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综合疗法治疗小儿眼部血管瘤
0 引言小儿眼部血管瘤为常见的眼部良性肿瘤.多认为由于胚胎发育过程中血管异常增生所致,故多出现在新生儿及婴幼儿.目前国内外报导治疗眼部血管瘤的方法很多,都各有其优缺点.本文报导采用综合方法治疗眼部血管瘤863例,取得较好疗效,现报告如下:
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浅谈医患沟通与准分子激光手术的重要性
目的:探讨医患沟通在准分子激光手术时重要性.方法:研究对象选取我科2013年01月至2013年12月行准分子激光手术患者100例,按照随机抽签法分为对照组与观察组,每组50例.对照组50例患者行准分子激光手术前自己阅读手术注意事项,观察组50例患者由医生讲解手术注意事项,及时反馈沟通,然后行准分子激光手术治疗.观察两组患者术中、术后反应.结果:对照组50例患者经过治疗,显效14例(28.00％),有效20例(40.00％),无效16例(32.00％),总有效率为68.00％;观察组50例,显效25例(50.00％),有效20例(40.00％),无效5例(10.00％),总有效率为90.00％.两组患者临床治疗效果存在显著差异性,具备统计学意义(P＜0.05).结论:良好的医患沟通有助于术中配合,术后依重性较好,有益提高准分子激光手术治疗效果.
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浅析急性脊柱创伤患者的诊断及治疗
目的:探讨急性脊柱创伤患者的诊断及治疗方法.方法:选取2011年1月到2013年1月于我院收治的急性脊柱创伤患者共60例,根据X线平片、CT、MRI等常规检查的诊断结果,对本组患者进行胸腰椎脊折前路内固定手术治疗.结果:术后患者恢复情况良好,没有出现并发症.为期两年的随访当中,60例患者的神经功能达到D级有30例,E级有27例,C级有2例,1例无改善.结论:临床上可采取X线、CT、,MRI等多种方式对急性脊拄创伤进行诊断,并结合具体影响特点采取合适的内固定手术.
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被动抬腿试验指导下补液对感染性休克患者血乳酸和脑钠肽的影响
目的:探讨被动抬腿实验(PLR)评估容量反应性对感染性休克患者的补液指导.方法:选取南阳市第一人民医院重症医学科在2011年10月至2014年9月收治的感染性休克患者60例,随机分为治疗组38例和对照组22例.治疗组通过被动抬腿评估容量反应性存在时给予补液;对照组按照维持中心静脉压(CVP)6～12 mmHg的原则给予补液.结果:两组在入科时乳酸(LAC)及脑钠肽(BNP)差异均无统计学意义(P＞0.05),入科后12、24h治疗组LAC、BNP低于对照组(P＜0.05).结论:PLR指导下补液能明显降低休克患者12、24h的乳酸和脑钠肽水平.
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醒脑静注射液用于开颅血肿清除术后患者的临床疗效观察
0 引言高血压脑出血是较为常见的神经外科急危重症,中医称之为“脑溢血”,属于“脑中风”的一种[1],各种外科手术治疗是较常用的治疗方法.然而外科治疗临床疗效并非所有的患者都十分满意.为进一步提高术后疗效,我院神经外科采用手术后给予醒脑净注射液治疗高血压脑出血的患者,现有报道如下.
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腹腔镜与开腹手术在中低位直肠癌治疗中的疗效比较
目的:通过比较腹腔镜与开腹中低位直肠癌手术的临床疗效,探讨腹腔镜中低位直肠癌手术的临床价值.方法回顾性分析2010年9月～2013年9月我科收治的60例中低位直肠癌患者的临床资料,其中30例行腹腔镜手术(腹腔镜组),30例行开腹手术(开腹组),两组患者术中出血量、手术时间、切除淋巴结、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用,术后并发症及复发率等情况.结果:两组术中淋巴结清扫、住院费用直肠远切端距癌灶下缘距离比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症及术后复发比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下中低位直肠癌切除术是可行和安全有效的,与开腹手术对比有较多优点,值得在临床进一步推广应用.
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血脂康联合非诺贝特治疗心绞痛合并混合型高脂血症患者的临床观察
近年来,随着我国社会人口的老龄化以及人民生活方式的改变,心脑血管疾病的发生率渐进性上升,现已成为我国居民死亡的主要原因.不稳定性心绞痛是心血管疾病中常见而严重的类型,若不合理处理患者随时可进展为心肌梗死甚至危及生命.高脂血症为冠心病患者重要的病因,不稳定性心绞痛患者常合并混合型高脂血,极易导致冠状动脉发生粥样斑块,混合型高脂血症是指甘油三酯和胆固醇都高于正常[1].血脂康胶囊是我国研发的从红曲精炼而成,具有他汀类降脂作用的中药[2],在临床上与非诺贝特等贝特类药物广泛应用于治疗冠心病及高脂血症患者,分别用来降低胆固醇和甘油三酯.本研究旨在观察血脂康联合非诺贝特治疗不稳定型心绞痛合并混合型高血脂患者临床疗效.
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肝硬化患者血清及腹水CA199、CA125检测的意义
0 引言CA199(carbohydrate antigen 199)是一种糖类蛋白肿瘤标志物,对消化道肿瘤如胰腺等肿瘤的监测具有重要的临床价值,CA125(carbohydrate antigen 125)是分子量为200-1000kD的大分子糖蛋白,通常用于卵巢肿瘤的诊断、复发和预后的判断[1].但也发现CA199、CA125的升高与肝脏疾病密切相关,本文选取285例肝硬化患者血清和腹水CA199、CA125的水平进行检测,以探讨其在肝硬化患者中水平的变化情况及临床意义.
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D1/D2标准手术后胃癌治疗中调强放射治疗并同步化疗的应用价值探析
目的:探讨D1/D2标准手术后胃癌治疗中调强放射治疗并同步化疗的应用价值.方法:选取136例行D1/D2标准手术治疗的胃癌患者作为本次的研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组68例,对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用调强放射治疗同步化疗治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗后1年、2年、3年生存率比较均有较大差异(p＜0.05);两组患者治疗后1年、2年、3年无肿瘤生存率比较有较大差异(p＜0.05);患者不良反应主要为中性粒细胞减少及消化道反应.结论:给予D1/D2标准手术后胃癌患者调强放射治疗并同步化疗可有效提高患者生存率,且患者耐受性好,有较高的应用价值,可推广应用.
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一次性宫颈扩张棒配合利多卡因胶浆在绝经后妇女取器术中的应用
0 引言放置宫内节育器(IUD)是自80年代以来我国育龄妇女普遍采用的长效避孕措施之一,由于担心取器易致IUD嵌顿、疼痛等原因以及取器知识的欠缺,致使部分妇女不能在绝经后6～12个月内按时取器.随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,绝经后雌激素水平明显低下,生殖器官发生一系列的的退行性改变,出现子宫缩小、宫颈萎缩狭窄变硬,甚至穹窿消失,给取器带来一定难度.本院自2013年1月～2014年6月使用普瑞达一次性宫颈扩张棒联合利多卡因胶浆用于绝经后妇女取器,收到良好的临床效果,报告如下:
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剖腹产的临床治疗方法及临床治疗效果
目的:探讨剖腹产的临床治疗方法和临床治疗效果.方法:选取我院妇产科于2013年3月至2014年8月收治的120例产妇作为临床研究对象,对产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:所有行训腹产的产妇在术后均得到良好的治疗效果,术后并发症在得到及时的治疗之后好转或消失,产妇全部健康出院.结论:在产妇不能自然分娩的情况下,应该对产妇实施剖腹产术进行治疗,以使产妇脱离生命危险、婴儿健康出生.
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硒酵母联合优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察
目的:观察硒酵母联合优甲乐在桥本氏甲状腺炎治疗中的临床疗效.方法:选取我院2011年3月～2013年3月收治的桥本氏甲状腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组给予硒酵母联合优甲乐治疗,对照组给予优甲乐治疗,治疗12周后观察两组的治疗效果,并对治疗前后症状的改善进行评价.结果:观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别为93.33％、43.33％,治疗后观察组的FT3、FT4、TSH,TPOAb、TGAb情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:硒酵母联合优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎,临床总有效率高,并且可显著降低甲状腺自身抗体滴度,起到保护正常甲状腺组织作用.
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临床路径式教学法在肿瘤内科临床教学中的应用和体会
为了提高教学质量,尝试在肿瘤内科临床教学中应用临床路径式教学法.结果显示,临床路径式教学法有助于学生更牢靠的掌握医学知识,培养临床思维能力,调动学生积极性;规范了教学流程并有助于教师整体素质的提高.
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38例卵巢囊肿手术的临床效果分析
目的:对卵巢囊肿手术的临床效果进行探讨.方法:选取2012年4月～2014年5月来我院就诊的38例卵巢囊肿患者,使用开腹手术进行治疗,通过回顾性分析法分析患者的临床资料.结果:38例患者中,3例患者出现并发症,并发症发生率为％,35例患者的卵巢囊肿清除彻底,无复发,其中23例患者在手术12个月后正常怀孕,3例患者无生育要求,且年龄较大,切除卵巢.结论:卵巢囊肿患者在临床治疗中,需根据患者意愿保留患者的卵巢功能,保证卵巢囊肿清除的彻底性.
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声波器械对根管清洁效果的扫描电镜观察
0 引言根管清理是根管治疗的一个重要步骤.有效的根管冲洗,不仅可以减轻根管预备的术后疼痛,对于根管治疗的远期疗效也有着重要作用[1].声波根管器械(sonic endo instrument,SEI)具有根管切削扩锉及清洁作用,目前已逐渐运用于临床.本研究的目的即使用扫描电镜的方法,观察评估声波器械及传统的注射器冲洗对于根管清洁作用,为临床运用提供依据.
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浅谈现代微创骨科骨折技术的临床应用与研究
现代医学科技的发展,微创技术不只是一门独立的学科,微创理念的确立与微创技术的应用,极大地推动了临床骨科技术的发展.随着现代科技的飞速发展和其在骨科领域中日益广泛的应用,特别是医生操作技术的不断成熟,关节镜及其配套设备的不断完善,内镜、腔镜设备与技术的不断发展,影像技术、计算机技术、虚拟技术应用的不断拓展,从而完成对患者体内病变、创伤、畸形、切除、创伤灭活、以及骨重建.采用微创骨科手术方法,具有创伤小、操作简便、痛苦少、愈合快、安全、疗效好等优点.
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分析不同材料的矫正器在口腔牙齿矫正中的应用效果
目的:研究分析不同材料的矫正器在口腔牙齿矫正中的应用效果;方法:选择2014年1月～2014年12月在我院口腔科接受牙齿矫正的128例患者,按照随机数字表法分成传统牙套组64例与自锁式托槽组64例,其中传统牙套组采用不锈钢或钛合金属制成,自锁式牙套组采用自锁托槽对牙齿进行固定;观察两组牙齿矫正患者临床治疗效果两组患者一般资料比较,无统计学上的差异(P＞0.05);结果:自锁式牙套组各方面矫正情况均显著优于不锈钢或钛合金属的传统牙套组,且具有显著统计学差异(P＜0.05);结论:自锁式牙套组的自锁托槽临床研究减少了钢丝与托槽之间的摩擦力,缓解了牙齿矫正患者的口腔疼痛感,因此效果显著值得在临床上推广和宣传.
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原发性及(或)继发性颅内静脉窦损伤的处理方法探讨(附22例报告)
目的:探讨原发性及(或)继发性颅内静脉窦损伤的处理方法及效果.方法:根据患者静脉窦损伤的不同类型采取以下手术方法处理:①明胶海绵压迫;②明胶海绵压迫+自体组织缝合固定;③静脉窦裂口缝合+明胶海绵压迫;④静脉窦结扎.结果:22例患者术后损伤静脉窦未出现再出血及未出现静脉窦血栓形成.结论:对颅内不同部位、不同类型的静脉窦损伤,采用相应的手术方法可取得满意的疗效.
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不同手术方法治疗阑尾炎的疗效比较
目的:对不同手术方法治疗阑尾炎的疗效进行比较分析.方法:采取本院2013年3月份至2014年6月份期间本院接受治疗的110例阑尾炎患者,按照随机分配的原则,将这110例阑尾炎患者随机分成观察组和对照组,每组55例,对观察组患者采用腹腔镜切除术术治疗,对对照组患者采用开腹切除术治疗,治疗结束后,对两组患者的疗效进行比较.结果:对观察组患者采用腹腔镜切除术治疗后,患者术中出血量少,住院时间短,术后仅出现2例不良反应;对对照组患者采用开腹切除术治疗后,术中患者出血量多,出现并发症的有8例,且患者住院时间长,就两组患者的治疗疗效相比,差异较大,有统计学意义(p＜0.05).结论:腹腔镜切除术在治疗阑尾炎中有着显著的效果,术中患者出血少、疼痛少,术后并发症发生率低,患者住院时间少,有效地促进了患者的健康,提高了患者的生活质量.
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更昔洛韦治疗100例小儿手足口合并病毒性脑炎的安全性
目的:研究更昔洛韦治疗小儿手足口合并病毒性脑炎的安全性.方法:本次研究对象均从我院2013年5月～2014年5月期间收治的小儿手足口合并病毒性脑炎患儿中抽取200例,分为两组,给予对照组常规治疗,研究组再对照组基础上加用更昔洛韦,分析两组临床治疗的安全性.结果:治疗后,研究组各项临床症状改善情况及临床总有效率等,与对照组相比差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:给予小儿手足口病合并病毒性脑炎患儿更昔洛韦治疗的效果较为显著,且安全性较高,具有临床应用价值.
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自由体位在第一产程中的应用
目的:探讨、分析自由体位对自然分娩产妇促进分娩的作用.方法:选取我院2013年11月至2014年11月收治的100例产妇,以随机方式将其分成两个小组,每组50例产妇,并命名为实验组和对照组.对照组产妇应用常规的卧位待产,而实验组产妇则是陪产人员在第一产程应用自由体位,并将两组产妇相关指标进行比较.结果:经过将两组产妇相关数据的比较,可知实验组产妇的第一产程时间比对照组短,且其能有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率,并具有较好的缓解宫缩疼痛的作用.结论:在产程中应用自由体位,可以有效缓解宫缩的疼痛,加快产程的进展,提高自然分娩率,降低剖宫产率,应值得在临床中推广应用.
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浅谈重度子痫前期剖宫产的临床疗效观察
目的:本次主要探析重度子痫前期剖宫产的临床疗效,帮助产妇减少并发症的发生,以及帮助其顺利生产.方法:选取我院收治的90例重度予痫前期剖腹产的产妇,作为本次研究对象,并给予剖宫产手术.结果:6周以上的新生儿未出现死亡情况,34周以内的新生儿窒息率高,新生儿死亡率高,产妇的并发症高.结论:采取剖宫产治疗重度子痫前期产妇,能够提升产妇以及婴儿的生存率,减少产妇手术后的并发症,其方法值得在临床上推广.
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探讨微创经皮钢板内固定治疗78例胫骨骨折的临床效果
目的:探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果.方法:对照组78例患者采用锁定钢板内固定法治疗,观察组78例患者采用微创经皮钢板内固定法治疗.结果:观察组治疗优良率为97.44％,对照组治疗优良率为92.31％,对比两组患者的治疗优良率无明显差异;观察组患者术中出血量与骨折愈合时间要明显少于对照组.结论:胫骨骨折患者采用微创经皮钢板内固定术治疗,具有十分理想的治疗效果,且术中出血量较少,患者恢复快,值得临床推广.
