世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）杂志
World Latest Medicine Information
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
老年冠心病患者猝死的60例病理与临床分析
目的：探讨老年冠心病患者猝死的相关病理、临床分析与护理对策，旨在降低老年人因冠心病而猝死的发生率，从而掌握老年冠心病患者的相关护理规律。方法随访分析60例六十岁以上的老年冠心病患者，皆不同程度上患有其它疾病，随机平均分为2组进行临床分析，对其日常饮食护理、心理护理、临床护理，比较两组老年冠心病患者猝死诱因以及发病率。结果研究组只有1例因心脏猝死（1%），对照组发生8例，占9%，两者差异皆具有统计学意义（P<0.05）。老年冠心病患者猝死的直接原因主要是心梗与急性心衰，而导致老年冠心病患者的主要诱发原因有饱餐、便秘、过度疲劳、过量活动精神以及情绪因素。结论预防老年冠心病患者猝死的关键因素是注重预防与治疗两者相结合，大限度地避免诱发因素，而对于一些不同程度合并有其它病症的老年冠心病患者，应该对其进行有针对性的诊疗与护理，这是减少老年冠心病患者猝死行之有效的方法。
-
额颞顶区颅骨缺损修补的解剖结构保护与美容相关性研究
针对额颞顶区去骨瓣减压后期需行颅骨修补的患者，即使钛网修补达到双侧的对称，术后面容仍不对称的情况，笔者自2010年5月至2013年6月对采用钛网修补颅骨治疗颅骨缺损的42例患者的资料进行分析和讨论，并分析报告如下。
-
创伤致脂肪栓塞综合症的临床分析
0引言
脂肪栓塞综合症是创伤、特别是严重骨折的重要并发症，因其临床症状和体征很不典型，在诊断上有一定的困难，往往被临床医师所忽视。自2000年7月至2014年4月本院收治病人中因创伤致脂肪栓塞综合症者，确诊12例，可疑15例，现分析如下：
1临床资料
确诊12例中，男性9例，女性3例，年龄20～48岁，平均32.4岁，其中死亡1例，为尸检证实。可疑15例中，男性11例，女性4例，年龄22～37岁，平均28.2岁。致伤原因：在12例确诊病例中，车祸伤8例，高空坠落伤4例；15例可疑患者中，车祸伤12例，高空坠落伤3例。27例患者均有明确创伤史，均有长骨骨折，其中单纯一种骨折者仅占5例，两种或两种以上联合骨折者22例。 -
第二产程剖宫产术23例分析
目的：分析研究第二产程剖宫产术的指征及对并发症的研究。方法选取我院2012年12月到2013年12月的23例使用第二产程剖宫产手术的产妇为观察组，同期采用非第二产程剖宫产手术的产妇为对照组，将两组资料进行比对分析。结果两组产妇的手术指征居于前面的是胎儿宫内窘迫和头盆不称，但观察组中的头盆不称比对照组明显偏高；其中观察组中的产妇发生产后出血、产褥感染和子宫切口撕裂的概率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01），两组在腹部切口感染的发生率无显著性差异（P＞0.05）。结论第二产程剖宫产术的并发症发生率显著高于其他时期的剖宫产术，因此，在对产妇施行手术时应全面评估产妇的情况，施行正确的手术方式，尽量减少第二产程剖宫术的应用。
-
蓝光疗法的并发症及预防
0引言
蓝光疗法是治疗新生儿高胆红素血症的常用方法，主要作用是使血清中间接胆红素分解为直接胆红素，从而易于从尿液及胆汁清除。 -
妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术15例
目的：探讨腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的治疗效果。方法观察和分析15位妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者采用腹腔镜手术的效果。结果15例患者均在腹腔镜下手术完成，平均手术时间50min，术中出血30～50ml，术后8小时进食，12小时拔除尿管后适当下床活动，术后行抗炎、止血及保胎治疗，术后病检提示为成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤及粘液性囊腺瘤，无1例出现伤口愈合不良及流产等。结论腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢囊肿不会增加孕妇孕期并发症，术中严格进行手术操作、注意手术技巧，则可有效降低流产的发生几率。
-
简析颈型颈椎病的诊疗
目的：探讨颈型颈椎病患者的临床诊疗措施。方法过对前来就诊的多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出系统的诊疗方案。结论颈型颈椎病的治疗主要以手法治疗为主，配合中药、针灸及日常睡眠的调理达到治疗的目的。
-
损伤控制性手术在肝胆外科中的应用分析
目的：对损伤控制性手术在肝胆外科中的应用效果进行探讨。方法选取我院收治的100例肝胆外科患者为对象，随机分组，对照组实施常规手术治疗，实验组实施损伤控制性手术，对两组患者的损伤控制性手术的应用效果进行观察和比较。结果实验组患者的总有效率比对照组更高，粘连性肠梗阻以及肺部感染发生率相比对照组更少，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论在肝胆外科中采用损伤控制性手术，能够有效改善患者的预后，提高手术治疗的安全性，值得普及和应用。
-
骶管麻醉方法探讨
目的：通过观察实施穿刺针不同进针方向的骶管麻醉肛肠手术中的麻醉效果等，探讨骶管麻醉操作的进针方向。方法选择我院2008年至2012年实施骶管麻醉的肛肠手术的624例病人，随机分成两组，一组选择传统的进针方向后注药的麻醉方法，一组改良的进针方法穿刺针突破骶尾韧带就注药的麻醉方法，观察两种进针方向的产生麻醉效果，包镇痛效果，入血、中毒情况，术后尿潴留及双下肢阻滞的程度。结果穿刺针突破骶尾韧带就注药的麻醉方法的镇痛效果，入血、中毒情况，术后尿潴留及双下肢阻滞的程度明显低于传统的进针方向实施的骶管麻醉。结论穿刺针突破骶尾韧带就注药的骶管麻醉方法优于传统的进针方向实施的骶管麻醉。
-
早期给予瑞先肠内营养支持治疗在重型颅脑损伤患者中的应用
目的：评价早期肠内给予肠内营养乳剂（商品名：瑞先）应用对重型颅脑损伤患者的临床意义。方法按随机数字表将本院重症医学科收治59例危重患者分为观察组30例和对照组29例，观察组鼻饲注入瑞先营养液，逐步加量，对照组采用传统的方法鼻饲流质饮食，均采用一次性肠内营养泵序贯输入，持续14日。分别于第2、14日采用美国国立卫生院神经功能缺损评分( NIH Stroke Scale， NIHSS)进行神经功能评分，并观察营养指标的变化以及肺部感染并发症的发生率。结果入院后第14天，治疗组病人 NIHSS评分和肺部感染发生率均显著低于对照组(P＜0.05)，营养指标显著优于对照组。结论早期肠内营养支持治疗可改善重型颅脑损伤患者神经功能和机体的营养指标，降低感染并发症的发生率。
-
腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转28例临床分析
目的：探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床应用价值。方法抽取在我院采取腹腔镜治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者28例，对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均在腹腔镜下顺利完成手术治疗，手术时间30分钟～2小时，术中出血30～50毫升，术中及术后均无并发症发生，术后1天下床活动，术后肛门排气时间12～30小时，术后住院时间4～10天。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转不仅疗效显著，而且具有安全性高、创伤小、恢复快等优势，还能大程度的保留患侧的卵巢形态和功能，值得临床推广应用。
-
干髓术治疗失败80例临床分析
干髓术是目前在国内普遍采用的牙髓炎治疗方法，具有高效、省时、简便易行等优点，但失败率相对较高，且远期疗效较差。本文对80例牙髓干髓术后失败的病例患者行常规检查，找出疼痛原因，并进行相应的临床分析及处理。结果残髓炎以中青年居多，多为术后半年至一年，预防方法为严格掌握适应症。根周炎以儿童为多，处理时需去除填充物，待炎症控制后做根管治疗。牙折多为中老年人，如为冠折，根完好且根管畅通，处理时可做根管治疗，保留牙根，覆盖义齿修复；如牙冠劈裂外形完好，可作全冠修复；如冠折合并根折，则需拔除。
-
简析多囊卵巢综合征的诊疗
目的：探讨多囊卵巢综合征的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论多囊卵巢综合征的治疗主要是抑制卵巢雄激素的生成，调整月经周期，预防子宫内膜增生，提高胰岛素敏感性等措施。
-
镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床应用
目的：探讨镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值。方法采用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折15例，均行切开复位内固定治疗。观察并发症及骨折愈合的情况。结果本组15例全部治愈，无并发症发生。结论应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小，手术时间短，操作简便，组织相容性好，并发症少发等优点。是一种治疗多发性肋骨骨折较好的方法。
-
右侧半月疝合并左侧腹股沟斜疝23例分析
半月线疝是一种少见的腹外疝，由于常位于腹壁内及无特异症状，故一般难于诊断。本病与腹股沟直疝的区别是：疝囊颈部在腹壁下动脉之上称为半月疝，在腹部下动脉之下的称为腹股沟直疝。本病主要以外科手术治疗为主，目前主张使用无张力修补术，针对半月疝合并腹股沟斜疝患者选择合适的补片有助于预防腹股沟疝的复发。
-
无痛分娩技术在产科临床的应用效果观察
目的：探讨无痛分娩技术在产科临床的应用效果。方法选取2012年1月至2013年5月在笔者所在医院正常足月临产孕妇100例为研究对象，严格的按照自愿的原则将其分为观察组和对照组各50例，观察组采用无痛分娩技术，对照组采用常规分娩。结果观察组镇痛总有效率为100%，对照组为0，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿窒息、产后出血发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；但与对照组比较，观察组总产程显著缩短，剖宫产率显著下降（P<0.05）。结论无痛分娩技术应用于产科可有效缓解生产疼痛，显著缩短产程，降低剖宫产率，且对母婴无不良影响。
-
关于超声内镜联合内镜下黏膜切除术治疗黏膜及黏膜下病变的临床分析
目的：分析超声内镜联合内镜下黏膜切除术治疗黏膜及黏膜下病变的临床效果。方法随机的挑选2011年1月至2012年1月的患者60例，这60例患者一共存在80处的消化道黏膜以及黏膜下病变情况，通过超声内镜检查之后，明确了病变起源的层次关系，以及这些消化道黏膜以及黏膜下病变的性质以及特征。主要的治疗方法就是透明帽辅助法或者是注射法来进行黏膜切除。在这个过程中，需要详细的将操作的方法、存在的并发症以及手术后的病理类型、术后随访等情况记录下来。结果这60例患者的80处病变通过内镜下黏膜切除术或者是内镜下黏膜分片切除术完全切除，治愈率高达97.85%。其中，在手术中存在出血情况的患者有1例，并发症的发生率为1.38%。手术后的病理提示为13例良性腺瘤,4例脂肪瘤，16例黏膜肌层平滑肌瘤，早癌2例，类癌1例，11例囊肿，3例乳头状瘤，间质瘤8例，18例增生性和炎性息肉，4例的异位胰腺。结论超声内镜联合内镜下黏膜切除术治疗黏膜及黏膜下病变的临床效果非常的明显，值得推广。
-
骨质疏松症的成因分析与预防
目的：探讨骨质疏松症的致病关联因素及预防手段。方法选择我院2009年以来的检测病例4843份，通过骨密度测试数据的统计，并充分考虑受检者的年龄、性别、身体状况、有无其它疾病、家族病史、不良嗜好、饮食习惯、生活起居等因素，结合临床状况，进行综合判断，筛查骨质疏松症，分析其关联因素，探讨骨质疏松症的预防措施。结果一些特殊群体如妊娠及哺乳期的妇女、糖尿病人(老年糖尿病人严重)、慢性肾脏病人等骨丢失率比较高；有不健康生活习惯的人群骨丢失率也较为严重；老年人骨丢失率明显增大，70岁以上甚至出现了30%以上的骨密度丢失率。依据科学分析其不同的致病因素，有针对性地采取合理有效的预防措施。结论骨质疏松症的影响因素很多，除了种族、遗传、药物、年龄、性别等因素外，还与疾病、不健康的生活习惯等因素有关。只要采取合理的措施，骨质疏松症是能够有效预防和控制的。
-
昏迷患者86例临床诊断及救治
