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浅谈手术室静脉氯胺酮麻醉
目的：探讨手术室静脉麻醉。方法对需要手术的患者进行麻醉。结论在使用氯胺酮进行麻醉时，应尽量避免所带来的副作用，应用抑制分泌药物以及在恢复期避免过强的听觉或视觉刺激，也是减少氯胺酮副作用方法之一。
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浅析眼角膜曲率检查法
目的：对眼角膜进行曲率检查的基本原理与检查方法，并对检查结果进行分析。方法在对眼角膜患者进行治疗的过程中，总结检查方法。结论角膜曲率检查法是应用角膜曲率计客观地检测角膜屈光力或角膜前曲率半径，此种检查对眼科临床的某些病理情况的诊断和治疗可以提供重要帮助。
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难治性慢性心力衰竭27例患者心脏再同步化治疗效果观察
目的：观察探讨难治性慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗(CRT)的临床疗效。方法对我院心内科确诊为难治性慢性心力衰竭并进行双心室起搏心脏再同步化治疗的27例患者进行了回顾分析，随访6个月，观察治疗前后患者的心功能、左室射血分数、左室舒张末期内径、6分钟步行距离等指标。结果心脏再同步化治疗后6个月复查，QRS、LVEF、LVDd、LVSd、MR、6分钟步行距离等指标明显好转，差异有统计学意义。结论再同步化治疗能明显改善难治性慢性心力衰竭患者的心脏功能，改善患者的临床症状，提高患者的生存质量。
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阿尔茨海默病的诊疗
目的：简述阿尔茨海默病的诊疗。方法对患有阿尔茨海默病的患者进行诊疗。结论阿尔茨海默病的发病率与年龄呈正相关，AD的发病因素尚未完全阐明，比较公认的危险因素有年龄、家族遗传史、脑外伤、教育水平、先天愚型及病毒感染等等，主要采取药物治疗。
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剖宫产术后腹壁切口愈合障碍36例分析与预防
目的：探讨剖宫产术后腹壁切口愈合障碍的原因及处理措施。方法对剖宫产术后36例腹壁切口的感染进行统计分析。结果剖宫产术后腹壁切口愈合障碍与胎膜早破、宫内感染、流产、贫血、糖尿病及肥胖等有关，胎膜早破、宫内感染占55.5%。结论术前预防感染，术中严格无菌操作，术后抗感染，避免或减少术后腹壁切口愈合障碍的发生。
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宫腔镜电切术前子宫内膜药物预处理的疗效观察
目的：探讨宫腔镜电切术前不同内膜预处理方法的疗效。方法将100例子宫内膜息肉需行宫腔镜电切术的患者分为3组：A组（GnRH-a组，贝依）28例，B组(孕三烯酮组)36例，C组(对照组)36例。术后对相关指标进行比较。结果和C组比较，A组B组内膜均较薄，差异有统计学意义(P<0.05)；其中A组薄化内膜的效果优于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。和C组比较，A组B组内膜单位面积的腺体数目较少，差异有统计学意义(P<0.05)；A组内膜单位面积的腺体数目少于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。和C组比较，A组B组手术时间较短，差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论宫腔镜术前进行子宫内膜预处理可缩短手术时间、减少术中出血量，提高手术效果。
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎99例临床分析
目的：探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的临床治疗疗效。方法选取我院2011年1月至2012年10月急性结石性胆囊炎住院患者共99例，随机分为两组，其中行腹腔镜胆囊切除术50例，行开腹胆囊切除49例，分析比较手术后两组患者手术时间、术中出血、术后疗效等指标情况。结果99例患者手术均比较成功，无1例围术期死亡，采用腹腔镜手术的患者，无中转开腹病例。腹腔镜手术组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于开腹手术组，经统计学分析有显著性差异(P＜0.05)，但手术时间和平均住院费用也明显高于对照组(P＜0.05)。结论经腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎手术创伤小，患者痛苦小，对胃肠道干扰小，且住院时间短，但手术时间相对较长，手术费用较高，临床医师应提高手术操作能力，减少对患者的副损伤。
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神经肌肉接头疾病的诊疗
目的：探讨神经肌肉接头疾病的临床诊疗措施。方法通过对患者病历资料的研读，结合临床检查，制定出综合的系统的诊疗方案。结论本病一种无痛性过度疲劳症状，伴有并发症，需要综合的诊疗，通过药物，手术及全面的护理等，能达到诊疗的佳预期。
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奥林巴斯鼻纤维喉镜下声带息肉摘除术129例报告
目的：评价奥林巴斯鼻纤维喉镜下摘除声带息肉的手术治疗的疗效。方法对129例声带息肉病例进行分析。结果129例中其中销售员4例、小学老师3例、酒店服务员3例复发，其余未见复发。结论纤维喉镜声带息肉手术操作简便、术野清晰、疗效确定，是治疗声带息肉的有效方法。
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麻疹的诊断和治疗
目的：了解麻疹的相关知识和治疗手段。方法对麻疹的临床表征进行分析和总结。结论麻疹通过治疗、预防和接种可被有效防治。
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原发性肝癌的介入治疗的新进展
0引言
原发性肝细胞癌(HCC)是消化系统常见的恶性肿瘤，具有发病率高、预后差的特点，多数患者发现时已经是晚期，错过了手术时机。近年来，介入治疗进展迅速，已经成为治疗晚期肝癌的重要手段。下面就介入治疗肝癌的现状和进展做一综述。
1血管内介入治疗
1.1经导管肝动脉化疗栓塞术
目前经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗中晚期HCC的主要方法，原理是因为肝癌血供以肝动脉为主，通过栓塞肿瘤供血动脉使肿瘤缺血坏死、缩小，有助于二期切除；肿瘤的外周有门静脉参与供血，单纯动脉栓塞不足以杀死全部癌细胞，须结合门静脉治疗才能提高疗效。同时抗肿瘤药物可在肿瘤局部缓慢释放发挥化疗作用，但起主要作用的是栓塞。此外，对于小肝癌的疗效亦肯定，可与外科切除相媲美。TTACE不足之处为肿瘤易复发、转移，常需多次治疗。所以目前的研究重点是如何去控制肿瘤复发与转移[1]。超微导管技术近年来在临床上的应用实现了肝段甚至是亚肝段栓塞，从而更好的提高了疗效。在肝癌的栓塞治疗中碘油由于其低粘度、易于经过细导管注入的特点而成为是首选的载体性栓塞剂。应用碘油行肝癌的栓塞治疗，已在临床上取得了良好疗效。 -
浅谈胸壁结核诊疗
目的：探讨和掌握胸壁结核的病发机理，和诊疗方法和措施。方法通过对患者的病历资料做综合全面的分析，并对患者进行临床监测并详实记录，得出综合的诊疗方案。结论胸壁结核患者大多数无明显症状，易在初发期呗忽视，必须早发现早预防，通过药物及手术等综合方式，达到理想的诊疗效果。
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临床常见拔牙意外及处理
拔牙术是口腔外科常见的手术之一，拔牙或外伤中牙齿失落于软组织间隙，邻近腔窦或嵌顿于颌骨之中等意外情况时有发生，现将本人在临床工作中遇到的几例报道如下：
例一，拔时根尖掉入上颌窦，先扩大牙槽窝搔刮，又于尖牙凹切开探查均未见根尖，后做上颌窦根治发现牙根尖嵌入上颌窦粘膜内。 -
慢性心力衰竭的诊断及治疗
目的：讨论慢性心力衰竭的临床表现、诊断及用药。方法综合诱因、病史、临床表现、体征、科学检测结果，准确诊断并进行治疗。结论许多药物可造福慢性心衰患者，应针对患者、因症施药。
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氯普鲁卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛用于无痛分娩的临床观察
目的：观察氯普鲁卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛用于无痛分娩的临床效果。方法选择50例ASAⅠ-Ⅱ级足月单胎初产妇随机分为观察组和对照组各25例。在宫口开至3cm时行硬膜外自控镇痛泵（PCEA）用于分娩镇痛，观察组采用0.6%氯普鲁卡因+0.2μg/ml舒芬太尼，对照组采用0.125%布比卡因+0.2μg/ml舒芬太尼，混合液共100ml。观察并记录两组镇痛前，镇痛后5min、30min、1h、2h的疼痛评分（VAS）和下肢运动神经阻滞评分（MBS）。观察两组各产程时间、分娩方式、新生儿APgar评分及不良反应情况。结果两组产妇分娩镇痛效果均良好，比较差异无显著意义（P＞0.05）。与对照组相比，观察组MBS差异显著（P＜0.05）。两组各产程时间、分娩方式、新生儿APgar评分及不良反应等方面比较差异无显著意义（P＞0.05）。结论低浓度氯普鲁卡因联合舒芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛，效果确切，下肢运动神经阻滞较轻，对母婴无不良影响，安全有效。
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肝硬化腹水与低钠血症严重程度临床观察
0引言
肝硬化腹水并发低钠血症临床上较为常见，治疗比较棘手，可导致肝性脑病等严重后果，我科护理人员在主动积极配合医生做好各项治疗基础上，重点加强肝硬化腹水患者的临床观察，及时把握治疗中的重点环节，实施与疾病和身心相关的全方位的护理对策，取得了较好的疗效，现总结如下。
1资料与方法
2011年3月至2012年7月年收治肝硬化腹水并低钠血症患者13例，男9例，女4例，年龄33～69岁，。腹水病程1周～2年，合并上消化道出血2例，肝性脑病7例，肝肾综合征2例，自发性细菌性腹膜炎1例。 -
羊水过少对围产儿的影响
目的：分析羊水过少对围产儿的影响。方法从2008至2010年间在我院就诊的孕产妇中选取羊水偏少者90例及羊水过少者9例作为研究组，再随机抽取同期羊水正常者90例作为对照组，对其围生期结局进行回顾性分析。结果研究组中新生儿重度窒息发生率12.1%；新生儿病死率4.0%；剖宫产率80.8%。对照组中新生儿重度窒息发生率1.1%；新生儿病死率0.0%；剖宫产率44.4%。两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论羊水过少对围产儿危害极大，一经确诊应及时处理，以改善围产儿的结局。
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前置胎盘的分类及诊疗
目的：对前置胎盘在临床上的分类和治疗措施进行探讨。方法在对前置胎盘患者进行诊断和治疗的过程中借鉴国内外先进的治疗经验。结论受精卵种植于宫腔下部，可能形成非常接近宫颈内口的胎盘。在多数情况下，前置胎盘不出现症状，直到出现妊娠中晚期出血，方被证实。国内报道前置胎盘的发病率为0.24％～l.57％，国外报道为0.5％。
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多西他赛与顺铂联合应用治疗肺部腺癌的临床观察
0引言
我科室自2009年1月至2012年12月对50例肺腺癌患者采用长春瑞宾与顺铂联合应用及多西他赛与顺铂联合应用进行治疗，取得满意的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2009年1月至2012年12月共选择肺腺癌患者50例，男30例，女20例，年龄45～75岁，平均年龄60岁。所有患者经肺部CT、纤维支气管镜、胸腔积液等病理学证实，临床分期Ⅲ～Ⅳ期，无化疗禁忌，根据随机对照要求将患者分为2组，多西他赛组30例，长春瑞宾组20例。 -
谈谈麻醉在颈丛阻滞技术中的应用
目的：探讨麻醉在颈丛阻滞技术重视使用的基本常识和临床处理措施。方法通过对患者病征的观测和对病历资料的完整分析，结合临床诊疗得出系统的理论总结。结论麻醉是进行颈丛阻滞技术的前提和基础，必须严格重掌握麻醉的常识和临床运用的注意事项，确保诊疗安全有效。
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锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效
目的：探讨锁定加压钢板术治疗四肢骨折的临床治疗方法和效果。方法我院2010年2月至2011年2月共收治了60例四肢骨折患者，均采用锁定加压钢板进行治疗，60例患者中有42例为新鲜四肢骨折，12例为骨折后不愈合患者，8例患者为骨折后感染者，术后对所有患者进行随访6个月～15个月。结果59例患者骨折愈合，1例出现延迟愈合现象，愈合率为100%。结论锁定加压钢板治疗四肢骨折安全可靠，稳定性好，值得推广使用。
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血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的临床分析
目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2011年3月间我院治疗慢性肾衰竭患者50例，随机分为对照组和观察组，每组各25例，对照组单用血液透析，观察组用血液透析联合血液灌流治疗，比较两组患者症状改善、不良反应及血生化指标变化。结果对照组总有效率为93%明显高于对照组总有效率64%，观察组β2-MG、PIH较对照组降低明显，观察组皮肤瘙痒、食欲、骨痛、头晕、高血压症等症状的改善程度方面明显好于对照组，差异均有显著性（P＜0.05）。结论采用血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭，临床效果满意。
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妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分析分娩的影响
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响。方法选取2010年2月至2011年1月收治的72例妊娠合并子宫肌瘤的孕妇为观察组。择同期分娩无子宫肌瘤孕妇72例作为对照组。比较两组妊娠期及产时、产后并发症，产后出血量，分娩方式以及术中处理等。结果72例妊娠足月有56例，肌瘤增长1．4～5．2cm。观察组自然流产、胎膜早破、胎位异常、产后出血的发生率均高于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)；观察组剖宫、产儿窒息发生率高，均明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论子宫肌瘤在妊娠期增长迅速，对妊娠期和分娩期并发症、妊娠流产率、新生儿结局均有一定的不良影响，且增加了剖宫产率。
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玻璃体切割术治疗增殖型糖尿病视网膜病变临床观察
目的：探讨增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）玻璃体视网膜手术中、后出现并发症的原因及处理方法。方法回顾性分析2007年10月至2009年12月在我院施行玻璃体视网膜手术治疗的PDR 67例(67眼)患者，术中、术后出现并发症的临床资料。结果术后第5~30天，玻璃体出血3例，出血原因包括纤维血管膜残端出血、视网膜新生血管膜渗血、视网膜切开、视网膜裂孔、前玻璃体纤维血管增值等；眼压升高10例，为术后气体膨胀、硅油眼、眼内早期炎症反应引起。结论玻璃体切割术是治疗PDR的有效方法。
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浅析脑脓肿的临床诊断和治疗
目的：对脑脓肿的临床诊断方法和治疗措施进行集体讨论总结。方法在对脑脓肿患者进行治疗的过程中对诊断方法和治疗措施进行记录。结论本病的主要病原体是化脓性细菌、真菌、溶组织阿米巴原虫，临床表现为颅内占位性病变、局灶性神经功能缺损及癫痫发作。
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鼻内窥镜在慢性鼻窦炎、鼻息肉手术中的疗效分析
目的：探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法回顾性分析我院90例采用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料。结果90例患者中72例治愈，占80%；好转15例，占16.6%；无效3例，占3.3%；所以搜患者均无严重并发症发生。结论鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉，损伤小、疗效高、安全可靠且并发症少，值得临床推广应用。
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剖宫产术同时行肌瘤剔除术72例临床观察
目的：观察剖宫产时行子宫肌瘤剔除术的疗效及安全性。方法将2012年3月至2013年3月我院收治的72例妊娠合并子宫肌瘤患者设为观察组，并抽取同期行单纯剖宫产术的72例产妇设为对照组，观察两组产妇术中及术后恢复情况并做对比分析。结果两组产妇各项指标比较，观察组手术时间较对照组长（P＜0.05），其余各项指标比较无显著性差异（P＞0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤若产妇无手术禁忌症，剖宫产时行子宫肌瘤剔除术方法是安全可行的，同时可减少患者再次手术的痛苦和危险。
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股骨髁剥脱性骨软骨炎的治疗
目的：讨论股骨髁剥脱性骨软骨炎的治疗。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗。结论青少年剥脱性骨软骨炎因骨骺未闭合经非手术治疗多能治愈。成年人病变在承重区效果差于非承重区。青少年患者骨软骨炎未剥落可行石膏外固定，制动2～3个月。固定期间行股四头肌舒缩活动。骨骺未闭合的青少年患者大多能愈合，成年患者也可制动，效果比青少年差。
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关于根除幽门螺杆菌治疗慢性胃炎的临床观察
目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）根除治疗在慢性胃炎治疗过程中的临床疗效。方法经胃镜、组织病理学检查和幽门螺杆菌检测碳13呼气试验确诊为幽门螺杆菌相关性胃炎患者1000例分为治疗组500例和观察组500例.幽门螺杆菌相关性胃炎患者作为阴性对照组。治疗组给予正规的根除幽门螺杆菌三联治疗。分析每个组治疗前和治疗后。复查胃镜检查和组织病理学或C13呼气试验检查结果。治疗结束后4周治疗组的炎症严重程度和活动度都比观察组的轻，碳呼气试验95%转阴。（P＜0.05），观察组则无显著性差异（P＞0.05）。治疗组的复发率比对照组的都低（P＜0.05）。结论对幽门螺杆菌相关性胃炎患者进行正规的根除幽门螺杆菌治疗可以提高慢性胃炎的临床治疗效果，具有非常重要的临床意义。
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碘缺乏病的发病机制及防治措施
目的：通过分析碘缺乏病的发病机制，实施合理有效的防治措施，提高和改善人们生命和生活质量。结论碘缺乏病是我国分布广、危害人数多的地方病之一，补碘是防治磺缺乏病的根本措施。
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子宫内膜息肉的临床治疗
0引言
子宫内膜息肉(endometrial polyps，EP)是局部的子宫内膜腺体、间质以及伴随的血管过度生长，有蒂向宫腔内突出。子宫内膜息肉是常见的宫腔病变之一，多见于35岁以上妇女，其发病率约为23％，随年龄增长，发病率增高[1]，围绝经前后发病率高。子宫内膜息肉柔软、圆滑，形态多样，可单发或多发，主要引起异常子宫出血、不孕等，小的息肉可无症状而被意外发现。 -
输卵管炎的临床治疗
1急性输卵管炎
急性输卵管炎主要由细菌如淋菌、衣原体等所引起，因感染的传播途径不同而产生不同的病理变化，形成输卵管黏膜炎、输卵管积脓、输卵管间质炎、输卵管周围炎和输卵管卵巢脓肿等[1]。
1.1临床表现
发热，体温可达39～40℃，脉搏加快，可伴寒战。
下腹部两侧疼痛。
白带脓性或血性。
月经失调，经量多，经期持续时间长，甚至有不规则少量阴道流血。
可有腹胀、腹泻、便秘、尿频、尿急。
下腹两侧压痛，也可有肌紧张、压痛、反跳痛。
妇科检查子宫颈触痛，有血性分泌物流出；双侧输卵管部位明显压痛，或可扪及增厚、包块。 -
牛皮癣的识别与诊治分析
目的：探讨牛皮癣的临床鉴别诊断以及对其临床治疗效果进行分析。方法回顾性分析随机选取我院2010年3月至2013年3月收治的120例牛皮癣患者的临床资料，其中按治疗方法分为甲组和乙组，每组60例。甲组患者采用单纯中医辩证论治法进行治疗，乙组患者在甲组患者的治疗基础上采用自血疗法进行辅助治疗。结果甲组患者经治疗后36.7%的患者治愈，21.7%的患者显效，31.7%的患者有效,13.3%的患者无效，总有效率为86.7%。乙组患者经治疗后，56.7%的患者治愈，28.3的患者显效，11.7%的患者有效，3.3%的患者无效，总有效率为96.7%。两组患者经治疗后总有效率比较，P<0.05,存在显著差异，且差异具有统计学意义。结论中医辨证论治法联合自血疗法对牛皮癣患者具有显著的治疗效果，且具有疗程短、见效快、无副作用、愈后不反弹等特点，值得临床上对牛皮癣治疗的推广应用。
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探讨前置胎盘产前出血与子宫收缩的临床关系
目的：对子宫收缩与前置胎盘产前出血的临床关系进行探讨、分析。方法随机抽取我院自2010年12月至2012年8月收治的前置胎盘孕妇78例，对其子宫收缩强弱程度进行监测，并对其在不同孕周内子宫收缩情况进行记录。结果78例前置胎盘孕妇产前出血率为88.46%，而且在出血的同时伴或未伴程度不同的子宫收缩；随着孕周的增加子宫收缩发生频率也相应的增加；通过对孕妇采取抑制子宫收缩的措施后，对前置胎盘孕妇产前出血的治疗有效率达到了92.75%，而且能够相应的延长孕周的平均天数，平均延长了27.5天。结论前置胎盘产前出血与子宫收缩有较为密切的关系，在临床治疗时采用抑制孕妇子宫收缩的方法，可以有效的治疗前置胎盘产前出血现象，疗效确定，值得在临床实践中采用。
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浅谈呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症的治疗
目的：探讨呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症的治疗。方法对我院患有呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症的患者进行治疗，并提出正确的用药指导。结论患有呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症的患者要严格按照医生的用药指导用药，并注意饮食习惯。
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血气分析在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭中的临床应用
本文通过对505例AECOPD人动脉血气值的分析表明：慢性呼吸性酸中毒在PaCO2>75mmHg时，机体即使发挥大代偿能力，也不能使PH恢复正常。慢性呼吸性酸中毒，预计代偿公式对于该酸中毒合并代谢性碱中毒的判断较为正确，且方法简单，便于临床推广使用。慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见于AB下降、正常或升高两种情况。
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小切口白内障手术治疗闭角型青光眼疗效观察
目的：探讨小切口白内障手术治疗闭角型青光眼的疗效。方法回顾性分析合并白内障的首发急性闭角型青光眼，目前房角关闭粘连范围小于180°者42例（42只眼），单纯行小切口白内障手术+后房型人工晶体植入术，观察分析术前和术后眼压，前房深度、前房角及矫正视力的变化，术后随访1～18个月。结果术后1周，42只眼眼压全部控制在20mmHg以下，前度深度明显加深，前房角增宽，40只眼佳矫正视力均有不同程度的提高，2只眼无变化。术中术后无严重手术并发症。术前术后眼压、前房深度及视力差异有统计学意义。结论小切口白内障手术联合后房型人工晶体植入术治疗合并有白内障，且前房角关闭粘连范围小于180°的首发急性闭角型青光眼。方法简单、经济，效果良好。
