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世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)

世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)杂志

World Latest Medicine Information

  • 主管单位: 中国出版集团公司
  • 主办单位: 世界图书出版有限公司
  • 影响因子: 0.13
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1671-3141
  • 国内刊号: 11-9234/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-252
  • 曾用名: 世界最新医学信息文摘(电子版)
  • 创刊时间:
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《世界最新医学信息文摘》编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 刘国树
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 老年人血管性痴呆68例临床分析

    作者:吴晓红

    目的探讨老年人血管性痴呆(VD)的临床特点及危险因素。方法对我院2008年7月至2011年12月收治入院的68例VD患者临床资料进行分析。结果68例患者均有一次以上卒中史,且合并不同程度脑萎缩、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等高危因素,给予原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面治疗有效。结论 VD是可预防的痴呆,应预防脑卒中的发生,并做到早期诊断,综合治疗,降低VD的发生率和致残率,提高老年人的生存质量。

  • 浅谈肝癌的介入治疗

    作者:赵勇

    目的探讨肝癌的治疗。方法运用化疗的方法进行治疗。结论非血管介入方法是今后治疗肝癌的有效选项和合理的综合治疗手段,经植入性药盒导管系统持续灌注生物化疗药对清除残留的癌细胞、降低复发率有着美好的临床应用。

    关键词: 肝癌 治疗 肿瘤
  • 浅谈胎死宫内的临床诊疗

    作者:邢小於;刘欣;朱志玲;耿继华;廖雅丽

    目的探讨胎死宫内的临床诊疗。方法查阅文献资料病结合实际进行诊断分析。结论胎死宫内3周以上未娩出会引起凝血功能障碍,造成产后不易控制的出血,对产妇危害极大,及时诊断处理死胎非常必要。对于发生胎死宫内的产妇,在下次妊娠前,应全面检查,除外有关因素后再妊娠是非常必要的。

  • 腹腔镜治疗急腹症58例临床分析

    作者:杜祥会

    目的对急腹症患者采用腹腔镜治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的58例急腹症患者进行随机分组,分成试验组和对照组,各为29例;对照组:采用传统开腹手术治疗;试验组:采用腹腔镜手术治疗。结果试验组手术时间和术中出血量以及住院时间、成功率、并发症发生率要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对急腹症患者采用腹腔镜手术治疗,有效地减少术中出血量,缩短手术和患者住院时间,促进患者的康复,减轻患者的压力和经济负担,值得在临床上进行推广和使用。

  • 乙肝病毒表面抗原阳性者268例特征分析与治疗

    作者:蒙涛

    目的探讨乙肝病毒表面抗原阳性者的体征及预防治疗方法。方法采用回顾性分析的方法,对2012年5月至2013年5月来我院就诊或者检查的乙肝病毒五项血清标志物的268例患者的临床资料进行统计分析。结果268例表面抗原阳性中,仅单项HBsAg阳性者占39.0%;HBsAg和抗-HBs阳性者占2.24%;俗称“大三阳”(HBsAg、HbeAg、抗-HBc阳性)仅占9.70%,“大三阳”是乙肝感染严重、传染性强的一群HBV感染者。俗称“小三阳”(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)的占29.85%,此感染人群也具有传染性,但机体免疫力尚好,HBV在体内的复制受到一定的抑制,此人群也是乙肝主要传染源之一;还有19.03%的HBsAg和抗-HBc阳性。结论只有充分了解乙型病毒性肝炎传播的途径,才能控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。正确的接种和定期复种乙型肝炎疫苗,对防止乙型肝炎传播是非常重要的。

  • 口腔颌面部异物27例临床分析

    作者:张丽杰

    目的探讨口腔颌面部异物的临床诊疗方案。方法选择我院2005年1月至2012年12月医院门诊收治的口腔颌面部异物患者27例,对其临床资料进行分析。结果多数颌面部异物可通过X线及彩色超声确诊,部分非金属异物则只能通过MRI三维检查确诊定位,诊疗效果显著。结论不同异物类型及不同部位异物采用不同的诊疗方法,抗感染、注意面部美观、尽早取出异物,疗效满意。

  • 心肌酶增高与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性研究

    作者:姚志营

    目的探讨新生儿血清心肌酶增高在判断缺氧程度与缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义。方法对窒息的新生儿62例在入院的24h内静脉采血,测定血清中门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性。与HIE患病率及轻重程度比较。结果心酶谱活性的变化和新生儿窒息程度有正相关关系,有显著的统计学意义(P<0.01),即心肌酶(CK-MB)明显升高的情况下,HIE患病率越高程度越重。结论心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、治疗方法的选择起着重要的作用。

    关键词: 心肌酶 新生儿 HIE
  • 下鼻甲缩减术式的疗效对比分析

    作者:薛慧敏

    下鼻甲缩减术是一组以缩小下鼻甲从而达到鼻腔通气的手术,主要包括下鼻甲部分切除术、下鼻甲下鼻甲粘骨膜下切除术及下鼻甲低温等离子消融术。

  • 光热仪治疗宫颈糜烂382例临床小结

    作者:白曙光

    目的探讨光热仪治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法我所于2004年8月引进Ks~5A型光热治疗仪,治疗宫颈糜烂382例患者。结果一次治愈率为96%,二次治愈率为100%。结论Ks~5A光热治疗仪治疗宫颈糜烂疗效好,病人无痛苦,值得在临床推广应用。

  • 临床药师参与四肢骨折内固定术后感染治疗的回顾与分析

    作者:秦德新

    目的对临床药师参与四肢骨折内固定术后感染治疗工作进行总结分析,探讨四肢骨折内固定术后感染治疗中临床药师的作用。方法抽取该院2005年1月至2010年12月临床药师参与治疗的55例四肢骨折内固定术后感染的病例进行回顾性分析。结果临床药师参与四肢骨折内固定术后感染治疗取得良好效果。结论临床药师在四肢骨折内固定术后感染治疗中发挥药学人员的专业特长,保证药物治疗的安全、有效、经济。

  • 肝囊型包虫病腹腔镜手术治疗应用效果分析

    作者:李凤娇;李杰珍

    目的分析肝囊型包虫病腹腔镜手术治疗实施的情况,评价腹腔镜手术治疗肝囊型包虫病应用于临床的实际效果。方法调取新疆医科大学第一附属医院2012年1月至2013年1月收治的肝囊型包虫病行腹腔镜手术治疗患者的信息,以其实施前后平均住院天数、住院费用及患者满意度作为评价指标,将实验组(应用腹腔镜手术治疗的患者)和对照组(未应用腹腔镜手术治疗的患者)运用统计学方法进行对比分析。结果实施了腹腔镜手术治疗的患者与未实行腹腔镜手术治疗的患者在住院时间、住院费用、患者满意度等方面具有明显的差异。结论腹腔镜手术治疗应用于肝囊型包虫病可以明显缩短平均住院时间,有效的降低诊疗费用,减轻患者的经济负担,提高患者满意度。

  • 单纯椎体间植骨与椎间及椎旁联合植骨治疗退行性腰椎滑脱症疗效比较

    作者:杜海峡;肖文庆

    目的比较单纯椎体间植骨融合与椎间及椎旁联合植骨融合治疗退行性腰椎滑脱症的效果。方法对40例退行性腰椎滑脱症患者,分别采用单纯椎体间植骨融合(A组20例),椎间及椎旁联合植骨融合(B组20例),回顾两组患者的临床资料,比较两种植骨融合手术时间,术中出血量,术后植骨融合率,及临床症状改善情况。结果手术时间A组90~120分钟,平均110分钟,B组105~210分钟,平均140分钟,两组有显著性差异(P<0.05)。术中出血量:A组300~900ml,平均450ml,B组300~1200ml,平均600ml,两组有显著性差异(P<0.05)。随访10~40个月,平均23.6个月,单纯椎体间融合率95%,椎间及椎旁联合融合率100%,两组无显著性差异(P>0.05),ODI评分:术后各时间点两组ODI评分与术前比较,有显著差异(P<0.05),术后各时间点ODI评分,两组相比较,无显著性差异(P>0.05)。结论单纯椎体间植骨融合与椎间及椎旁联合植骨融合治疗退行性腰椎滑脱症的疗效相接近,同时具有手术时间短,出血量少的优点。

  • 乳腺内微小钙化良恶性的鉴别诊断

    作者:左兆勇;张伟;郭晓红

    目的提高乳腺良恶性钙化的鉴别诊断水平,早期检出乳腺癌。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月我院100例乳腺钼靶检查发现的微小钙化,观察钙化的形态、大小、分布、密度、数量,并与术后病理结果进行对照。结果乳腺良、恶性疾病均可出现钙化。恶性病变的钙化主要表现为形态较小,密度较淡或浓淡不一,成簇分布、区域性分布或沿导管走行分布。乳腺良性病变的钙化主要表现为颗粒较粗大,边界清晰且分布散在。结论根据乳腺内微小钙化的形态、大小、分布、密度、数量,可判定微小钙化的良恶性。

  • 宫腔镜手术并发静脉空气栓塞的预防

    作者:韩艳玲;朱志玲;刘欣;廖雅丽;姜来

    目的讨论宫腔镜手术并发静脉空气栓塞的预防。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗并预防。结论由于空气栓塞发病突然,而且进展迅速,以致处理极端困难,结局常为死亡或重度伤残。所以预防措施就显得更为重要。阻断宫腔内空气的来源:尽量避免选择CO2作为膨宫介质;在进入宫腔之前应注意排净灌注管中的空气;注意观察膨宫液容器并及时更换,避免走空。

  • 浅谈葡萄胎的临床诊断与治疗

    作者:朱志玲;邢小於;韩艳玲;刘海翠;陈鸿晶

    目的探讨葡萄胎的腹腔镜诊断与治疗。方法对患者进行腹腔镜诊断并进行手术治疗。结论注意纠正电解质紊乱及控制感染。为预防感染扩散,手术前后均应给予抗生素。因葡萄胎有恶变的可能,常需在治疗后严密随访。

    关键词: 妇科 腹腔镜 手术 治疗
  • 围产期胎膜早破的175例临床分析

    作者:王丽英

    目的探讨围产期胎膜早破的发生因素及临床特点。方法回顾性分析175例围产期胎膜早破病例资料,分析其发生因素及临床特点。结果引起围产期胎膜早破由生殖道感染、羊膜腔压力异常等因素引起,围产期胎膜早破治疗后难产56例(32.0%),胎儿窘迫26例(14.86%)、早产儿22例(12.57%)及感染16例(9.14%),围产儿死亡2例(1.15%),自然分娩53例(30.28%)。结论围产期胎膜早破所致产妇及新生儿并发症增多,应加强围产期知识宣传与指导,预防围产期胎膜早破的发生,减少剖宫产,降低难产率,提高正常分娩质量。

  • 老年2型糖尿病患者的临床分析

    作者:付剑

    目的总结分析老年2型糖尿病的临床诊断、治疗特点及并发症情况。方法随机选取我院内分泌科自2010年1月至2012年1月间治疗的年龄在60岁以上的糖尿病患者126例,分析总结其临床特征及并发症状况。结果老年2型糖尿病临床症状表现不典型,且并发症多而严重。结论老年2型糖尿病不但具有普通糖尿病的临床特点,还伴有其它老年病的临床特征,临床上容易误诊、漏诊,需要我们提高警惕。

  • 人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效分析

    作者:阿拉坦莎

    目的分析人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法抽取在我院采取人工髋关节置换术治疗的股骨头坏死患者20例,对其临床资料进行回顾性分析。结果对所有患者术后随访12~36个月,其临床症状、体征和髋关节活动能力均有改善,髋关节Harris评分65~95分,平均83分。按照第一届全国骨科学术会拟定的关节置换效果评定标准,从疼痛程度、关节功能、关节活动和关节畸形四个方面评定疗效,其中优13例、良4例、尚可2例、差1例,优良率85%。结论人工髋关节置换术通过重建髋关节结构,改善髋关节功能,能够显著缓解股骨头坏死患者的临床症状及体征,提高其生存质量,值得临床推广应用。

  • 浅析腰椎间盘突出症的临床症状与体征特点观察

    作者:姜益常;韩慧德;王国亮

    目的探讨腰椎间盘突出症的临床症状与体征。方法对腰椎间盘突出症患者的临床症状与体征特点进行记录,在分析资料和临床的观察过程中总结结论。结论根据髓核突(脱)出的部位、大小、椎管矢状径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,其临床症状差异可十分悬殊。

  • 重症监护对中风患者早期康复治疗的影响

    作者:郑晓青;赵红艳

    目的探讨重症监护对中风患者早期康复治疗的影响。方法选取重症监护收治的中风患者88例进行研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施早期康复治疗及护理干预措施,比较两组患者的神经功能恢复、运动功能改善以及日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复治疗和护理干预后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论对于中风的患者实施重症监护早期康复治疗及护理干预能够明显的提高临床治疗效果,终使患者并发症降低,致残率降低,大限度的回归于社会。

  • 探讨2型糖尿病患者糖尿病足的临床治疗及危险因素分析

    作者:宁涛

    目的分析2型糖尿病患者(T2DM)糖尿病足(DF)的临床治疗及危险因素。方法分组条件为有无糖尿病足,将2型糖尿病(T2DM)患者(552例)分为两组,病例组和对照组。将两组患者的所有实验室指标及临床资料记录下来,并比较两组数据之间的差。结果对比两组患者的年龄;病程;糖尿病肾病等因素(P<0.05),具有明显的差异。两组患者BUN;DBP;Fbg;HbA1C;HDL-C;LDL-C;SBP;Scr;2 h PG;白蛋白;总蛋白等因素对比,P<0.05,差异具有统计学意义。根据多因素非条件Logistic回归分析证明2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病足(DF)的独立危险因素是Fbg;HbA1c;白蛋白;糖尿病病程;糖尿病肾病这五因素。结论预防糖尿病病足(DF)的发生可通过控制血黏度和血糖及防止糖尿病的各种并发症等措施

  • 三种材料修复86例牙齿楔状缺损的疗效观察

    作者:何阳

    目的比较单独用光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀等3种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年3月间86例牙齿楔状缺损患者,共300颗牙,随机分为3组,每组100颗牙齿,分别采用单独光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀等3种方法修复牙齿楔状缺损,术后短期内随访观察疗效。结果术后6月、12月及18月随访,单独用光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀的成功率分别为100%、100%和98%;95%、100%和90%;93%、99%和81%,其中前两者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05),而前两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙齿楔状缺损修复方面,Dyract复合体粘接性强,对牙髓刺激小,长期疗效优于单独用光固化复合树脂和玻璃水门汀修复,推荐扩大Dyract复合体修复牙齿楔状缺损的临床应用。

  • 顽固性心衰合并低钠血症的预防及治疗对策

    作者:胥广宇;马宇彤

    目的探讨顽固性心衰合并低钠血症的预防及治疗。方法对我院2010年6月至2012年6月收治的42例顽固性心衰合并低纳血症患者在常规治疗的基础上,区分真性和稀释性低纳血症,轻度低纳血症以口服钠盐为主,中重度低纳血症采用静脉补钠为主,并对治疗情况进行分析。结果缺钠性低纳血症患者治愈15例,好转6例,死亡2例,;稀释性低纳血症患者治愈13例,好转5例,死亡1例。患者经治疗后心功能有明显好转。结论顽固性心衰合并低纳血症患者,在通过口服钠盐与静脉补钠可以使血钠维持在正常水平,改善患者预后,防止病情恶化。

  • 浅谈腺垂体功能减退症的临床诊疗

    作者:邓巍;蒋兴春;刘坤

    目的浅谈腺垂体功能减退症分析。方法腺垂体功能减退症是内分泌重要的疾病之一,面临着这样的疾病,很多患者和医生不知如何去治疗,我们今天分别对其诊断要点、和治疗方法分析。结论在诊断要点中我们得知,腺垂体功能减退症促性腺激素不足、促肾上膝皮质激素不足致肾上膝皮质功能减退;治疗方法是我们应该更加注重营养和护理,更学会替代疗法。

  • 改良端侧吻合法在前臂动静内瘘术中应用

    作者:金红光;薛昊罡;赵世伟

    目的在前臂动静内瘘手术中采用改良端侧吻合法,观察和分析其应用的效果。方法将我院收治的44例尿毒症透析患者根据头静脉直径的大小进行分组,分成试验组和对照组;对照组:对患者采用传统的桡动脉头静脉端侧吻合内瘘手术;试验组:在对照组治疗的基础上,采用改良端侧吻合内瘘手术。对两组手术的成功率和内瘘通畅情况进行比较和分析。结果两组手术在手术的1次成功率和1个月内的通畅率以及内瘘成熟时间进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在前臂动静内瘘手术中采用改良端侧吻合法,能够有效地解决静脉直径<2.5mm的患者的血管通路情况,进而提高手术的成功率。

  • 康复期精神病患者认知心理治疗的效果观察

    作者:刘玉玲

    目的探讨康复期精神病患者接受认知心理治疗后的临床疗效。方法将选取的110例康复期精神病患者随机分成两组,每组55例,标为治疗组和对照组,在为患者配备相关药物治疗的基础上,仅对治疗组患者进行认知心理治疗,一段时间后对比两组患者的临床效果。结果治疗组痊愈率显著高于对照组(P <0.01),好转率明显高于对照组(P<0.05),无效率显著低于对照组(P <0.01)。结论康复期精神病患者一般存在比较多的心理问题,研究后发现,患者接受认知心理治疗后均可减轻或缓解心理问题,临床效果显著,对康复期精神病患者具有重要意义。

  • 中年人腔隙性脑梗死的临床特征及疗效观察

    作者:李男;李庆旭

    目的探讨中年患者腔隙性脑梗死的临床特征及观察灯盏花注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析80例中年患者腔隙性脑梗死的临床资料。将所有患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组用灯盏花注射液,对照组用舒血宁注射液,治疗周期为1个疗程(14天)。结果80例患者中患有高血压病58例(72.5%),冠心病49例(61.3%),糖尿病52例(65%),高血脂症59例(73.8%),烟酒嗜好50例(62.5%)。常见临床类型有:单纯运动性偏瘫46例,单纯感觉性卒中21例,无任何症状者13例,病灶部位主要位于基底节区(65例)。两组患者经1个疗程治疗后,治疗组的疗效与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论减少腔隙性脑梗死发病率的关键在于防治高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等。灯盏花注射液可明显改善中年患者腔隙性脑梗死的神经功能缺损,改善预后。

  • 浅谈咳嗽的诊断过程中的要点

    作者:刘春霞

    目的探究咳嗽的诊断要点。方法在对咳嗽患者进行诊断的过程中对需要进行诊断的项目进行总结。结论对咳嗽患者尽早作出诊断并及时治疗对提高患者的满意度至关重要。

    关键词: 咳嗽 诊断 要点
  • 腹腔镜全腹膜外治疗腹股沟疝的临床研究

    作者:李阳

    目的探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的应用经验及临床效果。方法回顾分析我院40例采用TEP治疗腹股沟疝的临床资料。结果手术均获成功,无中转其他术式。手术时间40~120min。住院时间5~9天,平均七天。手术并发症4例占10%,均为腹股沟区或阴囊血肿或血清肿。随访2月至3年,无复发。结论 TEP手术安全可靠术后疼痛轻、恢复快、复发率低,比其他腹腔镜疝修补术优势明显。

  • 浅谈剖宫产切口瘢痕妊娠治疗体会

    作者:鲁奇志

    剖宫产切口瘢痕妊娠是指受精卵、滋养叶细胞种植于前次剖宫产切口瘢痕处,被子宫肌纤维及瘢痕组织所完全包绕,是一种罕见而危险的异位妊娠。剖宫产切口瘢痕妊娠诊断及治疗的延误可能导致发生子宫破裂、致命的阴道大流血,甚至危及患者生命,早期诊断及恰当的治疗非常重要,作者在多年的临床工作中,从诸多方面做出总结,体会如下:

  • 妊娠合并症的治疗体会分析

    作者:曲鸿宇;程坤

    目的研究妊娠期间合并症的临床表现和治疗方案。方法对妊娠期间发生并发并发症的患者进行治疗,针对不同的治疗方案所产生的治疗效果进行分析。结论对妊娠合并症的治疗可采取药物治疗、手术治疗和放射治疗的方式。

    关键词: 妊娠 合并症 治疗
  • 康复治疗加药物在脑出血急性期的疗效分析

    作者:王晓杰;杨丽光;吴丽云

    目的对脑出血急性期患者采用康复训练联合药物治疗,观察和分析其治疗效果。方法将我院收治的210例脑出血急性期患者,按照数字随机表法分组为试验组(106例)和对照组(104例);对照组:对患者采用常规的药物治疗;试验组:在对照组的治疗基础上,对患者进行康复治疗。结果试验组治疗后的患肢运动功能和日常生活能力与治疗前相比,差异显著(P<0.05)。治疗后,两项的评分与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论在临床上,对脑出血急性期患者采用药物联合康复治疗,有效地改善患者的患肢运动功能,同时提高患者的日常生活能力和生活质量,值得在临床上进行推广和应用。

  • 产褥期妇女的康复治疗

    作者:冯艳梅

    产褥期是妇女产后康复、新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期,在产褥期妇女生理、心理上就会相应发生较大的变化,因而,科学的产后康复治疗以及保健服务十分有利于产妇更快、更好地恢复健康。那么如何能够使产褥期妇女尽快康复呢?这将是我们需要研究的问题。

  • 浅谈原发性胆汁性肝硬化的诊断及治疗措施

    作者:由巍

    目的探讨原发性胆汁性肝硬化的诊断方法及治疗措施。方法在对原发性胆汁性肝硬化患者进行诊断和治疗的过程中对诊断和治疗举措进行集体讨论和研究。结论本病出现典型临床表现时,诊断一般并不困难,但此时病情已多属晚期。一部分(约40%)无症状的PBC患者可能因其他相关疾病就诊,对可疑患者应及时作有关检查。检测ALP、AMA及IgM,有助于早期诊断,特别对无症状的患者AMA有一定特异性。

  • 手法复位治疗肩关节脱位体会

    作者:王青龙

    肩关节脱位是全身大关节脱位中常见的,以青壮年居多,多发生于间接暴力,给患者带来痛苦。本文应用手法复位治疗肩关节脱位,取得较好的疗效。

  • 探讨镇痛分娩及特殊体位矫正胎方位的临床分析

    作者:刘素晓

    目的探讨分析镇痛分娩及特殊体位矫正胎方位的临床疗效。方法将141例进入临产后,确认为枕后位的产妇,随机分为两组。对照组70例采用常规自然分娩,观察组71例实施特殊体位矫正胎方位并采用镇痛分娩,观察两组的分娩情况。结果对照组顺产13例,剖宫产57例,有9例出现宫内窘迫,3例发生新生儿窒息;观察组顺产59例,剖宫产12例,有2例出现宫内窘迫,未出现新生儿窒息。结论采用镇痛分娩及特殊体位矫正胎方位的产妇,顺产率高,并且降低了剖宫产率和胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率。

  • 继发性癫痫患者40例临床特征分析

    作者:何洪跃

    目的探讨分析脑血管疾病引发的继发性癫痫患者的临床特征。方法收集本院2012年1月至2013年6月418例脑血管疾病继发癫痫的住院患者40例,回顾性分析其临床发病特点。结果男性患者多于女性患者,年龄多在30至75岁之间;发生继发性癫痫的病灶位置在脑叶的机率高于其他位置。且脑出血引发继发性癫痫的概率高于脑梗死以及蛛网膜下腔出血引发的继发性癫痫。结论继发性癫痫患者临床表现不同,与脑卒中的部位、发作时间等有关,临床治疗方案要根据其发病的类型不同而不同;脑血管疾病中脑出血患者发生继发性癫痫的概率高,病灶主要位于脑叶位置,以单纯性位置发作为主。

  • 前置胎盘的诊断与治疗

    作者:娜仁

    目的讨论前置胎盘的诊断与处理。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并处理。结论前置胎盘的处理原则是制止血、纠正贫血,应根据出血量多少,有无休克,妊娠周数,产次,胎位,胎人是否有存活,是否临产,宫口开大程度及胎位情况仔细分析决定处理方案。

    关键词: 前置胎盘 诊断 处理
  • 表面麻醉下小切口非超声乳化白内障手术临床观察

    作者:张勇;李宏;王咏峰;肖军;于志刚;南建蓉

    目的小切口非超声乳化白内障手术301例的临床疗效分析。方法2007至2012我院开展301例小切口非超声乳化白内障手术,对其临床资料进行分析。结果术后视力均有不同程度提高,视力≥0.5者296例,复明率98.67%;术中、术后少数出现不同程度的并发症,虹膜炎35例、角膜内皮轻度水肿23例、屈光不正≥±1.50D者46例、后囊膜破裂3例、2例为虹膜损伤、21例为一过性高眼压、4例为透明皮质残留等,对症进行治疗情况有所改善,没发生严重的并发症。结论临床用小切口非超声乳化手术治疗白内障的效果好,并发症少,成本低,患者容易接受,值得在基层医院推广应用。

