世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）杂志
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尤瑞克林治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的：观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将84例急性脑梗死患者随机分成2组，治疗组42例，在常规治疗基础上加用尤瑞克林0.15PNA单位加入0.9%氯化钠注射液100ml静滴，1次/日，连用10~14天；对照组42例，在常规治疗基础上用银杏达莫20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴，1次/日，连用10~14天，治疗后行疗效评定，记录不良反应。结果治疗组有效率88.1%，对照组有效率69.0%，两组均未发生明显不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效，能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损，且不良反应少而轻微。
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72例食管鳞状细胞癌术前辅助化疗联合手术治疗临床有效性
目的：探讨食管鳞状细胞癌术前辅助化疗联合手术治疗的临床有效性。方法选取2013年1月至2014年10月我院收治的需要进行手术治疗的食管鳞状细胞癌患者72例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者36例。对照组患者单纯使用手术的方式进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用术前辅助化疗进行治疗，对患者进行为期六个月的随访，观察两组患者生存质量的评分情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果经过治疗后，对照组患者显效14例，有效13例，无效9例，治疗的总有效率为75％；观察组患者显效18例，有效17例，无效1例，治疗的总有效率为97.22％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在对患者进行随访的过程中，观察组患者的生活质量明显高于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论食管鳞状细胞癌术前辅助化疗联合手术这一治疗方式应用于临床治疗中效果比单纯手术治疗的效果明显，具有极强的应用价值。
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浅谈理疗室的发展
近年来，康复医学在我国的兴起，给传统的物理治疗带来压力，也带来发展的契机。同时，国家三级医院管理制度以及市场经济的飞速发展也迫使我们在短时间内完成对传统理疗的完善和提高。
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慢性肾功能不全患者血浆同型半胱氨酸水平测定及价值观察
目的：探讨血浆同型半胱氨酸水平测定在慢性肾功能不全者中的应用价值。方法将我院接收的35例慢性肾功能不全者作为观察组，另选同期来我院行体检的30例健康者作为对照组，对比两组的血浆同型半胱氨酸水平差异。结果两组经测定后的结果显示，对照组血浆同型半胱氨酸水平以（11.04±2.31）μmol/L明显低于观察组的（43.93±17.61）μmol/L，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性肾功能不全者的血浆同型半胱氨酸水平明显高于健康者，对其进行测定对于慢性肾功能不全的诊断价值较高。
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冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析
目的：探究并分析冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素间相关性。方法选取2014年1月至2015年2月经过本院确诊的92例患有冠心病的患者。运用统计软件对冠心病的危险因素（如BMI指数、血脂浓度、年龄等）与冠状动脉病变严重程度的相关性进行分析评价。结果冠心病患者的BMI指数、高龄、血脂异常以及糖尿病病史等危险因素和冠心病患者冠状动脉病变的严重程度呈现出明显的相关性（P<0.05）。结论冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素具有明显的相关性，所以在预防治疗冠心病的过程中，可以从冠心病的相关危险因素等方面进行治疗措施，可以有效提高治疗的效果，值得在临床上推广发展。
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纯钛爪型肋骨内固定板在多发肋骨骨折的临床应用
目的：探讨纯钛爪型肋骨内固定板在多发肋骨骨折治疗中的临床应用效果。方法对2012年7月至2013年7月31例应用纯钛爪型肋骨内固定术治疗患者进行观察、随访。结果患者术后疼痛明显改善，骨折复位、固定满意，术后6个月复查，全部骨性愈合，无胸廓塌陷畸形及其他并发症发生。结论应用纯钛爪型肋骨内固定术对治疗胸外伤中的多发肋骨骨折，是安全而有效的，不仅能够明显减轻患者疼痛，而且还能够有效改善患者的呼吸功能，降低并发症的发生率。
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持续性血液透析治疗在老年慢性肾衰竭患者中的效果观察
目的：探究老年慢性肾衰竭患者采取持续性血液透析治疗的临床疗效。方法抽取2013年6月至2014年6月在我院就诊的120例老年慢性肾衰竭患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，对照组60例给予常规血液透析方法治疗，观察组60例给予持续性血液透析治疗，进一步对两组患者治疗前后肌酐水平、尿素氮水平、并发症发病情况及死亡率进行观察比较。结果治疗后两组患者肌酐水平与尿素氮水平均有所降低，但观察组下降程度显著大于对照组，两组数据存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。两组患者并发症发生率及死亡率比较均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论对于老年慢性肾衰竭患者，采取持续性血液透析治疗效果显著，能够改善肌酐水平及尿素氮水平，对延长患者寿命有显著作用，进一步为患者生活质量的改善提供保障依据；因此，值得在临床中推广及使用。
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1000例育龄妇女生殖健康调查结果分析
0引言
为了准确掌握我市乡镇已婚育龄妇女生殖健康状况和生殖健康需求，为今后制定生殖道感染防治措施，我们于2010年9月，对库都尔镇1000例已婚育龄妇女进行了生殖健康体检，现将结果报告如下。 -
镇痛镇静评分在ICU机械通气患者的应用现状分析与实施
通过分析目前镇痛镇静评分在ICU的临床应用现状，探讨如何通过有效的实施镇痛镇静评分，获得正确的分值，遵医嘱实施适度的镇痛镇静，有利于患者的临床治疗及护理，减少镇痛镇静剂的应用，减少医疗及护理并发症的发生。
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手术麻醉苏醒期间对呼吸道并发症的临床观察与处理
目的：分析手术麻醉复苏期间对呼吸道并发症的临床观察与处理；方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的手术患者80例，将其随机分成实验组和对照组各40例，对照组患者并没针对呼吸道并发症进行有效处理，实验组患者对呼吸道并发症进行有针对性的处理，对两组患者的并发症发生情况进行对比分析；结果实验组患者的呼吸道并发症发生率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对手术麻醉复苏期患者，给予有针对性的处理措施，可以让呼吸道并发症发生率降低，应该进行临床推广和应用。
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间质性肺疾病并发呼吸衰竭34例行无创通气治疗的效果观察
目的：观察无创通气治疗间质性肺疾病并发呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取2014年2月至2014年12月期间我院收治的间质性肺疾病并发呼吸衰竭的34例患者进行本次研究，将其随机分为对照组和治疗组，对照组15例患者采取有创机械治疗，治疗组19例患者采取无创通气治疗，比较两组患者的临床疗效。结果对照组患者的总有效率为67%，治疗组患者的总有效率为95%，对照组的总有效率低于治疗组，有统计学意义，P＜0.05，治疗前，两组患者的呼吸频率和动脉血二氧化碳分压差异无统计学意义，P＞0.05，治疗后，治疗组患者的呼吸频率和动脉血二氧化碳分压变化优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论无创通气治疗间质性肺疾病并发呼吸衰竭效果明显，能有效改善患者的呼吸频率和动脉血二氧化碳分压变化，有临床应用价值。
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麻醉并发症与意外事故的防范
麻醉并发症及意外事故种类繁多，可能出现在整个围术期的任何时间，对病人危害程度也轻重不一，如果不及时、妥善处理，多数对病人可造成严重不良影响或带来经济损失，甚至危及病人的生命安全。因此，要熟练掌握麻醉并发症及意外事故的多发因素，全面有效预防麻醉并发症及意外事故的发生。
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持续负压引流治疗难治性气胸70例的疗效分析
目的：分析研究持续负压引流对难治性气胸疾病的治疗效果。方法随机选取2012年3月至2014年1月在我院接受治疗的难治性气胸病人70例，对其采取持续负压引流术进行治疗，且对其治疗效果进行观察。结果所选取的70例病人持续负压引流的治疗效果非常高，其治疗的有效率高达88.57%，患者的带管时间各不相同，其平均带管时间是（7±2）d，同时各个患者的住院时间也有所区别，平均的住院时间是（15±4）d。结论使用持续负压的方法对难治性气胸病人进行引流其效果非常明显，为此病的治疗提供全新而又科学的方法。
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舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值
目的：通过研究与分析舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值。方法随机抽取我院的60例肝癌晚期患者进行研究与分析，按照随机分配表的方式分为试验组与对照组，每组分别为30例。试验组被进行舒适护理，对照组为正常护理，对比两个组别，观察其护理效果。结果通过护理后，观察其效果，对比两个组别的临终护理患者被护理的满意度，被舒适护理的患者临床效果明显高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在肝癌晚期患者的临终患者的临床价值效果明显优于正常状态下的护理临床效果，很大程度上的提高肝癌晚期患者的后生活质量以及患者家属的心里舒适满意度。
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糖尿病合并肥胖者的初始治疗
只有在理解了糖尿病与肥胖症之间关系的基础上，才能理解糖尿病合并肥胖者的初始治疗的正解。糖尿病合并肥胖症的初始治疗的目的就是要消除局部胰岛素抵抗中的“抗”，使没有胰岛素抵抗的组织机构的能量供应标准恢复正常。目前，对于糖尿病合并肥胖症进行的限食疗法、胃旁路手术治疗法都是只顾及肥胖，没有顾及糖尿病的其它并发症。
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利普刀治疗慢性宫颈疾病临床效果探讨
目的：探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法回顾性分析我院妇产科门诊2013年1至12月收治的98例慢性宫颈炎患者临床资料，随机分为观察组和对照组各49例，观察组行利普刀治疗，对照组行微波治疗，比较两组手术效果。结果观察组的手术中出血量、阴道排液时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的痊愈率、总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论利普刀对于治疗慢性宫颈疾病简单容易操作，安全有效，治愈率高，值得临床推广使用。
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金属烤瓷冠修复四环素牙临床疗效观察
目的：探讨金属烤瓷冠应用于修复四环素牙的临床应用效果及对前牙的美观修复情况；方法我科自2010年以，对23名四环素牙患者要求前牙美观，采用金属烤瓷冠进行前牙修复112颗四环素牙进行美容修复，修复后进行3年随访，综合评价。结果随访3年112颗金属烤瓷冠修复后色泽形态未发生改变，功能恢复良好。结论金属烤瓷冠修复前牙具有美观、色泽逼真、光滑耐磨等特点，金属烤瓷冠对四环素牙美容修复具有良好的修复效果。
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浅谈儿童体格常用指标
儿童的生长发育规律是儿童保健的基本知识。生长是指儿童身体各器官和系统的长大和形态变化，有相应的测量值，是机体量的改变。发育是细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化。生长和发育两者密不可分，共同体现机体的动态变化。研究儿童的生长发育，不仅要围绕体格发育的改变进行研究，而且要研究随儿童年龄增长而出现的组织成熟及功能改变。认识其总的规律有助于正确评价儿童生长发育状况。
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泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾92例临床分析
目的：探讨泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床效果。方法选取我院泌尿外科收治的92例采取腔镜技术治疗的结石性脓肾患者临床资料进行回顾性分析。结果92例患者中，术后无患者发生感染性休克、脓肿播散、邻近器官损伤以及严重出血等并发症。51例患者在手术后获得随访，随访时间为7个月至1年，经肾图检测、IVU及B超检查后发现49例患者肾功能完全恢复或部分恢复，其余2例患者在术后6个月再次出现积脓症状，经穿刺引流后未见好转，均行患肾切除手术治疗。结论对结石性脓肾患者采取泌尿外科腔镜技术进行治疗，能取得显著的临床效果，且保肾率高、并发症少，具有较高的安全性，值得推广。
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腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对于卵巢功能的影响
目的：研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对于卵巢功能的影响。方法本研究选取90例存在手术适应症的子宫肌瘤患者作为研究资料，按照随机对照原则将入组患者分为研究组45例和对照组45例，研究组患者接受腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对照组患者接受腹腔镜子宫剔除术，对照两组患者手术疗效及术前及术后的卵巢功能和性功能。结果研究组患者手术时间显著短于对照组，术中出血量显著低于对照组。术后排气时间和术后住院时间组间比较无显著差异。两组患者术前卵巢功能无显著差异，研究组患者术后3个月的FSH、E2水平均显著低于术前，术后6个月水平与术前无显著差异，对照组患者术后3、6个月的FSH、E2水平与术前相比无显著差异，研究组患者术后3个月的FSH、E2水平均显著低于对照组。两组患者术后性功能评分均显著高于术前，组间相比两组患者术前及术后性功能评分均无显著差异。结论腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对于患者卵巢功能的影响可快速恢复，安全可靠。
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睑板腺功能障碍患者的临床有效治疗方法研究
目的：探讨睑板腺功能障碍（MGD)的临床治疗方法与效果。方法选取2013年1月至2015年2月期间，我院就诊的MGD患者86例，随机分为A组与B组，各43例。A组均予以抗生素滴眼液、糖皮质激素滴眼液以及睑板腺局部物理治疗等常规药物保守治疗，B组实施睑板腺管探通术治疗，比较两组的治疗效果。结果治疗后B组的症状评分、CFS显著低于A组，而SIt、BUT及睑缘评分均显著高于A组（P<0.05）。结论睑板腺管探通术治疗MGD相比于药物保守治疗能够更好地改善临床症状，提高临床疗效，改善睑板腺功能，值得推广应用。
