首页 > 文献资料
-
正常人正后壁导联心电图分析
目的:探讨正后壁导联正常心电图指标应用要点.方法:描记300例常规导联和V7、V8、V9,并分别记录V7、V8、V9高一肋间和低一肋间图形.结果:正常人正后壁导联心电图表现特点:QRS波型多呈qR型,Q波时间＜0.03s,Q/R＜1,正后壁导联正常心电图分析,有助于正后壁心肌梗死的鉴别.结论:正后壁导联正常心电图的特征及临床应用价值.
-
心电图的正常变异
临床工作中经常遇到心电图的正常变异这一概念,正常变异心电图与病理心电图无明显分界线,极易混淆,在实际工作中造成误诊和过度治疗,有必要给予重视.心电图正常与异常之间并不存在一个绝对的界限,少数正常人的心电图可能会超出该范围,这部分心电图称为正常变异心电图.其发生机制不是由于病理情况,而是由于一些生理情况的变化引起的,如体型、体位、呼吸状态、自主神经功能变化等.
-
应用三维斑点追踪技术对正常成人左室心肌三维应变的初步研究
目的 探讨三维斑点追踪技术对正常成人左室心肌三维应变评价的可行性和其峰值及达峰时间的分布特点.方法 采用三维斑点追踪技术对145例正常成人的左室心肌三维应变进行测定,获得以下指标:三维应变峰值及三维应变达峰时间,对结果进行统计学分析.结果 三维应变峰值分布特点:基底段高,心尖段低,中间段居中;后室间隔峰值小(P＜0.05),剩余各节段间均无统计学差异(P＞0.05).三维应变达峰时间分布特点:心尖段短,基底段长,中间段居中;前壁、前间隔达峰时间整体小于下壁、侧壁、后室间隔、后壁(P＜0.05).结论 三维斑点追踪技术对正常成人左室心肌三维应变的评价具有一定可行性,且三维应变峰值及达峰时间的分布特点符合心脏运动的生理特性.
-
儿童正常和肥大增殖腺的CT测量
目的:确定儿童正常和肥大增殖腺的CT测量值.材料和方法:50例正常增殖腺儿童和30例肥大增殖腺儿童行CT检查,并在重建正中矢状位图像上测量增殖腺的厚度和鼻咽腔宽度.结果:正常儿童组增殖腺厚度和鼻咽腔宽度分别为1.01±0.35 cm和2.34±0.40 cm,增殖腺和鼻咽腔比率42.2±9.2%;23例肥大增殖腺不需手术治疗的增殖腺厚度与鼻咽腔比率53.1±7.4%;7例增殖腺肥大需要手术治疗者>66.5%.结论:CT测量对儿童肥大增殖腺的诊断和治疗具有十分重要价值.
-
中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义(续)
目的 研究中孕期胎儿系统超声检查中的各种切面,探讨这些切面的临床意义.方法 总结和归纳我院2000年7月至2009年7月9年间的胎儿系统超声检查的经验,对比分析国外产科超声检查经验和规范,通过研究各种畸形在不同切面上的表现,对中孕期产科超声检查过程中需要检查的切面进行详细研究,规范胎儿系统超声检查的标准切面.结果 笔者研究了中孕期胎儿系统超声检查的各个切面,发现32～39个胎儿切面在胎儿超声检查中非常重要,绝大部分胎儿结构畸形可通过这些切面筛查并诊断出来,从而提高胎儿畸形产前检出率.结论 胎儿系统超声检查中32～39个切面是中孕期系统超声检查中的重要切面,这些切面的制定和规范,有利于提高胎儿畸形产前检出率,为产前超声诊断规范化培训和质量控制奠定基础.