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社会因素对剖宫产率上升影响的分析
目的:探讨剖宫产率上升的原因,寻找降低剖宫产率的有效方法.方法:总结分析2009-2013年剖宫产的病历资料.结果:5年平均剖宫产率为51.35％,非医学剖宫产率21.22％.结论:加强知识宣教,降低社会因素剖宫产率,推进自然分娩,保护妇女的身心健康.
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普通外科手术部位感染高危因素监测及分析
外科手术是为常见的手术,同时普通外科手术也容易引发较多的并发症,从而影响了手术效果,危机患者的身体健康.因此,普通外科手术部分感染高危因素的监测工作至关重要,加强高危因素的控制有助于减少并发症的发生,提高手术效果.本文主要阐述了普通外科手术中部分感染因素,并提出了相关的感染高危因素的控制对策.
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肿瘤内科治疗并发症处理的临床体会
目的:对肿瘤内科治疗并发症的处理方法及效果进行探究.方法:抽取2012年6月～2013年6月在我院就诊的120例肿瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各60例;对照组患者给予常规护理方法,观察组患者给予综合护理干预方法;对两组患者并发症发生情况及对护理的满意度进行观察比较.结果:观察组并发症发生率(15.00％)明显低于对照组(48.33％),两组数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义.观察组患者对护理的满意度(96.67％)明显高于对照组(68.33％);两组数据差异明显(P ＜0.05),有统计学意义.结论:对于肿瘤内科患者,采取综合护理干预措施,能够使这些并发症的发生率得到有效降低,同时提高患者对护理的满意度;因此,值得在临床中推广及使用.
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如何降低对糖尿病筛查的漏诊率
目的:探讨空腹血糖(FPG)与糖化血红蛋白(HbA1C)联合检测筛查糖尿病降低漏诊率.方法:选取糖尿病高危人群8160例,抽取空腹静脉血,使用全自动生化仪日立7600对FPG和HbA1C水平进行检测.结果:FPG阳性率为9.92％,HbA1C阳性率为8.79％,2项分别进行筛查阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).FPG联合HbA1C进行筛查,其中一项及以上为阳性者共101 1例,占12.39％,明显高于单一FPG阳性或HbA1 C阳性两种情况,差异有统计学意义(P＜0.05).按照体检人群FPG水平将其分为在年龄和体质量方面有可比性的3组.与FPG ＜6.1 mmol/L相比,FPG为6.1 ～6.9mmol/L组FPG和HbA1C水平均有明显升高,且差异有统计学意义(P＜0.05).2项指标呈正相关.结论:采用FPG与HbA1C筛查糖尿病具有一定的漏诊率,将2项联合检测,可以降低漏诊率,提高检出率,有重要的临床意义.
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贵阳市青春期女大学生不良减肥行为及并发症研究
目的:了解贵阳市青春期女大学生采取的不良减肥行为以及并发症的情况,为有针对性的开展健康教育工作提供依据.方法:采用分层整群抽样的方法,调查贵阳市部分在校的青春期女大学生共1736名,测量身高、体重,发放调查表,了解减肥行为及并发症的情况,用SPSS软件进行统计分析.结果:贵阳市青春期女大学生体重指数正常者居多,超重和肥胖者不足5％,却有超过60％者曾经采取过减肥行为,减肥的理由为了形象和漂亮者居多;认为肥胖与心理因素有关者人数较少;超过70％的女大学生采取的减肥方式都不健康;体育运动情况不理想;有减肥行为的青春期女大学生中超过80％者出现各类并发症.结论:贵阳市青春期女大学生的不良减肥行为及并发症情况不容乐观,应引起社会、学校以及家庭的重视,有针对性的开展一些措施.
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不同手术方法在胫骨平台骨折中的效果对比观察
目的:探究不同手术方法在胫骨平台骨折的临床治疗效果,并进行对比观察.方法:选取2012年5月～2014年6月本院收治的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,对其临床治疗信息资料进行分析研究,并进行电话随访等,对比分析不同手术方法的治疗效果.结果:对60例患者采取电话随访,所有患者的都能够在15周内实现骨折的愈合,按照Merchant的标准,患者骨折愈合情况的优良率高达83.33％.结论:结合患者的实际骨折情况,采用相应的手术治疗方法能够极大的提升疾病的手术疗效.
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探讨普萘洛尔联合垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血临床疗效
目的:探讨普萘洛尔联合垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血临床疗效.方法:A组36例采用垂体后叶素10U静脉缓注,之后以0.2-0.4 U/min持续静脉滴注,普萘洛尔20mg,每日三次口服.B组36例采用生长抑素肽首剂250ug静脉缓注,之后以250ug/h持续静脉滴注.结果:A组总有效率86％(31例),B组总有效率83％(30例),两组比较止血总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应A组13.9％(5例),B组11.1％(4例),两组比较无显著差异.结论:普萘洛尔联合垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血效果较好,不良反应与生长抑素相当,价格明显比生长抑素低,使用方便,适合在各级医疗单位尤其是基层医院推广.
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改良式工型透明敷贴固定鼻肠管的效果观察
目的:观察改良式工型透明敷贴固定法在食管癌患者术后留置鼻肠管使用中的效果.方法:128例食管癌手术留置鼻肠管患者,采用随机数字表法分为对照组64例及试验组84例,对照组采用常规鼻肠管固定法,实验组采用改良式工型透明敷贴固定法,比较两组患者发生鼻肠管非计划性拔管和皮肤过敏情况.结果:实验组发生鼻肠管管和皮肤刺激的情况明显低于对照组.绪论:改良式工型透明敷贴固定鼻肠管法效果优于常规鼻胃管固定法.
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老年患者七氟醚复合麻醉100例临床用量分析
目的:探讨老年患者应用七氟醚复合麻醉的临床疗效.方法:选取在我院进行治疗并接受麻醉科麻醉的老年患者共100例作为研究对象,采取随机数字法分为观察组和对照组,每组各50例患者.观察组所有患者进行七氟醚复合麻醉,对照组所有患者采取异丙酚复合麻醉.在麻醉后,比较观察组和对照组的药物引用情况、拔管时间及苏醒时间等指标.结果:两组患者在手术时间、麻醉时间、芬太尼应用量、顺阿曲库铵用量以及麻醉诱导药物异丙酚的用量方面进行比较,无明显差别(P＞0.05);两组老年患者在苏醒时间、拔管时间、清醒时间方面比较,观察组明显优于对照组,经统计分析具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年患者在进行手术时应用七氟醚复合麻醉可以缩短拔管时间、苏醒时间和清醒时间,值得在临床推广使用.
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探讨尿微量白蛋白在高血压和糖尿病肾病早期诊断中的意义
目的:探讨尿微量白蛋白在高血压和糖尿病肾病早期诊断中的意义.方法:选取纳入诊断标准的调查对象120例,包括单纯高血压组/单纯糖尿病组(A组)30例、高血压合并糖尿病组(B组)30例、糖尿病肾病组(C组)30例与健康对照组(D组)30例,对四组患者尿中微量白蛋白(mALB)含量及血清中尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的含量进行测定.结果:A、B两组患者的mALB已呈明显升高,C组患者的mALB明显高于D组,差异显著,结果具有统计意义(P＜0.01).但BUN与SCr两项指标只在C组患者中有明显的上升趋势,与D组差异显著(P＜0.01).结论:尿微量白蛋白是肾功能早期损伤的一项重要诊断标志,其具有较高的敏感性,对高血压与糖尿病早期诊断具有重要的较高价值.
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探究腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果
目的:分析与研究采用腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果.方法:通过选取2012年6月至2014年6月期间我院收治的116例输卵管梗阻性不孕症患者,将其随机分为2组,实验组58例,采用腹腔镜技术进行治疗;常规组58例,采用常规开腹手术进行治疗.对比2组患者临床效果.结果:实验组在住院时间、术中出血量、术后排气时间和并发症方面均比常规组效果好,2组差异P ＜0.05,具有统计学意义.结论:在治疗输卵管梗阻性不孕症,采用腹腔镜进行治疗,不仅可以提升输卵管通畅率,还可以有效减少术后排气和住院时间,减少手术出血量,临床疗效显著.
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探讨超声、螺旋CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值
目的:探讨超声、螺旋CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值.方法:选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的肠梗阻患者200例,对所有患者分别行超声、螺旋CT及腹部X线诊断,并比较三种诊断方法的诊断准确率.结果:①肠梗阻:超声、螺旋CT与腹部X线诊断的准确率分别为93％、96％、72％.②梗阻部位:超声、螺旋CT与腹部X线诊断的准确率分别为74％、80％、54％.③梗阻病因:超声、螺旋CT与腹部X线诊断的准确率分别为76％、82％、36％.④肠绞窄:超声、螺旋CT与腹部X线诊断的准确率分别为70％、80％、32％.其中,螺旋CT诊断准确率高、超声次之,腹部X线片诊断低.结论:三种诊断方法均可对肠梗阻作出良好的诊断,但先比而言,超声诊断法在诊断准确率及经济价值等方面均具有一定的优势,因此临床上更推崇以超声法进行肠梗阻诊断.
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64排128层CT三维成像对跟骨骨折及跟距关节关系的临床应用
目的:评价64排CT三维后处理技术对跟骨骨折并跟巨骨关节脱位的诊断价值.方法:对我院2012年1月～2014年9月158例外伤性跟骨骨折并跟巨关节脱位的CT诊断进行回顾性分析.结果:三维后处理可明确显示骨折线,对骨折的部位、类型及程度等可明确诊断,同时对关节及周边组织结构清晰显示.结论:64排CT三维后处理技术可明确诊断骨折的部位、类型及程度等,给临床选择手术或保守治疗提供更可靠的依据.
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老年人高血压左室肥厚与心律失常关系的研究
目的:探讨老年人高血压左室肥厚(LVH)与心律失常的发生及其关系.方法:对178例老年高血压患者进行超声心动图及Holter检查,比较有LVH及无LVH两组各类心律失常的发生情况.结果:178例老年高血压患者并发LVH 81例(45.5％),LVH组各种心律失常的发生率均高于非LVH组,均有显著性差异(P＜0.01),LVH组复杂性室性心律失常(CVA)为39例(48.1％),其构成比显著高于无LVH组的17.5％(17例)(P＜0.01).结论:老年人高血压LVH与心律失常的发生有密切关系,且与CVA成正相关.
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经阴道及经腹腔全子宫切除术临床效果评价
目的:评估经阴道全子宫切除术的临床价值.方法:2010年5月至2013年5月选择河南省安阳地区医院子宫肌瘤患者84例,分为经阴道全子宫切除术组32例和手术组52例.观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后镇痛、术后病率及术后并发症等.结果:84例均获得成功,两组手术时间、术中出血量差异无显著性意义(P＞0.05).经阴道手术组术后排气早(21.13±5.54)h、住院时间短(4.85±0.82)d、术后镇痛药使用率8.40％及术后病率(1.68％)低,与开腹比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:TVH是一种安全、可行、临床效果好的微创术式,值得临床推广和应用.
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妊娠高血压综合征孕妇危险因素分析及护理措施
目的:探讨妊娠高血压综合征孕妇的危险因素及护理措施.方法:选取我院于2013年3月到2014年4月收治的45例妊娠高血压综合征孕妇和45例正常孕产妇的临床资料,采用1:1配比的病例-对照研究方法对妊娠高血压综合征危险因素进行Logistic回归分析.结果:孕妇年龄、体重指数、高血压史、母亲妊娠高血压综合征史、流产史是孕妇妊娠高血压综合征发生的独立危险因素,差异具有统计学意义.孕妇文化程度是妊娠高血压综合征的保护因素.结论:妊娠高血压综合征危险因素来自多方面,在防治中,应重视生物遗传因素对妊娠高血压综合征的影响,同时,加强心理护理,实施科学的护理措施,降低母婴并发症发生率.
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不典型胎盘早剥的诊断与分析
目的:对不典型胎盘早剥进行诊断和分析.方法:选取我县2008年1月～2013年5517例住院分娩的孕妇中37例被确诊为胎盘早剥的患者的临床数据进行分析.结果:与典型组相比,不典型组孕妇应用普贝生和缩宫素,出现较高的胎膜早破率(P＜0.05),但妊娠期高血压和外伤性交的发生率明显低于典型组(P＜0.05);在多胎妊娠、羊水情况、脐带因素以及其他不清楚因素在两组的出现率,P ＞0.05差异性没有统计学意义;典型组患者出现阴道出血、子宫高张、胎心异常、长久的下腹痛、血性羊水的概率明显高于不典型组,P ＜0.05具有统计学意义,但出现宫缩频繁强度大、先兆早产或临产等概率低于不典型组,P＜0.05差异具有统计学意义.结论:不典型胎盘早剥没有明显的临床症状,不易分辨,因此在临床工作中要合理的使用缩宫素,科学的缓解宫缩过频过强,提高对先兆早产、孕期高血压的检测力度,重视胎膜早剥,实时观察孕妇的变化,实施早发现早治疗.
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颈椎后路单开门联合前路椎间盘摘除治疗椎管狭窄伴椎间盘脱出效果观察
目的:观察颈椎后路单开门联合前路椎间盘摘除术在椎管狭窄伴椎间盘脱出方面的治疗效果.方法:随机抽取我院2013年11月～2014年5月入院接受治疗的60例椎管狭窄伴椎间盘脱出的患者,对其使用颈椎后路单开门联合前路椎间盘突出摘除术进行治疗,观察患者治疗前后的JOA评分结果与治疗效果.结果:患者手术后的JOA评分相比治疗前高,差异具有统计学意义.结论:对推管狭窄伴发椎间盘突出的患者行颈椎后路单开门联合前路椎间盘摘除术,有助于缩短病程,减少患者痛苦,提升临床治疗效果.
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优质护理服务对基层医院护理工作模式的主要影响
目的:分析优质护理对基层医院护理工作模式的主要影响.方法:对比实施优质护理服务前后护理人员对护理技能掌握程度、规范用语、疾病知识知晓程度以及护理差错.结果:实施优质护理服务后,护理人员的护理技能得分、疾病知识知晓程度得分显著提高,护理技能得分、疾病知识知晓程度与实施前的差异有统计学意义(P＜0.05).实施优质护理服务前后,分别对80例患者的护理服务,出现护理差错的几率分别为26.25％和3.75％,患者满意度分别为78.75％、98.75％,护理前后出现的护理差错几率与满意度的差异有统计学意义.(P＜0.05).结论:优质护理服务有助于改善基层医院护理工作模式,帮助基层医院护理工作树立“以患者为中心、以患者的健康为中心”的思想,提高护理人员对基础护理工作的认识及责任心,促使护理人员不断加强学习,提高护理水平,减少护理差错,规范用语,达到提高护理质量的目的.
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转化糖电解质注射液对非糖尿病患者术中血糖的影响
目的:探讨转化糖电解质注射液(ISEI)对非糖尿病患者术中血糖水平的影响.方法:择期行腹腔镜下子宫内膜癌根治术的患者50例,随机分为两组:研究组(A组,n=24):静脉输注ISEI500ml;对照组(B组,n=26):给予等量的乳酸钠林格注射液,用量及疗程同A组.观察液体输完后30 min(T1)、1h(T2)、2h(T3)时患者血糖的变化,并与患者入院时(T0)所测值(基础值)比较.结果:与T0比较,A组T1～T2时血糖水平升高(P＜0.05),B组各时点血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05).与B组比较,A组T1～T2时血糖水平升高(P＜0.05),T3时血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ISEI在腹腔镜下子宫内膜癌根治术中对非糖尿病患者的血糖无明显不利影响,其安全性和有效性较高,可作为术中常用的能量补充剂.
