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左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较
目的：对比分析左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：选取我院收治的消化性溃疡患者124例，将其随机分为对照组和治疗组。治疗组采用左氧氟沙星三联疗法，对照组采用阿莫西林三联疗法；比较两组临床疗效及不良反应情况。结果：治疗组总有效率90.3%，明显优于对照组总有效率83.9%，组间差异(P<0.05)；治疗组不良反应率8.1%，对照组不良反应率11.3%，两组比较差异(P跃0.05)。结论：左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效显著，具有安全、经济、不良反应少等优点，值得临床推广及应用。
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87例进展期胃癌根治性手术切除（D2）分析
胃癌是常见、病死率高的恶性肿瘤之一。当前，外科手术治疗是胃癌主要的治疗方法，根治性的切除是胃癌病人获得治愈的唯一手段。我县是消化道肿瘤的好发区，就医者往往是进展期胃癌病人,我院对县级医院开展进展期胃癌根治术的合理手术方式及疗效进行探讨。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年11月行进展期胃癌根治术（D2）87例患者的临床资料。结果87例患者，吻合口漏1例，经保守治疗治愈出院。其余病例无胰漏或出血等情况的发生，全组病例无手术死亡。术后常规化疗病人45例，术后3年获随防60例，随访率72豫，1、2、3年生存率分别为89.42%；77.05%；60.10%，结论胃癌根治术安全可行，提高了生存期率。根据进展期胃癌的部位、分期确定淋巴廓清范围，合理的胃切除范围及消化道重建是胃癌手术成功的关键和难点。术中、术后化疗可巩固疗效。
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右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后躁动的影响
右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）是一种新型高选择性琢圆肾上腺素能受体激动药，具有镇静、催眠、抗焦虑、镇痛、抗交感、抗呕吐的作用[1]，近年来右美托咪定被广泛应用于妇科腹腔镜手术麻醉，本文旨在探讨单次缓慢（>10min）静脉注射剂量1滋g/kg右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后躁动的影响，为临床应用提供依据。
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股骨髁部骨折采用钢板固定治疗的效果观察
目的：观察钢板内固定术治疗股骨髁部骨折患者的临床效果。方法：随机将88例股骨髁部骨折患者均分为2组，各44例，对照组采取普通钢板内固定术治疗，研究组采取解剖钢板内固定术治疗。两组均随访半年以上，对比分析骨折1期愈合率、骨折愈合时间与并发症发生情况。结果：研究组1期愈合率显著高于对照组，而骨折愈合时间明显低于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折可取得不错的效果，骨折愈合更快，而且并发症更少，值得借鉴。
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有氧运动对2型糖尿病患者同型半胱氨酸的影响
目的：探讨规律有氧运动对2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平的影响。方法：选择60例2型糖尿病患者随机分为对照组（n=30）、实验组（n=30），对照组维持原有的生活方式及药物治疗不变，实验组在原有药物治疗基础上进行规律有氧运动6个月，并在治疗前后检测血清同型半胱氨酸。结果：通过6个月的有氧运动，实验组患者同型半胱氨酸较对照组下降，差异有统计学意义。结论：规律的有氧运动能有效的降低2型糖尿病患者的同型半胱氨酸水平。
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左心房大小对非梗阻性肥厚型心肌病患者心血管事件的预测
目的：探讨左心房大小对非梗阻性肥厚型心肌病患者心血管事件的预测价值。方法：选取在2012年2月至2014年2月期间经我院接受治疗的心肌病患者中随机选出符合标准的患者52例，并对他们进行随机的观察记录，时间为24个月，根据患者是否发生过心血管事件分为试验组和对照组，并对他们的临床资料和超声心动图参数进行统计学比较，利用受试者操作特征曲线评价左心房内径、左心房容积指数对非梗阻性肥厚型心肌病患者心血管事件的预测意义。使用Kaplan-Meier法对时间的发生率进行分析。结果：在随机的调查过程中，52例患者中有16例患者发生了心血管事件，试验组患者的左心房内径、左心房容积指数均显著大于对照组，（P<0.05），左心房内径>4.29cm对于非梗阻性肥厚型心肌病患者预测心血管事件的灵敏度和特异度分别为62.8%和88.7%。左心房容积指数>53.1ml/m2对于非梗阻性肥厚型心肌病患者的灵敏度和特异度分别为71.9%和71.2%。通过Kaplan-Meier法分析，左心房内径>4.29cm或者左心房容积指数>53.1ml/m2的患者心血管事件发生的概率比较大（P<0.05）。结论：左心房内径以及左心房容积指数可以作为预测非梗阻性肥厚型心肌病患者心血管事件的两个重要指标。
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妊娠高血压综合征并发胎盘早剥临床分析
目的：分析研究妊娠高血压综合征并发胎盘早剥相关因素。方法：选取88例妊娠高血压综合征患者，以并发胎盘早剥21例，作为观察组，以未发生胎盘早剥作为对照组67例。分析研究与胎盘早剥相关因素和并发胎盘早剥患者结局。结果：观察组血细胞比容和妊娠结局与对照组比较，差异具有统计学意义(即P<0.05)。结论：对妊娠高血压综合征患者来说，血细胞比容以及分娩方式是其发生胎盘早剥危险因素，要早发现、早治疗，以减少危险的发生。
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轻比重小剂量单侧腰硬麻醉在老年下肢手术中的应用
目的：研究轻比重小剂量单侧腰麻硬膜外联合麻醉在老年下肢手术中的应用。方法：选择老年下肢手术患者60例，年龄65~85岁，体重55~75kg，ASA玉-域级，术前合并冠心病8例，高血压19例，慢性支气管炎5例。随机分为玉，域两组，每组30例，轻比重小剂量单侧腰硬麻醉组（玉组），等比重腰硬麻醉组（域组）。记录麻醉前，腰麻注药后2min，注药后30min，BP，HR的变化，记录注药后麻黄碱给药例数。结果：玉组注药后2min，注药后30min， BP，HR的变化均低于域组（P<0.05），玉组注药后麻黄碱给药例数明显少于域组（P<0.05）。结论：轻比重小剂量单侧腰硬联合麻醉可更安全的应用于老年下肢手术中。
关键词： 轻比重小剂量单侧腰硬联合麻醉 老年 -
闭合复位外固定架治疗老年桡骨远端骨折
目的：探讨应用外固定架治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法：回顾2010年6月至2013年6月，应用外固定架治疗的老年桡骨远端骨折19例，中男性6例，女性13例，年龄61岁~73岁，平均65.3岁；致伤原因：行走时摔倒致伤14例，乘公交车刹车时摔伤5例，骨折全部为闭合性骨折，按AO分型，B型5例，C1型9例，C2型5例。均在伤后1~5天内实施手术。合并症：糖尿病15例，冠心病13例，脑梗后遗症7例，肺部感染4例，帕金森2例，同时伴发多种内科疾患的6例。结果：16例病例得到随访，3例术后3月后失访，随访时间12月至23月，平均16月。X线复查骨折全部愈合，愈合时间6周至14周，测量桡骨高度术前短缩5~8mm术后短缩0~3mm （P<0.05），术前掌倾角掌倾角-5~7o，平均3.2o，术后5~13o，平均8.2o；尺偏角术前术后11~16o，平均12.8o15~22o，平均15.3o。外固定针道感染3例5根外固定针，经换药及抗生素治疗后2周感染控制；松动5例，其中1例是感染病例，4例病人分别在术后3周拆掉外固定架改为石膏托固定至骨折愈合。1例术后6周出现骨折端无骨痂生长，拆掉外固定架改为石膏托固定至骨折愈合。4例患者术后腕关节功能受限，出现腕关节僵硬，经理疗康复治疗后好转。按Gartland-Werley功能评分系统评估腕关节功能2~10分，平均6.27分。未发生一例神经损伤病例，无肌腱断裂病例，骨折再移位2例，患者均认可骨折移位，通过石膏固定后骨折愈合。结论：局麻下闭合复位外固定架治疗老年桡骨远端骨折疗效确切，选择好适应症，可以取得良好结果。
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腹腔镜技术在治疗急性非梗阻性重症胰腺炎中的应用分析
目的：探讨腹腔镜技术在治疗急性非梗阻性重症急性胰腺炎的临床效果。方法：回顾性分析2010年1月至2014年8月以腹腔镜技术治疗急性非梗阻重症胰腺炎34例，与传统的常规开腹组的38作对照。比较两组患者的手术时间，术中失血量，术后的下床活动时间，住院时间，并发症的发生率。结果：所有的患者均顺利完成手术，未出现术中死亡的病例，腹腔镜组术后患者下床活动时间4.5依1.0天，平均住院天数8.5依1.5天，并发症发生率3%，开腹组术后下床活动时间5.5依1.5天，平均住院天数10.5依2.5天，并发症发生率10.5%.两组相比有明显的统计学差异(P<0.01)。腹腔镜组患者在手术时间，术中失血量，术后的下床活动时间，住院时间，并发症的发生率明显优于对照组，两组有明显的统计学差异（P<0.01）。结论：腹腔镜下治疗急性非梗阻性重症胰腺炎具有手术创伤下、术后恢复快，治愈率高、死亡率低的优点，充分体现了微创技术的优势，是一项值得推广的技术。
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弹性髓内钉与钢板治疗小儿股骨干骨折的疗效对比分析
目的：研究弹性髓内钉与钢板治疗小儿股骨干骨折的疗效对比分析。方法：按照随机分号法将我院2013年1月至2014年12月间诊治的100例小儿股骨干骨折患者均分为两组，对单号组患者进行弹性髓内钉治疗（观察组），对双号组患者进行钢板治疗（对照组），对比观察二者的临床治疗效果。结果：观察组患者在手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间方面的指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在术后患者满意度方面，观察组的98.00%远远高于对照组的86.00%，二者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于小儿股骨干骨折患者来讲，采用弹性髓内钉治疗比钢板治疗更能缩短手术时间、减少切口长度、术中出血量及住院时间，而且术后患者满意度更高，值得临床推广使用。
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足月妊娠临产胎儿窘迫行剖宫产术与阴道助产术的临床观察
目的：探究足月妊娠临床胎儿窘迫时分别行剖宫产术及阴道助产术后的分娩结局。方法：选择2012年12月至2014年9月期间我院妇产科收治的86例足月产妊娠临床胎儿窘迫患者，随机分为A组及B组，A组行剖宫产术，B组行阴道助产术，比较两组分娩效果及胎儿的窒息情况。结果：两组患者在经过对应治疗后状况均有好转，B组分娩总有有效率86.8%，A组总有效率为93.0%，A组优于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。A组围产儿轻度窒息率为4.6%，B组为2.3%，A组稍微高于B组，但是两组围产儿轻度窒息率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在临产过程中出现胎儿窘迫后，应根据具体情况选择科学的助产方式，尽量改善分娩结局。
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低位前切除术治疗直肠癌的临床疗效观察
目的：观察直肠癌患者采用低位前切除术进行治疗的临床疗效。方法：选取2013年1月至2015年1月间我院收治的80例直肠癌患者作为研究对象，使用随机数字列表将其随机分为有研究组和对照组，每组各40例。对照组患者采用低位前切除术进行治疗，研究组患者采用腹腔镜下低位前切除术进行治疗。观察和比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者的手术时间和淋巴结清扫数目比较，(P跃0.05)差异无统计学意义。研究组患者的腹腔出血两、术后肛门排气时间、开始进食时间及住院时间等指标均明显低于对照组，(P<0.05)差异均有统计学意义。结论：低位前切除术治疗直肠癌患者具有良好的临床疗效，而采用腹腔镜辅助手术能够明显减少患者的出血量，减少肛门排气时间，促进患者的康复，值得在临床上进一步推广。
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双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果探析
目的：探讨双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：选取2013年12月至2015年3月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者68例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者34例。对照组患者使用外侧钢板置入内固定术进行治疗，观察组患者使用双侧钢板置入内固定术进行治疗，观察两组患者手术需要的时间、骨折愈合的时间，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，观察组患者手术需要的时间和骨折愈合的时间明显低于对照组患者，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。对照组患者痊愈13例，好转12例，无效9例，治疗的总有效率为73.53豫；观察组患者痊愈17例，好转16例，无效1例，治疗的总有效率为97.06豫，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：双侧钢板置入内固定术应用于治疗复杂胫骨平台骨折中能够减少疾病治疗需要的时间，提高治疗的总有效率，具有较强的临床应用价值。
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椎管内麻醉与全身麻醉用于妊娠合并血小板减少症产妇剖宫产术的临床研究
目的：研究分析妊娠合并血小板减少症产妇剖宫产术应用椎管内麻醉与全身麻醉的治疗效果，丰富临床治疗经验。方法：选择2012年7月至2014年7月在我院确诊收治的50例名产妇，所有产妇的血小板计数小于100×109，将其随机分为椎管内麻醉与全麻醉组，各25例。椎管内麻醉组有每升高过50×109的血小板计数，全麻醉组有每升小于50×109的血小板计数。观察两组患者的麻醉效果。结果：两组产妇在手术中出血量比较没有太多差别，差异不显著（P跃0.05）；新生儿在出生1分钟后采取Apgar评分，全麻醉组的新生儿出现窒息事件的机率显著高于椎管内麻醉组的，差异显著（P<0.05）。新生儿在出生5分钟后采取Apgar评分，两组差异不显著（P跃0.05）。结论：特妊娠合并血小板减少症产妇剖宫产术是需要与临床情况相结合，选择正确的麻醉方式，充分的做好术前准备。
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床分析
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效分析。方法：回顾性分析我院2012年2月至2015年2月期间收治的60例急性胆囊炎患者，给予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果：经腹腔镜胆囊切除术成功57例，成功率96.25豫，有3例中转开腹，中转开腹率3.75豫，中转开腹手术患者发病时间均超过72澡。术中出血量60~370皂蕴，平均出血量（92.4±3.5）皂蕴；手术时间为58~170皂蚤灶，平均（94.3±2.6）皂蚤灶；住院时间为4~12凿，平均7凿。术后常规病理切片均证实为急性胆囊炎症改变，其中9例为坏疸性胆囊炎，术后无胆管损伤、残余小胆囊、腹腔内出血、胆总管残余结石等明显并发症，无死亡病例。结论：经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果良好，且安全可靠，值得临床应用及推广。
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探究子宫内膜异位症患者的腹腔液与异位内膜组织IGF-1、MCP-1水平的变化
目的：对子宫内膜异位症患者的腹腔液和异位内膜组织的IGF-玉、MCP-1水平的变化进行分析，为疾病的临床研究提供依据。方法：从我院妇科门诊2011年3月至2015年3月收治的子宫内膜异位症患者中按照随机数字表法抽取26例作为此研究的观察组对象，其中早期患者13例，晚期患者13例，并从同期妇产科体检者中随机抽取26例作为对照组对象，采用ELISA检验法分别测量两组的腹腔液和内膜组织中的IGF-玉、MCP-1水平，并对比检查结果。结果：经对比，观察组患者的腹腔液和内膜组织的IGF-玉、MCP-1水平均显著高于对照组；在观察组内，早期患者的腹腔液和内膜组织的MCP-1水平显著高于晚期患者，腹腔液IGF-玉水平则显著低于晚期患者；上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫内膜异位症的发病机制和腹腔液与异位内膜组织IGF-玉、MCP-1水平变化具有密切关联。
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有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效分析
目的：探讨有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：选取我院2013年2月至2014年2月收治的胫骨Pilon骨折患者90例作为研究对象，按照治疗方式划分，对照组45例采用常规开放手术，观察组45例采用有限切开锁定钢板内固定治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为93.3%，对照组为77.8%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折效果明显，有推广价值。
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微量元素锌与小儿反复下呼吸道感染的临床研究
目的：探讨锌对小儿反复下呼吸道感染的影响。方法：选择反复下呼吸道感染患儿100例为观察组；选择同期门诊体检的正常小儿100例为对照组，检查血清锌水平；针对观察组血锌偏低的患儿补充赖氨葡锌颗粒，观察血清锌变化及反复下呼吸道感染发生次数。结果：反复下呼吸道感染组血清锌含量均明显低于健康儿童组(P<0.05)；补充赖氨葡锌颗粒治疗6个月后，血清锌含量均增加，呼吸道感染次数明显减少。结论：锌缺乏易造成小儿反复呼吸道感染。
