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肝硬化患者低钙血症低镁血症的临床分析
为探讨肝硬化患者血清钙、镁的水平与肝功能分级之间的关系,测定了143例肝硬化患者的血清钙、镁水平,现报告如下.1资料与方法1.1病例分组:选择我院2010年确诊为肝硬化的患者143例:男性96例,女性47例;年龄28～91岁;其中病毒性肝炎肝硬化66例,酒精性肝硬化41例,其他原因肝硬化36例;按肝硬化Child-Pugh分级,A级32例,B级48例,C级63例.健康对照组为同期来我院的健康体检者,共100名,年龄25～78岁.肝硬化组和健康对照组均排除各种代谢疾病、慢性肠道疾病和性激素异常疾病及肾功能异常者.
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酶法测定血清钙的方法学评价
目的:对脲酰胺酶(urea amidolyase)法测定血清钙进行方法学评价,探讨脂血.溶血等对其测定的干扰影响.方法:用脲酰胺酶法测定血清钙,按NCCLS评价方案系统评价其重复性、回收率、线性范围和脂血、黄疸、溶血、NH4+和Mg2+对血清钙测定的干扰影响,并与偶氮胂Ⅲ(Arsenazo Ⅲ)法测定血清钙相关性进行分析.结果:脲酰胺酶法与偶氮胂Ⅲ法有良好的相关性(y=1.046x+0.096,r=0.972,P=0.000);脲酰胺酶法测定血清钙浓度在0.5～4.5mmol/L性良好(r=0.997),检测低限为0.19mmol/L,批内变异为2.02%,日间变异为2.87%,回收率为98.9%;胆红素340μmol/L、血红蛋白500g/L.TG7.0mmol/L.NH4+ 2.5mmol/L、Mg2+ 3.5mmol/L无明显干扰.结论:脲酰胺酶法测定血清钙具有线性范围宽、抗干扰能力强、准确性高等特点,值得推广应用.
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血清钙磷水平与体外受精和卵胞浆内单精子注射结局的相关性初步观察
钙离子震荡是卵激活的重要因素,一些因素通过诱发卵内的钙离子震荡,从而完成受精过程并控制早期胚胎发育.血液中生物活性的钙浓度随着月经周期呈现周期性变化[1],而血清中钙和磷水平密切相关,研究发现排卵前卵泡液中的钙离子浓度与血清中高度接近[2,3].血清钙/磷水平与体外受精和卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)妊娠结局之间的关系研究较少,本文主要通过回顾性病例研究分析血清钙磷水平与IVF/ICSI妊娠结局的相关性.
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不同淋巴结清除术对甲状腺乳头状癌患者术后甲状旁腺功能及血清钙的影响
目的 探讨不同淋巴结清除术对甲状腺乳头状癌患者术后甲状旁腺功能及血清钙的影响.方法 选择2015年3月至2017年4月收治的100例甲状腺乳头状癌患者,将患者随机分为对照组和试验组,各50例.对照组行甲状腺一侧叶全切+峡部切除+同侧颈部淋巴结改良颈清术式治疗;试验组行甲状腺一侧叶全切+峡部切除+中央区淋巴结清扫术式治疗.比较两组术前、术后血清钙及甲状旁腺激素(PTH)水平变化,记录两组术后1个月内并发症发生情况.结果 两组术后各个时间点血清钙与PTH水平均低干术前,试验组术后1d、3d、1周血清钙与FTH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组甲状旁腺功能减退与低血钙发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于同侧颈部淋巴结改良颈清术,中央区淋巴结清扫术对血清钙及PTH水平影响较小,可降低术后低血钙、甲状旁腺功能减退等并发症发生率,改善患者预后.
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钙磷代谢对心血管疾病影响的研究进展
钙磷代谢对心血管疾病影响的研究是医学经常研究的课题,血清钙和血清磷对许多生理过程均发挥重要作用,而心血管疾病是世界范围内死亡的主要原因,且终末期肾病 、 慢性肾脏病和普通人群中低血清钙水平和高血清磷水平亦可能与心血管疾病的发生发展有关,这些相关性主要表现为该类患者病死率高 、 血管钙化程度重及心脏结构的改变.由于慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱的治疗效果欠佳,因此临床医师应关注钙磷代谢紊乱对心血管疾病的影响,积极治疗钙磷代谢紊乱对于改善慢性肾脏病患者的预后有重要临床意义.