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Ⅲ度羊水污染对于新生儿神经系统的影响探讨
目的:对Ⅲ度羊水污染进行分析,探讨其对新生儿神经系统产生的影响.方法:选取我院于2012年4月至2014年4月收治的250例胎儿宫内窘迫患儿为研究对象,其中有150例为Ⅲ度羊水污染,将其设置为研究组,其余100例设置为对照组,所有患儿在出生后1分钟、5分钟、10分钟进行Apgar评分,出生后三天进行头颅CT检查,患儿出生后第3、14天进行患儿NBNA测定.结果:①研究组患儿出生1分钟的Apgar评分和第三天NBNA评分显著低于对照组的患儿相应评分水平;②患儿出生后第5分钟及第10分钟的Apgar评分、第14天的NBNA的评分无显著性差异.③研究组的窒息率和头颅CT明显比对照组高.结论:与其他胎儿窘迫患儿相比,Ⅲ度羊水污染新生儿更容易发生窒息,且脑损伤发生率明显高于其他胎儿窘迫患儿,早期护脑干预能够有效控制脑损伤程度.
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膝关节镜清理对风湿性关节炎的影响
目的:探讨关节镜清理对风湿性关节炎的影响.方法在关节镜下选择性清理风湿性关节炎患者80例,参照Lysholm评分标准对患者术前,术后6个月,1年及2年进行评分.结果80例患者Lysholm评分,术前(42.32 ±8.47)分,术后6个月(75.26 ±7.26)分,1年(73.76 ±8.23)分,2年(68.57±10.23)分.均较术前明显提高(P＜0.05).其中术后2年的评分低于6个月及1年(P＜0.01).结论膝关节镜清理对风湿性关节炎具有良好的治疗作用,2年随访仍具有较好满意度,是一种安全、有效的方法.
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留置针封管后血液回流及堵管原因分析及对策研究
目的:了解留置针封管后诱发出现血液回流以及堵管的相关因素并针对性制定预防措施.方法:对本院2013年～2014年收治外科护理患者100例的临床资料随机设为观察组和对照组各50例,观察组应用传统留置针治疗患者;对照组应用改良留置针治疗对照组.对比2组患者出现血液回流及堵管概率.结果:诱发留置针封管后出现血液回流及堵管的原因有人为因素和病人因素两种;观察组患者出现血液回流和堵管事件概率相对于对照组患者均要低很多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:引发出现留置针封管后血液回流及堵管原因有多种,正确认识这些隐患并制定对应的管理措施,有利于患者身体康复及医患之间关系和谐,具有重要意义,值得重视和推广.
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神经妥乐平治疗腰椎退行性变的效果分析
目的:观察神经妥乐平治疗腰椎退行性改变引起腰腿疼痛、下肢麻木等症状的效果.方法:选取我院骨科门诊病人62例,通过体格检查及影像学检查,诊断为腰椎退行性变,患者疼痛及麻木VAS(视觉模拟评分法)评分在6分以上.随机分为两组,A组32例,使用神经妥乐平连续8周,2片/次,2次/日.B组30例为对照组,给予维生素B1片,1片/日,连续8周.观察治疗过程中病情改善程度.改善结果评定采用VAS评分差,即(治疗前-治疗后)/治疗前,＞75％以上为显效,50 ～75％为有效,25 ～50％为轻度有效,＜25％为无效.结果:在治疗过程中的1、2、4、8周,治疗组腰腿痛疼痛、下肢麻木症状明显改善,效果优于对照组,两者有显著性差异(P＜0.05),且口服神经妥乐平组患者未出现明显不良反应.结论:神经妥乐平片剂治疗腰椎退行性变,可有效缓解腰腿疼痛、下肢麻木等症状,效果明显优于维生素B1片.
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沙利铂联合卡培他滨治疗胃肠癌的护理体会
目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗胃肠癌的护理方法.方法:对72例中晚期胃肠癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨进行治疗,并适时的采取各项护理措施.结果:本组患者加强了在化疗这一特殊阶段的护理,使药物发挥好的治疗效果,毒副反应下降至低,使患者顺利地度过了化疗期,延长了寿命,提高了生存质量.结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗胃肠癌,在这一阶段的精心护理是保证患者顺利度过化疗期的关键.
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社区干预对高血压患者自我管理行为的影响效果评价
目的:了解建立社区卫生服务团队实施社区干预措施后对高血压防治工作的影响,为今后的高血压的康复治疗工作提高参考.方法:收集2013年6月底城东社区卫生服务中心建档的高血压病人460名,每名病人和1名全科医生1名护士1名公共卫生医生组成的家庭责任医生进行签约服务,给予病人在血压控制与监测、饮食行为生活方式干预与调整、规律运动、遵医服药等自我管理行为方面进行健康教育和指导,并进行干预前和干预后6个月评价.结果:患者对高血压防治知识掌握程度明显提高(P＜0.01),其自我管理行为明显改进(P＜0.01),血压控制效果明显(P＜0.01).结论:对高血压病患者自我管理行为进行干预,可提高患者的自我保健意识,建立良好的自我管理行为,有效控制血压,降低并发症的发生,提高患者的生活质量.
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98例肺结核合并糖尿病的临床分析
目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的临床特点及治疗效果.方法:选取我院收治的肺结核合并糖尿病患者98例,将其作为观察组;另选取同期接受治疗的单纯性肺结核患者80例作为对照组.两组患者实施统一的抗结核治疗方案(观察组加用降血糖治疗方案),观察两组患者的临床症状特点,以及治疗效果.结果:观察组患者咯血、感染、形成空洞、痰菌阳性发生率明显高于对照组,治疗后病灶吸收、空洞闭合、痰菌转阴率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).98例观察组患者中,血糖控制良好41.8％,一般31.6％,较差26.5％.结论:对于肺结核合并糖尿病患者而言,具有独特的临床特征,且抗结核的治疗效果依赖于对血糖的控制.因此及时诊断和治疗,降低血糖值,有利于控制结核的发展.
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椎管内麻醉的临床研究进展
椎管内麻醉指的是将麻醉药物注入到椎管的硬膜外腔或者蛛网膜下腔,脊神经根受到阻滞后,导致该神经根支配区域产生麻醉作用.根据不同的注入位置,椎管内麻醉主要包括蛛网膜下腔麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉以及骶管阻滞麻醉等种类.
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洛铂结合替吉奥治疗42例晚期转移性乳腺癌患者的临床观察
目的:探讨洛铂结合替吉奥治疗42例晚期转移性乳腺癌患者的临床观察.方法:回顾性分析2013年8月～2014年8月在我院肿瘤科治疗的84例晚期转移性乳腺癌患者的临床资料,均为蒽环类、紫杉类治疗失败而改变化疗方案的,观察组采用洛铂结合替吉奥治疗,对照组采用顺铂结合替吉奥治疗,2个疗程后比较两组患者的治疗效果、毒副反应、中位疾病进展期.结果:观察组治疗有效率及临床获益率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应,观察组恶心、呕吐明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但白细胞、血小板及红细胞减少两组间差异不显著(P＞0.05);观察组中位进展期明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:洛铂结合替吉奥治疗晚期转移性乳腺癌近期疗效显著,毒副反应可以耐受,中位疾病进展期较长,是一个安全可靠的治疗方案.
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人工晶体植入不同术式在老年白内障治疗中的临床对比研究
目的:探讨人工晶体植入不同术式对老年白内障的临床治疗效果.方法:对来我院治疗的80例老年白内障患者临床料进行分析,根据患者人工晶体植入术式不同将其分为两组,对照组采用常规囊外摘除人工晶体植入术,实验组采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,比较两组治疗效果.结果:实验组87.5％手术效果理想视力达到1.0,高于对照组(77.5％)(P＜0.05);实验组术后1d的泪液分泌量(SIT)为(23.12±8.79),术后7d为(22.09±10.15),术后30 d为(10.45±7.46),均高于同时间对照组(P＜0.05);实验组术后1d的泪膜破裂时间(BUT)水平为(4.57±2.21),术后7d为(4.86±1.56),术后30 d为(8.12±7.03),均低于同时间对照组(P＜0.05).结论:采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗老年白内障效果理想,值得推广使用.
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妊娠合并子宫肌瘤60例临床分析
目的:子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,随着B超的普遍应用,妊娠合并子宫肌瘤有上升趋势.鉴于子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响,子宫肌瘤合并妊娠逐渐被人们关注,故探讨妊娠合并子宫肌瘤恰当的临床处理方法.方法:对我院2009年2月至2011年12月期间收治的60例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:60例妊娠合并子宫肌瘤患者中阴道分娩12例,剖宫产48例,其中剖宫产同时行肌瘤剔除术48例,剖宫产同时行肌瘤剔除术,术中、术后出血量无增加.结论:病例选择合适的情况下,剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术的风险性,具有必要性、可行性.
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血BUN/Cr变化曲线在急性上消化道出血患者出血量估算中的应用
目的:评价血尿素氮(BUN)/肌酐(Cr)变化曲线在急性上消化道出血患者出血量估算中的应用.方法:将100例急性上消化道出血患者,分成两组,出血量＞800ml为一组,共68例,出血量≤800m为一组,共32例,分别于入院时、入院后24小时、48小时、72小时、96小时计算血BUN/Cr比值,制成曲线.结果:两组在入院后24小时、48小时、72小时BUN/Cr比值差异均有统计学意义(P＜0.05),入院时、入院后96小时BUN/Cr比值差异无统计学意义(P＞0.05).出血量＞800ml组BUN/Cr峰值高于出血量≤800ml组.结论:血BUN/Cr变化曲线运用于估算急性上消化道出血患者出血量情况方面具有极高的临床价值.
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LEEP锥切术在宫颈病变中的临床价值
目的:探究宫颈病变中LEEO锥切术的临床应用价值.方法:对我院2012年5月至2014年8月期间收治的191例宫颈病变患者的临床资料进行回顾性分析,观察LEEP锥切术的临床效果,并进行随访,随访时间为3个月-22个月.结果:经LEEP锥切术治疗之后,无1例患者出现恶心、冷汗等不良症状;随访过程中,所有患者均未发生宫颈骨化、宫颈机能不全、宫颈口狭窄、大出血以及腹痛等近期并发症或者远期并发症.结论:LEEP锥切术治疗宫颈病变的临床疗效显著,临床价值高,值得在临床治疗中推广应用.
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他克莫司乳膏治疗剥脱性唇炎30例临床疗效观察
目的:观察他克莫司乳膏治疗剥脱性唇炎的近期及远期疗效.方法:剥脱性唇炎患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组采用0.03％他克莫司乳膏,对照组采用0.1％丁酸氢化可的松乳膏,早晚各1次,2周后评价临床疗效以及治疗结束后2月的复发情况.结果:两组有效率分别为90.0％、66.7％,差异有显著统计学意义(x2＝4.81,P＜0.05);治疗结束后2月复发率分别为46.7％、93.3％,差异有非常显著地统计学意义(x2=14.85,P＜0.001).结论:他克莫司软膏治疗剥脱性唇炎具有疗效确切,不良反应少,复发率低的优点,值得临床推广应用.
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自我管理训练对精神分裂症患者自信心、应对方式及社会功能的影响
目的:探讨自我管理训练对精神分裂症患者自信心、应对方式及社会功能的影响.方法:将80例精神分裂症患者用住院号单双号随机分为观察组和对照组,在两组均使用正常范围的抗精神病药物治疗及常规精神科护理的基础上,仅对观察组进行自我管理训练.在干预前及出院0.5年后采用一般自我效能感量表、简易应对方式问卷、护士用住院病人观察量表(NOSIE-30)进行比较.结果:干预前两组间比较以上量表结果差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组间比较量表结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自我管理训练能提高患者的自信心,以积极态度面对人生挫折,有效改善社会功能.
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老年腰椎间盘突出症的手术硬膜外麻醉效果观察
目的:观察老年腰椎间盘突出症手术硬膜外麻醉效果.方法:随机选取我院手术治疗老年腰椎间盘突出症患者110例,按住院序号分为A、B两组.给予A组局部麻醉处理,给予B组硬膜外麻醉处理,对比两组临床麻醉效果.结果:A组镇痛优良率为76.4％,肌松优良率为76.4％,B组镇痛优良率为94.5％,肌松优良率为98.2％;两组对比,B组临床镇痛效果更具优势,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).A组麻醉起效时间为(3.2±1.0)min,单次镇痛有效时间在20 ～30min之间;B组麻醉起效时间为(10.1 ±3.2)min,单次镇痛有效时间在30 ～40 min之间.两组麻醉起效时间、单次镇痛有效时间对比,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年腰椎间盘突出症手术硬膜外麻醉效果显著,镇痛及肌松效果显著,值得临床应用.
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不同年限2型糖尿病患者的肺功能改变分析
目的:探究通过分析2型糖尿病患者在发病之后肺通气以及弥散性功能的改变,并和健康人群进行比较,探讨不同患病年限对为2型糖尿病(T2DM)患者肺功能的相关影响.方法:采用德国产JAEJER MasterScreen Pneumo型体电脑化肺功能仪检测肺通气以及弥散功能,将97例2型糖尿病患者作为观察组,将60例健康人群作为对照组,对这两组的测量结果进行比较.同时对观察组患者在不同的年限下肺功能相应的变化情况进行比较.结果:观察组中患者总的肺活量、用力肺活量、以及一秒用力呼气量和一氧化碳弥散量均明显低于正常组(P ＜0.05或P＜0.01),观察组患者肺功能损害与糖尿病病程有明显相关(P＜0.01).结论:2型糖尿病患者其肺的通气性功能以及弥漫性功能存在一定的障碍,并且其肺功能的损害性程度和本身的糖尿病病程有着直接的关系.
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丹鳖胶囊结合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察
目的:研究和探讨丹鳖胶囊结合中药灌肠配合输卵管介入术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:90例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为两组,两组均于月经干净后3～7天内行输卵管介入术,并于下个月经周期常规行宫腔输卵管通液术1次,注入香丹注射液40ml,治疗组(n=50)于月经周期第5天开始加服丹鳖胶囊,每次5粒,每天3次口服,每月连服20天;于月经周期第7天开始中药灌肠,每天1次,每月连用14天.3个月为1个疗程,共观察4个疗程.结果:两组治疗后卵泡发育情况、中医证候积分与本组治疗前相比较,差异均有显著性(P ＜0.05或P＜0.01),治疗组优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01),治疗组显效率及总有效率均显著高于对照组(P＜0.01),治疗组妊娠率高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:丹鳖胶囊结合中药灌肠配合输卵管介入术治疗输卵管阻塞性不孕症,疗效肯定.
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液相串联质谱法测定桔青霉素的检测分析
目的:建立有毒物质桔青霉素含量的测定方法.方法:采用高效液相色谱串联质谱法,色谱柱:安捷伦Eclipse puus C18,4.6×100mm,3.5μm,流动相:甲醇∶0.1％甲酸水=55∶45,流速0.4mL/min.结果:桔青霉素的浓度与峰面积线性关系良好(R2=0.9990),平均回收率为95.08％,RSD =1.0％(n=9).结论:高效液相色谱串联质谱法可靠、灵敏、准确,可用于有毒物质桔青霉素含量测定.