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浅谈加强计划生育手术室护理安全管理的措施
计划生育手术室是面向计划生育检查、诊断、手术的重要场所，基于其性质特殊、受术者年龄跨度较大的特性，在手术及护理的过程中存在着许多安全隐患，在一定程度上对诊治的完善与受术者的健康造成了消极的影响。因此，为加强计划生育手术室护理安全管理，本文就当前计划生育手术室中存在的安全隐患而谈，提出了加强护理安全管理的几点建议，仅供参考。
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个性化康复护理指导对胃癌患者生活质量的影响
目的：研究个性化康复护理指导对胃癌患者的生活质量的影响。方法：选取我院自2012年3月至2013年9月这段时期收治的胃癌患者130例，将其随机分为实验组和对照组，每组各65例，给予对照组的患者常规护理，给予实验组的患者实施个性化康复护理指导，观察比较两组患者生活质量评分。结果：两组患者经过护理后，生活质量均有所上升，且实验组患者生活质量评分明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：给予胃癌患者个性化护理康复指导可以有效提高患者的生活质量，使其以积极的心态战胜疾病，缓解了医患关系，值得在临床上推广应用。
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腹腔镜下行疝气高位结扎手术的配合及护理
2012年12月至2013年12月，我院在腹腔镜下行疝气高位结扎术80例，疗效满意。现将其手术配合及护理报告如下。
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护患沟通技巧在门诊注射中的应用体会
目的：探究护患沟通技巧在门诊注射中的效果分析。方法：选择2013年5月至2014年5月接受门诊注射的122例患者，采用回顾分析法，按照随机数字表分为观察组61例和对照组61例（p>0.05），其中对照组只采用常规保守的注射治疗。观察组在治疗时要进行详细护理管理诊断，采用适合患者个人的护理技巧，如以心理护理、用药护理、生活习惯、饮食护理、行为干预、家庭护理、出院指导等护理管理为主，做好疏导工作，减轻病患的精神负担。结果：对照组61例患者与观察组61例患者通过一段时间治疗后发现，对照组的临床治疗效果远远低于观察组的治疗效果，而观察组的患者相对恢复较快，疗效明显，其结果具有显著的统计学意义（p<0.01）。结论：护患沟通技巧在门诊注射中是十分有效的治疗方法之一，远远优越于对照组常规传统治疗，因此值得更进一步在临床上宣传和推广。
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分析急性胰腺炎并发高血糖的相关护理
急性胰腺炎是消化内科的一种常见病，发病突然，临床表现复杂，病情进展迅速，并发症多，死亡率高。2002年3月至2009年1月解放军第92医院消化科共收治急性胰腺炎53例，医学|教育网搜集53例均有不同程度的高血糖。临床通过应用胰岛素调节血糖，血糖控制良好，并在治疗过程中总结出切实可行的护理方法。
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分析老年患者围手术期呼吸道护理中循证护理的应用
目的：主要探讨分析老年患者围手术期呼吸道护理中循证护理的应用。方法：选取于我院收治的84例行穿胸术患者，随机分为实验组和对照组各42例，对照组的患者实行常规护理，实验组的患者实行循证护理。结果：实验组明显高于对照组，实验组总有效率为95.23%，对照组总有效率为76.19%，P<0.05。结论：循证护理受到了大部分患者的认可，激发了医护人员学习知识的积极性，提高患者的护理效果，此方法值得推广。
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88例小儿肺炎护理体会
目的：探讨小儿肺炎有效的护理方式。方法：选取2013年11月至2015年3月我院收治的小儿肺炎患者88例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者44例。对照组患者使用常规方式进行护理，观察组患者在对照组治疗的基础上加用综合护理的方式进行干预，观察两组患者对护理满意评分情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者显效14例，有效15例，无效15例，治疗的总有效率为65.91豫；观察组患者显效23例，有效20例，无效1例，治疗的总有效率为97.73豫，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。在护理满意度评分情况方面，观察组患者明显高于对照组患者，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：综合护理干预是小儿肺炎护理的一种较为有效的方式，能够提高护理的总有效率情况，减少疾病给患者带来的痛苦。这一护理方式具有较强的临床应用价值。
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社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用体会
目的：分析对脑卒中合并高血压患者进行社区护理干预的效果。方法：选择2013年12月至2015年2月在二〇五社区居住的22高血压合并脑卒中患者例作为分析对象，为入选对象提供社区护理服务。结果：干预前后本组患者的血压水平存在明显差异（P<0.05），干预后Ashworth评分明显降低， Fugl-Meye评分及Bathel评分明显升高（P<0.05）。结论：社区护理在控制血压水平、改善脑卒中病情方面具有重要作用，应推广使用。
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产后出血的护理
产后出血是分娩期非常严重的并发症，它来势凶猛，是造成孕产妇死亡的主要原因。短时间大量出血可迅速发生失血性休克，严重者危及产妇生命，所以目前保障“母亲安全”已经成为全世界的共识，因而要特别重视产后出血的防治与护理，以降低产后出血的发生及孕产妇的死亡率。
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经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期的心理护理
目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期的心理护理效果。方法：选取我院2012年2月至2014年2月间收治的140例经皮冠状动脉介入治疗患者，随机分为观察组和对照组，观察组，各70例，对照组采用常规护理，观察组采用心理护理，观察两组患者护理前后SAS评分、住院时间、术后并发症以及出院满意度。结果：观察组护理后的SAS评分、术后并发症的发生率都低于对照组（P<0.01,P<0.05），出院满意度远远高于对照组(P<0.05)，住院时间比对照组短(P<0.01)。结论：心理护理在经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期中的应用效果显著，有效缓解了患者术前的焦虑情绪，降低了术后并发症的发生率，减少了住院天数，提高了患者出院满意度。
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保持有效的胃肠减压与护理体会
目的：：分析普通外科病人肠胃减压护理，讨论保持有效的胃肠减压护理体会。方法：对近期在本院普通外科就诊的100例病人进行胃肠减压护理。结果：医护人员对100例病患进行正确有效的胃肠减压护理操作，痊愈率100%。结论：对患者进行正确的胃肠减压护理操作，能够有效的降低并发症的发生率，达到提高治疗效果的目的。
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经皮肾镜取石术的手术护理体会
目的：讨论经皮肾镜取石术（PCNL）并发症的护理。方法：介绍18例应用经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理。结果：18例经皮肾镜取石术后并发症，经保守治疗及精心护理后康复。结论：细心观察及良好的围手术期护理是促进经皮肾镜取石术后并发症患者早日康复的关键。
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45例腹腔镜胆囊切除术后护理体会
目的：对腹腔镜胆囊切除术后护理方法和效果进行分析。方法：选择行腹腔镜胆囊切除术的患者45例，给予所有患者一般护理、生命体征观察、体位护理、心理护理、并发症护理、出院指导等综合护理措施，观察患者护理后效果。结果：经过治疗后，14例有体温升高的现象，12例出现轻微的恶心和呕吐，4例出现胆漏，通过处理后，均全部好转出院。其中，留置腹腔引流管11例，未出现逆行感染，经精心护理后痊愈出院，平均住院时间为（5依0.87） d。结论：给予腹腔镜胆囊切除术患者术后精心的护理，可缓解患者痛苦，降低并发症发生率，缩短住院时间，促进患者早日康复。
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重型颅脑损伤患者脑水肿的观察及护理对策
目的：探讨重型颅脑损伤患者脑水肿观察及其护理对策。方法：选择我院在2013年1月至2015年1月期间收治的40例重型颅脑损伤患者。结果：6例患者表现为颅内高压症状，给予甘露醇、控制滴速等相关处理后，球结膜水肿得到明显消退。结论：给予重型颅脑损伤后继发脑水肿患者精心有效的护理，可提高患者的生活质量。
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重症监护室呼吸机相关性肺炎的临床护理干预
目的：通过对重症监护室患者呼吸机相关性肺炎的危险因素的分析和对护理措施的探讨，制定针对性的临床护理对策，从而降低呼吸机相关性肺炎的发病率及死亡率。方法：随机选取2012年至2014年某院收入的125例的重症监护室下行机械通气患者，分析这些患者的临床护理资料。结果：125例呼吸机相关性肺炎患者的发病率为32.2%，均感染病原菌，G-杆菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单细胞为主，G+杆菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主，其中感染G-杆菌的患者占91.8%。125例重症监护室呼吸机相关性肺炎患者经过治疗和耐心、细致的护理，107例患者康复或转入普通病房，18例患者死亡，死亡率为14.4%。结论：临床护理干预措施明显降低了重症监护室呼吸机相关性肺炎的感染率和死亡率，因此，在对重症监护室中使用呼吸机的肺炎患者，一定要采取科学、规范、合理的护理方法，进行综合性的临床护理干预，以提高呼吸机相关性肺炎患者的生存概率和生存质量。
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浅谈肝硬化合并上消化道出血的护理体会
目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床急救和护理方法。方法：回顾分析169例肝硬化合并上消化道出血的护理体会。结果：169例患者治愈130例，好转19例，未愈5例，死亡15例。结论：加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率，减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生；详尽的护理、饮食护理和出院指导，加上患者的积极配合，可以减少并发症的反复发作。
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急性心肌梗死患者便秘的护理体会
急性心肌梗死患者，病情急、变化快、并发症多、死亡率高，无论是急性期或恢复期的急性心肌梗死患者，常因排便用力而诱发心绞痛、心率失常、心源性休克和心力衰竭，甚至发生猝死。因此，处理好急性心肌梗死患者的便秘问题，对急性心肌梗死患者的治疗乃至康复具有非常重要的意义。我科自2011年1月至2012年1月期间收治的36例心肌梗死患者中就有11例发生便秘。此11例便秘患者注意到其发生便秘与患者卧床制动期间产生负性情绪，排便环境不适应等因素造成的排便困难、排便用力不当密切相关，并采取针对性的护理措施，取得较好的效果。现将护理体会总结如下。
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藻酸盐敷料治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的观察及护理
目的：探讨藻酸盐敷料在芋~郁期压疮应用疗效。方法：选用2013年6月至2014年11月在本院住院芋~郁期压疮的患者，使用碘伏、盐水清洗消毒方法联合藻酸盐敷料进行局部换药，观察局部组织情况，并建立护理观察体系。结果：用藻酸盐敷料治疗芋~郁期压疮，创面愈合时间短，换药时疼痛减轻。结论：藻酸盐敷料治疗芋~郁期压疮有效且创面愈合时间短。
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人性化护理在基层手术室的应用
保证病人的安全，使手术顺利进行。通过人性化护理使患者在生理、心理上达到愉快的状态，获得满足感和安全感，在接受手术时充满信心，为手术的顺利进行创造良好条件。把人性化护理融入到“以人为本，以患者为中心”的手术室整体护理中，不仅为手术的顺利进行创造良好条件，而且还提高了护理服务质量和临床护理满意度。
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幽门螺杆菌现状调查及护理干预
目的：探讨强化护理干预对幽门螺杆菌患者阳性根除治疗中的作用。方法：选择1206例幽门螺杆菌阳性治疗根除患者，随机分为实验组和对照组，每组603例，分别采用一般护理根除治疗和强化护理干预根除幽门螺菌根除治疗，对2组患者幽门螺菌根除率，患者满意度进行统计分析比较。结果：实验组患者的幽门螺菌根除率较对照组明显高，具有非常显著性差异（x2=17.6，P<0.01），实验组患者满意度较对照组高，具有显著差异（T=2.507,P<0.05）。结论：强化护理干预根除幽门螺杆菌阳性治疗在应用取得效果好，值得临床推广研究。
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急性心肌梗死患者的护理
本文对急性心肌梗死患者临床护理的经验进行了总结。说明了急性心肌梗死患者的临床护理中在吸氧、药物、生活及心理护理等方面应注意的问题。吸氧护理应以患者疼痛状况及心电监护状况为判断，合理给氧。在用药护理方面，使用止痛剂、硝酸酯类药物要谨慎。生活护理需要同时注意饮食及排便两个方面。有效护理地配合才能促使患者的病情好转。
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慢性肺心病患者急性加重期需要采取综合性措施的临床救治与护理体会
目的：探析慢性肺心病患者在急性加重期时采取综合性治疗及护理措施的临床效果。方法：选取本院2012年12月至2014年12月间收治的慢性肺心病急性加重期患者86例，随机分为对照组和观察组患者各43例。对照组患者立即给予供氧、抗感染、药物等治疗措施和常规基础护理方法；观察组患者则在对照组治护措施基础上，增加应用微量泵给予多巴胺和静脉滴注地塞米松药物治疗，同时实施综合性护理干预措施。经救护后，对比分析两组患者临床疗效情况。结果：观察组患者经综合性治护措施干预后，临床治疗总有效率为93.0%，显著优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对慢性肺心病急性加重期患者采取综合性治疗及护理措施，可显著缓解患者病情，改善临床症状，进一步提高治疗及护理措施实施的科学性和有效性，临床疗效显著。
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影响手术室护理风险的原因与治理对策
目的：分析影响手术室护理风险的原因，探讨其治理对策。方法：针对手术室护理风险存在的原因，结合我院手术室护理工作实际情况，手术室实施成立风险管理小组，健全风险管理制度，强化人员风险意识，以医疗护理技术操作常规作为准绳，加强护理技能和专业技能培训，严格查对制度，强化服务意识，科学安排人力，严格消毒制度，加强自我防护等一系列治理措施。
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舒适护理在肱骨骨折手术治疗围术期护理中的应用
目的：探讨在肱骨骨折手术治疗围术期过程中应用舒适护理模式的临床效果及推广价值。方法：回顾性分析2012年5月至2014年5月120例行肱骨骨折手术患者临床资料，随机双盲法将120例患者分为观察组和对照组各60例，对照组给予骨折传统的护理干预，观察组在坚持传统护理的基础上融入舒适护理内容，记录并比较2组住院天数、并发症等，评价Neer功能评分、焦虑(SAS)和抑郁（SDS）等情况。结果：对照组护理干预后SAS、SDS评分均明显高于观察组（P<0.01）。观察组优良率95.0%，远高于对照组的81.7%（P<0.01）。观察组护理满意率高于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：对肱骨骨折手术患者实施舒适护理可显著提高护理质量，改善焦虑、抑郁状况，增强护理满意度，具有良好的治疗价值和社会价值。
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浅析高血压性脑出血患者的护理对策
对高血压性脑出血患者开展饮食、心理、专科护理和健康教育，加强口腔护理，保持血压稳定，保护肢体和皮肤，保持大小便通畅，防止各种并发症的发生。在恢复期适当锻炼，促进患肢运动功能康复。可以提高其治疗效果，降低病死率和致残率。
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红外线耳温仪在临床儿科护理中的应用
观察红外线耳温仪在临床护理中的应用。
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肝硬化并发上消化道大出血的急救与护理干预
食管胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压症引起的一种严重并发症，是主要死亡原因之一。制定和实行对肝硬化大出血病人的急救护理干预可以有效提高抢救的成功率，降低死亡率。探讨肝硬化大出血急救与护理有效方法。
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危机管理联合优质护理服务在急诊护理中效果应用
目的：研究危机管理联合优质护理服务在急诊护理中的效果应用。方法：选取我院急诊患者118例，将其作为本研究的研究对象并随机分组，即对照组：59例急诊患者进行常规急诊护理，观察组：59例急诊患者运用危机管理联合优质护理的护理方式，对比两组患者的临床护理满意度与患者的临床抢救有效率。结果：观察组患者的临床护理满意度与临床抢救有效率均明显优于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论：对于急诊患者而言，采用危机管理联合优质护理的护理方式不仅有助于提高患者的临床护理满意度，且对于提升我国急诊临床抢救的有效率也具有十分积极的现实意义，值得推广。
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浅谈母婴同室病房新生儿的护理
