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产褥感染的临床分析及治疗
目的：探讨产褥感染的临床表现及治疗方法，力求降低产褥感染发生率，确保分娩孕产妇安全。方法回顾性分析产褥感染产妇的护理资料。结论提倡住院分娩，消毒产妇用物，接产严格无菌操作，保持外阴清洁是预防产褥感染关键。
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尼莫地平治疗高血压脑出血56例临床治疗与观察
目的：观察尼莫地平对脑出血的临床疗效，探讨其对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响。方法选择发病24 h 内入院的高血压脑出血患者56例随机分为治疗组（29例）和对照组（27例），对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上加用尼莫地平，观察治疗后第15天和第30天的临床疗效和神经功能缺损评分。结果治疗组第15天血肿吸收、神经功能改善均优于对照组（P ＜0.05）；治疗组第30天总有效率、显效率均高于对照组（P ＜0.05），神经功能改善明显优于对照组（P ＜0.01）。结论尼莫地平早期应用于高血压脑出血的治疗有利于加快血肿吸收，促进神经功能的恢复，提高临床疗效。
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妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成的临床研究
目的：分析妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓形成的原因、诊断、治疗以及预防。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月期间我院接诊的24例妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓患者的临床资料。所有患者均进行血 d-二聚体检测同时结合双源 ct、彩超静脉检查确诊，采用全身或者局部抗凝、溶栓等药物治疗或手术取栓治疗。结果所有患者经过治疗后临床症状明显改善。结论妇科肿瘤术后的患者是并发下肢静脉血栓的高危人群，及时的诊断与治疗以及有效的预防，可以降低妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的发生率。
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浅谈慢性肺源性心脏病的诊疗
目的：探讨慢性肺源性心脏病的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出切实可行的诊疗诊疗方案，并做出系统的经验总结。结论慢性肺源性心脏病是严重危害健康的内科疾病，根究患者的临床病征观测，针对不同的病征表现和病征阶段，采取针对性的切实可行的严格谨慎治疗措施，确保医疗的实效。
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妊娠期急性阑尾炎的诊断与治疗
目的：分析妊娠期急性阑尾炎的诊断与临床治疗方法。方法回顾分析2010年4月至2014年4月期间收治的34例妊娠期急性阑尾炎患者临床资料。结果患者出现转移性右侧腹痛、右侧局限性牙痛及肌紧张；B 超不宜发现阑尾异常声区，在发病后的24小时内容易发生穿孔。34例患者均采用手术治疗，术中观察阑尾基底所在的位置与非妊娠时阑尾的位置区域基本相同，没有显著的改变。手术后早产1例，流产5例，足月顺产18例，足月剖宫8例，阑尾切除术中同时行剖宫产2例。结论转移性腹痛、右侧腹部局限性压痛是妊娠期急性阑尾炎诊断的可靠的方法；B 超不易发现阑尾的异常声区，但是还是有必要进行观察的，可以作为诊断的参考依据；在治疗妊娠期急性阑尾炎早期采用手术治疗，保守治疗效果不佳容易引起早产、流产。
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强迫症病人认知缺损的临床观察
目的：观察强迫症病人的认知功能缺陷与临床症状、病情严重的关系。通过对强迫症病人认知功能的评估进一步了解该病的神经解剖特点。方法30例病人及正常对照组人群采用神经心理测试及事件相关电位进行评估。结果强迫症病人在视觉空间认知方面存在缺陷尤其在慢性病例更明显。病人在对相关刺激的发起和转换、集中注意均存在障碍。对相关刺激的选择性注意也延迟。结论强迫症病人认知功能的缺损方面有一定特征性。这体现了该病的皮质-纹状体-丘脑通路异常。因此强迫症从临床到病生学都是一种多元化的疾病。
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对比急性心肌梗死患者采取急诊介入治疗与药物保守治疗血中 BNP 变化及对心室重塑的影响
国内外经研究后得知，心血管事件关联于神经激素[1]。BnP（B 型钠利尿肽）在极大程度上影响急性心肌梗死的致死率、左室功能、左室重塑以及预后评估等。为探讨使用药物保守与急诊介入治疗急性心肌梗死的临床效果及对其心室重塑与 BnP 的影响，现选取患者59例，对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。
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浅谈单孔腹腔镜胆囊切除的体会
目的：探讨经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术的创新性。方法30例胆囊疾病行单孔腹腔镜胆囊切除术。沿脐上缘内部做横行切口，应用腹腔镜下多器械通路装置，建立腹腔镜操作通道并维持气腹完成胆囊切除。结果30例手术均获成功，脐部无明显手术瘢痕。结论经脐入路腹腔镜胆囊切除术比传统腔镜更具优势。
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经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的128例临床效果观察
目的：探究前列腺增生患者接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的临床疗效。方法随机抽取本院2010年-2014年收治应用经尿道前列腺等离子电切除术治疗的前列腺增生患者128例，设为观察组，另选本院2006年-2010年收治应用传统开放手术方式治疗的前列腺增生患者100例，设为对照组。对比2组患者临床治疗效果及各项手术指标。结果观察组患者各项临床指标诸如手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生概率等显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对前列腺增生患者应用经尿道前列腺等离子电切除术治疗能够收到令人满意的临床医治效果，且患者接受该方法治疗后创伤程度轻、恢复时间短、并发症出现概率低，具有安全高效的优点，值得临床推广。
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心房颤动的20例心电图分析
分析20例心房颤动患者的心电图，为临床提供参考依据。方法回顾分析20例心房颤动患者的心电图资料，总结诊断经验和方法。结果通过对20例房颤患者的心电图进行分析，诊断特发性房颤3例，预激综合征合并心房颤动7例，心房颤动合并完全性房室传导阻滞6例。心房颤动合并完全性房室传导阻滞4例。结论心电影像检查在心房颤动疾病的诊断中准确率高，是器质性心脏病检查不可或缺的方法。
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关节镜下自体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床研究
目的：探讨关节镜下自体肌腱重建膝关节前交叉韧带（acl）的临床疗效。方法回顾分析26例膝关节 acl 损伤患者，全部应用自体肌腱，由同一名医生采用同样的手术方法完成手术，术后随访12～24个月，平均17.5个月。结果理学检查、lysholm、tegner 和 iKdc 膝关节综合功能评定及 Kt2000检测，手术前后各项指标差异均有统计学意义(P<0.01)。结论关节镜下自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带近期临床效果确定。
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探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术并发症的预防及策略
目的：分析腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecy stectomy，lc)发生的并发症原因、易发因素、探讨其预防策略、经验及操作技巧及学习曲线。方法回顾分析我院2011.8-2014、4开展215例 lc 患者的临床资料，其中3例发生并发症的分析，处理，及治疗结果。结果因时刻牢记胆囊管及胆道变异的可能性，术中采用分离胆囊壶腹开始，保持胆囊三角区空虚的原则，可有效避免医源性胆道损伤。
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简析心力衰竭患者的急救措施
目的：探讨心力衰竭患者的急救措施。方法回顾性分析心力衰竭患者的临床资料。结论掌握心力衰竭患者的急救要点，对患者及时进行抢救，不断总结经验，减少各种并发症发生，提高患者的生还率。
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有氧运动对乳腺癌患者的康复
目的：在乳腺癌患者的治疗中对患者实施普通康复治疗的同时添加有氧运动，观察患者康复情况，研究有氧运动对乳腺癌患者的康复效果。方法选取近些年乳腺癌患者60例，对照病例档案及入院检查，将这些乳腺癌患者通过电脑随机数组分为两组，实验组患者与对照组患者均为30例。对照组采取传统的上肢康复训练。实验组在传统康复治疗的同时配合有氧运动和太极拳运动。并观察乳腺癌患者的各方面康复情况。结果通过有氧运动的乳腺癌患者在侧上肢肌力与体形和患者肺活量与之前比较都有了很大提高，且提高幅度明显高于对照组。结论有氧运动对乳腺癌患者的康复有很大作用，能使乳腺癌患者的身体整体功能有显著提高。
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石膏外固定术治疗创伤性骨折58例效果分析
目的：通过石膏外固定术和中医疗法对创伤性骨折患者进行治疗，观察其临床效果。方法将2012年12月到2013年10月期间在我院治疗的58例创伤性骨折患者随机分成两组，a（29例）组进行石膏外固定术进行治疗，B组（29例）采用中医疗法进行治疗。后比较 a、B 两组的治疗效果。结果经过治疗后，a 组的优良率为55.17%，B 组的优良率为27.59%，a 组明显优于 B 组，具有显著性差异（χ2=4.5490，P<0.05)，且两组患者的不良反应无明显差异（P>0.05）。结论与采用中医疗法治疗效果比较，石膏外固定术治疗创伤性骨折的疗效更为显著，安全性高，具有重要的临床应用价值。
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隐匿性股骨颈骨折42例临床诊断治疗体会
目的：探讨隐匿性骨折联合诊断及钛质空心加压螺钉治疗的临床疗效。方法对我院2003年8月至2013年8月，32例隐匿性股骨颈骨折患者联合诊断，并采用钛质空心加压螺钉治疗。结果32例均均获得明确诊断，术后随访24个月髋关节 Harris 评分优42.86%，良52.38%，可2.38%,差2.38%。结论联合诊断、钛质空心加压螺钉治疗隐匿性股骨颈骨漏诊率低，并发症少，治愈率高。
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静脉铁剂治疗血液透析贫血患者的疗效观察
目的：观察静脉铁剂蔗糖铁注射液治疗血液透析肾性贫血患者的疗效。方法选择罹患肾性贫血的维持性血液透析患者60例，随机分为观察组（n=30,蔗糖铁注射液静脉补铁）和对照组（n=30,琥珀酸亚铁口服补铁），治疗周期为3个月。观察比较治疗前后两组的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(sf)水平的变化以及促红细胞生成素(ePo)用量。结果两组患者治疗后的 Hb、Hct、sf 水平均显著高于治疗前，且静脉补铁组治疗后患者 Hb、Hct、sf水平升高更明显(P 均<0.05)。结论注射蔗糖铁静脉铁剂能有效纠正贫血、改善透析患者的贫血症状、提高 ePo 的治疗效果。
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无乳糖奶粉辅助治疗新生儿院内感染轮状病毒性肠炎的疗效观察
目的：观察新生儿院内感染轮状病毒性肠炎使用无乳糖奶粉的临床疗效。方法将63例临床诊断轮状病毒性肠炎的新生儿随机分为两组，对照组30例予以常规治疗：液体疗法及口服醒脾养儿颗粒、培菲康等，治疗组33例在常规治疗的基础上，更换为无乳糖奶粉辅助治疗。通过止泻时间等指标比较两组的疗效,并对其进行统计学分析。结果治疗组总有效率为90.9％，对照组为63.3％。两组总有效率的差异有统计学意义(Z=-2.202，P=0.028)；平均止泻时间及整个病程在两组间的差异也有统计学意义(t=-6.103，t=-4.890，P<0.05)。结论在新生儿院内感染轮状病毒肠炎的治疗措施中，无乳糖奶粉作为辅助治疗措施有助于缩短病程，疗效肯定。
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经产妇会阴三度裂伤的预防措施
目的：探讨经产妇会阴三度裂伤的预防与护理措施。方法选择我院2011年8月至2013年7月收治的52例经产妇会阴三度裂伤者为研究对象，采取积极有效的预防措施，对预防结果进行分析。结果52例患者发生撕裂伤后及时采取处理措施，并采取有效的护理，均在住院7d 内出院，感觉良好，会阴撕裂均为甲级愈合。结论对产妇进行会阴三度撕裂的有效的预防，将预防措施积极落实到位，可显著降低会阴三度裂伤的发生率。在发生裂伤后，及时采取措施进行护理，可促进裂伤愈合，改善患者远期预后结局。
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纤维支气管镜清洗消毒与保养
目的：为避免交叉感染，对纤维支气管镜的清洗消毒与保养提出了更高的要求。方法分析了影响纤维支气管镜清洗消毒与保养效果的原因。结果选择正确的纤维支气管镜清洗消毒与保养方法。结论严格执行纤维支气管镜清洗消毒与保养技术操作程序及防护措施。
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去骨瓣减压治疗颅脑损伤分析
目的：探讨去骨瓣减压治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院在2012年1月至2013年12月收治的颅脑损伤患者60例，随机分为大骨瓣组和常规组，大骨瓣组行大骨瓣减压术，常规组行常规去骨瓣减压术，并比较两组疗效。结果大骨瓣组术后1d、3d、7d 颅内压值明显小于常规组（P<0.05），术后神经功能缺损评分明显小于常规组（P<0.05），随访6个月，大骨瓣组共25例患者预后良好，明显大于常规组例（P<0.05）。结论与常规去骨瓣减压术相比，大骨瓣减压术治疗颅脑损伤可更好的降低患者颅内压，改善神经功能缺损程度，提高预后。
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新生儿颅内出血婴儿112例氧舱临床观察
目的：婴儿高压氧舱治疗新生儿颅内出血的疗效。方法选择新生儿颅内出血112例，随机分为对照组62例，治疗50组例，两组临床资料比较差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。对照组采用传统的药物治疗，治疗组除药物外加婴儿高压氧舱治疗。结果经过治疗，两组患儿的总有效率差异有显著性(P ＜0.05)。结论婴儿高压氧舱治疗新生儿颅内出血的疗简单而有效。
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周围性瘫痪68例的临床分析
周围性瘫痪是以反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病，按发作时血清钾的含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种[1]。按病因分为原发性和继发性两类，原发性系指发病机理至今不明了和具有遗传倾向者。继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性瘫痪通常是指前者。现将我院近几年以来收治68例的临床表现及诊治分析如下。
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切皮前肋间神经阻滞对开胸术后疼痛综合征的效果观察
目的：探讨切皮前肋间神经阻滞对开胸术后疼痛综合征的效果。方法选择40例开胸手术病例，随机分为 a(20例)和 B（20例）两组。a 组于手术结束后实施静脉持续镇痛，B 组于切皮前先行肋间神经阻滞，手术结束后再实施静脉持续镇痛。比较术后1周、1月、3月、6月的疼痛视觉模拟评分（Vas）和睡眠质量指数(PsQi)。结果 B 组各时间点的 Vas 和 PsQi 各项评分都比 a 组下降。结论切皮前肋间神经阻滞能有效减轻开胸术后疼痛综合征。
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茴香籽治疗肠梗阻及胃肠道手术后患者腹部胀痛的效果观察
目的：探讨用炒茴香籽烫熨患者腹部治疗肠梗阻及胃肠道手术后患者腹部胀痛的效果。方法将110例患者按病种随机分成对照组和治疗组各55例，对照组采用常规治疗方法和护理，治疗组在此基础上采用炒热的茴香籽烫熨按摩患者腹部，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组效果优于对照组（P<0.01）。结论茴香籽治疗肠梗阻及胃肠道手术后患者腹部胀痛的效果好，值得临床推广。
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两种术前氧疗方式对鼾症患者的影响比较
目的：分析比较两种不同氧疗方式对鼾症患者术前纠正缺氧的治疗效果。方法对我科收治的20例鼾症患者平均分成两组，观察组10例，对照组10例，分别在患者失眠状态下给予氧疗。对照组采用常规的氧疗方法，观察组采用无创正压辅助通气，分析两组的缺氧状态、住院时间、患者手术耐受力。结果两组比较，观察组明显好于对照组，且差异具有显著性。结论无创正压辅助通气能更好更快地纠正患者缺氧状态，减少住院时间，患者手术耐受力增加，术后恢复更好，是一种较好的氧疗方式，值得在临床推广运用。
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浅析慢性喉炎的临床诊断与治疗
目的探究慢性喉炎的治疗方法。方法分析患者的临床表现及辅助检查结果，对患者采取科学的治疗。结论我院在临床上对于慢性喉炎的治疗采取一般的常规治疗和雾化吸入治疗等措施，保障了患者的健康。此外，对于急性喉炎的治疗，应及时吸出积聚在喉部的分泌物也很重要，而补充水分、纠正脱水对急性喉炎、喉梗阻患儿也是不可忽视的一种对症治疗，因为脱水会使呼吸道分泌物粘稠，使痰更难排出，从而加重气道梗阻。
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妊娠期高血压疾病性心脏病的治疗
妊娠期高血压疾病性心脏病全身小动脉痉挛的同时，冠状动脉持续痉挛、供血不足、心肌缺血、缺氧、间质水肿、严重者可发生心肌点状出血和局灶性坏死、纤维变性。当心肌严重受损、左心室失代偿时，出现左心衰竭，终可导致全心衰竭。由于肺毛细血管壁通透性增加，低蛋白血症引起组织间液渗漏，极易发生肺水肿。目的：讨论妊娠期高血压疾病性心脏病的治疗。方法：根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论：治疗原则：本病血流动力学改变为低排高阻型，予扩张血管、降血压、强心、利尿等对症支持治疗，控制心力衰竭后及时终止妊娠。
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血管内介入治疗破裂颅内动脉瘤的疗效分析
目的：探究血管内介入治疗破裂颅内动脉瘤的治疗效果，为治疗破裂颅内动脉瘤患者建立一种安全有效的治疗手段。方法选取在本院采用血管内介入治疗破裂颅内动脉瘤的患者病历136例，进行回顾性研究分析，对患者的临床治疗效果进行评价。结果根据患者动脉腔的填塞程度来判定治疗效果，由造影结果显示，136例患者动脉瘤腔填塞程度100%有96例（70.6%），95%~100%21例（15.4%），90%~95%12例（8.82%），80%～90%7例（5.15%）。经过血管介入治疗后，由 Gcs 评分对疗效进行统计，治疗效果良好的有107例，轻残28例，重残1例，死亡0例。结论采用血管介入的治疗方法能够有效的治疗破裂颅内动脉瘤，而且能够有效的防止动脉瘤的破裂，降低患者的致残率与病死率。
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Vitapex 糊剂用于乳前牙慢性根尖周炎的效果评价
目的：评价 Vitapex 糊剂根管充填用于乳前牙慢性根尖周炎的临床效果。方法选取门诊就诊的罹患乳前牙慢性根尖周炎的患儿120例，206颗牙，按照随机数字表法将所有患儿分为 a 组和 B 组，每组60例。a 组患儿给予 Vitapex糊剂进行充填根管治疗；B 组患儿给予氢氧化钙糊剂进行根管填充治疗。对2组患儿2周、6个月及1年后治疗成功率进行评估。结果治疗2周、6个月及1年后，a 组患儿治疗成功率明显高于 B 组(P<0.05)。结论用 Vitapex 糊剂进行根管填充治疗小儿乳前牙慢性根尖周炎的疗效较为明显，治疗成功率较高。
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乳腺肿块482例细针穿刺细胞学分析
目的：分析细针穿刺细胞学检查（fnac）对诊断乳腺肿块的价值。方法对我院2008年-2013年收治的482例乳腺肿块患者进行分析，选用 fnac 检查，并采用巴氏染色，在显微镜下进行细胞的形态和排列结构、背景特点等方面进行观察，并判断乳腺肿块良恶性。结果482例患者中，fnac 细胞学诊断为恶性的98例和可疑恶性的38例，病理全部为恶性。fnac 细胞学诊为良性病变346例，病理组织学诊断为良性病变331例及恶性肿瘤15例。fnac 对恶性肿瘤诊断的敏感度为90.06%（136/151），诊断特异性为100%，fnac 总诊断正确率为96.89%（467/482）。结论对乳腺肿块患者进行细针穿刺细胞检查，具有操作简单、快速、经济等优势，且诊断准确性高，但也存局限性，少部分仍需冰冻切片确诊。
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重症支气管哮喘的急诊救治临床分析
目的：分析重症支气管哮喘患者的急诊救治方法和效果。方法选取笔者所在医院收治的急诊重症支气管哮喘患者，所有患者给予药物治疗、入院监护、机械通气等综合治疗，观察评价救治效果。结论重症支气管哮喘急诊患者入院后要进行及时诊断，采用药物联合机械通气治疗手段是提高急救成功率的重要方法。
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丹毒的诊断治疗探讨
丹毒是一种皮肤科的常见病，且短期内不容易治愈，治后复发率高。本文结合临床经验和丹毒的临床表现，对丹毒的诊断要点和治疗方法进行简述，以期为临床实践提供参考依据，以便感染丹毒的患者可以得到及时的诊断和治疗，尽快恢复健康。
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妊娠合并心力衰竭患者的诊疗
目的：探讨妊娠合并心力衰竭的临床诊疗措施。方法通过对多位孕妇的病征做全面详实的检测，结合孕妇的病历资料和以往的临床诊疗实践，综合分析做出全面系统的诊疗总结。结论妊娠合并心力衰竭与非妊娠者心力衰竭的治疗原则类同，但对孕妇的诊疗更要有针对性，根据临床病征和身体指标做出切合实际的诊疗计划。
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老年下腹部手术连续硬膜外麻醉的48例体会
目的：探讨老年下腹部手术连续硬膜外麻醉的效果。方法选取我院收治的48例老年下腹部手术患者为研究对象，对所有患者实施连续硬膜外麻醉，观察患者的麻醉效果。结果48例老年下腹部手术患者麻醉效果优良率为89.6%（43/48），患者麻醉过程中血压以及脉搏血氧饱和度存在轻微变化，心率基本稳定。患者经过针对性治疗，均顺利完成手术，术后无明显并发症。结论对老年下腹部手术患者实施连续硬膜外麻醉，医师需要加强对患者生命体征的观察，维持患者机体内环境的稳定，减少患者的术后并发症。
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产程活跃期应用间苯三酚的临床观察
将100例正常初产妇分为治疗组和对照组各50例，对照组按产科常规处理；治疗组于宫口开大3~4cm时，给予0.9%氯化钠10ml 加间苯三酚80mg 缓慢静注，15分钟后重复应用一次。观察两组产程、分娩方式、新生儿 apgar 评分及产妇产后2h 内的出血量等情况。结果与对照组比较，治疗组产程明显缩短，剖宫产率明显降低（P<0.05）。认为产程活跃期应用间苯三酚能明显缩短产程，且对产妇及新生儿无不良影响。
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门静脉高压症的手术麻醉
目的：探究门静脉高压症手术的麻醉方法，提高手术质量。方法总结本院收治的门静脉高压症病例治疗过程中的麻醉经验，具体探讨实施麻醉过程中对麻醉方式的具体选择以及注意事项。结论门静脉高压症手术的麻醉措施已经非常完善，但应根据具体病情选择不同麻醉措施，同时注意麻醉中的充分供氧和维持血流动力学稳定。
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MSCTU 在泌尿系结石诊断中的应用
目的：探讨16层螺旋 ct 尿路成像（MsctU）技术在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法回顾性分析36例经临床确诊的泌尿系结石患者的 MsctU 资料，扫描包括平扫、肾皮质期、肾实质期、肾排泄期，所有原始图像均采用三维重建技术进行重建，包括容积再现（Vr）、多平面重建（MPr）、大密度投影（MiP）、曲面重建（cPr）。结果36例泌尿系统结石中，单纯肾结石的为8例，单纯输尿管结石13例，单纯膀胱结石2例，肾结石合并输尿管结石10例，输尿管结石合并膀胱结石1例，肾、输尿管及膀胱多发结石2例，MsctU 均能很好显示结石形态、大小、位置、肾及输尿管积水程度。结论 MsctU 可多方位立体显示结石及肾积水情况，对泌尿系统结石能做出准确的定性和定位诊断，为临床医师手术提供直观资料。
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急牲心肌梗死的临床诊疗分析
目的：通过分析心肌梗死的诱发因素和临床诊疗，探讨合理的诊疗方法。方法总结急牲心肌梗死的诱发因素、诊疗效果等方面的情况进行综合分析。结论应根据诱发因素积极预防，并努力做到早诊断早治疗，提高诊断正确率，避免误诊，降低病死率。
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调强放疗的摆位偏差探讨及分析
目的：测定和分析三维适形及调强放疗的摆位误差，并依此计算 ctV 外扩 PtV 边界的大小。方法对2012年1月至12月的213例患者的摆位误差进行测定。体位固定头颈部采用头模或头颈肩模，胸、腹部采用热塑料网状体模。每例患者第一次治疗前及以后的每周都在加速器上拍摄正、侧位等中心验证片各一张，与治疗计划系统中的 drr 片比较，计算出摆位误差。ctV 到 PtV 外扩边界的大小由公式2.5Σ+0.7σ计算得出，其中Σ为系统误差，σ为随机误差。结果由公式得出我科外扩 PtV 的理论边界分别为：头颈部 X、Y、Z 方向各为1.01mm，0.59mm，2.29mm，胸部各方向分别为2.77mm，2.16mm，3.41mm，腹部各方向分别为2.50mm，4.11mm，3.55mm。结 PtV 外扩边界的大小，使得我科治疗计划的设计更为科学合理。结论通过对摆位误差的分析为我科外扩 ctV 边界提供了理论依据。
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不同口腔修复材料摩擦性能的比较及影响因素
目的：比较不同口腔修复材料摩擦性能及其影响因素。方法对金属材料、树脂材料、陶瓷材料以及天然牙的摩擦性能进行分析、比较。结果不同口腔修复材料的摩擦性能均让人满意，因此，在对口腔修复材料进行选择时，需根据个人实际情况。结论不同口腔修复材料有着属于自己的优缺点，为了能够有效提高不同口腔修复材料的使用效果，降低其环境、材料等因素对口腔修复材料的影响至关重要。
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急性胃穿孔的临床诊治体会
目的：分析急性胃穿孔的临床诊治体会。方法回顾性分析44例急性胃穿孔患者的临床资料，根据患者的具体情况采用保守治疗、胃穿孔修补术及胃切除术等方法进行治疗。结果44例患者中，3例采用保守治疗，治愈2例，余者1例中转手术治疗；36例行胃穿孔修补术，6例行胃切除术；术后并发症情况：2例肠粘连致不全梗阻，3例肠间脓肿，2例切口感染，经对症治疗后均痊愈出院；平均住院时间(9±2)d。结论急性胃穿孔诊治过程中要做到及早检查、及时确诊，详细、全面的了解患者病史，准确诊断，根据患者实际情况采取对应的治疗方法。
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干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并 HPV 感染的临床效果
目的：观察干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并 HPV 感染的临床效果。方法将120例宫颈糜烂合并 HPV 感染患者按数字随机原则分为观察组与对照组各60例，对照组患者仅接受微波治疗，观察组在对照组基础上加用干扰素进行治疗。结果观察组的临床总有效率为91.7%，HPV 转阴率为81.7%，6个月复发率为5.0%，对照组的临床总有效率为80.0%，HPV 转阴率为61.7%，6个月复发率为18.3%，组间比较均以观察组效果显著更佳，与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。结论干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并 HPV 感染的临床效果显著，值得临床借鉴。
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产后出血原因分析
目的：探讨产后出血的相关危险因素，以便提出降低产后出血发生的防治方法。方法回顾性分析我院分娩的产妇3658例，观察产后出血的发生率，分析危险因素。结果131例患者发生产后出血，年龄、分娩史、分娩方式、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连、胎盘植入、宫缩乏力、软产道损伤是导致产后出血的危险因素。结论加强孕产期保健知识的普及，严格掌握剖宫产指征，防止宫缩乏力能够降低产后出血的发生。
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癌症的发生率对医务人员的启示
在科学日益发展的今天，人民的生活、物质水平不断的向上提升，但恶性肿瘤的发病率却呈明显上升趋[1]。呈现这样一个反差，原因出在哪里。
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主动脉夹层急诊症状15例临床分析
目的：通过对主动脉夹层患者的急诊症状进行分析，提高对其认识，减少漏诊、误诊。方法对终诊断急性主动脉夹层分离的15例患者的急诊症状、辅助检查结果进行分析和总结。结果10例,首发症状是剧烈胸痛和（或）腹痛，胸痛、胸闷、呼吸困难2例，无痛性晕厥1例。心电图异常11例，急诊13例胸片检查异常7例，急诊8例增强螺旋ct 均发现真假两腔，急诊8例超声心动图检查7例见假腔形成。12例心肌梗死三项检查异常4例。9例急诊拟诊主动脉夹层分离，6例误诊为其他疾病。结论本病表现多种多样，提高认识及必要的影像学检查有助于早期诊断。
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超薄瓷贴面与传统树脂贴面在前牙美容修复中的效果对比
