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芪茸接骨丸促家兔桡骨骨折愈合作用的研究
本研究以家兔桡骨标准骨折模型为研究对象,建立治疗组与空白对照组,研究芪茸接骨丸促骨折愈合作用.
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芪茸接骨丸治疗骨折延迟愈合的体会
骨折延迟愈合属中医"骨不合",多由于骨折后个体差异或治疗时过度牵引、反复复位、手术感染、体质亏虚等造成骨折断端血运不良而引起.现代医学一般采用切开复位植骨内固定,因患肢术后需长期固定,对后期临近关节的功能恢复会产生不利影响,我们采用骨折固定配合服用自制的芪茸接骨丸治疗骨不合25例获良效,现总结如下.
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接骨丸对 SD 骨折大鼠血清钙、ALP、CD3、CD44表达的影响
目的：探讨接骨丸对 SD 骨折大鼠血清钙、ALP、CD3、CD44表达的影响。方法：SD 大鼠40只按照数字随机表法将其分为4个组（对照组、模型组、低剂量组、高剂量组），每组10只。模型组、低剂量组和高剂量组给予造模。对照组和模型组大鼠给予等量生理盐水灌胃；低剂量组灌胃浓度为0．4 g／kg 浓度的接骨丸溶液、高剂量组灌胃浓度为1．6 g／kg 的接骨丸溶液。结果：模型组、低剂量组、高剂量组治疗1周和2周血清钙、ALP、CD3、CD44水平低于对照组，模型组、低剂量组治疗3周血清钙、ALP、CD3、CD44水平低于对照组，而高剂量组治疗3周血清钙、ALP、CD3、CD44水平高于对照组（P ＜0．05）；低剂量组和高剂量组治疗4周血清钙、ALP、CD3、CD44水平高于对照组和模型组，且高剂量组治疗4周血清钙、ALP、CD3、CD44水平高于低剂量组（P ＜0．05）。结论：接骨丸可能通过增加血清钙、ALP、CD3、CD44表达水平，促进骨折愈合。
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HPLC法测定接骨丸中的士宁的含量
目的 利用高效液相色谱法测定接骨丸中臣药马钱子所含主要成分的士宁的含量,为控制接骨丸的质量提供可靠地依据.方法 利用高效液相色谱法,waters C18(250mm×4.6mm,5μm)反相色谱柱;流动相:乙腈:0.2％磷酸水溶液(20:70)等度洗脱;柱温:25C;流速:1.0mL/min;检测波长:260 nm.结果的 士宁的线性范围是0.080mg/ml ～0.400mg/ml;r值为0.99997,平均加样回收率为99.30％,RSD为0.89％.结论 利用高效液相色谱法测定接骨丸中的士宁的含量,具有良好的重现性和专属性,且准确快捷,能够很好地控制接骨丸的内在质量.
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接骨丸治疗四肢骨折患者的临床效果
目的 探讨接骨丸治疗四肢骨折患者的临床效果.方法 选取2016年5月～2018年5月南昌市新建区中医医院骨伤科门诊收治的四肢骨折患者94例,随机分为两组,对照组47例,观察组47例.对照组于术后给予常规抗菌药物治疗,观察组在对照组基础上结合接骨丸治疗.两组疗程均为4周.比较两组患者不同骨折类型患者的骨折愈合时间、血清炎症因子水平变化、疼痛和肿胀消失时间、治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组不同骨折类型患者的骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的血清CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的疼痛和肿胀消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见严重的用药不良反应发生.结论 接骨丸治疗四肢骨折患者的临床效果显著,安全可靠,具有重要的研究意义.
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HPLC-DAD法测定接骨丸中芍药苷、柚皮苷、橙皮苷、丹酚酸B和丹参酮ⅡA
目的：建立同时测定接骨丸中芍药苷、柚皮苷、橙皮苷、丹酚酸 B、丹参酮ⅡA的 HPLC-DAD方法。方法采用高效液相色谱波长切换法。Megres C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；以乙腈–0.1%磷酸溶液为流动相，进行梯度洗脱；检测波长切换为0～15 min为230 nm、15～45 min为280 nm、45～68 min为270 nm；体积流量1.0 mL/min；柱温30℃；进样体积10μL。结果芍药苷在35.27～352.70 ng、柚皮苷在8.625～86.250μg、橙皮苷在53.11～531.10μg、丹酚酸B在19.34～193.40μg、丹参酮ⅡA在2.142～21.420μg时进样量与峰面积积分值的线性关系良好。芍药苷、柚皮苷、橙皮苷、丹酚酸B、丹参酮ⅡA的平均回收率分别为100.47%、96.78%、97.45%、100.25%、99.94%，RSD值分别为0.48%、1.07%、1.11%、1.18%、1.83%。结论本法简便、快速、准确，可同时测定接骨丸中芍药苷、柚皮苷、橙皮苷、丹酚酸B、丹参酮ⅡA。
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复合中药制剂促进骨折愈合的临床观察
目的观察三七丸、接骨丸和虎潜丸对骨折的治疗作用.方法100例骨折患者根据性别、年龄和骨折部位相近随机分为对照组和治疗组,每组50例.治疗组在对照组的基础上加复合中药制剂,比较两组的临床愈合情况.结果治疗组临床愈合率明显高于对照组(P＜0.05).结论三七丸、接骨丸和虎潜丸有明显的促进骨折愈合作用.