  • 脑梗塞后遗症期吞咽障碍患者早期康复干预新进展

    作者:王娟

    本文探讨了脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理,得出结论:对脑卒中吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练,使患者恢复经口吞咽进食,提高了患者的生活质量及护理质量,减少并发症,值得临床应用。

  • 水针刀结合手法治疗神经根型颈椎病48例临床分析

    作者:李志忠;李志波

    目的观察分析用水针刀与手法整复相结合的方法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将符合神经根型颈椎病诊断标准的96例患者随机分为两组,对照组48例用水针刀与牵引治疗,观察组48例用水针刀与手法整复相结合治疗,观察临床疗效。结果对照组总有效率为75%,治疗组总有效率为95.8%。结论水针刀结合手法治疗神经根型颈椎病能解除局部痉挛,加快炎症代谢产物和水肿的吸收,明显改善患者的临床症状,效果显著。

  • 治疗滴虫性阴道炎的临床体会

    作者:乌云

    滴虫性阴道炎是常见的妇科病,严重影响着女性的心理与健康。本文对125例患者用灭滴灵治疗,取得显著效果。

    关键词: 滴虫性阴道炎 治疗
  • 肺炎支原体肺炎患者早期免疫干预临床分析

    作者:李秀艳

    目的对肺炎支原体肺炎患者进行早期免疫干预,探讨和分析其的临床效果。方法将我院收治的120例肺炎支原体肺炎患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为60例;对照组:对患者进行常规的治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,给患者使用孟鲁司特钠等抗炎药物进行干预治疗。结果试验组患者在喘息次数和呼吸道感染次数以及咳嗽天数、PEF值等方面明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,肺炎支原体感染的患者出现比较高的喘息频率,对患者进行早期免疫干预,能够有效地改善患者的症状,促进患者的康复,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。

  • 探讨腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的手术治疗效果及其术后影响因素分析

    作者:李祥;张世华;汤建华;王晓雁;钱本俄;张兴建;王海兵

    目的探讨腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的手术治疗效果及其术后影响因素。方法回顾性分析我院68例腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的临床资料,对所有患者进行术后随访时间为3个月至2年,评价患者的恢复功能和影像学参数之间的关系。结果68例患者术后随访结果显示VAS平均评分由术前的(8.3±1.4)分改善为末次随访的(3.6±1.1)分;ODI平均评分由术前的(56.26±9.13)分改善为末次随访的(34.13±9.15)分。患者满意度为75%。术后影像学参数包括Cobb角和椎体稳定与ODI评分满意度相关联。结论腰椎退变性侧凸畸形合并骨质疏松患者可以通过强化椎弓根螺钉固定及椎体间和后路融合进行治疗,患者术后功能恢复较好,值得临床推广应用。

  • 分析细菌性肝脓肿内科诊疗现状与进展

    作者:冯岩

    目的讨论细菌性肝脓肿内科的诊断和治疗措施。方法对细菌性肝脓肿患者的资料进行回顾性分析,在诊断和治疗的过程中对治疗方法进行讨论。结论多发性肝脓肿因引流困难一般以抗生素治疗为主,单个性脓肿主张引流加抗生素治疗。对于急性期炎症尚未形成液化区的病变以及多发性小脓肿,在治疗原发病的同时采用大剂量有效抗生素和全身性支持疗法,炎症多能控制,部分小脓肿可吸收痊愈。部分脓肿局限化,可加用经皮肝穿刺抽脓等非手术疗法多能治愈,仅少数患者需要手术治疗。

  • 硬脑膜补片在急诊脑外手术中的应用

    作者:杨贯钊

    目的探讨人工硬脑膜补片在急诊脑外手术中的临床应用。方法对2011年至2013年间的98例脑外伤手术中使用硬脑膜补片进行治疗的患者与98例未使用硬脑膜补片进行治疗的患者进行对照比较,并对其术后并发症进行分析。结果 A组并发脑膨出(0)、脑室穿通畸形(2.0%)、硬膜下或皮下积液(8.2%)、脑脊液漏(3.1%)、颅内感染(6.1%)、癫痫(2.0%)明显低于B组;半年后评价A组GOS评分明显高于B组。结论硬脑膜损伤的患者应用硬脑膜补片进行修补可以有效减少各种并发症的发生,改善患者愈后。

  • 篮球在卒中后偏瘫康复训练中的常见应用

    作者:伊传建;柳希芹;于霞

    运动疗法是偏瘫康复训练中的重要内容,训练过程中常使用多种辅助器具帮助完成动作或提高治疗效果。篮球具有灵活、方便、实用等特点,可作为一种优良的辅助训练器具应用于偏瘫康复训练,对患者肌力、运动控制能力及协调性的恢复及提高有很好的作用。

    关键词: 卒中 篮球 偏瘫 康复
  • 精神分裂症45例复发的原因分析

    作者:韩兰英

    目的探讨精神分裂症患者的疾病复发原因及对策。方法分析精神分裂症复发的原因。结果治疗遵从医嘱性是影响复发的重要原因。结论对住院精神分裂症患者进行干预是必要的,尤其是对患者及家属进行遵从医嘱教育。

  • 乳腺管状小叶癌临床、病理特征及免疫表型研究

    作者:娄智勇

    目的对乳腺管状小叶癌(TLC)的临床病理特征进行分析,同时研究其免疫表型的特点。方法研究对象为我院收治的根据病理学形态特点重新复习切片,从194例乳腺浸润性小叶癌患者中选择的16例乳腺管状小叶癌(TLC)患者,分析其临床、病理特征。应用免疫组织化学方法检测在TLC中各指标的表达:CK8;E-eadherin;孕激素受体(PR);CK34βE12;HER2;雌激素受体(ER);p53。结果 TLC的影像学表现:低回声结节,形态不规则,边缘不光滑,边缘出现毛刺的有4例,边缘成角的有2例。TLC的病理特征:肿瘤细胞排列成单排线性条索状结构及松散弥漫的单个细胞,管状结构常与单排条索状结构及单个散在细胞交织在一起,浸润纤维性间质,并围绕小叶内导管呈环靶状排列;肿瘤近周边常出现低级别上皮内肿瘤。免疫表型:免疫组织化学不表达HER2和p53,常一致表达CK8的有16例、PR16例、ER14例、E-cadherin14例、CK34βE12的10例。其中出现腋窝淋巴结转移的有4例。结论 TLC不论管状结构还是条索状结构,多一致地表达CK8;E-eadherin;孕激素受体(PR);CK34βE12;雌激素受体(ER)。TLC是非常少见的浸润性乳腺癌,它具有特殊性,并且结合了小管癌及小叶癌的病理特征。对TLC的病理特征和免疫表型进行充分的了解和认识,不但能作出准确及时的诊断,还能提高TLC的诊断率。

  • 肝癌介入治疗后并发上消化道出血的临床分析

    作者:刘泽华

    目的探讨肝细胞癌介入治疗后并发上消化道大出血的原因及其处理方法。方法肝癌139例经股动脉插管至肝固有动脉,注入化疗药及碘油(10~20 ml)混悬剂。结果15例介入治疗后出现上消化道出血,经降门静脉压等治疗,13例出血停止,2例死亡。结论碘油逆流入门静脉引起门静脉压升高和加重原有门静脉高压是出血的主要原因,降低门静脉压是治疗该症的有效方法。

  • 输尿管结石的临床诊断与治疗

    作者:解贵柱;李学宇;王智慧;田艳兵

    目的探讨输尿管结石的临床表现及诊治方法。方法术前经B超、腹部平片加CT检查,均诊断为输尿管结石,35例患者均行手术治疗,取出结石。结果术后随访8个月~6年,术后症状全部消失。结论采用经尿道输尿管镜治疗下段输尿管结石,成功率可达86%~100%,硬性输尿管镜容易安全进入输尿管下段,治疗结石成功率高,并发症少,不需要常规扩张壁内段输尿管。

  • 浅谈神经根型颈椎病诊断方法及综合治疗措施

    作者:于长岁;王树人;高强

    目的研究神经根型颈椎病的诊断和治疗。方法对神经根型颈椎病患者资料进行回顾性分析,并在治疗后进行回访,记录治疗效果。结论每个患者都需要进行颈部、上背部肌肉、颈椎活动范围(特别是旋转)和上肢神经功能检查。

    关键词: 颈椎病 诊断 治疗
  • 剖宫产切口憩室

    作者:汪丽华;林霞

    吴某,女,32岁,孕2产1孕39+6周、疤痕子宫入院。体检并完善相关辅助检查结果无异常,因“疤痕子宫”要求剖宫产。于当天在“腰硬联合麻”下行“子宫下段剖宫产术”,手术过程顺利。2011年11月31日治愈出院,共住院5天。2012年3月14日来本院常规产后复查,诉恶露量少,暗红色,无味。B超提示:宫腔积液,宫腔分离,子宫下段切口愈合欠佳。带益母草膏回家服用一周。4月13日来院检查,诉:此二个半月以来,恶露一直未干净,多为咖啡色,时有鲜红色血,如月经样,量少。经本院抗感染治疗以及加强宫缩、生化汤、活血化瘀等对症处理,5天后干净。干净37天后,又出现阴道流血,持续11天左右,暗红色,此期间一直无腹痛症状。5~6月份带患者去上级医院就诊,用药:云南白药颗粒、益母草膏颗粒口服,中药饮片等治疗。仍不见好转,并开始有规律性阴道流血,每12天左右来一次,量不多,色暗红,时有点滴状鲜血,有时只需一个卫生巾即可。7月份去省城医院妇产科就诊,B超提示:宫腔积液,子宫下段剖宫产切口憩室形成,大小约1.6×2.5cm,宫腔内可见1.1cm分离,至今。专家指导性意见:暂行保守治疗,用药半年,药名为:克龄蒙和坤宁颗粒。

    关键词: 剖宫产 切口 憩室
  • 高血压脑出血并发消化道出血32例分析

    作者:王向东

    应激性消化道溃疡、消化道出血是高血压脑出血的常见并发症,早由科学家Cushing发现并报告。本文总结了2009年5月至2012年6月我院收治的高血压脑出血资料完整的147例,其中并发消化道出血32例,现就其易发因素,发病机理及治疗问题进行探讨。

  • 探讨A型肉毒毒素在治疗面部抽搐及眉间皱纹的临床疗效分析

    作者:王婷

    目的分析A型肉毒毒素用于治疗面部抽搐及眉间皱纹的临床疗效。方法抽取在我院应用A型肉毒毒素治疗面部抽搐及眉间皱纹的患者78例,对其临床效果进行回顾性分析。结果治疗总有效率为100%。所有患者在治疗1~2周后疗效佳,疗效维持时间为3~9个月。结论应用A型肉毒毒素治疗面部抽搐及眉间皱纹,具有简单易行,方便快捷,疗效确切,起效快,不良反应轻微且发生率较低等优点。

  • 脊柱骨折合并脊髓损伤手术治疗的效果以及重要性分析

    作者:李绪华

    目的探讨脊柱骨折合并脊髓损伤的手术治疗方法、疗效及重要性。方法对2008年1月至2011年5月间我院收治的82例脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果所有患者术后平均随访24个月,77例患者脊髓功能较手术前有不同程度恢复,3例无明显改善,2例瘫痪。结论脊柱骨折合并脊髓损伤时要积极评估患者整体状况,依据损伤情况合理选择手术适应症、手术方式,争取早期手术,以及早恢复患者脊髓功能,增强术后效果。

  • 肝外伤修补术后假性肝囊肿的临床特点和治疗方法

    作者:贺建波

    目的探讨肝损伤修补术治疗后的假性肝囊肿的临床表现特点,对其临床上的治疗效果进行评价分析。方法对2010年全年收治的肝外伤手术患者32例的临床资料,术后出现8例假性囊肿者,对其临床上的表现特点和治疗效果进行分析讨论。结果8例假性囊肿患者经治疗后均表示对其治疗效果满意,其中2例患者进行传统的保守治疗,另外6例患者采取穿刺置管引流。所有患者经过治疗后囊肿均消失。结论肝外伤患者出现假性囊肿进行早期治疗效果好,对患者影响小。对于假性囊肿较大患者使用管制引流术治疗效果好;假性囊肿小(直径<2cm)的患者,一般建议进行保守治疗。

  • 早期气管插管在危重患者救治中的作用

    作者:邱里

    目的探讨早期气管插管在危重患者救治当中的具体作用。方法选取我院2012年6月到2013年6月早期气管插管的危重患者70例作为研究的对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果在70例危重患者中,有58例患者一次性插管成功,其成功率达到了83%;有12例患者在第二次插管中获得成功,插管的时间小于5分钟。经过早期气管插管之后救治的患者,均得以存活,并且已经安全转到相关专科中继续治疗。结论救治危重患者时,为重要的一个环节就是气管插管,对确保下一步的心肺脑复苏,提升危重患者救治成功概率,具有极为重大的现实意义。

  • 青年与老年胃癌患者临床分析研究

    作者:葛本明

    目的探讨和分析青年与老年胃癌的临床特点。方法对我院收治的青年和老年胃癌患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果青年人组:女性胃癌患者要多与男性,男女比例1:1.3。在40岁之后,男性的发病率出现明显上升,并且在50~59岁和70岁以上人群中表现为显著。中老年组:男女患者的比例1.9:1。结论在青年人群中,发生胃癌的女性多于男性,并且病理类型主要以印戒细胞癌和低分化腺癌为主,根治切除的几率明显要低于老年人群,在切除后的3、5年,青年人群存活的几率要低于中老年患者。

    关键词: 胃癌 青年 老年 预后
  • Let-7及其在肺癌中作用的研究进展

    作者:周晓欢

    MicroRNAs(miRNA)是一组长度约19-24nt的非编码小分子RNA,以非完全互补方式与靶基因mRNA的3′非码区结合,发挥转录后调控功能,let-7家族是其中一员。Let-7在肺癌中表达普遍降低,多种其靶向的癌基因表达升高,导入let-7对肺癌细胞有明显的抑制作用。在开发抗癌方法中有可能成为很好的靶点或者强有力的介入工具,将其应用于癌症诊治的兴趣不断增加。本文主要对let-7在肺癌中的诊断,预后判断,治疗及应用方面的研究进展进行概述。

    关键词: Let-7 肺癌 癌症治疗
  • 日抛型隐形眼镜在大型翼状胬肉术后的应用

    作者:黄秋秘

    目的评价日抛型隐形眼镜在治疗大型翼状胬肉手术后自觉症状的减轻和角膜上皮修复的效果,方法采用对比法将50例(80眼),30~70岁大型翼状胬肉患者随机分为对照组及观察组。对照组按常规给予包眼,术后第二天使用妥布霉素眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶点眼,术后第三天,改用典必殊眼液。观察组术后立即戴用日抛型角膜接触镜,给予同样药水滴眼,日抛型隐形眼镜每日更换一次,角膜上皮完全修复后停止配戴。观察比较翼状胬肉手术后患者症状及角膜上皮修复情况。结果观察组术后角膜上皮100%修复仅需3天时间,而对照组角膜上皮100%修复长达5天。观察组患者戴镜后80%以上患者畏光、流泪现象消失。结论在大型翼状胬8089术后戴日抛型隐形眼镜对角膜上皮修复及减轻刺激症状有明显疗效。

  • 上消化道出血的临床治疗体会分析

    作者:张占杰;白素珍

    目的分析和探讨上消化道出血的临床治疗体会。方法以我院2010年1月至2012年1月接收治疗的80例上消化道出血患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组患者40例,对照组患者采用奥美拉唑进行治疗,观察组患者采用泮托拉唑进行治疗,分别观察比较两组患者的临床治疗结果。结果治疗结束后,观察组患者的总有效率为97.5%,对照组患者的总有效率为67.5%,两组数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05;治疗结束后观察组患者胃内的PH值为6.4±0.5,对照组患者胃内的PH值为5.5±0.5。结论药物半托拉唑对上消化道出血患者的临床治疗效果显著,可有效缓解患者的病情,提高患者生活质量,在临床治疗中值得推广应用。

  • 臭氧大自血疗法对急性脑梗死的临床应用分析

    作者:刘丹;苏丙贺;赵春阳;王丽艳

    目的研究臭氧大自血疗法对急性缺血性脑梗死患者神经功能缺损影响及观察臭氧对红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、胆固醇(CHL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。方法360例急性脑梗塞患者随机分入常规对照组和臭氧大自血疗法治疗组,各组均180例,观察治疗1个疗程,半个月为一个疗程。治疗组在常规治疗基础上加用臭氧大自血回输治疗每周2次,共5次,分别在入院时和发病半月时进行神经功能缺损评分,以及对血液指标进行评估,并进行统计学分析。结果接受臭氧大自血疗法治疗患者治愈率98%,对照组88%,治疗组治疗前后HCT及血脂下降明显(P<0.01),对照组HCT及血脂无明显变化(P >0.05)。治疗组明显优于对照组。结论与常规治疗相比,臭氧大自血疗法能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损程度,降低致残率,改善血液相关指标,臭氧大自血疗法疗效显著,应早期应用。

  • 毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭急救治疗体会

    作者:丁长文;贾英培

    目的分析被毒蛇咬伤所致的急性肾功能衰竭的治疗方法。方法本文回顾性分析毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的患者共计5例,对临床症状与治疗方法进行回顾性的分析。结果毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的严重与否和毒蛇的种类、就诊的早晚有直接的关系,经过我们的积极治疗本文5例患者均得到救治,好转出院。结论蛇的毒液对人的肾脏有较大的损害作用,毒素进入体内后能够导致体内大量溶血,短时间内就可以造成肾脏衰竭,对于这种情况,有效的治疗措施是对症治疗与血浆置换。

    关键词: 急救 治疗 康复
  • 浅析松果体细胞肿瘤的临床治疗

    作者:张伟;王桂玲;李秋艳

    目的讨论分析松果体细胞肿瘤的诊断依据和治疗原则。方法在临床治疗的过程中总结治疗和诊断经验。结论术前影像学检查有助于判断良恶性肿瘤。松果体细胞瘤手术治疗效果良好。中分化松果体实质肿瘤和松果体母细胞瘤治疗首选手术联合放射治疗,但预后效果较差。

  • 浅析引产、催产的临床方法及适应症

    作者:王丽丽

    目的讨论引产、催产的方法及适应症。方法在对妊娠者进行引产、催产的过程中注重总结其具体方法,并对相关措施进行讨论、研究。结论随着现代围生医学的发展,对于正常妊娠晚期引产的指征有所放宽,明确孕龄已达预产期,通过产前检查及B超等辅助检查,证实胎儿已成熟,即可引产。如果宫内环境不宜于胎儿发育或孕妇不宜继续妊娠,则更是引产的指征。

    关键词: 引产 催产 方法 适应症
  • 重度子痫前期患者75例临床治疗分析

    作者:王莹

    目的探讨妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)对孕产妇的危害及临床治疗效果。方法将75例妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)患者出现的症状及并发症进行临床治疗分析及疗效的总结。结果12例自然分娩中1例死胎,63例剖宫产中死胎1例;无孕产妇死亡。结论妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)患者应积极地做好孕期检查,及早发现并积极治疗此种疾病。提高孕产妇对妊娠期高血压疾病的认识,重视其对孕产妇及围生儿的危害,

  • 水针刀联合手法治疗颈椎病1200例分析

    作者:郑新安

    颈椎病也称颈椎综合征,是由于外伤、劳损、退行性变及风寒浸袭所致颈椎失稳,失稳的颈椎刺激,压迫其周围血管、神经、脊髓等敏感组织,从而引起相应的临床症状与体征。在颈椎病中,X片显示颈椎曲变变直、侧弯、椎体旋转、椎体前后缘骨质增生、韧带丐化等,在CT或磁共振片上显示,可有颈椎间盘突出,我在临床工作中探索用水针刀联合手法推拿治疗颈椎病,安全有效,病人易于接受,现将本人临床1200例颈椎病诊治介绍如下:

  • 急性乙醇中毒的54例急诊急救体会

    作者:王秋欣

    目的探讨并总结急性乙醇中毒的急诊急救措施和疗效,提高抢救成功率。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年8月间收治的54例急性乙醇中毒患者的临床资料和急救等治疗措施。结果50例患者在1天内痊愈出院,3例在住院2天出院,1例患者因并发急性单纯性胰腺炎住院7天后出院。结论对急性乙醇中毒及时、正确的诊断,给予针对性的抢救治疗是急救成功的关键。

  • 年青妊娠合并II型糖尿病患者的108例早期临床发病特点

    作者:何琴风

    目的对年青妊娠合并II型糖尿病患者的早期临床发病特点进行研究和分析。方法选择108例正常年青孕妇为对照组,另外选择108例年青妊娠合并II型糖尿病孕妇为试验组。对两组的空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)以及血清锌含量进行测定,同时对胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行计算。结果两组各个时点的血糖值得进行比较,试验组明显高于对照组,但是,试验组的血锌含量要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论年青妊娠合并II型糖尿病患者存在非常明显的胰岛素抵抗和锌缺乏现象,对患者进行适当锌补充,能够有效地改善患者的胰岛素抵抗,进而减轻患者的症状,促进患者的康复,提高患者的生活质量。

  • 手足口病的治疗进展

    作者:桑吉

    手足口病临床症状表现为发热及手足皮肤、口腔黏膜、臀部出现水痘样疱疹。本病是由肠道病毒引起的具有较强的传染性疾病,柯萨奇病毒A16型(Cox16)和肠道病毒71型(Ev71)为常见的两种病原体,易感人群主要为5岁以下儿童。2009年山东菏泽地区曾经大范围出现手足口病疫情,疫情严重时,山东大学齐鲁儿童院住院患儿达到180多例。因抗病毒药物在24~48小时内使用佳,很多患儿被确诊为手足口病时,已错过佳治疗时期,病毒侵犯心、脑、肾等人体比较重要的器官,患儿并发心肌炎、肺水肿、病毒性脑膜炎、脑脊髓膜炎、弛张性麻痹等。虽然目前还没有特效药物,多数情况下是对症治疗,但对早期治疗和联合用药对并发症还是很有效的。现将手足口病的治疗进展概述如下:

  • 探讨婴幼儿肺炎合并感染轮状病毒肠炎的临床护理

    作者:李剑

    目的探讨婴幼儿肺炎合并感染轮状病毒肠炎的临床护理。方法选取我科治疗的婴幼儿肺炎合并感染轮状病毒肠炎的患儿27例进行研究,密切观察患儿的原发病,结合临床治疗实施各项处理,感染性肠炎加强消毒隔离,给予针对性的护理干预措施。结果此组患儿经过有效的护理干预后,控制感染,终在不同时间内得到治疗,均好转出院。结论对于婴幼儿肺炎合并轮状病毒肠炎加强临床护理干预措施能够降低并发症的发生,加快患儿的康复速度。

  • 探讨动脉血栓性脑梗死病因与护理

    作者:郝子峰

    目的探讨动脉血栓性脑梗死的病因及护理。方法具体分析动脉血栓性脑梗死的病因以及护理目标。结论良好的护理方式有助于动脉血栓性脑梗死患者的康复。

  • 重症医学科患者的不良心理反应及护理措施

    作者:谢云

    目的探讨重症医学科患者的不良心理反应及护理措施。方法选取重症医学科的患者78例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规的护理措施为对照组;另一组患者针对不良心理反应给予有效的护理干预措施为观察组,比较两组患者的内心焦虑程度、恐惧程度以及患者满意度。结果观察组患者实施针对性的心理护理干预措施后患者的焦虑程度、恐惧程度明显较住院前减轻,并与对照组相比较有显著差异(P <0.05)。结论对于重症医学科的患者实施心理护理干预措施能够明显的降低患者的内心焦虑与恐惧程度,使患者积极配合治疗,增加战胜病魔的信心,提高患者的满意度,加快患者的康复速度。

  • 产房助产护士的职业危害与防护

    作者:阿米娜?哈斯木汗;李晓丽

    助产护士是医院护理队伍中的成员之一,是护理专业人员的不同分工,每天工作量大,护理任务重,产妇住院周转率高,参与分娩与手术等环节,频繁接触产妇的血液、体液,容易直接受到交叉感染和针刺伤的威胁,做好产房助产护士的职业防护非常重要。