目的：分析超薄瓷贴面与传统树脂贴面在前牙美容修复中的临床疗效。方法选择2010年6月至2013年6月在我院口腔科治疗的氟斑牙、四环素牙导致牙体间隙扩大或缺损患者76例（136颗前牙），随机分为治疗组和对照组，随访6-24个月，记录并比较两组患者的牙齿存留率及患者满意度，并应用牙齿的着色、折断或脱落、颜色匹配、边缘密合度、牙龈健康、修复体完整度等指标进行评价。结果两组患者牙齿敏感度、牙龈健康、边缘着色以及颜色匹配有效率基本相当，差异无统计学意义(P>0.05)；但治疗组患者边缘密合度以及修复体完整度明显好于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组无磨损，着色、牙龈反应和牙髓反应，仅1例因操作粘合剂调和不当，复合粘连过程中操作失误出现脱落。结论采用超薄瓷贴面修复前牙边缘密合度以及修复体完整度明显优于传统树脂贴面，牙龈反应、牙髓反应和脱落。
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简析产妇晚期产后出血的诊疗
目的：探讨产妇晚期产后出血的临床诊疗措施。方法通过对多位产妇患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论产妇晚期产后出血的治疗主要有保守治疗和手术治疗等措施，提高预防意识和预防水平是降低危害的关键。
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女扎手术切口近期感染的防治
我站从2004年10月到2014年10月共做女扎手术1564例，发生切口感染或切口愈合不佳13例。发生率8.31‰。总结切口感染或愈合不佳的预防和治疗。我提出以下几点建议和意见，仅供同行们讨论和参考。
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初级心肺复苏术在心内科急诊中的应用
目的：讨论心内科急诊中心肺复苏术的方法。方法对我院收治的心脏急诊病人进行及时的治疗，并借鉴国内外先进的心脏复苏术。结论心肺复苏成功的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复，更重要的是中枢神经系统功能的恢复。脑细胞是心脏骤停后早受损的组织细胞，因此，维持脑组织的血流灌注是心肺复苏的重点，一开始就应积极防治脑细胞的损伤，力争脑功能的完全恢复。
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未足月胎膜早破临床治疗的研究
目的：对未足月胎膜早破临床治疗进行研究。方法按照孕周的不同将所有患者分为三组，根据孕妇自身的情况采用相应的治疗方法。结果胎儿感染8例，新生儿窒息6例，死亡病例4例。结论不同孕周对治疗的要求不同，因此需要根据具体的情况，采用合理的治疗方法，才能保证疗效。
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经鼻内镜鼻窦手术98例临床远期疗效分析
目的：探究鼻内镜鼻窦手术的临床远期疗效。方法选取从2010年6月至2013年5月在我院入院治疗的98例鼻息肉、鼻窦炎患者。对患者采用鼻内镜鼻窦手术进行治疗，出院后定期对这些患者进行随访。1年后，将随访结果进行统计。结果统计结果显示患者中完全治愈的有73例，占总数74.5%，情况有好转的有15例，占总数的15.3%，无明显效果的10例，占总数的10.2%，总有效率为89.8%，并且无明显并发症的情况出现。结论经鼻内镜鼻窦手术的患者在后期康复率较高，鼻内镜鼻窦手术能有效提高鼻息肉、鼻窦炎等鼻病的治愈率，减少并发症的发生，在临床上的远期疗效较好，可以在临床广泛应用。
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甲状腺功能亢进症患者的胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能状态-附28例分析
目的：观察和分析甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的胰岛素抵抗情况及胰岛β细胞功能状态。方法对28例甲亢患者（甲亢组）行葡萄糖耐量试验检查，测定甲亢组及30名正常人（对照组）的血糖、胰岛素值，并计算2组胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、胰岛素敏感指数。比较2组的上述指标。结果甲亢组糖耐量正常4例，糖耐量减低14例，糖尿病10例。甲亢组的胰岛素抵抗指数高于对照组；甲亢组的胰岛素敏感指数低于对照组；甲亢组的胰岛β细胞功能指数低于对照组，上述指标2组比较差异均有统计学意义（均为P<0.01）。结论甲亢患者大部分存在糖代谢异常，对胰岛素敏感性较低，存在胰岛素抵抗现象，胰岛β细胞功能低下。
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肌电图对腰椎间盘突出症的定位价值
目的：探讨肌电图对腰椎间盘突出症的定位价值。方法对50例腰椎间盘突出症患者行肌电图及 Mri 检查，部分行手术治疗。结果 Mr 诊断 l23，l34，l45,l5s1腰椎间盘突出或 l23l34l45，l34l45l5s1突出，肌电图与 Mri对比符合率为90%，手术给予证实，肌电图可对腰椎间盘突出的病损节段提供定位诊断。结论肌电图对腰椎间盘突出症可起到定位诊断作用,与 Mri 结合可提高诊断的准确率并能判断程度和预后。
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ICU 3种气管导管套囊充气方法的比较
目的：通过比较气管导管套囊的不同充气方法，获得理想的套囊充气方法。方法连续观察60例气管插管与气管切开并行机械通气的患者，按随机数字表分为3组，分别给予3种不同的方法给套囊充气：①指感法；②小封闭压力法；③套囊测压表法。比较不同方法的操作时间、气道漏气发生率及气囊压力。结果套囊测压表组套囊压力控制理想，为（28.85±2.3）cmH2o，与另两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论套囊测压表法简便、有效、安全。
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探讨晚期乳腺癌患者新辅助化疗 TEC 方案治疗的临床效果
目的：探讨晚期乳腺癌患者新辅助化疗 tec 方案治疗的临床效果。方法选取2010年6月至2012年5月我院收治的晚期乳腺癌患者64例，按照随机数字表法分成观察组合对照组各32例，观察组采用新辅助化疗 tec 方案治疗，对照组未采用化疗，观察两组临床疗效、无病生存期和不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0.05），无病生存期明显长于对照组（P ＜0.05），不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论晚期乳腺癌患者采用新辅助化疗 tec 方案治疗，能够提高患者的生存期和疗效，安全有效。
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细菌性角膜炎的临床诊治分析
目的：谈论细菌性角膜炎的临床医疗措施。方法分析患者的临床表现，制定出科学的治疗方案。结论细菌性角膜炎的治疗原则为积极控制感染，促进溃疡愈合，减少瘢痕形成。预防和减少并发症，在抗菌药足量及合理的治疗下，病情仍无法控制，应当机立断采取手术治疗。
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系统性红斑狼疮心脏损害的56例临床分析
目的：分析系统性红斑狼疮(sle)心脏损害的临床特征、类型以及临床心脏损害的相关因素。方法回顾分析2011年1月至2013年1月期间我院接诊的56例系统性红斑狼疮(sle)心脏损害患者的临床资料。结果56例患者中有35例合并心脏损害（62.5%），其中有18例心电图异常，8例心律失常，9例瓣膜病。合并心脏损害的患者出现胸闷、气促症状，血胆固醇含量有明显升高。结论系统性红斑狼疮心脏损害患者会出现胸闷痛、气促、光敏等症状，同时血总胆固醇含量有升高迹象，预示着心脏损害的发生。
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输血治疗对股骨粗隆间骨折隐性失血的临床观察
目的：讨论输血治疗股骨粗隆间骨折隐性失血的临床疗效。方法2010年6月至2014年6月采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的100例股骨粗隆间骨折患者均行股骨近端防旋髓内钉内固定术，随机分为输血组及对照组各50例，观察两组术前、术后 Hct、Hb、手术失血量、隐性失血量、总失血量、隐性失血量占总失血量比例。结果术前两组Hct 及 Hb 比较无差异，术后输血组高于未输血组，两组患者 Hct、Hb 术后均降低，差异显著，P ＜0.05；输血组患者隐性失血量、总失血量、隐性失血量占总失血量的比例均低于对照组，P ＜0.05。结论输血治疗能减少股骨粗隆间骨折的隐性失血量及隐性失血量占总失血量的比例。
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跟骨骨折的治疗心得
目的：通过对跟骨骨折手术内固定的方法、技巧、注意事项的探讨，深入理解产生并发症的原因，从而达到预防或减少并发症的发生。方法2005年4月至2014年9月，我院应用切开复位跟骨接骨板固定和闭合复位空心钉或斯氏针固定的60例跟骨骨折患者中，对出现并发症的患者进行追踪分析，探讨其发生并发症的可能的原因，方式方法选择的问题，手术技巧问题等。结果其中3例切口发生浅表皮肤坏死，1例腓肠神经损伤，6例发生创伤性关节炎，3例复位丢失。结论应根据 ct 重建所提示的骨折类型和不同内固定器材的优点，选择合适、恰当的治疗方案，选在正确的手术时机，规范操作，才能对减少并发症、提高治疗质量起到事半功倍的效果。
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宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的临床应用
目的：研究宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的手术方法，并分析其疗效和应用价值。方法选取2011年8月至2014年8月我院收治的42例粘膜下子宫肌瘤患者，随机分为观察组和对照组，观察组采取宫腔镜治疗，对照组患者开腹行子宫切除术，比较两组患者的临床疗效。结果宫腔镜组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间均小于对照组，且观察组术中出血量、费用均小于对照组（P<0.05）。结论宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤手术创伤微小，既能控制出血切除肌瘤，又能使子宫保留，又不对卵巢功能产生影响，值得临床推广。
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微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用
目的：分析并研究微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用。方法将我院2010年9月至2013年5月所医治口腔正畸患者40例作为研究对象，所有患者均借助微型种植体支抗进行临床治疗，观察、比较该方法的临床效果。结果临床结果发现，所有患者均对微型种植体支抗有着良好的耐受性能，治疗结束后所有患者面形良好，临床效果显著。结论借助微型种植体支抗治疗口腔正畸患者，操作简便，可靠性强，值得临床推广使用。
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胃癌干细胞研究概况
胃癌干细胞（gastric cancer stem cell）存在于胃癌组织中，可能来源于胃成体干细胞、骨髓细胞或由其他干细胞转化而来。目前胃癌干细胞的鉴定、分离方法主要依靠胃癌干细胞标志物，侧群细胞(side population cells，sP)细胞。大网膜乳斑及上皮间质转化有助于胃癌细胞的鉴定分离。胃癌干细胞与胃癌的治疗和预后明显相关。本文就胃癌干细胞的起源、鉴定分离与胃癌的治疗作一综述。
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锁定钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的临床效果分析
目的：对锁定钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的临床疗效进行探讨。方法选取我院收治的88例胫骨平台复杂骨折患者为研究对象，随机分组，对照组采用常规空心钉固定进行治疗，实验组采用锁定钢板内固定进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的住院时间、负重时间、骨折愈合时间明显比对照组对照组短，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。实验组膝关节功能恢复优良率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论采用锁定钢板内固定手术对胫骨平台复杂骨折患者进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。
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小切口刮除术治疗腋臭280例临床观察
目的：探讨小切口刮除术治疗腋臭临床疗效；方法将我院560例腋臭随机分为治疗组和对照组，对照组采用传统手术治疗，治疗组采用小切口刮除术。结果治疗组疗效并发症明显优于对照组；结论小切口刮除术治疗腋臭较传统手术具有创伤小、美容、疗效彻底、并发症少等优点。
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微泵输注咪唑安定辅助硬膜外麻醉探讨
目的：对微泵输注咪唑安定辅助硬膜外麻醉对循环系统、应激反应与呼吸系统的影响进行探讨。方法选择于2011年5月至2013年5月期间来我院在硬膜外麻醉状态下进行手术治疗的患者60人，随机平均分为持续输注组和间断输注组，给患者静脉滴注咪唑安定和杜冷丁，浓度分别为0.05～0.07 mg/kg 和1 mg/kg，持续输注组患者采用微泵持续输入，速度保持在每小时0.03～0.01 mg/kg，间断输注组以初始剂量的1/3~1/2间断性的输入，观察两组患者的身体性能参数。结果微泵持续结用药的麻醉效果更好，用药后的清醒时间较短，应激反应的抑制作用由于另一组。结论通过微泵输注咪唑安定辅助麻醉的效果和对应激反应的抑制作用更好，使患者保持比较稳定的麻醉状态。
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凶险性前置胎盘的临床分析
目的：探讨临床治疗中凶险性前置胎盘的发病病因、诊断、处理方法和预防的措施。方法选取15例凶险性前置胎盘产妇临床治疗的资料。结果选取的15例患者当中，其中有10例患者胎盘植入，13例患者产后出血，6例患者手术进行了局部缝扎止血，宫腔纱条填塞，使用宫缩剂及 B-lynch 捆绑技术保留下子宫，3例患者因治疗困难行子宫切除。结论凶险性前置胎盘危害母儿的生命，剖腹产是引起该病的关键，如果减少剖腹产会减少该病的发病机率。
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CIK 细胞生物对晚期胰腺癌生活质量的影响
目的：探讨 ciK 细胞生物对晚期胰腺癌生活质量的影响。方法选取58例胰腺癌患者作为研究对象，均行 ciK细胞生物治疗，观察治疗效果及治疗前后生活质量评分变化。结果58例患者中，完全缓解1例，部分缓解18例，稳定12例，治疗有效率32.76%，疾病控制率53.45%。治疗后从体质、食欲、睡眠、体力评分等生活质量评分均明显高于治疗前（P<0.05）。结论 ciK 细胞生物免疫治疗能有效改善患者细胞因子绝对值水平，增强细胞免疫功能，提升患者生活质量。
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十二指肠乳头部腺瘤癌变1例
患者，女，52岁。于4月前出现上腹部、右上腹部隐痛，时有加重，能耐受，无牵涉痛，进食后加重，无恶心、呕吐，间断出现解黑便，时有头昏、乏力，无黑朦、晕厥、意识障碍，无心慌、胸闷、胸痛，无咳嗽、咳痰、气促及呼吸困难，无尿急、尿痛，伴双下肢浮肿，体重减轻约3kg。在我院行胃镜检查，病理示（十二指肠乳头）中—低分化腺癌。查体：神志清楚，全身皮肤、巩膜黄染，结膜苍白，腹软，上腹部、右上腹部压痛、反跳痛，肝脾未触及，肝区叩痛，肠鸣音正常，双下肢膝关节以下凹陷浮肿。
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高龄重型颅脑损伤疾病特点及治疗方法
目的：探讨高龄重型颅脑损伤的疾病特点及治疗方法。方法对我院2010年至2014年收治的32例高龄重型颅脑损伤患者资料进行回顾性分析，总结疾病特点与治疗经验。结果本组患者中，存活20例（62.5%），按 Gos 判断标准：恢复良好15例、中残3例、重残1例、植物生存1例。结论高龄重型颅脑损伤具有病情重、并发症多、死亡率高等特点，正确、及时、全面综合的治疗是减少死亡率、提高生存质量的关键。
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浅谈前置胎盘患者的诊疗对策
目的：探究前置胎盘的临床诊疗对策。方法通过对多位患者病历资料的研读分析，结合患者的临床观测和实践，得出全面系统的经验总结。结论前置胎盘的治疗要根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等进行全面评价以制定针对性的治疗措施，确保医疗实效。
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保守治疗子宫破裂4例临床观察
目的：观察子宫破裂保守治疗效果、适应症；方法分析2006年至2013年，作者所在医院共收治子宫破裂12例，其中病情稳定者4例，与家属沟通后均保守治疗，严密观察生命体征变化及阴道流血情况，应用缩宫素、止血、抗炎，同时备血，做好手术准备，定时复查血常规，观察血红蛋白变化；结果4例均保守治疗5-7天痊愈出院；结论分娩后发现的子宫破裂口不大，无明显出血，病情稳定时可行保守治疗。
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腹腔镜胆囊切除术继发胆管结石的预防措施与技术要点
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术继发胆管结石的预防措施与技术要点。方法选择2010年1月至2014年6月来我院手术的病例1000余例，术后发生8例继发胆管结石的患者资料进行回顾性分析。结果本组8例，4例在 lc 术后近期出现梗阻性黄疸，其中2例在术后3d 还同时出现胆漏；1例近期出现腹痛、黄疸、发热等急性胆管炎症状，终均经过行 MrcP 检查而确诊为胆管结石。4例出现胆漏的患者均于术后3 d 急诊行“剖腹探查，胆管切开取石、t 管引流术”，术中见引起胆漏的原因是由于胆总管下段结石嵌顿梗阻，使胆道内压力升高，致钛夹结扎的胆囊管断端漏胆。结论 lc 继发胆管结石重在预防，预防的关键是术前必须认真做好相关的辅助检查及病情的评估；术中必须严格遵循相关操作原则。术中做好胆囊管结石的处理，也是预防 lc 继发胆管结石直接有效的措施之一。
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缓慢性心律失常的西医治疗分析
目的探究缓慢性心律失常的西医治疗措施。方法分析患者的临床表现，采取合理有效的治疗的方法。结论缓慢性心律失常本身无须处理，治疗应积极寻找病因，针对病因治疗，如窦性心动过缓、窦性停搏、窦房结传导阻滞、房室传导阻滞等，及时去除诱发因素，此外，在患者使用药物治疗的同时，往往因效果不佳而发生严重的不良反应。因为药物治疗仅适用于无心脏起搏条件的应急情况。因此，对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗。
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急性风湿热患者的临床诊疗精要
目的：简述急性风湿热患者的临床诊疗精要。方法根据病例，结合临床实际，查阅资料对急性风湿热的患者进行诊疗。结论急性风湿热缺乏对诊断有决定意义的实验室材料，掌握急性风湿热的临床表现特点和排除一些其他病种是诊断关键。风湿热期内应绝对卧床休息，并应给予易消化、营养丰富的饮食。
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浅谈老年人心力衰竭的诊治措施
目的：探讨老年心力衰竭的临床治疗措施。方法通过对多位老年患者病历资料的研读，结合患者的病征观察和临床实践，制定出系统的诊疗方案。结论老年人心力衰竭治疗应该根据患者的个体状况和临床病症特点采取针对性的治疗措施，氧疗是主要的治疗措施之一，心力衰竭伴睡眠呼吸障碍的患者，夜间给氧可减轻低氧血症，应重视调整心力衰竭患者的生活方式，注意休息和适度运动，并进行心理治疗。
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常规取出宫内节育器失败后经宫腔镜取出62例分析
对宫内节育器取出失败后的处理，是计划生育的难点。宫腔镜能直接检视宫腔形态及宫内病变，比传统的诊刮、子宫碘油造影乃至 B 超更直观准确，能减少漏诊并行取材活检，对宫内 iUd 的定位、取出有较高的使用价值。现就我院对62例常规取其失败后经宫腔镜取出做以下报道。
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股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊治与原因分析
目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床特点及治疗疗效。方法回顾性分析了2011年1月～2012年12月我院收治的32例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料。结果所有患者平均随访16个月，股骨干骨折及股骨颈骨折均骨性愈合，无感染、不愈合及畸形愈合发生。无锁钉及髓内钉松动、断裂，无旋转缩短畸形发生，取钉后无再骨折等并发症。据髋关节功能范围、疼痛程度，采用 Joa 评分：优23例，良7例，可2例，优良率93.75％。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者治疗复杂，股骨颈骨折漏诊率高，因此，早期诊断并积极采用手术治疗疗效较好。
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子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的效果对比
目的：分析子宫背带式缝合术与宫腔填纱在治疗剖宫产产后出血的疗效比较。方法剖宫产产后出血60例患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组采用子宫背带式缝合术，对照组采用宫腔填纱治疗；分析2组患者的平均手术时间、平均出血量和临床疗效。结果治疗组有效28例，有效率93.33%，对照组有效22例，有效率73.33%，治疗组有效率显著高于对照组，P<0.05具有统计学意义。两组患者平均手术时间、平均出血量相比较，差异明显，P<0.05具有统计学意义。结论子宫背带式缝合术其临床疗效满意，不良反应少，且保留了患者的生育功能，值得在临床中进一步推广应用。
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子宫性不孕、不育的常见病因分析及治疗
目的：探究子宫性不孕、不育的医疗措施。方法分析子宫性不孕、不育患者的常见病因并积极采取治疗措施。结论子宫性不孕也被称为子宫发育不良或稚型子宫[1]，主要是指子宫结构和形状正常，子宫颈相对较长，但体积较小，且伴有月经稀少、痛经、或原发性或继发性闭经等症状。临床上对于产生子宫性不孕不育的常见病因采取了针对性的治疗措施，有效的保障了患者的健康。
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慢性阻塞性肺疾病社区集中式康复治疗疗效分析
目的：探讨 coPd 社区集中式康复治疗疗效。方法将我院收治的 coPd 急性发作住院治疗恢复至稳定后的患者共计73例分为治疗组（34例）与对照组（39例）两组，治疗组采取社区集中式康复治疗，对照组应用定期预约门诊服务。结果治疗组患者的疗效好于对照组。结论社区集中式康复治疗疗效是显著的，值得在临床推广应用。
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脑室穿刺术后颅内感染治疗体会
为了有效治疗术后颅内感染，本文结合本院实际情况谈一谈如何对脑室穿刺术后颅内感染患者进行治疗，以期为临床实践提供参考依据。
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系带切除术在包皮环切术中的应用
目的：评估针对伴有系带过短的包皮过长患者在包皮环切术前进行系带切除术的安全评估及疗效分析。方法选取57名包皮过长伴系带过短患者随机分组，治疗组在包皮环切术前给予行系带切除术，观察术前术后阴茎头感觉诱发电位，对照组仅给予行经典的包皮环切术。调查患者对术后阴茎外形的满意度、性交时的疼痛感、勃起时的阴茎下弯及牵拉情况，治疗组病人术前术后进行 GPseP 测定，并对所收集数据进行统计和分析。结果所有患者切口愈合良好，术前后阴茎头感觉诱发电位变化不明显，患者及性伴侣均对手术疗效满意。结论系带切除术在伴有系带过短的包皮过长患者进行包皮环切术时的应用是安全有效的，系带切除不会影响到患者的阴茎感觉和性生活的质量。
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高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治策略分析
目的：分析和探讨临床上高脂血症性胰腺炎患者疾病的发病特点以及该疾病的临床治疗策略探讨。方法回顾性分析我院2012年07月至2014年07月收治的31例高脂血症性胰腺炎患者临床资料，总结患者疾病的临床特征并对其治疗方法以及临床疗效进行探讨。结果高脂血症性胰腺炎患者以男性居多，本研究中患者的男女性别比为2.875：1，患者的平均发病年龄为35.9±10.2岁，实验室检测结果表明，患者的血清甘油三酯平均含量在16.4±2.1mmol/l，入院检查结果表明大部分患者均伴肝、肾、肺等功能不全等。经过临床治疗，显效患者31例，无效患者1例，治疗的显效率为96.77%（30/31）。结论本研究结果表明，高脂血症性胰腺炎患者疾病的临床特点与普通的胰腺炎患者存在较大差别，高血脂会降低患者疾病的预后，其临床治疗方法方面也存在较大的差别，临床上需要就行甄别。
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老年社区获得性多重耐药菌感染原因分析及预防措施
目的：通过对入住老年科的社区获得性多重耐药菌的原因进行分析，探讨社区获得性的多重耐药菌感染的细菌分型及预防措施。方法回顾性分析的方法，选择于2013年7月至2014年7月期间入住老年科确诊感染或疑似感染的患者356例，选择在入院24小时内留取标本进行培养分析，以判断病人是否于入院前已感染多重耐药菌。结果同期发生多重耐药菌的患者共51例，其中33例为社区获得性占9.26%，余为医院感染。社区获得多重耐药菌的阳性率占64.7%。结论多重耐药菌多发生于老年患者，多见于院内感染，但目前社区获得性多重耐药菌感染日趋增高，正威胁老年患者的身体健康，应引起病人及家属和医务工作者的高度重视，做好慢性病病人出院时的社区用药指导及健康教育是迫切需要解决的问题。
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剖宫产子宫瘢痕部位妊娠42例临床研究
目的：探讨剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的临床分析，并探讨合适的治疗方法。方法选取我院2012年至2013年收治的42例剖宫产子宫瘢痕妊娠资料进行回顾性分析。结果42例孕妇中，均有剖宫产术史，停经后出现不规则引导出血，所有患者均经过超声检测，明确诊断，其中29例发现瘢痕处妊娠囊与子宫浆膜层厚度≥4mm，13例＜4mm；所有患者先给予保守治疗，治疗5-6d 后给予宫腹腔镜监测下的刮宫术，经过治疗后，42例患者中，39例手术成功，占91.86%，3例未一次性成功，经药物治疗后痊愈。所有患者无穿孔、大出血等并发症出现。结论阴道超声检查为诊断剖宫产子宫瘢痕处妊娠的有效方法，剖宫产子宫瘢痕处妊娠可进行保守治疗+宫腹腔镜治疗，值得在临床上推广应用。
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大面积皮肤缺损患者使用 VSD 负压封闭引流术后的1例护理
本文通过对1例严重挤压伤致大面积皮肤软组织缺损患者使用 Vsd 负压封闭引流术后的护理经过进行总结，进而得出结论：手术后保持患者正确的引流体位、持续合适的负压吸引、密切的护理观察和引流管的及时护理是 Vsd 术后护理的关键环节。
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老年高血压病人的护理
高血压是中老年常见病、多发病。据世界卫生组织报道，我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7%，若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，并可并发和促进脑、肾等靶器官的损害，甚至致残或猝死。随着社会的不断发展，人们对当今发病率较高的老年人高血压病的康复诊疗及护理也提出了更高的要求。笔者分析了临床护理老年高血压患者较合理的护理方法，现报告如下。
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单肋间单操作孔胸腔镜胸腺切除治疗重症肌无力的护理体会
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起。临床常表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和抗胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻,发病率为8~20万,病死率为15.4~50.0%。胸腺切除是治疗重症肌无力的主要方式之一。随着腔镜微创技术的发展，电视胸腔镜胸腺切除术已被广泛应用。但是，腔镜微创手术后仍有部分患者存在一定程度的胸壁疼痛、感觉麻木，严重者影响生活质量。因此，我科于2010年1月始开展单肋间单操作孔胸腺切除，已完成43例，取得良好效果。现将护理体会报告如下。
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慢性宫颈炎的疗效观察及护理体会
目的：研究探讨射频消融术对治疗慢性宫颈炎的临床效果，并采取相应的护理措施。方法随机抽取我院2011年4月至2013年4月收治的慢性宫颈炎患者80例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组。对照组患者给予传统的微波治疗方法与常规的护理措施，观察组患者采用射频消融术与针对性的护理措施。比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗结果显示，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者。观察组患者恢复时间与不良反应与复发性都要优于对照组患者。数据符合统计学差异( P<0.05)。结论针对慢性宫颈炎患者，采用射频消融术的同时，实施具有针对性护理措施，不仅可以促进患者的康复，还能够较小患者的痛苦，提高治疗的效果。
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血透病人贫血的治疗及护理对策
血液透析是一种能代替部分肾功能，清除血液中有害物质，纠正体内电解质与维持酸碱平衡的体外血液透析装置。
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急性毒蕈中毒11例临床治疗与护理
毒蕈又称毒蘑菇，俗称野生蕈。农村地区自采新鲜野生蕈食用者较普遍。食用毒蕈可导致中毒，严重者可致多脏器损害，甚至死亡[1]。现对我院于2013年8月31日收治因食用蘑菇汤而发生集体食物中毒的11例患者（后诊断为毒蕈中毒）的救治过程，进行报告。
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有序结膜结石剔除及执行标准预防的护理体会
