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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤低温等离子射频手术后黏膜恢复过程超微结构观察
目的:观察鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤低温等离子射频手术后黏膜纤毛超微结构的动态恢复过程.方法:手术中使用低温等离子刀将肿物全部切除.手术结束时,于术区边缘留取少量黏膜制备电镜标本,进行超微结构观察.术后定期清理复查,分别于术后6周和术后12周留取术区边缘相同部位的黏膜进行扫描和透射电镜观察,了解黏膜的变化情况.结果:手术后样本电镜观察见,纤毛肿胀,簇状聚集,覆盖面积下降;纤毛融合,微管结构异常,线粒体减少,内嵴脱颗粒.术后6周,纤毛的数量及摆动方向较术中有所改观,可见微绒毛,仍可见到纤毛肿胀;线粒体扩张、嵴不清有所好转.术后12周,纤毛覆盖面积增加,纤毛朝向一个方向;纤毛粗细均匀,微管结构清晰可见,内质网扩张,线粒体狭长致密.结论:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的病变被彻底清除后,病变周围的黏膜转归过程与慢性鼻-鼻窦炎的转归过程基本类似.术后及时进行清理复查,促进黏膜形态和功能的恢复,是十分必要的.本研究结果也为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的术后清理复查提供了组织细胞学的支持.
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低温等离子射频治疗声带癌疗效观察和术后评估
目的 通过对低温等离子射频(RFA)治疗声带癌的疗效和术后进行评估,探讨RFA在声带癌中的应用效果.方法 我院2008年9月至2010年10月采用RFA治疗声带癌35例,术后随访12个月观察治疗效果.结果 患者于术后20 d进行动态喉镜检查,32例患者声带手术创面平整光滑、无组织残留、声音一般在1～3个月恢复正常,吞咽功能在1周后也逐渐恢复,无严重并发症发生;有2例术后伤口感染,经伤口换药1个月内恢复;1例患者术后1年局部复发.结论 RFA具有微创、出血少、安全、并发症少等特点,其用于治疗声带癌效果良好.
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低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤的临床效果
目的 探究低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤的临床效果.方法 选取我院2013年1月-2014年6月收治的180例鼻腔血管瘤患者作为研究对象,按入院顺序均分为治疗组和对照组两组,治疗组采用低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗,对照组仅采用直接鼻内窥镜治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗组患者的手术时间、术中出血量分别为(30.0±8.0)min、(20.0±5.0)mL,与对照组的(35.0±6.5) min、(25.0±5.5) mL对比具有显著优势,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗组一次性摘除肿物成功率达100％,术后无并发症发生.结论 低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤手术出血量少,手术时间短,成功率高,值得临床广泛推广.
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关键词：
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低温等离子胸椎旁神经射频消融治疗带状疱疹后遗胸神经痛临床观察
目的 观察低温等离子胸神经射频消融治疗带状疱疹后遗胸神经疼的临床疗效.方法 选择带状疱疹后遗胸神经痛的患者10例,择日在手术室行胸椎旁神经低温等离子射频消融术,观察患者术前术后疼痛评分改变和疼痛缓解情况.结果 10例患者疼痛症状明显改善,1例无效,1例效果欠佳,于出院7天疼痛症状复发再次入院行其他治疗.结论 低温等离子治疗带状疱疹后遗胸神经疼疗效显著,值得推广.
关键词： 带状疱疹后遗胸神经痛 低温等离子射频 -
喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉
目的 探讨喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的效果.方法 选取2011年2月至2011年9月在我院治疗的声带息肉患者142例为研究对象,将所有患者分为两组,实验组70例,给予喉内镜下低温等离子射频治疗;对照组72例,给予喉内镜下摘除声带息肉的手术方式,比较两种声带息肉手术方法的效果及并发症.结果 实验组治疗无效率为0.0%、术后并发症的发生率为1.4%,明显的低于对照组,以上差异均显著,(P＜0.05).结论 喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的效果良好,明显的优于喉内镜下息肉摘除手术,可以在临床推广.
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低温等离子射频治疗早期声门型喉癌患者的疗效
目的 对低温等离子射频治疗早期声门型喉癌的临床效果进行分析.方法 将2013年7月至2014年4月在我院接受治疗的30例早期声门型喉癌患者作为此次研究的对象,应用低温等离子射频治疗,并对其临床治疗效果进行观察.结果 手术后当天患者均可进食,可以发声,没有出现呼吸困难的现象.手术后1周形成创面伪膜,并于1至2个月脱落,局部光滑、上皮化,形成新声门.对患者进行为期1年的随访,复发患者有3例,复发率为10%.有1例患者因为出现呼吸困难的现象而进行喉狭窄黏连松解术.结论 应用低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌,其疗效确切,安全系数较高,值得大力推广.