目的：探讨86例昏迷患者的临床诊断和治疗方法。方法对我院急诊科2011年4月至2012年8月期间收治的86例昏迷患者的昏迷原因，临床特点和急救方法进行回顾分析。结果86例患者中入院后12h急诊诊断准确的患者有68例，准确率为79.1%；72h急诊诊断准确的患者有82例，准确率为95.3%。86例患者的成功率为86.0%，死亡率为14.0%。急性中毒、急性心脑血管疾病以及糖尿病是昏迷患者主要的发病原因，且死亡率也较高。结论昏迷患者发病急、病情重，及时正确的诊断和在积极采取治疗措施，是提高抢救成功率的关键。
-
低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的比较分析
目的：探讨低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的疗效比较。方法选取我院神经内科2013年6月至2014年5月收治的进展性脑卒中患者46例，随机分为观察组和对照组各23例，观察组给予低分子肝素钙治疗，对照组给予小剂量尿激酶治疗，比较两组患者临床疗效及神经功能缺损评分。结果观察组患者治疗总有效率100%（23/23）显著高与对照组82.6%（19/23），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者神经功能缺损评分（12.8±3.8）分显著低于对照组（18.9±5.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素与小剂量尿激酶相比，在治疗进展性脑卒中方面临床疗效显著，预后良好，神经功能恢复好，值得临床推广应用。
-
暴发性Ⅰ型糖尿病早期诊断思路
目的：分析暴发性Ⅰ型糖尿病的临床特点及探讨早期诊断思路。方法回顾性分析我院2009年1月至2014年2月间收治的7例暴发性Ⅰ型糖尿病患者的临床特征及诊疗经过，进一步探讨暴发性Ⅰ型糖尿病早期诊断思路。结果7例中男性4例，女性3例，平均年龄28岁。临床表现多有流感样症状和消化道症状，首诊易误诊为上呼吸道感染和消化道疾病，此病发展迅速很快进展为糖尿病酮症与酮症酸中毒。高血糖、低HbA1c、酮体阳性、低C-肽、高血清胰腺酶等为患者特征性表现。暴发性Ⅰ型糖尿病发病急剧，如未及时救治,常常在短期内死亡。结论暴发性Ⅰ型糖尿病发病急骤，首诊误诊率高，因此在首诊患者中根据早期临床症状并结合简单易查的血糖、酮体和HbA1c，对确立早期诊断的临床思路极为重要。
-
简析枢椎椎弓峡部骨折的诊疗
目的：探讨枢椎椎弓峡部骨折患者的临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的详尽分析，结合患者的临床观测和实践，得出全面系统的诊疗经验总结。结论枢椎椎弓峡部骨折方法的选择取决于骨折的稳定程度，大多数患者采用密切观察的非手术治疗，可以取得仅有小畸形的坚固的骨性愈合，不融合的发生率很低。
-
踝关节损伤中下胫腓联合分离53例诊治分析
目的：探讨踝关节损伤中下胫腓联合分离在临床上的诊断治疗方法。方法选取2005年2月至2013年12月来我院骨科就诊的53例踝关节损伤中下胫腓联合分离患者，其中16例采用非手术形式治疗，其余37例采用手术形式治疗。结果本组53例都成功完成治疗，在术后均进行6个月～5年的随访，骨折愈合时间为9～20周，根据Baird-Jkson踝关节评分标准：优31例，良14例，可6例，差2例，优良率为84.91%。结论踝关节损伤中下胫腓联合分离应当给予高度重视，及时采取措施进行治疗，此外，明确的诊断方法和合理的治疗方案是核心，在取得良好治疗结果的过程中起着重要的作用。
-
DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的疗效比较
目的：探讨DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的疗效比较。方法选取我院2010年7月至2012年6月收治的股骨粗隆周围骨折患者86例，随机分对照组和观察组各43例，对照组组采用动力髋螺钉系统（DHS）治疗，观察组采用股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及愈合时间，随访1年，比较两组患者疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及愈合时间均显著优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；对患者随访1年，观察组患者Harris评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折均具有一定的疗效，但股骨近端锁定钢板治疗具有手术时间短、术中出血量少，术后愈合快等优势，临床疗效优于DHS，可推广使用。
-
椎管内占位病变的诊断及显微外科治疗
目的：试论椎管内占位病变的相关诊断和显微外科治疗。方法选取我院2012年至2013年93例椎管内占位病变的病人做病理切片MRI和 CT检查，使用显微切除手术，在治疗后观察病患的康复情况和长远的治疗效果。结果将93例椎管内占位病变的病人都进行了显微切除手术，将病原体全部切除取出。在手术的后期恢复过程中，没有死亡现象，也没有并发症现。随访治疗观察期间，只有复发一例包虫病和一例胶质瘤进行第二次手术，其他患者术后治疗均复原。结论在现代医学中，椎管内占位病变患者，要做显微切除手术，显微切除手术治疗效果好，病人的并发症相对较少，后期的恢复过程快。
-
下腹部小横切口皮下缝合法作输卵管结扎术210例报告
目的：探讨下腹部小横切口皮下缝合法作输卵管结扎术的疗效。方法剖腹在下腹部正中耻骨联合上两横指把腹白线作为中间点来确定好部位，进行常规局部麻醉。横向依次切开皮肤及皮下脂肪，切口在2厘米左右。当显露出腹直肌前鞘后，纵行剪开，使腹直肌钝性分离，切开腹膜后进入腹腔。抽芯包埋结扎输卵管。关腹，腹膜连续进行缝合，以8字缝合腹直肌前鞘，真皮层要间断缝合，缝合皮肤及皮下组织，后做好消毒敷料，并用纱布固定。结果210例下腹部小横切口皮下缝合法作输卵管结扎术患者中，均未出现感染及相关后遗症，愈后良好。达到100%有效率。结论采用下腹部小横切口皮下缝合法进行输卵管结扎术简便快捷，安全有效，可在临床广泛应用推广。
-
急诊应用腹膜透析机抢救药物中毒危重患者
0引言
腹膜透析（peritoneal dialysis PD）和血液透析（hemodialysis,HD）都是抢救药物中毒的方法之一，其抢救成功的关键是在内科综合治疗的基础上，积极促进已吸收毒物的排泄。但由于患者的特殊性，如年老、低血压、儿童、出血、凝血机制异常、严重心脏疾病、无法开通血管通路等等，无法进行血液透析抢救药物中毒的患者，腹膜透析就是非常好的抢救治疗手段。它具有操作简单、风险低、效果佳、价格便宜等优点，甚至基层医院不具备血液透析条件的，也可以实施的透析方法。本研究在原有腹膜透析的基础上，应用腹膜透析机，采用间歇性腹膜透析（IPD）与持续性不卧床腹膜透析（CAPD）结合的透析方式，不仅能减少透析腹膜炎的发生，而且能科学地、准确地控制水的平衡，使治疗效果达到更佳效能，患者痛苦少，恢复快，死亡率低。急诊应用腹膜透析机抢救药物中毒危重患者--既开创了急诊抢救药物中毒的新方法，又超越了血液透析禁忌范围，更适合于基层医院开展推广。 -
深入分析小儿肺炎支原体感染的临床特点
目的：探讨分小儿肺炎支原体感染的临床特点。方法回顾分析我院在2011年09月至2013年12月内收治的64例小儿肺炎支原体感染的患者，并观察所有患者儿的临床特点。结果经过阿奇霉素的积极抗感染治疗，并对肺外并发症给予相应处理，该组64例患儿中均全部治愈出院。对该组患儿临床特点分析发现，学龄前儿童（4～7岁）为肺炎支原体感染的高发期，占患儿总数的51.6%，不规则型高热，热程0～7天、持续性咳嗽为其主要症状。结论本次研究结果表明，学龄前儿童秋冬季出现的不规则型高热、持续性咳嗽以及具有支原体流行期接触史的患儿应高度怀疑为肺炎支原体感染，应积极确诊治疗。
-
微波热疗配合药物治疗梅毒软下疳疗效观察
目的：探讨男科梅毒软下疳患者运用微波热疗仪配合药物治疗梅毒软下疳的临床治疗效果。方法用WE-2102型多功能微波热疗仪器运用自身热效应和热谐振效应功效再配合临床肌注青霉素及口服药物进行治疗。结果全部男科101例男性患者治愈率95%以上，基本痊愈率5%。结论微波热疗仪配合临床药物对梅毒软下疳的治疗效果非常明显，治疗原理也不复杂，值得临床大力推广。
-
罗哌卡因用于硬膜外麻醉和骶管麻醉行痔瘘手术的临床观察
目的：探讨罗哌卡因用于连续硬膜外麻醉和用于骶管神经阻滞麻醉行痔瘘手术的麻醉效果与术后尿潴留发生率。方法择期痔瘘手术患者60例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,16～75岁,体重40～85Kg。随机分为连硬组(L)和骶管组(D)(每组30例)两组分别于术后评定麻醉效果及术后2～4小时排尿困难发生率。结果 L组术后尿潴留发生率5.5%,D组为6%， L组低于D组。结论 L在临床应用可推广、普及，尤其在基层医院可广泛应用于临床。
-
浅谈肠梗阻手术的麻醉处理体会
目的：掌握肠梗阻患者手术的麻醉处理对策。方法通过对多位前来我院就诊患者病历资料研读，结合麻醉药物的药理药性和临床麻醉规则，总结出系统的全面的麻醉计划。结论肠梗阻手术的麻醉处理有着严格的临床用药规则，须全面系统的掌握，严格谨慎的处理，做好观察监测的工作，确保麻醉安全有效。
-
比较妊娠合并糖尿病患者不同时期应用胰岛素治疗后的妊娠结局
目的：探讨妊娠合并糖尿病患者不同时期使用胰岛素治疗后，其妊娠结局。方法取我院2011年至2012年60例妊娠合并糖尿病患者，以孕周32周为分界线分成观察组（32例）和对照组（28例），对患者同时给予胰岛素治疗。探讨妊娠结局。结果经过治疗后所有患者血糖均控制在正常范围内，观察组酮症、巨大儿、胎儿窘迫等方面发生率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组剖宫产和早产发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠合并糖尿病患者，尽早给予胰岛素治疗，能有效改善母婴结局，值得推广应用。
-
浅谈低钠血症的透析治疗措施
目的：探讨低钠血症的透析治疗措施。方法通过对多位患者病历资料的研读，结合透析的基本理论和临床实践，制定出全面系统的透析治疗方案。结论低钠血症的透析有着严格临床治疗规则，透析对低钠血症有着显著的医疗效果，必须全面严谨的掌握透析的操作程序，确保医疗实效。
-
急性上消化道出血45例临床分析
目的：探讨急性上消化道出血发生的临床规律。方法选取2009年至2013年近五年我院收治的45例急性上消化道出血患者作为本次研究的对象，并与其相关临床资料相结合，进行综合性回顾与分析。结果前3位病因是消化性溃疡（PU）、急性胃粘膜病变（AGMD）及食道胃底静脉张破裂出血（EGVB）。以寒冷季节发病较高。诱因以精神因素、饮酒、劳累及药物引起者多见。结论在冬、春季等高发季节及精神应激期间，采取相应措施可望降低急性上消化道出血发生率。
-
火器性颅脑损伤的救治体会
目的：探讨火器性颅脑损伤的特点和救治原则。方法通过总结实际工作中的经验并结合文献对火器性颅脑损伤进行综合处理。结论火器性颅脑损伤具有损伤重、异物存留多，分散，并发症多等特点，救治中重点要彻底清创，防治并发症。
-
探讨小儿手足口病重症的早期诊断和护理措施
目的：研究小儿手足口病重症的早期诊断和护理措施。方法收集在我院接受治疗的78例小儿手足口病重的病人，密切监测病情，进行针对护理干预措施。结果该组病人住院9～15天，平均约13天，4例好转出院，74例都康复出院，没有护理并发症。结论规范细致的护理病情观察是重症手足口病早诊断、早抢救、早治疗的基础。病死率显著下降，明显提高治愈率。
-
优质护理在血液透析患者中的全程应用
目的：探讨优质护理在血液透析患者中的全程应用效果。方法选取我院自2010年1月至2013年10月收治的84例血液透析患者进行分析研究，随机分为2组，每组42例，观察组患者采用全程优质护理，对照组患者采用常规护理，比较两组患者透析并发症发生情况。结果观察组患者并发症发生率为11.90%，护理效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用全程优质护理方法对血液透析患者进行护理，能有效减少患者并发症的发生，减轻患者痛苦，提高护理满意度，值得临床推广应用。
-
肝包虫囊外摘除围手术期护理体会
新疆是肝包虫流行地区，伊犁州属于农牧区，是肝包虫病的高发区。通过对120例肝包虫囊外摘除手术治疗的患者术前准备、术后观察和护理，120例手术均获得成功，无一例发生意外，效果满意。认为认真做好术前准备和术后密切观察及正确处理，是保证手术成功的关键。
-
微创颅内血肿清除术67例术后颅内感染的预防护理