目的：探讨结膜结石剔除的顺序及标准预防执行要求。方法表面麻醉下对照组按常规方法徒手用一次性1ml（5号半针头）注射器进行操作，并按从上到下的顺序进行结膜结石剔除；实验组戴无菌橡胶手套后使用一次性2ml（4号半针头）注射器进行操作，采取从下到上的顺序进行结膜结石剔除[1]。结果采取实验组的方法能更有效的减轻患者眼部异物感，能更有利于观察结膜结石剔除情况和避免感染性疾病的传播，两组对比差异显著（P<0.05）。结论剔除结膜结石时规范的做好标准预防、有系的剔除结膜结石和采用小号针头能有效减轻患者眼部异物感，防止感染性疾病传播，值得在临床上推广。
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高龄患者胆总管术后T管引流的护理体会
通过27例高龄患者胆总管结石术后 t 管引流的护理，使我们体会到重视术后 t 管的精心护理是保证手术效果，防止并发症的关键。
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基层民族医医院护理管理工作中存在的问题与对策
2013年本院自建院以来首次通过二级甲等民族医医院评审，总结本院实际，结合其他同等级民族医（中医）医院护理管理经验，发现普遍存在护理人员不能满足临床需求；护理常规不切合实际及辩证施护运用不熟练；临床护理工作中开展操作项目过少；民族医护理特色体现不足等问题，提出对策，共同探讨。
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舒缓音乐对患儿静脉输液的效果评价
目的：观察舒缓性音乐对患儿静脉输液中的应用效果。方法将100例静脉输液患儿分为对照组(n=50，常规护理操作)和观察组(n=50，常规操作基础上播放舒缓音乐)。观察两组患儿静脉一次性穿刺成功率和对疼痛刺激的反应程度。结果观察组一次穿刺成功率和穿刺时间显著优于对照组(P<0.05)；观察组在静脉穿刺前后1min 心率、疼痛表情持续时间、穿刺结束后1min 内哭闹时间显著低于观察组(P<0.05)。结论静脉输液中播放舒缓音乐干预可有效减轻患儿的紧张与疼痛，并且可提高静脉一次性穿刺成功率。
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头部创伤的院前急救护理
目的：探讨头部创伤患者的急救办法。方法对头部创伤患者进行急救护理。结论头部创伤发病急而危重、病情变化迅速，及时、快速、高质量的现场评估，对颅脑损伤病人的后续治疗，提高治疗质量，降低院前死亡、伤残率有着十分重要的意义。
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妇产科护理安全风险及防范对策探讨
妇产科作为一个高风险的科室，做好本科室的护理安全管理工作对于妇产科至关重要。本文结合实际对妇产科护理中存在的安全风险及其原因进行分析和总结，并针对存在的安全风险提出相应的对策，以期为临床实践提供参考依据。
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双重核对在安全输液中的应用
目的：探讨双重核对在安全输液中的临床应用效果。方法在我院门诊注射室采用双重核对方法，在实施前后随机选取150例患者进行问卷调查研究，比较实施前后临床应用效果及患者满意度。结果双重核对实施后护理差错率低于实施前，患者满意度明显高于实施前。结论双重核对能有效降低护理差错事故的发生，提高护理工作效率，提高患者满意度，值得在临床推广应用。
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老年糖尿病的护理体会
目的：探究老年糖尿病的护理措施。方法根据患者的临床表现采取对应的护理。结论老年糖尿病的护理需强调早期、长期、综合的原则。临床上通过采取一般护理，用药护理等措施，防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险，提高患者生活质量和保持良好的心理状态。此外，糖尿病教育是老年糖尿病防治中的一个重要方面。由于老年人可能身患多种疾病，衰弱且合并认知功能障碍，因此，与其他年龄组患者教育不同的是，老年糖尿病的教育充分强调对患者家属和生活照护者的教育。
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食管癌的临床护理体会
目的：探究食管癌的护理措施。方法分析患者的病理及临床表现给予患者科学合理的护理措施。结论食管癌是常见的胸外科疾病，全世界每年约有30万人死于食管癌，我国是世界上食管癌高发地区之一。我院在临床上采取术前常规护理，术后外科护理，胃管护理，胃肠营养管的护理等措施，保障了患者的健康，并鼓励患者后期下床活动，进行呼吸操及肢体功能锻炼，活动能力应当根据患者个体化情况，循序渐进，对于年老或体弱患者应当相应推后活动进度。
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护理临床带教中存在的问题及对策
护生临床实习是护理教学中的重要组成部分，要想提高护理临床带教的带教效果，就需要针对护理临床带教中存在的相关问题给予有效的解决方法，这样才可以取得更好的带教效果，提高护生的实习能力。
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用工体检中心青壮年高血压患者的护理干预
目的：观察护理干预对青壮年用工体检中高血压的影响。方法选取我中心门诊部近年来体检中发现罹患高血压的青壮年患者100例，随机分为干预组（n=50，行护理干预和健康宣教）和对照组（n=50，只行健康宣教）。通过发放高血压治疗评估调查表进行疗效分析。结果干预组的遵医行为符合率、血压控制率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论及时有效的护理干预能提高青壮年高血压患者治疗依从性，减少并发症的发生率，提升患者的生活质量。
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整体护理在手术室的运用
通过探讨影响整体护理在手术室运用的相关因素，寻找相应措施以提高整体护理服务质量。采用回顾性研究，从手术室开展整体护理的现状，存在的问题及对策三方面进行论述。结果发现护理人员素质偏低，健康教育力度不够，手术室工作性质的特殊性，管理缺陷等因素制约了整体护理在手术室运用。结论针对不同情况采取加强在职人员培训和继续教育，转变护理观念，加强健康教育，创造良好的环境减轻工作压力，提高管理水平等措施以确保整体护理的连续性、完整性和系统性。
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滴虫阴道炎病人的临床护理体会
目的：探究滴虫阴道炎的临床护理措施。方法结合患者的临床表现及辅助检查结果，采取科学的护理措施。结论滴虫性阴道炎是一种妇产科常见的疾病，由毛滴虫引起，寄生人体的毛滴虫有阴道毛滴虫、人毛滴虫和口腔毛滴虫。针对该病的护理，临床上采取一般护理，疾病护理，用药护理等措施，保障患者的健康。此外，医护人员需教育病人注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴部清洁、干燥，尽量避免搔抓外阴部致皮肤破损，避免交叉和重复感染的机会。
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浅析初产妇分娩前后的心理特点及护理
目的：研究初产妇分娩前后的心理特点及护理。方法选择我科进行分娩的890例初产妇，随机分为两组，每组445例病人，对照组产妇进行常规检查、护理及观察指导，观察组给予有效的心理分析并实施相应的护理干预措施。结果实施有效的心理护理措施后，观察组病人实施护理干预前后的抑郁程度、焦虑程度及患者满意度均显著优于对照组，比较后有显著差异（P ＜0.05），存在统计学意义。结论对初产妇实施有效的心理护理措施，可显著降低病人的抑郁程度和焦虑程度，使患者满意度提高，明显提升临床治疗效果，提高患者的生活质量，在临床工作中值得推广使用。
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个性化的心理护理对脑卒中言语功能障碍患者焦虑和抑郁的影响
目的探讨个性化的心理护理对脑卒中言语功能障碍患者焦虑和抑郁的影响。方法将60例脑卒中言语功能障碍患者随机分为试验组和对照组，每组30例，试验组给予个性化的心理护理，对照组给予常规心理护理，比较两组患者的焦虑和抑郁情况。结果试验组患者焦虑、抑郁得分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论个性化的心理护理能降低患者的焦虑和抑郁，以保证病人的生活质量。
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浅谈呼吸科护士高情商的培养
护理工作是充满高压力的工作。特别是在当前医疗市场激烈竞争的情况下，要想保持竞争优势，除了要有先进的仪器设备、高超的技术力量外，还要有良好的护理服务，提高护理服务质量，要求护士必须具有较强的情感能力，即良好的心理素质、稳定的情绪和敏锐的洞察力。因此加强护士心理健康教育，即提高护士情商已是医院护理管理工作者的必然之举。
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浅谈引起产后出血的因素与护理对策
产后出血是指胎儿分娩后的24h 以内出血量多于500ml。产后出血是产科常见的并发症，是导致产妇死亡的首因。本文对引起产后出血的因素进行分析，并采取相应的护理措施，确保产妇生命安全。
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浅谈输液反应的几点防治措施
0 引言
输液反应在临床上时有发生，是输液中常见的反应，多由于输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不当、输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。患者轻则发热、寒战、出现皮疹或是荨麻疹、皮肤瘙痒，重则昏迷、休克甚至死亡。输液反应不但影响患者的治疗，甚至危及患者的生命，给患者造成很大的心理影响。本文针对输液反应的防治措施予以介绍，以减少和避免不良反应的发生。 -
库欣综合征患者围手术期的皮肤护理体会
目的：回顾和探讨库欣综合征患者在围手术期皮肤的护理。方法通过在泌尿外科遇到的一例库欣综合征患者，针对其在手术前，手术中，手术后的皮肤的情况，采取的各种的护理措施和护理方法进行总结和体会。结果患者在出院时皮肤完整，无破溃。
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责任制护理在护理工作中的重要性
目的：要求责任制护士，必须具有系统医学基础知识和专业护理知识，还要能独立解决护理工作中的疑难问题，主要把身体护理和心理护理结合起来，使其努力达到治疗疾病，心理保健，恢复健康的共同目标。方法通过自身用微笑和文雅举止来传递对患者的尊重友爱和人文关怀。结果拉近了医务人员与患者之间的距离，为二者之间的交流创造了和谐的气氛，使病人不觉得在陌生的医疗环境中感到恐惧，相反得到安全，使病人心情舒畅，大大增加战胜疾病的信心和决心。
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PDCA 循环在 ICU 护理不良事件上报中的体会与分析
目的：探讨 icU 护理不良事件的有效管理方法方法回顾分析我科2011年7月至2013年12月 icU27例护理不良事件，应用 Pdca 循环管理的方法，通过计划实施检查处理四个阶段。对于不良事件精细管理和动态研究结果2013年不良事件发生率为0.24%较前明显有所降低，其中管道滑脱、中心静脉堵管等不良事件明显降低结论 Pdca循环管理方法能够对护理不良事件的发生有效的控制，是值得推广的护理安全管理方法，用 Pdca 循环法使护理不良事件管理更加科学、有效、规范。
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异位妊娠保守治疗患者的护理干预体会
目的：分析异位妊娠保守治疗患者的护理干预体会。方法回顾性分析64例异位妊娠患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各32例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上采取综合护理干预措施，比较两组的治疗效果。结果观察组的总有效率为99.19%，对照组的总有效率为89.58%，观察组显著高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论综合性的临床护理干预可有效提高异位妊娠保守治疗的成功率，促进患者康复。
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两种小儿急诊洗胃方法的护理体会
目的：探讨小儿洗胃的方法，提高洗胃效率。方法将30例误服毒物患儿随机分为两组，改进组采用经口腔插管洗胃法，传统组经鼻腔洗胃法，比较效果。结果两组在洗胃时间、胃管堵塞、鼻粘膜损伤方面改进组明显优于传统。结论经口腔插管小儿洗胃更能省时、彻底的清除胃内毒物，提高洗胃效果，减少并发症。
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浅析葡萄胎的临床护理措施
目的：探讨葡萄胎患者的临床护理措施。方法通过对多位孕妇病历资料的研读，结合患者的病征观察和临床实践，制定出系统的护理方案。结论葡萄胎的护理主要通过心理护理，严密观测和定期随访，确保患者焦虑程度减轻，在整个治疗过程中，患者不发生感染。
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经蝶窦垂体瘤切除术护理
垂体瘤患者通常以内分泌改变为主要症状，可伴有头痛、视力减退及视力缺损，多为良性肿瘤。手术切除是其主要治疗手段，经蝶窦入路是现代应用较广的一种手术方式。经蝶窦手术是垂体瘤切除术的一种术式。较之颅内进路，本手术方式创伤小、取瘤方便、并发症少、恢复快、死亡率低，特别适于微型及中等大小的垂体瘤。
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浅谈肺脓肿患者的护理干预
目的：探讨肺脓肿病理常识和临床护理措施。方法通过对多位患者病历资料的详尽分析，结合患者的临床观测和护理实践，得出全面系统的护理经验总结。结论肺脓肿的护理要有针对性，根据患者的具体病征表现，采取综合的护理措施，确保诊疗效果。
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急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的护理体会
目的：探讨急性颅脑外伤合并颅内血肿患者的急诊手术的护理体会。方法选取急性颅脑外伤合并颅内血肿患者30例作为研究对象，密切监测患者病情的变化情况，随时准备好手术前的急救工作与术后护理工作。结果患者经过急诊手术治疗及精心的护理后，有10例患者康复出院，15例患者出现肢体功能障碍，5例患者全身瘫痪。结论对急性颅脑外伤合并颅内血肿的患者实施急救手术治疗及术后精心的护理，减少了患者的致残率，增强了康复效果，提高了患者及家属的满意度。
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高龄患者行髋关节置换术的护理体会
人工关节置换术已普遍应用，关节材料和手术技术不断提升，同时人们对高生活质量的追求，使得手术适应证也不断放宽，高龄老年患者行人工髋关节置换术也越来越多，这无疑给手术和护理带来高风险。我科2年采用人工髋关节置换术治疗38例股骨颈骨折的高龄患者，通过对高龄老年患者进行精心护理和有效地康复指导，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。
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浅谈产妇硫酸镁用药的护理
目的：探讨产妇硫酸镁用药的临床护理措施。方法通过对多位产妇患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论产妇硫酸镁用药有着严格的临床用药规则，全面系统的护理是用药安全的重要保障，必须详实准确的掌握硫酸镁用药的护理措施。
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超前镇痛在全髋置换术患者围手术期护理中的应用
目的：研究全髋置换术患者围手术期应用超前镇痛护理的效果。方法2012年6月至2013年12月对60例需全髋置换患者行全髋置换治疗，其中30例为观察组，每例患者在术前15min 及术后第1天、第2天，分别予氟比洛芬酯100mg 静推，同时对患者进行疼痛宣教及评估等；30例为对照组,实施常规围手术期护理。于术后第1、第2天观察并记录两组患者的疼痛评分；同时记录观察组患者使用超前镇痛治疗药物的不良反应；出院前以问卷调查的形式了解患者对疼痛护理的满意度。结果观察组患者的高疼痛评分平均值明显低于对照组，两组数据分析显示差异有统计学意义（P<0.05）。观察组除1例出现皮肤瘙痒，1例出现皮疹外，未发现其他不良反应。观察组满意度明显高于对照组，两者比较有统计学意义（P<0.05）。结论全髋置换术患者围手术期应用氟比洛芬酯行超前镇痛护理可以有效减轻术后疼痛，提高患者满意度，无严重不良反应发生，值得在临床疼痛护理工作中推广应用。
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探讨断肢（指）再植的康复护理
目的：探讨断肢(指)再植和康复护理的临床效果。方法对断肢（指）再植患者从功能护理、心理护理，感觉护理、并发症处理等方面进行综合康复护理，降低这种创伤对患者带来的一切影响。结论对患者断肢（指）再植的愈后，进行专业系统的康复护理可缩短康复周期，大大的提高了患者的满意程度。断肢（指）再植的康复护理是新时代骨科学，给患者带来的又一个福音。
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护理干预对冠心病心绞痛患者治疗效果的影响
目的：分析针对冠心病心绞痛患者采取护理干预措施的临床效果。方法回顾性分析96例冠心病心绞痛患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各48例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行护理干预，比较两组的临床效果。结果对照组显效率为75%，有效率为14.58%，无效率为10.42%，总有效率89.58%；观察组显效率为91.67%，有效率为8.33%，无效率0.00%，总有效率为100%，与对照组相比，差异具统计学意义(P<0.05)。结论护理干预措施可有效改善冠心病心绞痛预后，提高治疗效果，值得临床推广。
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急性心包炎患者的护理
目的：探讨急性心包炎患者的临床护理措施。方法通过对多位急性心包炎患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料和以往的临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论护理过程中要针对护理常见的问题制定针对性的护理方案，通过一般护理，饮食护理心理护理等护理措施，可达到佳的护理目的。
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ICU 患者肺部感染的危险因素分析与护理对策探讨
目的：分析讨论 icU 患者肺部感染的危险因素及护理对策。方法选取我科 icU 病房中的88例患者作为研究对象，将其随机分成两组，对照组患者实施常规的护理措施，实验组患者针对肺部感染发生的原因实施相应的护理措施，比较两组患者的肺感染率以及住院时间。结果实验组患者经过实施有效的护理措施后肺部感染率明显低于对照组，住院时间也明显缩短，经比较差异显著（P ＜0.05），有临床统计学意义。结论对 icU 病房患者实施有关肺部感染的预防性护理干预措施能够显著降低肺部感染发生率，缩短患者的住院时间，改善临床治疗效果。
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胃癌患者的内科护理体会
目的：探讨胃癌的内科护理方法。方法回顾性分析胃癌患者的临床资料，总结护理措施。结论针对性的护理措施可以提高治疗疗效，改善患者的生活质量。
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脑卒中并发肺部感染的护理体会
目的：研究脑卒中并发肺部感染的原因以及护理对策。方法对收治的69例脑卒中并发肺部感染的患者的发病原因以及护理方法进行归纳和总结。结果脑卒中并发肺部感染的主要原因是高龄、意识障碍、卧位不当以及吞咽功能障碍。结论脑卒中并发肺部感染的死亡率较高，通过及时治疗和护理可以减少感染率，降低死亡率。
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重型颅脑损伤病人的急救护理
重型颅脑损伤是临床上外科创伤中常见的一种创伤急症，严重的威胁着病人的生命，病死率高。常见的原因以交通事故伤为主，其次为高空坠落、人身伤害等诸多方面，均为头部直接或间接暴力损伤而发病，来势凶猛，病死率高，具有突变、易变、多变的临床特点。特重型颅脑损伤死亡者多发生在受伤后48h 以内。我院自2001年至今共接诊颅脑外伤病人50例重型颅脑损伤，脑外科引用 Yl-i 型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行颅内血肿微创术治愈38例，临床效果满意。因此，做好早期复苏急救是抢救成功的关键。做好此类病人的抢救及护理是十分重要的，只有精心护理，防止并发症的发生，才能挽救病人的生命。现将50例重型颅脑损伤病人的急救体会总结如下。
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护理差错原因分析及防范对策
2014年上半年，我院护理质量与安全委员会对护理安全质量实施分层督查，对护理安全管理制度执行环节中存在的问题提出了持续的整改措施，并对整改措施的落实效果实施了追踪评价，着力推进护理安全管理质量的持续改进。2014年上半年全院护理缺陷发生的总例数较去年同期有所下降，但仍有少数护理人员责任心不够，不认真履行岗位职责，不执行护理安全管理制度，缺乏主动服务意识，太过依赖陪伴；部分年轻护士的综合业务能力欠缺，工作经验薄弱，应急处理不力，加之部分护士长对低年资护士的培训、指导与管理督查不力等因素，导致护理不良事件、警告及意外事件的发生率较去年同期有所上升，现分析如下。
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肿瘤晚期并恶性腹水患者的护理体会
目的：探讨肿瘤晚期并恶性腹水患者的护理方法及效果。方法回顾性分析我院38例肿瘤晚期并恶性腹水患者临床资料，均经腹腔穿刺灌注化疗和射频热疗治疗，并给予护理关于。采用生活质量评定表(QlQc30)评定患者治疗前后的社会功能、情绪功能、角色功能。结果治疗和护理后患者社会功能、情绪功能和角色功能评分均高于护理前。结论科学的护理干预方法能提高晚期肿瘤伴恶性腹水患者的生活质量，减轻患者的焦虑、抑郁情绪，值得临床推广。
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中孕合并畸胎瘤患者围术期的1例护理体会
妊娠合并肿瘤较非孕期危害大，早期妊娠时肿瘤嵌入盆腔可能引起流产，中期妊娠时易并发蒂扭转，晚期妊娠时肿瘤较大可导致胎位异常，分娩时肿瘤易发生破裂，肿瘤位置低可梗阻产道导致难产[1]，故需要进行手术治疗。卵巢肿瘤与妊娠同时存在时手术的风险性大，因为术中对子宫的搬动和刺激可引起宫缩，造成流产或早产[2]。故围手术期的护理极其重要。
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舒适护理在重型颅脑外伤患者中的应用效果分析
目的：探讨舒适护理在重型颅脑损伤患者治疗中的应用效果。方法将我院收治的重型颅脑损伤患者96例随机分为观察组和对照组，对照组给予一般护理，观察组应用舒适护理模式给予整体化、系统化的舒适护理。结果观察组患者经过舒适护理后，在躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能和总得分方面显著高于对照组（P<0.05）。结论舒适护理能够提高颅脑损伤患者的生活质量，有利于患者病情的康复。
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不同性别精神分裂症患者的护士观察量表评定结果及护理对策
目的：探讨护士观察量表在对不同性别精神分裂症患者制定护理对策中的应用价值。方法用护士观察量表对男女两组精神分裂症患者进行评定，对照分析两组间的因子分及问题条目。结果男女两组患者在社会能力、激惹、迟滞、精神病、抑郁5个因子差异具有显著性意义。结论护士观察量表可为临床护理工作提供量化、客观的观察指标。不同性别精神分裂症患者应采用不同的护理对策。
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浅析膀胱损伤患者的护理
目的：探讨膀胱损伤的临床护理措施。方法通过对多位膀胱损伤患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料和以往的临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论通过对患者的生活，心理，治疗，手术等全方面的护理，保证患者积极配合治疗，防止发生感染，缓解精神压力，以便达到佳的治疗效果。
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护理式管理在产科护理管理实施中的体现
目的：探讨护理式管理在产科护理管理实施中的体现。方法根据我院产科实施护理式管理模式的具体方法。结果护理式管理开展后，产科的护理质量提高了，护士工作的积极性增强了。结论护理式管理可以使产科病房的工作效率和护理安全均提高，值得临床推广。
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影响护理安全的因素及防范措施
随着医学科技的发展，对护理工作提出了更高的要求。重视医疗质量，注意医疗安全，这是我们广大医务人员的责任，近年来由于医院管理概念的进步和患者自主意识的增强，安全问题已经引起了世界卫生组织及众多国家医务界的高度关注，因此护理安全管理十分重要。
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浅析分娩期的心理问题与心理护理
分娩虽然是自然的生理现象，但对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源，分娩即可产生生理上的应激，也可产生精神心理上的应激。产妇一系列的精神心理因素，能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。因此我们必须关注产妇精神心理因素对分娩的影响，在护理当中，充分利用心理学知识，对产妇实施心理护理，以促进产妇以佳的心理状态顺利渡过分娩期，预防和减少心理疾患和各种威胁产妇和胎儿生命安全的分娩期并发症，保证母婴安全健康。根据多年在实际临床工作中遇到的诸多分娩期心理问题，就此对分娩期的心理观察与心理护理做如下阐述。
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静脉采血患者的心理特征及护理分析
通过分析静脉采血人群的心理总结出有效的护理措施以保证穿刺的成功提高患者的满意度，年来随着社会的发展与进步，先进的医疗器械和诊疗手段被医院的广泛使用同时也与人们对健康需求的提高有关门诊化验采血承载了更多的医疗和护理工作虽然患者采血过程短暂但其心理反映也在恨大程度上影响取血的成功利率现将本院2013年9~10月接受门诊采血患者约20000人的心理特征进行分析及采取有效护理措施后取得的效果简要的报告如下。
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眼部重睑术的整形护理分析
目的：探究重睑术的护理措施。方法通过对患者进行准确的手术检查，采取科学的护理措施。结论重睑术是双眼皮整形美容的常见的一个手术，重睑术虽“小”，但对医生的要求却比较高。因为一个漂亮的双眼皮手术，不仅需要精湛的手术技艺，更需要医生具备高度的审美能力，同时还要有精致的手术护理。受术者一定要重视重睑术的术前及术后护理。重睑术的术后处理的目的是预防并发症的发生，促进受术者尽早康复。
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综合护理对提高老年痴呆患者生存质量的探讨
我科于2000年10月01日至2001年02月01日对20例老年痴呆患者给予综合护理，其对患者生存质量的提高产生重要的作用，现报道如下。
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骨科老年患者护理的特殊性
随着社会老龄化现象日趋严重，老年人群不断增加，关心老年人的健康，提高老年人的生活质量不仅非常重要而且是大势所趋。老年人由于年老体弱、骨质疏松，发生骨折的机会增多而且治疗常因病程长以及需要卧床时间也很长，其间护理问题多、难度大，尤其是术后卧床的患者，基本丧失了自理能力。如何做好老年患者的护理，尽快恢复其基本的生活自理能力，这对疾病的康复十分有利。所以要达到这个目的，一定要掌握老年患者护理的特殊性，以取得佳的护理效果。
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青光眼患者的术前术后护理
青光眼患者的术前术后护理，青光眼是一组以特征性视神经损害和视野缺损为共同特征的一种严重的眼科疾病。病理性眼压高是其主要危险因素之一,眼压是指眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常眼压值是11～21mmhg,尤其是对此病导致的视网膜视神经进行性不可逆性损害，青光眼是主要致盲眼病，也是我国常见病，多发病，目前靑光眼成全球第二位致盲眼病，它的发病与疲劳，近视，棈神紧张，心血管疾病，呼吸道疾病，糖尿病等因素有关，特别是原发性闭角性青光眼是一种以眼压急剧升高，是眼科重要的并伴有相应症状的一种眼科疾病，如果治疗不及时，患者视力会迅速下降，严重者数日内失明，该病患者发病前常伴有情绪激动，过度兴奋，过度劳累，精神刺激等，常可促使眼压急剧升高与波动，这些因素圴可成为原发性闭角型青光眼急性发作的诱因，且患者易产生对病情极为不利的心理反应，不利于疾病恢复。
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浅谈护患沟通技巧
现代的“生理—心理—社会”医学模式，对护理工作提出了更高的要求。随着整体护理在我国的深入发展，以“病人为中心”的护理模式日益显示出它的优越性。在临床护理工作中，护士要考虑的是患者各个方面，通过语言的感受，帮助患者依靠自身的、心理的、社会的影响在整体上恢复到一个新的平衡状况，以达到佳健康水平[1]。良好的护患沟通可以为患者创造和谐、安全、支持性的治疗环境，使患者在接受治疗和护理服务的过程中尽快恢复或保持良好的心态[2]。这就要求护理人员要熟练掌握和灵活运用沟通技巧，以提高医疗护理质量。通过多年的护理工作，我在与患者的沟通中总结出如下经验。
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浅谈手术科护理实习生带教方法
随着医学科技的飞速发展，护理模式的改变，社会及患者对护士的需求及期望值今非昔比，而手术科是医院既重要又特别的一个护理单元，无论从工作环境还是工作性质上都有其独特的一面，怎样将护理实习生所学运用到临床实践，培养出符合时代要求、专业优秀的护理人员，做好手术科护生的带教是每一个护理工作者的义务，现将我院手术科带教方法及经验总结如下：
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剖宫产术后的护理要点
要想使剖宫产孕妇得到更好的术后效果，除了要求医护人员要掌握良好的手术技术以外，做好术后的护理也是至关重要的。本文结合实际情况，总结一些剖宫产术后的护理要点，以期为临床实践提供参考依据，加深产妇及其家属对剖宫产术后护理重要性的认识。
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老年骨质疏松性骨折的危险因素及护理干预措施