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喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的应用效果评估
目的 探讨喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的效果.方法 选择77例声带息肉患者,随机分为观察组和对照组,对照组行喉内镜下声带息肉摘除术,观察组行喉内镜下低温等离子射频治疗.结果 治疗后,观察组声学参数基频微扰、振幅微扰、标准化噪声能量均低于对照组;手术时间、恢复时间较对照组短(P<0.05).观察组并发症发生率为2.56％,对照组为15.79％(P<0.05).结论 喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉手术时间短,术后恢复快,并发症少.
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探讨微创手术治疗抗凝药相关顽固性鼻出血的疗效分析
目的：探讨鼻内镜下的低温等离子射频治疗抗凝药相关顽固性鼻出血的疗效。方法对52例抗凝药相关顽固性鼻出血患者随机分为对照组和实验组，每组各26例，其中对照组采用传统填塞方法进行止血，实验组采用鼻内镜下的低温等离子射频进行止血。比较两组患者在治疗后的鼻腔恢复通气的时间、鼻腔出血量和鼻粘膜恢复正常的时间。结果对照组的鼻腔恢复通气时间、鼻腔出血量和鼻粘膜恢复正常的时间明显高于实验组；实验组治疗有效率为96.2%，对照组治疗有效率为80.8%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论鼻内镜下的低温等离子射频这种微创手术对于抗凝药相关顽固性鼻出血治疗效果较好，患者痛苦小，很少出现不良反应，值得临床推广。
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60例低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大临床观察
目的:探讨鼻内镜低温等离子射频(RFA)消融术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效.方法:对60例腺样体肥大患儿采用0°鼻内镜及等离子射频消融治疗系统进行治疗,观察其疗效.同时观察有无并发症.结果:58例术后1～2个月复查临床症状均消失,2例合并鼻窦炎经过2个月的保守治疗基本痊愈,随访半年之后均无复发及并发症.结论:该手术方法操作方便,视野清晰,术中损伤小,无并发症,具有很好的临床应用价值.
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低温等离子射频消融联合手术对鼻腔内翻性乳头状瘤的治疗效果观察
目的：观察低温等离子射频消融联合手术对鼻腔内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法我院收集鼻腔内翻性乳头状瘤患者54例，将54例患者随机分为观察组（低温等离子射频消融联合手术治疗）与对照组（常规开放式手术治疗），对比患者并发症及复发情况。结果观察组术后并发症发生率、复发率均低于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低温等离子射频消融联合手术对鼻腔内翻性乳头状瘤的治疗效果显著。
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双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛的有效性
目的：对双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛的有效性进行分析和探讨。方法选取我院2013年4月～2015年6月收治的135例盘源性腰腿痛患者，采用随机数表法将患者分为三组，观察组患者接受双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频的治疗，对照A组患者接受双针穿刺臭氧注射的治疗，对照B组患者接受低温等离子射频的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者治疗优良率高于对照A组、B组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛疗效显著。
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护理配合对内镜下低温等离子射频手术治疗后鼻孔闭锁的临床意义
目的 探讨护理配合对内镜下低温等离子射频手术治疗后鼻孔闭锁的临床意义.方法 选取2015年6月至2016年6月在大连市中心医院行内镜下低温等离子射频手术治疗后鼻孔闭锁的患者30例,随机分为试验组和对照组,对照组15例采取普通护理,试验组15例采取积极护理配合.比较两组患者术后并发症情况.结果 试验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极的护理配合有助于减少内镜下低温等离子射频手术治疗后鼻孔闭锁患者的术后并发症,值得在临床推广.
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护理对低温等离子射频治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期意义
目的 探讨护理对低温等离子射频治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期的意义.方法 选取2015年6月至2016年6月在大连市中心医院手术的100例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为试验组和对照组,对照组50例,采取普通护理措施,试验组50例在试验组的基础上采取综合护理措施,比较两组患者的手术有效率.结果 试验组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极的护理措施可以有效的提高低温等离子射频治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床有效率,值得在临床推广.
关键词： 低温等离子射频 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 护理 -
难忘2009迈入2010(下)
3.脊柱微创介入治疗日趋成熟,有应用前景作为疼痛学科核心技术之一的脊柱微创介入治疗,经过10年的不断规范、推广应用,日臻成熟."经皮双极水冷射频纤维环成形术治疗失稳型腰椎间盘突出症"、"椎间盘突出症临床治疗思维"、 "臭氧椎间盘造影术诊断椎间盘源性腰痛的价值"、"微创介入治疗椎间盘突出症临床有关问题讨论"等在以往胶原酶髓核化学溶解术、射频热凝(低温等离子射频、双极水冷射频)治疗椎间盘突出,经皮激光椎间盘汽化减压术、医用臭氧治疗椎间盘突出,椎间盘水刀髓核切吸术,腰椎椎体成形术等介入技术的基础上,实现了飞跃,提出了新的治疗理念与思路.