目的：总结颅内血肿微创清除术后的护理经验，防止病人术后并发颅内感染来减少死亡率。方法对67例行微创颅内血肿清除术的患者实施防止颅内感染的护理，进行研究分析。结果67例患者经治疗和精心护理后，均无并发症。32例恢复正常生活，19例生活自理，6例生活部分自理，2例生活完全不能自理，5例术后死亡，3例放弃治疗。结论颅内血肿微创清除术后进行精心护理是防止颅内感染、提高生存质量的重要方法。
-
如何对妇科恶性肿瘤化疗病人进行护理
本文通过探讨护士提供全方位护理对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响，进而得出结论：护士为患者提供全方位的护理，能够减轻患者的焦虑、悲观情绪，增强其战胜疾病的信心。
-
合理应用护理知识讲座提高疗养护理质量
随着医学模式的转变、科学技术的发展和保障对象的需求不断增长，对疗养院护理工作提出了新的要求和挑战。而疗养院护理人员在学校时学习内容的局限性，使护士不能更好的发挥应起的作用，完成好疗养员的各项保障任务。我院自2005年开始进行护理知识讲座，内容涵盖了护理专业知识、与疗养院护理工作相关的景观疗养、礼仪、健康保健等知识。通过几年不断的知识积累，丰富了护理人员的各项知识，锻炼了护士的各种应对能力，使疗养院护理人员的整体素质得以提高，护理质量和水平也得到了逐年提升。
-
护理风险管理在外科手术治疗患者的应用分析
目的：对护理风险管理在外科手术治疗患者中应用效果进行探讨。方法选取我院收治的60例外科手术患者为对象，随机分组，对照组实施常规护理管理，实验组实施护理风险管理，对两组患者的干预效果进行观察和比较。结果实验组的患者满意度明显比对照组高，不良事件发生率比对照组低，医患纠纷发生率比对照组低，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论在外科手术治疗患者中应用护理风险管理，效果明显，安全可靠，值得普及和应用。
-
结肠造口患者的护理体会
目的：总结结肠造口患者的护理经验。方法对结肠造口术患者的病例进行回顾性分析。结论正确选择和合理使用造口袋，并进行心理疏导和饮食指导能促进结肠造口术后患者的顺利康复。
-
探讨三级护士在临床护理管理中的作用
目的：探讨充分发挥三级护士的职责在临床护理管理中的作用。方法我院从2012年实行护士的分层级使用，将护士分为一二三级，充分发挥三级护士的职责作用，授权于三级护士参与临床护理管理。结果通过实施这一办法，调动了护士的工作积极性，提高了护理工作质量，提高了病人满意度。结论临床科室护理管理，是整个医院护理管理水平的缩影，从院级层面来说，每个科的护士长是护理部与科室之间的显性纽带，起到桥梁和承上启下的作用；从科室层面来说，三级护士则是护士长与护士之间的隐形纽带，在科室护理质量管理中也同护士长一样，起到了桥梁和承上启下的作用，有利于协助护士长的垂直管理及分级管理，保证了临床护理工作质量，促进护理质量持续改进，改善了护患关系。
-
肺癌患者术后护理
目的：总结肺癌术后护理经验。方法回顾性分析肺癌患者的术后护理措施。结论良好的术后护理干预明显降低了患者的生存质量，延长了患者的生命。
-
血液净化中心的护理安全
目的：通过对150例维持性血液透析患者透析前后治疗观察，探讨护理工作的重要性。方法应用透析机，严格按照操作规程进行，在严格掌握适应证的情况下，对150例进行维持性血液透析治疗的患者进行全程护理。结果对维持性血液透析患者有效治疗观察，150例患者中出现2例动静瘘闭塞和2例终止透析的情况，患者病情得到明显改善。结论对透析患者加强护理有助于提高透析的临床疗效，改善患者的生活质量。
-
股骨颈骨折患者的护理对策
目的：探讨股骨颈骨折患者的临床护理措施。方法通过对多位患者的临床观测，结合患者的病历资料，制定出切实可行的护理方案，并做出系统的经验总结。结论股骨颈骨折患者的护理包括包括非手术治疗的护理及手术前后的护理，具体包括心理护理、饮食护理、并发症护理、及术后的观察护理等，全面系统的护理是本病医疗的重要保障。
-
简析药物引产的护理体会
目的：探讨孕妇药物引产的临床护理措施。方法通过对多位产妇的病例分析，结合患者的病历资料，制定出综合的护理措施，并做出系统的经验总结。结论药物引产的护理主要包括心理护理，引产过程的护理处理及相关的综合处理。
-
右室双出口（DORV）患儿的术后并发症护理
目的：总结右室双出口患者术后护理情况。方法回顾性分析右室双出口患者的临床护理资料。结论经过精心的护理，降低术后并发症是提高手术成功率和降低死亡率的关键。
-
护理干预对老年高血压治疗的影响
目的：探讨护理干预对老年高血压患者治疗的影响。方法将48例老年高血压患者随机分为常规组和护理干预组各24例，常规组给予常规药物治疗，护理干预组在常规药物治疗的基础上给予针对高血压的护理干预，观察比较两组患者的治疗效果。结果护理干预组血压检测值低于常规组(P<0.05)；患者生活质量均高于常规组(P<0.05)。结论将护理干预应用于老年高血压患者中，可有效、平稳地控制患者血压，提高患者对疾病相关知识的认知，从而提高患者的生活质量。
-
血液透析患者内瘘阻塞原因分析及护理
目的：探讨维持血液透析患者内瘘阻塞的原因及预防，延长内瘘使用的寿命。方法对本院15例动静脉内瘘阻塞患者进行原因分析。结果造成内瘘阻塞的主要原因为低血压、脱水过多，其次是缺乏内瘘护理知识、血液黏稠度增加及护理不当等。结论正确评估患者的干体重，预防与及时纠正低血压，提高刺穿技术，加强健康宣教是预防内瘘阻塞、延长内瘘使用时间的关键。
-
在初产妇临产时如何做好心理护理工作
本文通过对初产妇进行临产时的心理护理，进而得出结论：对初产妇进行临产时的心理护理，不仅可以缓解其情绪，而且有助于初产妇分娩，对减少产后出血、缩短产程也同样具有重大的促进作用。
-
心语疏通应用于绝经期取环的临床观察
本文通过了解心语疏通下绝经期妇女在取环术中的不良情绪和疼痛情况，得出结论：心语疏通应用于绝经期取环术能减轻受术者对手术的焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，是一种安全、有效的方法。
-
胆汁淤积性肝病皮肤瘙痒的临床护理
目的：根据胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒的特点，探讨其有效的护理措施。方法回顾性分析2012年6月至2013年12月我院收治的42例胆汁淤积性肝病伴皮肤瘙痒患者的临床护理。结果所有患者经过护理，除1例死于肝性脑病，其余患者均临床治愈出院，无一例因瘙痒而抓伤皮肤，且瘙痒基本消失。结论胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒严重影响了病人的生活质量，护士应及时采取有效护理措施，减轻病人的瘙痒症状，对稳定病人情绪、心理，提高其生活质量，促进健康有着重要的辅助意义。
-
加强肺结核病人心理护理，提高患者依从性
目的：探讨马斯洛的需要层次理论在肺结核病人中的应用，并据此采取相应的护理。方法采用回顾性分析的方法，对我院的79名肺结核患者的临床资料进行回顾性分析，在采用常规护理方法的基础上运用马斯洛的需要层次理论为基本框架，采取相应的护理措施。结果患者对肺结核特定知识以及遵医行为有了明显地提高。结论将马斯洛的需要层次理论融入至肺结核患者的护理之中，能够在很大程度上提高患者的遵医行为以及对肺结核相关知识的知晓率，充分地调动了患者战胜病魔的积极性，满足了患者从生理需要到心理方面的需要，终使得患者早日康复。
-
血液透析患者动静脉内瘘的护理干预
目的：探讨分析维持性血液透析患者动静脉内瘘的有效护理措施，以期延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用时间。方法对近5年来我院65例维持性血液透析患者的内瘘护理进行回顾性分析和总结。结果65例中3例血液透析患者中发生血管内瘘堵塞3例(4.6%)。结论从动静脉内瘘术后锻炼到成熟应用的整个过程中，有效的护理干预是保护内瘘、延长内瘘使用“寿命”的重要因素。
-
全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防与护理
目的：探讨膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防与护理效果。方法对膝关节置换术后患者进行护理干预，术前健康教育、指导功能锻炼、术后观察及药物与预防护理、早期活动、持续被动运动、气压循环治疗。结果146例患者术后均复查血常规、出凝血功能，经多普勒超声证实未见深静脉血栓形成。结论早期预防和护理膝关节置换术后患者能有效的避免DVT的发生。
-
腹腔镜下卵巢肿瘤细胞减灭术的巡回护士手术配合
总结了15例腹腔镜下早期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的手术配合。术前做好特殊仪器设备器的准备工作和术前访视，术中做好患者体位管理，病情观察，术后妥善安置病人和术后访视，熟练、准确地配合完成手术各个步骤是保证患者手术成功的关键，也是提高医护关系护患关系的关键。对于实施腹腔镜手术的患者，实施积极的预防、精心的护理以及对术后并发症的处理具有重要的临床意义[1]。
-
老年全髋关节置换术围手术期的护理
总结20例全髋关节置换术围手术期的护理体会。主要护理措施有：术前：心理护理、股四头肌等长收缩和屈曲屈髋功能锻炼；术中、术后积极预防并发症，加强早期髋关节功能锻炼和康复指导等。认为积极有效的围手术期护理，可预防术后并发症的发生，使髋关节功能恢复良好。
-
产时颈部神经母细胞瘤的1例手术护理体会
总结了1例产时颈部神经母细胞瘤切除手术的护理及手术配合，认为采取相应的护理措施可以使手术顺利完成，同时避免手术并发症的发生。
-
血管外科疾病合并高血压病人的护理
目的：讨论血管外科疾病合并高血压病人的护理。方法配合治疗进行护理。结论定期监测血压，发现不适症状立即通知医生。门诊病人要教会自我监测血压并做记录，为医生调整药量提供依据。
-
维持性血液净化病人的心理护理体会
目的：探讨血液净化患者加强心理护理的意义和作用。方法根据患者的不同心理状况，有针对性的进行疏通、开导，做好感情沟通，与患者家属一起消除患者的心理障碍，辅以必要的药物治疗，增强患者血液净化的充分性，促进血液净化疗效，提高患者的生活质量。结论加强血液净化患者的心理护理，不仅有利于提高患者的满意度和生活质量，而且在增强血液透析充分性和消除患者抑郁状态上有明显的治疗作用。
-
探讨人文关怀应用于耳鼻喉内镜中的护理效果
目的：在耳鼻喉内镜检查中应用人文关怀的护理效果及体会。方法针对我们科室收治的120例耳鼻喉内镜检查患者进行分析，将其随机均等分为两组，观察组患者在常规护理基础上实施人文关怀护理，对照组实施常规护理措施，对两组的护理满意度和不良情绪情况进行比较。结果患者满意度及不良情绪情况，观察组均优于对照组，差异显著(P＜0.05)，具有临床可比性。结论耳鼻喉内镜检查中，在常规护理的基础上，实施人文关怀护理措施，取得良好的临床效果。
-
普外科术后预防感染的护理措施
目的：对普外科术后预防感染的护理措施进行探讨。方法选取我院在2013年2月份到2014年2月份收治的60例普外科手术患者为对象，随机分组，对照组实施常规术后护理，实验组患者增加术后感染预防护理，对两组患者的干预效果进行观察和比较。结果实验组患者的术后感染发生率明显比对照组低，实验组的满意度明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论对普外科手术患者实施术后感染预防，能够减少患者术后感染的发生率，提高患者的满意度，值得普及和应用。
-
妇科腹腔镜术后并发症80例的观察与护理
目的：研究妇科腹腔镜使用之后所产生的并发症如何观察和护理。方法我们选了80例用过此项手术的患者研究，采取术后密切观察状况，有效护理干预并发症的方法。调查者中腹部疼痛并发症者较多，占45%，其次是恶心呕吐，占20%，在接受了有效的治疗以及护理干预后，患者均已出院。结论密切的观察妇科腹腔镜术后并发症，做到早发现、早处理，采用针对性护理干预，促进术后患者的早日康复。
-
急性肾功能衰竭患者的58例临床观察及护理
目的：探讨58例急性肾功能衰竭病人的临床治疗疗效以及护理干预。方法选择我院2012年1月至2014年2月我院肾内科收治入院的患者共58例为研究对象。58例病人积极去除病因、治疗患者原发症，根据患者各项检查指标制定治疗方案和剂量，进行对症治疗，同时在血液透析治疗的透析前、透析中以及透析并发症方面给予护理干预。结果所有入院患者入院后均去除致病原因，及时纠正原发灶，并进行及时抢救、对症治疗并根据患者状况选择血液净化方法，其中32例患者行血液透析治疗，14例患者行血液滤过治疗，5例患者于床旁行连续透析。一共痊愈46例患者，6～29日内肾功能恢复正常，平均（15.2±4.8）日，在未行血液净化的患者中，5～17日内肾功能恢复正常，平均（8.1±2.9）日。结论对于急性肾衰竭患者，明确诊断后的早期预防性血液净化能够明显改善患者预后，同时护理方法也有助于疾病治疗。
-
肺结核合并糖尿病患者的观察与护理