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股骨颈、转子间骨折的保守治疗看法
1病历资料
我院自2008至2012年间，供收治本类病病人36例，年龄54～82岁之间，受伤原因均为跌伤，股骨颈骨折25例，转子间骨折11例，女21例男15例。
2临床资料
本地处边远，自然条件恶劣，对于此类病例，我们采用穿“丁”字鞋，牵引整复，再结合适当蒙西医治疗，使之达到治疗目的。在本组病例中32例愈合良好，3例畸形愈合，1例不愈合（头下型骨折）经1至4年不等的随访，未出现股骨头，颈的吸收或硬化。 -
异位妊娠的81例临床诊断与治疗分析
0引言
异位妊娠指受精卵在正常子宫体腔以外的任何部位着床了，常见的是输卵管妊娠，占95%以上，其他的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、残角子宫妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠，甚至还有阴道妊娠，均较少见。异位妊娠要是破裂了，就会造成出血等严重的并发症，如果不采取及时的救治方案，患者的生命会受到威胁，作为一种常见妇科急症，我们的医务工作者要进行重视。
近年来，随着异位妊娠的发生率明显上升，已成为严重影响生育年龄妇女生命安全的重要疾病之一。笔者2010年1月至2012年12月收治异位妊娠患者共计81例，对治疗方法进行如下介绍。 -
甲状腺功能亢进症的治疗
目的：探讨甲亢临床治疗的基本措施。方法通过对多位患者的病历资料的详细研读和临床观测结合临床的实践，总结出系统的全面综合的诊疗方案。结论甲亢内严重的内分泌疾病之一，并伴有并发症，通过药物，手术等综合的治疗手段治疗可以达到佳的疗效。
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外伤性脾破裂36例诊治体会
目的：探讨外伤性脾破破裂的诊断及治疗。方法回顾性分析37例脾破裂患者的临床资料。结果全部患者中闭合伤30例开放伤5例，医源性脾脏被膜撕裂1例，病理脾自发破裂1例。本组非手术治疗2例，行手术脾切除治疗34例，手术保脾治疗1例，治愈37例，无死亡。结论严格把握非手术治疗的适应证，早期诊断，个体化治疗是提高脾破裂治愈率的关键。
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经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤显微切除术36例分析
目的：探讨经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤显微切除术的效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月期间我院神经外科经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤显微切除术36例。36例垂体瘤患者中，行全切除23例，次全切除8例，部分切除5例。无手术死亡病例。主要并发症为脑脊液漏2例，尿崩症3例。术后均随访3月～1年。术后垂体瘤复发2例。结论经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤显微切除术具有安全、简便、微创、术后并发症少、恢复快、美观等优点，值得临床推广应用。
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口腔牵引钛钉在下颌骨骨折中的临床应用
目的：探讨口腔牵引钛钉在下颌骨骨折中的临床疗效。方法选取2008年10月至2010年1月我院收治的50例下颌骨骨折的患者。行口腔牵引钛钉固定治疗。结果采用口腔牵引钛钉固定，患者张口度正常、咬合关系恢复较理想，对患者牙周组织无刺激，利于骨折愈合。结论口腔牵引钛钉固定操作简单省时，易于保持口腔清洁，是较理想的口腔牵引固定新方法。
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浅谈防治下呼吸道感染中的注意事项
病原微生物是下呼吸道感染的关键因素。因此，在下呼吸道感染防治中，病原菌的分布以及细菌的耐药性是我们应该关注的问题。本文就呼吸道感染防治中的几个问题及防治对策进行了研究和分析。
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观察酶联免疫法应用于乙肝病毒血清学的临床效果
目的：探讨酶联免疫法对乙型肝病毒血清检测的临床应用价值。方法通过204例患者的乙肝病毒血清学标志物用酶联免疫法检测获得。结果结果显示酶联免疫法对乙型肝病毒血清有显著作用。结论酶联免疫法对乙型肝炎的诊断是定性的临床依据，为患者的临床诊治提供有效指导，因此值得在临床上应用和推广。
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内镜下高频电治疗胃粘膜脱垂症60例分析
目的：观察内镜下高频电切及热活检灼除治疗胃粘膜脱垂症的效果及安全性。方法选择60例胃镜诊断为胃粘膜脱垂的患者行内镜下高频电切及热活检灼除治疗。结果治疗一个月后患者症状体征缓解的总有效率为90.0%，胃镜复查的总显效率为96.7%，术中术后无一例出血、穿孔等并发症发生；术后一月胃镜复查，被切局部糜烂7例、浅溃疡形成4例，经继续抑酸治疗4周后胃镜复查，创面愈合。结论内镜下高频电切及热活检灼除治疗胃粘膜脱垂症易于操作，效果确切，安全性高。
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难治性溃疡性结肠炎患者临床特征及诊治分析
目的：对难治性溃疡性结肠炎患者临床特征及诊治现状进行调查。方法将患者分为难知组和有效组，对实验室检查结果以及两组患者的临床表现、病变部位等进行比较，根据对糖皮质激素治疗的反应，提出难治组的治疗方案。结果200例难治性溃疡性结肠炎患者中，百分之三十的患者使用糖皮质激素治疗，有效组和难治组各占百分之75和百分之24，两组患者病变部位差异物统计学意义。难治组患者中低白蛋白血症、血小板增多、贫血、中重度腹痛的比例较高，加用切除肠断、生物制剂、免疫调节剂等方法并延长糖皮质激素治疗时间后，一部分难治患者可得到缓解。结论对于糖皮质激素治疗效果较差的难治性溃疡性患者而言，应通过手术、生物制剂、免疫调节剂等方法进行治疗。
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更年期功能失调性子宫出血的临床治疗
目的：探讨应用米非司酮与妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效，为临床治疗提供有效方法。方法将2011年9月至2012年9月我院诊治的96例更年期功能失调性子宫出血患者随机分为两组，治疗组48例给予米非司酮口服，对照组48例给予妈富隆口服，3个周期后观察临床疗效及血清激素水平。结果治疗组有效率为100%、12月后复发率18.8%，对照组有效率为97.9%、12月后复发率31.3%，治疗后两组血清激素水平均低于同组治疗前水平，而治疗组差异具有统计学意义（P＜0.05），且治疗组治疗后血清激素水平均低于对照组、1年复发率低于对照组（P＜0.05）。结论妈富隆与米非司酮均有治疗更年期功能失调性子宫出血的作用，但米非司酮用药方便、安全有效、复发率低且不良反应少，是临床治疗更年期功能失调性子宫出血的有效方法，值得临床广泛应用。
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假性肠梗阻患者的病因及临床诊断
目的：讨论假性肠梗阻临床诊断。方法根据病史、临床表现和辅助检查进行诊断与鉴别。结论假性肠梗阻的诊断比较困难。在诊断过程中首先要根据病史、临床表现和辅助检查排除机械性梗阻，然后要进一步查明是原发性还是继发性的假性肠梗阻。
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胸段食管癌术后放疗观察及分析
目的：探讨和分析胸段食管癌患者在术后进行放疗治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的120例胸段食管癌患者，按照患者意愿，随机分为甲组和乙组，每组60例患者，其中甲组患者在术后进行放疗治疗，乙组患者只进行单纯的手术治疗，不进行放疗治疗。比较两组患者的1年、2年、5年后生存率的回访情况和淋巴结的转移情况。结果两组患者在1年后回访生存率无明显差异(P>0.05)，在2年和5年后回访患者的生存率存在显著差异（P<0.05）；两组患者就淋巴结转移总的发生率情况进行比较，P<0.05，两者之间存在显著差异，且差异具有统计学研究的意义。结论对胸段食管癌患者进行术后放疗有利于病情的控制以及降低复发率，增加患者的生存率，具有重要的临床研究的意义。
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血液透析45例患者内瘘闭塞原因分析
目的：研究血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因。方法对我院2000年1月至2012年12月45例血液透析内瘘闭塞患者的临床资料进行回顾分析。结果发现动静脉管径、平均动脉压以及尿毒症的原发病与内瘘的闭塞有关。结论低血压、静脉管径细以及糖尿病、的患者内瘘易发生闭塞；吻合口口径在8～10mm较适宜，内瘘的使用尽量在6～8周周以后。
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重症脑梗死患者亚低温治疗的31例效果观察
目的：探讨亚低温治疗对重症脑梗死病人的临床疗效。方法对2010年2月至2010年10月期间在我院重症医学科进行治疗的的31例重症脑梗死患者进行分组治疗，分为A、B两组，A组为对照组共15例对其进行常规治疗，B组为实验组共16例在对其进行常规治疗的基础上合并亚低温治疗。结果经过一阶段治疗后，对A、B两组的脑梗死病灶体积及其对神经功能导致的缺损状况进行对比，结果显示，常规治疗合并亚低温治疗组的脑梗死体积及其对神经功能导致的缺损明显小于常规治疗组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗可以有效控制重症脑梗死患者相关梗死体积及其对神经功能导致的缺损状况，减少病死率。
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浅议妇产科感染性休克的治疗
目的：探讨妇产科感染性休克的临床表现及病发原因和治疗方法。方法对多位感染性休克的患者进行临床跟踪实验室检查与监测和治疗。结论妇科感染性休克是死亡率很高的病症，通过综合性疗治疗可以有效的预防和治愈感染性休克。
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老年咳嗽变异型哮喘治疗体会
老年咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊的类型，临床表现为反复性的干性咳嗽。老年患者因为年龄大、身体弱，并发症多，疾病治疗效果不佳，本文对30例老年咳嗽变异型哮喘进行对症治疗，取得了较好的效果。
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探讨急性牙髓炎不同应急处理方法的临床疗效
目的：对急性牙髓炎使用不同应急处理方法的临床疗效进行比较。方法以笔者2012年9月1日至今收治的60例急性牙髓炎患者研究对象，平均随机分为2组，每组30例患者，分别称为对照组和实验组。对照组开髓引流2～3d后，再封入失活剂，实验组开髓后立即封入失活剂，比较2组患者的治疗效果，进行统计学分析。结果开髓后立即封入失活剂（实验组）的总有效率为（90.0%），开髓后2～3d后封入失活剂(对照组)的总有效率为（66.7%），实验组的治疗效果要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论开髓后立即封入失活剂对于急性牙髓炎具有更好的治疗效果，值得临床推广！
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喉罩通气在全麻中的应用
目的：探讨喉罩通气在全身麻醉中的应用效果。方法择期手术80例随机分为观察组和对照组，采用喉罩麻醉(A组)和气管插管麻醉(B组)，比较两组病人进入手术室后(T1)、诱导后插管前(T2)、麻醉插管后(T3)、手术结束时(T4)以及导管拔管后(T5)的心率(HR)及血压(SBP)变化。结果 A组在置喉罩期和拔罩期的HR、MAP无显著性变化， P>0.05，B组变化较为明显，P<0.05。结论喉罩通气完全适合于外科手术，其操作简便，对循环和气道的刺激性较小，较为安全可靠。
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非火器伤性开放性颅脑创伤的治疗
目的：了解非火器伤性开放性颅脑创伤的病理并掌握临床诊疗的基本措施。方法通过对患者的病征进行全面的临床观测，研读患者的病历资料，结合临床实践加以系统化的总结。结论非火器伤性开放性颅脑创伤是严重的颅脑外伤，通过药物和外科手术等综合手段，结合全面的护理可以达到理想的诊疗效果。
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精神分裂症产妇的护理
0引言
精神分裂症产妇是一个特殊人群。精神分裂症的发生及预后与社会、心理、生物、文化因素等有关[1]。而住院的精神病产妇常常受精神症状的支配，其行为有冲动性、突发性、隐藏性和不可逆性。分娩对于产妇是一种持久而强烈的应激，可以造成一系列生理和精神心理上的影响。2011年以来，我科根据产妇的病情以及术后情况，实时实施有效的护理干预，取得了较好的效果，报告如下：
1临床资料
15例患精神病的产妇，均为精神分裂症，行剖宫产术。年龄21岁～40岁，平均年龄26岁。初产妇14例，经产妇1例，均活产。 -
盆腔手术后下肢深静脉血栓形成临床探讨
目的：对盆腔手术后下肢深静脉血栓形成后的临床特征，诊断和治疗方法进行集体讨论。方法为此我院开展了妇产科盆腔手术后DVT发生率筛查的研究的预实验，研究时间为2003年12月至2004年5月，纳入患者141例，平均年龄(48.86±10.34)岁，141例研究对象中发生血栓22例，妇产科盆腔手术后DVT的发生率高达15.6％。可以推断，在我国相当一部分妇产科术后DVT没有得到及时、有效的诊断。结论深静脉血栓形成的发生率非常高，620例研究对象中发生血栓57例，妇产科盆腔手术后DVT的发生率高达9.6％，研究表明，下肢深静脉血栓形成是妇产科盆腔手术后常见并发症。
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慢性硬膜下血肿的临床表现与治疗对策
目的：讨论慢性硬膜下血肿的临床表现与具体的治疗措施。方法对患有慢性硬膜下血肿的患者进行分组治疗，在治疗过程中总结治疗效果。结论慢性硬膜下血肿多见于小儿及老年人，占颅内血肿的10％左右，占硬膜下血肿的25％，其中双侧血肿发生率高达14％。本病头伤轻微，起病隐秘，临床表现无明显特征，易误诊。从受伤到发病的时间，一般在1个月，文献报道有长达34年之久者。
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乳腺癌26例术后局部复发的治疗及危险因素预后分析
目的：分析乳腺癌术后局部复发的危险因素，为进一步治疗方案的确定提供可靠的临床依据。方法回顾性分析2005年1月至2008年1月我院收治的26例乳腺癌术后局部复发患者的临床资料。结果26例患者均在复发后得到及时的治疗并获随访1～5年，在1、3、5年的生存率分别为96.2%、76.9%、57.7%，至今全组生存的患者还有14例，占53.8%。结论手术方式是影响乳腺癌术后局部复发的因素，其治疗应根据复发的部位、复发灶的大小及原发灶的病理类型等因素决定，采取综合治疗方案可提高复发患者的生存率。
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测量△RP间期在心动过速中鉴别的研究分析
目的：测量发作心动过速时△RP间期在阵发性室上性心动过速（PSVT）类型中鉴别的临床意义。方法回顾性分析312例有发作时心电图、心内电生理检查诊断明确并成功行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者，测量发作心动过速时RPV1、RPⅢ、△RP间期，比较不同类型PSVT患者RPV1、RPⅢ、△RP间期差异。结果①心动过速发作时RP间期＞110ms的93例患者均为AVRT，RP间期＜80ms的103例患者均为AVNRT；②在93例RP间期＞110ms患者中，其中△RP间期＞40ms的6例患者均为后间隔旁道，而＜20ms的59例患者均为非后间隔旁道。③RP间期80～110ms的77例患者中，△RP间期＞40ms的12例患者均为AVRT，其中后间隔旁道11例，1例为非后间隔旁道。△RP间期＜20ms的29例患者中，2例为AVRT,均为非后间隔旁道，27例为AVNRT。结论心动过速发作时△RP间期有助于鉴别后间隔旁路和房室结折返性心动过速。
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高压氧结合康复训练早期干预脑瘫高危儿的疗效观察
0引言
脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为运动功能障碍及姿势异常，常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。脑瘫患儿在出生过程中常有缺血缺氧、脑部受压或感染等情况存在，所以对于出生时有窒息、新生儿颅内出血、惊厥或者母亲怀孕时有妊高症等“高危因素”的孩子，我们建议在孩子出生后1个月、3个月及半岁时定期到医院进行神经发育评估，一旦发现异常，即进行积极的干预措施[1]。 -
喜炎平辅佐治疗疱疹性咽峡炎64例分析
0引言
疱疹性咽峡炎是儿童常见的上呼吸道感染性疾病，由于咽峡有溃疡，给患儿造成极大痛苦。今年以来我院接诊该病的人数突增。笔者采用喜炎平联合利巴韦林治疗该病，效果显著。现报道如下：
1临床资料
1.1病例治疗
为2013年2月至6月在我院门诊治疗的病人64例。其中男39例，女25例。年龄5个月～6岁。5个月～1岁16例，1岁～3岁30例，3岁～6岁18例。全部病例均符合疱疹性咽峡炎的诊断标准[1]。随机分为观察组和对照组各32例。所以患儿均有发热，咽腭弓，悬雍垂，软腭等处疱疹或小溃疡。组间年龄、性别、病程无显著差异，具有可比性。 -
缺氧性肺动脉高压新生儿右心室功能与血气改变相关性分析
目的：探讨缺氧性肺动脉高压(HPH)新生儿右心室功能与血气分析指标的关系。方法对69例HPH患儿：轻度30例、中度24例、重度15例，及30例胎龄、体重无异常的患儿(对照组)于生后1d、3d、7d，作血气分析记录血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2)、PaO2/FiO2。结果①生后1d：HPH组患儿PaO2、PaO2/FiO2降低,PASP升高(均P<0.01)；Ea、Ea/Aa比值降低(P<0.05)；中、重度组Sa值降低(P<0.05)；中度组Aa值升高,而重度组Aa值降低(P<0.05)；②生后3d：轻、中度组PaO2、PaO2/FiO2恢复正常；③中度组除Ea、Ea/Aa比值仍低(P<0.05)。结论 HPH新生儿血气指标恢复快,肺动脉压力及右心室功能恢复慢,Tei指数可以敏感地发现其右心室功能改变。
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单纯脊柱骨折脱位的治疗探究
目的：探讨单纯脊柱骨折脱位的治疗措施。方法对稳定性脊椎创伤和不稳定性骨折进行治疗。结论对于屈曲性压缩骨折等稳定性脊椎创伤，应早期一次性过伸复位，然后保持过伸位，在保持复位情况下，尽早进行功能锻炼。
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浅谈根尖周疾病的诊疗
目的：探讨根尖周疾病的临床诊疗原则。方法通过对对位患者的病历资料的研读和临床观测，总结出规律性系统性的诊疗方案。结论根尖周疾病是较常见的牙周疾病，常有牙髓炎发展而来，通过科学的诊断和全面综合的治疗，根尖周炎能够达到理想的诊疗效果。
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慢性心力衰竭的诊疗
目的：关于慢性心力衰竭的诊疗办法。方法针对病因积极采取预防和治疗。结论针对病因积极采取预防和治疗措施，可以有效地防治心力衰竭。
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肺结核护理实践与体会
目的：探讨对肺结核患者的护理实践，总结体会，以提升护理质量与水平。方法结合患者的心理特点，给予有效地心理护理及相关疾病的护理措施。结论肺结核的护理有效地改善了患者病情，在临床应用上具有积极意义。
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痛风患者的护理
目的：探讨痛风患者的临床护理方法。方法对本科73例痛风患者临床诊治与护理进行回顾性分析，总结护理经验与风险对策。结果痛风患者治愈和好转共计68例。结论痛风患者病情特殊，正确护理能明显提高患者生活质量。
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体外心脏震波治疗冠心病及护理观察
冠心病已成为目前危害人类健康的主要杀手之一，虽然药物治疗，冠脉介入治疗（PCI），冠脉搭桥手术（CABG），已使治疗大为改观，但仍有许多病人治疗效果不佳或终末期冠心病无法进行手术治疗的患者，预后效果都是不好的。因此，迫切需要找到一种非侵入性治疗冠心病的有效疗法。尽管现在临床上还没有一种有效的药物或者是手术能用功能性的可伸缩的组织代替受损心肌，但是经过体内诱导血管生成对休眠心肌的伸缩性进行恢复与增加是完全可以达到的。体外心脏震波是近年来冠心病治疗领域的一种安全、有效、无创的新治疗方法。国内外研究表明，它能对缺血组织的血管再生和加速侧枝循环的建立起到促进作用，改善心肌梗死后心室重构及慢性心肌缺血的症状。随着新型治疗概念的产生以及体外心脏震波的临床应用和推广，体外心脏震波前后的护理观察显得尤为重要。现结合临床及文献对体外心脏震波治疗冠心病的方法、适应症、护理观察作一综述。
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小儿头皮静脉穿刺的方法及技巧
0引言
在医学和社会发展的今天，人们生活水平的不断提高，医疗技术飞速的发展，人们对医疗护理的要求也越来越高，孩子是祖国的未来和希望，所以0～2岁以内的婴幼儿生病了，头皮静脉穿刺给药是儿科的主要治疗手段。但由于患儿血管细，不好找，模糊不清，穿刺难度大，这就需要取得患儿家长的配合，提高静脉穿刺成功率，经过在儿科多年的临床经验，现总结如下：
1患儿方面
静脉穿刺是一种侵入性操作，损伤组织可引起疼痛，不是等，由于患儿进入陌生环境，异装的护士，打针时的疼痛引起的哭闹，使她（他）们产生恐惧心理，所以家长必须配合好，好好的哄抱孩子，配合护士才能准确的穿刺成功。 -
MST 用于 PICC 穿刺方法的效果研究
0引言
在长期静脉输液或者间歇治疗过程中，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是被公认的安全、经济、创伤小的一种可靠的静脉输液途径。但是由于传统的穿刺方法即盲穿存在着血管的局限性，即血管条件差的病人常常反复穿刺，损伤血管甚至导致置管失败。中国超声引导下MST技术刚刚引入，对不同的病人如何合理选择穿刺方法的研究较少，本研究就这一问题做一探讨。
1对象与方法
1.1对象
选择2012年1月至2013年6月在我院进行 PICC 置管的病人共23例，男15例，女8例，年龄18岁～69岁，所有置管病人均签署知情同意书。 -
社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的分析评价
目的：探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的分析评价。方法选取我糖尿病患者164例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施社区护理干预，比较两组患者的遵医行为。结果观察组患者实施社区护理干预措施后患者的遵医行为明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于糖尿病患者实施社区护理干预措施能够提高患者的遵医行为，减少并发症的发生，并且提高患者的生活质量以及患者的满意度。
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精神分裂症患者的家庭护理干预
目的：通过家庭护理干预，满足病人及家属的需求，让家属明确康复期精神疾病家庭护理的内容、了解康复的有关知识、掌握了家庭护理的技巧，促进患者康复。方法通过电话随访、上门随访，定期门诊复诊等方式进行干预。结论精神疾病患者经过一段时间的药物治疗，症状基本消失，自制力恢复，经过临床康复阶段后，患者恢复了对事物的分析和判断及对现实的检验能力，出院回家。精神疾病的家庭护理开始，如何做好精神病人家庭护理尤为重要，降低患者复发，减轻家属负担。
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缺铁性贫血妇女分娩的护理
目的：探讨缺铁性贫血妇女在分娩时临床护理的基本措施和注意事项。方法通过对孕妇身体指标的全面检查，结合孕妇病历资料，制定出全面系统的护理方案。结论对缺铁性贫血妇女分娩的护理要严格遵守针对性的护理事项，谨慎全面的协调好各方护理的关系，确保分娩顺利安全。
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神经内科护理安全隐患及防范措施的探讨
探讨神经内科住院病人常见的护理安全隐患，并分析原因，制定护理防范措施，以确保患者住院期间的安全，降低安全隐患的发生率，提高护理质量。
