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观察急性心绞痛患者心血管内科的佳临床治疗方法
目的：探讨急性心绞痛的心内科治疗手段，以寻找佳治疗方法。方法对2011年1月至2013年1月间我院心血管内科收治的120例急性心绞痛患者的临床诊治资料进行回顾性分析，随机分为研究组（a 组）和对照组（B 组），每组各60例，研究组在常规的治疗基础上加用尿激酶和氯吡格雷治疗，对照组采用硝酸甘油，阿司匹林，低分子肝素和倍他乐克等常规治疗。观察两组患者心绞痛缓解、复发率及不良反应等情况。结果研究组患者疼痛程度缓解明显，复发率低，不良反应轻，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；结论急性心绞痛的治疗常规治疗基础上加用尿激酶和氯吡格雷能有效的改善患者的病情，降低复发率减轻不良反应，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广应用。
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胃镜下止血治疗上消化道出血的43例临床效果观察
目的：探讨43例胃镜下止血治疗上消化道出血的临床效果观察。方法选取我院2012年12月至2013年12月收治的43例上消化道出血患者，进行胃镜下止血治疗。结果43例患者中，三种止血方法的成功率均较高，喷洒止血的成功率为95.45%，黏膜下注射止血的成功率为91.67%，硬化、组织胶、套扎或钳夹止血的成功率为88.89%。结论对于上消化道出血患者使用胃镜下止血，具有安全、高效、便捷等特点，是值得大力推广治疗上消化道出血的技术。
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黄褐斑患者病损部位激光治疗前后色素分布特点研究
目的：探讨黄褐斑患者病损部位激光治疗前后色素分布特点。方法选取伴有下眼睑皮肤松弛的志愿者采用半面对照研究。一侧面部先行激光治疗三次，后一次治疗后1周～1月行外路法双侧眼袋整复术。双侧色斑皮肤分别行He 和 fontana-Masson 染色，观察黄褐斑病损部色素的分布变化情况。结果黄褐斑病损处色素主要分布在表皮基底层细胞周围，基底上层也有一定的分布；激光治疗后色素分散变小，向基底上层迁移，脱落的角质层也含有色素颗粒。结论黄褐斑色素主要分布在表皮基底层，激光治疗后可以加速黄褐斑色素颗粒的代谢。
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即刻种植和延期种植临床疗效的回顾性对比研究
目的：对比研究即刻种植与延期种植临床疗效的差别。方法选取2012年1月至2013年1月来我院行前牙种植修复患者46例，其中26例行不翻瓣拔牙即可种植修复，20例行延迟种植修复，回顾性分析两组在留存率、美学评分、周围牙槽骨吸收高度的差异。结果两组患者随访12月，即刻种植组与延迟种植组留存率分别为96.2%和100%，两者差异无统计学意义（P>0.05）；美学评分分别为10.5±0.51和13.2±0.49，两者差异无统计学意义（P>0.05）；两组周围牙槽骨吸收高度分别为0.32±0.03和0.48±0.05，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论在美学效果及留存率上，即刻种植能达到延迟种植相似的临床效果，且可减缓周围牙槽骨的吸收。
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老年人脊髓型颈椎病患者的83例临床治疗
目的：探究老年人脊髓型颈椎病临床治疗方法及效果。方法选自本院2011年至2013年收治年龄在60岁以上的脊髓型颈椎病老年患者83例，所有患者均接受颈椎人工椎间盘置换术治疗，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳其临床治疗效果，对比治疗前后患者各项临床指标。结果对手术疗效应用 odom 评价，其优良率达到100%；相对于治疗前，患者术后 ondi 评分、颈项疼痛 Vas 评分等均有显著改善，对比存在统计学意义（P ＜0.05）；无患者出现难以耐受的临床不良反应。结论对老年人脊髓型脊椎病患者应用人工椎间盘置换术进行治疗能够取得良好的临床治疗效果，有效保障患者节段运动功能，降低神经压力，且不会出现严重不良反应，值得临床推广。
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腹腔镜胆囊切除术七氟烷静吸复合麻醉对老年人应激反应的影响
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术七氟烷静吸复合麻醉对老年人应激反应的影响。方法选取2010年7月至2013年6月在我院进行腹腔镜胆囊切除术的老年患者72例进行分析，按照麻醉方法分成观察组和对照组各36例，观察组采用七氟烷静吸复合麻醉，对照组采用丙泊酚全凭静脉麻醉，观察两组不同时间点应激反应控制情况。结果与 t0相比，两组 t1和 t2在 Hr 上均有明显下降（P ＜0.05），且观察组在 t2明显低于对照组（P ＜0.05）；与 t0相比，观察组 t1和 t2在 MaP 上均有明显下降（P ＜0.05），对照组 t1和 t2无明显变化（P ＞0.05）；与 t0相比，两组 t1和 t2在皮质醇上均有明显上升（P ＜0.05），且观察组与对照组比较存在显著差异（P ＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术中采用七氟烷静吸复合麻醉，能够抑制老年人神经兴奋，降低机体的应激反应，保证手术安全顺利进行。
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曲马多对瑞芬太尼麻醉后期疼痛的预防效果观察
目的：为了进一步观察和降低瑞芬太尼麻醉后期的疼痛效果，分析和研究曲马多在临床工作中应用效果和临床价值。方法采取双盲对照的原则将2013年1月1日至2014年1月1日在我院普外科就诊的50例乳腺占位的患者作为研究对象，按照随机原则分为治疗组和观察组，每组各25例，两组患者手术中均给予瑞芬太尼麻醉，治疗组患者在术后给予曲马多预防因应用瑞芬太尼麻醉而导致的后期疼痛，观察组患者在术后给予吗啡预防由瑞芬太尼麻醉而导致的后期疼痛，观察两组患者用药后的视觉模拟评分及躁动评分。结果治疗组患者术后躁动评分及视觉模拟评分均显著低于观察组，而且两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对因瑞芬太尼麻醉而导致的后期疼痛应用曲马多进行预防性治疗，临床效果显著，值得在以后的工作中广泛应用。
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免疫性不育的研究现状
为研究免疫性不育，本文就精子抗原多样性，asab 形成原因、对生育的影响、检测方法以及免疫性不育的治疗作一综述。
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浅谈急性气管-支气管炎的诊疗
目的：探讨急性气管-支气管炎患者的临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的详尽分析，结合患者的临床观测和实践，得出全面系统的诊疗经验总结。结论急性气管-支气管炎的治疗主要有抗菌药物治疗、镇咳化痰治疗、控制感染等措施，主要的药物有大环内酯类、青霉素、头孢菌素类和喹诺酮类等药物。
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小肠肿瘤的诊断与治疗
目的：探讨小肠肿瘤的临床特点及其诊断与治疗。方法对诊治的原发性小肠肿瘤患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结论小肠肿瘤临床表现不典型、改善病人预后的关键是加强对本病的认识。
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胎膜早破患者宫颈评分与分娩方式的关系
目的：为了对不同宫颈 Bishop 评分胎膜早破孕妇破水到临产的时间、产程及分娩方式的关系进行探讨。方法对72位足月和近足月胎膜早破并自然临产的孕妇的临床资料进行分析，根据宫颈评分将72位患者分为两组，每组各36位孕妇，观察组孕妇的宫颈成熟，对照组孕妇的宫颈不成熟，然后对观察组和对照组孕妇的宫颈评分与破水到临产的时间、产程及分娩方式的关系进行观察和分析。结果和对照组相比，观察组孕妇破水到临产的时间、产程都明显短，两组之间有显著差异性（P ＜0.05）。观察组阴道分娩30例，剖宫产6例；对照组阴道分娩11例，剖宫产25例，两组之间有显著差异性（P ＜0.05）。结论宫颈越成熟越能够缩短产程，使剖宫产率降低。
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康复训练与电针、理疗综合治疗早期周围性面瘫的70例临床疗效观察
目的：探讨分析用康复训练与电针、理疗相结合治疗早期周围性面瘫的临床效果。方法将139例诊断为周围性面瘫的患者随机分为两组，对照组69例用电针治疗；观察组70例在对照组的治疗基础上加用理疗、康复训练，两周后观察疗效。结果观察组的治愈率为84.3%，显效率为94.3%，总有效率为100%，明显优于对照组的26%、55%、85.5%。结论康复训练与电针、理疗相结合早期介入周围性面瘫的治疗，能明显提高疗效，安全简便，临床应推广应用。
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急诊抢救有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的26例临床观察
目的：探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治方法。方法对26例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的病人进行彻底洗胃、应用特效解毒剂及胆碱酯酶复活剂、机械通气、血液灌流等措施，成功抢救24例中毒病人，死亡2例。结论急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病情险恶、并发症多、死亡率高，如不及时抢救，预后极差。
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超小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血64例临床疗效观察
目的：讨论超小骨窗开颅微创术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法对64例高血压脑出血患者采用超小骨窗开颅微创手术治疗，根据日常生活活动能力分级法（adl）对疗效进行评价。结果所有患者均顺利完成手术，术后7d加重2例，死亡7例；术后随访3~12个月，adl 分级：i 级14例（21.88%），ii 级31例（48.44%），iii 级15例（23.44%）， iV 级2例（3.16%），V 级2例（3.16%）。结论超小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血疗效显著，能够明显降低病死率，提高患者的生存质量。
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浅谈无痛人流的麻醉措施
目的：探讨无痛人流的临床麻醉。方法根据人流患者的临床资料给予相应的静脉全身麻醉或者吸入全身麻醉。结论无痛人流术的麻醉方案里应包含术后镇痛，使患者全身麻醉苏醒后，刚好衔接术后镇痛，真正做到整个过程的无痛舒适。
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慢性咳嗽的145例临床诊治体会
目的：探讨慢性咳嗽的诊断和治疗方案。方法取我院2011年至2012年145例慢性咳嗽患者临床资料进行回顾分析，并根据患者病情、体格检查情况，对其诊断治疗效果进行分析。结果145例患者均明确病因，其中咳嗽变异性哮喘52例、鼻后漏滴综合征39例，胃食管反流性咳嗽28例、嗜酸性粒细胞性支气管炎26例。所有患者均经过对应治疗后消除症状，治疗率达100%。结论慢性咳嗽病因较复杂，应做好明确诊断后根据疾病的类型给予相应治疗，能取得良好治疗效果。
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鼻内镜手术治疗伴与不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者的疗效对比研究
目的：对比研究鼻内镜手术治疗伴与不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者的疗效。方法选取我院收治的慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者39例，及伴鼻息肉患者33例，分别定为观察组和对照组，两组患者均采用鼻内镜手术治疗，术后随访1年，比较两组患者术后临床疗效、并发症发生及复发情况。结果观察组患者治愈率89.7%（35/39）显著高于对照组75.8%（25/33），差异显著有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者并发症发生率7.7%（3/39）显著低于对照组18.2%（6/33），差异显著有统计学意义（P ＜0.05）；随访一年后，观察组患者复发率10.3%（4/39）亦显著低于对照组21.2%（7/33），差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论鼻内镜手术治疗不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者较伴有鼻息肉的患者的临床治愈率更高，且其并发症较少，术后复发率低。
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医院综合治疗对80例慢性心力衰竭的疗效观察
目的：观察医院综合治疗对慢性心力衰竭（cHf）患者的临床疗效。方法将2013年1月至10月期间收入住院并确诊为慢性心力衰竭的80例患者随机分为传统治疗组和综合治疗组进行治疗，观察比较两组的临床疗效。结果医院综合治疗组与传统治疗组相比，总有效率有所提高，同时患者的再住院率和死亡率降低，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论综合治疗组疗效明显优于传统治疗组，可明显降低 cHf 的再住院率同时提高 cHf 患者的生活质量。
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颈椎旁神经阻滞联合神经妥乐平治疗颈源性头痛28例临床观察
目的：比较单纯颈椎旁神经阻滞与颈椎旁神经阻滞联合神经妥乐平治疗颈源性头痛的差异，分析颈椎旁神经阻滞联合神经妥乐平治疗颈源性头痛的临床疗效与安全性。方法针对从2012年8月至2014年4月来我院就诊的28例颈源性头痛患者，随机分为单纯组与联合组，各14例。单纯组仅给予颈椎旁神经阻滞治疗，联合组采用颈椎旁神经阻滞联合神经妥乐平治疗。结果单纯组与联合组治疗后 nrs 评分均较治疗前降低（P<0.05），联合组 nrs 评分、复发率均明显低于单纯组（P<0.05）。两组患者不良反应为头晕、上腹部不适以及食欲不振。结论颈椎旁神经阻滞联合神经妥乐平治疗颈源性头痛临床疗效显著、安全性好。
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腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转78例临床效果分析
目的：探讨使用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转其临床效果并进行分析。方法选取2008年2月至2013年5月我院收治的卵巢囊肿蒂扭转患者78例，该组患者均行腹腔镜手术治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果该组患者平均年龄28.2岁，全部患者均以腹痛为主要临床表现，伴恶心、呕吐者32例。腹腔镜下行患者附件切除术者61例，行患侧卵巢囊肿剥除术者17例。所有手术均顺利进行，平均手术时间71.2±12.5分钟，术中出血量5~90ml，送病理检查示：卵巢成熟性畸胎瘤61例（78.2%），卵巢单纯囊肿7例（9.0%），卵巢粘液性囊腺瘤5例（6.4%），卵巢甲状腺肿3例（3.8%），卵巢巧克力囊肿2例（2.6%）。术后肛门排气平均时间为25.2±9.5小时，平均住院时间3.5±2.2天，住院期间均无相关并发症发生。结论对于卵巢囊肿蒂扭转患者，使用腹腔镜不仅可以作为治疗手段，更可作为诊断工具，其具有手术创伤小、术中出血少、术后并发症少、恢复快等优点，值得广泛开展使用。