  • 边疆地区综合医院产科护士职业安全现状调查与分析

    作者:李晓丽;阿米娜?哈斯木汗

    目的对边疆地区综合医院产科护士职业安全现状进行调查并分析其发生的具体原因,探讨有效的防护方法与措施。方法采用问卷调查法对边疆地区一所综合医院产科护士22名职业暴露现状进行分析。结果产科护士职业暴露发生率为100%,近1年内有76.36%的人接触过患者血液、体液,50%的人有安瓿割伤史,33%的人有针刺伤发生,而针刺伤仅有5%的上报率,并仅限在医院感染办。结论经调查后发现产科护士职业暴露发生率高,报告率低,存在职业安全风险,医院应不断加强职业安全教育,提高防护意识,合理分配产科人力资源,从而保障产科护理人员的职业安全。

  • 非语言沟通在护理工作中的应用

    作者:满翠;李秋艳

    目的提高护患之间的沟通,减少护患纠纷。方法护理工作中较多使用身体语言,有助于提高护患之间的沟通效果,使护患关系更加和谐。结论非语言沟通是护理人员必须要掌握的一项技能,在护患之间的交流中,如果能充分应用非语言沟通,可以弥补护患在语言沟通方面的不足。

  • 浅谈血液透析导管并发症的预防和护理

    作者:李晓燕;白凤兰

    血液透析应用中心静脉导管发生并发症的原因和护理。并发症的护理以预防为主。严格遵守无菌操作技术和消毒隔离制度,预防置管部位感染,及加强导管血栓的预防,正确掌握肝素封管剂量,预防局部渗血,加强对患者的健康宣教,预防导管的脱落减少病人的并发症。

  • PICC置管发生静脉炎的原因及护理

    作者:李小萌

    目的探讨PICC置管所致静脉炎的原因及护理措施。方法对102例PICC置管患者中6例发生静脉炎的临床资料进行分析,探讨其发生原因与护理措施的关系。结果 PICC置管后静脉炎的发生多在置管后4~16天,女性患者稍多于男性。结论 PICC置管后静脉炎的发生原因较多,严格无菌操作、穿刺技术熟练程度、血管的选择、导管末端的位置、日常的维护和及时发现并处理静脉炎,是防止或减少静脉炎发生的重要手段。

    关键词: PICC静脉炎 原因 护理
  • 强脉冲光子治疗身体各部位多余毛发的临床疗效及护理体会

    作者:杨咏华

    目的探讨强脉冲光子治疗身体各部位多余毛发的临床疗效及护理体会。方法选取我科收治的强脉冲光子治疗全身多余毛发的患者126例进行分析讨论,随机将其平均分为观察组与对照组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在实施常规护理措施的基础上给予有效的护理干预措施,比较两组患者脱毛效果以及患者满意度。结果观察组患者在实施有效的护理干预措施后,脱毛效果以及患者满意度均优于对照组,差异显著(P <0.05)。结论针对强脉冲光子治疗身体各部位多余毛发时临床中给予有效的护理干预措施能够减少患者的紧张焦虑心理状态,使患者配合治疗,提高临床治疗效果并且提高患者满意度。

  • 减少医疗纠纷的关键在于沟通

    作者:胡尔西达木

    在临床医疗活动中引起医疗纠纷的常见原因,是在医疗实践活动中,我们的医生和我们的护理人员没有很好地和病人沟通,造成在医疗活动中病人对我们医护人员的不满,由此而发生的纠纷。我们可以从很多的医疗纠纷案中可以看出,85%~90%的医疗纠纷都是由于医务人员没有与患者进行良好的沟通而引起的。医生和护士必须肯花一定的时间与患者沟通,只有在充分了解了病人的知识水平、经济状况、病情状况等情况后,才能够制订出合理的治疗方案和护理计划,才能使病人满意并接受。

    关键词: 纠纷 沟通 技巧
  • 护理干预对创伤骨科患者疼痛缓解的临床效果

    作者:蒋美琼

    目的探讨护理干预对创伤骨科患者疼痛缓解的临床效果。方法抽取我科创伤骨折的患者94例进行分析讨论,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理干预措施,观察组患者实施针对疼痛的护理干预措施,比较两组患者的疼痛程度。结果观察组患者实施针对疼痛的护理干预措施后的疼痛程度明显低于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05)。结论对于创伤骨科的患者,疼痛给患者带来极大的困扰,干扰整个护理及治疗过程,提高护理干预措施,缓解患者疼痛,能够减少患者的焦虑及紧张程度,并且提高临床治疗效果。

    关键词: 护理干预 骨科 疼痛
  • ICU气管切开患者医院感染的危险因素分析与控制措施

    作者:于爱利

    目的分析讨论ICU气管切开患者医院感染的危险因素与控制措施,以更好地控制感染。方法选取我院76例气管切开患者,统计其发生医院感染的比率,及其原因,以及所采取的控制措施。结果76例气管切开患者发生医院感染6例,发生率7.89%,发生感染的原因有留置胃管发生的医院感染1例,留置导尿管发生的医院感染3例,侵袭性操作而引起的医院感染2例,呼吸机使用而引起的医院感染4例,中心静脉置管2例。结论 ICU气管切开患者发生医院感染的比率比较高,危险因素复杂,有留置胃管、留置导尿管、侵袭性操作、呼吸机使用、中心静脉置管等,只要采取积极有效的预防监测及其护理措施,医院感染将会得到较好的控制。

  • 慢性支气管炎病人的护理体会

    作者:杨亚萍

    目的探讨和总结对慢性支气管炎患者的有效护理方法。方法对76例慢性支气管炎患者实施相关护理措施和健康教育。结果76例患者70例痊愈,6例好转。结论通过有效排痰、饮食、心理护理等方面进行护理,可以提高治疗效果。

    关键词: 支气管炎 护理
  • 小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会

    作者:杨米云

    目的探讨规范化护理措施在小儿肺炎合并心力衰竭的应用价值。方法随机将134例小儿肺炎合并心力衰竭患儿分为护理干预组76例和对照组58例。结果病例组患儿入院到接受专业化治疗的时间、平均住院日、住院费用、心衰纠正时间均优于对照组。结论护理流程优化用于肺炎合并心衰患儿可以形成快捷的急救路径,对于挽救患儿生命,降低医疗费用起到了积极的作用。

  • 介入治疗下肢深静脉血栓溶栓期的护理

    作者:蓝柳城

    下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,好发于下肢。恶性肿瘤,严重创伤手术尤其骨科、泌尿科、血管科手术以及长期卧床或瘫痪等常是其发生的重要原因[1],如果治疗不及时或治疗方法不当,可出现水肿、静脉曲张、皮肤溃疡等,影响患者日常活动,严重者可导致肺栓塞等并发症[2]。本科2013年1月至2013年4月收治30例下肢深静脉血栓患者,先送放射科行滤网置入,再经小隐静脉或大隐静脉置入导管直接尿激酶泵入溶栓治疗,取得满意效果,现将溶栓治疗的护理报告如下。

  • 关于脑出血患者有效康复护理措施的探讨

    作者:都达古拉

    目的探讨脑出血患者有效的康复护理措施。方法选取我科收治的脑出血患者66例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效康复护理干预措施,比较两组患者的临床治疗效果以及神经功能恢复、运动功能改善、日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复护理干预后。临床治疗显效率明显优于对照组经比较差异显著(P <0.05),而康复后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论对于脑出血的患者实施有效的康复护理干预能够明显的提高临床治疗效果,终使患者并发症降低,致残率降低,大限度的回归于社会。

  • 老年人高压氧治疗的护理体会

    作者:潘美丰

    目的探讨老年人高压氧治疗时常遇到的心理问题,对患者的恐惧、焦虑、不安状况进行护理干预。方法回顾我院2008年1月至2013年6月378例老年人患者的治疗资料,总结护理措施。结果通过治疗前、治疗中、治疗后进行有效护理,378例患者均顺利地完成治疗疗程,无并发症发生。结论有效的沟通及心理疏导、可解除或者减轻患者对治疗的恐惧、焦虑、不安情绪,增强治疗信心及配合程度,达到有效治疗。

  • 协同护理模式对围手术期患者焦虑和自我护理能力的影响

    作者:任蓁

    目的探讨协同护理模式对围手术期患者焦虑和自我护理能力的影响。方法将符合纳入标准的围手术期患者随机分为试验组和对照组、各组30例,试验组给予协同护理模式,对照组给予院内常规护理。比较两组患者焦虑程度和自我护理能力干预效果。结果干预后试验组与对照组患者焦虑程度和自我护理能力的得分比较差异均具有统计学意义(P <0.01)。结论协同护理模式能够有效改善患者的焦虑程度和提高患者的自我护理能力。

  • 老年糖尿病患者的饮食护理

    作者:钱绍媛;马玲;李秀

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳酸化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。为使患者选择适合个体的治疗方法,积极控制疾病,减少或消除危险因素及防止并发症发生,必须重视糖尿病患者的护理。随着人类平均寿命的日趋延长,老年人在全国人口中的比重也不断增加,60岁以上的老年糖尿病患者也就越来越多[1]。护理人员进行专门细致的护理,可大大降低并发症的发生率,提高生命质量[2]。单靠药物难以达到全面有效地控制血糖,而饮食控制在治疗手段中居于首位。为了使老年糖尿病患者得到正确合理的饮食,我科对41例老年糖尿病患者的膳食状况进行了分析,现将结果总结如下。

  • 手术室体位的安全护理

    作者:董秋华

    手术体位的安置不仅影响手术操作,而且影响麻醉安全,并有可能引起并发症。因此,标准安全体位的制定应由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与和认可。麻醉医师关注术前体位,考虑麻醉风险,手术医师关注术中体位,手术室护士则充分考虑患者整个手术期的舒适与安全。

  • 浅析膀胱冲洗的护理技术

    作者:刘金艳;辛媛媛;曹蕾;李萌萌;催醒梅

    目的探讨膀胱冲洗的护理技术。方法借鉴国内外的先进护理技术,并在对泌尿外科患者进行护理的过程中总结相关的护理措施。结论膀胱冲洗术是利用导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。临床上分为开放式冲洗与闭合式冲洗。

    关键词: 膀胱 冲洗 护理
  • 门诊实施优质护理服务的实践与体会

    作者:杨本琦;吴映红;成果

    探讨优质护理服务在门诊护理工作中的实施与成效。对2012年1月至2012年12月在门诊就诊的病人实施优质护理服务,并随机调查500例病人对护理服务的满意度情况。结果500例病人对主动热情服务,耐心解答态度,护士形象,就诊管理秩序,健康教育,环境整洁等的满意度为98%以上。实施优质护理服务,对提高门诊病人的满意度、医院的社会效益和经济效益具有重要作用。

  • 压疮的防治及护理进展

    作者:周梅英

    目的随着医学的不断发展,对压疮有了新的认识和见解,并通过一些治疗措施能够减轻或者治愈病人压疮的现实情况。方法根据临床40位住院病人的40处压疮按不同分期进行治疗。结果有针对性的预防和治疗确实对压疮起到很好的治疗作用,40处压疮有35处痊愈,5处有所好转。结论在预防压疮护理过程中,预见性是第一位的,要针对患者的个体情况,选择优化的方案,及时采取预防措施。

    关键词: 压疮 防治方法 护理
  • 老年患者静脉输液的护理

    作者:符娇英

    静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径。对于生理机能衰退的老年人,安全输液护理应在了解病人病情的基础上,积极沟通、宣教,做好心理护理,赢得治疗配合;合理选择血管及穿刺方法,减轻穿刺痛苦;加强责任心,多巡视,严防差错发生,及时处理意外事故及不良反应。

  • EMA-co方案在滋养细胞肿瘤中的护理体会

    作者:王燕;李红霞

    本文总结回顾了我科对13例滋养细胞肿瘤患者实施EMA-co方案的相关过程,通过心理护理、饮食护理、用药护理及毒副反应护理,使患者顺利完成化疗。

  • 静脉留置针所致静脉炎相关原因及护理研究

    作者:李芳

    目的分析静脉留置针导致静脉炎发生的原因,制定针对性的护理对策。方法收集我科静脉留置针患者56例,观察静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法等不同因素对静脉炎发生的关系。结果通过观察分析,发现静脉炎的发生与静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法、病人免疫力等多种因素均相关。结论通过合理选择静脉、正确选择留置时间、正确输入药液、选择恰当的封管液及方法等可以降低静脉炎的发生率,确保静脉留置针的安全使用。

  • 剖宫产产妇整体护理观察效果

    作者:左敦玲;宛会;王晓娟;张智娟

    目的观察整体护理在剖宫产围手术期的应用效果。方法选择2009年至2012年在我院择期剖宫产产妇患者180例随机分为对照组和观察组各90例,对照组常规术前准备及术中、术后护理,观察组在对照组的基础上采用整体护理。结果观察组术中出血量少、手术时间短、VAS低、肛门排气短及下床活动早、Apgar评分高、满意度高。与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论通过对剖宫产围手术期实施整体护理,可提高剖宫产质量,得到患者及家属的理解和认可;减少了术中并发症;有利于整体护理质量的提高。

  • 浅谈人性化服务在心血管内科护理中的应用分析

    作者:温晓宁;丛爱霞;王洪英

    目的探讨人性化服务在心血管内科护理中的应用分析。方法选取心血管内科收治的110例患者进行分析讨论,随机平均分为观察组与对照组,一组患者实施常规的护理措施为对照组,另一组患者在常规护理措施的基础上施加人性化服务为观察组,比较两组患者治疗期间的满意度以及并发症的发生率。结果两组患者在住院期间进行比较其观察组患者的患者满意度及并发症的发生率明显优于对照组,差异显著(P <0.05),具有统计学意义。结论在心血管内科住院患者中实施人性化护理服务,可以明显的提高患者的治疗效果,减少并发症的发生,同时提高患者的满意度。

  • 急诊护理风险因素与防范对策

    作者:王丽琴

    急诊科作为医院的一个特殊部门,属于高风险科室,患者病情急、危、重,人员流动性大,疾病谱广,因此,采取有效措施,减少护理风险事件的发生尤为重要。

  • 人性化服务在医院体检中心的应用与体会

    作者:程海英

    目的探讨人性化服务在医院体检中心的应用与体会。方法选取体检中心的患者1020例进行分析讨论,随机分为对照组与观察组,一组患者实施原有的护理模式为对照组,另一组患者给予实施人性化服务为观察组,比较两组患者体检结束后的患者满意度及护理工作质量。结果经体检结束问卷调查分析,观察组患者的满意度为100%,而且护理质量明显高于对照组(P <0.05),具有统计学意义。结论在体检中心实施人性化服务可以明显的提高体检中心的护理工作质量,提高患者的满意度。

  • 胰腺癌患者的49例围手术期护理体会

    作者:李梅

    目的探讨胰腺癌患者的围手术期的护理体会。方法选取我科收治的胰腺癌患者49例进行分析讨论,为患者做好充分的术前准备,术后实施相关的护理干预措施,包括一般护理、饮食护理、引流管护理以及化疗的相关护理措施。结果此组患者经有效的术前准备后,手术成功率100%,术后经相关的护理干预措施后显效率为61.2%,有效率为30.6%,无效率为8.2%。结论对于胰腺癌手术做好相关的围手术期护理干预能够明显的提高手术的成功率,降低并发症的发生率,并能使患者有效的通过化疗治疗,提高临床治疗效果。

    关键词: 胰腺癌 手术 护理
  • 精神科护理缺陷的分析及防范

    作者:刘玉香

    通过分析精神科护理工作中存在的护理缺陷,找出原因,分析原因,提出相应的防范措施,就如何做好精神科护理工作,降低护理缺陷的发生,提高护理质量和患者满意度进行总结和介绍。

    关键词: 护理缺陷 防范 分析
  • 探讨36例外伤性脾破裂护理分析

    作者:丛爱霞;王洪英;温晓宁

    目的探讨外伤性脾破裂的护理分析。方法选取我院收治的36例外伤脾破裂的患者进行分析讨论,进行护理分析后积极采取急救护理干预,术前预防和控制休克发生,密切观察患者的病情变化,做好充分的术前准备,术后实施针对性的护理干预措施,包括心理护理、引流管护理、预防并发症等护理措施。结果此组患者经有效的护理干预措施后,治愈率为94.4%(34例),临床死亡2例。结论对于外伤性脾破裂必须争分夺秒的为患者做好有效的护理干预措施,能够明显的提高手术成功率,提高临床治疗效果。

  • 老年人顽固性皮肤瘙痒症的辨证论治与护理

    作者:李亚妮;邓克新

    自1998年以来,笔者在临床中对老年人顽固性皮肤瘙痒症的辨证论治与护理积累了较好的经验,体会如下:

  • 关于中专学生在医院门诊作志愿者活动的实践与思考

    作者:孜来布·加玛力;玛依拉·艾尔肯

    我院开展‘志愿者服务在医院’活动以来,由护理部统一负责制订招募志愿者要求,招募、组织和领导志愿者,进行导诊、健康宣教、便民服务等活动,由医院对志愿者进行综合评价。以医院常态化志愿服务为载体,实现社会志愿服务与医患供求的有效对接。不仅可以缓解医院的压力,而且有利于学生的成长。

  • 产程活跃期停滞的护理

    作者:乔秀香

    目的探讨在阴道分娩发生活跃期停滞时的护理指导的影响。方法对本院单胎头位产程停滞的50例初产妇进行回顾性分析。结果因头盆不称、胎方位异常导致的产程停滞经心理护理25例阴道分娩,25例剖宫产分娩。结论在骨盆正常的情况下,做好孕妇心理护理对消除活跃期阻滞有积极作用。对活跃期停滞做到早期诊断及时指导并帮助孕妇,增加阴道分娩信心,提高阴道分娩率,减少剖宫产有积极的作用。

  • 浅谈新生儿呼吸衰竭重症监护的护理措施

    作者:钱红梅

    目的探讨新生儿呼吸衰竭重症监护的护理措施。方法选取我科收治的新生儿呼吸衰竭的患儿23例进行分析讨论,密切观察患者呼吸衰竭症状,给予正压通气、呼吸机辅助呼吸改善和治疗新生儿呼吸衰竭的症状,并实施护理干预措施。结果此组患者经过有效的救治和护理干预后,终救治成功的患者21例,其中2例新生儿救治无效临床死亡。结论对于新生儿呼吸衰竭的患儿实施重症监护的护理干预措施,能够明显的提高临床救治效果,降低新生儿的死亡率以及并发症的发生。

  • 呼吸衰竭病人的ICU监测与护理

    作者:宋会莲;李丽萍;纪莉;于秋;盖婷婷;张彩虹

    目的探讨呼吸衰竭病人的ICU监测与护理。方法总结呼吸衰竭病人的病因以及具体护理措施。结论呼吸衰竭病情变化迅速,若不及时抢救,可危及患者生命。处理原则为保持呼吸道通畅,改善通气和氧合功能,纠正缺氧、CO2潴留,防止多器官功能损害,积极控制诱因。

  • 儿科护理安全潜在的风险因素及防范措施

    作者:李玉兰

    护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。在护理工作中保证护理的安全是需要我们重视的问题。现就儿科护理安全潜在的风险因素及防范措施综述如下。

  • 功能失调性子宫出血患者的护理

    作者:耿继华;葛艳恒;朱志玲;郑淑芹;姜来;廖雅丽

    目的讨论功能失调性子宫出血患者的护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论病人用药后,阴道流血量明显减少,并逐渐达到止血的目的;贫血状况得到纠正;病人能正确使用性激素,能列举应对药物副反应的措施;病人保持乐观情绪,配合治疗过程。

  • 杠杆力法矫正特发性脊柱侧凸患者的护理

    作者:杜金芬;高薇;赵丽萍;张颖

    我科引进台湾张国华教授手术方法,应用杠杆力法矫正脊柱侧凸畸形,畸形矫形幅度大,效果好,手术时间短,术后并发症少,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,提高了患者满意度。

  • 长期肌肉注射的观察分析及预防并发症的护理措施

    作者:杨慧

    肌肉注射是临床常用的给药方法,指将药液通过注射器注入肌肉组织中,因为人体肌肉组织有丰富的毛细血管网,药液注入肌肉组织后,可通过毛细血管壁进入血液循环,作用全身从而起到治疗作用。主要适用于不能或不能做静脉注射,要求皮下注射更迅速发生疗效时,以及注射刺激性较强或药量较大的药物时,临床中常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌进行肌肉注射,尤其以臀大肌为首选。由于肌肉注射属于有创操作,在临床实践中常引起一些并发症:

  • 浅谈护理服务满足患者需求的体会

    作者:谢筱娟

    患者对护理服务的满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受到的护理之间相符合的程度。它是评价护理终末质量的一个重要指标[1]。患者对护理服务的满意度在很大程度上决定着患者对医院整体服务的满意度[2]。它真实地反映了病人对护理工作一系列服务的体验。而不同背景资料的患者有不同的需求,这为护理服务提出了更高的要求。只有多元化服务,才能满足新医学模式下患者对护理服务的需要。笔者长期在临床工作,体会颇深,现总结如下。

  • 内镜下治疗消化道息肉护理效果观察

    作者:周天舒

    目的探讨内镜下治疗消化道息肉护理效果观察。方法选取我科收治的内镜下治疗消化道息肉的患者102例进行分析讨论,针对患者给予实施充分的检查前准备工作,操作中的护理配合,以及操作后的有效护理措施。结果此组患者经有效的护理配合及各项周密的护理措施后,均顺利检查结束,检查后无并发症发生。结论对于消化道息肉的患者采取内镜下治疗,在检查全过程中配合有效的护理措施,能够减少患者的紧张焦虑心理压力,配合操作者顺利完成检查,提高检查效果,减少并发症的发生。

  • 心理护理在高血压治疗中的影响

    作者:林小燕

    目的探讨老年高血压患者应用心理护理的效果。方法80例患者为我院2007年1月至2010年1月收治的高血压患者,随机将80例患者分为两组,心理护理组40例与普通护理组40例,对护理效果进行比较。结果心理护理组的患者的效果显著比普通组的效果好。结论在老年高血压治疗中采用心理护理能取得较好的效果,应在临床上推广应用。

    关键词: 老年 高血压 心理 护理
  • 跨髂关节动脉支架置入术的护理

    作者:赵俊荣;贾爱梅;孟兆翠

    目的总结跨髂关节动脉支架置入术护理措施。方法强化了患者术前、术后护理及出院后的指导。结果术后患肢症状较术前明显改善,小腿胀痛消失,双侧足背动脉搏动有力,皮温颜色正常。结论跨髂关节动脉支架置入术通过综合护理,患者术后未发生并发症,提高患者生存质量。

  • 浅谈耳鼻咽喉疾病的局部护理举措

    作者:徐文艳;白迪;赵竞伊;李雯雯

    目的探究耳鼻咽喉疾病的局部护理措施。方法对患有耳鼻咽喉疾病患者资料进行回顾性分析,对护理措施进行讨论。结论对耳鼻咽喉患者的护理,消除临床隐患,确保患者的安全,有效地提高护理质量及患者满意度。

    关键词: 耳鼻喉 护理 措施
  • 非手术治疗老年椎体压缩性骨折患者的护理体会

    作者:高薇

    目的探讨非手术治疗老年椎体压缩性骨折患者的护理情况,以提高护理质量,减少并发症。方法对42例椎体压缩性骨折患者实施全面细致的护理。包括心理护理、体位护理、预防并发症及护理、功能锻炼、康复指导等。结果42例患者全部康复出院。结论为椎体压缩性骨折患者提供全面优质的护理,有针对性有重点的观察、护理和采取保护性措施,是促进患者康复的关键。

  • 产科护理不良事件原因分析及防范措施

    作者:阿米娜?哈斯木汗;李晓丽

    患者就医安全目前是医疗卫生医院为关注的问题,也是各级医疗部门护理措施中的首要问题,如何提高服务质量,杜绝及减少医疗护理不良事件,保障患者安全,已成为当前医疗卫生服务行业的重要工作目标。

  • 首次使用胰岛素治疗糖尿病患者的心理分析及健康教育对策

    作者:罕若林;苏真芳;徐秀华

    目的探讨首次使用胰岛素治疗糖尿病患者的心理干预效果。方法本组123例糖尿病患者首次用胰岛素进行治疗,均有不良的心理情绪产生。我们应用心理护理及健康宣教对其进行干预。结果疗效较好,均对治疗增强了信心。结论首次使用胰岛素治疗糖尿病的患者给予心理护理及健康宣教,疗效好,值得在临床推广应用。