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改进浅静脉留置法在老年病人中的应用
0引言
浅静脉留置针由先进的生物性材料制成，材料柔软，对血管损伤小，对病人活动影响小，可减少反复穿刺给病人带来的精神刺激，符合安全输液的要求，同时又能一定程度上减少护士的工作量，提高工作效率，目前在临床上已得到很广泛的使用。我科收住的多为老年病人，且长期反复输液的病人居多，故自2010年1月至2010年12月我们在临床实践中对浅静脉留置针的置管方法进行了新的探索，与传统的方法做了对比，发现新的方法在置管成功率上明显由于传统方法。 -
儿童水痘的临床诊疗对策
目的：探讨儿童水痘的临床诊疗对策。方法通过对多位儿童病历资料的分析，结合临床医疗实践，得出全面系统的诊疗经验总结。结论儿童水痘主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒，加强护理，防止继发感染。
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生活技能训练对住院精神障碍患者的康复作用
目的：通过制定合理的训练计划，探讨生活技能训练对精神障碍患者康复的作用。方法本文主要采用SST训练模式，以小组训练的方法，随机选取我院2014年3月至2014年12月在院治疗的52例精神障碍患者（双相障碍患者18例，精神分裂症患者32例，器质性精神障碍患者2例）进行为期7周的训练。结果经过7周的集中训练，52例精神障碍患者的SST日常技能评分、生活能力评分、人际交往评分和总评分均有显著增加。结论合理的生活技能训练对精神障碍患者的康复有着良好的作用，值得临床推广。
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金荞麦片治疗小儿肺炎伴腹泻的疗效观察
目的：观察金荞麦片治疗小儿肺炎伴腹泻的临床疗效。方法将168例肺炎伴腹泻患儿随机分为观察组和对照组各84例，对照组采用常规抗感染等治疗，观察组在对照组的基础上加用金荞麦片口服治疗，疗程7d，观察临床疗效及患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音及腹泻的恢复正常时间。结果观察组总有效率95.2（80/84），明显优于对照组的66.7（56/84），差异有意义（P<0.01）。结论金荞麦片治疗小儿肺炎伴腹泻有较好的临床疗效。
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44例急性胃肠炎的临床治疗疗效观察
目的：研究左氧氟沙星与西咪替丁应用于急性胃肠炎治疗时的临床疗效。方法通过分析我院在近两年内收治的共44例急性胃肠炎患者的临床症状和治疗资料，分析临床治疗效果。结果将所有患者分为两组，每组均为22例；实验组和观察组的患者经过4d治疗之后，观察组中痊愈者达到16例，对照组中痊愈者有5，均无不良反应出现。结论左氧氟沙星与西咪替丁在急性胃肠炎治疗方面效果好、疗效高，造价低，临床应用十分方便。
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头颅MRI和脑电图在小儿惊厥的诊断应用
目的：研究头颅MRI和脑电图对小儿惊厥的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2013年12月至2015年3月125例惊厥住院患儿临床资料。结果125例惊厥患儿中78例除行常规相关感染指标检查\生化检查外同时行脑电图和头颅MRI检查，脑电图检查异常率为19.33%，头颅MRI检查显示异常率为16.67%，125例患儿病因以热性惊厥、颅内感染、癫痫常见，婴幼儿及学龄前期患儿惊厥主要为热性惊厥107例（85.4%），其中15例临床考虑为复杂性热性惊厥患儿中有4例脑电图异常。大于6岁患儿以颅内感染及癫痫为主，其次为颅内占位性病变及脑血管畸形。入院48小时内125例惊厥患儿中行脑脊液检查35人，经行脑电图及头颅MRI后脑脊液检查增加11人，且11人脑脊液检查结果与脑电图或头颅MRI相符。结论头颅MRI联合脑电图检查对小儿惊厥原因诊断中可有效鉴别惊厥原因类型，提高临床确诊率，具有较高的临床应用价值。
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浅述无痛分娩技术产科临床推广应用
目的：整理在我院产妇的临床分娩资料，探讨无痛分娩技术在产妇分娩过程中的应用效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的150例分娩期产妇，将其随机分为无痛组与传统组，每组平均各75例产妇，无痛组产妇通过无痛分娩技术进行分娩，传统组产妇进行传统的分娩技术分娩，对两组产妇的分娩时间以及疼痛程度进行对比分析，总结无痛分娩技术的应用效果。结果无痛组产妇平均分娩时间为（6.58±0.35）h，传统组产妇平均分娩时间为（10.22±0.39）h，无痛组产妇的分娩时间明显短于传统组分娩产妇的分娩时间，具有统计学意义（P＜0.05）。无痛组产妇分娩过程中的疼痛程度Ⅰ级的产妇为48例，Ⅱ级疼痛的产妇为25例，Ⅲ级疼痛的产妇为2例，疼痛控制有效率为97.33%，传统组产妇中疼痛程度Ⅰ级的产妇为20例，Ⅱ级疼痛的产妇为35例，Ⅲ级疼痛的产妇为15例，疼痛控制有效率为80%，两组产妇的疼痛程度差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论分娩期产妇通过无痛分娩技术分娩，能够有效的治愈产妇的病症，对产妇的病情具有非常高的临床分娩效果，不良反应发生情况少，较传统的手术分娩方法的优势明显，值得临床推广借鉴。
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泰安市2012年疑似预防接种异常反应监测统计分析
目的：分析泰安市2012年疑似预防接种异常反应的发生特征，评价AEFI监测系统运转情况。方法通过AEFI监测系统，收集2012年AEFI个案数据，用描述性流行病学方法进行统计分析。结果全市共收集2012年AEFI个案666例，报告发生率为37.25/10万，48h内报告率为99.10％，48h内调查率为90.91％。666例AEFI，一般反应655例，占98.35%；异常反应10例，占1.50%；偶合症1例，占0.15%；无其他类型AEFI。全年四季均有AEFI报告，除第一季度报告较少外，其他三个季度报告较均匀。AEFI报告县覆盖率为100%，报告敏感性较高的是泰山区，报告发生率为70.94/10万。AEFI男女性别比为1.47：1，主要集中＜1岁年龄组，占56.01%。AEFI的发生主要集中在接种后≤1d，占83.81%。在所有AEFI中，治愈和好转各占91.74%和8.11%，死亡1例。结论全市AEFI监测系统的敏感性较去年有很大程度的提高，报告发生率在预期发生范围内，但地区之间监测指标质量分布不平衡。在下一步的工作中，保证敏感性的同时，更加注重AEFI报告和调查的及时性。
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利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症临床分析
目的：探究利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月100例患有难治性精神分裂的患者，随机分为两组，实验组患者采用氯氮平结合利培酮进行治疗，对照组患者仅采用氯氮平进行治疗，对实验组和对照组难治精神分裂患者经治疗后的第2周、4周、8周以及12周的临床治疗效果以及不良反应进行比较分析。结果实验组精神分裂患者在阴性与阳性症状量表评分比对照组患者存在显著的优势，实验组精神分裂患者经治疗的总有效率为98.0%，明显高于对照组患者经治疗的总有效率82.0%，实验组精神分裂患者经治疗不良反应的发生率12.0%，明显低于对照组患者不良反应的发生率26.0%，P<0.05差异具有统计学意义。结论利培酮结合氯氮平治疗难治性精神分裂效果显著，并且无严重不良反应，值得临床广泛应用。
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胫腓骨开放性骨折的临床治疗
目的：掌握胫腓骨开放性骨折的治疗原则，总结早期处理及治疗效果的经验。方法回顾性分析我院2008年3月至2014年5月对132例胫腓骨开放性骨折患者进行外支架固定，不扩髓绞锁髓内钉固定，钢板内固定，石膏外固定等的治疗措施和治疗效果。结果经7～20个月随访，3个月内骨折愈合32例，4～6个月愈合71例，6～8个月26例，延期愈合与再骨折3例，二次手术治愈。踝、膝关节功能正常121例，部分受限4例，负重疼痛2例，内固定断裂3例，内固定松动2例。结论对于开放骨折不仅要强调清创彻底，而且还要进一步主动预防感染。早期提供较理想的软组织修复，用外固定支架稳定骨折，尤其适用Ⅲ度开放骨折，可获良好治疗效果。
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冠心病合并快速性心律失常患者采用比索洛尔治疗的临床体会
目的：对冠心病并快速性心律失常患者采用比索洛尔治疗的临床疗效分析。方法选取我院在2012年4月至2014年1月收治冠心病并快速性心律失常患者94例，随机分两组，对照组46例采用美托洛尔治疗，观察组48例采用比索洛尔，对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，且观察组心率显著低于对照组。结论在冠心病并快速性心律失常治疗中采用比索洛尔治疗效果显著，可有效改善患者临床症状，值得临床推广。
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病灶刮除、自体骨移植治疗股骨头坏死的临床应用
目的：探讨病灶刮除、自体骨移植治疗股骨头坏死的临床效果。方法回顾性分析我科应用股骨头坏死病灶刮除后移植自体骨治疗股骨头坏死患者10例；观察术后疼痛及髋关节功能改变，应用SPSS17.0分析，用t检验对比术前、术后。结果术后2周、术后3月、术后1年的疼痛评分及髋关节功能均较术前好转，有统计学意义（P<0.05）。结论病灶刮除、自体骨移植能有效改善股骨头坏死患者疼痛和髋关节功能。
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咪达唑仑持续静脉推注治疗儿童惊厥持续状态的效果分析
目的：观察咪达唑仑持续静脉推注治疗儿童惊厥持续状态的效果。方法将我院30例惊厥持续状态患儿随机分为观察组及对照组，对照组患儿采用地西泮持续静脉滴注，观察组患儿采用咪达唑仑持续静脉推注。结果经过治疗，观察组的总有效率为93.33%，显著高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿用药控制时间为21.3±12.5(min)，显著少于对照组患儿的32.3±17.4(min)，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿未出现明显不良反应；对照组患儿治疗后呼吸道分泌物增多，需多次吸痰，2例出现呼吸抑制后停药。结论咪达唑仑是一种快速、有效的抗惊厥药物，多数患儿均能够耐受咪达唑仑治疗，治疗儿童惊厥持续状态的临床效果满意，不良反应少，值得临床进一步推广使用。
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对于儿童干眼的临床分析
目的：了解儿童干眼的临床特点及相关因素.方法临床病例对照研究.对2013年2月至2014年2月在承德县中医院以干眼诊断标准将120例疑似干眼儿童的病因，特点进行临床分析，并对病例治疗前后追踪半年，分别做Schirmer test(泪液分泌试验）， BUT（泪膜破裂时间），FL（角膜荧光素染色），视力及屈光检查。结果120例患儿的主要症状为频繁瞬目50例，眼痒40例，眼红10例，干涩感10例，畏光10例。治疗前后BUT检查有显著性改善差异，有统计学意义（P<0.01)，而Schirmer test比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论儿童干眼的主要症状为频繁瞬目，主要体征是泪膜稳定性下降。
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129例上消化道出血病因分析及风险评估
目的：探讨临床上发生上消化道出血的原因，并对风险进行评估。方法以近1年间在我院接受治疗的129例上消化道出血患者为研究对象，对出血原因进行回顾性分析。结果发生上消化道出血的女性少于男性，黑便是患者就诊的主要原因，而食管溃疡与食管炎、肝硬化食管—胃底静脉性出血、胃癌、急性胃粘膜病及其消化性溃疡是导致上消化道出血的主要原因；同时不同年龄层的病因也存在差异，其中中老年多为胃溃疡，青年多为十二指肠溃疡，胃癌和急性胃黏膜疾病好发于老年人，肝硬化好发于中年群体；Rockal评分高危组与低危和中危组人数相比之下，死亡人数更高，在再出血和出血死亡人数上依据Child-Pugh评分标准C级静脉曲张显著高于A级和B级。结论目前导致上消化道出血的原因较多，老年患者属于高危群体，必须以评分来初步预估出血风险。
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异位急性阑尾炎的诊断和治疗
目的：探讨异位阑尾炎的临床特点、诊断方法及手术治疗体会。方法对我院2003年3月至2014年9月收治的124例异位阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析，针对异位性阑尾炎临床特点、诊断方法及手术治疗的方法及体会加以回顾论述。结果124例异位阑尾炎患者术前明确诊断25例，可疑诊断为11例，其余88例诊断为腹膜炎，急性肠炎，盆腔炎，泌尿系统感染及结石，急性胆囊炎。124例患者均实施阑尾切除术，1例患者术后感染性休克死亡，其余均治愈出院。结论异位阑尾炎术前诊断确诊率较低，一是各患者的临床表现不一，乏典型的临床体征。二是医生对其认识不足、缺乏临床经验。临床上加强对异位阑尾炎的不典型症状和体征的认识，可明显提高异位阑尾炎的诊断和鉴别诊断的水平。临床医师应加强对各种腹痛的病因认识与探讨，不断提高异位阑尾炎的诊断与鉴别能力。
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改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进临床疗效
目的：分析改良甲状腺次全切除术应用于甲状腺功能亢进治疗中的临床疗效。方法随机选取我院2014年1月至2015年1月收治的80例甲状腺功能亢进患者，将患者随机分为观察组40例与对照组40例，两组分别采用改良甲状腺次全切除术及传统甲状腺次全切除术治疗，对比两组患者的手术效果。结果观察组的住院时间、手术时间及术中出血量均少于对照组，两组手术效果对比有明显差异（P<0.05）。观察组无1例患者出现不良反应，对照组2例患者出现发热症状，1例患者手足麻木，不良反应发生率为7.5%。两组对比有显著差异（P<0.05）。两组均无复发情况（P>0.05）。结论改良甲状腺次全切除术可有效改善甲状腺功能亢进患者的临床症状，创伤性低，术中出血量少，可有效降低复发率，安全性高。
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分析前质量控制对临床检验结果的重要性
随着临床检验自动化检测系统和质量控制方法的发展，分析中质量控制已经有了极其显著的改进，而分析前的质量控制工作未能引起广大医务人员的足够重视，由于检验标本在采集、运送、保存等分析前的影响因素已经潜在的对实验结果产生了错误的影响，给疾病的诊断带来错误依据。检验人员无法控制其质量，因此作为检验人员有责任、有义务向其说明标本正确采集的方法和重要性。对提高标本质量、正确评价检验结果至关重要。
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探析骨科患者手术部位感染危险因素分析及预防措施
目的：探讨骨科患者手术部位感染的危险因素，并针对具体因素提出有针对性的预防措施。方法选取2013年1月至2015年1月在我院接受骨科手术的患者478例，通过回归性资料分析，找出手术部位感染的危险因素对性的预防和护理措施。结果2013年1月至2014年1月共有236例患者实施骨科手术，感染的为37例，感染率为15.68%；2014年2月至2015年1月共242例患者实施骨科手术，感染的为7例，感染率为2.89%。2014年感染率明显低于2013年，对，并提出有针比差异性显著有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床中，应该从手术前的准备、加强操作过程中的无菌化等环节入手来做好手术部位防感染预防措施，加快患者的康复速度。
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浅谈高龄腹股沟疝的手术治疗
