重度颅脑损伤并发高钠血症的原因分析及防治对策

目的：探讨重度颅脑损伤后并发高钠血症的原因及防治对策。方法对86例重度颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析，采用统计学方法处理所得数据。结果出现高钠血症24例。24h 出入量、Gcs 与高钠血症密切相关。结论高钠血症的主要病因是医源性脱水过多以及水电解质失衡。防治重度颅脑损伤后并发高钠血症的关键在于密切监测血钠浓度、及时调整水电解质平衡、积极治疗原发病因。

探讨41例慢性宫颈炎患者的流产治疗方法与疗效分析

目的：探讨慢性宫颈炎患者流产治疗方法，分析临床疗效，为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年1月至2013年10月于我院妇产科就诊的41例慢性宫颈炎流产患者为研究对象，结合具体病情给予流产及流产后处理，按诊疗原则、患者年龄、孕育要求自愿采取药物、物理及手术相应方法医治慢性宫颈炎，观察疗效，疗程为6个月，并强调日后预防护理及定期妇科检查。结果经相应综合治疗后，41例患者中37例治愈，治愈率90.2%，3例好转，无效1例，总有效率为97.6%。结论慢性宫颈炎流产患者治疗应结合自身具体病情、孕育年龄、病因病理等采取相应具体方法，以达到有效的治疗效果，提高女性生活质量。

妇产手术中腹部切口脂肪液化的临床研究

目的：探讨妇科手术中腹部切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施。方法对我院2012年3月至2014年2月收治的45例妇产手术腹部切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析。结果切口脂肪液化的发生与患者的肥胖、糖尿病、自身组织抵抗力、使用高频电刀、切口暴露时间长等多种因素有关；根据脂肪液化的具体情况进行治疗后，患者伤口均得到了愈合，有效率达100%。结论有效预防是降低脂肪液化发生的关键，对患者进行及时诊断和处理，有利于疾病的治疗和切口的顺利愈合。

浅谈骨折患者的功能锻炼

随着医学护理改革的不断发展，在对骨科患者的诊治过程中，功能锻炼在骨折的治疗过程中起着重要的作用，它能加快骨折的愈合，促进患者肢体功能的恢复。构建融洽和谐的护患关系，对病人进行早期功能锻炼的指导，使病人加以配合，能够有效地促进骨折愈合、恢复伤肢功能，对病人的身心健康也能够起到一定的积极作用。

对86例慢性咳嗽患者症状的观察研究

慢性咳嗽是呼吸系统疾病中常见的症状之一，是指咳嗽持续超过3周，经检查未能发现明显肺部疾病症状。慢性咳嗽发病率很高，是患者就诊常见的症状之一。导致慢性咳嗽的常见的因素为：咳嗽变异型哮喘(cVa)、鼻后滴流综合征(Pnds)、嗜酸粒细胞性支气管炎(eB)与胃-食管反流性咳嗽(Gerc)，这些原因是引发慢性咳嗽的常见原因。其他的因素比较少见，但是涉及面比较广泛，如慢性支气管炎、支气管扩张、心理性咳嗽等。本文结合我院86例呼吸内科慢性咳嗽患者临床资料，依据慢性咳嗽目前的主要病进行观察研究，现报告如下。

浅谈甲状腺机能亢进症的诊疗

目的：探讨甲状腺机能亢进症的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论甲状腺机能亢进症的治疗主要包括药物治疗放射性治疗和手术治疗等措施，具体的治疗措施要根据患者的临床病征特点，选择针对性的治疗方法，以保证医疗取得佳的效果。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的90例临床诊断与治疗

目的：探讨分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的临床诊断与治疗方法。方法回顾性分析2011年5月至2013年6月间在我院进行诊治的90例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患儿的临床记录资料。结果患儿的总有效率为87.78%，且治疗后患儿的长呼吸暂停或低通气时间、spo2<0.9占睡眠时间、aHi均明显下降，具有显著性差异（P <0.05）。结论头颅侧位 x 线摄片、纤维鼻咽镜检查有助于该病的诊断；内镜下腺样体刮除术治疗该病的临床效果良好，值得临床推广应用。

急诊抢救有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的98例临床观察

目的：观察急诊抢救有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者的临床治疗措施。方法对我院2008年5月至2012年5月期间收治的98例重度有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者的临床救治资料进行回顾性分析，探讨其临床急救措施。结果本组98例患者中成功治愈87例，治愈率为88.8%，死亡11例，死亡率为11.2%。结论有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者临床表现复杂，病情变化快，及时彻底洗胃、足量合理应用解毒药物以及适时果断行机械通气等综合有效的急救措施是成功抢救该类患者的关键。

探讨24例小儿川崎病并发冠状动脉扩张高危因素

目的：探讨分析小儿川崎病并发冠状动脉扩张的高危因素，为临床早期诊断和治疗提供依据。方法选取我院24例小儿川崎病患儿，根据冠状动脉扩张并发与否分成 a、B 两组。通过观察两组的临床表现，并进行相关实验室检查来对比分析。结果扩张组与对照组患儿在发病年龄、发热持续时间、胆固醇、血小板、c 反应蛋白等这些指标上的差异很大(P <0.05)。结论发病年龄、发热持续时间、胆固醇、血小板、c 反应蛋白等对川崎病并发冠状动脉扩张都有着非常重要的影响，应该在早期进行干预以及治疗。

减重步行训练改善脑卒中患者步行能力的疗效观察

0引言
　　脑卒中是导致人类致死致残的严重疾病之一，脑卒中的康复治疗技术主要以神经发育疗法为主，疗效确切，得到了广泛的应用。但是一些患者仍然需要长时间的进行恢复治疗，其步行能力与平衡能力仍然达不到理想的水平。近年来减重步行训练（PBWSTT）是一种新的康复训练方法，这种方法运用于神经康复的领域，改善偏瘫患者的步行功能。我科采用部分减重平板对小于等于3个月的卒中患者进行锻炼，与常规治疗（对照组）患者进行比较。

甲状腺癌的58例外科治疗分析

目的：探讨甲状腺癌的外科治疗效果。方法选自我院2010年2月至2013年2月收治的58例甲状腺癌患者进行外科手术治疗，分析其疗效。结果进行一侧腺叶切除加上峡部切除手术的患者有18例；进行一侧腺叶、峡部切除以及对侧腺叶大部切除手术的患者有23例；进行一侧腺叶、峡部切除、对侧大部切除以及同侧颈淋巴结清扫手术患者有16例；进行甲状腺全切除患者有1例。本组治疗无患者死亡，手术后2例患者出现抽搐现象，治疗后明显改善，手术前后患者的促甲状腺激素对比存在显著差异（P ＜0.05）。结论对患者进行甲状腺癌诊断，并有针对性地选择手术方式，能提高手术治疗效果，改善患者预后情况，值得在临床上推广应用。

探讨乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效比较

目的：对比分析保乳术和改良根治术对乳腺癌的治疗效果，探究合理的治疗方案。方法选取2012年到2013年来我院就诊的40名早期乳腺癌病人，将其随机分成保乳术组20人和根治术组20人，前者进行保乳手术，后者进行改良根治术，分别比较两组病人的治疗效果以及术后乳房美容情况。结果保乳术组病人的手术时间、术中出血和住院时间等各项指标都明显优于根治术组病人，差异具有显著性（P<0.05）；保乳术组病人乳房术后美容优良率为90.0%，而根治术组为15.0%，两者比较差异显著（P<0.05）。结论保乳手术对早期乳腺癌的治疗效果明显优于改良根治术，能够缩短手术和住院时间，减少出血，术后乳房外形美观，值得临床推广应用。

肺癌患者凝血功能相关指标与临床特征的相关性

目的：探究癌患者凝血功能相关指标与临床特征的相关性。方法选取2012年1月至2014年1月在我院确诊为肺癌的患者60例作为观察组研究对象，并选取60例健康人作为对照组研究对象，对两组的凝血功能的相关指标与临床特征的相关性进行研究。结果观察组血浆 fb、at-Ⅲ、d-d、vWf 等指标的水平都要比对照组的高，肺癌患者在Ⅲ期、Ⅳ期 fb、at-Ⅲ、d-d、vWf 指标比Ⅰ期增高，差异有统计学意义（P<0.05），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论肺癌患者的凝血功能指标异常，随着临床分期的增高凝血系统功能紊乱也不断加重，通过对肺癌患者的凝血功能指标的准确检测有利于对患者进行后期的治疗，值得在临床中推广应用。

复发性多形红斑37例临床分析

一般认为多形红斑(eM)是宿主对多种抗原刺激物的特异性免疫应答，一些药物及许多感染因子如单纯疱疹病毒(HsV)与其发病有关。复发性 eM 可能是 eM 的一种独特亚型，因其可能与单纯疱疹病毒感染有关，此种相关性在临床上已被证实。1985年 leigh 等发现65%的复发性 eM 患者有唇疱疹史。

颧骨降低缩窄术

目的：探讨颧骨降低缩窄术的方法。方法对颧骨降低缩窄术的患者进行颧骨凿低术和颧骨截骨降低术，术后随访，观察整容效果。结论颧骨凿低术和颧骨截骨降低术对颧骨进行改形，临床效果良好，值得在临床推广使用。

胆道手术T管引流的36例临床观察

目的：研究分析胆道手术后放置 t 管引流的临床资料，为临床提供依据。方法对36例患者进行术后的临床观察，包括手术后胆汁引流量、术后恢复情况以及胆功能检测等。结果临床观察表明36例患者的术后胆汁引流量正常，术后恢复情况良好，同时胆功能恢复同样正常。结论胆道手术 t 管引流在临床上值得推广应用。

自体脂肪颗粒注射移植在面部美容整形中的应用分析

目的：观察使用自体脂肪颗粒注射移植在面部美容整形过程中的具体应用效果。方法随机选取我院2012年5月至2012年10月入院借助自体脂肪颗粒注射移植术患者80例，用注射器吸取患者大腿脂肪粒，纯化之后使用脂肪抽吸针把脂肪颗粒注射到颊部、耳垂、鼻唇沟以及面部皱纹深处等。经过比较手术前后的侧面45°照片对比，以及手术之后患者的表情自然程度、局部有无硬块以及囊肿、患者自我感觉等等作为评判标准，并且依照随访后的结果判定有无必要进行二次手术。结果80例患者手术在注射之后情况得到了改善，治疗结束后的1个月、2个月、3个月对患者进行随访，有效率分别为97%、87%、74%。一年后的有效率为68%。结论自体脂肪颗粒注射移植填充面部皮肤属于一种有效安全，且应用前景广阔的面部美容技术，面部老化情况能得到有效改善，并且效果持久。

重症急性胰腺炎患者的临床诊疗体会

目的：探讨重症急性胰腺炎患者的临床诊治体会，进一步提高重症急性胰腺炎的诊疗水平。方法分析我院收治的重症急性胰腺炎患者的临床资料。结论对急性胰腺炎应采取综合治疗措施，以有效地促进康复、减少并发症和降低病死率。

Ahmed 引流阀植入术治疗难治性青光眼100例临床效果分析

目的：探讨 ahmed 引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法选取我院2013年3月至2014年1月期间收治的难治性青光眼患者100例，共有病眼126只，均采用 ahmed 引流阀植入术治疗，观察手术成功率，患者出院后跟踪随访12个月，观察眼压以及视力情况。结果手术完全成功107（84.92%）只眼，部分成功13（10.32%）只眼，总成功率95.24%；术后第1、第3、第6以及第12个月，126只眼的平均眼压均明显低于术前（P<0.05），并且术后第6以及第12个月的平均眼压均明显低于术后第1、第3个月；术后126只眼的视力与术前比较，无显著差异（P>0.05）。结论 ahmed 引流阀植入术治疗难治性青光眼具有良好的临床效果，值得推广应用。

宫颈癌调强适形放疗同步化疗与常规放疗同步化疗的临床分析

目的：分析调强适形放射治疗（intensity modulated radiation therapy，iMrt）代替常规体外放疗同步化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效和不良反应。方法选择23例局部晚期宫颈癌采用 iMrt+ir-192腔内后装放疗同步顺铂化疗的患者临床资料作为治疗组，同期23例采用常规放射治疗（conventional radiotherapy，crt）同步顺铂化疗的局部晚期宫颈癌患者临床资料作为对照组，回顾性分析和比较两种治疗方案的近期疗效和不良反应等。结果两组治疗后3个月总有效率分别为100％、95.7%，无统计学意义；46例均随访2年以上，1年生存率分别为100％、95.7%（P>0.05），2年生存率分别为95.7％、91.3%（P>0.05），均无统计学意义。治疗组和对照组的血液毒性发生率分别为69.6%，87.0%，尤其是 iii ～ iV 度骨髓抑制，分别为4.4%、17.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的放射性直肠反应发生率（39.1%）明显低于对照组（69.6%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组膀胱反应和放射性皮肤损伤发生率相近，差异无统计学意义。结论 iMrt 同步化疗与 crt 同步化疗治疗宫颈癌的近期疗效相近，但前者较后者降低了放射性直肠的发生率及严重性，减轻了血液毒性，耐受性更好，从而能够顺利实施同步放化疗，提高患者的生活质量，进一步提高局部晚期宫颈癌的治疗效果。

