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小于胎龄儿与适于胎龄儿骨代谢检测
目的 探讨小于胎龄儿(SGA)和适于胎龄儿(AGA)的骨代谢特点.方法 选取23例SGA和63例AGA作为研究对象,检测血清骨钙素(OC)、血清β胶原分解片段(β-CTx)、血清钙、甲状旁腺素(PTH)和25-羟胆骨化醇(25(OH)D3)浓度.结果 SGA组血清OC浓度低于AGA组,差异有统计学意义;SGA组与AGA组血清β-CTx、钙、PTH、25(OH)D3浓度比较,差异无统计学意义.结论 SGA由于骨形成减少,容易发生代谢性骨病,应加强SGA代谢性骨病的监测.
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早产儿骨代谢指标的相关性研究
目的：探讨早产儿骨代谢指标之间的相关性。方法选取28例早产儿作为研究对象，检测骨代谢指标血清骨钙素（OC）、血清β胶原分解片段（β-CTx）、血清钙（Ca2+）、甲状旁腺素（PTH）和25-羟胆骨化醇（25(OH)D3）浓度，并对骨代谢指标之间进行相关性分析。结果血清OC水平与Ca2+、25(OH)D3呈正相关；血清β-CTx水平与Ca2+和25(OH)D3呈负相关；血清Ca2+水平与25(OH)D3和PTH呈正相关；结论日龄（2.8±1.8）天早产儿儿骨代谢活跃，此阶段随骨形成增加骨吸收也相应增加，生后应注意补充VitD、钙和和接收充足的日光照射，以降低骨营养代谢性异常的发生率。
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2型糖尿病患者血清25(OH)VD水平与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的相关性
目的 探讨2型糖尿病患者血清25-羟胆骨化醇[25(OH)VD]水平与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的相关性.方法 选取未接受维生素D补充治疗的2型糖尿病患者1244例,按照尿白蛋白定量/肌酐比值(uACR)不同分为临床蛋白尿者59例(A组,uACR≥300 mg/g)、非临床蛋白尿者1 185例(B组,uACR＜ 300 mg/g),根据免散瞳眼底照相和(或)眼底镜检查结果不同分为糖尿病视网膜病变(DR)者262例(C组)和非糖尿病视网膜病变者982例(D组),比较各组血清25(OH)VD等相关临床资料,分析血清25(OH)VD水平与DN、DR的关系.结果 与B组比较,A组血清25(OH)VD水平降低,维生素D缺乏比例增加(P均＜0.05);多因素回归分析显示,血清25(OH)VD水平与DN风险呈负相关.与D组比较,C组血清25(OH)VD水平降低,维生素D缺乏比例增加(P均＜0.05);多因素回归分析显示,血清25 (OH) VD水平与DR风险呈负相关.结论 血清25(OH)VD水平与2型糖尿病患者微血管并发症患病风险呈负相关.
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糖尿病肾病Vit D缺乏与颈动脉内中膜厚度及冠脉钙化相关关系研究
目的 了解糖尿病肾病(DN)患者血清维生素D不足与缺乏的发生情况,探讨其与颈动脉内中膜厚度(IMT)、冠脉钙化之间的相关关系.方法 采用放射免疫分析法检测151例DN患者空腹血清25-羟胆骨化醇[25(OH)D3]、1,25-二羟胆骨化醇[1,25(OH)2D3]、全段甲状旁腺激素(iPTH)浓度,根据25(OH)D3水平将DN患者分为维生素D缺乏组(Vit-D-D)、不足组(Vit-D-I)及正常组(Vit-D-N),比较各组间矿物质代谢、脂代谢、颈动脉内中膜厚度(IMT)、冠脉钙化等指标的差异.多元线性回归分析法分析IMT与25(OH)D3、1,25(OH)2D3、iPTH、脂代谢指标的相关性；logistic回归分析法分析冠脉钙化与25(OH)D3、1,25(OH)2D3、iPTH、脂代谢指标的相关性.结果 DN患者血清25(OH)D水平为(28±18.1)ng/mL,四分位数间距16.92～35.45 ng/mL,Vit-D-I组71例,占47.01％,vit-D-D 组28例,占18.54％.血清1,25(OH)2D3水平为(28.93±33.13) pg/mL,四分位数间距10.36～31.08 pg/mL,Vit-D-I者117例,占77.5％.与Vit-D-N组相比,Vit-D-D组的体质量指数(BMI)、24 h尿蛋白、胆固醇(CHO)和低密度脂蛋白( LDL)增高,差异有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析,IMT与年龄、性别、血磷正相关,logistic回归分析,冠脉钙化与血清1,25(OH)2D3负相关.结论 DN患者中维生素D不足和缺乏发生率高,维生素D缺乏者具有较高的尿蛋白、CHO和LDL,冠脉钙化与血清1,25(OH)2D3呈负相关关系.
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新生儿骨矿代谢临床研究
目的 了解不同分类新生儿的骨矿代谢状况,并对比各项骨矿代谢指标在骨营养代谢异常中的诊断价值,为早期干预提供依据.方法 选取90例新生儿,其中足月儿62例、早产儿28例(极低出生体重儿12例,低出生体重儿16例)作为研究对象.检测血清骨钙素(OC)、β胶原分解片段(β-CTx)、血清钙(Ca2+)、25-羟胆骨化醇[25-(OH)D3]及甲状旁腺素(PTH)浓度,并采用两组独立样本t检验及Pearson相关分析对检测结果进行统计学分析.结果 早产儿组血清β-CTx浓度高于足月儿组(P<0.05),血清Ca2+和PTH浓度低于足月儿组(P分别<0.01和<0.05);早产儿组血清OC水平与Ca2+、25-(OH)D3呈正相关,血清β-CTx水平与Ca2+和25-(OH)D3呈负相关;极低出生体重(VLBW)组血清OC与Ca2+浓度低于低出生体重(LBW)组(P均<0.05),血清β-CTx浓度高于LBW组(P<0.05);VLBW组血清OC水平与Ca2+、25-(OH)D3呈正相关,血清β-CTx水平与Ca2+、25-(OH)D3呈负相关;新生儿血清OC、Ca2+水平与胎龄、体重正相关,血清β-CTx水平与胎龄、体重负相关.结论 新生儿血清骨矿代谢指标水平主要受胎龄、体重因素的影响,早产儿易出现骨营养代谢异常,且胎龄越小(体重越轻)越易出现骨营养代谢异常,临床上应尽早发现并及时合理补充VitD和钙.
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新生儿骨代谢指标的检测分析
[目的]探讨新生儿的骨代谢特点,为临床提供参考依据.[方法]选取30例足月适于胎龄儿(AGA)、17例足月小于胎龄儿(SGA)、33例早产AGA和6例早产SGA作为研究对象,检测血清骨钙素(OC)、β胶原分解片段(β-CTx)、血清钙(Ca2+)、甲状旁腺素(PTH)和25-羟胆骨化醇[25(OH)D3]浓度,并采用方差分析和Q检验对检测结果进行统计学分析.[结果]足月SGA和早产AGA组血清OC浓度低于足月AGA组(P分别<0.01和<0.05);足月AGA组血清清β-CTx浓度低于早产AGA组(P<0.05);早产AGA和SGA组血清ca2+浓度低于足月AGA组(P均<0.05);早产AGA组血清PTH浓度低于足月AGA和SGA组(P分别<0.01和<0.05);四组血清25(OH)D3浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]足月SGA、早产AGA和SGA与足月AGA相比容易发生代谢性骨病,应加强代谢性骨病的监测,同时还应注意足月AGA维生素D缺乏性佝偻病的监测.