目的：探讨针对我院高龄腹股沟疝患者实施手术治疗的方法与体会。方法选取2010年1月至2014年7月高龄老年人腹股沟疝106例，探讨和改进治疗高龄老年人腹股沟疝技术，，实施改良后的高龄老年人腹股沟疝手术治疗方法，探讨患者治疗效果、注意事项等。结果106例患者全部治愈出院，手术时间(48.13±4.86)min；住院时间(4.06±1.05)d；经随诊调查，复发7例，106例均无明显手术并发症发生，疗效确切。结论改进后的手术方式治疗腹股沟疝较传统该术式操作在硬膜外麻醉下进行无张力疝修补术，具有复发率低、伤口疼痛轻微、抗压力强、术后无张力、愈合时间短、术中损伤小、手术操作简单等优点，适合在基层医院广泛推广应用。
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探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理体会
目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理体会。方法选取我院收治的28例行无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析。结果经积极的治疗及综合护理干预措施之后，患者的心率及呼吸频率显著降低，临床护理满意度为96.43%。结论采用无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者进行治疗效果良好，在治疗前后实施综合全面的护理干预措施能进一步强化临床效果，可有效提升护理工作满意度，值得推广。
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麻疹疫苗预防接种常见的异常反应及处理分析
目的：研究和分析麻疹疫苗预防接种常见的异常反应及处理方式。方法本次实践研究主要选取了2014年1月至2015年1月期间，在本辖区接种麻疹疫苗并产生异常反应的患者67例作为实践研究的对象，对麻疹疫苗预防接种常见的异常反应及处理方式，调查研究过敏性休克、过敏性皮疹、血管性水肿的发生几率。结果在本次接受调查的67例麻疹接种异常反应的患者当中，32例患者表现为过敏性皮疹，构成比为56.72%。16例患者出现过敏性休克，构成比例为23.88%。血管性水肿患者为5例，构成比例为7.46%，阿瑟反应患者为8例，构成比例为11.94%。过敏性皮疹的发生几率明显高于其他异常反应，具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论麻疹疫苗预防接种常见的异常反应为过敏性皮疹，主要以轻度反应为主，个别患者具有和重度反应。一旦出现异常反应，需要结合患者的实际临床表现进行针对性的治疗，确保麻疹疫苗接种的质量和效果。
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妇产科护理中不安全因素分析
妇产科护理是一种职业风险，每个妇产科临床护理人员应当承担的责任与义务。因为他贯穿着整个临床护理过程，通过分析妇产科护理过程中可能存在的护理风险，制定完善的护理防范措施，将伤害降到低。帮助患者顺利达到治愈目的，缩短患者的就诊时间和住院时间，减少患者出现的不良反应。
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护理专项检查在骨科围手术期护理质量持续改进中的应用
目的：通过护理专项检查，使护士不断改进工作方法，提升专科护理水平，提高骨科围手术期护理质量。方法制定骨科围手术期护理专项检查表单，分别从入院24小时、管理、住院教育、围手术期、出院教育及活动记录六个维度，由专人对围手术期进行三轮护理专项检查，并落实PDCA循环。结果围手术期入院24小时合格率由40%提升到97%，管理合格率由49%提升到96%，住院教育合格率由50%提升到98%，围手术期合格率由43%提升到98%，出院教育合格率由49%提升到96%，活动记录合格率由51%提升到95%。结论护理专项检查使骨科围手术期护理质量得到持续改进，是全面提升专项护理质量的一种好方法。
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宫颈内凝手术治疗宫颈糜烂72例临床分析
目的：研究宫颈内凝手术治疗宫颈糜烂患者的临床疗效。方法选取我院在2013年1月至2015年2月间收治的72例宫颈糜烂患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各36例女性，对照组给予微波治疗，观察组采用宫颈内凝手术治疗，比较两组患者的治疗效果与并发症发生情况。结果①观察组治疗有效率为97.22%，对照组治疗有效率为97.22%，对比有统计学意义（P<0.05）。②两组患者在并发症发生率上对比差异不大，无统计学意义（P>0.05）。结论宫颈内凝手术可以被应用于宫颈糜烂的治疗中，能够获取显著的临床疗效，改善患者病情，提高治疗有效率，值得临床推广应用。
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冠心病监护室（CCU）患者ICU综合征相关因素分析和护理措施
0引言
随着医学科学的发展和我国人口老龄化的加重，大量的冠心病重症患者需要在重症监护室中接受治疗，冠心病患者发生ICU综合征应该引起我们的重视[1]。ICU综合征是指患者在重症监护室接受治疗的过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组临床综合征[2]。目前ICU综合征原因不明，多数学者是多因素相互作用的结果[3]。了解其发生的相关因素以及改善护理措施，能够减少ICU综合征的发生率，更好的改善冠心病患者的预后。 -
急性心肌梗死合并心力衰竭的护理
目的：观察分析急性心肌梗死合并心力衰竭的护理。方法选取我院2011年7月至2013年9月收治的76急性心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象，比较患者在护理前及护理后的心理变化及满意度。结果所有患者经护理后，焦虑评分、抑郁评分均显著优于护理前，(P<0.05)差异具有统计学意义。患者护理后的满意度为96.1%。结论加强对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理，能有效改善患者预后，降低患者病死率，值得临床广泛应用及推广。
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探讨高压氧结合康复训练对缺血性脑卒中患者偏瘫肢体运动能力的影响护理分析
目的：探析高压氧结合康复训练对缺血性脑卒中患者偏瘫肢体运动能力的影响。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组各40例，对照组行常规物理康复治疗，治疗组则在此基础上采取高压氧结合康复训练。结果治疗后治疗组步态参数的各项指标均显著好于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论针对缺血性脑卒中偏瘫患者采取高压氧结合康复训练的护理方式可有效改善其偏瘫肢体运动能力，对促进患者神经功能恢复并提高生活质量具有重要作用。
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耳鸣的中医护理对策
0引言
耳鸣的流行病学资料显示，不同人群的耳鸣患病率从0.5%-3%不等，严重的耳鸣既影响了正常生活，也带来了心理障碍，如焦虑、沮丧、睡眠障碍等，曾经有极为严重的耳鸣患者因无法忍受困扰而自杀的报道[1]。中医治疗耳鸣有着不可替代的优势，为此，笔者以中医理论为基础，以辩证施护为原则，观察辨证护理对耳鸣患者疗效的影响，报道如下。 -
舒适护理在产科护理中的应用分析
目的：探讨舒适护理模式在产科护理中的应用效果。方法回顾性分析我院180例产妇临床资料，均给予舒适护理。结果舒适护理减轻孕产妇的身体痛苦和心理压力。结论采用舒适护理模式可以让孕产妇在情感上得到支持，提高她们的满意度与安全感。
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实施应急预案演练在急诊科待聘护士培训中的应用
目的：探讨急诊科应急预案演练的方法及效果，促进待聘护士应急能力及上岗心理影响力的降低。方法对我科室待聘护士开展应急预案演练，通过演练方案、角色配置、考核，演练结束进行分析、总结。结果随着模拟演练次数增加，待聘护士各项考核指标达标率明显提高。结论应急预案演练能够有效提高待聘护士的急救素质，为单独上岗打下基础。
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人文关怀应用于急诊护理以提高患者满意度的具体方法
目的：研究分析急诊护理中采用人性化护理方式的应用效果。方法对我院46例急诊科患者采用人性化护理方式进行护理，对采用人性化护理方式前后患者焦虑度以及患者及家属对护理服务的满意度进行对比分析。结果经过对患者进行人性化护理后，患者情绪得到明显好转，患者满意度显著提高。结论对急诊患者进行人性化护理，有力于控制患者情绪，提高患者及其家属对护理服务的满意度。
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探讨优质护理服务模式在内眼手术患者护理中的应用
目的：对优质护理服务模式在内眼手术中应用效果进行分析探讨。方法选取100例内眼手术患者，随机分为两组。观察50例内眼患者，给予优质护理服务模式；对照组50例患者，给予常规内眼手术常规护理。记录两组患者结果并进行对比分析。结果观察组实施优质护理服务模式后与对照主相比较，住院时间明显缩短，住院费用明显降低，并发症发生率明显减少，手术疗效明显提高，基础护理合格率、健康教育知晓率、患者满意度显著提高，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论根据内眼手术患者的生理、心理里以及疾病的特点对患者实施优质护理服务，提高了护理人员的自身素质，理论与操作水平，增强了医护人员的服务意识，确保了手术疗效，增加了患者及家属回访满意率，值得临床推广应用。
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PICC置管并发上肢静脉血栓的临床护理分析
目的：探析PICC置管并发上肢静脉血栓的病因以及临床护理方法。方法回顾分析2012年8月至2013年9月入我院实施PICC置管的42例患者，其中6例上肢静脉血栓患者采用抗凝、祛聚等非手术方法治疗，观察并记录患者临床情况，做好护理工作，一段时间后进行随访。结果14d～21d后对6例上肢静脉血栓患者做彩色超声检测，发现患者血栓完全消失且患者没有出现血栓后并发症。结论医护人员做好临床护理、并发症预防与治疗以及健康教育等对PICC置管后静脉血栓患者康复起着重要作用，应引起重视。
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严重创伤性休克患者的急诊护理
目的：探讨在对严重创伤性休克患者在进行急诊护理过程中的相关护理方法。方法收集100例我院收治的严重创伤性休克患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用常规的护理方法进行护理，观察组患者在对患者进行护理的过程中，使用一体化的急诊护理手段对患者进行护理，比较两组患者在护理完成后的护理效果以及并发症发生率进行比较。结果两组患者在经过治疗后均有一定的护理效果，但观察组患者的抢救成功率98%明显优于对照组患者的抢救成功率80%，同时观察组患者的并发症发生率4%明显优于对照组患者的并发症发生率12%，观察组患者的满意程度评分8.59±1.35明显优于对照组患者的满意程度评分4.83±1.75分。所有差异均为显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论在临床对于严重创伤性休克患者进行护理的过程中，通过使用一体化的急诊护理模式对患者进行护理后能够显著的提升对患者的抢救成功率并降低并发症发生率，同时患者的满意程度更高，在临床对严重创伤性休克患者进行急诊护理的过程中值得推广应用。
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癌症化疗病人焦虑抑郁分析及护理干预分析
目的：探讨护理干预对缓解癌症化疗患者焦虑抑郁的效果。方法随机抽取我院2012年2月至2014年7月41例癌症化疗患者，比较护理干预前后患者焦虑抑郁评分。结果41例癌症化疗患者均存在一定的焦虑和抑郁情绪，经过科学合理的护理干预后，患者焦虑抑郁程度明显缓解，与干预前差异显著（P＜0.05）。结论接受化疗治疗的癌症患者存在焦虑抑郁情绪，严重影响到患者的治疗工作，根据患者实际心理状态，对其进行具有针对性的护理干预，能够明显缓解患者不良情绪，为化疗治疗顺利实施奠定基础。
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支气管哮喘患者护理体会
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息，气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。其病因主要有遗传因素和环境因素两方面。近些年来，哮喘已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。
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护理干预对消化道溃疡患者的影响
目的：分析探讨护理干预对消化道溃疡患者的影响，并对护理措施进行总结。方法选取于2014年2月至2015年2月期间在我院接受治疗的70例消化道溃疡患者，随机对照组和观察组对常规护理和护理干预的临床效果进行对照研究。结果观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个部分的生活质量平均均显著高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对消化道溃疡患者采取护理干预有利于患者疾病的治疗，对提高患者的生活质量具有着十分重要的临床意义和作用，值得在临床实践中广泛应用。
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妇产科护理常见风险预防和处理
作为医院中风险大、事故高发的妇产科，存在着病人病情变化快、床位周转高、不可预测因素多的特点，它时刻关系到母婴双重生命的安危，所以妇产科的护理工作更要求我们有高度的责任感，及时查找护理工作中的隐患，杜绝一切差错的发生，才能保证高质量的护理，才能保证母子的平安和健康。
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手术室低年资护士安全管理提高护理质量
安全管理是手术室护理管理中不可缺少的重要组成部分，尤其是手术室低年资护士的安全管理，护士长特别重视低年资护士的安全培训及安全管理，每月要组织全科护士进行安全教育，安全知识学习，强调手术室安全的重要性，加强低年资护士的安全培训，完善低年资护士安全培训计划，从细节环节抓手术室护理质量，安全目标落实实施情况，平时护士长对低年资护士安全重点进行质控，发现问题及时提出加以整改，召开科务会让低年资护士从思想上高度重视手术室安全认识安全的重要性以及安全培训的必要性。护士长要求低年资护士人人必须参加安全培训，人人达到安全培训要求而且达标，护士通过安全理论考试及手术模拟演练要求才能独立承担手术台上的护理工作，手术室低年资护士安全管理到位，手术室护理质量也不断提高。
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心理护理对老年糖尿病患者的护理体会
目的：通过对老年糖尿病患者开展心理护理及健康教育，加强血糖及相关指标的监测，总结对老年糖尿病患者进行心理干预的有效经验。方法将122例老年糖尿病患者随机分为两组，A组在接受综合治疗的基础上加强心理护理，B组仅接收综合治疗，不进行心理护理。观察治疗前后患者的空腹血糖、血脂、血压的变化。结果 A组显效43例，有效14例，显效率70.49%，总有效率93.44%；B组显效29例，有效19例，显效率47.54%，总有效率78.69%。A组治疗后空腹血糖、血脂、血压降低效果均明显优于B组。结论在对老年糖尿病患者实施综合治疗的基础上加强心理护理，进行健康教育，有利于血糖的良好控制，帮助患者早日改善病情，恢复健康。
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PICC异位的原因分析与护理对策探讨
目的：分析PICC异位的主要原因，并探讨护理干预对策。方法随机抽取我院48例经外周置入中心静脉导管患者（PICC），所有患者均发生PICC异位，对其临床资料进行回顾性分析，总结PICC异位发生的主要因素。结果导致患者出现PICC异位的主要因素为异位于颈内静脉、导管未到位及反折，所占比例分别为70.8%、18.8%、10.4%。结论对外周置入中心静脉导管患者进行系统化护理干预，能够有效减少插管不良事件发生率，值得临床推广。
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脊髓损伤患者肠道康复护理效果观察