浅谈慢性胰腺炎患者的临床诊疗措施

目的：探究慢性胰腺炎的基本医疗常识及患者的临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的分析，结合患者的临床观测和诊疗实践经验，得出全面系统的诊疗方法。结论慢性胰腺炎以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点如病因明确应进行病因治疗，确保医疗实效。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症病人皮肤瘙痒的疗效观察

目的：观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的临床疗效。方法选择本院维持性血液透析伴有严重皮肤瘙痒的患者20例，随机分为2组，Hd 组进行每周3次常规透析，HP 组在常规透析基础上每2周接受1次 Hd+HP 治疗。两组同时根据皮肤瘙痒情况进行常规的对症治疗。结果 Hd+HP 组对皮肤瘙痒疗效更为明显。结论对于尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒患者，采用血液透析联合血液灌流治疗，比单纯应用血液透析治疗临床效果显著。

探讨14例急性病毒性脑炎患者癫痫发作症状分析

目的：通过对急性病毒性脑炎继发癫痫的临床特点进行回顾性分析，以提高对本病的诊治水平。方法对14例继发癫痫的病毒性脑炎患者的临床表现、脑电图、头颅 Mri 及脑脊液检查结果进行回顾性分析。结果14例患者中，癫痫部分发作8例，全面发作6例，其中1例出现癫痫持续状态；10例患者行脑脊液检查，主要异常表现为颅内压、细胞数及蛋白质增高；11例患者出现脑电图异常，其中有2例为边缘状态，3例轻度异常，4例中度异常，2例重度异常；6例患者头颅 Mri 异常，其中累及颞叶2例，累及额叶1例，颞叶、额叶均累及2例，累及其他部位1例。结论病毒性脑炎临床表现多样，病原学诊断十分困难，而其他辅助检查缺乏特异性，明确诊断需临床表现与脑脊液、脑电图、头颅 Mri 等辅助检查相结合。

回顾性分析我院脊柱手术术后并发下肢深静脉血栓的影响因素探究

目的：探讨并分析脊柱手术术后并发下肢深静脉血栓的影响因素，为其治疗与预防提供理论依据。方法对我院近期收治的30例脊柱手术术后发生深静脉血栓的患者为研究对象，并选择同期收治30例脊柱手术但术后未发生深静脉血栓患者作为匹配对照，用单因素分析法分析脊柱手术术后并发下肢深静脉血栓的影响因素。结果单因素分析显示，两组患者在年龄构成、是否患有糖尿病、术前凝血四项检查结果构成、术中是否输血、术中失血量构成、术后卧床时间等指标上存在明显差异( P ＜0.05)。结论高龄、术前凝血功能异常、术中输血、术后卧床时间长是脊柱手术术后并发下肢深静脉血栓的独立因素，所以应该尽量避免这些主观因素，防止下肢深静脉血栓的形成。

新生儿出血症临床诊治分析

目的：探讨新生儿出血症的临床治疗方法和治疗经验。方法选取我院收治的新生儿出血症患儿，对其临床资料进行回顾性分析。结论避免新生儿出血症的发生，要做到早期预防、早期诊断，寻找致维生素 K 缺乏的原因以去除病因。

变态反应性喉水肿的临床诊治分析

目的：探讨变态反应性喉水肿的临床诊治办法。方法对我院收治的变态反应性喉水肿患者进行诊断和治疗，总结此类患者的临床诊疗经验。结论变态反应性喉水肿发病急、进展快，需在鉴别诊断的基础上进行紧急救治。

外伤性肝破裂48例诊治体会

目的：对外伤性肝破裂的临床处理进行分析和研究。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2013年1月份收治的48例外伤性肝破裂患者为研究对象，对所有患者的临床诊断以及治疗进行分析和探讨。结果临床研究结果显示，2例患者经治疗后死亡，1例因肝脏受损严重以及失血过多致死，1例因术后出现多器官功能障碍综合症死亡，有2例患者术后出现继发感染。其余患者均治愈。结论经临床研究结果表明，尽早对外伤性肝破裂患者进行诊断，并采取合理措施进行治疗，有利于提高患者的康复率，降低死亡率。

女性卵巢肿瘤B超98例诊断分析

目的：探讨 B 超检查在卵巢肿瘤的临床诊断中应用情况及效果。方法回顾性分析2012年01月至2013年04月于我科室进行 B 超检查并确诊的98例卵巢肿瘤患者的检查诊断资料。结果统计分析结果显示，本组研究的98例患者卵巢肿瘤 B 超检出率为百分之百，检查准确率为96.20％(94／98)。其中，良性肿瘤患者有44例(44.90％)，恶性肿瘤患者54倒(55.10％)；良性者主要是内胚窦瘤和未成熟畸胎瘤，恶性者大多为囊腺癌。结论临床上 B 超检查对卵巢肿瘤诊断率较高，具有速度快、费用少的特点，能在临床上推广应用。

浅谈主动脉瓣关闭不全的X线诊疗措施

目的：探讨主动脉瓣关闭不全的 x 线诊方法施和医疗措施。方法通过对 x 放射线仪器临床诊断规则的研读，结合多位患者的病例分析，制定出全面系统的检查方案和医疗措施。结论 x 放射线在主动脉瓣关闭不全检查上具有独特的优势，在诊断上发挥重要的作用，必须要深入地探究，提高临床诊断水平。

浅谈动脉导管未闭患者的诊疗

目的：探讨动脉导管未闭患者的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论动脉导管未闭一般应先进行内科药物治疗的措施，常选用吲哚美辛，对本病的治疗有显著的效果。

Ⅰ类双颌前突的正畸矫治

目的：探讨Ⅰ类双颌前突畸形的正畸矫治方法。方法对Ⅰ类双颌前突畸形患者进行正畸治疗。结论应用推磨牙向远中矫治法和拔牙矫治法治疗Ⅰ类双颌前突畸形患者，可取得咬合关系和颜面外形俱佳的疗效。

浅谈非洲锥虫病（睡病）的诊疗措施

目的：探讨非洲锥虫病（睡病）的临床诊疗措施。方法查阅相关文献，结合患者的病历资料和临床观测，制定出系统的诊疗方案。结论非洲锥虫病（睡病）分早期治疗与晚期治疗，早期使用苏拉明钠与戊烷脒，前者为治疗锥虫病推荐药物，但不适于肾病患者，。晚期治疗使用硫砷密胺，临床用药必须严格遵守服药规则，确保用药安全。

浅谈一期根治术治疗肛周脓肿

目的：探讨肛周脓肿一期根治术的临床治疗措施。方法通过对多位患者病历资料的研读，结合一期根治术临床治疗的特点和规则，制定出系统的临床手术方案。结论肛周脓肿一次根治术的成功关键在于正确寻找内口，严格掌握手术的临床操作流程和规则确保手术安全顺利，以达到佳的治疗效果。

急性冠脉综合征院前急救效果探讨

目的：对急性冠脉综合征患者进行院前急救，探讨、分析院前急救的重要性。方法抽取我院自2011年3月至2013年5月收治的急性冠脉综合征患者共60例，分为给予院前治疗组（即院前组）和未给予院前治疗组（即对照组）各30例，院前组给予院前急救，对照组未给予院前处理，对两组之间自发病至住院接受专科治疗前时间段内的死亡率、休克发生率、恶性心律失常发生率、心电图变化、胸痛程度变化等进行比较。结果给予院前治疗的急性冠脉综合征患者，死亡率、恶性心律失常发生率较未给予院前治疗的患者低，在胸痛缓解率、心电图恢复等指标方面，较未给予院前治疗组高。结论对急性冠脉综合征患者采取急救措施，可以有效降低患者的死亡率，明显改善患者的临床症状，应当引起医务工作者、患者及家属的重视。

浅谈宫颈糜烂与阴道感染的关系

经过研究发现，宫颈糜烂和阴道感染有一定的关系。为了探寻宫颈糜烂和阴道感染的关系，为治疗宫颈糜烂寻找一定的参考依据，本文谈一谈宫颈糜烂和阴道感染的关系。

中医综合疗法第三腰椎横突综合征疗效及临床护理要点分析

目的：总结第三腰椎横突综合征用中医综合疗法局封加针刀治疗的护理经验。方法将90例患者随机分为两组。45例采用中医疗法治疗及护理为实验组；45例采用常规治疗方法为对照组。结果两组比较临床治疗效果，实验组明显优于对照组，差异有显著性(P<0.05)。结论中医综合疗法治疗第三腰椎横突综合征效果显著。治疗期间加强病情观察，做好术前护理，术中配合，术后康复指导工作防止并发症的发生来提高疗效。

浅谈静脉注射患者的护理体会

目的：探讨静脉注射的方法，提高一次性静脉穿刺率，减少患者的痛苦，从而提高护理质量。方法主要分析静脉注射的方法和注意事项。结论完善静脉注射技术，对提高护理质量有重要意义。

心理护理对呼吸道感染患儿静脉输液的影响

目的：研究心理护理对呼吸道感染的患儿静脉输液的影响。方法收集我科室急诊呼吸道感染静脉输液的患儿100例，任意的将其分成观察组和对照组，观察组进行心理护理，对照组不进行心理护理，对两组患儿的家长满意率和治疗依从性结果进行比较。结果对照组的家长满意率和患儿治疗依从性显著低于观察组，并且有明显差异(P<0.05)。结论在患儿进行静脉输液过程中进行心理护理，可以显著提高家长满意率和患儿的治疗依从性，所以应该在临床上推广使用。

临床护理路径在老年性白内障护理的运用探讨

目的：探讨临床护理路径在老年性白内障护理中临床应用效果。方法选取我院2013年5月至2013年12月份收治的老年性白内障患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用临床护理路径，对照组采用医院常规护理，比较两组患者术后视力、住院时间、并发症的发生率、患者满意度及掌握健康知识情况。结果观察组患者术后视力、住院时间、并发症发生率、患者满意度及掌握健康知识情况均优于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径在老年性白内障护理中的运用能显著提高护理质量，缩短住院时间，降低并发生的发生率，提高患者的满意度及生活质量。

儿科护理的风险和防范措施分析

目的：探讨儿科护士工作中的潜在风险和防范措施。方法护士要在护理工作中，时刻提醒自己要规范操作，加强责任心，改善服务态度，以及语言的规范性和科学性。结论不断识别护理工作中潜在的风险不断改进护理质量，减少医疗纠纷的产生。

浅谈儿童静脉输液更换液体法的护理措施

目的：探讨儿童静脉输液更换液体法的临床护理措施。方法通过对前来就诊的多位儿童的病例分析，结合儿童的临床特点，制定出针对性系统性护理方案。结论儿童静脉输液更换液体法的护理应根据儿童的生理特点和临床病症观测，选择相适应的针对性的护理措施，确保儿童输液安全。

多系统器官功能衰竭患者的抢救与护理

目的：探讨多系统器官功能衰竭患者的抢救与护理措施。方法回顾性分析多系统器官功能衰竭患者的护理资料，进行总结。结论及时的救治和护理，是多系统器官功能衰竭患者急救护理的关键。

观察脑外科手术后脑神经损伤患者的护理

目的：研究观察脑外科手术后脑神经损伤患者的护理方法。方法随机选取来我院就诊的88例脑外科手术后脑神经损伤的患者，均分为两组即对照组和观察组，对照组患者进行常规的护理；而观察组患者采取针对神经损伤的系统性的康复干预措施，后对患者出院后的康复情况进行比较。结果出院后，观察组患者的肢体运动能力、心理状况、日常生活能力等得到明显改善，且评分明显优于对照组。具有明显差异（P<0.05）。结论脑外科手术后脑神经损伤患者在采取系统性的康复干预措施后，肢体运动能力、心理状况、日常生活能力得到明显改善，有很好的临床推广价值。

浅谈如何提高护理安全预防

0引言
　　护理安全是护理质量的基础，是优质服务的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护理安全是指护理服务全过程中，不因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡。安全护理每一位病人，是时代赋予护理工作者的责任，也是广大人民群众的希望。

心内科老年住院患者跌倒危险因素分析及护理对策

目的：探讨心内科老年住院患者跌倒危险因素分析及护理对策。方法选取我科收治的心内科老年住院患者2000例进行分析研究，寻找发生跌倒的原因，并实施针对性的护理干预对策。结果此组患者经过研究发生跌倒的原因不仅与病理因素有关，还与心理和环境有关。结论心内科老年住院的患者针对跌倒的原因分析，加强护士的护理安全意识，减少不安全的因素，提高护士的法律意识，有效的提高患者的生活质量。