-
关注免疫功能正常者肺奴卡菌病
奴卡菌病(nocardiosis)是由奴卡菌引起的一种急性、亚急性或慢性感染性疾病.奴卡菌非人体定植菌,病原体通过呼吸道、皮肤或消化道侵入人体致病,吸入菌丝片段可引起肺奴卡菌病(pulmonary nocardiosis,PN),肺为常见的感染部位,约占70％～ 80％[1-2].奴卡菌病的发病机制与奴卡菌的种类、毒力及宿主免疫功能之间的相互作用有关.对人类具有致病作用的主要是星形奴卡菌、巴西奴卡菌及豚鼠奴卡菌.其中,星形奴卡菌致病力强,且为常见,细胞免疫是机体对奴卡菌免疫防御机制的主要形式[3].
-
正常和战士损伤半月板的低场MRI研究
目的 认识正常膝关节半月板低场MRI表现,以提高对损伤半月板诊断的正确率.方法 20例正常膝关节按年龄分成五组,观察半月板及关节软骨的信号并测量其厚度.根据正常半月板及关节软骨的低场MBI征像,结合102例战士损伤半月板MBI和关节镜检查的对照研究,参照Stoller半月板退变和损伤的MRl分级标准,拟订了损伤半月板低场MRI诊断标准,即半月板退变、半月板单纯撕裂和复杂撕裂,统计学采用t检验.结果 低场MRI显示正常半月板内线条状高信号,不延伸至关节面或游离缘,半月板和关节软骨的厚度随年龄不同而变化.低场MRI对损伤半月板诊断的正确率为93.14%(95/102).结论 拟订的半月板损伤低场MBI诊断标准具有简单、实用性强的特点,值得在临床推广应用.
-
瞬时转染HBx基因到人正常胆管上皮细胞并观测其对hTERTmRNA的表达影响
目的通过研究HBx基因转染到人正常胆管上皮(HBECs)后对人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因的转录调节作用,以阐明HBV感染在胆管癌发生中的作用机制.方法瞬时转染HBx基因到体外培养的HBECs,同时转染含增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因的克隆载体以判定转染率;RT-PCR分析转染后HBECs内hTERT mRNA的表达变化;并通过细胞免疫组化技术了解转染细胞内HBx蛋白的表达.结果经EGFP判定的转染率约为15%;未经转染或转染空载体的HBECs不表达hTERT mRNA,而转染HBx基因的HBECs可表达明显的hTERT mRNA;只有在转染了HBx基因的HBECs可检测到HBx蛋白表达.结论 HBx基因转染能激活hTERT mRNA的转录表达,这种顺式调节作用可能是胆管上皮增殖、分化并恶化的主要机制.
-
用稳态VEP的方法对正常儿童对比敏感度函数的研究
本文用稳态VEP的方法对正常儿童(54人)、成人(14人)的对比敏感度函数进行了研究,主要结果如下:(1) 6～8岁组与9～12岁组比较或9～12岁组与成人组比较,低空间频率区的CSF未见显著性差异;而在高空间频率区,9～12岁组的CSF显著高于6～8岁组和成人组.提示正常儿童低空间频率区的CSF在6岁前可能已发育成熟;而中、高空间频率区的CSF在12岁前可能随年龄的增长而增加.(2)比较不同性别儿童的CSF表明,除空间频率为2.910 c/deg时,男性的CSF略高于女性外(P>0.05),其它空间频率下女性的CSF略高于男性,且在空间频率为8.750 c/deg时可见显著性差异(P<0.05).(3)对主眼与非主眼的CSF及左眼与右眼CSF进行比较时,未见显著性差异.
-
正常双生子儿童视觉诱发电位遗传性的探讨
通过对10对(20例)正常双生子儿童视觉诱发电位的研究,探讨了双眼和单眼刺激时视觉诱发电位的遗传特性.结果表明,双眼刺激VEP波的LP1、AP1及NP1对内方差有极显著性差异(P＜0.01),这些指标的遗传度也较大.因而,我们认为视觉诱发电位具有遗传特征,双眼刺激VEP波形的P100的潜伏期及其振幅可作为正常双生子儿童卵别鉴定的参考指标.