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浅谈甲状腺次全切除术
目的：探讨甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的采用甲状腺次全切除术治疗的26例甲状腺功能亢进患者的临床资料。结论甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症疗效显著，具有操作简便、损伤小、安全性高、并发症少等优点，值得临床推广。
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警惕一氧化碳中毒的后遗症
0引言
每年冬天北方人都喜欢在屋内生暖炉，此时一氧化碳中毒就成为常见情况。一氧化碳中毒大多由煤炉无烟囱或烟囱闭塞不通，因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。导致中毒原因是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200～300倍，所以一氧化碳易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧能力和作用，造成组织窒息。发病机制为 CO与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能以及 CO 与细胞色素氧化酶的二价铁结合影响细胞呼吸和氧化过程。空气中混有多量的一氧化碳（大于30mg/m）即可引起中毒，对全身组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响为严重。 -
浅谈非淋菌性尿道炎患者的治疗保健
目的：探讨非淋菌性尿道炎患者的治疗保健的基本措施。方法通过对多位非淋菌性尿道炎患者病历资料的全面分析，结合患者的病征观察和临床实践，总结出系统全面的治疗保健方案。结论非淋菌性尿道炎的治疗与保健预防相结合，全面系统的护理，才能从根本上确保女性的健康。
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重症急性胰腺炎早期手术与非手术治疗的60例比较
目的：探讨重症急性胰腺炎（saP）早期手术与非手术治疗的效果。方法2009-2013年我院收治疗60例 saP 患者随机分成2组，早期手术治疗组（a 组）和早期非手术治疗组（B 组），比较两组的主要并发症、死亡率。结果 a组的休克、肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、死亡率均明显低于 B 组。结论 saP 早期手术治疗，能明显提高抢救成功率，降低死亡率，减少并发症发生，缩短治疗时间。
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浅谈脊髓血管病的诊疗体会
目的：了解并掌握脊髓血管病的临床诊断与治疗的基本措施。方法通过对多位患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料和以往的临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论脊髓血管病患者的治疗与缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性卒中相似，可应用血管扩张剂及促进神经功能恢复的药物，低血压者应予纠正血压，疼痛明显者可给予镇静止痛剂，硬脊膜外或硬脊膜下血肿应进行紧急手术清除血肿。
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脓毒症患者血中淋巴细胞水平的研究分析
探讨非感染性全身炎症反应综合征（sirs）、脓毒症、严重脓毒症患者血中淋巴细胞细胞计数、淋巴细胞比例的变化及其分析。方法选取我院2011年1月至2013年12月间急诊重症监护室患者450例，其中包括非感染性 sirs患者60例，脓毒症患者180例，严重脓毒症患者210例，死亡160例，存活290例。入院时均对其进行外周血白细胞计数（WBc）、淋巴细胞计数、中性粒细胞比例（n）、淋巴细胞比例、乳酸、血清超敏 c-反应蛋白（hs-crP）和降钙素原（Pct）水平检查，并进行 aPacHeii 评分，并对各分组比较各项检测指标。结果患者的病情严重程度随着年龄的增加而变得更加严重。随着病情加重，WBc、n、hs-crP、Pct 均升高，淋巴细胞计数、淋巴细胞比例均降低。结论淋巴细胞水平与脓毒症的严重程度密切相关，监测其水平的变化可对脓毒症患者病情进行评估，并可作为脓毒症治疗效果的辅助指标。
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产后出血80例病案分析
目的：通过对80例产后出血产妇的病情观察，探讨分析产后出血的原因及防治措施。方法对2007年1月至2010年12月收治的80例产后出血的产妇进行临床观察。结果产后出血的主要原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。结论胎次与剖宫产都可增加产后出血几率。
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糖尿病合并冠心病72例临床诊断与治疗
目的：对糖尿病合并冠心病的临床诊断以及治疗进行探讨。方法选取我院收治的72例糖尿病合并冠心病患者为研究对象，对所有患者的临床诊断进行分析，并分组进行治疗，对照组实施西医治疗，实验组实施中西医治疗，观察和比较两组患者的预后。结果所有患者均确诊为糖尿病合并冠心病，治疗上，实验组患者的总有效率相比对照组更高，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病合并冠心病患者的临床症状相对明显，且对机体机能存在较大的损害，治疗方法可以实施中西联合治疗，效果理想，值得推广和普及。
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严重多发创伤患者的院前急救
本文通过对严重多发创伤患者的院前急救进行临床分析，进而得出结论：开展院前专业化急救团队，优化创伤急救模式，可提高严重多发创伤救治的成功率。
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肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔19例临床分析及探讨
目的：探讨以肠梗阻为主要表现的急性阑尾炎合并穿孔的临床特征，以提高临床诊断率及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年1月以肠梗阻入院后经手术证实为急性阑尾炎合并穿孔的19例患者临床资料。结果术后病理检查结果化脓性阑尾炎13例、坏疽性阑尾炎6例。本组19例患者均治愈出院，2例患者术后切口出现化脓，经及时引流坏死组织及脓液，加强换药、冲洗伤口而愈；1例患者术后出现粘连性肠梗阻，经抗炎对症治疗后梗阻解除；其余17例患者切口全部甲级愈合，无并发症的发生，平均住院时间9.5天。结论以肠梗阻为首发症状的急性阑尾炎合并穿孔因其临床表现不典型易误诊，详细询问病史及全面的体格检查有助于减少肠梗阻症状为首发表现阑尾炎的误诊，B 超及 ct 检查对本病有较高的诊断价值；手术是诊断和治疗本病的好方法。
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浅谈西医内科治疗方法治疗糖尿病的临床研究
糖尿病作为现代疾病中发病率较高的疾病，应用西医内科的方法治疗糖尿病有着明显的疗效。本文通过采用西医内科治疗方法，分析探讨该治疗方法对治疗糖尿病的疗效。分为观察组和对照组，观察组采用砒格列酮进行治疗，对照组采用二甲双胍进行治疗。结果采用砒格列酮治疗与采用二甲双胍治疗相比，各方面的检测指标具有明显优势（P<0.05）。结论西医治疗糖尿病患者具有较好疗效，且没有不良反应，可在临床中推广。
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探讨痔疮术后大出血的原因和处理
0引言
痔疮术后大出血是肛肠科手术后常见的并发症之一，出血原因很多，处理以止血为主。对患者来讲无论是那种情况引起的出血，在给予止血的同时，一定要给患者做好思想工作，告知出血原因，稳定患者的情绪，同时给予药物止血和适当的补液。尽一切可能找到出血点给予缝扎止血。痔疮术后大出血分为原发性和继发性，出血原因较多，但以局部因素为主。 -
缺血性肠病患者的16例诊治与分析
缺血性肠病亦称缺血性肠炎，它是一组因小肠、结肠血液供应不足而导致的不同程度局部组织缺血坏死和一系列症状的疾病，随着人口老龄化，心血管疾病、糖尿病、高血压及高脂血症等相关基础疾病不断增多，报告病例明显增加，该疾病由于肠系膜血管病变及其他一些全身或局部因素引起进入肠管的血流减慢或减少而导致肠壁缺血，常导致腹痛、便血、腹泻等。缺血性肠病多见于60岁以上的老年人，临床表现具有非特异性，误诊率高，早期病变局限于黏膜层和黏膜下层，腹痛、血便、腹胀、粘液血便腹等症状。严重者可导致肠缺血坏死、穿孔、腹膜炎、感染性休克、乃至危及生命。我们仔细回顾性分析了我院2012年3月2013年6月来收治的缺血性肠病16患者的临床资料，报道如下。
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支气管扩张合并支气管哮喘23例临床分析与治疗
目的：对我院支气管扩张合并支气管哮喘23例患者进行分析治疗。方法对我院2011年3月至2012年3月支气管扩张合并支气管哮喘23例患者进行抗菌、化痰等药物治疗分析，同时进行糖皮质激素静脉注射和雾化吸入联合治疗，观察患者治疗前后的各项体征和指标水平。结果经过一系列的治疗之后，患者的各项临床症状和体征均得到了明显的缓解，各项指标均有了明显的改善，治疗前后对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论支气管扩张合并支气管哮喘患者治疗较复杂，必须及时以改善患者的临床肺功能情况、病情等方面为主，从而提高治疗的效果。
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肾病综合征患者的45例临床治疗效果分析
目的：分析肾病综合征患者的临床治疗效果。方法选取本院2012年1月至2013年3月收治的45例肾病综合征患者的病例资料，分析其临床体征、诊断依据、治疗措施及效果。结果45例肾病综合征患者临床体征主要表现在不同程度的出现大量蛋白尿、高血脂症、低血浆白蛋白血症及水肿等症候群。经采取低盐饮食，输入白蛋白及药物的对症治疗等措施，治愈26例（57.78%），好转15例（33.33%），无效4例（8.89%），临床总有效率91.11%，随访3个月死亡3例（6.67%）。结论肾病综合征进展快，肾损伤严重，应及早采取对症治疗的措施，才能提高临床治疗效果及患者预后生活质量。
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比较两种阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果
目的：探讨腹腔镜与传统开腹切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法选取我院2013年2月至2014年2月收治的122例阑尾炎随机分为对照组和治疗组，每组各61例，对照组采用传统开腹阑尾切除术；治疗组采用腹腔镜阑尾切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院天数以及术后并发症情况。结果治疗组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院天数，明显少于对照组（P<0.05）；术后并发率为3.28%少于对照组的14.75%(P<0.05)。结论采用腹腔镜阑尾切除术临床疗效显著，能明显缩短手术时间，降低术中出血量及住院天数，减少术后并发症的发生，值得临床进一步推广使用。
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胸腔镜肺叶切除术应用及体会
0引言
电视胸腔镜手术的不断发展与成熟，完成标准解剖学肺叶切除及淋巴结清扫肺的安全性和优越性已得到广泛的认同，我科对2010年1月至2013年8月共40例患者施行了电视辅助胸腔镜肺叶切除术治疗，疗效满意。 -
妇科手术中人性化护理措施的应用
目的：分析讨论关于人性化管理的护理措施在临床应用中的实际效果。方法随机抽取2012年1月至2013年12月在我院妇科进行手术治疗的200位患者，将其分为两组，其中一组进行平常的护理医疗措施，被称为正常组，而另一组则进行特殊的人性化的护理措施，此组为实验组，通过观察两个组的临床效果来分析治疗效果。结果当对所有患者进行实施相应的护理措施后，实验组的各种效果及临床反应均优于正常组，差异对比显著（P ＜0.05）。结论对妇科手术病人进行人性化的护理可以大大提升病人的恢复速度，显著改善了临床治疗效果。
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实施全程人性化护理在住院老年病患者中的作用分析
目的：探讨与分析全程人性化护理在住院老年病患者中的作用。方法2011年6月至2013年6月在我院办理住院手续的老年病患者共160例，将他们随机分成对照组和观察组，每组80例。观察组实施全程人性化护理，对照组实施常规护理，调查患者对护理工作的满意程度、统计两组患者的住院天数。结果观察组患者对护理工作很满意的比例大于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的住院天数明显高于观察组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在住院老年患者中实施全程人性化护理能减轻患者的身心负担，提高患者的满意率。
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糖尿病患者的护理及健康教育
目的：浅析对糖尿病患者进行护理方法及糖尿病患者进行健康教育，使其建立健康行为。方法对2012年9月至2013年7月我院收治的46例糖尿病患者从遵医嘱用药、合理膳食、适量运动及糖尿病并发症等多方面进行健康教育、护理干预。结果46例中有32例糖尿病控制达到理想水平,9例达到良好,5例达到中等,1例控制较差，达到良好控制率为89%。结论通过各项护理工作的落实以及对患者实施有效的健康教育，减少了糖尿病患者并发症的发生概率,患者的血糖控制较为理想,从而改善了患者的生活质量,缓解了患者的精神压力,延长患者生命。
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危重患者眼角膜的护理指导
探讨危重患者发生角膜的护理和预防措施。回顾分析2009年3月至2010年2月神经内科病房收治的脑血管危重患者发生角膜闭合损伤的资料，采用常规护理措施发生眼角膜损伤24例，此后采取针对性的护理措施，发生角膜损伤15例，角膜损伤的发生率从6.9%降至3.7%(χ2=3.949,P=0.047)。提示应采取积极主动的护理防治措施，减轻脑卒中危重患者的眼角膜损伤的发生率，改善治疗效果。
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直肠肛管周围脓肿手术的46例护理体会
目的：分析研究直肠肛管周围脓肿手术的护理效果与体会。方法针对我们科室的46例直肠肛管周围脓肿患者进行探讨，优化围术期的护理流程，完善护理措施。结果经有效手术治疗，加上优质的护理服务后，患者切口愈合良好，排便通畅，定期复查，无脓肿并发症的复发。结论给予直肠肛周脓肿患者术后优质的护理措施，能够明显降低并发症的发生，提高临床治疗效果和患者满意度。
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髋关节置换术的护理体会
0引言