  • 妊娠高血压疾病51例护理体会

    作者:王素红

    目的探讨妊娠高血压疾病的临床护理方法。方法对妊娠高血压疾病患者51例进行产前、产时、产后全方面护理。结果经积极治疗和有效的护理均治愈出院。结论科学的护理对减少妊娠高血压疾病围生期孕产妇死亡起重要作用。

  • 尿毒症脑病的临床观察与护理

    作者:帕提古丽;陈紫萍

    目的探讨尿毒症脑病的临床特点及护理方法。方法选择我院2008年12月至2012年12月尿毒症脑病患者58例,观察其临床特点,并随机分为观察组及对照组,每组29例,对照组实施一般常规护理,观察组在对照组的基础上实施个性化护理,观察两组患者在临床疗效及满意度方面的差异。结果①尿毒症脑病临床特点分析:发生率与性别、电解质紊乱、感染有关,临床上表现为意识障碍、抽搐、抑郁等;②两组患者临床疗效比较:观察组显效及总有效患者患者为15例(51.72%)、26例(89.66%),分别高于对照组6例(20.69%)、21例(72.41%),且两组比较有统计学差异(P<0.05);③患者满意度比较:观察组在非常满意及总满意度方面高于对照组,且两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论尿毒症脑病病情复杂,临床表现多样,实施个性化护理可提高临床疗效,值得在临床上进一步推广。

  • 妇科腹腔镜术后并发症36例的观察与护理

    作者:付瑞菊

    目的探讨妇科腹腔镜术后并发症的观察与护理。方法选取妇科腹腔镜手术的患者20例进行研究,观察术后发生的相关并发症,并采取有效的护理干预措施。结果此组患者经调查分析其中并发症中术后出血,占35%,经有效的治疗和护理干预后,此组患者的并发症均得到控制,均在不同时间内出院。结论对于妇科腹腔镜术后并发症要及时观察,采取早期发现、早期处理的原则,并实施有效的护理干预,加快患者的康复速度。

  • 经皮肾镜取石术治疗幼儿上尿路结石的围手术期护理

    作者:谢宁

    目的总结经皮肾镜取石术治疗幼儿上尿路结石的护理经验。方法回顾性分析应用经皮肾镜取石术治疗21例幼儿上尿路结石的护理方法。结果21例中,一次性取尽石头的19例,所有患者术中术后无严重并发症,肾功能恢复正常。结论经皮肾镜取石术治疗幼儿上尿路结石,效果确切,创伤小,是治疗幼儿上尿路结石的理想方法。而耐心、全面的术前宣教,术后细致的观察和护理是手术成功的重要保证。

    关键词: 经皮肾镜 幼儿 护理
  • 浅谈气管切开病人术后护理

    作者:孙海明

    目的气管切开术是抢救危重病患者生命的一种急症手术,主要用于喉阻塞及各种原因引起的呼吸困难。如各种原因引起的呼吸功能障碍等,施行气管切开术,以利各种治疗,恢复呼吸功能。我们的目的是探索更有利于气管切开术后的护理方法,进一步减轻患者的痛苦,提高生命质量。方法通过临床的观察,学习以往经验,注意多与患者或者其家属沟通,了解患者病史。保证护理质量的同时提高防范并发症的意识,从而提高病人的生命质量,促进其康复。结论通过不断地学习,临床操作,深入了解气管切开的适应症,护理要点,并发症的预防及处理,为更好地为此类患者护理积累了宝贵的临床经验。

    关键词: 气管切开 术后 护理
  • 临床护理路径在眼科优质护理服务中的应用

    作者:蔡娟

    目的探讨临床护理路径在眼科优质护理服务中的应用。方法选取眼科患者400例进行分析讨论,随机分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的优质护理服务,观察组患者实施优质护理服务的临床护理路径,比较两组患者的遵医行为以及患者满意度。结果观察组患者在优质护理服务中实施临床护理路径后患者的遵医行为以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论对于眼科患者实施更好的优质护理服务可以采取临床护理路径,提高患者的遵医嘱行为以及患者满意度。

  • 心理治疗对促进患者康复的研究

    作者:杨春英;崔美玲;万淑娟

    目的心理治疗对促进病人康复的重要性方法设对照组和实验组,前者采用常规治疗措施,后者增加心理治疗措施结果两组患者康复率差距比较P 均<0.01,差异具有显著性结论采用心理治疗的患者康复率明显高于常规治疗患者。

    关键词: 心理治疗 促进 康复
  • 浅谈急性胃炎患者的临床护理

    作者:芦凤君;杨丽丽;张晓艳;李冰妍;曹阳;万绪英

    目的讨论急性胃炎患者的临床护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论病人腹痛症状减轻或消失;病人住院期间保证机体所需热量,维持水电解质及酸碱平衡;病人焦虑程度减轻或消失。有效的护理措施是保证患者早日康复的重要保障。

  • 开展基层计生服务机构服务的体会

    作者:锡文娟

    本文探讨基层计生服务机构如何在人力、物力有限的情况下开展工作。介绍计划生育服务站自筹资金、进行整体布局、科室设置规范化,开展健康教育,宣传计生知识;实现了计划生育服务网络体系的“外观、标识、设备、管理、服装、医疗文书”六统一的建设。

  • 妊娠高血压综合征89例的护理

    作者:赖琳萍

    目的探讨妊娠高血压综合征患者的护理。方法针对我院收治的89例妊娠期高血压综合征的患者进行分析讨论,密切观察病情变化,观察子痫与先兆子痫的症状,采取相应有效的护理干预措施,预防并发症的发生。结果此组妊娠高血压综合征的患者经治疗和护理后显效率为62.9%,有效率为31.5%,无效率为5.6%。结论对于妊娠期高血压综合征的患者,病情相对于较为复杂,发展较快,密切的进行临床观察与有效地护理干预是治疗妊娠高血压综合征的安全保障。

  • 糖尿病高龄患者的健康护理对策

    作者:张惠

    随着我国人口老龄化的进展加快,糖尿病患者进一步增加。糖尿病及其并发症已成为继心血管疾病及脑血管疾病之后的主要死亡原因,已是老年人的主要健康问题,必须引起高度重视。老年人由于机体的老化,一些症状、体征、化验检查、治疗及护理与一般成年人糖尿病有所不同。因此,在临床护理工作中,充分认识到老年糖尿病病人的自我护理需求,通过护理干预措施,可明显改善患者的生活质量[1]。

    关键词: 糖尿病 健康 护理
  • 对小儿肺炎的护理效果进行研究

    作者:黄巍

    目的探讨研究小儿肺炎临床护理效果。方法将2011年11月至2012年12月在我科诊治的112例小儿肺炎患儿随机分为两组,对照组56例患儿给予常规护理,干预组56例患儿针对其病因采用综合护理干预措施,并将两组患儿疗效做对比分析。结果干预组的疗效、治疗依从性及家长满意度明显高于对照组,且并发症的发生率明显低于对照组,住院时间也少于对照组(P >0.05)。结论合理有效的护理措施可缓解肺炎患儿的病情,明显提高临床疗效,减少并发症发生同时可缩短住院时间。

  • 急性有机磷农药中毒致中间综合征26例护理体会

    作者:赵香玲

    目的探讨抢救急性有机磷农药中毒致中间综合征方法。方法及时建立人工气道及机械通气和有效地应用解毒剂及复能剂。结果26例有机磷农药中毒并发中间综合征抢救成功24例,成功率92.3%;死亡2例,死亡率7.7%。结论中间综合征应早期识别、早期建立人工气道与机械通气与严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症的护理干预

    作者:王崇英

    目的探讨中西医结合治疗腰椎键盘突出症的护理干预措施。方法选取我科收治的腰椎间盘突出症的60例患者进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规的西医治疗及护理措施为对照组,另一组患者实施在西医治疗的基础上结合中医治疗的中西医结合治疗的护理干预措施为观察组,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者经中西医结合治疗的护理干预后,临床治疗效果明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论对于腰间盘突出的患者采取中西医结合治疗能够提高临床的治疗效果,加之配合临床中有效的护理干预措施能够减少患者的疼痛不舒适现象,提高患者的生活质量以及患者满意度。

  • 呼吸内科住院患者医院获得性肺炎的临床病原探讨

    作者:闫玉忠;李秋波

    目的分析呼吸内科住院患者医院获得性肺炎临床和病原特点。方法对我院所收治的医院获得性肺炎患者进行调查和分析。结果常见的病原学有:鲍曼不动杆菌、铜绿假单孢菌、肠杆菌以及大肠埃希菌;结论医院获得性病原主要以G-杆菌为主,耐药菌多,治疗困难,临床要合理正确的使用抗生素。

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折33例

    作者:郑德超

    目的探讨对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的患者应用AO锁骨钩钢板固定后的治疗效果。方法对18例TossyⅢ型肩锁关节脱位和15例NeerⅡ型锁骨远端骨折切开、复位内固定术后配合早期功能锻炼。结果术后患者全部获得随访,随访时间6个月至2年。按Lazzcano标准评定肩关节功能。优良率96.9%,优30例,良2例,差1例。无一例出现金属内置物折断及松动。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ和NeerⅡ型锁骨远端骨折固定可靠,在维持肩锁关节的微动方面有独到之处,便于早期肩关节功能锻炼。利于肩关节功能恢复,是一种较为理想的治疗方法。

  • 脑通治疗急性脑梗死80例临床分析

    作者:熊革新

    目的评价脑通治疗急性脑梗死的临床效果。方法将160例急性脑梗死患者随机分为脑通组及对照组各80例,观察两组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动(ADL)量表记分的变化;脑通组先采用注射剂脑通8mg加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,Qd,10天为1疗程,以后改为口服脑通片10mgTid;对照组按常规治疗;两组治疗观察时间为1月。结果脑通组治疗后神经功能缺损评分减少值显著高于对照组P <0.01(t =15.053),总有效率和治疗后日常生活活动量表评分亦显著高于对照组P <0.01(χ2=20.305,21.602)。结论脑通能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损,提高患者独立生活能力,有明显的脑保护作用。

  • 产后出血130例的临床分析

    作者:古玉棉

    目的综合分析产后出血的原因、危险因素与防治措施。方法回顾分析我院2002年1月至2012年12月住院分娩的130例产后出血患者的出血原因、高危因素及治疗措施。结果出血原因中宫缩乏力占72.31%,胎盘因素占14.62%,软产道损伤占10.77%,凝血功能障碍占2.31%。影响产后出血的危险因素主要是高龄孕妇、妊娠合并内科疾病、妊娠高血压疾病、疤痕子宫、流动人口、双胎或多胎妊娠、子宫肌瘤、羊水过多、巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥等。结论产后出血是多种原因和多种高危因素所致,应针对具体病因综合应用药物治疗,必要时进行各种保守性治疗及手术是治疗产后出血的有效措施。

  • 手术室护理安全的防范与对策

    作者:孙红霞

    手术室是医院的高技术、高风险、高强度工作的一个科室,手术室护理安全管理是医院安全管理的重要组成部分,手术室内一旦发生失误,后果将是非常严重的。手术室护理安全是护理管理的核心,只有针对安全隐患健全手术室规章制度,明确岗位职责,加强质量安全教育,提高法律意识,重视高危环节的质量管理,才能保证手术室护理安全。

  • 艾滋病合并机会性感染66例临床观察

    作者:李华珍

    目的对已经感染艾滋病的患者合并机会性感染后的临床特征进行分析,并对治疗情况进行总结。方法对我院自2008年至2012年确诊为艾滋病的66例患者临床资料进行回顾性分析,对合并机会性感染的患者的临床表现,以及机会性感染发生时CD4+中的T淋巴细胞数量、机会性感染的发生时间、起病时的严重程度、起病时的缓急等,进行观察、分析,并按照国家推荐的标准治疗方案对合并机会性感染患者进行治疗,对治疗效果按照下列指标进行分析:CD4+中的T淋巴细胞数量、影像学监测、临床表现、病毒载量。自合并机会性感染患者入院接受治疗开始,一直到出院后4年均实施随访。结果66例合并机会性感染患者经检查确认均为重症感染,51例患者呈现出多种混合感染症状,其中45例(68.2%)患者为2个以上部位感染,35例(53%)患者为2种病原体引起的感染,15例(22.7%)患者为3种以上病原体引起的感染。按照患者临床症状表现,终确诊为结核的患者有24例(36.4%),卡氏肺囊虫肺炎患者20例(30.3%),败血症患者14例(21.2%),此外,还有感染隐球菌的患者10例(15.2%),感染弓虫的患者3例(4.5%),感染带状疱疹病毒的患者5例(7.6%),感染念珠菌的患者11例(16.7%),感染巨细胞病毒的患者5例(7.6%),合并乙型病毒性肝炎患者8例(12.1%),丙型病毒性肝炎患者3例(4.5%)。经治疗,51例患者情况得到好转,有效率达到77.3%,15患者(22.7%)经治疗无效死亡。结论当CD4+中的T淋巴细胞数量低于350/mm3时,艾滋病患者受到感染的可能性明显增加,而且随着T淋巴细胞数量的下降,感染机会呈现上升势头。结核在机会性感染中较为常见,卡氏肺囊虫肺炎次之;合并结核后可以得到较好的治疗,因隐球菌导致患者病死的可能性高。对患者尽早实施高效抗逆转录病毒治疗可以取得较好的效果。

  • 推拿手法配合中频治疗仪治疗退行性腰椎滑脱症的疗效和安全性分析

    作者:张书贤

    目的对退行性腰椎滑脱症患者采用推拿手法配合中频治疗治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的130例退行性腰椎滑脱症患者按照数字随机表法进行分组,分成试验组(70例)和对照组(60例);对照组:对患者采用推拿手法治疗。试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用中频治疗仪治疗。结果试验组治疗有效率为82.9%明显优于对照组53.3%;差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对退行性腰椎滑脱症患者采用推拿手法联合中频治疗仪治疗,有效地改善患者的症状,提高治疗效果和患者的生活质量。

  • 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果和安全性

    作者:徐德玲;张兴花

    目的观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜中的临床效果,探讨其安全性。方法选择100例ASAⅠ-Ⅱ级进行无痛胃肠镜检查患者随机分为两组,观察组(地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉组)和对照组(芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组)各50例。记录两组患者SPO2、HR、MAP、RR变化情况及意识消失时间(睫毛反射消失时间)、术毕清醒时间、丙泊酚用量及术毕留观时间,观察两组患者镇痛反应(视觉模拟评分法VAS)、术中体动、术中呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果两组患者睫毛反射消失时间、胃肠镜检查时间比较差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者的术毕清醒时间短,不良反应发生率较对照组少,术中患者生命体征更加平稳。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查,镇痛、镇静效果满意,有较高的安全性,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

  • 腹腔镜联合胃镜切除胃肠道间质瘤28例分析

    作者:杨英起;赵海俊;赵臣;陈志东

    目的探讨腹腔镜与胃镜联合治疗胃肠道间质瘤(GIST)的效果和可行性。方法28例采用腹腔镜与胃镜双镜联合进行瘤体切除。结果双镜联合治疗的所有患者均完整切除瘤体,术中及术后均无出现并发症,术后随访无复发。结论腹腔镜与胃镜双镜联合治疗胃肠道间质瘤具有创伤小、安全、住院时间短、恢复快的优点。

  • 老年高血压患者脉压差与冠心病的临床研究

    作者:喻蓉

    目的观察分析老年性高血压患者脉压差变化与冠心病之间的相关性。方法回顾性分析206例老年性高血压患者的脉压差及相关生化指标,治疗前后分别进行监测,并将结果进行统计学分析。结果治疗前后两组样本脉压差存在较大差异,经治疗改善后脉压差多减小,血脂指标也呈现下降趋势。结论老年高血压患者如脉压差增高幅度较大,提示冠心病存在的可能,建议临床常规予以相关检查,及时干预。

  • 中药复方治疗类风湿关节炎的疗效观察

    作者:张云山

    目的观察分析用中药复方通络散治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将130例确诊为类风湿关节炎的患者分为两组,对照组65例服用西药治疗,治疗组65例在对照组治疗基础上服用自拟中药祛风透络饮治疗,4周为一个疗程,3个疗程结束后,观察两组患者临床疗效,及RF、ESR、CRP等实验室检查的变化。结果治疗组总有效率为95.4%,对照组总有效率为73.9%,治疗组临床疗效明显优于对照组,RF、ESR、CRP等实验室检查改善明显优于对照组。结论中药复方祛风通络饮治疗类风湿关节炎,能明显改善患者的临床症状,降低RF、ESR、CRP的水平,提高临床疗效,改善患者的预后。

  • 前瞻性观察康复训练治疗脑卒中偏瘫肩关节半脱位的临床疗效及副作用

    作者:潘卫萍;黄捷;梁锋;黄恒炯;雷艳

    目的前瞻性观察用康复训练的方法治疗脑卒中偏瘫后的肩关节半脱位的临床效果及副作用。方法87例患脑卒中偏瘫后出现的肩关节半脱位的患者进行了康复治疗,1个月为一个疗程,观察患者的临床疗效。结果2个疗程结束后治愈25例,显效24例,有效18例,总有效率为77%;有3例治疗后肩痛加重,发生率为3%。结论对脑卒中偏瘫患者出现的肩关节半脱位,用康复治疗能明显减轻肩部疼痛、改善肩关节活动功能,促进肢体功能的恢复,但应注意过度训练会导致肩痛加重,治疗中应加以预防。

  • 多层螺旋CT诊断胆囊癌肝脏浸润的临床价值

    作者:庞丹

    目的探讨多层螺旋CT诊断胆囊癌肝脏浸润的临床价值。方法回顾性分析我院经CT检查并手术病理证实为胆囊癌肝脏浸润28例患者的CT表现特点。结果胆囊癌主要CT表现为胆囊壁的不规则增厚及结节状突起,以及胆囊内的肿块[1],28例病例中确诊24例,准确率为85.7%;而肝脏受侵时,CT主要表现为胆囊癌肿与肝脏分界不清或分界消失,邻近肝脏内不规则的低密度影,增强后呈不规则明显或中度强化,且强化常不均匀。结论多层螺旋CT检查诊断胆囊癌肝脏浸润具有重要的价值。

  • 小针刀配合局部臭氧注射治疗肩周炎的临床观察

    作者:李钊

    目的观察小针刀联合局部臭氧注射治疗肩周炎的疗效。方法64名肩周炎患者,随机分成2组,小针刀联合局部臭氧注射治疗组(A组,32例),单纯小针刀治疗组(B组,32例),治疗后进行统计分析。结果治疗后A组总有效率100%明显高于B组81.25%。结论小针刀联合局部臭氧注射是治疗肩周炎操作简单,恢复快,效果确切。

  • 中医治疗慢性心衰的探讨

    作者:丁玉云

    中医治疗慢性心力衰竭近年来已经得到国际上的认可,通过参考近年来相关文献结合临床实践中的经验进行分析总结,探讨中医治疗慢性心衰的机制、方法及注意点。中医治法在辨证分型的基础上通过益气、活血、养阴、利水等方法,标本兼治,副作用小,预后好。在辨证分型上,各家各有见解,应结合实际灵活运用。

  • 脑出血患者并发症的有效护理干预方法

    作者:査勇菊

    目的探讨脑出血患者并发症的有效护理干预方法。方法选取我科收治的脑出血患者104例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组在对照组的基础上实施针对并发症的护理干预方法,比较患者术后并发症的发生率。结果观察组患者实施针对并发症的护理干预措施后,肺部感染、压疮以及尿路感染的并发症发生率明显低于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)具有统计学意义。结论脑出血患者术后康复时间较长,长期卧床会为并发症发生创造条件,因此在护理工作中加强对并发症有效的护理干预措施能够降低并发症的发生率,提高患者的临床治疗效果,加快康复速度。

  • 胃肠道间质瘤的66例临床病理诊断及预后分析

    作者:高连珠;王笑寒;马萍

    目的分析胃肠道间质瘤患者的病理诊断及预后。方法66例胃肠道间质瘤患者行手术后,观察和分析其病理学形态、肿瘤的大小等情况,并根据指标进行分型。结果66例胃肠道间质瘤中,CD117阳性表达60例;CD34阳性表达为45例;差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。患者发生在小肠和胃以及结直肠、腹腔其他部位间质瘤,3年内没有复发,患者的转移生存率分别为:45.5%、83.7%、50.0%、40.0%。胃部明显优于其他部位,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论在诊断胃肠道间质瘤时可以联合应用CD34和CD117;同时根据肿瘤的大小和细胞异型性以及核分裂等组织形态学的分型来诊断胃肠道间质瘤。

  • 超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用

    作者:陈丽君;刘栋文;李薇;唐小娟

    目的分析超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的作用。方法回顾分析我院妇科自2011年6月至2013年6月诊治的28例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的声像学表现。结果孕囊型12例;混合包块型16例,彩色多普勒超声(CDFI)显示在包块或妊娠囊周边可以见到丰富的低阻力血流。患者选择性进行保守治疗、清宫术治疗、腹腔镜下行子宫下段瘢痕修补及病灶局部切除术,包块或妊娠囊周边的血流信号明显减少甚至消失,阻力指数显著升高,P<0.05。结论超声能够较为明确的显示子宫瘢痕妊娠的位置及范围,做出定性诊断,且能够动态的观察治疗过程中的病灶变化情况,对于明确诊断具有重要意义。

  • 舒张性心力衰竭患者的52例临床治疗分析

    作者:陈树科

    目的对舒张性心力衰竭患者的临床治疗进行分析。方法回顾分析2008年2月至2012年1月收治52例舒张性心力衰竭患者的临床资料。对所有患者都进行积极的病因治疗、控制钠盐摄入、利尿、扩血管等减轻心脏负荷措施。个体化治疗患者的高血压、冠状动脉疾病、(瓣膜性、糖尿病性)心脏病和各种(如肥厚型、扩张型、原发性限制型)心肌病。结果按NYHA心功能分级:Ⅰ级31例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例。经过积极对症的治疗,患者均治愈出院。结论 DHF临床特点是心脏大小无异常,但心肌肥厚,左室射血分数(LVEF)正常及左室舒张期充盈减少,治疗以缓解症状为主,有效延缓或阻止心室重塑,很好的改善患者生活质量,降低病死率。

  • 用达尔文进化论阐释中医:感冒

    作者:吴敬龙

    感冒是机体感染感冒病毒所致呼吸系统疾病,传统中医治疗感冒多疗效不佳,原因是传统的中医理论也不完全正确。本文用达尔文进化论阐释中医治疗方法,根据植物的生长特性来理解治疗感冒的原理,正确理解感冒症状形成机理,从而较好地治疗感冒。

  • 足月窒息新生儿不同时期的肾功能变化与肾损害关系

    作者:赵青云

    目的调查研究足月窒息新生儿不同时期的肾功能变化与肾损害之间的关系。方法采用随机数字表法将100例足月窒息新生儿分为重度窒息与轻度窒息各50例,并选取临床资料相一致的健康足月新生儿30例作为对照组。结果100例患者中有45例肾损害者,18例为轻度窒息组中的患者,27例为重度窒息组中的患者,新生儿窒息后发生肾损害率为45%。重度窒息组患者血清BUN在24h内为(3.83±0.12)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.79±0.17)mmol/L,两者之间具有较大的差异性(P<0.05),第三天重度窒息组患者的血清BUN为(3.86±0.19)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.76±0.16)mmol/L,两者之间存在显著性的差异(P<0.05)。重度窒息组与轻度窒息组患者的Cr、UA与血清β2-MG 在24h、第3d,第7d中均存在较大差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论足月新生儿在窒息后极易发生肾损害,并且损害程度与患者的窒息度具有密切的联系,呈现出正相关的关系。血清BUN、Cr、UA以及β2-MG等指标可以有效检测出新生患儿发生窒息后肾损害程度,具有较强的临床意义,值得在临床推广与使用。

  • 慢性支气管炎患者行腹腔镜手术的57例护理

    作者:杨碧;杨孝和

    目的总结57例慢性支气管炎患者行腹腔镜手术前后的护理经验。方法选取2011年10月至2012年11月我科有慢性支气管炎史行腹腔镜手术患者57例,进行系统化护理。结果57例患者无一例发生感染及高碳酸血症等并发症。结论有效的护理措施能提高手术效果,促进病人康复。

  • 足月胎膜早破孕妇妊娠结局98例临床分析

    作者:齐华

    目的探讨分析足月胎膜早破对孕妇妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年10月至2012年3月在我院分娩的98例足月妊娠胎膜早破孕妇临床资料,并设为胎膜早破组,将同期住院分娩的98例足月妊娠胎膜未破孕妇设为胎膜未破组,对比分析两组孕妇分娩方式及母婴结局。结果胎膜早破自然分娩率低于胎膜未破组,而剖宫产率、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎均高于胎膜未破组(P<0.05)。结论足月胎膜早破导致孕妇剖宫产机率增加,增加宫内感染和产褥感染机会,积极正确处理胎膜早破可有效改善母婴预后。