目的：提高对肺结核合并糖尿病患者护理重要性的认识。方法将在本院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者61例的护理进行分析。结果通过有效的治疗护理措施，肺结核合并糖尿病患者的预后良好。结论行之有效的护理措施，科学的服药方法、合理的饮食方法等均使血糖控制在正常范围或略高于正常值，能明显减少肺结核合并糖尿病的不良预后。结论肺结核合并糖尿病治疗的关键是严格按抗结核治疗原则并延长治疗结核的时间，同时控制好血糖及给予有效的护理是治疗的关键。
-
健康教育在血液病患者PICC置管护理中的应用
本文通过探讨健康教育在提高血液病患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）中的应用。得出结论：健康教育对提高血液病患者对PICC置管的认知程度和自我护理能力，延长导管留置时间有很好效果。
-
小儿肠造瘘术后护理
0引言
肠造瘘是在患者腹壁上认为开口，并把一段肠管拉出，将开口缝于腹壁，用于排泄粪便或尿液的方法，是抢救肛肠先天性畸形，肠坏死合并休克以及腹壁广泛感染等危重急腹症的常见手术方式。由于年龄小，不易配合，皮肤娇嫩及体抗力差等特点，小儿肠造瘘的并发症发生率较成人高，且新生儿肠造瘘多为暂时性造瘘，其造瘘术后的护理与成人有很大的不同，加强对新生儿、小儿肠造瘘术后胃肠内喂养和造瘘口皮肤的护理可为远期3～6月的择期闭瘘术创造良好的内环境，提供优秀的手术条件。有关的护理报告如下。 -
加强护患沟通预防护理纠纷
目的：加强护患沟通预防护理纠纷的护理体会。方法总结护患沟通过程存在问题，减少纠纷的发生。结果在护理过程中处处为病人着想，维护病人利益，才有可能建立和谐的护患关系，减少护患纠纷。
-
急性白血病有效临床护理体会101例
目的：探讨护理干预对急性白血病治疗影响。方法回顾性分析自2011年1月至2013年1月我院101例急性白血病患者的临床资料。结果经治疗后完全缓解58例，部分缓解21例，自动出院13例，死亡19例。结论对急性白血病患者实施有效的护理干预，能减轻患者不良情绪，提高患者治疗依从性。
-
应用新式包皮环切缝合器进行包皮环切术的护理体会
目的：总结并分析65例应用一次性包皮环切缝合器进行包皮环切术的围手术期护理。方法选取应用一次性包皮环切缝合器进行包皮环切术患者65例，对其充分进行术前、术中及术后的护理，观察治疗效果。结论应用一次性包皮环切缝合器进行包皮环切术结合细致充分的护理，会有效提高患者手术成功率，促进术后恢复。
-
浅谈高脂血症患者的护理对策
目的：探讨高脂血症患者的日常护理措施。方法通过我院健康体检人员的病例分析，结合患者的病历资料和以往的临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论高脂血症患者的护理主要是日常的生活方式，包括运动、饮食、睡眠等护理及注意事项。
-
浅谈舒适护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果
目的：探讨舒适护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法选取我科室收治的80例ICU呼吸衰竭机械通气患者进行讨论分析，将其随机平均分为两组，一组实施常规的护理措施为对照组，一组实施舒适护理措施为观察组，将两组患者的焦虑评分以及舒适度进行对比。结果实施舒适护理措施后，观察组患者的焦虑评分以及舒适度均优于对照组，经比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论为ICU呼吸衰竭机械通气患者实施舒适护理，可以明显的提高患者的舒适度，增加患者的生活质量，提高患者满意度。
-
浅谈急诊护理质量评价
0引言
急诊病员常常因为发病急骤、病情紧急而就诊，而急诊护理是研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性发作及急性危重病人抢救护理的一门新专业，其发展比较迅速，但目前尚未出现一套与之相适应的具有专科特色的护理质量评价体系，不少医院仍采用常规评价标准。这种标准存在有局限性，不能充分体现急诊护理特色，缺乏实用性、专业性、完整性、科学性。在此，结合自身工作的总结谈一点自己的拙见。 -
膝关节镜下前交叉韧带固定术的手术室护理干预分析
目的：采取措施对膝关节镜下前交叉韧带固定术的手术室护理干预效果进行有效性分析与研究。方法对我院收治的行膝关节镜下前交叉韧带固定术的患者进行手术室护理。结论膝关节镜下前交叉韧带固定术配合周到的手术室护理干预，在临床上应用效果显著，值得大量推广。
-
3M透明敷贴联合硫酸镁治疗静脉输液外渗的尝试
0引言
静脉输液外渗是指在输液过程中由于多种原因致使输入的药液渗漏在静脉以外的软组织，从而造成局部组织肿胀，甚至坏死。一般表现为肿胀、胀痛、中度或重度疼痛，常为烧灼、刺痛、局部红肿、抽无回血，皮肤紧绷发亮。输液外渗会使患者承受精神上的痛苦和肉体上的创伤，同时也有可能会造成护患矛盾和纠纷，为减轻患者的痛苦，降低输液外渗对患者的伤害，笔者对静脉输液外渗的处理进行尝试改良，现报道如下。 -
舒适护理在血液透析护理中的应用观察
目的：观察舒适护理在血液透析护理中的应用。方法回顾性分析2011年9月至2013年9月我院36例血液透析患者临床资料，其中，18例患者给予常规血液透析护理，记为对照组，剩余18例患者记为护理组，在常规护理的基础上给予舒适护理，对比两组患者临床护理效果。结果经积极的护理，护理组患者并发症发生率及满意度均优于对照组，两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论舒适护理有助于提高血液透析护理的质量，临床意义明显，值得推广。
-
手术室护理的人文关怀及其应用体会
目的：探讨手术室护理人文关怀方法及其应用效果。方法抽取2009年2月至2013年2月在我院初次接受手术治疗的择期手术患者130例，随机将所有患者分为两组：观察组65例和对照组65例。对照组患者给予手术室常规护理。观察组患者在对照组的护理基础之上给予全程人文关怀护理，具体包括术前人文关怀、术中人文关怀和术后人文关怀。观察两组患者的心理状态、舒适度、并发症情况及其对手术室护理工作的满意度。结果护理后，比较两组患者的抑郁、焦虑及恐惧心理，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组的总满意率为100.0％，对照组的总满意率为87.7％。比较两组患者的总满意率，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的舒适度平均得分为86.5分，对照组的舒适度平均得分为47.5分，比较两组患者的舒适度评分，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀为手术室服务质量的提高创造了良好的条件，对提高患者的舒适度和手术效果有较好的作用。
-
居家护理对老年痴呆症患者生活质量的影响
目的：探讨居家护理对老年痴呆患者的生活质量影响，为老年痴呆患者护理工作给予参考和借鉴。方法以2011年2月至2013年7月我院收治的老年痴呆患者90例为研究对象，随机分为两组。对照组采用一般护理措施，实验组患者采用居家护理措施，使用QOL量表观察比较两组患者护理干预半年后患者的生活质量。结果实验组患者在护理干预后，其生活质量更好，患者与对照组比较，P＜0.05，样本差异显著有统计学意义。结论在老年痴呆护理工作中使用居家护理的效果较好，有助于提高患者的生活质量，需要护士不断完善居家护理内容，提高护理质量。
-
探讨社区护理干预对冠心病患者的效果
目的：探讨社区护理干预对冠心病的患者所产生的效果。方法采取健康教育、控制体重、必要的治疗应急准备、家庭干预等措施。结论应用社区护理干预可以使患者的遵医嘱率得到显著提升。结果患者的健康意识得到了提高，遵医嘱率得到显著提升，疾病的复发减少，生活质量得到了提高。
-
肺梗塞临床观察及护理
目的：为降低肺梗塞的发病率。方法对骨折术后患者采取积极的护理干预,提出相应的预防肺梗塞措施。结果11例患者中,9例好转出院,2例死亡。结论肺梗塞起病急,病情发展变化快,并发症多,对患者采取积极的护理干预,可以降低发病率,减轻痛苦,挽救生命。
-
护理实践中的伦理和法律探讨
目的：总结了护理实践中的伦理和法律问题及对策。方法参考相关文献，总结工作中的伦理和法律问题和解决办法。结论巧妙地运用伦理学和法律知识，在护理实践中不断培养护理伦理道德意识，以促进护患关系的良性发展，提高患者和社会满意度。
-
静脉留置针应用过程中常见问题探讨
0引言
静脉留置针穿刺浅静脉并进行留置，在临床上应用已越来越广泛，尤其对一些危重患者如休克患者，脑外伤烦燥患者等进行穿刺，即可以保证抢救速度，又可以减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦，还可以减轻护士的工作量，然而在应用过程中，也遇到一系列的问题，现就这些问题与大家共同探讨。
1穿刺前应注意的问题
1.1心理护理
由于套管针比一般针头粗，长，患者看到都易产生紧张心理，故而在穿刺前须向患者做好解释，以取得患者的配合[1]。 -
肠结核患者的护理对策
目的：探究并掌握肠结核患者的临床护理措施。方法通过对前来就诊的多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出系统的护理方案。结论肠结核患者的护理包括营养休息护理、用药护理、对症护理等措施，全面的积极的护理是本病有效医疗的重要保障。
-
品管圈活动在降低肿瘤科夜间呼叫系统呼叫频次中的应用
目的：探讨品管圈活动在降低病区夜间（19点到次日7点）呼叫系统呼叫频次的应用。方法成立品管圈活动小组，选定降低病区夜间呼叫系统呼叫频次作为活动主题，分析活动改善前病区呼叫铃使用次数高的原因，针对原因采取有效措施进行了6个月的持续改进。结果病区夜间呼叫系统的呼叫频次由每晚20次下降至每晚10次。结论品管圈活动能有效降低病区夜间呼叫系统的呼叫频次，营造安静和谐的治疗和修养环境，提高了病人的满意度。
-
新疆某石油单位健康体检1563人肾结石、肾囊肿患病情况分析
目的：分析2013年新疆某石油单位体检人群的肾结石的患病情况，并了解肾结石发病的相关因素。方法随机整群抽样新疆某石油单位体检的1563人，计算整个受检人群的肾结石患病率，进一步按年龄及工作性质分层分析危险因素分析。结果1563人中肾结石患者13例(0.8%)，肾囊肿14例（0.9%）主要为男性，年龄以21～57岁。结论肾结石、肾囊肿的形成是多因素作用的结果，应该综合防治。
-
浅谈气管切开患者ICU内肺部感染分析与护理对策
目的：为了分析气管切开病人ICU内肺部感染与护理的治疗方法。方法收集我科室的ICU内气管切开合并肺部感染的病人一共80例来进行分析研究，并把他们随机编为实验组和对照组。实验组病人给予比较系统全面的护理方法，对照组则给予病人通常的护理方法。对两组病人的临床治疗效果以及并发症的发生情况进行对比。结果实验组的病人在经过全面高效的护理模式后，其治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）；实验组病人的满意程度显著高于对照组（P＜0.05）。实验组病人并发症的发生概率大大低于对照组（P＜0.05）。结论运用全面系统化的护理干预模式对患有ICU内气管切开合并肺部感染的病人进行全面高效的护理，能够取得良好的效果。
-
预激综合症合并三度房室传导阻滞心电图分析探讨
目的：探讨预激综合症合并三度房室传导阻滞的的特征及诊治。方法选择我院预激综合症合并三度房室传导阻滞的患者9例，对其心电图特点及诊治进行回顾分析。结果本组9例患者，合并器质性心脏病2例均给予相应治疗使三度房室传导阻滞消失。2例合并心房颤动者，1例自行终止，另一例行电复律治疗。7例未查到有器质性心脏病者，均植入永久起搏器。结论预激综合症并三度房室传导阻滞，针对病因给予相应治疗能恢复者可行动态观察。对于持续三度房室传导阻滞伴黑曚或晕厥者，可省去电生理检查及射频消融治疗，而直接植入永久起搏器。
-
人心脏窦房结、房室结的应用解剖研究
目的：探索新的成人与儿童心脏传导系统窦房结、房室结的解剖方法。方法采用改良的心脏传导系统解剖法获取窦房结、房室结组织块并制作切片观察组织形态。结果本方法成功获取窦房结及房室结组织标本，光镜下所见细胞清晰完整。结论新的成人和儿童心脏传导系统大体解剖和组织切片制作方法对法医学实践与解剖学心血管研究有较大参考价值。
-
健胃化瘀生肌方加减治疗糜烂性胃炎148例
目的：观察健胃化瘀生肌方加减治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法将148例慢性糜烂性胃炎患者随机分为治疗组、对照组各74例，所有148例患者均给予西药治疗，治疗组在西药治疗基础上加用健脾化瘀生肌方加减治疗，连续治疗4周。结果两组患者治疗组显效52例，有效20例，治疗总有效率为97.3%。对照组组显效39例，有效25例，治疗总有效率为86.0%。且两组治疗有效率比较有统计学意义(P＜0.05)。结论健胃化瘀生肌方加减治疗糜烂性胃炎临床效果良好，且在改善临床症状及对胃粘膜的修复方面明显优于单纯西药治疗。
-
电针治疗中风后丘脑痛的临床研究
