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奥曲肽治疗功能性腹泻的临床观察
目的:探究奥曲肽治疗功能性腹泻的临床疗效.方法:选择2013年1月~2015年1月收治的100例功能性腹泻患者作为对象进行研究,入院后将患者随机分为两组,对照组 50 例给予双八面蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等常规药物口服治疗,观察组 50 例则在对照组治疗基础上加用醋酸奥曲肽注射进行皮下注射治疗,对比两组患者治疗前后症状积分改善及疗效情况.结果:从症状积分对比来看,治疗前两组对比无显著差异(P>0.05),治疗后观察组积分显著低于对照组(P<0.05);从疗效对比来看,观察组和对照组的总有效率分别为 92.0%和 72.0%,对比具有显著差异(P<0.05).结论:奥曲肽对功能性腹泻患者的症状改善明显,疗效显著,值得推广及应用.
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复方地芬诺酯与多虑平合用治疗功能性腹泻68例疗效观察
目的:观察复方地芬诺酯与多虑平合用治疗功能性腹泻的效果.方法:治疗组68例患者应用复方地芬诺酯和多虑平,与对照组60例观察对照.结果:治疗组近期疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:复方地芬诺酯与多虑平合用对功能性腹泻有明显的治疗作用.
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功能性腹泻的中医药辨证论治效果与分析
目的 观察与分析功能性腹泻的中医药辨证论治效果.方法 选取100例功能性腹泻患者且根据其具体情况给予中医药辨证论治疗且对其效果进行观察,同时将所得数据进行统计学处理与分析.结果 治疗4周总有效率为96.00％、随访3个月为93.00％、随访半年为89.00％.结论 中医药辨证论治功能性腹泻效果显著.
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七味白术散加味治疗功能性腹泻(脾胃虚弱证)的临床观察
目的 探讨七味白术散加味治疗功能性腹泻(脾胃虚弱证)的临床疗效.方法 在医院2015年11月—2016年9月期间诊治的功能性腹泻(脾胃虚弱证)患者中抽取90例作研究对象,并以遵循随机抽签法分组,对照组(45例)应用金双歧联合蒙脱石散治疗,治疗组(45例)则在对照组用药基础上,加用七味白术散加味治疗,对比两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间以及停药后复发率.结果 治疗组患者的治疗总有效率为97.78%,临床症状缓解时间为(8.41±1.97)d,其复发率为0;对照组患者的治疗总有效率为86.67%,临床症状缓解时间为(11.02±2.03)d,其复发率为17.78%;两组治疗总有效率、临床症状缓解时间以及复发率对比均存在统计学差异(P<0.05).结论 七味白术散加味治疗功能性腹泻(脾胃虚弱证)的临床疗效确切,起效快,可有效降低其复发率,值得借鉴.
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参附针合补脾益肠丸治疗功能性腹泻虚证、寒证的临床观察
目的：观察参附针合补脾益肠丸治疗功能性腹泻虚证、寒证的临床疗效。方法将64例功能性腹泻虚证、寒证患者随机分为实验组32例，对照组32例。实验组采用参附针合补脾益肠丸治疗；对照组采用补脾益肠丸口服治疗，15天为一个疗程。观察治疗前后患者的症状改善情况及总疗效。结果实验组总有效率93．75％，高于对照组（75．00％），两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。疗程结束后两组症状总评分有统计学意义（P＜0．01），具有极显著性差异。结论参附针合补脾益肠丸治疗功能性腹泻虚证、寒证疗效较单纯补脾益肠丸好，值得推广应用。
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脾虚理论在功能性腹泻中的应用
功能性腹泻是临床中的常见疾病,现代医学认为其发病可能与胃肠动力异常、精神心理因素、感染、肠道菌群失调及植物神经功能异常有关.中医认为其发病与脾气虚弱、失其健运以致湿盛、食滞、肝郁、脾肾两虚关系密切.中医药分别治之以健脾除湿、运脾化滞、疏肝理脾及补益脾肾,均取得了明显疗效.且脾虚是评估功能性腹泻预后的重要因素.因此,脾虚贯穿于FDI整个发病、治疗的过程中,并且在相当程度上影响该病的预后.