  • 肺栓塞动脉多排螺旋CT血管造影在临床诊断中的应用

    作者:李月敏

    目的探讨肺栓塞动脉螺旋CT血管造影(SCTA)的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年3月至2011年3月间收治的11例经临床确诊肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影的临床资料和CT检查表现。结果11例临床确诊为肺栓塞的患者均经SCTA做出正确诊断,并且SCTA可较准确、全面地显示血栓栓子的位置、大小、形态、范围和程度,SCTA检查显示病变共累及肺动脉23支。结论螺旋CT血管造影能快速、安全、无创的诊断肺栓塞,是诊断肺栓塞的首选检查方法。

  • 探讨精神病患者病情复发的原因和心理护理对策

    作者:蓝月姣

    目的探讨精神病患者病情复发的原因和心理护理对策。方法选取我院精神病患者156例进行分析,调查患者病情复发的原因,并实施有效的心理护理干预对策。结果经调查分析精神病病情复发的原因主要与患者对治疗认知的不足、家庭、社会以及个人的心理问题有密切的关系。结论对于精神病患者病情复发及时查找相关的原因,并采取有效的护理干预措施,尤其是心理护理干预能够使患者的情绪稳定,减少精神病复发现象。

  • 腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响

    作者:吴征;齐正伦;黄晓晓

    目的分析讨论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响的程度。方法选取我院2012年1月至2012年12月间的360例剖宫产患者,随机分为三组,A组为腰麻组,B组为硬膜外麻醉组,C组为腰麻硬膜外联合麻醉组,比较三组的麻醉起效时间和痛觉消失时间,以及术后对病人胃肠功能的影响,评价指标为肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、呕吐次数。结果 A、B、C组的麻醉起效时间分别为5.2±1.2 min、3.1±0.9 min、2.9±1.1 min,痛觉消失时间分别为24.3±4.7 min、6.8±1.4 min、7.2±1.4 min,B、C组和A组相比较具有显著性差异P <0.05;胃肠功能评价指标,A组、B组、C组的肠鸣音恢复时间(h)分别为26.7±11.6、25.4±10.8、20.5±7.6,肛门排气时间(h)分别为27.9±12.3、27.5±11.7、21.6±8.2,呕吐发生率(%)分别为29.17(35/120)26.67(32/120)21.67(26/120),住院天数(天)分别为5.4±1.4、5.2±1.5、5.0±1.1,住院天数相比较无显著性差异P >0.05,其它各指标均有显著性差异P <0.05。结论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响程度比腰麻、硬膜外麻醉影响程度低,是剖宫产常规使用的麻醉方式,值得在临床推广应用。

  • 针灸治疗神经源性膀胱的临床研究

    作者:李乐敬

    目的探讨针灸治疗神经源性膀胱的临床治疗效果。方法回顾性分析80例神经源性膀胱诊疗病例资料,其中采用间歇性导尿术治疗神经源性膀胱40例(导尿组),即鼓励患者自行排尿,有障碍后再插入导尿管排尽尿液,同时测量残余尿量后制定导尿次数;针灸治疗神经源性膀胱40例(针灸组),选取肾俞、关元、命门、阴谷、太溪、脾俞、三阴交等穴位针灸,留针30min,7d为1疗程;对比分析两种方法治疗效果;结果导尿组显效16例,有效13例,无效11例,有效率72.5%;针灸组显效17例,有效16例,无效7例,有效率82.5%;两组对比分析具有差异性(P<0.05)。结论针灸治疗神经源性膀胱临床效果显著,值得临床推广应用。

  • 临床主要革兰阴性杆菌产Ampc酶的检测与耐药性分析

    作者:文宏宇

    目的研究分析临床主要革兰阴性杆菌产Ampc酶情况及其耐药性。方法对临床分离的1767株主要革兰阴性杆菌进行鉴定及相关药敏分析,采用头孢西丁三维试验检测产Apmc酶菌株。结果1767株主要革兰阴性杆菌共检出产Ampc酶株437株,产Ampc酶菌株检出率较高的依次为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌。结论产Ampc酶的革兰阴性杆菌的检出率和耐药率呈上升趋势,应重视对产Ampc酶菌株的检测及其耐药性监控。

  • 氨氯地平治疗高血压病136例疗效报告

    作者:包再梅;刘玮;彭海膺

    目的探讨氨氯地平治疗高血压病患者的降压效果。方法选择高血压病患者136例,其中男84例,女52例,年龄4176岁,平均53.5岁,住院病人81例,门诊55例。给予氨氯地平510mg/d治疗,2wk判断疗效,并详细记录治疗前及治疗中与治疗后血压与其它有关数据。结果显效73例,有效50例,无效13例,总有效率90.4%;血压由治疗前(172±14.5)/(110±7.5)mmHg降至(144.2±8.2)/(91.8±5.8)mmHg, P<0.01(t=19.602,22.386)。结论氨氯地平是一种长效钙离子拮抗剂,作用持久而缓和,安全有效,可明显地降低高血压病患者的收缩压和舒张压,且不改变患者的心率和心律,对血脂、血糖、肝功能、肾功能无影响,并能有效地维持24h的降压作用,尤适应于老年人收缩期高血压伴有冠心病患者。

  • 大面积脑梗塞患者的临床护理对策

    作者:陈海梅

    目的探讨大面积脑梗塞患者的临床护理对策。方法选取我科收治的大面积脑梗塞的患者63例进行分析讨论,密切观察病情变化,实施有效的护理干预措施,为临床治疗提供有力的动态信息,为患者建立有效的护理计划,实施相关的护理措施,包括心理护理、基础护理、康复护理等,终均达到预期目标,出院时评估患者的神经、运动以及生活能力。结果此组患者在出院时对神经功能、运动功能以及生活能力进行评分与入院时进行比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论针对大面积脑梗塞的患者进行早期治疗和护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,使患者对大限度的恢复健康,减低致残率与死亡率,提高患者的生存质量。

  • E-cadherin、MMP-2在食管癌发生、发展中的表达及其临床意义

    作者:刘成;贾海云;王欣生;李红菊

    目的通过检测ESCC患者活检组织中MMP-2和E-cadherin的表达,及其相关mRNA的表达水平,方法探讨MMP-2和E-cadherin基因及其蛋白在ESCC各阶段的生物学行为。结果显示, ESCC原发组织中MMP-2阳性率明显高于正常组织(P <0.01。ESCC原发组织中E-cadherin阳性率明显低于正常粘膜组织(P <0.01)。结论1 MMP-2在ESCC中的表达较正常组织明显增高,且与癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关。2 E-cadherin在ESCC中的表达较正常组织明显降低,且与癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关。

  • 卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜治疗94例临床分析

    作者:李娜

    目的探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位囊肿的优势及治疗体会。方法回顾分析94例卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜临床治疗过程。结果94例手术中,内膜异位囊肿剥除93例,1例中转开腹,美兰通液术24例,输卵管造口术14例。术后随访24例不孕症患者受孕15例,受孕率62.5%;5例确认术后复发,复发率为5.3%。结论腹腔镜手术创伤小、恢复快、盆腔视野清晰、可松解盆腔粘连增加不孕症患者受孕率,应作为卵巢子宫内膜异位囊肿手术的首选方法。

  • 老年期重症肌无力的临床特点与治疗

    作者:杨晓亮

    目的探讨老年期重症肌无力(MG)的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析我院10年间诊治的500例MG,根据发病年龄分为小儿期MG(≤14岁)、成年期MG(15~59岁)及老年期MG(≥60岁),采用χ2检验比较三组的临床资料。结果老年期MG在整个MG中只占7%,男性发病者较多见,以延髓支配肌肉首发者多见,合并胸腺瘤者多而合并其他自体免疫病者少,以延髓支配肌肉首发而误诊为脑血管病者多见,病死率高,但死于肌无力者。结论老年期MG与成年期、小儿期相比有其独特之处,及时掌握其特点将有助于指导临床的诊断和治疗。

  • 急性细菌性痢疾患者60例的循证护理体会

    作者:古力?艾麦特

    目的探讨如何循证护理在急性细菌性痢疾患者中的效果。方法将60例急性细菌性痢疾患者分为观察组和对照组,实施细心观察和精心护理,对照组常规护理,观察者实施循证护理,并对2组基础护理合格率、患者满意程度、患者对疾病知识的掌握进行对比,做一回顾性分析。结果观察组对本病知识掌握、基础护理合格率、满意度均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理有利于及时发现病情变化,迅速处理,可提高医疗护理质量。

  • 改良式经皮微创气管切开术应用于重症医学科的临床疗效评价

    作者:苏秀平;王丁超;关爱阁

    目的评价改良式经皮微创气管切开术(简称经皮气切术)应用于重症医学科的临床疗效。方法选择研究对象60例:行经皮气切术。观测指标为:患者一般临床资料、原发疾病和既往史、并发症、辅助检查、APACHEⅡ评分、死亡原因分析共5个方面的预测因子。统计学分析:采用SPSS13.0统计软件,采用单因素分析及多因素分析方法,记录单因素分析及多因素分析中各变量的相对比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)。结果2.1影响因素分析:60例重症病人的数据进行单因素分析显示,共23个变量临床差异有统计学意义,其中有3个一般资料、5个基础疾病和既往史、1个并发症。多因素分析显示上述因素在临床上无统计学差异。2.260例重症病人经皮气切术前、后与其预后相关的一些重要生命指征氧合指数、APACHEⅡ评分、乳酸浓度及6小时后血乳酸清除率均有明显改善,具有统计学差异(P <0.05,P <0.01)。结论改良式经皮微创气管切开术是抢救危重病人生命的有效方法。

  • 经腹贲门癌根治术的97例治疗探讨

    作者:田书锋

    目的研究与探讨经腹行贲门癌根治术的治疗效果分析。方法回顾分析我院于2005年1月至2010年1月期间经腹贲门癌根治术的97例患者临床资料,将与其他手术方式进行比较,观察患者术后的恢复、并发症及预后情况。出院后来院及电话随访1~3年,分析远期治疗效果。结果手术中及手术后无大出血,无吻合口瘘及肺部感染等并发症发生,97例患者平均住院天数12d,术后患者无死亡病例。随访出院后1年内死亡1例,2、3年内死亡3例。结论经腹贲门癌根治术,手术时间短,损伤小,失血少,术后患者恢复快、无并发症,能达到佳治疗效果,为贲门癌首选治疗方法[1]。

  • 邻位皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床分析

    作者:王仁欣;王恒琨;郑晓涛

    目的探讨外伤或手术切除病变部位等原因所导致的颌面部软组织缺损患者采取邻位皮瓣技术进行修复的临床应用价值。方法抽取2008年1月至2011年12月来我院进行诊治的因外伤或手术切除病变部位所导致颌面部产生缺损的患者30例,根据其损伤的具体部位和程度,分别采用了颌面及颈部的局部推进皮瓣、鼻唇沟皮瓣等邻位带蒂皮瓣技术进行即刻修复,对其临床资料及其效果进行回顾性总结分析。结果术后30例患者的皮瓣全部成活,其中,1例患者的皮瓣区有轻度感染症状Ⅱ期愈合,29例患者Ⅰ期愈合;对所有患者进行随访观察其面部形态及功能至少六个月发现,其中1例患者的患侧口角呈轻度歪斜并张口轻度受限;肿瘤患者无复发;所有患者的皮瓣在色泽、质地、轮廓等方面与周围皮肤组织较为匹配,切口部位瘢痕组织平软;面部形态满意度100%,面部功能满意度96.67%。结论对于外伤或手术切除病变部位等原因所导致颌面部软组织缺损的患者,在坚持修复时宁近勿远,就近取材原则的基础上,采取邻位皮瓣技术进行即刻修复,不仅手术操作简便、易于掌握,而且因邻位皮瓣移位方便、血供较好,皮瓣易成活,术后患者的面部形态及功能均能达到满意的效果,值得临床推广应用。

  • 血清总胆汁酸水平在肝硬化、肝癌和梗阻性黄疸中的临床价值

    作者:马玲;叶扬;吕蕙伶

    目的探讨血清总胆汁酸水平在肝硬化、肝癌和梗阻性黄疸中的临床价值。方法选240例肝胆病患者作为病例组;选160例健康体检者作为对照组。两组TBA检测均采用酶循环法。并同时检测GGT、ALP、AST、ALT的活性指标。分析检测结果并比较。结果病例组与对照组的血清TBA水平比较,P <0.01,前者明显高于后者;肝硬化组(阳性率100%)、梗阻性黄疸组(阳性率100%)与肝癌组(阳性率80%)的血清TBA水平比较,P<0.01,前者明显高于后者;病例组的血清TBA水平的阳性率与传统肝功能酶学指标(GGT、ALP、AST、ALT)比较,前者高于后者,P <0.01。结论 TBA作为肝细胞损伤和胆道梗阻的检测指标,具有较高的灵敏度和特异性,优于常规的检测指标,是一种良好的检测指标。TBA水平为肝胆疾病的早期诊断提供了有利依据,给病情检测带来了重要的临床价值。同时应联合检测其他肝功能指标以提高肝胆疾病的检测率。

  • 运用益气化瘀法治疗65例子宫肌瘤临床治疗要点分析

    作者:吴红

    目的分析益气化瘀法治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2010年4月至2012年7月来本院就诊的65例气虚血瘀型子宫肌瘤患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,对照组32例,治疗组采用自拟益气化瘀中药方治疗,对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗,比较两组治疗后症状改善情况、肌瘤大小情况、子宫大小情况等,对比两组临床治疗疗效。结果经治疗,治疗组痊愈9例,有效21例,无效3例,治疗总有效率为90.9%;对照组痊愈4例,有效19例,无效9例,治疗总有效率为71.9%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气化瘀法可有效缩小子宫肌瘤,临床症状改善明显,值得临床推广应用。

  • 脊柱脊髓损伤术后早期并发症的预防及护理体会

    作者:连文

    目的探讨脊柱脊髓损伤术后早期并发症的预防及护理措施。方法我院于2010年9月至2012年9月对收治的62例脊柱脊髓骨折患者术后早期实施相关的预防及护理措施。结果经积极治疗及护理,60例好转出院,无褥疮、泌尿系感染、应急性溃疡等并发症的发生,截瘫得到了不同程度的恢复;加重2例,转ICU治疗。结论术后早期通过实施适当的护理措施,可以预防或减少并发症的发生,加快截瘫患者的早期康复。

  • 下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理

    作者:陈敏;王美君

    目的观察空气压力波疗法(IPC)治疗对下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理效果。方法将下肢骨折术后患者132例随机分为治疗组和对照组各66例,对照组采用下肢术后常规护理,治疗组在常规护理的基础上,使用IPC治疗,于7天与14天后进行疗效对比观察。结果1周治疗后,患者肢体肿胀、肢体疼痛和腓肠肌压痛,治疗的改善情况均高度显著低于对照组P <0.01;治疗组治疗前后大、小腿周径差值较对照组显著增高,P <0.01(t=10.967,10.930);两周后治疗组患者下肢静脉血栓的发生率为6.06%,显著低于对照组28.79%,组间差异有高度统计学意义P<0.01(u=3.442)。结论 IPC治疗能有效地降低下肢骨折术后静脉血栓形成。

  • 白内障复明手术期的护理

    作者:张小丽

    目的在眼科疾病致盲中,白内障患者占很大比例,明确诊断,及时手术治疗,使病人恢复视力,提高生活质量。方法根据患者主诉,进行眼科系统检查,根据检查结果,选择不同的手术方式。结果患者经手术后,视力恢复良好,提高了生活质量。结论白内障患者,在眼底情况良好,无全身及其他影响手术愈合的并发症外,通过手术治疗及术前、术后精心的护理,都能恢复较好的视力,使患者重见光明,大大提高了生活质量。

  • CT诊断技术用于骨关节创伤的临床研究

    作者:贾传斌;刘志伟

    目的探讨CT诊断技术在骨关节创伤中的临床应用价值。方法抽取在我院诊治并采取CT检查的骨关节创伤患者68例,对其影像资料进行回顾性分析。结果68例患者经CT检查发现,颅面骨骨折9例,脊柱骨折13例,肩关节骨折5例,肋骨骨折14例,四肢骨折9例,骨盆骨折9例,髋关节骨折9例,敏感性为100%,特异性为100%。结论CT扫描不仅能够清晰的显示出骨折部位内、外的各个细节,利用其后处理技术还能够进行多角度、多方位的观察,从而明确是否存在骨折移位及关节脱位等情况,为选择临床治疗方案及制定手术计划提供可靠的、有利的信息,值得临床推广应用。

    关键词: CT诊断 骨关节 创伤
  • 眼眶爆裂性骨折18例疗效分析

    作者:符晓波

    目的探讨爆裂性眼眶骨折的病情、治疗及手术效果。方法对2008至2012年18例爆裂性眼眶骨折病情、治疗及手术效果进行分析、总结。对没有出现明显复视或眼球转动受限的早期眶壁骨折6例患者采取保守治疗,牵拉或活动眼球、功能锻炼。对肌肉嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行手术治疗,术后观察复视、眼球运动、眼球内陷等情况。结果早期牵拉或活动眼球、功能锻炼很大程度上缓解了眼眶骨折患者复视或眼球转动受限。对12例眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行眼眶骨折修复手术,将嵌入骨折缝隙的眼外肌及眶内容物复位,植人钛板或Medpor骨片遮盖骨折缺损区。术后眼球运动改善,眼球内陷改善,复视基本消失。结论早期牵拉或活动眼球功能锻炼能很大程度缓解眼眶骨折患者出现复视或眼球转动受限。手术是治疗眼眶爆裂性骨折后眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者的首先方法。术中充分松解嵌顿的眼外肌及防止术后再粘连是手术成功的关键。手术疗效与手术方式、手术时机及填充物相关。

  • 禽流感病毒致病性的遗传进化基础

    作者:哈力旦·玉努斯江;热西旦·扎克热

    本文探讨禽流感病毒遗传进化过程中基因突变与致病力的关系。禽流感病毒是分节段的负链RNA病毒,有11种蛋白,由8个基因片段组成。由于RNA聚合酶缺乏矫正功能,出错率较高,所以RNA病毒的突变率比DNA病毒高。禽流感病毒是一个通过大量遗传变异而快速适应环境的病原微生物,其致病性是多种因素协同作用的结果。

  • 探讨大黄对休克后胃肠功能障碍的治疗及对多器官功能障碍综合征的防治作用

    作者:杨红臣

    目的探讨黄对休克后胃肠功能障碍的治疗及对器官功能障碍综合征(MODS)的防治效果方法选取我院2010年3月至2011年3月间收治的100例休克患者。随机分为治疗组和对照组;其中治疗组50例,1次/8h,鼻饲大黄,根据病情酌情调整大黄剂量;对照组50例,按常规给予西沙必利等胃肠动力药。治疗后患者胃肠功能障碍持续时间, MODS发病率以及病死率。结果治疗后,治疗组患者胃肠功能障碍持续时间明显短于对照组,治疗组患者MODS病死率明显小于对照组,P<0.05差异有统计学意义;治疗组患者MODS发病率明显小于对照组,P<0.01差异有统计学意义。结论大黄对休克后胃肠功能障碍的治疗效果较好,并能有效降低休克后MODS的发病率和病死率。

  • 颅内节细胞胶质瘤在核磁共振上的各种表现和病理特点分析

    作者:付建斌;陈松果;路洪春

    目的对颅内节细胞胶质瘤的MRI表现和病理特点进行分析和研究。方法对我院收治的32例经手术病理证实的节细胞胶质瘤患者的MRI表现进行分析和总结。结果24例患者位于大脑半球,8例分别位于小脑、脑干、鞍上、丘脑区。4例表现为囊性肿块,增强后囊壁强化并伴有明显强化的瘤结节。12例表现为囊实性肿块,16例为实性肿块,增强后实性成分强化。结论对节细胞胶质瘤患者的MRI影像进行分析得出,其表现没有显著特征性,但颞叶均匀强化的肿块,其并伴有明显的瘤周水肿。

  • 肝硬化合并难治性肝腹水138例临床治疗方法探究

    作者:钟挺

    目的探讨肝硬化合并难治性肝腹水的临床治疗方法。方法回顾性分析2010年10月至2012年10月在我院诊治的138例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床资料,将其随机分为两组,对照组69例患者采用常规治疗,治疗组69例患者采用常规治疗联合自身腹水超滤浓缩回输,对比分析两组患者的临床疗效。结果经综合治疗后对照组的总有效率为71%,治疗组的总有效率为92.8%,两组疗效比较有显著性差异(P <0.05)。结论肝硬化合并难治性腹水提示肝功能已经到失代偿期,如不积极进行干预治疗患者预后差;应用自身腹水浓缩回输术治疗临床疗效确切,且副作用少,可减轻患者的痛苦,改善其生活质量,是目前治疗难治性腹水佳方法。

  • 探讨护理干预在临床上对产科胎膜早破产妇的应用效果

    作者:王洪英

    目的探讨护理干预在临床上对产科胎膜早破产妇的应用效果。方法选取我科收治的胎膜早破60例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实施有效的护理干预措施,比较两组患者的分娩方式、新生儿窒息情况以及产后母乳喂养情况。结果观察组患者经过有效的护理干预措施后自然分娩率、产妇宫内感染、新生儿窒息以及母乳喂养情况均明显优于对照组,具有显著差异(P <0.05)。结论对于产科胎膜早破的产妇实施有效的护理干预措施能够明显的提高产科的生产质量,提高自然分娩率以及母乳喂养率,降低产妇宫内感染以及新生儿窒息情况,值得在产科广泛使用。

  • 氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应发生规律及特点分析

    作者:张学萍;韩勇

    目的对氟喹诺酮类药物在临床应用中所发生的不良反应规律以及特点进行分析和研究,同时为临床合理用药提供一定的参考依据。方法对我院此次收治的184例患者在使用氟喹诺酮类药物之后所产生的不良反应资料进行回顾性分析和总结。结果患者在使用氟喹诺酮类药物时,发生不良反应的人群中,男性多于女性,并且年龄在60岁以上的患者中,发生的不良反应多,占58.7%。此外,随着患者年龄的增长,发生药物不良反应的几率也在不断增加。结论在临床上,给患者使用氟喹诺酮类药物时,要严格按照药物使用说明书进行,同时要严格遵医嘱,要科学、合理地选择药物,同时要正确地选择药物服用途径,保障用药和患者的生命安全,减少和控制不良反应的发生。

  • 培美曲塞二线治疗32例晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:张玉扬

    目的分析培美曲塞单药二线治疗非鳞非小细胞肺癌(非鳞癌NCSLC)的疗效及其副作用。方法32例晚期非鳞癌NCSLC患者,培美曲塞(500mg/m2)进行静脉滴注,每三周重复一次,并配合其它药物以减轻其毒副作用,主要为地塞米松、叶酸及维生素B12,每2个周期后进行疗效评价。结果32例患者均进行疗效评价,疗效评价为CR0例, PR5例,SD12例,PD15例,有效率15.6%(5/32),疾病控制率53.1%(17/32)。中位疾病进展时间3.3个月,中位生存期8.3个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论培美曲塞单药二线治疗晚期非鳞癌NCSLC疗效肯定,副作用可耐受。

  • 米索前列醇应用于76例产后出血的药理分析及疗效观察

    作者:张利

    目的对米索前列醇治疗产后出血的药理作用及疗效进行观察。方法随机选择我院自2011年3月至2012年6月入院生产的产妇76例,进行药物止血治疗。随机抽取患者,分为疗效分析组和药理分析组各38名产妇。其中,疗效分析组的38名产妇,又分为一组、二组各19例,待产妇分娩后,一组产妇给予缩宫素进行止血,二组产妇给予米索前列醇进行止血。药理分析组的38名产妇,按照随机的原则,依据给药途径的不同,划分为:A组为通过阴道给药的13例产妇,B组为通过舌下含服给药的13例产妇,C组为通过直肠给药的12例产妇。结果二组产妇生产过程所用时间比一组产妇所用时间要短,且产后出血量要少于一组,两组之间生产所用的时间、出血量有统计学意义的差异,在血压指标上,没有统计学意义上的差异。A、B、C三组,比较生产过程所用时间、出血量、血压波动等指标,没有统计学意义上的差异。结论米索前列醇对产后出血具有较好的治疗效果,药理作用明显,不同的给药途径,并不影响药效的正常发挥。