目的：分析老年骨质疏松性骨折的危险因素及护理措施。方法回顾性分析150例原发性骨质疏松性骨折患者的临床资料，按年龄段分为老年组及高龄组，通过询问、查阅病历，记录患者的一般资料与跌倒时的状态，根据X线摄片结果确定骨折部位，分析骨质疏松骨折的诱发因素。结果150例患者中，93例为女性，57例为男性，女性发病率显著高于男性；股折部位分析，股骨颈74例，比例为49.33%，椎体42例，比例为28%，28例前臂远端，比例为18.67%，余者6例为其它部位，比例为6%。进行多因素 logistic 回归分析可知，老年骨质疏松骨折的危险因素包括年龄、低钙饮食、跌倒、脆性骨折史等。结论老年骨质疏松发生骨折受多种因素的影响，要从饮食、运动、安全防护等多个方面进行护理，降低骨折发生机率。
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综合护理干预对子宫肌瘤患者心理状况的影响
目的：研究分析对子宫肌瘤患者进行综合护理后其心理状况的变化。方法将40例在我院进行治疗的子宫肌瘤患者随机分为实验组和对照组，对照组实施普通的护理方法，实验组实施综合性的护理方法，对患者的心理状况进行分析。结果与对照组相比，实验组患者在进行治疗和护理后抑郁分值降低，差异明显（P ＜0.05），在统计学上有意义。结论综合性护理方法对子宫肌瘤患者心理状态的恢复有重要意义，不仅可以让患者对治疗有新的认识，而且可以明显减轻患者的抑郁。
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浅谈产妇产后抑郁的相关因素分析和心理护理干预措施
目的：分析研究引起产妇产后出现抑郁症的相关因素和心理护理干预措施，指导如何为产后抑郁症病人进行心理疏导。方法收集46例产后抑郁症病人资料并进行分析和总结。结果经过分析得出引起疾病的因素包括遗产因素、心理因素、精神内分泌因素、社会因素等，通过针对性的护理干预措施后全部康复出院。结论加强对产妇的心理护理与健康教育，可有助于改善与避免产妇抑郁症的出现，提升产妇的生活质量。
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“120”呼救病人入院前急救护理及救护中潜在危险因素200例分析
急救医学的发展，挽救了众多危重病人的生命，“120”绿色通道开展了院前急救，对“120”呼救病人采取有效的院前救护措施，并途中不同间断救护，并对救护中潜在危险因素进行分析，提高重危病人的抢救成功率及病人满意度。
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神经内科护理安全隐患的问题及对策探讨
目的：解除患者的安全隐患。方法通过对安全隐患问题的分析，制订防范对策。结果及时解除神经内科护理安全隐患，确保患者住院期间的安全。结论使患者自身树立防范意识通过护患协作，创造一个安全、舒适、愉快的住院环境。
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人性化护理服务在急诊科组织管理及实践中的应用
0 引言
面对优质护理服务示范工程在全国掀起的热潮，急诊科作为医院的窗口单位，是抢救危重病人的前沿战地，是连接病房的一条纽带，肩负着挽救生命重任的同时，也承载着病人家属的期望以及医院领导的重托，是医护质量和服务质量的缩影。针对急诊病人起病急、进展快、病情重，病人及家属情绪波动大等特点，结合本科室情况，开展优质护理服务，从病人源头做起，深化服务内涵，将病人安全目标落到实处。 -
优质护理在蛛网膜下腔出血患者中的效果观察
目的：观察和探讨优质护理在蛛网膜下腔出血患者的护理中的效果。方法选取2012年8月至2014年9月来我院介入放射科住院的60例蛛网膜下腔出血的患者，随机平均分成两组。观察组30人和对照组30人。对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理的基础上再给予优质护理，对比分析两组患者的治愈率和护理满意度。结果对照组的治愈率明显比观察组低，护理效果明显不如观察组。观察组患者对护理的满意度明显高于对照组（P<0.05)。结论优质护理在蛛网膜下腔出血患者的临床护理的效果显著，有效地缓解了患者的生活质量，提高患者的满意度。
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浅析慢性缩窄性心包炎患者的术后护理
目的：探究慢性缩窄性心包炎患者的护理措施。方法根据患者的临床表现，采取相应的护理措施。结论慢性缩窄性心包炎患者多数有急性心包炎病史，虽经治疗，症状缓解后又逐渐加重，部分患者急性心包炎发病缓慢或不明确。因此，对患者行手术治疗后，需及时配合医护人员做好术后护理工作，保障患者的健康。
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浅谈降低儿科护理风险的防范措施和管理体会
目的：对降低儿科护理风险的防范措施和管理体会进行研究。方法收集我科室的患儿共100例进行研究，并把他们随机平均分为实验组和对照组。实验组病人给予风险管理模式，对照组则给予通常的护理措施。结果实验组在采取风险管理模式后其护理质量、护士的考核优秀率、病人的满意度以及医患纠纷事件发生率大大优于对照组，有明显差别（P ＜0.05），具有统计学上的意义。结论在儿科护理管理中采取风险管理模式能够显著提高护士的优秀率、护士个人素质以及病人的满意度，值得在临床上大为推广。
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急腹症的临床观察及护理
外科急腹症以急性腹痛为突出表现，是一组发病急、变化快、需要紧急处理或手术的急性腹痛疾病，容易与内科、妇科等科室的急性腹痛产生混淆，需要做好鉴别，一旦观察不仔细延误诊断，治疗方法不当，将会给患者带来严重危害甚至死亡。因此，对急腹症患者的观察与护理显得尤为重要。护士应密切观察判断病情，及时作出相应处理，进行恰当护理，有利于患者的早日康复，现将护理体会介绍如下。
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扁桃体术后继发性出血患者5例的护理体会
本文通过结合5例扁桃体术后继发性出血患者的护理情况，进而得出结论：术前有针对性地做好心理护理及术前准备，术后严密观察，加强患者行为指导和饮食指导，采取相应防护措施，可以减少术后出血及并发症的发生，从而提高此类患者的舒适度及生活质量。
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断肠草中毒的护理
本文通过分析断肠草的药理作用及毒性，总结出了断肠草中毒后的护理方法。
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痛风的临床诊断及护理分析
目的：讨论痛风患者的诊断及护理。方法结合患者的临床表现及诊断结果，做出合理有效的护理。结论痛风患者需注意休息，避免劳累，作好防寒保暖措施。保持痛风石形成处皮肤清洁，保护好患处皮肤，避免摩擦、损伤，防止溃疡形成，并做好饮食护理工作。此外，疼痛影响休息、睡眠，疾病反复发作、器官功能异常、关节畸形等，常产生情绪低落、忧虑、孤独等，护理人员应耐心宣讲有关疾病、饮食、自我护理等知识，给予患者安慰和鼓励。
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腹膜透析患者院内腹腔感染危险因素分析与护理对策
本文通过探讨腹膜透析患者院内腹腔感染的环节、相关因素及护理对策，得出结论：提高腹膜透析患者自身免疫力、加强患者培训、缩短住院日、增强医护人员感控知识等措施在防控腹膜透析患者院内发生腹腔感染有重要作用。
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冠心病患者主要护理问题的护理措施
目的：讨论冠心病患者主要护理问题的护理措施。方法配合治疗进行护理。结论疼痛发作时立即给予硝酸甘油片剂含服，吸氧，1～2l/min，休息并监测生命体征的变化，直到胸痛缓解。一般无须卧床休息，鼓励参加适当的体力劳动和体育锻炼，熟悉心绞痛发作的规律和诱因，减少或避免诱因。心绞痛发作频繁时遵医嘱静滴硝酸甘油，心绞痛严重时遵医嘱肌注哌替啶。心绞痛发作时就地休息，并给以心理支持。
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解析如何完善慢性腰背痛病人自我管理能力的护理对策分析
目的：分析完善慢性腰背痛病人自我管理能力的护理对策。方法选取我院收治的慢性腰背痛患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组采用常规护理，观察组患者采用优质护理，对两组患者的疼痛度进行对比分析。结果经过不同护理模式后，观察组患者1w 后疼痛度为（6.9±1.3），6w 后疼痛度为（5.8±1.2），12w 后疼痛度为（4.5±1.3）；对照组1w 后疼痛度为（7.1±1.2），6w 后疼痛度为（6.1±1.3），12w 后疼痛度为（5.9±2.1），两组间相比较有显著差异，（P<0.05）具备统计学意义。结论完善慢性腰背痛患者自我管理能力的主要对策，是要发挥出医护人员的专业性，给予患者知识信息支持，提升患者自我管理依从性。
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一次性气管插管在急性重症胰腺炎病人灌肠中的应用与护理
目的：探讨应用一次性气管插管导管在急性重症胰腺炎患者中灌肠的效果。方法选择我科自2012年1月至2013年12月收治的30例 saP 患者作为实验组，采取一次性气管插管导管进行灌肠及大便引流，与2010年1月至2011年12月收治的28例采用常规方法进行灌肠的 saP 患者进行对照，数据采用 sPss17.0统计软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验、计量资料采用 t 检验比较两组患者在药液保留时间、肛周皮肤受损率及护理工作量的差异。结果采用一次性气管插管导管灌肠在药液保留时间、肛周皮肤受损率、护理工作量等评价指标与常规方法比较，差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论采用一次性气管插管导管灌肠可以提高灌肠效果，减少并发症发生，减轻护理工作量并提高治疗护理效果，值得在临床中进行推广。
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前列腺增生患者伴急性尿潴留行导尿术32例治疗与护理体会
1 临床资料
1.1 一般资料
本组32例年龄54～87岁，平均年龄75.2岁。合并慢性膀胱炎、膀胱结石及憩室共24例（54.9%）。并存心脑疾病、高血压及糖尿病8例（84.3%）。 -
手术室护理安全隐患及对策
目的：分析研究手术室护理安全隐患及采取相关防范措施。方法对我院手术室护理安全隐患进行分析研究，同时采用合理，有效的防范措施。结果对手术室护理安全隐患分析以后，同时采取相对应的防范措施，使安全隐患明显降低，使发生医疗纠纷的机率明显减少。结论对手术室护理安全隐患实施合理，有效的处理措施，可以使手术室临床护理质量明显提高，使紧张的医患关系明显缓解，使手术室乃至整个医院持续、良好的发展。
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人工气道的护理体会
人工气道是将导管经鼻/口插入气管或气管切开所建立的气体通道。严格、有效、细致的气道管理，往往是疾病抢救成功的关键因素之一。近年来国内外护理界同行在气道管理中进行了大量的研究，尤其是对吸入气的加温加湿、痰液抽吸、气囊管理、医源性气道感染控制等方面，现就上述问题综述如下。
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规范化护理干预措施对 ICU 心肌梗死病人预后的影响
目的：分析研究规范化护理干预措施对 icU 心梗病人预后的影响。方法收集在我院 icU 接受治疗的144例心肌梗死病人，随机分成对照组与实验组。对照组实行普通护理，实验组实行规范化护理干预措施，对比两组病人预后情况。结果对照组病人在并发症出现率、icU 住院时间、病人满意程度与死亡率均显著低于实验组，有明显差异，有统计学意义(P<0.05)。结论让病人接受规范化护理干预可以显著提高心肌梗死病人的生存质量，降低并发症的出现率，在临床上值得推广应用。
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中西医结合治疗急性肠梗阻的护理体会
急性肠梗阻是一种病情危重、发展迅速的普外科常见病，以痛、呕、胀、闭为主要症状，属祖国医学“腹痛”、“肠结”、“关格”等范畴。我科于2010年-2013年应用中西医结合的方法治疗急性肠梗阻18例，取得了较为满意的效果，现略谈体会如下：
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乳房按摩预防产后乳汁淤积的效果观察
目的：观察乳房按摩预防产后发生乳汁淤积的效果。方法将2013年4至8月期间足月分娩400例产妇，随机抽样分为观察组和对照组各200例。两组均实行母婴同室、早接触、早吸吮及相关知识宣教。观察组加用热敷及乳房按摩，对两组产妇产后乳汁分泌的量、乳汁淤积情况行比较、分析。结果观察组产妇产后3天发生乳汁淤积情况比对照组少，效果理想。结论乳房按摩可预防产后乳汁淤积的发生，促进乳汁分泌，提高母乳喂养成功率。
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护理安全管理在急诊危重患者转运中的应用
目的：探讨急诊危重患者院内转运中应用护理安全管理，减少意外，保障患者安全。方法从本院2013年6月院内转运的210例危重患者为观察组,20127月进行院内转运的180例为对照组,对照组进行常规护送，观察组实施转运前、中、后的护理安全管理。结果观察组转运缺陷发生率1.43%，护理纠纷发生率0，低于对照组的3.33%；转送科间满意率96.67%，高于对照组的85.56%。结论对急诊危重患者的院内转运实施护理安全管理措施可提高急诊危重患者院内转运的安全性，降低护理纠纷的发生。
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股骨颈骨折患者的护理体会
目的：探讨和研究股骨颈骨折患者的护理措施，总结护理经验。方法对股骨颈骨折患者给予综合全面的护理，包括术前护理、心理护理、术后护理等。结论根据股骨颈骨折患者的特点，进行综合全面的护理，能够提高手术成功率，有效减少并发症的发生率，促进患者康复，提高治疗效果。
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浅析锁骨骨折患者的临床护理
目的：探究锁骨骨折患者的护理措施。方法根据患者的临床表现给予相应的护理措施。结论锁骨骨折是外科常见的疾病之一。我院针对患者的临床表现采取术前护理，术后护理等措施使病人的营养状况得到改善，提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
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重症患者的护理探讨
文章通过临床重症患者的严格护理要求来思考我国的护理教育，尤其是护理实验教学方面的教育，通过对理论教育与实践操作相结合的对比浅析，来改良我国的护理教育的方法，更好地服务于临床。
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舒适护理在手术室整体护理中的应用
目的：结合临床诊疗，探讨舒适护理在手术室护理中的整体应用以及舒适护理的应用价值，使患者能够在舒适、安全以及安心的环境中接受手术。方法选取我院近期入院办理手术的患者100例，提取他们的住院病历，随机将这100例患者分为实验组（a 组）与对照组（B 组）两组。实验组按照舒适护理标准给予术前、术中与术后护理，对照组不给于舒适护理。对比评价两组整体护理效果。结果实验组在舒适护理中有效减少手术压力，在身体与心理等多个方面均有改善，术后满意度高于对照组满意度的89%。结论舒适护理在手术室整体护理中能保证患者手术的安全，对于提高护理质量、提升患者信任均有重大作用。
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急性上呼吸道感染的护理体会
目的：探讨急性上呼吸道感染的护理体会。方法对急性上呼吸道感染患者护理经验进行回顾性调查研究。结论对急性上呼吸道感染患者进行对症护理，可以有效降低并发症发生的几率，同时系统化进行心理、康复护理措施，可以有效的促进患者上呼吸道感染能力的恢复，对患者的康复有着积极的意义。
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老年患者上消化道出血的护理观察与体会
目的：针对老年患者上消化道出血的情况进行护理观察与体会。方法选取98例上消化道出血的老年患者，将其随机平均分成两组：对照组和实验组，每组有49人。对实验组患者进行综合性护理干预而对照组的患者则只进行常规的护理干预。密切观察两组患者的呕吐物和大便性质、次数、量和速度，以及尿量的变化、上消化道出血情况等等。结果对照组患者呕吐次数高于实验组患者，大便的质量、次数、量和速度均低于实验组，实验组尿量变化趋于正常，上消化道出血情况明显少于对照组。结论综合性的护理干预能够有效缓解老年患者上消化道出血的症状，效果显著，有利于保持老年患者的身心健康，提高生活质量，值得在各医院大力推广。
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老年结肠癌并发肠梗阻患者的围手术期护理体会
目的：探讨并发肠梗阻的老年结肠癌患者围手术期护理方法及效果。方法对我院23例老年结肠癌并发肠梗阻手术患者术前及术后进行科学系统地护理。结果23例老年结肠癌并发急性肠梗阻患者，治愈22例，1例患者因多器官功能衰竭死亡。22例一期切除吻合术患者，感染2例，1例切口感染，1例继发腹腔感染。1例患者因结肠严重水肿，腹腔内污染明显，采取 Hartman 术，均取得良好手术疗效，无并发症。结论对行结肠癌根治术的患者进行有效的围术期护理干预，可降低结肠癌根治术后并发症发生率，提高临床治疗效果。
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屈指肌腱损伤修复术后康复护理
手是人类生活劳动的重要器官，具有灵巧、复杂、精细的功能，因此，也较易受到创伤。在临床上，屈指肌腱损伤是常见的损伤。随着手外科技术的发展，肌腱吻合技术日趋成熟，但由于术后疼痛的影响，以及病人缺乏早期康复锻炼的知识，常出现肌腱粘连，关节僵硬，从而影响手部功能的恢复。2013年3月至2014年2月我科共收治屈指肌腱损伤患者42例，给予肌腱修补术后经过系统的康复护理，疗效满意，现报道如下。
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乳腺癌术后舒适护理对心理状态和临床效果的影响
目的：通过对我院实施手术的乳腺癌患者进行舒适护理后实际效果，探讨该护理方案对于患者术后康复的优缺点，从而更好的指导临床服务。方法采取随机分组对照方法，将2013年1月至2014年1月在我院实施手术治疗的90例乳腺癌患者分为对照组和观察组，每组各45例，其中观察组采取舒适护理，对照组采取普通护理，并采用综合医院的焦虑/抑郁情绪表以及问卷的方式，对护理前后的效果进行评定。结果观察组与对照组均能改善患者的负面情绪，但前者要优于后者，且两者对比具有统计学差异（p<0.05）；而对患者的生理状态、情感状态、病情恢复情况、满意度的调查中发现，观察组同样优于对照组。结论对术后患者进行舒适护理，能有效的改善患者负面情绪，提高患者的治疗依从性，从而终提高患者的康复率及满意度，值得在临床护理中大力推广。
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建湖县肠道线虫病流行现状及防治效果与调查分析
目的：探讨建湖县肠道线虫病流行现状和防治效果。方法选取建湖县3个自然村进行抽样调查，分析肠道线虫病流行特点。结果1624人中肠道线虫总感染率为3.45%（56/1624），肠道线虫总感染率和钩虫感染率女性高于男性（P＜0.05）；不同年龄段人群的肠道线虫感染率以10岁~组和0岁~组高，均显著高于大龄段人群（P ＜0.05）；53人（94.64%）单虫种感染，3人（5.36%）多虫种感染。结论我县肠道线虫感染率有所下降，但仍需加强全民健康教育，降低人群感染率。
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腹腔镜保守性手术联合术前药物治疗异位妊娠的疗效分析
目的：对腹腔镜保守性手术联合术前药物治疗异位妊娠的疗效进行分析。方法对我院自2012年2月到2013年2月收治的50例要求对生育功能进行保留的异位妊娠生育期女性患者的资料进行回顾性分析，将这50例患者分为对照组与治疗组，两组患者均为25例，其中对照组患者只行腹腔镜保守性手术，治疗组患者在对照组的基础上在术前还加用米非司酮与甲氨喋呤，对这两组患者手术进行的时间、术中的出血量、手术之后的第四天 HcG 的下降率和术后的宫内妊娠率进行对比分析。结果将两组结果进行比较之后发现，治疗组手术进行的时间以及术中的出血量明显低于对照组，治疗组手术之后的第四天 HcG 的下降率和术后的宫内妊娠率有明显地提高，两组比较结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜保守性手术联合术前药物治疗异位妊娠的效果好且患者恢复快，可将术前药物治疗作为术前的常规用药来进行推广使用，在临床上有重要的应用价值。
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动态脑电图在小儿癫痫疾病诊断中的应用及鉴别诊断
目的：探讨动态脑电图（ambulatory electroencephalogram，aeeG）在小儿癫痫疾病中的诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对2012年1月～2014年6月在我院就诊的拟诊为癫痫和非癫痫发作性疾病的患儿各104例及64例进行动态脑电图（aeeG）和常规脑电图（reeG）对比研究。结果动态脑电图组出现痫样放电几率明显高于常规脑电图组。癫痫组与非癫痫发作性疾病组 aeeG 的总异常率及痫样放电率差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论与常规脑电图相比，动态脑电图在小儿癫痫的诊断和鉴别诊断中具有更重要的作用。
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胸腔镜下胸交感神经链阻断术治疗手汗症中的疗效
目的：探讨胸腔镜下胸交感神经链阻断术在60例手汗症中的治疗疗效。方法2013年1月至2014年2月我院共收治手汗症患者60例，均行胸腔镜下胸交感神经链切除术，观察手术的效果。结果60例患者均顺利地完成手术，没有出现中转开胸现象，没有出现术后并发症(感染等)；平均手术时间(41.8+5.4)min，出院时间平均为(3.2+0.8)d；术后手汗症均消失，双手干燥温暖；60例患者均于1周后恢复工作，且均满意手术效果；术后随访1~12个月，没有1例复发。结论胸腔镜下胸交感神经链阻断术治疗手汗症方法简单，效果佳，安全性高，手术后病人恢复良好，值得推广。
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比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的200例临床效果分析
目的：研究比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法随机选取200例患者，随机分为治疗组和对照组。所有患者给予血管紧张素转化酶抑制剂(acei)和利尿剂对心力衰竭进行常规治疗。治疗组患者在常规治疗的基础上给予富马酸比索洛尔（5mg/片）,对比治疗前及治疗后血压，心率等指标,对比左心室舒张末内径( lVedd )、左心室射血分数（ lVef）及左心室收缩末内径( lVesd)的变化。结果治疗后治疗组总有效率为93%，对照组总有效率为73%,差异具有统计学意义(P <0.05)；治疗后各组 lVef，lVedd 及 lVesd 较治疗前均有明显改善，差异具有统计学意义(P <0.05)；与对照组相比，治疗组各项指标改善更加明显，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论比索洛尔在常规治疗的基础上对慢性心力衰竭治疗具有非常显著的疗效。
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早产儿在新生儿重症监护室中的206例护理体会
目的：探究早产儿在新生儿重症监护过程中护理心得。方法收集在 nicU 治疗的早产儿206例分析讨论，随机分对照组和观察组，对照组进行常规的护理方式，观察组进行新型的护理方式。结果观察组的睡眠时间、进食多少、体重恢复时长和住院时间都明显好于对照组，比较结果具有明显差距（P ＜0.05）。结论新生儿重症监护室实施的新型护理措施使早产儿尽快恢复健康，促进发育，有临床意义和应用价值。
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PICC 在临床化疗患者中的应用
目的：探讨外周行中心静脉置管（Picc）在肿瘤静脉化疗患者中的护理体会和优越性。方法回顾总结本院肿瘤科2008年3月至2013年12月125例肿瘤患者进行置管给药并观察置管的临床效果。结果125例患者中，121例置管成功，成功率为96.8%，留置时间为10—273天，平均为61.2天。结论 Picc 置管成功率高、操作简便、留置时间长、安全性高、并发症少，提高了患者的生命质量；同时减轻了护士的工作量，提高了工作效率。
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阴道B超与腹部B超异位妊娠中诊断的效果对比
目的：探讨阴道 B 超与腹部 B 超诊断异位妊娠的临床效果。方法分析了我院收治并经手术或病理确诊的136例异位妊娠患者的资料。分为观察组和对照组，观察组采用阴道 B 超检查，对照组用腹部 B 超检查，比较两组诊断异位妊娠的准确率等情况。结果观察组诊断符合率(95.59%)明显高于对照组(79.41%)，比较差异有统计学意义（P ＜0.05），观察组平均显示孕囊（或包块）时间及手术时间比对照组分别早7、8天。结论阴道 B 超诊断异位妊娠的临床效果较好，具备快捷、方便、准确率高等诸优点，值得临床推广。
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对口开窗留桥引流术治疗28例会阴部肛周脓肿的临床效果分析
目的：观察脓肿对口开窗留桥引流术治疗会阴部肛周脓肿的临床效果。方法回顾性分析本院收治的285例会阴部肛周脓肿患者，随机分为采取常规一次性切开引流术治疗的对照组140例和采取对口开窗留桥引流术治疗会阴部肛周脓肿的观察组145例，比较分析两组患者术后一期治愈率、创面愈合时间、肛瘘发生率及脓肿复发率。结果治疗后比较，观察组一期治愈率96.5%，创面愈合时间23.2±0.95天，1年后随访肛瘘发生5例，对照组一期治愈率88.6%，创面愈合时间28.9±1.03天，1年后随访肛瘘发生16例，观察组治疗效果优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论应用对口开窗桥引流术治疗会阴部肛周脓肿效果明显，是治疗会阴部肛周脓肿的理想方法。
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大面积烧伤患者使用悬浮床的安全管理
目的：探讨大面积烧伤患者安全使用悬浮床的方法，避免出现护理差错及事故。方法通过制定护士岗位要求以及考核方法，制定使用程序，常见不良事件的预防措施及时对应的应急预案等，加大护士岗位培训力度，规范悬浮床的使用程序，加强心理护理。结果近2年来使用悬浮床的100例大面积烧伤患者，均未出现过安全问题，悬浮床的安全使用率达到100%。结论制定的使用程序及预防措施等，可以有效的避免不良事件的发生，提高护理质量。
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结肠癌病人围手术期胰岛素抵抗的研究
目的：通过观察结肠癌患者术后胰岛素抵抗的发生率特点，观察药物双氯酚酸钠栓对结肠癌患者术后胰岛素抵抗的影响。方法选取符合标准的择期手术治疗的结肠癌病人为研究对象。将结肠癌病人随机分为双氯酚酸钠栓组和对照组。两组病人均在全麻下行根治性手术治疗。结果术后24h ~72h 内，双氯酚酸钠栓组胰岛素抵抗（ir）发生率明显低于对照组胰岛素抵抗（ir）发生率。差异都具有统计学意义（均P ＜0.05）。胰岛素抵抗指数（HoMa.ir）在术后24h~72h 逐渐降低。结论应用双氯酚酸钠栓可以降低结肠肿瘤病人术后应激性高血糖及胰岛素抵抗，改善病人术后高分解代谢状态，并且减少术后并发症的发生，缩短住院时间，有利于结肠肿瘤病人的术后恢复及预后。
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HbA1c 检测标准化及进展与糖尿病足的相关性临床研究
目的：分析糖尿病足患者糖化血红蛋白（Hba1c）和空腹血糖（fPG）标准化检测结果及进展，探讨其相关性。方法对比使用不同检测方法，对3000例糖尿病患者（dM 组）和2800例健康体检者（对照组）检测糖化血红蛋白、空腹血糖。结果推荐 Hba1c 作为更快、更简易的糖尿病诊断标准（判断限为6.5%）。dM 组 Hba1c 与 fPG 均呈正相关，差异有统计学意义（r=0.596,P ＜0.05）。结论以上实验室相关检查，作为更快、更简易的糖尿病诊断标准，可以更全面了解糖尿病足患者的病情严重程度，对糖尿病足的临床诊断、病情检测、并判断预后和疗效具有非常重要的指导意义。
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高龄患者腹腔镜胃肠肿瘤手术治疗体会
目的：探讨高龄患者胃肠肿瘤腹腔镜手术的可行性。方法回顾分析我院2011年01月至2014年06月，高龄患者（≥80岁）腹腔镜胃肠肿瘤手术治疗26例的临床资料。结果26例高龄患者腹腔镜胃肠肿瘤手术均取得成功。结论严格把握手术适应症、术前充分准备、熟练规范的手术操作、全面综合的术后处理等，高龄患者胃肠肿瘤行腹腔镜手术是安全、可行的。
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纤维支气管镜治疗婴幼儿重症支原体肺炎的临床疗效
目的：探讨纤维支气管镜治疗婴幼儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2014年5月在我院治疗的60例重症支原体肺炎患儿的临床资料，其中30例患儿采用常规治疗，为对照组，30例患儿在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜治疗，为研究组。比较两组的临床疗效。结果两组治疗后 pH 值、Pao2、Paco2、tcsao2较治疗前均显著改善（P ＜0.05）。但研究组改善更明显（P ＜0.05）。研究组有效率100.0%,对照组有效率70.0%，研究组有效率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论纤维支气管镜治疗婴幼儿重症支原体肺炎能够显著提高临床疗效。
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加强护理管理在医院感染预防中应用的效果评价
目的：分析研究对医院感染预防中不断加强护理管理的效果进行评价。方法在医院感染预防过程中，医院各科室不断加强护理管理，通过比较实施加强护理管理前后的临床效果进行评价。结果在医院感染预防中，各科室不断开展和加强护理管理方法后，医院内感染的发生率显著低于对照组，并且护理的工作质量不断提高，明显优于对照组，差异显著（P ＜0.05），具有临床意义。结论在医院感染和预防中，不断加强医院各科室的护理管理方法，一方面可以显著降低医院感染的发生率，另一方面还可以明显提高护理工作质量和满意度，对临床事业有重要意义。
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彩色多普勒超声检测卵巢过度刺激综合征的临床应用价值
目的：探究彩色多普勒超声检测卵巢过度刺激综合征的价值，为临床提供参考。方法选择2013年1月-2014年1月在我院治疗确诊为卵巢过度刺激综合征患者50例，所有患者进行彩色多普勒超声检查，观察其疗效。结果在50例患者中，对彩色多普勒检查后，轻度患者有24例，中度患者有19例，重度患者有7例。在轻度患者中，在卵泡直径超过1.8cm 后，患者在第2d 后进行性生活或者采取人工受精方式，所有患者均可以妊娠，妊娠成功率为100%，婴儿健康。在19例中度患者中，卵泡直径在3~4cm 范围内，进行穿刺引流胸水腹水治疗，经过性生活指导后，15例患者能够成功受孕，妊娠率为78.95%，婴儿健康。7例重度患者中，2患者的大卵泡超过10cm 以上，2例患者没有进行怀孕，进行穿刺引流胸水腹水及左旋糖苷治疗后，均能够缓解，卵巢的大小也逐渐恢复正常。结论彩色多普勒方式对卵巢过度刺激综合征进行检查时，应该帮助医护人员更加熟悉病情，合理使用药物，治疗效果较为有效。
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胃镜加外套管辅助下取出上消化道尖锐异物的临床观察