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功能性腹泻中西医诊疗研究进展
通过搜集并阅读近年有关功能性腹泻的文献报道，对其中医病因病机、辨证及治疗进行归纳总结，并与现代医学对功能性腹泻的病因认识探讨及治疗现状进行分析与比较，充分了解功能性腹泻中西诊疗现状，为中西医结合治疗功能性腹泻提供理论基础，便于临床推广应用。
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参附针穴位注射合双歧杆菌治疗功能性腹泻虚寒证的临床观察
目的 观察参附针穴位注射合双歧杆菌口服治疗功能性腹泻虚寒证的临床疗效.方法 将102例功能性腹泻虚寒证患者随机分为治疗组(51例)和对照组(51例).治疗组参附针穴位注射合双歧杆菌胶囊口服;对照组双歧杆菌胶囊口服治疗.观察治疗前后患者的症状改善情况及总有效率.结果 治疗组总有效率为92.15%,高于对照组(70.58%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).实验结束后两组症状总积分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 参附针穴位注射合双歧杆菌胶囊口服治疗功能性腹泻虚寒证在总有效率及症状改善方面较单纯双歧杆菌胶囊口服治疗更有优势,值得推广应用.
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电针大肠合穴下合穴配穴治疗功能性肠病双向调节效应的临床研究
目的:通过运用电针刺激大肠合穴下合穴配穴(曲池、上巨虚),观察针刺对于2种不同状态(便秘、腹泻)的功能性肠病的临床疗效,为探求针刺治疗的双向调节作用机制,扩大针灸主治范围,探索针灸配穴组合疗效提供有效的临床依据.方法:选取2013年8月至2015年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的符合相应纳入标准的功能性肠病患者132例(便秘型72例、腹泻型60例),将2型患者各自分为2个电针组,2个药物组,分别为便秘电针组(36例)、便秘药物组(36例)、腹泻电针组(30例)、腹泻药物组(30例).2电针组均采用针刺双侧曲池、上巨虚后,采用20 Hz电流、连续波刺激30 min.治疗期为4周,共完成16次治疗,第1～2周治疗5次/周,第3～4周治疗3次/周.腹泻药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊,2 mg/次,3次/d,连服4周.便秘药物组口服枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d,连服4周.各组于治疗前、治疗第2周末、治疗完成后(第4周末)、治疗结束后1个月随访时,分别记录患者周排便次数和大便性状,评估其治疗期间及随访期的心理状态(SAS、SDS),并对数据进行统计与分析.结果:经治疗后,2电针组的周排便次数、大便性状、SAS、SDS均得到有效改善.组内比较中,治疗前后比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).随访4周与治疗4周比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但与治疗前比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01).组间比较中,2电针组的临床疗效与同型的药物组比较,其差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:电针大肠合穴下合穴配穴能够治疗不同状态(便秘、腹泻)下的功能性肠病,并能产生稳定的、具有一定持续性的双向调节效应.