目的：分析脊髓损伤患者肠道康复护理效果。方法在2013年6月至2014年12月期间，选取收治于我院的84例脊髓损伤患者作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组42例和对照组42例。其中对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组患者基础上加强肠道康复护理，采用Barthel评分对护理效果进行评定。结果在经过不同的护理模式后，观察组患者有便意人数明显多于对照组（P＜0.05）两组间比较差异具备统计学意义。结论针对于脊髓损伤患者来讲，加强对其肠道康复护理能够尽快帮助患者肠道得意恢复，在临床中值得推广使用。
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150例脑卒中患者的急诊护理
目的：探讨脑卒中急诊护理的措施。方法选取在我院接诊的150例脑卒中患者为研究对象，对其进行整体护理干预，设为观察组。回顾性分析早期在我院接诊的148例脑卒中患者临床资料，对其进行常规护理干预，设为对照组。两组脑卒中患者接受不同的临床护理干预，对比患者的护理满意。结果两组患者护理满意度差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可有效降低脑卒中后遗症的发生率，有利于促进功能恢复，值得临床推广和应用。
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内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的围手术期护理体会
目的：探讨内镜下食管肌层切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症（AC）患者的临床方法和护理。方法确诊为贲门失弛缓症（AC）并接受POEM治疗的8例患者护士给予充分的术前护理干预，积极的术中护理配合，加强术后心理支持、饮食指导和并发症观察及护理。结果本组8例患者顺利完成手术，2例出现皮下气肿，术后3d进流质饮食无吞咽困难，术后未发生严重并发症。随访1~6个月，8例吞咽困难均明显得到解除。结论 POEM治疗贲门失弛缓症疗效确切、安全，可以迅速缓解患者吞咽困难，术前充分准备、良好的术中医护配合及严密的病情观察和护理是手术成功的关键。
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老年抑郁症护理干预新进展
0引言
老年抑郁症为首次发作时年龄60岁以上，以持久的抑郁心理为主要临床表现的精神障碍性疾病，据调查，我国老年抑郁症患者占调查人口的0.3%，占老年人口的3.4%，女性患病率明显高于男性；在65岁以上人群中，有自杀观念者高达10%。老年抑郁症已成为威胁老年人身心健康的严重疾病。因此，重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义。 -
手术室优质护理模式开展的临床意义及效果探讨
目的：分析优质护理模式在手术室的应用效果及临床意义。方法回顾性分析我院80例接受手术治疗的患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各40例，其中对照组采用常规护理措施，观察组则采用优质护理服务模式，比较两组的护理满意度。结果观察组患者总满意度为97.5%，对照组总满意度为70%；观察组患者总满意度显著高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论手术室中采取优质护理模式，可有效提高患者满意度，改善护理质量，建立良好的护患关系，值得临床推广。
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霉菌性食管炎临床观察及护理分析
目的：分析霉菌性食管炎的临床观察护理方法及效果。方法搜集2014年1月至2015年1月我院霉菌性食管炎58例，根据护理方式不同将其分成两组。对照组共29例，护理方式采用常规护理；研究组共29例，护理方式采用综合护理。观察两组护理效果，并对比分析。结果两组相比，研究组护理有效率高（P<0.05），差异显著。结论霉菌性食管炎综合护理效果确切，有效率高，具有较大推广价值。
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妊娠期高血压病人的优质护理
目的：探讨优质护理在妊娠期高血压患者中的效果分析。方法将2014年1月至12月我科的妊娠期高血压的患者抽出60例分成实验组和对照组，对照组实施常规护理治疗，实验组在此基础上实施全程优质护理模式并进行效果分析。结果应用优质护理后，实验组妊娠期高血压患者减少了并发症，顺利过渡到妊娠期高血压患者产后，患者生活质量及满意度得到了提高。结论优质护理应用于妊娠期高血压患者可使其顺利过渡到妊娠期高血压患者产后，使患者生活质量及家属满意度得到了提高在临床上有一定的指导意义。
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子宫瘢痕妊娠治疗效果观察和护理分析
目的：分析子宫瘢痕妊娠治疗效果观察和护理要点。方法选取2013年3月至2014年3月我院收治的15例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者的实际情况选择治疗方法，并对其护理要点进行研究。结果经过对症治疗和密切观察护理，15例患者均治愈出院，未见护理并发症。结论针对子宫瘢痕妊娠患者选择适宜的治疗方法和护理措施，可减少并发症发生率，改善临床治疗效果和患者生活质量，促进其早日康复，具有积极应用价值。
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ICU患者压疮管理中集束化护理策略应用体会
目的：探讨ICU患者压疮管理中集束化护理策略的应用效果。方法选取本院2014年3月至2015年2月收治的ICU患者238例为研究对象，随机将所有患者分为实验组与对照组，两组各119例，对照组行ICU常规护理策略，实验组行集束化护理策略，比较两组患者2周后的压疮发生率、发生时间和严重程度。结果实验组压疮发生率、发生时间和严重程度均显著优于对照组（P＜0.05）。结论对ICU患者的压疮管理中实施集束化护理策略，应用效果显著，显著减少了压疮的发生，延迟了压疮发生的时间，改善了压疮的严重程度，具有临床推广应用的价值。
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急诊护理服务的风险管理与防范
目的：通过对比护理的方式，探讨在急诊护理过程中的风险管理和防范。方法将我院2014年1月至2014年11月期间收治的410例患者随机分为观察组和对照组。对照组205例患者采取常规的护理方式，观察组205例患者在采用常规护理方式的基础上，采取风险管理模式进行风险防范。对比两组的风险事件发生率和患者投诉率及患者满意度。结果观察组的风险发生率和患者投诉率（3.2%，1.36%）明显低于对照组，患者的满意度（62.8%）明显高于对照组（P<0.05）。结论在急诊护理中进行风险管理和防范不仅有助于降低风险发生率，更能有效维护医患关系，提升患者的满意度。
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微创手术治疗重症高血压脑出血的护理探析
目的：对微创手术治疗重症高血压脑出血的临床护理措施以及护理效果进行分析探讨。方法选取于2014年3月至2015年2月期间在我院接受微创手术治疗的60例重症高血压脑出血患者，对这些患者的临床资料以及护理资料进行回顾性分析，并对护理措施和护理效果进行总结。结果术后痊愈的患者共有52例，有6例患者的肢体出现不同程度偏瘫，其余2例患者死亡。护理满意度调查中非常满意34例，满意15例，一般满意8例，不满意3例，护理满意度为95%。结论在重症高血压脑出血患者在微创手术的过程中加强护理干预，能够显著降低致残率以及病死率，对促进患者康复以及提高患者的生活质量具有十分重要的意义。
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社区养老与健康管理相结合的新型颐养老年护理模式构建
面对中国严峻的老龄化形势，如何解决世界上规模庞大的老年群体的医疗问题，在为老年人提供照顾服务的同时，满足老年人的健康需求，提高老年人的生活质量，维护和促进老年人的身心健康，实现健康老龄化的战略目标，成为当前社会保障、公共卫生等领域学者和政府部门不可回避的议题。将社区养老与健康管理进行整合，使老年人依托社区，进行健康评估，结合以往的病历记载和平时的生活习惯，针对性提供科学的健康指导和健康生活方式的干预，对危险因素进行规避、对现有疾病进行科学治疗并引用“以人的健康为中心”的全人护理模式，这将从理论上丰富健康管理的内涵并产生巨大的社会价值，为解决当前“养老难、看病难、看病贵”等突出社会问题提供出路，使老年人在老有所养的基础上，提高生活和生命质量，进入真正的颐养模式。
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护理干预对剖宫产患者泌乳量的影响分析
目的：分析护理干预对剖宫产患者泌乳量的影响。方法选取于2013年1月至2014年2月来院行剖宫产的产妇110例作为研究对象，随机数字表法分为对照组和观察组，各组55例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施护理干预，观察对比两组产妇泌乳始动时间及泌乳量。结果观察组小于24h泌乳动时间的比例占52.73%，显著优于对照组的36.36%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组48h泌乳量多的比例占61.82%，显著高于对照组的34.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产患者实施护理干预，可促进剖宫产产妇泌乳量，提高了母乳喂养成功率。
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慢性官颈炎的临床护理效果分析
目的：分析慢性官颈炎的临床护理效果。方法将2014年2月至2015年3月期间收治于我院的慢性官颈炎患者72例为研究对象，根据患者的入院顺序将其均分成观察组以及对照组，每组患者各36例，其中观察组患者给予综合护理；对照组患者给予传统常规护理；比较分析两组患者的护理满意度以及治疗效果。结果在经过不同的护理后，观察组患者29例满意、6例一般、1例不满意，护理满意度为97.2%（35/36），治疗有效率为91.7%（33/36）；对照组患者19例满意、7例一般、10例不满意，护理满意度为72.2%（26/36），治疗有效率为77.8%（28/36）；观察组患者无论是护理满意度还是治疗率均优于对照组（P＜0.05），两组间比较差异显著。结论针对于慢性官颈炎患者而言，在护理中采用综合性护理能够进一步提升患者护理满意度以及治疗率，缩短患者的住院时间，在临床中值得推广使用。
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健康体检护理质量管理探析
目的：探析护理质量管理在健康体检中的应用效果。方法体检中心选取接收的400例健康体检人员作为研究的对象，随机分为观察组和对照组，每组各200例，观察组在常规护理基础上增加质量管理方式进行体检，对照组仅采用传统护理模式进行常规体检。结果观察组与对照组相比较，体检者对观察组的护理满意程度为97.3%，体检者对对照组的护理的满意程度为89.3%，其差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的护理人员的笔试考核分数为（93.13±3.33）分，操作考核分数为（96.33±3.14）分；对照组的护理人员的笔试考核分数为（83.93±2.93）分，操作考核分数为（83.13±2.23）分，观察组的考核分数均高于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在健康体检中进行护理质量管理，针对护理人员可以进一步掌握业务程度和进一步改善护理服务的质量，并增加体检者对护理人员服务的满意程度，有利于医院的健康体检中心长期稳定发展。
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优质护理和常规护理在消化科有关内镜检查中的临床护理效果对比观察
目的：对优质护理与常规护理应用于消化科有关内镜检查中的效果进行分析，并加以总结。方法随机抽取我院消化科2012年12月至2014年12月共收治的68例行内镜检查的患者，将其分为研究组和参照组。研究组给予优质护理，参照组实施常规护理，对比两组的护理效果。结果研究组的焦虑值评分结果及检查时的身体反应检测结果均明显优于参照组，两组比较存在统计学意义(P＜0.05)。结论在消化科有关内镜检查中实施优质护理，可有效缓解患者的不良情绪，提高检查成功率。
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循证护理在急性心肌梗死护理中的应用
0引言
急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死，是临床上常见的内科急症之一。急性心肌梗死患者多见于中老年人，特别是男性患者，其发病原因可能与患者生活习惯、饮食、吸烟和重体力有关。目前，全球每年死于心血管疾病的患者中，一半以上死于急性心肌梗死[1]，所以，急性心肌梗死高发病率和病死率严重不仅影响患者的生活质量，而且给其家庭带来沉重的经济压力和精神负担。循证护理就是“遵循证据的护理”，又称为实证护理或求证护理，它是慎重、准确、明智地应用当前所获得的适宜的研究证据，根据护理人员的个人技能和临床经验，结合患者的价值，愿望和实际情况，制定出完整的护理方案[2]。 -
社区护理工作发展方向的思考
0引言
社区护理工作是社区卫生服务的一部分，是将公共卫生学和专业护理学的理论相结合，应用于社区人群健康促进和健康维护的一门综合学科。通过社区护士面向社会、家庭和人群开发护理工作，具有综合性、连续性、协调性、可及性和高度情感性的工作特点。因此，做好社区护理工作，决不是一项简单的事情，需要充分认识发展社区护理服务的深刻内涵和外部环境，促进社区护理服务的发展。 -
我院控制药品比例工作的探索
目的：分析我院控制药品比例措施及成效，降低患者就医费用。方法对我院2011年至2014年医疗收入、药品比例和采取的措施进行总结和分析。结果医院采取合理用药等措施控制药品比例，2011年至2014年药品比例呈现下降的趋势。结论医院需进一步加大对药品比例的控制，以减轻患者负担。
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孟鲁斯特联合沙美特罗/替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
目的：观察分析孟鲁斯特联合沙美特罗/替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法对比单用孟鲁斯特以及吸入沙美特罗/替卡松联合口服孟鲁斯特治疗的疗效。结果两组有效率、肺功能改善对比有统计学意义P＜0.05。结论孟鲁斯特联合沙美特罗醋氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘患者，效果显著。
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唐山市医护人员主观幸福感与职业倦怠、人格特质的关系
目的：探讨唐山市某医院临床医护人员主观幸福感与职业倦怠、人格特质的关系。方法采用总体幸福感量表和职业倦怠问卷、艾森克人格问卷对唐山市某医院300名医护人员进行调查，并采用t检验，相关分析对数据进行统计处理分析。结果主观幸福感在人口学变量性别（t=2.807）、科室（F=2.503）、工龄( F=2.929)上差异有统计学意义（P﹤0.05）；主观幸福感与职业倦怠呈显著负相关（r=-0.327，P<0.01）；主观幸福感与N（神经质）量表呈显著负相关（r=-0.525，P<0.01）；主观幸福感与E（外向性）量表呈显著正相关（r =0.427，P<0.01）。结论职业倦怠水平越高，其主观幸福感水平越低。情绪不稳定，焦虑、紧张、易激惹的个体，其幸福感水平较低；相反，情绪稳定，内心平和，容易平复的个体，其幸福感体验较高。性格开朗外向的个体主观幸福感水平较高；性格内向的个体主观幸福感水平较低。
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肾癌并腔静脉癌栓新辅助靶向治疗一例报告并文献复习
目的：报告1例肾癌合并腔静脉癌栓患者行新辅助靶向治疗后行肾癌根治术的成功经验，探讨新辅助靶向治疗的有效性和治疗方案。方法患者，女，52岁。因体检发现右肾占位一月余，于2012年9月入院。PET-CT检查示右肾中下极肿瘤大小11.9cm×8.1cm，考虑为右肾癌，伴腔静脉癌栓（Mayo II级）。彩超引导下穿刺活检证实为肾透明细胞癌。采用50mg舒尼替尼4／2方案治疗11个月，停药2周后行右肾癌根治术。术前再次对肿瘤进行影像学评估，术后严密随访。结果新辅助治疗后，CT复查示右肾肿瘤大小8.6cm×5.4 cm，其中大径线缩小27.73%，腔静脉瘤栓明显缩小（Mayo I 级）。按照RECIST标准判断为疾病缓解。全麻下行右肾癌根治术，术后病理报告右肾透明细胞癌，伴大片坏死，紧邻肾被膜，侵及肾盂。随访至今1年，未见肿瘤复发及转移灶。结论：舒尼替尼新辅助靶向治疗能够使原发肿瘤及癌栓缩小，降低手术风险及复杂程度，提高手术成功率，终提高患者的总体生存期。