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低温等离子治疗OSAHS的护理体会
目的 探讨术前、术中及术后护理对低温等离子射频治疗的OSAHS患者疗效的影响.方法 总结196例采用低温等离子射频治疗的OSAHS患者的数前、术中、及术后的护理.结果 加强护理对低温等离子射频治疗的OSAHS患者的疗效均有提高. 结论 熟悉等离子刀头的使用,做好手术前后的护理是手术成功和预防并发症的保证.
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低温等离子射频与凝血酶对顽固性鼻出血患者的疗效对比
目的 比较低温等离子射频与凝血酶对顽固性鼻出血患者的疗效.方法 选取2014年1月-2017年8月我院收治的210例顽固性鼻出血患者,根据治疗方法分为A组和B组,各105例,A组采用鼻内镜引导下凝血酶治疗,B组采用鼻内镜引导下低温等离子射频治疗,对比两组治疗效果.结果 B组患者的鼻腔通气时间、出血量、鼻黏膜恢复正常时间均显著低于A组(P<0.05);B组患者治愈率76.19％、有效率20.95％、无效率2.86％,A组治愈率69.52％、有效率25.71％、无效率4.76％,组间均无统计学差异(P>0.05);治疗前后A组和B组间的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平均无统计学差异(P>0.05).结论 低温等离子射频与凝血酶对顽固性鼻出血患者的效果均较好,鼻内镜引导下低温等离子射频治疗具有止血快速、鼻黏膜恢复更快的优势.
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行低温等离子射频治疗扁桃体肥大的效果观察及评估
目的 探讨低温等离子射频治疗扁桃体肥大的临床效果.方法选取我院收治的单纯良性扁桃体肥大患者120例,均具有扁桃体手术指征.采用随机数字表法,将其分为观察组(共60例,采用低温等离子射频法切除扁桃体)和对照组(共60例,采用传统切割法切除扁桃体).比较其手术时间、术中出血量、术后疼痛程度和伤口愈合时间.结果观察组的手术时间为(9.38±3.75)min,短于对照组的(15.4±4.32)min,术中出血量(7.30±3.72)ml,少于对照组的(25.43±14.29)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组的伤口愈合时间为(9.37±2.78)d,长于对照组的(8.94±2.49)d,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1天,两组患者的疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2～7天观察组患者的疼痛程度明轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论低温等离子射频治疗扁桃体肥大手术时间短,出血量少,术后疼痛较轻.
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低温等离子射频联合局部药物注射治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效观察
目的：观察低温等离子射频联合局部药物注射治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法将200例慢性肥厚性咽炎患者随机将患者分为研究组和对照组各100例。对照组给予低温等离子射频治疗，研究组给予低温等离子射频联合局部药物注射治疗。比较2组临床疗效，并应用 SF-36评分量表对患者治疗前及治疗1个月后的各项生活质量进行评分。结果治疗1个月后，研究组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）。接受治疗前2组 SF-36各项评分比较无差异统计学意义（P ﹥0.05），而接受治疗1个月后，研究组 SF-36各项评分改善均优于对照组（P ﹤0.05）。结论慢性肥厚性咽炎治疗中以低温等离子射频及局部药物注射治疗联合应用可有效提高临床治疗效果，改善患者生活质量。
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饮食干预辅助低温等离子射频联合局部药物注射对慢性肥厚性咽炎患者血清IL-2、TNF-α水平的影响
目的：观察饮食干预辅助低温等离子射频联合局部药物注射对慢性肥厚性咽炎患者血清白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法将200例慢性肥厚性咽炎患者按就诊的先后顺序分为观察组和对照组各100例。对照组给予饮食干预辅助低温等离子射频进行治疗，观察组在对照组的基础上给予局部注射地塞米松和庆大霉素进行治疗，分别检测2组患者治疗前、后血清IL-2、TNF-α水平的动态变化并进行比较。结果治疗前2组患者血清IL-2、TNF-α水平相比，差异均无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后3d、7d及14d 2组患者血清IL-2水平均高于治疗前，血清TNF-α水平均低于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论饮食干预辅助低温等离子射频联合局部药物注射可使慢性肥厚性咽炎患者血清IL-2水平明显升高、TNF-α水平明显降低。