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肺泡微结石症1例
患者,女,23岁.2001年6月8日体检拍片发现肺部病变,外院诊断为"肺结核",于2001年6月11日转入我院.追询病史近1个月来活动后有轻微的气促,余无不适,既住体健.入院时体查无特殊,入院后查三大常规正常,血清钙、磷正常;血清结核抗体IgG阳性;B超肝、胆、脾、肾及妇科均正常.痰找抗酸杆菌、癌细胞各6次均阴性,痰结核菌培养阴性.
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血清钙对帕金森患者认知水平的影响
目的:探讨血清钙对帕金森患者认知水平的影响.方法:收集2013年12月至2016年12月来天台县人民医院就诊的89例帕金森病患者为研究对象,依据患者的认知、运动功能及抑郁评分将所选的89例帕金森病患者分为非痴呆组与痴呆组,同时选取同时期50名健康人为对照组,然后对三组研究对象的认知功能相关因素、血钙进行分析与比较.结果:痴呆组患者的血钙水平明显低于非痴呆组与对照组,而非痴呆组与对照组两组间的差异不大.血钙水平、Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)、帕金森病综合量表Ⅲ(UPSDRSⅢ)及教育水平与帕金森病患者的认知功能有相关性.血清钙及受教育程度是帕金森病患者认知功能的独立危险因素.结论:血清钙水平可作为协助判断帕金森病患者认知水平的一个简易指标,血清钙水平对帕金森病患者的认知水平有预测价值.
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高血压患者24h动态血压与血清钾、钠、钙、镁关系的临床分析
目的:分析原发性高血压(EH)患者24h动态血压(ABPM)与血清钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)浓度之间的关系.方法:对169例EH患者和37例正常人进行动态血压、血清电解质检查,比较高血压患者24h动态血压与血清Na+、K+、Ca2+、Mg2+的关系.结果:EH者24h平均SBP、DBP,日间SBP、DBP,夜间SBP、DBP与血清K呈明显负相关(P＜0.01),与Na+/K+比值呈明显正相关(P＜0.01),并存在血清K+降低Na+升高现象,且EH者血清Ca2+浓度、Ca2+/Mg2+比值高于正常人、Mg2+浓度低于正常血压人群.结论:EH患者中,血清K+、Mg2+、Na+/K+、Ca2+/Mg2+比值是影响全日血压的因素之.
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妊娠糖尿病母亲婴儿血清钙与超声骨密度的相关性分析
目的 探讨分析妊娠糖尿病母亲婴儿血清钙与超声骨密度的相关性.方法 选择广西壮族自治区江滨医院在2016年3月—2017年3月收治的新生儿120例,分为实验组妊娠糖尿病母亲婴儿(80例),其中42例正常出生体重婴儿(2500～4000 g),38例巨大儿(出生体重≥4000 g);对照组正常母亲婴儿(40名),利用超声骨密度仪检测新生儿骨密度并与血清钙作比较.结果 经过研究结果显示,实验组患儿整体骨密度更低,与对照组相比差异有统计学意义,分别为15％与45％(P<0.05);就实验组患儿组内相比,巨大儿的骨密度比正常出生体重婴儿更高,分别为10％与5％.两组研究对象的血清钙分别为(2.12±0.28)、(2.34±0.12)mmol/L,差异有统计学意义.血清钙与骨密度呈现出正相关关系.结论 骨密度是婴儿骨质发育情况的评估指标,血清钙是骨密度的重要影响因素,母亲妊娠糖尿病会对婴儿的骨质发育情况产生不良影响,因此应当及早的干预,减少对新生儿产生不良影响.
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原发性甲状旁腺功能亢进症围手术期甲状旁腺素、血钙变化分析
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症围手术期血清甲状旁腺素(PTH)、钙离子(Ca2+)变化特点.方法:对近期手术治疗39例原发性甲状旁腺功能亢进症患者分别取术前(入院后第1天)、术中(麻醉生效后切开皮肤前、病灶切除后10分钟、病灶切除后30分钟)及术后(术后第1、2、3、5、7天)静脉血,采取电化学发光法检测全段PTH值,同时监测Ca2水平.结果:①入院后第1天PTH值均高于参考值范围；血钙值除3例外亦均高于参考值范围.②麻醉生效后切开皮肤前组(术中1组)PTH值与病灶切除后10分钟组(术中2组)相比P＜0.05(P=0.0000),差异有显著性；病灶切除后30分钟组(术中3组)PTH值与术中1组相比P ＜0.05(P =0.0000),差异有显著性.术中2组与术中1组及术中3组与术中1组相比血钙值变化均无显著性差异(P=0.12及P=0.57).③术后PTH值变化较平稳,相邻组间相比均P ＞0.05,无显著性差异；血钙值术后逐渐降低,术后2～3天降至参考值范围内,3～5天降至低值,经补钙对症治疗后逐渐恢复至正常.术后1天组血钙与术中1组比P＜0.05(P =0.0000),为早出现显著性差异组.结论:①原发性甲状旁腺功能亢进症患者血清PTH、Ca2+水平是反映甲状旁腺功能的主要指标,二者之间变化具有相关性；②血清PTH是反映甲状旁腺功能的敏感、可靠指标,围手术期动态监测PTH下降程度是评估手术成功与否的标准；③血清PTH在甲状旁腺病灶切除术后30分钟下降为明显,故病灶切除后30分钟,PTH值可作为手术是否成功的指标.④血清Ca2+与PTH相比变化稍慢,术后应密切监测血钙变化情况,根据血钙水平应及患者身体状态适当补充钙剂.