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郑州地区脑卒中患者现状调查
目的：探讨郑州地区脑卒中患者健康状况及其二级预防情况。方法调查、体检患者并填表，调查内容包括一般状况、既往病史、个人嗜好及服药史。体检包括身高、体重指数、血压、心电图、空腹血糖、血脂。结果郑州地区脑卒中患者既往脑缺血性患者占绝大多数(89.3%)。吸烟(10.4%)、饮酒(6.3%)；超重比例39.2%，肥胖比例29.7%；长期规律服用阿司匹林肠溶片（9.1%），高脂血症患者（38.9%）；高血压患者（80.3%）；糖尿病患者（35.6%）。结论郑州地区脑卒中患者中脑缺血性占绝大多数，高血压、糖尿病、体重指数高和高脂血症患病率较高；二级预防中，抗血小板药物及他汀类药物应用率较低，还需要社区进一步宣教提高用药依从性。
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生脉注射液在体外循环中的心肌保护作用探讨
目的：研究并分析生脉注射液在体外循环中的心肌保护作用。方法采用随机数字表法将80例需要体外循环手术的患者分为对照组和实验组，其中实验组应用含有生脉注射液的心脏停搏液，对照组应用不含有生脉注射液的心脏停搏液，两组患者分别于术前30min，术后30 min、24h抽取静脉血，测定心肌肌酸激酶同功酶（CK-MB）心肌钙蛋白（cTnI），比较有无差异。结果实验组应用含有生脉注射液的心脏停搏液，与对照组应用不含有生脉注射液的心脏停搏液相比，其血浆心肌肌酸激酶同功酶 CK-MB 含量在术后30min、术后24h有显著差异，P＜0.05，；其血浆心肌钙蛋白 cTnI 含量含量在术后30min、术后24h与对照组相比亦有显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在心停搏液中加入生脉注射液在体外循环手术中具有确切的临床疗效，生脉注射液能够减少患者的心肌缺血再灌注损伤，减少患者心肌损害，对心肌具有保护作用，值得临床上进一步研究和推广应用。
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溶栓后介入治疗（PCI）和直接PCI治疗急性心肌梗死的疗效和安全性探讨
目的：探讨溶栓后介入治疗（PCI）和直接PCI治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法选择97例急性心肌梗死患者，随机分为两组：观察组溶栓后介入治疗，对照组直接介入治疗，比较两组患者临床疗效和安全性。结果观察组介入前TIMI3级例数与对照组比较显著较多，差异具有显著统计学意义（P<0.05），两组患者在介入治疗后TIMI3及例数、介入成功率、并发症的发生率及死亡率比较均无显著统计学差异（P>0.05）；观察组与对照组患者术后LVEF比较具有显著统计学差异（P>0.05）。结论溶栓后介入治疗具有较高的安全性，对急性心肌梗死患者早期治疗效果较好，值得在临床推广。
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彩超对小儿肠系膜淋巴结炎诊断的临床意义
目的：探究与分析彩超对小儿肠系膜淋巴结炎诊断的临床意义。方法于2013年12月至2014年11月在我院随机选取100例腹痛患儿，将其作为实验组；随机选出100例健康儿童为对照组。两组患儿均通过高频探头彩超进行检查，比较两组的肠系膜淋巴结的形态、大小，血流分布特征等。结果实验组100例腹痛患儿中有87例为小儿肠系膜淋巴结炎，肿大淋巴结长径为（1.77±0.28） cm，短径为（0.69±0.11）cm；正常儿童的肠系膜淋巴结长径为（0.92±0.11）cm，短径为(0.41±0.04)cm。对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论高频彩超能够较准确的诊断出小儿肠系膜淋巴结炎，有利于患儿及时治疗，尽快恢复身体健康，值得在临床推广使用。
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冠心病采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗的临床价值分析
目的：对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在冠心病临床治疗中的效果。方法将90例冠心病患者随机分为两组，对照组予以阿托伐他汀，观察组予以瑞舒伐他汀。结果观察组TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组，HDL-C水平高于对照组；两组不良反应无显著差异。结论瑞舒伐他汀用于冠心病治疗，更能改善患者血脂指标，整体疗效优于阿托伐他汀，且不良反应少，值得推广。
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人格因素对女性更年期情绪障碍的影响研究分析
目的：通过分析人格因素对更年期女性情绪障碍的影响，证明人格因素与更年期情绪障碍密切相关。方法采用Zung自我评定焦虑量表SAS和抑郁评定量表SDS测试，艾森克人格量表（EPQ）测试，对更年期女性的情绪变化进行分析，抽取在我院就诊治疗的更年期女性73例，进行SAS/SDS量表测试。结果显示更年期女性有明显的焦虑、抑郁、强迫等躯体症状，阳性项目数明显高于对照组。通过艾森克人格量表（EPQ）的测试分析，受试者N分明显增高，E分明显低于正常人。结论通过对女性更年期情绪障碍的分析，发现人格因素是导致女性更年期情绪障碍的重要因素之一。
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静脉预注右美托咪定抑制丙泊酚注射痛的临床研究
目的：探索不同浓度的右美托咪定对预防丙泊酚注射痛临床效果的研究。方法选择择期手术拟行全身麻醉者90例，随机分三组，每组30例。A组：右美托咪定1.0μɡ/ kg；B组：右美托咪定0.6μɡ∕kg；C组为同等容积的生理盐水；分别十分钟内静脉泵入。静脉泵入结束五分钟后给予丙泊酚0.5mg/kg，以5mg/s速度静注。观察各组丙泊酚注射痛的发生率，注射前后的生命体征变化(血压，心率，脉搏氧饱和度等)及术中及术后不良反应。结论 A、B组与C组在无痛率、中重度疼痛发生率上都有显著性差异（P＜0.01）；A组与B组在无痛、轻度和中重度疼痛的发生率上无明显差异（P＞0.05），各组不良反应发生率上有差异（P＜0.05）。研究表明右美托咪定对预防丙泊酚注射痛有显著疗效，同时进一步精确右美托咪定在对预防丙泊酚注射痛时的用量，以减少右美托咪定抑制丙泊酚注射痛时不良反应的发生。
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基于自我效能理论的老干部群体体育锻炼行为心理干预研究--以福建省军区第六干休所为例
体育锻炼对老干部群体身心健康具有积极影响。通过分析跟踪调查数据，归纳出老干部群体体育锻炼行为特征，进而探究他们体育锻炼行为的心理状况。在此基础上，以自我效能理论为指导，积极对老干部群体锻炼行为进行心理干预，以养成良好的体育锻炼行为习惯。
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氨茶碱和枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停的疗效分析
目的：分析氨茶碱和枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效和安全兴。方法收集本院2012年1月至2013年12月期间收治的呼吸暂停的患者100例，两组患者均在常规治疗的基础上加用药物治疗，其中氨茶碱组48例，枸橼酸咖啡因组52例，回顾比较并分析患者的疗效。结果枸橼酸咖啡因组的疗效优于氨茶碱组。两组患者疗效比较具有统计学意义。结论推荐枸橼酸咖啡因作为抢救新生儿呼吸暂停的首选药物。
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芪苈强心胶囊对CHF的LVEF和NT-BNP的影响
目的：观察芪苈强心胶囊对冠心病慢性心力衰竭患者氨基末端脑钠肽前体(NT- proBNP)水平及左室射血分数的影响。方法将80例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组，对照组规定：基础治疗+对照胶囊，治疗组规定：基础治疗+芪苈强心胶囊，观察4个月前后患者的心功能分级，和左心室射血分数(LVEF)，NT-proBNP水平变化。结果冠心病慢性心衰患者的血清NT-proBNP水平随着美国纽<心脏协会(NYHA)心功能的分级增加而明显升高；治疗4个月后，治疗组和对照组治疗总有效率分别为91．7％和75．O％，差异有统计学意义(P<0．01)。治疗后两组患者LVEF明显提高，血清NT-proBNP水平均降低，与对照组比较，实验组以上指标改善更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病满心欣赏患者，芪苈强心胶囊可明显降低血清NT-proBNP，提高LVEF，明显改善心功能。
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阿托伐他汀治疗心肌梗死疗效评价与分析
目的：评价并分析阿托伐他汀在急性心肌梗死（AMI）治疗方面的临床应用效果。方法择取2013年2月至2015年2月这两年来本院所收治的患有心肌梗死的患者共120例，按照治疗方式进行随机分组，60例患者行以常规治疗，归入参照组；60例患者基于常规疗法，辅以阿托伐他汀口服治疗，归入治疗组。对比两组患者的终治疗效果。结果对比治疗总有效率，治疗组是96.67%，参照组是73.33%，治疗组远远优于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论相较于单纯的常规治疗，常规疗法辅以阿托伐他汀口服进行联合治疗，具有更加显著的疗效。这间接地证明了阿托伐他汀在心肌梗死治疗方面的强效。
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缬沙坦联合北京降压0号治疗顽固性高血压病临床体会
目的：探讨顽固性高血压的临床治疗方法。方法随机抽取我院近几年来采用缬沙坦联合北京降压0号(治疗组)缬沙坦联合和非洛地平(对照组)治疗顽固性高血压病36例进行分析和讨论。结果1个疗程后将两组的总有效率、不良反应率和病员满意度等方面进行比较，P〈0.05，治疗组明显优于对照组。结论缬沙坦联合北京降压0号治疗顽固性高血压病，疗效较好；不良反应轻；患者依从性高，值得临床推广使用。
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某院门诊口服降糖药的应用分析
目的：为了本院门诊口服降糖药的应用与联合用药情况，为临床合理用药提供依据。方法采用回顾的方法，通过品种统计、销售金额排序、用药频度（DDDs）、限定日剂量（DDD）、日均费用（DDDc）与联合用药等，对我院2014年第一季度门诊口服降糖药使用情况进行统计分析。结果2014年第一季度门诊口服降糖药销售金额前三位是α-葡萄糖苷酶抑制剂、磺酰脲类与双胍类，二甲双胍、阿卡波糖与格列齐特缓释片的DDDs排在前3位，降糖方案以单独使用和二药联用为主。结论我院门诊口服降糖药应用基本合理。
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止泻散联合止泻贴治疗小儿腹泻疗效观察
目的：观察止泻散联合止泻贴外敷治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将600例腹泻患儿随机分为2组，对照组300例常规给予抗病毒、补液对症治疗。治疗组300例在常规治疗基础上给予健脾散和温里止泻贴敷脐治疗。结果治疗组总有效率98%，治愈率88%，显效率10%，住院时间2～6d，平均4d；对照组总有效率71%，治愈率50%，显效率21%，住院时间3～12d，平均7d。2组总有效率、治愈率、平均住院时间比较均有显著性差异(P均＜0.01)。结论健脾散和温里止泻贴外敷治疗小儿腹泻效果显著，是治疗小儿腹泻的有效方法，值得临床推广应用。
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比较瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的应用效果
目的：临床分析瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的应用效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的90例老年手术患者，随机将其分为研究组（45例）和对照组（45例），对照组实施芬太尼麻醉，研究组实施瑞芬太尼麻醉，对比两组麻醉效果。结果经过分析后得知，研究组插管前后心率和血压无显著性变化，组内对比无明显差异（P>0.05）。对照组插管前后心率和血压明显升高，组内对比具有明显差异（P<0.05）。研究组苏醒时间、定力恢复时间和呼吸恢复时间明显少于对照组（P<0.05）。结论针对老年手术患者，实施瑞芬太尼麻醉，血流动力学比芬太尼更为稳定，术后苏醒时间明显要快，值得临床推广应用。
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西酞普兰治疗抑郁症临床体会
目的：观察西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2012年7月到2014年12月到我院就诊的82例抑郁症患者，采用随机数字表法讲患者均分为对照组（采用氟西汀治疗）和研究组（采用西酞普兰治疗），每组均41例，比较两组患者的疗效和不良反应。结果①研究组患者治疗后1、2周的HAMD评分显著低于对照组（P＜0.05）；②研究组患者的治疗总有效率为85.37％（35/41），对照组为82.93％（34/41），两组差异无统计学意义（P＞0.05）；③研究组患者的不良反应轻于对照组。结论氟西汀、西酞普兰的抗抑郁效果均较好，但西酞普兰具有不良反应少、起效快的优点，值得推广。
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阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者的治疗价值分析
目的：分析阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者的治疗价值。方法随机选取动脉硬化性脑梗死患者72例并分为两组进行研究。结果 A组患者治疗总有效率94.4%较B组75%高，A组患者治疗后TG、TC、LDL含量较B组低，HDL含量较B组高，P<0.05。两组患者治疗期间无肝肾功能异常情况，仅出现个别腹痛、恶心等轻微症状，未影响治疗效果。结论阿托伐他汀可有效改善动脉硬化性脑梗死患者的预后，临床效果显著。
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基于热淋清联合克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床效果探讨
目的：对比研究热淋淸联合克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床效果探讨。方法选取我院治疗非淋菌性尿道炎的患者84例，根据治疗方式分为观察组（42例）和对照组（42例）。观察组采用热淋清联合克拉霉素治疗方式治疗非淋菌性尿道炎，对照组采用左氧氟沙星治疗非淋菌性尿道炎。结果经过研究发现，观察组患者的沙眼衣原体和解脲支原体转阴率明显比对照组患者高，观察组非淋菌性尿道炎患者临床治疗的总有效率比对照组高。结论热淋清联合克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效较好，治愈率较高，值得推广。
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磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究
目的：对磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的效果进行分析探讨。方法将104例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组，对照组52例患者以止痛化症胶囊治疗，观察组患者采用磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后均得到明显降低，P<0.05，差异具有统计学意义，且观察组患者的症状积分低于对照组（P<0.05）。观察组的治疗有效率为92.31%，对照组的治疗有效率为78.85%，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论以磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎，效果理想，安全性高，值得临床推广应用。
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布地奈德和万托林联合雾化吸入佐治毛细支气管炎临床疗效观察与分析