-
正常儿童彩色图形视觉诱发电位的研究
目的检测正常儿童彩色图形视觉诱发电位(CP-VEP)的特征,以探讨其正常参考值及CP-VEP方法学特点.方法用计算机软件技术,PR-650分光测色计严格控制亮度和颜色因素,采用保留颜色对比、降低亮度对比的方法,设置了黑-白、灰-白、红-白、绿-白、红-灰、绿-灰、红-绿七种棋盘格视觉刺激条件,对45例(90眼)正常儿童进行CP-VEP检测.结果 (1)正常儿童七种刺激条件下均能记录到稳定的NPN复合波,左、右眼P1波潜伏期和振幅比较无显著性差异(P＞0.05).(2)亮度对比联合色觉对比的三种刺激,按红-白格、灰-白格、绿-白格顺序:P1波潜伏期依次为110.4±3.9ms、111.8±4.8ms、111.7±4.2ms,差异无显著性,P1波振幅的比较无统计学差异.(3)单纯色觉对比的三种刺激,按红-灰格、红-绿格、绿-灰格顺序P1波潜伏期依次为116.1±5.4ms、119.0±9.2ms、132.5±14.9ms,绿-灰格比红-绿和红-灰格分别延长12.6ms和16.4ms,差异有显著性,红-绿格与红-灰格比较无统计学差异,P1波振幅的比较无统计学差异.结论我们的研究将为临床提供正常参考值及方法学参考.
-
空间频率变化对不同年龄段正常眼图形视觉诱发电位的影响
目的 观察不同空间频率变化对不同年龄段正常视力志愿者眼的图形视觉诱发电位(P-VEP)的影响.方法 纳入正常视力者50人(99只眼),男26人,女24人,年龄3～90岁.按年龄大小分为儿童组(3～14岁,19人38只眼)、青少年及青年组(15～30岁,9人18只眼)、中年组(31～60岁,11人21只眼)和老年组(61～90岁,11人22只眼).分别采用方格大小为1017'、65.4'、32.4'、16.2'的黑白翻转棋盘格刺激模式,对纳入眼进行P-VEP检查,记录P100波潜伏期及振幅,比较各年龄组在不同空间频率刺激下的差异.结果 1.潜伏期:P100波潜伏期在不同年龄段以及不同空间频率刺激下均存在统计学意义的差异(重复测量资料的方差分析,F 分组=61.695,P＜0.001;F空间频率=95.362,P＜0.001;F交互作用=0.961,P=0.472).整体上看,老年组P100波潜伏期＞青少年及青年组＞中年组＞儿童组(两两比较,均有P＜0.05);同时随着空间频率的升高,潜伏期亦有逐渐延长的趋势(不同空间频率两两比较,均有P＜0.05).2.振幅:不同年龄段正常人在不同空间频率刺激下的P100波振幅总体差异不同(重复测量资料的方差分析,F分组=256.390,P＜0.001;F空间频率=65.202,P＜0.001;F交互作用=4.582,P＜0.001).儿童组的P100波振幅明显高于其他年龄段,而由青少年青年组至老年组,P100波振幅亦逐渐降低.在由低至高的不同空间频率刺激下,儿童组与青少年及青年组P100波振幅均为先升高(1017'至32.4')再下降(16.2'),中年组与老年组的P100波振幅变化不大;总体上32.4'方格刺激下的P100波振幅相对较高.结论 年龄及空间频率对P-VEP P100波潜伏期、振幅均有影响,在视诱发电位检查时应考虑年龄差异选择佳刺激模式进行检查,并根据不同年龄段设立电生理检查室正常参考值.