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高危妊娠产妇住院期间67例护理探讨
目的：探讨高危妊娠产妇住院期间的护理体会，降低产妇妊娠的相关风险，提高产妇的分娩质量。方法回顾性分析我科收治的高危妊娠产妇67例进行分析，在住院期间实施有效的心理护理、产前指导、饮食护理、生活护理、产后相关护理干预等护理措施。结果此组患者在高危妊娠的住院期间经过有效的护理措施，终全部安全的渡过危险期，提高了母婴生存率。结论高危妊娠的产妇在住院期间针对妊娠相关风险实施有效的护理措施，可以明显地减少产后并发症的发生，提高母婴生存率，患者的满意度得以提高。
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优质护理服务在湿疮病中医临床护理路径中的作用
目的：探索优质护理服务在临床护理路径模式中的应用效果。方法将优质护理服务评价指标纳入临床护理路径文本中，为住院患者提供规范的护理服务和流程，比较常规优质护理组、路径优质护理组两组患者疾病相关知识知晓率、患者对护理工作满意度、平均住院日及住院费用的差异。结果两组患者对疾病相关知识知晓率及对护理工作的满意度均有明显改善（P ＜0.01），在缩短患者住院天数、降低患者住院费用上亦存在显著性差异（P ＜0.01）。结论优质护理服务运用于中医临床护理路径模式能规范护理行为，提升护理服务品质，改进 CNP 管理质量，有利于 CNP 的实施。
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小儿惊厥的28例急救与护理体会
0引言
惊厥是小儿的常见急症，是由于各种原因导致的脑功能暂时紊乱，脑神经元异常放电，引起全身或局部骨骼肌群突然发生的不自主收缩，常伴有意识障碍。其病因多种多样，典型临床表现为突然意识丧失，头向后仰，四肢或面部肌肉呈强直性或阵挛性收缩，眼球固定、上翻或斜视，口吐白沫，牙关紧闭，部分患儿有大小便失禁。重者反复发作或呈惊厥持续状态，可引起缺氧性脑损害、脑水肿甚至死亡。
1临床资料
我科自2012年7月至2013年，共抢救惊厥患儿28例，其中1岁以下6例，1-3岁15例，4～6岁3例，7～10岁4例。属于感染性疾病惊厥的有16例（热性惊厥10例），非感染性疾病惊厥的有12例。男15例，女13例。 -
振动排痰机在肺不张患儿中的应用及护理
0引言
肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张是由多种原因引起的肺组织萎缩，包括呼吸道阻塞，肺外因素压迫肺，外伤损伤肺，神经系统病变累及肺等等[1]。其中常见且重要的原因是呼吸道阻塞引起的肺不张。2010年3月，我科使用美国 G5振动排痰机给肺不张患儿进行拍背吸痰，经临床观察，取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
患儿均为病情危重，X 线正位胸片证实一侧肺叶或肺段不张，不能有效咳嗽、咯痰的患儿，据统计，从2010年3月至2013年我科应用振动排痰机治疗的肺不张患儿15例，除一例要求出院外，其余的全部痊愈。 -
产后抑郁的相关因素分析及护理对策
目的：对产后抑郁的原因进行分析，探讨行之有效的护理措施，预防和减少产后抑郁的发生和发展。方法通过对20112年2月至2013年2月在本科分娩的196例产妇进行调查分析，调查内容包括产妇一般情况，社会关系情况，分娩情况及新生儿情况等。结果与产妇抑郁情况进行对照分析。结果196例产妇中46例产妇约占23.46%有明显的抑郁倾向，150例产妇约占76.54%无产后抑郁。产妇发生产后抑郁与激素水平的变化，产妇保健知识知晓程度，自身文化素质，家庭经济状况，封面是否顺利，负性生活事件，社会和亲属支持缺乏，及新生儿性别健康状况等明显相关。结论产后抑郁是多种因素综合作用的结果，包括生理心理社会产妇，产科及婴儿因素。直接或间接影响产妇及婴儿的身心健康，给婚姻社会家庭带来负面影响，通过采取孕期保健，产前宣教，心理护理，创造良好的家庭氛围，减轻产妇产后不适。及时发现及正确护理产后抑郁，情感支持，药物及安全护理，达到防止或减少产妇抑郁，促进产妇身心健康，提高产妇及家庭生活质量的目的。
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小儿川崎病的治疗与临床护理
0引言
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种原因不清的自限性血管炎性综合征，临床特征为发热、皮疹、皮肤黏膜病损、淋巴结肿大，能够引起严重的冠状动脉病变与心脏的损害。发病率较高的季节为冬春季，5岁以下婴幼儿发病多，男孩得病的机率约为女孩的1.5倍。本病的发病机制为易感者感染病原以后触发的免疫介导的全身性血管炎性的病变[1]。
1临床资料
1.1一般资料
我院2013年儿科收治的川崎病患儿共计4例，均为男,平均年龄3.5岁。患者的临床表现为：发热持续时间为5 d以上，伴有眼结膜充血、口唇鲜红、干裂、杨梅舌、皮疹、颈淋巴结肿大。入院后经积极正确治疗和有效护理，治愈出院，住院平均时间为17d。 -
病毒性心肌炎患者的护理浅析
目的：讨论病毒性心肌炎护理。方法配合治疗进行护理。结论遵医嘱给药控制原发疾病，补充心肌营养，严格限制液体入量。急性期卧床休息1个月，重症或伴有心律失常、心功能不全者需绝对卧床休息到症状消失和心电图检查恢复正常后，方可起床轻微活动。
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膀胱结石腔内联合碎石治疗70例护理体会
目的：探讨膀胱结石腔内联合碎石治疗护理体会。方法选取我科收治的膀胱结石患者70例进行分析研究，均采取膀胱腔内联合碎石治疗，在治疗前给予充分的术前准备，术后实施有效的护理措施。结果此组患者碎石均成功，术后无并发症发生，均痊愈出院。结论对于膀胱结石腔内联合碎石治疗中实施有效的护理干预措施，能够明显的提高临床治疗效果，提高患者治愈率，减少术后并发症的发生。
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糖尿病低血糖患者的35例护理干预
目的：探讨糖尿病低血糖患者的护理干预。方法回顾性分析我科收治的糖尿病低血糖患者35例，寻找发生原因并实施针对性的护理干预措施。结果此组患者出现低血糖的主要原因有对疾病知识缺乏、胰岛素使用不规范、药物用量过大以及饮食不合理等因素，采取针对性的护理干预措施后无再次发生低血糖现象。结论临床应加强对糖尿病低血糖并发症的预防及护理，及时监测血糖值的变化。通过正确饮食指导、合理使用胰岛素、有效地健康教育、进行合理运动等措施，可有效降低低血糖的发生率。
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长期输液致静脉炎产生的原因及临床护理
0引言
静脉输液是临床护理工作中为普遍和不可缺少的治疗抢救手段，但同时伴随长期输液也容易导致静脉炎的发生，从而给病人带来痛苦和烦恼。
静脉炎是静脉血管的一种常见病，是指静脉内腔的炎症，同时伴有血栓的形成。静脉炎的发病频率在我国相当高。静脉炎分血栓性浅静脉炎和深静脉炎，多因血流较慢、高凝状态、静脉缺氧和静脉壁的损伤所致，而且发生病变的部位非常之多。
长期静脉输液导致静脉炎是输液过程中常见的不良反应之一，轻者穿刺点局部感到不适，或有轻微疼痛，进而局部组织发红，肿胀，灼热，疼痛，并出现沿静脉走向条索状红线，患肢形成静脉曲张，浅静脉隆起扩张，蜿蜒曲折。此时静脉出现发红、肿胀、发硬、结节、痉挛性疼痛等症状，并伴有全身不适，皮肤升温。严重者可发展为深静脉炎，患肢皮肤成褐色红斑，继而紫暗红肿，溃烂，肌肉萎缩坏死，周身发热、畏寒、不适，患肢剧烈疼痛，而行动不便，甚至截肢。严重影响人们的生活质量，甚至危及生命。 -
维持性血液透析患者营养不良的对策与护理干预
目的：探讨护理干预对维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD）患者致营养不良的影响。方法对50例 MHD 患者实施6个月的护理干预,在护理干预前后参照主观整体营养评估法及血清白蛋白浓度评估患者的营养状况作为治疗效果的评定。结果50例护理干预后患者的营养状况有明显的改善(P<0.01)，营养良好的病人由16％增至40％，重度营养不良的病人由26％减至8％，总营养不良发生率由84％降至60％。结论护理干预的实施能有效地控制 MHD 患者营养不良，减少并发症的发生。
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标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的对比分析
目的：探讨标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的对比分析。方法选取我科收治的子宫肌瘤的患者120例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施标准化护理，观察组患者实施优质护理，比较两组患者的术后并发症发生率，住院时间以及患者满意度。结果观察组患者实施优质护理后患者的并发症发生率以及住院时间明显少于对照组，而患者满意度明显高于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于子宫肌瘤患者术后实施优质护理措施能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，促进患者康复，值得临床中广泛推广。
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糖尿病合并高血压的临床护理
本文通过总结出糖尿病合并高血压患者的护理问题，提出有效的护理措施和教育方案，得出结论：糖尿病合并高血压患者的整体护理从心理护理、饮食护理、药物治疗指导、改变生活方式的指导、血糖血压的监测、糖尿病合并高血压并发症的防治六个方面开展取得良好效果。
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急性化脓性胸膜炎的治疗及胸腔穿刺术的护理
目的：探讨胸腔穿刺术的护理的措施。方法回顾患者临床资料总结护理经验。结论胸腔穿刺术是经皮肤穿过胸壁，穿入胸膜腔，用于抽取胸膜腔内积液、积气、积血，或钳取胸膜组织、胸膜腔内给药等，用于呼吸系统疾病的诊断与治疗技术。
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系统性红斑狼疮的护理
0引言
系统性红斑狼疮(SLE)是一种有多系统性损害症状的自身免疫性疾病，可呈急性发作及缓解交替进行发作，血清中有以抗核抗体为主的多种的自身抗体。对本病要进行早期的诊断与及时地治疗能够取得显著的治疗效果，肾功能衰竭、中枢神经系统损害的患者治疗效果不佳。
1临床资料
共计100例患者，其中男性患者23例，女性患者77例；年龄20～58岁，病程为3个月～20年。
2护理
2.1心理护理
SLE 是一种慢性病，症状反复发作，迁延多年，均存病人在不同程度的心理负担，护士应评估的病人心理状况，与家属积极沟通，取得病人家属的支持，采取有效心理疏导，消除患者长期紧张的心情，保持情绪稳定、心情舒畅。有利于病人安心接受治疗。 -
高热患者的心理表现及护理体会
0引言
心理护理是药物治疗无法代替的，而实际工作中，却往往被忽视，心理因素能致病也能治病。护理人员应认真学习、掌握运用心理护理这门艺术，更好地为病人服务。
高热主要是神经系统和神经体液调节产生了紊乱，表现为大脑皮质功能失调。病情继续发展，体温持续升高，病人将出现心跳、呼吸加快，出汗、口渴，食欲不振，恶心呕吐，软弱无力等症状，有的甚至出现精神症状，如头痛、嗜睡、谵妄等。儿童尚可出现抽搐。 -
多功能电离子治疗睑黄疣10例疗效观察和护理体会
0引言
睑黄疣是一种脂代谢性疾病，常发生于双侧眼睑和眼内眦，扁平黄色丘疹或斑块，常对称性分布，不能自行消退。以中年女性多见，明显影响美观而就诊，本人选用 GX-III多功能电离子治疗睑黄疣70例，疗效满意，现报告如下：
1.1临床资料
本组病例均为2008年以来门诊病人，共70例，其中男5例，女65例，年龄在35～55岁，病程半年至5年，其中18例双侧内眦均累及；50例为单侧上睑，上下睑较大范围多发病变2例，均无自觉症状。所有患者一般健康良好，其中15例有高血脂，表现为血中胆固醇升高。 -
浅析护理不安全因素应对
目的：分析护理不安全因素及对策。方法对护理人员进行安全护理教育规章制度及职业道德教育，建立健全和完善各项规章制度及安全质量管理制度，加强业务培训。结果护理人员对护理安全质量的意识得到了提高，增强了他们的法制观念，加强专业知识的学习和护理专业技术操作的训练，增强护士的责任心，营造舒适的护理环境，认真履行护士的职责。结论对护理不安全因素措施的落实，消除不安全因素，保证安全管理方案的实施，使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化，从而切实做到为患者提供安全、方便、放心、满意的优质护理服务。
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简析精神状态评估的护理
目的：探讨和掌握精神状态评估的基本方法，和相应的护理措施。方法通过对患者的临床观测，及沟通交流进行记录分析总结。结论精神状态评估需要医护人员细致耐心的对待患者，要对患者进行全面科学系统的护理，才能达到预期的评估效果，准确诊断病情。
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人工全膝关节置换术治疗骨性关节炎的护理体会
目的：探讨人工膝关节置换治疗膝关节骨性关节炎的护理方法。方法我院于2011年3月到2013年3月开展105例膝关节骨性关节炎的患者行膝关节置换术，针对105例患者给予术前心理护理、术后病情观察、并发症的预防、康复训练。结果105例患者切口均一期愈合，无感染发生，膝关节功能恢复良好。结论膝关节置换是治疗膝关节骨性关节炎的有效手段，全方位的围手术期护理疗效满意，明显解除了膝关节疼痛及提高了膝关节正常功能。
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常见的3种寄生虫病的护理
目的：简述三种常见寄生虫病的护理。方法对三种常见寄生虫病的患儿进行护理。结论加强儿童卫生教育，注意饮食卫生，不饮用生水，不吃不干净的生菜和水果。
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浅析糖尿病合并症的发病原因及护理体会
目的：探讨糖尿病合并症的发病原因及护理体会。方法选取我科收治的糖尿病的患者122例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施针对糖尿病合并症的发病原因及护理干预措施，比较两组患者的合并症的发生率。结果观察组患者采取针对糖尿病合并症的发病原因及护理干预后的治疗效果以及合并症的发生率明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论针对糖尿病合并的发病原因及护理干预可以提高糖尿病患者的临床治疗，并降低合并症的发生率，具有临床意义。
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护理人员在药物治疗实施中的体会
0引言
药物治疗是常采用的一种治疗手段，是护理工作重要的组成部分，临床药物使用的安全性与病人的生命息息相关。护理人员用药安全是护理管理的一项重要内容，药物安全对保证患者的安全意义重大，本文旨在对护理人员用药安全管理的现状进行探索，对用药安全造成影响的原因进行分析，并制定出用药安全的相关的措施。
护理人员用药安全的管理现状
用药失误目前常用的定义的内容：在药物治疗过程中，医疗专业人员、病人或消费者不适当地使用药物或因而造成病人损伤的可预防事件。用药错误一般发生在医嘱的开立与转录、药品的标识、包装与命名、药品的分发、使用过程和病人教育等情况下。 -
髋关节置换术围手术期的护理体会
通过对320例髋关节置换术患者围手术期的护理，对防止患者术后并发症，提高愈后日常生活质量有极大的促进作用。
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两种穿刺方法在静脉穿刺中的应用效果
目的：探讨大角度静脉穿刺术在肺结核患者静脉穿刺中的应用效果，提高静脉穿刺成功率。方法将我科2012年1月至2013年6月住院确诊肺结核患者200例行静脉输液治疗1630例次，随机分为观察组和对照组各815例次，观察组采用大角度静脉穿刺术，对照组采用常规静脉穿刺术，比较2组患者的差异性。结果两种穿刺法在回血时间、一次穿刺成功率及皮下瘀血方面有显著性差异（P 值＜0.01）。结论大角度静脉穿刺术具有穿刺后回血时间快，一针成功率高和损伤程度轻的优点，在临床上有推广应用价值。
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探讨老年慢性支气管炎患者的护理方法
目的：探讨老年慢性支气管炎患者的护理方法。方法针对我科收治的老年慢性支气管炎的患者43例进行分析，根据疾病的临床发病特点的总结护理经验，并实施有效的护理干预措施。结果此组患者经入院治疗终均好转出院，其中发生并发症的患者有2例。结论老年慢支炎根据临床不同的特点给予有效的护理措施，终控制了病情的发展，减少并发症的发生，提高老年患者的生活质量。
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护理干预对食道静脉曲张镜下套扎治疗患者应激反应的研究
目的：探讨护理干预对食道静脉曲张镜下套扎治疗患者应激反应的影响及作用的相关研究。方法将拟行胃镜下套扎治疗的患者36例随机分为对照组和干预组各18例。对照组接受常规操作和护理，干预组在此基础上实施护理干预。结果干预组检查后的 SBP 和 HR 明显降低,差异有统计学意义,均P<0.01( t=3.788,2.868),而且干预组检查后的血清COL 与 ACTH 水平明显低于对照组,差异有统计学意义,均 P<0.01(t=9.345,10.210,8.202)。结论术前对患者实施有效的护理干预可减轻患者的恐惧、焦虑心理,降低心理应激水平,增加患者对治疗的信心,增强自我效能感,改善面对手术应激时的适应能力及应对方式,并在术后较长时间内对患者的身心康复起着积极的作用。
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术前访视在手术室护理中的重要性
目的：探讨术前访视的重要作用。方法术前对患者进行心理护理和手术前指导。结果术前访视有利于患者减轻焦虑、术中配合以及减少医疗纠纷等。结论应继续加强术前访视工作。
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重症支气管哮喘的31例临床护理体会
支气管哮喘是一种或多种致敏细胞及其产物共同参与导致的慢性炎症性疾病。其发生与遗传、过敏、感染及某些药物有关。多数在年幼或青年时发病，冬春季节或受寒时发作，以呼气性困难为特点。如反复发作，不能缓解，可发展为肺气肿、肺心病。本文通过对31例重症支气管哮喘的成功救治和护理，着重阐述如何进行系统的临床观察及对症护理。
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儿科病房安全管理及防护措施
目的：探讨儿科病房护理安全隐患及防范措施。方法分析儿科病房护理工作中不安全因素，采取相应防范措施。结果提高了护理人员的安全防范意识及护理业务水平。结论通过对儿科护理安全隐患分析，做好安全管理工作，消除不安全因素，提高了护理质量，为患儿创造了一个安全、舒适的治疗、修养环境，改善了护患关系，减少了护患纠纷。
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风湿性联合心脏瓣膜病双瓣置换术的护理配合
总结15例二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术的术中的配合。主要采取以下护理措施：术前准备好各种手术物品与仪器；术中做好生命体征观察，正确准备瓣膜器具的使用，保障患者安全。本组患者术中无不良事件的发生，均治愈出院。
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术前访视对减轻手术患者焦虑的作用
本文通过探讨术前访视对减轻手术患者焦虑的作用，得出结论：对择期手术患者进行术前访视能降低其围手术期的心理及生理反应。
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肝硬化患者的临床护理体会
目的：了解并掌握肝硬化患者临床护理的基本常识和操作措施。方法通过对患者病历资料的全面研读，结合临床病征表现，制定出相应的系统护理方案。结论肝硬化是严重危害生命健康的疾病，科学全面有效的护理是医疗的关键，必须要提高护理能力与水平。
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食管癌手术后治疗74例护理效果观察分析
目的：探讨食管癌患者手术后采放疗和化疗治疗的护理效果观察。方法选取我院收治的食管癌患者术后74例进行分析研究，随机分为 A、B、C 三组。A 组患者24例采取单纯的放疗治疗。B 组患者25例采取单纯的化疗治疗，此组患者25例采取放疗和化疗联合治疗，化疗采用的是 FP 治疗方案，放疗是术后3～6周采用15MV-X 照射，DT50cy/25f，放疗时间为30天。结果三组患者在进行不同的治疗后的1年、3进行访视生存率进行比较，三个组别的生存率明显差异具有统计学意义(P
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肾盂肾炎的护理措施
目的：探讨肾盂肾炎的护理措施。方法分析肾盂肾炎病的常见病因、临床表现，进行肾盂肾炎护理。结论通过对肾盂肾炎患者的护理，防止并发症发生。
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血液透析患者动静脉内瘘闭塞20例临床分析
0引言
当前临床上比较常用的血管通路有自体动静脉内瘘、人造血管、中心静脉导管3种类型，其中自体动静脉内瘘已经成为主要应用的血管通路，优点为使用寿命比较长、并发症比较少，为血液透析患者佳的选择。动静脉内瘘的使用时间长短与质量的好坏与透析患者的生活质量与生存时间有直接的关系。据调查，有20%的血液透析患者入院的原因是血管通路的原因。动静脉内瘘常见的并发症为狭窄或者血栓形成，能够造成动静脉内瘘丧失功能。若我们能够找出影响内瘘使用寿命的相关原因，那么将会对内瘘保护措施的制定有所帮助。 -
急性肾衰竭的临床护理
目的：探讨并掌握急性肾衰竭的基本病理和临床护理措施。方法通过对患者病历资料的全面研读，结合患者的临床病况，针对性的进行诊疗护理毛病并得出系统的护理总结。结论急性肾衰竭是较严重的肾脏疾病，科学全面谨慎的护理，是诊疗的关键，因此必须提高临床护理的水平和实践能力。
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高血压与精神、心理及社会因素的关系分析
目的：探讨心理社会因素在高血压发生和治疗过程中的作用及综合心理干预意义。方法对40例高血压患者回顾性测评和社会再适应评定量表(SRRS)，并随机分为综合心理干预组和对照组，评定、比较焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、ABP、住院时间及临床疗效。结果高血压患者 SRRS 均大于150生活变化单位(LCU)定量；SAS、SDS总数分均分别大于40分、41分；综合护理干预对患者各项指标提高效果显著。结论综合心理干预可显著降低高血压患者的负性情绪，提高临床疗效。
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浅谈老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的68例护理体会
目的：探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理体会。方法选取我科收治的老年慢性阻塞性肺气肿的患者68例进行分析讨论，此组患者均并发自发性气胸，密切的观察患者病情变化，针对性实施护理干预措施，预防和治疗气胸的发生。结果此组老年慢性阻塞性肺气肿的患者终自发性气胸症状均治愈，并且病情得到控制，终均康复出院，无其他并发症发生。结论对于老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者早期实施有效的护理干预措施，能够有效的降低气胸的发生率，提高临床治疗效果，终提高老年慢性阻塞性肺气肿患者的生活质量。
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人工全髋关节置换病人的护理干预
0引言
全髋关节置换术(THR)是目前国际公认较好的一种髋关节成形术,是用生物相容性与机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,是人体矫形外科中较大的重建手术。其目的是以解除髋关节疼痛为主,同时保证关节稳定,增加关节活动范围,使肢体等长,恢复运动功能,减少残疾等。大部分髋关节疾病终都可以造成髋关节损坏,THR目前较理想的、有效的治疗方法。目前人工全髋关节置换术已在我院得到广泛开展应用，本科2010年1月至2012年12月,对86例患者施行了人工全髋关节置换术,并给予有效的护理,使患者平安地渡过了围手术期,未发生各种护理并发症。随访6～12月,疗效满意,现将护理体会介绍如下。 -
慢性肺源性心脏病25例患者的临床护理对策
目的：探讨慢性肺源性心脏病患者的临床护理对策。方法选取我科收治的慢性肺源性心脏病的患者25例进行分析研究，密切观察患者病情变化，给予实施有效的护理干预措施，针对预防并发症的发展护理措施，提高临床护理质量。结果此组患者经过有效的临床护理对策，救治成功率为96%，抢救无效死于呼吸衰竭的患者1例。结论针对慢性肺源性心脏病的患者实施有效的临床护理干预措施，能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生率以及患者的死亡率，提高患者的生活质量。