出生后28天内的婴儿医学上称之为新生儿，出生后7天内的新生儿称之为早期新生儿。由于产后七天是产妇产后在病房观查和治疗的时期，所以母婴同室病房的护理人员在护理产妇的同时也承挡着护理新生儿的重任，以下是笔者的护理体会。
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个性化护理在剖宫产产后护理中的应用效果分析
目的：探析个性化护理在剖宫产产后护理中的运用效果。方法：选取经剖宫产术的妊娠妇女80例，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则给予人性化护理，对比分析两组护理效果。结果：观察组的并发症发生率为22.5%（9/40）；而对照组的并发症发生率为40%（16/40），并且与对照组相比，观察组的护理满意度较高，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将个性化护理运用在剖宫产产后护理中，不尽可以降低并发症发生率，还能帮助患者产后恢复，改善患者预后生活质量。
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胸腰段骨折采用自锁式悬吊牵引架治疗的护理体会
目的：探讨胸腰段骨折采用自锁式悬吊牵引架治疗的护理方法及效果。方法：回顾性分析我院2002年2月至2014年元月治疗的单纯胸腰段骨折386例患者资料，均给予自锁式悬吊牵引架治疗并实施针对性护理。结果：240例患者高度由原来入院时恢复到正常，130例患者椎体高度由入院时的恢复到，16例患者椎体高度由入院时的恢复到，经过3~36个月的随访未出现椎体高度丢失也无腰背痛发生。结论：自锁式悬吊牵引方法简单易行，便于基层医院开展，更适合工薪阶层，只需注意规范操作，并发症是较少见的，同时也适用于长期卧床又不能翻身的其他病人，而且避免搬动病人不当造成二次操作又减轻了护理人员的劳动强度。
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健康教育在76例消化道出血护理中的应用价值
目的：探讨、分析健康教育在消化道出血护理中的应用价值。方法：选取我院2014年1月至2014年8月收治76例消化道出血患者，以随机方式将其分为两个小组，并命名为实验组和对照组。对照组给予常规护理，实验组则给予健康教育。并将两组患者应用效果比较。结果：通过将两组患者的相关数据进行整合，可知实验组患者取得疗效更为显著，且统计学差异有意义。结论：对于消化出血患者给予健康教育，可以有效提高患者的治愈率，降低并发症的发生情况，因此值得在临床中推广应用。
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一例神经内镜辅助下经口入路舌下神经鞘瘤切除术患者护理体会
目的：报告一例经内镜辅助下经口入路颅内外沟通舌下神经鞘瘤切除术患者护理措施与体会，方法：通过一例舌下神经鞘瘤患者病历介绍及术后针对患者采取的一系列护理措施，从三方面阐述了经内镜辅助下经口入路舌下神经鞘瘤切除术患者的护理体会。包括：一般护理、专科护理、康复护理等，即通过饮食护理、心理护理、腰大池引流管的护理等一系列的护理措施。结果：经过临床治疗和护理，患者各项临床症状均显著改善，且术后未出现严重并发症，于术后17天康复出院。结论：舌下神经鞘瘤罕见，手术难度较大，因手术入路的选择的特殊性，患者术后潜在并发症多，严重的术后并发症如颅内感染、气颅等严重并发症将直接威胁患者的生命，通过对患者术后采取有针对性的护理措施，可以降低术后感染率，缩短愈后时间，减少住院天数，减轻了患者经济负担。因此，前期的病情观察及专科护理至关重要，后期的康复护理和健康指导为患者生活自理和功能恢复提供了条件。
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动脉内溶栓治疗急性脑梗死患者的护理
目的：探讨动脉内溶栓治疗脑梗死的疗效及临床护理措施。方法：对36例脑梗死患者应用动脉内溶栓进行治疗，配合术前、术中、术后的护理，观察治疗效果及病情变化。结果：阻塞血管再通或部分再通率为85.71%。结论：治疗期间适宜的护理方法能减轻患者的思想负担，树立治疗信心，提高治疗效果。
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妊娠合并艾滋病患者的临床护理体会
目的：探究对妊娠合并艾滋病患者的临床护理体会。方法：选择2013年10月至2014年10月在我县就诊的妊娠合并艾滋病患者的15例对其进行临床护理的体会进行总结，包括手术前的准备护理、手术中护理、手术后护理、新生儿的护理、心理护理与健康宣导护理。结果：在住院治疗期间患者及患者技术的情绪比较稳定，能够积极配合治疗，母婴都平安出院。结论：对妊娠合并艾滋病患者进行全面的临床护理其显著，能有效提高患者的生命质量，不良反应发生率低，值得应用于临床。
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舒适护理在骨折病人护理中的应用
优质护理的服务宗旨是以患者为中心，以质量为核心。舒适护理是一种有效的护理模式，是一门综合性学科，它通过对护理活动和舒适的研究，使人生理、心理、灵性达到愉快的心态，或缩短、降低其不愉快的程度，真正从生理、心理、社会、精神等方面达到舒适的目的。对于骨折病人，尤其是胸、腰椎和下肢骨折的患者一般都需平卧，卧床时间常需2个月以上，这给患者的生活造成了很大不便，因此研究他们的舒适很有必要。开展优质护理服务为患者提供了满意的服务，是我国医改政策所需，也是我国护理事业发展的一个必然趋势。
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浅谈疼痛护理在剖宫产术后的应用
目的：探讨疼痛护理在剖宫产手术后护理中的应用。通过疼痛护理的运用，拉近了产妇与医务人员之间的距离，缓解了产妇的焦虑紧张情绪，减轻产妇术后疼痛，有利于母乳喂养，提高了产科护理服务质量。
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公共卫生护理的特征与供给
公共卫生护理服务是公共卫生服务中的一个重要的专业领域，承担着健康促进、疾病预防和健康保护的任务。2009年公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，这意味着我国全民医保时代的来临，其中蕴含着公共卫生护理市场政府与市场的角色转换。
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电视胸腔镜下肺叶切除患者围手术期的护理
目的：总结电视胸腔镜(VATS)小切口肺叶切除术患者的围手术期护理体会。方法：对60例经电视胸腔镜小切口肺叶切除术的患者完善术前准备及指导，加强术后指导有效咳嗽和深呼吸锻炼，做好呼吸道护理，加强生命体征观察等护理。结果：60例患者平均术后住院7.1d，住院期间无护理并发症发生。结论：电视胸腔镜小切口肺叶切除术具有损伤小、恢复快等优点，通过正确的围手术期护理，可提高患者治愈率，促进患者早日康复。
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浅析优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的有效性
目的：探讨优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的有效性。方法：选取2012年8月至2013年12月来我院进行治疗的急诊胆结石患者108例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者54例。对照组患者使用常规模式进行护理，观察组患者使用优质护理的模式进行护理，观察两组患者治疗前后心理状态的改善情况，比较两组患者疼痛的耐受率。结果：在进行护理之前，两组患者的心理状态P跃0.05，没有显著性的差异。经过护理之后，观察组患者HAMA评分情况和HAMD评分情况明显低于对照组患者。在疼痛耐受情况方面，对照组患者轻度疼痛26例，中度疼痛20例，重度疼痛8例，疼痛的耐受率为85.19豫；观察组患者轻度疼痛27例，中度疼痛26例，重度疼痛1例，疼痛的耐受率为98.15豫，观察组患者的耐受情况明显优于对照组患者，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：在胆结石患者的临床护理中，采用优质护理的模式能够改变患者的心理状态，提高患者疼痛的耐受率，具有极强的临床推广价值。
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心力衰竭患者压疮的护理体会
压疮是身体局部组织长期受压，引起神经营养紊乱、血液循环障碍，导致局部皮肤和皮下组织持续缺血、营养不良而形成组织溃烂坏死[1]。在临床上，压疮多发生于瘫痪卧床的患者。而心力衰竭患者往往需要长期卧床休息，严重时需采取强迫体位，如症状得不到缓解、强迫时间过长容易形成压疮。一旦出现压疮会给患者增加痛苦，加重原发病性情恶化，严重时会造成感染而引起脓毒败血症危及患者生命[2]。因此，应及时采用合理有效的预防及护理措施，减少压疮的发生率。本文结合本院收治的心衰患者，分析患者形成压疮的因素，以及对压疮的预防与护理措施的体会。
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难治性高血压用药的护理干预
难治性高血压（resistant hypertension， RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多，RH成为越来越常见的临床问题。影响血压难以达标的因素较多，包括患者的不良生活方式、对治疗的依从性差、药物治疗的不足或不规范以及继发性高血压等多方面引起。在血压控制方面，严格生活方式干预可改善血压，而合理、佳、可耐受剂量的多种药物联合治疗（包括利尿剂）是控制血压的关键。难治性高血压用药的护理干预对难治性高血压的血压达标意义重大。
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慢性附件盆腔炎的护理干预研究
目的：通过研究护理干预对慢性盆腔炎患者生活质量所产生的影响，从中总结经验，并寻找到佳的护理方案。方法：选取我院2014年1月至2015年1月诊治过的154例慢性盆腔炎病患作为研究对象，并且对其进行随机的分组，分为观察组与对照组两个组别，两组病患都采取常规的抗感染治疗，其中观察组77例进行综合性的护理干预，对照组77例进行一般的护理干预，后对两组病患的治疗效果进行比较，并对两组病患的生活质量状况进行分析。结果：观察组的总有效率为96%，对照组的总有效率为90.8%，比对照组稍微高一些，可是两组之间的差异太小没有达到统计学意义（P跃0.05）的要求；组与组之间在护理前的健康问卷调查统计也显示没有统计学意义（P跃0.05），护理后的健康问卷调查统计显示较护理前有所改善（P<0.05），而且两组病患在生活质量上和身体各项机能的比较出来的结果也具有统计学意义（P<0.05）。结论：相对于一般护理方法，综合护理干预运用到慢性盆腔炎病患身上，即可以让治疗效果得到保证，而且还能够更好地改善患者的生活质量，对病患的身体康复有很大的帮助，是目前慢性盆腔炎好的护理方按。
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院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用
目的：探讨和分析院前急救护理路径对脑卒中患者急救中的具体运用效果。方法：120例脑卒中患者，随机分为对照组与实验组，各60例。对照组患者给予常规的院前急救护理，实验组则通过院前急救护理路径对患者开展院前急救护理。将两组患者自呼救到实施院前急救时间和开始接受专业治疗时间及死亡率与致残率进行对比。结果：观察组患者自呼救到实施院前急救和接受专业治疗的时间分别为(18.55依8.45)、(32.60依13.35) min,明显少于对照组患者的(23.15依11.15)、(40.55依14.05) min；实验组患者死亡率和致残率分别为8.2%？和49.4%，明显低于对照组18.8%和62.4%。两组死亡率和致残率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于脑卒中患者，用院前急救护理路径措施，能够明显减少患者院前急救时间，降低患者的死亡率及致残率，值得在临床推广和应用。
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慢性阻塞性肺疾病合并多重耐药菌感染患者的护理体会
目的：了解多重耐药菌感染的特点，通过为加强医院感染控制及护理提供针对性干预措施。
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高血压和糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度的危险影响因素及超声评价
目的：采用超声对高血压和糖尿病颈动脉内-中膜厚度进行评价，并分析其影响因素。方法：选取我院收治的高血压和糖尿病患者共150例作为研究对象，采用超声对患者的颈部动脉血管进行超声检查，记录其颈动脉内径、颈动脉内-中膜厚度以及动脉粥样硬化发生情况等，同时，对其血糖、血脂、血压等各项血液学指标进行检测。选择50例正常志愿者作为对照，比较各项指标之间的差异。结果：糖尿病组、高血压组、高血压合并糖尿病组、对照组受检者的粥样硬化斑检出率分别为74.0%、76.0%、90.0%和16.0%，以对照组检出率低，而高血压合并糖尿病检出率高，显著高于其他组别的受检者，比较有统计学差异（P<0.05），各组患者的颈动脉内-中膜厚度也有相同的规律，而颈动脉内径的比较则呈相反规律。经多因素分析，高龄、病程长、粥样硬化斑发生率增加以及血压异常程度、血脂代谢紊乱等是影响其颈动脉内-中膜厚度的主要因素。结论：高血压和糖尿病患者的血管内皮功能受损，其颈动脉内-中膜厚度显著高于正常人，其影响因素较多，经超声检测，可以对病变程度等进行评价。
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急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的围手术期护理
目的：观察急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的围手术期护理效果方法：取50例急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者，依据不同的护理方法分为观察组和对照组。比较两组临床疗效、并发症发生情况。结果：观察组观察指标均优于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：对急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者给予全面围术期护理可提高患者临床疗效，减少并发症发生。
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多体素1H-MRS对脑肿瘤、脑脓肿、脑梗死的鉴别诊断的临床思路构架
目的：探讨多体素1H-MRS对脑肿瘤、脑脓肿、脑梗死临床诊断的应用价值。方法：回顾性分析2012年5月至2013年5月我院收治的脑部疾病患者177例作为研究对象，对所有患者的临床资料进行详细分析。结果：32例脑肿瘤患者的Cho峰高于对侧，大部分NAA峰低于对侧；大部分脑脓肿患者的NAA峰、Cho峰都低于对侧，93例脑梗死的NAA峰、Cho峰和Cr峰都明显降低，85例患者的Lac峰比较高。脑肿瘤和脑梗死的Cho/Cr、NA A/Cho、Cho/Cr-n有显著差异（P<0.05），有统计学意义；比较三组的rCho比值，均有显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：采用多体素1H-MRS对脑肿瘤、脑脓肿、脑梗死等脑部疾病进行鉴别诊断，科学有效，诊断结果可靠性高，值得在临床上进一步推广应用。
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“5＋3”模式住院医师规范化培训制度对医学生学习心态及未来规划的影响
住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要。但是“5+3”模式的住院医师规范化培养制度对于医学生学习心态及未来规划的产生了不可忽视的影响。本课题通过对我校三个年级的医学生进行随机抽样调查，并对问卷进行分类统计、分析。调查显示我校医学生此制度的关注度还不够高，许多医学生不能正确认识和解读该制度，以致持有对未来悲观的态度。本文在此基础上提出参考性建议，希望引起医学生对该问题的重视，引导医学生做出正确的人生规划。
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七氟烷对紫绀型和非发绀型先心病患儿麻醉诱导期Narcotrend监测的影响
目的：观察吸入七氟烷对紫绀型和非紫绀型先心病患儿麻醉诱导期间Narcotrend监测的影响。方法：选择符合入选标准的先心病患儿40例，采用6~8%的七氟烷吸入诱导麻醉，记录诱导前T0、维持七氟烷呼气末浓度为1.5MAC3min T1、5min T2、气管插管后5min T3的NT分级（NTS）、NT指数（NTI）、MAP、HR。结论：七氟烷吸入诱导使紫绀型和非紫绀型先心病患儿的麻醉诱导过程中NTS和NTI维持在合适的麻醉深度范围内，但紫绀型患儿达到合适麻醉深度所需时间较非紫绀型患儿的时间要长。
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胆溢病（阻塞性黄疸）的藏医诊疗方案
藏医临床对胆溢病，通过特色疗法、饮食、生活起居、药物、外治进行总合诊疗，积累了丰富的经验，我院按《四部医典》、中国医学百科全书《藏医学》、及本院长期临床经验制定了《胆溢病诊疗方案》，在临床中得到了较好的疗效。本文详细介绍了胆溢病的病因、分类、症状、诊断、治疗、难点分析及藏医治疗优势。
关键词： 胆溢病(阻塞性黄疸) 诊疗方案 -
经胸房间隔缺损封堵术34例临床分析
目的：分析经胸房间隔缺损封堵术的临床病例，为先天性房间隔缺损的治疗策略选择提供参考。方法：分析我院2012年1月1日至2012年12月31日拟行经胸房间隔缺损封堵手术34例，总结其临床资料、手术经验、围手术期并发症及术后随访情况。结果：34例患者中，男9例，女25例，年龄1~21岁，平均7.27岁；房间隔缺损直径1.8~28mm，平均10.69mm。32例患者封堵成功，2例患者中转体外循环下房间隔缺损修补术，封堵成功率94.1%。术后并发房性早搏2例，域度房室传导阻滞1例。对32例经胸封堵术病例随访1~2年，30例超声心动图无残余瘘，无封堵器移位、脱落病例发生，2例失访，随访率93.8%。结论：经胸房间隔缺损封堵术微创、疗效确切，是先天性房间隔缺损理想的治疗策略之一。
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体外循环下心脏术后多巴胺使用总量与Cys C、Scr、Lac的相关性分析