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高效液相色谱法测定保健食品中维生素E的比较研究
目的:建立高效液相色谱法测定保健食品中的维生素E.方法:采用无水甲醇超声提取溶解样品中的维生素E,反相色谱法测定.结果:维生素E标准曲线在0.02～1.00mg/ml范围内有良好的线性,r＞0.9995,回收率为96.4％～100.1％,精密度RSD为0.5％ ～1.3％,定量限为0.1mg/g,与GB/T 5009.82-2003《食品中维生素A和维生素E的测定》第一法比较,两方法测定结果差异无统计学意义(P双侧＞0.10).结论:该方法操作简捷,结果准确可靠,较节省试剂,节省样品前处理时间,有利于降低检验成本,适用于保健食品中维生素E的分析.
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定量测定标本溶血对18项常规生化指标检验结果的影响及原因分析
0 引言溶血,是指血液标本在采集、运送、保管和分离过程中,因红细胞膜破裂,细胞内血红蛋白等成分释放到血浆或血清中的现象.判定标本有没有溶血,较严格的定义是检出血红蛋白的浓度,对于血浆超过20 mg/L或血清超过50mg/L即认为标本溶血[1],但一般的定义是血浆或血清中检出血红蛋白的浓度超过0.3g/L(18.8μmol/L)称为溶血,这也刚好是视觉上检出粉红色调的界限[2].标本溶血是临床日常生化检验面临的较为常见的问题之一,溶血后细胞内物质进入到血清,可以使血清部分检测指标的浓度发生改变,导致检验结果升高或降低,从而对临床检验报告的准确性造成的影响较大[3].同时,由于溶血还可干扰测定过程及比色,溶血的程度与检测的指标变化程度存在一定的相关性.为此,本研究选择门诊健康体检正常者血液标本,对溶血前后及不同溶血程度血清生化检测结果进行定量测定分析,比较标本溶血对不同检测项目影响程度的大小,探讨其干扰机制,为减少标本溶血对生化检验结果的影响,提高临床生化检验的准确性和可靠性,提供一定的理论参考依据和技术支持.
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影响手术切口标识率的相关因素及对策
需进行切口标识的手术患者,如术前未认真做好手术切口标识,导致开错刀,易引发医疗事故和医患纠纷.提高手术切口标识率,对减少医疗事故、降低医疗风险和提高医生责任心有着重要的意义.[1]总结了提高手术切口标识率在运行过程中存在的问题,改进措施,为持续质量改进给临床提供参考.
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缺血性脑卒中患者服药依从性的研究进展
0 引言脑卒中(stroke)又称中风(apoplexy)、脑血管意外(cerebrovasular accidem),属脑血管疾病之中的一大类,包括动脉血栓性脑梗死、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血.2008年4月29日卫生部公布的第三次全国居民死因调查结果显示,脑血管病位列城乡居民死亡原因首位,占死亡总数的22.45％[1].成为危害我国城乡居民健康和生命的主要疾病.脑卒中病死率、致残率高,且有较高的复发率[2,3].在美国,每年70万例卒中事件中,20万例为复发[4].由脑卒中复发可导致病人已有的神经功能障碍加重并使病死率明显上升,所以预防再次发生卒中尤为重要[5].张茁[6]认为:缺血性脑卒中二级预防的目标人群是已经发病的患者,其内容包括进一步识别和治疗已发的脑血管疾病及其危险因素.可是,目前缺血性脑卒中的控制仍是一个棘手问题,原因是多方面的,其中患者服药依从性差是缺血性脑卒中复发得不到有效控制的一个重要原因.
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浅析门诊规范化输液的健康教育实施效果
目的:通过进行门诊静脉输液规范化教育,提高患者及其陪同家属对于静脉输液的正确了解和认识.方法:将858例患者随机分为实验组488例和对照组370例,对实验组进行针对性的健康教育,对照组进行常规的静脉输液治疗.结果:通过发放调查问卷的形式,来探究静脉输液规范化的健康教育对于门诊患者所产生的的影响,多数患者对于门诊规范化输液有了更为全面的认识,并且能是自己输液过程近可能的规范化.结论:对患者以及门诊的医护人员进行门诊规范化输液的健康教育,有助于提高了健康教育知识的知晓率同时也拓展了健康教育的内涵和形式、有利于对健康教育的质量进行控制、使得健康教育服务从院内延伸至院外并且也进一步提高了病人对医院的满意度.
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HPV检测结果阳性者的健康教育
0 引言宫颈糜烂是宫颈慢性炎症的常见病变,在已婚及有性生活史的妇女中发病率较高,也是宫颈癌的高危因素之一,单位健康查体结束,当体检者收到HPV检测阳性的报告时,心情很恐惧,其实HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,具有感染人体皮肤和粘膜的特异性,不必惊慌失措.HPV是小环状双链DNA病毒,在自然界中稳定性好,呈裸核休眠状态存在.即便在没有宿主的寒冷的条件下也能独立存活数个月.
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健康教育联合有氧运动对中风患者血脂影响
目的:观察健康教育联合有氧训练对中风患者血脂水平的影响.方法:以长春中医药大学附属医院脑病康复科筛查出的80例高血脂中风患者作为观察对象,进行健康教育,采取合理营养,低脂饮食,戒烟限酒,联合有氧训练.定期体检和随访,半年后观察血脂水平的变化.结果:健康教育及有氧训练前体质量、BMI、TG分别为(73.21±14.81)kg、(26.89±2.19)、(2.45±1.69)mmol/L,健康教育及有氧训练后分别为(65.10±12.87)kg、(22.82±2.79)、(1.84±1.00) mmol/L,差异均有统计学意义(=5.269、9.595、3.269,均P＜0.05).结论:健康教育加有氧训练可以引导中风患者健康的生活方式,使其认识高血脂的成因以及危害,降低血脂防止复中.
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针对糖尿病认知的常见误区的健康教育
随着现代生活方式和生活水平的不断改变,糖尿病患者群数量日益广增.本文对糖尿病患者常见的认知误区进行分析,可为糖尿病健康教育确立重点提供依据,对提高糖尿病健康教育的实用性做一定贡献.
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中西医结合治疗消化性溃疡40例
目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取我院80例消化性溃疡患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者使用常规的西药治疗,观察组使用中西医结合的方法进行治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应的出现情况.结果:观察组患者的总有效率达95％,对照组为80％,两组对比差异显著(P＜0.05).观察组的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:在治疗消化性溃疡患者时,使用中西医结合的方法可以获得显著疗效,且不良反应较少,值得临床的广泛应用.
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中西医结合治疗阑尾炎性包块疗效分析
目的:探析运用中西医结合方法治疗阑尾炎性包块的临床疗效.方法:通过选取2012年7月至2014年7月期间我院收治的43例阑尾炎性包块患者,将其随机分为2组,常规组20例,采用西药治疗,实验组23例,采用中西医结合治疗.对比2组的临床疗效与疾病恢复时间.结果:实验组采用中西医结合治疗后,患者体温恢复时间为(2.22±1.49)天,疼痛缓解时间为(1.12 ±0.96)天,肠道功能恢复时间为(1.47 ±0.62)天,住院时间为(7.95 ±2.61)天,实验组患者疾病恢复时间优于常规组,2组差异P ＜0.05,具有统计学意义;实验组治疗总有效率为86.9％,临床疗效优于常规组,2组差异P ＜0.05,具有统计学意义.结论:运用中西医结合方法治疗阑尾炎性包块的临床疗效显著,是一种有效的治疗方法.
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柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔对心血管神经症患者的临床疗效观察
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔对心血管神经症患者的临床疗效.方法:将140例心血管神经症患者按照随机数字表法分为2组,观察组70例,应用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗;对照组70例,应用美托洛尔治疗.结果:观察组总有效率85.7％,对照组总有效率65.7％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组临床疗效优于对照组.结论:柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗心血管神经症患者,能明显改善患者抑郁、烦躁症状,调节心血管神经功能.
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静滴氨茶碱后发生的药物不良反应1例
目的:氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强.本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用.其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致.近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用.茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能.本品尚有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用.有轻微增加收缩力和轻微利尿作用.但因其治疗指数低,安全范围窄,许多因素能影响其代谢,致使临床不良反应较多,甚至可能出现不可预测的医疗意外.下面就1例静滴氨荼碱后患者出现的不良反应进行分析.
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自身免疫性胰腺炎病例报告
报告2014.3.27在浙江省人民医院收治1例自身免疫性胰腺炎的临床特点、诊断、治疗效果.该病影像学显示.胰腺弥漫性肿大或局限性肿大(主要在胰头部),肿瘤标记物(主要为CA19-9)有不同程度升高,极易误诊为胰腺癌而采取手术治疗,需完善IgG、自身抗体检查;在B超或CT引导下胰腺穿刺细胞学检查明确诊断.
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藏医治疗慢性胆囊炎的体会
0 引言胆道疾病是消化系统中常见的疾病之一,慢性胆囊炎在临床上占有一定的比例,常以上腹不适、腹胀、嗳气、口苦、口干等为症状,藏医属“热源型赤巴,寒源型赤巴”的范畴.主要是体内三根与七因素之平衡失调,热邪上攻胆囊而引起.胆囊炎在牧区发病率较高,而且大多数患者一般无急性发作史,发现时即为慢性,本人在近几年的临床实践中传统藏医药治疗慢性胆囊炎40例,取得了很好的治疗效果:
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一例踝关节色素性绒毛结节性滑膜炎伴距骨囊肿
1 病例患者女,51岁,两年前无意间发现右踝部出现花生米大小结节,未做特殊处理,后逐渐长大,先后在我院门诊及德阳市等多家医院检查、治疗,未做影像学检查,效果不明显,结节逐渐长大成包块,经久不愈,迁延进展,人院前三个月,包块长大约鸡蛋大小,病人感右踝部压痛且逐渐加重,遂入院治疗.入院专科查体:右踝部扪及一大小约5 ×3厘米包块,质软,右一定活动度,波动感可疑,压痛明显,局部体温正常,右距骨近内踝前部叩压痛,右踝关节主、被动运动正常,右足远端感觉及血供正常.
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论不同临床标本微生物检验的阳性率分析
目的:分析探讨不同临床标本微生物检验的阳性率对比.方法:选择2011年～2013年在我院进行微生物检验的8000分标本的微生物检验阳性率进行回顾性分析.结果:与201 1年比较,2012年非呼吸道、呼吸道标本的徽生物检验阳性率明显下降,血培养标本微生物检验阳性率明显升高,比较具有显著性差异(P＜0.05)大便标本微生物检验阳性率无显著性变化.结论:对不同临床标本的微生物检验阳性率进行分析,可为疾病的临床诊断及治疗提高可靠参考依据,提高诊断和治疗效果.
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地高辛用于治疗心衰作用的探讨
0 引言洋地黄类药物应用已有超过200年历史,地高辛是有代表性的一种.自1785年起,它就作为“强心药”被用于治疗浮肿、心律不齐和慢性心衰,并一直作为心衰治疗的主要药物之一.现代心衰病理生理学的深入研究发现[1],心衰时交感神经系统和RAAS激活是心衰恶化进展的主要原因.一系列大规模随机、双盲临床研究显示[2],血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂可以明显改善心衰患者的临床症状,更重要的是还能改善心衰患者预后和降低死亡率.
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唑来膦酸清洁验证分析方法研究
目的:对唑来膦酸生产所用设备进行清洁验证分析方法和取样方法研究.方法:采用HPLC法对唑来膦酸中主成分唑来膦酸进行分析方法和取样研究.结果:唑来磷酸的定量限为1.0μg/mL,检测限为0.824μg/mL,线性范围:4.12μg/mL～41μg/mL,取样回收率为96.6％;结论:唑来膦酸的分析方法和取样方法有效可行.
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临床应用甘露醇的不良反应分析
目的:分析甘露醇临床应用过程中的不良反应.方法:回顾性分析我院7年间发生80例甘露醇不良反应患者的临床资料,分析其主要不良反应及处理措施.结果:80例发生甘露醇不良反应患者中,22例出现急性肾功能损害、20例发生肺及心血管系统损害、15例发生过敏反应、7例出现静脉血管损害、6例发生局部组织坏死、4例发生中枢系统损害,余者体液失衡、心律失常各3例.所有患者对症处理后均痊愈.结论:应用甘露醇常见不良反应包括肾功能损害、过敏反应、静脉炎、甘露醇外渗致组织损伤等,临床上要针对上述情况采取针对性预防及处理措施.
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大黄蒽醌类成分含量测定实验分析
0 引言大黄是我国传统药材之一,由于大黄含有主要活性物质蒽醌类衍生物,所以其具有泻下攻积、抗菌、清热解毒、利胆、收敛、止血等的作用.目前,大黄品质的好坏很大程度上取决于蒽醌类成分含量的高低.因此,对大黄蒽醌类成分含量测定的实验要求更高,缩小偏差准确测出蒽醌类成分含量是十分必要的.蒽醌类成分可以和碱、醋酸镁等发生反应.本研究采用改进的实验方法快速、准确可靠的测出大黄中所含醌类成分含量,现报道如下.
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纳米银在大鼠体内的药代动力学及分布特性的研究
灌胃给予大鼠不同浓度的纳米银溶液,采用电感耦合等离子质谱(ICP-MS)检测大鼠血液及组织中纳米银的分布情况,并利用DAS药物动力学软件计算相关的动力学参数.实验结果表明:纳米银在大鼠体内的分布呈现剂量依赖性;纳米银的消除半衰期在70 ～90h之间,代谢比较缓慢;进入体内的纳米银可随血液循环快速分布到全身各脏器,在肝、脾、胰中分布较多,可能是纳米银蓄积的主要靶器官.
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苏木乙酸乙酯提取物结合针刺对Lewis肺癌小鼠TGF-
目的:采用苏木乙酸乙酯提取物结合针刺对Lewis肺癌小鼠进行治疗,探讨针药结合对肿瘤的治疗作用及机制.方法:复制C57BL/6小鼠Lewis肺癌动物模型,采用免疫磁珠分选技术分离小鼠脾CD4+细胞,培养72h,ELISA方法检测细胞上清液TGF-β水平.结果:苏木组、苏木结合针刺组、黄芪组TGF-β的表达均低于模型组(P＜0.01),苏木结合针刺组TGF-β的表达明显低于苏木组和黄芪组(P＜0.01).结论:苏木乙酸乙酯提取物结合针刺具有联合抑制小鼠Lewis肺癌TGF-β表达的作用,可能是其抑制肿瘤生长转移的机制之一.
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2004～2013年准格尔旗法定报告传染病疫情监测结果分析
目的:对内蒙古准格尔旗2004年～2013年法定报告传染病疫情监测数据进行分析,为政府制定防控规划及措施提供科学的决策数据.方法:对全旗2004年～2013年各年度法定报告传染病发病与死亡数用Excel软件进行统计分析.结果:准格尔旗2004年～2013年共报告法定传染病病例17764例,报告发病率波动在280.71 /10万～885.82/10万之间,年均发病率为587.48/10万;共报告死亡病例12例,报告死亡率波动在0.36/10万～1.09/10万之间,年均死亡率0.40/10万.10年间乙肝与肺结核报告发病率分别居乙类传染病报告发病率的第1位与第2位;乙类传染病疾病构成以血源及性传播传染病、呼吸道传染病为主.丙类传染病2004年-2007年流行性腮腺炎居首位,从2008年后,手足口病居首位.发病高峰季节为5～7月;年龄形成2个高峰,分别是1～3岁和20～40岁组;职业以幼托儿童、散居儿童、学生、农民、工人、家务待业为主.结论:准格尔旗2004 ～2013年10年间,2004年～2009年,报告发病率呈上升阶段,2010年～2013年,报告发病率呈小幅下降,但高于平均发病水平,其中乙类传染病呈下降趋势,丙类传染病呈上升趋势.