人工全髋关节置换术是以解除髋部疼痛、纠正关节畸形、保持髋关节的稳定性、以获得较大的关节活动范围、同时提高患者的生活质量为目的的手术。但手术不能解决所有的问题，如果忽视术后的功能锻炼，就会给患者生活带来不便。我们护理了人工髋关节置换术患者，现将体会报告如下。 -
老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的护理对策
目的：分析研究慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理效果及体会。方法针对44例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行探讨，使用呼吸机辅助呼吸并严密监测患者病情变化，结合呼吸治疗方案制定优质护理措施。结果经有效的治疗和优质护理措施，43例患者的呼吸衰竭症状均得到纠正，1例经抢救无效死亡。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者，使用呼吸机辅助呼吸，并实施优质护理干预措施，能够及时纠正呼吸衰竭症状，明显提高临床治疗效果和护理质量，促进患者早日康复。
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新生儿护理中潜在的不安全因素及预防措施
目的：通过对无陪护病房新生儿护理中潜在不安全因素的分析，并提出相应的预防措施。方法选择我院从2012年3月至2013年3月收治的新生儿76例，对其护理采用回顾性分析的方法分析，查找无陪护病房新生儿护理潜在不安全因素及预防措施。结果增强了护士的安全意识，提高了护士的应急能力，杜绝了纠纷及不良事件的发生。结论通过对新生儿护理潜在不安全因素的分析，并采取有效的预防措施，有利于提高新生儿的治愈率，也是避免医疗风险事件和提高护理质量的关键。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术术中护理配合
目的：探讨在腹腔镜辅助下子宫肌瘤剔除术术中实施护理配合的临床价值。方法选取2011年至2013年我院接治的60例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象，同时与其术中护理配合资料相结合，进行回顾性分析。结果经护理配合后，本组60例病例中，有58例顺利完成手术并康复出院，总痊愈率是96.7%，治疗期间未见1例患者出现严重不适。结论在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中进行熟练、全面的术中护理配合，能够有效保证手术治疗效果，避免不良事件发生，是今后医院提高腹腔镜手术水平的关键，建议加强普及。
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甲状腺手术后并发症的63例护理
目的：研究甲状腺术后并发症的护理干预方法。方法分析我院63例甲状腺手术患者术后并发症的护理和预防经验。结果7例患者发生术后并发症，经治疗与护理都康复出院。结论甲状腺手术只要注意观察患者病情，实行全面的健康教育，细致耐心的护理，积极的心理治疗，就能有效预防和减少术后并发症。
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社区护理发展的现状
目的：为社区护理服务提出新的文化要求。分析社区护理服务的现状影响，提出社区护理服务文化建设的具体实施。首先要充分认识社区卫生服务的重要性，并加强社区的管理和对社区工作的重视。结论社区护理文化是医院文明建设的基础，也是提高医疗服务质量的新途径，在未来的就医形式发展中也将起到不可取代的作用。
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腰椎间盘突出症手术病人的护理
0引言
腰椎间盘突出症是临床上常见的多发病。腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经而引起疼痛，并伴有坐骨神经放射痛的综合症。多因手术方法进行治疗，手术方法有后路椎间盘镜髓核摘除术，椎板间开窗髓核摘除术，半椎板切除髓核摘除，全椎板起初髓核摘除加椎间植骨椎弓根内固定术等方法，治疗效果显著。在整个治疗过程中，护理对手术的顺利进行及巩固手术疗效，预防并发症的发生至关重要，现将腰椎间盘突出症手术治疗的护理报告如下。 -
产后出血66例原因分析和护理体会
目的：探讨产后出血的原因分析和护理体会。方法回顾性分析我院2013年1月至2013年12月在我院住院分娩的产妇患者的临床资料，发生产后出血66例，对其进行原因分析，实施了相应的护理。结果子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍是产后出血原因。结论做好产后大出血的预防、监测、急救、护理工作，能降低其发病率、病死率，进而降低孕产妇死亡率。
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对老年高血压病患者进行健康教育的护理分析
目的：探讨对老年高血压患者进行健康教育的护理效果。方法对2011年至2013年我院收治的70例老年高血压病患者进行随机分组，每组35例，将其中依照护理模式实行常规护理者归为对照组，将在常规护理的前提下实行健康教育者归为观察组，分析并评估两组的临床护理结局，总结护理经验。结果经干预后，观察组的合理服药、疾病认知等自我管理能力要较之对照组突出，比较差异明显（P ＜0.05）。结论为老年高血压病患者实行健康教育，能够有效提高其自我管理能力，加强对血压水平的控制，是今后临床提高护理水平的关键，建议普及。
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探讨人性化护理在子宫肌瘤手术患者护理中的应用
目的：探讨人性化护理在子宫肌瘤手术患者护理中的应用。方法分析研究我科收治的120例子宫肌瘤患者，将其随机分为观察组与对照组，在经过有效治疗后，观察组患者实施人性化护理，对照组患者实施常规护理，对两组患者的住院时间、术后并发症发生率以及患者满意度进行比较。结果观察组实施人性化护理后患者的住院时间、并发症发生率和患者满意度明显低于对照组，经比较有显著差异（P ＜0.05），具有临床可比性。结论子宫肌瘤患者术后实施人性化护理措施，能够明显减少并发症的发生，提高临床治疗效果，促进患者早日康复。
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高龄患者行腹腔镜胆囊切除术的42例术后护理
目的：高龄患者行腹腔镜胆囊切除术(lG)术后护理经验。方法对高龄高危患者术后及时监测病情，加强心理护理，引流管的护理以及并发症的观察和护理，做好健康教育和出院指导。结果本组42例无一例切口感染及并发症的发生，患者比常规方法提前2～3d 康复出院。结论高龄患者行腹腔镜胆囊切除手术风险大，护理要求高，实施有效的护理可以减少和预防并发症的发生，使患者顺利度过手术期。
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浅析陪检过程中护患沟通的技巧与作用
随着社会的进步，医院模式的转变，人们对护理工作有了更高的要求，护理陪检是以患者为中心的整体护理的一部分，合理配备专业人员陪检，对保障患者的及时救治至关重要。在陪检过程中护士运用良好的护患沟通技巧，能与患者建立起相互理解、相互信任的护患关系，准确的了解病人的信息，提高治疗效果，帮助病人恢复健康并减少护理差错事故及医疗纠纷的发生。
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脑卒中后遗症患者的护理干预效果分析
目的：探讨采取护理干预对脑卒中后遗症患者的应用效果。方法对2011年2013年我院收治的70例脑卒中后遗症患者进行随机数字表法分组，每组35例，将其中依照护理干预模式实行常规护理者归为对照组，将在常规护理的条件下施加康复护理者归为观察组，评估两组患者的护理结局，总结临床护理经验。结果观察组护理后的 Barthel 评分是（78.13±2.47）分，较之治疗前、对照组更为理想，比较差异明显（P ＜0.05）；治疗期间，观察组仅2例（5.7%）出现不适，较之对照组的22.9%有优越性，差异明显（P ＜0.05）。结论为脑卒中后遗症患者提供康复护理，能够取得更为理想的临床疗效，避免不适症状的发生，是今后医院提高本病治疗水平的关键，建议加强普及。
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浅谈产后出血的护理及预防
目的：探讨产后出血的观察，护理及预防方法，降低发病率及死亡率。方法对2008年至2013年87例产后出血病人的护理及预防策略进行总结。结果产后出血病人经认真观察，早期发现及诊断，配合积极的治疗和护理后疗效好。结论产后出血重在预防，积极的产后观察和护理能及时评估病情，提高疗效，减少并发症，降低死亡率。
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急性心绞痛病患者心血管内科的临床护理
目的：对急性心绞痛病患者心血管内科的临床护理效果进行探讨及分析。方法抽取我院在2011年6月至2012年6月诊断为急性心绞痛病患者70例，并随机的分为治疗组与对照组，每组各35例，对照组患者采用药物进行治疗，而治疗组患者则在药物治疗的基础上对患者进行临床护理，两组患者均进行为期3周的治疗，结束后观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗后发现治疗组患者康复的有31例，总有效率为88.6%，而对照组患者康复的有24例，总有效率为68.6%，两组的数据有明显的差异（P<0.05），有统计学意义。结论在对急性心绞痛病进行治疗时，处理必要的药物治疗外，还需进行适当的临床心理护理，从而帮助患者得到尽早的康复，值得在临床治疗中进行推广使用。
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急性心肌梗死的护理要点
从急性心肌梗死的急救监护、溶栓药物的治疗、一般护理、心理支持以及健康教育方面总结急性心肌梗死患者的护理要点并进行分析。
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整体优质护理模式在呼吸内科危重症患者的应用
目的：探讨呼吸内科危重症患者应用整体优质护理模式的效果与体会。方法针对100例呼吸内科危重症患者进行探讨，将其随机分为观察组与对照组，观察组患者实施整体优质护理措施，对照组患者实施常规护理措施，对两组患者的咳痰能力以及患者满意度进行比较。结果实施优质护理措施后，观察组患者咳痰能力及满意度均明显优于对照组，经比较有显著差异（P ＜0.05），具有临床可比性。结论呼吸内科危重症患者实施整体的优质护理措施后，真正落实相关病情护理和细致的基础护理，提高患者的生活质量和临床治疗效果，减少并发症的发生。
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优质护理在外科病房实施的效果观察
目的：对优质护理在外科病房的实施效果进行探讨。方法选取我院收治的100例外科患者为研究对象，随机分组，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施优质护理，对两组患者的干预效果进行观察和比较。结果实验组患者的护理满意度比对照组高，并发症发生率比对照组少，护患纠纷事件比对照组少，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论对外科病房实施优质护理，有效提高了护理工作的质量，改善了护患之间的关系，提高了患者的满意度，值得普及和推广。
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针灸科病房开展优质护理服务对患者满意度调查分析
目的：探讨在针灸科开展优质护理服务的效果以及对患者满意度的影响。方法2013年5月至2014年3月在于我院针灸科治疗的100例患者为研究对象，随机分为实验组(优质护理服务组)50例，对照组(传统基础护理组)50例，治疗结束后，采用本院统一制定的满意度调查表进行满意度调查，比较两组针灸科住院患者对护理质量的满意度。结果实验组针灸科患者对护理质量的满意率为86.00%，明显的高于对照组患者，两组差异有统计学上的意义(P<0.05)。结论优质护理应用于针灸科患者当中能够显著的提高患者对护理的满意度，改善患者情绪及不良心理反应，有助于患者疾病的治疗，能够提高患者对于医护人员的信任度，值得临床推广。
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静脉留置针的临床应用和护理
0引言
静脉输液为现代临床医学中的重要手段，为了减轻多次穿刺带来的痛苦以及保护好患者的血管，静脉留置针（DICC）已广泛应用于临床，尤其是抢救危重患者时可以提高抢救成功率，减轻护士的工作量。现将我们开展对静脉留置针的临床应用体会报告如下。 -
耳穴配合三阴交压豆法促进手术后患者睡眠质量的观察与护理
目的：观察耳穴配合三阴交压豆法护理对手术后患者睡眠质量的影响。方法随机将104例手术后患者分为两组，分别为对照组和观察组。对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上给予耳穴配合三阴交穴压豆法护理。两组均3天为1个疗程，观察2个疗程。观察两组患者睡眠时间和症状变化的差异。结果两种方法效果比较，观察组总有效率达94%，对照组总有效率为65%，观察组与对照组有显著性差异。其中观察组以显效为主，对照组以有效为主。表明观察组疗效明显优于对照组。结论在常规护理的基础上采用耳穴配合三阴交穴压豆法护理能够明显改善术后患者的睡眠时间和质量。该方法是一种具有良好临床疗效，且简便易行，无毒副作用，病人易于接受的有效护理方法。
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置换围手术期护髋关节护理体会
0引言
股骨颈骨折、股骨头坏死及髋关节骨关节病患者，通过人工髋关节置换术，能有效地减轻患者痛苦，改善髋关节功能，从而提高生活质量。我科于2012年1月至2014年1月，共收治髋关节置换术患者15例，术后均取得满意效果。 -
手术室优质护理服务的实施
0引言
优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，优质护理服务必须帮助患者满足他们的基本需要，它体现的是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。我院手术室积极响应开展这项活动，为患者提供水平一致的品质护理，为手术医生提供高品质的配合，终达到患者满意，医生满意，护士满意的目标，在系统化整体护理的基础上，为择期手术患者实施术前访视、术中支持和术后回访的规范化护理服务，使患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务，而不在手术期间出现断层。 -
急性坏死性筋膜炎伴糖尿病老年患者的1例护理
坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染性疾病，病情凶险，特别是伴有糖尿病的患者，感染难以控制，容易发生感染性休克；早发现，早诊断，早治疗是必要的，但除积极手术、药物治疗外，临床病情观察和护理显得就尤为重要了。我科护理人员通过临床经验和相关资料查询并配合积极有效的护理，可提高治愈率。
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5-氟尿嘧啶持续静脉滴注化疗的护理
对20例胃癌或肠癌患者使用5-氟尿嘧啶持续静脉滴注期间，实施有效的护理及宣教，可以减轻患者的化疗副反应，从而提高患者的生活质量。
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心理干预对冠状动脉造影术后并发症的影响
0引言
冠状动脉造影术是心血管科常用的检查方法之一[1]。它具有诊断明确、创伤小、安全、成功率高特点，但是冠造是一种有创伤的诊断技术，而且手术条件要求非常高仍存在一定的手术风险，患者可能会产生疑虑甚至恐惧心理[2]，剧烈的情绪波动必然影响手术的顺利进行或者发生严重并发症。通过对我院导管室60例行冠状动脉造影术患者进行术前、术中及术后的心理干预，使病人能以稳定的情绪接受并能积极配合手术以及术后以良好的心态配合治疗，从而使手术取得了满意的效果，现介绍如下。 -
少数民族地区健康体检人群体检结果现况分析与护理对策