  • 晚期胃癌化疗中应用伊利替康临床分析

    作者:傅文兰

    目的探讨伊立替康在晚期胃癌治疗中的效果及不良反应情况。方法选取我院2012年1月到2012年12月期间收治的晚期胃癌患者中的18例为研究对象,所有患者均采用伊立替康进行化疗,治疗过程中及治疗后,观察疗效和不良反应情况。结果经治疗,18例患者化疗有效率为50.0%,效果较为明显,但不良反应发生率稍高。结论伊立替康作为化疗药物应用于晚期胃癌化疗,效果良好,在减轻患者痛苦,提高患者治疗信心上临床表现较为卓著,虽然临床所致不良反应发生率高,但其仍可广泛应用于临床,作为晚期胃癌化疗药物。

    关键词: 晚期胃癌 伊立替康
  • 黄芩胶囊联合参苓白术颗粒治疗复发性口腔溃疡疗效观察

    作者:孙洪义;梁韶春

    目的探讨黄芩胶囊联合参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效及机制。方法治疗组采用黄芩胶囊及参苓白术颗粒治疗,对照组采用复方维生素B及强地松治疗。结果治疗组平均4.2天溃疡愈合,治疗半月后IgG(免疫球蛋白G)及C反应蛋白降正常;而对照组平均5.8天溃疡愈合,治疗半月后IgG及C反应蛋白也降正常。结论在现有的治疗中,黄芩胶囊加参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效显著,副作用少,而对免疫学指标改善同复方维生素B及强地松组。

  • 参芪扶正注射液联合替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤临床观察

    作者:明红霞;刘瑞霞;武兵;王跃

    近年来,胃肠道恶性肿瘤的发病率有逐年上升趋势,尤其在我区胃肠道肿瘤发病率较高,我科为老年病科,老年病人居多,其中大多数发现已属晚期(Ⅲb-Ⅳ),丧失了手术机会,化疗则成为其主要治疗手段,但化疗药物为细胞毒药物,全身用药毒性较大,患者耐受性差。如何提高化疗疗效,减轻毒副反应,改善生活质量,在老年患者治疗中显得尤为重要。我科总结了2009年3月-2013年5月共62例使用参芪扶正注射液联合替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤,结果报道如下。

  • 长期服用苯妥英钠对罗库溴铵ED95的影响

    作者:韩冬梅

    癫痫病人常常表现为反复发作的抽搐,要长期服用苯妥英钠来治疗癫痫,但是长期服用此药会对全麻手术中肌肉松弛药产生影响。本文对应用剂量递增法检测全麻时癫痫患者非去极化肌肉松弛药罗库溴铵ED95剂量进行了研究,现报道如下。

  • 治疗药物监测在个体化给药中的应用

    作者:李明艳

    由于每位患者的年龄、性别、健康等状况不同,为了在用药时提高药物疗效,降低药物毒副作用,减少医疗费用,推行个体化给药方案为合理用药提供了保障。而治疗药物监测通过对特殊药物、特殊病人血药浓度的监测,是实行个体化给药的一个重要方法。

  • 替吉奥治疗胃癌的疗效观察

    作者:顾芳红

    胃癌是临床上常见的消化道肿瘤,晚期胃癌的治疗主要有化疗、放疗和对症治疗。本文观察了近十年临床上运用替吉奥在治疗胃癌晚期方面的疗效和安全性,总结出替吉奥治疗晚期胃癌疗效是肯定的,且副作用小,具有一定的临床价值,值得临床进一步研究。

  • 利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶在中期妊娠引产中的应用

    作者:王金娥

    目的探讨利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶用于中期妊娠的临床效果及安全性。方法将96例孕妇随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg同时口服米非司酮75mg,12小时再追加75mg待出现规律宫缩后肌注哌替啶100mg,对照组单纯行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg引产。结果观察组较对照组在引产有效率总时间、产痛程度等方面差异有统计学意义。结论利凡诺尔联合米非司酮、哌替啶用于中期妊娠引产临床效果安全性显著增加,产痛程度显著降低,值得临床推广。

  • 头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效与药理分析

    作者:吴静

    目的对头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效进行探讨分析,并初步分析头孢美唑的药理作用。方法选取我院2010年3月至2012年3月期间收治的248例吸入性肺炎患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组120例,治疗组128例,两组患者在常规对症治疗的基础上分别予以不同的抗生素抗感染治疗:对照组给予头孢唑林联合甲硝唑抗感染治疗,治疗组则应用头孢美唑联合甲硝唑以抗感染治疗,观察对比两组的临床疗效及不良反应的发生情况。结果对两组进行对比得知,治疗组128例患者的总有效率为95.31%,对照组120例患者的总有效率则为82.50%,两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义。而在不良反应比较方面,两组间无明显差异。结论头孢美唑在治疗吸入性肺炎方面具有优于头孢唑林的临床疗效,值得临床推广使用。

  • 舒芬太尼预防妇科日间手术患者瑞芬太尼麻醉恢复期急性疼痛的EC50探讨

    作者:童亚辉;邓贵锋;王习春

    瑞芬太尼因起效快、清除快和长时间输注无蓄积而广泛用于快通道日间手术麻醉[1]。然而,其快速代谢、超短效也导致了麻醉恢复期镇痛作用迅速消失,急性疼痛爆发,处理非常困难。因此,如何防范其阿片类药物诱发的痛觉过敏(OIH)渐受关注。本研究在手术结束前30min应用靶控输注(TCI)舒芬太尼,来预防OIH,探讨其半数有效血浆靶浓度(EC50),现报告如下。

  • 纳洛酮合并高压氧治疗中重度一氧化碳中毒伴昏迷患者的疗效评价

    作者:窦桂忠;谭卫卫

    一氧化碳中毒伴昏迷是急诊和神经内科常见危重症之一,并发症及后遗症多,病死率高。急性一氧化碳(CO)中毒,俗称煤气中毒,它属于一定时间吸进一定量一氧化碳导致的急性缺氧性疾病,突出的是脑缺氧。我国急性CO中毒的发病率和死亡率居急性中毒病例的首位。进一步加强对急性CO中毒病理机制的相关研究,对临床防治CO中毒、减少死亡率、预防迟发性脑病的发生均具有重要意义。我科于2006年6月至2010年6月使用纳洛酮抢救中、重度的中毒成年患者,疗效显著,现报告如下。

  • 老年人急性冠脉综合征的药物诊治进展

    作者:王东

    目的探究老年人急性冠脉综合征的药物治疗方法。方法对患有急性冠脉综合征的老年患者进行治疗,在治疗的过程中总结治疗经验。结论老年急性冠脉综合征患者的治疗方案应该根据患者的个体状况、并存疾病、认知状态、预期寿命、患者意愿,评估获益、风险确定治疗策略。

  • 米非司酮配伍依沙吖啶终止疤痕子宫中期妊娠的临床观察

    作者:郭红英

    目的在终止疤痕子宫中期妊娠中采用米非司酮配伍依沙吖啶,观察和分析其的应用效果。方法将我院收治的108例疤痕子宫中期妊娠患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为54例;对照组:给患者使用依沙吖啶注射羊膜腔内;试验组:在对照组的基础上,给患者口服米非司酮。结果两组患者宫缩的发动时间以及宫缩发动到胎儿娩出时间进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),然而两组患者的引产成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者产时的出血量(使用卫生纸称重法收集阴道出血量),胎盘和胎膜残留情况以及产道损伤情况进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对疤痕子宫中期妊娠终止患者采用米非司酮配伍依沙吖啶,具有安全、有效等优点,值得在临床上进行推广和应用。

  • 自拟补肾壮骨汤联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的疗效观察

    作者:高彩凤

    目的观察自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移的疗效和安全性。方法60例肺癌骨转移患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以自拟补肾壮骨汤联合抗肿瘤及唑来膦酸治疗,对照组仅给予抗肿瘤联合唑来膦酸治疗;观察两组疗效。结果治疗组患者疼痛缓解率、生活能力改善情况与对照组比较均有显著性差异(P 均<0.05)。结论自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移疗效满意,毒副作用轻,值得进一步加以研究。

  • 依达拉奉治疗急性大面积脑梗死临床分析

    作者:付新;张淑霞

    通过观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效与安全性,得出结论:依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,可清除急性大面积脑梗死患者体内过多的丙二醛,对SOD有明显的保护作用,无明显不良反应。

  • 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的36例疗效分析

    作者:陈庆峰

    目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果及安全性。方法选择我院2011年12月至2012年12月收治的36例慢性乙型肝炎HbeAg阳性初次治疗患者,给予恩替卡韦0.5mg,一天一次,治疗48周,观察治疗前后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(Tbil)、HBV-DNA、乙肝五项变化情况及不良事件发生情况。结果治疗前后肝功能变化:治疗后AST、ALT与治疗前相比,均明显降低,且有统计学差异(P <0.05),ALB、Tbil治疗前后无明显变化(P >0.05);治疗前后HBV-DNA、HbeAg比较:治疗后HBV-DNA阴性例数明显高于治疗前,有统计学差异(P <0.05),HbeAg阴性例数较治疗前,增加明显,且有统计学差异(P <0.05);不良事件发生情况:治疗48周后未发现有不良事件发生。结论恩替卡韦能明显抑制病毒复制,同使能改善肝功能情况。

  • 针灸治疗耳聋的临床分析

    作者:张莹;林晓峰

    目的探讨针灸治疗耳聋的措施。方法阅读相关的文献、资料,并在对耳聋患者进行治疗的过程中将理论与自身的临床经验相结合。结论针刺治疗耳聋,有残余听力易获得效果,对暴聋的效果,一般较好,针灸治疗耳聋的效果显著,值得在临床中进行推广。

    关键词: 针灸 耳聋 治疗
  • 胸痛的针灸治疗

    作者:李樱;房莹莹

    目的简述胸痛的针灸治疗。方法对胸痛患者进行针灸治疗。结论患者应少食多餐,忌暴饮暴食,少食肥甘,禁食辛辣。适当吃些蔬菜水果,保持大便通畅;起居调护,睡眠应充足,汗出肢冷,脉沉细或结代者,属真心痛,多见于急性心肌梗死等疾病,应采取综合治疗。

    关键词: 胸痛 针灸 治疗
  • 活血化瘀法在妇科临床治疗的体会初探

    作者:白素珍;张占杰

    目的探讨妇科临床治疗中活血化瘀方法的具体运用。方法通过分析妇科临床治疗中活血化瘀方法的运用现状,以举例的方式探讨活血化瘀方法的运用。结果两位运用活血化瘀方法的患者症状得到了治愈。结论活血化瘀方法在妇科临床治疗中需要根据患者的实际情况有目的、有针对性地进行治疗,还要使患者服用增加气血、调节阴阳等扶正之品,从而使患者拥有充沛的正气,经络疏通、血液流畅、淤血消除,有效缓解及治愈患者的病症。

  • 耳穴压贴法缓解肺胀患者临床症状的效果观察

    作者:吴佳玉

    目的探讨耳穴压贴法在肺胀治疗过程中对缓解临床症状的作用。方法将100例肺胀患者随机分成2组,对照组常规治疗,观察组常规治疗的基础上采用耳穴贴压。比较2组效果。结果观察组在缓解患者临床症状上明显优于对照组。结论:耳穴贴压法在缓解肺胀患者临床症状方面效果明显,值得推广应用

  • 浅谈中草药炮制与疗效的关系

    作者:姜淑华

    中药由于成分复杂,因而常常是一药多效,但中医治病往往又不是利用药材的所有作用,而是根据病情有所选择,需要通过炮制对药物原有的性能予以取舍,权衡损益,使某些作用突出,某些作用减弱,力求符合疾病的实际治疗要求。因此合理的炮制工艺,恰当的炮制方法与临床疗效有着密切的关系。近年来炮制不依法者屡见不鲜,如苍术、白术需炒制的未炒制,龟板鳖甲未酥透,肉豆蔻未去油,石决明不煅不淬等,若要这样一并入药则难于达到治疗的目的。本人据多年工作经验谈几点中药炮制与否和临床疗效的关系,仅供同仁参考。

    关键词: 中草药 炮制 疗效
  • 湿性愈合理论结合现代新型敷料在压疮治疗中的应用体会

    作者:王志琼

    目的探讨湿性愈合理论结合现代新型敷料治疗压疮创面的临床体会。方法Ⅰ-Ⅳ期压疮患者38例,将其随机分为传统治疗法组18例及湿润疗法组20例,分别应用普通无菌敷料及新型湿性敷料换药治疗压疮创面并行临床观察及对照分析。结果新型湿性敷料治疗压疮疗效较好。结论湿润疗法采用湿性愈合理论结合现代新型敷料的应用治疗Ⅰ-Ⅳ期压疮疗效显著,值得临床推广使用。

  • 浅谈针灸治疗失眠的常用经穴及临床应用

    作者:王顺;管一鸣;宁伟利;程娜

    目的讨论针灸治疗失眠的常用经穴及针刺方法。方法借鉴国内外先进的经验,并在实际的操作过程中将理论和实践结合。结论利用针灸治疗失眠的效果显著,值得临床推广。

    关键词: 针灸 失眠 经穴 应用
  • 中医治疗糖尿病临床经验点滴谈

    作者:罗秀萍

    糖尿病是一种生活方式性疾病,随着人们生活方式的改变,其发病率有逐渐升高的趋势。其发病与遗传和环境因素密切相关,与不合理的生活方式有一定的关系。中医中药在增强糖尿病患者的体质、延缓糖尿病患者的衰老,防治糖尿病各种常见并发症方面发挥着西医无法替代的重要作用。

  • 中医治疗乳腺增生250例的疗效观察

    作者:李亚

    乳腺增生病是女性常见的乳房疾病。其发病率占乳房病的首位。近年来该病发病率呈逐年上升趋势,越来越低龄化。乳腺增生病以乳房肿块,经前疼痛加重,经后减轻为特点。好发于30~40岁妇女的一种慢性即非炎症又非肿瘤的一类病。临床上按中医辩证施治分为肝郁痰凝、冲任不调两型。自2005年3月至2012年5月以来,笔者用中药治疗250例,效果满意,现报告如下。

  • “肝、脾、肾、气、血、水”在肝硬化腹水治疗中的体现

    作者:王志强

    “肝硬化、腹水”是现代医学诊断,其在中医学中诊断为“臌胀”其病因不外酒食不节、情志所伤及其它疾病传变,其病机主要是肝脾肾三脏受病,脏腑功能失调,气、血、水瘀积腹内,腹部日渐胀大,所以在中医辨证分型治疗中,尽管分型各家不一,亦不外气滞湿阻、寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚几型但其总的病机总不离肝、脾、肾、气、血、水这六个字,也就是说在肝硬化腹水的治疗中抓住了这六个字,肝、脾、肾、气、血、水,了解了肝脾肾三脏的生理病理,了解了膨胀中的气血水是脏腑功能失调的病理产物,在其治疗中贯穿疏肝、健脾、补肾、行气、活血、利水,就可起到执简驭繁的作用,临床上就会取得较好的疗效,为了更好地说明肝、脾、肾、气、血、水在肝硬化腹水治疗中的作用,我们不妨把其常见的六个临床分型逐一分析,我们就会发现以上所言不虚,首先是气滞湿阻,滞和阻是一种病理状态,大家知道气贵流通,而肝是主疏泄的,现在气滞了,说明肝脏的疏泄功能受到了影响,也许是情志损伤抑或是它脏影响,这就需要我们察色按脉以辩之,再讲湿阻,我们知道脾主运化,脾主湿,现在脾的运化功能受到了影响,不能正常的运化水湿,所以就形成了湿阻,至于是什么原因导致了脾的运化功能失常,常见的多的是劳累伤脾,这也就连带的讲出了病因,讲到这里我们可以看出这一型气滞湿阻和我们以上所讲的肝、脾、肾、气、血、水相关的是,肝、脾、气、湿(水)因为水湿是一类的东西,再看第二型寒湿困脾,这里面涉及到一个寒,这个寒也许是外感寒邪也许是内伤冷饮,总之超过了脾的运化能力,亦或是直接伤了脾的阳气,这里面与肝、脾、肾、气、血、水相关的是脾、水,因水湿同类,寒水在五运六气里,太阳的运气里是同一的,因其在天为寒,在地为水,再看湿热蕴结这一类型,涉及到的是湿(水)脾,为什么这样讲呢,湿邪久郁就可以化热,不管是湿热孰轻孰重,后其蕴结处多是脾。

  • 中医综合治疗颈性眩晕50例疗效观察

    作者:张创和;李和

    目的探讨中医综合治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选择我院确诊的颈性眩晕患者101例,随机分为对照组(n=51)和治疗组(n=50);治疗组采用中医综合治疗的方法,对照组服用西比灵5mg,每日一次,同时给予颈部牵引治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率和临床治愈率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论中医综合治疗颈性眩晕效果明显,值得推广。

  • “白术附子汤”小议

    作者:江文瑜

    “白术附子汤”亦名去桂加白术汤。方见《伤寒论》139条及《金匮要略》湿病篇。主治风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,大便坚,小便利者。

  • 浅谈乙型肝炎的中医药临床治疗

    作者:韩晓波;张宇;陈晶

    目的探讨乙型肝炎的中医药治疗方案。方法对乙型肝炎患者进行分组治疗,在治疗的过程中总结临床治疗方法。结论中医对慢性乙型肝炎主要从临床症状、体征、病因和病机等方面进行辨证分析,治疗应抓住主要矛盾,用药从简,配伍宜精,中医治疗乙型肝炎的效果显著,值得临床推广。

    关键词: 乙型肝炎 中医 治疗
  • 三子养亲汤合二陈汤治疗慢性支气管炎

    作者:侯维峰;吕巧珍

    目的探讨三子养亲汤合二陈汤治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法本文慢性支气管炎患者32例应用三子养亲汤合二陈汤进行治疗。结果临床总有效率达到96%。结论慢性支气管炎应用此方法治疗疗效确切,值得临床推广应用。

  • 中药骆驼蓬研究现状

    作者:金杨君;王晓东;蒋望洪

    骆驼蓬又名骆驼蒿、苦苦菜、臭草、臭牡丹,为蒺藜科植物骆驼蓬属多年生草本植物的全草,主要活性成份为骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、去甲氧基骆驼蓬碱等。骆驼蓬生物碱具有抗肿瘤相关作用。本文对其药用作用进行系统总结,并为骆驼蓬进一步研究提出建议。

  • 黄疸的诊断与辨证论治

    作者:李卓;李季委;赵德来

    黄疸是因时气疫毒、湿热、寒湿等外邪侵袭,或饮食失节,嗜酒无度,误食毒物,或劳倦内伤,以致疫毒滞留,寒湿阻遏,湿交蒸,气滞血瘀及肝脾胃功能失调,胆失疏泄而胆汁泛溢,出现以面、目、身肤发黄,小便黄赤为主要特征的症证。

    关键词: 黄疸 诊断 辨证论治
  • 针灸推拿治疗颈椎病并肩周炎的100例临床效果分析

    作者:陈吉;管占伟

    目的分析针灸推拿治疗颈椎病、肩周炎的临床疗效。方法选取2010年7月至2012年7月来本院就诊的100例颈椎病、肩周炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组采用中药联合针灸推拿治疗,对照组仅采用中药治疗,比较两组的治疗效果。结果经治疗,治疗组痊愈34例,治疗总有效率为96%,对照组痊愈19例,治疗总有效率为82%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组复发率低于对照组。结论联合针灸推拿治疗颈椎病、肩周炎临床效果显著,复发率低,值得推广应用。

  • 浅谈经方酸枣仁汤加减治疗失眠体会

    作者:葛少亮

    目的探讨治疗失眠用经方的疗效,方法回顾近两年应用酸枣仁汤治疗失眠的患者。结论经方加减治疗失眠的效果良好,值得临床推广应用。

  • 糖尿病的中医治疗

    作者:王淑芳

    目的探讨糖尿病的中医治疗。方法对糖尿病的中医治疗方法进行分析。结论本病多有宿根,病难速已,即使‘三多“症状消失,也应巩固疗效,预防复发。

  • 补肾固冲汤治疗围绝经期功血32例临床观察

    作者:温良

    目的观察中医药治疗围绝经期功血的疗效。方法以补肾固冲汤加减治疗32例曾经应用性激素效果不佳的围绝经期功血患者。出血期给予补肾益气,固冲止血。血止后继予补肾气资天癸固冲任。结果补肾固冲汤治疗功血止血疗效总有效率为93.8%,治疗后较治疗前在临床症状、血清Ca2+水平、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间、月经血血清PGE2、PGF2a等方面均明显改善。差异有显著性(P<0.05)。结论补肾固冲汤治疗围绝经期功血止血疗效满意,血止后继续应用本方加减给予调理巩固疗效。

  • 浅谈胁痛中医的分证论治及治疗原则

    作者:房莹莹;宋彩红;潘洋

    目的探讨胁痛中医的治疗原则和辨证治疗措施。方法在对胁痛患者进行治疗的过程中总结治疗经验。结论病史的采集都可以通过望、问、闻、触、叩、听等来收集,但主要通过望、触、叩等来采集,临床医生应注意询问病史结合全面细致的体格检查,了解疼痛的部位、程度、缓急、时间、起病方式、诱发因素、疼痛与体位的关系、既往病史及伴随症状等。

    关键词: 肋痛 中医 治疗原则
  • 浮针+圆利针+拔罐+主被动功能锻炼治疗肩周炎46例体会

    作者:郑修明

    肩周炎是由于老年退行性变及外伤、劳损等因素,引起肩关节周围软组织的无菌性炎症,产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现,称肩关节周围炎,简称肩周炎,由于本病多发生在50岁左右的人,故又称“五十肩”,也称“冻结肩”、“漏肩风”、“肩凝症”。女性多发,有自愈倾向。肩周炎虽然可以自愈,但时间较长,可达数年之久,病人十分痛苦。通过有效的治疗,可以减轻病人的痛苦,缩短病程。笔者自2007年2月至2012年2月,采用浮针+圆利针+拔罐+主被动功能锻炼治疗肩周炎46例,取得了非常满意的疗效,此疗法立竿见影,止痛快,恢复快,疗程短,受到广大患者的欢迎,值得推广。报告如下:

    关键词: 浮针 圆利针 肩周炎
  • 肺结核的影像学诊断

    作者:卢丙昌

    肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,是常见的肺部疾病之一。近年来肺结核的发病率明显增加,肺结核的影像学检查方法有常规X线胸片、CT、高分辨率CT(HRCT)等。本文收集2000年10月至2005年10月有完整影像资料的100例患者,对他们的影像学特点给予分析,使诊断水平不断得到提升。

    关键词: 肺结核 影像学 诊断
  • 腹部超声在体检中的作用

    作者:李美霞;张金霞

    本文通过探讨腹部超声在健康体检中的应用价值。得出结论:超声检查对腹部疾病能早期发现、早期诊断,为临床治疗提供佳时机,并具有简便、无创伤、快速及筛选等优点,应作为体检的必检项目。

    关键词: 腹部 疾病 超声检查
  • 浅谈头部创伤CT的临床诊断

    作者:王玉刚;范子琦;于春雷

    目的探讨头部创伤的CT诊断方法。方法综合分析颅骨骨折、颌面骨骨折包括颧骨、上颌骨骨折、颞颌关节骨折脱位、眼部外伤的CT诊断。

    关键词: 头部创伤 CT 诊断
  • 双能X线骨密度检测对抗精神病药物致骨质疏松的临床应用价值

    作者:乔梁

    目的探讨双能X线骨密度检测在抗精神病药物致骨质疏松诊断及治疗中的临床应用价值。方法回顾43例服用抗抑郁药患者的双能X线骨密度检测结果。结果本组43例进行L2-4前后位及侧位骨密度测定取T值分别为36例、39例,骨质疏松者25例,骨量低下者16例。结论双能X线骨密度检测对包括长期应用抗精神病药物等所致继发性骨质疏松筛查及用药指导方面具有重要临床价值

  • 内分泌及代谢疾病心电图应用分析

    作者:李蔷

    目的探讨内分泌及代谢疾病心电图诊断的应用价值。方法对患有内分泌及代谢疾病的患者进行治疗,并对不同治疗措施所产生的治疗效果进行对比性分析。结论通过心电图观察患者生理的改变,对及时预防、治疗疾病和并发症有重要意义。

  • 高频超声对腹壁子宫内膜异位症的临床诊断价值

    作者:李丹凌;邵子涵;李翼

    目的探讨高频超声在子宫内膜异位症诊断中的应用价值。方法回顾性分析22例经手术病理证实为子宫内膜异位症的高频超声声像图表现。结果腹壁子宫内膜异位症大都位于腹壁皮下层内,边界欠清楚,无包膜回声,彩色多普勒超声显像发现腹壁子宫内膜异位症组织内多有点状彩色血流信号显示。超声诊断与手术病理符合率为98%。结论高频超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有重要临床意义。