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浅析脑出血患者的临床护理
目的：明确脑出血的护理办法。方法明确病因，加强护理，注意预防。结论脑出血患者要严格观察生命体征，做好各项防护工作，同时还要注意预防。
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一次性中心静脉导管胸腔闭式引流加定时抽气和持续负压吸引治疗自发性气胸效果探讨
目的：探讨胸腔内置入中心静脉导管闭式引流加定时抽气和中心静脉导管联合持续负压吸引治疗自发性气胸患者的效果分析。方法对我院内科2001年以来收治的110例自发性气胸患者我们采用一次性中心静脉导管胸腔闭式引流加定时抽气和持续负压吸引，现报告如下。
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浅谈栓塞的护理
目的：探讨和掌握栓塞护理的基本常识和操作程序。方法通过对患者病征的具体分析，经过临床实践进行系统的总结。结论栓塞是一种临床综合征，通过心理，生活，药物等综合的科学护理，能够达到理想的诊疗预期目标。
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人际沟通在外科护理中的应用
外科病人病情危重，易发生护患纠纷。为了预防纠纷的发生，怎样进行良好的护患沟通尤为重要。而加强护患沟通的意识，提高沟通技巧，加强培训，提高护士素质是有效预防纠纷发生的关键。
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ICU 内发生洋葱伯克霍尔德菌的感染流行及控制对策
对 ICU 内发生的洋葱伯克霍尔德菌感染病例进行调查分析，进行环境卫生学的现场采样，分析可能造成感染流行的因素，切断传播途径，为控制措施提供科学依据。通过积极有效治疗病人；终末封闭消毒；采取单间隔离措施，加强管路及器械的管理；重点落实手卫生；发挥临床感染监控小组的作用；组织工人师傅、阿姨进行消毒知识的培训。增加清洗消毒设备；对探视家属进行健康宣教等采取一系列具体措施并督导落实。达到全面控制感染病例继续增加和恶性事件的发生。
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化疗药物对护理人员的危害和职业防护
随着肿瘤病人的增多，广泛应用化疗药物的治疗，使得越来越多的肿瘤病人生命得以延续，生活质量得到提高，但护理人员几乎每天直接或间接接触化疗药物，化疗药物对人体都产生不同程度的影响，为了大限度减少化疗药物对护理人员的危害，必须提高护理人员的防护意识，制定严格的防护措施和管理制度。
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心理干预提高癫痫病患者脑电图监测阳性率
目的：探讨心理护理干预提高癫痫病患者脑电图检测阳性率。方法选取我院门诊癫痫患者345例进行分析讨论，在进行脑电图检查前实施有效的心理护理，检查后针对性的进行护理干预措施。结果此组患者进行检查过程顺利。终脑电图检测阳性率的患者占总数的87.4%，。结论对于癫痫患者进行脑电图检查时，实施有效的心理护理干预措施，能够明显的提高临床监测效果，为临床诊断提供可靠地诊断依据，达到早期诊断，早期治疗的目的。
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人性化护理模式在预防产后出血中的应用效果分析
目的：探讨人性化护理模式在预防产后出血中的应用效果分析。方法选取我科收治的分娩产妇108例进行分析讨论，随机将其分为两组，一组患者实施常规护理措施为对照组，另一组患者实施人性化护理模式为观察组，比较两组产妇产后出血情况以及患者满意度。结果观察组患者经人性化护理模式后产后出血情况明显低于对照组，经比较具有显著差异(P ＜0.05），两组比较患者的满意度结果观察组明显优于对照组经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于产科待分娩的产妇实施人性化护理模式后提高整体的护理质量，终产后出血率降低，提高患者的满意度，值得临床中广泛应用。
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ERCP 术后的护理
0引言
ERCP 指的是经内镜逆行胰胆管造影，是应用内镜逆行胰胆管插管造影的方法先达到诊断的目标，根据诊断的结果采取进一步的介入治疗，是目前对胰胆管疾病进行诊断的金标准。在 ERCP 的诊断的基础上，可以对十二指肠应用乳头括约肌切开术：EST、内镜下鼻胆汁引流术：ENBD、内镜下胆汁内引流术：ERBD 等介入手术治疗，这种治疗方法的优点为不用开刀，对身体损伤较小，患者的住院时间短，受到了患者的广泛欢迎[1]。 -
护理管理对呼吸机治疗重症哮喘患者的影响
目的：观察分析护理管理对呼吸机治疗重症哮喘患者的影响，总结护理体会。方法选取我院在2012年4月至2012年12月采用呼吸机治疗重症哮喘12例患者为研究对象，均采取心理护理、上机前准备、呼吸道护理、并发症对症护理以及病情观察等护理措施。结果所有患者经过精心的护理管理均顺利转出 ICU。结论对重症哮喘患者进行正确的呼吸机机械通气治疗并配合科学系统的有效护理，可以帮助患者顺利渡过危险期。
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谈谈出血性脑血管病患者的护理
目的：探讨并掌握血性脑血管病患者的临床护理措施。方法通过对患者病历资料的研读和临床测病况监测，结合护理的实践操作，总结出科学系统的护理方案。结论出血性脑血管病患者是严重脑血管疾病，危害极大，科学全面的护理是治疗的重要环节，是取得疗效的重要保障，必须提高护理的能力与水平。
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儿科门诊室护士的心理压力分析与解决方法
目的：了解儿科门诊护士的心理压力源及应对方式，为减轻儿科门诊护士心理压力提供帮助。方法通过调查了解压力源存在的原因进行分析，找出应对措施以降低压力源给工作带来的不良影响。结果通过各种具体措施的实施，大大降低了压力源带给工作和生活的不良影响。结论该措施是降低儿科门诊护士压力源的较好方法，能提高护理人员的心理适应能力，更好的工作。
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手术室护理安全隐患及防范措施
0引言
随着社会的进步，医学、法律的普及，人们的维权意识明显增强，对医疗护理质量，安全提出了更高的要求，而手术室是一个特殊的职能部门，是为患者提供手术和抢救的重要场所，同时也是医疗事故容易发生的高风险科室，手术室护理质量的高低对手术成功与否有着重要的意义，手术室的护理工作贯穿整个手术过程，因此，确保手术室护理安全防范差错事故及护理安全隐患，是提高护理质量的关键。
1存在的安全隐患
1.1制度不健全，手术室的各项规章制度不完善，或者各项规章制度无法贯彻实施，没有得到落实，如手术室安全制度，查对制度，标本管理制度，手术室护理记录单的填写标准等，只有科学的操作规范的健全的制度，才能减少或避免护理差错事故。 -
浅谈口腔的护理
目的：了解和掌握口腔的基本常识和护理方法和措施。方法通过对患者的临床观测和实践，进行全面科学的总结。结论口腔是消化道的起始部分，是病原微生物侵入人体的主要途径之一，会诱发诸多病症，因此必须高度重视口腔的护理。
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心理干预在助产护理中的应用及效果观察
目的：探讨心理干预在助产护理中的应用及效果观察。方法选取我科收治的待分娩的产妇150例进行分析，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在助产护理中实施心理干预，比较两组患者的对于两组患者的剖宫产率、产后大出血以及产后抑郁进行比较分析。结果观察组的产妇在剖宫产率、产后大出血率以及产后抑郁情况均低于对照组，具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于产妇在分娩中存在的心理问题要得以了解，在助产中实施有效的心理干预可以有效地提高产妇自然分娩率、降低产后并发症以及产妇产后抑郁心理状态，提高产妇的分娩质量。
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青光眼22例手术后口服糖皮质激素致高糖血症的护理
目的：分析青光眼术后口服糖皮质激素出现高糖血症的护理措施。方法回顾性分析我院眼科2012年1月至2013年5月发生22例青光眼术后口服糖皮质激素高糖血症后采取护理措施。结果无一例并发症的发生。结论青光眼术后口服糖皮质激素出现高糖血症后通过积极的治疗，精心的观察护理可以使病情得到有效的控制，避免并发症的发生。
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高龄患者髋部骨折106例围手术期的护理
目的：探讨高龄患者髋部骨折的围手术期的护理。方法选取我科收治的髋部骨折的患者106例进行分析研究，根据患者的病情特点，均采取髋关节置换术，做好围手术期间的护理干预措施，术前做充分的准备工作，术后采取有效的护理措施，包括一般护理，功能锻炼等。结果此组经围手术期的护理干预后手术均成功，术后无并发症发生，均康复出院。结论对于高龄髋部骨折的患者采取有效的围手术期的护理措施，能够明显的提高手术治疗效果，减少并发症的发生，并且提高老年患者的生活质量。
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影响住院病人静脉输液满意度的原因调查分析
目的：探讨影响住院病人输液满意度的原因，以提高护理质量，患者输液满意度。方法通过自制输液满意度调查表对200例患者进行问卷调查，了解患者对输液工作不满意的原因。结果患者不满意的主要原因是：①一次穿刺成功率低；②巡视病房、续液、拔针不及时；③输液与药物相关知识介绍不全；④输液时影响睡眠和休息等。患者满意度为88.9％。结论加强技能培训，提高静脉穿刺成功率，定时巡视病房，加强与患者沟通，合理安排输液流程有助于提高输液满意度。
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肺结核患者的临床护理
目的：了解并掌握肺结核患者临床护理的基本措施。方法通过对患者病历资料的全面分析，结合临床观察和护理实践，得出科学系统的护理总结。结论肺结核是较严重的感染疾病，科学有效的护理是取得佳诊疗效果的前提和保障，必须提高护理的理论水平和实践能力。
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鼻内窥镜下胸腔内椎旁脓肿5例清除术手术配合
0引言
鼻内窥镜下胸腔内椎旁脓肿清除术具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、并发症少、美观、住院时间短等特点[1]。而我院成功的为5例胸腔内椎旁脓肿的患者实施了鼻内窥镜下胸腔内椎旁脓肿清除术，且效果满意。现将手术配合要点介绍如下。
1临床资料
本组5例均为女性，年龄分别为16、45、50、52、79岁。X 线、CT 显示寒性脓肿并死骨形成。术前诊断为椎旁脓肿穿入胸腔。其中79岁1例患者并截瘫、大小便失禁。本组均在鼻内窥镜下行胸腔内椎旁脓肿清除术。手术时间为1.5～2h，术中出血约50～100ml。患者术前既往无肺结核和胸膜炎等病史，术前肺功能为正常预计值的85～100%，无单肺通气禁忌症。 -
老年心血管病患者的护理
目的：探讨老年心血管病患者综合的综合护理的内容和措施。方法通过对多位患者的综合护理实践，总结出综合系统的护理方案。结论全面系统的综合护理对老年心血管病患者的医疗有重要意义，确保佳的医疗效果值得深入的探究和推广普及。
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外伤性脑水肿的防治及护理
0引言
脑水肿是重型颅脑损伤后重要的继发性病理生理反应，其病理特点是过多的水分聚积在脑内外间隙，脑体积增大，导致和加重颅内压增高，甚至引起脑疝，是致死和致残的主要原因。颅脑创伤后脑循环障碍是引起脑水肿的重要环节和病理基础，脑循环障碍使其静压力增高，产生压力平衡紊乱，导致脑水肿包括血管反应性降低，血管自动调节紊乱和血流动力学改变。如果得不到控制，会使神经组织退变和萎缩，加剧神经功能障碍，也是颅脑创伤死亡的主要原因之一。重型颅脑损伤引起脑水肿的患者，多数昏迷较深，呈持续性时间长，易出现并发症。我科2011至2012年收治创伤性脑水肿患者783例，实施了精心护理，收到了满意效果，现报到如下。 -
急性乳腺炎及乳腺脓肿的护理措施
目的：探讨急性乳腺炎及乳腺脓肿的护理方法。方法回顾病人临床资料，总结护理经验。对急性乳腺炎及乳腺脓肿的患者给予细心的心理护理，合理的术前术后护理。结论急性乳腺炎大多由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性感染，发病后痛苦，因此一定做好护理工作，减轻病人都是痛苦，使病人早日康复。
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早期护理干预在新生儿黄疸中的作用
目的：探讨早期护理干预在新生儿黄疸护理中的作用。方法选取我科收治的新生儿黄疸患者100例进行分析讨论，随机将其平均分对照组与观察组，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施早期护理干预措施，比较两组患者的经皮胆红素测量值、第一次排便时间以及黄疸消退时间。结果观察组经早期护理干预措施后经皮胆红素测量值、第一次排便时间以及黄疸消退时间均优于对照组，差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论对于新生儿黄疸患儿给予早期护理干预措施，能够加快新生儿的恢复时间，降低新生儿高胆红素血症的发生率。
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骨科卧床患者预防压疮的护理体会
目的：探讨骨折卧床患者预防压疮的护理体会。方法选取我科收治的骨科患者46例进行分析讨论，密切评估此组患者发生压疮的相关危险因素，针对性的实施有效的护理干预措施。包括减少长期卧床的压力源，保持皮肤的清洁干燥、增加机体的营养、实施预防压疮的设施等护理方法。结果此组患者经有效的与预防和护理后发生压疮的患者仅有2例，经治疗后痊愈出院。结论对于骨科卧床的患者采取有效的压疮预防和护理措施能够明显的降低临床压疮发生率，提高整体的护理质量。
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高危重度前列腺增生患者的 TUVP 治疗
目的：探讨高危重度前列腺增生症的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺电气化术（TUVP）对高危重度前列腺增生患者进行治疗，患者共计45例。结果手术平均时间为57 min，平均切除前列腺组织为43 g ，全部患者术后都达到痊愈，平均随访时间为12个月，均排尿通畅。结论 TUVP 能够较好地治疗高危重度前列腺增生症，疗效显著。
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间歇性束支阻滞的动态心电图诊断
目的：观察12导联动态心电图间歇性束支阻滞病例的临床特点。方法选择2009年6月至2012年6月我院的3660例患者的12导联动态心电图，检出间歇性完全性左、右束支阻滞10例，占2.7‰，并对完全性左、右束支阻滞时 QRS 波时间及心率改变进行分析。结果完全性右束支阻滞7例，完全性左束支阻滞2例，左前分支阻滞1例，发现间歇性左、右束支阻滞 QRS 时间由＜0.12秒到≥0.16秒，3相、4相左束支或右束支阻滞均可出现，以3相左束支或右束支阻滞多见。结论间歇性束支阻滞发生率较低，心电图发作多呈频率依赖性或非频率依赖性，间歇性右束支阻滞较间歇性左束支阻滞多见。
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奥美拉唑致不良反应120例分析
目的：对奥美拉唑所导致的不良反应进行分析和研究。方法通过检索2010年至2013年10月期间在国内进行公开发表关于奥美拉唑导致不良反应的医药期刊，一共为60篇，不良反应患者120例。并且进行统计和分析。结果患者在服用奥美拉唑药物之后，其产生的不良反应累及到患者的多个系统或者器官。患者在临床上的主要表现症状为：过敏性休克和男性乳房发育以及白细胞减少、间质性肾炎等。结论在临床上，对于奥美拉唑所导致不良反应应引起临床医生的重视，同时对发生的不良反应进行处理，保障患者的生命安全，做到安全用药。
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不规则抗体筛查在临床输血中的应用及安全性分析
目的：探讨血液不规则抗体筛查在临床输血方面的应用及其安全性高低。方法选取本院2012年6月到2013年6月入院的3758名准备输血的患者为研究对象，使用传统的抗人球蛋白法与微柱玻璃珠法筛查不规则抗体进行对照。结果筛查出不规则抗体阳性的患者34例，阳性率0.90%，并对阳性血样进行抗体特异性鉴定，检出了所有的有可能引起输血溶血反应的患者。结论筛查不规则抗体在临床血液输注方面有非常高的应用价值，其特异性强、安全性高，能有效的避免不良的输血反应。
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儿童带状疱疹11例及文献复习
目的：探讨儿童带状疱疹的临床特征。方法选取的11例儿童带状疱疹患者作为研究对象，随机分为两组，对照组应用单纯西医疗法治疗，观察组应用中西医结合疗治疗。对临床资料进行回顾性分析，并复习文献。结果儿童带状疱疹症状：前驱症状轻微，散在分布少量的皮疹，伴随轻微神经痛，病程一般不长(3～8d)，不会出现后遗神经痛等。观察组6例中良好率为100%，对照组中，良好率占60%，P<0.05。结论儿童带状疱疹临床表现为较少见、症状比成人轻微，多因为感染而发病。中西医结合方法可以明显提高其治疗效果。
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆D-二聚体水平变化研究
目的：探讨交联纤维蛋白二聚体(D-D)含量与慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期发生和发展的关系。方法收集2013年1月至2013年7月在本院呼吸科住院的 COPD 急性加重期患者40例、COPD 缓解期患者42例及健康体检者30例，抽空腹静脉血检测其血浆中 D-二聚体含量，对检测结果进行统计学分析。结果 D-二聚体含量在 COPD 急性加重期分别与健康对照组及 COPD 缓解期比较差异均有统计学意义(P<0.01)；COPD 缓解期与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD 急性加重期患者血浆中 DD 含量高，血液处于高凝固状态，血栓形成风险较高，D-D定量检测为临床诊断，治疗 COPD 急性加重期，判断其预后提供参考依据。
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护理人员身心健康状况调查
目的：调查背景目前护理人员心理健康状况不容乐观，多种身体和心理问题显著高于国内常模。调查目的通过调查，从社会因素、工作因素、个人因素三方面分析护理人员心理问题产生的原因，从而采取相应的维护对策，希望能够促进护理质量的提升，促进护理人员身心的健康发展。方法采用对照实验的方法，随机选择普通人群、普通护士各100人，发放90项症状自评量表（SCL-90）进行调查。结果本次回收190份有效问卷，用统计软件包分析处理。SCL-90评分因子异常频率依次为：普通人群：强迫、抑郁、躯体化、敌对、人际关系、焦虑、其他(睡眠及饮食)、偏执、恐怖、精神病性；普通护士：强迫、抑郁、躯体化、人际关系、敌对、其他(睡眠及饮食)、焦虑、偏执、精神病性、恐怖；两组之间具有显著差异，总症状指数比较：普通人群（1.27）<临床护士（1.39）.P=0.00≤0.05，故两组之间具有显著差异。结论探讨护理人员心理健康问题发生的原因并采取相应对策，有利于护理人员的身心健康，提升护理质量。
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健康孕妇不同孕期肝功能指标的变化及意义
目的：探讨健康孕妇不同孕期肝功能指标的变化及意义，为临床做好妊娠期保健工作提供依据。方法采用全自动生化分析仪检测886例不同孕期的健康孕妇及56例健康非妊娠妇女的主要肝功能指标，并进行比较。结果孕妇组碱性磷酸酶(ALP)和乳酸脱氢酶(LDH)的水平变化与健康对照组比较差异有统计学意义；丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)的水平变化在不同孕期有不同程度的改变，差异有统计学意义。谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)的水平变化与健康对照组比较差异无统计学意义。结论健康孕妇不同孕期肝功能指标较正常非妊娠妇女有明显变化，测定这些指标对妊娠期的保健有一定临床意义。
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HPLC 测定酒石酸托特罗定片的有关物质
目的：建立用高效液相色谱测定酒石酸托特罗定片有关物质的方法。方法 Hypersil ODS2色谱柱（4.6mm×150mm,5um），甲醇-0.02mol.L-1甲酸铵溶液（用甲酸调节 PH 值至3.0）（60：40）为流动相，检测波长为283nm，自身对照法测定。结果线性范围为5.01～80.16μg·mL-1, R2=1.0000,低检测限为0.85 ng。结论该方法准确、简便,可以用于酒石酸托特罗定片有关物质测定。
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输血反应67例统计分析
目的：回顾性分析我院临床发生的67例输血反应，为有效降低输血反应，进一步规范临床用血提供参考。方法对我院2010年1月至2013年6月的输血不良反应回报单进行追踪和统计分析。结果14559例输血治疗中，发生输血反应67例，发生率为0.46%，这些输血反应中非溶血性发热性反应占53.7%，35(52.2%)例因输注血浆引起，23(34.3%)例因输注红细胞引起，9(13.5%)因其它血液成分引起。其中过敏性反应占41.8%，过敏反应病例中有32.1%的患者有既往输血史。结论输血是临床不可替代的抢救措施，提高临床用血水平及输血新技术、新方法的应用是降低输血反应发生的有效措施。
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脑梗死后再发脑出血患者97例的护理干预
目的：探讨脑梗死后再发脑出血患者的护理干预措施。方法选取我科收治的脑梗死后再发脑出血患者97例进行分析讨论，随机将其分为两组，对照组患者48例采取常规护理措施，观察组患者49例采取整体的护理干预措施，比较两组患者的临床治疗效果以及神经功能恢复、运动功能改善、日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复护理干预后。临床治疗显效率明显优于对照组经比较差异显著（P ＜0.05)，而康复后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于脑梗死后再发脑出血的患者实施有效的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果，终使患者并发症降低，致残率降低，大限度的回归于社会。
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产后出血的治疗方法探讨
目的：探讨产后出血的治疗方法。方法采用回顾性分析的方法，分析总结我科2012年2月至2013年5月收治的38例产后出血患者的临床资料，同时分析产后出血的相关因素，探讨合理的防治措施。结果产后出血的原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、剖宫产出血问题等。其中宫缩乏力是产后出血的主要原因，占出血总数的40%～90%。结论用目测法和容积法测出血量，积极寻找产后出血的病因，通过补充血容量、及时止血、剥离胎盘、缝合裂伤、纠正休克等抢救措施和方法治疗，其中90%产妇可以避免死亡。积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇死亡的一个很重要的措施。
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导乐陪伴对孕妇分娩方式影响
目的：探讨导乐陪伴对孕妇分娩方式影响。方法选择2011年1月至8月在我院分娩的240例产妇，分为两组，观察组120例实行导乐陪产服务。对照组120例采用常规服务模式。结果观察组满意度和自然分娩率明显高于对照组（P<0.05）。结论导乐陪伴可增强产妇阴道分娩信心，促进产妇身心健康，有效改善分娩结局，提高阴道分娩率，保证母婴安全，提高产科质量。
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急性左心衰竭患者的临床治疗研究
目的：探讨急性左心衰竭的临床治疗措施及效果。方法抽取来我院诊治的急性左心衰竭患者62例，对其临床资料进行回顾性分析。结果经过早期积极有效的吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管等治疗后，根据疗效判定标准，显效45例(72.6％)，有效14例(22.6％)，无效3例(4.8％)。总有效率为95.2％。结论急性左心衰竭起病急、恶化迅速，病情危重，死亡率高，早期明确诊断并及时给予正确的临床治疗对于挽救患者生命，减少其死亡率极其关键。