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黄浦区大型商场集中式空调2年内清洗消毒效果分析
目的:通过上海市黄浦区2013年与2014年大型商场集中式空调的2次抽检结果,比较2013年未经清洗的集中空调系统与2014年清洗后的集中空调系统卫生状况,评价清洗对集中空调通风系统卫生状况的改善作用.方法:采用回顾性调查的方法,选取2013、2014年统一对象的黄浦区使用集中式空调大型商场内集中式空调16套.结果:通过比较2年内总卫生指标、空气中微生物指标、送风中微生物指标、风管内表面积尘量指标、风管内表面微生物指标5个评价指标的合格率分别由清洗消毒前的25％,62.5％,87.5％,75％,100％,经清洗消毒后所有指标合格率均达100％.结论:说明集中空调清洗作为集中空调清洁的手段,能够十分有效地清洁集中空调风管,保证集中空调风管系统的卫生安全.
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幼儿园传染性疾病的预防控制措施与分析
目的:探究幼儿园传染性疾病的预防控制措施,并对其应用效果进行分析.方法:抽取2012年3月～2013年3月在我院进行健康保健的80例幼儿园儿童作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例;对照组给予常规院内感染控制,观察组给予全面的预防传染性疾病控制管理.对两组幼儿园儿童经管理的效果进行观察比较,并比较其传染性疾病发生情况及家长的满意度.结果:经一段时间控制管理后,观察组幼儿园儿童发育情况要好于对照组,观察幼儿园儿童传染性疾病发生率明显低于对照组,观察组家长满意度高于对照组;组间数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:对幼儿园儿童采取全面的预防传染性疾病控制管理措施,能够有效控制传染性疾病的发生,促进幼儿园儿童的发育,同时提高家长的满意度;因此,值得在临床中推广及应用.
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基本公共卫生服务在社区老年人健康管理中的作用
目的:对社区老年人开展健康管理工作成效的观察.方法:通过每年为社区老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导、了解社区老年人的健康状况.结果:大部分老年人对于健康管理不了解,调查的250位老年人经过宣传后群众满意度达到了95.2％,其中有238位老人拥有危险意识.结论:在社区中开展老年人健康管理必将成为当今社会保障人类健康的一种全新方式.
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医院管理人员现状分析
随着新医改的实施,医院内部和外部环境都发生巨大变化,医院管理的一些弊端不断浮出水面.就广西而言,“兼职模式”的管理现状,成为制约大多数医院发展的后腿.本文从管理人员的任职体系、管理机制和理念、职业发展情况、人文关怀等方面深入分析医院管理的现状,为医院管理职业化建设提供更为详细的参考资料.
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COPD患者家庭无创通气治疗依从性调查
目的:调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭无创通气的治疗依从性,分析影响患者依从性的原因,并提出针对性的护理对策.方法:采用家庭随访、电话随访和问卷调查相结合的方式对从河南省某医院2010年1月～2013年10月出院的COPD无创通气病例进行问卷调查.结果:被调查患者的学历、戴机总月份在依从性方面有统计学意义(P＜0.05),依从性好、一般、差的患者各占30％、34％、36％,影响治疗依从性原因多样.结论:患者的治疗依从性较低,影响患者依从性的因素多样,需采取措施对家庭无创通气的COPD患者进行护理干预,提高患者治疗依从性.
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1308对育龄夫妇免费孕前优生健康检查结果分析
目的:开展免费孕前优生健康检查,了解淮安某地区育龄夫妇孕前健康状况,分析评估可能引起不良妊娠结局的因素,给予有针对性的咨询和优生指导.方法:1308对计划怀孕的夫妇接受病史询问、体格检查、实验室检查等孕前优生健康检查服务,收集数据资料,进行风险评估.结果:1308对检查的夫妇,属于高风险人群的538名(丈夫154名,妻子384名),占20.57％.结论:加强孕前优生健康检查的知识宣传,提高拟孕夫妇的健康水平,从而降低出生缺陷、提高出生人口素质.
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上海市黄浦区2013年游泳场所举报投诉分析
目的:通过对上海市黄浦区2013年游泳场所举报投诉分析,寻找投诉造成因素以加强和提高游泳场所的卫生管理水平,保障泳客健康,预防传染病传播.讨论:分析举报投诉情况,提出游泳场所存在的问题及对策.
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2012年周王庙镇糖尿病发病监测年度分析报告
1 监测背景随着人们生活质量的提高和生活方式的改变,糖尿病已经成为21世纪危害人们健康的主要问题之一.2002年以及2008年海宁市居民营养与健康状态调查结果表明,与膳食不平衡和身体活动不足等生活方式密切相关的慢性病及其危险因素水平呈快速上升趋势,已经成为一个十分突出的公共卫生问题.开展慢性病监测,可以了解其发病情况及流行特征,为制定慢性病防治策略提供相关依据.2012年糖尿病病发病资料来源于浙江慢性病监测信息管理系统内各卫生站上报的户籍地址为海宁市的个案病例,周王庙镇201 2年平均监测人口为48440人,其中男性23634人,女性24806人.
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楚雄州彝族自治州5岁以下儿童死亡原因分析
目的:了解楚雄州近5年来5岁以下儿童死亡原因及动态变化趋势,探讨相关因素,提出针对性的干预措施,有效降低5岁以下儿童死亡.方法:根据《中国5岁以下儿童死亡监测方案》对楚雄州10县(市)上报的2009～2013年5岁以下儿童死亡监测调查资料进行死亡率、构成比、死亡顺位等相关因素分析.结果:近5年楚雄州5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;死亡年龄越小所占比例越高;5岁以下儿童死因前六位为:新生儿窒息、出生缺陷、早产低出生体重儿、肺炎、意外死亡、腹泻.结论:强国产期保健管理及出生缺陷预防,是降低婴儿特别是新生儿死亡的关键;加强儿童医疗卫生服务网络及人才队伍建设,提高儿童医疗保健服务能力,普及健康教育及科学育儿知识、减少意外伤害是降低5岁以下儿童死亡率有效措施.
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私营采矿业职业卫生现状调查
目的:对私营采矿行业职业卫生现状及存在的问题进行调查和评价.方法:对7家私营采矿企业进行职业卫生调查,包括采砂、采石和粘土矿,调查内容包括职业卫生管理现状、生产方式、防护设施、职业健康监护等,对存在职业危害因素现场进行现场检测.结果:7家采矿企业职业卫生管理、职业病防护措施、职业卫生健康监护等有待完善.有害物质主要为矽尘,其检测结果超标率严重,达100％.结论;私营采矿业存在的职业病危害不容忽视,应加强监管和治理,减少对劳动者的危害.
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2004～2013年准格尔旗法定报告传染病疫情监测结果分析和报告质量评价
目的:对内蒙古准格尔旗2004年～2013年法定管理传染病疫情监测数据质量进行分析,为政府制定防控规划及措施提供科学的决策数据.方法:通过《传染病报告信息管理系统》获取准格尔旗2004年～2013年疾病预防控制中心及所辖医疗机构报告法定传染病报告卡,导出Excel格式,进行相关指标的比较分析.结果:通过对传染病发病、死亡数据的趋势分析和网络报告质量的综合分析,准格尔旗2004年～2013年共报告法定传染病病例17764例,报告发病率波动在280.71 /10万～885.82/10万之间,年均发病率为587.48/10万;共报告死亡病例12例,报告死亡率波动在0.36/10万～1.09/10万之间,年均死亡率0.40/10万.10年间乙肝与肺结核报告发病率分别居乙类传染病报告发病率的第1位与第2位;丙类传染病2004年-2007年流行性腮腺炎居首位,从2008年后,手足口病居首位.医疗机构传染病报告及时率逐年提高,网络报告率从2005年的81.82％到2012年的90.91％、报告及时率从2006年的96.87％到2013年的99.84％、审核及时率从2006年的99.37％到2013年的99.92％.重卡率一直为0,综合率从2005年的44.55％到2013年的99.94％.2013年报告卡从诊断到报告的平均时间(中位数)0.04天,较2004年0.69天缩短了0.65天;录入到审核平均时间0.06天,较2004年0.11天缩短了0.05天.结论:2004年～2013年传染病疫情监测报告质量不断提高,网络直报极大地提高了传染病疫情报告的快捷性,为及时发现和处置传染病疫情,有效控制其流行发挥了积极作用.
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儿科PICU病房病原菌分布常态分析
目的:了解和分析儿童PICU患者的病原菌分布情况,为指导临床合理用药提供科学依据.方法:对PICU患者的标本(包括气管分泌物、血液、脑脊液、尿液、创伤部位分泌物等)进行微生物培养.结果:从重症监护病房儿童患者的总标本2579份中分离出微生物共计273株,培养阳性率10.58％,其中革兰阴性菌169株(58.24％),革兰阳性菌114株(41.76％).常见的革兰阴性菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌;常见的革兰阳性菌依次为:金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌、人葡萄球菌亚种、溶血性葡萄球菌,其中葡萄球菌属占绝对优势66.66％,其次为链球菌属占18.42％.结论:PICU病房中仍以革兰阴性菌感染为主,是重症监护病房患者的重要致病微生物,但阳性菌感染的比例有上升趋势,同时阳性菌珠中葡萄球菌属占绝对优势,故及时掌握本病房病原菌的分布及了解耐药情况,以指导临床合理选用抗生素.
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流动儿童计划免疫现状分析及对策
目的:对流动儿童计划免疫现状进行分析,以期能够为流动儿童计划免疫管理体制起到借鉴作用.方法:以《疫苗流通和预防接种管理条例》为依据,在调查区内使用挨家挨户的方法来对1～7岁流动儿童的计划免疫接种情况进行调查分析.结果:调查区内流动儿童的五苗接种率低于90％,不过其全称覆盖率高达69％,其中常驻儿童和流动儿童的免疫覆盖率以及免疫接种率都具有着较为明显的差异性,差异数据(P＜0.05),具有统计学意义.结论:流动儿童计划免疫工作是我国的免疫工作当中的重点研究工作.所以需要加强儿童接种工作的规划,完善儿童免疫计划管理,加大免疫宣传力度,尽可能的消除免疫盲区.
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咸安区不同年龄人群麻疹和风疹抗体水平监测分析
目的:了解咸安区幼儿园儿童、小学生和初中生麻疹和风疹抗体水平,为及时调整免疫对策提供依据.方法:采集我区幼儿园儿童、小学生和初中生共47935份血样,采用酶联免疫(ELISA)法检测麻疹和风疹IgG抗体.结果:麻疹和风疹抗体总阳性率分别为86.29％,87.26％.结论:为建立人群免疫屏障,在提高常规免疫覆盖率基础上,采取针对托幼机构及在校学生等目标人群强化免疫、预防预防接种证查验、尤其是流动儿童查漏补种工作及目标人群疫苗监测工作.
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健康管理在某企业在职干部亚健康群体中的应用
目的:探讨健康管理在某企业在职干部亚健康中所能达到的效果.并进行分析.方法:对某企业在职干部在2011年3月-2012年3月参加健康体检的149人进行各项常规检查,并对亚健康人群进行健康行为干预.一年后按确定的若干个指标按统计学方法进行对比观察.结果:患病的病种和序列中,代谢性疾病和心脑血管疾病已成为危害人们健康的主要疾病,管理后的行为生活方式,生活质量、健康水平均优于管理前.结论:坚持定期体检,早发现致病危险因素,及早对亚健康人群开展健康教育及管理,可达到减少疾病的发生率,提高其生活质量的目的.
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西藏日喀则地区与辽宁某地区高血压病现状比较调查研究
目的:为了提高西藏农牧区藏族人群高血压病的认知水平和诊疗水平,本课题组对西藏日喀则地区与内地辽宁锦州地区高血压病现状进行了比较调查研究.方法:采用问卷调查法和实地血压测量法,对西藏的日喀则地区303例藏族、内地辽宁锦州地区302例汉族,高血压病患者的发病年龄、民族、文化程度、职业种类、BMI值、抽烟、饮酒、精神紧张度、控制体重方式等指标进行比较调查研究.结果:西藏日喀则地区高血压的发病率显著高于内地辽宁锦州地区,女性患者数略多于男性;西藏导致高血压病的因素排序依次为饮酒量(青稞酒)、盐的摄入量、抽烟程度和精神紧张程度;辽宁锦州地区导致高血压病的因素排序依次为盐的摄入量、抽烟程度、饮酒量和精神紧张程度;西藏日喀则地区农牧区藏族与内地辽宁锦州地区汉族对比,对高血压病的认知水平低.结论:西藏农牧区藏族在高血压病认知度、诊疗和社区服务等方面有待加强和提高.本调查结果可为今后西藏做好防治高血压病和改进诊疗和社区服务等工作提供思路.
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化疗患者恶心呕吐的预防和护理
目的:探讨化疗患者恶心呕吐的预防和护理方法及效果.方法:回顾性分析我院肿瘤科68例恶心呕吐化疗患者临床资料,随机分成对照组和观察组各34例.对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预,比较两组患者化疗后恶心呕吐的发生程度.结果:化疗后5天实验组较对照组发生恶心呕吐次数明显减少,程度明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可明显减轻化疗患者的恶心呕吐症状,减轻患者的痛苦,提高生活质量.
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循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用
目的:分析循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用效果.方法:以2012年6月至2014年6月我院收治的90例股骨粗隆间骨折病人为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受循证护理,对比两种护理方式的效果.结果:观察组患者的平均住院时间、治疗费用、并发症几率均低于对照组,患者满意度高于对照组,观察组的平均住院时间、治疗费用、并发症几率以及患者满意度与对照组的差异有统计学意义.结论:循证护理在股骨粗隆间骨折病人中的应用效果显著,值得在股骨粗隆间骨折病人的护理中应用和推广.
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肝胆外科的护理投诉原因分析及应对
目的:研究分析肝胆外科护理投诉的主要原因,提出相应的对策.方法:选取我院2000年8月～2010年8月肝胆外科住院的13例患者对护理人员的投诉开展回顾性分析,对投诉原因进行总结,探讨应对投诉的办法.结果:13起患者投诉原因主要为:服务态度不好的有6例,执行岗位职责不到位的有1例,法律意识淡薄的有1例,护理技术差的投诉3例,其他原因的投诉为2例.结论:护理人员须不断提升服务态度、责任心、护理技术和相关法律知识.正确应对和解决病人的投诉,大限度地提升护理质量.
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对抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果观察
目的:探讨心理疏导和精神护理在抑郁症患者护理工作中的应用效果.方法:选取我院于2013年3月至2014年5月收治的抑郁症患者60例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上还给予心理疏导和精神护理.使用汉密尔顿抑郁量表和焦虑自评量表对两组患者的抑郁情况进行评价,比较两组患者的抑郁改善情况.结果:观察组患者的汉密尔顿抑郁量表评分和焦虑自评量表评分情况均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理疏导和精神护理对抑郁症患者的抑郁状况具有良好的改善作用,值得在临床中推广应用.