  • 脑性瘫痪儿童72例脑电图特点分析

    作者:石靖

    目的对脑性瘫痪(CP)儿童的脑电图进行分析,探讨其特点。方法研究对象:为我院收治的72例脑性瘫痪儿童,使用型脑电图机,按照国际10~20系统进行电极安放,进行脑电图分析。结果根据脑电图进行结果分析:轻度异常24例,占33.3%;中度异常29例,占40.2%;高度异常6例,占7.9%;有13例儿童出现局灶性异常,占18.6%。结论 CP异常脑电图有以下特点:脑电图大部分呈弥漫性改变,少部分呈局灶性改变;脑电图出现低电压驼峰波;脑电图出现脑性睡眠纺锤波。如果脑电图出现瘫痪低电压节律失调及驼峰波;脑电图出现睡眠纺锤波缺如则说明脑瘫出现异常。如果患儿的病情越重,患儿的智能障碍也会越严重,而在脑瘫异常脑电图上,出现异常的频率就越高。而与脑瘫异常改变有明显关系的有:患儿的病因;患儿的病情;患儿的职能障碍。对脑性瘫痪儿童的脑瘫异常脑电图进行观察,既为脑瘫的早期诊断提供了有利的依据;也能改善脑瘫的治疗。

  • 浅谈四肢骨与关节创伤的CT检查

    作者:范子琦;于春雷;王玉刚

    目的研究四肢骨与关节创伤的CT检查方法。方法关节骨折的CT检查、急症CT测量的应用、软组织创伤、感染。结论应用CT检查极大地方便了临床治疗,保证了手术效果的满意。

  • 利培酮与喹硫平所致异常心电图的分析

    作者:艾尼瓦尔·艾山;吐尔洪·库尔班

    目的利培酮与喹硫平对心肌损害的心电图异常的影响。方法抽取2011年5月至2012年5月住院病历中符合服用利培酮,喹硫平治疗4周,用药前后有心电图或动态心电图评价分析的服用利培酮145例患者与服用喹硫平36例患者的心电图进行比较。结果利培酮组自治疗第2,4周末与喹硫平组比较,利培酮组心电图ST-T改变的发生率高于喹硫平组(P<0.01或<0.05),心电图其他异常无显著差异。结论利培酮对心脏的副作用较喹硫平稍大。

  • 心肌标志物联合心电图在急性冠脉综合征53例中诊治应用

    作者:李佑琳

    目的探讨心肌标志物(CTnI)和心电图联合应用对急性冠脉综合症患者的诊断价值。方法对我院2010年1月至2013年1月间52例急性冠脉综合症患者的心电图(ECG)表现和血液中心肌标志物(CTnI)变化规律进行回顾性分析。结果心电图S-T段改变与血液中CTnI阳性患者冠脉血管闭塞率明显较S-T段无改变和CTnI阴性患者的为高,且二者同时出现往往意味着血管闭塞已经达到中重度,提示临床医生应该积极采取治疗措施,防止病情的进一步加重而出现不可逆的心肌梗死。结论ECG和CTnI联合应用,对急性冠脉综合症的的早期发现具有重要意义,为临床提供了重要的参考依据,提高患者抢救成功率,值得临床推广应用。

  • 彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性诊断及术后病理诊断符合情况对照

    作者:黄洁萍

    目的探讨乳腺肿块声像图特征及其诊断价值,方法对2008至2012年乳腺肿块患者彩超及声像图进行回顾性分析,经手术病理证实的100例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点,以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。对乳腺肿块进行二维超声检查,良恶性声像图特点及利用彩色多普勒特点,观察肿块内部及周边血流情况,并分别与病理结果对照。结果在乳腺肿块声像图诊断中,以肿块边界回声特征为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键。本组资料大多数良性肿瘤多表现为边界光滑,侧缘回声减弱,彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,肿块前、侧缘有不规则强回声,同时彩色多普勒检出丰富血流信号。结论超声声像图及彩色多普勒特征,对乳腺肿瘤良恶性诊断检测及鉴别诊断提供了可靠有价值的依据。关键词乳腺肿块彩色多普勒超声。

  • 腹部平片与螺旋CT对急性胃肠穿孔的不同诊断价值

    作者:张金英;孟瑜

    胃肠道穿孔是常见的急腹症,往往继发于胃肠道溃疡创伤性破裂,炎症及肿瘤。临床起病骤然,持续性上腹剧痛。腹部平片是诊断急性胃肠穿孔的首选检查方法。影像为膈下游离气腹;其次是螺旋CT,主要对网膜囊包裹的气体显示不佳,腹部平片不能明确诊断的病例。现据我院搜集2009至2012年56例急性胃肠穿孔患者,其中腹部平片明确诊断41例,螺旋CT诊断15例,以探讨腹部平片;螺旋CT在诊断急性胃肠道穿孔中的不同价值。

  • 浅析肺结核病的CT诊断

    作者:于春雷;王玉刚;范子琦

    目的讨论肺结核病的CT诊断。方法根据患者的CT检查结果进行诊断。结论 CT扫描可显示胸部的横断层面的影像,补充了普通胸部摄影的不足,构成了三维图像(3-D即3 dimension),组织器官、病变的影像互不重叠。对病变内部结构、边缘形态以及与周围组织关系均可提供更加精确的信息。对病变密度不仅可以以浓淡来显示,并可进行测量,该部图像的CT值(Hu),这不仅对确定病变性质有重要意义,同时也为鉴别诊断提供有价值的资料。CT检查在结核病诊断中应用更加普遍,更是胸部疾病鉴别诊断中重要的一种影像检查。

    关键词: 肺结核 CT 诊断
  • 盆腔内生殖器官的超声图像

    作者:张英杰

    目的对盆腔内生殖器官的超声图像进行分析。方法超声检查盆腔疾患,首先须作检查前准备,即适当充盈膀胱,以便通过声窗观察盆腔脏器。结论超声检查应用于妇科临床晚于产科。近年来,灰阶与实时技术的出现,使超声图像质量提高,更主要是发现充盈膀胱是个良好的声窗,其透声性能良好,可以看清盆腔脏器。目前超声检查已广泛应用于妇科临床,并取得良好效果。

    关键词: 生殖器官 超声 分析
  • 手术室的感染监控

    作者:吕洋

    为了加强手术室感染的预防控制与管理,保证医疗安全,有效降低手术室医院感染发生率。手术室布局应合理,加强无菌操作,建立健全的医院感染管理制度,加强监督、指导与管理。医务人员严格执行规章制度,使手术室感染的预防与控制工作落到实处,提高医疗质量,保障手术安全。加强手术室医院感染管理,提高医疗护理安全,是手术顺利进行的重要保证。因此,手术室要建立、健全一整套科学管理系统和管理对策,防止手术感染的发生。

    关键词: 手术室 感染 监控
  • 乌兰察布市老年人口腔健康状况调查分析

    作者:王连秀

    目的调查乌兰察布市敬老院内老年人的口腔健康情况,协助敬老院更全面地做好老年人的口腔防病工作。方法抽样检查163名55~84岁老年人的口腔健康情况。指数和标准参照全国第三次口腔流行病学调查的标准。结果牙列缺失的占91.41%,龋病患病的占87.42%,楔状缺损的占46.63%,牙周病占96.63%。结论以往因为我们的不重视,缺老年人自我保健意识比较差,敬老院内老年人的口腔健康状况较差,且治疗率低。我们要加强对老年人的口腔卫生的健康教育,并实施有效的预防、康复治疗。

  • 某供电公司员工群体健康管理报告

    作者:慕海容;周艳;葛伟莲;柯西娜;杨帆;李伟;郭延明;訾萍

    健康风险因素在XX供电公司员工中普遍存在。企业以往也采取了很多措施加以改善,但由于方法不对路,收效不明显。2007年3月29日,公司启动了“我与健康同行”签名活动,制定了《健康宣言》,引导职工养成良好的生活工作习惯,以更加充沛的精力来投入工作。

  • 精神科安全检查存在的问题分析与策略

    作者:赵美兰

    精神科安全检查是精神科护理工作的重要组成部分,分析精神科安全检查存在的问题并提出科学的解决策略,能有效减少精神科患者意外事故的发生,体现医院护理管理水平。

  • 浅谈控制口腔科门诊医院感染的管理方法与经验

    作者:杨献清

    目的探讨口腔科门诊医院感染的控制与管理,提高口腔科的医院感染管理效率,预防和控制医院感染的发生。方法针对口腔科门诊容易发生医院感染的因素,制定相关管理制度并采取相应控制措施。结果严格执行消毒隔离制度,规范口腔科医院感染管理操作,是降低医院感染的关键。结论加强口腔科医院感染规范化管理,有效降低了医院感染的发生。

  • 积极开展传染病防控工作在社区管理中的防控效果分析

    作者:王雅秀

    传染病的社区防控,属于社区管理的一个部分;做好传染病的预防控制可以保障社区的安定团结,保障社区的健康发展;都是提高社区居民生活质量,保证身体健康的重要组成部分。而及时有效的实施各种防控措施,普及相关知识,做好应急处理,均有赖于到位的社区管理进行协调、调度,两者相辅相成,缺一不可。因此,我们社区工作者应注重学习,吸取先进的社区管理经验,做好传染病的防控工作,为社区居民更好的服务。

  • 医院消毒供应室护理工作存在的问题及对策

    作者:史荣花

    目的探讨医院消毒供应室护理工作中存在的问题及对策。方法针对我院消毒供应室护理工作进行总结分析,寻找其中存在的问题,并根据问题采取有效的护理管理对策。结果加强医院消毒供应室护理工作中存在的问题实施管理对策,完善护理工作,使护理质量明显提高。结论对于消毒供应室也存在一些护理工作的问题,及时采取措施能够更加完善护理工作,能够完美的协同于医院的个临床科室的工作。

  • 浅探维吾尔医院如何规范药房管理

    作者:古丽尼沙?阿不都热依木;沙塔尔?库尔班

    随着社会的发展,药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变,真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品。门诊药房、病区药房、药库等医院药房系集技术、管理、经营于一体的综合性机构。应该来说,药房在医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置,药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。优良药房工作规范是衡量药师为病人或消费服务得标准,即药师在药品供应、促进健康、提高人类自我保健和改善处方质量等活动中贯彻“药学服务”得标准。在坚持创造大社会效益的前提下,在不增加患者负担的前提下,实现社会效益和经济效益的同步增长,促进医疗卫生事业的可持续发展。本文阐述了提升药房管理水平的具体途径,提升药剂人员素质的具体措施,提升药剂人员服务水平的具体内容。现报告如下。

  • 手术室针刺伤的原因分析及预防

    作者:张伟

    针刺伤是指由手术缝针、手术刀片、注射器等各种医疗穿刺所造成的外伤,引起局部组织的出血。针上所带有的细菌、病毒随着血液循环而侵入伤者的体内,造成医源性的感染。作为一种因职业暴露而造成的损伤越来越受到医务人员的重视。在临床手术中随着社会的开放,越来越多的艾滋病、梅毒患者来医院就诊、手术,加大了医务人员被感染的危害。

    关键词: 手术室 针刺伤 分析
  • 社区获得性肺炎(CAP)急诊诊治新进展

    作者:李淑刚

    社区获得性肺炎(CAP)为急诊科常见感染性疾病,死亡率高,病因复杂。CAP的诊断及治疗一直为急诊科医师重视。本文结合共识对近年来CAP的诊疗新进展进行总结。

  • 浅谈医院供应室软件管理

    作者:陈菊

    供应室为医院内的重要科室,供应室设施的完善与否将对医疗工作的开展产生重大的影响。本文将从人力资源、工作时间、防护意识、安全教育、与临床科室的关系、人员培训、团队建议这几方面浅谈如何加强供应室的软件建设。

    关键词: 供应室 软件 建设
  • 新时期的基层计划生育宣传教育工作的探索

    作者:张应平

    随着我国社会主义经济的不断发展,新的经济形势对计划生育工作的开展又有了新的要求,同时也给基层计划生育宣传教育工作带来了挑战。如何在新形势下,做好计划生育工作并积极的开展宣传教育工作,成为基层计生工作者比需要思考的问题。本文通过对当前基层计划生育宣传教育工作的现状的分析和探讨,提出了一些意见,仅供大家参考。

  • 浅谈户撒乡卫生院综合管理体会

    作者:杨海芹;曹常兴;穆广生;李继萍;杨淑君

    目的探讨如何加强乡镇卫生院综合管理运营模式。方法不断完善乡镇卫生院日常工作规范化管理和操作流程,理清思路,兼顾日常诊疗与公共卫生相结合的方针,认真完成上级下达的各项工作任务及指标。结论通过我院多年努力,确实采取有效措施,为广大农村患者提供优质、价廉、便捷的医疗服务,进一步缓解农民群众“看病难、看病贵”的问题、极大的促进了我县城乡卫生事业的全面协调和可持续发展,达到全民健康人人享有医保的目的。

  • 浅谈医疗纠纷的防范管理

    作者:丁忠友

    本文对医疗纠纷的发生、发展和防范等作了客观阐述,在医疗活动中,有可能对病人造成或多或少、或轻或重等不同程度的伤害,这是无法避免的。这里既有医学科学技术的局限性。也有医务人员的服务态度差,沟通不到位和医疗技术水平差异等方面的问题。还有病患者自身个体差异以及家属认识事物水平和能力的问题等等。总之,医疗纠纷是难以避免的,它不仅是医疗卫生系统内的事,同时也是不容忽视的社会问题,全社会务必高度重视,切实防范,加强管理,大限度减少医疗纠纷,努力创建和谐平安社会。

  • 老年患者的住院安全管理

    作者:杨冬霞;桂明东

    随着社会人口的老龄化,因合并多种疾病住院治疗的患者日益增多,如何为老年住院患者提供更安全、更专业、更全面的护理,确保住院患者的安全,保护护士的合法权益,减少护理缺陷和防范护理纠纷,具有重要意义。本文分析了老年患者常见的住院安全问题并归纳了相应的护理指导,为老年患者的住院安全管理提供建议。

  • 浅谈卫生监督执法工作与问责制

    作者:曾钊敏

    卫生监督执法范围广,通过问责制,健全内部运行机制,加强执法人员的责任心,促使卫生执法人员加强自身素质修养,不断学习业务知识,提高执法水平,促进依法行政,转变作风,提高工作质量和效率。

  • 浅谈疾控科研继教工作体会

    作者:乔春艳

    我国的医疗卫生体制不断的发展,随着卫生工作中心的转移,公共卫生工作得到了重视。当前突发的公共卫生事件不断的出现,对疾控部门的工作提出了更高的要求。本文从业务技能、人才培养,发挥骨干作用、科研培训、加强项目的创建四个方面谈谈疾控科研继教工作。

  • 淄川区流动儿童国家免疫规划疫苗接种率影响因素的多因素分析

    作者:刘静;司海霞

    目的了解淄博市淄川区流动儿童国家免疫规划疫苗接种情况及多影响因素的综合分析。方法2011年8月,以全区1~6岁儿童为整体,用随机抽样法开展国家免疫规划疫苗接种情况及其影响因素的调查,样本中本地儿童302名、流动儿童298名,接种记录按预防接种证和预防接种簿记录统计。结果流动儿童建证率89.70%;取样疫苗接种率:卡介苗90.27%、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗接种率89.45%、百白破联合疫苗接种率87.36%、麻疹减毒活疫苗接种率85.98%,流脑疫苗接种率83.37,甲肝疫苗接种率82.57,乙脑疫苗接种率82.39;七种苗全程接种率为80.12%;乙型肝炎疫苗全程接种率为89.69%。结论流动儿童各种疫苗的接种率均较本地儿童低;家长受教育程度低,收入相对较低,工作时间较长,没有意识到国家免疫规划疫苗接种的重要性,未能积极响应国家政策;对于具有较长免疫史的疾病现在对其的重视不够。

  • 手卫生现状调查与规范管理

    作者:荣嵘;刘平;张莹

    目的了解医院工作人员手卫生执行情况。方法采用调查问卷及现场面试的方法,对本院319名医务人员手卫生执行情况进行了调查。结果了解手卫生标准的医务人员占47.3%,正确采用六步洗手法的医务人员占41.1%,医务人员在接触患者后洗手率为64.2%,而接触患者前洗手率仅占42.2%。结论当前医务人员手卫生执行状况亟待改善,规范化管理尤为迫切。

  • 泸州医学院附属医院图书室读者群调查与思索

    作者:唐明华;杨长皓

    目的对泸医附院读者群的抽样调查,以确定医院图书馆建设发展方向。方法通过发放问卷调查表,了解泸医附院读者群在图书馆信息资源和网络信息资源的利用中的信息反馈。结果以不记名的形式,发放调查表200份,涉及医院各个层次人员,回收调查表166份,有效率为83%。结论根据读者需求,优化馆藏,加强文献资源建设,加强信息化、网络化建设,是医院图书馆建设的发展方向。

  • 基层幼儿眼健康检查的意义和方法

    作者:孔惠

    据调查数据表明,在我国造成幼儿视力残疾的眼病中先天性遗传性眼病占47.95%,屈光不正、弱视占17.95%,角膜病占10.26%,视神经疾病占6.92%,先天性白内障占3.08%,视网膜病变、青光眼、眼外伤占10.26%,其他占3.58%。根据以上数据说明,在基层医院或保健所开展幼儿眼健康检查应走向程序化、正规化。从初生即开始对幼儿进行视力评估,并按年龄阶段进行跟踪检查,为每一个幼儿建立眼健康档案。因为幼儿不能表述或表述不完全,一些眼病往往被忽略,错过了治疗时机。有些眼病如果及早发现及早治疗,不仅仅是提高视力,为视功能的建立也将打下良好的基础。另外,还应加强每一个小儿眼科医生的责任感,不要因为小儿的哭闹,不配合放弃检查。同时,也要加强每一位家长的眼健康教育,提高对小儿眼病的认知度。给孩子健康的眼睛,提高生活质量,享受大自然的美好,造就孩子一生的幸福。所以,对幼儿眼健康检查有极其重要的意义。也是一个地区卫生事业发展和社会文明进步的重要体现。

  • 687株铜绿假单胞菌分布特征与耐药性分析

    作者:王奔放;董筱莉

    目的分析2012年江阴市人民医院住院患者铜绿假单胞菌分离株的临床分布及耐药性特点。方法对2012年我院住院患者各类标本分离到的铜绿假单胞菌采用美国BD公司的Phoenix-100微生物全自动分析仪及配套试剂做菌株鉴定和药敏试验。并用WHONET5.6软件系统处理数据。结果2012年共分离铜绿假单胞菌687株,对青霉素类、头孢菌素类、碳青酶烯类耐药率升高,出现多重耐药铜绿假单胞菌菌株。结论能使用的抗菌药物越来越少,多重耐药铜绿假单胞菌菌株较难杀死,临床应注意铜绿假单胞菌耐药性的监测,根据药敏试验结果,合理运用抗菌药物,以减少耐药菌株产生和控制医院感染。

  • 非心源性危重患者心肌酶学的变化及其临床意义

    作者:王恩庆

    目的讨论心肌酶学变化与非心源性危重患者病情变化的关系及临床意义。方法对189例非心源性危重患者进行心肌酶学检查,所得数据进行统计学分析。结果189例样本中,出现心肌酶谱变化的125例,占66.1%。经相应的临床治疗后,下降或恢复正常。结论有机磷中毒、肿瘤晚期、多发伤常发生心肌酶谱的异常变化,临床中应予以重视,注意区别避免错误的治疗。

  • 血清C反应蛋白和D二聚体与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的关系

    作者:刘宇庆;孙敬

    目的讨论血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和D二聚体与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的关系。方法测定64例DEACMP患者和40例对照组血清CRP和D二聚体浓度,观察比较DEACMP组患者在不同病情时血清CRP和D二聚体浓度变化。结果 DEACMP组血清CRP和D二聚体浓度明显高于对照组(P<0.01),且重度痴呆组>中度痴呆组>轻度痴呆组(P<0.01)。结论 DEACMP患者血清CRP和D二聚体浓度明显增高,且病情越重,二者升高越明显,血清CRP和D二聚体浓度与DEACMP患者病情严重程度相关,反映出DEACMP患者体内存在着炎性反应和血栓形成的倾向和变化。

  • 探讨骨伤科混合感染的常见病原菌的分布和耐药性分析

    作者:姜永广;刘文良;王子伟

    目的探讨分析骨伤科混合感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供佳治疗方案。方法收集96例骨折并感染患者的临床资料,分析其病原菌的分布和耐药性。结果骨伤科混合感染病原菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌;混合感染主要以金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌(占36.5%)、金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌(占21.9%);与单一菌种感染茵株耐药性相比,混合感染组合菌株耐药性明显升高。结论骨伤科易发生混合感染,且多重耐药和不对称耐药现象较为严重;故应依据细菌培养和药敏结果有针对性的合理应用抗生素,以免造成菌群失调及耐药菌株的增加而延长带菌状态。

  • 血标本放置时间对生化检测结果的影响

    作者:宋俊英

    目的临床检验在整个医疗过程中具有重要的意义,本文主要分析放置时间对血液中生化指标检测结果的影响。方法采用仪器分析的方法对分别放置1小时、3小时、6小时后的血液标本进行常规生化项目的检测,并记录实验数据。结果标本存放3小时检测结果差异有统计学意义的是GLU(血糖),标本存放6小时结果差异有统计学意义的是GLU(血糖)、BUN(尿素氮)、TBIL(总胆红素)、K+(钾)。结论准确的临床检验结果对于临床的诊治起着很重要的作用,而血液标本放置时间会对血液生化指标产生不同程度的影响。为确保检测结果在实验室允许的误差范围内,血液标本要合理安排检测时间,GLU(血糖)的检测好在采集标准后3小时内检测完成。BUN(尿素氮)、TBIL(总胆红素),电解质检测好在采集标本后6小时内完成检测,以防止放置时间过长对检测结果产生不利影响。

  • 宫颈分泌物支原体阳性标本129例药敏试验结果分析

    作者:何冬梅

    目的对宫颈分泌物支原体阳性标本药敏试验的结果进行分析和研究。方法对我院收治的129例宫颈分泌物支原体阳性标本进行药敏试验,并对其的结果进行分析和总结。结果其中有96例为单纯解脲支原体(Uu)感染,占74.4%、单纯人型支原体感染(Mh)有10例,占7.8%、解脲支原体和人型支原体混合感染有30例,占23.3%。比较常见的几种抗菌药物为:强力霉素和美满霉素以及交沙霉素。这些药物对单纯的解尿支原体和人型支原体的敏感性非常高,但是在两者混合之后,其的敏感性就会下降,并且耐药性升高。然而,阿奇霉素和罗红霉素以及克拉霉素在两者混合菌中的耐药性非常高。结论目前,在临床上,由于抗生素的滥用,导致支原体的耐药性问题非常严重,需要值得临床医务人员进行重视。

  • 对幽门螺旋杆菌检测(HP)阳性者进行护理干预及追踪有助于HP根除

    作者:阮晓芳

    我县农村就诊患者很多,他们的文化水平相对较低,医学知识相对于缺乏,他们幽门螺旋秆菌检测阳性者对疾病的认识不足,从而造成更加严重的后果。本文对幽门螺旋杆菌检测阳性者进行早期护理干预进行探讨。

  • 术前患者乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病感染现状分析

    作者:王修梅;刘群;杨操;贺敏

    目的对手术输血前患者乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等疾病的感染情况进行探讨。方法对输血前35929例患者,用酶联免疫的方法检查乙肝、丙肝、艾滋、梅毒。结果乙肝病毒感染率为3.45%,丙肝病毒感染率为0.25%,梅毒感染率为1.58%,艾滋感染率为0.136%。结论患者在输血前乙肝病毒的感染率比较高。

    关键词: 乙肝 丙肝 梅毒 艾滋病
  • 动脉血气分析与静脉血清所测电解质对比分析

    作者:徐志强

    目的通过观察同一病人同一时间分别取动脉抗凝血做血气分析时所测电解质结果与静脉血做血清电解质所测结果的比较,了解两种不同仪器检测数据之间的差异,以及动脉血气分析测得的电解质是否可替代静脉血清电解质的测定。方法随机选取2013年5月至7月60例住院病人血气分析时所测电解质结果与同一时间静脉血电解质结果进行比较分析。结果血气分析仪测得的钾、钠离子浓度比常规血清电解质浓度偏低。结论血气分析仪中测得的电解质不能完全替代常规血清电解质的测定。