严重胸腹伤患者的护理体会

目的：探讨严重胸腹伤患者的护理方法和临床疗效影响。方法选择我院2010年3月至2013年4月收治的100例严重胸腹伤患者为研究对象，随机分为对照组50例，观察组50例，观察组行针对性护理干预措施，对照组行常规护理，对两组患者的治疗情况进行对比分析。结果观察组术后并发症发生率为10%，显著低于对照组并发症发生率为26%（P ＜0.05）；观察组住院时间显著少于对照组（P ＜0.05）；观察组患者死亡率低于对照组，但并无统计学意义（P＞0.05）。结论采取有效的针对性护理干预措施，可减少患者并发症的发生率，显著减少死亡率，缩短患者住院时间。

冠脉介入术后并发症及不良反应的观察与护理

目的：探讨对冠脉介入术后并发症及不良反应的观察与护理。方法对57例冠脉介入术后病人进行观察与护理，对发生的并发症及不良反应进行分析。结果冠脉介入术中冠脉造影35例，造影并置入支架22例，发生的并发症及不良反应有：腰痛、腹胀7例，占12.3%；排尿困难5例，占8.8%；穿刺部位出血或血肿形成3例，占5.3%：碘过敏反应3例，占5.3%。结论有效合理的术后护理，可以有效减少及减轻这些并发症及不良反应的发生。

浅谈甲状腺功能亢进的术前护理

目的：探讨甲状腺功能亢进的术前护理措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论甲状腺功能亢进的术前护理主要是通过心理护理缓解患者精神压力，并提供营养支持，为手术做好基础准备，确保手术安全顺利。

孕期营养与运动联合干预对孕期体重增长的控制效果观察

目的：探讨孕期营养与运动联合干预对孕期体重增长的控制效果。方法选取300例孕妇，随机分为观察组与对照组各150例，检观察组采用孕期营养与运动联合干预措施，对照组未采取干预措施，对比分析两组孕期体重增长的效果。结果观察组150例孕妇在孕期营养与运动联合干预后孕期体重增长小于对照组孕期体重增长数，并且孕期与孕前体重变化中观察组体重小于对照组体重增加数，两组相比具有统计学差异性（P ＜0.05）。结论在孕期采用孕期营养与运动联合干预措施对对孕期体重增长的控制具有显著临床效果，对降低巨大儿发生率及其他合并症具有重要临床意义。

上消化道出血的急救护理体会

目的：探讨和总结上消化道出血的急救观察与护理。方法回顾分析103例急性上消化道出血的抢救观察与护理，进行快速病情评估，包括病因评估，出血评估，心肺评估，是否继续出血评估，及时采取相应急救护理措施。结果103例患者均获得救治，63例收消化科，35例收 icU 科继续治疗，5例急诊留观治疗，快速有效的急救护理对上消化道出血的康复有非常重要的作用。结论通过加强对上消化道出血的抢救观察与护理，可以及时发现病情变化，及时采取相应的处理措施，使患者的住院时间缩短，康复快，治疗效果好，减轻了患者的心脏负担。

儿童静脉输液加药法的护理措施

目的：探讨儿童静脉输液加药法的临床护理措施。方法通过对前来就诊的多位儿童的病例分析，结合儿童的临床特点，制定出针对性系统性护理方案。结论儿童静脉输液加药法的护理应根据儿童的生理特点和临床病症观测，选择相适应的针对性的护理措施，确保儿童输液安全。

股骨颈骨折人工髋关节置换术的护理

0引言
　　股骨颈骨折的患者为了今后行动能自理，治疗常倾向于人工关节置换术[1]，我科自2003年至2009年9月为58岁以上患者行股骨颈骨折人工股骨头置换17例，现将护理体会如下。

中医护理在老年 COPD 患者中的应用

目的：通过实施中医社区护理，提高老年慢性阻塞性肺疾病（coPd）患者疾病知识知晓率和治疗依从性。方法对300名患者进行社区中医护理，采用自行设计的调查问卷，对患者在干预前后分别进行填表调查，问卷行统计学分析。结果患者疾病知识了解程度、社区护理服务满意度都有所增加。结论对老年 coPd 患者进行中医护理，明显提高了患者疾病知识知晓率和治疗依从性。

心理干预对冠心病患者负性情绪治疗效果及安全性

目的：评价心理干预对冠心病负性情绪治疗效果及安全性。方法随机选取我院冠心病患者100例，所有患者均有不同程度的负性情绪，平均分为两组，对照组仅使用常规药物治疗，实验组在药物治疗的同时对患者进行心理干预，观察两组患者的临床疗效。结果实验组在 sas、sds 数据对比中均明显优于对照组，且两组患者对比差异性具有统计学意义（P<0.05）且并发症少（P<0.05）。结论心理护理干预能有效降低冠心病患者在治疗期间的负面情绪，临床效果十分明显，具有一定的推广价值。

COPD Ⅱ型呼吸衰竭1例护理

1病历资料
　　患者女性，82岁，因反复咳喘20余年加重伴嗜睡4小时，由外科转入，患者4天前因摔倒致左股骨颈骨折，在外科给予局部固定治疗，三天前咳嗽气喘明显加重，给予消炎治疗不见好转，4小时前气喘持续性加重，出现嗜睡，血氧饱和度74%，血气分析：PH 7.28，二氧化碳分压96 mmHg、氧分压51 mmHg、实际碳酸氢根44.1 mmol/L，于2012年8月11日12时20分转入我科，给予无创呼吸机辅助呼吸，消炎、祛痰、止喘等治疗和整体护理、患者于2012年09月01日好转出院。

浅谈手术室巡回护士在腹腔镜手术中的护理配合技巧及效果

目的：探讨手术室巡回护士在腹腔镜手术的护理配合技巧及效果。方法选取我科收治的腹腔镜手术的患者100例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在手术中巡回护士有效的护理配合，比较两组患者的平均手术时间以及患者满意度。结果观察组患者的平均手术时间明显低于对照组，而患者满意度高于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于手术室巡回护士在腹腔镜手术中进行有效的护理配合能够明显的提高手术治疗效果，提高患者满意度。

人工全髋关节置换术患者的护理

目的：探讨人工全髋关节置换手术的护理要点。方法选择医院收治实施人工全髋关节置换手术的患者，回顾其护理资料。结论全面的护理可预防或减少术后并发症的发生，提高疗效和患者的生活质量。

优质护理对糖尿病肾病并心衰行血液透析患者的影响

目的：探讨优质护理对糖尿病肾病并心衰行血液透析患者的影响。方法选取我科收治的糖尿病肾病并心衰性血液透析的患者100例进行分析，随机分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者在治疗中实施优质护理措施，比较两组患者的患者满意度及并发症发生率。结果观察组患者实施优质护理措施后患者的满意度及并发的发生率明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于糖尿病肾病并心衰行血液透析的患者实施优质护理措施，能够明显的提高患者的临床治疗效果，提高患者的生活质量及满意度。

深入分析丝裂霉素定时灌注膀胱预防膀胱肿瘤复发的护理重要性

目的：探究丝裂霉素定时灌注膀胱预防膀胱肿瘤复发护理的临床应用价值。方法选自本院2012年至2013年收治的表浅性膀胱癌患者50例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳接受尿道膀胱肿瘤切除术（tUrBt）联合术后丝裂霉素定期灌注膀胱治疗方案的临床效果。结果所有患者术后均接受随访，平均时间为12个月，5例患者复发，占据所有患者比例10%，再次接受手术治疗后痊愈；无患者出现严重不良反应。结论对表浅性膀胱癌患者在手术治疗的基础上应用定时灌注膀胱的预防复发护理，能够保障临床治疗效果，提高患者对护理的满意程度，有助于营造和谐的护患环境，具有重要临床应用价值，值得推广。

外伤性脾破裂的38例护理体会

目的：研究讨论关于外伤性的脾破裂疾病的治疗体会。方法整理我室收集的38位患有外伤性的脾破裂病人，对他们实施必要的术前护理，并且对不同的病人实施特定的护理措施。结果全部病人的治疗都很成功，都已健康出院，在院时间间隔：27.19±3.29天。结论在治疗患有外伤性脾破裂的病人过程中，应用及时有效的急救措施和正确细心的护理能够有效提升此类病人的治疗康复率，同时较少疾病死亡率。

中医治疗艾滋病患者腹泻的临床研究

目的：对中医治疗艾滋病患者腹泻的临床疗效进行分析。方法选取从2011年1月到2014年1月收治的32位艾滋病腹泻患者，随机将所有患者分成对照组（16）与观察组（16），对照组患者使用盐酸洛哌丁胺胶囊治疗，观察组患者使用健脾止泻颗粒治疗，对比两组患者的临床疗效以及不良反应。结果在观察组中，患者治疗1周以及2周后临床有效治疗概率分别为56.25%、87.70%；在对照组中，患者治疗1周以及2周后临床有效治疗概率分别为31.25%、62.50%，观察组明显优于对照组，P ＜0.05，其差异有统计学意义。对照组发生不良反应概率为18.75，观察组发生不良反应概率为6.25%，在发生不良反应概率方面，观察组明显少于对照组，P ＜0.05，其差异有统计学意义。结论对艾滋病腹泻患者采用健脾止泻颗粒进行治疗，能使患者症状得到明显的改善，大便频次显著减少，疗效较为理想，具有临床应用价值。

奥美拉唑联合康复新液治疗消化道溃疡的102例疗效及护理体会

目的：探讨奥美拉唑联合康复新液治疗消化道溃疡的疗效及护理体会。方法选取我科收治的消化性溃疡的患者102例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施奥美拉唑治疗并实施相关的护理措施，观察组患者实施奥美拉唑联合康复新液治疗并实施相关有效的护理干预措施，比较两组患者的临床治疗效果以及并发症发生率。结果观察组患者实施奥美拉唑联合康复新液治疗后患者的临床治疗效果明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05），而并发症发生率明显低于对照组经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于消化道溃疡治疗，采取临床奥美拉唑联合康复新液治疗能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

katE 基因在乳酸乳球菌中表达载体的构建

乳酸乳球菌(l.lactis ssp. lactis)是一种革兰氏阳性兼性厌氧菌，具有将不同的糖转化为 l-(+)-乳酸的发酵能力[1]。而乳酸乳球菌体内缺乏过氧化氢酶基因，无法顺利排出体内 H2o2，降低其毒副作用，因此会限制其生长。把过氧化氢酶 kate 基因构建表达载体后，导入乳酸乳球菌中令其表达，可以增加其抗氧化能力。

健康干预对变应性鼻炎患者遵医行为的影响

目的：探讨健康干预对变应性鼻炎患者遵医行为的影响，为变应性鼻炎临床治疗提供参考。方法共纳入2010年6月至2013年1月200例我院耳鼻喉科诊断为变应性鼻炎的患者，采用随机数字法平均分为观察组、对照组两组，在常规治疗的基础上，对照组给予一般护理措施及健康指导，观察组在对照组基础上由专业护理人员进行健康干预，6月后观察两组患者的遵医行为及临床疗效。结果观察组患者完全遵医率均大于50.0%，均明显高于对照组；而对照组不遵医率均明显高于观察组，两组比较差异均有统计意义(P <0.05)。观察组患者总有效率明显高于对照组，分别为94.00%、82.00%，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。效果不明显、症状改善、担心副作用、经济压力、缺乏信心、疗程长、缺乏家庭支持与部分遵医及不遵医行为的发生存在密切的相关性，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论对变应性鼻炎患者进行必要的健康干预，可以有效降低不遵医行为中可干预因素，进而在提高患者遵医行为的同时，有效改善患者的临床治疗效果。

中西医结合治疗妇科盆腔炎的临床效果观察

目的：探讨中西医结合治疗妇科盆腔炎的临床疗效。方法选取2010年2月至2012年2月于我院实施治疗的妇科盆腔炎患者40例，随机分为观察组（20例）与对照组（20例），分别实施中西医结合治疗与西医常规治疗，对比两组临床疗效。结果经临床治疗，两组均未出现不良反应，且观察组的治疗有效率明显高于对照组（95%vs70%），差异显著（P ＜0.05），有统计学意义。结论中西医结合治疗妇科盆腔炎，可有效提高治疗有效率，缓解患者的临床症状，改善其体征，疗效显著，无不良反应，安全可靠，值得临床推广。

探讨微创手术治疗抗凝药相关顽固性鼻出血的疗效分析

目的：探讨鼻内镜下的低温等离子射频治疗抗凝药相关顽固性鼻出血的疗效。方法对52例抗凝药相关顽固性鼻出血患者随机分为对照组和实验组，每组各26例，其中对照组采用传统填塞方法进行止血，实验组采用鼻内镜下的低温等离子射频进行止血。比较两组患者在治疗后的鼻腔恢复通气的时间、鼻腔出血量和鼻粘膜恢复正常的时间。结果对照组的鼻腔恢复通气时间、鼻腔出血量和鼻粘膜恢复正常的时间明显高于实验组；实验组治疗有效率为96.2%，对照组治疗有效率为80.8%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论鼻内镜下的低温等离子射频这种微创手术对于抗凝药相关顽固性鼻出血治疗效果较好，患者痛苦小，很少出现不良反应，值得临床推广。