目的：观察布地奈德和万托林联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将158例毛细支气管炎患儿随机分为观察组、对照组各79例，两组均给予氧疗、抗病毒、支气管扩张剂应用等常规综治疗，观察组在常规治疗的基础上加用布地奈德1mg/次、万托林2.5mg/次，连用7d，3次/d，在10-15min内雾化吸入完毕。比较两组的疗效。结果观察组的总有效率（92.4%），明显高于对照组的总有效率（72.2%），两组疗效经x2检验显示，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论布地奈德和万托林联合雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效好，值得临床推广。
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疼痛教育在提高疼痛患者规范化用药依从性中的应用效果分析
目的：探讨疼痛教育在提高疼痛患者规范化用药依从性中的应用效果。方法随机抽取我院2013年1月至2014年10月80例疼痛患者，根据护理方法对其进行分组，对照组实施常规护理，在此基础上给予观察组患者具有针对性的疼痛教育，比较两组患者规范化用药依从性。结果观察组用药依从性明显高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论疼痛教育能够显著提高疼痛患者规范化用药依从性，值得临床推广。
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吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑出血的临床疗效分析
目的：探究对脑出血病患应用吡拉西坦氯化钠进行治疗的效果。方法选取我院2012年9月至2014年9月收治的脑出血病患76例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与研究组，每组均为38例。对常规组病患应用甘露醇进行治疗，对研究组病患应用吡拉西坦氯化钠进行治疗。结果研究组病患治疗后的颅内压要略低于常规组组，但存在差异较小（P＞0.05）；但是研究组病患治疗后的神经功能、血浆神经肽Y改善状况则要明显优于常规组，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对脑出血病患应用吡拉西坦氯化钠治疗能够帮助获取到较好的效果，且安全性较高，是一种较为理想的治疗方式。
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双环醇治疗抗痨药物引起转氨酶增高疗效观察
目的：探讨双环醇对于抗痨药物引起转氨酶增高的治疗效果。方法将肺结核病人在使用抗痨药物期间引起转氨酶增高的病人按照接诊治疗顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组用基础治疗方法（5%葡萄糖注射液250ml，维生素C 2.0g，维生素B60.2g 门冬氨酸钾镁10ml，三磷酸腺苷40 mg）加双环醇50 mg ，一日三次口服，对照组用基础治疗方法加多烯磷脂酰胆硷注射液465mg，溶解于5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注治疗，治疗组和对照组均以2周为一疗程，一疗程结束后停用三天，第四天开始第二疗程的治疗，在第二疗程前先采血化验肝功能，复查转氨酶的情况。第二疗程结束后再次化验肝功能复查转氨酶，建档制表留存，半年后再次复查肝功能，以观察远期疗效。结果两组治疗结束后，病人的临床症状和转氨酶的变化都有所好转，经过统计分析，其治疗组的效果显著优于对照组，经过统计学处理P<0.05，说明两组有显著性差别，具有统计学的意义。结论双环醇对抗痨药物使用期间引起的转氨酶增高的病人肝功能异常，有非常显著的疗效，值得在临床上推广使用。
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小剂量肝素钠和沐舒坦联合在小儿肺炎中的应用
目的：观察微量肝素、沐舒坦联合辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法在综合治疗的基础上对29例加肝素、沐舒坦3～5天，并与对照组29例比较。结果治疗组在气促、肺部罗音吸收，动脉氧分压及二氧化碳分压恢复正常的时间及总病程比较，p<0．01，具有显著性差异。结论微量肝素、沐舒坦联合佐治小儿重症肺炎疗效显著，临床应用未发生任何不良反应。
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门诊输液室护士配药出现差错的心理分析
从心理学角度分析护理人员在医疗实践中出现差错事故的心理因素及相应的预防策略。为进行科学管理，把差错事故降到低限度提供可行方略。
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青海地区产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌基因型分布及耐药性分析
目的：了解青海地区超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌基因型别及耐药性，为临床合理应用抗生素提供参考依据。方法收集青海地区五家医院临床分离的产ESBLs大肠埃希菌进行确证实验，耐药基因检测采用多重PCR检测，产物进行序列比对分析。结果173株产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉高度耐药，耐药率分别为98%、94%，头孢曲松耐药率98%，对喹诺酮类药物也存在较高耐药(60%)。173株大肠埃希菌基因型别为TEM型（32.0%），CTX-M-14型（21.38%），CTX-M-55型（19.08%）， CTX-M-15型（10.4%）为主，少量检出CTX-M-27型（5%）CTX-M-24（3%）、CTX-M-3（2%），同时检出携带两种基因型有36株，以TEM+CTX-M型（12.5%）为主[1]。本次研究未检出SHV型。结论青海地区产ESBLs大肠埃希菌对青霉素和头孢菌素类药物高度耐药，对临床常见的其他抗菌药物表现为多重耐药。青海地区产ESBLs基因型主要为TEM型，CTX-M14型，CTX-M-55型为主。
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探析家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的有效性
目的：研究家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的有效性。方法本文选取我社区2013年7月至2014年7月在社区卫生服务站建立档案的老年高血压患者60例为研究对象，为了方便对比研究，将其分为甲、乙两组，其中甲组30人主要使用高血压疾病的常规管理方式进行管理，而乙组30人在使用常规管理的同时进行家庭访视护理，在经过为期六个月的护理干预之后，对比两组患者对服药的遵从行为以及家庭功能实际情况。结果在经过护理干预之后，乙组患者的服药遵从行为、适应程度、成长程度、合作程度、与护理人员的亲密程度以及家庭功能得分皆高于甲组患者，两者相差较大，P<0.05，具有统计学意义。结论家庭访视护理能有效提高社区老年高血压患者的服药遵从行为以家庭功能，值得大力推广应用。
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外伤患儿门诊换药的心理护理
0引言
换药是外伤治疗的重要过程。换药过程中会引起疼痛，不仅成年人会产生恐惧，患儿更因害怕疼痛，害怕医护人员，害怕医院而产生不配合、吵闹、烦躁等一系列症状。患儿的这些举动，不但影响了治疗与护理的实施，还影响患儿病情的康复。而消除其恐惧心理，让其配合换药，是治疗的一个基本及重要环节。现对此进行探讨如下。 -
他克莫司合用五酯软胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ期膜性肾病的临床观察
目的：观察他克莫司合用五酯软胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ期膜性肾病的疗效和不良反应。方法经肾穿刺并结合临床确诊为Ⅰ、Ⅱ期膜性肾病，并排除继发性肾脏病的患者，尿蛋白＞3.5g，随机分为两组，治疗组采用他克莫司加五酯软胶囊治疗，对照组采用激素联合环磷酰胺治疗，观察2组患者6月后疗效及不良反应。结果共入组65例患者，其中治疗组35例，对照组30例，治疗6月，治疗组18例（51.43%）患者完全缓解，10例（28.57%）患者部分缓解，有效率为80.00%；对照组6例（20.00%）患者完全缓解，10例（33.33%）患者部分缓解，有效率为43.33%；两组患者在治疗过程均未发现严重不良反应发生。结论与激素联合环磷酰胺相比，他克莫司加五酯软胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ型膜性肾病，可明显地缓解病情，不良反应少，安全性较好，其长期疗效及复发率有待进一步研究观察。
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卤米松乳膏合并复方白芷酊治疗寻常型白癜风临床疗效观察
目的：探讨卤米松乳膏合并复方白芷酊治疗寻常型白癜风的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2014年1月收治的寻常型白癜风患者100例为研究对象，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组给予甲氧沙林、卤米松乳膏治疗，观察组给予卤米松乳膏合并复方白芷酊治疗，比较分析两组患者的治疗效果、不良反应及患者满意度。结果观察组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及满意度显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。结论应用卤米松乳膏合并复方白芷酊治疗寻常型白癜风，疗效显著，可有效提高患者满意度，降低不良反应发生率，值得临床广泛应用及推广。
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溃疡切除修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔的临床价值分析
目的：分析临床数据探索胃溃疡切除修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔的临床效果，提升胃溃疡治疗效果。方法将作者所在医院的2014年1月至2015年1月收治的临床胃溃疡患者70例患者随机分为观察组和对照组，每组各35例病例，其中对照组进行胃大部切除术，术后治疗采用常规药物治疗。观察组患者进行溃疡切除修补术，术后治疗主要采用奥美拉唑联合其它药物治疗，对比两组患者治疗的效果。结果观察组的治疗总有效率为97.12%，对照组的治疗总有效率为80%，两组对比差异显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对胃溃疡穿孔采取溃疡切除修复术联合药物治疗效果优于胃大部切除术常规药物治疗，因此，在临床治疗中应大力推广溃疡切除修复术联合药物治疗方法。
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酪酸梭菌活菌联合蒙脱石治疗新生儿抗生素相关性腹泻疗效观察
目的：观察酪酸梭菌活菌联合蒙脱石治疗新生儿抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法将138例患有细菌性肺炎的新生儿随机分为观察组和对照组，各69例。两组均给予抗菌药物及对症治疗。其中观察组在治疗的同时序贯使用酪酸梭菌活菌与蒙脱石（抗菌药、酪酸梭菌活菌与蒙脱石，三者相互间隔2小时给予），对照组仅序贯使用蒙脱石治疗。对两组患儿的继发腹泻治疗有效率、腹泻持续时间、肺炎治疗疗程和肠鸣音异常等症状进行比较。结果观察组继发腹泻治疗有效63例，有效率91.3%，对照组继发腹泻治疗有效55例，发生率为79.7%，两组间差异具有显著统计学意义（P<0.05）；观察组患儿的腹泻持续时间和治疗疗程明显短于对照组(P<0.05)；观察组患儿的肠鸣音异常和电解质紊乱等症状发生率均少于对照组(P<0.05)。结论酪酸梭菌活菌与蒙脱石联合应用预防新生儿抗生素相关性腹泻疗效显著，值得临床推广应用。
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磺必利与利培酮治疗精神分裂临床效果对照
目的：对比观察氨磺必利、利培酮治疗精神分裂患者的疗效和安全性。方法选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗精神分裂的患者70例，将其随机分组，分为氨磺必利治疗组和利培酮治疗组这两组，每组各35例。观察两组精神分裂患者的临床病情症状和生命体征，监测患者的心电图情况、尿常规情况、血常规情况、空腹血糖指标、血浆泌乳素情况等，统计患者的体重指数异常概率、脉率异常概率、血压异常概率、EPS发生概率和增分值。结果氨磺必利治疗组总有效率为85.71%，利培酮治疗组总有效率为82.86%（P＞0.05）。氨磺必利治疗组中，空腹血糖上升情况、体重指数上升情况、脉率异常情况、血压异常情况、EPS发生情况、EPS增分值均低于利培酮治疗组（P＜0.05）。结论使用氨磺必利和利培酮治疗精神分裂的患者，都具有较好的治疗效果，但使用氨磺必利治疗的安全性更高。
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复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床效果分析
目的：分析复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效。方法选取我院在2012年1月至2013年12月期间收治的冠心病患者108例，将患者分为复方丹参滴丸组、阿司匹林组和复方丹参滴丸联合阿司匹林组，每组36例，分析三组治疗后的疗效。结果复方丹参滴丸组、阿司匹林组和复方丹参滴丸联合阿司匹林组的总有效率分别为63.89%、69.44%和91.67%。复方丹参滴丸联合阿司匹林组的治疗效果明显比其他两组的治疗效果好（P>0.05）。复方丹参滴丸联合阿司匹林组的患者在治疗后，高密度脂蛋白明显升高，低密度脂蛋白明显下降，其他两组高密度脂蛋白和低密度脂蛋白无明显变化(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病疗效显著，并能够协同降脂。
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探讨中药治疗消化道溃疡的临床效果
目的：研究分析中药治疗消化道溃疡的临床效果。方法收集2011年10月至2014年10月我院收治的采取中药治疗消化道溃疡的住院患者14例，并对临床治疗结果进行研究分析。结果经临床观察，患者消化道溃疡治愈，胃部疼痛感、上腹部不适、反、呕吐情况消失，经胃镜检查，患者消化道溃疡痊愈者7例，占总数的50.00%。显效：胃部疼痛、上腹不适情况明显好转，经胃镜检查，消化道溃疡大部分痊愈者5例，占总数的35.71%。无效：治疗一疗程后，上腹不适、胃部疼痛、恶心、反胃、烧心、嗳酸、嗳气等情况无改善或加剧，经胃镜检查，消化道溃疡无愈合趋势者2例，占总数的14.29%。中药治疗消化道总有效率为85.71%。结论采用中药治疗消化道溃疡，临床并发症少、副作用低且治疗效果显著，值得临床广泛推广和应用。
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精液不液化的中医药治疗进展
0引言
精液不液化是指精液离体后于37℃水浴箱或温箱内，超过60min后仍不液化或含有不液化的凝集块[1]。是导致男性不育的常见的重要因素之一，有研究显示其发病率已高达2.51%～42.62%，与环境污染、生活工作压力增大、生活方式改变、肥胖等多种因素相关。目前现代医学认为本病的发生与液化因子中的蛋白酶和凝固因子有关，但缺乏特效药物治疗。中医学无“精液不液化”病名，将之归属于“精瘀”“精滞”“精凝”“精稠”等范畴，在治疗上取得了较为满意的疗效，本文将近年来中医药治疗的进展综述如下。 -
基层医院中药处方的常见问题分析
目的：分析探究基层医院中药处方常见问题。方法选取2012年6月至2014年6月我区所有卫生服务中心以及乡镇基层医院的中药处方进行分析，随机抽取其中的800张，对其中存在的问题进行统计分析。结果基层医院中药处方存在较多的问题，药物使用不合理是较为主要的问题。结论针对基层医院中药处方存在的问题，应采取一定的解决措施，对其加大管理力度以及监督力度，使人民的生命安全得到保障。
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参松养心胶囊对慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽和心率变异性的影响