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优质护理服务在糖尿病肾病中的护理效果及临床分析
目的：探讨优质护理服务在糖尿病肾病中的护理效果及临床分析。方法选取我科收治的糖尿病肾病的患者98例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施优质护理服务，比较两组患者的护理质量及患者满意度。结果观察组患者实施优质护理服务后护理质量及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于糖尿病肾病的患者中实施优质护理服务能够明显提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
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头孢西酮钠有关物质的 HPLC 测定
建立了高效液相色谱法测定头孢西酮钠的有关物质。采用十八烷基键合硅胶，流动相为0.02 mol/L 磷酸二氢铵缓冲液(0.1 mol/L 氢氧化钠溶液调至 pH 5.0)-乙腈，梯度洗脱，流速为1 ml/min，检测波长278 nm。结果显示，头孢西酮钠与各杂质分离良好。
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尿微量白蛋白检测对早期糖尿病患者的诊断价值
目的：探究尿微量蛋白检测对早期糖尿病患者的诊断价值。方法收集40例住院糖尿病患者及同期在院门诊体检的40例健康人群，用免疫比浊法对两组人群进行尿微量白蛋白检测及对比分析。结果糖尿病组患者的尿微量白蛋白水平及阳性检测率明显高于正常人群者(P<0.05)。且尿微量白蛋白的阳性检测率随糖尿病病程的延长而不断上升。结论尿微量白蛋白是糖尿病早期肾损伤的有效监测指标，具有简便、灵敏、快捷的特点，对早期发现糖尿病患者肾损伤有重要意义。
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帕金森病合并精神行为异常患者20例临床分析
目的：分析帕金森病合并精神行为异常的临床特点及其影响因素。方法抽取来我院诊治的帕金森病合并精神行为异常患者20例，对其临床资料进行回顾性分析。结果经颅脑 CT 及 MRI、脑电图、实验室等检查发现，所有患者的脑电图均有异常表现；3例患者合并有颅脑病变，1例患者合并有电解质紊乱，经过对症积极治疗后精神症状有所改善；3例患者在调整药物剂量及服药时间后精神症状有所改善。结论帕金森病合并精神行为异常患者的临床表现以缺乏社交兴趣、情感平淡或迟钝、意志缺乏、思维贫乏、注意障碍、幻觉、错觉、妄想等为主，其发病原因主要是帕金森氏病本身，其次为脑病病变。
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大容量双肺同期灌洗治疗肺泡蛋白沉积症临床效果观察
目的：探讨大容量双肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症的临床效果。方法对10例肺泡蛋白沉积症患者，在静脉复合麻醉下行双腔支气管插管，双肺成功隔离后，一侧肺纯氧通气，另一侧肺采用灌洗液反复灌洗，于灌洗前及灌洗后分别测定血气、肺功能，并观察术后病人临床症状改善情况。结果成功进行了大容量双肺灌洗，术中顺利，术后临床症状明显减轻，无明显术后并发症。灌洗治疗后动脉血氧分压、肺通气功能和肺肺弥散功与治疗前对比改变有统计学意义；相反，动脉血二氧化碳分压在灌洗治疗前后无统计学意义。结论大容量双肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症病是一种安全、有效的科学方法。
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经阴道超声诊断子宫内膜病变的价值
目的：探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的价值。方法回顾性分析我院2010年3月至2012年5月间经手术和病理证实的100例子宫内膜病变超声检查资料。结果超声诊断子宫内膜病变共100例，其中子宫内膜息肉36例，子宫黏膜下肌瘤32例，子宫内膜癌23例，子宫内膜增生过长4例，8例误诊。超声诊断符合率为92%(92/100)。结论经阴道超声可对子宫内膜病变的诊断及鉴别诊断提供重要依据，为临床诊断及治疗提供较高的价值。
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手术病人交接的不安全因素及防范对策
目的：探讨手术患者交接过程中的管理措施。方法总结2012年手术交接过程中不安全因素，提出护理对策。目的手术病人交接虽然时间很短，但术前、术中、术后、运送途中、交接记录等环节仍然会出现各种意外危险因素。我科采取了必要措施并规范交接过程，完善交接记录等，并提出护理对策，保证了病人的安全。结果在交接过程中发生的不安全因素明显减少。
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磁共振全身类 PET 成像技术探查恶性肿瘤的初步研究
目的：探讨磁共振全身弥散加权成像技术（WB-DWI）对恶性肿瘤全身转移及寻找原发灶的临床应用价值。方法对80例健康志愿者和23例已知转移瘤寻找原发病灶以及85例发现原发肿瘤探查有否全身转移灶行全身WB-DWI 检查。结果80例健康志愿者均未发现恶性病变。108例肿瘤患者中，23例已知转移瘤寻找原发病灶，19例 WB-DWI 确定原发灶，经病理或其它多项影像学资料证实18例，假阳性1例。4例 WB-DWI 未发现原发灶，经临床或其它多项影像学资料证实2例未找到病灶，假阴性2例,敏感性为90%；85例寻找转移灶中除原发灶外，检出病灶223处，其中真阳性、假阳性分别为201处、22处，假阴性16处，敏感性为92.6%。结论 WB-DWI 对全身转移灶及寻找原发灶方面均有较高的敏感性，可以成为筛查恶性肿瘤患者全身转移及寻找原发灶的一种新型手段。
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精神异常患者的诊疗
目的：了解精神异常的常见状态和诊疗办法。方法根据病人的临床表现进行判断和治疗。结论在接受精神异常病人时，应判断病人是哪种原因所致的精神异常，然后才能进行对症诊疗。
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HPLC 测定利鲁唑片的有关物质
目的：建立高效液相色谱测定利鲁唑必利片有关物质的方法。方法采用 C18柱(250mm×4.6mm),以甲醇-水（70：30）为流动相，流速1.0 ml·min-1，检测波长为254nm，自身对照法测定。结果线性范围为0.5O2～4.016μg·ml-1, R2=0.9978,低检测限为0.33 ng。结论该方法准确、简便，可以用于利鲁唑必利片有关物质的测定。
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菊明降压片中大黄酚的含量测定
目的：建立 HPLC 法测定菊明降压片中大黄酚的含量的方法。方法采用 KNAUER 高效液相色谱仪（包括 UV Detector 2500紫外检测器，Manager 5000混合器，Pump 1000泵），Hypersil ODS2色谱柱（4.6mm×150mm,5um）；流动相：甲醇-0.1％磷酸溶液（80：20）；紫外检测波长：256nm；流速：0.5ml/min；进样20ul。结果样品含量为0.025mg/片，平均回收率为90.28％，试验重复性良好。结论该方法简便、准确、重复性好，可用于测定菊明降压片中大黄酚的含量。
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腹腔镜胆囊切除术的253例护理配合
目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术的配合方法。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月我院普外科开展的253例腹腔镜胆囊切除手术患者的临床护理资料。结果由于充分的术前准备及熟练的手术配合，253例手术取得成功。结论术前准备充分，仪器设备完好，术中配合医生习惯，手术医生熟悉组织解剖位置，术中特殊用物准备是手术顺利完成的重要保证。
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血清LPa与冠状动脉粥样硬化及血栓的相关性关系研究
血清脂蛋白小 a（LPa）是一种特殊的脂蛋白，其密度介于高密度脂蛋白与低密度脂蛋白之间。由类似于 LDL的脂质核心和载脂蛋白 B100(apo B100)及载脂蛋白(apoA)组成。血清脂蛋白小 a（LPa）水平升高是动脉粥样硬化进展的危险因素。在血中胆固醇以低密度脂蛋白(LDL)胆固醇为主的患者中，这种危险性更高。脂蛋白小 a（LPa）的基因位点与纤维蛋白溶解酶原(Plg)的基因邻近，并具有相同的抗原决定簇，因此脂蛋白小 a（LPa）被认为是联系血栓形成与动脉粥样硬化（AS)的桥梁。
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优质护理在内镜微创保胆取石手术患者护理中的运用体会
目的：探讨围手术期全程优质护理服务对内镜微创保胆取石患者的影响。方法选择59例胆囊结石患者为观察组，围手术期全程优质护理，另取46例胆囊结石患者相同手术方式患者为对照组，接受常规护理。观察并比较两组术后并发症及患者的满意度情况。结果两组患者并发症发生率，止痛药应用比例，患者及家属的满意度比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期全程优质护理能有效减少患者并发症，减轻患者疼痛，提高患者及家属的满意度。
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内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤疗效观察
目的：探讨在内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果。方法随机选取2008年2月至2011年12月采用在内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤89例病例资料，术前均行影像学及血液内分泌激素等相关检查，且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变，并经随访12至18个月后分析临床治疗效果。结果48例（53.93%），次全切33例（37.08%），部分切除8例（8.99%），所有患者症状均有不同程度改善，术后无严重并发症，随访无复发病例。结论内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体腺方式借助内镜及显微镜可以使视野更清晰，照明更充分，大限度地避免术中的误伤，更准确地切除肿瘤，且并发症更少，此种手术治疗方法值得临床推广。
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X 线与 CT 诊断对成软骨细胞瘤的诊断价值分析
目的：对 X 线与 CT 诊断成软骨细胞瘤的价值进行探讨,提高对本病影像诊断水平。方法将2009年1月至2013年1月间在我院经 X 线或 CT 诊断的62例成软骨细胞瘤患者随机分为 X 线平片诊断组（A 组）和经 CT 诊断组（B 组），每组各31例，所有病例终均行手术治疗并经病理证实。结果 A 组31例患者，术前诊断为成软骨细胞瘤18例，8例诊为骨巨细胞瘤，4例诊为软骨黏液样纤维瘤，1例诊为骨母细胞瘤，X 线诊断准确率58%，误诊率42%。B 组31例患者，术前诊断成软骨细胞瘤25例，3例诊为动脉瘤样骨囊肿，2例诊为骨巨细胞瘤，1例误诊为纤维肉瘤，CT 诊断正确率80%，误诊率20%。X 线显示病灶均为圆形或不规则形局限性骨破坏区,CT 显示病灶呈不同程度的分叶状,边界清楚,半环形钙化。结论 CT 由于密度分辨率高于 X 线平片，能辨别细微的骨质破坏，并能发现破坏区内的钙化灶，且可对破坏区内的组织成分进行 CT 值测量，所以其对成软骨细胞瘤的诊断准确率明显高于 X 线平片，值得临床推广应用。
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相同剂量不同浓度罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的对比效果
目的：分析相同剂量不同浓度罗哌卡因在肌间沟径路臂丛阻滞中的效果。方法120例患者分甲乙丙三组各40例。对患者采用神经刺激仪进行定位，然后进行肌间沟径路臂丛神经阻滞；使用生理盐水进行稀释，甲乙丙三组的药液分别为：20ml(0.75%)、30ml(0.5%)、40ml(0.375%)。结果三组患者进行臂丛阻滞前、后，其生命体征都比较平稳。感觉阻滞：甲起效快，但阻滞范围窄，持续时间长；丙组慢，但阻滞范围宽，且恢复快。三组对肘关节的运动阻滞起效比较，甲快，丙慢。丙不良反应几率高。结论相同剂量不同浓度罗哌卡因在肌间沟径路臂丛阻滞中的效果不同，差异较大。
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不同年龄心悸患者的动态心电图分析
目的：通过动态心电图对不同年龄心悸患者的监测，分析其发病原因，探讨心悸与心律失常之间的关系及不同年龄心悸患者心律失常的比较。以制订相应治疗措施。方法选取符合条件的患者184例，采用 DMS Holtwin300-4动态心电图对其进行监测，并将闪光卡回放分析。结果室上性早搏150例，短阵房过速60例，室性早搏,100例，短阵室速17例，阵发性窦性心动过速40例，心房纤颤4例，ST-T 改变46例，房室传导阻滞3例，预激综合症2例，完全右束支传导阻滞3例，正常24例。筛选出异常心电图164例,发生率89.1%,其中40岁以上异常人数36例,发生率80.2%，40～49岁异常人数28例,发生率73.7%，50～59岁异常人数34例,发生率85%，60岁以上异常人数62例,发生率100%。结论心悸与心律失常存在相关性，心律失常以室上性早搏为多见,占81.5%,其次是室性早搏占54.3%。心电图异常随着年龄增长呈递增趋势,年龄分段比较,差异有统计学意义(P ＜0.05)。49岁以下以偶发室上性早搏、偶发室性早搏、阵发性窦性心动过速多见，50～59岁以偶发室上性早搏、偶发室性早搏、短阵房过速多见，60岁以上频发室上性早搏、频发室性早搏多见，短阵房过速、短阵室过速增加明显。
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探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效
目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选择40例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，随机分为两组各20例，观察组采用经皮椎体后凸成形术（PKP），对照组采用经皮椎体成形术（PVP）。分别观察两组术前、术后1周及术后6个月 VAS 疼痛评分，评估 Cobb 角矫正程度及骨水泥渗漏发生率。结果两组术后1周及术后6个月 VAS 疼痛评分，Cobb 角矫正程度均较术前明显改善（P ＜0.05），观察组术后评估 Cobb 角矫正程度明显优于对照组（P ＜0.05）。骨水泥渗漏率观察组出现了2例（10%），对照组发生5例（25%），两组比较差异显著（P ＜0.05）。结论 PKP 治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，能有效缓解患者疼痛症状，利于矫正后凸畸形，疗效显著。
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2型糖尿病患者脂代谢异常的防治知识及其教育干预的效果分析
目的：探讨2型糖尿病患者脂代谢异常的防治知识及其教育干预的效果分析。方法针对我院进行健康体检人群中的2型糖尿病患者脂代谢异常症进行分析患者脂代谢异常的发病特点，针对患者进行有效的护理干预措施，进行统一针对性规范治疗，1年后进行复查，两次体检结果进行比较。结果此组护理干预的患者中2型糖尿病患者脂代谢异常症的各项指证均有不同程度恢复正常水平，平均值与第一次体检进行比较，差异显著（P ＜0.05）。结论针对2型糖尿病患者脂代谢异常的人群唯一手段是护理干预及健康教育措施，可以明显的降低2型糖尿病患者脂代谢异常人群的患病率，提高人们的生活质量。
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地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛宫腔镜手术的临床观察
目的：观察地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛宫腔镜手术的临床效果。方法从需要宫腔镜手术患者中选取240例，随机均分为丙泊酚A组120例，地佐辛联合丙泊酚B组120例，记录患者术后宫缩痛的发生情况。结果联合用药术后宫缩痛显著好于单纯用药组（P＜0.05）。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉较单用丙泊酚麻醉血流动力学更平稳，且可缩短患者苏醒时间及定向力恢复，减轻患者术后宫缩痛，提高患者的舒适度。
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叶酸、维生素B12对中青年脑梗死高同型半胱氨酸血症影响的临床研究
目的：探讨叶酸、维生素B12对中青年脑梗死合并高同型半胱氨酸（homocysteine, HCY）血症水平的影响。方法收集2011年1月至2013年6月在我院神经内科住院的首次发病的中青年脑梗死伴高HCY血症患者100例，随机分为实验组与对照组，每组各50例。两组均给予脑梗塞常规治疗，实验组同时给予叶酸片5mg每日1次，甲钴胺片（维生素B12片）500ug，每日3次治疗，连服3月，第1周、第1、2、3月分别检测一次HCY水平。结果实验组HCY水平显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论叶酸联合维生素B12能有效降低急性中青年脑梗死患者HCY水平。
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依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术中的效果分析
目的：探讨依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选择60例纳入观察的患者随机分为两组各30例。观察组采用依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注麻醉，对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉。观察两组全麻诱导前（T0）、建立气腹后15min（T1）及术毕（T2）时间点的血流动力学变化情况，记录苏醒时间、拔管时间及术毕不良反应情况。结果对照组MAP、HR于T1、T2时间点与T0相比较差异显著（P＜0.05）。观察组MAP、HR在T0～T2时间点无显著变化（P＞0.05）。两组在麻醉苏醒时间、拔管时间比较差异无显著意义（P＞0.05）。结论依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注用于腹腔镜胆囊切除术，具有良好的术中血流动力学稳定性，术后清醒迅速完全，无严重不良反应，安全可行。
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米索前列醇在无痛人流中术前术后应用46例临床分析
目的：探讨早孕、未产妇，异丙酚十芬太尼行无痛人工流产（无痛人流）术前、术后阴道放置小剂量米索前列醇的临床效果。方法选择6～10周自愿要求终止妊娠，并要求无痛人流的未产妇92例，随即分为观察组46例和对照组46例，前者在用异丙酚加芬太尼无痛人流前1～2小时阴道放置米索前列醇200ug，术后即刻由术者再放置200ug，后者除不加用米索前列醇其余相同。观察术中宫颈扩张情况、宫缩幅度、手术时间、术中出血量及术后阴道流血时间。结果观察组无阻力扩宫例数明显多余对照组，差异有显著性（P<0.05）；观察组手术时间明显短于对照组，差异有显著性（P<0.05）；观察组术中子宫出血明显少于对照组，差异有显著性（P<0.05）；观察组术中异丙酚，用量明显少于对照组，差异有显著性（P<0.05）。观察组术后阴道流血时间明显短于对照组，差异有显著性（P<0.05），结论无痛人工流产术前术后阴道放置少量米索前列醇可达到良好的扩张宫颈，增加宫缩，减少子宫出血及其他手术并发症，值得临床推广使用。
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兰索拉唑联合用药治疗反流性食管病的方法研究
目的：探讨兰索拉唑联合用药治疗胃食管反流病的多种方法与效果。方法兰索拉唑+莫沙比利与单用兰索拉唑试验组对216例胃食管反流病患者采用随机分组法分为治疗组120例和对照组96例，对照组予莫沙必利5mg，每日3次口服；治疗组在对照组的基础上给予兰索拉唑30 mg，每日一次口服。治疗8 W后观察两组的临床疗效。兰索拉唑+莫沙比利与法莫替丁+莫沙比利、单用雷尼替丁试验组，对112例胃食管反流病患者随机分3组：兰索拉唑联合莫沙比利治疗组（A组）36例，法莫替丁联合莫沙比利治疗组（B组）37例，单用雷尼替丁治疗组（C组）39例。比较三组治疗2周及4周后的总有效率及治疗8周后的胃镜检查总有效率。结果兰索拉唑+莫沙比利与单用兰索拉唑试验组两组总有效率、显效率相比较有显著性差异(P<0.05)。兰索拉唑+莫沙比利与法莫替丁+莫沙比利、单用雷尼替丁试验组治疗2周后A组与B组、C组相比总有效率差异均有统计学意义，P＜0.05；而B组与C组相比总有效率差异均无统计学意义，P＞0.05。治疗4周后A组与B组、C组相比总有效率差异均有统计学意义，P＜0.05；而B组与C组相比总有效率差异均无统计学意义，P＞0.05。治疗8周后复查胃镜A组总有效率与B组、C组相比差异均有统计学意义，P＜0.05；而B组与C组相比总有效率差异均无统计学意义，P＞0.05。结论兰索拉唑联合莫沙比利在治疗胃食管反流病具有较好的协同作用，效果显著，安全可靠，值得临床广泛应用。
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生物胶在低温等离子儿童鼾症术后出血的应用
目的：观察生物胶对儿童鼾症低温等离子术后出血的预防作用。方法通过临床25例儿童在经口腔插管全麻下，采用美国ArthroCare等离子体手术系统行扁桃体摘除术及70°喉镜辅助下行腺样体消融术，手术创面常规喷洒生物胶预防出血。结果25例患儿症状消失，无1例出现术后出血，大大提高了手术的安全性。结论生物胶在机体组织液、血液等带阴离子物质存在下迅速固化，其胶膜可与创面镶嵌紧密，促进血液凝固作用，收缩血小板的效应；很大程度降低术后创面渗血，提高机体创面粘膜修复能力，降低手术风险。
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蜈黛软膏联合紫外线负离子喷雾治疗手足部皲裂型湿疹临床观察
目的：观察蜈黛软膏联合紫外线负离子喷雾治疗手足部皲裂型湿疹的治疗效果。方法将90例手足部皲裂型湿疹患者随机分为两组，治疗组采用蜈黛软膏联合紫外线负离子喷雾治疗；对照组仅用紫外线负离子喷雾治疗。结果治疗组的痊愈率达93.3％，对照组为48.9%，两组痊愈率比较有显著性差异，治疗组的疗效明显优于对照组。结论蜈黛软膏联合紫外线负离子喷雾治疗手足部皲裂型湿疹的治疗效果确切，安全性好，操作简单，值得临床应用。
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麻醉药硫喷妥钠的应用禁忌
目的：了解硫喷妥钠的临床应用禁忌。方法临床使用，观察患者使用后的临床反应。结论本品具有很强镇静作用，有利于降低脑组织耗氧量，使脑血管收缩，脑血流量减少，是作为颅脑手术、脑复苏、惊厥病人好用药。
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阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察
目的：探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的治疗效果。方法对我院80例小儿肺炎患儿随机分为治疗组和对照组，采用阿奇霉素和头孢美唑静脉注射治疗，观察疗效、症状体征消失时间及副作用发生情况。结果阿奇霉素治疗组痊愈36例，显效3例，好转1例，有效率为100%；头孢美唑治疗组痊愈28例，显效9例，好转2例，有效率为97.5%。结论应用静脉注射用阿奇霉素治疗全部治愈，无复发，阿奇霉素治疗小儿肺炎具有快速、高效、方便等优点，明显优于头孢美唑治疗组。
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浅析巴比妥类药物的临床使用办法
目的：了解巴比妥类药物临床应用的方法、禁忌等。方法临床应用，计算用量，观察不良反应，作出临床评价。结论苯巴比妥能较好消除病人术前精神紧张、稳定心血管功能，且又不影响呼吸，是麻醉前一种良好的镇静、催眠药。