偏头痛性脑梗死的98例早期治疗

目的：探讨偏头痛性脑梗死的早期临床治疗方案。方法选择我院2011年3月至2013年8月收治的98例偏头痛性脑梗死患者为研究对象，采取阿司匹林、氟桂利嗪进行联合治疗，连续治疗3周，对患者用药后神经功能缺损程度、生活能力的改变进行观察，观察患者在用药前后的血浆黏度、血小板聚集指数。结果所有患者用药前后的神经功能缺损程度、生活能力等级差异显著（P ＜0.05）。用药前后血小板聚集指数、血浆黏度，具有显著差异性（P ＜0.05）。结论采取抗血小板药阿司匹林和钙离子拮抗剂氟桂利嗪对偏头痛性脑梗死联合治疗，效果显著，值得临床进一步推广使用。

详细分析心理护理对于不孕不育病人的重要性

目的：探讨分析心理护理对于不孕不育病人的重要性。方法选取我科收治的不孕不育症的患者47例，分析患者的心理护理并实施相关的心理护理措施。结果患者实施前后的心理焦虑程度以及抑郁情况、患者满意度明显实施前，经比较具有显著差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论对于不孕不育病人实施有效的心理护理措施，能够降低患者的心理焦虑以及抑郁不良情绪，使患者保持心情舒畅，降低心理压力，提高受孕率。

婴儿川崎病的27例护理干预

目的：探讨婴儿川崎病的护理干预措施和效果。方法选择婴儿川崎病的患者27例进行分析，随机分为对照组14例患者实施常规的护理措施，观察组13例患者实施综合护理措施，比较两组患者满意度以及疾病知晓率。结果观察组患者满意度以及疾病知晓率明显优于对照组，经比较有显著差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论婴儿川崎病实施综合护理措施能够提高医治效果，促进患儿的健康康复。

手法复位配合 PVP 治疗胸腰椎压缩性骨折

目的：探讨手法复位配合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法2008年9月2013年3月采用 PVP 治疗老年骨折疏松胸腰椎压缩性骨折76例87个椎体，随机分为两组，治疗组在实施 PVP 前先行手发复位，共38例43个椎体；对照组单纯行椎体成形术，共38例44个椎体。对比两组患者术后疼痛改善、椎体高度及 cobb 氏角恢复情况。结果两组患者术后疼痛均有明显改善，组间比较P>0.05，无统计学意义；椎体高度及 cobb 氏角恢复治疗组优于对照组，组间比较P<0.05，有统计学意义。结论治疗组可更好的恢复椎体高度和减小 cobb 氏角，比对照组可能有更好的远期疗效。

新生儿病房的护理安全管理

根据新生儿病房存在的不安全因素，将安全管理引入新生儿病房管理中，确定护理安全管理内容，完善并制定各项制度。通过加强管理，以提高护理人员的护理安全意识，落实质量监督，把握好每个护理安全环节，消除隐患。指出护理安全管理与质量管理密不可分，通过消灭安全管理缺陷，为患儿提供安全、满意的优质服务。

气管插管在小儿急性喉梗阻急救中的临床应用价值

目的：分析气管插管在小儿急性喉梗阻急救中的临床应用价值。方法选取我院收治的急性喉梗阻患儿共124例，随机将其分成观察组和对照组各62例，其中观察组患儿采用气管插管；对照组患儿采用气管切开。对两组患儿的治疗效果、住院天数、并发症发生率进行对比分析。结果与对照组患儿相比，观察组患儿治疗时间、住院天数以及并发症发生率明显较短（P ＜0.05）具备统计学意义。结论对于急性喉梗阻患儿而言，在急救过程中采用气管插管治疗效果较为满意，从很大程度上能够有效取代传统的气管切开术，在临床上值得广泛使用。

沐舒坦合并病毒唑氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎300例临床疗效分析

目的：探讨沐舒坦合并病毒唑氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法回顾分析300例沐舒坦合并病毒唑氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎病例资料（观察组），并与同期295例采用病毒唑雾化吸入治疗小儿支气管肺炎病例资料（对照组）对比分析疗效。结果观察组（94.33%）在缓解哮喘等临床治疗效果优于对照组（69.49%），两组具有统计学差异性意义（P ＜0.05）。结论沐舒坦合并病毒唑氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎临床效果显著、安全、有效，值得临床广泛推广应用。

慢性心力衰竭的病因、类型及心功能临床分析

目的：分析慢性心力衰竭患者的病因、疾病类型及心功能情况，为临床治疗提供依据。方法回顾性分析我院354例心力衰竭的患者的病例资料，分析引起心力衰竭的病因、心衰的类型及心功能分级。结果冠心病和高血压为构成心力衰竭的主要病因，其大部分患者由多因素引起；单纯舒张性心衰患病率均明显高于单纯收缩性心衰及混合型心衰；大部分的心衰的患者心功能为Ⅲ、Ⅳ级。结论老年心力衰竭患者病因复杂，病情多样化，根据每个患者的实际情况予以预防和综合治疗，大程度上改善患者的预后及生活质量。

国外新医学摘要

整形外科缝合技术I期修复面部外伤的84例体会

目的：探讨整形外科缝合技术应用于面部外伤Ⅰ期修复的效果。方法收集2011年1月至2013年1月，我院收治的面部外伤患者84例，应用整形外科缝合技术进行修复治疗，总结治疗效果及经验。结果本组84例患者均经整形外科技术修复，创面Ⅰ期愈合，经皮瓣或皮片修复者均成活，且颜色基本接近正常肤色。随访1～3年未见组织错位、增生性瘢痕形成、功能障碍以及面部器官移位等。结论整形外科缝合技术应用于面部软组织损伤修复可实现外观及功能的良好恢复，为Ⅱ期修复提供有利条件。

探讨不同剂型二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病患者的效果分析

目的：探讨不同剂型的二甲双胍对Ⅱ型糖尿病的治疗效果及其经济价值的比较。方法选取2013年1月到2014年1月来我院治疗的Ⅱ型糖尿病患者88例，随机分为对照组和观察组，每组各44例，分别对两组糖尿病患者采用不同剂型的二甲双胍来进行治疗，其中观察组采用的是采用缓释型二甲双胍口服胶囊；对照组采用肠溶性的二甲双胍口服片剂。比较两种剂型二甲双胍对Ⅱ型糖尿病患者的治疗效果、安全性，并分析两种药物的治疗成本。结果治疗后，两组患者的血糖均显著下降，其中观察组的空腹和餐后两个小时血糖改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（t=1.9794、2.1378，P<0.05）；两组患者治疗总有效率差异不显著（P>0.05）；对照组患者的治疗费用显著低于观察组（t=117.419，P<0.01），而观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组（χ2=4.4226，P<0.01）。结论两种剂型二甲双胍中以二甲双胍缓释胶囊对2型糖尿病患者的治疗效果较好，且不良反应较少，但其治疗费用较高。

分析附加染色体在慢性髓系白血病疾病中的临床意义

目的：总结分析在慢性髓系白血病中分析附加染色体的临床意义。方法选择2013年1月至2013年12月期间我院收治的60例慢性髓系白血病伴有附加染色体异常的患者为研究对象，通过培养骨髓细胞联合 G 显带技术分析其附加染色体的异常类型与慢性髓系疾病进展之间的关系。结果60例患者15例+8染色体异常，17例 t（v；22）染色体异常，10例+ph 染色体异常，6例+21染色体异常，6例 i（17q）染色体异常，其中+8染色体异常患者中急变期比例为86.67%，t（v；22）染色体异常患者中慢性期比例为64.71%。结论慢性髓系白血病合并+8附加染色体异常患者往往预后不佳，且治疗中对干扰素反应差，建议选择酪氨酸激酶抑制剂或者移植异基因造血肝细胞进行治疗。

早产儿静脉营养液外渗的20例护理干预

目的：探讨早产儿静脉营养液外渗的护理干预。方法选取我科收治的早产儿20例，随机分为对照组和观察组。对照组实施常规的护理措施，观察组实施有效的护理干预措施，比较两组患者的局部消除重症的时间。结果观察组患儿无局部组织坏死及感染症状，局部消肿时间明显较对照组缩短，具有显著差异(P<0.05)。结论通过早产儿静脉营养液外渗采取有效的护理干预，局部消肿时间明显缩短，从而避免局部皮肤坏死，提高了早产儿存活率。

腰丛-坐骨神经联合阻滞在下肢骨科手术患者的应用

目的：探讨神经刺激器仪引导腰丛-坐骨神经联合阻滞在下肢骨科手术患者中的临床应用与效果。方法随机选取40例拟进行单侧下肢骨科手术的患者，根据手术麻醉方案的不同，将其分为两组，一组进行腰丛-坐骨神经联合麻醉，另一组进行硬膜外麻醉，分别观察两组患者手术麻醉的感觉神经和运动神经阻滞起效和维持时间、术中输液量、Vas评分、术后不良反应，以及麻醉前、麻醉后血流动力学情况。结果实验组患者的感觉神经及运动神经阻滞时间均明显短于对照组，且维持时间均明显长于对照组，Vas 评分及术中输液量明显低于对照组，实验组不良反应发生率小于对照组，且均存在统计学意义（P <0.05）。结论与硬膜外麻醉手术相比，神经刺激器仪引导的腰丛-坐骨神经联合阻滞术麻醉效果良好，患者的血压、心率较为稳定，不良反应较少，疗效确切，是临床进行下肢骨科手术的一个良好的选择。

护理人员层级管理在缩短患者住院日中的应用分析

目的：对护理人员层级管理在缩短病人住院日中的价值与效果进行观察分析。方法以我院作为研究对象，设定2013年7月至2013年12期间作为观察组，对护理人员实施层级管理。同时，设定2013年1月至2013年6月作为对照组，对护理人员进行常规管理。对护理人员层级管理实施前后，各科室患者的住院时间进行综合对比与分析。结果护理人员层级管理实施后，各科室患者平均住院时间均明显低于层级管理实施前，数据对比差异显著，P ＜0.05，具有统计学意义。结论护理人员层级管理的应用有助于护理工作中责任制的落实，提高护理人员责任意识，缩短患者住院时间，改善护理质量与水平。

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的36例临床安全性比较

目的：探讨在宫外孕的临床救治工作中实施腹腔镜手术、开腹手术治疗的安全性效果。方法对2011年至2013年我院收治的36例宫外孕患者进行随机数字表法分组，将实施开腹手术救治的16例患者设为对照组，将实施腹腔镜手术救治的20例患者设为观察组，比照与评价两组的临床救治效果。结果观察组的手术时间、肛门排气用时、留置尿管用时，以及术中出血量和住院天数等临床指标与对照组进行比较，差异具有显著性（P ＜0.05）。结论为宫外孕患者实施腹腔镜手术进行救治，相对于传统开腹手术而言，其能够有效缩短手术用时，控制术中出血情况，促使患者早日康复并出院，整体安全性高度理想、可靠，是今后医院单位提高临床疗效的关键，建议进一步普及与应用。

肺炎支原体感染诱发小儿哮喘118例临床分析

目的：探讨肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床特点及治疗疗效。方法回顾性分析我院收治的118例肺炎支原体感染诱发小儿哮喘患儿的临床资料。随机分成观察组和对照组，对照组给予阿奇霉素和红霉素治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予喘乐宁治疗，比较两组治疗疗效及临床指标。结果观察组治疗总有效率为88.13%，对照组为71.19%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患儿咳嗽消失时间，大峰流速，抗体阳性率，复发率与对照组比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 MP 感染诱发小儿哮喘发热多见、咳嗽剧烈、喘息出现晚且持续时间长，对大环内酯类抗生素联合支气管扩张剂和糖皮质激素吸入治疗有效。

四手操作技术提高口腔正畸种植技术的临床研究

目的：探讨在正畸治疗中四手操作技术与传统口腔护理配合在微种植体植入过程中对医生的工作效率及对患者情绪的影响。方法选40名成年口腔正畸病人，随机对半分为研究组与对照组。研究组患者接受四手操作技术，对照组患者接受传统口腔正畸护理技术。计算医生的总椅位时间，种植体植入时间，负载时间；术前、术后测量患者的心率血压。结果在总椅位时间，种植体植入时间，负载时间上，四手操作组明显的低于传统治疗组25%以上；研究组患者的血压升高、心率加快率低于对照组。结论四手操作技术明显的提高医生种植时的工作效率，减少患者的精神紧张程度。

氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗肺源性心脏病合并心力衰竭治疗体会

目的：探讨氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效。方法将156例肺源性心脏病合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，各78例，对照组给予常规治疗，观察组加用氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗，观察两组患者治疗疗效。结果观察组治疗总有效率为91.03%，显著高于对照组的75.64%（P ＜0.05）；观察组治疗后心功能及血气指标均优于对照组（P ＜0.05）；两组患者治疗期间均未见药物不良反应。结论氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗肺源性心脏病合并心力衰竭具有疗效好、心功能改善明显的等优点，且安全性较好。