目的：简单探讨心脏术后患者入住ICU期间多巴胺使用总量与胱抑素C (Cys C)、血肌酐（Scr）及乳酸（Lac）水平的相关性。方法：回顾性分析徐州医学院附属医院2013-08至2013-12期间收治的95例体外循环下心脏手术病人的临床资料。患者心脏手术术后入ICU两天，入室后小剂量多巴胺（2-5ug·kg-1·min-1）静脉应用维持循环稳定。收集入室后第二天(T1) Cys C、Scr水平及血气分析测得的Lac水平。分析患者入住ICU期间多巴胺使用总量与T1的Cys C、Scr、Lac的相关性。结果：多巴胺使用总量与Cys C （r<0.3， P<0.05）水平无相关，与Scr （r=0.33， P<0.05）和Lac水平（r=0.38，P<0.05）呈低度相关。结论：体外循环下心脏术后的病人，小剂量应用多巴胺（2-5ug·kg-1·min-1）时，从与Cys C和Scr的相关性分析来看提示对肾功能无明显影响；而与Lac水平的升高有一定的相关性。
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优质护理服务模式指导下护理干预对脊椎术后患者生活质量的影响分析
目的：分析优质护理服务模式指导下护理干预对脊椎术后患者生活质量的影响情况。方法：选取2013年3月~2014年3月本院行择期手术治疗的62例脊柱骨折患者，患者通过优质护理服务模式指导予以护理干预，分析患者护理前后生活质量及心理状态情况。结果：患者护理后躯体健康、社会功能、躯体疼痛及总体健康情况等指标评分均明显高于护理前（P<0.05），且SAS、SDS评分均明显低于护理前，比较差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理服务模式指导下护理干预对脊椎术后生活质量具有积极影响，有效改善患者心理状态。
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颈肩腰腿痛患者慢性炎症反应与干预措施的相关性
目的：研究颈肩腰腿痛患者慢性炎症反应与干预措施的相关性。方法：选取2011年4月至2012年4月间在我院接受治疗的颈肩腰腿痛患者82例，当患者入院时对其进行血象化验，根据患者血象化验将其分为血象正常组，血象升高组。血象升高组患者分为血象升高使用抗生素组，血象升高未使用抗生素组。比较患者的平均住院时间及抗生素使用效果。结果：血象正常未使用抗生素组患者与血象升高使用抗生素住患者相比，血象升高未使用抗生素组患者平均住院时间均低于血象正常未使用抗生素组患者，两组数据具有显著性差异（P<0.05）。结论：颈肩腰腿痛患者慢性炎症反应有利于患者康复，缩短患者住院时间，抗生素的使用与否对患者不会造成帮助。
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泻肝和胃降逆法治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效观察
目的：观察泻肝和胃降逆法治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法：采用随机对照临床试验方法，将所观察病例分为治疗组40例，对照组20例；治疗组给予泻肝和胃降逆法方药，对照组口服兰索拉唑30mg，每日一次，两组各以4周为1个疗程，观察时间为2个疗程，观察两组病例的临床疗效。结果：经过2个疗程的治疗后，对照组总有效率分别为75.00%和70.00%，治疗组总有效率分别为100.00%和87.50%，两组总有效率的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：泻肝和胃降逆法治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效显著，值得临床推广。
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膀胱训练与出入量管理对神经性尿失禁患者病耻感影响
目的：观察指导患者实施膀胱训练与出入量管理对尿失禁患者病耻感改善作用。方法：选取36例尿失禁患者，进行膀胱训练与出入量管理指导，使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI—Q·SF)[1]和修订版社会影响量表(SIS)[2]测量患者尿失禁严重程度、类型和病耻，前后评价尿失禁改善及病耻感程度。观察膀胱训练与出入量管理的作用。结果：指导前患者ICI.Q—SF得分：总分10.34~2.56；漏尿频率5.85~1.26；漏尿量5.66~3.23；对日常生活影响5.54~2.66；病耻感得分40.87~5.78；指导后分别为6.67~1.36；3.35~0.86；2.85~1.06；25.85~4.26。结论：膀胱训练与出入量管理能有效改善患者尿失禁症状，患者通过自我管理减少尿失禁发生，降低病耻感，依从性强，临床易于推广。
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护理质量持续改进在神经内科病人防跌倒中应用
目的：探讨护理质量持续改进在神经内科病人防跌倒应用成效。方法：运用护理程序，制定护理计划表，成立质控小组，组织成员培训，层层质控，找出成因，落实到位。将护理质量持续改进模式与临床相结合。结论：运用护理质量持续改进模式，提高护理安全，规范护理行为，护理质量得到提高。
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阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床观察
目的：探讨注射用阿奇霉素对小儿肺炎进行治疗临床疗效。方法：5分析我院2014年1至12月年125例小儿肺炎使用注射用阿奇霉素治疗临床观察资料。结果：126例小儿肺炎经过综合治疗痊愈。结论：注射用阿奇霉素具有优点包括组织浓度高、剂量低、半衰期长、疗程短，是安全有效小儿肺炎进行治疗的抗生素，值得在临床中推广。
关键词： 注射用阿奇霉素 -
奥美拉唑联合法莫替丁治疗急性酒精性胃炎的临床研究
目的：探究奥美拉唑联合法莫替丁治疗急性酒精性胃炎的疗效分析；方法：选择2013年10月至2014年11月在我院接受临床治疗的386例急性酒精性胃炎患者，采用回顾分析法，以奇偶法则进行分组为观察组196例和对照组190例（p>0.05），对照组采用一般治疗；观察组采用奥美拉唑联合法莫替丁进行治疗，同时以用药护理、心理疏导以及出院指导等护理管理为主，做好疏导工作，减轻急性酒精性胃炎患者及家属的心理负担；结果：通过一段时间治疗后对比发现，对照组和观察组病情均有改变，但对照组总有效率（86.02%）疗效改善不明显，观察组总有效率（98.50%）改善疗效显著基本全部治愈；结论：奥美拉唑联合法莫替丁治疗急性酒精性胃炎效果显著，因此其研究意义深远，值得进一步在临床上推广和应用。
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神经节苷脂对新生儿缺血缺氧性脑病的临床分析
目的：研究神经节苷脂在治疗新生儿缺血缺氧性脑病中的临床疗效。方法：选取我院在2013年8月至2015年1月间收治的78例缺血缺氧性脑病患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患儿分为对照组与观察组，每组各39例患者，对照组给予胞二磷胆碱治疗，观察组给予神经节苷脂治疗，比较两组患儿的临床疗效与治疗前后血浆指标变化情况（IL-6、IL-10、IL-1β）。结果：[1]观察组治疗有效率为97.44%，对照组治疗有效率为79.49%。观察组治疗有效率高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。[2]治疗后，观察组的IL-6、IL-10、IL-1β指标改善情况优于对照组，数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论：临床研究证实，神经节苷脂在新生儿缺血缺氧性脑病治疗中能够取得更为显著的效果，改善患儿相关指标，值得临床推广应用。
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辛伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的效果评价
目的：本次主要对辛伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭效果进行评价。方法：选取在我院就诊的慢性心力衰竭患者100例，并随机分为实验组和对照组各50例，对照组给予常规对症抗心理衰竭治疗，实验组给予辛伐他汀联合曲美他嗪治疗。结果：实验组治疗总有效率为96.00%，对照组为80.00%，两组患者治疗前后LVEF、LVEDD对比，实验组治疗效果明显优于对照组P<0.05。结论：辛伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭效果显著，能够有效患者患者临床症状，因此此方法值得在临床上推广使用。
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米氮平和氯米帕明维持治疗抑郁症对照分析
目的：通过研究对比，了解米氮平和氯米帕明两种药物对治疗抑郁症的效果情况。方法：选取60例抑郁症患者，随机分为实验组和对照组，实验组（30例）给予米氮平治疗，对照组（30例）给予氯米帕明治疗，观察2组治疗效果以及不良反应情况。结果：使用米氮平治疗的实验组，在治疗效果以及不良反应方面均优于使用氯米帕明治疗的对照组。结论；在治疗抑郁症上，米氮平比氯米帕明具有更好的治疗效果，同时不良反应发生程度较轻，患者的依从性好，可以广泛应用于抑郁症的临床治疗中。
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盐酸右美托咪定复合舒芬太尼在腹部全麻手术术后镇痛的临床应用
目的：探讨盐酸右美托咪定复合舒芬太尼在腹部手术术后镇痛的镇痛效果。方法：回顾性分析2014年2月至2015年2月在我院接受腹部全麻手术的患者100例，随机分为两组，各50例，对照组采用舒芬太尼进行术后镇痛，观察组采用盐酸右美托咪定复合舒芬太尼进行术后镇痛。比较两组术后各时点的VAS评分及不良反应。结果：两组术后各时点VAS评分均低于4分；观察组各个时点的VAS评分、各个时间段的自控镇痛按压次数均低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），差异显著。结论：在腹部手术之后采用盐酸右美托咪定复合舒芬太尼进行术后镇痛，能够在一定程度上减少舒芬太尼用量，并降低并发症发生率，值得在临床上进一步推广。
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不同比重布比卡因在老年患者腰硬联合麻醉中的临床观察
目的：探讨不同比重布比卡因腰硬麻醉在65岁以上老年人下腹部、下肢手术的安全有效性以及对血流动力学的影响。方法：120例择期手术患者随机分为三组，玉组给予0.5%重比重布比卡因2ml，域组给予0.5%轻比重布比卡因2ml，III组给予0.5%等比重布比卡因2ml。所有患者围术期监测并记录麻醉前（T1）基础值，麻醉后5min （T2），10min （T3），15min （T4），30min （T5），60min （T6）时血压、心率、氧饱和度等。结果：所有患者均在腰硬麻醉下完成手术。给药后I组患者均出现不同程度的血压下降，需加快输液并给予麻黄碱后得以纠正。II组患者有14例出现血压下降，需加快输液并使用麻黄碱纠正；III组患者血循环稳定，麻醉效果满意。结论：对老年下腹部、下肢手术的患者选择等比重布比卡因行腰硬麻醉是一种方便、安全有效的方法，值得推广。
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阿司匹林联合氯毗格雷在急性脑梗死治疗上的临床疗效
目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取我院自2013年5月至2014年5月间收治的急性脑梗死患者118例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组患者59例采用阿司匹林治疗，观察组患者59例在对照组患者的基础上采用氯吡格雷治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：经治疗后两组患者的症状均得到缓解，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，神经功能缺损评分低于对照组两组数据对比差异具有统计学意义， P<0.05。结论：在治疗急性脑梗死时采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗效果显著，值得推广。
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布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果及不良反应观察
目的：探讨小儿急性感染性喉炎采取布地奈德雾化吸入治疗的临床效果及安全性。方法：选择我院2012年8月至2014年11月收治的88例急性感染性喉炎患儿为研究对象，随机分为对照组44例，行常规治疗，观察组44例在常规治疗基础上行布地奈德雾化吸入治疗，对两组患者的疗效及安全性进行观察。结果：观察组治疗后总有效率为93.18%，对照组为72.73%，差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后不良反应发生率为9.09%，对照组为29.55%，对照组的不良反应发生率明显较观察组高，差异显著（P<0.05）；结论：小儿急性感染性喉炎经布地奈德吸入疗法治疗，其疗效较好，且安全性高，可作为首选治疗方案，值得推广。
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复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化疗效评价报道
目的：研究分析复方甘草酸苷在治疗肝炎肝硬化中的临床疗效，以供临床医学提供可靠的理论依据。方法：将所有患者随机分为2组，一组为对照组，该组患者采取常规治疗的方式（古拉定联合葡萄糖注射液）进行治疗；一组为研究组，该组患者给予复方甘草酸苷进行临床治疗。结果：淤研究组肝炎肝硬化患者的总有效率明显高于对照组，数据之间的差异有统计学意义，即P<0.05。于与治疗后的对照组患者相比，研究组肝炎肝硬化患者在治疗后的肝功能指标变化较为显著，数据之间的差异有统计学意义，即P<0.05。结论：采用复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化，可以有效提高肝炎肝硬化患者的肝功能指标，改善患者的生存质量，值得在临床中推广。
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阿苯达唑片的质量评价及临床应用
目的：了解和分析阿苯哒唑片的质量情况，以指导临床应用。方法：对本单位及市售三个厂家的产品进行质量分析，测定其溶出度、含量并进行比较。结果：三个产品的溶出度均符合药典规定的标准（45min>65.00%），其差别无统计学意义（P>0.05）；三个产品的含量也都符合药典的规定，在标示含量的90.0~110.0%之间；但三个产品的体外溶出参数T50、Td、T80、M之间的差异有显著性（P﹤0.01）。结论：不同厂家产品的体外溶出参数存在差异，可以导致临床疗效的优劣。
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耳内镜派瑞松乳膏纱条联合氟康唑治疗外耳道真菌病疗效观察
目的：探讨耳内镜下派瑞松乳膏纱条联合氟康唑治疗外耳道真菌病疗的临床疗效。方法：将59例确诊外耳道真菌病患者随机分成两组，两组患者均在耳内镜下予以双氧水、生理盐水清洗外耳道后，外耳道内应用抗真菌药物治疗。治疗组32例，派瑞松乳膏纱条填塞外耳道，待外耳道肿胀消退后用氟康唑液滴耳；对照组27例，单用氟康唑滴耳。两组均治疗14天。结果：治疗组有效率为100%对照组有效率为81.5豫，两组疗效比较差异有显著性（P<0.05），提示治疗组疗效优于对照组。结论：耳内镜下乳膏纱派瑞松条联合氟康唑治疗外耳道真菌病疗效确切，尤其对难治型外耳道真菌病是有效治疗方法。
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分析心脑舒通联合缬沙坦治疗高血压左室肥厚心肌缺血的临床疗效
目的：分析心脑舒通联合缬沙坦治疗高血压左室肥厚心肌缺血的临床疗效。方法：选取院收治的高血压左室肥厚心肌缺血100例，随机分为实验组和对照组50例，对照组单用缬沙坦治疗，实验组在对照组治疗基础上联合心脑疏通治疗。结果：实验组治疗效果明显优于对照组p<0.05。结论：治疗高血压左室肥厚心肌缺血可以采用心脑舒通联合缬沙坦，此方法能够有效降低血压，改善左室肥厚，因此值得在临床上推广。
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药学监护实施中面临的问题与处理对策分析
目的：探讨临床药学监护过程中存在的问题以及处理对策。方法：分析医疗结构药学监护工作现状，剖析其中存在的问题，并探讨合理有效的应对策略。结果：药学监护认识不足、制度不健全、医院药房管理不足、药师自身认识以及社会需求是现代医疗机构药学监护中存在的主要问题。结论：药学监护在实践过程中还存在诸多的问题与困境，加强药学人才培养、健全相关制度、转化药学服务模式是推广药学监护的必要条件。
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异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉临床疗效探究
目的：：对异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉临床疗效进行探究。方法：选取我院进行单肺通气麻醉的患者100例，随机分为实验组和对照组各50例，实验组进行异丙酚复合瑞芬太尼静脉全麻，对照组进行静吸复合。结果：患者在单肺通气后，PaO2虽然均得到下降，但是两组患者差异无统计学意义P跃0.05，两组患者麻醉苏醒时间对比，实验组各项指标均优于对照组，P<0.05。结论：此种方法应用于单肺通气麻醉能够减少患者肺内分流，同时能够改善患者动脉血氧，且术后患者能够快速清醒，此方法值得在临床上推广。
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纳洛酮治疗中枢神经系统疾病致昏迷效果探讨
目的：探究纳洛酮治疗中枢神经系统疾病致昏迷的效果。方法：随机抽取我院2013年1月至2014年12月收治的患有中枢神经系统疾病的50例患者作为本次研究的对象，采用单双号编号的方法将其平均分为观察组与对照组。两组患者在入院后均接受院方提供的常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮。对比两组患者在接受治疗后的第一天至第七天及第十天的昏迷观察量表。结果：在临床接受治疗的50例患者中，观察组中存活的患者为23例，占该组总人数的92%；对照组中存活的患者为19例，占该组总人数的76%。观察组明显存活率明显的高于对照组（P<0.05）；观察组患者的资料效果明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显的低于对照组（P<0.05）。结论：在对中枢神经系统系统疾病致昏迷的患者施以常规治疗的基础上，加用纳洛酮，可以明显的提高患者的治疗效果，同时缩短治疗的时间，并且提升了患者的生存率，值得推广。
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氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘随机对照研究