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26例肝豆状核变性患者的护理体会
目的:探讨肝豆状核变性患者的护理方法.方法:回顾分析26例肝豆状核变性患者的护理情况.结果:26例肝豆状核变性患者入院后经过正确的治疗及细致的护理,26例中有25例好转出院,1例病情较重的患儿,自动放弃治疗,出院.结论:豆状核变性临床表现多种多样,应提高对本病的认识,正确的药物及饮食治疗,科学的护理是患儿康复的关键.
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院前急救护理安全问题及应对措施
目的:综合分析院前急救的护理安全及应对措施,提高急救的成功率和减少医患纠纷.方法:分别查看我院在2009年1月～2009年12月和2011年5月～2012年5月的出诊记录单和记录在册的常见安全隐患和造成不良后果的资料,共168例,进行2检验.结果:实施院前急救的相关应对措施有效,出现的护理安全问题明显好转,差异具有统计学意义.结论:针对潜在的安全隐患采取相应的应对措施后,明显提高了院前急救水平,减少伤残、死亡率,大限度地减少和杜绝了医疗护理差错和纠纷的发生.
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综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响
目的:探讨综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响.方法:选取我院于2013年2月至2014年5月收治的脑卒中后抑郁患者100例作为研究对象,对患者给予综合护理干预.采用Hamilton抑都表分别对干预前后一个月患者的抑郁情况进行评分,采用Barthel指数对患者的生活能力进行评分,对比分析患者在接受综合护理干预前后的抑郁程度和生活能力的改善情况.结果:综合护理之后,75.00％患者处于无抑郁状态,与接受护理干预前对比明显,具有显著差异性(P＜0.05).综合护理前患者的生活能力评分为(43.2±11.5),综合护理之后患者的生活能力评分为(87.1±12.2),两者相比具有显著差异性(P＜0.05).结论:综合护理干预可以有效减轻患者的抑郁程度,同时改善患者的生活能力.
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基层医院科室实施优质护理服务的体会
目的:我院科室通过落实优质护理服务,优化了护理管理模式,提高了护士工作积极性,加强了护患沟通,为患者提供了安全、优质、满意的护理服务.
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急性心肌梗死的护理
目的:总结急性心肌梗死的护理经验.方法:除了做好常规的护理外,针对心梗的特殊心里特点,及时与其沟通,了解其心理状态并给予相应的心理疏导,做好家属的思想工作,严格执行探视制度减少不良刺激,提高抢救成功率.结果:安全度度过危险期的100例,死亡8例.结论:在做好常规护理的基础上,重视患者及家属的心理疏导及加强探视制度的管理.同时重视对病人出院生活的指导.所以大大提高了急性心肌梗死患者的抢救成功率和病人预后的生活质量.
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血脂康联合非诺贝特治疗心绞痛合并混合型高脂血症患者的临床观察
目的:近年来,随着我国社会人口的老龄化以及人民生活方式的改变,心脑血管疾病的发生率渐进性上升,现已成为我国居民死亡的主要原因.不稳定性心绞痛是心血管疾病中常见而严重的类型,若不合理处理患者随时可进展为心肌梗死甚至危及生命.高脂血症为冠心病患者重要的病因,不稳定性心绞痛患者常合并混合型高脂血,极易导致冠状动脉发生粥样斑块,混合型高脂血症是指甘油三酯和胆固醇都高于正常[1].血脂康胶囊是我国研发的从红曲精炼而成,具有他汀类降脂作用的中药[2],在临床上与非诺贝特等贝特类药物广泛应用于治疗冠心病及高脂血症患者,分别用来降低胆固醇和甘油三酯.本研究旨在观察血脂康联合非诺贝特治疗不稳定型心绞痛合并混合型高血脂患者临床疗效.
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三例腰椎内固定术后负压冲洗的护理体会
对三例腰椎内固定术后感染进行负压冲洗,除对患者进行全身护理外,对引流管的护理及对患者的心理护理是重点.掌握负压引流的技术和判断引流管是否通畅是关键.
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社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响
目的:分析社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响.方法:选取我县管辖范围内一小区2012年10月至2013年10月间256例老年高血压患者的临床数据进行分析.结果:应用护理干预前后,本组患者与2011年患者相比,在知晓率、定期检查率、诱因知识的了解率等上具有显著的差异,P＜0.05具有统计学意义;并且老年高血压患者的生活质量在护理干预前后也具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压患者护理中加入社区干预,对患者的病情有明显的作用,因此我国应推广社区护理,提高老年患者的身体素质和生活质量.
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10例造口皮肤黏膜分离患者的个体化护理
总结10例肠造口皮肤黏膜分离患者的护理体会.主要护理措施是做好心理护理、饮食指导、加强造口皮肤黏膜分离处换药、加强营养、预防并发症发生、并实施有针对性个体化护理,10例大肠癌造口皮肤黏膜分离患者未出现其他并发症,均顺利康复出院.
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腹腔镜子宫全切术病人的围手术期护理
目的:总结腹腔镜子宫全切术病人的围手术期护理.方法:选择住院治疗的108例腹腔镜子宫全切术病人,对其围手术期护理方法进行回顾性分析.结果:接受护理指引的病人均能配合治疗且未出现严重并发症,其中出现肩背痛者15例,占13.9％,严重腹部疼痛6例,占5.5％,对症处理后缓解.结论:加强腹腔镜子宫全切术病人的围手术期护理,可以有效减轻病人的痛苦,减少并发症,缩短住院时间,促进患者早日康复.
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探析循证护理应用在异位妊娠护理的临床有效性
目的:探讨、分析循证护理在异位妊娠护理中的临床有效性.方法:选取我院2013年3月至2014年5月收治的30例异位妊娠患者,以随机方式将其分成两个小组,每组15例患者,并命名为实验组和对照组.其中对照组患者采用常规护理,实验组则是采用循证护理的方式,并将两组患者的临床护理效果进行比较.结果:实验组患者低护理满意度明显高对照组的患者,且其SAS和SDS评分均比对照组低,统计学差异有意义.结论:对于异位妊娠的患者采用循证护理,可以有效降低患者的不良情绪,提高对护理的满意度.
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肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理方法研究
目的:肿瘤患者作为特殊患病人群,需长期反复住院治疗由于肿瘤患者所患疾病的严重性和特殊性,其护理工作相比其他疾病存在着,肿瘤住院患者需给予24小时的精心护理,无论白天还是黑夜,都要有专业护士守候,需要护理人员长期、优质护理,一方面要巩固患者的病情,另一方面需要减少患者的心理阴影.肿瘤住院患者常见的护理安全问题必须从点滴做起,安全事故要从细微防范,才能为患者提供一个较为理想的康复环境.
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妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理
目的:对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理进行相关的分析.方法:采取本院2013年6月份至2014年7月份期间收治的70例妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者,按照随机分配的原则,将这70例患者随机分成观察组和对照组,每组35例,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上进行优质护理,护理结束后,对两组患者的护理效果进行比较.结果;对观察组患者在常规护理的基础上进行优质护理后,患者出血症状得到明显好转,患者对护理的满意度达到了94.3％,对对照组患者采用常规护理后,患者对护理的满意度只有77.1％,两组患者的护理满意度比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者进行优质护理,有效地降低了并发症的发生,促进了患者的健康,提高了护理的满意度.
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护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力的效果评价
目的:分析护理干预对社区糖尿病患者自我管理方面能力的效果.方法:通过建立患者个人档案,心理、饮食、运动等各方面的护理干预,帮助患者建立自我管理能力,从而有效控制病情,对比社区糖尿病患者护理干预前后自我管理各方面能力的变化情况.结果:护理干预1年后,社区糖尿病患者自我管理能力得到了提高,血糖、糖化蛋白等指标有了明显的改善.结论:对社区糖尿病患者进行护理干预,可以提高患者的生活质量,有效预防和治疗糖尿病.
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浅谈心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果
随着科学水平的不断进步和医疗水平的不断提高,在现如今的护理工作中,心理护理的方法日益普及,不断发挥着药物治疗所不能发挥的功能,已经成为了一个配合治疗病人,使病人的病情得到有效好转的重要途径之一.本文就心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用进行谈论和研究,旨在通过心理护理的方式,能够帮助更多的病人早日康复.
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护理干预对先兆流产患者心理健康影响的积极作用
目的:探讨影响先兆性流产患者心理状态及护理干预对策对恢复其心理健康的作用.方法:拟将研究对象选定为本院2011年1月-2012年1月收治的280例先兆性流产,随即将其平均划分为干预组(心理干预护理)和对照组(常规护理),并对比两组护理效果.结果:相对于对照组,干预组有明显较低的焦虑率,且差异具有统计学意义.两组保胎成功率分别为:干预组93.2％,对照组81.1％.干预组具有较高的保胎率,且临床症状消失及住院所需的时间明显少于对照组.结论:心理干预护理对先兆性流产患者的心理健康有积极作用,能减少患者负面情绪,提升患者配合积极性,进而提高治愈率,具有较高的临床价值.
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加强乡镇卫生院护理质量管理
0 引言乡镇卫生院是公益性医疗事业单位,为广大农牧民提供基本医疗、预防保健、健康教育、康复等综合性服务.就其职能来讲,涵盖的每项工作都和护理息息相关,而目前卫生院护士的服务意识,服务理念,业务素质,技术水平和能力与农牧民多元化健康服务的需求存在着差距,这就需要管理者对基层护理重新审视,规范管理,让护理事业以健康为中心,以需求为向导,大力发展立足于农村、社区、家庭、老年、慢病等护理服务,适应社会发展需要.通过多年的工作经验总结,发展农村基层护理需从很多方面入手:
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护士在医患沟通中的作用
0 引言医患关系是人际关系中的一种,是以医务工作为一方,以病人为一方之间的关系,是二者间信息交流的互动过程,掌握和发挥沟通技巧是每一位医护人员基本的工作要求,只有真诚的沟通才会消除很多误会,让医患关系建立在平等、尊重、信任、合作之上.所以,医患矛盾不仅是医务人员、医疗机构与患者及其家属之间的矛盾,实际上也是中国社会改革中各种矛盾在医疗工作中的反映.因此,缓解医患矛盾、减少医疗纠纷是一项复杂的社会系统工程,需要全社会的共同关注和努力.现本文作者从医患关系上进行一些浅谈.
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健康教育在骨科护理应用中的深刻体会
目的:本文主要是针对健康教育在骨科护理应用中的重要性进行了较为详细的探讨,旨在通过向骨科患者进行健康教育,并且将对病患的健康教育能够在患者自住院直到康复的整个过程得以全方位的落实下去,进而能够帮助骨科病患者由内心建立起战胜痰痛的信心并且能够进一步在根本上帮助患者建立健康生活方式,从而使疾病尽快得以康复.
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护士流失的职业心理原因调查分析及对策
本文结合医院护理人员的心理问题来对医院临床护士流失的原因进行分析和探究,得出临床护士有着缺乏尊重理解、事业发展前途渺茫、身心异常疲惫以及对本身职业的满意度比较低,还有对其他行业的在择业意向较大等心理方面的想法和问题,存在着严重的人员流失倾向.针对临床所存在的此类问题,提出了几点对策以供参考.
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针刺治疗神经根型颈椎病的康复护理
目的:观察康复护理结合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将60例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,每组各30例.对照组单纯进行针刺治疗,观察组在此治疗基础上加用中医手法康复护理,均以7天为1个疗程,2个疗程后进行疗效判定.结果:观察组临床总有效率为93.33％,显著高于对照组的70.00％,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论康复护理结合针刺,可有效提高对神经根型颈椎病患者的治疗效果,值得在临床进行推广.
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外科急腹症的临床观察及护理
目的:探究和分析外科急腹症的临床观察和护理.方法:选择我院2013年7月份到2014年7月份接收的外科急腹症患者80例为主要对象,观察80例患者的临床情况,并给予相应的护理干预.结果:80例患者干预后均无死例数,患者均痊愈出院.2例出现手术并发症,经相应处理均痊愈.Barthel指教比较上,干预后明显比干预前高,差异明显,P ＜0.05,数据资料比较存在统计学意义.结论:密切观察外科急腹症患者的临床情况,并实施针对性护理干预,能够有效提高患者的治疗效果,改善患者的预后.
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骨盆骨折并发腹胀的诱因分析及对症护理
目的:目的:探讨骨盆骨折患者产生腹胀的主要诱因,并总结腹胀的减轻方法及对症护理措施.方法:对我院2007年9月～2009年10月共收治46例骨盆骨折患者中发生腹胀的37例患者的诱因进行总结,发现腹膜后血肿为主要诱因,其它有饮食不当、卧位的影响和精神因素等,并采取针对性的护理措施.结果:37例患者腹胀的主要诱因为腹膜后血肿的形成及长期卧床等,采取对症护理措施后72小时腹胀缓解率100％.结论:针对腹胀的诱因采取有效的护理措施能够明显减轻骨盆骨折患者的腹胀痛苦.
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心律失常用药的护理体会
目的:探讨心律失常患者用药的护理方法.方法:回顾性分析我院收治的心律失常患者临床资料.结果:经科学护理,所以患者治疗效果满意.结论:做好心律失常患者合理用药时的护理对患者的治疗效果尤为重要.
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急性有机磷农药口服中毒患者的护理体会
口服急性有机磷农药中毒是农村基层医院的常见急重症之一,临床统计看,口服有机磷农药中毒致死占急性中毒死亡的首位.尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰竭,故早期基本生命支持,彻底洗胃,合理使用阿托品,是抢救成功的关键,加强对患者的身心护理至关重要.
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沟通在临床中的应用
0 引言提到沟通,大家自然想到双方的对话,但事实上沟通并非常简单的对话.对话只是沟通的一种形式而已.有统计表明,单纯语言交流能达到沟通目的的只有7％,结合语气、语调可以把沟通提高到38％,而用语言和眼神进行沟通却可以提高到55％.这说明,在我们与患者沟通时,要避免用单纯、生冷的语言,而需要结合肢体语言、表情语言来增强沟通的效果.
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观察优质护理服务在高危孕产妇护理中的应用
目的:观察优质护理服务在高危孕产妇护理中的应用.方法:选取于我院妇产科进行生产的90例高危孕产妇,将其按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各45例,实验组给予优质护理,对照组给予整体护理.结果:实验组总满意率为100％,对照组总满意率为82.22％.结论:对高危孕产妇实施优质护理,能够缩短护患关系,建立护患之间信任的桥梁,同时还提升了医护人员的工作责任心,因此值得在临床上推广.
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康惠尔水胶体敷料应用回肠造口粪水性皮炎患者护理
目的:总结康惠尔水胶体敷料(型号:3533)应用于60例回肠造口并发粪水性皮炎患者中的治疗.方法:回顾性分析60例回肠造口患者发生粪水性皮炎的原因,加强指导患者肠造口护理流程并联合应用康惠尔水胶体敷料.结果:60例回肠造口粪水性皮炎的患者经处理后均顺利愈合.结论:康惠尔水肢体敷料可以有效治疗回肠造口粪水性皮炎,减轻患者的痛苦,改善其生活质量.