目的：评价参松养心胶囊对慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽和心率变异性的影响。方法选择慢性心力衰竭患者100例，在常规抗心力衰竭治疗的基础上加服参松养心胶囊1.6g，每天3次，连用8周，以血浆中脑钠肽（brain natyiuretic peptide， BNP）和24小时动态心电图分别观察治疗前、治疗后8周患者的BNP和心率变异性（heart rate variability ， HRV）的改变情况。结果参松养心胶囊治疗8周后BNP较治疗前下降，心率变异性总体标准差（SDNN），均值标准差（SDANN指数），PNN50较治疗前均显著增加，差异有统计学意义。（P<0.05）。结论参松养心胶囊能够在一定程度上提高慢性心力衰竭患者的心率变异性，明显改善心脏功能。
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正确规范重要饮片装斗
重要饮片的装斗是保证中草药正确合理安全调配的重要前提，严格细致的操作规范是实现着一前提的重要因素所在，通过对以上因素的阐述，提高相关部门和人员对中药饮片装斗的重视。
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探讨CT增强检查中临床护理路径的应用效果
目的：探讨CT增强检查中临床护理路径的应用效果。方法选取接受了CT增强检查的300名患者，分为观察组与对照组各150名。观察组的患者给予临床护理路径的标准护理，而对照组的患者给予常规性的护理。然后对两组患者在整个护理过程中的的感受情况做出统计比较。结果观察组的患者整体认同度90%高于对照组81%，对技师的工作认同度高达98%，高于对照组的88%，这两组的差异在统计学上是有一定统计学意义。结论 CT增强检查中临床护理路径的应用可有效提高护理效果，主要表现在患者自身的感受上，以及对技师的认同上，对CT增强检查中临床护理路径的应用效果进行研究。
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磁共振弥散加权成像对急性脑梗死的诊断价值
目的：研讨磁共振弥散加权成像对急性脑梗死的诊断价值。方法对我院36例发病时间不同的脑梗死患者进行常规MRI以及磁共振弥散加权成像检查，对所有患者磁共振成像，主要观察其信号的强度以及病灶的大小。结果磁共振弥散加权成像对于急性脑梗死病症可显示T2加权像不能显示的一些病灶，并且随着时间的延长，其显影的范围会慢慢扩大，其表现弥散系数值会明显下降。结论脑梗死患者的磁共振加权成像的信号和其表现弥散系数值会随着时间的变化而变化，具有特征性的时间演变规律，磁共振弥散加权成像技术能较为可靠地显示急性脑梗死，同时可以对急性和非急性脑梗死加以区分，具有良好的临床诊断价值。
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分析不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现
目的：对不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现进行分析。方法选取我院2011年6月至2013年11月期间收治的100例疑似急性阑尾炎患者为研究对象，根据患者年龄的不同将其分为幼儿组、成年组和老年组，所有患者均行超声诊断，比较各个组别患者的确诊率。结果手术诊断，研究所选取的100例患者中共计95例患者由手术确诊为急性阑尾炎，超声诊断下90例患者被确诊，确诊率为94.74%，三组患者确诊率组间比较无显著统计学意义（P＞0.05）。结论在不同年龄阶段的急性阑尾炎患者的诊断中，超声影像学综合效果较好，方法值得临床借鉴。
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超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的价值分析
目的：探析超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的应用价值。方法本文选取我院2013年05月至2014年05月收治的疑是子宫肌瘤与子宫腺肌病患者各50例为研究对象，为了便于对比及研究，将其分为甲组和乙组，其中甲组（50人）为疑是子宫肌瘤患者，乙组（50人）为疑是子宫腺肌病患者，对两组患者皆使用彩超检查的方式后，对比患者的检查准确率以及检查结果。结果甲组彩超检查的准确率是94%，乙组彩超检查的准确率是93%，检查准确率对比没有明显的差异，但是两组患者的病灶、子宫动脉和周边的血流阻力情况对比有明显的差异，P<0.05，具有统计学意义。结论超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的应用价值较高，不仅检查的敏感性以及准确性较好，而且通过对检查指标结果进行分析有利于鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌病，提高临床诊断的准确率，保障患者的治疗质量，值得应用推广。
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成人非外伤性急腹症的超声诊断体会
0引言
急腹症是以急性腹痛为突出表现的一类疾病总称，分为创伤性和非创伤性，本文仅研究非创伤性成人急腹症。其特点是发病急，进展快，变化多，病情重，一旦延误诊断，抢救不及时，就可能给患者带来严重危害和生命危险[1]，如何快速、准确诊断急腹症，在临床就显得尤为重要。而超声检查是一种简便易行、重复性好、无创伤、无辐射的诊断方法，危重患者可到床边及手术室进行检查，并可引导诊断性穿刺[2]，由此可迅速明确病变部位、程度、病变周围情况，指导临床医生制订合理有效的治疗方案。笔者多年来应用“望、问、触、探”综合分析法诊断急腹症，效果较好，现介绍如下。 -
68例腹腔镜下结肠癌根治术的疗效分析
目的：探讨腹腔镜下直肠癌根治术临床效果。方法对2012年5月至2015年2月我院收治的68例直肠癌患者施行腹腔镜下直肠癌根治术，记录资料并进行回顾性分析。结果68例患者中66例腹腔镜下直肠癌根治术成功完成，2例中转开腹；平均手术时间（175.9±47.2）min，平均术中出血量（136.2±54.7）mL，平均肠蠕动恢复时间（2.3±1.5）d，平均进食时间（3.8±2.6）d，平均淋巴结切除数目（16.4±5.2）个；平均住院时间（12.5±4.7）d；无死亡及术后大出血患者，其中并发吻合口瘘2例，切口感染1例，保守治疗后痊愈。结论腹腔镜下直肠癌根治术的临床效果良好，具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，值得推广。
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新生儿坏死性小肠结肠炎诊断中腹部B超的临床价值探析
目的：对新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）诊断中应用腹部B超进行诊断的临床价值进行探讨分析。方法选取我院新生儿科2011年8月-2013年9月收治的62例可疑NEC早产儿作为研究对象，对所有患儿均常规给予腹部正侧位X线片与腹部B超检查，12小时后对患儿进行X线片与腹部B超复查，观察腹部B超的临床应用价值。结果第一次超声检查准确度为66.7%，灵敏度为90.4%，特异度为54.8%；12小时后超声检查准确度74.3%，灵敏度88.8%，特异度为45.2%。结论对NEC患儿应用腹部B超检查诊断，能够提高诊断灵敏度、特异度，临床应用价值较高。
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加强护理细节管理，控制医院感染发生
随着医疗卫生事业的日益发展，控制医院的感染的发生在医院管理中占据重要位置，而医院护理细节管理的质量的好坏直接影响着医院控制感染能力的好坏，可见，护理细节管理是控制医院感染的有效渠道。因此为了控制医院感染的发生，保证患者和医护人员的生命健康，必须加强护理细节的管理，充分发挥护理管理在控制感染过程中积极作用，加强教育以及培训，加强重要环节的控制感染的管理，严格按照规定使用一次性的医疗用品，充分发挥护理管理的监督作用，终有助于医院控制感染的发生。
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以服务型党组织建设为引领解决群众就医难题
党的十八大作出创新基层党建工作，加强基层服务型党组织建设的重大部署。作为体现党的民生关怀、与群众息息相关的医疗单位党组织，通过服务型党组织建设，可以切实解决群众看病难、看病贵问题，有效提高医疗服务的满意度。
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心脑血管患者的血脂检验结果分析
目的：讨论并分析在心脑血管患者的诊断中血脂检验的临床价值。方法选取我院2010年6月至2013年11月期间收治的40例心脑血管患者为研究对象，另选取来我院进行常规体检的50名健康志愿者为研究对照，通过血脂检验结果，分析其对于心脑血管患者的临床价值。结果通过对终结果的总结和分析，心脑血管患者在血脂指标中会出现一定的变化，这便能够作为其临床诊断的科学资料。结论通过对患者的血脂进行全面的分析，有助于日后临床实践中为心脑血管患者的诊断提供新的参考。
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微生物检验质量控制研究
目的：科技进步为临床医学的发展铺平了道路，医学临床检验拥有了更多更为精密的仪器，进一步提升了微生物检测结果的可信性。但是，临床微生物检验的质量控制仍然是检验工作的重要组成部分。微生物检验为临床医学提供了重要的医学质变，是检验医学的基础分值。目前的微生物检验标本多指患者的血液样品、分泌物样本、体液样本和各类排泄物等，检验人员根据检验样本的性质区别和需要的指标不同，运用不同的仪器对样品进行检测，通过对检验各个环节的操作进行质量控制，确保检验结果的可信性。
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静脉配置中心药护间关系的协调方法
目的：探讨分析静脉配置中心药护间关系的协调办法，从而更好地保证静脉配置中心各项工作能够得到安全、可持续的发展，更好地提高输液质量。方法通过对药物配置中心成立以来运用过程的回顾性分析，找出存在的问题，并提出相关的解决方法。结果通过采取对应协调方法解决问题，有效的化解了药护之间存在的矛盾，调动了工作人员的积极性。结论要想保证静脉配置中心的全面、协调、可持续的发展，就要积极调节好药护间的关系。
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心病还需“心”药医-心理护理干预对康复期精神病患者照护的重要性分析
目的：探讨精神病患者康复期的心理状态转变及相关心理护理干预措施。方法取2013年06月至2014年09月的40名男性患者，在我院因精神疾患住院期间，出现明显情绪波动的为研究对象，通过研读病历、及时与管床班护士、主治医生、患者本人和家属就此访谈、以及资料分析等，将患者接受心理护理前后的状态进行对比。结果接受康复期心理护理的患者负面情绪明显减少，病情渐趋稳定。结论良好恢复期精神病患者的心理护理，对稳定病情、防止复发，具有重要意义。
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28例青少年糖尿病患者常见心理问题及心理干预
了解青少年糖尿病患者的心理状况，并予心理干预以缓解负性情绪。方法分析2010年5月至2014年3月在我科住院治疗的青少年糖尿病患者心理问题，采取相应的心理干预措施。结果通过心理干预措施，纠正青少年糖尿病患者不良心理问题，有效的控制疾病的发生发展。结论对青少年糖尿病患者采取正确的心理干预，有效控制疾病发生发展及并发症的发生，提高生活质量。
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高血压病患者的健康教育进展
高血压病是严重危害人类健康的慢性疾病，易导致心、脑、肾并发症的发生，是心血管疾病患者致残、致死的主要原因之一。合理的健康教育能让患者从而良好的控制病情、改善不良的生活方式和行为，提高患者的自我防治和自我保健知识，有利于疾病的治疗与康复[1]。本文就高血压病的健康教育进展进行综述，旨在提高高血压病患者的健康教育有效性。
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电子血压计在家庭应用中的影响因素
前可以做医疗诊断用的血压计主要有两种。一种是水银血压计，但水银血压计不易被老百姓操作，一种是电子血压计，因其操作简单、使用安全等优点被广大人民群众普遍使用。
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小儿癫痫的健康教育及临床护理指导
目的：探讨和研究健康教育及临床护理指导在小儿癫痫临床治疗过程中的重要作用。方法选取在我院接诊的100例小儿癫痫患者及家长作为主要研究对象，患儿及家长接受健康教育及临床护理指导，加强家长对疾病的认识，对患儿和家长加强心理指导、专业指导、生活指导，比较患儿的家长护理前后对小儿癫痫疾病的知晓情况。结果护理后患者家长对小儿癫痫疾病及相关临床知识的知晓情况优于护理前，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育及临床护理指导在小儿癫痫的临床治疗过程中，具有较好的临床效果，值得临床推广和使用。
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曲阜市中小学生常见病调查分析
目的：对曲阜市中小学生存在的学生存在的常见病进行调查分析和掌握，为开展中小学生常见病的防治工作提供参考依据。方法运用随机抽样法抽取曲阜市5148名在校中小学生作为调查研究对象，严格依据《全国学生常见病综合防治方案技术规范》要求，主要对营养状况和视力低下情况进行调查。结果中学生的营养不良患病率为23.36%，小学生为11.87%，中学生视力低下为41.86%，小学生视力低下为17.69%，中学生的营养状况不良率和视力低下率明显高于小学生（P<0.01）。结论应加强健康教育，落实各项防治措施，降低中小学生常见病患病率。
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浅谈前列腺增生症手术患者的健康教育
目的：对前列腺增生症手术患者进行医院健康教育，使患者树立健康观念，掌握疾病知识，提高术后生活质量。方法通过个别指导、小组式授课、黑板报、健康教育指导手册等教育形式，从入院、手术前、手术后和出院四个阶段对156例前列腺增生手术患者进行医院健康教育。结果接受健康教育后的患者，对该病的预防、治疗、保健知识有了比较详细的了解，能积极配合治疗，自觉改变不良健康的行为，减少了手术后并发症。结论医院健康教育不但满足了病人及家属对疾病相关知识的了解，促进疾病的康复，还有利于护患之间的沟通和改善护患关系，提高病人及家属的满意度。
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知信行理论在糖尿病健康教育的应用效果观察
目的：研究知信行理论在糖尿病健康教育中的应用效果。方法选取我院门诊初次确诊糖尿病患者400例，实验组201例，对照组199例，护士将知信行理论应用于实验组患者的健康教育；对照组采用传统方法急性健康宣教。结果实验组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG）、甘油三醋（TG）、糖化血红蛋白（HbAIC）、高密度脂蛋白（HDL）相比对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将MP3应用于糖尿病健康教育可控制血糖、甘油三醋（TG）和高密度脂蛋白（HDL），提升患者自控水平。
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心肌梗死患者恢复期的健康教育干预
目的：探讨心肌梗死恢复期患者对健康教育的有效方法。方法对心肌梗死康复期患者进行有计划、有目的的健康宣教干预。结果心肌梗死恢复期患者需要获得健康教育知识和健康教育的指导。结论急性心肌梗死恢复期患者能够正确地对待疾病认识该病的危险性，积极配合好治疗和康复护理，获得满意的效果。
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穴位注射薄之糖肽治疗气虚质黄褐斑38例
目的：观察穴位注射薄之糖肽注射液对气虚质黄褐斑的临床疗效。方法将门诊气虚质黄褐斑患者随机分为治疗组38例穴位注射薄之糖肽，对照组38例口服维生素C、维生素E。结果治疗组总有效率92.11%，对照组52.63%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论黄褐斑的发病与体质的偏颇状态相关，改善偏颇体质状态有助于黄褐斑的治疗，气虚质黄褐斑采用薄之糖肽注射液穴位注射有良好疗效。
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恶性肿瘤治疗的现状决定了中西医结合治疗恶性肿瘤的重要性
恶性肿瘤已经逐步发展至威胁人类健康的第一大类疾病，而在我国，恶性肿瘤的治愈率还处于较低水平，究其原因有许多；但是，在付出了大力的时间与金钱的情况的现状下，仍未得到满意的结果；我们是否应该比以往更加重视中西医结合的重要性？这是本文的讨论重点。