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HPLC法测定接骨丸中马钱子士的宁含量
目的:利用高效液相色谱法测定接骨丸中成药马钱子士的宁的含量,为控制接骨丸的质量提供可靠依据.方法:利用高效液相色谱法,waters C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)反相色谱柱;流动相∶乙腈∶0.2％磷酸水溶液(20∶70)等度洗脱;柱温:25℃;流速:1.0 mL·min-1;检测波长:260 nm.结果:士的宁的线性范围是0.080 g· L-1～0.400 g·L-1;r值均为0.99997,平均加样回收率为99.30％,RSD分别为0.89％.结论:利用高效液相色谱法测定接骨丸中士的宁的含量,具有良好的重现性和专属性,且准确快捷,能够很好地控制接骨丸的内在质量.
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HPLC法测定接骨丸中马钱子碱含量
目的:建立接骨丸中马钱子碱的含量测定方法,为接骨丸的质量控制提供一定依据.方法:利用高效液相色谱法,waters C18 (250 mm ×4.6 mm,5μm)反相色谱柱;流动相:乙腈∶0.2％醋酸水溶液(25∶75)等度洗脱;柱温:30℃;流速:1.0 mL·min-1;检测波长:260 nm.结果:马钱子碱的线性范围是0.080～0.400 g.L-1;r值为0 999 95,平均加样回收率为99.25％,RSD为0.98％.结论:高效液相色谱法测定马钱子碱其重复性好,专属性强,结果准确快捷,可用于接骨丸的质量控制.
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综合疗法治疗髌骨骨折
我院自1999年5月～2003年6月,对38例新鲜髌骨骨折采用综合疗法治疗,取得了较满意的效果,现报道如下.
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接骨丸中不同剂量士的宁和马钱子碱对大鼠肝肾功能的影响
目的:观察接骨丸中不同剂量士的宁和马钱子碱对大鼠肝肾功能的影响.方法:40只健康大鼠,随机选择10只作为空白对照组;其余30只作为实验组,分为接骨丸低剂量组、接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组,每组各10只.实验组大鼠给予不同剂量接骨丸灌胃,空白对照组给予等量蒸馏水灌胃.12周后,检测血常规:红细胞(red blood cell count,RBC)、白细胞(white blood cell,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、血小板(platelets,PLT)、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、凝血时间(clotting time,CT),血液生化指标:谷丙转氨酶(alanine transaminas,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酯酶(alkaline phosphatase,ALP)、血糖(glucosuria,GLU)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、总胆红素(total bilirubin,T-BIL)、白蛋白(albumin,ALB).停药2周后取各脏器测定脏器系数.结果:各组大鼠PLT、RBC、WBC和CT比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与接骨丸低剂量组比较,接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组血红蛋白、中性细胞粒百分比显著下降(P＜0.05);与接骨丸低剂量组比较,接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组,淋巴细胞百分比显著上升(P＜0.05);接骨丸高剂量组、接骨丸生马钱子组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与空白对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);各组AST、ALP、GLU、T-BIL、BUN、Cr、TG和ALB比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组ALT水平明显提高(P＜0.05);各组大鼠心脏、脾脏、肺脏、大脑脏器系数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与空白对照组比较,接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组肝脏、肾脏系数明显升高(P ＜0.05).结论:标准质量生产的接骨丸中士的宁和马钱子碱剂量的不同对大鼠肝肾功能影响不同,当剂量大于0.4 g·kg-1后,对大鼠肝肾功能损伤较大.
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接骨丸对SD大鼠肝肾毒性的实验研究
目的:观察接骨丸对SD大鼠肝脏和肾脏的毒性,完善接骨丸质量标准,确保该制剂使用安全.方法:选择40只健康SD大鼠,雌雄各半,按照数字随机表法分为空白对照组、接骨丸低剂量组、接骨丸高剂量组及接骨丸生马钱子组,每组10只.实验开始前取每只大鼠的血液测定肝肾功能相关的生化指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及三酰甘油(TG).对每组SD大鼠按照实验设定的给药剂量连续12周灌胃,每日1次,每周测定大鼠体质量,并根据体质量实时调整给药量.给药期间每日观察两次大鼠的活动及行为,记录变化情况.12周灌胃结束后,取每只大鼠的血样测量实验前测量的生化指标并比较.停药2周后再次进行上述指标检测并比较,处死小鼠取小鼠肝脏、肾脏测量肝、肾脏器系数,取肝组织和肾组织制片观察大鼠的病理改变.结果:40只小鼠在实验期间的活动及行为表现均无明显异常;实验前4组小鼠的血生化指标无明显差异;灌胃12周后、停药2周后,空白组、低剂量组小鼠的血生化指标和实验前比较无明显变化,灌胃12周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的ALT、AST、ALP、T-BIL、GLU、BUN、Cr及TG均较实验前有明显上升,前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05),生马钱子组小鼠上述指标的上升幅度明显高于高剂量组,差异具有统计学意义(P＜0.05).停药2周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的上述生化指标均得到明显下降,但与实验前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).停药2周后空白组、低剂量组小鼠的肝、肾脏器系数处于正常范围,而高剂量组和生马钱子组小鼠的肝肾脏器系数明显超出正常范围,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:按照质量标准生 产的接骨丸在正常剂量范围内使用,安全可靠,但若超出常规剂量使用,具有一定的肝肾毒性,同时,若不按照规定工艺对马钱子进行炮制直接添加在接骨丸中,同时超量使用,其肝肾毒性更强,应引起生产单位、使用单位的高度重视.