目的：通过对去年参与健康体检的2万人群体检结果进行分析，了解人们的健康现状，为进一步开展慢性病管理、健康教育工作提供依据。方法选择我院2013年8月至12月参与健康体检的2万体检者，对其体检结果包括：身高与体重、血液生化、B 超检查等结果进行分析，从而查找出影响人们身体健康的前5名疾病。结果目前影响少数民族健康的前5名疾病分别是高血脂、乳腺小叶增生、超重、脂肪肝、谷丙转氨酶增高。结论应重视加强少数民族人群的健康教育。改变少数民族人群的不良生活方式和习惯、增强防病、治病相关知识、提高自我管理能力，才能有效控制少数民族人群的相关阳性指标，消除或降低危。
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讨论消化内科住院患者的护理安全隐患与对策
目的：查找消化内科住院患者护理中存在的安全隐患，探讨其解决办法。方法分析患者住院期间可能引发医疗安全事故的危险因素，根据分析结果制定并执行相应措施。结果消化内科住院患者护理安全隐患得到进一步发现，采取针对性措施后，安全隐患问题得到解决，减少了危险因素的发生。结论制定落实相应的安全隐患防治措施，可消除住院患者护理中存在的不安全因素，提高患者及家属的满意度，融洽护患关系，提升患者生活质量。
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小儿手足口病重症征象及护理探索
本文通过探讨小儿手足口病重症征象的早期识别方法及护理措施，进而得出结论：早期识别手足口病重症征象，积极采取相应的治疗及护理措施是提高救治成功率的关键。
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肺炎治疗期间的体位护理
肺炎患儿在住院期间通过护理人员的精心护理，使肺炎患儿在尽量短的时间内能够恢复健康，对家长的健康指导也对患儿康复有重要的作用。护理人员在肺炎患儿治疗期间采用合适的体位护理、通过各项护理及氧疗、严密观察病情变化、与患儿家属讲解肺炎的知识、选择合理的喂养方式等，对治疗和预防患儿肺炎、对确保患儿健康的生长发育起到关键的作用。
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溃疡性结肠炎患者的临床分析及护理体会
目的：探讨溃疡性结肠炎的治疗方法，临床疗效及护理体会。方法对2006年9月至2012年3月我院确诊的溃疡性结肠炎患者65例临床资料及护理进行分析和总结。结论给予患者有针对性的综合治疗，提高患者的自我保健意识，同时，饮食和护理是必不可少的。
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婴幼儿轮状病毒性上呼吸道感染伴腹泻的65例临床护理要点分析
目的：分析研究婴幼儿轮状病毒性上呼吸道感染伴腹泻的临床护理要点的效果与体会。方法针对65例婴幼儿轮状病毒性上呼吸道感染伴腹泻的患儿进行分析，积极治疗原发病，根据常规治疗措施，加强感染性肠炎的消毒隔离，加上优质的护理措施干预。结果经有效的综合护理干预后，感染得到控制，取得良好治疗效果，患者均治愈出院。结论加强临床护理干预措施，对肺炎合并轮状病毒肠炎的婴幼儿有良好治疗效果，降低并发症的发生，促进患儿早日康复。
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舒适护理在支气管哮喘患者中的应用
0引言
支气管哮喘是一种常见的心身疾病，全世界支气管哮喘患者约1亿人，国外的支气管哮喘患病率、死亡率逐渐上升，成为严重威胁人类健康的主要慢性疾病。该病的发生、发展与转归，不但与病人躯体因素直接相关，而且与病人的情绪、人格特征及社会环境因素密切相关[1]。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，舒适护理模式作为整体护理过程中的一种思维方式，目的是使患者无论在心理、生理、社会上均达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[2]。 -
妇科腹腔镜手术护理
0引言
随着科学技术的飞速发展以及国民生活水平的不断提高，医疗服务再也不仅仅是为患者解决病痛，已开始越来越重视患者的愈后生活质量以及人性化的医疗服务。随着腹腔镜手术技术水平的不断完善和提高，以它创伤小，痛苦少，恢复快，术后并发症少等优点，已在妇科得到了广泛普及和推广。那么相应的护理配合也是密不可分的，它是手术的前提条件和技术保障。 -
手术室常见护理安全隐患与防范措施
0引言
手术室是医院对患者实施手术、治疗、检查、诊断并担当抢救工作的重要场所，手术室良好的安全管理直接关系着患者的生命安危，也关系着医疗质量的提高。完整、系统、科学、有效的安全护理管理措施，护理人员自觉地用法律意识约束自己，强化安全护理意识，保障患者的安全。 -
老年人股骨颈骨折的两种手术选择及其疗效分析
目的：探讨老年人尤其高龄患者股骨颈骨折的内固定术与股骨头置换术间手术选择及疗效。方法回顾性分析2010年至2013年于我院创伤骨科住院手术治疗的74例老年股骨颈骨折患者，分别采用空心钉内固定26例及人工股骨头置换组48例，术后均得到随访，随访时间6～24个月（平均18个月），比较分析两组间手术时间、术中出血量、术后下地活动时间、术后并发症发生率及 Harris 评分的差别。结果两组间手术时间、术中出血量、术后下地活动时间、术后并发症发生率及 Harris 评分差别有统计学意义（P <0.05）。结论两种术后对治疗老年人股骨颈骨折均有显著的疗效，人工股骨头置换术整体优于空心钉内固定术，对治疗血运差、不稳定型骨折，高龄（>80岁）合并严重骨质疏松患者具有不可替代的疗效。临床中应根据患者个体情况差异，综合分析、选择手术方式。
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沙美特罗替卡松粉吸入剂与丙酸倍氯米松气雾剂吸入治疗支气管哮喘的临床效果观察
目的：对比支气管哮喘患者应用沙美特罗替卡松粉吸入剂和丙酸倍氯米松气雾剂吸入治疗的临床效果。方法选自本院2011年至2013年收治支气管哮喘患者100例，以随机数字表方式将其分为 a 组与 B 组，每组各有患者50例。a 组患者使用沙美特罗替卡松吸入剂治疗，B 组患者应用丙酸倍氯米松气雾剂吸入治疗。对照2组患者临床治疗效果。结果 a 组患者临床治疗有效率为94.0%，相对于 B 组患者临床疗效76.0%，对照存在统计学意义（P ＜0.05）。结论支气管哮喘患者应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗可收到满意临床治疗效果，对患者肺功能改善程度更具优越性，值得临床推广。
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马来酸左旋氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压病的临床观察
目的：观察马来酸左旋氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压病的有效性和安全性。方法64例原发性高血压病患者服用马来酸左旋氨氯地平片，疗程共8周。结果总有效率达95.3%；治疗第2周、4周、8周与治疗前比较，血压均明显下降，治疗前血压为（164±14）/(100±8)mmHg，治疗后第8周血压为（134±6）/（85±4）mmHg，治疗前后比较差异均有高度显著性（P <0.01）。结论马来酸左旋氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压病具有安全、平稳降压的药学特征，是患者依从性较高的抗高血压药物，值得临床推广使用。
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县级医院护士分层培训方法探讨及效果评价
目的：探讨护理人员分层培训的方法和效果。方法2013年在全院实施护理人员分层培训，从护理综合质量、护理工作满意度、护理人员理论知识和操作技能三个方面，与未实施护理人员分层培训与使用的2012年进行比较。结果2013年不同层级护士的护理工作综合质量、护理工作满意度、护理人员理论知识及操作技能考核成绩均比2012年明显提高(P ＜0.01与P ＜0.05）。结论县级医院通过分层培训可加速护理队伍的成长，激励和调动护士的学习积极性，提高护士的综合素质；提高护理质量，满足临床护理工作发展需要；提高患者对护理工作的满意度；对低年资护士的培训效果更显著。
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数字化超声波在诊断下肢深静脉血栓中的应用
目的：分析研究数字化超声波在诊断下肢深静脉血栓中的应用效果。方法我院在2010年8月至2013年12月期间共收治下肢深静脉血栓患者67例，作为实验组，并选取同时期健康体检者67例作为对照组，均采取数字化超声波进行诊断，对血栓部位、程度及管壁、管腔以及其周围组织进行观察。结果急性血栓19例、亚急性期23例、慢性25例；左下肢36例、右下肢18例、双侧23例。血栓程度；轻度23例、中度34例、重度10例。治疗前实验组静脉内径、静脉流速及声像图特征与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.01），治疗后均无明显差异（P>0.05）。结论数字化超声检测方法具有微创、操作简单等特点，能够清晰显示出静脉血栓的严重程度以及范围，为临床诊断提供依据，可作为下肢深静脉血栓临床诊断首选方法。
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化痰活血通络方治疗冠心病心绞痛60例
目的：探讨在冠心病心绞痛的临床治疗中对化痰活血通络方进行应用的临床效果。方法对2011年至2013年我院收治的60例冠心病心绞痛患者进行随机数字表法分组，每组30例，将实施常规西药（硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯）治疗者归为对照组，将在常规西药的条件下施加化痰活血通络方治疗者归为观察组，评估两组病例的临床治疗结局，总结治疗经验。结果观察组治疗后可取得96.7%的心绞痛疗效和73.3%的心电图疗效，较之对照组的76.7%和50.0%更为理想，比较差异明显（P ＜0.05）。两组治疗期间无患者出现严重不适。结论为冠心病心绞痛患者提供化痰活血通络方治疗，能够取得更为理想的临床疗效，并且安全、可靠，是今后医院单位提高本病治疗水平的关键，值得普及应用。
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针对性护理对慢性支气管炎急性发作康复的影响
目的：讨论研究在慢性支气管炎急性发作期实施针对性护理的作用。方法对收治的100例慢性支气管炎的患者进行分析后随机分配，分为进行针对性康复护理的实验组和常规护理的对照组，并记录两组患者治疗效果后进行对比分析。结果在患者满意度和总有效率两方面实施康复护理的实验组明显强于对照组，且经计算P <0.05，具有明显差异。结论针对性康复护理对于慢性支气管炎患者急性发作期具有良好的效果，在临床护理方面如降低复发率、减少并发症等效果甚佳，所以应将其进一步应用到临床中去。
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锁定钢板内固定前侧小切口入路治疗肱骨干复杂骨折的临床疗效
目的：探讨采用锁定钢板内固定前侧小切口入路治疗肱骨干复杂骨折的临床疗效，为临床上治疗复杂型肱骨骨折提供方法指导。方法将56例肱骨骨干骨折的患者随机分成观察组和对照组各28例，观察组采用锁定钢板内固定方法治疗，对照组采用普通钢板固定治疗方法。比较两组骨折愈合、愈合时间、手术中情况、关节功能恢复评分比较等。结果观察组手术时间（83±12）、住院天数（6±2）、6个月骨折愈合率分别92.86%均高于对照组的手术时间（78±8）、住院天数（5.5±1.5）、骨折愈合率分别85.71%，但是统计比较差异不具有统计学意义（P >0.05）；观察组分别为94±6分、88±12分，均高于对照组的90±8分、72±12分，两组统计学比较差异具有统计学意义（P <0.05）；，两组并发症率观察组为7.14%，对照组为14.29%，两组并发症率比较差异不具有统计学意义（P >0.05）。结论采用锁定钢板内固定前侧小切口入路治疗肱骨干复杂骨折具有和普通钢板固定治疗方法同样的效果，同时有利于术后肩关节和肘关节的功能恢复。
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波利维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效对比分析
目的：对比冠心病患者应用波利维和泰嘉治疗的临床疗效。方法选自本院2011年至2013年收治的冠心病患者100例，以随机数字表的方式将其分为 a 组和 B 组，每组各有患者50例。2组患者均接受冠心病常规治疗，a 组患者在常规治疗基础上应用波利维，B 组患者在常规治疗基础上应用泰嘉。对2组患者进行平均时间为1年的随访，对比其各项临床指标改善程度以及不良反应概率。结果2组患者治疗后心率、收缩压、心绞痛次数以及住院时间等各项临床指标改善程度对比无显著差异性（P ＞0.05）；2组患者不良反应事件发生概率均为12.0%，对比无统计学意义（P＞0.05）；B 组患者治疗总费用相对于 a 组患者要低很多，对比存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对冠心病患者应用波利维和泰嘉进行治疗，均能够收到突出的临床治疗效果，且不会有严重不良反应，但泰嘉药物治疗所需医疗费用较低，可缓解患者经济负担提高其治疗依从性，更具临床应用价值，值得推广。
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心理护理在无痛人流麻醉护理中的应用效果探讨
目的：探究在无痛人流麻醉护理中应用心理护理的临床效果。方法选自本院2011年至2013年收治接受无痛人流患者100例，以随机数字表方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规麻醉护理，观察组患者在对照组护理基础上应用心理护理。对比2组患者临床麻醉效果。结果相对于对照组，观察组患者临床麻醉效果具有显著优越性，对比存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对无痛人流患者在麻醉护理过程中应用心理护理，能够更好的保障患者临床麻醉效果，提高其手术舒适程度，具有安全高效的优点，值得临床推广。
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脐带血高敏肌钙蛋白T的研究
目的：建立新生儿脐带血高敏肌钙蛋白t参考范围上限。同时研究高敏肌钙蛋白t与出生时体重、性别、apgar评分、呼吸状态及分娩方式之间的关系。方法收集并检测了239名新生儿的脐带血高敏肌钙蛋白t水平。同时记录出生时孕周，出生时体重、性别、apgar 评分、呼吸状态与分娩方式。结果239份标本中，213例没有呼吸窘迫的新生儿数据被用来建立95%的可信范围上限，为0.050ng/ml。与健康新生儿相比，这些新生儿的脐带血高敏肌钙蛋白 t 水平显著升高， P <0.001。结论脐带血中高敏肌钙蛋白水平不受出生时孕周、出生时体重、新生儿性别或分娩方式影响。有呼吸窘迫的新生儿其脐带血高敏肌钙蛋白 t 水平显著提高，提示对新生儿心肌损伤来说，肌钙蛋白 t 可能是一个有用的标志物。
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三阴交埋线配合坤六方治疗不孕不育症的临床观察
目的：探究对不孕不育症患者应用三阴交埋线配合坤六方联合治疗的临床效果。方法选自本院2011年至2013年收治的不孕不育患者100例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例，对照组患者接受常规西医药物治疗，观察组患者则应用三阴交埋线配合坤六方治疗，对比2组患者临床治疗效果。结果相对于对照组患者临床治疗有效率76.0%，观察组患者临床治疗总有效率94.0%更具显著优越性，对比存在统计学意义（P ＜0.05）；治疗后3个月对比2组患者血清 eMab 转阴率，观察组血清 eMab 阳性转阴率相对于对照组要高很多两者对比有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后对患者进行平均时间为1年的随访，观察组患者妊娠率为80.0%，相对于对照组患者56.0%具有优越性，对比存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对不孕不育症患者应用三阴交埋线配合坤六方进行治疗，能够取得突出的临床治疗效果，保障患者生活质量，值得临床推广。