  • 酒依赖患者血清尿素氮(BUN)结果研究

    作者:奴尔艾合麦提;李书群

    目的探讨酒依赖患者血清中尿素氮(BUN)结果。方法应用日立7180全自动生化分析仪和3V生物提供的尿素氮(BUN)酶法试剂,对2009年7月至2010年11月我院收治的209例酒依赖患者和254例健康对照的血清尿素氮(BUN)结果进行分析比较,用u检验进行统计学处理。结果酒依赖患者与健康对照的血清尿素氮(BUN)浓度值差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论酒依赖患者血清BUN浓度值显著低于健康人水平,酒依赖患者存在低氮质血症。

  • 慢性心力衰竭的运动疗法30例临床体会

    作者:裴丽光

    慢性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环或体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征。多发病于老年人,除了药物治疗外我院又进行了运动疗法其具体来说慢性心力衰竭患者运动疗法是在药物治疗的基础上尽可能减轻症状,延长寿命,提高生存质量。我院2010年至2011年在治疗慢性稳定型心衰心功能(Ⅱ-Ⅲ)级中配合运动疗法,提高了患者生存质量,现将体会报告如下:

  • 脑干CT扫描中Hypodepse暗带的处理方法

    作者:李远辉

    脑干CT扫描中Hypodepse暗带是一种常见的CT图像伪影,对中枢神经疾病的诊断有着十分不利的影响。本文分别阐述了CT图像伪影产生的原因和Hypodepse暗带及其产生的原因,叙述了脑干CT扫描中Hypodepse暗带的处理方法,通过错层体位扫描可较为有效地降低Hypodepse暗带的出现率。

  • 放射性肠炎的中西医治疗

    作者:金京哲;孙育红

    随着环境污染的日趋严重,饮食结构的改变以及诸多外界因素的影响,肿瘤的发病率逐年上升,我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率“三线”走高趋势,每年新发肿瘤病例约312万例,每分钟就有6人被确诊为癌症[1]。随着放疗技术近年来在临床中的广泛应用,放射性肠炎(radiation enteritis,RE)的发病率也随之呈上升趋势,本文笔者就放射性肠炎的综合治疗综述如下。

  • 孕妇微量元素检测320例情况调查分析

    作者:罗彩燕

    微量元素对孕产妇和胎儿均有重要作用,对孕妇全血进行铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素检测,可以了解目前本地区妊娠期妇女微量元素缺乏情况,指导孕妇科学合理补充微量元素,保证母体健康和胎儿正常发育。本文对本地区2009年7月至2010年6月320位孕妇,采用原子吸收光谱法,对孕妇全血进行铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素检测,并对结果进行了统计分析,为孕妇合理补充微量元素提供科学依据。

    关键词: 孕妇 微量元素 分析
  • 慢性失眠症患者多导睡眠图监测及护理对策

    作者:庞宗媛

    对于慢性失眠症患者临床的护理较为多见,针对慢性失眠症的患者给予多导睡眠图检测并实施护理对策进行综述,笔者阅读大量文献进行总结,望对临床护理工作有所帮助。

  • 高血压性脑出血手术方式的选择及预后分析

    作者:韩雪峰

    通过对高血压性脑出血患者进行手术方式进行合理的选择,并观察对患者的预后情况。目前,在临床上,对患者采用的手术方式主要有:钻孔引流和锥颅血肿碎吸以及小骨窗开颅血肿清除、骨成形瓣开颅血肿清除。根据患者的病情情况,同时根据患者的CT显示结果来选择恰当的手术方式。在对患者进行手术之后,对患者的预后情况进行观察和分析,并对患者的生命体征进行严密监测等。

  • 产褥期健康指导

    作者:侍雪荣

    产褥期是产妇分勉后处于身心恢复阶段的一个重要时期,产褥期内母体各系统的解剖及生理变化很大,尤其是子宫和乳房的变化易导致感染及并发其他并发症,给产妇的身体与心理上带来不良的影响。加强产褥期的健康护理与指导,对产妇的健康恢复与婴儿的健康有积极作用,也能够显著的降低并发症的发生。本文探讨产褥期产妇的生理和心理护理措施,并对健康指导策略进行分析。

  • 健康教育和饮食治疗在糖尿病患者中的应用

    作者:丁正方

    目的探讨健康教育和饮食治疗在糖尿病(DM)患者中的应用。方法分析我院270例糖尿病患者的治疗过程。结果正确应用健康教育和饮食治疗,提高了患者的治疗依从性,主动地自我照顾和管理好饮食,使生活质量显著提高。结论在糖尿病患者的治疗中健康教育与饮食指导非常重要。

  • 分析影响护理健康教育的因素及对策

    作者:李淑华

    目的分析影响护理健康教育的因素及对策。方法选取内科收治的患者140例进行讨论分析,针对此组患者调查影响护理健康教育的因素并针对性的实施护理健康教育的相关对策,此组患者在入院期间进行健康教育指导及问卷调查,6个月后再次进行随访调查,比较患者在宣教后的慢性病控制率以及行为改变。结果患者的慢性病控制率及行为改变情况明显优于入院时,差异显著(P <0.05),具有统计学意义。结论在住院期间实施针对性的健康教育措施可以明显的提高对疾病的认识,丰富患者的疾病预防及保健知识,能够从行为方面的改变提高治疗效果。

  • 高血压患者的健康教育指导

    作者:崔美玲;杨春英;刘蓬

    本文对原发性高血压的定义、诊断标准、病因及临床表现予以了阐释,并对本病患者从饮食、运动等各方面进行了健康指导。

  • 浅谈对儿科患儿及家长健康教育的体会

    作者:王海芝;何继琼

    健康教育不等同于卫生宣教,不应只停留在一般卫生知识方面,而是一种有计划、有目的、有评价的活动,是一种干预。因此,护理人员要不断提高自身修养及技术水平,掌握健康教育的时机和良好的沟通技巧,是提高儿科健康教育的关键;充分发挥陪护人员的作用,是儿科健康教育的特征;领导人员对健康教育工作的重视和支持,是取得成功的有力保证。

  • 影响健康教育效果的因素及对策

    作者:高芳;谢新艳

    健康教育是一种“以病人的健康为中心”的护理教育理念,逐渐成为整体护理的重要组成部分。在临床护理实施过程中,仍存在影响健康教育效果的因素,如:护理方面的因素、患者方面的因素。通过分析,提出以下几条对策:转变护理观念、加强护士知识技能培训、优化教育内容和方式、加强护患沟通。认为护理人员首要转变观念,才能针对不同的人群选择合适的教育内容,运用恰当的教育方式,提高健康教育的质量,达到佳的效果。

  • 中西医结合治疗52例输卵管不孕不育患者的疗效

    作者:梁桂芬

    目的对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗,探讨和分析其治疗的效果。方法将此次我院诊治的52例输卵管不孕不育患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为26例;对照组:对患者采用单纯的西医进行治疗;试验组:在对照组治疗基础上,对患者采用中医进行治疗。结果试验组:治愈23例,占88.5%;有效2例,占7.7%;无效1例,占3.8%;治疗有效率为96.2%。对照组:治愈15例,占57.7%;有效5例,占19.2%;无效6例,占23.1%;治疗有效率为76.9%。差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗,有效地改善患者的症状,提高治疗效果。同时降低患者的治疗费用,减轻患者的压力,值得在临床上进行推广和应用。

  • 中西医结合治疗心脑血管疾病临床疗效观察

    作者:马宇彤;胥广宇

    目的分析中西医结合治疗心脑血管疾病的临床疗效。方法选取2010年3月至2012年11月在本院住院的心脑血管疾病患者84例,将其随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组采用中药与西药相结合的方法治疗,对照组仅采用西药治疗,比较两组的治疗效果。结果经治疗,治疗组显效29例,有效11例,治疗总有效率为95.2%,对照组显效17例,有效18例,治疗总有效率为83.3%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗心脑血管疾病临床疗效显著,值得临床推广应用。

  • AFP方案化疗联合八珍汤辅助治疗食管癌疗效分析

    作者:郝新芳;刘俊保

    对136例食管癌患者采取不同治疗方案予以治疗,通过对疗效进行比较,得此结论:AFP方案化疗联合八珍汤治疗食管癌效果较好,值得临床推广。

  • 中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床治疗体会

    作者:王佳莲;满玉晶

    目的探究子宫内膜异位症的治疗措施。方法对子宫内膜症患者进行临床治疗的过程中总结中西医结合治疗方法的效果。结论运用中西医结合治疗子宫内膜症具有良好的效果,值得在临床上推广使用。

  • 静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克1例临床护理

    作者:李莲菊;李美玲;张娜

    头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其组份为:头孢哌酮钠和舒巴坦钠(头孢哌酮和舒巴坦为2:1)。头孢哌酮钠为第三代头孢菌素,舒巴坦可保护β-内酰胺类抗生素免受耐药菌β-内酰胺酶的水解破坏。两者合用时,具有明显的协同作用。2012年,我院出现1例静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克患者,经精心治疗与护理,效果满意。现报告如下。

  • 高龄产妇并发席汉氏综合症1例报导

    作者:吕雁

    患者的产妇,42岁,孕2产1,住院号002594,停经40+周阵痛2小时于2009年9月26日凌晨3:00入院。入院时血压正常,轻度贫血貌,胎位正常,宫缩弱,宫口开0.5cm。血常规查Hb91g/L,血糖偏低3.8mmol/L。入院后宫缩逐渐加强,9月26日13:50查宫口开5cm,人工破膜羊水III度浑浊,考虑胎儿窘迫,行急诊剖宫产术。于14:45分取出一女活婴,羊水III度浑浊,新生儿情况可,术中出血400ml,子宫切口左侧有撕裂3cm予修补,15:30分手术结束。15:35分返回病房,测T36.40C,P110次/分,R20次/分, Bp133/73mmHg。9月26日17:00,即手术后1小时30分,出现血压下降,面色苍白,脉快,血压74/46mmHg,心率130次/分,尿少色深,子宫宫底脐平,质地偏软按压子宫底,流出暗红色阴道血约300ml。考虑①产后大出血(子宫收缩乏力?);②失血性休克。立即吸氧,心电监护,加快输液,开通二路静脉通道,输代血浆500ml,同时予缩宫素10u静脉滴注,米索前列醇片1片舌下含服等补液抗休克缩宫治疗。于17:30分血压回升,血压114/74mmHg,子宫收缩良好。急诊查血Hb68g/L,凝血功能正常。考虑患者年龄偏大、贫血,易发生产后恢复不良,准备输血。于18:25开始输红细胞5.5U,22:40分输血完毕,测血压137/84 mmHg ,脉搏88次/分。并请B超床边检查盆腔未见明显异常。术后至9月27日6:30分,共输液4350ml,输红细胞5.5u,尿量1600ml。

  • 前臂游离皮瓣行舌再造1例报告

    作者:王宏;王晓宣;陈世东

    患者,男,55岁。因舌部有肿物伴有疼痛3个月入院。在口腔科进行检查后以舌鳞状细胞癌收住入院。查体:情况较好,无异常,心、肺。肝、肾功能均正常。专科检查:舌体左缘近舌根与舌腭弓基部见有一2.5cm×1.0cm凹坑状的溃疡,边缘隆起,创面没有破损,质地硬,界限不清,肿物不能进行移动,触痛显著,表面糜烂,有异味,舌体运动受限。右颌下可触到2个1.5cm×1.2cm×1.2cm肿大的淋巴结,无压痛,质地较硬,可活动,界限尚清。进行气管切开插管,静脉复合全身麻醉,施行舌颌颈联合根治舌缺损前臂游离皮瓣修复术。首先给予颈部扩清术,颈部的淋巴结给予根治性清扫,并将部分结缔组织及颌下腺等切除,将胸锁乳肌、副神经保留,于健侧颌下游离颌面动脉、静脉备用。于正中联合将颌骨锯开,暴漏手术视野要充分,将口内舌体肿物切除,肿物标本大小大概为5.0cm×4.0cm×4.0cm。术中见扁桃体下腭咽、舌腭弓基底部有1.0cm×1.0cm×0.5cm的病灶,进行切除。测量癌肿切除后舌及口底软组织缺损的范围7.0cm×5.0cm。设计以左前臂桡动脉远端为蒂的前臂皮瓣修复舌体及口底创面。桡动脉的体表投影线为肘横纹中点和腕横纹近侧桡动脉搏动点的连线。设计血管蒂在近侧皮瓣10.0cm×7.0cm,蒂长6.0cm。按设计划线切取左前臂皮瓣,将皮瓣移植到口腔内修复舌体与口底创面将血管蒂经口底隧道引到口腔外,将皮瓣蒂的桡动脉、头静脉分别与右颌面动脉、静脉吻合。手术后皮瓣均成活。术0.5年随访,舌外形、进食、语言功能均恢复良好[1]。

  • 急性溶血性输血反应抢救成功1例

    作者:牛月义

    患者丁芝兰,女,67岁,体重kg160/106mmH,心率84次/分,ASA:III级,术前诊断左侧巨大脑膜瘤。拟行开颅行脑膜瘤切除术。上午8点接入手术室,开放两条静脉,8点15分开始诱导,面罩吸氧去氮5分钟,静注咪达唑仑10mg,依托咪酯2mg,芬太尼0.1mg,维库溴胺8mg。经口腔明视下插入7.5号气管导管,固定后接麻醉机机械通气,术中吸入异氟醚维持麻醉,根据各生命体征变化调解麻醉深度。8点35分开始手术,8点55分输血,9点5分发现血压明显下降80/40mmH,心率增快125次/分,再次核对血型,发现血型不符,(患者是“O”型血,术前准备的是“O”全血,而输的是“B“红细胞悬液)30分钟后可见肉眼血尿,处理:复查立即停止输血,减浅麻醉,将尿样送检验科,尿常规示:潜血+3200Cell/uL,红细胞(RBC)2个/HP,蛋白(PRO)+10.3g/L 酸碱度(pH)6.5,静脉注地塞米松10mg,30分钟后重复静注10mg,大量输入复方氯化钠林格液500ml,聚明胶肽1000ml,0.9%氯化钠2700ml,碳酸氢钠1g静注,先注入麻黄素15mg血压为95/55mmH,心率114次/分,随后血压仍不稳定,静点多巴胺80mg+间羟胺20mg+0.9%生理盐水250ml静点,血压回升不明显,即给肾上腺素0.1mg静点,血压维持在120~100/60~50mmH之间,速尿20mg静注,10分钟后重复静注10mg。氯化钾1g加生理盐水300ml缓慢静点,9点55分血压120140/80~95mmH之间,心率90-95次/分,尿的颜色变浅,生命体征趋于平稳。10点30分又静注地塞米松10mg,碳酸氢钠2.5g,11点30分手术结束,查尿常规示:酸碱度(pH)8.0,潜血(BLD)+125Cell/uL,红细胞(RBC)3个/HP,蛋白(PRO)阴性,术中尿量2250ml,11点45分自主呼吸恢复,静注新斯的明1mg+阿托品0.5mg、佳苏仑50mg,12点病人完全清醒拔出气管道,观察10分钟,血压150/95mmH,心率96次/分,呼吸19次/分,血氧饱和度95%,送回重症监护室。术后随访三天:第一天尿常规:酸碱度(pH)5.6,潜血阴性,红细胞(RBC)0个/HP,蛋白(PRO)阴性,尿素氮(BUN)3.56mml/L,肌酐(CRE)55uml/L。术后第二天、第三天尿常规查无红细胞,无蛋白,查肌酐、尿素氮正常肾功能无损害。26天后康复出院。

  • 小脑出血1例

    作者:宇光化

    患者周××,男28岁,因“呕吐、头晕3天”于2013年07月03日16时00分就诊以“呕吐原因待查”收住,患者诉3天前无明显诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,伴头晕,右侧卧位时头晕症状可缓解,以变换体位、活动时头晕症状明显,头晕发作时即出现呕吐,呕吐为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,患者无畏寒、发热、腹痛、腹泻、二便失禁、晕厥、呕血等症状,患者在当地卫生室输液治疗,上述症状未见缓解,来我院就诊,途中,患者头晕、呕吐症状加重,呕吐频率为半小时1次,程度剧烈,呕吐物仍为胃内容物,患者自起病来,精神、饮食、睡眠欠佳,二便正常。体重下降不明显。舌苔白腻,脉滑。

    关键词: 小脑 出血 患者
  • 抗菌药物(青霉素类)的不合理应用之我见

    作者:陈月林

    抗菌药物(青霉素类)在临床上应用广泛而复杂。为了增强药物的协同作用,减轻毒副反应,常常与其他药物联合应用。但是,新品种的药物越来越多,联合用药之间发生药效学、药动学改变或者理化配伍禁忌的概率大大增加了,若药物联用不合理,疗效反而会降低,不良的反应增加,这样不但给患者造成了痛苦,也浪费了资源。为了使临床抗感染药物能够合理应用、保障其用药安全,本文对青霉素类抗生素临床应用的有关问题题进行分析。

  • 论小儿合理用药

    作者:许开颜

    小儿处于生长发育阶段,在解剖生理、病理方面有明显的特点,许多脏器、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感。小儿发育可分为新生儿期、婴幼儿期和儿童期三个阶段,在不同阶段存在不同的用药特点。针对儿科用药中常见的一些问题,应严格按照小儿用药的注意事项的要求正确选择药物并合理使用,保证用药安全。

    关键词: 小儿 合理用药 探讨
  • 苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)致剧烈头痛的不良反应分析

    作者:普春会

    目的探讨和分析苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)治疗高血压患者的效果以及致剧烈头痛的不良反应。方法将我院此次收治的40例高血压患者设为试验组,对照组为服用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)而导致发生头痛等不良反应的原发性高血压患者。结果在对患者治疗前后,患者的收缩压和舒张压比较,经过治疗之后,两组患者的头痛等不良反应明显减轻或消失,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论在临床上,采用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)对高血压患者进行治疗,能够有效地改善患者的症状,减轻患者的不良反应。

  • 监测铜绿假单胞菌的耐药性,合理选择抗菌药

    作者:罗国娟

    铜绿假单胞菌(P.aeruginosa,PA)广泛分布于自然界,是一种常见的条件致病菌[1]。
      已成为医院感染中重要的致病菌之一,尤其引起注意的是,其感染具有难治性、持续性等特点。

  • 蒙、汉族高血压患者相关因素对比分析

    作者:纪辉

    目的探讨蒙、汉族高血压患者食肉量、钠盐饮食含量、高血压知晓情况、服药情况、血压达标率、体重指数、血脂指标之间差别与高血压相关因素大对比。方法本研究以问卷,体检和实验室检测为主:①问卷:调查患者平均每日食肉量、钠盐饮食含量、高血压知晓情况;②医院患者的服药情况、血压达标率;③体格检查:包括血压,身高,体重腹围;④实验检测:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白。结果蒙族高血压患者食肉量明显高于汉族患者,钠盐摄入含量明显高于汉族患者,体重明显高于汉族患者,血脂含量明显高于汉族患者;汉族患者对于高血压的了解情况明显高于蒙族高血压患者,汉族患者服药情况好于蒙族高血压患者,服药比蒙族高血压患者规律,治疗后血压达标率明显高于蒙族高血压患者。结论该调查展示了蒙、汉饮食差异以及对待疾病的态度,提供了有效预防和控制高血压的理论数据。

  • 蒙汉族冠心病患者冠脉分布特点及血脂水平与冠脉病变程度对比的研究

    作者:李军;宝云龙;徐丽华

    目的对蒙汉族冠心病患者冠脉分布的特点和血脂水平与冠脉病变程度进行对比和研究。方法对比我院此次收治的171例蒙古族和247例汉族患者,根据其冠状动脉造影的结果分为试验组(冠心病)和对照组(正常组);对其分别进行血脂水平测定。对冠脉病变程度根据患者的冠状动脉造影显示情况进行记分,并分别得出终的平均分数。结果蒙汉冠心病患者的血脂水平没有显著差异(P >0.05),然而蒙汉两族之间的TC(总胆固醉)和TCr(TG)以及LDL(低密度脂血蛋白)与各自的正常组进行比较,差异显著,具有统计学意义( P <0.05)。蒙汉族正常组及冠心病组血脂水平有显著差异( P <0.05)。结论蒙汉两组冠心病患者的血脂水平没有很大的差别,然而两族的TC和TCr以及LDL要明显高于正常人群,并且蒙族冠心病患者的冠脉病变程度要比汉族患者严重。

  • PS-100过氧化氢低温等离子体灭菌器的故障排除

    作者:徐万琳;郭逢云;梁燕

    PS-100过氧化氢低温等离子体灭菌器是山东新华医疗器械股份有限公司生产的新型医疗器械,具有安装环境简单,不需要特殊的管道排水系统。不需要单独隔离的房间,灭菌温度低,对器械无损伤,灭菌完成后即可使用。器械的周转速度快灭菌周期较短且灭菌效果有保障,门上安装有安全系统,保障设备和人身安全。灭菌原始数据应用大容量存储器保存。以备查询,便于质量追溯等优点。

  • 浅谈怎样提高职业教育的吸引力

    作者:李庆;曹伏明

    当前职业教育普遍存在缺乏吸引力的问题,作者所在的学校从提高学生的综合素质、重视教学质量、提高操作技能、更新办学理念、提高就业率等多方面着手,提高对家长和学生、对用人单位的吸引力,使学校呈现“招生就业两旺”的良好发展态势。

  • 重症产后尿潴留并无张力性膀胱1例误诊分析

    作者:李建坪;高雪红

    产后尿潴留是指产后6小时内因各种原因导致的暂时性排尿功能障碍,使部分或全部尿液不能从膀胱排出,残余尿量大于100ml[1],是产后常见并发症,若能及时处理,一般恢复较快。本例患者因产后未能及时发现处理,致产后尿潴留并无张力性膀胱,功能恢复困难,经留置导尿、常规处理及中医药治疗,产后18天排尿恢复正常,现报道如下。

  • 幼儿有机磷中毒2例误诊分析

    作者:李素贞;张贺川

    幼儿有机磷农药中毒临床上相对少见,但起病急、风险高,因患儿多不能自行叙述毒物接触史,相关症状常不典型,极易造成临床上的误诊误治。
      我院急诊科于2012年5月和2013年6月曾误诊2例有机磷农药中毒患儿,为吸取教训,总结经验,现分析如下。

  • 急诊医护人员的安全保障

    作者:于淑萍;周明辉

    急诊科工作中疾病种类繁多,危重患者多,抢救及护理操作频繁,工作预见性差;患者家属情绪激动,容易有过激行为,医护人员被殴打的事件频频出现,但现在保护医护人员的相关法律尚不健全,且有些地区对现有保护法规执行不力,严重威胁医护人员的安全。我们应当加强医院管理,认真学习各种规章制度、法律法规、专业知识,提高自身技术水平,同时具有良好的职业道德修养,是预防各种矛盾的先决条件,加强医护患沟通则是必要的措施。当人身安全受到威胁时,应当冷静、警觉、遵法保护自身安全。

  • 疑难配血200例原因分析

    作者:木太力甫?阿不拉

    目的对临床上输血所遇到的疑难配血问题进行分析和研究,并制定有效而科学、安全的输血措施。方法对我院所收治的200例疑难配血患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在这200例疑难配血患者中,其中6例为ABO血型抗原减弱、4例为抗-A、抗-B抗体减弱、10例为自身冷抗体、12例为患者出现不规则抗体、献血员含有不规则抗体的有4例、4例为ABO亚型。结论在临床上,对患者进行输血时,鉴定血型必要要联合使用正反定型,保证ABO血型的准确性。对于患者有自身免疫性疾病的患者,要将患者自身的血型鉴定和交叉配血作为对照,以便及时地发现患者是否存在自身凝集症状。在对具有临床意义的不规则抗体患者进行输血时,需要选择相应的抗原阴性和交叉配血相结合的红细胞,以保证输血的安全性。

  • 新疆民营医院现状与经营方式的实践探索

    作者:热孜万古丽·买买提;姚华;姜小明;欧阳静;李英;杨林

    随着我国医疗卫生体制改革的推进,民营医院成为国家医疗卫生事业的重要补充力量[1]。近几年以来,民营医院的发展非常迅速,数量由少到多,规模由小到大,服务内涵由单一转向多元化[2]。从民营医院的现状来看,已经显示出了一种蓬勃发展的局面,绝大部分医院办出了一定的特色[3]。目前我国的民营医疗机构主要由医院、诊所、卫生所、门诊部等组成[4]。根据其经营主体和投资的不同,民营医院可分为私营医院、合资医院、个体医院[5]。但是多年来,全国民营医院尤其是新疆的民营医院在发展过程中却遇到了诸多困难、显现出了一条曲折的发展道路。

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