目的：对比分析支气管哮喘患者采取氨茶碱与多索茶碱治疗的临床效果。方法：随机将我院接诊的120例支气管哮喘患者均分为2组，各60例，对照组采取氨茶碱治疗，研究组采取多索茶碱治疗，对比分析两组临床效果。结果：研究组临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后肺功能指标肺活量（VC）、第一秒用力呼气量（FEV1）与用力肺活量（FVC）均有明显改善（P<0.05），但研究组改善更显著（P<0.05）。结论：支气管哮喘患者采取多索茶碱治疗，临床效果要明显优于氨茶碱治疗，能更好地改善肺功能，值得借鉴。
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药物性肾损害
早在20世纪60年代人们对药物引起的肾损害就有明确认识，凡是由药物、化学物质或生物毒素引起的肾脏结构、功能损害，并有临床表现而主要以药物毒性所引起可称为“药物性肾病”或“中毒性肾病”。
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灸法治疗中老年人颈椎病颈痛的临床研究
目的：探究灸法治疗中老年人颈椎病颈痛的临床效果。方法：选取2010年5月至2012年7月我院收治的颈椎病颈痛患者72例，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组36例，其中观察组患者采用热敏灸法，对照组患者采用传统艾灸法，观察两组患者的临床治疗效果。结果：经灸法治疗后，观察组痊愈12例，有效21例，无效3例，有效率为91.7%；对照组痊愈7例，有效17例，无效12例，有效率为66.7%。观察组有效率明显高于对照组，存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用热敏灸法治疗颈椎病颈痛疗效显著，操作简便，患者依从性好，大大提高了患者生活质量，值得临床推广使用。
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胁痛的中医治疗
胁痛是指因脉络痹阻或脉络失养，引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。胁，指胁肋部，位于胸壁两侧由腋部以下至第十二肋骨之间。胁痛之名，首见于内经。
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阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死护理体会
急性脑梗死是发病率、致残率及病死率较高的常见病，且发病率呈逐年上升趋势，对患者的生命构成严重威胁[1]。溶栓是被认为有效的可以在急性期改善脑梗死的治疗方法[2]。在急性脑梗死小于4.5h的时间内采取及时合理的溶栓治疗可明显降低患者的病死率及致残率[3]。阿替普酶静脉溶栓是唯一经循征医学证实对脑梗死治疗有效的方法，并经多国指南推荐，随着阿替普酶在临床的应用，脑梗死的病死率、致残率明显降低[4]。
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菟丝子丸加减配合治疗小儿遗尿临床效果分析
目的：分析研究菟丝子丸加减配合治疗小儿遗尿的临床效果。方法：随机选取2012年12月至2014年12月本院接诊的82例小儿遗尿症患儿作为研究对象，并依据治疗方式的不同将上述患儿分为对照组以及观察组，两组各41例；对照组患儿进行临床常规治疗，观察组患儿则在此基础上加用菟丝子丸进行临床治疗。比较两组患儿的治疗总有效率。结果：采用统计学软件处理两组患儿的治疗总有效率，结果显示差异显著，观察组明显优于对照组（P<0.05）。采用统计学软件处理两组患儿的复发率，结果显示差异显著，观察组均明显优于对照组（P<0.05），对比两组患儿的不良反应发生几率未见明显差异（P跃0.05）。结论：在临床常规治疗的基础上采用菟丝子丸加减配合治疗小儿遗尿可有效提高临床治疗总有效率，且可有效降低复发率，不会引起患儿出现明显不良反应，故值得临床推广应用。
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血栓通联合吡拉西坦注射液治疗脑梗塞的临床体会
目的：探讨血栓通联合吡拉西坦注射液治疗脑梗塞的临床体会。方法：研究选取我院2012年3月至2013年12月脑梗塞患者60例，采用血栓通联合吡拉西坦注射液治疗，设为观察组。另取接受丹参川芎嗪注射液联合吡拉西坦注射液治疗的患者60例为对照组。观察不同药物治疗下两组脑梗塞患者临床疗效。结果：经过治疗，对照组60例患者中，治愈15例，好转33例，无效12例，治疗总有效率为80.00%，观察组60例患者中，3例患者因病情加重转院脱落，治愈27例，好转28例，无效2例，治疗总有效率为91.67%。两组患者临床疗效存在显著差异性，具备统计学意义（P<0.05）。结论：相较于丹参川芎嗪注射液联合吡拉西坦注射液治疗脑梗塞，血栓通联合吡拉西坦注射液疗效更为确切，具有极高的临床价值，值得进行推广应用。
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异甘草酸镁联合舒肝宁治疗化疗后肝损伤62例疗效
目的：观察异甘草酸镁联合舒肝宁治疗恶性肿瘤化疗后肝损伤的疗效。方法：124例临床确诊的化疗后肝损伤患者,随机分为2组,治疗组(62例)给予异甘草酸镁200mg，加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉点滴，一日一次，疗程21d，同时给予舒肝宁20ml，加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉点滴，一日一次，疗程21d；对照组(62例)给予舒肝宁20ml，加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉点滴，一日一次，疗程21d。疗程结束后观察两组患者肝功能(ALT、AST、TBiL)改善情况。结果：两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)较给药前均有明显下降(P<0.05),治疗组总有效率(87.1%)明显高于对照组(69.4%)，具有统计学意义(P<0.05)。结论：异甘草酸镁联合舒肝宁治疗可显著改善化疗后肝损伤患者的肝功能指标，不良反应少，安全性高。
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知母等几种中药炮制品或提取物的抑菌活性比较研究
目的：分析对比知母等几种中药炮制品或提取物的抑菌活性及应用。方法：采用纸片法，对于知母中药炮制品以及连翘中药提取物的抑菌作用进行分析研究，内容包括知母以及连翘炮制提取前后的抑菌作用对比、抑菌应用的有效部位以及炮制提取作用原理等，以实现知母等几种中药炮制品火提取物的抑菌活性对比。结果：知母炮制前后没有出现明显的抑菌环；连翘籽挥发油大肠杆菌以及金黄色葡萄球菌等细菌抑制上具有明显作用，并且其浓度越高抑菌作用就越突出；锦灯笼宿萼醇提取物在进行金黄色葡萄球菌的抑制中具有明显的作用，其中90%醇提取物的抑菌效果为突出。结论：知母等几种中药炮制品或提取物在进行大肠杆菌与金黄色葡萄球菌的抑制中具有较为突出的作用效果，值得临床参考和应用。
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耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生情况及处理对策探讨
目的：探究耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生状况以及相应的应对措施。方法：选取我院2013年2月至2015年2月期间收治的136例耐多药肺结核患者，对其采用抗结核药物治疗时所出现的不良反应进行分析。结果：耐多药肺结核患者采用抗结核药物能够引发较多的不良反应，其中包含了头晕耳鸣、恶心呕吐、肾功能发生异常、血液系统、皮疹、低钾血症以及甲状腺功能消退等。结论：抗结核药物具有较为复杂的特点，极易引发不良反应，对患者的治疗依从性造成一定的影响，一旦没有进行及时治疗，会对后续的治疗效果造成严重的影响。
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中医辨证辅助西医治疗小儿支原体肺炎的临床研究
支原体肺炎是由支原体感染引起的，祖国医学属于“喘嗽”，是由外感风温或风寒，入里化热，与痰浊相搏，壅塞气道，灼伤肺络致肺气不能宣通，肃降失职而发病，故“开肺化痰，止咳平喘”为其治疗大法。笔者根据多年临床经验，结合现代药理研究，创制了宣肺平喘基本方，辅助西医治疗支原体肺炎取得了满意的效果，现报告如下。
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中成药在糖尿病治疗中的应用分析
随着我国人们生活方式的改变及人口老龄化发展，糖尿病的患病率逐年升高，已成为我国面临的一个重大的公共卫生问题[1]。糖尿病也是目前全球范围内广泛流行的严重危害人类健康的慢性非传染性疾病之一，其中绝大多数糖尿病为2型糖尿病。近年来，1型糖尿病的发病率也呈逐年上升趋势[2]。目前，国内外糖尿病临床治疗指南均显示，长期稳定控制血糖是糖尿病治疗的目的。我国使用的治疗糖尿病的药物有中药和西药两大类，尽管从临床疗效看，西药降糖药作为标准治疗药物普遍用于临床，糖尿病患者的血糖控制效果迅速，但对延缓糖尿病并发症的出现及减轻症状方面疗效尚不尽如人意。鉴于我国糖尿病患者人数的攀升，对中药治疗的需求加大，而临床实践中发现，中药有改善糖尿病患者症状方面的作用，尤其是中成药作为糖尿病的药物疗法之一被广泛应用，中成药的疗效和安全性评价受到人们的普遍关注。
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血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病治疗中的应用
目的：探讨血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病治疗中的应用效果，为临床治疗提供参考。方法：选取2013年2月至2014年2月来我院接受治疗的冠心病患者43例为观察组，并以前一年度收治的39例患者为对照组。对照组采用常规治疗，观察组在此基础上施加依那普利治疗，持续2周，比较两组患者的治疗效果。结果：在不同的治疗方法后，两组患者的症状均得到一定的缓解，观察组效果优于对照组，其治疗总有效率以95.35%明显优于对照组的82.55%，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）。在复发率上，观察组以6.98%明显低于对照组的25.64%，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）。在患者满意度上，观察组也以95.35%明显高于对照组的79.49%，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）。结论：研究结果表明，在常规治疗基础上为冠心病患者施加血管紧张素转化酶抑制剂依那普利，其治疗效果更好，有效地减轻了患者的痛苦，提升了其生活质量，具有很强的临床推广价值。
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开喉剑喷雾剂（儿童型）联合热毒宁注射液治疗普通型手足口病的疗效观察
目的：探讨分析普通型的手足口病患儿采用开喉剑喷雾剂(儿童型)与热毒宁注射液联合治疗的临床效果。方法：选取我院80例普通型手足口病患儿为研究对象，将所有患儿按照随机分配法分为治疗组（给予开喉剑喷雾剂（儿童型）喷口腔疱疹及热毒宁注射液静脉注射治疗）和对照组（给予西瓜霜喷剂喷口腔疱疹及利巴韦林注射液静脉注射治疗，并根据病情与适当对症、支持治疗），将两组患儿的临床治疗效果进行比较。结果：治疗组、对照组治疗总有效率分别为97.5%、80%，治疗组治疗成效明显优于对照组（P<0.05）。结论：普通型手足口病患儿采用开喉剑喷雾剂（儿童型）与热毒宁注射液联合治疗的临床效果显著，可有效缓解患儿的临床症状，且不良反应较轻，在临床上具有较高的推广应用价值。
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灵龟八法配合针刺放血治疗痛风性关节炎急性期临床疗效观察
目的：观察并探讨灵龟八法配合针刺放血治疗痛风性关节炎急性期的应用方法及疗效。方法：选取门诊病人40例，接受以灵龟八法为主的针刺治疗。结果：总有效率达100豫。结论：疗效较好，值得推广。
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小儿先天性斜颈的彩色多普勒超声诊断价值
目的：分析探讨彩色多普勒超声诊断小儿先天性斜颈的诊断价值。方法：选择2012年5月至2013年7月我院收治的60例小儿先天性斜颈患者作为研究对象，对其图像资料及临床资料进行回顾性系统性的分析，总结小儿先天性斜颈的彩色多普勒超声诊断价值。结果：经过研究发现，60例小儿先天性斜颈患者中，共有33例肿块型小儿先天性斜颈患者，占总比的55.00%，共有27例弥漫型先天性肌性斜颈患者，占总比的45.00%，另外，有19例小儿先天性斜颈患者的动脉血流显示低速高阻状态。结论：彩色多普勒超声诊断小儿先天性斜颈具有积极的临床诊断价值，可在临床过程中，大力实践和推广。
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无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床应用
目的：探讨无痛胃肠镜与常规胃肠镜在胃肠疾病检查临床应用对比情况。方法：疑诊胃肠疾病的患者38例，分别使用无痛胶囊内镜与常规双气囊胃肠镜检查，同时与病理结果进行对比。结果：胶囊内镜检查疑似阳性发现34例(89.5%)，双气囊胃肠镜检查中26例患者通过胃肠镜检查发现病灶，总检出率68.4%。胶囊内镜的检出率明显高于双气囊胃肠镜检查(P<0.05)。胶囊内镜检查的敏感性与特异性分别为88.6%和90.0%，双气囊胃肠镜检查的敏感性与特异性分别为80.0%和20.0%。结果：胶囊内镜检查的特异性明显高于双气囊胃肠镜检查(P<0.05)。结论：胶囊内镜诊断胃肠疾病特别是消化道出血有较高的检出率与特异性，同时无创无痛，可为胃肠疾病检查的首要选择。
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3.0T MRI多期动态增强扫描在甲状腺疾病的应用价值
目的：探讨MRI多期动态增强在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法：收集经手术病理证实的甲状腺占位性病变患者56例。均做MRI平扫和动态增强扫描，对不同病变影像学特点进行比较，在工作站进行图像减影，绘制时间-信号强度曲线（TIC），进行标准化处理，并计算峰值强化率（Emax）和增强后1、2、4、8min的强化率（E1min、E2min、E4min、E8min）。结果：TIC曲线类型有玉型28例，为甲状腺良性病变，域型12例，9例为良性病变，3例为滤泡样甲状腺癌，芋型16例，为甲状腺恶性病变；甲状腺良、恶性肿瘤早期强化率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：MRI动态增强检查有助于甲状腺良恶性占位性病变的鉴别及定性诊断，并可提高诊断的准确率。
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超声在检查诊断产前胎儿畸形中的作用研究
目的：分析产前诊断胎儿畸形的过程中应用超声的作用。方法：选择2013.1至2014.3在我院接受产前检查的513例孕妇进行研究，采用LOGIQ 400MR3或ACUSON超声仪进行检查，采用超声探头常规扫查胎儿的大致情况。结果：经产后诊断证实513例中共发现胎儿畸形26例，超声诊断胎儿畸形23例，漏诊3例，产前超声检查诊断的符合率为88.46%。结论：超声检查有利于及时筛查畸形胎儿，在临床中要充分发挥超声检查与诊断的重要作用。
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经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值
目的：通过经阴道彩色多普勒超声（经阴道超声）检查和经腹部彩色多普勒超声（经腹部超声）检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的观察，探讨两者对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值。方法：应用经阴道彩色多普勒超声检查，对150例药物流产后宫内胚胎残留物进行观察，并与经腹部彩色多普勒超声检查双盲对照，并将结果与刮宫术后诊断对比。结果：通过经阴道和经腹部超声双盲对照法检查研究发现，经阴道超声检查诊断符合率98%，经腹部超声检查诊断符合率86.67%。经阴道超声检查明显高于经腹部超声检查，二者有显著性差异（P<0.05）。结论：由于阴道探头较腹部探头频率高、分辨率高、图象清晰，经阴道超声检查药物流产后子宫内胚胎残留物有着较高的诊断符合率，经阴道超声检查是药物流产后子宫内胚胎残留物不可或缺的检查方法。
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超声在诊断闭合性腹部创伤合并内脏损伤中的临床价值
目的：研究超声在诊断闭合性腹部创伤合并内脏损伤中的临床价值。方法：选取我院在2012年所接受80例闭合性腹部创伤合并内脏损伤患者，对患者进行超声诊断，并与手术病理结果相对比。结果：所有患者都伴有腹腔积液，其中50例脾破裂、5例肾破裂、9例肝破裂、4例肠管损伤、1例腹膜后血肿、2例胰腺损伤、5例复合型内脏破裂、4例不明确，超声诊断对各种损伤的检出准确率高达95.0%。结论：在对闭合性腹部创伤合并内脏损伤患者进行诊断治疗时，超声能够快速诊断出内脏破裂出血，以便医护人员在短的时间内做出急救治疗反应，在临床使用中具有重要价值。
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腹部创伤的CT诊断分析
目的：探讨CT检查在腹部创伤患者中的诊断准确性和临床价值。方法：选取2012年12月至2014年12月我院收治的70例腹部创伤患者，随机分成两组，每组35例，对照组采用常规B超诊断检查，观察组采用CT诊断检查，将两组诊断结果与手术诊断结果进行对比。结果：观察组诊断符合率显著高于对照组（91.4%vs74.3%），p<0.05，有统计学意义。结论：腹部创伤CT诊断与手术诊断结果的符合率较高，可作为临床治疗依据。
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子宫肌瘤与子宫腺肌症超声造影强化形式的临床应用
目的：探讨子宫肌瘤与子宫腺肌症超声造影强化形式的临床应用价值。方法：选取我院2013年1月至2014年12月收治的86例疑为子宫肌瘤或者子宫腺肌症的患者。对患者进行超声造影检查，观察并记录病灶的充填形式、肌层的增强和显影顺序等。结果：经过对患者实施手术，在病理中显示，患者患子宫腺肌症44例，患者的子宫肌层呈现不均匀状态，子宫肌瘤42例，在患者中，病灶表现为假包膜充填使周边环状增强，从而导致肌瘤内部增强，在消退时，肌膜中央先消退，薄膜的增强时间较长，和周边的正常肌层充盈明显不同。结论：子宫肌瘤与子宫腺肌症应用超声造影强化形式进行鉴别诊断，具有重要的临床价值，值得应用和推广。
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CT、MRI进行股骨头坏死放射诊断的效果对比研究