目的：探讨胃镜加外套管辅助胃镜取上消化道边缘尖锐、过长的异物的价值。方法对上消化道吞服异物的27例患者，采用胃镜加秋田套扎器外套管辅助下，胃镜钳取上消化道异物，并观察异物取出成功率及副作用，操作过程予以二氧化碳气泵代替空气。结果本组食管、胃、十二指肠异物共27例患者，共有30件异物，28件异物均成功取出，其中有儿童有7件，有2例食管异物因严重嵌顿转在手术室外科取出，取异物例数成功率93.3%，无不良反应。取出异物中大的为12cmχ3.0cm，均成功取出，未发生大出血、穿孔等严重并发症。结论胃镜加外套管辅助下，取上消化道内边缘比较尖锐、过长的异物，成功率高而且安全，可以、有效的避免不良反应及并发症，二氧化碳代替空气可以有效缓解腹痛、腹胀等。
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探讨未婚妊娠的影响因素和社会预防措施
如今婚前妊娠现象日趋普遍，这对个人、家庭乃至社会都造成了严重的负面影响。文章描述了未婚妊娠的基本特征以及导致未婚妊娠的主要原因，同时揭示了未婚妊娠所带来的不良影响，后提出了预防未婚妊娠的重要举措，为有效的减少未婚妊娠提供切实的依据。
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气动式雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的观察及护理
选取2013年6月至2014年6月我院收治的42例喘息性支气管炎患儿采用气动式雾化器吸入治疗，采用德国生产的气动式雾化吸入器，进行纯药物吸入，可将药物溶液雾化为细小的雾粒或微粒，这些雾粒或微粒悬浮于气体中，随患儿的吸气过程进入体内，从而达到治疗作用。
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妊高症合并胎盘早剥的临床效果观察
目的：研究分析妊高症合并胎盘早剥的临床观察,提高早期诊断率和降低围产儿死亡率。方法从2013年4月到2014年1月，选取我院的96例妊高症患者进行回顾性分析。分成观察组和对照组。观察组56例妊高症合并胎盘早剥患者，对照组40例正常孕妇。结果观察组患者临床病症的血压、24小时尿蛋白、阴道流血、胎监示胎儿宫内窘迫、头痛眼花恶心等症状。其中血压≧160/110mmHg,24小时尿蛋白≧5g 和胎监示胎儿宫内窘迫的发生率为100%。而自觉头痛眼花恶心，腹部压痛和阴道流血发生率分别为83.93%，75%和21.43%。妊高症合并胎盘早剥组和正常组新生儿情况比较，妊高症合并胎盘早剥的早产儿、低体重儿、死胎、新生儿死亡和生理缺陷患儿等方面都要高于正常组。结论胎盘早剥是妊高症危险的发病症状之一，且多发也妊高症的重度病期。胎盘早剥的早期预防，早期发现，早期治疗，是治疗妊高症关键同时可减少对母亲和婴儿的危害。
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老年急性心肌梗死患者的心电图分析
目的：对老年急性心肌梗死患者的心电图分析进行探讨。方法选取我院收治的50例老年急性心肌梗死患者为研究对象，观察和分析50例患者的心电图特点。结果50例患者经过心电图检查，显示有43例患者存在心律失常，占86%；室性早搏有19例，占38%；房性早搏有3例，占6%；房颤有4例，占8%；短阵性室速有6例，占12%；短阵性房速有4例，占8%；房室传导阻滞有8例，占16%；完全性右束支阻滞有2例，占4%；不完全性右束支阻滞有3例，占6%。结合入院第一份心电图，有38例患者显示为心肌梗死图形，包括18例典型性心肌梗死以及20例不典型性心肌梗死；另外12例患者为非心肌梗死图形。另外，有37例患者为 st 段抬高型心肌梗死，占74%。心肌梗死定位显示，有14例为前壁心肌梗死，有16例为下壁心肌梗死，有7例为下壁合并前壁心肌梗死，有2例为前间壁心肌梗死，有1例为下壁合并侧壁心肌梗死。结论心电图在老年急性心肌梗死的诊断中具有重要作用，然而部分患者的心电图缺乏典型性，因此在实施心电图检查的同时，需要对患者的肌钙蛋白以及心肌酶谱进行动态观察，明确诊断。
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人工流产后即时放置吉妮致美的200例临床分析
目的：观察人工流产后即时放置吉妮致美的安全性及避孕效果。方法选取我院2012年6月-2013年6月要求终止妊娠并进行即时避孕的200例妇女进行回顾性分析，在人工流产后即时放置吉妮致美节育器，并在术后定期进行随访。结果200例妇女观察1年，共2例妊娠，占1.0%，副反应1例，占0.5%，因症取出3例，占1.5%，脱落2例，占1%。结论人工流产后即时放置吉妮致美具有较高安全性，脱落率较低，避孕效果可靠，副反应率低，值得在临床上推广应用。
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早期持续高容量血液滤过联合血液灌流治疗严重脓毒症的疗效研究
目的：了解严重脓毒症患者接受早期持续高容量血液滤过（cHVHf）联合血液灌流（HP）方案治疗的临床效果。方法随机抽取本院2011年至2013年收治应用 cHVHf 联合 HP 治疗的严重脓毒症患者50例，设为观察组，另随机选取本院同期收治单纯接受 cHVHf 治疗的严重脓毒症患者50例，设为对照组。在结束治疗后对比2组患者各项临床指标。结果所有患者均顺利完成治疗，相对于治疗前，2组患者血浆内肿瘤坏死因子α（tMf-α）均有所改善，差异具有统计学意义（P ＜0.05），观察组患者改善水平优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者血流动力学指标改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对严重脓毒症患者早期应用持续高容量血液滤过联合血液灌洗方案治疗能够收到较为满意的临床效果，显著提升患者存活率和改善其血流动力学指数，临床应用价值高，值得普及推广。
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新时期如何做好医院职工思想政治工作
本文分析研究新时期如何做好医院职工思想政治工作。医院职工思想政治工作是当今医院党支部所面临的新问题。在当今这个科技快速发展，文化广泛传播的社会。各行各业都面临着各种文化，思想的冲击。特别是在医院这个每天都面临生老病死的特殊地方。很容易让员工产生负面情绪和自身思想观、价值观、世界观的改变。所以医院要做好对职工的思想政治工作。使其正确的找到自身的价值，以正确的太多来面对工作[1]。
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经脐单穿刺孔与经脐及腹侧壁双穿刺孔腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的疗效对比
目的：探讨经脐单穿刺孔与经脐及腹侧壁双穿刺孔腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的临床分析。方法选择我院2010年5月至2013年9月收治的70例小儿鞘膜积液患儿为研究对象，随机分为双孔组35例，单孔组35例，双孔组行经脐及腹侧壁双穿刺孔腹腔镜治疗；单孔组行经脐单穿刺孔腹腔镜操作，对两组治疗效果进行分析。结果双孔组与单孔组手术时间、术后住院时间与治疗费用等指标对比显示，两组无明显差异（P ＞0.05）。结论对经脐单穿刺孔和腹侧壁双穿刺孔腹腔镜治疗小儿鞘膜积液均有显著疗效，且手术时间与术后住院时间、治疗费用等无明显差异。但是单孔操作更具有美观效果，且单人操作，节省人力，具有重要价值。
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探讨12例小儿川崎病并发冠状动脉扩张的高危因素
目的：探讨小儿川崎病并发川崎病的高危因素。方法将我院2009年1月-2013年1月收治的76例川崎病患儿，依据动脉有无扩张分作对照组与扩张组，对照组64例，扩张组12例，比较与分析两组患儿的临床资料以及实验室检查结果。结果对照组与扩张组患儿在发热天数、血常规、cd3、cd4/cd8、cd8、血沉、血清蛋白以及 c 反应蛋白等指标上具统计学差异（P<0.05）。多元回归分析显示，cd4/cd8、c 反应蛋白及血小板显著上升与川崎病并发冠状动脉扩张独立相关。结论 cd4/cd8、c 反应蛋白及血小板显著上升可能是川崎病并发冠状动脉扩张的高危因素。
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床效果观察
目的：探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床效果。方法回顾性分析了2012年12月～2013年12月我院收治的68例尿毒症患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，观察组采用血液灌流联合血液透析治疗，对照组给予血液透析治疗。比对两组治疗效果及临床症状改善情况。结果观察组治疗前后 scr、β2-MG、PtH、BUn 水平降低差异有统计学意义（P ＜0.05）。对照组 scr、BUn 治疗前后差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组治疗前后食欲、皮肤瘙痒、睡眠等症状改变比对照组明显，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症临床效果较好，能明显改善临床症状，值得推广。
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脑出血患者心理健康状况及全程护理对策
目的：研究对脑出血患者的心理健康情况进行全面护理方案的意义。方法对于我科98位脑出血患者的病情进行分析整理，全面系统的分析患者的心理健康情况，并针对病情制定一系列方案达到改善患者心理状态的目的。结果在有效的实施护理措施的情况下，两组患者的抑郁、焦虑值较之前有很大差异（P ＜0.05），在统计学上有意义。结论观察分析脑出血患者的心理健康状态，制定有效的护理措施能很大程度的降低患者的焦虑、抑郁程度，在临床中有重大意义。
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净化手术室的基本要求及日常维护
目的：降低院内感染率，净化手术室建设中的各项参数要求以及在日常工作中的维护保养。方法依据国家标准对净化手术室的温度、湿度、颗粒、细菌等各项指标的要求，指出净化手术室的标准要求。结果净化手术室能有效降低院内感染率，提高患者手术安全。结论净化手术室在医疗单位中起到举足轻重的作用，但运行成本较高。如果考虑到效益问题，不建议使用净化手术室。
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盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的效果研究
目的：了解高血压患者接受盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗的临床疗效。方法随机选取本院2011年至2013年应用盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗的高血压患者50例，设为观察组，另随机抽取本院同期收治单纯应用盐酸贝那普利治疗高血压患者50例，设为对照组。对比2组患者临床医治效果及不良反应事件。结果观察组患者临床医治总有效率为92.0%，显著优于对照组患者78.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者不良反应事件发生概率与对照组患者对比不存在统计学意义（p ＞0.05）。结论对高血压患者应用盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔进行治疗能够收到令人满意的医治效果，且其不良反应轻微不会对疗程和患者预后造成影响，具有高效安全的优点，值得临床推广。
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七叶皂苷钠搽剂治疗急性痛风性关节炎的临床研究
目的：探讨七叶皂苷钠搽剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将80例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。对照组采用扶他林软膏外擦，治疗组将七叶皂苷钠搽剂均匀涂搽在肿胀部位。两组均在治疗一周后观察临床疗效。结果治疗组在缓解肿胀程度、疼痛指数、压痛指数方面均优于对照组，两组比较有统计学差异（p<0.05）。结论七叶皂苷钠搽剂具有抗炎、抗渗出、消肿胀、促进静脉回流、淋巴回流、改善微循环、止痛等作用，安全无副作用，值得临床推广使用。
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂输卵管妊娠90例分析
目的：探讨甲氨蝶呤（MtX）联合米非司酮治疗非破裂型异位妊娠患者的临床疗效。方法对90例未破裂的输卵管妊娠患者随机分为治疗组与对照组，每组45例。对照组予予 MtX 静脉注射0.4mg/（kg?日），5天为1个疗程，间歇7天，同时加用米非司酮50mg，口服，每12小时1次，共3天。对照组只用 MtX 0.4mg/kg.d，肌注2个疗程。结果治疗组45例治愈38例，治愈率84.4%，对照组45例治愈25例，治愈率55.5%。结论 MtX 联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠疗效显著。
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脱敏联合卡介菌多糖核酸治疗小儿支气管哮喘65例临床疗效分析
目的：分析脱敏联合卡介菌多糖核酸治疗小儿支气管哮喘65例临床疗效。方法比较研究2012年8月至2014年8月我院接收的130例小儿支气管哮喘患者分两组分别进行了脱敏治疗和脱敏联合卡介菌多糖核酸治疗的临床效果，包括总有效率、平均起效时间和血清中 ige 水平。结果治疗组与对照组相比总有效率高，平均起效时间短，3个疗程后血清中 ige 水平差异显著。结论脱敏联合卡介菌多糖核酸治疗小儿支气管哮喘能弥补单纯脱敏治疗的许多缺点，是一种有效的临床上治疗方法。
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血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
目的：观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果。方法选取我院住院治疗的52例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按随机原则分为两组，常规治疗组按临床诊疗常规进行治疗，治疗组在常规治疗基础上，应用血必净注射液进行治疗（每日两次，每次量50ml），比较两组患者疗效差异。结果使用血必净组白细胞总数及中性粒细胞比例下降均优于常规治疗组（p ＜0.05），动脉血气分析结果提示，治疗七天后患者 Pao2高于治疗组， Paco2低于治疗组（p ＜0.05）。随后观察表明，治疗组机械通气天数低于常规治疗组（p ＜0.05），但两组患者病死率大致相当（p ＞0.05）。结论在常规治疗基础上，联合血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，可促进炎症改善，更快改善动脉血气分析结果，缩短机械通气时间，但不能降低病死率。
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谈谈抗精神病药物的临床应用
所谓抗精神病药物：继往称为神经阻滞剂，指主要用于治疗神经分裂症和其他具精神病性症状的精神障碍的药物[1]。
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注射用七叶皂苷钠治疗粘连性肠梗阻的临床观察
目的：探讨注射用七叶皂苷钠治疗粘连性肠梗阻的临床观察。方法将我科收治的130例粘连性肠梗阻患者，随机分为治疗组和对照组，两组各65例。对照组给予禁食、胃肠减压、肠外营养、生长抑素等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上，给予注射用七叶皂苷钠20mg 加入生理盐水250ml，静脉滴注，qd，10d 为一个疗程。观察两组患者总有效率、肠鸣音恢复、排气、拔出胃管、以及治愈时间等指标。结果治疗组总有效率为95.4%，对照组总有效率为78.5%，两组比较有非常显著性差异（p ＜0.01）；治疗组肠鸣音恢复时间为（29.33±5.25 h）；排气时间为（38.71±5.32h）；拔除胃管时间为（39.54±4.80h）；治愈时间为（9.05±2.43h）；与对照组相比，均有非常显著性差异（p ＜0.01）。结论注射用七叶皂苷钠治疗粘连性肠梗阻，疗效显著，能缩短肠鸣音恢复时间，加快排气，提前拔除胃管，减少治愈时间，减少患者痛苦，提高生活质量，是治疗粘连性肠梗阻的理想药物，值得临床推广。
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新型胆碱能阻断药噻托溴铵对慢阻肺急性加重期患者临床研究
本文通过探讨噻托溴铵对 coPd 急性加重期（aecoPd）患者的通气功能和炎性机制的影响，进而得出结论：噻托溴铵可以抑制 aecoPd 患者的全身炎症反应以及改善其通气功能，提高肺的氧合能力，有利于 aecoPd 患者的恢复。
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探讨阿司匹林延缓糖尿病并发症
阿司匹林强效的抗血栓作用，能预防心肌梗死和脑梗死，在预防糖尿病并发症方面也有重要作用，可以降低血液粘滞度，减缓微小血管的硬化，延缓心、脑、肾及眼的继发性改变。阿司匹林（乙酰水杨酸）是临床治疗功能多的药物之一，这一常用药物的显著功效是止痛、退烧和消炎。后来越来越多研究证据表明，阿司匹林具有强效的抗血栓作用，能预防心肌梗死和脑梗死。专家介绍，从上世纪70年代至今，全世界上百项的临床试验证实，阿司匹林可以使心肌梗死减少1/3，脑梗死减少1/3，心脑血管死亡减少1/6。阿司匹林抗血栓效果好，价格相对低廉，所以成为风靡全球的预防心脑血管病药物。
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氟比洛芬酯超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛的影响分析
目的：本研究主要就妇产科患者在腹腔镜术前采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的情况展开分析讨论。方法选择我院2011年9月至2012年9月所收治的120例 asa Ⅰ级患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用腹腔镜来进行诊疗，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，两组患者均采用丙泊酚与瑞芬太尼来进行静脉持续泵注来对患者进行麻醉维持，对照组患者在手术结束时给予1mg/kg 氟比洛芬酯静脉滴注，观察组患者在气管插管后给予1mg/kg 氟比洛芬酯静脉滴注，所有患者在术毕清醒后采用1ug/kg 的芬太尼来进行镇痛处理，比较患者在术后的不良反应、麻醉苏醒时间、麻醉时间进行比较。结果两组患者的首次要求镇痛时间存在明显差异，具有统计学意义，p ＜0.05；两组患者的麻醉苏醒时间、麻醉时间、不良反应发生率存在明显差异，具有可比性，但不具备统计学意义，p>0.05。结论在对妇科患者行腹腔镜手术时，通过对患者给予1mg/kg 氟比洛芬酯超前镇痛，可以在术后起到较好的镇痛效果，同时还可以减少阿片类药物的用量，且不会对麻醉的效果造成任何负面影响。
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微创清除术联合注射用七叶皂苷钠治疗重型高血压脑出血脑水肿的临床观察
目的探讨微创清除术联合注射用七叶皂苷钠治疗重型高血压脑出血脑水肿的临床观察。方法将我科收治的90例重型高血压脑出血合并脑水肿患者，随机分为治疗组和对照组，两组各45例。两组均行颅内微创血肿清除术及脱水、抗炎、止血、控制血压、抗感染等基础治疗。治疗组同时加用注射用七叶皂苷钠20mg 加入生理盐水250ml，静脉滴注， qd，10d 为一个疗程。于治疗后14d、21d 观察两组患者脑水肿体积变化、于治疗后14d、30d 观察两组患者神经功能缺损评分。结果治疗组治疗后14d、21d 脑水肿体积逐渐缩小，与对照组相比有显著性差异（p ＜0.05）。治疗组治疗后14d、30d 神经功能缺损评分明显降低，与对照组相比有显著性差异（p ＜0.05）。结论微创清除术联合注射用七叶皂苷钠能有效减轻重型高血压脑出血脑水肿，促进神经功能恢复，提高患者生活质量，安全无副作用。
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注射用七叶皂苷钠治疗脑挫裂伤的临床观察
目的：探讨注射用七叶皂苷钠脑挫裂伤的临床观察。方法将我科收治的106例脑挫裂伤患者，随机分为治疗组和对照组，两组各53例。治疗组在常规治疗的基础上，加用给予注射用七叶皂苷钠20mg 加入生理盐水250ml，静脉滴注，qd，10d 为一个疗程。对照组在常规治疗的基础上，加用依达拉奉30mg，溶入100ml 生理盐水，静脉滴注， bid，连用10d。观察两组患者治疗后 icP、治疗前后 Gcs 评分、及总有效率。结果治疗组治疗后 icP 显著降低、Gcs 评分明显增高，与对照组相比，有显著性差异（p ＜0.05），治疗组总有效率也优于对照组，两组之间有显著差异（p ＜0.05）。结论应用注射用七叶皂苷钠治疗脑挫裂伤可以降低颅内压，提高 Gcs 评分，促进患者神经功能恢复，降低致残率，提高患者生活质量，安全可靠。
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西药治疗失眠的临床效果分析
目的：探究失眠的西药治疗疗法。方法根据患者的临床表现采取相应的西药治疗。结论由于失眠的原因较多，治疗上明确失眠原因有助于采取针对性治疗措施，主要治疗药物为苯二氮卓类及非苯二氮卓类镇静催眠药物。其次要建立良好的睡眠卫生习惯，逐步纠正各种影响睡眠的行为与认知因素，重建正常睡眠模式和恢复正常睡眠结构，摆脱失眠困扰，提高睡眠质量。
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克拉霉素联合奥美拉唑治疗浅表性胃炎疗效观察
目的：探讨克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法选取我院2012年9月到2014年6月收治的慢性浅表性胃炎患者80例，随机分为治疗组和对照组，治疗组用克拉霉素联合奥美拉唑治疗，对照组用奥美拉唑治疗。结果治疗组有效率92.5%，对照组有效率77.5%。结论克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎较一般药物相比疗效更显著。
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米索前列醇治疗边缘性前置胎盘剖宫产术后出血的临床观察
目的：本文通过观察米索前列醇治疗边缘性前置胎盘剖宫产术后出血的效果。结论米索前列醇治疗边缘性前置胎盘剖宫产术后出血疗效安全、有效。
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西酞普兰与米氮平治疗老年抑郁症对照研究
目的：比较西酞普兰和米氮平治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法将52例老年抑郁症患者随机分为西酞普兰组和米氮平组，疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HaMd）汉密顿焦虑量表（HaMa），治疗中出现的药物副反应量表（tess），评定疗效和不良反应。结果两组总体疗效相仿，在治疗两周末时 HaMd、aHMa 评分有显著性差异，米氮平组减分率显著多于西酞普兰组，两组不良反应均较轻，安全性好。结论西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药，可用于老年抑郁症患者。
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依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察
目的：观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死（aci）的有效性和安全性。方法选择60例发病48h 内的 aci 患者，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组在对照组基础上给予依达拉奉注射液30 mg 静脉滴注，2次/日。对照组给予基础治疗，两组均治疗14d 为一疗程。比较两组治疗前后的患者临床神经功能缺损程度评分和临床疗效。结果治疗前两组临床神经功能缺损评分无明显差异。治疗14d 后，治疗组评分低于对照组。治疗组临床疗效总有效率为（91.5）%，对照组为（71.1）%，差异有统计学意义（p ＜0.05）；治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉治疗 aci 有显著疗效，未见明显的不良反应。
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米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果探讨
目的：通过实例研究米非司酮和米索前列醇联合方式进行瘢痕子宫中期妊娠引产的效果。方法选择2011年1月至2013年7月在我院瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇100例，将其随机分为研究组和对照组，每组各有患者50位，研究组应用米非司酮和米索前列醇联合方式，对照组应用依沙丫啶方式，研究两种方式的效果。结果研究组的引产有效率达到了98%，而对照组仅有82%。结论米非司酮和米索前列醇联合方式对于瘢痕子宫中期妊娠引产效果显著，具有一定的推广价值。
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注射用七叶皂苷钠在脊髓损伤治疗中的临床观察
目的：探讨注射用七叶皂苷钠在脊髓损伤治疗中的临床观察。方法将130例脊髓损伤患者随机分为治疗组和对照组，每组65例。治疗组给予注射用七叶皂苷钠20mg 加入生理盐水250ml，静脉滴注，qd，同时给予地塞米松，20mg/d，术前30分钟应用一次，术后连续应用一周；对照组单纯给予地塞米松，20mg/d，一周为一个疗程。两组均给予常规治疗，即应用广谱抗生素预防感染，同时给予20%甘露醇进行脱水治疗。观察两组患者术后一周内，脊髓功能恢复情况，评定神经功能恢复率，并统计两组并发症的发生率。结果治疗组分别在术后第1天和术后第3天，神经功能开始逐渐恢复，但与对照组相比无明显差异（p ＞0.05）；术后一周后，治疗组与对照组患者脊髓神经功能恢复率分别为76.3%和62.5%，两组相比有显著性差异（p ＜0.05）；治疗组在消化道反应、应激性溃疡、感染等并发症方面发生率低于对照组，两组之间有显著差异（p ＜0.05）。结论注射用七叶皂苷钠具有提高脊髓损伤患者神经功能的恢复率，同时能减少糖皮质激素引起的消化道反应、应激性溃疡、感染等并发症的发生率，安全无副作用，术前使用一次，术后连续使用一周，取得满意疗效，值得临床推广使用。
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罗补甫克比日丸联合宜利康维参锌胶囊治疗少弱精症198例疗效观察
目的：观察罗补甫克比日丸联合宜利康维参锌胶囊治疗少弱精症的临床研究。方法采用自身前后对照的观察方法，纳入肾虚型少弱精症患者198例，疗程3个月，观察治疗前后精子密度、活力的变化。结果治疗前后精子密度、活力等指标有不同程度的改善，与治疗前比较差异有统计学意义（p<0.01）。结论罗补甫克比日丸联合宜利康维参锌胶囊治疗肾虚型少弱精症具有良好的疗效。
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浅谈阿司匹林抵抗
临床上运用阿司匹林对心脑血管事件的预防作用已得到广泛认可，但服用治疗剂量的阿司匹林并不能对所有个体产生有效的预防作用，因此有学者提出了阿司匹林抵抗（ar）的概念。ar 致使部分患者不仅未能起到预防作用，反而增加发生卒中和死亡的风险。本文对阿司匹林抵抗的研究进展作一综述。
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呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用价值
目的：探讨分析我院呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用价值。方法选取2011年2月至2014年2月间呼吸内科收住的400例患者，回顾性分析以上400例患者的临床资料，对各种抗生素的使用情况进行调查分析，探讨本组患者抗菌药物使用情况及其应用价值。结果400例患者中有360例患者使用抗菌药物，所占比例为90.0%，其中使用抗菌药物的360例患者中，完全治愈的患者有140例，比例为38.89%，好转的患者有201例，比例为55.78%，未治愈的有23例，比例为6.32%。发生不良反应的患者有20例，发生率为5.58%。以上使用抗生素的360，例患者，共使用11个品种。用药选择为，一联用药173例，占44.30%；二联用药160例，占40.94%；三联用药48例，占12.4%；四联用药13例，占3.46%。结论抗菌药物在我院呼吸内科疾病的治疗中占据着重要地位，加强对抗菌药物的合理应用，对减少不良反应，提高疾病治疗效果具有重要的意义和价值。
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格列美脲与甘精胰岛素联合用药治疗2型糖尿病46例效果分析
目的：探讨格列美脲与甘精胰岛素联合使用对2型糖尿病的疗效。方法取我院2012年至2013年收治的46例2型糖尿病患者，设为观察组，睡前给予皮下甘精胰岛素联合格列美脲口服，根据患者的情况及时调整胰岛素用量，以同期接受治疗的46例2型糖尿病患者为对照组，餐前给予诺和灵 r 皮下注射。治疗12周后观察两组的疗效及不良反应。结果两组治疗后空腹血糖、餐后2h 血糖均明显下降，其中观察组明显优于对照组患者，观察组出现不良反应为1例，体现为低血糖，对照组患者出现6例低血糖现象，组间比较差异具有统计学意义（p ＜0.05）。结论格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病良好功效，能有效降低各项血糖指标，不良反应较少。
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探讨抗生素类药物在妇产科的预防性及应用
目的：探讨妇产科应用抗生素类药物进行预防的效果。方法选取医院收治的80例妇产科手术患者为研究主体，随机分组，对照组实施常规抗生素治疗，实验组实施预防性抗生素治疗。结果实验组患者的术后高体温比对照组高，退热时间、住院时间比对照组短，术后感染以及不良反应发生率比对照组低，药物费用比对照组少，差异有统计学意义（p<0.05）。结论采用抗生素类药物对妇产科手术患者进行预防性抗感染治疗，能够改善患者的预后，值得普及和应用。
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麝香保心丸佐治冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察
目的：观察麝香保心丸佐治冠心病稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法将冠心病稳定型心绞痛患者86例随机分为2组，2组均使用消心痛、阿司匹林、和（或）β受体阻断剂等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸每次2粒，每日3次，两组疗程均4周。治疗前后查血、尿常规、肝肾功能、心电图，观察临床疗效、心电图 st-t 变化及药物不良反应。结果在改善临床症状方面：总有效率为93.02%，优于对照的81.40%（p<0.05）；在改善心电图 st-t 作用方面：总有效率为90.70%，优于对照组79.07%（p<0.05）。两组治疗前后肝肾功能及血、尿常规均无异常变化，也未见毒副作用发生。结论麝香保心丸联合西药治疗冠心病心绞痛可以显著提高临床治疗效果及改善心电图 st-t 的作用，安全性好，值得临床推广使用。
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美托洛尔治疗心律失常48例临床观察