目的：探讨电针治疗中风后丘脑痛效果。方法将我院诊断为丘脑痛56例患者随机分为治疗组28例，对照组28例。两组性别、年龄、病程及病性对比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。治疗组：取阴郄穴（直刺0.3～0.5寸）、血海穴（直刺0.8～1寸）配夹脊穴(毫针直刺0.5～1.2)，得气后留针，在针柄上连接WQ-10e型多用电子穴位测定治疗仪，密波频率100次/分，将患者能耐受作为强度，留针30分钟，每天进行一次治疗，每十天可休息二天，将30天作为一个疗程。对照组：甲钴胺联合卡马西平，服法：甲钴胺0.5毫克，每天分3次口服，卡马西平0.1克，每天分3次口服，将30天作为一个疗程。结果治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01)。结论电针治疗中风后丘脑痛患者的运动功能和日常生活能力获得恢复。
-
运用现代管理做一名有效的护理管理者
众所周知，护理工作质量是衡量医院管理水平的标志之一，护士长是护理工作基层、直接的领导者。目前我们的护理意识是：遵医嘱执行。护士长要制定具体的人性化服务语言、服务行为、服务流程，创造人性化服务环境和人性化服务品牌。坚持做到严格按照护理部制定的各类护理质量标准，督促检查落实各项护理工作。加强各类护理文书的规范化书写指导，做好各种护理记录，为医生的诊疗提供准确的依据，提高自我防护意识，总之，让我们用行动来实践贴近社会、贴近病人的医院管理年服务宗旨，以良好的质量、安全、绩效管理来保证护理服务质量的持续改进。
-
血涂片分类中异型淋巴细胞形态学特征分析及临床意义探讨
血涂片分类对于临床诊断发热及其他因素引起的外周血白细胞异常等疾病起着不可或缺的重要作用，其分类的准确与否直接影响着临床医生对患者的诊断与治疗。血细胞形态学是血常规检验的主要内容和检验人员必须掌握的基本技能，但是，血细胞显微镜检查逐渐被忽视，在全自动血细胞仪普遍使用后。为避免误诊，我们观察分析血涂片分类中异淋细胞的形态学特点，并与血细胞计数仪分类的结果进行比较。
-
透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎32例效果分析
目的：观察透明质酸钠（SH）治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法对32例膝骨关节炎患者行关节腔内注射透明质酸钠，观察患者的临床表现在用药前后的变化，并根据恢复程度评价分析。结果治疗总有效率为93.6%。几乎未发现毒副作用。结论膝关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎方便、安全有效，具有较好的临床应用前景。
-
老年性钙化性心脏瓣膜病与冠心病的相关危险因素分析
目的：探讨老年性钙化性心脏瓣膜病与冠心病的相关危险因素及其治疗方法。方法抽取我院2009年1月至2012年6月在我院行冠状动脉造影和超声心动检查的病例100例进行回顾性分析。其中有钙化患者52例，无钙化组48例。对有和无瓣膜钙化病变的患者的各种危险因素进行比较，并对其冠状动脉造影的阳性结果进行比较。结果有瓣膜钙化病变组与无钙化组相比，年龄明显偏大，吸烟的比例增大，糖尿病、高血压、高血脂的发病率明显增高，而冠状动脉造影的阳性率明显增加。结论心脏瓣膜钙化与冠心病高度相关，并对冠心病有很高的预测价值，因此心脏瓣膜有钙化的患者特别是多发钙化的患者须尽早干预治疗，从而降低冠心病的发病率和病死率。
-
学龄前语音障碍儿童听辩音训练的疗效观察
目的：探讨学龄前语音障碍儿童的听辩别训练的疗效。用中国康复研究中心构音障碍评定法、语音清晰度测试方法、S-S法进行评定，采用听辩音训练、构音器官运动训练、发音训练、康复教育等。结果治疗后，34例患儿的语音障碍状况明显改善。结论听辩别训练可以改善学龄前儿童语音障碍的症状。
-
超声化白内障吸除术治疗闭角型青光眼及联合人工晶体植入式的158例临床观察
目的：分析超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法选取我院158例闭角型青光眼患者为例。对所有患者实施超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入治疗。结果治疗后，患者的视力水平明显得到改善，眼压明显下降，前房深度明显减小，差异明显，P<0.05。结论采用超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入对闭角型青光眼进行治疗，疗效明显，有利于患者的视力、眼压以及前房深度的改善，值得普及和应用。
-
川芎嗪治疗急性脑栓塞34例临床分析
目的：探讨川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床疗效。方法68例急性脑栓塞患者随机分成两组：观察组（川芎嗪组）和治疗组（丁咯地尔组），每组34例，两组均给予急性脑栓塞的常规治疗方法，治疗组在此基础上给予川芎嗪注射液，1次/d，连用2周；对照组在此基础上给予丁咯地尔注射剂。结果治疗组临床神经功能显著改善，对照组临床神经功能改善。结论川芎嗪对脑栓塞的治疗效果明显优于丁咯地尔。
-
地佐辛复合依托咪酯用于无痛胃镜术的86例临床分析
目的：对地佐辛复合依托咪酯在无痛胃镜术中的应用效果进行探讨。方法选取我院收治的86例实施无痛胃镜检查患者为研究对象，随机分组，对照组实施舒芬太尼复合依托咪酯进行麻醉处理，实验组实施地佐辛复合依托咪酯进行麻醉处理，对两组患者的相关指标和手术情况进行观察。结果两组给药前、给药后1分钟以及手术结束时的MAP、HR以及R均无明显差异，无统计学意义（P>0.05）；对照组在给药后1分钟，SpO2水平明显比给药前低，且相比同一时间点的实验组低，有统计学意义（P<0.05）；两组在手术时间、依托咪酯、体动率、眩晕发生率比较上，无统计学意义（P>0.05）；实验组的呼唤应答时间、定向力恢复时间稍微短于对照组，无统计学意义（P>0.05）；实验组的恶心呕吐发生率明显比对照组少，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论采用地佐辛复合依托咪酯应用于无痛胃镜术，安全性高，镇静镇痛效果好，苏醒时间快，对机体血流动力学无影响，值得普及和应用。
-
妇科腹腔镜术后并发症的护理干预
目的：探讨妇科腹腔镜术后并发症的护理方法。方法将420例妇科腹腔镜手术患者，随机分为观察组和对照组各210例。观察组采取术后综合护理，对照组给予妇科术后常规护理，比较2组患者的术后并发症的发生率、住院天数及护理满意度。结果观察组患者的术后并发症的发生率及平均住院天数均少于对照组，护理满意度显著优于对照组，2组比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论对妇科腹腔镜患者实施综合护理干预，能显著减少住院天数及并发症的发生，提高护理满意度。
-
冠状动脉痉挛导致的急性冠脉综合征的特点及预后分析
目的：探讨冠状动脉痉挛导致的急性冠脉综合征的特点和分析预后。方法对2010年3月至2013年3月于我院进行治疗的45例冠状动脉痉挛导致的急性冠脉综合征患者的临床情况、处理方式和预后进行回顾性分析。结果30例不稳定心绞痛（其中变异性心绞痛7例），ST段抬高型心肌梗死6例，急性非ST段抬高型心肌梗死9例；发生非血运重建患者33例，发生血运重建患者包括冠状动脉旁路移植手术后2例和药物洗脱支架植入术后10例。进行冠状动脉造影、进行冠状动脉解痉、溶栓、注入血管扩张剂是治疗冠状动脉痉挛导致的急性冠脉综合征的关键，预后较好。结论冠状动脉痉挛并不鲜见，部分患者是由于冠状动脉痉挛所导致急性冠脉综合征，冠状动脉痉挛可能包括不稳定型心绞痛、稳定劳力型心绞痛、猝死、急性心肌梗死等缺血性心脏病的重要的病理基础。
-
综合护理干预对输尿管皮肤造口患者出院后的影响
探讨综合护理干预对输尿管皮肤造口患者出院后的影响。建立随访机制，确保护理干预的延续性，提高患者造口认知水平，消除自我形象紊乱；传授造口护理技巧，提升患者的自理能力；正确选择造口护理用品；指导并发症的观察和处理等，提升了患者的自我护理能力，增强了自信心，减少了并发症的发生。认为出院后护理干预可有效提高输尿管造口患者的自我护理知识和技能，应积极开展针对尿路造口患者的护理干预措施，大程度的改善患者生活质量。
-
超声引导下麦莫通旋切术治疗乳腺良性疾病60例临床疗效分析
目的：对超声引导下麦默通旋切术治疗乳腺良性疾病的临床疗效进行探讨。方法选取我院收治的60例乳腺良性疾病患者为对象，随机分组，对照组实施传统开放手术，实验组实施超声引导下麦默通旋切术。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组患者的手术时间、术后愈合时间、均明显比对照组短，术后瘢痕大小比对照组小，术中出血量比对照组少，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率的相仿，无统计学意义（P>0.05）。结论采用超声引导下麦默通旋切术对乳腺良性疾病进行治疗，具有微创性和安全性，值得推广和普及。
-
住院药房的服务特点和优化措施
目的：分析住院药房的服务特点，并提出针对性优化措施，以提高住院药房的服务质量。方法分别选择我院2012年2月至4月的500例住院患者和6月至8月的收治的500例住院患者为研究对象，其中6月至8月时间段实施了住院药房服务管理优化措施，2月至4月实施常规药房管理。结果优化措施实施后的6月至8月住药物知识掌握情况、药师工作系统性、服务态度等评分均明显高于2月至4月，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论通过提高患者的用药知识掌握程度、加强对药师工作的监督和评估，提高药师的健康意识和服务态度，能有效提住院药房的服务质量，促进患者病情的恢复。
-
非洛地平缓释片治疗社区高血压的效果和依从性
目的：探讨非洛地平缓释片治疗社区高血压的效果和依从性，以供参考。方法将2012年8月至2013年7月我社区100例原发性高血压患者纳入本研究，均接受非洛地平缓释片治疗。连续用药3个月后评价疗效，对比用药前后患者收缩压和舒张压的变化，并调查患者用药依从性。结果与用药前对比，我们发现患者用药3个月后收缩压、舒张压均明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。患者用药依从率高达95.00%。结论非洛地平缓释片治疗社区高血压的效果和依从性均较好，今后可将其在临床推广应用。
-
贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂的有效性和安全性
目的：探讨贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂的有效性和安全性。方法选择曾在我院进行治疗的原发性高血压伴高血脂患者170例，将这些患者分为数量相等的两组，每组各有85例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组患者单纯利用贝那普利来进行治疗，观察组中患者利用贝那普利联合阿托伐他汀钙方法来进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果结束治疗之后，两组患者的舒张压以及收缩压与之前前进行比较，均有所降低，但观察组患者与对照组患者进行比较明显较低，两组之间存在显著差异；与治疗前进行比较，两组患者的TG、TC以及LDL-C均有一定程度降低，但观察组患者的降低程度明显高于对照组患者；HDL-C水平均有一定程度升高，但观察组患者水平明显高于对照组患者，两组患者之间有显著差异存在。结论对于原发性高血压伴高血脂患者，利用贝那普利联合阿托伐他汀钙方法进行治疗，能够得到较好的临床治疗效果，能够使患者血压降低，使患者临床症状得到明显改善，在临床上有重要作用和意义，可在基础医院广泛推广应用。
-
硝酸甘油联合尼可刹米治疗肺心病心力衰竭临床体会
目的：观察硝酸甘油联合尼可刹米治疗肺心病心力衰竭疗效。方法硝酸甘油联合尼可刹米治疗18例肺心病心力衰竭患者。结果临床显效16例，有效2例；总显效率100％。结论硝酸甘油联合尼可刹米治疗肺心病心力衰竭可明显缓解症状，缩短病程，取得了较好疗效，现将体会总结如下。
-
卡介苗素治疗慢性支管炎的临床观察
目的：观察卡介苗素对于慢性支气管炎的疗效；方法186例患者随机对半分成治疗组和对照组，两组间年龄、病情轻重程度、均衡性很好，有可比性；结果从表1～表3可以看出：治疗组总有效率为82.8%，对照组为53.7%；不同疗效、不同疗程比较结果1～3个疗程看出来，疗程越多，治愈率越高；卡介苗素治疗前、后免疫指标结果比较后加了卡介苗素的患者治愈效果非常明显。结论介苗素注射液在治疗慢性支气管炎及预防发作方面不失为一安全、优效，值得提倡推广的方法。
-
氨甲蝶呤、米非司酮保守治疗异位妊娠疗效观察