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碳酸锂与丙戊酸钠治疗躁狂症副反应的对照研究
目的：探讨碳酸锂与丙戊酸钠治疗躁狂症副反应的异同。方法采用随机法将50例躁狂症患者分成碳酸锂治疗组25例，丙戊酸钠治疗组25例，分别在治疗初期及第8周，用CGI SI、TESS及Young躁狂量表测定疗效及副反应。结果两种药物治疗躁狂症疗效相当（P＜0.05），但碳酸锂副反应明显多于丙戊酸钠。结论从疗效及副作用两方面考虑，丙戊酸钠在治疗躁狂方面优于碳酸锂。
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浅谈阿奇霉素的临床应用及抗生素后效应
目的：对阿奇霉素的抗菌作用机制和临床应用及抗生素后效应进行综述。方法对阿奇霉素的抗菌作用机理、药代动力学、药效学、抗生素后效应机制等进行总结归纳分析。结果阿奇霉素在抗菌作用及活性、药代动力学、药效学、抗生素后效应等方面具有独特的优越性。结论通过综述，对阿奇霉素全面的研究和解析，对指导新药研制、指导临床合理用药、控制细菌耐药性、保护人类健康将具有深远的意义。
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奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床研究
目的：探讨奥美拉唑治疗胃食管反流病（GERD）的效果及维持用药方法。方法70例GERD随机分为两组，奥美拉唑（O）组40例，第1至12w奥美拉唑20mgqdpo，第5至12w改为qod，法莫替丁（F）组为30例，法莫替丁200mgdid、西沙必利5mgtidpo，维持用药则单用法莫替丁，观察两组治疗前后症状评分及食管24hpH监测结果。结果第12w末食管24hPH监测复查结果显示；治疗后两组食管酸暴露各项指标均有改善，O组的改善比F组更明显， O组的酸反流总计分95％恢复正常，高于F组的40％。O组食管炎11例于第12周末均痊愈，而F组10例只痊愈5例。结论与法莫替丁加西沙必利疗法比较，奥美拉唑治疗GERD具有症状缓解、完全缓解率高等优点，维持用药只需隔日服药1次，效果明显优于常规剂量的法莫替丁疗法。
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儿童不同时期的用药药理
目的：了解儿童不同生长时期的用药禁忌。方法对于儿童的不同生长时期，药品的的用法用量也要相应增减。结论对药物进行特殊标注，保证儿童正确安全的用药。用药时需遵医嘱。
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中药制剂黄曲霉毒素的检查
目的：为了保证入药安全，对制剂中黄曲霉毒素的含量进行检查和控制。方法通过高效液相色谱法、荧光分析法和免疫化学分析法进行检查。结论下面将三种方法测定的结果陈述如下。
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平肝祛风通络法治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效
目的：探讨平肝祛风通络法治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法选去来我科治疗的80例患者，随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组口服平肝祛风通络法治疗；对照组40例采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊.30天后观察两组的疗效。结果治疗组的有效率明显高于对照组。而且头痛持续时间和发作次数明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论平肝祛风通络法治疗肝阳上亢型偏头痛疗效果良好，值得推广使用。
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中医治疗肾衰竭原则浅析
目的：对中医治疗肾衰竭的原则进行讨论和分析。方法在对肾衰竭患者进行治疗的过程中借鉴国内外治疗肾衰竭的临床疗法，并结合自身在治疗中的总结。结论中医治疗肾衰竭无副作用，在临床上效果显著，因此值得在临床上进行推广。
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复方马齿苋加减治疗痢疾二则
目的：观察复方马齿苋的临床疗效。方法通过二例不通临床病例，加减用药。结果二例不同病历患者现已痊愈。结论复方马齿苋临床疗效显著，应推广运用。
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萎缩性胃炎的辩证施治
萎缩性胃炎是临床常见病和多发病，属中医胃脘痛、胃痞、呃逆等范畴。其共有病机一般是：肝郁化热、脾胃虚弱、胃阴不足，瘀血阻滞。虽诱发因素很多，患者体质各异。多可采用以下方法辩证论治。
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中药治疗老年性皮肤瘙痒症27例临床观察
目的：观察服用中药汤剂治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法将55例老年性瘙痒症的患者随机分为两组，西药组28例口服氯雷他定片，复方醋酸地塞米松乳膏外用；中药组27例口服中药汤剂，外用中药擦洗治疗，2周一个疗程，两个疗程后观察疗效。结果中药组中治愈率为88.9%，显效率为96.3%，总有效率为100%，明显优于西药组治愈率为14%，显效率为46.4%，总有效率为75%。结论中药内服用外用结合治疗老年性皮肤瘙痒能内调外治，标本同治，疗效显著，并且不易复发。
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轻粉的中药学应用
目的：简述轻粉的中药学应用。方法查阅文献，总结分析。结论本品毒性甚烈，以外用为主，但亦不可过量和持续使用；对药物易于过敏者，应避免使用。因其对粘膜有一定刺激，服后要及时漱口，以免口腔糜烂及损伤牙齿。孕妇忌服。
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扶正祛瘀逐水法治疗鼓胀的临床研究
目的：观察扶正祛瘀逐水法治疗鼓胀的临床疗效。方法选取80例鼓胀的患者，将其随机分为治疗组40例，对照组40例。两组均采用内科常规治疗，治疗组是在上述治疗的基础上加用扶正祛瘀逐水法治疗，从而观察患者的症状、24小时尿量、腹围及B超探及腹水量。结果治疗组在消退腹水和改善症状上明显优于对照组，且有效率显著高于对照组。结论扶正祛瘀逐水法能有效消退腹水，并明显改善患者腹胀、乏力、纳差等症状。
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中药黑芝麻的应用
目的：简述中药黑芝麻的应用。方法查阅文献，分析总结。结论黑芝麻含有丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素A、维生素E等营养素，可以起到抗衰老、降血糖、抑制肾上腺皮质等作用，在中医药学中常以水煎剂的形式治疗中风、便秘、胆结石等疾病，是药食兼用的佳品。
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莱菔子饮片成分及炮制分析
目的：探讨莱菔子饮片成分及炮制。方法分析莱菔子饮片提取结晶及莱菔子炮制工艺。结果莱菔子提取结晶分子量368.5，分子式为C16H24NO5CNS，熔点为199～179℃。生莱菔子主要成分为芥酸，亚麻酸，亚油酸。结论莱菔子主要功能主治为消食除胀，降气化痰；临床生用莱菔子涌吐风痰，炒用消食除胀，降气化痰。
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浅谈肠痈的中医治疗
目的：探讨肠痈的中医诊疗的基本原理和措施。方法通过对中医关于消化科理论的研读，结合对多位患者的临床观测和诊疗实践，得出全面系统的医疗总结方案。结论肠痈是较常见的消化道疾病，中医在诊疗肠痈上有独特的疗效，值得深入探究和临床推广。
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流行性感冒的针灸疗法
目的：针灸治疗流行性感冒。方法辨证分型进行辨证治疗。结论针灸疗法治疗流感见效快，也可配合中药进行治疗。
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中药敷脐治疗慢性泄泻脾虚证的临床疗效及安全性
目的：观察中药敷脐治疗慢性泄泻脾虚证的临床疗效及安全性。方法将86例慢性泄泻患者随机分为两组，对照组43例患者给予蒙脱石散口服，观察组43例患者在对照组的基础上给予中药敷脐治疗，14d后观察两组患者临床疗效并做对比分析。结果经2个周治疗后，对照组有效率为72.1%，观察组有效率为95.3%，观察组疗效明显优于对照组，两组临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药敷脐治疗慢性泄泻脾虚证可明显改善患者临床症状，因其疗效显著且安全性高，值得临床广泛应用。
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浅谈胸痹的中医思辨诊疗
目的：探讨胸痹的中医临床诊疗。方法辨病思维、辩证思维和临证思辨的方法。结论本病以本虚标实，虚实夹杂为多，虚则多见心脾气虚、肺气虚、心血虚、心阳虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚；实可见气滞、血瘀、痰凝、寒盛、热结；急性期以实证为主，缓解期以虚证表现突出。
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针药同步治疗冠心病心绞痛64例临床观察
0引言
我们近年来采用针药同步治疗冠心病心绞痛，疗效显著，现报道如下。
1临床资料
全部病例均按1997年WHO缺血性心脏病的诊断标准而诊定。64例冠心病患者中，门诊病例25例，住院病例39例。年龄在30～40岁者12人，41～50岁者24人，50岁以上者28人；病程1个月至11年不等。临床表现：短暂的心前区疼痛或无，心慌气短或失眠多梦，神疲乏力等，舌质或暗或紫，舌苔厚或黄腻，脉象或沉或涩。心电图：静息或运动作心电图呈缺血型改变。 -
茵栀黄注射液的不良反应与防治
目的：探讨茵栀黄注射液的不良反应与防治。方法根据查找资料分析以往患者的临床表现，研究防治方法。结论将分析结果分析如下。
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参芪通络汤治疗冠心病心绞痛118例观察
目的：观察应用中医参芪通络汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将192例患者随机分为治疗组118例和对照组74例。服药两周，观察两组治疗前后心绞痛发作次数、程度及24h动态心电图心肌缺血总负荷改善情况。结果两组发作次数较治疗前后明显减少（P＜0.05）。治疗组与对照组比较，发病次数、持续时间及24h心电图均明显优于对照组（P＜0.05）。结论参芪通络汤确为治疗冠心病心绞痛的有效方剂之一，但详细机理待进一步研究。
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葶苈大枣泻肺汤治疗恶性胸腔积液临床观察
目的：中西医结合与西医于治疗胸腔积液的临床观察。方法将25例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组，对两组患者疗效果进行比较。结果实验组总有效率（92%）明显高于对照组（51%）（P<0.05）。
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自拟增液润燥汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效观察
目的：观察自拟增液润燥汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法选取2011年1月至2012年12月来我院就诊的30例原发性干燥综合征患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组15例，其中治疗组采用增液润燥汤加减治疗，对照组采用羟氯喹片剂治疗，比较两组的治疗效果。结果治疗组痊愈9例，好转4例，无效2例，治疗总有效率为86.67%；对照组痊愈4例，好转7例，无效4例，治疗总有效率为73.33%，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗组复发率低于对照组。结论自拟增液润燥汤治疗原发性干燥综合征临床疗效显著，值得临床推广应用。
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半身不遂患者的推拿治疗浅析
目的：探讨和掌握推拿对偏瘫治疗的原理和临床实践的方法和措施。方法通过对中医推拿理论资料的研读，以及对患者的临床治疗的临床实践总结。结论推拿学是以中医基本理论为指导，研究推拿的理论、手法及其作用和如何防治疾病的一门科学，对偏瘫的治疗有显著的效果，必须要加强对传统推拿的重视，继承和发展推拿在现代医疗中的实践价值。
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数字化乳腺钼靶X线摄影检查时执行规范操作与定期质量控制探讨
目的：通过《全国百万妇女乳腺普查工程》项目探讨数字化乳腺钼靶X线摄影检查时执行规范操作与定期质量控制，以提高数字化乳腺钼靶X线摄影检查的图像质量，为临床医师提供高质量的影像资料，减少误诊和漏诊。方法对2012年5月至2013年5月在我院做女性数字化乳腺钼靶X线摄影检查者900例，完全按照美国《乳腺摄影质量标准》（Mammography Quality Standards Act,MQSA）规范化操作，并定期质量控制。结果所有被检查者数字化乳腺钼靶X线摄影检查的图像质量明显提高，乳腺肿块，乳腺管及乳腺清晰，锐利度好，软组织层次丰富，能达到诊断要求。结论数字化乳腺钼靶X线摄影检查时执行规范操作与定期质量控制，可以明显提高数字化乳腺钼靶X线摄影检查的图像质量，提高了诊断准确率。
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低剂量螺旋CT在肺结核临床诊断中的应用分析
目的：探讨低剂量螺旋CT扫描技术在肺结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2011年1月至2013年5月我院经临床确诊的106例肺结核患者的低剂量螺旋CT表现，并与X线胸片作对照，总结两种方法对肺结核的检出率和诊断率。结果平片检出阳性病例74例，检出率72.55％，诊断肺结核41例，诊断率40.2％；低剂量螺旋CT检出阳性病例102例，检出率100％，诊断肺结核70例，诊断率68.63％。低剂量螺旋CT在胸部阳性病灶的检出率和肺结核诊断方面均明显高于平片，两者的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低剂量螺旋CT扫描胸部既不影响扫描成像质量，又可降低射线剂量，还能明显提高肺结核的检出率和诊断率。
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彩色多普勒超声对乳腺癌的临床诊断价值
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺癌的临床诊断价值。方法抽取在我院采取彩色多普勒超声检查并经病理证实的乳腺癌患者40例，对其声像图进行回顾性分析。结果乳腺癌的声像图表现为肿块形态不规则、无明确包膜、边界不规整、呈“蟹足样”或“锯齿状”、内部多呈低或中等回声、可探及细沙粒样钙化灶、瘤体内血流信号增多、呈高速高阻动脉血流频谱。结论彩色多普勒超声检查能够清晰地显示出乳腺癌肿块的大小、形态、内部结构及血流分布情况，声像图具有特征性表现，诊断符合率高，值得临床作为诊断乳腺癌的常用手段而推广应用。
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肺动脉高压患者的多普勒超声表现
目的：探讨肺动脉高压的多普勒超声表现。方法分析多普勒超声检测结果。结论多普勒超声是诊断肺动脉高压便捷、可靠的检查手段。
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糖尿病手病的X线诊断
0引言
糖尿病是糖代谢障碍性疾病，并发骨关节病变时称为糖尿病骨关节病，在糖尿病骨关节病中足部骨关节及软组织坏死与感染发生率高，称糖尿病足[1]，糖尿病并发手指骨骼病变文献报道较少，现将我院收集的1例报道如下：
1临床资料
患者女，56岁，糖尿病病史8年，右手食指肿胀明显，皮色青紫，食指邻近中节指骨掌外侧有窦道形成，并且有脓性分泌物溢出，食指触觉减退，经治不愈。实验室检查：空腹血糖13.6～14..5mmol/L，尿糖+++～++++，血脂高。 -
MRCP对肝门部胆管癌的诊断价值
目的：评价磁共振成像在肝门部胆管癌疾病中的诊断价值。方法收集2003年7月至2009年7月，68例经手术和病理证实的肝门部胆管癌患者常规MRI、MRCP图像并与病理结果对比结果常规MRI结合MRCP对本组病例的定位准确率为100%，定性准确率为90.3%.结论 MRCP对肝门部胆管癌诊断具有重要价值。
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动脉粥样硬化斑块放射线显像方法
目的：探讨动脉粥样硬化斑块放射线临床检查的措施。方法通过对放射线工作原理的研读和对患者病征的观测，综合分析得出佳的检查方案。结论放射线监测是诊断动脉粥样硬化斑块的佳方式，具有直观准确等独特优势，值得深入的探究和推广。
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脑血管病33例患者颈部血管超声及脑血管造影的比较
目的：探讨脑血管病患者颈部血管病变的超声表现及血管造影表现，比较二者在脑血管病的诊断及预防方面的临床价值。方法对2010年1月至2013年1月间33例脑血管病患者的颈部血管超声及全脑血管造影(DSA)结果进行回顾性分析。结果33例患者中66条颈部血管检查，发现病变81处，其中右侧病变50处，左侧病变31处；DSA检查颅外段血管病变77处，其中右侧47处，左侧30处，发现颅内分支血管病变42处，其颈外段病变的发现率与超声相当。结论颈部血管超声与血管造影在发现颈外段动脉病变方面作用相当，但是DSA可明显提高颅内段脑血管病变的检出率，是目前超声检查所不能发现的，而颈部血管超声在诊断轻微动脉粥样硬化方面其敏感率高于血管造影，因此，颈部血管超声与DSA联合应用可明显提高脑血管病患者颅内及颈部血管病变的发现率，为临床诊断及治疗提供合理依据，因此建议在脑血管病患者时提倡二者联合应用以提高病变的检出率。
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浅析影像检查在脂肪肝诊断中的应用价值
目的：讨论脂肪肝的影像检查方法与表现。方法在对脂肪肝患者进行诊断和检查的过程中，对影像检查时的影响学特征进行讨论、总结。结论利用影像检查能够提高脂肪肝的诊断准确率，使患者尽早进行治疗。
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甲状腺疾病多普勒超声诊断
目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺诊断和鉴别诊断中应用价值。方法对甲状腺疾病患者人群进行检查，分析甲状腺疾病患者的声像图特点和诊断依据。结论超声检查可以准确的诊断甲状腺疾病，为临床诊断及合理用药提供依据。
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儿童颈部疾病的CT诊断
目的：探讨儿童颈部疾病的CT诊断。方法对儿童颈部疾病的CT诊断方法进行剖析。结论 CT是诊断儿童颈部疾病的良好方式。
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超声对小儿肠套叠的诊断意义
目的：探讨超声对小儿肠套叠的诊断意义。方法对经X线空气灌肠，手术及病理证实的46例肠套叠患儿超声检查结果进行回顾分析。结果46例肠套叠患儿经诊断符合率为98%，1例肠肿瘤经病理证明误诊为肠套叠。结论超声对小儿肠套叠有重要诊断意义。
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食管炎的影像学检查
目的：了解食管炎影像检查的相关知识。方法从影像学表现上分析食管炎的类型，进行对症治疗。结论影像学检查有助于判断病变性质和准确地定位，提供治疗方案、以及预后的估计。
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浅谈CT对肝脏弥漫性疾病的诊断
目的：探讨肝脏弥漫性疾病的几种病变和临床CT诊断的措施。方法通过对患者病历资料的研读和临床观测，结合CT检查的临床操作，得出科学系统的诊断总结。结论肝脏弥漫性疾病有多种，在检查是必须要慎重严谨，采取针对性的诊断措施，确保诊断科学准确。
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经阴道彩色多普勒超声检查卵巢黄体血肿的图像特点
目的：总结经阴道彩色多普勒超声检查诊断卵巢黄体血肿的临床价值及图像特点。方法回顾性分析我院经手术证实或是经随访证实的43例卵巢黄体血肿患者的临床资料，总结卵巢黄体血肿患者经阴道彩色多普勒超声检查时的图像特点。结果经阴道彩色多普乐超声检查卵巢黄体血肿的图像分为三类：囊性血肿（26例）、囊实混合性血肿（12例）及类实体性血肿（5例），经阴道彩色多普勒超声检查诊断卵巢黄体血肿40例，诊断符合率93%。结论卵巢黄体血肿 TVCDS 具有较为明确的图像特点，临床辨别容易，诊断符合率高，对卵巢黄体血肿具有重要的临床诊断价值。
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HRCT对尘肺的早期诊断及临床价值分析
目的：讨论HRCT对早期尘肺的诊断价值及尘肺并发症的诊断价值。方法通过对80例尘肺待确诊电焊工行X线片及HRCT检查，根据相应尘肺定诊标准，来分析X线检查及HRCT检查在尘肺定诊及观察肺内尘肺并发症情况中的精准度。结果 HRCT不但能清晰显示早期尘肺的细微病变，也能清晰、准确显示尘肺并发症的情况，对尘肺早期定诊及尘肺临床并发症的确诊具有重要的价值。
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Tei指数与急性心肌梗死患者临床预后的关系
目的：观察急性心肌梗死（,AMI）患者超声心动图心功能指标Tei指数、血浆脑钠肽(,PBNP)水平。探讨二者的相关性并比较其对患者短期预后的影响。方法入选2007年11月至2009年1月住院的83例AMI患者，测定症状发作后26.7±10.8小时血浆BNP水平。其中63例患者在第6或第7天行心脏多普勒超声检查，测定患者左室射血分数（LVEF）和Tei指数。随访患者住院期间、30天死亡率及主要心脏不良事件MACE（心源性死亡、再梗、再发心绞痛、继发心衰和再入院的复合终点）发生率。结果根据63例患者Tei指数的平均值，分为Tei指数≤0.49组、Tei指数＞0.49组两组。与Tei指数≤0.49组相比，Tei指数＞0.49组血浆BNP水平显著升高（419.75±200.81 pg/ml vs 141.77±96.58 pg/ml，P＝0.0001）。相关回归显示，BNP与Tei指数的相关性较好（r=0.76，P=0.0001）。多变量的Logistic回归分析示，Tei指数>0.49（住院期间r=1.7763，OR 5.758，95%CI 1.424-25.976，P=0.040，30天r=1.8547，OR 5.877，95%CI 1.561-29.751，P=0.042）、BNP>420ng/ml（住院时间r=2.5761，OR 7.176，95%CI 1.537-70.572，P=0.037，30天r=2.7620，OR 7.378，95%CI 1.540-76.851，P=0.035）独立于各因素预测住院期间、30天MACE发生率。结论 BNP能预测短期死亡率。AMI患者Tei指数与血浆BNP浓度成正相关。Tei指数＞0.49，BNP＞420ng/ml是AMI患者短期发生MACE的独立预测指标。
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超声诊断妇产科急腹症66例临床分析
目的：探讨妇产科急腹症患者采用超声检查、诊断的临床特点。方法回顾性分析我院2010年6月至2012年10月妇产科收治的66例急腹症患者的临床资料，所有患者经手术和病理学检查确诊。对66例患者的超声检查结果进行分析比较，评价其诊断价值。结果就笔者收集的66例急腹症患者，超声检查确诊56例患者，正确率为84.8%。其中异位妊娠的正确率为88.9%，急性盆腔炎的正确率为75.0%，宫内孕流产的正确率为81.8%，卵巢黄体破裂的正确率为71.4%，卵巢囊肿蒂扭转的正确率为100.0%。结论超声诊断对妇产科的急腹症诊断具有较高的准确性，通过声像图并结合临床表现特点进行分析，可以进行疾病鉴别，对临床上急腹症的诊断具有重要的参考价值。
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B超对29例颈部占位性病变的诊断意义探讨
目的：探讨B超对颈部占位性病变的诊断意义。方法回顾29例颈部占位性病变的超声诊断并与临床及术后病理诊断相对照。结果甲状腺者占位性病变11例，颈部淋巴结肿大9例，神经源性肿瘤4例，甲状舌管囊肿3例，淋巴管瘤1例，颈部血管病变1例；B超误诊3例，B超临床总符合率为89.66%。结论 B超对颈部占位性病变的检出率高，具有多种优点，易于被病人接受。