目的：对比CT、MRI进行股骨头坏死放射诊断的效果。方法：将我院74例股骨头坏死患者随机分为对照组和观察组，每组各37例。对照组采用CT诊断，观察组使用MRI诊断，观察两组的诊断准确率。结果：股骨头坏死Ⅰ~Ⅱ期CT检出率为60.00%， MRI检出率为100.00%，两组比较差异显著， P<0.05；股骨头坏死芋期CT检出率为66.67%，MRI为100.00%，两组比较差异显著，P<0.05；股骨头坏死Ⅳ~V期CT检出率为80.00%，MRI检出率为100.00%,但两组差异不明显，P>0.05；CT漏诊率为35.14%，MRI无漏诊，两组比较差异显著，P<0.05。结论：应用MRI进行股骨头坏死放射诊断，诊断准确率高，值得临床推广。
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经颅多普勒超声在健康体检中的应用
目的：应用经颅多普勒(TCD)健康查体，及时发现脑供血不足、脑血管痉挛、脑动脉硬化等具有脑血管疾病发病趋势的脑血管病变，给早期预防和治疗脑血管疾病提供客观依据。方法：采用德国DWL公司生产的DopT型TCD诊断仪，4MHz脉冲探头，仰卧位，探测双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)；2MHz脉冲探头，经双侧颞窗探测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)。再取坐位低头，经枕窗探测双椎动脉(VA)和基底动脉(BA)。观察血流的速度，搏动指数(PI)，频谱形态等各项指标。检测方法及诊断标准参考《经颅多普勒超声的诊断技术与临床应用》结论：通过TCD查体检测，发现了脑血管疾病有逐步年轻化的趋势。早期TCD检测能及早发现脑血管疾病或有脑血管疾病发病趋势的脑血管变化，对脑血管病的发生及发展达到了早期预警作用，对已经发生的较重的动脉硬化、椎原基底动脉痉挛和供血不足提供治疗依据。
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适应新形势，努力提升药学服务水平
近年来，随着人民生活水平和要求的不断提高，越来越多的疾病不断向我们的健康袭来，再加上生活环境的污染日益严重，以及工作生活时间不规律等等对人们的身心健康造成了严重的威胁。虽然人们对于健康意识也在提高，但是对于药学专业知识的了解还是知之甚少有些甚至还是茫然无解的。因此，药学人员的药学服务工作就显得越来越重要。药学应该不仅仅是为患者提供药品，更应该是一种服务。药学服务（Pharma原ceutical care）就是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众（包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等）提供与药物使用相关的各类服务[1]。
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浅谈消毒供应中心质检的相关内容及标准
消毒供应中心是承担医院各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洁消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，是医院感染的高危科室[1]，消毒供应中心质量检测直接反应工作质量，关系到医疗、护理质量和安全，因此做好质量检测是消除医院感染管理隐患[2]，医院预防与控制院内交叉感染的重要环节。
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医院外科科室文化建设初探
本文在分析了医院科室文化建设内涵和意义的前提下，结合医院外科科室文化现状，提出了医院优秀外科科室文化的要素，并对如何建设医院优秀外科科室文化做了初步探讨。
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县级公立医院门诊信息化支撑平台的优势
随着县级公立医院改革的进程，对县级医院医疗服务的要求也越来越高，传统诊疗流程已不能满足患者的需求。门诊信息化是医院现代化建设发展的必然趋势，是加强内涵建设、实现发展目标和巩固自身品牌地位的需要。医院只有开展了信息化支撑平台，才能打造信息化医院，智能医院，实现信息的共享。依托信息技术，坚持以病人为中心，以医疗服务为主体，建设、管理、应用并举，全力打造医院管理智能化、医疗信息数字化、利用信息技术对现有流程进行重组，构建方便、快捷、优质、高效、低耗的人性化新流程具有重要意义。
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浅谈二级中医院管理人员培训现状及对策
随着医改的拓展与深化，医疗市场竞争日益激增，而我国中医院管理者职业化程度相对较低，开展管理人员培训工作尤为重要。本文将根据实际调研数据，简要说明中医院管理人员培训现状及其改进策略。
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孕期宣教在门诊护理管理中的应用
以孕妇为中心，开展高水准的宣教工作成为目前护理管理中一个重要的组成部分，将孕期宣教有效的应用于门诊的护理管理中，不仅可以增强孕妇的保健意识，降低高危孕产妇的几率，也有利于孕检门诊的管理，可以统一孕检档案、规范孕检流程、增进护患关系、提高护理质量等。本文将门诊孕检宣教内容和方法进行论述与大家探讨。
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手术室特殊器械消毒供应专人管理的探讨
我院自2008年以来，手术室器械的清洗、检查、保养、打包和敷料的打包工作均由医院消毒供应中心负责，在处理常规器械上取得良好的效果，提高了器械的灭菌质量，改善了手术的质量环境。但在手术室供应室一体化的同时，也存在着一些缺点，特别是在优先、快速处理器械突然丢失、数量有限的贵重器械及临时器械的调配等方面[1]，提供“精确”服务方面存在着缺陷。并且随着医学的进步，手术器械的发展，各种精密、贵重器械及手术医师专人使用器械的使用越来越频繁，为了提高特殊手术器械的清洗质量，防止手术医师专人使用器械在运输、清洗过程中受到损伤，保证精密、贵重器械消毒、灭菌的有效性，加强特殊器械的保养，提高手术患者的护理质量。
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医院电气能源管理与节能措施
本文对医院电气能源管理现状以及其中存在的问题进行了分析，提出了相应的电气能源管理措施和节能措施，具体有管理节能、制定奖惩制度和技术技能三个方面的方法。
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微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策研究
目的：分析我院的微生物检验标本不合格的原因。方法：对2014年我院收到的微生物检验标本再次进行检验，计算出不合格的检验标本所占的比例，检验出不合格的主体原因，做好相应的预防措施。结果：我院一共收到的标本为8930例，不合格标本是152例，标本的不合格率为1.70%，痰标本不合格率为（36.8%），尿检验标本为（21.7%）、血检验标本为（13.1%）、分泌物检验标本（8.61%）、粪检验标本为（4.61%)、无菌体液检验标本为（2.0%）。不合格的微生物检验标本主要是由于检验标本受到污染，采集时间送检不及时等。结论：增强临床科室和检验科之间的沟通，保证标本采集、送检及时，发挥部门管理职能，加强对检验人员的培养，提升微生物检验标本的合格率，确保检验结果的真实性。
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探析检验甲状腺激素T3、T4、TSH在甲状腺疾病中的临床价值
目的：探讨血清三碘甲状腺素（T3）、甲状腺素（T4）和促甲状腺素（TSH）检验在在甲状腺疾病中的临床价值。方法：甲状腺疾病患者88例，将患者分为甲亢组和甲减组，另选取同期健康体检的60例体检者作对照，采用酶免疫荧光分析法对三组甲状腺激素T3、T4、TSH水平进行测定。结果：甲亢组、甲减组血清T3、T4、TSH含量与对照组相比具有明显差异（P<0.05）；相较于甲减组和对照组，甲亢组患者血清T3、T4水平明显升高，TSH水平则明显降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；相较于甲亢组和对照组，甲减组患者血清T3、T4水平明显降低，TSH水平则明显升高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺激素T3、T4、TSH能将甲状腺功能体现出来，是评价甲状腺功能较为理想和准确的方法，对甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断、临床疗效观察等具有很高的应用价值。
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手足口病614例临床报告
目的：总结614例手足口病的临床特点，以指导临床诊断及治疗。方法：回顾了614例手足口病患者，对其临床表现、诊断、治疗、结果等进行综合分析。结果：468(76.2%)例轻型病例，经隔离、对症治疗后，一周左右痊愈，146(23.8%)例重型病例，其中危重型3例(0.4%)，1例放弃治疗，其余的全部治愈。结论：手足口病传染性强，大多为轻型患者，重型易合并中枢神经系统感染、心肌损害、循环与呼吸衰竭，临床症状重，但只要早发现、早诊断、早治疗，治愈率高。本病完全可通过注意饮食与环境卫生，被动免疫预防。
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机械通气联合血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭
目的：对机械通气加血液灌流在急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭疾病治疗中的临床效果进行探讨。方法：择选2013年1月到2015年1月我院所接收的急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者34例作为观察的对象，按就诊的先后顺序，将其分成观察组与对照组，对照组予以常规治疗加机械通气，在此基础之上，对观察组患者再予以血液灌流治疗，然后对两组患者的临床治疗情况进行观察与比较。结果：经治疗后，观察组患者的抢救成功率（90.6%）明显高于对照组（71.9%），差异有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组患者的呼吸机维持时间、胆碱酯酶恢复正常的时间、阿托品使用量、住院时间等均少于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床上对急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者予以机械通气加血液灌流治疗，疗效明显，值得推行。
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研究粘连性肠梗阻的治疗方案
目的：分析研究粘连性肠梗阻治疗效果。方法：把收治粘连性肠梗阻患者240例，根据患者自身情况选择适合的治疗方法，分为手术治疗组和保守治疗组，每组120例，患者在性别、年龄、以及病程等方面无显著性差异( P跃0.05)，两组临床一般资料具有可比性。结果：手术治疗组痊愈率53.33%，保守治疗组痊愈率100.00%，手术治疗组复发率和死亡率均明显高于保守治疗组。结论：对没有肠绞窄的粘连性肠梗阻患者可行保守治疗，保守治疗无效或症状加重患者进行手术治疗，保守治疗复发率和死亡率较低。
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内窥镜下泪囊鼻腔吻合术和传统泪囊手术的优劣解析
目的：对内窥镜下泪囊鼻腔吻合术和传统泪囊手术的治疗的临床疗效进行探讨分析。方法：选择我院收治的65例泪囊炎患者的临床资料。结果：研究组和对照组患者的总治疗有效率对比（P>0.05）；研究组患者的手术、住院时间、术中出血量显著优于对照组（P<0.05）。结论：治疗泪囊炎患者应用内窥镜下泪囊鼻腔吻合术，能够显著提高临床治疗有效率，降低复发率，可在临床范围中应用。
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浅谈角膜炎的治疗
目的：探讨药物治疗真菌性角膜炎患者的临床效果。方法：选取我院收治的38例真菌性角膜炎患者作为研究对象，给予38例患者药物治疗。根据患者的病情制定相应的药物治疗方案和治疗周期，治疗周期结束后观察38例患者的临床治疗效果。结果：治疗周期结束后38例患者的临床治疗总有效率为94.7%，且视力与治疗前相比明显改善（P<0.05）。结论：早期诊断和早期用药可有效降低真菌性角膜炎患者的致盲率，对于提高真菌性角膜炎患者临床治愈率的具有重要作用。
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表皮生长因子导入治疗在皮肤扩张器中的应用效果
目的：探讨表皮生长因子导入治疗在皮肤扩张器中的应用效果，并进行分析，以供参考。方法：选取2014年2月至2014年6月在我院需要实施皮肤扩张术的患者，共43例作为研究对象。并且，对43例患者共埋置了71个皮肤扩张器。现将所有患者进行随机分成2组，一组为治疗组，患者为23例，对该组患者的皮肤扩张器导入表皮生长因子后进行临床治疗；另一组为对照组，患者20例，对该组患者采用常规扩张的方法进行临床治疗。比较2组患者的扩张至额定量时间、实际注水量超过额定容量的百分比、扩张率和即时回缩率。结果：治疗组患者的扩张至额定量时间和即时回缩率均要明显少于对照组，且治疗组患者的实际注水量超过额定容量的百分比和扩张率均要明显多于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将表皮生长因子导入皮肤扩张器中，能够有效促进皮肤扩张情况，降低皮瓣回缩的比率，提高皮瓣的质量，并且，其治疗效果显著。由此可见，表皮生长因子导入治疗应用于皮肤扩张器中，有其肯定的应用效果。
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小儿肺炎支原体肺炎98例临床分析
目的：探讨对小儿肺炎支原体肺炎诊断及临床分析。方法：回顾性分析我院儿科于2012年3月至2015年3月收治的为小儿肺炎支原体肺炎后经病原学检验确诊为肺炎支原体感的98例患者的临床资料，给予阿奇霉素治疗，观察其治疗效果。结果：治疗足疗程后，痊愈96例，总有效率为98.5%。结论：阿奇霉素可以有效地治疗小儿肺炎支原体肺炎，大环内酯类抗生素仍然是小儿肺炎支原体肺炎的首选药物。
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女性乳腺肿块术后病理临床分析
目的：探讨乳腺大肿块的临床发病特点，通过对其诊断、治疗进行分析，重视乳腺大肿块的潜在危害性。方法：对伊宁市妇幼保健院2013年3月至2015年3月间乳腺包块在4cm以上的乳腺大肿块的临床诊断治疗进行分析，讨论各种乳腺疾病引起的乳腺肿块的特点。结果：乳腺癌12例，乳腺纤维腺瘤7例，乳腺叶状肿瘤6例，浆细胞性乳腺炎1例。结论：各种乳腺疾病引起的乳腺肿块具有不同特点，早期发现和干预乳腺肿块的发生发展至关重要，为减少乳腺大肿块的发生，对乳腺肿块应做到早发现、早诊断、早治疗，从而减少乳腺大肿块的潜在危害。
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MIPPO技术结合闭合复位治疗胫骨中下段骨折
目的：探讨应用MIPPO技术治疗胫骨中下段骨折的临床应用及疗效。方法：运用MIPPO技术使用解剖接骨钢板治疗30例胫骨中下段骨折，男19例，女11例，其中开放性骨折1例，闭合性骨折29例。均采用闭合复位。结果：30例均获随访6原12个月，平均8月，均骨性愈合，平均愈合4.5月，按Johner-Wruhs评分标准，优26例，良2例，中2例。优良率93.3%。结论：应用MIPPO技术使用解剖接骨钢板治疗胫骨中下段骨折创伤小，能减低对骨折处血运的干扰，提高骨折愈合率，是治疗胫骨中下段骨折的理想的方法。
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不同血液透析方式对患者并发症发生率的影响
探索不同血液透析方式对慢性肾功能不全尿毒症期患者并发症发生率的影响方法：随机选取维持性血液透析患者60名，平均分为3组：血液透析组(HP)、血液透析滤过组（HDF）、血液透析+血液灌流组（Hp+HD）各20例，3组患者分别接受不同血液净化方式治疗，6个月后记录患者并发症的出现几率。结论：HDF组Hp+HD组患者出现皮肤瘙痒、微炎症状态、肾性骨病的发生几率明显小于较单纯血液透析患者，对于改善患者营养状态、提高生活质量起重要作用。
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老年人急性阑尾炎45例临床分析
目的：探讨老年人急性阑尾炎的临床特点、治疗方法及对容易引起误诊或延误诊断的原因分析。方法：对我院2009年3月至2013年9月间收治的45例老年性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：45例患者于术前延误诊断的为11例，(11/45,占24.44%)；误诊4例，(4/45，占8.89%)。术中阑尾穿孔21例，（21/45，占46.67%）。术后因各种并发症导致切口感染或延迟愈合的14例，占31.11%。结论：老年人机体各器官功能退变致使患者对有害因子的刺激反应差，临床表现与病程不平行。容易延误诊断或误诊导致阑尾穿孔率高，而且受各种原因的干扰机体恢复慢、并发症多。
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50例老年颅脑损伤急诊救治体会
目的：讨论研究老年颅脑损伤的患者在急诊治疗中的处理措施,从而为临床提供可靠的数据。方法：回顾性分析我院自2013年3月至2014年10月间收治的50名患有颅脑损伤的老年患者作为研究对象，对患者急诊救治时的病因，既往史以及对患者的救治和救治情况进行整理，终整理分析所得数据，总结整理老年颅脑损伤的急诊救治体会。结果：经过一定的相关检查记录整理数据后，老年颅脑损伤的患者中有32例（64%）存活，其中16例恢复良好，9例中度残疾，5例高度残疾，2例植物生存,18例（36%）死亡。结论：通过对上述问题的总结，从而得出在老年颅脑损伤的患者的临床急诊救治工作中，加强监护，了解病因及伤情，尽快进行损伤部位的处理，对并发症进行积极的防治，对提高患者的生存几率和生存质量有很重要的意义。
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长期卧床老年患者足部压疮发生的原因及改进措施
压疮是局部组织长期受压，持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织的溃烂坏死。足部压疮的好发率仅次于尾骶部，主要好发于足跟、内外踝及足趾背侧等部位。长期卧床的老年患者由于基础疾病较多，新陈代谢较慢等特点成为足部压疮的高危人群。我科自2014年1月至2015年1月共收治老年卧床病人98例，发生足部压疮5例。现将患者发生足部压疮的原因分析与改进措施介绍如下。
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责任制小组工作模式在门诊透析患者动静脉内瘘保护中的作用