大环内酯类抗生素对治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果评价

目的：研究和探讨大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎的临床效果及其安全性。方法随机抽取我院2011年3月至2013年2月收治的160例小儿支原体肺炎患儿资料，随机分为红霉素组和阿奇霉素组，将两组患儿的咳嗽时间、退烧时间、有效率及不良反应情况进行评价。结果两组嗽时间和不良反应无明显差别，在退烧时间和有效率上阿奇霉素更胜一筹。结论大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎效果良好，阿奇霉素优于红霉素。

丹红注射液联合低分子肝素对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的：观察丹红注射液联合低分子肝素对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法选取306例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各153例。两组均给予常规治疗，对照组加用低分子肝素治疗，观察组加用丹红注射液联合低分子肝素。分别检测两组肺功能。结果观察组显效率（69.28%）、总有效率(93.46%)明显高于对照组；观察组肺功能及血气分析改善明显优于对照组(P<0.05)。结论采用丹红注射液联合低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者，可有效改善患者高凝状态，提高肺功能。

甲状腺功能亢进手术的麻醉处理

目的：探讨甲状腺功能亢进手术时的麻醉处理措施。方法通过对多位患者病历资料的综合分析，结合麻醉药物的药理药性和临床使用规则，制定出针对性的临床麻醉处理方案。结论甲状腺功能亢进手术的麻醉要根据患者的病征观测和健康指标，采取相应的麻醉药物和麻醉方式，严格谨慎的处理，确保麻醉安全可靠。

维生素D预防儿童呼吸道感染反复性发作

目的：探究分析维生素 d 预防儿童呼吸道感染反复性发作的临床效果。方法随机抽取在我院接受治疗的患有呼吸道感染的儿童50例，保证抽取的这50例儿童都缺乏维生素 d，对他们随机分配成两组，每组25人，分为实验组和对照组。实验组的儿童患者除给予反复呼吸道感染的药物外，还补给一定的维生素 d，对照组的儿童只给予反复呼吸道感染的药物，比较实验组治疗前后反复慢性感染的发生率以及两组治疗后疾病的发生率等。结果治疗后实验组治疗后儿童患者呼吸道感染反复性发作的发生率（20.00%）明显低于对照组治疗后儿童患者呼吸道感染反复性发作的发生率（60.00%），统计学上有意义（P<0.05）。结论儿童的维生素 d 水平与儿童发生的反复呼吸道感染密切相关，及时补充维生素 d 可以减少慢性呼吸道感染的发生，因此可以在临床上大量推广使用。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性分析

目的：探讨阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法将冠心病心绞痛患者86例，随机分为研究组和对照组，每组43例，根据两组患者的实际病情分别给予常规药物治疗，对照组在此基础上给予阿司匹林治疗，研究组在对照组的基础上联合氯吡格雷治疗，对比两组患者的治疗效果，分析安全性。结果研究组治疗的总有效率（95.3%）较对照组（69.8%）明显高（P ＜0.05）；对照组治疗后出现恶心、心悸、腹痛的比率较研究组高，但差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛，疗效显著，且安全性高，很好提高患者的生活质量与生命安全。

小儿清肺化痰泡腾片治疗小儿支气管肺炎54例疗效分析

目的：探讨小儿清肺化痰泡腾片辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将我院儿科在2012年9月至2013年2月收治的支气管肺炎患儿108例，随机分为对照组54例，治疗组54例。对照组给予常规抗感染、抗病毒等西医综合治疗，治疗组在对照组基础上加用小儿清肺化痰泡腾片，7天后观察治疗效果。结果对照组总有效率为87.0%，治疗组总有效率为94.4%，两组比较在统计学上有显著差异（P<0.05）。结论小儿清肺化痰泡腾片辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著，且用药方便安全。

氯化钾在腹腔手术后对肠粘连的预防作用28年观察

目的：观察腹腔手术后氯化钾对胃肠功能恢复（即通气、通便、腹胀、腹痛情况作用），补钾治疗组与常规治疗组，两组对比，患者通气、通便时间，肠粘连、肠梗组发生几率。方法把2291例，随机分为2组，治疗组1571例，对照组720例，经过过两种治疗方法治疗。结果治疗组、通气排便时间明显优于对照组，肠粘连，肠梗阻发生几率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论氯化钾在腹腔手术后应用，可以明显改善胃肠蠕动功能，提前通气通便，对肠粘连、肠梗阻的发生有明显预防作用。

艾司西酞普兰与舍曲林治疗门诊抑郁症的对照观察

目的：观察比较艾司西酞普兰与舍曲林治疗门诊抑郁症的疗效及其安全性。方法将58例门诊抑郁症患者随机分成两组，分别采用艾司西酞普兰和舍曲林对照治疗，应用 HaMa 评估临床疗效。结果根据 HaMa 减分率来判断，艾司西酞普兰组的疗效优于舍曲林组；治疗2周艾司西酞普兰组较舍曲林组 HaMa 评分下降明显，两组比较，差异均有统计学意义。结论艾司西酞普兰较舍曲林起效快、安全有效，具有良好的抗抑郁效果，值得临床上推广使用。

纳洛酮抢救急性中毒患者293例临床体会

目的：体会应用纳洛酮抢救急性中毒患者的临床使用价值。方法回顾性分析我院急诊科2010年7月至2012年12月收治的293例急性中毒患者的诊治资料。结果在常规对症治疗的同时，应用纳洛酮加入5%葡萄糖注射液静注或静滴，临床疗效显著。结论在急性中毒患者的抢救中，尽早、足量的应用纳洛酮，可明显提高抢救成功率，值得临床推广。

芬太尼、罗哌卡因腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床应用

目的：分析芬太尼、罗哌卡因腰硬联合麻醉治疗对分娩镇痛的作用。方法对我院2011年3月至2012年3月82例产妇分成观察组和对照组，每组各41人，观察组患者使用芬太尼、罗哌卡因腰硬联合麻醉，对照组不采取麻醉措施，对比两组产妇的产程时间、产后出血量等。结果观察组患者各方面情况均明显优于对照组患者，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论芬太尼、罗哌卡因腰硬联合麻醉具有确切的镇痛效果，是分娩镇痛的佳方法，值得在临床上推广应用。

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于输卵管结扎术

0引言
　　丙泊酚近年来被广泛用于门诊短小手术和诊断性检查（如胃镜、支气管镜、肠镜等）的麻醉[1]，但丙泊酚几无镇痛作用，作用时间短，遇疼痛等强烈刺激时需追加丙泊酚以加深镇静来对抗[2]，且术后常有苏醒延迟、躁动等不良反应，而芬太尼是阿片类制剂，镇痛效应强[3]，二者合用使丙泊酚用量减少，理论上较适合于门诊短小手术的麻醉[4]，为此我中心手术室自2011年1月开展无痛输卵管结扎术，采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉，效果满意，至2012年4月已完成84例，现报道如下。

奥拉西坦联合尼膜同治疗血管性痴呆的31例临床疗效观察

目的：探讨在血管性痴呆的临床治疗中对奥拉西坦与尼膜同进行联用治疗的效果。方法对2011年至2013年我院救治的58例血管性痴呆患者进行随机数字表法分组，将单用尼膜同治疗的27例患者设为对照组，将采用奥拉西坦与尼膜同联用治疗的31例患者设为观察组，评估两组病例的临床疗效、安全性等。结果经治疗后，观察组与治疗前、对照组的简易智能状态量表（MMse）、日常生活能力表（adl）评分和临床疗效相比较，两者差异明显（P ＜0.05）；治疗期间未见1例患者出现严重不适。结论为血管性痴呆患者实施奥拉西坦与尼膜同共同救治，能够取得突出、可靠疗效，有利于提高患者生活自理能力和认知能力，建议临床普及应用。

康复新液联合红外线照射治疗脑梗死并发压疮疗效观察

目的：观察康复新液治疗脑梗死并发压疮的疗效。方法选择40例（共57处病灶）带Ⅱ、Ⅲ期压疮的脑梗死患者并随机分为两组，观察组20例，对照组20例。两组均治疗基础病、常规清创。观察组予康复新液涂于创面，敷料覆盖创面并配合红外线局部照射，对照组予碘伏纱布湿敷并配合红外线局部照射，观察两组的治疗效果和结痂时间。结果观察组治愈14例，好转5例：对照组治愈10例，好转5例。两组疗效的差异无统计学意义（P ＞0.05），但观察组的平均痊愈时间较对照组少，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论康复新液对老年人脑梗死并发Ⅱ、Ⅲ期压疮均有良好的疗效。

单采血小板联合冷沉淀在大出血患者临床治疗中的应用

目的：总结分析临床上单采血小板联合冷沉淀治疗大出血的应用价值。方法选择2010年6月至2012年9月期间我市区医院收治的100例大出血患者为研究对象，随机分为 a 组（联合输注组）33例、B 组（单采血小板组）34例， c 组（冷沉淀组）33例。联合输注组前后分别输注单采血小板与冷沉淀凝血因子，单采血小板组仅输注单采血小板，而冷沉淀组仅输注冷沉淀凝血因子，比较三组患者治疗后凝血指标与止血有效率。结果 a 组 Pt、aPtt 指标明显低于B、c 组，fbg 指标明显高于 B 组，BPc 指标明显高于 c 组，差异显著（P ＜0.05）；a 组止血有效率明显高于 B、c 组，且差异显著（P ＜0.05）。结论临床上应用单采血小板与冷沉淀联合治疗大出血效果较好，可克服出血患者凝血障碍，提高止血有效率，为抢救工作赢得更充足的时间，值得推广使用。

硫普罗宁用于恶性肿瘤化疗时防止粒细胞减少的临床效果分析

目的：探究硫普罗宁用于恶性肿瘤化疗时防止粒细胞减少的临床效果。方法采用回顾分析法，选取本院2012年2月至2014年1月期间收治的恶性肿瘤化疗患者50例，将其随即分为观察组和对照组，每组有患者25例，对照组患者采取常规治疗，观察组患者均于化疗前1d 予以硫普罗宁静脉滴注，持续用药15d，分别观察两组患者化疗前1d 以及化疗后第7d、第10d、第14d、第21d 的血象变化。结果两组患者化疗前1d 的粒细胞水平无显著差异(P>0.05)，化疗后第7d 观察组患者的粒细胞水平明显高于对照组(P<0.01)，化疗后第10d 两组患者的粒细胞水平无显著差异(P>0.05)，化疗后第14d 观察组患者的粒细胞水平明显高于对照组(P<0.01)，化疗后第21d 两组患者的粒细胞水平无显著差异(P>0.05)。结论恶性肿瘤患者化疗过程中，给予硫普罗宁，可以抑制粒细胞减少，值得临床推广应用。

聚乙二醇化α-2a 干扰素联合恩替卡韦治愈慢性乙肝18例分析

目的：探究对慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦联合聚乙二醇化α-2a 干扰素进行治疗的临床效果。方法收集本院2011年至2013年收治慢性乙型肝炎患者36例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组。均进行常规治疗，对照组应用聚乙二醇化α-2a 干扰素，观察组患者应用恩替卡韦联合聚乙二醇化α-2a 干扰素，对比2组患者各项临床指标。结果观察组治疗后12周、24周、48周 HBeag 转阴率、HBaAg/抗 HBe 血清转换率、HBV dna 转阴率、肝功能指标 ast 复常率、alt 复常率与对照组比较，均存在显著性差异（P ＜0.05），具有统计学意义。经1年随访，观察组所有患者治愈，对照组仅10例治愈。存在显著性差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论对慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦联合聚乙二醇化α-2a 干扰素治疗，疗效确切，具有安全高效的优点，值得临床推广。

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期直肠癌的临床对比

目的：分析讨论替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期直肠癌的临床效果，并对其做一对比。方法随机选取2011年1月至2013年2月间在我院接受治疗的晚期直肠癌患者96例，随机分为两组，采用替吉奥联合奥沙利铂方案治疗（替吉奥组），采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗（卡培他滨组），各组48例；评价两组的治疗疗效及毒性，并随访两组的疾病进展时间。结果替吉奥组和卡培他滨组的客观有效率分别为48.83％和43.75％，疾病控制率为81.25％和77.08％，疾病平均进展时间为8.7个月和8.2个月，两组相比较无统计学意义， P ＞0.05。两组主要的不良反应有恶心呕吐、腹泻、口腔炎、神经毒性、血小板减少、白细胞减少等。结论替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期直肠癌的临床疗效和卡培他滨联合奥沙利铂的疗效相当，毒副作用也无统计学意义，两者均可作为晚期直肠癌的治疗。