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抚触加穴位按摩配合轻音乐对新生儿睡眠影响的研究
目的：研究抚触加穴位按摩结合轻音乐对新生儿睡眠质量的影响。方法选择2012年4月至2014年4月在我院出生的新生儿428例，按照随机数表法将新生儿分为研究组（214例）和对照组（214例）。对照组新生儿每天选择在上午的沐浴后和两次喂奶之间，播放舒缓的轻音乐，研究组新生儿在此基础上给予抚触加穴位按摩，比较两组新生儿产后第3天和第14天的睡眠时间和睡眠质量。结果研究组新生儿第3天的睡眠时间明显高于对照组新生儿，差异有统计学意义（P<0.05）而两组新生儿出生后第14天的睡眠时间差异无统计学意义（P>0.05）；研究组新生儿出生第3天的睡眠质量明显高于对照组新生儿，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿出生后第14天时的睡眠质量比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论抚触加穴位按摩结合轻音乐能够明显提高新生儿的睡眠时间、睡眠质量，并能够改善新生儿的睡眠习惯，减少其不良习惯的形成。
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脑梗塞的中医辨证治疗临床效果观察
目的：对脑梗塞的中医辨证治疗效果进行分析探讨。方法将我院2013年1月至2015年1月收治160例脑梗塞患者随机分为对照组和观察组，对照组80例患者行常规治疗，观察组80例患者行中医辨证治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗有效率为96.25%，对照组的治疗有效率为83.75%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者的神经功能缺损评分在治疗前不具备显著性差异（P>0.05），治疗后均得到明显降低，P<0.05，差异具有统计学意义，且观察组的神经功能缺损评分明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对脑梗塞患者采用中医辨证治疗有利于提高治疗效果，改善患者的临床症状，值得临床推广借鉴。
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浅谈中西医结合治疗不孕症
近年来随着对不孕症研究的深入，应用中西医结合治疗不孕症，取得了可靠的理论和临床应用疗效，采用中药周期序贯法，治病求本，辩证与辩病相结合的方法，调理肝、脾、肾三脏，使脏腑功能协调，摄精成孕。现就不孕症的概念、原因、临床诊断及中医治疗，综述如下。
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中西结合治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察
目的：观察纯西药治疗和中西医结合治疗重型肝炎的临床疗效。方法选取符合《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准的重型肝炎患者200例分为对照组和治疗组来进行分析。对照组和治疗组均给予肝病综合疗法，包括补充支链氨基酸、白蛋白、新鲜血浆、促肝细胞生长素、护肝等，其中治疗组在保留综合疗法的基础上给予中药辅助治疗。结果中西医结合疗法在帮助肝功能恢复上优于纯西药。观察组100例患者中，显效50例，有效38例，无效12例，治疗有效率为88%，对照组100例患者中，显效36例，有效36例，无效28例，治疗有效率为72%。结论治疗组在帮助肝功能恢复和治疗有效率方面均优于对照组，说明中西医结合治疗肝炎在临床上值得推广。
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中西医治疗慢性乙型肝炎肝硬化的效果观察
目的：探讨应用中西医结合方式对慢性乙型肝炎肝硬化患者进行治疗的治疗效果。方法选择2013年4月至2014年8月在我院接受治疗的78例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机平分为观察组、对照组各39例。对照组给予阿德福韦酯进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上加用中药进行治疗，并对2组治疗效果进行比较。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论应用中西医结合方式对慢性乙型肝炎肝硬化患者进行治疗可取得更加理想的治疗效果，值得临床推广应用。
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36例分泌性中耳炎患者的临床治疗效果分析
目的：分析观察分泌性中耳炎患者的临床治疗效果。方法选取2011年1月至2015年1月期间在我院诊治的36例分泌性中耳炎患者临床资料，对其采用鼓膜穿刺后高负压吸引加药物灌洗方法治疗，观察患者临床治疗效果。结果36例患者中53耳接受治疗，在治疗过程中所有患者没有发生不良反应或其他并发症。36例（53耳）患者平均治疗次为4次，其中有9例患者仅通过1次的治疗即已经痊愈。所有患者进行1~5年的随访，痊愈28例（77.8%），有效6例（16.7%），无效2例（5.56%），总有效率为94.4%。结论分泌性中耳炎患者的临床治疗，采用鼓膜穿刺后高负压吸引加药物灌洗方法，操作简单，患者无不良反应，术后并发症发生率低，临床效果较为满意，值得在临床中推广和使用。
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关于呼伦贝尔草原地区森林脑炎1列特殊症状报告
0引言
森林脑炎又称蜱传脑炎( tick-borne encePhalitis，TBE)，是由蜱虫传播的病毒性传染病[1]。森林脑炎在世界上有广泛的分布，主要流行于中欧、东欧、北欧及日本、前苏联及中国，在我国主要分布于新疆、吉林、黑龙江以及内蒙古大兴安岭林区为主[2]。前苏联的科学家1936年首次小白鼠和患者体内分离到病毒。1937年当地全沟硬蜱中分离到了同一种病毒，称为俄国远东脑炎(RFEE)，后来研究者证实为是一种自然疫源性疾病，与蜱有关，也成为远东蜱传脑炎(FETBE)[1]。 -
40例细菌性痢疾临床护理分析
目的：观察细菌性疾病的临床观察及护理。方法选取2014年2月至10月收治的细菌性疾病患者40例临床护理资料进行分析。结果所有患者经治疗及护理效果满意，均痊愈出院，无并发症发生。结论按肠道传染病隔离、护理。密切观察病情变化，休克、昏迷及呼吸衰竭患者应由专人护理。
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36例瘙痒症的临床治疗分析
目的：观察皮肤瘙痒症的临床治疗方法疗效。方法36例瘙痒症患者临床治疗方法资料进行分析。结果瘙痒症患者经临床治疗，痊愈10例，显效17例，有效5例，无效4例，总有效率88.88%。结论镇静止痒，可用各种抗组胺药，如氯苯那敏、赛庚啶、氯雷他定、西替利嗪，辅以维生素B、维生素C、维生素E、多种钙等。寻找病因，并给予相应治疗，避免辛辣刺激性食物及热水洗烫。
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老年人髋部骨折术后康复治疗探讨（附97例报告）
目的：探讨老年人髋部骨折术后康复治疗。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月在我科康复治疗97例髋部骨折病人临床资料。结果97例患者经骨科手术治疗后康复，恢复良好，未发生伤口感染和关节脱位等并发症。结论康复治疗有利于提高患者的自我保健意识和生活质量。
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门诊换药的健康教育
0引言
医院门诊换药室承担着各类伤口的换药，是门诊不可缺少的重要组成部分。伤口换药是促进伤口愈合的重要手段，由于多数患者不了解影响伤口愈合的因素，使伤口愈合的时间延长，加重患者的身心痛苦和经济负担。因此，伤口换药不仅要掌握正确的换药方法，严格无菌操作、防止交叉感染，同时为了避免换药时和换药后意外情况发生，促进伤口愈合，对患者的健康教育尤为重要[1]。 -
浅谈换药室医院感染预防与防护
0引言
换药室是对些清创缝合后或外伤患者进行换药的场所，由于换药护士每天接触不同患者的伤口及创面复杂多样，也是各种细菌易滋生之地，若管理不善易引起交叉感染导致院内感染。因此换药室医院感染预防与控制的管理尤其重要，我们制定了切实有效的消毒隔离制度，并落实到位，每周有QC小组检查跟踪，取得了满意的效果。 -
加强医院西药房库房环境管理对保证药品质量的意义
目的：强化医院西药库房环境管理是医院药品监管工作的重要举措，是保证临床药品质量、确保临床用药有效性和安全性的基础。本文通过分析医院西药房库房环境管理的重要性，总结管理中不足之处，并提出相应的强化管理措施，以达到保证药品质量的目的，为日后医院西药房库房环境管理工作提供参照，提高临床用药效果。
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探讨石墨炉原子吸收光谱法测定血铅的改进方法
血样用基体改进剂溶液稀释后，直接注入热解涂层石墨管中，在设定的不同温度下，顺序进行干燥、灰化和原子化，然后在283.3nm波长下读取吸光度，在标准曲线下查出与吸光度值相对应的B-Pb浓度。本文主要探讨探讨石墨炉原子吸收光谱法测定血铅的改进方法。
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盐霉素对乳腺癌干细胞作用的研究
目的：通过研究盐霉素对乳腺癌细胞株BT-20中的干细胞在体外的影响，探讨盐霉素对乳腺癌干细胞的作用。方法将BT-20乳腺癌细胞置于含有不同浓度盐霉素的培养基中培养48h，通过MTT法测量不同浓度的盐霉素对乳腺癌细胞的抑制作用，并利用流式细胞仪分别对实验组和对照组细胞中 ALDH1（乙醛脱氢酶1）阳性的表达率进行检测，对比检测结果。结果盐霉素对乳腺癌细胞株BT-20细胞具有抑制作用，且抑制作用呈浓度依赖性。实验组中 ALDH1+表型的表达率比对照组明显降低。证明盐霉素对乳腺癌细胞系BT-20中的干细胞具有抑制作用。结论盐霉素可以降低乳腺癌细胞中干细胞的比例，对乳腺癌干细胞有一定的抑制作用。
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遗传咨询在教学中的实施与评价
0引言
遗传咨询是以商谈和指导的方式为遗传病患者及其亲属或其他相关人员提供服务，内容主要涉及遗传病的发病原因、遗传方式、诊断、治疗与预防、复发风险等，并就婚配与生育等问题给出建议。遗传咨询在我国有近50年的历史，但由于遗传性疾病自身的特点和遗传病诊治水平的限制，我国的遗传咨询工作整体发展较慢，水平不高，地区发展水平存在较大的不平衡，临床遗传学在医学院校和医院还不具有独立的地位和资格，很多遗传病患者缺乏专业的指导，甚至无法求医问药[1]。对此，我们一方面要普及疾病的遗传知识，使更多的人尤其是遗传病患者或有遗传病家族史的人能够及时就医，获得遗传学的相关指导，同时加强医学生的医学遗传学教育，进行遗传咨询的专项训练，大力培养专业人才，为遗传咨询的广泛开展提供必要的保障。 -
双侧原发性乳腺癌中临床特点与病理学特征的关系分析
目的：研究双侧原发性乳腺癌（BPBC）患者的临床特点，分析其病理学特征及危险因素。方法经病理学诊断为BPBC的50例患者设研究组，取我院同期接诊的50例单侧乳腺癌（UBC）患者为对照组，分别探讨其临床表现及病理学特征。结果根据病理学结果，发病年龄、家族史及初潮年龄均为BPBC的危险因素（P＜0.05）；研究组同侧腋淋巴结阳性率较对照组，差异较小（P＞0.05）。结论发病年龄上，BPBC患者日益年轻化；伴乳腺癌家族史者，第一原发癌腋淋巴结转移率与单侧乳腺癌相近，两者具有共通的生物学行为。
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肾移植患者HCMV激发感染与血T淋巴细胞亚群的相关性分析
目的：分析肾移植患者HCMV激发感染与血T淋巴细胞亚群的相关性。方法根据在我院接受肾移植患者术后状况，将所有患者分为HCMV激活感染组和HCMV未被激活感染组。观察两组患者接受手术治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群数目和CD4+/CD8+比值变化状况。结果肾移植术后HCMV激发感染明显增加，HCMV激活感染组术后的CD4+细胞数目CD4+/CD8+比值明显高于术前和HCMV未被激活感染组，CD8+细胞数目明显低于术前和HCMV未被激活感染组，差异均有统计学意义（P<0.05）。HCMV未被激活感染组的上述指标治疗前后均无明显变化，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论肾移植手术后HCMV激发感染会引起外周血T淋巴细胞亚群发生变化，CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+相互联系和互相影响，对临床诊断、治疗以及预后都有重要意义。
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RNA干扰HMGA2对人胚肺成纤维细胞I型胶原表达的实验研究
目的：研究HMGA2对人胚肺成纤维细胞（MRC-5） I型胶原的影响，探讨HMGA2基因在矽肺纤维化的作用。方法采用RNA干扰技术沉默MRC-5 HMGA2基因，Western blot法检测正常组（C）；加入SiO2粉尘刺激的肺巨噬细胞培养上清条件培养基组（S）；RNA转染组（T）；RNA干扰阴性对照组（N）中MRC-5 I型胶原表达的变化。结果Western blot 结果显示MRC-5中I型胶原表达量S组较C组显著增加（P<0.05）；T组较S组和C组显著下降（P<0.05）。结论沉默HMGA2后可以显著抑制SiO2引起的MRC-5分泌I型胶原的分泌，提示HMGA2与矽肺发生发展有关， HMGA2可能成为矽肺治疗过程中潜在靶点。
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微课与《药剂学》实践教学相结合的研究
根据《药剂学》实践教学培养目标，探讨微课与实践教学相结合所产生的良好效应及应用前景。以提高学生学习能力、解决问题能力，以适应现代教育的需要。
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2009-2013年内蒙古达茂旗布鲁氏菌流行病学分析
目的：分析内蒙古达茂旗2009至2013年布鲁氏菌病(以下简称布病)流行特征和规律，并制订当地布病防控策略与措施。方法使用Excel2010版对达茂旗2009至2013的鲁氏菌病资料进行整理，采用描述性流行病学方法进行分析。结果达茂旗2009年人间布病发病率为204.01/10万、2010年发病率为477.01/10万、2011年发病率为381.33/10万、2012年发病率为258.35/10万、2013年发病率为154.22/10万；发病人群以农牧民为主，占总发病人数的78.62%；发病时间主要集中在3-8月份占总发病人数的77.01%。发病地区主要以养殖业发达的石宝镇、乌克镇和百灵庙镇为严重，占总病例数的81.03%。发病年龄主要集中在30~59岁，占总发病人数的78.62%，且男性多于女性。结论达茂旗人间布病疫情呈高发态势。全旗应继续加强疫情监测，加大宣传力度，制定并采取综合防治措施。
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2009至2012年徐州经济技术开发区肺结核流行病学分析
目的：了解2009至2012年徐州经济技术开发区肺结核流行的特征，为提出合理的防病策略和制订有效的防控措施提供依据。方法采用描述性研究方法对2009至2012年肺结核疫情资料进行汇总、分析。结果徐州经济技术开发区2009至2012年肺结核发病344例，年均发病率为46.66/10万，男性高于女性，比例为1.89：1，发病以20~29岁年龄组高，职业以农民工人为主，无明显季节性，发病呈逐年下降的趋势。结论目前开发区肺结核发病在乙类传染病中仍居高位，需进一步加大管理力度，更好地实施现代结核病控制策略，以控制疫情。
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论我国医疗保险制度存在的问题及完善
目的：社会医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分，是保障公民医疗权和生命健康权的重要制度。社会医疗保险制度在建立之后，我国参保公民的医疗费用负担明显降低，生活质量显著提高。但是，我国的医疗保险制度仍然存在很多不足。所以完善我国的医疗保险制度成为发挥该制度优越性的迫切需求，分析问题查找原因，提出措施完善医疗保险，加快建设有中国特色的医疗保险制度。
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 |
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