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中医药治疗功能性腹泻的研究进展
功能性腹泻是下消化道的常见疾病，其发病机制不明确，现代医学治疗功能性腹泻主要以对症止泻治疗为主，中医药治疗功能性腹泻有明显的优势，文章从功能性腹泻的发病机制、现代医学治疗、中医药治疗的疗效、药理学研究以及机制探讨方面综合论述了功能性腹泻目前的研究进展。
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脾虚四号方干预对功能性腹泻脾虚证模型大鼠肠上皮细胞微绒毛形态的影响
目的:从微观结构的角度观察脾虚四号方干预大鼠腹泻模型肠上皮细胞微绒毛形态的变化.方法:健康雄性Wistar大鼠36只随机分为正常组、模型组、脾虚四号方高、中、低剂量组(4.6,2.3,1.2 g· kg-1)及阳性药思密达组(0.9 g·kg-1)6组,采用水环境小平台站立法复合高乳糖饲料喂养的方法复制腹泻模型,模型成功后,ig给药7d,取空肠、回肠、结肠组织,通过透射电镜技术观察脾虚四号方对大鼠腹泻模型肠上皮细胞微绒毛微观结构的影响.结果:正常组微绒毛排列整齐划一,粗细均匀;模型组空肠黏膜微绒毛变化较小;回肠黏膜微绒毛的变化开始明显,2.5万倍电镜下即可看到微绒毛的排列普遍不整齐,长短不一,电子密度不均匀;近端结肠,远端结肠则黏膜损害逐渐加重,尤以远端结肠为明显,微绒毛排列紊乱,长短不一,部分缺如,微绒毛变细,形态不规整,且伴有黏膜下分泌小泡增多.给予脾虚四号方及阳性药干预后,均有不同程度改善,尤以脾虚四号方低剂量组为明显,几乎与正常组无差异;其次是高、中剂量组与阳性药组差异不明显.结论:水环境小平台站立法复合高乳糖饲料喂养的方法复制的腹泻模型,其空肠黏膜上皮细胞微绒毛形态变化不明显,从回肠到近端结肠再到远端结肠,微绒毛形态变化逐渐明显,破坏程度逐渐增加,而脾虚四号方低剂量组对其改善为明显,其次为高剂量组.
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基于离子通道角度探讨脾主运化水液的科学内涵
从离子通道角度探讨中医脾主运化水液理论的科学内涵.介绍了离子通道的类别和主要功能,从脾主运化水液功能失调能够导致功能性消化不良和功能性腹泻,以胃肠动力、内脏高敏感和肠道电解质的分泌和吸收病理机制与相应离子通道的关系为依据,认为离子通道功能与脾主运化水液的联系大,旨在丰富脾胃学说,为以后健脾化湿中药作用机制研究提供新的研究方向.
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理肠汤合盐酸舍曲林治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的:观察理肠汤合盐酸舍曲林片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将72例腹泻型肠易激综合征病人随机分为两组,治疗组37例,以自拟理肠汤(痛泻要方合金铃子散加味)同时口服盐酸舍曲林片50mg,每日晨起1次;对照组35例,单纯口服理肠汤.两组服药期间均停服其他药物,所有病例均给予心理疏导和饮食调整,疗程4周.结果:总有效率治疗组为86.5%,对照组为65.7%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后主要症状积分均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01);除腹胀、排便不尽感外,治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01).结论:理肠汤合盐酸舍曲林针对病因治以疏肝健脾、解郁安神,使患者身心逐渐进入一种良性循环状态,从而使病情得到明显改善.
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针灸治疗功能性腹泻随机对照临床研究文献的Meta分析
目的:评价针灸治疗功能性腹泻的有效性并对文献进行质量评价.方法:通过计算机检索2000年-2010年维普、中国知网、PubMed数据库关于针灸治疗功能性腹泻的随机对照临床研究文献,选择符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT),采用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果:共纳入19篇随机对照临床研究的文献,共1888例患者,经Meta分析结果显示,针灸治疗功能性腹泻的总有效率与药物组相比,有极其显著性差异:RR=1.21,95％可信区间[1.17,1.26],Z=10.19,P＜0.00001;针灸治疗功能性腹泻的止泻时间与药物组相比具有极其显著性差异:WND=-27.45,95％可信区间为[-33.22,-21.67],Z=9.32,P＜0.00001;针灸治疗功能性腹泻后的症状积分与药物对照组相比具有极其显著性差异:WND=-3.19,95％可信区间为[-3.84,-2.54],Z=9.58,P＜0.00001.结论:针灸对功能性腹泻总有效率、止泻时间、症状积分的作用明显优于药物对照组.但由于RCT、CCT文献数量过少,特别是高质量、大样本、多中心的随机临床研究报道较少,且文献发表存在偏倚,缺乏随机、盲法、不良反应、随访方面的报道,上述文献评价结果还不能得出完全肯定的临床结论,尚需高质量证据来进一步验证.