怒江州中药材种植品种选择与探讨

怒江州中药产业具有得天独厚的优势依托生态环境、品种、分布、气候、地理条件等优势，近几年中药产业得到良好的发展，现如今已经具有一定的规模和产量，并且将逐渐形成地区主导产业发展优势。为使怒江中药材种植形成规模，形成产业，并且健康有序的发展，在选择中药材种植品种时应着重从适合当地的气候、土壤、灌溉等条件，特别是气候条件等进行考虑；同时综合考虑市场价格、种植成本、种源的优劣以及栽培技术等因素。中药产业作为新兴产业也面临着良好的发展机遇，在这些形势影响下，中药材的生产发展迅速，中药材种植已经成为许多地方调整种植业结构的首选目标，成为许多农民朋友发财致富之路。发展中药材商品生产，既是我州各族人民依靠地理气候生物资源优势实现农业增效，农民增收和脱贫致富目标的有效途径之一，又是对我州中药材种植产业化发展作出贡献的主要项目之一。

针灸与局部理疗法联合治疗椎动脉型颈椎病45例

目的：探讨针灸联合局部理疗在椎动脉型颈椎病治疗中的应用疗效。方法将90例椎动脉型颈椎病患者按数字表法随机分为对照组和观察组各45例，对照组给予局部理疗，观察组给予针灸联合局部理疗，1个疗程后对比两组疗效。结果观察组总有效率95.56%优于对照组的77.78%，观察组症状、体征评分治疗前后差值（14.35±3.63）分大于对照组的（11.96±3.74）分，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论针灸与局部理疗法联合治疗椎动脉型颈椎病可促进病情缓解，疗效确切。

中药方灌肠对小儿发热的临床疗效分析

目的：观察中药方灌肠对小儿发热的临床疗效。方法将我院儿科住院的30例发热患儿（观察组），除常规治疗以外，加用中药汤剂灌肠，观察患儿的体温下降情况及住院天数，并和同期40例发热患儿口服布洛芬混悬液（对照组）进行对比。结果接受中药灌肠的观察组患儿退热时间较对照组患儿平均退热时间早（P ＜0.05），住院天数较少（P ＜0.05）。结论选择合适药物进行中药灌肠是治疗小儿发热的有效方法。

人参败毒散的临床应用

0引言
　　人参败毒散又名十味汤，由柴胡、甘草、桔梗、人参等十味药材制成的散剂，味辛，苦。具有抗炎，解热，镇痛，护肝等功效。临床上用于急性病毒性肝炎、婴幼儿腹泻等症。功能主治：益气解表，散风祛湿。用于正气不足而外感风寒湿邪者，证见恶寒发热、头痛身痛、鼻塞声重、咳嗽痰白等。现代常用于感冒、流行性感冒、支气管炎、风湿性关节炎、痢疾、过敏性皮炎、湿疹等属外感风寒湿邪兼气虚者，现将人参败毒散的药理作用和临床应用做如下介绍。

简析盆腔炎的中医诊疗措施

目的：探讨盆腔炎的中医临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料与中医诊疗的基本理论，总结出针对性的中医治疗方案。结论治盆腔炎的中医法以清热解毒为主，祛湿化瘀为辅，治疗务求及时彻底，以免病势加重，危及生命，或遗留后遗症，反复发作，或导致不孕、异位妊娠等。

自拟摄血止崩汤治疗围绝经期功血的临床观察

目的：对中医治疗围绝经期功血的方法进行探讨。方法将围绝经期功血患者68例随机分为两组，治疗组予自拟摄血止崩汤。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论自拟滋肾摄血汤治疗围绝经期功血疗效较好，且安全可靠。

中医辨证治疗肝硬化50例

目的：探讨中医辩证治疗肝硬化的临床疗效。方法选取2011年至2013年间本院治疗的50例肝硬化患者作为实验对象，将其随机分为观察组25例和对照组25例，观察组采用中医辨证治疗，对照组采用西医常规方法治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组痊愈14例，有效8例，无效3例，治疗总有效率为88%；对照组痊愈5例，有效13例，无效7例，治疗总有效率为72%；两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医辨证治疗肝硬化可有效缓解患者的临床症状，标本兼治，疗效显著，值得临床推广应用。

中医药物治疗卵巢囊肿患者的临床效果分析

目的：探讨中医药物治疗卵巢囊肿患者的临床效果。方法随机对2010年2月至2012年10月115例妇科卵巢囊肿患者采用自拟中药方剂治疗，评估其疗效，并随访6～9个月后观察复发率。结果115例妇科卵巢囊肿患者中，治愈62例，显效24例例，好转15例，无效14例，无效病例转为手术治疗，中医治疗总有效率87.82%。结论中医药物辨证治疗卵巢囊肿临床疗效显著，具有临床推广应用价值。

针灸与推拿联合治疗中风后早期肩手综合征临床疗效

目的：对中风后早期肩-手综合征实施针灸和推拿的联合治疗后临床疗效进行研究，从而更好的指导临床治疗。方法采用随机分组对照的方法，对2010年10月至2013年12月在我院就诊并符合诊断标准的70例患者进行分组，每组35例并均进行常规的针刺疗法和康复训练。对照组在此基础上联用推拿治疗。实验组在此基础上实施针灸与推拿联合治疗。并通过患者病情改善情况进行比对。结果两组患者病情均有所缓解，对照组总有效率68.5%，实验组总有效率达88.4%，两组在统计学分析中具有显著差异（P<0.05）。结论对中风后导致的并发症肩-手综合征进行恰当的针灸+推拿疗法，可以显著改善治疗效果，缓解患者痛苦，值得在临床上进行推广应用。

膝关节创伤性滑膜炎患者的中医治疗

目的：探讨膝关节创伤性滑膜炎患者的中医治疗。方法首先应正确处理活动与固定的关系，活动可增加关节积液和继续出血，但活动可防止肌肉萎缩和关节粘连。膝关节创伤性滑膜炎以推拿手法治疗为主。结论治疗原则为活血化瘀，消肿止痛，舒筋通络。总之预防关节粘连，促使滑膜炎症消退为治疗本病的关键。

简析脑梗死的 CT 诊疗措施

目的：探讨脑梗死的 ct 临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的详尽研读分析，结合患者病征的临床观测和 ct 检查的操作实践，得出全面系统的 ct 检查经验总结。结论 ct 对脑梗死的诊断有显著的效果，横断面成像及密度分辨率高，为临床诊疗提供了准确可靠的依据。

浅谈 MR 增强扫描对早期胆管癌的诊断价值

目的：探究 Mr 增强扫描对早期胆管癌的临床诊断意义。方法选取本院2012年5月至2013年5月收治的早期胆管癌患者共30例，将其平均分为两组，平扫组（对照组）15例，平扫+增强组（实验组）15例。对对照组进行Mr 平扫，对实验组进行 Mr 平扫及增强扫描。结果经过诊断，实验组15例均诊断出早期肝门区胆管癌，而对照组仅有9例诊断出早期肝门区胆管癌。漏诊率为40%，与实验组对比差异显著，P ＜0.05。其中，实验组15例患者均为肝门区胆管癌，有4例患者为乳头型胆管癌，4例为结节型胆管癌以及7例为浸润型胆管癌；其中，位于肝总管部位2例，位于左肝管部位2例，位于右肝管部位3例，位于左右肝管汇合部位8例，与手术和病理确诊结果一致。对照组诊断9例病例中病变位于肝总管部位1例，位于左肝管部位2例，位于右肝管部位2例，位于左右肝管汇合部位4例。结论增强扫描较平扫较容易发现早期胆管癌，对早期胆管癌患者应用 Mr 增强扫描进行诊断能够更直观的了解患者胆管癌部位、分型，为其早期治疗提供依据，意义重大。

改良下颌骨侧位摄影体位的应用价值

目的：探讨改良下颌骨侧位摄影体位在下颌骨外伤中的诊断价值。方法将98例行下颌骨侧位 X 线摄影的患者随机分为两组，分别进行常规下颌骨侧位摄影和改良下颌骨侧位摄影，并对图像进行分析。结果改良下颌骨侧位摄影可清晰显示下颌骨体部、角部、升支和乙状切迹，适用于这些部位的骨折，尤其适用于病情较重、颈短、体胖的患者。结论改良下颌骨侧位摄影比现行教科书中所讲的下颌骨侧位的摄影方法简单易行，患者容易配合，既可以减轻患者的痛苦，提高摄片效率，又提高了一次性摄片的成功率和影像质量。有利于提高诊断的准确性，值得临床推广应用。

类风湿性关节炎的 DR 及 MRI 诊断分析

目的：探讨类风湿性关节炎的 dr 及 Mri 临床诊断特点，提高早期诊断率。方法本文选择2012年11月至2013年11月间我院收治类风湿性关节炎患者50例病例资料做回顾性分析，总结分析其临床特点。结果本组50例患者均出现不同程度关节肿胀疼痛，诊断为以手、足关节为主。dr 表现：关节部位软组织肿胀，关节空隙变小，关节面及边缘骨质被部分侵蚀，周围发生骨质疏松脱钙，7例患者发生关节半脱位。17例患者行 Mr 检查，均为阳性，早期14例， Mri 表现：患者有滑膜炎渗出，t1Wi 信号强度低，t2Wi 信号强度高；血管翳的 t1Wi 信号为中等强度，t2Wi 为高强度信号，增强的 t1Wi 信号明显强化；骨髓水肿时 t1Wi 信号强度低，t2Wi 呈斑片状的高信号，增强后 t1Wi 强化；关节破坏软骨层次模糊消失和信号改变，t1Wi 信号强度低，t2Wi 上呈不规则的高信号影像，软骨表面有毛糙及轻微高低不平；关节骨质侵蚀改变，表现特点是关节面 t1Wi 信号强度低，t2Wi 信号强度高；韧带、关节囊壁增厚和关节积液， t1Wi 信号强度低，t2Wi 信号强度高。结论影像学 dr 是常规检查方法，Mri 敏感性强、特异性高，是目前诊断早期ra 的佳及首选的影像学方法。

低场磁共振成像在宫颈癌诊断及分期中的应用价值

目的：探讨低场磁共振成像在宫颈癌诊断及分期中的应用价值。方法抽取在我院采用低场磁共振成像检查且经术后病理证实的宫颈癌患者30例，对其临床资料进行回顾性分析。结果经与病理结果对照，低场磁共振成像对宫颈癌的诊断准确率为96.67%，分期准确率为80%。结论低场磁共振成像能够准确、清晰、多方位、客观真实地显示出宫颈癌的部位、大小以及与周围的关系，具有较高的诊断及分期准确性，可为制订治疗方案及预后评估提供重要参考，可作为临床治疗宫颈癌的佳检查方法而推广应用。

小儿肺门阴影增大的临床X线分析

目的：提高对小儿肺门阴影增大的临床 X 线诊断水平。方法对2005年3月至2008年7月在儿科治疗的100例肺门阴影增大的临床 X 线资料进行探讨。结果结核性肺门阴影增大的患者有32例（32%），其中10例为原发综合征，表现为原发浸润病灶，结核性淋巴管炎，肺门淋巴结增大，呈典型“双极征”；19例患者为肺门淋巴结结核，X 线表现为单侧或者是双侧肺门区结节样密影，单侧比较多见，呈“炎症型”或“结节型”；3例为粟粒性肺结核。68例为非结核性肺门阴影增大68例（68%），其中24例为急慢性支气管炎，38例为细菌性或病毒性肺炎，4例为支原体肺炎，3例为肺门部血管异常，X 线检测表现为单侧或者是双侧肺门一 inyingcheng 均匀性密度升高，范围增大，边缘模糊，以双侧比较常见。结核菌素试验（ot 试验）阳性者37例，55例为阴性或者是弱阳性者。结论小儿肺门阴影增大的原因是复杂的，X 线诊断时，要对 X 线征象认真地分析，密切结合临床与实验室检查，能够做出正确的诊断。

肝静脉流出道阻塞综合征的超声表现

目的：简述肝静脉流出道阻塞综合征。方法对肝静脉流出道阻塞综合征的患者进行诊断。结论多普勒超声检查无创伤性，能反复多次进行，不仅能显示病变血管的解剖表现，还能反映病变血管的血流动力学改变，因而可作为诊断该病的首选方法。

36岁以下颈椎病患者的80例X线诊断及思考

目的：探讨 X 线平片青年颈椎病临床特点及防治对策。方法对颈椎病的临床诊断的80例和36例 X 线青少年异常数据为研究对象的年龄下，回顾性分析其影像学表现。结果发现颈椎生理曲度异常（97.50%），在出现的较早信号，和长时间工作或生活在一个不好的体态有关。结论颈椎曲度异常是青少年颈椎病的主要症状的特点，对正确理解颈椎病患者的早期诊断和治疗颈椎生理曲度异常有一定意义，尽快恢复正常的颈椎生理曲度，矫正不良姿势和位置是青少年颈椎病的治疗关键。

胎心监护异常分娩106例结局与分析

胎心监护（ctG）是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。采用微波技术，对胎儿无不良影响。胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线。探讨第一产程异常胎心监护图形，熟练地识别胎心监护图，正确地指导产程中的处理，减少围产儿的病残率和死亡率。