-
不同光谱刺激对不同年龄段正常眼图形视觉诱发电位的影响
目的 了解不同光谱刺激对年龄不同阶段正常视力志愿者眼的图形视觉诱发电位(P-VEP)波形的影响.方法 纳入正常视力者50人(99只眼),男26人,女24人,年龄3～90岁.按年龄大小分为儿童组(3～14岁,19人38只眼)、青少年组(15～30岁,9人18只眼)、中年组(31～60岁,11人21只眼)和老年组(61～90岁,11人22只眼).分别采用黑白、黑绿、黑红三种颜色光谱翻转棋盘格刺激模式,对纳入眼进行P-VEP检查,记录P100波潜伏期及振幅,比较各年龄组在不同光谱模式刺激下的波形差异.结果 四组不同年龄志愿者在三种不同色彩刺激模式下所诱发的P-VEP波形相似而稳定,其中P100波潜伏期在不同年龄段以及不同色彩刺激模式下均存在显著统计学差异(重复测量资料的方差分析:F分组=12.273,P<0.001;F色彩刺激模式=37.67,P<0.001;F交互作用=2.125,P=0.052).从整体看来老年组P100波潜伏期>青少年组>中年组>儿童组(两两比较法,LSD法);同时黑红刺激模式P100波潜伏期>黑绿刺激模式>黑白刺激模式(不同色彩刺激模式两两比较,LSD法).P100波振幅在不同年龄段以及不同色彩刺激模式下均存在显著统计学差异(重复测量资料的方差分析:F分组=227.537,P<0.001;F色彩刺激模式=492.923,P<0.001;F交互作用=87.832,P<0.001).从整体看来儿童组P100波振幅>青少年组>中年组>老年组(两两比较法,LSD法);同时黑白刺激模式P100波振幅>黑绿刺激模式>黑红刺激模式(不同色彩刺激模式两两比较,LSD法,P<0.05).结论 无论哪种色彩刺激模式下,不同年龄组所获波形的P100潜伏期以及振幅的变化趋势相同,本研究中所设计的三种对比度、亮度相同的色彩刺激模式有效的分离了色觉通路,也同时提示波长越长的有色光刺激所获P-VEP的P100波潜伏期越长而振幅越低,所获不同年龄组人群的彩色P-VEP不同模式正常值将为临床提供方法学及数据方面参考.
-
头颅侧位片和CBCT头影测量差异性分析
目的：研究CBCT三维头影测量与X线头颅侧位片二维头影测量的差异性。方法30名正常成人同时拍摄X线头颅侧位片和 CBCT。对头颅侧位片进行硫酸纸人工描图,对 CBCT进行三维重建,分别进行Downs和McNamara分析法的18个项目的2D头影测量和3D头影测量。由1名正畸科医生分别测量3次,间隔时间为1周。采用组内相关系数(ICC)评估2D和3D测量操作者内的复测可靠性,用配对t检验比较2D和3D测量的差异性。结果对于操作者内ICC,2D和3D的均值分别为0．962和0．959。2D和3D差异性比较中,NP/FH、NP/AB、L1/MP、L1/OP、U1-AP、Co-A、Co-Gn、ANS-Me、U1-A、BaN/PtGn测量值差异有统计学意义。结论 Downs分析法和McNamara分析法CBCT 3D头影测量与头颅侧位片2D头影测量值存在差异。需建立一套新的三维头影测量体系以供临床医生参考。
-
正常儿童上气道及周围结构X线头影测量研究
目的本研究旨在建立上海地区正常儿童上气道其周围结构的X线头影测量的正常值.方法运用计算机辅助X线头影测量技术,对116例替牙期和恒牙早期的正常儿童的X线头颅侧位定位片进行研究.结果随着儿童年龄的增长,舌体、软腭和口腔容积逐渐增大,舌骨位置逐渐下降.咽部的形态结构存在明显的性别差异.结论替牙列期和恒牙早期的儿童都应按性别分别建立上气道及期周围结构的正常值范围.