目的：比较两种护理模式在自体动静脉内瘘保护中的作用，探讨科学的护理工作模式，提高工作效率的同时保证病人的安全，延长动静脉内瘘使用寿命。方法：对60內例采用自体动静脉瘘为血管通路的维持血液透析患者进行自身对照研究，2012年12月之前对这些患者进行常规治疗护理，2013年1月之后采取责任制小组工作模式进行治疗护理。结果：采取责任制小组工作模式后血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生率较之前的常规护理模式显著降低。结论：采用责任制小组工作模式对患者进行治疗护理，在进一步明确护理人员职责的同时加强了医护配合，密切了护患关系，便于责任护士对分管患者病情及血管通路情况全面了解，进而采取针对性宣教和规范落实护理措施。
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三旋前复位固定法治疗肱骨髁上骨折111例临床分析
目的：分析探讨三旋前复位固定法治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法：选取2014年2月至2014年10月在我院接受肱骨髁上骨折治疗的111例患者，对其实施三旋前复位固定治疗方式，分析其临床治疗效果。结果：111例患者均骨性愈合，对其随访5个月后，有98例患者的关节功能恢复结果为优，6例患者恢复效果为良，5例患者恢复效果为可，2例患者为差，治疗有效率为98.20%。结论：三旋前复位固定法治疗肱骨髁上骨折效果较好，操作简单方便，值得临床推广应用。
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应用股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨转子间骨折
目的：评价股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：对32例股骨转子间骨折应用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗作回顾性总结分析。所有病例均通过闭合复位完成手术。结果：平均手术时间为50min，平均术中出血量为90ml，术后平均8个月的随访，31例骨折愈合，1例螺旋刀片切割。结论：对于转子间骨折，特别是不稳定型转子间骨折，PFNA具有微创操作，闭合复位，固定坚强，术后并发症小，系PFNA是治疗股骨转子间骨折的理想方法。
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121例儿童支气管哮喘急性发作诱因分析
支气管哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症性疾病，通常表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，近十余年来，不少国家提供的数据显示其患病率、死亡率均有明显上升趋势，严重影响儿童身心健康，同时家庭和社会负担也逐年加重。本病临床分期可分为急性发作期，慢性持续期和缓解期，急性发作期部分儿童往往症状较重，严重者甚至危及生命，因此，有效控制支气管哮喘急性发作显得尤为重要。而支气管哮喘急性发作病因复杂，常有许多诱发因素，只有充分了解这些诱发因素，才会对患儿进行特异性的治疗和有效的预防，因此，我们对我院儿科收治的121例支气管哮喘急性发作患儿就其诱发因素进行回顾性分析。
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空气与纯氧复苏窒息新生儿的临床对比观察
目的：探讨分析空气与纯氧在复苏窒息新生儿中的临床效果。方法：随机选取2013年3月至2014年11月在我院接受治疗的40例窒息新生儿，将其进行有效分组，分别作为对照组（20）与观察组（20），对对照组患者直接使用纯氧进行复苏，对观察组患者刚开始实施空气复苏，如果空气复苏出现无效则立刻改用纯氧进行有效复苏，比较两组新生儿的临床效果。结果：观察组新生患儿开始啼哭的时间为（1.60依0.69）分钟、建立自主呼吸时间为（5.01依15.0）分钟显著低于对照组患者的（2.14依0.92）分钟、（6.26依1.50）分钟，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：将空气复苏应用到窒息新生儿的临床治疗中，能够有效缩短新生患儿的开始啼哭时间、建立自主呼吸时间，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
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社区开展136例产后访视的效果分析
目的：观察社区开展产后访视的效果。方法：收集分娩产妇136例，按照妇幼保健规范要求，进行上门访视。结果：经过访视后，产妇母乳不足，乳头皲裂，乳腺炎，产褥感染，产后抑郁等情况得到明显改善，尤其是母乳喂养率显著增高（P<0.05。婴儿的脐部感染，红臀，湿疹，黄疸，腹泻等也得到明显缓解。结论：社区产后访视是续医院之后的一道健康安全屏障，它能尽早发现产妇及婴儿的健康状况，及时给予指导改善状况，并能尽早得到治疗断绝疾病的延续，对于母婴平稳渡过产褥期，降低孕产妇死亡率及婴儿患病率具有重要意义。
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醒脑静治疗急性脑梗死51例临床观察
目的：探讨醒脑静注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：将51例急性脑梗死患者随机分成两组。治疗组醒脑静注射液20ml加入5%葡萄糖250ml或0.9%氯化钠针250ml静滴每天1次，14天为一疗程，同时给予常规治疗。对照组：给予常规治疗，血栓通针尼莫地平针点滴每天1次14天为一疗程，有脑水肿者用脱水剂。结果：治疗组与对照组总有效率分别为89%、57%，显效率分别为73%、26.9%，两组对比有显著意义。结论：醒脑静治疗急性脑梗死有显著疗效。
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A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的临床探讨
目的：研究A型肉毒毒素对眼睑及面肌痉挛的疗效。方法：选取我院2013年2月至2014年2月收治的眼睑及面肌痉挛患者46例，使用A型肉毒毒素治疗，观察疗效并进行1年随访。结果：A型肉毒毒素对眼睑及面部痉挛疗效显著，患者恢复较快，出现并发症概率低，重复治疗疗效值得肯定。结论：A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛操作简单，临床疗效显著，副作用小，且重复治疗效果不减，仍不失为目前的首选方法，具有临床推广价值。
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个性化护理模式在婴幼儿血标本采集中的应用体会
目的：探讨个性化护理模式在婴幼儿血标本采集中的应用效果。方法：回顾2013年1月~2014年1月门诊采血室应用个性化护理模式，对498名婴幼儿实施个体化、针对性的标本采集穿刺技术，即真空负压头皮静脉采血、真空负压肘正中静脉采血、真空负压踝静脉采血。结果：498名患儿标本合格率100%，首次穿刺成功率97.8%。结论：个性化护理模式应用于门诊婴幼儿血标本采集，体现护理技术与患者自身的个性特征相结合，充分体现人文关怀更高境界的护理新模式，有效提高首次穿刺成功率，保证血标本质量。
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小儿肺炎应用健胃消食口服液的治疗价值分析
目的：观察健胃消食口服液对小儿肺炎的治疗价值。方法：选取我院2013年6月至2014年10月期间收治的90例小儿肺炎患者，采用随机数字的方法分成对照组和实验组，对照组45例，给予常规的对症支持治疗，实验组45例，在对症支持治疗的基础上给予健胃消食口服液治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果：与对照组患儿比较，实验组患儿的治疗有效率明显升高，退热、咳喘消失、X 啰线阴影消失、肺部音消失及住院时间明显缩短，对比差异显著， P<0.05。结论：对小儿肺炎患者采用健胃消食口服液进行辅助治疗效果显著，能缩短治疗时间，促进患儿的恢复。
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阴式全子宫切除术150例临床分析
目的：探讨分析阴式全子宫切除术的临床治疗效果。方法：随机选取2012年3月至2014年4月在我院接受治疗的150例全子宫切除患者，对这150例患者均实施阴式全子宫切除术，探讨分析患者的临床治疗效果。结果：所有患者都取得手术成功，患者的手术时间为25到75分钟，平均手术时间为（45依5） min；患者手术过程中的出血量为50~300毫升，平均出血量为（150依8.0）毫升，对患者开展3个月的随访，有2例患者出现了阴道残喘息肉样增生，另外148例患者没有表现出异常。结论：将阴式全子宫切除术应用到子宫切除患者的临床治疗中，能够取得良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
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脑卒中后吞咽障碍临床治疗研究进展
概括近年来脑卒中后吞咽障碍的临床研究，对近年来临床治疗该病的文献进行综述，总结出不同方法对该病均有显著地治疗效果。但就目前文献报道来看，临床治疗对该病虽有显著疗效，但实验也存在诸多问题，如研究样本较小、实验设计不严格、疗效评判标准不统一、机理研究薄弱等。应进一步优化临床治疗方案及统一疗效评判标准，并采取更加可靠及科学的实验方法，明确各种治疗方法治疗该疾病的机理。
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死胎发生的关联性研究
死胎（stillbirth of fetal death）是指妊娠20周后的胎儿在宫内死亡。随着围生医学的发展以及现代医疗水平的提高，人类对生育质量的要求明显提高，但死胎仍居我国围生儿死亡发生率的首位，国外报道达6.2译。因此，探讨死胎的发生原因，大程度地降低死胎发生率成为产科的一个重要研究方向。
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宫颈病变的筛查方法新进展
宫颈病变是女性常见的疾病之一。目前，我国的宫颈病变患病率占全世界患病率的三分之一，同时，年龄趋于年轻化，其中宫颈癌是女性发病和死亡高的恶性肿瘤之一[1]，虽然其病因至今尚未完全明了，但宫颈癌是目前唯一一种可以预防的恶性肿瘤，其有较长的癌前病变阶段，这阶段是早期发现宫颈癌及前驱病变的好时机，如果在癌前病变或早期即给予预防性或彻底治疗，患者生活质量可明显提高，可降低宫颈癌及浸润癌的发生率和死亡率。又因早期宫颈癌的治疗效果和五年生存率也位于恶性肿瘤的前列，这样的特点使宫颈癌的筛查具有了更加重要的意义，筛查是防治之始，现就将目前宫颈癌筛查的主要方法及进展综述如下。
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PBL教学法在呼吸科临床教学中的应用研究
目的：研究PBL教学法在呼吸科临床教学中的应用体会。方法：选取某校2011级呼吸科临床专业的学生300例，将其随机分为实验组和对照组，每组各150例，对照组的学生给予传统的临床法进行教学，实验组的学生给予PBL教学法进行教学，比较两组学生的理论学习成绩以及实际操作能力。结果：实验组学生的学习积极性、学习兴趣以及临床思维能力等方面均优于对照组的学生，且实验组学生的理论成绩平均分为89.7分，而对照组学生的理论成绩平均分为73.5分，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在呼吸科临床教学中采用PBL教学法能够调动学生的学习积极性，使临床教学更有活性，激发学习兴趣，提高临床思维能力，较好的掌握专业方面的知识，能够学以致用，提高了临床教学质量，值得在临床教学中推广应用。
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关爱生命请定期健康检查
对于每个中国人来讲，可能都非常熟悉“身体是人革命的本钱”这句话，也就是说，能拥有一个健康的体魄是人生为重要的事情。然而，在生活节奏日益加快的今天，这句话也许已经被那些没有生过病或者没有生过大病的人遗忘了。可是对于那些现在正在遭受病魔折磨或曾经被病魔侵袭的朋友们来说，我们应该赋予这句话以全新的思想内容，那就是注重健康体检的重要意义。所谓健康体检，顾名思义即是对自我感觉健康的人而非病人进行的体格检查.定期的健康体检是一种保障健康的有效手段，它可以变被动看病为主动检查，变消极治病为积极防病。医疗专家认为，看似健康的人也应该每年或至少两年进行一次体检，因为定期体检能够发现一些潜在的致病因子、早期病灶或功能异常等情况，从而达到早期发现、早期诊断，早期治疗的目的。某单位职工健康体检，被检总人数为1223人，其中妇女503人。通过这次体检，查出高血压206人，占16.8%；高血脂199人，占16.2%；脂肪肝154人，占12.6%；糖尿病55人，占4.5%；肝癌1人，占0.08%；鼻咽癌1人，占0.08%；乳房疾病83人，占6.7%；其中乳腺癌1人，占0.08%（体检妇女）。再如广东省某医院医务人员2106多人，再年度健康体检中，就耳鼻咽喉羡慕查出鼻咽癌4人，占1.99%；深圳市某保健中心对全市26000名青年干部职工的健康档案的调查分析表明：30耀45岁年龄段中，高血压发病率近10%，高血脂发病率约占25%，脂肪肝发病率约占20%。以上数字是触目惊心的。同时也提醒我们：健康体检的重要性就在于使这些潜伏在身体里的“定时炸弹”及早暴露，并及时治疗，这对逆转病情，恢复健康，提高生活质量至关重要。
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急性上消化道出血治疗过程中的心理疏导
目的：探讨心理疏导在首次上消化道出血患者中临床作用。方法：选取青岛市市立医院首次出现上消化道出血患者，随机分为两组实验组及对照组均给予相同治疗措施及普通护理，实验组增加心理疏导护理观察两组患者的心理变化及疾病恢复情况。结果：实验组与对照组的心理变化情况差异显著，且实验组的住院天数明显少于对照组。结论：通过研究发现心理疏导在首次急性上消化道出血患者的康复过程中具有显著地临床应用价值。
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社区健康讲座的要点探讨
开展社区健康教育讲座是提高社区居民健康素养的重要途径之一。只有通过政府支持、社区居民的积极参与，社区卫生技术人员的不懈努力、不断探索、精心组织，才能做好健康教育工作，终达到改变社区居民不良生活习惯和行为的目的。
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社区健康教育对高血压患者的影响
目的：探究社区健康教育对高血压患者的影响。方法：观察近几年我社区治疗的56例高血压患者，将患者随机分为两组，对照组与治疗组，每组28例高血压患者。治疗组采取社区健康教育联合高血压常规治疗的方法，对照组仅采取高血压常规治疗，对所有患者进行为期一年半的调查研究，调查结束后统计两组的脑血管疾病的发生率及高血压治疗效果。结果：经过近几年的调查研究，治疗组的临床效果明显优于观察组，治疗组脑血管的发生率仅为3.57%，而观察组则高达18.61%，两组的统计结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论：高血压患者在常规治疗的基础上联合社区健康教育治疗的临床效果较好，值得进一步推广应用。
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降低剖宫产率健康教育方式和激励机制探索
世界卫生组织（WHO）近年来高度关注包括中国在内的一些国家的高剖宫产率问题，组织开展了一些研究，提出了剖宫产率应控制在15%以下的目标。受诸多因素影响，我国的剖宫产率持续增高，如何规范医疗机构的产科服务行为，使我国妇女具有正确的生育观和健康的生殖理念，提高自然分娩率，有效遏制高剖宫产率，成为当前中国卫生部门面临的一项重要挑战。而我县剖宫产率处于很高状态,2010为45%,2012为46.2%。剖宫产率的高低是衡量一个国家和地区卫生水平和人口素质高低的重要指标。剖宫产是解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效措施。由于存在对母婴健康的潜在危害，不能将其当作分娩的捷径。剖宫产率持续升高已成为严重的公共卫生问题。2013年起,我县开展了探索降低剖宫产率的健康教育有效方式和激励机制，分析剖宫产率持续升的原因，结合当地实际，开展控制剖宫产率的工作，取得了很好的效果。
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在教学查房中教懂学生与教“不懂”学生区别的分析
对正在住院的典型或疑难病例为查房对象，解决课堂理论与实践相结合的问题。加深学生对“三基”的理解和掌握为目的，主要针对实习生进行教学，每1~2周查1次。教学查房作为教学医院日常工作的一部分，在教学查房中采取以病例为引导的教学模式，可大幅提高教学效果，值得推广。
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结合《金匮要略》课程讲解系统性红斑狼疮的临床教学体会
《金匮要略》是中医四大经典之一，是中医理论与临床的桥梁课程。在临床教学中，深入浅出的运用《金匮要略》经典理论讲解系统性红斑狼疮，对于医学生掌握好《金匮要略》证治思。
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浅谈基层计划生育如何开展技术随访服务
目的：探讨在基层计划生育技术服务方面存在的问题以及解决办法。方法：对近期来我院进行医学需要的产前诊断及节育手术的180例患者的临床资料和手术等操作过程进行回顾性分析，根据患者的具体情况和知情同意原则，对这些患者进行跟踪随访，并总结工作中出现的问题以及相应的解决办法。结果：在我国基层计划生育工作中，问题主要存在于基层领导和操作人员的技术误区等方面，采取针对性的处理措施，进行一一改善。结论：基层计划生育工作应提供优质科学的服务和及时的随访，加强组织领导和责任制，对相关人员进行技术培训，满足广大人民群众对人口生育的需求，促进计划生育工作稳定高效的完成，值得推广使用。
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避免发生献血全身不良反应的防范措施
预防和降低献血者发生献血反应，是显示采供血机构业务水平和服务质量的标志，是保护献血者在献血过程中避免意外发生的一个非常重要的环节，同时有效降低不规则采血量及血液的报废，更避免由于其引起的负面影响而给无偿献血事业的发展带来一定困难的事情发生。那么在日常的采血工作中，做好这项工作也显得尤为重要。我们通过近几年的工作经验，得出一些关于如何降低献血反应发生的心得和方法。
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干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察