老年退行性心脏瓣膜病的68例彩超诊断分析

目的：探讨彩色超声检查在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的价值。方法抽取我院收治老年退行性心脏瓣膜病患者68例，对其彩色超声表现及诊断进行回顾性分析。结果老年退行性心脏瓣膜病主要累及主动脉瓣及二尖瓣，主要表现为瓣膜钙化、回声增厚增强、瓣叶僵硬、活动度差、关闭或开放功能较差。结论彩色超声诊断不仅能够直接清晰的观察瓣膜的厚度、活动度以及瓣膜功能状况，还能够明确是否存在瓣膜钙化及其发生部位和程度，可以作为老年退行性心脏瓣膜病的首选检查方法推广应用。

探讨45例肺结核影像学诊断的特点及研究方向

目的：总结分析肺结核患者影像学诊断的临床特点，为肺结核临床诊断提供参考资料，提高临床诊断水平。方法选择2013年1月至2013年12月期间我院收治的45例肺结核患者为研究对象，回顾分析其临床影像学诊断资料，总结分析其影像学表现的特点。结果肺结核症状不典型，影像学表现多样化，病灶分布范围广，主要为浸润增殖，可见纤维化、空洞、胸膜病变等，ct 检查可见淋巴结肿大、钙化等。结论肺结核患者影像学表现中以空洞、广泛纤维化为主要特点，其中 ct 扫描诊断优于 X 线诊断，可以作为肺结核诊断的首选。

探讨肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的临床价值

目的：探讨血清肿瘤标志物 cea、ca72-4、ca125、ca19-9联合检测对胃癌的临床诊断价值。方法采用电化学发光分析法测定90例胃癌患者、70例良性胃病患者以及50例健康人血清中 cea、ca72-4、ca125、ca19-9的水平并进行比较分析。结果与健康对照组和良性组比较，胃癌组cea、ca72-4、ca125、ca19-9水平均明显升高，P ＜0.05，差异具有统计学意义；在胃癌组中，四项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论 cea、ca72-4、ca125、ca19-9联合检测能够提高胃癌的阳性检出率，对胃癌的筛查和早期诊断、提高肿瘤的检出率和诊断的准确性具有重要临床价值。

老年人门诊输液室的优化管理

总结老年人门诊输液室优化管理的方法。通过增强护士服务意识、加强护理行政管理及护士的业务培训，使老年人门诊输液室护士的专业理论水平和静脉穿刺成功率明显提高，老年人门诊输液室连续4年无护理差错发生。

品管圈活动对提高住院患者健康教育知晓率的影响

目的：探讨品管圈活动前后住院病患者健康教育知晓率变化。方法发放问卷来调查在开展品管圈活动前后住院患者对健康教育知晓率的情况。由本病区17位护理人员组成品管圈，采用头脑风暴法及甘特图法分析存在的问题，采取相应措施解决。结果品管圈活动可发现并解决护理工作中存在的重要问题，品管圈活动后住院患者的健康教育的知晓率大幅提高。结论品管圈活动是提高住院患者健康教育知晓率的有效方法。

浅谈机能实验室的建设与管理

传统的实验教学是按专业或课程分别设立实验室，这种模式设置的实验室，存在设备利用率低，综合效益差，重复购置等问题；同时也有实验教学单一，缺乏综合性实验的不足；更重要的是对培养学生分析问题，解决问题的能力不利。这些弊端日渐凸现，我校通过建设综合性机能实验室，将实验室管理模式，实验项目确立以及教学过程、仪器设备和化学药品的管理等几个方面做了些改革和尝试，在提高实验教学质量、学生实践能力和培养学生创新精神等方面发挥了很好的作用。

浅谈新财务会计制度下医院财务成本管理存在的问题及对策

2011年7月1日卫生部与财政部联合颁发了《医院财务制度》和《医院会计制度》，并与2012年1月1日起在全国执行，在此背景下，如何如何做好新财务会计制度下的成本管理，提高成本核算真实、准确性，推动财务成本管理健康发展成为各医院管理人员亟需解决的问题，本文中，笔者将在简要陈述新财务会计制度特点的基础上，详细探讨新财务会计制度下医院财务成本管理存在的问题及对策。

基层临床护士长防范护患纠纷的对策

目的：随着医学知识的普及、医疗体制改革的深入，患者及家属对医疗质量、护理质量、医疗护理安全方面的要求越来越高，其法律观念、经济意识和自我保护意识也不断增强，致使医疗护理纠纷呈上升趋势。而医疗护理纠纷主要源于安全管理，护士长作为临床第一线的直接管理者，更应做好安全管理，防范护理纠纷。以便有效地防范护患纠纷，为患者提供安全、有序的优质护理。方法全面客观分析基层医院发生护患纠纷的常见原因，护士长有的放矢地在易发环节履行好监控管理角色，规范护理过程的管理，协调好各部门关系，建立多途径、多视角的护理质量监控系统、培训护士防范风险的意识和能力，持续改进护理质量。结论基层医院护士长执行有效的监控管理措施，能有效地防范护患纠纷。

医疗器械库存管理方式的探讨

本文对医疗单位的医疗器械库存管理中存在的问题进行了详细阐述，并给出了切实可行的库存管理办法及零库存管理方案，这对于实现器械库存的科学管理，推动医疗单位的发展有着非常重要的意义。

浅谈我院消毒供应室管理规范

随着医学技术的发展，医学消毒方法逐渐丰富，消毒水平不断提高，消毒工作逐渐走向规范化、社会化的轨道。如何提高消毒供应室的管理，来加强消毒供应室在医院预防感染中的作用，是我们不可忽视的问题。我院通过一系列的规范化管理，提高了消毒供应室人员的业务水平，降低了医院感染率的发生。

西药房药品质量管理存在的问题分析与探讨

药品作为人类斗争疾病的重要武器，其质量好坏直接影响医疗质量高低和患者生命安全，我国法律规定药品使用不合格属于违法行为。做好药品质量管理工作是医疗质量的基本保障[1]。本文就我国西药房药品质量管理中存在的问题情况进行详细探讨分析。

浅谈医院医疗器械的管理及维护

随着现代医疗事业的发展，各种新疗法、新技术层出不穷，也加快了医疗器械升级、更新的速度。医院的规范化管理中医疗器械的维护技术与信息化管理的作用也越来越明显。高效运转的医疗设备成为医院医疗质量与安全重要的标志，医疗设备科的管理与建设俨然成为现代医院管理的一个重要领域。笔者从对医疗设备的管理模式与医疗设备的维修、保养以及检查制度等方面，介绍本院在医疗设备的管理与维护中的经验。

NICU 医院感染目标监测有感

0引言
　　新生儿由于自身免疫系统发育尚不完善，对外界感染抵抗力较差，因此新生儿常成为医院感染的主要对象，并且新生儿医院感染是导致新生儿死亡的主要原因之一，为了更好地了解我院新生儿重症监护室（NICU）医院感染率，我院感控科于2013年4月起对住在 NICU 的新生儿进行医院感染目标性监测。结果新生儿监护室共收治新生儿734例，发生医院感染的新生儿3例，院感率0.4%。

随意尿微量白蛋白／尿肌酐比值与24h 尿微量白蛋白定量检测对比分析

0引言
　　目前，临床测定尿微量白蛋白理想的标本是留取24h尿液，但是要收集24h 尿液比较麻烦、费时、不方便，收集准确性差。对于病情危重、少尿、休克、昏迷、年老体弱的患者更加难以准确地收集24h 尿液。随意尿测定是目前常用、易行的方法，但应同时测定尿肌酐，因每日肌酐排除量相对恒定，可避免尿量变化对结果的影响。对临床诊断可以提供更为准确的数据。笔者对我院2012年9月至2013年5月收集的150例患者随意尿微量白蛋白/尿肌酐比值与24h 尿微量白蛋白定量结果进行比对，为随意尿微量白蛋白/尿肌酐比值代替24h 尿微量白蛋白定量检测提供实验依据。

念珠菌感染患者的120例尿沉渣检验分析

目的：分析念珠菌感染患者的尿沉渣检验结果。方法将我院在2011年7月至2012年7月期间治疗的120例念珠菌感染患者定义为实验组，将在此期间随机抽取的120例念珠菌阴性患者定义为对照组。回顾性分析两组患者的尿沉渣检验结果，比较两组患者检查结果中红细胞、白细胞及上皮细胞情况，进而分析念珠菌感染患者的尿沉渣检查结果。结果实验组患者的检查结果中红细胞、白细胞及上皮细胞数目均明显高于对照组，且差异显著，P <0.05，具有统计学意义。结论念珠菌感染患者的红细胞、白细胞、上皮细胞数目均明显增多，且尿沉渣检验具有操作简单、安全、高效及灵敏度高等优点，可明确患者尿液中的有形成分数目，有助于念珠菌感染疾病的诊断，因此该检验方法对于念珠菌感染患者的诊断具有重要意义，且值得在临床中广泛应用。

探讨静脉采血和末梢采血对血常规结果的影响

目的：探讨静脉采血和末梢采血对血常规结果的影响，为临床选择佳采血方法提供依据。方法选取2012年10月至2013年3月期间于我院门诊检测血常规的240例患者，同时采集静脉血和末梢血标本，用全自动血细胞分析仪对两种采血方法的血样检测血常规，对比和分析各个指标 rBc、WBc、HGB、Plt、Hct 值，以判断哪种采血方法更具有优越性。结果240例受检患者中，末梢采血检测血样 rBc、WBc、HGB 值比静脉采血检测值高，组间对比， P <0.05，差异有统计学意义；末梢采血检测血样 Plt、Hct 值比静脉采血检测值低，组间对比，P <0.05，差异有统计学意义。结论静脉采血检测结果更具有临床价值，所以建议选择静脉采血进行血常规检测。

探讨我院临床分离铜绿假单胞菌的耐药分析

目的：研究铜绿假单胞菌耐药性及感染现状，以提高临床合理用药。方法回顾性分析2012年11月至2011年9月我院分离的104株铜绿假单胞菌的分布情况及药敏试验结果。结果104株铜绿假单胞菌中，复方新诺明耐药性高，45株，占43.2％，其次为哌拉西林，38株，占36.5％。耐药性低的是亚胺培南，16株，占15.3％，其次是阿米卡星，2株，占1.9％。结论亚胺培南是治疗铜绿假单胞菌引起感染的有效药物之一，随着耐亚胺培南菌株的增加，应了解铜绿假单胞菌的耐药机制，并加强耐药监测，为临床提供可靠的治疗依据，提高合理用药率。

P53突变型乳腺癌中 Ki67表达水平的临床意义

目的：观察乳腺癌组织中 p53、 Ki67表达水平，为临床治疗提供科学依据。方法选取120份乳腺癌组织，使用免疫组化 sP 法检测 p53、Ki67的表达，分析其临床意义。结果乳腺癌组织中，p53的突变率为54.17%(65/120)， Ki67的阳性表达率为70.83%(85/120),在 p53突变型乳腺癌中，Ki67的表达情况与患者的年龄无关(P=0.577)，但与肿瘤大小呈正相关(P =0.002，r=0.344)，与淋巴结转移呈正相关(P =0.001，r =0.341)、与肿瘤的 tnM 分期呈正相关(P =0.000，r =0.379)。结论在 p53突变型乳腺癌中 Ki67表达水平对肿瘤组织的发展和患者预后有重要的预测价值，在诊断过程中可以作为辅助检测，能更好判断乳腺癌患者的预后。

时间分辨荧光免疫分析法测定 HBeAg

目的：探讨 HBeag 时间分辨荧光免疫分析法(trfia)的临床应用价值。方法采集血液标本，进行进行血清检测。结论时间分辨荧光免疫分析法是一种灵敏度高、特异性强和重复性好的检测技术，对提高临床 HBeag 检测水平、指导临床治疗、监测方面有实用价值。

糖尿病的防治研究进展

本文综述了近几年来有关糖尿病的预防和药物治疗的现状，为人们防治糖尿病提供理论依据，从而降低患糖尿病的概率和糖尿病的死亡率及致残率。

ICU 中心静脉导管相关性感染的预防与护理进展

中心静脉导管（简称 cVc）在临床中对危重患者进行抢救的重要途径，主要应用在心血管疾病、血液透析、中心静脉压监测、肠道外营养、药物治疗、输血、输液等介入治疗中。随着中心静脉导管的广泛应用，其所引发的并发症也随着增加，以中心静脉导管相关性感染（简称 cVa-ri）为主要并发症，是产生医院感染的重要原因。中心静脉导管相关性感染的发生对患者的临床治疗效果产生了不同程度的影响，主要表现为医疗费用的增加、病死率的上升、住院时间延长等现象。本文对 icU 患者的中心静脉导管相关性感染的预防和护理进行了综述，现报告如下。