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宫颈癌患者应用顺铂进行同期放化疗的护理
目的:探讨宫颈癌患者应用顺铂进行同期放化疗的护理要点及对策.方法:选择2013年8月至2014年4月68例应用顺铂进行同期放化疗的晚期宫颈癌患者,在治疗期间注意病情变化的观察、症状处理及护理、心理护理.结果:68例患者全部顺利完成治疗康复出院.结论:经过一系列对症治疗,配合全程心理、饮食、放疗、化疗等方面的护理,68例患者无出现明显毒副反应,均顺利完成治疗计划.
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护理干预对脊髓损伤神经源性膀胱功能的影响
在脊髓损伤患者的康复过程中出现的众多并发症中,神经源性膀胱导致的排尿障碍是常见也是棘手的,它不仅会严重影响患者的日常生活,也给患者带来了沉重的心理压力,甚至危及到患者生命.根据脊髓损伤所处的不同阶段,采取不同的护理干预,对膀胱功能的恢复起到了重要的辅助治疗价值,应进一步的推广和应用.
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谈腰椎间盘突出症术前术后的护理
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状.腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率高,约占95％.目前公认的有效方法仍为手术治疗.虽然手术摘除突出的椎间盘,但仍有相当比例的病人术后恢复效果不满意,有人认为这与病人术后康复锻炼和护理质量有直接关系.
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腹腔镜下胆囊切除术后护理
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理方法和效果.方法:术前做好患者心理护理和充分术前准备.术后严密观察病情变化,预防并发症.结果:1000例患者均取得满意效果.在术后体温、切口疼痛、离床活动时间、术后肛门排气时间、平均住院日及并发症的发生均优于传统的胆囊切除术.结论:系统完整的围手术期护理,提高了护理质量及手术成功率,减少并发症,使患者安全度过围手术期.
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手术室护士职业素质探析
目的:随着医学科学的进步和发展,医护人员的服务意识不断增强,患者对医疗服务质量的要求也越来越高,探讨手术室护士职业素质,对提高医院的整体护理水平和医疗质量具有十分重要的意义.
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优质护理服务在消化内科病区中的应用体会
目的:探讨优质护理服务在消化内科病区的应用效果.方法:选取消化内科2013年1月～2013年9月收治的214例患者为对照组,给予常规护理;另选取消化内科2014年1月～2014年9月收治的214例患者为观察组,在对照组基础上给予优质护理服务.结果:观察组护理后SDS、SAS评分均明显低于对照组(40.12士6.56 vs 49.14±6.28,37.67±6.55 vs 46.24±6.16),差异有统计学意义(P＜0.01);观察组护理满意度明显高于对照组(97.20％ vs 78.04％),对医院及科室和医务工作者满意率明显高于对照组(94.39％ vs 81.84),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:优质护理服务能够有效降低患者负性情绪,提高护理满意度,促进和谐护患关系,值得临床推广应用.
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老年人糖尿病焦虑护理干预对血糖的影响
目的:讨论老年人糖尿病焦虑护理干预对血糖的影响;方法:选取住院的2型糖尿病患者120例,为对照组和观察组,对照组采用传统的教育方法,观察组采用综合护理和日常护理干预,均为期半年.结果:在住院天数相同的情况下,观察组的患者空腹及非空腹血糖改善明显,P ＜0.01;结论:综合护理干预,消除糖尿病患者的焦虑,使患者的血糖明显改善.
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试论产后抑郁的病因与护理体会
目的:探讨产后抑郁症的发病原因及影响因素,给产后抑郁症患者进行心理疏导提供理论指导.方法:用产后抑郁症患者进行调查及分析.结果:产后抑郁症的发生与社会及心理因素密切相关,其中性格内向、文化程度低、产后休息不好、经济条件差、胎儿性别等对产妇的抑郁情绪影响很大,要从各方面来疏导产妇的情绪.结论:产后抑郁症的发生极大地影响母婴的身心健康,对家庭和社会也产生不良影响.提高护理质量,加强宣传教育,改善孕产妇的生活环境有利于预防抑郁症的发生.
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心律失常用胺碘酮治疗时的护理对策
目的:探讨胺碘酮治疗心律失常的护理对策.方法:回顾我院心内科2013年6月-2014年5月收治52例心律失常用胺碘酮治疗时采取的护理对策,给予心理护理、用药护理、并发症的观察及护理等.结果:发生静脉炎10例,经局部湿敷,更换穿刺部位好转,发生血压下降3例,应用升压药后好转,发生心动过缓2例,经停药或减少胺碘酮的剂量后好转.结论:积极有效的护理对策对胺碘酮所致静脉炎和其它并发症的预防控制及转归有极其重要的作用.
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胰岛素泵的安装和护理注意事项
目的:探讨胰岛素泵的使用及带泵病人的护理方法.方法:做好病人的评估,根据评估做好相应的护理,有效控制患者血糖水平.结果:经过强化治疗,患者的血糖得到有效控制.患者对医护治疗工作满意.
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3例空窦综合征的护理干预体会
0 引言空窦综合征主要是鼻腔鼻窦手术鼻窦窦口开放过大,使鼻窦内黏膜暴露在鼻吸人气流的范围内,当吸入空气与体内温度相近时,患者症状不明显,如吸入的空气较体内温度低,就会刺激鼻窦黏膜,出现面部、头部、眼部疼痛等症状,甚至出现颞部疼痛的连锁症状,同时可表现为鼻内干痛、流涕、鼻痂多等症状[1].2003年4月至2005年5月,我科共诊治空窦综合征3例,经完善各项护理措施,患者症状逐渐改善,无需戴口罩或阻塞前鼻孔吸冷空气时症状缓解,报告如下.
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浅议急诊护理风险与防范对策
目的:根据急诊护理中常见的风险事件,分析探讨护理风险的防范对策,提高护理质量.方法:统计我院急诊科2011年9月至2014年9月发生的急诊护理风险事件,分析探索防范对策.结果:护患沟通不良在风险事件中占多,其次是护理文书书写欠规范、疾病本身原因和管理因素等.结论:加强护理人员风险意识教育,强化护理急诊知识和应急能力培训,加强护理文书书写和制度管理,是提高急诊护理工作质量,减少护理风险发生的有效措施.
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急危重病人转运的护理风险及管理对策
目的:近几年来,随着医疗卫生事业的不断改革和发展,以及医疗坏境的变化,人们的医疗维权意识不断提高,给医护人员带来巨大工作压力.特别是对于一些危急重症的病人,由于病情比较复杂,变化较快,给医护人员的治疗处理带来一定的难度,稍有不谨慎就会导致医疗事故.因此,急需要我们制定一套合理、规范的救治及护理措施,以确保对急危重病人救护的安全,减少医疗事故及护理纠纷.现结合我科实际情况,将制定的一套护理措施及实施结果汇报如下.
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颌骨骨折钛板钛针内固定术后护理体会
目的:总结颌骨骨折钛板内固定术后护理临床经验.方法:回顾分析我院收治68例颌骨骨折钛板内固定患者的手术后护理方法.结果:本组68例患者全部采用骨折切开复位钛板坚固内固定治疗,术后给予相应护理,全部病例骨折愈合良好,无发生并发症.结论:加强对颌骨骨折患者的手术后护理是提高手术成功率减少并发症的重要措施.
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老年胸腰椎病理骨折伴神经损伤行切开复位内固定联合PVP治疗的围手术期护理体会
目的:对40例老年胸腰椎病理骨折伴神经损伤行切开复位内固定联合PVP治疗的围手术期护理进行分析.方法:2011年9月至2013年9月在我院住院治疗的老年胸腰椎体病理性骨折伴神经损伤患者共40例,行切开复位内固定联合PVP治疗,术前术后给予规范系统护理.结果:所有患者手术成功,配合精心护理取得良好效果,无并发症发生.结论:老年胸腰椎病理骨折患者年龄较大,合并症多,术前的心理护理、体位训练、肠道准备是手术顺利的保障,术后规范化护理是患者早日康复的关键.
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在乡镇卫生院实施优质护理服务相关研究
护理质量的高低不仅关系到治疗效果,也关系到一个医疗系统的形象问题.乡镇卫生院的护理工作一直存在着不少问题,使得护理质量一直得不到有效提高,新医改以后,很多乡镇卫生院实行农村合作医疗结构,使得来到乡镇卫生院就诊的患者数量不断增加,对卫生院护理的要求也就随之增高,使得以往的护理质量已经无法满足患者的需求[1-2].因此,乡镇卫生院必须提高自身的护理质量,实行优质护理服务,用以满足新形势下患者对护理的需求.
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康复操在妇科腹腔镜围术期护理的应用
0 引言随着腹腔镜手术在妇科领域中的广泛应用,它具有的创伤少、对内脏干扰少、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点越来越被广大患者及家属所接受[1].随着优质护理的全面铺开、QCC活动的开展,针对CO2气腹所致的肩背、膈肌、肋肌疼痛,腹部胀痛、恶心呕吐等症状,我们在腹腔镜围术期的健康宣教及护理中加入康复操训练,结果发现康复操可减少肩背疼痛、促进胃肠功能的恢复,很值得临床推广应用.
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留置针护理的注意事项
0 引言静脉留置针又称套管针,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点.许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具.
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浅谈中医治疗骨性关节炎的体会
骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性疾病.骨性关节炎属中医学“骨痹”、“膝痹”范畴.骨性关节炎又名骨关节病、退行性关节炎或肥大性关节炎,易发人群多在50岁以上的中老年人当中,发病率比较高,临床以关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限为表现.
关键词： 骨性关节炎 -
复方甘草酸苷注射液治疗寻常型点滴状银屑病疗效观察
0 引言我科于2013年6月～2014年6月春秋冬季应用复方甘草酸苷注射液、利巴韦林注射液和青霉素注射液治疗寻常型点滴状银屑病,取得了较满意的疗效,现总结如下.1 临床资料按随机数字表法将符合入选标准的68例住院患者分成治疗组和对照组.治疗组36例,男20例,女16例;年龄18 ～56岁,平均30.28岁;病程1周～4月,疗前银屑病皮疹面积和严重程度指数(PASI)评分为11.32±3.52.白细胞和中性粒细胞计数高者9例,扁桃体肿大者8例,咽部明显充血红肿者13例;对照组32例,男17例,女15例,年龄25 ～48岁,平均32.56岁;病程2周～6月,疗前银屑病皮疹面积和严重程度指数(PASI)评分为11.41 ±3.48.白细胞和中性粒细胞计数高者10例,扁桃体肿大者6例,咽部明显充血红肿者1 1例;两组性别、年龄、病程、PASI积分等一般资料经统计学处理差异无显著性(P＞0.05),具有可比性.
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董氏奇穴应用浅析
董氏奇穴针灸学是时下应用较多的一种针灸流派,因穴位及方法学的特点独树一帜,临床应用具有取穴少、疗效宏的特点.然初学者虽能按其穴位针刺取得一定疗效,但临证不能变通.本文引董氏奇穴病案两则,分析其针灸方法学,得出结论为:董氏奇穴针灸学具有重视脾胃、全息、五行生克(特别体现在五腧穴的应用)、藏相学说、时间医学、泄络远刺等特点,选穴多为多种理论体系的交叉点.
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乳腺小叶增生的中药治疗
目的:观察乳腺小叶增生的中药治疗效果.方法:采用疏肝散结散治疗.结果:治愈率为73.91％,总有效率为97.83％.结论:中药治疗乳腺小叶增生疗效显著.
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自拟益固汤治疗功能性子宫出血60例临床体会
目的:治疗功能性子宫出血.方法:自拟益固汤加减.结果:有效率96.6％.结论:中西合参治疗功血,见效迅速,复发率低.
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现代康复技术结合分期针刺治疗中风偏瘫的运动功能改善临床研究
0 引言脑中风是中老年人的常见病、多发病,近年来其发病率呈上升趋势.对于多数中风偏瘫患者而言,运动功能障碍是该病为常见的功能性障碍之一,若患者存在严重的运动功能障碍,不仅会加剧患者家庭负担,还会对患者自身正常的生活与工作产生较大影响.针对这一现状,利用中西医结合治疗中风偏瘫的重要性日益凸显,我院通过将现代康复技术与分期针刺治疗结合治疗中风偏瘫取得了令人可喜的成果,现作出如下汇报:
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针灸治疗小儿面瘫43例
目的:针对小儿面瘫对于针灸治疗不容易配合这一问题,在临床上针灸的灵活运用.方法:选取年龄在12岁以下,不分性别,没有其他基础病,单纯周围性面神经麻痹患儿.选穴少而精,手法要轻,与患儿的沟通及体位.结果:本组43例病例,痊愈37例,显效2例,好转4例,无效0例,治愈率86.05％,总有效率100％.结论:小儿完全可以接受针灸治疗,而且针灸治疗小儿单纯周围性面神经麻痹疗效肯定.
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小儿推拿加自制中药治疗小儿反复呼吸道感染200例
目的:反复呼吸道感染以反复不断地感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等为主要征象.旧感初愈,新感复起.发病特点是病程较长,每次上呼吸道感染可达10天以上(健康儿童一般5～7天),下呼吸道感染可达3周以上(健康儿童一般2周),有的一次未愈有接着下次感染.
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桂枝茯苓丸加味治疗前列腺增生症60例
目的:观察桂枝茯苓丸加味水煎口服加灌肠治疗前列腺增生的疗效.方法:60例患者均采用桂芝茯苓丸加味水煎两次约450ml,其中300ml分三次饭后服,其余150ml灌肠治疗.结果:显效32例,有效25例,无效3例,总有效率95％.结论:桂枝茯苓丸加味水煎口服加灌肠治疗前列腺增生症,疗效满意.
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中医治疗老年慢性支气管炎临床疗效探究
目的:对中医治疗老年慢性支气管炎临床疗效进行观察.方法:将我中心2013年7月至2014年3月间收治的老年慢性支气管炎患者74例分为观察组37例及对照组37例,其中对照组采取西医治疗,观察组则采取传统中医治疗,对比两组患者治疗情况.结果:观察组治疗总有效率为97.30％,对照组治疗总有效率为81.08％,两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗老年慢性支气管炎临床疗效较优,可有效控制患者病情,在治疗同时可调节患者身体机能,值得推广.
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艾灸结合灵仙止痛酒治疗类风湿性关节炎临证验治
0 引言类风湿性关节炎是一种迁延日久的慢性疾病,以缓解关节症状、延缓病情进展、减少残疾发生,尽可能维护关节功能,改善患者生活质量为治疗目的[1].本人于2012年12月运用艾灸结合外用灵仙止痛酒治疗类风湿性关节炎1例,疗效显著,副作用小,现报道如下:
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连朴饮合左金丸治疗湿热型胃食管返流30例临床疗效观察
目的:连朴饮合左金丸治疗湿热型胃食管返流的疗效.方法:选取60例返流性食管炎患者作为研究对象.随机分为观察组和对照组各30例.观察组患者采用连朴饮合左金丸治疗,对照组采奥美拉唑联合莫沙必利治疗.结果:观察组患者的治疗有效率为96.67％,对照组患者的治疗有效率86.67％,观察组的临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:连朴饮合左金丸治疗返流性食管炎疗效较好,值得临床推广应用.