-
正常开闭口时髁突运动的轨迹特征
目的通过对正常人群下颌运动中髁突运动的测量记录,从而确定正常在开闭口运动中髁突的运动特征.方法正常 38人,其中男女各19人,平均年龄18.7岁.应用CADIAXⅢ型(Computer Aided Diagnosis Axiogragh)髁突运动仪,记录下颌在各种边缘运动时的髁突运动情况,对开闭口时的髁突运动情况加以分析.结果定性研究结果表明正常髁突运动轨迹对称,光滑,重复性好.男女性别无显著差异.在大张口时髁突相对于参考位置(Reference Position)的大位移左侧为16.02±4.27mm,右侧为16.33=5.64mm,髁突在位移5mm时的矢状面倾斜度分别为右侧35.23±8.18°,左侧33.10±8.66°;在水平面内的髁突倾斜度右侧为-2.00±2.67°,左侧为0.39±2.18°,大张口时绞链轴的旋转度(GAMMA值)为26.18±6.22°.结论正常髁突运动轨迹有其典型的轨迹特征,但也存在较大的个体差异.
-
胸片正常的支气管内膜结核16例临床分析
目的 回顾性分析16例胸片正常的支气管内膜结核临床特点,总结早期诊断的线索与手段,减少误诊.方法 利用计算机系统检索佛山市第四人民医院病案室从2005年1月～2011年8月确诊为支气管内膜结核患者,对其中胸片检查正常患者病历资料进行回顾性分析.结果 本组患者以中青年为主,女性多于男性;临床表现无特异性,主要表现为顽固刺激性咳嗽,哮喘样症状,咯血和发热;痰标本检查找抗酸杆菌和纤维支气管镜为有效确诊手段;CT检查对此类患者的诊断价值不大.结论 胸片正常伴有顽固刺激性咳嗽,哮喘样症状,咯血的中青年患者应警惕是否有支气管内膜结核,建议及早进行痰标本检查找抗酸杆菌和纤维支气管镜进一步确诊.
-
我院新生儿行颅脑 CT 检查正常和异常表现对比研究
目的：探讨新生儿颅脑正常和异常 ct 表现，为新生儿颅内疾病的诊断提供正常 ct 解剖依据。方法对2万例新生儿头颅进行 ct 扫描后，颅脑正常和异常 ct 表现进行对比。结果正常的新生儿颅脑 ct 表现为有较低的白质密度、灰白质分界模糊、硬膜窦密度高、基底部脑池与第四脑室宽大等特点。结论正常的新生儿颅脑 ct 表现与成人有显著的不同，只有了解新生儿正常颅脑 ct 解剖特点，才能对异常 ct 表现做出正确的诊断，避免误诊误治，降低并发症及后遗症的发生。
-
血液黏稠度中各项参数的正常值与心脑血管病的关系探究
目的：探讨分析血液粘稠度中各项参数的正常值与心脑血管疾病的关系。方法选取2012年8月至2014年11月期间到我院1054例体检健康者血液标本作为研究分析对象，所有标本均采用全自动血流快测仪进行检验，测定其血液粘稠度。结果经分析后得知，60岁以内的男性低切、中切、高切和女性进行比较，数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。60岁以上的女性和男性进行比较，以及，各年龄组之间和性别之间的血浆黏度均无统计学意义（P>0.05）。结论不同年龄阶段和不同性别的人群，其血液粘稠度参考值是不一样的，而血液粘稠度与正常值之间进行比较，可为临床医生在进行疾病诊断时提供一定依据。
-
如何保证血压24小时正常
1 高血压的控制率低与多种因素相关
在一天24小时内，人体血压值是不断波动的，具有自然节律。这种波动受生理活动和睡眠的影响。人类的生命现象在一日内有周期性变化的特性，如激素的分泌可随时间变化而变化，人的血压也是一样。
上午9时左右人的血压高，以后逐渐下降，于夜间睡眠血压降到低点，这种差值可达40mmHg。睡醒时血压上升，起床走动后血压进一步升高，此时易诱发冠心病猝死。老年人由于压力反射敏感性较低，血压波动就较大。
此外，血压可因吸烟、饮酒、饮咖啡及情绪激动等因素影响引起一时性变化，认识血压的波动，对高血压病的诊断及治疗具有重要意义。
