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无保护会阴助产技术对初产妇分娩影响的临床分析
目的：探讨无保护会阴助产技术对初产妇的临床应用效果。方法选择2014年6月至7月收治的初产妇424例，随机分为对照组和试验组。对照组206例，采用传统助产分娩技术；试验组218例，采用无保护会阴助产分娩技术。比较两组会阴侧切率、会阴裂伤度、第二产程时间及新生儿窒息发生率、肩难产发生率。结果试验组与对照组会阴侧切率、阴道裂伤程度、新生儿窒息率及肩难产发生率差异均有统计学意义（ P＜0.05）。两组第二产程时间比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论会阴无保护接生技术可减少产妇的会阴损伤，有效降低会阴侧切率、新生儿窒息发生率及肩难产发生率，值得临床推广应用。
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控制胎头娩出及无保护会阴接生的临床效果分析
目的：探讨控制胎头娩出及无保护会阴接生的临床效果。方法选择阴道分娩产妇30例纳入研究组，采用控制胎头娩出及无保护会阴接生；另选资料匹配的30例为对照组，采用传统的保护会阴接生法。对比观察两组的第二产程时间、会阴裂伤发生情况、其他并发症发生情况以及新生儿出生体重。结果两组在第二产程时间上无统计学差异，在会阴裂伤发生率比较中，研究组会阴完整比率显著高于对照组，会阴 I 度裂伤和 II 度裂伤比率均显著低于对照组（ P ﹤0.05）。两组羊水污染比率、新生儿体重、新生儿轻度窒息发生率比较，无统计学差异（ P ﹥0.05）。结论控制胎头娩出及无保护会阴接生助产技术非常实用，可减少会阴裂伤，值得临床推广应用。
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无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对比研究
目的：比较无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对母婴的影响。方法选择38例产妇作为观察对象，根据数字法将38例产妇分成观察组与对照组，每组19例。观察组产妇采用无保护会阴自然阴道分娩，对照组采取常规阴道分娩，比较2组产妇产后2 h出血的量，平均住院时间，阴道裂伤发生率及尿潴留发生率。结果观察组发生Ⅰ度阴道裂伤发生率为5.26%（1/19），Ⅱ度阴道裂伤发生率为0%，尿潴留发生率为5.26%(1/19)；对照组Ⅰ度阴道裂伤发生率为15.79%(3/19)，Ⅱ度阴道裂伤发生率为21.05%(4/19)，尿潴留发生率为31.58%(6/19)，观察组的阴道裂伤率、尿潴留发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组的住院时间为（3.4±0.3）d，产后2 h出血量为（130.5±20.5）mL；对照组的住院时间为（6.5±1.2）d，产后2h出血量为（160.5±35.5）mL，观察组的住院时间、产后2h出血量明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论无保护会阴自然阴道加速产后恢复，缩短住院时间，且能维持女性会阴完整性。
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第一胎顺产不侧切无保护会阴接生的心得体会
目的：探讨分析第一胎顺产不侧切无保护会阴接生的临床效果，并细细研磨其心得体会。方法选取深圳市龙华新区人民医院2012年7月～2013年7月的接收住院治疗的正常产妇（生第一胎）200例，将这些产妇随机的分为2组，观察组与对照组。观察组的产妇在宫口开全胎头着冠之后，根据指导，让产妇屏气哈气，助产士用左手帮助胎头俯屈及仰伸，不侧切无保护会阴的状态下进行分娩；对照组的产妇采用的方法则是传统的托肛保护会阴接生法。在接生之后比较2组的新生儿窒息、伤口的疼痛程度、产妇产后出血、产后的舒适度、产妇软产道裂伤风险。总结相应的心得体会。结果2组在接生之后，新生儿窒息、产妇软产道裂伤风险上没有统计学的差异；在伤口的疼痛程度、产妇产后出血、产后的舒适度上观察组的情况要明显的好于对照组的。结论第一胎顺产不侧切无保护会阴接生的方法对于产妇来说是一种实用、简单、有效的好方法，并且产妇住院时间短，提高了床位的周转率，其不会对产妇与新生儿产生不良的影响，是值得推广的方法。
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无保护接生中的效果探讨
目的：分析讨论无保护接生的临床效果以及应用价值。方法随机选取该院2012年1月—2015年6月入院待产的120名正常分娩产妇作为研究对象，采用数字随机法将其分成对照组与研究组，每组各60名，对照组选择传统的保护会阴方式分娩，而研究组选择无保护会阴接生方式分娩，对两组的产妇产后出血、新生儿窒息以及产妇软产道裂伤等情况进行分析统计。结果两组产妇完成分娩后，对两组产妇的软产道裂伤程度会阴侧切率以及产后母婴并发症等进行分析统计，研究组的软产道裂伤程度以及会阴侧切率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无保护会阴接生法既操作省力，还可以有效的减少产妇会阴侧切率降低会阴裂伤程度，同时还不会对新生儿产生不良影响，有助于产妇的预后，在临床中值得广泛推广应用。