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浅析肝胆CT增强扫描的应用
目的：增强对肝胆CT的扫描。方法使用CT增强扫描对比剂。结论使用肝胆CT增强扫描可以观察病变强化行为与期相，可以发现平扫时所不能发现的病灶，获得更多平扫所不能提供的信息。
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格林-巴利综合征的肌电图表现特征
目的：探讨和分析格林-巴利综合征患者肌电图的表现特征。方法对我院收治的72例格林-巴利综合征患者进行肌电图检测，并对肌电图进行分析。结果在此次的180条运动神经传导检测中，其中有171条出现异常情况，占95.0%；在144条感觉神经传导检测中，其中有64条出现异常，占44.4%；其中218块肌肉中，有125块出现神经源性损害，占57.3%。对72例患者进行144例F波检查，其中有126例出现异常，占93.0%。结论在临床上，对于格林-巴利综合征患者所发生的病变主要是脊神经根，特别是前根，同时患者还会出现周围神经和神经节不同程度的节段性髓鞘脱失情况，之后就会出现轴索变性。对格林-巴林综合征患者采用肌电图进行检查，能够有效地对患者进行诊断，并对患者的预后有十分重要的作用。
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核磁共振成像技术在胆道系统的应用
目的：了解磁共振成像技术在胆道系统的临床应用价值。方法通过对患者的临床使用效果进行对比分析。结论根据患者的临床使用结果表明磁共振诊断胆道梗阻具有准确性，可以在临床推广使用。
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经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值
目的：探讨经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断及治疗剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值。方法对在我院自2011年 l2月至2013年1月接受诊断的12例剖宫产术后瘢痕妊娠患者资料进行回顾性分析，这些患者均采用经腹部结合经阴道彩色多普勒超声诊断和辅助治疗，比较这些患者的临床治疗效果。结果本次实验中，12例剖宫产后子宫瘢痕妊娠超声表现为子宫前壁下段剖宫产瘢痕处厚壁囊样结构或者出现杂乱回声。其中，有8例患者治疗成功，1例患者在治疗后复查发现囊样结构出现杂乱回声团；1例患者被误诊为宫内孕进行人工流产手术，手术后出血不止；2例患者保守治疗无效，进行开腹行子宫瘢痕部位妊娠病灶切除加子宫修补术，患者手术成功。结论经腹结合经阴道彩色多普勒超声能够清晰的显示剖宫产后子宫瘢痕妊娠的位置、内部回声及血供情况，为临床治疗提供依据。
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神经外科 ICU 医院感染综合原因分析及控制对策
0引言
神经外科ICU患者是医院感染的高危?群。由于病情危重，接受烦脑部位手术、实施有创操作也比较多，住院治疗时间长、免疫功能低下等因素。院感科对神经外科二季度192名患者的医院感染相关因素做了前瞻性与回顾性病例调査并对神经外科ICU的感染管理危险因素进行全面调查与分析。 -
重症监护室院内感染的预防及控制措施
探讨分析重症监护室院内感染的原因并制定出相应控制措施，有效降低医院感染率。ICU属于院内感染的高危科室，其收治的患者属于医院内感染的高危人群，机体抵抗力降低。导致医院感染的致病微生物为致病力较弱的条件致病菌。引起感染的途径主要有：经器官插管侵入，呼吸道吸入；通过留置各种引流管及血管内的导管侵入；护理操作中无菌观念不强；病室环境及不合理应用抗生素等。通过加强对上述引起感染途径的护理措施，可以大限度地减少或避免ICU病室患者医院感染的发生率。
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苏州市某城区2009至2010学年小学生健康状况调查
目的：了解苏州市某城区小学生的健康现状，为制订有针对性的小学生健康干预措施提供科学依据。方法根据卫生部《中小学生健康体检管理办法》的规定和要求，对苏州市某城区2009年至2010学年的8811名小学生进行健康检查，并对结果进行卡方检验。结果小学生健康体检问题依次为龋齿（59.24%）、视力低下（47.00%）、肥胖（20.22%）、超重（8.89%）、沙眼（8.24%）、营养不良（1.41%）等。女生的营养不良、视力低下和沙眼率高于男生，男生的超重、肥胖、龋齿率高于女生。结论该区小学生健康问题较为突出，以龋齿、视力低下、肥胖、超重、沙眼和营养不良为主；女生的营养不良、沙眼和视力低下问题较为严重，而男生存在的超重、肥胖、龋齿问题更为突出。相关部门应积极开展有针对性的预防和治疗措施，加强健康教育，促进健康行为形成，从而提高小学生的健康水平。
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门诊输液室常见的护患纠纷及防范对策
总结了门诊输液室护患纠纷发生的原因，并提出了减少门诊输液室护患纠纷发生的措施。包括加强理，优化工作流程，更护理观念，加强责任心，增强法制意识，加强护患沟通等方面。认为对发生的纠纷采取有针对性的对策，以消除纠纷发生的因素，可有效减少护患纠纷的发生。从而确保护理安全，提高护理质量。
关键词： 门诊输液室:护患纠纷 对策 -
护理管理在预防和控制医院感染的作用
目的：探讨护理管理在预防和控制医院感染的方法。方法主要针对手术室的护理管理而言，将手术室2012年下半年以及2013年上半年的护理工作进行研究，2012年度下半年实施传统的护理管理方法为对照组，将2013上半年实施相关的手术室院内感染的护理管理方法为观察组，比较两组在不同时间内发生院内感染率以及护理工作质量。结果观察组开展降低院内感染的管理方法后院内感染发生率明显了低于对照组，而且护理工作质量高于对照组，经比较差异显著（P＜0.05）。结论降低医院内感染的发生率主要手段是提高手术室的护理管理方法，从而能够提高护理工作质量。
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对公立医院实行全成本核算的思考
1医院面临的形势
医院进行的成本核算如果仅仅是对科室收入、费用的简单的事后数据的归集，就不能把成本控制在医疗行为的过程中。管理费用不能合理分摊一直困扰着每一个医院管理者和财务工作者。2012年新的《医院财务制度》和《医院会计制度》开始实行，战略成本管理理念更加明确、清晰，医院的管理者要更新观念，把全成本核算的理念融入到医院的管理工作中，保障医院的正常运营与可持续发展是一种必然的选择。医院要降低成本，将资源利用率提高，医院的竞争力才能增强。 -
医院财务管理工作存在的问题及对策研究
医院财务管理工作在医院管理中始终扮演着必不可少的角色。新世纪以来，国家不断深化医疗体制改革，因此加强医院财务管理提高医院的总体效益成为医院实现可持续发展的必然要求。本文就当前医院财务管理中存在的几个重要问题提出了解决对策。
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谈谈新生儿疾病的筛查保健
目的：了解和掌握新生儿的基本生理特征和身体健康情况。方法对新生儿进行全面的身体监测检查，并详实填写健康记录。结论新生儿疾病的筛查保健能更全面了解儿童的身体健康情况，对疾病作出早期诊断，结合有效治疗，保障儿童正常的体格发育和智能发育。
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烧伤病房医院感染管理与控制
目的：探讨加强烧伤病房的感染管理，有效地预防和控制医院感染。方法对我院烧伤病房引医院感染的原因进行分析，采取有效地预防和控制措施。结果通过两年有效地预防和控制，烧伤病房的医院感染率由2010年的15.6%下降到2012年的9.8%。结论加强烧伤病房的感染管理，可有效控制医院感染的发生。
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A班组长在APN连续性排班的作用及体会
0引言
APN连续性排班模式是将护理班种分成A、P、N三个连续的时间段，其中的A代表A班（上午班），P代表P班（下午班），N代表N班（夜班）。我院通过合理设置岗位，将护理人员分为护理组长、责任护士和助理护士三个不同的岗位，然后按护理人员的层级来确定其工作内容和对应职责，从而做到定人、定岗、定责，并对护理人员实行分层管理，以保证能够为患者提供连续、优质、高效的护理服务，为患者的安全提供大保障[1]。
1心理准备
护理组长工作要承受的压力是责任护士无法比拟的，所以要有充分的心理准备。心里要记挂着病房所有的病人，病人的沟通，危重病人的抢救，责任护士间的沟通，医护之间的沟通，与护长的沟通，物品的补充。总之，技术上的问题都与自己有关，所以，上护理组长工作前就要有足够的心理准备。 -
普外科护理纠纷原因分析及对策
0引言
随着社会的发展，人们的物质生活及文化水平不断提高，患者对法律意识和自我保护意识的增强，对医疗护理人员的技术水平、服务质量及职业道德等方面提出了更高的要求，护患矛盾不断上升。如何正确处理普外科的护患关系，协调护患矛盾，是摆在护理工作者面前的重要课题。普外科作为医院一个科室，其护理纠纷更是频繁，为了避免其发生，我们从根源入手，究因找果，寻求了对策。
1普外科特点
普外科即普通外科，在普外科护理工作中工作量较大，而且普外科患者住院周期短，床位周转快，手术患者多，其中危、重患者约占60%，所用的药、物品种多，用量，难以将药、物系统管理；由于患者及家属在年龄、文化、职业上的差异，他们对健康教育知识的理解和认知程度不一，如果护士对患者护理服务不能完全到位，加剧了并发症发生的可能，从而导致纠纷隐患增加。 -
浅谈门诊护理管理中人性化管理的应用
目的：研究探讨护理管理中人性化管理的应用。方法作为护理管理者要为护理人员创造健康优越的工作环境，缓解护理人员的工作压力，提高他们的工作积极性，把组织内人际关系的处理放在重要位置，对护士实行人性化的管理。结果人性化服务意识增强，护士整体素质提高；护理质量提高；护理差错事故；科室的整体形象改善，经济效益和社会效益增加；护士工作主动性增强。结论护理投诉、纠纷减少、处理门诊突发事件能力提高。所以人性化管理是规范性管理的中比较重要的一个管理方式。
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护理质控在护理管理中的应用与评价
目的：护理质量是护理管理工作永恒的主题，护理质量控制是保证护理质量的有效手段。通过有效的护理质控方法达到持续改进护理工作质量，提升护理管理水平。方法依照医院管理年的要求及三级医院评审的标准，完善护理管理体系、护理质控体系，不断总结护理质控经验，修订护理质控标准，完善各项规章制度，定期召开护士长护理质量分析会，提出整改措施。结果护理工作质量提高，护理人员服务意识增强，患者满意度提高。结论有效的护理质控能够持续改进护理质量，提升护理管理水平。
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护理礼仪在内科病区工作中的应用
目的：总结在内科病区开展规范化护理礼仪的工作体会。方法将护理礼仪运用于内科病区护理工作中，做到规范仪表、规范形体语言、规范职业用语和规范护理技术操作等。结果通过在内科病区推广规范化的护理礼仪，使患者积极配合治疗护理，促进身体康复。结论通过规范化护理礼仪，使内科护理人员真正做到了“以人为本”，主动服务患者，提高了护理质量。
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探讨优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用
目的：探讨优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用。方法我院手术室于2012年10月实施优质护理服务理念的护理管理为观察组，在这期间手术室的护理安全以及患者满意度与2011年度未实施优质护理服务理念管理的对照组进行比较。结果观察组的护理安全，护理质量以及患者满意度均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论手术室护理管理中实施优质护理服务理念不仅能够明显的提高护理质量降低护理不安全因素，而且能够明显的提升患者满意度。
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对育龄妇女进行生殖健康教育的可行性分析
目的：探讨对育龄妇女进行生殖健康教育的可行性分析。方法选取我地区育龄妇女1220例作为研究对象，对患者采取相应生殖疾病的健康教育工作，分别在患者健康教育前与健康教育后进行问卷调查。对于调查后的相关数据进行研究分析，评估健康教育后对患者的影响效果。结果进行生殖健康教育前后对妇女调查的结果表明，在相关疾病知识、意识、行为等方面均得到了充分的提高，进行前后比较具有差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于育龄妇女进行生殖健康教育可以明显的促进妇女对保健知识的理解并能更好的参与保健活动，使医院妇女健康教育活动能顺利进行。
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口腔内科患者牙科畏惧症的调查
牙科畏惧症是口腔内科患者中常见的一种现象，了解牙科畏惧症的发生情况，对于牙病的及时就诊治疗，提高患者的身心健康水平具有一定的影响。如何在牙科患者中宣传和普及牙科知识，减轻或消除牙科患者的畏惧心理，对于牙病的及早治疗亦具有积极意义。
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医院传染病疫情报告（卡）中存在的问题及对策
目的：为更好地执行《传染病防治法》，避免传染病的迟报、漏报。方法对传统的传染病填卡报告方法存在的问题进行分析。结果填卡报告方法的缺点为中间环节多，信息失真多，信息滞后。结论在医院实施传染病疫情报告网络管理，医务人员的责任心提高了，医院的传染病质控人员的管理力度增强了，疾病控制部门的疫情调查、处理的执行程序也不断地得到了规范。
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孕中期产前筛查结果分析及临床价值
目的：探讨孕中期产前筛查的临床结果分析及应用价值。方法选取我院2012年3月至2013年3月在妇产科进行甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-β-hCG),非结合型雌三醇uE3及抑制素A(inhibin-A)四联产前检查，如孕妇为高风险,则进行胎儿的超声诊断和染色体核型分析的产前诊断。结果2076例孕中期孕妇产前筛查显示50例(2.40%)为唐氏综合征高风险孕妇；25例(1.20%)为18-三体综合征高风险孕妇；34例(1.64%)为神经管缺陷高风险孕妇。先天缺陷高风险孕妇共104例,产前筛查阳性率达5.00%。接受产前诊断者101例：有2例21-三体核型胎儿，有1例18-三体核型胎儿,1例神经管畸形胎儿。结论孕中期应用母血清四联生化指标进行无创性产前筛查降低出生缺陷率是有效的,同时结合其他产前筛查技术可提高产前筛查效果。
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分析前标本处理方法对生化检验结果的影响
检验结果的正确与否直接关系到临床医生对疾病的诊断及治疗，分析前质量控制是检验结果准确性的重要前提和保证，影响生化分析前质控的因素很多，任何一个环节出错都可能影响到检验结果的准确性。因此临床实践中要求检验工作者加强与临床的联系和沟通，不断完善临床生化分析前质量管理体系，努力提高检验质量。
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HSP70抗体表达与动脉粥样硬化相关性的研究
近三十年中国人群动脉粥样硬化性疾病发病率迅速攀升，多见于40岁以上的中、老年人，而且发病年龄有年轻化的趋势。动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病从1990年起一直是我国人口死亡的首要原因，目前占全国总死亡人数已接近1/2。据预测，到2020年我国心脑血管疾病死亡将再增加50%。
动脉粥样硬化是一种全身性的疾病，累及全身的血管包括：①主动脉及其主要分支粥样硬化；②冠状动脉粥样硬化；③脑动脉粥样硬化；④肾动脉粥样硬化；⑤肠系膜动脉粥样硬化；⑥四肢动脉粥样硬化等。患者可能出现脑部、心脏、肾脏、肠道、四肢等多个部位的严重问题。本病病理变化进展缓慢，明显的病变多见于壮年以后，但明显的症状多在老年期才出现。动脉粥样硬化是一个多因素作用的过程，以脂质在血管壁的积聚，单核巨噬细胞的侵入及平滑肌细胞的增殖为特征。然而在病变的早期阶段是以相对少量的脂质和较多的炎性细胞（活化的T淋巴细胞、肥大细胞、巨噬细胞及免疫球蛋白）为特征，这表明炎症和免疫过程参与了动脉粥样硬化进程。 -
HPLC法快速测定食品中糖精钠、苯甲酸、山梨酸和咖啡因
目的：建立一种快速测定食品中糖精钠、苯甲酸、山梨酸和咖啡因的高效液相色谱法（HPLC法）。方法采用Hypersil-ODS2-C18（4.6mm×150mm柱）色谱柱，以甲醇+0.02mol/L乙酸铵溶液（40+60）为流动相，于230nm波长下同时检测食品中糖精钠、苯甲酸、山梨酸和咖啡因的含量。结果采用该方法，糖精钠、苯甲酸、山梨酸、咖啡因的低检出限分别是15，5，5和10μg/L。回归方程的相关系数均大于0.999，相对标准偏差分别为3.67%、3.28%、3.05%、3.14%，回收率在91.33%～99.00%。结论该方法操作简便、快速，可同时测定4种物质，具有良好的准确性和精密度，灵敏度高，可应用于大量样品的检测。
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化脓性眼角炎细菌培养及药物敏感性分析
目的：探究化脓性眼角炎细菌培养的结果并进行药物敏感性分析，为临床合理用药提供科学的依据。方法以我院2009年01月01日到2012年12月30收治的134例化脓性眼角炎患者为研究对象，均经临床诊断，对患者玻璃体液或者前房水标本进行涂片检查，进行细菌培养并对细菌培养阳性的菌株进行药物敏感试验、分析，对细菌培养结果以及药物敏感试验分析结果进行统计分析。结果化脓性眼角炎细菌培养，详细见下表1。患者化脓性眼角炎涂片阳性率为23.42%，细菌培养阳性率为38.75%。患者的主要致病菌为革兰氏阳性菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单孢杆菌、枯草杆菌。大多数细菌利福平、头孢唑啉、环丙沙星敏感、氯霉素等药物耐药。结论对化脓性眼角炎患者样品进行涂片、培养及药物敏感试验可以有效明确眼角炎所含细菌以及敏感性药物，为临床治疗提供指导。
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探讨血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的临床意义
目的：探讨血清总胆汁酸(TBA)对肝病诊断中的临床意义。方法随机选取我科2010年4月至2012年12月的肝病患者100例作为观察组，100例健康患者作为对照组，采用TBA循环酶速率法，对100例健康体检者及100例肝病患者进行血清总胆汁酸测定。结果所有肝病患者TBA结果与对照组对比均有显著性差异，具有统计学意义（P<0.01）。结论血清TBA水平的测定对各种肝病的诊断有较高的临床价值。
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探讨血培养联合血清降钙素原和超敏C反应蛋白检测在诊断新生儿败血症中的应用
目的：探讨血培养联合血清降钙素原（PCT）和超敏C反应蛋白（CRP）检测在诊断新生儿败血症中的应用。方法将我院40例新生儿败血症作为观察组，同时选取40例正常新生儿作为对照组，分析比较两组的PCT与CRP水平，并与血培养结果比较。结果败血症组患儿的PCT和CRP水平明显比对照组患儿高，差异有统计学意义(P0.01)；两组新生儿PCT、CRP检测阳性率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PCT与CRP联合检测，可有助于新生儿败血症的早期诊断和疗效观察，可作为血培养的重要补充指标，对病情的治疗和预后评估具有一定的临床应用价值，值得临床广泛应用及推广。
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红细胞沉降率的测定及质量控制
目的：探讨红细胞沉降率的测定及质量控制。方法运用Westergren法和自动血沉测定仪监测法测定红细胞沉降率。结论自动血沉仪可动态记录整个血沉过程的变化，描绘出红细胞沉降的曲线，为临床分析血沉测定结果提供了新的手段。
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血液中同型半胱氨酸的检测及意义
0引言
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫基的氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成，血浆中的半胱氨酸约70%与白蛋白结合为结合型，其余的游离型则主要以二硫同型半胱氨酸和二硫键结合的同型半胱氨酸-半胱氨酸化合物形式存在[1]。只有少量的还原型同型半胱氨酸存在于血浆中，我们通常指的是总的同型半胱氨酸浓度。同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，其血浆浓度增高与心脑血管疾病的发病密切相关，而心脑血管疾病的发病几乎都与动脉粥样硬化有关，因此，HCY可能是致动脉粥样硬化的一种独立危险因子，也有可能是引起心脑血管疾病发病的一个危险因素。由于同型半胱氨酸检测技术的发展，对其研究逐渐深入，近年来的研究表明同型半胱氨酸可以作为判断心血管疾病危险性的独立指标[2]，并认为与传统的指标相比有更高的应用价值。 -
缺铁性贫血MCV和RDW的变化及临床意义
目的：分析缺铁性贫血患者MCV和RDW的变化及临床意义。方法抽取缺铁性贫血患者及健康体检者各50例，用全自动血细胞计数分析仪检测其外周血中红细胞参数：红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW），对其结果进行对比分析。结果与健康体检者相比50例缺铁性贫血患者的红细胞体积分布宽度（RDW）有明显的增高，而红细胞平均体积（MCV）有显著的减低。结论红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）测定在缺铁性贫血的诊断中不仅具有较高的敏感性，而且检测方法简便、快捷，因此可作为临床上筛选和诊断缺铁性贫血的重要指标推广应用。
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护士职业倦怠与离职意愿的相关性研究
简述了职业倦怠和离职意愿的概念，综述了护士产生职业倦怠的原因，护理工作性质、护士社会地位、角色冲突、人格特征、人际关系及年龄等均是导致护士出现职业倦怠的因素，以及工作倦怠对离职意愿的影响，针对以上因素提出了相应的对策以减少护理人员流失。包括医院管理人性化、加强护理队伍建设、提供良好的社会环境、培养健康人格和压力管理课程培训等。
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COPD血液高凝与血浆D二聚体相关性分析
COPD 急性加重期由于感染、缺氧、CO2潴留等因素的影响，导致凝血功能出现异常，越来越多的研究发现，血液的高凝状态及血栓前状态是加速 COPD 进展的重要原因。D-二聚体是纤维蛋白溶解过程的标志物，检测血浆 D-D对 COPD 高凝状态及其治疗具有一定意义。
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乙酰肉毒碱的生物学功能及其对男性生殖影响的研究进展
乙酰肉毒碱在附睾和镜子中高度富集，并影响这精子的代谢与成熟过程，其在精液中的水平对男性生育功能具有重要的影响。因此，精液中乙酰肉毒碱水平的测定与研究对男性不育症的诊断和治疗具有重要的临床意义。该文主要介绍乙酰肉毒碱的生物学功能、临床应用、及其在男性生殖道中的分布、来源和对男性生育功能的影响及治疗。
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血管内皮生长因子与血液透析患者骨质疏松的关系
肾性骨病是维持性血液透析（MHD）患者常见的一种并发症，骨质疏松骨是肾性骨病的表现之一。血管内皮生长因子(VEGF)由成骨细胞系的细胞分泌，在参与骨血管形成、增加成骨细胞增殖、促进破骨细胞分化等方面发挥着重要的作用。本文将就VEGF对MHD患者骨质疏的作用机制及相应治疗作一综述。
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健康教育对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的干预效果
目的：评价健康教育对社区2型糖尿病患者血糖代谢以及自我管理水平的干预效果。方法回顾性分析100例社区2型糖尿病患者的临床资料，在常规药物治疗的基础上进行健康教育干预措施，1年之后进行随访，对患者干预前后血糖代谢水平进行观察，参考 Deborah 的糖尿病自我管理量表对患者的自我管理情况进行评分。结果所有患者干预后的空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白以及自我管理评分情况与干预前比较，差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论在常规药物治疗的基础上给予健康教育干预可以有效的改善社区2型糖尿病患者的血糖代谢情况，提高患者的糖尿病知识水平以及饮食和用药的依从性，提高患者的生活质量。