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超声乳化白内障手术的530例护理体会
目的：探讨530例超声乳化白内障手术的护理体会。方法2012年6月至2013年6月我院眼科收治的白内障患者共530例，所有研究对象均择期行超声乳化、人工晶体植入术，并实行综合性合理，观察术后患者的治疗效果。结果术后患者视力恢复较好，术后无视网膜脱落、切口裂开、继发性青光眼等并发症。结论超声乳化白内障手术后实行有效的临床护理，能够更好地帮助患者恢复视力，避免并发症的发生。
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深入分析人性化管理在门诊护理管理中的重要性
目的：探讨在医院门诊护理管理工作中实施人性化管理模式的重要性。方法对2010年至2013年我院门诊收治的160例患者进行分组，将2010年至2011年（人性化管理实施前）收治的80例病例归为对照组，将2012年至2013年（人性化管理实施后）收治的80例病例归为观察组，评价两组病例对我院门诊护理管理的满意情况。结果观察组在行为举止、服务态度、健康教育、日常管理和就诊环境等方面的满意度要较之对照组有优越性，两组比较差异明显（P＜0.05）。结论人性化管理模式在医院门诊的护理管理工作中实施是行之有效的，是今后医院门诊提高管理工作的有效途径之一，建议临床加强普及。
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降气化痰法治疗非糜烂性食管病75例临床效果分析
目的：观察降气化痰法中药治疗非糜烂性食管病临床疗效。方法将2012年3月至2014年3月在我院门诊或住院治疗的154例非糜烂性食管病患者随机分为对照组（n=79）和治疗组（n=75）。对照组口服奥美拉唑及莫沙比利，治疗组采用降气化痰法中药汤剂口服，治疗8周后进行疗效统计分析，并随访4周，观察复发率。结果总有效率方面，对照组94.67%，治疗组89.87%，两者比较无显著性差异（P ＞0.05）；治疗后随访4周对照组复发18例，复发率25.35%，治疗组复发6例，复发率8.45%，有极显著性差异(P <0.01)。结论运用中药降气化痰法治疗非糜烂性食管病，能明显减少复发率，无不良反应，值得临床推广及进一步研究。
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实施临床护理路径对消化系统肿瘤患者饮食宣教的效果
目的：探讨实施临床护理路径对消化系统肿瘤患者饮食宣教的效果。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的消化系统肿瘤患者78例进行分析，按照护理方法分成观察组和对照组各39例，观察组采用临床护理路径，对照组采用常规护理，观察两组患者健康知识掌握率、住院时间、护理满意度评分和生活质量评分。结果观察组健康知识掌握率明显高于对照组（P ＜0.05），住院时间明显少于对照组（P ＜0.05），护理满意度评分明显高于对照组（P ＜0.05）；两组护理后患者的生活质量评分较护理前均有明显提高（P ＜0.05），且观察组提高水平明显优于对照组（P ＜0.05）。结论对消化系统肿瘤患者饮食宣教实施临床护理路径，能够有效缩短住院时间，提高健康知识掌握率和护理满意度，提高护理质量，安全有效。
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SLIPA 喉罩全麻在急诊阑尾炎手术中应用观察
目的：探讨 sliPa 喉罩全麻在急诊阑尾炎手术中的临床应用。方法59例全麻急诊阑尾炎手术中患者随机分为sliPa 喉罩组(观察组29例)和气管插管组(对照组3o 例)，于诱导前(t0)、诱导后3 min(t1)、置管即刻(t2)、置管后3 min(t3)、拔管前(t4)、拔管即刻(t5)、拔管后5 min(t6)监测 sBP、dBP、Hr，及术后不良反应发生率。结果对照组 t2、t3、t6时段的 Hr、dBP、变化明显高于 t0和观察组，对照组的术后并发症及降血压药物使用率明显高于观察组(P<0.05)。结论 sliPa 喉罩全麻用于急诊阑尾炎手术，能减轻血流动力学变化，减少术后并发症发生。
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医院档案管理标准化存在的不足及对策
目前医院的档案管理工作无法与飞速发展的科研、医疗和教学工作的发展相适应。因此根据医院档案管理标准化工作的特点，对其显存的问题、不足进行分析，并采取科学规范的管理方法改进医院档案管理标准化，能够适应医疗、卫生工作发展的需要，为医院更好的进行工作提供服务。
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儿童下呼吸道感染与肺炎支原体的关系分析
目的：探究儿童下呼吸道感染和肺炎支原体之间联系性。方法选自本院2011年至2013年收治的下呼吸道感染患儿103例，设为观察组，另选本院同期体检检查结果显示为健康的儿童50例，设为对照组。对其使用金标免疫斑点法检测其血清肺炎支原体抗体。结果观察组患儿肺炎支原体抗体阳性率为28.2%，对照组儿童则为5.0%，两者对比存在统计学意义（P ＜0.05）。结论肺炎支原体感染和下呼吸道感染之间存在密切联系，值得临床注意。
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自我口腔保健在龋病预防中的作用
目的：探讨龋病的发生和食物嵌塞的关系。方法对本院口腔科不同年龄组1295颗龋齿龋病的初发部位与年龄的关系，913颗成人第二磨牙龋病的初发部位与第三磨牙生长位置的关系进行调查，并分析龋病的发生和食物嵌塞得关系。结果凡发生龋病的部位，在龋病形成之前，多有食物嵌塞的病史。结论增强广大群众自我口腔保健意识是我国预防龋病的首选措施。
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磁共振在鉴别诊断前列腺癌和前列腺增生中的应用价值
目的：探讨磁共振在鉴别诊断前列腺癌和前列腺增生中的应用价值。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的经临床病理确诊的前列腺病变患者48例进行分析，采用磁共振技术进行鉴别诊断，通过 t2加权像（t2Wi）、扩散加权像（dWi）和波谱成像（Mrs），分析磁共振成像特点。结果前列腺增生（BPH）患者25例，主要表现为前列腺增大变形，大直径平均为（5.25±1.04）cm，中央叶信号不均匀者20例，t2Wi 呈结节状或斑点状高信号，中央叶信号均匀者5例，t2Wi 呈等高信号，dWi 中央叶为较均匀稍高信号；中央叶 Mrs 的 cc/c 值平均为0.51±0.07；前列腺癌（Pca）患者23例，t2Wi 周围叶内可见低信号结节，dWi 病灶结节表现为高亮信号，周围叶 Mrs 的 cc/c值平均为3.05±0.35；BPH 和 Pca 患者在 cc/c 值上比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论磁共振成像能够有效对前列腺疾病患者进行早期鉴别诊断，且联合应用波谱成像效果更佳。
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宫颈糜烂患者高频电波刀治疗的68例临床效果研究
目的：探讨高频电波刀对治疗宫颈糜烂患者的临床效果。方法对2011年至2013年我院门诊治疗的68例宫颈糜烂患者进行随机数字表法分组，将34例实行高频电波刀治疗者设为观察组，将34例实行电烧灼治疗者设为对照组，评估两组的临床治疗结局，总结治疗经验。结果观察组治疗后可取得100%的临床疗效，较之对照组的82.4%更理想，比较差异明显（P ＜0.05）；且观察组的手术时间、术中出血量均要较对照组占有优势（P ＜0.05）。结论为宫颈糜烂患者提供高频电波刀治疗，能够取得更为理想的临床疗效，尽量减少患者的术中出血情况，是今后医院提高本病治疗水平的关键，值得进一步普及。
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剖宫产术时行子宫肌瘤剔除20例临床疗效分析
目的：探究剖宫产时行子宫肌瘤剔除临床疗效。方法选自本院2012年至2013年收治剖宫产时进行子宫肌瘤剔除手术患者20例，设为观察组，另选本院同时收治单纯剖宫产孕妇20例，设为对照组。对比2组产妇各项手术指标。结果相对于对照组，观察组孕妇手术时间更长，对比存在统计学意义（P ＜0.05）；2组患者术中出血量、住院时间、恶露干净时间以及各种并发症事件发生概率等指标对比不存在统计学意义（P ＞0.05）。结论对剖宫产孕妇在术前应该对其身体状况有充分了解，如需在剖宫产术中进行子宫肌瘤剔除术应该选择有丰富手术经验的妇产科医生进行，确保手术的有效及安全性。
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双向扬刺法治疗腱鞘囊肿的临床分析
目的：探索治疗腱鞘囊肿的佳治疗方法。方法将60例腱鞘囊肿患者随机分为双向扬刺组、普通扬刺组和火针组，每组各20例，双向扬刺组采用九尖合一针多点速刺疗法，普通扬刺组采用普通五尖合一针刺疗法，火针组采用传统火针多点速刺治疗，3组每日一次，一疗程3次，3次后统计疗效。结果三种疗法对腱鞘囊肿均有疗效，其中双向扬刺法治愈率为95％（19∕20）；普通扬刺组治愈率为50％（10∕20）；传统火针疗法治愈率为40％（8∕20）。结论可见双向针刺疗法较其他两种方法有显著优越性。
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肿瘤标志物蛋白芯片法联合检测在结直癌诊断价值分析
目的：探讨结直肠恶性肿瘤患者多种肿瘤标志物蛋白芯片检查的诊断价值。方法选择131例结直肠恶性肿瘤患者和62例消化道良性疾病患者血清中的12种常用肿瘤标志物使用蛋白芯片进行联检分析，比较其阳性率。结果恶性肿瘤组阳性率明显高于良性疾病组和体检对照组（P <0.001）。恶性肿瘤组 cea 、ca199、ca242、ca153、ca125和 ferritin 的阳性率明显高于良性疾病组和体检对照组（P <0.05）。结论多种肿瘤标志物蛋白芯片检查对结直肠恶性肿瘤的早期诊断具有较高的价值。
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中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病足护理体会
目的：观察利福平紫云膏纱布等对Ⅱ型糖尿病 ii 级糖尿病足的治疗与护理效果。方法对30例 ii 级糖尿病足采用利福平紫云膏纱布局部换药、植皮等中西医结合护理与治疗。结果全组30例患者，经植皮术前10～30次，平均22次换药，植皮后再度换药5次，全部基本治愈。结论选用材料合理治疗、精心护理，从而认为利福平紫云膏纱布治疗糖尿病足是安全有效、简单易行的。
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Pilon 骨折86例临床观察
目的：总结开放复位内固定治疗 Pilon 骨折的临床经验及其疗效。方法对86例 Pilon 骨折采用切开复位内固定方法进行治疗。结果全组86例术后均获得随访，随访时间12～36mo，平均15mo；按 Mazur 踝关节评分标准，优43例(50.0%)，良29例(33.7%)，可10例(11.6%)，差4例(4.7%)，优良率83.7%。结论正确选择手术时期，根据骨折情况选择有效的内固定，是手术成功获得良好疗效的关键。
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浅析产后护理干预对促进乳汁分泌的影响
目的：对产后护理干预对促进乳汁分泌的影响进行探讨。方法选取我院收治的80例产妇为对象，随机分组，对照组产后实施常规护理，实验组产后实施产后综合护理。对两组产妇产后乳汁分泌的情况进行观察和比较。结果实验组的泌乳时间比对照组提前，有统计学意义（P<0.05）；实验组母乳喂养情况优于对照组，有统计学意义（P<0.05）；实验组乳房疼痛情况相比对照组更轻，有统计学意义（P<0.05）。结论对产妇实施产后护理干预，有利于增加产妇乳汁的分泌，改善产妇的喂养情况。
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急性心肌梗死合并心源性休克病人的临床特点及治疗
目的：探讨急性心肌梗死合并心源性休克病人的临床特点及治疗效果。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的急性心肌梗死合并心源性休克病人162例，按照治疗方法分成溶栓治疗组和未溶栓治疗组，每组81例，观察两组临床特点和近期疗效。结果162例患者临床特点主要为尿量减少、胸部疼痛、心电图异常、心室舒张功能减退等；溶栓组治疗总有效率明显高于未溶栓治疗组（P ＜0.05），死亡率明显低于未溶栓治疗组（P ＜0.05）。结论 aMi 合并心源性休克病人梗死面积较大，心室舒张功能减退，通过溶栓治疗能够降低患者的病死率，改善患者的预后。
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观察药物联合臭氧疗法治疗脑供血不足的临床疗效
目的：观察药物联合臭氧疗法治疗脑供血不足的临床疗效。方法选择2013年1月至2013年12月在我科进行治疗的脑供血不足患者150例，随机将其分为2组。对照组75例采用银杏达莫+奥扎格雷钠+复方比拉西坦脑蛋白水解物片进行治疗，观察组75例在此基础上进行臭氧治疗，观察治疗效果。结果对照组的总有效率为65.86%低于观察组89.25％，同时，治疗后 Va、Ba、Mca 指标的改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用药物联合臭氧疗法治疗脑供血不足效果不错，具有很好的临床应用价值。
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舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁41例
目的：探讨舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的效果进行观察和比较。方法选取我院收治的41例脑卒中后抑郁患者为研究对象，随机分组，对照组患者在临床上主要采用西酞普兰进行治疗，实验组在对照组的基础上增加舒肝解郁胶囊，对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组患者的总有效率相比对照组更高，有统计学意义（P<0.05）；实验组 HaMd 分值改善程度优于对照组，有统计学意义（P<0.05）；实验组不良反应发生率比对照组更低，有统计学意义（P<0.05）。结论采用舒肝解郁胶囊联合西酞普兰对脑卒中后抑郁患者进行治疗，具有较高的安全性，疗效确切，值得推广和普及。
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阿替洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭34例疗效观察
目的：浅析阿替洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床效。方法选取2011年1月至2013年2月我院收治的慢性心力衰竭患者68例分成两组：每组34例，对照组患者给予常规强心、充分休息、利尿药、扩张血管药等常规抗心衰治疗方法。治疗组在常规治疗的基础上给予依那普利和阿替洛尔。每组患者的治疗时间为3周。结果治疗组患者临床症状观察患者临床症状、心卒、心功能较对照组改善更为明显。结论依那普利与阿替洛尔联合在治疗慢性心力衰竭方面可提高疗效。
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浅析药物流产与人工流产的药物应用
0引言
人工流产是避孕失败后的补救措施，在减少人口出生率方面起重要作用，按妊娠月份来分，人工流产可分为早期人工流产(即妊娠12周末以前)和晚期人工流产(即妊娠13～24周)。从人工流产的方法来分类，早期妊娠又可分为早早期妊娠（6周以内）流产、6～8周妊娠流产和9～12周妊娠流产等。 -
阵发性心房颤动应用胺碘酮治疗60例疗效观察