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改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理在初产妇中的应用效果
目的：探讨改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理在初产妇中的应用效果。方法选取本院2012年10月~2014年6月单胎初产妇214例，采用随机数字表法分为两组，每组107例。对照组采用改良式低位产钳术助产护理，观察组采用改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理，比较两组产妇的护理效果。结果观察组产妇第二产程、住院时间均明显短于对照组，产时出血量、产后出血量均明显少于对照组，新生儿Apgar评分明显高于对照组，并发症(会阴黏膜擦伤、Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤、尿潴留、感染)发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理能提高分娩质量，可明显缩短产程时间和恢复时间，创伤小且并发症少，值得临床推广应用。
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无保护会阴接生法的临床体会
目的：探讨无保护会阴接生法的临床效果。方法综合分析在我院分娩的平产产妇的临床资料，将产妇分为无保护会阴组（观察组）200例，传统的保护会阴组（对照组）200例，比较两组产妇会阴侧切率、会阴完整率、产后出血、新生儿窒息等情况。结果观察组会阴侧切率（11％）较对照组（44.5％）显著降低，会阴完整率（36％）较对照组（8.5％）显著增加，两组相比差异均有统计学意义（P<0.05），而两组产后出血率、新生儿窒息率相比差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论无保护会阴接生法降低了初产妇会阴侧切率，减少了会阴裂伤，对产妇及新生儿均无不良影响，值得在临床上推广应用。
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无保护会阴分娩的临床探讨
目的：通过观察产妇无保护会阴状态下分娩会阴裂伤情况，降低会阴切开率，减少产科创伤，提高“自然分娩”的成功率。方法将本院2013年8~12月间正常分娩的的产妇100例，分为观察组和对照组各50例，观察组入院后给予讲解“自然分娩”的好处，宫口开全胎头着冠后，助产士指导产妇屏气和哈气，疼痛时屏气，不疼痛时哈气，在无保护会阴状态下分娩，对照组在宫口开全、胎拨露后，传统托肛保护会阴的接生方法进行会阴分娩，观察两组“自然分娩”会阴裂伤情况。结果产妇会阴裂伤例数及程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无保护会阴接生方法简单、实用，对产妇及新生儿均无不良影响，降低了产妇会阴侧切率，值得在临床推广。
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比较自然阴道分娩采取无保护会阴和常规阴道分娩的临床效果
目的：比较自然阴道分娩采取无保护会阴和常规阴道分娩的临床效果，探究分析无保护会阴自然阴道分娩临床应用的价值。方法98例产妇随机分为实验组与对照组，各49例。实验组产妇选用无保护会阴自然阴道分娩的方式；对照组应用常规阴道分娩方式，即传统的以保护会阴阴道实施分娩的方式。比较两组产妇的出血量、产程、并发症情况及对新生儿产生的影响。结果两组产妇的会阴损伤情况、第二产程时间、出血量及新生儿情况相比，差异无统计学意义(P>0.05)；两组产妇的会阴完整情况、侧切情况、并发症情况及住院时间相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自然阴道分娩采取无保护会阴与常规阴道分娩相比，前者颇具优势，临床应用价值较高，可谓临床上给产妇实施协助分娩的佳方法。
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连续硬膜外镇痛用于无保护会阴阴道分娩对分娩结局的影响
目的 探讨连续硬膜外镇痛用于无保护会阴阴道分娩对分娩结局的影响.方法 选取2013年6月至2014年5月诸暨市妇幼保健院收治的实施无保护会阴阴道分娩的产妇384例为观察对象,根据是否使用分娩镇痛将产妇分为观察组和对照组各192例.对照组产妇不进行镇痛,观察组产妇采用连续硬膜外镇痛.比较两组产妇分娩结局、产程时间及新生儿Apgar评分.结果 观察组产妇的侧切率、产钳助产率、中转剖宫产率、阴道裂伤程度均低于对照组,两组第一、二产程时间及新生儿Apgar评分均接近.结论 连续硬膜外镇痛用于无保护会阴阴道分娩中效果良好,可减少产妇阴道侧切、裂伤,降低助产和剖宫产率,对产程及新生儿无明显影响.