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临床检验工作中危急值的应用
危急值的概念危急值也被称为"panic value",当这种试验结果出现时,说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,如此时能及时、有效地给予治疗,患者生命可以得到挽救,否则,可能会出现严重的后果.所以这是一个表示危及生命的试验结果,因此把这种试验数值称为危急值.例如:当血清钙＜1.75mmol/L时出现全身性痉挛的危险性极高;而＞3.4mmol/L会出现高血钙危象的可能性极大,都具有一定的危险性.因此这两个数值可以看作血钙的高低危急界限值.
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小于胎龄儿与适于胎龄儿骨代谢检测
目的 探讨小于胎龄儿(SGA)和适于胎龄儿(AGA)的骨代谢特点.方法 选取23例SGA和63例AGA作为研究对象,检测血清骨钙素(OC)、血清β胶原分解片段(β-CTx)、血清钙、甲状旁腺素(PTH)和25-羟胆骨化醇(25(OH)D3)浓度.结果 SGA组血清OC浓度低于AGA组,差异有统计学意义;SGA组与AGA组血清β-CTx、钙、PTH、25(OH)D3浓度比较,差异无统计学意义.结论 SGA由于骨形成减少,容易发生代谢性骨病,应加强SGA代谢性骨病的监测.
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血清（尿）钙检测方法中影响因素的综述
血清(尿)钙检测能为临床评价病患肌体钙离子的代谢水平和疾病诊断提供重要的参考依据。通过对临床常用血清(尿)钙检测的基本原理、影响测定结果的因素及改进措施等关键问题进行探讨，为血清(尿)钙检测方法的改进和临床准确检验提供参考。
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湛江地区骨质疏松患者并发肿瘤疾病情况调查
目的：对湛江地区骨质疏松患者进行初步调查分析，了解分析该地区骨质疏松患者并发肿瘤情况。方法随机选取50岁以上2011年1月1日-2016年1月1日期间在广东医科大学附属医院骨科治疗的骨质疏松患者194例进行统计分析，内容包括一般情况调查、初步的医学检查、静脉血检测及骨密度检测。194例骨质疏松患者中，根据有无肿瘤分为肿瘤组与非肿瘤组，肿瘤组又分为运动系统肿瘤，神经系统肿瘤，心血管系统肿瘤和呼吸系统肿瘤。结果骨质疏松患者中非肿瘤组和各个类型的肿瘤组在年龄、身高、体重、腰椎骨密度、血清磷和血清碱性磷酸酶上的差异均无统计学意义(P>0.05)。运动系统肿瘤组的股骨骨密度和血清钙小于非肿瘤组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运动系统肿瘤患者可能是累及患者活动功能造成活动减小，可能影响钙的吸收和流失的平衡，从而影响骨密度值。
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血钙、镁、磷测定项目的标准化探讨及评价
作者就目前临床实验室中测定方法、仪器的多样化,提出了血清钙、镁、磷三个无机离子的测定做出标准化操作并对其进行相应的评价,探讨了实验结果的可溯源性.
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血清钙离子水平与肝硬化发病风险相关性研究
目的 探讨成年人血清钙离子水平与肝硬化发病风险间的关系.方法 在河南省林县食管癌营养干预试验队列中开展巢式病例对照研究.利用全自动生物化学分析仪和酶联免疫法检测281名肝硬化病例和562名对照个体的基线血清钙浓度以及HBsAg、抗-HBc、抗-HCV,采用调查问卷收集研究对象相关基线特征信息.研究对象血钙水平以三分位分组并使用多因素logistic回归模型计算各组肝硬化发病OR值及其95％CI.结果 病例组血清钙离子水平为(1.81±0.84) mmol/L,高于对照组(1.65±0.79)mmol/L,t=-2.640,P=0.008.血清钙的不同取值水平与肝硬化发病率有关(x2=6.888,P=0.0319).血钙浓度高组患肝硬化的风险约为低组的2倍(OR=2.261,95％CI:1.497 ～ 3.416,P=0.002),且血钙水平与肝硬化风险呈正相关(x2=6.842,P=0.0089).结论 中国人群中高血清钙水平可能作为肝硬化发生一项独立的危险因素,其机制尚需进一步研究.