目的：探讨临床对心律失常患者运用美托洛尔治疗的临床有效性。方法随机选自2013年5月至2014年5月我院收诊的心律失常病例共48例，按简单抽签法分组，将24例实施心电图监护、血管紧张素转移酶抑制剂、利尿剂及洋地黄等常规治疗者纳入对照组，将在此条件下增加美托洛尔服用的24例患者纳入观察组，评估2组病例的临床治疗结局。结果观察组治疗后可取得95.8%的临床总疗效，要显著性高于对照组的75.0%，差异明显（p ＜0.05）；且观察组治疗后的心率值恢复效果更理想，与对照组对比，差异明显（p ＜0.05）。结论为心律失常患者运用美托洛尔治疗，对改善患者心功能有显著效果，值得普及使用。
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比索洛尔治疗92例慢性心功能不全合并心股梗死不良反应分析
目的：探讨比索洛尔在慢性心功能不全合并心肌梗死患者的治疗中的临床效果及其安全性。方法选择92例我院收治的慢性心功能不全合并心肌梗死的患者并将其随机列入观察组和对照组，观察组应用比索洛尔进行治疗，对照组患者进行常规治疗，对比分析两组患者治疗前后的血压、心率以及各项心力衰竭指标的变化情况。结果治疗后，观察组患者的血压和心率均有明显下降，比较差异显著（p ＜0.05），而对照组则无显著变化（p>0.05）；两组患者治疗半年后的 lVef 和 lVesV 以及 BnP 指标均有显著改善，但观察组要显著优于对照组（p ＜0.05）。结论应用比索洛尔对慢性心功能不全合并心肌梗死的患者进行临床治疗，效果满意。
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七叶皂苷钠搽剂治疗黑眼圈眼袋的疗效观察
目的：观察七叶皂苷钠搽剂治疗黑眼圈及眼袋的疗效及安全性。方法将120例有黑眼圈眼袋患者随机分为两组，治疗组七叶皂苷钠搽剂60例，对照组地塞米松各60例。分别用七叶皂苷钠搽剂、地塞米松软膏外涂，患者呈卧位，均匀涂抹在黑眼圈及眼袋部位，以不溢出为宜，然后用食指指腹轻轻按摩5分钟，每日3～4次，7d 为一个疗程，两个疗程后评估其疗效和安全性。结果治疗组七叶皂苷钠搽剂总有效率高达95%，由于对照组地塞米松软膏组，p ＜0.05，而且安全、无不良反应。结论七叶皂苷钠搽剂能安全有效地消除黑眼圈、眼袋，无副作用，值得推广。
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替硝唑合剂治疗牙体牙髓病64例探讨
目的：研究替硝唑合剂在老年人牙体牙髓病的治疗过程中所产生的效果以及其所引起的不良反应、有无副作用等。方法选取2012年5月至2013年6月份在我院进行治疗的患有牙体牙髓病的64例患者，以随机抽取方法把他们分为实验组和对照组，每组32例。对照组选用氢氧化钙实行暂封，填塞剂采用有效的根管充填剂或者干髓剂，对其进行永久性的充填；在对照组的基础上，联合替硝唑合剂对实验组进行治疗。然后对两组牙髓病患者的临床症状及尖周病变的情况进行分析对比。结果通过对两组患者的临床治疗效果进行比较，实验组牙髓病患者的病情好转情况明显优于对照组，而且基本无副作用（p ＜0.05）。结论替硝唑合剂在牙体牙髓病的治疗中起到比较好的作用，胜于诸多治疗药物中，具有较高的临床应用价值。
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氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛疗效观察
目的：对氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛效果进行分析观察。方法将我院2013年4月至2014年1月间的肾绞痛患者84例分为观察组42例以及对照组42例，其中观察组采取氯诺昔康联合间苯三酚治疗，对照组采取氯阿托品以及山莨菪碱进行治疗，对比两组患者治疗疗效。结果观察组的总有效率为92.86%，对照组为85.71%，观察组的总有效率要高于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛具有较好的效果，值得推广。
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文拉法辛与艾司西酞普兰治疗抑郁症对照研究
目的：探讨文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将152例抑郁症患者随机分为文拉法辛组（76例）和艾司西酞普兰组（76例），疗程6周。采用汉密尔顿量表17项（HaMd）评定疗效，治疗中出现的症状量表（tess）评定不良反应和安全性。结果文拉法辛组治疗1周起效；疗程结束时，两组疗效和 HaMd 评分差异无显著性，不良反应少而轻。结论文拉法辛与艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效相似，文拉法辛起效较快。
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七叶皂苷钠搽剂治疗输液渗漏所致肿胀的临床观察
目的：观察七叶皂苷钠搽剂在静脉输液渗漏所致肿胀的临床疗效。方法将静脉输液渗漏病人200例，随机分为观察组100例（外涂七叶皂苷钠搽剂）和对照组100例（50%硫酸镁湿敷）两组，观察输液渗漏所致肿痛消退情况。结果外涂七叶苷钠搽剂组的治愈率显著高于对照组（P<0.05），且治愈时间明显短于对照组，用药过程中未发现不良反应。结论外涂七叶皂苷钠搽剂治疗静脉输液渗漏所致肿胀，是一种简便、安全、有效的方法，值得临床推广应用。
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氟康唑联合中药熏洗治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的效果评价
目的：了解复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者应用氟康唑联合中药熏洗方案治疗的临床效果。方法随机选取本院2011年在至2013年收治应用氟康唑联合中药熏洗治疗的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者50例，设为观察组，另随机选取本院2010年单纯应用氟康唑治疗的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者50例，设为对照组。对2组患者进行平均时间为1年的随访，对比其临床治疗效果及治疗后3个月、6个月、12个月的复发率。结果观察组患者临床医治总有效率为100%，显著高于对照组患者总有效率82%，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组治疗后3个月、6个月及12个月复发概率相对于对照组患者均有显著优越性，差异有统计学意义（p<0.05）。结论对复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者在常规氟康唑治疗基础上联合中药熏洗方式，能够取得令人满意的医治效果且复发率较低，具备经济高效的优点，降低患者生理和经济负担，值得临床推广。
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湘西刘氏小儿推拿学术经验辑要
刘氏“五经推拿”疗法是以五行学说和藏象学说为理论基础，结合小儿五脏的生理特性和病理特点，辨证归经，在患儿左手五指螺纹面施以补泻，疏通经络，调和阴阳。
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中医辩证治疗经间期出血的体会
目的：讨论中医治疗经间期出血体会。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论在两次月经中间，即月经干净约7天左右(中医所说的“絪缊乐育之时”)，周期性阴道出血持续2至7天，血量少于正常，称为经间期出血。肾阴虚型经间期出血辨治：滋阴清热止血。
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推拿手法的原理及临床运用
推拿手法的原理及临床运用，推拿是祖国医学之祖，经络学是中国医学理论的重要组成部分。来源于穴位，穴位来源于推拿。推拿手法的临床运用在辨证论治的原则下进行，才能充分发挥它的优越性。
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加味柴胡疏肝汤治疗脾胃型荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
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密集型温针灸治疗腰肌劳损的临床观察
目的：研究分析密集型温针灸治疗腰肌劳损的临床疗效。方法整理收集我院收治的60例腰肌劳损患者，分为治疗组30例患者采用密集型温针灸治疗，对照组30例采用电针治疗。结果治疗组总有效率为96.67%，对照组总有效率为80.00%。结论密集型温针灸治疗腰肌劳损疗效显著。
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阿德福韦酯联合中药治疗失代偿期肝硬化临床研究
目的：阿德福韦酯联合中药治疗慢乙肝、肝硬化，在肝功能复常、改善症状及抗乙型肝炎病毒方及抗肝纤维化面的作用。方法选择慢乙肝、肝硬化病例，用阿德福韦酯联合中药（腹皮、炒鳖甲、蚤休、冬虫夏草、黄芪、党参、紫河车）进行治疗，并与单用阿德福韦酯治疗进行对比观察，疗程均为12个月，观察患者治疗前后肝功能、临床症状及乙肝病毒标志物，腹部B 超（肝脏门静脉宽度、脾脏厚度、脾静脉宽度）的变化情况。结果与结论阿德福韦酯联合中药治疗慢性乙型肝炎、肝硬化能明显改善症状、恢复肝功能、并能增强抗病毒、抑制肝脏纤维化进程，且副反应小。
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小儿过敏性紫癜的中医辨证论治体会
目的：探究小儿过敏性紫癜的中医治疗措施。方法分析患者的临床表现及辅助检查结果，采取合理的中医治疗。结论过敏性紫癜发病前有上呼吸道感染，或服食某些药物、食物诱发病史；紫癜多见于下肢和臀部，在临床上，可据紫癜色形、多少、病程长短及相兼出血症状帮助辨证。上部出血以热盛迫血妄行之实证为多，下部出血为湿热下注或阴虚火旺。不融合成片以疹为主，可从肺治；若融合成片以斑为主，宜从胃治；反复出现，可从脾、肾治疗。
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复方甘草甜素治疗慢性肝炎25例临床研究
目的：观察复方甘草甜素治疗慢性肝炎的疗效。方法治疗组25例，采用复方甘草甜素40ml+5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日一次，4周，4周后改为复方甘草甜素片口服，每日3次，每次3片，8周。对照组用肝太乐、维生素 c 等一般保肝药物，疗程12周。结果治疗组于疗程结束后显效率56%，总有效率88%，与对照组相比有显著差异P<0.05。结论复方甘草甜素治疗慢性肝炎疗效显著。
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偏头痛的中医内科治疗效果分析
目的：探讨偏头痛的中医内科治疗效果。方法将2012年1月至2013年1月收治的128例偏头痛患者为研究对象，按照就诊顺序，分为对照组64例，实验组64例。实验组运用中医的治疗方法，对照组运用西医治疗方法，对病患予以治疗，同时对患者的治疗效果进行详细的观察、分析、总结。结果我院收治的实验组64例患者中有，有45例患者的到了显效的治疗，17例患者得到了有效的治疗，2例患者为无效治疗；对照组有有25例患者的到了显效的治疗，14例患者得到了有效的治疗，25例患者为无效治疗。结论中医内科治疗偏头痛有显著疗效，是一种治疗效果较为理想的方法，具有较高的临床价值。
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针灸治疗痢疾和便秘的临床体会
目的：探讨针灸治疗痢疾和便秘的临床方法。方法借鉴国内外利用针灸治疗痢疾和便秘的临床治疗方法，将成功的经验方法应用到临床治疗中。结论针灸治疗痢疾和便秘的副作用小，康复效果较好。因此可采用针灸治疗痢疾和便秘的方法。
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石淋证的治疗与调护
总结了3年内我疗区服用“急石排石汤”治疗石淋证患者治疗效果及出现石淋证原因，临床表现及对石淋证患者的病情观察、饮食护理、给药护理、情志护理、预防等方面的内容。
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腹针配合刺络拔罐治疗带状疱疹56例
目的：观察腹针配刺络拔罐治疗带状疱疹的疗效。方法采用腹针配合刺络拔罐治疗带状疱疹56例，并进行疗效观察。结果治愈45例，占80.36%；好转11例，占19.64%；总有效率100%。结论说明腹针配合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效显著。
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药物针灸拔罐相结合对肩周炎的治疗体会
目的：探讨临床对肩周炎患者实施药物针灸结合拔罐疗法的疗效。方法随机选取2013年5月至2014年5月我院接诊的肩周炎患者共11例，给予针灸、拔罐与我院自拟独活寄生汤加减治疗，观察其临床治疗效果。结果经治疗后，11例患者的临床症状全部消失，包括8例痊愈，3例好转，一般需治疗1个疗程，长治疗2个疗程，临床总有效率100％。结论为肩周炎患者实施中药针灸配合拔罐方案进行治疗，疗效显著，有较高的临床普及意义。
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针刺放血结合红光照射治疗带状疱疹后遗神经痛
目的：观察针刺放血结合红光照射治疗 PHn 效果。方法选择50例患者，采用针刺，叩刺放血及红光照射治疗。结果治疗后总有效率100%。结论针刺放血结合红光照射是 PHn 方便有效易于操作的方法。
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支气管哮喘的针灸治疗浅析
目的：了解针灸治疗支气管哮喘的相关知识。方法辨证分型针灸治疗。结论针灸能有效得治疗支气管哮喘。
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小建中汤加减治疗胃十二指肠溃疡38例
目的：探讨小建中汤加减治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效。方法选取中医辨证属于脾胃虚寒型胃十二指肠溃疡患者38例，给予《伤寒论》经方小建中汤加减治疗。结果38例患者，治愈27例占71%，有效10例占26.3%，无效1例占2.6%，总有效率97.3%。结论小建中汤加减对治疗脾胃虚寒型胃十二指肠溃疡有较好临床疗效。
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重视疏肝解郁法在治疗消化系统心身疾病的中的应用
0 引言
心身疾病是一组与心理因素密切关系的躯体疾病，它是由情绪影响和人格因素所引起的心身疾患。由于消化系统与神经、内分泌、免疫系统有着特殊密切的神经解剖关系，其心身疾病发病率居于心身疾病的首位。中医学对心身疾病的研究已有数千年的历史，属中医“郁症”范畴，多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤，导致情志不舒、气机郁滞，我们认为七情因素所致消化系统心身疾病中，“肝郁”应为发病的核心因素，中医学认为“郁证未有不伤肝者”，因此本病的治疗多用疏肝解郁法。本文对疏肝解郁法在治疗消化系统心身疾病中的中医机理和现代医学机理分别作一浅探。 -
慢性胃炎的中医治疗
慢性胃炎，属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等病范畴。包括慢性浅表性胃炎，糜烂性胃炎，以及慢性萎缩性胃炎。其病机错综复杂，是消化系统的常见病、多发病，病程长，迁延不愈，因此对患者的生活质量影响很大。本人在临床当中依据传统中医理论根据病人的实际情况给予辨证分型论治。取得良好疗效，小谈心得，望同行批评指正。
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针灸联合推拿用于颈椎病治疗的可行性分析
目的：总结针灸联合推拿用于颈椎病治疗的可行性。方法资料选自2013年2月至2014年7月期间在我院接受治疗的64例颈椎病病人，将其随机划分成两个组。在分析其临床特征的基础上，对照组32例研究对象接受常规针灸治疗，而实验组32例研究对象接受针灸联合推拿方案，并对比及分析两组研究对象的效果。结果两组研究对象在治疗效果之间的比较差异较为显著（p<0.05）。结论临床上针灸联合推拿用于颈椎病治疗的效果十分显著，不仅可以达到“舒筋通络”、“活血化瘀”之功效，同时还能控制复发率和提升病人生活品质，值得推广。
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七叶皂苷钠搽剂加手法治疗颈椎病的疗效观察
目的：探讨七叶皂苷钠搽剂加手法治疗颈椎病的疗效观察。方法将90例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，每组45例。对照组单纯采用手法治疗，治疗组在手法治疗基础上加用七叶皂苷钠搽剂均匀涂搽在患处位，在治疗过程中，不得使用其他药物或治疗方法，上述治疗方法7d 为一疗程，疗程之间间隔2d，均治疗三个疗程后评定疗效。结果治疗组在疼痛评分、疗效两方面均优于对照组，有显著性差异（p<0.05）。结论七叶皂苷钠搽剂具有抗炎、抗渗出、消肿胀、促进静脉回流、淋巴回流、改善微循环、止痛等作用，联合手法治疗颈椎病，安全无副作用，取得满意疗效，值得临床推广使用。
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心衰的中医利水三法
心力衰竭是各种心脏疾病终末期的一种综合征，心衰的特征性临床表现是呼吸困难和无力而致体力活动受限和心悸、水肿等。针对于水肿的治疗为心衰的重要治疗大法。单纯的中医或西医治疗方法都难以取得理想诊疗效果。不论中医治疗，还是西医治疗，利水利尿都是主要的治疗方法，故根据现代医学研究和中医临床证候观察总结中医治疗心衰的利水三法。
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中医辨证方案治疗子宫肌瘤的预后效果观察
目的：探究子宫肌瘤患者应用中医辨证方案治疗的临床效果。方法随机抽取本院2011年至2014年收治子宫肌瘤患者100例，根据治疗方案将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。观察组患者接受中医辨证方案治疗，对照组患者接受常规西医药物治疗。对比2组患者临床治疗效果及各项临床指标改善情况。结果观察组患者临床治疗总有效率为94.0%，明显优于对照组患者总有效率70.0%，差异有统计学意义（p<0.05）；治疗后观察组患者子宫肌瘤肿瘤体积大小和月经改善恢复效果显著优于对照组患者，差异有统计学意义（p<0.05）。结论对子宫肌瘤患者应用中医辨证方案进行治疗能够取得令人满意的临床治疗效果，且患者肿瘤体积和月经等均可有明显改善，对保障提高患者身体健康和生活质量具备重要价值，值得临床推广。
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探讨天麻和疏血通注射液联合治疗脑梗塞的临床疗效及作用机理
目的：探讨天麻联合疏血通注射液治疗脑梗塞的临床疗效及其作用机理。方法60例脑梗塞患者随机分为观察组与对照组，各30例。两组均予以常规治疗，对照组加用疏血通注射液，观察组则加用天麻和疏血通注射液治疗，比较两组的疗效。结果观察组的治疗总有效率为90.00%，显著高于对照组的73.33%（p<0.05）；治疗后观察组的 niHss评分、中医证候评分以及各项血液流变学指标均显著低于对照组，而 Bi 评分显著高于对照组（p<0.05）。结论天麻联合疏血通注射液治疗脑梗塞能够改善患者的血液流变学指标以及临床症状，改善神经功能，提高临床疗效，值得推广应用。
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中药治疗掌跖脓疱病
掌跖脓疱病为一种慢性复发性疾病，病因未明，常与感染有关，西医治疗主要是用抗生素控制感染，其次口服免疫抑制剂，病情严重者用皮质激素，但愈后容易复发，且毒副作用较大，中医采用内服清热利湿、解毒汤剂，辅以清热解毒、利湿、祛风止痒之洗剂治疗，收到满意效果。
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温针灸的治疗作用
温针灸，又称温针、针柄灸及烧针柄等，是一种艾灸与针刺相结合的方法。温针灸的主要刺激区为体穴、阿是穴。先取长度在1.5寸以上的毫针，刺入穴位得气后，在留针过程中，于针柄上或裹以纯艾绒的艾团，或取约2 cm 长之艾条一段，套在针柄之上，无论艾团、艾条段，均应距皮肤2～3cm，再从其下端点燃施灸。笔者在治疗的过程中发现，如从艾条段上端点燃，患者感觉热力不及下端点燃，且热力持续时间较长，所以建议在治疗过程中，艾条段从下端点燃为宜。在燃烧过程中，如患者觉灼烫难忍，可在该穴区置一硬纸片，以稍减火力。每次如用艾团可灸3～4壮，艾条段则只须1～2壮。如艾绒质量不佳，建议以艾条段为佳，以防艾绒掉落，烫伤患者。近年，还采用帽状艾炷行温针灸。帽状艾炷的主要成分为艾叶炭，类似无烟灸条，但其长度为2cm，直径1cm，一端有小孔，点燃后可插于针柄上，燃烧时间为30min。因其外形象小帽，可戴于毫针上，故又称帽炷灸。帽炷温针灸，既无烟，不会污染空气；同时，它的作用时间又长，是一种较为理想的温针灸法。
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探讨56例阴道彩超对宫腔内良性病变的诊断意义
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔内良性病变的临床价值。方法回顾性分析56例宫腔内良性病变患者的手术及病理诊断结果，与术前的经阴道彩色多普勒超声检查结果对照。结果超声检查有异常者56例，与临床及病理异常数一致，敏感性为100%。56例宫腔内良性病变中，34例与病理诊断符合（83.5%），22例与病理诊断不符合（16.5%）。结论经阴道彩色多普勒超声有很高的敏感性和较高的准确性，具较高临床价值。
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B 超诊断典型左侧输尿管囊肿1例
本文分析了1例典型左侧输尿管囊肿患者，对其应用 B 超进行诊断，并对此病的有关情况进行了讨论。
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磁共振扩散加权成像对肝癌的诊断及鉴别诊断作用
目的：探讨磁共振扩散加权成像诊断肝癌的临床诊断及鉴别诊断意义。方法回顾性分析了2012年1月至2013年12月我院收治的经病理证实的42例肝细胞癌患者影像学资料，并与同期正常的42例患者作对照。分析总结磁共振扩散加权成像诊断肝癌的临床诊断及鉴别诊断作用。结果随着 b 值的增大,肝癌病变的 adc 值明显减小,而且波动范围减小,b 值越大时越接近实际 dc 值。b 值为500、1000及1500时正常肝组织 adc 值显著高于肝癌组织，两者比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论磁共振扩散加权成像及 adc 值对肝癌的诊断及鉴别诊断有重要作用。
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螺旋 CT 在前颅底沟通瘤的诊断价值
目的：探讨多排螺旋 ct 对前颅底沟通瘤的诊断价值。方法分析了我院影像科接诊的24例前颅底沟通瘤患者的影像学资料。结果本组 ct 检查根据肿瘤沟通途径诊断为颅-鼻沟通瘤15例，颅-鼻-眶沟通瘤6例，颅-鼻-眶 -口腔沟通瘤3例。根据肿瘤主体的部位、沟通途径、范围及比邻关系分为颅源型沟通瘤16例，鼻源型沟通瘤6例及眶源型沟通瘤2例。ct 表现为肿瘤组织呈等或略高密度，边界清楚，有分叶。病灶内有囊变或斑点状钙化。肿瘤大直径达10cm，增强扫描肿瘤强化明显，囊变区无强化。脑干、中线结构移位。相邻结构骨质有破坏。结论螺旋 ct 对前颅底沟通瘤的有较高诊断价值，螺旋 ct 的 MPr 图像可以清楚显示肿瘤主体的部位、沟通途径、范围及比邻关系，为临床术前制定手术方案提供科学的依据。
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经阴道超声联合宫腔镜在绝经后子宫出血的诊断应用
目的：探讨阴道超声联合宫腔镜在绝经后子宫出血的诊断价值。方法应用宫腔镜联合超声检查异常子宫出血63例。结果 tVs 显示子宫内膜厚度<5 mm 者10例，≥5mm 者53例。宫腔镜下病检结果示：子宫内膜癌12例，萎缩性子宫内膜12例，子宫内膜息肉4例，子宫粘膜下肌瘤9例，子宫内膜单纯增生7例，子宫内膜炎2例，组织取样不足1例，正常子宫内膜16例。结论宫腔镜检联合超声检查，可提高异常子宫出血原因的诊断率。
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MRI 对脊柱结核与转移瘤诊断价值及鉴别诊断
目的探讨 Mri 对脊柱结核与转移瘤诊断价值及鉴别诊断。方法对20例脊柱结核、28例脊柱转移瘤 Mri 图像进行回顾性分析,本组病例均经病理证实。结果脊柱结核和转移瘤多累及胸、腰椎，颈椎、骶椎次之。脊柱结核患者共累及64节椎体，有41节椎体（64%）变形，以椎体前中部为主，有14例（70%）为多个椎体连续受累，附件受累有3例（15%），16例（80%）椎间盘破坏、消失，18例（90%）可见椎旁脓肿影。转移瘤患者共累及79节椎体，有55节椎体变形（70%），病灶发生在椎体中后部，18例（66%）为多个椎体跳跃式受累，25例（91%）病变累及附件，椎间盘无1例受累破坏，9例（34%）侵犯椎旁形成软组织肿块。结论根据结核、转移瘤累及椎体、附件、椎间盘的情况及椎旁软组织特征，Mri 可对其进行诊断及鉴别诊断。
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超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前后的应用价值
目的：分析超声诊断在腹腔镜胆囊切除术(lc)前后的应用价值。方法回顾性分析100例经手术病理证实的胆囊疾病患者的临床资料，对其进行超声诊断，分析其与手术病理的符合率及声像图特点。结果100例患者中，经超声诊断94例与手术病理符合，符合率94%。中转开腹2例，出现并发症3例，误诊1例。结论在 lc 前后采用超声诊断具有简便迅速、安全可靠、可重复强、准确率高等优势，具有较高的临床应用价值。
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MRI 在腮腺腺淋巴瘤诊断中价值分析
目的：探讨腮腺腺淋巴瘤（Warthin 瘤）Mri 表现及其诊断中的价值。方法对2012年1月至2014年1月期间在我院手术及病理证实的有完整 Mri 资料的27例腮腺腺淋巴瘤患者进行回顾分析。结果27例腮腺腺淋巴瘤患者共发现48个肿瘤，42个肿瘤位于腮腺浅叶，其中36个肿瘤位于腮腺后下方；单侧单发患者11例，单侧多发患者12例，双侧多发患者4例。肿瘤形态较规则，一般以圆形、椭圆形为主，部分为分叶状，边界大部分清晰；大部分病灶 t1Wi呈低信号，其中15个病灶内可见高信号，t2Wi 与 stir 呈混杂高信号，32个病变合并大小不一明显长 t2囊性信号；增强扫描囊性部分无强化，实性部分中度到明显强化，13个病灶内可见小血管进入，12个病灶可见小血管包绕或贴边改变。结论腮腺腺淋巴瘤 Mri 表现在病变的发生部位、形态、信号及增强扫描方面有一定的特点，结合临床特点， Mri 对腮腺腺淋巴瘤术前诊断有较大的意义。
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应用超声造影评价脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化斑块的稳定性
目的：应用超声造影评价脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化斑块稳定性。方法于我院进行脑卒中筛查者中选取60人的颈动脉粥样硬化斑块进行超声造影，根据斑块图像回声特点分为软斑块组、硬斑块组及混合斑块组，比较三组超声造影增强率及时间-强度定量分析指标。结果超声造影结果显示：76个斑块中有50个斑块有不同程度的增强，增强率达65.78%。硬斑块组和混合斑块组造影增强率较软斑块组显著下降，斑块峰值强度降低显著，达峰时间延长，差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论超声造影能准确评价脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化斑块稳定性。
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X 线、CT 在消化道穿孔诊断中的联合应用
目的：探讨 X 光摄片与 ct 检查联合应用对消化道穿孔的诊断价值。方法回顾性分析30例经手术证实的消化道穿孔病例的影像学表现。结果30例患者胃溃疡穿孔9例，十二指肠溃疡穿孔15例，胃癌穿孔4例，外伤性穿孔2例。所有患者均行 X 光摄片及 ct 检查，X 光片阳性率为73%，ct 检查阳性率为90%。结论 X 光摄片与 ct 检查联合应用诊断消化道穿孔阳性率更高，临床效果更佳。
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磁共振脂肪抑制技术对战士训练骨挫伤的诊断价值探讨
目的：应用磁共振脂肪抑制技术，分析战士训练骨挫伤的 Mri 表现，探讨磁共振脂肪抑制技术对战士训练骨挫伤的诊断价值。方法回顾性分析磁共振检查诊断为骨挫伤的病例120例。结果经 X 线、ct 检查均为阴性，Mri 脂肪抑制序列结果阳性，均为男性战士，其中膝关节79例，胫腓骨中远段8例，股骨7例，肘关节13例，肱骨4例，脊柱9例。结论该检查技术具有定位、定性的效果，尤其对战士训练骨挫伤的临床治疗指导具有重要的实际意义。
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腰椎间盘退变 CT 征象100例分析
目的：探讨腰椎间盘退变的 ct 征象，提高 ct 诊断率。方法回顾分析100例腰椎间盘退变中以椎间盘膨出为主的 ct 征象与病例资料。结果93例患者皆有不同程度对硬膜囊推压，脂肪间隙消失，左右侧隐窝变窄或消失；7例患者，虽有层面显示椎间盘轻度膨出于椎体边缘外，但膨出的间盘不大于相邻椎体大层面(即假性椎间盘膨出)，且无腰椎退变并存征象和明显临床症状，列为误诊。结论 ct 诊断腰椎间盘退变时，应注意轻度间盘膨出的假象，结合临床、全面综合分析 ct 征象，减小误诊。
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按照 JCI 标准实现床旁检测（POCT）的精细化管理
按照 Jci 认证标准（5th）aoP 患者评估——实验室服务相关规定中的有关床旁检测（Poct）的相关标准，对我院床旁检测实行精细化管理。通过床旁检测（Poct）的精细化管理，不断提高床旁检测的工作质量，确保影响其检测结果的各种因素和环节处于受控状态，以保证检测结果的准确可靠。
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质量管理工具在我院药事管理中的应用
目的：提高临床科室备用药品的管理质量。方法运用质量管理工具对我院的临床科室备用药物管理进行分析，运用鱼骨图找出问题，对比原有检查内容，针对问题制定增加检查项目，提高检查标准，通过对新标准的执行和实现，明显减少了以往工作中的错误。结论运用质量管理工具有力地提高了我院药学部门针对临床科室的药事管理水平，极大地改善了临床科室备用药品的管理水平。
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品管圈手法在降低胃镜检查漏诊发生率结果的报告
品管圈：就是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题（图1）。品管圈活动过程就是理性解决问题程序的引申，以往的管理方式大多由上而下、指示命令，而通过品管圈可由基层人员共同拟定解决对策，达成共同解决组织问题的主要目标。因此品管圈活动的开展，使全体组织上下一体，团结和谐，提升员工满意度，又提高了团队的凝聚力。2014年2月我院内窥镜中心组建亮镜圈，选定“减轻病人痛苦，降低胃镜检查漏诊率”为主题，选85例患者运用 PDCA 循环法护理管理，进行原因分析、解决检查中存在的问题，良好的结果（图2），现报道如下。