目的：研究胺碘酮治疗阵发性心房颤动临床疗效。方法选择心房颤动患者60例，随机分成胺碘酮组和普罗帕酮组，每组各30例，观察两组临床疗效。结果胺碘酮组总有效率90％(27/30)，显著高于对照组的63.3％(19/30)(P<0.05)。结论阵发性心房颤动患者在其缓解期使用胺碘酮进行预防性治疗疗效较好，并能改善其愈后。
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地佐辛的临床应用进展
地佐辛是一种新型的阿片受体混合激动-拮抗剂，出于其镇痛效果较好，不良反应较传统阿片类药物发生率低，近几年在国内已广泛应用。该药不仅在疼痛治疗领域效果肯定，而且在辅助麻醉和预防某些麻醉相关并发症方而取得较好效果。该文对地佐辛的药理学、临床应用、不良反应的相关研究进行综述，阐述该药在术后镇痛和其他疼痛治疗，麻醉辅助和(或)复合用药以及预防麻醉相关不良反应方面的使用现状以及地佐辛复合芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察，为临床合理用药提供相关依据。
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替吉奥联合根治性放疗与根治性放疗治疗早期鼻咽癌近期疗效和毒性反应
目的：观察比较替吉奥联合根治性放疗与根治性放疗治疗早期鼻咽癌近期疗效和毒性反应。方法选取我院2013年3月至2014年2月收治的早期鼻咽癌患者68例，随机分为观察组和对照组各34例，观察组采用替吉奥联合根治性放疗疗法，对照组采用单一根治性放疗疗法，比较两组患者近期疗效和毒性反应。结果观察组患者完全缓解率100%（34/34）显著高于对照组85.3%（29/34），差异有统计学意义（P ＜0.05）；实验组毒副反应Ⅲ～Ⅳ级发生率2.9%（1/34）显著低于对照组11.8%（4/34），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论替吉奥联合根治性放疗治疗早期鼻咽癌患者的临床近期疗效更为显著，毒副反应较轻，远期疗效尚需进一步研究。
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长托宁并氯解磷定抢救口服有机磷农药中毒265例体会
0引言
口服有机磷农药中毒，发病急，症状重，死亡率高。及时抢救与合理治疗是抢救成功的关键。现将我院2005年以来应用长托宁并氯解磷定抢救口服有机磷农药中毒265例加以分析，并把我们治疗中的体会报告如下： -
更昔洛韦联合皮质类固醇治疗角膜内皮炎30例临床观察
目的：探讨更昔洛韦联合皮质类固醇治疗角膜内皮炎临床效果。方法抽取在我院采取更昔洛韦联合皮质类固醇治疗的角膜内皮炎患者30例，对其临床资料进行回顾性分析。结果根据疗效评价标准，30例患者中治愈25例，好转4例，无效1例，总有效率96.67%。结论更昔洛韦联合皮质类固醇治疗角膜内皮炎能够显著提高临床效果显著，有效降低复发率，值得临床推广应用。
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埃索美拉唑、莫沙必利和铝碳酸镁联合治疗胃食管反流性咳嗽的27例临床观察
目的：探究对胃食管反流性咳嗽患者应用埃索美拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁三种药物联合治疗的临床效果。方法选自本院2013年收治接受埃索美拉唑、莫沙必利和铝碳酸镁联合治疗的胃食管反流行咳嗽患者27例，设为观察组，另选本院同期收治接受埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的患者30例，设为对照组。治疗8周后对比2组患者临床治疗有效率。结果观察组临床治疗总有效率为92.6%（25/27），对照组患者临床治疗总有效率为70.0%（21/30），对比存在统计学意义（P ＜0.05）；患者均无出现难以耐受的不良反应。结论对胃食管反流性咳嗽患者应用埃索美拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁三种药物联合治疗能够收到令人满意的临床治疗效果，且患者不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
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胃肠肿瘤患者化疗中便秘的药学监护
目的：研究临床药师在胃肠肿瘤患者化疗过程中并发便秘的药学监护策略和价值，为临床用药和护理提供理论依据和借鉴。方法选取80例于2012年8月至2013年8月就诊的胃肠肿瘤化疗患者，分为对照组和观察组，分别以常规监护和个性化药学监护观察3个月，对比药学监护的效果。结果观察组相较于对照组而言，并发便秘的患者显著减少，且便秘程度也有所降低。结论临床药师对胃肠肿瘤患者化疗中并发便秘的药学监护可有效缓解其便秘症状，减轻患者痛苦，值得临床推广。
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甲氧氯普胺的临床应用现状
目的：了解甲氧氯普胺的临床应用现状。方法收集国内相关文献，进行阅读、归纳和分析。结果甲氧氯普胺的临床应用的范围近些年有了大的拓宽。结论这些拓宽的临床应用有现实的临床意义和推广应用价值。
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丙戌酸钠联合卡马西平治疗癫痫疗效观察
目的：分析探讨癫痫采用丙戊酸钠联合卡马西平治疗的临床疗效。方法选取100例癫痫患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组50例，对照组给予卡马西平治疗，治疗组在对照组治疗的基础上行丙戊酸钠治疗，比较两组治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为86.0%，对照组患者治疗总有效率为50.0%，实验组治疗效果明显优于对照组（P <0.05）。两组均未发生严重不良反应，组间不良反应发生情况比较无显著差异（P >0.05）。结论癫痫采用丙戊酸钠联合卡马西平治疗具有显著的临床疗效，可切实缓解患者临床病症，且无药副作用，值得推广应用。
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强的松治疗结核性胸膜炎的51例疗效观察
目的：对强的松治疗结核性胸膜炎的疗效观察进行探讨。方法选取我院收治的102例结核性胸膜炎患者为对象，随机分组，对照组实施常规治疗，实验组实施强的松治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的总有效率比对照组高，有统计学意义（P<0.05）；实验组的症状消失时间比对照组短，有统计学意义（P<0.05）。结论采用强的松对结核性胸膜炎患者进行治疗，疗效显著，值得普及和应用。
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止痒洗剂联合妇炎消生物敷料栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察
目的：探讨止痒洗剂联合妇炎消生物敷料栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年1月产科门诊诊治妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病患者共100例，轻中度患者70例，重度患者30例，使用止痒洗剂联合妇炎消生物敷料栓治疗7天。结果轻中度患者总有效率97%，重度患者总有效率93%。结论止痒洗剂联合妇炎消生物敷料栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病能迅速改善外阴瘙痒等临床症状，用药安全，无不良反应，值得临床推广。
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果分析
目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法将我院80例冠心病患者，分为两组一组为观察组40例，另一组为对照组40例。对照组在一般治疗基础上加用阿托伐他汀口服，观察组在上述治疗上加用曲美他嗪片，对比两组患者治疗的血脂、各项常规指标、不良反应的发生等情况。结果两组经治疗后临床疗效情况比较，观察组总有效率为95%，对照组总有效率为72.5%，两者差异有统计学意义（P<0.05）。在不良反应的发生率上，两组对比差异没有统计学意义（P>0.05），观察组患者的血脂、各项常规指标等均好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效较好，能够明显改善患者血脂水平、降血黏度和无明显不良反应，值得临床推广。
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浅析活血化瘀法在骨伤科中的应用
目的：探讨分析中医用活血化瘀法治疗骨伤科患者的临床疗效。方法将157例骨伤科患者随机分为两组，对照组78例用西医常规治疗，观察组79例在西医治疗的基础上服用活血化瘀汤，15日为一个疗程。结果对照组临床疗效总有效率为62.8%，观察组为96.2%，观察组明显优于对照组，并且在症状积分改善方面优于对照组。结论服用活血化瘀的中药治疗骨伤科患者，能明显减轻肿痛，缩短病程，提高疗效，建议在临床广泛应用。
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热熨疗法对桂枝肌瘤丸治疗慢性盆腔炎的影响
0引言
慢性盆腔炎是女性生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症性病变。部分急性盆腔炎未能彻底治疗，反复发作，或患者体质虚弱，病程迁延所致，是生育期妇女常见的疾病，近年来发病率明显上升，我院多年来采用桂枝肌瘤丸治疗慢性盆腔炎取得了良好效果，现研究热熨疗法对桂枝肌瘤丸治疗慢性盆腔炎的影响。 -
瘀血的成因及活血化瘀在中医内科中的临床治疗应用
瘀血证之治法是祖国医学活血化瘀，改善血液循环为主治疗的特有体现，是祖国医学的重要组成部分，已形成完整的辧证论治。将其广泛运用于临床，是快速恢复身体健康的有效途径。
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银翘散的临床用药研究
目的：探讨银翘散药理和的临床用药措施。方法通过对银翘散的药理分析和临床用药实践，制定出系统的用药方案。结论银翘散的临床用药有着严格的规范，必须要严格慎重的遵守临床应用规则，针对患者的病征表现采取相应的用药措施，确保用药的安全和疗效。
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简析前臂骨干双骨折的中医诊疗体会
目的：探讨前臂骨干双骨折的中医临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的临床检查与中医骨科诊疗的基本理论，总结出针对性的中医治疗方案。结论传统中医对前臂骨干双骨折的治疗有独特的作用，必须全面理解和掌握传统医学骨科诊疗的基本理论理论和实践措施，不断提高中医的临床诊疗水平。
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医治疗临床疗效观察
目的：观察慢性阻塞性肺疾病（coPd）急性加重期的中医治疗临床疗效。方法抽取2012年6月到2013年6月在我院就诊的58例 coPd 患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组和对照组，各为29例，观察组采用活血化瘀进行治疗，对照组采用常规西药进行治疗，观察治疗后的全血黏度、肺功能等指标的变化。结果观察组的治疗效果明显优于对照组组，两组数据差异明显（P ＜0.05），有统计学意义。结论采用活血化瘀对 coPd 患者进行治疗，其效果显著，值得在临床医学中推广及使用。
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补肾法治疗老年高血压患者临床观察
目的：观察补肾法治疗老年高血压患者的临床疗效。方法按照本试验病例纳入和排除标准，病人共60例，随机分为试验组和对照组，试验组30例应用补肾法治疗，对照组30例应用卡托普利治疗，两组进行对比观察。结果试验组主要症状治疗后均有不同程度改善，头痛疗效试验组显著优于对照组（P<0.05）；眩晕、腰酸、腿软、失眠多梦、健忘、耳鸣、夜尿频疗效试验组优于对照组更为明显（P<0.01）。结论补肾法治疗老年高血压患者具有较好的疗效。
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探讨超声在妇产科腹痛中的诊断价值
目的：探讨超声在临床诊断妇产科腹痛病患时的价值。方法选取2012年6月到2012年12月在我院妇产科使用超声诊断的腹痛病患84人，这些病患均产生程度不同的腹痛，并伴有高热、阴道出血、呕吐等不良症状。回顾分析病患的临床资料以及诊断方法。结果84例腹痛病患经超声诊断后，经病理验证，诊断正确的病患有80例，2例误诊，2例漏诊，正确率为95%，其中急性盆腔炎27人，误诊1人，正确率为96.3%；附件炎23人；异位妊娠17人，漏诊2人，误诊1人，正确率为82.4%；排卵期疼痛10；子宫内膜异位4人；黄体囊肿破裂3人。结论临床诊断妇产科腹痛病患时，超声诊断具有无创伤、操作简单、应用广泛、正确率高等优点，值得在临床推广使用。
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乳腺疾病多普勒的超声诊断
目的：简述乳腺疾病多普勒的超声诊断。方法结合临床实际对乳腺疾病患者进行多普勒超声诊断分析。结论多普勒超声是快速、可重复、高灵敏度的检查方法，特别是彩色血流图应用在乳腺疾病中起到重要作用，可弥补灰阶超声的不足。高频彩色多普勒超声检查在诊断乳腺疾病方面有较高的临床应用价值。
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EPID 在颈、胸上段食管癌调强放疗中的应用价值
目的：研究电子射野影像系统（ePid）在颈、胸上段食管癌调强放疗中的应用价值。方法选取38例行调强放疗的颈、胸上段食管癌患者，采用 ePid 系统采集患者放疗前的定位片图像并作为参照，将放疗过程中实时采集验证图像与参照图像进行对比，测量摆位误差。结果38例患者中，共拍摄验证片152张（456个轴向），在所有的摆位误差测定值中，392例（85.96）≤3mm，434例（95.18%）测定值误差≤5mm，未发现>5mm 的摆位误差，对于存在摆位误差的患者进行重新摆位验证。结论 ePid 应用于颈、胸上段食管癌患者的调强放疗中，可减少放疗过程中的摆位误差，从而使放疗更为精确，提高了放疗效果，减少了放疗并发症。
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心电图破裂 QRS 波在急性心肌梗死诊断中的价值
目的：探讨心电图碎裂 Qrs 波（fQrs）对急性心肌梗死（aMi）诊断中的价值。方法回顾分析150例经冠状动脉造影确诊的急性心肌梗死患者，其中 st 段抬高型急性心肌梗死(steMi)82例，非 st 段抬高型急性心肌梗死( nsteMi)68例。同期体检健康者150例为对照组。比较两组碎裂 Qrs 波发生率，对比 steMi 及 nsteMi 患者碎裂Qrs 波与病理性 Q 波的发生率。结果急性心肌梗死组碎裂 Qrs 波发生率为72.0%(108/150)，明显高于对照组的9.3%(16/150)(P ＜0.05)。steMi、nsteMi 患者碎裂 Qrs 波发生率为分别为76.8%(63/82)、61.7%(42/68)，均明显高于病理性 Q 波发生率25.6%(21/82)、16.2%(11/68)(P ＜0.05)。结论碎裂 Qrs 波对诊断急性心肌梗死具有明显价值。
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探讨数字化摄影在胸部肋骨骨折诊断的应用价值
目的：探讨数字化摄影（dr）在胸部肋骨骨折诊断中的应用价值。方法选取我院证实为肋骨骨折患者的158例，按直接先后选择检查方法的不同，分为 X 线片组和 dr 片组。所有患者行常规胸部正侧位，部分患者行胸部双斜位，分析图像，做出诊断。结果 dr 组图像质量优于 X 线平片组； dr 组肋骨骨折的诊断正确率明显高于 X 线片组、dr组的漏诊率低于 X 线片组；dr 组胸部其他阳性病变的漏诊误诊率低于 X 线片组；以上差异P <0.05，有统计学意义。结论 dr 片较传统 X 线片诊断胸部外伤肋骨骨折等方面有明显的优越性，应该推广应用。