目的：研究干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察。方法：按照随机分号法将我院2014年1月至2015年2月间诊治的50例小儿手足口病患者均分为两组，对单号组患者进行干扰素联合炎琥宁治疗（观察组），对双号组患者进行常规治疗（对照组），对比观察二者的临床治疗效果。结果：在退热时间、口腔疱疹溃疡消退时间、手足皮疹消退时间及累计病程方面，观察组患者均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在总有效率方面，观察组的96.00%远远高于对照组的68.00%，二者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于小儿手足口病患者来讲，采用干扰素联合炎琥宁治疗不仅可以有效减少其退热时间、口腔疱疹溃疡消退时间、手足皮疹消退时间及累计病程，而且还能显著提高临床治疗效果，值得临床推广使用。
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我院临床药学在静脉药物配置中心的发展及实践
静脉药物配置中心成立，建立药师审方制度，促进药师深入临床，直接监测临床用药不良反应，制定个体化给药方案，提供临床合理用药。
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早期阔韧带妊娠1例的临床报道
患者、女、21岁，因停经63天，阴道流血35天，下腹痛2天，加重4小时而于9月5日入院。该患为未婚女性，有性生活史，既往平素月经规律，末次月经为2013年7月1日，于35天前出现不规则阴道流血，时有时无，色暗红，无血块，无腰腹痛，自认为月经来潮，于2天前无诱因出现下腹痛，伴胃部不适，去吉大一院行血HCG：277.7mIu/ml，未做B超，于4小时前突然下腹痛加重去吉大一院B超检查示：子宫前位，子宫体大小4.6×4.3cm，表面光滑，肌壁回声均匀，宫腔线欠清，宫内膜厚7mm，右侧附件区可见3.1×2.9cm混杂回声，内见1.3×1.2cm无回声，似见卵黄囊，子宫前方可见较稠液体影，深4.6cm，左髂窝积液深4.7cm,右髂窝积液深2.7cm,入院查体：体温36.7℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压70/40毫米汞柱，一般状态差，面色苍白，四肢湿冷，查体尚合作，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，妇科检查：外阴、阴道无异常，阴道血性分泌物，宫颈摆举痛阳性，阴道后穹窿饱满，触痛明显，子宫及双附件区因疼痛拒按，触诊不满意。后穹窿穿刺抽出5毫升不凝血。
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2014年寿阳县东关社区居民幽门螺杆菌检出状况分析
澳大利亚学着罗宾-沃伦和巴里-马歇尔于1982年首先发现幽门螺旋杆菌，并因此获2005年诺比尔医学奖。目前，国内外研究表明，Hp为上消化道的重要致病菌，可以引起慢性胃炎、消化性溃疡等，且与胃癌及胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关。自1982年幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，下称H.pylori）被分离培养成功以来，国内外学者进行大量流行病学研究，经20多年努力，现在大部分问题已基本清楚，如在正常人群和各类上胃肠道疾病的流行情况等。根据流行病学的统计研究，发现胃幽门螺旋杆菌在人群中的感染率与社会经济、家庭卫生环境、教育水平或者个人卫生习惯有极大的关系；换句话说，人口杂处、家庭卫生较差、教育水平较低或者个人饮食卫生习惯较差的地区，会有较高的胃幽门螺旋杆菌感染率。根据中华民国消化内科医学会的初步研究报告发现，在山西省地区居住民众的胃幽门螺旋杆菌感染情形如下：十岁以下的孩童感染率<为20%；二十岁以下的青少年感染率<为40%；而年龄在三十岁左右者，其感染率则高达50%；四十岁以上则超过75%。对于年龄较小的幼童亦可以经由抽血检查血清侦测其是否具有胃幽门螺旋杆菌的抗体而得知是否受感染。为了解我县东关社区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染情况及其影响因素，探讨居民中功能性消化不良(Functional dispepsia，FD)发病情况与Hp感染的相关性，以及在功能性消化不良患者中，胃蛋白酶原(Pepsinogen，PG)水平与Hp感染相关性。
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极低出生体重儿早产儿视网膜病变筛查及相关因素分析
目的：探讨极低出生体重儿早产儿视网膜病变（ROP）相关因素。方法：案例分析法。对本院近两年来的筛查的160例出生体重≤1500g的早产儿临床资料进行回顾性分析。使用美国Retcam3数字化广域视网膜成像系统进行筛查，分析其中的相关因素。结果：通过对160例（320眼）出生体重≤1500g的早产儿进行筛查发现，患有早产儿视网膜病变90眼（28.1%），其中一期病变28例（31.1%），二期病变20例（22.2%），三期及以上病变40例（44.4%）。阈值期病变转外院行视网膜光凝术患者25例，其中有19例患者病情得到了有效的控制，6例患者病变进展，其中有3例为视网膜局部纤维增生，2例转外院行手术治疗，1例5期患者放弃手术治疗。出生体重≤1000g组（11眼），大于1000至1500g组（79眼）早产儿视网膜病变检出率分别为54.5%（6眼）、22.8%（18眼）。两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：出生体重低并且出生胎龄小的患儿早产儿视网膜病变筛查检出率较高，且病变相对严重。在临床中吸氧是诱发早产儿视网膜病变的主要因素，应当对氧气使用进行规范及指南化，并且在矫正胎龄32周时及时进行视网膜筛查，及早发现及早治疗，避免盲目发生，提高出生人口素质。
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青海省果洛州久治县学生包虫病调查分析
目的：了解掌握久治县在校学生包虫病流行现状；方法：采用彩色B超诊断仪进行腹腔扫查，统计包虫囊肿检出率；采用酶联免疫吸附试验，检测包虫IgG抗体阳性率，分析感染率；结果：B超筛查学生1909人，检出包虫囊肿携带者30例，男生8例，女生22例，经分析男女生包虫囊肿检出率存在差异；ELISA法检测1279人，总感染率为19.94%；检出包虫囊肿携带者主要分布于12岁调查对象；血清学检测感染者主要分布于10岁和11岁年龄组；结论：通过本次调查可知，久治县学生包虫携带率和感染率，处于较高水平，所以需进一步加强健康教育宣传，提高防病意识，加强对家畜患病脏器的无害化处理，有效控制该地区包虫病的流行。
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长江路社区重性精神疾病患者现状分析
目的：了解上海市宝山区长江路社区卫生服务中心辖区内重性精神疾病患者现状，为中心重性精神疾病患者的管理与治疗提供理论依据。方法：对2014年1月1日至2014年12月31日辖区内累计登记录入系统的702例重性精神疾病患者的基础信息、疾病信息及随访情况，按人口学特征和疾病特征进行统计分析。结果：702例患者在性别(x2=0.02，P跃0.05)和民族(x2=0.23，P跃0.05)上无显著性差异。患者在年龄(x2=104.88，P<0.005)和文化程度(x2=341.08， P<0.005)上存在显著性差异。患者以精神分裂症为主，占60.97%。重性精神疾病患者间断和不服药的分别占8.63%和28.57%。危险性级别为0级98.36%，1级以上占1.64%。结论：长江路社区卫生服务中心辖区内重性精神疾病患者文化程度都较低，对社会和家庭的潜在危险性比较大；并且患者在治疗上存在不按要求服药的问题。应借鉴和创新“医院———社区一体化”的管理模式，提高对重性精神疾病患者的防治效果，以期达到社会和谐与稳定。
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产前超声用于临床诊断胎儿泌尿系统畸形价值分析及预后分折
目的：探讨在泌尿系统畸形胎儿临床诊断过程中，产前超声的应用价值和预后作用以及诊断准确率，为泌尿系统畸形胎儿临床有效诊治提供重要依据。方法：选取2013年1月至2014年12月我院诊断的泌尿系统畸形胎儿50例，对这50例泌尿系统畸形胎儿的临床诊断情况以及相关资料进行回顾性的研究和分析，50例孕妇进行了产前超声诊断，同时也进行了MR诊断，对比两种诊断方式下的诊断准确性。结果：经过研究分析，经过产前超声诊断，胎儿泌尿系统畸形检出率达到了92%，经过MRI诊断，检出率达到了90%，两种诊断准确率没有明显差异，差异不具有统计学意义（P<0.05），且在10种泌尿系统畸形胎儿当中，单纯肾积水胎儿占有比例高。结论：在泌尿系统畸形胎儿临床诊断当中，采用产前超声检查方法可以大大提高诊断准确率，其诊断效果比较好，可以诊断出多种畸形种类，效果显著，值得临床推广和应用。
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子宫内膜息肉宫腔镜检查与病理诊断结果对比分析
目的：分析对比对子宫内膜息肉采用宫腔镜进行检查的结果与病理诊断结果的一致性。方法：回顾性分析2013年11月至2014年11月我院收治的子宫内膜息肉患者728例，术后病理诊断结果均为子宫内膜息肉，对所有患者在病理检查前采用宫腔镜进行检查，对比检查结果与病理诊断结果的符合率。结果：对子宫内膜息肉采用两种方式检查，宫腔镜检查灵敏度为93.5%，病理诊断灵敏度为90.9%，两者灵敏度无显著差异（P跃0.05），两者诊断结果符合率为97.2%，病理检查结果误诊率为2.8%。结论：临床鉴别诊断子宫内膜息肉时，采用宫腔镜进行检查的同时配合病理检查，便于进一步了解疾病性质，从而为临床诊治提供有效的参考依据，应用价值较高。
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中西医结合治疗消化性溃疡并慢性萎缩性胃炎临床价值探析
目的：研究中西医结合治疗消化性溃疡并慢性萎缩性胃炎临床效果。方法：选取2013年7月至2014年8月间在我院接受治疗的消化性溃疡并慢性萎缩性胃炎患者122例，将其随机分为2组，观察组与对照组各有患者61例，给予观察组患者中西医结合治疗，给予对照组患者西药治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组PU合并CAG患者治疗总有效率为95.08%，对照组PU合并CAG患者治疗总有效率为83.61%，两组PU合并CAG患者在治疗总有效率的数据，具有显著性差异（P<0.05）。结论：中西医结合治疗消化性溃疡并慢性萎缩性胃炎治疗效果较好，可在临床中大力推广。
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神经源性膀胱中西医结合治疗17例
目的：探讨针灸合并中草药治疗神经源性膀胱的临床疗效及作用机理。方法：回顾性分析17例经尿流动力学检查诊断为神经源性膀胱患者的临床资料。男11例，女6例，年龄52~73岁，病程1.5~8个月，临床表现为不同程度的排尿困难，其中8例患者已行导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流，联合采用针刺及中草药辨证加减并联合静脉抗感染治疗。结果：1疗程后有3例患者、2疗程后又有7例患者、3疗程后共有13例患者可自行排尿，大尿流率较治疗前平均增加10%~40%，残余尿量较治疗前平均减少20~90%；尿流动力学各指标较前明显改善，仅4例患者治疗4疗程后仍不能自行排尿。结论：针药合用对于病程较短的神经源性膀胱患者有一定临床疗效。
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中西医结合治疗盆腔炎性疾病291例临床疗效分析
目的：探讨中西医结合治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法：炎症急性期主要为抗生素药物治疗，后遗症期以中医清热利湿，活血化瘀为主，本院自拟化瘀散结汤加减。本组病例经上述方法治疗1~2疗程后，按标准评定。结果：痊愈和显效287例，占98.6%；无效4例，占1.4%。结论：中西医结合治疗盆腔炎性疾病，可达到良好治愈效果。
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中西医结合治疗51例急性结膜炎角膜后遗症临床观察
目的：分析研究急性结膜炎角膜后遗症的治疗方法；方法：对眼科2011年5月至2014年5月治疗的急性结膜炎部分患者引起的角膜病变51例进行回顾性分析；结果：治愈51例，治愈率为100%；治愈复发1例，占1.96%。总有效率为100%，疗程短2周，长8周，平均4周；结论：使用妥布霉素地塞米松滴眼液和重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼，口服复明片治疗因急性结膜炎引起的角膜病变具有疗效显著，副作用小，复发率低，患者满意率高等优势，适于临床推广使用。
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经腹及经阴道超声联合应用对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值
目的：探讨经腹及经阴道超声检查对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪对60例经腹部超声检查疑有子宫内膜病变的绝经后妇女，经阴道进行检查，对声像图进行对比、分析。结果：60例经腹及经阴道超声检查诊断子宫内膜病变的病例，经诊刮、宫腔镜及手术后病理检查证实，经腹超声诊断符合率50.1%，经阴道超声诊断符合率94.0%。结论：经阴道超声较经腹超声分辨率高，对子宫内膜结构显示清晰，对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值高。
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
目的：探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床价值。方法：从我院2013年12月至2014年12月收治的膝关节骨性关节炎患者中随机性抽取100例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，每组各50例。研究组患者给予中西药联合治疗，对照组给予西药治疗，比较两组患者治疗后的效果。结果：研究组治疗后的总有效率为92.00%，显著高于对照组的78.00%，组间数据比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗后的临床症状和体征分级量化评分与治疗前和对照组比较，显著优于治疗前和对照组，组间数据比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：中西药联合在膝关节骨性关节炎患者治疗中短期疗效显著，具有安全、不易复发的优点，值得临床推广和应用。
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两种血液灌流器联合血液透析对β2微球蛋白的清除效果
目的：比较两种灌流器MG150（佛山博新）和HA130（珠海健帆）用于血液灌流联合血液透析（HP+HD）对β2微球蛋白的清除效果。方法：分别选择上海长征医院（中心1）和佛山市第一人民医院(中心2)长期血液透析患者48例和44，随机分为玉组和域组，使用多中心二阶段交叉实验对照观察各组患者治疗前后血液中β2-MG的下降率及两种灌流器对β2-MG的清除率。结果：MG150和HA130联合血液透析(HD)治疗2小时后血β2-MG的下降率分别14.9%为1.7%，差值有统计学意义（F=45.190,P<0.001）；治疗开始时MG150和HA130对β2-MG的清除率分别为55.2%、14.5%,差异有统计学意义（F=284.229,P<0.001）；治疗圆澡时MG150和HA130对β2-MG的清除率均为2.7%，差异无统计学意义（F=0,000,P=0.990）。结论：血液灌流联合血液透析可有效清除患者血β2-MG，新型灌流器MG150对β2-MG的清除效果不差于HA130，且治疗开始时的清除率MG150明显优于HA130。
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多焦视网膜电图在弱视动物模型建立中的应用
目的：通过建立不同病因幼猫弱视模型，探讨多焦视网膜电图在弱视模型建立中的应用价值及其在弱视研究中的作用。方法：3~4周龄健康幼猫22只，随机建立正常对照组，单眼形觉剥夺组，单眼斜视组及屈光参差组模型4组，16周龄时行图形视觉诱发电位鉴定造模成功，并采用多焦视网膜电图记录各组动物的P1波振幅密度值及潜伏期值。结果：各弱视眼的mERG的3D地形图中心峰明显下降，颜色较同龄正常对照组深暗，而正常对照组中心峰正常、色调偏暖。弱视眼与正常眼第一环P1波振幅密度值差异有显著统计学意义（P<0.01）,第二环P1波振幅密度值差异有统计学意义（P<0.05），第三至第五环P1波振幅密度值无统计学差异。弱视眼与正常眼各环P1波潜伏期值均无统计学差异。3种不同病因弱视眼间第一环P1波振幅密度差异无统计学意义。结论：弱视眼中mERG波形的发生了显著改变，提示弱视眼的视网膜存在明显损害，且中央区重于周边区。mERG在弱视模型的建立及其评价中具有一定的应用价值。
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IgA含量与输血超敏反应相关性检测分析
目的：分析IgA含量与输血超敏反应的相关性。方法：选取606例受血者进行临床研究，入选时间为2012年8月至2014年9月，分析IgA含量缺乏或低下与IgA含量正常输血超敏反应的发生率。结果：研究中20例对象的IgA含量低于参考范围，其中4例完全缺乏。IgA含量低下或缺乏受血者均会出现输血超敏反应，且其发生率高于IgA含量正常的受血者，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对受血者进行输血前IgA含量检测有助于减少和预防输血超敏反应的发生，对受血者的输血安全至关重要。
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浅析公共卫生疾病与卫生防御
随着社会的不断发展与进步，人们对公共卫生事业的发展越来越重视。因为社会公共卫生设施建设不足，人们卫生意识薄弱，公共卫生法制不完善，导致各种细菌、寄生虫、病毒等传染病层出不穷，严重危害了人们的生命安全。为此，本文通过对公共卫生疾病产生原因的分析，探讨公共卫生疾病与卫生防御的要点。
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口腔卫生的预防与保健
探讨口腔卫生的预防和保健，提高广大群众口腔卫生的知识水平，使人人拥有一个健康的口腔环境。
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医院高压氧舱维护保养及常见故障维修
高压氧舱为一类高风险设备[1]，它的维修保养显得尤为重要。作为一名医用氧舱特种设备技术人员，现将多年来对高压氧舱维修经验介绍给大家，供参考。
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医院X光机的原理和维修对策分析
现在明室、隔室胃肠透视在各医院已经很普遍了，其基本原理是利用影像增强器将穿透人体的X射线变为可见光，再通过高分辨率摄像系统，将图像显示在监视器上形成了今天我们所熟悉的X光电视。
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
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