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参苓白术颗粒治疗功能性腹泻剂量与疗效关系研究
目的:观察不同剂量参苓白术颗粒对功能性腹泻的疗效.方法:选取符合病例纳入标准的功能性腹泻患者100例,随机分为2组,A组58例,B组42例,A组用美纳舒参苓白术颗粒(3g/袋),B组用腾药参苓白术颗粒(6g/袋);复诊及随访时间为14 d、28 d,治疗后对患者的临床指标进行观察并分析.结果:治疗后2组在改善腹泻次数、便质、腹痛、食欲不振、倦怠乏力症状方面比较差异有统计学意义,美纳舒参苓白术颗粒(3 g/袋)疗效优于腾药参苓白术颗粒(6 g/袋).结论:通过比较2种参苓白术颗粒治疗功能性腹泻的临床疗效,为临床合理用药提供参考.
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固本益肠片治疗功能性腹泻的临床观察
目的 探讨固本益肠片对功能性腹泻患者的临床疗效.方法 将功能性腹泻患者68例随机分2组,各34例.对照组予以酪酸梭菌二联活菌胶囊0.48g,每日3次;试验组患者予以固本益肠片1.28g,每日3次,2组均治疗8周.比较2组患者临床疗效、SAS以及SDS评分.结果 治疗后2组排便次数降低、粪便性状评分、SAS评分、SDS评分降低(P＜0.05),与对照组相比,试验组临床总有效率较高,粪便性状评分较低,SAS以及SDS评分较低(P＜0.05).结论 固本益肠片对功能性腹泻疗效显著,且无不良反应.
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中西医结合防治功能性腹泻
1 概念及临床表现"功能性腹泻"是指"功能性肠病"中以腹泻为临床表现的一个类型,首先应该排除溃疡性结肠炎,克罗恩病,肿瘤,炎症,甲亢等器质性疾病.按照罗马2标准诊断为"功能性肠病腹泻型".
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肠宁汤治疗功能性腹泻49例疗效观察
功能性腹泻属于功能性肠病的一种,病因未明,没有器质性病变的证据,容易受到工作、生活、精神状态以及环境的影响,病程长,容易发作,缺乏特异性的治疗药物.长期的临床实践表明,中药对于功能性腹泻具有良好的疗效.笔者现将采用自拟肠宁汤治疗功能性腹泻的临床观察总结于下,以供借鉴.
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枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合中药治疗功能性腹泻100例分析
功能性腹泻是临床常见的一种功能性肠病，我国的发病率显著低于西方国家，但在亚洲相对较高，本研究应用中药汤剂联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（美常安）治疗100例功能性腹泻，联合用药治疗组显效率（82.2%）高于中药治疗组（60.0%）和益生菌（美常安）治疗组（52.0%），且组间数据的差异有统计学意义。
关键词： 功能性腹泻 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊 中药 -
胃肠安丸治疗功能性腹泻临床疗效评价
目的:对胃肠安丸治疗功能性腹泻的临床疗效进行评价.方法:选取符合纳入标准的功能性腹泻115例患者,随机分为两组,其中治疗组58例,对照组57例,治疗组口服胃肠安丸治疗,对照组口服舒丽启能治疗,两组患者服药疗程均为4周,观察其临床疗效、各项症状积分及生活质量情况,同时在结束治疗后1个月、3个月后观察两组复发率情况及有无不良反应事件发生.结果:治疗组总有效率96.55％,对照组总有效率66.67％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组各项消化道症状积分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组大便次数、大便性状的症状积分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),腹胀腹痛、食欲不振、嗳气的症状积分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后食欲不振症状积分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他各项消化道症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组各项消化道症状好转时间均短于对照组(P<0.05);治疗组各项全身症状积分治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,治疗组治疗后1个月复发率为13.80％,低于对照组的23.49％,3个月后为22.52％,低于对照组的41.65％,差异有统计学意义(P<0.05);同时,服药期间均无明显不良反应事件发生.结论:胃肠安丸治疗功能性腹泻临床疗效显著,可显著改善患者腹泻症状,并有效缓解嗳气、倦怠乏力等症状,患者生活质量显著提高,并且停药后复发率低,服药期间未发现明显不良反应,具有较高的安全性,值得临床推广使用.