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彩色多普勒超声误诊皮肤平滑肌瘤1例
1资料
患者男，38岁，左膝部触痛不适8月余，无发热。查体：左膝部局部无红肿，髌骨表面尚平整，局部触痛但未触及明显肿物，于挤压、下跪时疼痛较明显，无自发性疼痛，无活动受限。实验室检查：血常规 WBC：9.4×109?L-1，N：73.5%，HS-CRP ：0.81mg/L。彩色多普勒超声检查：左膝前皮下可见一局灶无回声区，边界清，透声尚好，大小约4.1 mm×2.2 mm，CDFI 未显示彩色血流信号（图1）。超声诊断：左膝前皮下囊肿。行局部肿物切除术，术后病理切片：显示为互相交织的类似平滑肌束形成的结节，未见有异常细胞核及核分裂相，形态符合平滑肌瘤（图2）。免疫组化：Desmin 阳性，SMA 阳性（图3）。病理诊断为：皮肤平滑肌瘤。 -
CT 诊断40例大面积脑梗死的临床分析
目的：探讨 ct 检查在诊断大面积脑梗死中的临床价值。方法选取临床怀疑为大面积脑梗死的患者40例，其中发病后8小时内者10例、12小时内者13例、24小时内者17例，所有患者均行急诊 ct 检查，所有患者于发病后48小时进行 ct 复查。结果急诊 ct 检查阳性者8小时内者4例（占40.0%）、12小时内者7例（占53.84%）、24小时内者13例（占76.47%），总的阳性率为60.0%；发病后48小时复查 ct 均呈阳性表现。结论对于大面积脑梗死患者进行 ct 检查不仅能够准确、清晰地显示出病灶的部位、大小和形态，还能为临床在各个阶段的治疗提供有价值的参考资料，ct 扫描可以作为诊断大面积脑梗死的首选方法。
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超声检查在阑尾炎诊断中的应用价值
目的：探讨超声检查对阑尾炎诊断的临床价值。方法选取我院2012年至2013年采用超声诊断并经手术和病理证实的268例阑尾炎的临床资料，对其进行回顾性分析。结果超声诊断符合率94.4％；漏诊误诊15例，占5.6%；病理诊断为急性单纯性阑尾炎117例，超声诊断98例(诊断符合率83.7％)；病理诊断为急性化脓性阑尾炎105例，超声诊断108例(诊断符合率92.2％)；病理诊断为坏疽性及穿孔性阑尾炎34例，超声诊断35例(诊断符合率97.1％)；病理诊断为阑尾周围脓肿12例，与超声诊断相符。结论在超声波检查过程中要仔细观察、分析和判断，才能减少误诊和漏诊，以提高超声的准确率，为阑尾炎诊断与鉴别诊断提供参考。
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超声对胆囊癌的诊断价值
目的：评价超声对原发性胆囊癌的诊断价值。方法对手术和病理确诊为胆囊癌的患者超声检查资料进行回顾性分析。结论超声检查对于胆囊癌诊断准确率较高，对临床诊断和鉴别诊断具有重要价值。
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肝血管瘤的B超诊断及鉴别
目的：探讨肝血管瘤的超声诊断及与肝癌等其他疾病的鉴别。方法对72例肝血管瘤的超声图像特征进行了总结分析。结果肝血管瘤多发于右半肝，占72.2%，病灶部位多呈强回声区，呈圆形或近圆形，边界规整，中间呈疏松的网络样结构。结论超声检查是诊断肝血管瘤的佳方法之一，但仍存在一定的难度，重点需要与肝癌、肝脓肿等进行相鉴别。
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品管圈在预防患者跌倒中的应用
目的：探讨品管圈活动在预防患者跌倒管理中的应用效果。方法运用品管圈管理方法针对呼吸科住院患者发生跌倒这一问题，寻找问题的根本原因，制订整改方案。结果实施品管圈管理后住院患者跌倒率降至0.5%，达到预期目标。结论运用品管圈管理方法管理提高了呼吸科住院患者的护理安全，圈员主动学习积极性及团队凝聚力增强，值得在临床推广应用。
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手术标识在手术患者安全管理中的应用
0引言
手术的安全与质量一直是医院高度重视的问题，手术室作为外科手术的主要场所，其风险无处不在。资料统计显示，发生“手术不正确”（包括手术对象、方式、部位、侧向错误）是手术室的高风险[1]。如何在这繁忙而又紧张的工作之时不出现手术患者、手术部位等发生错误，我院建立了手术患者标识制度，完善了手术安全核查流程，取得了良好的效果，现报告如下。 -
浅谈单独两孩政策
“计划生育”政策，自上世纪80年代年以来，我国一直坚持实施计划生育政策，近些年来，该项政策的弊端逐渐显露，人口结构不合理，“未富先老”成为阻碍社会发展和进步的一个重要原因。十八届三中全会在《决定》中明确表示要启动“单独两孩”政策，以改变这一现状。浙江省在2014年1月17日全面启动了单独两孩的政策。本文从该项政策实施的意义及带来的影响出发，探讨其实施过程中应当注意的问题和解决方法。
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如何应对在妇产科实施临床路径产生的问题
为了在医疗机构有效地推广临床路径，并应对在妇产科实施临床路径产生的问题，本文分析了临床路径在妇产科的实施过程中产生的问题，并总结了相应的应对方法。
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实习护士职业暴露危险因素分析及对策
对实习护士职业暴露危险因素分析及对策综述，认为实习护士应加强岗前、入科培训，增强自我防护意识，严格执行标准预防措施，掌握职业暴露的防范措施及暴露后的正确处理方法，可以减少实习护士的职业暴露伤害。
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浅谈“优质护理服务示范工程”的开展
0引言
为了响应卫生部提倡的“优质护理服务示范工程”，本院的护理人员坚持履行“一切为了病人”的服务宗旨，切切实实将优质护理服务工作做好。经过我们这几个月的共同努力，护理人员不仅适应了新的护理模式，把每项治疗护理工作细心地做好，满足病人的合理要求，而且护理人员的工作得到了广大病人的认可和支持，使护患关系更加融洽，现将具体做法总结如下。 -
浅析病案信息的开发与利用
病案信息管理的终目标是更好的服务于社会和医院。病案信息的利用及开发是病案各项管理任务的归宿及出发点。尽量提升病案记录质量，合理科学的保存及管理病案信息，努力提高病案管理任务的质量，让病案资料在医院保健、医疗、科研、管理、预防、教学、法律诉讼及社会医疗保险等众多层面体现巨大价值，同时发挥其巨大的作用。
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预防呼吸科患者跌倒中的品管圈管理
目的：预防呼吸科患者跌倒中的品管圈管理应用效果。方法运用品管圈管理方法针对呼吸科住院患者发生跌倒这一问题，寻找问题的根本原因，制订整改方案。结果实施品管圈管理后住院患者跌倒率降至0.5%，达到预期目标。结论运用品管圈管理方法管理提高了呼吸科住院患者的护理安全，圈员主动学习积极性及团队凝聚力增强，值得在临床推用。
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肺炎克雷伯菌129株耐药性研究
目的：探究肺炎克雷伯菌耐药性情况以便为以后临床抗菌药物合理使用提供依据。方法选自本院2011年至2013年在住院患者的各类标本中分离出来的肺炎克雷伯菌共129株，对其药敏结果以回顾性方法进行分析。结果肺炎克雷伯菌耐药性较低的有亚胺培南、哌拉西林以及阿米卡星；具有高度耐药性的药物为头孢菌素类以及单环β-酰胺类抗生素；具有较高耐药性的药物有氨基糖苷类、氟喹诺酮类以及磺胺类抗生素药物。结论当前肺炎克雷伯菌对多种药物均存在较高耐药性，其中产 esBls 肺炎克雷伯菌特别明显，临床应该根据药敏结果并和患者实际情况结合起来，对抗生素合理使用以达到对其耐药菌产生的有效控制，保障临床治疗效果。
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脂肪肝患者的128例肝功能与血脂、血糖检测结果异常的分析
目的：对脂肪肝患者肝功能与血脂、血糖的检验结果进行分析，从而指导实验室对脂肪肝的诊断。方法选择128例脂肪肝患者和80例健康对照，对他们的肝功能与血脂、血糖进行检验，并对结果进行分析。结果与对照组比较，研究组 ast、alt、γ-Gt、tc、tG、ldl-c、Glu 均增高，而 Hdl-c 降低，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论对患者进行肝功能与血脂、血糖检查，对于预防和减少脂肪肝的发生、发展具有重要的临床意义。
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尿液中红细胞形态对临床诊断的意义
目的：探讨尿液中红细胞形态对临床诊断的意义。方法选取2012年10月至2013年9月我院158例尿液标本，对尿液中红细胞形态进行分析，观察尿红细胞数和尿红细胞畸形率。结果肾小球肾炎组以多形性畸形为主（86.7%），非肾小球肾炎组以均一性红细胞为主（87.2%）；肾小球肾炎组与非肾小球肾炎组、健康对照组比较在尿红细胞数上有明显较高（P ＜0.05），尿红细胞畸形率明显较高（P ＜0.05），而非肾小球肾炎组和健康对照组比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论尿液中红细胞形态对肾小球肾炎的诊断具有一定的临床价值。
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C 反应蛋白和白细胞计数联合检测在儿科细菌感染性疾病中的作用研究
目的：探究在儿科细菌感染性疾病中应用 c 反应蛋白（crP）联合包细胞计数（WBc）进行检测的临床效果。方法选自本院2011年至2013年儿科收治细菌感染患儿100例，设为观察组，另选本院同期健康体检结果显示为正常的儿童100例，设为对照组。2组研究对象均接受 crP 和 WBc 检测，crP 检测使用速率散射比浊法，WBc 检测使用全自动五分类血细胞计数仪，对比2组检测结果和阳性检出率。结果相对于对照组，观察组 crP 水平以及 WBc 计数均明显高得多，对比存在统计学意义（P ＜0.05）；crP 阳性检出率为89.0%，WBc 计数阳性检出率为77.0%，两者联合阳性检出率为98.0%。结论 crP 和 WBc 两者联合对儿科细菌感染性疾病进行检测，可以作为一项敏感指标，对于细菌感染性疾病的诊断以及预后判断有突出临床应用价值，值得推广。
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随机尿蛋白与尿肌酐比值测定的临床分析
目的：研究随机尿蛋白与尿肌酐之间比值的变化情况对于肾病患者的诊断以及治疗意义。方法依据肾病患者的肾功能情况（主要依据患者的血尿素以及血肌酐情况）将其分别分为肾功能正常组以及肾功能异常组，同时选取健康人作为对照，分别检测这3组的随机尿蛋白与尿肌酐之间比值以及24小时的随机尿蛋白含量，进行分析比较。结果所有的肾脏疾病患者与正常人员比较，其随机尿蛋白/尿肌酐比值以及24h 随机尿蛋白含量都明显上升。肾脏疾病内部比较发现肾功能正常组与肾功能异常组之间随机尿蛋白/尿肌酐比值以及24h 随机尿蛋白含量差异都不显著。结论随机尿蛋白/尿肌酐比值以及24h 随机尿蛋白含量之间具有一定的线性关系，可以使用随机尿蛋白/尿肌酐比值替代24h 随机尿蛋白含量进行患者的肾病检查工作。
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探讨临床微生物检验中质量控制存在的分析
0引言
随着医学科技进步的飞速发展，检验与临床的关系日益密切，尤其是近年来临床药物应用、临床诊疗及院内感染防治工作的加强，微生物检验在临床诊断和治疗的整个过程等起到不可替代的作用。同时加强临床微生物检验中质量控制，为提高临床诊疗，减少院内感染病例的发生提供保障。为此，各医疗机构采取各种质量控制措施提高临床微生物检验结果。本文就临床微生物检验中质量控制措施及影响因素分析报道。 -
患者阴道分泌物支原体培养鉴定955例结果分析
目的：分析阴道分泌物支原体培养鉴定结果，为临床治疗女性泌尿生殖道支原体感染提供参考。方法对955例其他检查无异常的患者进行阴道分泌物常规检查加支原体培养鉴定及药物试验。结论支原体感染在女性泌尿生殖道感染中所占比例提高，明确诊断及药敏试验对指导临床治疗具有重要意义。
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探讨血涂片镜检在血常规检查中的重要性
目的：探讨血涂片镜检在血常规检查中的重要价值。方法选取我院2012年12月至2013年12月间收治的700例行血常规检查的患者作为研究对象，对其中的异常标本进行血涂片镜检观察。并观察其形态学和白细胞分类等。结果在700例行血常规检查的患者中，有120例为异常标本，对这120例异常标本再行血涂片镜检后，终确诊42例为异常标本。血常规显示异常比例为17.14%，血涂片镜检西显示异常比例为6.00%，二者相比据有统计学差异， P<0.05。其血常规检测的假阳性率高达65.00%。并且，在血涂片中还检出异常红细胞、中性粒细胞中毒颗粒及空泡、幼稚细胞、异型淋巴细胞等。结论血涂片镜检可以排除血液分析仪结果中的假阳性标本，可提高检查报告的准确性。
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无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤病人应用进展
0引言
随着经济发展及高速公路等交通工具的普及，意外交通事故导致严重创伤的病人越来越多，短时间内实施有效、及时的救治变得非常重要，而以往的救治模式已经明显无法适应越来越多的严重创伤患者。无缝衔接一体化急救护理模式是一种集信息网络告知、现场院前救护、院内急诊抢救、手术治疗、ICU 监护及专科治疗等融为一体的信息化、整体化、环环相扣的急救新模式。它大大的提高了抢救的成功率，挽救了无数患者的生命。现笔者将近年来无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤病人应用进展综述如下。 -
硝酸酯类药物耐药机制的研究进展
硝酸酯类药物是治疗心绞痛的常用药物，广泛应用于临床。硝酸酯治疗心绞痛急性发作效果显著，但连续应用24～72h 或频繁给药容易产生耐药，临床上表现为抗心肌缺血效应和血流动力学效应迅速减弱或完全消失。对其耐药现象的研究及防治对策是临床工作中重要的课题，近年来逐渐引起临床医生的重视。本文结合近年的研究对硝酸酯类发生耐药的可能机制和预防对策的进展作一综述。
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浅谈对孕期体重管理的几点看法
每个准妈妈都想拥有一个聪明健康的宝宝。当然，孕期的体重管理也是众多孕妈妈的关注的热点话题。今天，笔者结合自己的工作经验，简单谈一下对孕期体重管理的几点看法。
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精神障碍患者出院后家庭健康教育指导重要性及对患者的行为影响
目的：探讨精神病患者出院后家庭健康教育重要性及对患者的行为影响，提高患者服药依从性、提高康复行为。方法分别对2011年、2012年抽取110名家属分成常规组和实验组，常规组出院后不再进行健康教育指导，实验组出院后，每周进行电话回访、定期家属随访教育，督促患者定时复查形式、对家属进行健康教育指导，对两组患者服药、疾病复发率情况进行比较。结果实验组的精神病人，更快恢复生活、社交能力，适应社会，服药依从性高，复发率低。结论对患者巩固疗效，预防疾病复发、促进康复、回归社会有重要影响。
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健康促进与社区医生如何开展干预指导病人合理用药
当前滥用药物带来的细菌耐药性的挑战，严重威胁着人们的身体健康和生命安全。如何解决这一问题，笔者认为应加大政府的投入，大化利用现有的社区卫生资源，普及用药知识、和技能；强化医生的医务素养、规避不合理用药缺陷，才能更好的引导社区居民就医、用药理念。
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浅谈产褥期妇女的康复治疗