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开展门诊一站式服务的体会
目的：合理配置人力资源，落实岗前培训，规范导诊咨询，接待处理投诉，落实便民措施缩短就诊病人等候时间。要求导诊护士在接诊病人及时，“一站式”服务对老、弱，急危重病人诊治过程全程陪同，提升护理质量。增强护士服务意识，减化诊疗流程，服务一站式到位，提高患者满意度。
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慢性乙肝患者不同文化程度对疾病控制的关系分析
目的：探究慢性乙肝患者不同文化程度对疾病控制的关系。方法抽取2012年6月至2013年6月在我院就诊的120例慢性乙肝患者作为研究对象，以文化程度的差异将其分为高中及以上患者（a 组，n ＝66），初中及以下患者（B 组， n ＝54）；对2组患者慢性乙肝控制情况进行观察比较。结果 a 组患者对乙肝知识的掌握情况明显优于 B 组，两组数据差异明显（P ＜0.05）；a 组疾病控制情况评分明显高于 B 组，两组数据差异明显（P ＜0.05）；a 组5例肝功能异常， HBV-dna 有8例为阳性；B 组12例肝功能异常，HBV-dna 有15例为阳性。结论文化程度高的患者能够更好地掌握慢性乙肝方面的知识，同时其疾病控制较为理想。
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“医院圈”的秩序治理研究
加强对医院及其周边地区的治安秩序是推进“平安医院”创建的有效途径。本文探索新形势下医疗机构治安综合治理工作的新途径和新方法，提出建立比较完善的安全防范体系和治安保卫工作长效机制，健全医疗事故和医疗纠纷应急处置机制以及医患矛盾排查调解机制，全面提高医疗机构治安防范控制能力。
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如何做好医院的消防管理工作
如何做好医院的消防管理工作是医院面临的长期课题，医院消防管理工作是确保医院职工和病人的人身财产安全带的重要手段。医院具有人群相对集中，人员流动性比较大和发生火灾之后人员转移的难度比较高等特点，也决定了医院的消防工作的难度很高。本文主要讨论如何做好医院的消防管理工作，医院消防管理工作的特点和难点等，为今后全面做好医院的消防管理工作提供参考依据。
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生命相托，责任先行
0 引言
古希腊医圣希波克拉底曾有这样的誓言：“我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身。”这句话，同样适用于护士。 -
探讨老年人“高压高、低压低”用药事宜
正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大，从而使动脉压差增大，常表现为“高压高、低压低”现象，医生应根据其具体情况采用针对性的治疗措施。
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加强医院财务管理对医院品质提升作用初探
0 引言
改革开放以来，整个社会都在重视强调提高管理效果和方法，特别是随着医改的不断深入和推进，对于医院的财务管理提出了更高的要求，妇幼保健医院作为非盈利性公费医疗机构，既要保证医院的公益性，又要注重经济效益，保证医院的可持续发展，高效的财务管理和优化，是医院发展的不可缺少的保障，概括起来就是财务工作做精做细，在目前的经济条件下，不可能指望政府全部投入，怎样合理利用有限的资源，通过优化财务管理，集团化经营，提高资金使用效率，保证医院平稳有序发展，造福社会，都有重要的现实意义和历史意义；新的市场条件下如何完善医院财务管理体系，使其在激烈的市场竞争中立于不败之地，是目前所有医院急需解决的问题，本文就新医改条件下财务工作和医院品质提升的关系做一下简单的探讨。 -
PDCA 在护理管理中的应用
0 引言
PDCA 循环是由美国质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出，反映了质量管理活动的规律，是全面质量管理所应遵循的科学程序，是质量保证体系运转的基本方式，是一种普遍实用的管理哲学。我科在护理质量控制中引入 PDCA 循环管理模式，经过实践，达到了质量持续改进的目的，取得了良好的效果，现介绍如下。 -
完善手术室护理质量管理办法的探究
在 i 临床护理工作中，手术室的护理管理工作是其重要的组成部分。在管理的过程中，如果没有好的管理人才和好的规章制度就会使护理作变的杂乱不堪，既影响了护理的效果，也影响了医院的声誉。所以对于护理管理作的管理不仅关系到了患者的健康，也直接影响了医生的治疗工作质量。基于此，本文主要对完善手术室护理质量的管理措施进行探讨。
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浅谈社区卫生服务中心开展药学服务的方法
我社区服务中心根据自身的特点和条件以及实际需要，初步开展了严格审查与分析医师处方、药品咨询服务、药物不良反应监测、进入社区宣传用药知识等方面的药学服务工作模式的重要性，探讨药学服务的具体实施方法，旨在促进社区居民合理用药，保证用药安全，提升社区医疗服务质量。
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加强医患沟通，构建和谐医患关系
医患沟通是医患关系建立后实现医患双方共同参与疾病诊治、协助患者恢复健康的重要环节，良好的沟通有利于建立和谐的医患关系[1]，保证医疗活动的顺利进行，防范医疗纠纷的发生，提高人民群众的满意度，提高临床诊疗水平。本文主要指出当前影响医患沟通的因素以及加强医患沟通的途径，从而实现有效医患沟通，达到医患和谐的目的。
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开展档案提供利用工作的方式要求与意义探讨
目的：探讨开展档案提供利用工作的方式要求与意义。方法从档案利用工作的内容入手，分别对档案提供利用工作的要求与方式进行了有意义的探讨。结果档案工作的根本目的就是开发档案信息资源，服务经济建设，档案利用工作是达到这一目的的直接途径，所以，档案利用工作是档案业务工作的中心环节，在整个档案工作中占有极为重要的地位。
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应用品管圈活动提升 ICU 护工洗手依从性
目的：探讨品管圈活动在提升 icU 护工洗手依从性的作用。方法成立品管圈、选定活动主题，拟定活动计划，现状把握，影响因素解析，圈员共同拟定对策并按计划实施，比较活动前后 icU 护工对手卫生的认知率、洗手依从性和洗手正确性，从而确认活动效果。结果实行 Qcc 后，icU 护工对手卫生知识的掌握、洗手依从性以及正确性有明显提高。结论 Qcc 不仅提升了 icU 护工洗手的依从性和正确性，并且培养了科室成员解决问题的能力，增强了科室的凝聚力。
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某市农村环境卫生调查结果
目的：对农村环境卫生现状进行调查，探讨农村卫生环境存在的问题，为改善农村卫生环境提供参考依据。方法选择我市6个县(市、区)60个行政村进行调查，没村随机抽取10户对生活污水、垃圾处理、卫生厕进行调查。结果污水处理以不当排放为主占60.50%；生活垃圾处于无管理状态占85.62%；公厕点少，以非公厕为主，占55.33%。结论我市农村卫生环境状况不容乐观，污水无处理厂，垃圾无处理措施，卫生公厕普及率极低，因此改善我市农村环境卫生对提高农民生活环境与质量具有重要意义。
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社区卫生服务中心经济管理中存在的问题分析及对策
随着社区卫生服务工作的深入，各地社区卫生服务中心积极探索新型管理模式。本文从社区卫生服务中心的经济管理着手，分析其经济管理中存在的问题，提出解决对策，加强财务管理的规范性经济管理，构建新型服务体系，提高卫生服务质量和效益。
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鸡西市供血用血情况分析
目的：探讨鸡西市供血用血的情况分析。方法对本市五年来的采供血情况调研。结论本市的医疗技术水平在提高，开展多例疑难手术，血液治疗水平也在提高，血站保证临床需要，从未发生血荒。
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职业体检科采血护士的职业防护
目的：探讨职业体检科釆血护士的职业防护。方法根据我科护士的日常实际工作进行总结。结果我科护士采用正确的防护模式，起到了良好的防护效果。结论采用正确的防护模式是降低风险保护自身安全重要途径。
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品管圈在提高术中物品清点正确率中的应用
目的：探讨品管圈模式对提高术中物品清点正确率的影响，确保护理安全。方法组建“无影圈”活动小组，通过 Qcc 的手法，对手术室清点物品中存在的问题进行分析，制定合理的改进措施，制订清点标准操作程序，规范手术物品清点制度落实，观察对提高术中物品清点正确率的实施效果。结果术中物品清点正确率由97%提升到100％。结论此次品管圈活动的开展，使术中清点制度得到有效落实，保证了术中物品清的点正确。
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浅谈如何做好医院消毒供应室质量管理的体会
医院消毒供应室是医院的重要消毒灭菌场所，为医院临床各科室供应消毒、灭菌器械、敷料、一次性无菌物品的保障科室，也是预防和减少医院感染发生的重要科室，因此；其工作质量的好坏直接影响医疗护理质量和病人的安危；而消毒供应室的规范化管理不仅有利于提高医院感染控制水平，更有利于保障患者的医疗安全。
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高血压的社区预防及治疗临床分析
目的：探讨高血压疾病的社区预防与治疗方法及效果。方法选取本社区2012年5月至2014年5月的180例高血压患者作为研究对象。本组样本均接受社区预防与治疗等综合措施，治疗后观察疾病相关指标与病患危险因素的改善状况，并行分析。结果治疗干预后患者的收缩压、舒张压、总胆固醇与甘油三酯水平均显著降低，肥胖、吸烟、运动、盐摄入过量等危险因素均获良好改善，与治疗前比较存在统计学意义（P<0.05）。结论合理的社区防治措施可有效改善高血压患者病情，并对建立良好生活习惯具有显著意义。
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规范急诊收入院危重患者的院内转运路径的临床意义
目的：规范急诊收入院危重患者的院内转运路径，提高服务性治疗质量，消除转运过程中的安全隐患，降低病死率。方法我院自2014年1月1日至11月30日在急诊科夜间就诊，并收入我院其他科系的患者181人。对上述入院患者院内转运实施护理干预程序。结果提高了服务性治疗质量，消除转运过程中的安全隐患。间接提高了患者的治愈率，降低病死率。结论规范急诊收入院危重患者的院内转运路径具有重要的临床意义。
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皮肤科品管圈对提高病人冷湿敷满意度的效果观察
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QCC（英语：Quality Control Circle，中文译成“质量控制圈”或“品管圈”）是同一工作单元或工作性质相关联的人员自动自发组织起来，通过科学运用各种工具手法，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组。这些小组作为全面质量管理环节中的一环，在自我启发、相互启发的原则下活用各种统计工具，以全员参加的方式不断进行维护和改善自己工作现场的活动[1]。2014年2月12日至2014年9月5日我科开展品管圈活动旨在改进护理工作中的不足，提高病人的满意度。 -
农村妇女免费宫颈癌筛查情况分析
目的：通过筛查了解农村妇女宫颈癌的发病情况。方法对参加宫颈癌筛查的25000例农村妇女进行妇科常规检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、宫颈 tct 液基细胞学检查、阴道镜检查。结果共检出宫颈癌前病变（cin）118例，患病率0.47%；筛查宫颈癌8例，患病率0.03%。结论妇女宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要措施，应加大普查力度，加强健康教育，促进农村妇女自觉参加宫颈癌筛查，有效地降低妇女宫颈癌患病率，提高妇女的健康水平。
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重症医学科护理文件书写三层五级质控体系的建立与实施效果评价
品管圈：就是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题（图1）。品管圈活动过程就是理性解决问题程序的引申，以往的管理方式大多由上而下、指示命令，而通过品管圈可由基层人员共同拟定解决对策，达成共同解决组织问题的主要目标。因此品管圈活动的开展，使全体组织上下一体，团结和谐，提升员工满意度，又提高了团队的凝聚力。2014年2月我院内窥镜中心组建亮镜圈，选定“减轻病人痛苦，降低胃镜检查漏诊率”为主题，选85例患者运用PDCA循环法护理管理，进行原因分析、解决检查中存在的问题，良好的结果（图2），现报道如下。
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论统计在医院管理中的重要作用
统计是指研究人员利用专业知识对某工作单位的信息资源进行整理和分析，为各部门提供完善、科学和可靠的信息资料，有利于各部门主管工作的顺利进行和发展的信息处理过程。统计在医院管理中的作用包括以下几个方面：有利于医院工作人员和患者的管理、有利于医院综合素质的提升、有利于医院改革的推进等。信息统计在医院工作人员和患者管理方面、医院综合素质的提升方面和医院改革中的具有重要作用，为医院管理工作的顺利开展和医院正常运行提供了有力的支撑，医院若想提升自身素质，不断发展，就必须提高医院管理人员对信息统计技术的重视度，以发现医院管理中的缺陷和不足，从而明确下一步改革的方向，制定相应的弥补措施，使医院往更好的方向发展。
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曲靖市麒麟区美沙酮门诊受治人员入组后高危行为影响因素调查
目的：了解入组后高危行为影响因素，为更高效的在吸毒人群中开展防治艾滋病工作。方法选取曲靖市麒麟区美沙酮门诊所有入组服药的受治人员为调查对象，本调查为横断面研究，采用自拟调查问卷进行调查。用 sPss17.0进行数据分析。结果入组后高危性行为影响因素为入组前发生性行为时使用安全套的情况，是否接受过性病知识培训；入组后高危注射行为影响因素为是否认知共用针具是 HiV 传播途径，第一次使用毒品年龄。结论继续加强美沙酮门诊受治人员使用安全套，使用清洁针具防治艾滋病传播的意识，避免高危性行为，高危注射行为的发生。
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脊柱外科监护病房夜班护士睡眠状况调查以及夜班工作对睡眠的影响
目的：探讨脊柱外科监护病房夜班工作对护士睡眠质量的影响。方法对我科监护病房护士进行睡眠状况问卷调查，分析夜班工作对护士睡眠质量的影响。结果我科监护病房的护士均存在不同程度的睡眠问题，PsQi 指数为（11.23±2.89）分，P 主要问题包括睡眠不足、睡眠质量下降、失眠后反应等。与护理轮班制度、各类学习考试占用夜班护士的睡眠时间、监护病房护士工作强度大、危险系数高，护士长期处于精神紧张的状态、还与护士的婚姻状况、文化程度等因素有关。结论在今后的护理工作中，应重视监护病房夜班护士的睡眠问题，各类学习考试尽量避开护士下夜班时间，加大护理人员的配置，延长值夜班的周期率，适当的增加奖金比例。
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医院感染预防与控制措施
医院感染的危害极大，但又是常发生的情况，院内感染不仅会影响患者的疾病治疗，还会对其健康造成较大的危害。因此对院内感染的预防与控制是很重要的[1]。
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不同临床标本对微生物检验阳性率结果的影响
目的：探讨不同临床标本对微生物检验阳性率结果的影响以及产生的原因，为提高医院对于感染性疾病的诊断和治疗效果提高帮助。方法收集我院在2010年3月至2011年2月以及2012年3月至2013年3月间收集的临床资料作为标本，使用全自动细菌鉴定相关以期来分析在这两个时间段内的微生物检验的阳性率结果，从而分析出不同临床标本对微生物检验阳性率结果的影响。结果2012年3月至2013年3月间我院的呼吸道标本和其他的肺呼吸道标本的阳性率相比2010年3月至2011年2月间明显要低，但是血培养标本阳性率却明显要高，p<0.05表示对比有统计学意义；但是大便标本的检测阳性率的结果变化不明显，p>0.05表示对比无统计学意义。结论分析不同的临床标本对于微生物检验阳性率结果的影响能够有效掌握阳性率的差异性，对于流行病的分布的情况进行分析，有利于提升医院的诊断和治疗效果，为感染性疾病的治疗和诊断提供依据。
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检验医学与临床整体关系模式探讨
探讨检验医学与临床整体关系模式是为了更好发挥检验科在临床诊疗工作中的作用，提高医疗水平需要加强全面的质量管理；提高检验质量要有一支高素质智能化专业队伍；保证检验结果准确性急需建立全方位质量控制体系；提高整体质量需要充分发挥优势与完善的配套措施是方面情况分析检验医学与临床整体关系的重要性和实效性，提出以确保检验质量为前提，互相磨合寻求合理和谐的工作模式，解决检验医学与临床所存在的矛盾及误解，提出全程质量全员参与确保检验结果的、准确性和实效性才能为临床提供依据，促进医院的全面发展，有利于提高医疗质量。
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冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平检测分析
目的：探讨临床对甲状腺激素水平的测定对冠心病合并糖尿病患者的临床意义。方法选取2013年5月至2014年5月我院收诊的糖尿病合并冠心病患者共40例，设为观察组，并将同期40例健康体检者设为对照组，对两组受检者的甲状腺激素水平进行检验与分析。结果观察组的血清 ft3水平要显著性小于对照组，有统计学意义（p<0.05）；而在 ft4和 tsH 水平方面，两组水平相仿，无统计学意义（p>0.05）。结论临床测定甲状腺激素水平，对于尽早诊断冠心病合并糖尿病，并制定有针对性的治疗有重要的指导意义，适合加强普及使用。
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血液检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值
目的：探讨血液检验在鉴别诊断缺铁性贫血（ida）和地中海贫血（tHal）中的应用价值。方法选取150例受试者为研究对象，正常组40例，ida 组50例，tHal 组50例，采用血细胞分析仪及生化分析仪检测其血常规。结果ida 组和 tHal 组的 rBc、rBc/HB、McV、McH、McHc、rdW 均与正常组差异有统计学意义（p ＜0.05）。ida组与 tHal 组的 rBc、HB、rdW 差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论血液检测在鉴别诊断缺铁性贫血和地中贫血中有较大的应用价值，而且简便、快速、价廉，值得临床推广。
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临床血常规检验中常见误差问题分析
目的：探讨分析血常规检验中常见的误差，对误差形成原因进行分析，并制定相关的对策对误差进行减免。方法随机抽取血常规标本进行试验分析。结果我院分析后得知，影响血常规检验准确性的常见因素包括温度、时间、取样、测量方法等。结论在进行血常规检测中，需选取高素质、高度专业化的采集人员进行。同时，在进行检验时需考虑相关的外界因素，对血常规检查制定出一套系统性的检验模式。
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尿沉渣检查对肾脏疾病诊断及治疗意义分析
目的：研究尿沉渣检查在肾脏疾病中的诊断及治疗意义，并对其检查结果进行分析。方法从2013年4月至2014年1月，选取我院检验科的90例肾脏疾病患者为研究对象，将其分为观察组和对照组两组，将观察组45例患者的新鲜尿液采用尿沉渣镜检法进行检查，对照组45例患者的新鲜尿液进行尿干化学试纸法，观察两组的测定阳性率以及两组患者的测定情况，并将两组结果进行比较。结果两组患者阳性测定率对比，观察组采用尿沉渣镜检法的红细胞、白细胞、管型、结晶的阳性测定率分别为62.22%（28/45）、20.00%（9/45）、6.67%（3/45）、11.11%（5/45），与对照组比较，差异不具有统计学意义（均p ＞0.05）；两组测定情况比较，观察组采用尿沉渣镜检法的敏感度、准确度分别为96.23%、91.17%，与对照组的94.22%、87.71%相比，差异不具有统计学意义（均p ＞0.05）；而观察组采用尿沉渣镜检法的特异度为89.34%，与对照组的67.45%相比，差异具有统计学意义（均p ＜0.05）。结论尿沉渣检查在肾脏疾病的诊断及治疗中具有重要意义，可以补充尿常规的分析结果，提高了肾脏疾病检测度准确度和速度，避免了漏诊，值得临床近一步推广。
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尿中红细胞检验特点探讨
目的：探讨尿中红细胞检验特点，为提高疾病检出率及疗效观察提供可靠依据。方法对研究组肾小球疾病患者与对照组健康人群临床资料进行回顾性分析，指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验医师完成两组尿液检验工作，记录两组尿潜血检验及镜检结果，给予统计学分析后得出结论。结果研究组肾小球疾病患者尿潜血实验阳性率为81.31%，显著高于镜检阳性率61.25%；对照组健康人群尿潜血实验阳性率为16.61%，显著高于镜检阳性率7.96%，对比结果具有统计学意义（p<0.05）；研究组及对照组尿液潜血实验阳性率对比结果及镜检对比结果具有显著差异（p<0.05）。结论临床医生应准确掌握尿液中红细胞检验特点，根据患者实际情况选择合适的检验方法，经尿液红细胞检验结果准确判断病情并给予积极治疗，提高临床诊断正确率及治疗效果，保障其生活质量及生命安全。
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2011~2013年院内分离假丝酵母菌分布及耐药性分析[1]
目的：了解院内临床感染标本分离假丝酵母菌种分布及耐药情况，为临床合理使用抗真菌药物提供实验依据。方法收集2011年1月份至2013年12月份院内临床标本中分离出现的假丝酵母菌种分布及耐药情况。假丝酵母菌种鉴定采用沙氏培养基进行真菌分离，ViteK 2 coMPact 全自动鉴定仪进行鉴定，药物敏感试验采用纸片扩散法，使用WHonet 5.6软件进行数据分析。结果从临床标本中共分离到1258株假丝酵母菌。其中白假丝酵母菌分离率高，占67.01%；热带假丝酵母菌占13.99%。高山病科（呼吸内科）检出率为高，占18.52%；其次为传染科占16.85%。临床感染标本中分离率高为痰液标本，占62.08%；其次为大便，占10.50%。体外试验显示5种常用的抗真菌药物中，两性霉素 B 对假丝酵母菌抑制活性好，未检测到耐药株。结论临床真菌感染率有所增长，以白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主；检出标本以痰液及大便标本为主；假丝酵母菌对两性霉素 B、5-氟胞嘧啶较为敏感。临床应高度重视真菌的检出及药敏试验结果，合理用药，减少耐药真菌的产生。
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微生物检验在感染控制中的价值分析
目的：分析微生物检验在感染控制中的价值。方法选取我院2012年4月至2013年4月间的住院患者60例为研究对象，在征得患者同意的前提下将患者分为两组，分别为对照组和观察组，分别为30例，给予对照组患者在临床的治疗中使用常规的治疗方法，在观察组患者的治疗中使用常规治疗的基础上进行微生物检验来控制患者的感染情况，对比两组患者的感染率和感染病情的程度。结果根据研究得出，观察组患者的感染率和对照组患者相比远远要低，观察组患者感染病情的程度要轻，表明微生物检验在感染控制中具有积极的意义，p<0.05表示对比有统计学意义。结论微生物检验在感染控制中具有非常积极的效果，能够有效地控制患者感染的发生率，具有积极的临床推广意义。
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碳酸锂的血锂浓度与疗效的关系
目的：探讨碳酸锂治疗躁狂症的药物使用剂量、血锂浓度、疗效三者的关系及血浓度有效范围。方法对符合国际疾病及有关健康问题的分类第十版中的精神与行为障碍分类（icd-10）的48例躁狂症患者用药1周后抽清晨空腹静脉血进行锂盐浓度测定，以躁狂量表（BrMs）评定疗效。结果服药剂量达0.5g/d-1.75g/d 时血浓度范围变异很大（（0.23-1.38）mmol/l，平均（0.67±0.28）mmol/l，血浓度与用药剂量成正相关，10%例外，疗效与血浓度呈曲线相关。讨论：碳酸锂血浓度在0.5-1.1mmol/l 时治疗有效，小于0.4mmol/l 疗效不显著。锂盐易在体内积聚，服药时间长的病人要经常进行锂盐浓度测定。
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HPV（人乳头瘤病毒）分型检测对不能明确意义的非典型鳞状上皮在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值
目的：探讨人乳头状瘤病毒分型检测的意义。方法采集妇科宫颈液基细胞学（tct）检查结果为 asc-Us 的855例患者，对 HPV dna 检测和阴道镜下宫颈活检进行分析。结果855例患者中宫颈炎498例，cin Ⅰ228例，cin Ⅱ60例、cin Ⅲ60例、宫颈浸润癌9例.asc-Us 中 HPV dna 在855例患者中414例 HPV dna 检测为阳性，阳性率随病变严重程度的增加而增加。结论 HPV dna 阳性则预示宫颈发生高度病变的风险增加，对 asc-Us 患者行 HPV dna 检测可以发现90%以上的宫颈高度病变。
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miR-21在小儿神经胶质瘤中的检测意义
目的：探讨 mir-2在小儿神经胶质瘤中发挥作用。方法收集我院30例小儿神经胶质瘤术中新鲜瘤组织及瘤旁组织标本，利用 rt-Pcr 法分别检测其 mir-21水平变化，并统计分析。结果 mir-21水平在瘤组织中表达高于瘤旁组织，差异具有统计学意义（p<0.05）；mir-21表达水平与病理分级具有相关性（p<0.05）。结论 mir-21在小儿神经胶质瘤中上调，与病理分级密切相关，有望作为预后指标及生物治疗靶点。
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临产孕妇凝血三项的检测与分析
目的：探讨临产孕妇凝血三项（Pt、aPtt、fiB）的生理变化及意义。方法对905例临产孕妇与857例健康育龄期非妊娠妇女（对照组）进行凝血三项指标的检测。结果临产孕妇组的 Pt、aPtt、fiB 值与对照组相比较有显著性差异（P<0.01）。结论临产孕妇血液呈高凝状态，容易引起妊娠期高血压疾病及弥散性血管内凝血；在产前及分娩过程中，及时检测各项凝血指标对预测和治疗产妇异常出血有重要意义。
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血清 CEA、CA15-3在乳腺癌患者中表达水平的研究
目的：探讨血清癌胚抗原(carcino embryonie antigen, cea)、ca15-3表达水平在乳腺癌患者中的临床价值。方法回顾性的分析2009年1月至2012年10月间，首次治疗均为手术治疗且为初次就诊于内蒙古医科大学附属医院乳腺外科的165例乳腺癌患者的临床病历资料，包括乳腺癌病理类型，术后 tnM 分期，术后转移、复发情况及其治疗效果，者术前1周、术后1个月血清 cea、ca15-3水平变化情况。结果术后1个月患者血清 cea 、cal5-3水平分别为(4.53±3.14) n g/ml，(17.15±5.26)U/ml 较术前患者血清 cea 、cal5-3水平分别为(8.12±3.61)n g/ml、(28.58±4.17)U/ml 降低，差异有统计学意义（p<0.05）；术后1个月患者血清 cea 、cal5-3水平随着 tnM 分期增高而降低，差异有统计学意义（p<0.05）；但与术后有、无淋巴结转移情况、术后治疗效果情况差异无统计学意义（p>0.05）。结论术后1个月乳腺癌患者的血清 cea、 cal5-3水平较术前降低，且在不同 tnM 分期的乳腺癌患者中存在差异。
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自身免疫性疾病58例患者的自身抗体检测结果分析
目的：对58例自身免疫性疾病患者的自身抗体检测结果进行分析。方法从2013年1月到2014年7月，选取我院的58例自身免疫性疾病患者的案例进行回顾性分析，按照疾病类型不同将58例自身免疫性疾病患者分成组。对四种自身免疫性疾病的自身抗体检查结果进行分析。结果58例自身免疫性疾病患者中，系统性红斑狼疮患者抗核小体（95.0%）、抗 dsdna（75.0%）、抗组蛋白（65.0%）等的检出率较高，干燥综合征抗 ss-a（53.3%）、抗 ss-B（46.7%）检出率较高，类风湿性关节炎抗组蛋白（52.9%）检出率较高，混合性结缔组织病抗 ss-a（66.7%）、抗 scl-70（50.0%）检出率较高。不同的自身免疫性疾病的自身抗体不同。结论自身抗体检测对发现自身免疫性疾病及疾病类型具有重要意义。
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高位复杂性肛瘘的超声诊断
本文就肛瘘的病因、病理，高位复杂性肛瘘的临床表现及高频线阵超声、腔内超声显像、内镜超声、超声造影、三维超声等超声诊断高位复杂性肛瘘近些年的临床运用情况进行简单总结，旨在与同行共同学习提高。
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浅谈静脉输液常见问题分析及处理对策
静脉输液是临床普遍的治疗和抢救措施，护士必须熟练的掌握在输液过程中遇到的问题，针对这些问题做出相应的解决对策，并且增强了护士的人文意识和对紧急情况的应对能力。在输液过程中所遇到的问题是否能及时并有效的解决，减轻患者的心理负担，以及不必要的痛苦，使输液顺利完成，是我们的职责所在。目前各级医院都普遍存在静脉输液多环节中的差错，为了更好的减少患者痛苦，提高穿刺率以及为患者提供更好的治疗护理，现将静脉输液常见问题，以下及将在日常工作中所遇见的此类问题分析和护理措施做一个梳理。
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Trivex 静脉旋切系统治疗下肢静脉曲张临床疗效观察
目的：探讨 trivex 静脉旋切系统治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法本组58例（共71条下肢）下肢静脉曲张患者均采用 trivex 静脉旋切法治疗。结果手术后患者症状消失46例（57条下肢）、症状改善12例（14条下肢）。结论 trivex 静脉旋切治疗下肢静脉曲张疗效确切。
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浅谈直肠癌术后早期肠内营养的重要性
通过大量文献说明直肠癌术后早期肠内营养的重要性，建议基层临床医生以此为鉴，及早开展早期肠内营养，由于早期肠内营养后肠蠕动恢复快，使用起来简单方便，安全有效，而且不会影响直肠癌术后吻合口的愈合，又能减低术后并发症，减轻病人的医疗负担，从而产生一定的社会效益，可以成为结直肠癌患者术后首选的营养支持治疗方案。
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痛风患者的健康教育心得
0 引言