目的：探讨氨甲喋呤（MTX）联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠的效果。方法2013年1月至2014年1月收治的异位妊娠病例中，选取符合保守治疗条件的60,例，对比分析米非司酮联合MTX治疗（治疗组）及单用MTX治疗（对照组）异位妊娠共60例资料。采用随机对照研究方法，30例给予氨甲蝶呤（MTX）50mg/m2单次肌内注射方案联合米非司酮50mg，2次/d，连续口服5d。连续服用方案（治疗组），30例给予氨甲蝶呤（MTX）50mg/m2单次肌内注射方案（对照组）。治疗组成功率为94.46%，显著高于对照组的62.42%；治疗组血β-HCG恢复到正常时间为（14.02±6.24）d ，显著少于对照组的（22.32±6.74）d；以上差异有统计学意义（P＜0.05）；结果治疗组成功率高于对照组，疗程更短，重复使用MTX次数更少，药物毒副反应及输卵管通畅率二者相比差异无显著性。结论米非司酮与氨甲蝶呤联合应用治疗异位妊娠，可缩短疗程，保留了输卵管组织的完整性，提高了将来生育率，保守治疗异位妊娠成功率高，优于对照组。值得临床推广应用。
-
奎那普利治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察
目的：观察奎那普利治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选择我科2012年01月至2013年12月诊治的38例2型糖尿病合并高血压病患者，予奎那普利治疗，与20例不合并高血压的2型糖尿病患者对比，检测治疗前后血清内脂素、脂联素、AngⅡ水平以及血压的变化。结果治疗前观察组患者血清内脂素、AngⅡ水平明显高于对照组（p<0.01），血清脂联素水平显著低于对照组（P<0.01），观察组治疗后平均动脉压降低，血清内脂素、AngⅡ水平降低，脂联素水平升高，结果有统计学意义（P<0.01）。结论血清内脂素、脂联素参与了糖尿病合并高血压发病的病理生理过程，奎那普利可能通过抑制肾素血管紧张素系统调节血清内脂素、脂联素水平，从而参与脂代谢。
-
芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床观察
目的：探讨芬太尼复合丙泊酚的在无痛人流手术中的麻醉作用。方法选取ASAI～II级的人流患者1000例，随机分为两组，A组为芬太尼复合丙泊酚组。B组为不采取任何干预的对照组。观察两组人流手术术前、术中、术后的MAP、BP、HR、SPO2、ECG的变化及人工流产综合反应的的发生率，宫口松弛情况，出血量、手术时间。结果芬太尼复合丙泊酚组镇痛、镇静、遗忘效果可靠，生命体征平稳，术后血压、心率、呼吸无明显变化，麻醉效果可靠，符合门诊无痛人工流产麻醉要求。
-
抗心律失常药物的研究进展
目的：对近年来国内外发表的文献进行归纳、总结，综述抗心律失常药物的药理作用和药效。方法通过查阅相关文献。结果临床所用抗心律失常药物较多，但是药物的毒副作用较大。结论通过对抗心律失常药物进行综述，能够为临床抗心律失常药的应用提供理论依据。
-
简析格列美脲的用药分析
目的：探讨格列美脲的药物常识和临床用药规则。方法通过对多患者病历资料的综合分析和病征观测，结合格列美脲的药理说明和临床实践，针对性的采取用药措施，并得出系统的药物使用总结。结论格列美脲的临床用药有着严格的使用规范，必须要严格慎重的遵守，确保用药的安全和治疗的效果。
-
子宫内膜异位症的药物治疗分析
目的：分析子宫内膜异位症的药物治疗效果，以供临床工作参考。方法将本院2011年3月至2013年2月收治的子宫内膜异位症患者80例纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者接受甲羟孕酮治疗，实验组患者接受孕三烯酮治疗。随访1年，对比两组在临床疗效和妊娠率等方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组总有效率明显较高，随访期间妊娠率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。结论采用药物治疗子宫内膜异位症可以取得良好的效果，其中孕三烯酮可有效缓解疼痛、促进妊娠，今后可将其作为子宫内膜异位症的有效药物治疗方案进行推广应用。
-
康艾注射液治疗晚期肿瘤的临床疗效观察
目的：观察康艾注射液治疗晚期肿瘤的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年10月于我院治疗的晚期肿瘤患者80例，随机分成对观察组和对照组，每组各40例，观察组采用康艾注射液联合化疗治疗，对照组单纯采用化疗，观察患者免疫功能、血象及生活质量改变情况。结果对照组患者CD4+T、CD8+T、CD4+/ CD8+及NK细胞较治疗前均显著性下降（P<0.05），而观察组则无显著性变化（P>0.05）；观察组患者治疗后RBC、HGB较治疗前有明显升高（P<0.05）且患者生活质量较对照组明显改善（P<0.05）。结论康艾注射液不仅可明显缓解患者贫血症状、提高患者生活质量，还能提高患者的免疫功能。
-
内服与外用药物联合治疗溃疡性结肠炎29例
目的：探讨在溃疡性结肠炎的治疗中实施内服与外用药物联合治疗方案的临床价值。方法对2010年至2013年我院收治的29例溃疡性结肠炎患者进行内服与外用药物联合救治，并设为观察组；同期抽取实施常规西药治疗的29例溃疡性结肠炎患者作为对照组进行比照和评价。结果观察组29例患者治疗后，有显效、有效例数共28例，总有效率是96.6%，这与对照组的72.4%相比，差异明显（P＜0.05）。治疗期间观察组未见1例患者出现不适，而对照组有5例（17.2%）发生不良反应，两组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。结论为溃疡性结肠炎患者实施内服与外用药物进行联合救治，能够保证临床疗效，并且具有安全、可靠的特点，是今后临床提高溃疡性结肠炎救治水平的关键，建议进一步普及。
-
抗生素治疗肺炎球菌肺炎患者临床观察
目的：对肺炎球菌肺炎患者采用抗生素进行治疗的临床效果进行观察分析。方法将我院收治的肺炎球菌肺炎患者随机分为两组，分别接受阿奇霉素治疗和新氟喹诺酮抗生素进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果接受新氟喹诺酮抗生素治疗的患者组，其治疗有效率明显高于接受阿奇霉素治疗的患者组，P<0.05，两组患者在不良反应发生率上没有明显差异，P>0.05。结论抗生素能够有效改善肺炎球菌肺炎患者的临床症状，消除患者炎症，其中新氟喹诺酮抗生素的治疗效果更为突出，能有效提高肺炎球菌肺炎的临床治疗效果，值得临床推广应用。
-
健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压82例临床疗效观察
目的：观察分析服用健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果。方法将164例符合糖尿病肾病合并高血压的患者随机分为两组，对照组82例服用西药治疗，观察组在对照组治疗基础上加服健脾益肾方，观察两组患者的临床疗效。结果观察组临床疗效总有效率为90.2%，明显优于对照组的70.7%，观察组血压及24h尿蛋白改善均优于对照组。结论服用健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压能能明显改善患者的临床症状，降低血压，起到标本兼治的作用。
-
探讨凯时联合硫辛酸在糖尿病痛性神经病变的临床应用
目的：通过观察凯时联合α硫辛酸应用于糖尿病痛性神经病变的临床效果分析此疗法的作用和价值。方法选取60例糖尿病痛性神经病变患者随机分为治疗组、对照组各30例，治疗组给予凯时联合硫辛酸治疗，对照组给予甲钴胺治疗，对两组治疗前后效果进行比较。结果用药后两组患者神经运动、传导速度及自觉症状均得到改善，治疗组总有效率为96.6％，对照组总有效率为61.8％，两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)，治疗组明显优于对照组。结论针对糖尿病痛性神经病变的治疗，凯时联合α硫辛酸具有良好的临床疗效。
-
手法按摩外加芦荟外敷乳房治疗产后乳胀的临床疗效
目的：观察手法按摩外加芦荟外敷乳房治疗产后乳胀的临床疗效。方法随机抽选60例产后乳胀患者（排除禁忌母乳喂养者）并编号分组，应用热敷、手法按摩等常规治疗者记为对照组（30例），外加捣烂的芦荟外敷者记为观察组（30例），以上治疗方法均每天3次，治疗3天。观察乳房疼痛和肿胀的改善情况。结果观察组和对照组总有效率分别为90%（27/30）和73.33%（22/30），前者优于后者（P＜0.05）；观察组疼痛评分和泌乳量分别为（4.5±0.5）分和（54.1±4.3） ml，均优于对照组（P＜0.05）。结论手法按摩可促进乳汁排出，芦荟外敷可起到消肿止痛作用，两者共同作用可有效改善乳胀症状，使乳汁通畅排出。
-
科学解释中医基础破解机体造血机理与营养循环保障机制
0引言
在今天的科学时代，一切自然事物只有被科学解释，才能得到人们的理解认同、接受。中医是在中国传统文化的基础上发展起来的，它以气、阴阳、五行中国传统的哲学用语来表达事物，用朴素的辩证法和严密的逻辑思维为科学方法论，建立起了中医基础。中医认为生命是由气生化而成，气分阴阳，即阴气、阳气，生命是阴阳二气互动的结果，阴平阳秘（即阴阳平衡）身体就会健康，阴阳失衡就会产生疾病，阴阳诀别则生命终止。以下是我对中医内环境的认识理解和研究，我也尽量用现代科学知识把它展示开来，与大家分享。 -
中医疗法治疗慢性腰肌劳损的临床新进展
本文将近十年来，中医疗法治疗慢性腰肌劳损的临床新进展进行综述。从中药治疗、灸法治疗、刮痧治疗、推拿治疗、针刺治疗、拔罐治疗、水针疗法、刮痧疗法、穴位贴敷、针刀治疗、功能锻炼、刺络放血方面进行分析，进一步研究治疗腰肌劳损提供参考。
-
中药治疗面部激素依耐性皮炎疗效观察
目的：观察自拟方对于临床所见面部激素依耐性皮炎临床疗效，方法将所收集82例病人随机分为两组，治疗组口服自拟中药，对照组口服中成药祛风止痒口服液，分别于二，四，六,八周后判定疗效。结果治疗组与对照组在有效率分别为85.3%,63.4%，两组比较有显著性差异。结论中药治疗面部激素依耐性皮炎有较好疗效，并且随时间的推移疗效更加突出,值得临床推广。
-
中药炮制品质量控制及评价方法探讨
中药炮制是指中药在投入使用前或制作制剂之前所进行的必要的加工手续，以使其能够大限度的发挥其作用效果，便于储藏和运输，也是一个药材提纯的过程。本文将对目前存在的其质量控制和评价方法进行探讨。
-
浅谈金元四大家论治痹证
痹证是临床上的疑难杂症，古代医家对痹证的认识有较多的文献记载，本文就金元四大医家对痹证的论述进行总结。刘完素继承内经理论，博采众方；张子和将汗吐下攻邪法用于痹证；李东垣喜从脾胃论治；朱丹溪增湿痰浊血学说。四家各有侧重，各树一帜，进一步完善了痹证的诊治体系。
-
针灸治疗偏头痛36例
目的：观察针灸疗法治疗难治性偏头痛的临床疗效。方法对36例偏头痛患者进行针灸穴位治疗。结果临床总有效率为100%，结论针灸治疗难治性偏头痛疗效快、疗效显著、副作用小，值得临床推广应用。
-
雪莲注射液穴位治疗风湿性关节炎56例
0引言
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎[1]，受累关节多为膝，踝、肩、肘，腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红，肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作[2]。近几年我采用雪莲注射液进行双侧足三里、内外膝眼、血海、阳陵泉、委中等穴位治疗风湿性关节炎，取得一定疗效，现简述如下。 -
逍遥散的临床应用研究现状及展望
逍。散是方剂学和解剂中调和肝脾的著名方剂。现代临床广泛运用于慢性肝炎、肝硬化、更年期综合证、经前期紧张症、盆腔炎等疾病的治疗。本文从临床应用方面对逍。散的研究现状进行综合概述，并提出展望，旨在抛砖引玉，以便更加深入的研究开发利用本方。
-
参芪丹七饮治疗冠心病心绞痛的45例临床观察
目的：探究对冠心病心绞痛患者应用参芪丹七饮进行治疗的临床效果。方法选自本院2011年至2013年收治的接受参芪丹七饮治疗冠心病心绞痛患者45例，设为观察组；另选本院同期收治的接受复方丹参片治疗的冠心病心绞痛患者45例，设为对照组。对比2组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为93.3%（42/45），相对于对照组患者临床治疗总有效率77.8%（35/45）具有显著优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）；2组患者治疗过程中均无出现严重不良反应。结论对冠心病心绞痛患者应用参芪丹七饮进行治疗能够收到令人满意的临床治疗效果，且不会出现令患者难以耐受的不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