产褥期是妇女产后康复、新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期，在产褥期妇女生理、心理都有较大变化，科学的产后康复治疗和保健服务有利于产妇更快、更好地恢复健康，提高产后生活质量，如何促进产褥期妇女康复是产科亟待研究解决的重要课题。
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孕妇学校在孕产期的作用
孕妇学校是孕妇接受孕期健康教育的基地，为了增强孕期自我保健意识，提高产科质量，降低母婴发病率及死亡率，提高自然分娩率，我院于2011年成立产科门诊，进行规范管理，开展了孕妇学校，糖耐量检测等，规范从怀孕到分娩的孕检流程，为广大孕妇提供系统，细致的服务，使其在整个孕期的身心处于佳状态，以保证孕产妇、胎儿及新生儿的健康。
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中西医结合治疗原发性三叉神经痛临床表现及预后
目的：对中西医结合治疗原发性三叉神经痛的效果进行探讨。方法选取我院收治的80例原发性三叉神经痛患者为研究对象，随机分组，对照组患者实施西医治疗，实验组患者在对照组的基础上增加中医治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组患者的总有效率相比对照组更高，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的疼痛改善程度明显比对照组更大，有统计学意义（P<0.05）。结论采用中西医结合对原发性三叉神经痛进行治疗，安全性高，能够有效改善患者的临床症状，值得推广和普及。
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中西医结合治疗胰腺炎的临床疗效观察及探讨
目的：观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将98例急性胰腺炎患者随机分为两组，对照组49例患者给予西医常规治疗，观察组49例患者给予中西医结合治疗，观察两组患者的临床疗效并做对比分析。结果观察组疗效明显优于对照组，且各观察指标明显低于对照组（P ＜0.05）。结论中西医结合治疗急性胰腺炎可早期控制患者病情，减少并发症的发生，因其安全、有效，可作为临床治疗急性胰腺炎的首选方法。
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儿童川崎病并严重脓毒症2例报告及分析
0引言
川崎病是一种发病机制不明的、急性的、自限性的血管炎性疾病，主要发生在婴幼儿群体中，又称皮肤黏膜淋巴结综合征。未经治疗的川崎病患者，冠脉瘤或冠脉扩张的发生率可达15%～20%，可导致心肌梗塞、猝死或心肌缺血改变。感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS)被定义为脓毒症。严重脓毒症在危重患儿中发病率、病死率较高。近年来，川崎病并发脑炎，川崎病并发休克的病例有见诸报道，但川崎病并发严重脓毒血症报道少见，2013年1月至2013年3月我院 PICU 收治了川崎病并脓毒症休克1例，川崎病并严重脓毒症1例，现结合文献报道分析如下。 -
逆行插管的体验
临床工作中，总是会和困难插管不期而遇，笔者经历几次困难气道，通过逆行插管解决，现将过程描述一下。
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克林霉素磷酸酯注射液致不良反应4例
目的：探讨克林霉素磷酸酯注射液静滴后引起多例不良反应的原因分析及处理。方法回顾分析我院2011年上半年4例患者静脉滴注克林霉素磷酸酯注射液后出现的不良反应应急处理过程，并对其进行总结。结果克林霉素磷酸酯注射液不良反应主要是出现低热、寒战、皮疹、胃肠道反应，偶可见心血管系统不良反应。经过实施有效的应急处理，不良反应均得到有效纠正。结论严格掌握克林霉素磷酸酯注射液的给药方法及注意事项，加强临床监护，对岀现的不良反应进行积极有效的处理，以避免不良反应发生。
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病毒性心肌炎合并重症荨麻疹病例分析1例
1病例摘要
患者,女，27岁，“间断胸闷6天，加重伴全身皮疹、呼吸困难1天”于2013年3月2日入院。患者一月前因受凉后出现发热、全身酸痛、咽痛、自行口服抗感冒药物后症状缓解，6天前出现胸闷、气短、心悸，乏力，无胸痛，1天前胸闷、气短症状加重，出现全身皮疹伴瘙痒，呼吸困难，恶心，呕吐，吐胃内容物，非喷射性，无腹泻。既往体健，否认药物及食物过敏史。查体：T37.2℃，P96次/分，R25次/分，BP120/60mmHg，胸背部、四肢可见苍白色风团，大小和形态不一，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，咽充血，双扁桃体 I 度肿大，颈软，右侧颈静脉充盈，双肺呼吸音粗糙、可闻及少量湿性罗音，双肺呼吸音减弱，心前区无隆起，心界向左右两次扩大，心率96次/分，律齐，第一心音减弱，心尖部可闻及2/6级全收缩期吹风样杂音、向左腋下传到，腹平软，上腹部有压痛，无反跳痛，墨菲氏征阴性，肝脾未触及，移动性浊音阴性，听肠鸣音正常，双下肢浮肿，肢体肌力及肌张力正常。生理反射存在，病理反射未引出；血球分析：白细胞8.79×109/L ，红细胞4.51×1012/L，血红蛋白116g/L，中性粒细胞百分数63.3，嗜酸性粒细胞百分数7.6尿，便常规正常，C 反应蛋白10mg/L，咽拭子病毒分离：阳性，肝功：丙氨酸氨基转移酶248U/L，天门冬氨酸氨基转移酶117U/L，谷氨酰转肽酶174U/L，空腹血糖9.2mmol/L，餐后2小时血糖：13.6mmol/L，血脂正常，心肌酶：肌酸激酶256U/L、肌酸激酶同工酶62U/L、乳酸脱氢酶292U/L，血清肌钙蛋白 I 0.38ng/ml，血淀粉酶82U/L、电解质：正常，甲状腺功能：正常，血沉、抗“O”正常，类风湿因子阴性，乙肝两对半阴性，甲肝，丙肝阴性，心电图：窦性心律，偶发室性早搏，V1-V3 ST 段下移，腹部彩超：胆囊炎，胸腔彩超：双侧胸腔积液（右深41mm，距体表26mm，左深21mm，距体表27mm）胸片：右侧肋膈角消失，心影增大。心脏彩超示：左心功能降低（心脏射血分数43）、左房、左室增大（左房内径42mm、左室内径58mm），二尖瓣轻-中度返流，少量心包积液。诊断：病毒性心肌炎、重症荨麻疹，嘱患者绝对卧床休息，给予扩血管、强心、利尿、营养心肌、抗组胺、抗病毒及使用糖皮质激素、降低血管通透性药物，患者症状缓解，复查相关检查：心肌酶谱：恢复正常、心脏彩超左房内径40mm、左室内径56mm，心脏射血分数52，胸腔彩超胸水基本吸收，空腹血糖4.6mmol/L，餐后血糖6.2mmol/L,病情好转、心功能改善出院。 -
脐息肉处理方法探讨2例
0引言
脐部息肉是新生儿时期，因脐带脱落后脐根部受慢性炎症刺激，局部粘膜上皮和腺体局限性过度增生而形成向表面突出、根部带蒂的肿物[1]。近年来，由于住院分娩率提高，以及产后新生儿访视工作的深入，发生脐部感染者已很少见，但在农村偶有发生。以下是我院对2例脐息肉的处理方法探讨，报道如下。 -
浅谈流行性感冒患者的诊疗
目的：探讨流行性感冒患者的临床诊疗对策。方法通过对多位患者病历资料的详尽分析，结合患者的临床观测和实践，得出全面系统的诊疗经验总结。结论流行性感冒患者的治疗首先要隔离消毒隔离患者，并积极采取药物治疗措施，控制传染，达到有效医疗的目的。
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社区糖尿病患者健康干预方式的效果调查
目的：不同的健康干预方式对糖尿病患者遵医行为的效果评价。方法对基层选中的38名糖尿病患者随机分为实验组和对照组两组，每组19例患者。实验组要求患者和家属参加个体化健康教育和两周一次随访，建立健康档案，为其讲解糖尿病的基本知识，监督和指导患者的自我管理状况；对照组患者参加门诊集中健康教育，于半年后对38例糖尿病患者的基本知识的知晓率，以及遵医率和服药的依从性进行比较。结果实验组个体化健康教育的糖尿病患者的知晓率、遵医率和依从性分别是89.47%、84.22%和78.95%，而对照组集中健康教育的知晓率、遵医率和依从性分别是52.63%、57.89%和68.16%。结论实验组个体化健康教育管理的知晓率、遵医率和依从性明显高于对照组集中健康教育。不同的干预方式使糖尿病患者的知晓率、遵医率和依从性有明显差别。
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海南省昌江石碌镇牙营村微小按蚊自然消长与消除疟疾的分析
微小按蚊是我县主要传疟媒介之一，在昌江县石碌镇牙营村多年来开展微小按蚊自然消长观察表明其仍然存在，季节消长无明显变化。由于多年来开展疟疾防治常规措施工作，阻断传染源，2002年至2013连续11年血检人数2422人次，均为阴性。当地虽有传疟主要媒介存在，但由于阻断传染源，疟疾并未在当地引起传播。
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浅谈阿朴吗啡的用药体会
目的：探讨阿朴吗啡的药物常识和临床用药规则。方法通过对多患者病历资料的综合分析和病征观测，结合阿朴吗啡的药理说明和临床实践，针对性的采取用药措施，并得出系统的药物使用总结。结论阿朴吗啡的临床使用有着严格的使用规范，必须要严格慎重的遵守，确保用药的安全和治疗的效果。
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探讨抗感冒药的合理应用与不良反应情况
感冒是日常生活常发生的一类疾病，分普通感冒与流行性感冒。二者在治疗及防治上存在一定差别。合理选择抗感冒类药物，必须先明确药物的作用机制、不良反应；明确不同类型感冒的发病机制。中成药及西药各有其优缺点，中成药不良反应小，更适合老年人及儿童，但应避免长期服用或作为预防用药。西药则应针对症状，避免过量及滥用，及时停药，减少不良反应的发生。本文同时还总结了常用抗感冒药的作用及不良反应，总结分析了常见的用药误区。
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儿科门诊抗菌药物联合使用的合理性分析
目的：分析儿科门诊抗菌药物联合使用情况，为合理用药提供参考。方法选择我院处方共2894张，对处方中的抗菌药物的类型、用药途径、联合用药情况及用药频率等进行总结分析。结果1324张处方使用抗菌药物，用药率为45.7%，注射用药率为39.1%，抗菌药物联合使用的处方占24.2%，其中二联占96.0%，三联占4.0%。结论本院儿科门诊使用抗菌药物基本合理，但仍存在有用药种类及途径不当，联合用药不合理等不足，应继续加强培训及学习，提高用药安全性及合理性。
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扎托布洛芬缓释微丸包衣层处方对药物释放的影响及其释药特性
目的：分析扎托布洛芬缓释微丸包衣层处方对药物释放的影响及其释药特性。方法以乙基纤维素和羟丙甲基纤维素为包衣材料，制备成扎托布洛芬缓释微丸包衣层处方，研究扎托布洛芬缓释微丸包衣层处方对药物释放的影响及其释药特性。结果以10%HPMc 为致孔剂、缓释衣层包衣增重为4.5%时，制得的微丸具明显的缓释效果，其释放曲线符合一级动力学，药效浓度呈均匀性递减，具有缓释微丸长效制剂特征。结论扎托布洛芬经缓释微丸包衣层处置具有较理想的体外缓释效果。
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护理本科实习生心理压力的来源与应对措施的调查
目的：了解临床本科护理实习生心理压力来源，进行心理压力来源分析，减少实习过程中的护理差错事故的发生，提高护理实习生对职业的认同感，保持身心健康，提高实习效果。方法采用问卷调查方法，对在临床实习的72名护理本科生的压力源及应对方式进行调查。结果压力源主要为就业、护理工作过于辛劳、社会对护理专业的看法、担心出现差错事故、接触传染性疾病、处理病人紧急情况能力欠缺等，采用的应对措施主要有接受现实、想办法独自解决、与同学交谈舒缓压力等。结论本科护理实习生临床实习期间压力大，需要适当的干预，调动护理实习生的学习积极性、主动性和创造性，提高护理实习生的自信心，减轻心理压力。
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急危重症病人抢救配合的专题培训的实践
目的：探讨急危重病人抢救专题培训的方法和效果。方法对急诊室护士集中进行急、危重症病人抢救配合的专题培训，包括理论学习，模拟训练，抢救配合讲评与交流。结果培训后护士急危重病人抢救理论知识及专业技能比培训前显著提高。结论急、危重症病人抢救配合的专题培训，能帮助护士专业知识的整合，有利于提高护理质量，是开展专科技能培训的有效方法之一。
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藏西医结合治疗慢性胃病疗效分析
目的：世居高原的农牧民由于地理环境和生活习惯的原因，患有慢性胃病的人相对平原地区的人多，给他们的生活、工作造成很多困难，我院采用藏西医结合的方法对2011年至2013年268例住院病人进行藏西医结合治疗与单纯藏药治疗对比。方法将268例病人随机分成两组，第一组125例，采用单纯藏药：坐珠达西、仁青芒觉、人青常觉、洁白丸、大月晶丸等进行为期1个月的治疗。第二组142例，采用藏西医结合治疗，疗程也是1个月，对比临床症状与胃镜检查结果。结果第一组治愈42例，好转68例，无效15例。第二组治愈59例，好转76例，无效8例。
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内蒙古察右后旗医院胆囊结石580例临床分析
目的：了解内蒙古察右后旗胆囊结石的发病及临床特征。方法收集2003年1月至2013年12月间经手术治疗的580例胆囊结石患者临床资料作为研究对象。结果①小儿患者比例较高；在各年龄组，女性患者均多于男性；②女性、高脂肪高胆固醇饮食、营养过剩、糖尿病、肝硬化及高脂血症和胆囊结石的发生关系密切；③蒙族居民发病率高于汉族居民；④腹腔镜胆囊切除术中转率为0.79%，严重并发症发生率为0.29%。结论内蒙古察右后旗居民所患胆囊结石在人群分布、性别、年龄、营养状况及饮食习惯等方面呈现不同特点，当地腹腔镜胆囊切除术技术已经成熟。
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蒙医治疗慢性胃炎临床疗效观察
目的：观察蒙医辩证治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取80例慢性胃炎患者为研究对象蒙医治疗组按蒙医不同分型，病情的轻重，病程的长短早、中、晚酌情给予蒙药治疗，西医对照组给予西药治疗。结果两组患者连续治疗3个疗程后，两组患者连续治疗3个疗程后，蒙医治疗组治愈32例，治愈率（80.0%），总有效率92.5%；西医对照组治愈25例，治愈率（62.5%），总有效率87.5％，蒙医治疗组临床效果显著优于西医对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论蒙医治疗慢性胃炎临床效果显，能显著改善患者生活质量，是治疗慢性胃炎的有效方法之一，值得临床应用。
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医用手术薄膜在加强型气管导管固定上的研究
目的：为腭裂，声带息肉，扁桃体等气管插管全麻病人提供一种使用方便，无创伤，导管固定牢固，同时具有眼保护的固定方法。方法选择我科2012年7月到2013年9月共76例使用加强型气管导管的全麻病人，分为对照组和实验组。对照组采用缝针丝线固定法。实验组采用医用手术薄膜固定法。结果：医用手术薄膜固定法操作方便，导管固定牢固，无创伤，同时具有眼保护作用。结论医用手术薄膜固定法可以应用于腭裂，扁桃体，声带息肉等全麻手术病人加强型气管导管的固定。
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成分血的输注与护理
0引言
在各种医疗活动中，都需要用到大量的血液。由于每位病人的病情不同，故所需用的血液成分也不同。此外，在成分输血的全过程中，关键的操作者就是护士。故护士应当在成分血输注的过程中应当将护理工作做好。现本文简单介绍一下成分输血的操作和护理。
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