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的异质性疾病，以高尿酸血症及由此而引起的反复发作的痛风性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石等为临床特征。主要见于中老年男性，男女发病率为20：1。其发病与遗传及营养密切相关，随着人民生活水平的普遍提高，饮食结构的变化，尤其是营养不平衡导致其发病率明显上升。目前，痛风已成为仅次于糖尿病的第二类代谢性疾病，严重地危害人民的健康。 -
老年心脑血管患者的日常保健分析
目的：研究分析老年心脑血管患者的日常保健方法及效果。方法整理收集我所2012年3月至2013年1月治愈出院返所的33例心脑血管疾病患者作为研究对象，根据患者自身情况及病情给予院外保健指导，每3个月随访一次，观察并记录患者的日常保健效果。结果通过对已痊愈患者进行日常保健护理指导前后比较，本组研究结果显示，采用保健指导后的患者的总有效率为93.9%，采用保健指导前的总有效率仅为72.7%，组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论日常保健护理能够提高疾病的治疗效果，显著缓解病情，有效降低复发率和死亡率，及时控制病情。
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人文关怀及健康教育并用于短暂性脑缺血发作病人的效果评价
目的：人文关怀及健康教育并用于短暂性脑缺血发作的预后影响。方法选取2012年7月至2013年7月我院住院病人86例作为研究对象，按随机数字表法分为采用常规的护理方法的对照组34例和在护理中注重人文关怀及健康教育的观察组52例比较两组的结果。结果观察组在经过人文关怀及健康教育的方法后发作及预后明显好于对照组，两组比较具有统计学意义（p<0.05）结论对患者采用人文关怀及健康教育对预防发作及预后有较好的效果，有助于病人的康复，值得在临床中推广应用。
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健康教育处方在老年股骨颈骨折患者出院指导中的应用
目的：为了提高股骨颈骨折患者及家属健康教育的有效性，对健康教育的方式进行探讨。方法选择我科收治的老年股骨颈骨折患者380例随机分为观察组与对照组。观察组患者及家属出院指导采用健康教育处方的形式，对照组患者及家属出院指导采取传统口头式教育。比较2组疾病相关知识知晓率及并发症发生情况。结果观察组患者及家属教育后相关知识的知晓率高于对照组，并发症的发生率显著低于对照组。结论采用健康教育处方对股骨颈骨折患者及家属进行健康教育，保证了健康教育的有效性，同时减少并发症，促进了患者的康复。
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中西医结合治疗泌尿系结石68例体会
目的：观察泌尿系结石患者中西医结合治疗效果。方法对68例泌尿系结石患者采用通淋排石汤和西药相结合治疗，每10天为一个疗程。结果68例患者采用中西医结合治疗后，62例痊愈，总有效率达91%。结论中西医结合治疗泌尿系结石效果显著，值得推广。
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎
目的：探究中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的治疗措施。方法结合患者的临床表现辅以实验室检查及影像学检查，制定出科学合理的治疗对策。结论膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，主要表现是关节疼痛和活动不灵活，本病多发生于中老年人，也可发生于青年人，我院在临床上采用中医治疗，西医治疗，手术治疗等综合治疗措施有效的缓解了病情的加重，提高了膝关节骨性患者的治愈率。
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前列腺增生的中西医结合治疗分析
目的：探究中西医结合治疗前列腺增生的方法。方法分析患者的临床表现采取中西医结合治疗。结论前列腺增生对男性的危害相当大，会影响男性的心血管系统、呼吸系统、血液系统、骨骼系统、消化系统、免疫系统、神经系统及对皮肤造成影响，因此，男性患有前列腺增生必须及时的治疗。临床上采取中西医结合的治疗措施，减少了前列腺内雄激素的产生，缩小了前列腺体积，并减少了手术治疗的机会，值得在临床上应用。
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功能性消化不良的中西医治疗效果分析
目的：了解功能性消化不良的中西医治疗效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的功能性消化不良患者进行抽样，选取74例患者随机分成两组，对照组予以单纯性西药治疗，实验组推行中西医联合治疗，观察两组临床疗效。结果实验组总有效率（97.30％）明显优于对照组（81.08％），且复发率（5.41％）显著低于对照组（32.43％），差异具有显著统计学意义（p ＜0.05）。结论中西医联合治疗治疗功能性消化不良临床疗效确切，复发率低，值得临床广泛推广与应用。
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骨质疏松的中西医结合治疗分析
目的：探究骨质疏松的中西医结合治疗方案。方法分析患者的临床表现并采取中西医结合治疗。结论骨质疏松症的治疗应针对病因进行，对骨质疏松症患者应注意供给富于蛋白质的食物，补充维生素 d 和钙、磷质的食物或药物，药物治疗能进一步的预防骨丢失，减轻骨痛，降低骨折发生率。在西药治疗骨质疏松前提下，可以结合中医辨证论治。可提高药物疗效，降低药物副作用，达到标本兼治的效果。
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颅骨朗格汉斯细胞组织细胞增多症1例临床病理分析
朗格汉斯细胞组织细胞增多症（langerhans’cell histiocytosis，lcH）的特征为大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成，导致器官功能障碍。现本文结合1例真实病理对颅骨朗格汉斯细胞组织细胞增多症的临床病理进行分析，以期为临床实践提供参考依据。
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多关节痛风性关节炎并多发痛风结石一例
1 病例资料1.1 资料
患者，男，64岁，自诉10余年前发现右足小趾包块，质硬，无压痛，未予治疗，后逐步发现右手、右肘关节多发包块，并时有发生红肿、发热、疼痛症状。 -
肌肉注射并发血肿致大面积瘀斑1例报告
目的：病人肌肉注射后并发肌肉内血肿导致右臀、右大腿、小腿、右足大面积瘀斑1例，分析发生瘀斑的原因及防护措施。方法采用鱼骨图分析原因，头脑风暴法提出防护措施。结果肌肉注射后引起的血肿影响病人的生活质量，给病人造成不必要的痛苦。结论因此，护士在肌肉注射后有足够的按压时间，及时的观察，降低肌肉注射并发症的发生。
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注射用头孢孟多致1例迟发型过敏反应分析
目的：探讨注射用头孢孟多致迟发型过敏反应原因，减少不良反应发生，促进药物合理使用。方法分析我院1例由头孢孟多酯钠注射液引起的过敏反应，结合国内外文献资料，分析其致敏原因，寻找减少该药引起不良反应发生的办法。结果了解头孢孟多酯钠注射液引起的过敏性反应的发生可能因素及过敏反应的临床症状。结论广大医务工作者对于注射用头孢孟多酯钠皮试阴性者，尤其需要对患者连续使用时，应当在用药过程中给予高度重视，加强用药监护，减少药物不良反应的发生。
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巨脾胆囊同期切除治疗溶血性贫血合并胆石症：附3例报告
目的：探究和分析巨脾胆囊同期切除治疗溶血性贫血合并胆石症的临床效果。方法选择我院收治的3例溶血性贫血合并胆石症患者为主要对象，患者均实施巨脾胆囊同期切除治疗，观察3例患者的手术治疗效果。结果3例患者经治疗，病情均有所改善，术后恢复良好，黄疸消退。结论对溶血性贫血合并胆石症患者给予巨脾胆囊同期切除治疗，效果理想，安全可靠，值得普及和应用。
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肱三头肌炎性改变引发上肢肿胀病例1例
1 病例资料
患者王某，男，74岁，身高172cm，体重70kg。2014年6月5日，患者入院时右上肢无诱因肿胀3天，皮色及皮温正常，汗孔略粗糙，压痛。既往有糖尿病、高血压病、白内障及前列腺增生病史。无烟酒等不良嗜好。一般状态良好。辅助检查：血常规：淋巴细胞百分比16%。出凝血时：正常。心肌酶：肌酸激酶704U/L。血离子：正常。血糖：15.92mmol/L。糖化血红蛋白：9.8%。超敏 C-反应蛋白：13.19mg/L。男性肿瘤物：前列腺特异性抗原4.87ng/mL。免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG、IgE）：正常。补体 C3及 C4：正常。肌电：正常。彩超示：右侧上肢深静脉未见明显异常。右上肢肱三头肌回声改变。磁共振示：右侧肱三头肌内异常信号影，不除外炎性渗出。 -
老年急性重症心肌炎1例
1 病例简介
患者男，66岁。主因“反复发热1周，头晕、恶心呕吐伴大汗7小时”于2014年5月13日入院。入院1周前受凉后出现乏力、倦怠、发热，于当地诊所诊治，予输液治疗（具体不详），7小时前于睡眠时突发头晕、恶心，共呕吐3次，均为胃内容物，无咖啡色样物质。伴大汗淋漓，无胸痛，无呼吸困难，急诊入院。入院查体：体温35℃，脉搏36次/分，呼吸26次/分，血压64/46mmHg。精神萎软，一般情况差，四肢肢端冰凉，呼吸音稍粗，双肺底可闻及少许湿性罗音，叩诊心界无明显扩大，心率36次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，双下肢无水肿。喝酒20余年，每日约2两。无高血压、糖尿病及高脂血症史。入院心电图：二度Ⅱ型房室传导阻滞，Ⅱ、Ⅲ、AVF 导联可见病理性 Q 波，V1-V4导联 ST-T 改变。 -
Pilon 骨折合并骨筋膜综合征一例治疗分析
1 临床资料
患者，师**，男、43岁，因腰背部、左小腿及右跟骨疼痛、活动受限6小时入院，患者于入院6小时前干活时从3米高处摔下伤及腰背部、左小腿及右足跟部，当时神清，自觉腰背部、左小腿及右跟骨疼痛，活动受限，患肢肿胀明显，送往当地医院，因当地医院条件所限，遂来我院就诊，门诊大夫查体阅片诊断为“L1、L2椎体爆裂骨折2、左胫腓骨远端粉碎性骨折（图1）3、右跟骨骨折”，门诊大夫以上述诊断收入我院行进一步治疗。 -
药物性肝损伤患者的1例病例分析
目的：了解中成药注射剂导致肝损伤的临床特点，提高中成药注射剂使用的临床认识。方法对1例成都骨伤医院康复科药物性肝损伤病例进行分析。结果患者出现严重肝损伤症状，既往无肝病史，检查结果排除各类型肝炎以及自身免疫性肝炎。症状出现后，使用还原型谷胱甘肽注射液、烯磷脂酰胆碱注射液、复方二氯醋酸二异丙胺注射液等保肝降酶治疗，经治疗两周后患者肝功酶指标明显降低，后改为口服保肝降酶药物治疗。结论部分中成药注射剂可导致肝损伤，临床上应该严格掌握药品适应症，合理安全的使用中成药注射液，避免药物性肝损伤。
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胆囊残留病变1例
0 引言
1882年 Langenbuch 首次施行胆囊切除术以来，胆囊结石，胆囊炎行胆囊切除术是外科常见的手术。胆道系统变异大，胆囊切除术后残留病变时有发生，病人较为痛苦，常被诊为胆囊术后综合征，得不到有效的治疗。而胆囊术后综合征是指胆道运动障碍而引起的一系列症状，是一种功能性疾病，临床并不多见，随着影像学的发展，有很多病例都能找到引起症状的真正原因。 -
探析高危药品在药房中的管理及措施
0 引言
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。 -
头孢呋辛药动学的研究进展
目的：探讨头孢呋辛的药动学研究进展以及临床用范围。方法查阅并归纳近年来国内、外关于头孢呋辛药动学的相关文献。结论头孢呋辛适用于在感染的细菌仍未明确或由敏感细菌引起的感染。亦可用于预防许多手术的术后感染，值得在临床推广应用。
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他汀类药物在慢性肾病治疗中的疗效和安全性
目的：探讨他汀类药物在慢性肾病治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析在我院医进行治疗的80例慢性肾病患者临床资料，随机分成观察组和对照组各40例，观察组在常规治疗基础上采用他汀类药物治疗，对照组仅采用常规治疗，观察两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果两组治疗前后 tc、tG、尿酸、尿蛋白均明显下降，且观察组下降水平显著优于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)；两组治疗后 BUn、scr 明显下降，ccr 明显升高，且观察组改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)；两组均无严重不良反应发生。结论他汀类药物不仅能够降低慢性肾病患者的血脂和蛋白尿，同时能够延缓疾病的进程，对肾功能具有保护作用，且安全性高，值得在临床广泛应用。
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2009至2014年 PubMed 收录肺癌的放射诊断相关文献的计量学分析
对2009至2014年 PubMed 收录的肺癌的放射诊断相关文献的年份、国别、期刊来源、多产作者、主要主题词进行统计，并对有关数据进行分析，以明确肺癌的放射诊断相关文献分布特点和研究现状。
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浅析阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾不良反应
目的：研究分析阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾不良反应的对比情况。方法整理收集我院2012年8月至2013年11月收治的180例带有感染性的疾病患者，将其分为两组进行对比，分别为对照组和观察组，每组平均90例患者，在对照组中进行阿莫西林治疗，在观察组中进行阿莫西林-克拉维酸钾治疗，对两组患者治疗的不良反应进行研究分析。结果观察组的皮肤不良反应32例，占35.56%，对照组的皮肤不良反应46例，占51.11%。观察组的肠胃系统不良反应26例，占28.89%，对照组的肠胃系统不良反应34例，占37.78%。观察组患者在中枢神经系统方面的不良反应有13例，占14.44%，对照组患者在中枢神经系统不良反应方面的有21例，占23.33%。观察组患者在呼吸方面的不良反应有6例，占6.67%，对照组患者在呼吸方面的不良反应有13例，占14.44%。观察组患者中具有泌尿系统不良反应的有2例，占2.22%，对照组患者中具有泌尿系统不良反应的有4例，占4.44%。观察组患者在骨骼肌肉方面的不良反应有3例，占3.33%，对照组患者在骨骼肌肉方面的不良反应有6例，占6.67%。观察组患者的治疗效果明显要比对照组患者的治疗效果好，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论在对感染性疾病患者进行治疗的时候，使用阿莫西林-克拉维酸钾治疗，具有安全有效、不良反应少的优势，能够有效的改善患者的预后情况，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
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教学任务分析技术及其应用
目的：探讨教学任务分析技术、完成课堂教学目标的重要方法，本文结合实例分析了教学任务分析技术的方法和意义。
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探析临床实习带教中的问题及措施
0 引言
我院是一所综合性三级甲等医院，也是一所教学医院，医院每年担负着来自省内医学院校的护理实习生的教学及临床实习任务。在实践中，我们不断总结带教经验，针对影响实习生质量的相关因素进行分析与探讨，提出改进措施，有效提高了临床护理质量。 -
药理学课堂教学中学生学习兴趣的激发策略
兴趣是好的老师，学生只有对教学内容产生浓厚的兴趣，才会提高其学习主动性，从而提高学习效果。文章提出几点在药理学课堂教学中激发学生学习兴趣的策略，包括灵活的课堂导入、营造和谐的课堂氛围、采用有效的教学方法等几个方面，旨在与广大同行共同探讨，推动药理学教学理论的发展与进步。
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外科急腹症围手术期循证护理教学中的文献检索教学设计
从循证护理的概念和实践步骤入手，针对外科急腹症围手术期循证护理教学中的文献检索教学环节，探讨在教学方法、教学内容及教学程序等方面的课程设计方案。
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慢性溃疡性结肠炎的蒙医药治疗体会
慢性溃疡性结肠炎主要是以结肠、直肠黏膜和黏膜下层发生病变为主的消化系统疾病。本病各年龄均可发病，发病高峰在20～40岁，病因主要与免疫、遗传、感染、精神神经因素等相关。属蒙医大肠“包如”病，病程迁延严重时成为“敖鲁盖（结肠）渗出型包如病”，常因结肠、直肠出血、穿孔、癌变、危及生命，是常见的消化系疑难病之一。笔者采用蒙药治疗本病得到了较好的疗效，现综述如下。
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传统蒙医药治疗心脏气悸症体会
目的：探讨传统蒙医药治疗心脏气悸症的疗效.方法根据入院就诊病人体质分为：气盛型、火盛型、血盛型和痰盛型四种，根据不同体质给与相应的治疗。结果部分患者治疗第一星期后开始好转，三个星期后有明显好转（P<0.05），治疗三个月后有更好的疗效（P<0.01）。结论运用蒙医药治疗该病有很多优越性，因此用蒙医药治疗该病可以在临床上推广。
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蒙医药治疗脂肪肝体会
随着人们生活水平的提高，人们高脂饮食摄入的比例增长，脂肪肝的患病率有不断增高趋势。因在发病初期无明显症状，而被患者们所忽视。脂肪肝属蒙医学“肝热症”的范畴，是由于体内三根平衡失调，精华不消化，变色希拉功能紊乱，而肝脏中热邪郁结而导致本病。笔者在实际临床中从蒙医学整体观出发以辨病因、辨体质，加以蒙药古日古木—13味丸的方法治疗本病得到了很好的疗效，现综述如下。
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蒙医药治疗类风湿关节炎体会
类风湿关节炎（简称 ra）是一种慢性、对称性侵害关节和关节周围组织，以关节滑膜病变为主的全身性、自身免疫性疾病。该病属于蒙医学中“陶列”病的范畴，笔者采用蒙药治疗本病得到了较好的临床疗效，现将综述如下。
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慢性支气管炎的蒙医治疗体会
慢性支气管炎是临床常见的慢性呼吸系统疾病之一，属蒙医学“蒙克日病”的范畴。历代蒙医学者对此病有着自己独特认识及见解，并积累了宝贵的临床经验，得到了很好的疗效。
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蒙药治疗122例慢性胃炎的疗效观察
目的：观察蒙药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法本组选取了2012年9月至2013年10月在我院接受治疗的慢性胃炎患者122例开展研究，患者没有应用过蒙药进行过治疗，本组采取蒙药对患者实施治疗。结果本组122例患者经过蒙药的治疗，效果较好。结论蒙药治疗慢性胃炎具有复发率较低、副作用小以及价格低廉等一些优势，因此值得在临床进行应用推广。
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改良利器盒在临床应用的实际意义
现阶段各医院临床护理普遍应用的利器盒，在长期的使用中发现存在一些不便之处，主要内容如下：每次毁形要旋开利器盒盖，剪刀剪断需毁形的卫材，大部分为注射器和输液器，针头弃入盒内，再旋转关闭盒盖。因该利器盒开口偏小、桶身体积小、不稳固易碰倒，针头经常撒落盒外，如清理不及时，护士被误伤肢体的情况时有发生，并且滴管中残余药液和血液会污染到剪刀，剪刀作为媒介会将血液接触到其他物品如治疗车、消毒桶等等，造成二次污染；且剪刀也容易损坏，其咬合部位仍然会伤到护士的肢体。造成不必要的伤害以致工作质量下降，相应地降低护理服务质量。
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自制四角固定被在 ICU 患者身上的应用
重症监护室的患者病情比较严重，患者常常会因为熟睡或躁动将被子踢开，这样不但会暴露患者的隐私部位引起患者与家属的不满，还会降低保暖的质量，不利于疾病的恢复[1~5]。针对这一情况，我科自制了四角固定被，解决了暴露患者隐私与保暖质量下降的问题，受到了患者与家属的广泛好评。
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CT 机的保养和维修实例
目的： ct 机作为大型医学影像诊断仪器，在医院前期诊断中起到重要作用。本文分析医疗 ct 机在日常保养，以及出现故障后的维修，为 ct 机在医院各同仁使用中提供借鉴与参考。方法分析我院 ct 机多年来的保养记录以及维修记录，结合实际应用中 ct 机使用年限和准确度。结果对医院 ct 机进行正确日常保养，能够减少 ct 机出现故障的次数，以及诊断的可靠性。结论通过 ct 机的维护和保养，使用各种检测工具可以保证设备处于良好的工作状态。
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PTCH1表达水平可预测伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的有效性
该研究评估了可用于预测慢性粒细胞白血病患者对伊马替尼应答反应的生物标志物。研究者使用 TaqMan 低密度芯片共检测了73名慢性粒细胞白血病患者(CML)的29个基因的表达水平。其结果在另外一个56名患者的队列中进行了验证。经多变量分析发现，PTCH1表达是预测伊马替尼疗效有意义的因子；低表达 PTCH1的患者在所有的变量和队列中均有较差的临床应答。
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丁丙诺菲减量治疗效果远不及维持治疗
全科医生和家庭医生开具丁丙诺啡处方多，他们每天还要在减量治疗与维持治疗之间做出选择，尽管支持这类选择的数据非常有限。“在实践中，患者经常要求并接受药物减量治疗以替代维持治疗，诊所医生也可能热衷于提供减量治疗，这是因为该治疗方法使得他们能够治疗更多患者，满足众多患者的要求，并且能够减少长期阿片类药物治疗的需求，”耶鲁大学内科、公共卫生和研究医学教授 David A. Fiellin 博士及其同事说道。
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吡格列酮或不增加膀胱癌风险
在这项研究中，研究者试图寻找吡格列酮和罗格列酮增加膀胱癌风险的证据。该研究中，研究者在6类人群，共计101万例患者中应用失效时间分析。研究发现，随访期间共记录到3248例新发膀胱癌患者，其中有117例患者被确认曾接受吡格列酮治疗，接受吡格列酮治疗患者发生膀胱癌的比值比分别为1.01和1.04。此外，在男性和女性中，接受罗格列酮治疗患者的分析结果与吡格列酮相似。
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索拉非尼联合厄洛替尼可用于治疗晚期肝癌
该研究比较了索拉非尼/厄洛替尼联合化疗与索拉非尼单药治疗720例晚期肝细胞癌且肝硬化 Child-Pugh 分级 A 级患者的疗效。索拉非尼/厄洛替尼联合使用的总应答率为7%，索拉索拉非尼单独使用的应答率为4%(P =.10)。联合化疗的中位 PFS 为3.2个月，而索拉非尼单药组为4个月(P=0.18)，中位 OS 为9.5 vs 8.5个月(P=0.41)。生物标志物研究尚未见报道。没有证据证明在索拉非尼中添加厄洛替尼可使晚期干细胞癌患者获益。
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冠脉 CTA 联合功能检查可以更好指导中等冠脉狭窄患者的治疗决策
研究评估了335例存在经冠脉 CTA 发现的中等冠脉狭窄的患者，旨在比较单行 CTA 与进行 CTA 联合功能检查的患者的结局。研究发现，与联合检查相比，单行CTA 的患者进行侵入性导管插入或经皮干预的发生率更高（P <0.001）。单行 CTA 与1年内复合终点（心血管死亡、非致死性心肌梗死以及导管插入重复进行或后延）的发生率升高相关。
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生物类似药将使生物制剂成为常规用药
风湿病领域的生物类似药时代已然到来，专家们预测，生物类似药竞争将使目前昂贵的生物制剂价格降低，从而得到更广泛的应用。
2013年下半年进入欧洲市场的一种英夫利昔生物类似药是首个此类药物。2014年初，该药已产生了巨大影响，例如使挪威的英夫利昔价格降低了1/3。挪威可能是迄今受到生物类似药影响大的国家，原因是该国每年都会对市场上的竞争药物实施竞价，然后强制要求临床医生在启动新治疗时使用价格低的药物。 -
血管成形术中使用药物涂层球囊预后良好
该研究纳入331例患者，并将其随机分配行紫杉醇涂层球囊经皮腔内血管成形术或仅行传统血管成形术，研究对这些患者进行了12个月的随访。结果发现，药物涂层球囊组与传统血管成形术组相比，前者血管通畅水平显著较高，而对靶病变血运重建术的需求仅为后者的1/8。
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可靠数据力证肠促胰岛素类药物与胰腺炎风险无关！
Diabetes Obes Metab 杂志提前在线发表的一项荟萃分析探讨了肠促胰岛素类降血糖药物与急性胰腺炎发生风险之间的关系。该分析共纳入9项研究，涉及超过130万例患者，其中有5195例患者发生过急性胰腺炎。研究者发现，肠促胰岛素类药物治疗患者发生急性胰腺炎的比值比为1.03，提示在糖尿病患者中使用肠促胰岛素类药物与急性胰腺炎发生风险之间无明显相关性。瑞典隆德大学临床代谢病研究所 Bo Ahrén 教授对此进行了点评。
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护理干预在腹腔镜下结直肠肿瘤切除术后的应用效果分析
目的：研究分析在腹腔镜下结直肠肿瘤切除术中进行综合性护理方法的成效。方法选取68例结直肠肿瘤患者，治疗方法都是进行腹腔镜手术，随机分为两组，对照组采取普通护理方法，实验组采取综合性护理方法，对两组患者术后出现并发症的机率和满意度进行比较。结果与对照组相比，实验组在采取综合性护理方法后出现并发症的机率下降，患者的满意度增加，经比较差异明显（P ＜0.05）。结论在腹腔镜下结直肠肿瘤切除术后进行综合性护理，可以显著改善临床治疗效果同时患者出现并发症的机率降低，使患者的生活质量得到提高。
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新型口服抗凝剂可降低房颤患者心腔内血栓的患病率
该研究分析了643例有非瓣膜性房颤病史的患者，这些患者进行经食道超声心动图检查评估心脏内血栓的患病率，以便比较应用新型口服抗凝剂与维生素 K 拮抗剂治疗时的效果。研究发现，与新型口服抗凝药物相比，应用苯丙香豆素的患者心腔内血栓患病率更高。
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更低的价格会带来更广泛的应用
接下来的挑战是向临床医生们证明，生物制剂的类似药是安全有效的，患者可以从品牌药改为生物类似药以降低治疗费用。与此同时，支付方和患者均迫切需要生物类似药以降低生物制剂治疗的高昂费用。
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多种药物可缓解糖尿病神经病变的疼痛症状
该研究中，研究者对65项随机对照临床试验研究进行 meta 分析，旨在对27种痛性糖尿病周围神经病变药物干预治疗方法进行评估。这项分析结果显示，血清素–去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）、局部使用辣椒素治疗、三环类抗抑郁药（TCAs）、以及抗惊厥药短期治疗疼痛症状疗效显著优于安慰剂。这项分析的局限性包括：入选的临床试验都使用间接比较方法、随访时间短（＜3个月）、以及具有较高的或者不明的偏倚风险。
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联邦医疗保险受益人中行冠脉血管形成术的例数下降
该研究基于联邦医疗保险理赔数据，评估了2008-2012年间冠脉血管形成术，包括冠脉血管旁路移植（CABG）或经皮冠脉介入治疗（PCI）的数量和结局。研究表明，2012年 CABG 的数量比2008年少18,000次。2008-2012年间，进行任何 CABG 的医疗保险受益人中所观察到的死亡率下降（3.7% vs 3.2%），而同时间段内，进行任何PCI 的保险受益人中所观察到的死亡率则增加（1.7% vs 1.9%）。该研究所关注的时间段内，可行血管重建术的医疗中心数目增加。
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胰岛素鼻内给药可改善全身胰岛素敏感性
在这项研究中，研究者旨在评估大脑胰岛素作用对全身胰岛素敏感性的影响，以及参与这个过程的可能机制。该研究中，研究者将消瘦和肥胖男性受试者随机分到接受胰岛素或安慰剂鼻内给药治疗。研究发现，对于消瘦受试者而言，胰岛素喷雾剂治疗后，胰岛素敏感性指数显著改善，且为了维持血糖水平正常，需要更高的葡萄糖输注率。但对于肥胖受试者而言，未检测到胰岛素喷雾剂有任何胰岛素增敏作用。研究期间，研究者通过心率变异性评估受试者副交感神经输出功能变化；并通过功能性 MRI 检查评估受试者下丘脑活性。研究发现，胰岛素鼻内给药后，受试者副交感神经输出功能和下丘脑活性变化与全身胰岛素敏感性变化呈正相关。
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FDA 批准西咪匹韦/索非布韦联合用药方案治疗丙型肝炎
美国食品药品管理局11月5日已批准索非布韦（sofosbuvir）联合西咪匹韦（simeprevir）用于慢性丙型肝炎病毒（CHV）感染患者治疗，这是一种不包括利巴韦林和干扰素的治疗方案。
基于该批准令，西咪匹韦（Olysio）说明书已进行了更新。西咪匹韦为 HCV NS3/4A 蛋白酶抑制剂，于2013年获准“作为抗病毒联合治疗方案成分”用于治疗CHV 基因型1感染。 -
PTCH1表达水平可预测伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的有效性
该研究评估了可用于预测慢性粒细胞白血病患者对伊马替尼应答反应的生物标志物。研究者使用 TaqMan 低密度芯片共检测了73名慢性粒细胞白血病患者(CML)的29个基因的表达水平。其结果在另外一个56名患者的队列中进行了验证。经多变量分析发现，PTCH1表达是预测伊马替尼疗效有意义的因子；低表达 PTCH1的患者在所有的变量和队列中均有较差的临床应答。
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急性失血患者的输血要点
目的：探讨急性失血患者的输血中的注意要点。方法综合患者失血量、血红蛋白浓度情况，依据输血指标制定输血方案。对其大量输血潜在并发症做具体分析。结论在急性失血中，为了保证血液的合理使用，需尽量优化血制品和代用品的使用比例以减少红细胞的用量。输血过程中的并发症可能会导致后续的凝血紊乱，从总体上权衡利弊进行治疗对于良好的预后非常关键。
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ABO 血型143例正反定型不符原因浅析
目的：分析 aBo 血型正反定型出现不符的原因,寻找解决问题的方法。方法对143例正反定型不符的标本分别选用洗涤、改变反应温度、吸收放散试验,直接、间接抗人球蛋白实验,以及检测血型物质等实验。结果经确认试验,分别判定为：85例抗体减弱,49例冷凝集,9例由于血浆中过多异常免疫球蛋白抑制血型抗体。结论 aBo 血型鉴定出现正反定型不符时,应根据表现型的具体情况和患者临床资料设计血清学试验,正确鉴定 aBo 血型。
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
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