维持血液透析患者高通量透析的护理研究进展

维持血液透析（MHd）患者在临床中比较常见，这类患者远期并发症会对生存时间与质量产生严重影响。从近几年相关研究中可知，大部分的尿毒症毒素往往有较大分子量，或者和蛋白质结合，而采取常规透析治疗无法彻底清除。随着研究越来越深入，临床实践采取高通量透析治疗 MHd 患者可以取得比较良好的效果，能将多种中分子物质清除，同时可改善患者的营养状况，促进他们早日康复。为了提高高通量透析治疗 MHd 患者的临床效果，就应做好相关的护理工作，本文就其相关护理进展进行了研究。

电话随访结合健康教育宣教册在老年性白内障出院患者中的应用

目的：探讨电话随访结合健康教育宣教册在老年性白内障出院患者中的应用及效果评价。方法2012年1月至2012年6月我院收治的老年性白内障患者100例，按入院号单、双分为观察组和对照组，每组50例，对照组患者住院时接受疾病常规健康教育而出院时不参加任何形式的健康教育，出院后也不电话随访；观察组出院时使用健康教育宣教册，出院后四次电话随访。比较两组病人对滴眼液知晓率、应用滴眼液的依从性及对护理质量满意度。结果与对照组比较，观察组对滴眼液作用知晓率高、应用滴眼液的依从性及对护理质量满意度方面都优于对照组（P <0.05）。结论电话随访结合健康教育宣教册对老年性白内障出院患者进行健康教育，能明显提高运用滴眼液的依从性，提高护理质量满意度，保证了护理质量。

浅谈高血压病人的日常生活及危险因素

许多高血压患者对自身疾病的危害性认识不足，对不良的生活方式对高血压病的危害认识不足，重视不够，严重影响了高血压患者的生活质量。原发性高血压是心、脑血管疾病重要的因素之一，而引起高血压的因素有不合理饮食、体重增加、缺乏体育锻炼、心理因素。

子宫巨大囊肿1例报道

1病例报告
　　患者杨 XX，女，25岁，已婚，因“发现盆腔囊肿两年余”于2013年07月31日入院。患者于两年多前体检时发现盆腔囊肿，当时大小约50×40mm，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急，未曾及时就医治疗，未定期复查。2013年07月28日在我院门诊查 B 超提示：盆腔囊性肿块，大小约101×59mm。查血肿瘤指标提示：甲胎蛋白：1.72ug/L,癌胚抗原：1.05ug/L ,糖类抗原125：27.35u/mL,糖类抗原199：13.79u/mL。患者要求手术治疗，门诊拟诊“盆腔囊肿”收住入院。既往史：否认有心、肺、肝、肾疾患史，无手术、重大外伤史，无药物过敏史，无输血史。个人史：出生并长期居住在江苏省昆山市，平素生活规律，无烟、酒不良嗜好，无吸毒、冶游史。月经史：初潮15岁，经期6天，周期30～35天，经量中等，色暗红，无痛经，末次月经：2013年07月10日。婚育史：22岁结婚，丈夫体健，1-0-0-1。顺产一女现年两岁，体健。家族史：无特殊家族遗传病及传染病史。体格检查：T：36.6℃ P：68次/分 R：18次/分 Bp：112/82mmHg 神志清，精神好，一般面容，步入病房，自动体位，检查合作，问答切题。全身皮肤巩膜不黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。五官端正，巩膜无黄染，甲状腺不肿大，颈软，气管居中。心肺听诊无异常。腹软，肝脾肋下未及，无压痛，肾区无叩痛。四肢脊柱活动好，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。妇科检查：外阴：发育正常，已婚已产式。阴道：畅，少量微黄色白带。宫颈：Ⅱ度糜烂。子宫：前位，常大，质中，活动可，无压痛。附件：右附件区未及明显异常，左侧附件区增厚，扪及一大小约100×50mm 肿块，活动度可，无压痛。初步诊断：盆腔囊肿（性质待查）。入院后完善术前各项检查：肝肾功能、血糖、血脂、凝血功能、心电图、全胸片、输血前常规、阴道镜、白带常规均正常，于2013年08月02日在腰硬联合麻醉下行盆腔囊肿切除术，术中见子宫后壁肌壁间巨大囊肿，约150×100mm，张力大，内充满淡黄色浆液性液体，双侧附件未见明显异常，徒手托出子宫及囊肿，止血带捆扎子宫体狭部，催产素10U 宫体注射后，切除子宫囊肿并送快速冰冻病理，切除过程中囊肿破裂，遂以吸引器吸净囊肿之液体，修剪子宫壁切口，缝合闭合子宫肌层，并连续锁边缝合子宫壁切口，除下止血带，出血处缝合止血。快速病理回报：子宫后壁囊壁组织，内衬单层柱状上皮，囊壁平滑肌增生，符合良性囊性病变。以生理盐水冲洗腹腔，逐层关腹。手术经过顺利，出血约100ml，病人安返病房。术后予以预防感染、促宫缩、补液对症治疗，恢复良好。术后病理回报：（子宫后壁）囊壁组织，内衬单层柱状上皮，囊壁平滑肌增生，结合临床，符合良性囊性病变。手术后7天切口愈合良好，拆线出院。出院诊断：子宫囊肿。术后随访无复发。

肾非典型孤立性纤维性肿瘤一例及文献复习

1病例资料
　　患者：女，52岁，临床表现为半年前无明显诱因出现右侧腹部不适，阵发性发作，纳差，逐渐消瘦。未作处理。近一月自觉右腹部包快。体查右中腹部可扪及约18c m×12 c m 的软组织肿块，质硬，无压痛活动度不佳。尿液分析 WBC（-），RBC（-）。

手足口病的57例医院感染预防与控制

目的：探讨手足口病的医院感染预防与控制措施。方法对我院2011年1至2013年12月期间57例在儿科住院患儿和相关科室人员及采取的措施进行调查分析。结果手足口病患儿全部治愈出院；儿科住院患儿及家属、工作人员无1例发生医院感染。结论通过制定并执行有效地预防、控制对策，杜绝了手足口病的医院感染发生。

开展社区产后访视的临床意义

目的：观察社区开展产后访视的临床意义。方法分娩产妇30例，按照妇幼保健规范要求，进行产后访视。结果产后访视干预后产妇和婴儿的健康状况优于干预前的情况。经过产后访视后，产妇的母乳汁不足、伤口愈合欠佳、乳头皲裂、乳腺炎、产褥感染、产后抑郁等情况得到明显的改善，婴儿的脐部感染、湿疹、黄疸、红臀、腹泻、口腔黏膜感染等也得到缓解，明显改善母乳喂养(P <0.05)。结论产后访视尽早发现产妇及婴儿的健康状况，尽早治疗，改善产妇、婴儿的身心健康，对提升母婴的保健具有重要意义。

龙陵县学校近三年传染病发病情况分析

近年来，学校传染病时有发生，传染病的爆发疫情也日益增多，在相当程度上，已经影响到学校的正常教学秩序和学生的身体健康。为了解龙陵县学校传染病爆发疫情流行情况，掌握传染病爆发疫情发生发展规律及其流行病学特征，为制定相应的预防控制策略和应对措施提供参考依据，本文浅谈己见。

藏区军队医院开展高血压防治知识宣传几点体会

通过对藏区高血压患者进行防治知识的宣传，我们对如何进行宣传准备、怎样有效开展宣传、如何使宣传效果大化等问题有了长足的经验，重点对加强医院人才建设、开展形式多样的健康教育、多渠道协作预防三方面进行探讨，切实提高高血压患者的认知，为治疗和控制高血压起到了积极作用。

高海拔地区小儿肺炎心肌酶谱改变的临床评价

目的：通过对小儿肺炎患儿心肌酶谱变化的研究，探讨小儿肺炎患儿的心肌损害及其临床意义。方法收集我科2011年3月至10月确诊的小儿肺炎和健康体检者各450例，检测血清肌酸激酶(cK)及其同工酶(cK-MB)、乳酸脱氢酶(ldH)、天门冬氨酸转氨酶(ast)。结果肺炎组心肌酶谱各项均显著高于对照组，两组结果差异显著，有统计学意义(P<0.01)。结论小儿肺炎易合并心肌损害，临床收治该病患儿时应予以足够的重视，密切监测心脏功能，减少并发症发生。

门诊西药房处方调剂差错点评及不合理处方分析

本文通过探讨门诊西药房的处方调剂差错原因，并提出针对性的防范措施，由此得出结论：造成门诊西药房处方调剂差错的原因是由于调配药物人员的业务水平低，责任心不强等。为了使处方调剂差错的情况有所减少，应当加强对药房的管理，对药房环境进行优化，将调配药物人员的专业水平和素质提高起来。

我院8月至10月份病历点评

目的：对现阶段我院住院病历医嘱合理性进行点评，为临床合理用药提供参考。方法随机抽取我院2013年8月至10月的600份住院病历，根据《医院处方点评管理规范（试行）》的相关规定，对各类不合理情况进行调查分析及点评。结果600份病历中不合理病历156份，占26.0%，其中，不规范医嘱频数92次，用药不适宜医嘱频数60次，超常医嘱频数4次，分别占15.3%，10.0%，0.6%。结论我院病历医嘱存在较多不合理状况，需加强临床用药合理性监测，规范处方用药。

浅谈中药用药安全与疗效

0引言
　　近年来，由于西药出现很多毒副作用的报道，很多人转而认为中药安全无任何毒副作用，可以长期服用不会伤身体，其实这是一种误区，除了少数毒性中药剂量使用不当会对人体造成伤害以外，绝大多数无毒的中药如果使用不当，也会对人体具有损害性，从这一点来说，绝对无毒的药物是不存在的。

门诊西药房药品变质退药的改善措施分析

门诊西药房的管理核心为药品质量，对这些年药品在流通过程中所产生的变质情况进行原因分析，并针对问题提出改进措施，减少退药发生率，从而确保用药的安全性，对用药有效性有极其重要的意义。

浅析中药炮制对中药化学成分的影响

中药炮制指的是以中医药基本理论为指导，依据辩证施治用药的需要与药物自身的理化性质及制剂的不同要求，对原药材进行加工处理。中药经过炮制以后，由于经过加热、加辅料等的处理，可以使药材中的某些化学成分发生变化，有的成分被溶解出来，有的成分被分解或者是转化成新的成分，有的成分的量增加了，当炮制成饮片后其化学成分、理化性质都可能发生很大的改变，从而对药物的疗效产生影响，因此，需要弄明白中药在炮制过程中的化学成分发生的变化及其机理，在这个基础上才能更好地对中药炮制的目的进行理解，进而探讨中药炮制的真正意义，并且为制定出合理的炮制工艺与质量标准提供科学的依据。

浅谈卫校化学教学的实践与思考

为了将卫生职业学校的学生培养成高技能、具有创新精神、具有高尚思想道德品质的护理人才，一定要针对职业学校教学中存在的实际问题采取相应的解决措施，只有这样，才能将卫校学生的闪光点挖掘出来，将他们培养成有用的人才。

浅议医学人才美学素养的意义和探讨

本文通过对医疗领域医学人才审美意识、审美对象、美学修养等的社会功能的意义进行研究和探讨，从中发现医学人才审美活动的特殊规律，从而揭示美学素养在医学人才教育和培养过程中的积极意义。

循证医学在外科临床实践和教学中的应用

循征医学就是为了寻找佳科学证据的临床医学，将医生的专业技能和经验、病人的价值和愿望完美结合起来，并为病人制定出有效的治疗计划。此外，它在临床实践和医学教学中起着重要的作用。为此，本文探讨一下其在外科临床实践和教学中的应用。

维吾尔医对糖尿病足病变的治疗效果分析

目的：分析维吾尔医对糖尿病足病变的治疗效果，为临床治疗糖尿病足病变提供有效、合理的临床依据。方法选取120名患有糖尿病足病变患者，结合维吾尔医分析糖尿病足基础病因及病变病机，给予维吾尔医内服及外用药物同时结合现代医学治疗方法综合治疗，观察并分析治疗效果。结果维吾尔医综合治疗糖尿病足病变总有效率88.3%。结论维吾尔医结合糖尿病足病变基础病因及病变病机给予患者综合治疗方案，取得较满意的临床疗效，为糖尿病足病变治疗提供有效、合理的临床依据。

蒙医药治疗慢性宫颈炎经验

0引言
　　慢性宫颈炎是妇科疾病中为常见的一种疾患，经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为黏稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来，常见分娩、手术损伤或流产后，主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌及厌氧菌，其次为性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。目前沙眼衣原体和淋病奈瑟菌引起的慢性宫颈炎亦日益增多。

Oiympus AU 640日常保养与常见故障排除

0引言
　　Oiympus AU 640全自动生化分析仪由日本公司生产，现在我区大部分医院使用比较多故障主要以下几个：首先了解该仪器基本特点。该仪器采用双波长，自动质量控制，每小时进行800个测试，多可同时检测47个项目，试剂冷藏等优点。