-
乳蛾与肾风关系的认识与治疗经验
乳蛾是一种常见的的咽部疾病。临床常有部分慢性肾小球肾炎患者在服药病情好转、尿中潜血、蛋白减少之后因乳蛾而病情反复又出现尿中潜血、蛋白升高。宋立群教授临床通过治疗乳蛾从而取得缓解肾小球肾炎的良好效果。
-
深入分析麻黄加术汤加味治疗风湿病的临床疗效
目的：探讨麻黄加术汤加味治疗风湿病的临床疗效。方法选取2013年1月到2014年1月来我院治疗的风湿病患者88例，随机分为对照组和观察组，每组各44例，对照组患者采用西药进行治疗，观察组在对照组基础上再加用麻黄加术汤进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果经治疗后，观察组总有效率为90.91%，显著高于对照组65.91%（χ2=8.1220，P<0.01）；对照组患者住院治疗时间为（23.5±1.8）d，观察组为（14.4±1.8）d，两组差异具有统计学意义（t=7.2051，P<0.01）；对照组患者症状改善时间为（16.3±1.4）d，观察组为（9.4±1.2）d，两组差异具有统计学意义（t=5.4632，P<0.01）；对照组治疗出现并发症为7例，占15.91%；观察组为1例，占2.27%，两组差异显著（P<0.05）。结论麻黄加术汤加味治疗风湿病疗效显著，不良反应少，值得在临床上推广应用。
-
简析肺痈患者的中医诊疗体会
目的：探讨肺痈患者的中医临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料与中医诊疗的基本理论，总结出针对性的中医治疗方案。结论传统中医对肺痈的治疗有独特疗效，须全面理解和掌握传统医学的诊疗理论和实践措施，更好的发挥中医的现代临床医疗价值。
-
微波联合中药灌肠治疗盆腔炎58例临床观察
目的：探讨在盆腔炎的临床治疗中实施微波与中药灌肠联合治疗的重要意义。方法对2011年至2013年间我院接诊的58例盆腔炎进行微波联合中药灌肠进行救治，并设为观察组，同期抽取30例行常规西药疗法的盆腔炎患者作为对照组进行比照，评价两组的临床结局。结果观察组58例患者中，有显效、有效者共56例，总有效率是96.6%；优于对照组的73.3%（P＜0.05）。治疗期间，观察组有5例（8.6%）出现不适症状，与对照组的10.0%相比，差异不明显（P＞0.05）；另外经3个月随访，发现前者仅6例（10.3%）复发，要优于后者的33.3%（P＜0.05）。结论为盆腔炎患者实施微波与中药灌肠联合疗法进行救治，能够保证临床疗效，并且安全性、可靠性相对理想，是今后临床治疗盆腔炎的有效途径之一。
-
小肝癌的超声诊断研究
目的：讨论小肝癌的超声特征。方法小肝癌患者进行超声检查诊断。结论超声对小肝癌诊断仍存在一定困难，而超声检查结果进行综合分析对小肝癌诊断有明显的协助作用。
-
利用ROC曲线探讨超声弹性成像比值法对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值
目的：探讨超声弹性成像比值法对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值，找出比值法的佳临界值。方法对143例乳房肿块患者进行超声弹性成像检查，测量其病灶与周围组织的弹性应变率比值(SR)，经病理证实病灶的性质（良性117例，恶性26例），绘制ROC曲线，找出超声弹性成像比值法的佳界值。结果恶性病灶的患者的SR高于良性病灶的患者，差异具有统计学意义（P<0.01）,比值法鉴别乳腺良恶性肿瘤的佳界值为2.94，ROC曲线下面积为0.926，此界值的灵敏性为88.46%，特异性为88.89%，并计算得准确率为88.81%。结论超声弹性成像比值法在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的价值。
-
颈椎病的摄片位置及X线诊断意义的应用
0引言
颈椎病（简称csm）是近年来大家逐渐认识的常见病，多发病， X线检查应用于本病是具有重要价值，可以发现病变部位，范围，程度并对临床提供准确诊断及治疗依据。但是在日常工作中我们发现X线表现及临床症状常不一致，因此对临床症状及X线片表现不一致的更需要多体位拍片，即常规位置，正侧位，着重介绍双斜位功能位像发现一些新的征像。才能得到一致结论，使我们X线诊断认识提高一步。 -
超声在评估老年退行性心脏瓣膜病与颈动脉粥样硬化关系中的作用
目的：探讨研究超声检查在老年退行性心脏瓣膜病与颈动脉粥样硬化关系中的作用。方法对200例老年退行性心脏瓣膜病进行彩色多普勒超声心动图检查和颈动脉检查，观察患者颈动脉内中膜厚度( IMT)、钙化斑块，采用CROUSE方法进行斑块积分，对比两组间心脏官腔的狭窄程度。结果观察组钙化斑块发生率为91.6%，明显高于对照组（75%），观察组和对照组间颈动脉管腔狭窄发生率具有显著性差异，颈动脉IMT、斑块积分、斑块检出率在不同分级间差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论超声检查诊断能够明确诊断心脏瓣膜病与颈动脉粥样硬化之间的关系，在临床检查中具有重要意义。
-
彩色多普勒在甲状腺结节的超声诊断
目的：分析甲状腺结节的彩超的特征性表现，以探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节的临床诊断价值。方法选取2011年至2013年在我院（塔城市人民医院）行彩色多普勒超声检查的甲状腺结节患者126例，回顾性分析所有患者的彩超检查结果和病理学检查结果，以评价彩色多普勒超声对甲状腺结节的临床诊断意义。结果彩超诊断甲状腺结节的准确率与甲状腺结节的类型有关，其中：结节性甲状腺肿为88.24%，甲状腺腺瘤为84.38%，甲状腺癌为73.33%，亚急性甲状腺炎为66.67%，桥本甲状腺炎为60.00%。结论彩超通过对甲状腺结节的形态是否规则、边界是否清楚、回声是否均匀一致、有无钙化、血流信号有无异常等方面，对各种类型的甲状腺结节具有重要的诊断意义，其准确率也普遍较高。彩色多普勒对不同类型的甲状腺结节的超声诊断准确率不同，但准确率都较高。因彩超检查所需费用较低，检查也较为方便，值得推荐应用于临床上对甲状腺结节的诊断。
-
彩超对小儿应用头孢曲松钠治疗后所致胆囊内强回声斑16例的观察及原因分析
目的：探讨药物性胆囊内强回声斑的超声特点及形成原因，提高超声对药物性胆囊内强回声的诊断正确率。方法采用彩色超声对应用头孢曲松钠等第三代头孢菌素类抗生素后胆囊内出现强回声的患者进行随访，直到胆囊声像图恢复正常。结果患者用药后胆囊内可探及强回声斑或强回声团，其中4例胆囊腔内可见多枚点状强回声，呈堆积样；12例呈强回声光团伴较淡的声影。停药后2周复查，胆囊内强回声斑消失。结论超声对药物性胆囊内强回声斑的诊断仍存在一定的误诊率，提示超声医生应通过多切面扫描，仔细观察，并密切结合病人病史、治疗经过及用药情况，尤其是近期应用过头孢曲松钠等第三代头孢菌素类抗生素的病人，一定要进行超声随访，以免误诊。
-
产前超声诊断胎儿心血管畸形的56例临床分析
目的：探讨产前超声诊断在胎儿心血管畸形的临床应用分析。方法回顾性分析56孕妇经产前超声检查4例发现有胎儿心血管畸形，发生率为7.14%（4/56）。其中4例心血管畸形胎儿中，分别为室间隔缺损2例，房室间隔缺损1例，法洛四联症1例。经过产后追踪随访。结果产后所有胎儿均获得随访，其中4例心血管畸形的胎儿中，经引产后胎儿尸检证实2例有心血管畸形；产后4周内行超声检查证实1例有心血管畸形通过随访可知，经产后胎儿尸检及超声检查证实3例有心血管畸形，产前超声检查的诊断准确率为75.0%（3/4），实验组与空白对照组有差异明显的率（P＜0.05）。结论产前超声能够达到早期筛查、早期诊断、早期干预，降低出生缺陷的目标。
-
医疗纠纷的原因分析及解决的对策
近几年，各地医疗纠纷事件升级，医闹事件频发，医生人身安全问题亟待解决。不仅国内如此，国外情况也不甚乐观。在美国密歇根州，超过28．1％的急诊医生遭受过暴力袭击；在德国，70．7％的护理和医疗工作者遭受过暴力袭击，89．4％被患者辱骂过；在土耳其的安塔利亚，44％的医生在5年内至少遭受过一次暴力袭击。
-
首台手术延迟开始的调查分析
目的：调查首台手术延迟开始的原因。方法调查了2013年10月至2013年12月本科每日择期首台手术情况。采用即时登记记录和查看护理记录单及麻醉记录单等方法，统计相关数据，将影响手术按时开始的原因归类，并加以改进。结果2013年10月择期首台手术197例，延迟开始手术82例，占41.6%；11月择期首台手术185例，延迟开始手术48例，占25.9%；12月择期首台手术218例，延迟开始手术51例，占23.4%。影响手术按时开始的原因有外科医生晚点、手术室及麻醉工作人员的因素、患者术前准备不全等因素。结论通过对首台手术延迟开始的调查分析，明确了手术延迟开始的主次原因，为提高手术工作效率提供了可靠的依据。
-
加强对医院志愿者的管理
0引言
对志愿者（Volunteer）进行组织与管理是医院社会工作部的重要工作内容。对于志愿者的组织与管理包括招募、培训、服务、评估与激励等重要步骤，缺一不可。社会工作部要负责根据志愿者的特点和工作目标制定详细、明确的整体工作计划，说明工作意义，确立志愿者在服务中的角色及参与目的，从而确定志愿者志愿服务的每个工作环节。 -
乙型病毒性肝炎患者47例血清蛋白电泳检测结果分析
目的：本研究旨在探讨乙型病毒性肝炎患者血清蛋白的电泳图谱及其在临床医学上的价值。方法本研究采用对照试验，将我院47例乙型病毒性肝炎患者设为实验组，与我院招募的47例志愿者组成的对照组进行电泳检测结果的对比分析（招募的47名志愿者经检测无肝病史并经过抗原抗体检测为非肝炎病毒携带者）。结果乙型病毒性肝炎患者的Alb、α1、α2、β球蛋白明显低于对照组，γ球蛋白明显高于对照组(P<0.05)。结论乙型病毒性肝炎患者血清蛋白电泳图谱检测对诊断乙型病毒性肝炎有着极为重要的临床价值，值得进一步推广应用。
-
乳腺叶状肿瘤48例形态学及免疫表型观察
目的：探讨乳腺叶状肿瘤（PT）的形态学及免疫表型特征及其在鉴别诊断中的临床价值。方法选取2010年6月至2013年5月我院收治的乳腺叶状肿瘤患者48例进行分析，均进行组织学观察和免疫组织化SP法检测，并采用CD10、CD34、CD117、p53和Ki-67进行免疫组织化学染色。结果 PT肿瘤直径在1.7～8.4cm之间，平均为（4.67±0.25） cm，且界限清楚，呈典型的叶状结构，间质过度生长；其中良性30例，交界性11例，恶性7例；免疫组织化学染色显示，良性、交界性和恶性患者在CD10、CD34、CD117、Ki-67上存在显著差异（P＜0.05），在p53上差异无统计学意义（P＞0.05）。结论病理形态学观察是PT鉴别诊断的重要依据，CD10、CD34等免疫标记物在PT诊断中具有重要的临床意义。
-
论生化检验结果异常的原因分析
目的：观察生化检验结果异常的原因，并提出相应的解决方案，提高检验结果的准确性，为临床提供更有价值的治疗参考。方法将同一检验患者两次送检标本的结果进行对比分析，总结检验结果异常的原因，并制定相应的解决方案。结果导致检验结果异常的原因主要有：采集时间、采集部位、生理因素、实验室因素、溶血因素等；处理方案为：建立严格的标本审查制度，对检验标本加强管理，并加强医护人员的培训与学习。结论影响生化检验结果的原因较多，这些不良因素干扰了医生的诊断及治疗，应规范检验的各个环节，确保检验的结果真实有效。
-
心电图中异常Q波的临床意义
异常Q波心电图表现具有持续性、一过性、位置性、间隔性。了解心电图中异常Q波的动态演变有助于及时诊断典型或不典型Q波型心肌梗死，指导临床尽早再灌注治疗。对于非梗死性疾病所致Q波的辨认，亦能有利于治疗原发病。
-
对肺结核病人健康教育的方法和效果评价
目的：通过对肺结核病人进行健康教育来提高肺结核患者的护理质量。方法通过一系列的健康教育。结果患者对结核病相关知识有了详细的了解。结论加强对肺结核患者的健康教育，对减少耐药菌的发生，提高结核病的治愈率是有效的。
-
简析锁骨骨折的中西医结合治疗对策
目的：探讨锁骨骨折的中西医相结合的临床治疗措施。方法通过对多位锁骨骨折患者的病征分析，结合中西医诊疗的基本理论和临床医疗实践，制定出全面系统的治疗方案。结论中西医结合对锁骨骨折的治疗有显著的疗效，应加大对中西医结合的探究力度，提高中西医疗结合治疗水平。
-
反流性食管炎的诊断与中西医治疗
反流性食管炎(消化内科)是胃和(或)十二指肠液反流入食管而引起食管粘膜炎性病变。其发病机理主要为食管下括约肌(LES)功能减弱，继发性食管蠕动障碍是使食管炎持续存在并加重的因素。本病可单独存在或与食管裂孔疝并存，发生于任何年龄，但以中老年人常见。
-
隐睾并发恶变精原细胞瘤1例报告
0引言
隐睾易发生恶变，尤其是位于腹膜后者，隐睾恶变的几率较普通人高20～35倍。隐睾是发生睾丸肿瘤常见的危险因素，发生睾丸肿瘤的机会是正常睾丸的20～40倍。本例一侧隐睾发生恶变，一侧睾丸缺如，报告如下：
1临床资料