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超声波配穴治疗膝骨性关节炎60例
0 引言膝骨性关节炎是中老年人群中的常见病、多发病,引起患者膝关节疼痛、肿胀、畸形及活动受限,多迁延难愈,严重影响患者的生活质量,给患者本人及家庭造成较重的负担[1].西医多采用消炎、止痛、关节腔内注射、人工关节置换等方法,但药物治疗有明显的肝肾损害等毒副作用,手术治疗可能带来感染以及假体的寿命、假体松动等问题,因此限制了其运用[2].骨性关节炎属中医学“骨痹”范畴.中医认为,骨痹的病因在于肝肾亏损及慢性劳损.病机在于肝藏血,血养筋,肾藏精,主骨生髓.中年以后肝肾日渐亏损,肝虚则血不养筋,肾虚则髓减,筋骨失养,继而引发了退行性变的进程.故对于骨痹的治疗,应以疏通经脉气血、补益肝肾、强筋壮骨为法.近几年,具有安全、无创、方便、经济等特点的物理疗法逐渐走入研究者的视野,并将其应用于膝骨性关节炎的临床治疗上,取得了令人满意的疗效.[3]笔者2013 ～2014年间尝试在中医基本理论指导下,采用针灸配穴原理,通过超声波物理刺激穴位的治疗手段,对60例膝骨性关节炎患者的选定腧穴进行超声治疗,超声能量刺激经络穴位,达到疏通经络,改善局部血液循环,缓解痉挛、减轻疼痛,组织修复的目的.
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医院药房药学服务的实践与思考
目的:通过对医院药房药学服务的实践与思考,提高药房药学服务的质量.方法:加强药品管理,保证药品质量;发挥药师的职能作用;立足药房,深入临床.结果:通过药房药学服务的实践与思考,确保患者安全、高效、合理用药.结论:通过开展多种形式的合理用药方面的工作,提高合理用药水平,全面提高医院医疗服务质量以适应现代医院药学发展的要求.
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定人管理在急诊科急救仪器规范管理中的应用
目的:探讨定人管理在急救仪器中的管理效果.方法:对实行定人管理急救仪器设备完好率,清洁情况,使用保养维护情况进行分析.结果:提高了急救仪器设备的完好率.减少了仪器设备损坏率,凌乱等情况的发生,规范了急诊急救仪器的规范化管理水平.结论:通过定人管理的方法用于急救仪器的管理,可提高急救仪器的规范化管理,提高科室管理水平,同时也提高了了科室急救水平,对护理工作质量和效率也有很大改善.
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手足口病患儿的社区管理
目的:研究手足口病的社区管理方法,减少手足口病的发生.方法:多部门合作,各司其职,联防联控.结果:手足口病呈现明显下降趋势.结论:社区管理模式可有效降低手足口病.
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环节质控在手术室安全管理中的作用
手术室是医院集中手术治疗场所,安全管理十分重要,在手术安全管理中环节管理更重要.环节管理是保证患者顺利手术,质量的重要部分,我科制定一系列手术环节质控措施(交接病人环节、部位标识环节、手术前中后核对环节、较长时间手术病人皮肤环节、器械环节等).每周对环节有一级质控,环节质控每月有总结,有环节质控持续改进措施有落实有护士长追踪.质控组长对环节安全进行检查,不断改进完善手术室环节质控,确保手术病人的安全,提高手术室护理安全质量.
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品管圈活动在降低心外病房退药率的应用
目的:探索通过品管圈活动降低心外科病房率的方法.方法:成立品管圈小组,针对医护人员重视不足,缺乏退药工作流程及方法、护士监管不到位、医生护士培训不到位的情况,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施.结果:通过开展品管圈活动,每日退药人次、每日退药次数、护士用于办理退药的时间(min)均有所下降,差异有统计学意义(p＜0.01).结论:开展品管圈活动对降低病房退药频率,提升团队精神,对药品管理以及医护一体化起到了积极的推动作用.
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浅谈疾病预防控制中心档案管理与档案利用
疾病预防控制中心对公众的健康和安全具有重要的意义.档案管理与档案利用是疾病预防控制中心开展工作的关键环节,是疾病预防控制中心的一项重要的基础工作.目前在档案管理与档案利用的实际工作中仍存在一些急需解决的问题.本文从疾控中心的领导、档案管理人员、档案使用人员、档案管理和使用制度等几方面提出以下看法和建议.希望能对疾病预防控制中心档案管理与档案利用工作有一定的帮助.
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手术器械清洗消毒方法与管理探讨
0 引言临床上手术器械的种类越来越多,多为重复使用,若这些器械在术后清洁和消毒不严,当再次使用时,极易造成医院感染.因此,如何通过物理和化学的方法将污染在器械上的有机物、无机物和微生物清除到安全的水平,对保证灭菌的成功和控制交叉感染具有重要的作用[1].消毒供应中心是医院感染控制的重点科室,手术器械的质量关系到患者生命的安危,要保证医疗护理质量,必须做好手术器械的质量控制与检测工作[2].结合医院实际情况对手术器械的清洁处理方法不断地进行改进,并取得了较好的效果,现综述如下:
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创伤科病历书写缺陷对司法医学鉴定影响及减少缺陷意义、对策
0 引言随着社会的发展,人们法律意识的增强,医疗保险制度的实施和深入,病案的的社会化使用在不断扩大,病案资料已不是传统的应用与临床、科研、教学.更是医院科学管理的重要依据,是公、检、法办案的原始证据.病历是创伤病人进行司法鉴定的重要客观资料,病历书写中相关缺陷直接或间接影响着司法鉴定活动的正常进行.提高创伤科医师病历书写质量及法律意识是保证司法鉴定结论客观公正的重要因素之一.减少创伤科医师病历书写缺陷,提高创伤科医师病历书写质量除提高临床的知识、加强医院的病历质量管理外,学习司法鉴定相关知识也有一定帮助.
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手术室与消毒供应中心一体化的合作
提高外科手术的医疗护理质量,减少感染的发生,是手术室与消毒供应中心一体化合作的发展趋势.只有手术室与消毒供应中心一体化服务,才能让各专科护士集中思想,保证各环节的工作质量,更好的为患者服务.同时一体化合作受益的不仅是手术室,还包括所有的外科科室.
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加强120急救中心院前急救医疗服务体系的管理
目的:探讨分析加强120急救中心院前急救的管理,进一步改善120急救中心院前急救医疗服务体系中的不足,从而有效、大限度的救治病患.方法:调查研究、总结分析目前我院120急救中心院前急救医疗服务中存在的不足和医疗隐患,并且根据具体情况制定符合我院实际情况的、具有针对性的院前急救医疗服务管理措施.结果:经调查研究发现存在的主要不足问题和医疗隐患为急救人员的工作责任心不强;急救人员的专业急救理论知识和实践技能较差;对病患的具体信息掌握的不够清楚;针对以上所列出的具体问题,我们认为首先应该加强120急救中心院前急救医疗服务体系管理的健全机制;其次应该加强理论学习与实践技能培训,增强医护救治人员的工作责任心;后应该制定可行的规章制度,进而来完善院前急救的救援机制标准流程.结论:加强对120急救中心院前急救医疗服务体系的管理、对于提高院前急救的效率意义重大.
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“120”急救车内抢救药品管理存在的问题和对策
目的:探讨分析“120”急救车内抢救药品管理存在的的问题和对策.方法:调查研究本院“120”急救车内在药品管理中存在的问题和不足,同时根据调查研究的结果,提出具有针对性的管理办法进行改进.首先,在日常管理工作中要对急救车内所有的药品、物品、急救工具按一定序号进行编号;其次,要对车内所有药品、物品、急救工具等严格规定放置的位置以及具体的使用方法和使用原则,以及保证药品的数量和有效期达到要求;再次,要对急救车内的急救药品、物品、急救工具进行每天检查,确保所有必需的药品、物品、急救工具都安全有效、能够满足抢救需要.后,要定期对急救车内所有医护人员进行定期培训和实战演练,增强护士对急救车内药品的使用方法及相关管理知识,确保在进行救治病患时能互相、快速配合,为救治提供大效果.结果:明显的增加了急救的救治效果;大大的提高了急救药品的安全性、有效性有效的减少了急救药品因药物过期,不能使用而造成的浪费;明显的提高了工作效率,减少了因管理不当等人为因素而造成的不良后果,减轻了医护人员的工作量.结论:通过实施对“120”急救车内的抢救药品进行严格、规范的管理、对日常护理工作进行科学分配,大大的提高了急救质量和效率.
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论创新信息时代卫生单位的档案管理工作
我国管理档案的基本原则是:“集中统一管理国家全部档案,维护档案的完整与安全,便于党和国家各项工作的利用”.事业单位的档案管理是生产管理、技术管理和科研管理不可缺少的环节,统一管理本单位的档案.为本单位服务,是事业单位档案管理的本质特征.
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高压氧舱患者安全隐患观察及管理分析
目的:分析高压氧舱患者存在的相关安全隐患及有效的管理措施.方法:选择2012年10月至2014年5月在我院接受高压氧治疗的1000例患者安全事故发生情况进行回顾性分析,对强化安全管理前、后不良事件发生情况进行比较,并归纳总结相关安全隐患.结果:强化安全管理后,不良事件发生率显著降低,患者满意度显著提高(P＜0.05).结论:强化高压氧舱治疗过程中的安全管理,可有效降低不良事件发生率,提高患者满意度.
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关于完善乡镇档案管理的思考
乡镇单位的档案管理是整个档案的基础,但是乡镇档案部门普遍存在意识缺乏、收集归档不齐全等诸多问题,笔者特选择内蒙古牙克石市极具代表性的地区,对乡镇档案管理工作进行深入的了解.
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卫计联合创新体制提升计生服务
0 引言卫生、计生组合服务于基层计划生育是国家成立卫生计生委员会以来形成的服务体制,2013年城阳区把现有八个街道计生服务站分成两组,由第一、二区人民医院各自与四个街道计生服务站组成计划生育服务队,推进计划生育工作,很好地满足了群众需求.
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浅谈医用高值耗材在管理使用中存在的问题及对策
0 引言随着医学技术的不断发展,医用高值耗材被广泛应用于临床.它的运用往往是龙头科室的象征,代表着一个医院的实力,是创收的主体,构成医院成本、开支的主要项目,同时,我们也要清楚的认识到,由于在采购、管理、使用等方面存在漏洞,就此引发的事故案件、医疗纠纷也在逐年上升,构成医患之间的焦点,举足轻重,值得重视,加强高值耗材的管理与使用,亟待解决.
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适应时代发展创新档案服务工作
0 引言档案工作服务社会是时代发展的必然要求,我国各级档案部门正在积极进行档案服务内容和服务方式的改革和创新,档案工作者必须紧紧把握时代的脉搏,适应时代的发展需求,进一步解放思想,转变观念,开拓创新,勇于实践,以档案事业快速发展为契机,为各级领导决策服务,为社会各界和广大人民群众服务方面迈出重要步伐,更好地为国家利益服务,为全社会服务,为人民群众服务.
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大数据技术在健康管理领域的应用
本文从大数据技术的概念特点和健康管理的关系出发,展望了大数据技术的应用导致健康管理领域的革新,后又对大数据技术用于健康管理可能遇到的挑战做了探讨.
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浅谈经直肠双平面腔内超声用于诊断肛周脓肿临床意义
目的:探讨经直肠双平面腔内超声用于诊断肛周脓肿的临床价值.方法:选取我院收治的肛周脓肿患者75例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均采用经直肠双平面腔内超声诊断,探讨其临床价值.结果:病理分期与术后病理检查诊断符合率为94.7％,病理分型诊断符合率为97.4％.结论:在诊断肛周脓肿时采用经直肠双平面腔内超声检查诊断率高,可准确分期与分型,为临床诊治提供科学依据,临床意义重大.
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彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值.方法:收集我院2010年2月至2013年12月收治并经临床确诊为胎盘早剥的38例患者的彩色多普勒超声诊断结果进行回顾性分析,其中35例患者彩色多普勒超声诊断为胎盘早剥,其超声表现为胎盘增厚;胎盘后血肿;胎盘与子宫壁之间分离,超声诊断符合率为92.1％(35/38),漏诊3例,超声检查未见异常,主要是后壁胎盘、胎盘边缘剥离早期及患者肥胖等原因造成漏诊,漏诊率为7.9％(3/38).结论:彩色多普勒超声诊断胎盘早剥准确率高,及时、简单易行、无创、可重复性强,便于随访观察病情变化,其诊断结果对临床治疗具有重要的指导作用,值得临床应用和推广,是临床诊断胎盘早剥的首选检查方法.
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30例非肿块型乳腺癌的超声分析
目的:乳腺癌是非常危险女性健康的疾病,临床就诊表明现在患者的年龄普遍的提高,如何能控制乳腺癌的减少发生,就需要早发现,早治疗.对非肿块型乳腺癌的超声分析,彩色多普勒起声对非肿决型乳腺癌的诊断水平提高.方法:对30例非肿块型乳腺癌患者进行术前检查.结果:根据超声检查结果分析,形态不规则的患者达到27例,低回声不均匀的患者28例,低回声均匀的患者2例,内部出现钙化患者3列,后方回声衰弱23例.2例患者出现簇状分布的钙化,包括针尖样的钙化和泥沙样的钙化.结论:探讨非肿块型乳腺的超声分析,为了在乳腺癌的前期提早发现,提早诊断,非肿块型乳腺癌的超声分析,结合临床和其他影像学的检查,可以提高乳腺癌的诊断率.
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胎盘植入的产前超声诊断及其临床应用分析
目的:探讨胎盘植入的产前超声特征,分析影响超声诊断及预后的因素.方法:选择我院收治的胎盘植入产妇80例,分析产前超声特征、产后出血等情况.结果:①胎盘增厚3例,子宫肌层与胎盘分界不清7例,胎盘内囊性结构4例,胎盘及四周血流丰富4例;其中同时具备上述两项或以上超声特征者4例.②前壁胎盘组产前超声胎盘植入的检出率显著高于非前壁胎盘组(P＜0.01).中央型前置胎盘组产前超声胎盘植入的检出率显著高于未与中央型前置胎盘合并组(P＜0.01).③中央型前置胎盘组产后出血、行子宫全切术的发生率显著高于未合并中央型前置胎盘组(P＜0.01).结论:胎盘植入的超声特点具有多样性,诊断率仍需加强;前壁及中央型前置胎盘便于超声诊断,超声诊断的前置胎盘类型与出血情况可以预测预后.
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彩色多普勒对早发性乳腺癌18例超声分析
目的:探讨彩色多普勒在对早发性乳腺癌诊断时的超声影像特点.方法:选取我院2011年1月～2015年1月收治的乳腺癌患者18例,其中35岁以下(观察组)和35以上岁患者(观察组)比例为1∶1,对其超声诊断的影像特征和彩色多普勒血流丰富程度进行回顾性分析和对比.结果:与对照组相比,观察组的彩色多普勒超声影像的主要特征为横径和前后径相对较大,纵横比较小,内部回声不均匀,后方没有衰减,差异具有统计学意义(P＜0.05),而在彩色多普勒血流丰富程度、毛刺征、钙化灶以及边界上,两组差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).结论:早发性乳腺癌的彩色多普勒超声诊断图像在横径、纵横比和内部回声方面具有明显特征,能够据此有效判断出早发性乳腺癌.
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盆腔子宫内膜异位症的超声诊断
目的:分析盆腔子宫内膜异位症的超声诊断结果.方法:对我院经手术及病理证实的盆腔子宫内膜异位症的超声声像图表现进行回顾性分析.结论:超声诊断盆腔子宫内膜异位症时要与卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢血肿、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、盆腔炎性包块等加以鉴别.要结合病史和临床资料,以及必要妇科检查,才能做出正确诊断.
| 年 | 期数 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