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探讨健康教育在冠心病患者预防保健和控制中作用和措施
目的：探讨健康教育在冠心病患者预防保健和控制中作用和措施。方法选取我科收治的冠心病患者78例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者实施健康教育护理措施，比较两组患者的正确服药率，戒烟戒酒、复查率以及饮食控制等情况。结果观察组患者健康教育护理干预措施后的正确服药率、戒烟戒酒、复查率以及饮食控制等情况均优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于冠心病患者实施健康教育措施能够明显提高患者的预防保健知识，降低并发症的发生，从而提高患者的生活质量。
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健康指导对肝病患者出院后生活质量的影响
目的：评价健康指导对于肝病患者的临床应用价值及其对患者出院后生活质量的影响。方法选取我院就诊且治愈出院的80例肝病患者为调查对象，随机分为观察组和对照组，对照组的患者进行常规的出院健康指导，观察组的患者在此基础上定期进行电话回访，对比观察两组患者在半年后的遵医情况以及生活质量水平。结果观察组的遵医情况明显优于对照组（P <0.05），且观察组患者的总体生活质量水平明显高于对照组（P <0.05）。结论对肝病患者进行系统、规范的出院健康指导，并定期的进行电话回访，可以有效控制病情，提高患者的遵医行为，减少并发症的发生，改善患者的生活质量。
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炔诺酮配合中药止血汤辅助治疗围绝经期功能性子宫出血36例
目的：观察炔诺酮配合中药止血汤辅助治疗围绝经期功能性子宫出血临床疗效。方法将2011年1月至2012年1月在我院诊治的72例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为两组，对照组36例患者给予炔诺酮治疗，治疗组36例患者给予炔诺酮配合中药止血汤辅助治疗，3个周期后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为97.2%，1年复发率为13.9%；对照组总有效率为91.7%，1年复发率为30.6%；治疗组疗效明显优于对照组，且复发率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论炔诺酮配合中药止血汤辅助治疗围绝经期功能性子宫出血临床疗效显著，能迅速改善月经过多和继发性贫血症状，因其不良反应小且复发率低，值得临床广泛应用。
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中西医结合治疗胃脘痛的临床探讨
目的：谈谈胃脘痛的中西医相结合的临床治疗措施。方法通过对多位患者的病征分析，结合病历资料的研读，针对中西医的诊疗特点，制定出全面系统针诊疗方案。结论中西医结合对胃脘痛有显著的疗效，应加大对中西医结合的探究力度，提高中西医疗的融合水平。
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎86例临床效果观察
目的：观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取我院接诊的86例溃疡性结肠炎患者，按其就诊的先后顺序分为治疗组和对照组，各43例。治疗组采用中西医结合的方法治疗，对照组仅采用西医疗法治疗，比较两组的治疗效果及复发率。结果经治疗，治疗组痊愈27例，有效14例，无效2例，治疗总有效率为95.3%；对照组痊愈16例，有效21例，无效6例，治疗总有效率为86.0%，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗组复发率明显低于对照组。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效显著，复发率低，值得临床推广应用。
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单支冠状动脉发育异常1例
患者，女，59岁，平时无临床相关症状，本次来院查体行冠状动脉 CTA 检查如图1所示：心脏成梨形，左冠状动脉主干、左前降支及其分支、左旋支及其分支均未见明确显影，右冠状动脉显影清晰，管腔明显粗大，并沿冠状沟自后向前绕行，并延伸至前室间沟，于左心室下方可见数条分支向前指向心尖，该血管管腔粗细较均匀，管壁光滑，未见明显钙化，起始部显示良好，未见明显狭窄、栓塞等征象。
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瑞氏综合征尸检1例
死者丁某，男，3岁，汉族，出生后无特殊病史。于2008年4月30日9：30以“间断抽搐3小时”为主诉入××县医院儿科病房。“3天前曾无诱因流涕、打喷嚏，未介意，入院当日6：30安静状态下突然抽搐1次，表现为大声喊叫，头后仰，双下肢强直，上肢屈曲，双手指内收，持续约10分钟，间隔半小时再次抽搐”。“查体：T 39.5℃，P 135次/分，状差，呼吸促，肝脾不大，双巴氏征（-），双克氏征（-），双布氏征（-），颈强（±）……，临床诊断：抽搐待查，病毒性脑炎？”，入院后给予对症（镇静、吸氧、退热、抗病毒）治疗，并进行血液、脑脊液、头部 CT 等检查。住院期间时有抽搐，似“角弓反张样抽搐”。于“入院次日上午在做‘核磁共振’检查过程中死亡”。
病理解剖检查男性幼童，尸长89cm，发育正常，营养中等；指（趾）甲苍白。颅腔大脑、小脑、桥脑及延髓大小为15.0×13.0×7.0cm,共重1310g，大脑表面沟浅回宽，大脑切面灰白色，质极软，小脑扁桃体有压迹，余未见异常。胸、腹腔脏器位置正常，纵隔无偏位，左肺大小为10.5×10.0×3.5cm，右肺大小为11.0×9.0×3.0cm，双肺切面均呈暗红色，可见淡红色泡沫样液体流出；胸腺大小为10.0×6.0×1.0cm，重40.0g ；心外膜光滑，心脏大小为8.0×6.0×4.0cm，重50g，左心室厚度为0.8cm，右心室厚度为0.2cm。瓣膜透明。肝下界左锁骨中线肋弓下1cm，右锁骨中线肋弓下6cm，肝脏大小为21.0×13.0×5.5cm，重达600g，被膜光滑，黄红相间，切面灰红色；肠涨气不明显，小肠系膜见多枚肿大淋巴结，脾脏大小为7.5×7.5×5.0cm，重50g，表面光滑，质脆，切面暗红色；左、右肾被膜完整，大小分别为8.5×5.5×3.5cm、8.0×5.0×3.0cm，重分别为60g、50g，切面皮、髓质界清，皮质暗红色，皮质厚度均为0.4cm ；双肾上腺共重10g，切面土黄色，质软、较脆；胰腺大小为10.5×2.0×2.0cm，重25g，被膜完整，切面灰白色，质软。膀胱底部位于耻骨联合上4cm，内有淡黄色尿液，余未见异常。 -
快速扩弓（RME）治疗发育晚期伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者1例
0引言
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠时，上气道狭窄或阻塞，引起夜间睡眠反复发作呼吸暂停和反复发作的鼾声，导致患者睡眠结构紊乱、血氧饱和度降低、内分泌紊乱、低氧血症、发生精神神经和行为方面的异常及多器官系统障碍，形成心、脑、肾等脏器一系列并发症，严重者甚至死亡。其主要特征是睡眠期间严重打鼾和呼吸暂停交替发生，反复憋醒或中断睡眠。该病发病率高，危险性大，却不被人重视。目前治疗 OSAS 方法包括手术治疗和保守治疗。
连续气道正压通(CPAP)治疗疗效肯定，但因价格相当昂贵，不能广泛应用。
随着对 OSAS 研究的不断深入，口腔矫治器日趋成为治疗 OSAS 的重要方法。
2005年前经过文献查阅，笔者发现上颌快速扩弓（RME）作为治疗发育晚期伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的报道比较少见，在此，笔者报道所见1例。 -
儿童回盲部胃肠间质瘤1例
1病例介绍
患儿,女性,7岁。因阵发性腹痛7天，加重1天伴呕吐半天入院。7天前患儿无明显诱因出现腹痛，间隔数小时左右，无发热、呕吐、腹胀、便血，于当地诊所以“消化不良”给予口服药（具体不详），有所缓解，1天前患儿腹痛加重，半天前患儿开始出现呕吐，呕吐呈非喷射性，呕吐物为胃内容物，含胆汁，于当地县医院诊治未果。家族中无类似疾病史。查体：神志清，精神欠佳，双肺呼吸音清，未闻及啰音。心前区无隆起，无抬举性心尖搏动，未触及震颤及心包摩擦感，心浊音界不扩大，心率105次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，心音有力。腹稍胀，未见胃肠型及蠕动波，未及压痛及反跳痛，异常包块，肋缘下未触及肝、脾肿大。叩鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音可。CT 示：肠胀气，不全肠梗阻，肠套叠可能。血常规示：Hb 102g/L,RBC 4.02×1012/L,PLT 598×109/L,WBC20.32×109/L,中性粒粒细胞0.91,淋巴细胞0.05。于2013.08.07在全麻下行肠套叠手术复位术加肠腔肿瘤切除术、肠切肠吻合术。开腹探查见套叠为“回回型”小肠逆行套叠，肠管质量可，无坏死。回盲部一约3x3cm 大小肿物。行套叠肠管复位加肠腔肿瘤切除、肠切肠吻合术。手术顺利，安返病房。术后将切除肿物送常规病理检查,病理报告考虑回盲部胃肠间质瘤。临床诊断：①肠套叠；②胃肠间质瘤。 -
治病一定要认准药品
0引言
很多人把治病的希望寄托在一些普通食品、特别是一些保健食品上。保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。保健食品不能直接用于治疗疾病，它是人体机理调节剂、营养补充剂。而药品是直接用于治疗疾病。
消费者在选购保健食品时，要仔细阅读产品标签，查验是否印有保健食品统一标志（小绿伞）和卫生部发给的批准文号（卫食健字）。凡是声称自己的保健食品有治疗作用或治疗效果，都是不真实的，也是违反《食品卫生法》的。 -
我院2012年抗菌药物应用调查与分析
目的：调查和分析我院抗菌药物使用情况，促进临床合理用药。方法利用我院临床药学管理系统汇总2012年抗菌药物的应用数据，并进行统计分析。结果从我院抗菌药物的种类上来看，用药金额高的为头孢菌素类，其次是其它β-内酰胺类和青霉素类，而 DDDs 排序第一的也是头孢菌素类，其次是青霉素类。结论我院抗菌药物的合理应用还存在一些问题，应进一步加强管理，提高临床合理用药水平。
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冠心病急症治疗中常用强心药的用法
目的：探讨常用强心药的适应症及具体用法。方法在对患者进行用药的过程中总结相关常用药物的药理特性、适应症和用法。结论使用药物治疗冠心病具有安全、高效的优点，值得在临床上进行推广。
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头孢吡肟的临床应用及合理性分析
目的：探讨头孢吡肟的临床应用及合理性。方法对2010年1月至2012年10月间我院使用头孢吡肟治疗100例下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析，观察临床疗效，分析其临床使用的合理性。结果肺炎，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，支气管扩张并感染等的有效率分别为，100%，97.0%，90.5%，81.8%；总有效率95%。符合头孢吡肟适应证的有75例。不良反应：头痛5例，恶心3例，皮疹1例，腹泻1例。结论头孢吡肟抗菌谱广，抗菌作用强，临床疗效好，头孢吡肟的不良反应少而轻，但是临床医生应该严格遵照适应症，正确选择用药人群，加强用药监测，积极处理不良反应。
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浅谈亚胺培南／西司他丁的药用研究进展
目的：讨论亚胺培南/西司他丁药用研究进展。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论本品为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致的需氧菌和(或)厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染：腹腔内感染、下呼吸道感染、妇科感染、败血症、泌尿生殖道感染、骨关节感染、皮肤软组织感染、心内膜炎。
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仙丹升血颗粒的长期毒性试验
目的：观察动物仙丹升血颗粒的长期毒性反应。方法以22.5、45、90g．kg-1·d-1（指含生药量，下同）（相当于临床用量的10倍、20倍、40倍）ig大鼠连续6月，观察大鼠生长发育、血液学、血液生化学、病理形态学、病理组织学变化及停药4周后上述指数的变化。结果小鼠LD50为266.45g．kg-1。长期高剂量组大鼠谷丙转氨酶有明显升高，停药1月后生化指标无统计学差异。其余各项指数均未见异常。结论仙丹升血颗粒中、低剂量为相对安全剂量，高剂量引起ALT升高，在临床研究中应予以注意。
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老年人服用西药的用药原则
目的：老年人随着年龄的增长，容易罹患多种慢性疾病，并需要长期服药治疗，对老年人服药过程中的用药原则进行探讨。方法在对老年人进行治疗的过程中给予老年人特殊的细致关照，做到老年人用药的安全。结论只有把握好老年人的用药原则和应该注意的事项，才能保证做到老年人用药的合理、有效。
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抗菌药物监测中存在的问题及不合理使用对策方法
目的：主要帮助临床、主治医师能够了解抗菌素，通过监测分析抗菌素处理情况。
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相关药物在治疗右心室心肌病中的价值
目的：对右心室心肌病患者进行药物治疗后，总结药物治疗中的方法。方法阅读相关的文献、资料，并在治疗过程中总结国内外在治疗该疾病中的临床经验。结论病理组织学证据是诊断右室心肌病的金标准，心内膜病理活检明确看到心肌被纤维脂肪组织替代和分割的现象则可以确诊，然而，由于右室壁可能为节段性、灶性或非透壁性受累，多数患者室间隔不受累，或部分正常人心肌中可能也存在小岛状脂肪浸润，所以心内膜活检并不能客观、准确的反映问题，评价其价值时应慎重。
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探索高职高专内科学教学方法，培养临床实用型人才
探索内科教学的新方法，培养临床实用人才。通过课堂多媒体直观教学将医学中大量的有形实体和抽象概念、过程、生动形象的展现在学生面前，增强了学生的感性认识。经过典形病例讨论及实验课的操作，取得了很好的学习效率，提高了教学质量。
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美容牙科的一般性操作规范的教学内容
目的：探讨牙科美容的一般性操作规范的教学重点内容。方法从十个方面进行美容牙科的一般操作规范教学。结论美容牙科技术的目的是增进和改善牙齿的外形和外观。美学手术的效果有赖于病例选择、手术质量和患者的期望。因此一定做好这方面的教学工作。
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肿瘤综合治疗原则的教学研究
目的：探讨肿瘤综合治疗所依据的原则。方法分析患者临床资料明确，目的，合理安排各种治疗模式。结论根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率。
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浅谈心理咨询师引导会谈内容与方向的技术训练
目的：探讨心理咨询中引导会谈内容与方向的技术训练的策略。方法从训练目的、要点等入手实施训练。结论心理咨询师根据求助者的问题和会谈目标，引导球助者展开会谈，掌握会谈的内容、时间、节奏等，以获取与咨询目的相关的信息。
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浅谈加强人体解剖学实验室管理
人体解剖学是中职卫生学校一门重要的医学基础课，人体解剖学实验室是人体解剖学教学与学习的基本场所，实验室对于解剖教学工作起着重要的作用。本文就人体解剖学实验室中的设备管理等进行了有效探讨。
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继续护理学教育应重视护士自身心理健康教育
护士心理健康状况一般较差，低于全国常模，然而护士的心理健康状况与对护理工作满意度、工作绩效等有密切的关系；护士自身正确的心理健康教育，能够使护士正确的掌握临床工作的应对技巧，合理利用相关的社会支持，疏导护士的负性情绪，因此继续护理学教育应重视护士自身心理健康。
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蒙医放血疗法对高血压病的治疗效果
目的：探讨蒙医放血疗法治疗高血压的临床疗效意义。方法选取2011年4月至2013年5月期间临床接受治疗的高血压病患者110例，其中临界高血压患者65例，高血压病患者45例，给予放血疗法治疗。抽取三个阶段的血液做化验：放血前一周，血液粘稠度高；放出的血液，血液粘稠度与之前相同；放血一周后，血液粘稠度较第一次化验明显降低。结果经过临床检查，110例患者经蒙医放血疗法，其中治愈10例（9.09%）；显效34例（30.90%），有效60例（54.54%），无效为6例（5.45%），总的有效率为94%。结论蒙医放血疗法经证明无任何副作用，能够广泛应用于治疗患有临界高血压及高血压病的患者。
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蒙医药治疗慢性肾炎体会
目的：初步探讨蒙药对慢性肾炎的临床疗效，为下一步进行随机对照观察提供相关依据。方法将2012年10月到2013年6月就诊于我院的46例慢性肾炎患者给予蒙药治疗的方法。结果治疗两个疗程后改善率为84.78%。结论蒙药对慢性肾炎有较好的疗效，可以进一步临床验证。
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蒙医沙疗法治疗类风湿性关节炎的疼痛效果观察
作者在临床治疗观察中以蒙医沙疗法治疗类风湿性关节炎时蒙医沙疗对类风湿性关节炎的疼痛的疗效程度的阶段性观察，而得出蒙医沙疗对类风湿性关节炎疼痛的疗效很高的结果。
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Sysmex UF-1000i 全自动尿液有形成分分析仪的主要性能验证
依据 CNAS-CLO2：《医学实验室质量和能力认可准则》（ISO 15189：2007）对医学实验室检测系统性能评价的相关要求，对 Sysmex UF-1000i 全自动尿液有形成分分析仪进行相关的性能验证。
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医院医疗设备维修存在的问题与对策
随着科学技术的迅猛发展，我国医疗事业不断进步，越来越多的先进医疗设备已应用于临床，医疗设备作为医院固定资产的重要组成部分，是维系医院正常运作的基础工具和重要资源，是影响医院水平发挥的重要因素。但多数医疗设备购置后，科室人员只重视使用，却忽视了维修。长此以往，这些医疗设备的参数和性能的准确性下降，医疗设备的使用寿命大大缩短，致使医疗设备不仅无法进入良好的工作状态，还极易产生各种隐患问题[1]。本文分析了目前我院医疗设备的维修现状[2]及问题，并提出相应的解决措施和办法。
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AFT-500电解质分析仪故障排除两例
0引言
AFT-500型电解质分析仪是广东梅州康立科技有限公司生产的钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)分析仪。它采用了离子选择电极(ISE)，是一种化学传感器，能将溶液中某种特定离子的活度转变成电位信号，然后通过仪器来测量溶液中溶质的工作原理。该仪器体积小，耗电低，操作简单，测定快速，可直接准确测定未稀释的血清、血浆、全血中的K+、Na+、Cl-、Ca2+值。自动化程度高，兼容全屏菜单提示的中文操作系统，是大、中、小型医院急诊和乡镇卫生院实验室不可缺少的好帮手。 -
一种新型透明帽在可分离式单环尼龙圈套扎法治疗食管静脉曲张中的临床使用体会
0引言
内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)是目前治疗食管静脉曲张首选方法[1，2]。而套扎治疗多以使用连环套扎法为主；另一种可分离式单环尼龙圈套扎法[3]，在临床上应用较少，主要原因为其使用的传统透明帽内壁光滑，使到放入透明帽内的尼龙圈套不能固定在透明帽底部，在操作过程中容易造成尼龙圈在吸引过程中被推移项起[3]，造成套扎失败，从而影响了尼龙圈套扎法的应用。而笔者于2006年起设计采用了一种新型的透明帽应用于可分离式单环尼龙圈套扎法治疗食管静脉曲张破裂出血[4]，解决了该问题，取得了很好的临床效果，现将多年临床使用体会报告如下。 -
从车载视频监控系统的应用谈院前急救质量控制
救护车车载视频监控系统可以记录院前急救患者在治疗箱的全过程，这对院前急救医疗行为的规范化、操作的流程化、监控的系统化起到了非同寻常的作用，有利于监察院前急救过程，规范院前急救行为，也为提高院前急救医疗水平、增强急救队伍素质、改善医患关系以及控制院前急救医疗质量提供了强有力的数据。
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KANGLI TCO2分析仪故障排除两例
0引言
国产深圳康立 AFT-TCO2分析仪的使用,克服了过去滴定法中0.01mol/L 氢氧化钠不稳定和操作者观察终点不统一等原因产生的误差[1],使急诊肾功中 TCO2的测定更简便、更快捷、更准确可靠。现将我科多年使用该分析仪常见故障的排除和使用应注意事项总结如下：
1提示无反应液
一日，检测中，TCO2分析仪提示：无反应液。试剂包更换了10多天，怎么会无反应液呢？吸样针不全堵塞或管道全部堵塞所致吸样少或者不吸样,此时,应以细钢丝轻轻疏通,并以反应杯作为“心脏”,由“近心端”向“远心端”用吸人蒸馏水的针管多次冲洗吸样针和管道。在疏通和冲洗时应避免损伤软管道。有时因抽液泵打滑或泵管老化、磨损、破裂或管道连接口漏气等原因也可引起吸样少的情况发生,此时,应拧紧抽液泵的固定螺丝,否则更换抽液泵；另外更换破损、老化的泵管和软管；接口漏气者可在软管长度允许的情况下剪去原接口少许老化部分,然后重新接紧。吸样的多少,经观察,对检验结果有直接影响,故应始终保持吸样针及所有管道的通畅。再次检测，若仍提示无反应液，则关机重启，仪器自检，提示：管道漏气。这时掀开仪器前面板，用手指掐住前面露出的一截通气软管，再次重新开机自检。此次，仪器未报管道漏气，可进一步明确仪器故障。这时，切断电源线，将仪器背面转过来，用螺丝刀旋下后盖的四个固定螺丝。取开后盖，找到一根中性笔芯粗细的通气软管，前端通向前板，即先前掐住的部分。后端通过一凹槽，凹槽中有电磁阀装置，可以控制通气软管“通”和“闭”。慢慢拔出凹槽中的这一截软管，仔细观察。发现软管的一部分已经变形，此处为电磁阀挤压处。左右调整软管在凹槽中的位置，使电磁阀的动作恢复对软管的控制。重新开机，自检，通过，仪器恢复正常运转。 -
剪切与盛装一体化医用锐器毁形盒的设计及其临床应用
在临床工作中，会产生大量的临床医用垃圾，以输液器皿为其中之。包括门诊处置、住院部、手术室，医护人员每天都和输液管器分不开，从而产生的输液垃圾极不方便运输，包括锐形针头和输液管内的残留药液对环境和医护人员都存在危害和污染，特别是在大型医疗机构人员密集，更易伤害就诊人员。为了保护医护人员及就诊人员和环境，继而设计了一款剪切与盛装一体化医用锐器毁形盒。
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杭锦旗28例误服儿童意外伤害及其预防回顾性分析
目的：探讨儿童误服意外伤害的原因，为制定预防提供理论依据。方法回顾2009至2013年收治的28例误服儿童的临床资料(儿童的种类、构成比、年龄特点)。结果婴幼儿是意外伤害的高危人群(占42.86%)，以误服导致中毒常见(占60%)。结论落实4E 预防措施，对误服儿童实施有效的急救和护理，可以有效预防误服儿童意外伤害的发生，提高儿童生命质量。
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跟骨骨囊肿误为骨髓窦1例误诊分析
1病例资料
患者，男，33岁，右足外伤来院就诊。拍足 X 线片示：右跟骨后部中央有一类圆形透亮区，边界清，周边无硬化，大小约2.5cm.X 线片报告：右跟骨髓窦。询问病史，病人自诉伤前无跟部不适症状。患者被以右跟骨骨髓窦为诊断收入院。择其手术，术中见病灶内骨组织稀少，内见薄膜和液体。术中刮出病灶内部分骨组织并植骨。取病理组织送检回报：病理组织内纤维组织构成囊壁，。并可见正常的细胞和液体。这和骨髓窦的病理诊断不符。由于 X 线片和病理报告不相符，为明确诊断，将病理资料，病志及 X 线片送到中国医科大学会诊。会诊结果：右足跟骨骨囊肿。
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