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补肾活血方对踝关节骨折切开复位内固定术后血清钙、碱性磷酸酶的影响
目的：探讨补肾活血方对踝关节骨折切开复位内固定术后血清钙( Ca)、碱性磷酸酶( alkaline phosphatase,ALP)的影响。方法将82例在本院择期行切开复位内固定术的踝关节骨折患者分为两组,每组41例。对照组术后给予非甾体抗炎药物治疗；观察组术后给予补肾活血方治疗；对比两组术后骨折恢复情况及炎性指标、Ca2+、ALP变化。结果两组治疗后C反应蛋白、白介素6、肿瘤坏死因子显著降低(P<0.05)；观察组治疗后C反应蛋白、白介素6、肿瘤坏死因子显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义( P<0.05)；两组治疗后 Ca2+、ALP 较治疗前显著升高(P<0.05)；观察组治疗后 Ca2+、ALP 较治疗前显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组骨折愈合时间、腕关节功能评分显著低于对照组,骨折愈合评分系统评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方能显著提高踝关节骨折切开复位内固定术后Ca2+、ALP水平,减轻炎性反应,促进骨折愈合。
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加味大承气汤联合西药对急性胰腺炎患者疗效、微炎性反应状态、血清淀粉酶及血清钙影响
目的：探讨加味大承气汤联合西药对急性胰腺炎患者疗效、微炎性反应状态、血清淀粉酶及血清钙的影响。方法：急性胰腺炎患者98例按照随机数字表法随机分为观察组（ n＝49）与对照组（ n＝49）。观察组采用加味大承气汤联合西药治疗，对照组仅采用常规西药治疗。2组疗程均为10 d。比较2组患者治疗疗效，胃肠道功能恢复时间、WBC恢复时间和住院时间，治疗前后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平及血淀粉酶和血钙水平变化，及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率（91.84％）高于对照组（75.51％）（P＜0.05）；观察组胃肠道功能恢复时间、WBC恢复时间和住院时间优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平降低（P＜0.05）；观察组治疗后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组（P＜0.05）；2组治疗后血淀粉酶增加，而血钙降低（P＜0.05）；观察组治疗后血淀粉酶高于对照组，血钙低于对照组（P＜0.05）；在用药期间均未出现严重不良反应。结论：加味大承气汤联合西药治疗急性胰腺炎疗效显著，可明显改善患者微炎性反应状态，降低血钙水平，增加血淀粉酶水平，具有重要研究价值。
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接骨丸对 SD 骨折大鼠血清钙、ALP、CD3、CD44表达的影响
目的：探讨接骨丸对 SD 骨折大鼠血清钙、ALP、CD3、CD44表达的影响。方法：SD 大鼠40只按照数字随机表法将其分为4个组（对照组、模型组、低剂量组、高剂量组），每组10只。模型组、低剂量组和高剂量组给予造模。对照组和模型组大鼠给予等量生理盐水灌胃；低剂量组灌胃浓度为0．4 g／kg 浓度的接骨丸溶液、高剂量组灌胃浓度为1．6 g／kg 的接骨丸溶液。结果：模型组、低剂量组、高剂量组治疗1周和2周血清钙、ALP、CD3、CD44水平低于对照组，模型组、低剂量组治疗3周血清钙、ALP、CD3、CD44水平低于对照组，而高剂量组治疗3周血清钙、ALP、CD3、CD44水平高于对照组（P ＜0．05）；低剂量组和高剂量组治疗4周血清钙、ALP、CD3、CD44水平高于对照组和模型组，且高剂量组治疗4周血清钙、ALP、CD3、CD44水平高于低剂量组（P ＜0．05）。结论：接骨丸可能通过增加血清钙、ALP、CD3、CD44表达水平，促进骨折愈合。
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老年人钙、骨钙素水平与骨质疏松的关系
为探讨老年人血清总钙、骨钙素含量与骨质疏松的关系,本文对65例男性健康老人进行血清钙、骨钙素的检测,现将结果报告如下.