患者，男，56岁，自幼双侧阴囊空虚。1个月前出现右下腹部疼痛不适，可扪及一肿物，当时未在意，未予诊治。以后疼痛逐渐加重，就诊于我院，门诊经检查后以盆腔肿物收入院。查体：体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压140/80次/分，一般情况好，心肺无异常，肝脾未触及。右下腹部可扪及一肿块，大小约10.0×8.0厘米，局部轻压痛无反跳痛，界限清，质地稍硬，表面光滑，活动度可。阴茎发育正常，双侧阴囊平坦，未触及睾丸。双侧腹股沟区未触及明显结节及肿物。彩超：右下腹可探及一大小约89×76厘米的低回声团块，边界尚清，边缘不规则， CDFI：肿块内部血流信号不丰富，RI：0.56。CT：右侧盆腔内见软组织肿块影，截面约55×90，边界清楚，大部分密度均匀，内见低密度灶。于2014年3月10日在全麻下行盆腔肿物切除术，术中见肿物表面光滑，呈灰红色，椭圆形，约10.0×8.0厘米，肿瘤前方与腹膜粘连轻，后方与右结肠系膜粘连，仔细分离将肿物完全切除。肿瘤切面组织呈淡黄色，鱼肉样，质细腻。患者腹部超声、CT未探及左侧睾丸，术中也未发现。考虑右侧隐睾恶变，左侧睾丸缺如。术后病理：符合精原细胞瘤，免疫组化结果：PLAP灶区细胞+，LCA-，CD3-，CD20-，Ki67<5%。患者术后恢复良好，术后半个月行预防性腹部放射治疗1次，现患者正随访中。 -
大动脉炎致肾动脉狭窄1例
0引言
目前在继发性高血压中肾动脉狭窄是较常见的，肾动脉狭窄主要为大动脉炎和肾动脉肌纤维发育不良，大动脉炎为全身性疾病，肾动脉狭窄是全身疾病的一部分，肾动脉狭窄型的大动脉炎，临床检查的免疫指标出现异常的不太多，因此容易混淆临床诊断，对此仔细的查体在诊断继发性高血压中具有重要意义。在治疗前不论动脉炎是处于活动期还是稳定期，由于介入治疗会激惹免疫过程，因此均应行免疫治疗，然后再择期手术。也可以免疫治疗与手术同时进行。青年患者的介入手术包括球囊扩张、支架植入术或自体肾移植[1]。 -
心脏骤停160分钟抢救成功1例报道
以临床案例的形式探讨神经外科病人心脏骤停的因素及抢救措施，为防止意外事件的发生提供有价值的医疗价值。
-
克拉玛依市儿童结核性脑膜炎发病调查
本市在过去的15年里，一直坚持儿童卡介苗接种工作，特别是从1985年开始，卡介苗初种重点转为新生儿后，儿童结核性脑膜炎（结脑）发病率明显下降。近，我们对全市各级综合医院儿科病房1980年1月至1994年12月收住的11例0～14岁儿童结脑病例资料进行了回顾性调查，以探讨卡介苗接种对儿童结脑的预防作用。
-
2012年至2013年玉林市急性弛缓性麻痹病例监测分析
目的：通过分析2012年至2013年玉林市急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统病例资料,掌握AFP的流行特点,为进一步做好AFP的监测,继续维持玉林市的无脊髓灰质炎(脊灰)状态提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法对2012年至2013年AFP病例进行分析。结果玉林市2012年至2013年共报告61例AFP病例，均为非脊灰病例。发病以5岁以下儿童为主，占67.21%；男女比例为1.26：1，无地区差异。每年玉林市AFP病例报告发病率＞1/10万，各项监测指标均达到要求。结论玉林市AFP病例监测系统各项监测指标维持在较高水平，仍需提高和保持脊髓灰质炎疫苗的免疫覆盖率,并提高AFP监测系统的敏感性、及时性和准确性。
-
老年高血压患者的临床特点及降压药物选择策略
目的：分析老年高血压患者的临床特点及药物选择策略。方法选取我院2011年12月至2013年12月收治老年高血压患者180例，分析老年高血压患者的临床特点，并结合临床特点分析药物治疗策略。结果老年高血压患者的临床特点主要表现为以收缩压升高为主、血压波动较大、易发生假阳性高血压、并发症和合并症较多及治疗个体差异较大等。多数患者均合并其中1～2项特点，其中，以收缩压升高（55.00%）及治疗中血压波动较大（37.22%）为主要临床特点。经科学的药物选择，180例老年高血压患者基本能达到平稳降压，药物治疗依从性较好，不良反应较少。结论老年高血压患者的临床特点较为复杂，应加强对药物的合理选择，并给予个体化的干预指导。
-
提高我国基层卫生检验工作质量的对策研究
疾病控制事业对群众身体健康和生命安全有重要意义，作为疾病控制事业的重要环节，卫生检验水平决定着疾控中心事业发展的空间，因此，提高卫生检验质量，加强卫生检验能力建设对疾病控制事业的可持续发展至关重要。
-
行政执法过程中存在的问题探讨
0引言
食品药品监督行政管理部门过去在行政执法过程中存在许多问题，但还有一些问题不是食品药品监督部门一家能独立解决的问题，这些问题阻碍着市场监管前进的脚步，不解决这些问题，经济发展就受到约束和羁绊。这些问题主要有以下几个方面：
1执法的大环境不宽松，具体表现在
部门之间的协调配合不够，存在各自为政，各搞一套。涉及到的部门不仅仅是食品药品监督部门一家，然而在具体执法实践中，却是食品药品监督部门单枪匹马管市场，执法主体多，冲锋陷阵的少；主动配合的少，坐享其成的多。 -
呼吸道传染病流行病学特征分析
目的：分析呼吸道传染流行病学特征，制定科学有针对性的防治策略。方法对我市2008年至2013年间的呼吸道传染病资料数据进行流行病学分析。结果我市共报告呼吸道传染病38515例，年平均发病率为102.44/10万。发病数排在前三位的分别是肺结核、水痘及流行性腮腺炎，4～6月为呼吸道传染病高发时节。结论应根据呼吸道传染病的流行病学特征，针对性的制定防控措施，切实做好防疫工作。
-
饮用水质及饮水量对肾结石发生的影响
目的：观察并分析在肾结石的发生过程中，饮用水的质量及饮用量的影响作用。方法将我院自2010年3月至2012年3月收治的78例肾结石患者的临床数据进行回顾性分析。结果肾结石的发生与患者的家族史、饮用水质和饮用量差异显著有统计学意义（P＜0.05），而与患者的年龄、性别差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。结论在肾结石患者的发生过程中，饮用水的质量及每日饮水量有重要影响作用，应选择较好的水质并饮用适当量，减少肾结石的发生。
-
某综合医院2013年医院感染现患率调查分析
现患率调查是医院感染监测方法之一，它可以在短时间内完成，能快速了解和掌握医院感染情况，分析医院感染存在的隐患和相关危险因素，制定有效干预措施，为医院感染预防和控制工作提供科学依据。
-
2013年至2014年扬中市两癌普查中408例宫颈癌瘤组织HPV感染情况的分析研究
目的：分析2013年至2014年扬中市两癌普查中408例宫颈癌瘤组织HPV的感染情况。方法选择2013年1月到2014年1月于我市各院接受体检、被病理科诊断为宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞状细胞癌的石蜡组织标本一共408例作为研究对象，并分析宫颈瘤组织中HPV感染基因型的分布情况。结果306例宫颈上皮内瘤变患者中HPV阳性感染患者248例(81.05%)，其中一重感染138例，多重感染110例；102例宫颈鳞状细胞癌患者中HPV阳性感染患者90例(88.24%)其中一重感染患者67例，多重感染患者23例。结论应注重对于宫颈瘤疾病的早期防治筛查工作，减少恶性宫颈癌的发病率。
-
计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力现况
目的：调查计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力现况，为进一步加强计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力提供参考依据。方法对2013年1月至6月在各计划生育服务站接受避孕节育知情选择服务的育龄群众，发放自制计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务情况书面调查问卷1000份，对问卷回收后，进行统计，评估计划生育技术服务人员的避孕节育知情选择服务能力。同时对服务站计划生育技术服务人员进行理论考试。结果计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力得分平均为82.5分，育龄群众对计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务满意度为86.2%。服务人员理论考试平均成绩85.5分。结论我市大部分服务人员专业技术知识水平较高，可以胜任避孕节育知情选择工作，但部分人员存在咨询技巧缺乏，未充分尊重服务对象选择等问题，需要进一步提高服务能力和专业知识，强化服务意识。
-
用TLC法鉴别舒冠颗粒中的淫羊藿
目的：建立舒冠颗粒中淫羊藿的薄层色谱（TLC）鉴别方法。方法供试品用乙酸乙酯进行提取，制得的供试品溶液及对照品溶液分别点于同一硅胶G薄层板，以乙酸丁酯-甲酸-水（1.3：1：1）的上层溶液为展开剂，展开，在紫外光灯（365nm)下检视。结果淫羊藿苷斑点清晰，阴性对照无干扰。结论该方法分离效果好，专属性强，操作简便，可用于舒冠颗粒中淫羊藿的薄层色谱鉴别。
-
倍氯米松的临床药理学研究
目的：探讨倍氯米松的药动学、药理特点及临床应用范围。方法辅助文献资料，分析倍氯米松的使用范围和禁忌证。结论倍氯米松降可用于用于支气管哮喘患者的治疗，临床应用效果良好，使用时应注意不良反应的发生。
-
普外科临床教学质量提高的探讨
普外科临床教学是培养医学生临床思维及操作的重要组成部分，是将学生培养成为临床工作者的必经阶段。本文分析了普外科临床教学现阶段的特点及存在的问题，从教师、学生、教学实践内容和患者四个方面阐述了提高教学质量、改进教学方法的方法和体会并运用于实践。
-
临床心电图学专业品牌的建设与实践探讨
临床心电图学专业建设，是诊断学教学质量工程的一部分。围绕临床心电图学专业建设与实践，明确此专业教学指导思想，完善人才培养方案，改革临床教学体系、教学方法、引导、激发学生对临床心电图学专业教学内容的兴趣。形成良好的教学氛围和学习氛围。教学效果达到预期，教学质量明显提高，临床心电图学专业建设更加完善。
-
PBL教学法心血管介入科护理实习带教中的应用
目的：探讨在心血管介入科护理实习带教中应用PBL教学法的应用效果。方法将2012年3月至2013年3月进入心血管介入科实习的62名护生分为两组，实验组32人采用PBL教学法，对照组30人采用传统教学法，通过对比理论考试、操作技能考试和综合能力。结果实验组理论和技能考试、综合能力评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 PBL教学法优于传统教学法，在心血管介入科临床护理教学中取得了良好的教学效果，并且提高了护生的综合能力。
-
康复护理人员在职教育模式初探
结合广东省八所大医院康复护理人员的情况，以及根据我们如何在短时期内对在职康复护理人员进行培训，以培养符合康复医学需要的护理人才的经验，对在职护理人员进行康复护理教育，强调掌握康复医学基础理论，并以康复护理理论作为教育的核心，改革教学方法，注重教学效果的反馈，从而培养了适应康复护理需要的人才，为开展有特色的康复护理奠定了基础。
-
卓越教学法在临床护理带教中的应用
目的：卓越教学法在临床实习护理本科生中应用的效果。方法选2012年5月至2013年5月在本科实习的护理本科生60人，采用随机抽样法选30人采用卓越教学法(施教组)，30人采用讲授课+实践课两阶段教学模式(对照组)，所有学生均于入出科前进行理论和技能考核，同时调查施教组对教学方法的满意度。结果入科前两组理论技能成绩无差异性，出科前施教组成绩明显高于对照组(P<0.01)。施教组对教学法满意度100％。结论卓越教学法优于两阶段教学模式，具有较好的教学效果，学生乐于接受。
-
手术室肢体保护套的研制与应用
目的：本文阐述了手术室护理工作中为了患者的保暖工作而研制了肢体保护套，并进行应用。方法运用棉布、粘扣、海绵或硅胶垫制作手术室患者用肢体保护套。使用时：根据患者输液的位置情况，为患者带上肢体保护套。结果手术室肢体保护套价格低廉、简单实用，患者使用均无肢体不适且保持了体温下降波动不大，还对术后清醒时躁动的患者也起到一定的约束作用。结论肢体保护套在临床的应用中增加了患者的舒适感及体温的保护作用；内置的海绵或硅胶垫避免了患者因手术需要肢体长时间制动而导致的不适，也预防了压疮的发生，并且取材经济方便，固定牢靠，增加手术中安全系数，患者及家属都很满意于手术室护理工作，同时也进一步提升护理服务质量。
-
医院“太阳能+空气源热泵”热水系统浅谈
我院内科楼热水系统采用太阳能间接加热，并以空气源热泵作为辅助，这种组合系统可以有效地降低热水制备的成本，达到节能降耗的要求。本文主要从“太阳能+空气源热泵”热水系统的设计选型、控制要求及工作原理进行说明。
-
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