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无保护会阴助产对自然分娩产妇的效果观察
目的：探讨无保护会阴助产护理措施对自然分娩产妇的效果。方法：选取2013年1月～2014年12月在我院接受无保护会阴助产护理措施的产妇214例作为观察组；另选取同期在我院实施传统的会阴保护助产的产妇214例作为对照组。观察并比较两种助产模式在产妇自然分娩中的应用效果。结果：两组产妇在产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫、第二产程时间等方面比较均无统计学意义（P＞0．05）；观察组产妇会阴侧切会阴裂伤发生率及产后尿潴留发生率均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用无会阴保护的助产方式，能够有效降低会阴的侧切率，减轻会阴裂伤程度，降低产后尿潴留的发生率，保证产妇生殖健康，促进自然分娩的正常进行。
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研究骨产道无异常初产妇应用无保护会阴接生法降低会阴侧切率的效果
目的 研究骨产道无异常初产妇应用无保护会阴接生法降低会阴侧切率的效果.方法 选取2013-01-2015-01在沈阳市铁西区妇婴医院住院分娩的280例骨产道无异常的初产妇为研究对象,按照入院日期的奇偶将280例产妇分为对照组及观察组各140例,对照组产妇实施常规的会阴保护进行分娩,观察组产妇则实施会阴无保护性分娩,对两组产妇的分娩侧切率进行比较.结果 实施会阴无保护性分娩的观察组产妇侧切率为11.43％,而实施常规的会阴保护进行分娩的对照组产妇会阴侧切率为42.14％,两组比较差异具有统计意义(P＜0.05).结论 骨产道无异常初产妇应用无保护会阴接生法降低了会阴侧切的发生率,效果显著.
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无保护会阴接生与润滑剂在产程中应用
目的：探讨无保护接生与润滑剂在产程中应用的临床观察。方法将我院2012年12月-2013年10月住院分娩的200例初产妇分为两组，各取100例，（排除妊娠合并症，早产，过期妊娠，引产等），年龄21岁～29岁，孕周38周～41+5周，分为无保护会阴接生与润滑剂在产程中应用组和行会阴侧切术分娩组。结果无保护会阴接生与润滑剂在产程中应用组会阴完整32例；会阴擦伤18例；Ⅰ度裂伤49例；Ⅱ度裂伤1例。统计数据：观察组出血量（156.99±49.61） ml；对照组出血量（214.50±101.04）ml。t=-5.109, p<0.01,具有统计学意义。结论无保护接生与润滑剂在产程中应用损伤小，出血少。方法简单，实用。
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100例无保护会阴接生的体会
目的:通过观察产妇无保护会阴状态下分娩会阴裂伤情况,降低会阴切开率,减少产科创伤,提高“自然分娩”的成功率.方法:将本院201 34年8-12月间正常分娩的的产妇100例,分为观察组和对照组各50例,观察组入院后给予讲解“自然分娩”的好处,宫口开全胎头着冠后,助产士指导产妇屏气和哈气,疼痛时屏气,不疼痛时哈气,在无保护会阴状态下分娩,对照组在宫口开全、胎拨露后,传统托肛保护会阴的接生方法进行会阴分娩,观察两组“自然分娩”会阴裂伤情况.结论:无保护会阴接生方法简单、实用,对产妇及新生儿均无不良影响,降低了产妇会阴侧切率,值得在临床推广.
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无保护会阴阴道分娩临床研究进展
目前临床在产妇选择阴道分娩时常提供会阴保护或阴道侧切等措施协助胎儿顺利娩出，但有研究显示，会阴保护及侧切会阴是阴道分娩中常见的阴道损伤原因。近年来，随着人们对分娩知识的掌握程度逐渐提高，以及国家大力提倡自然分娩等多因素共同作用，剖宫产率逐年降低，阴道分娩率则逐年升高。因此，如何在阴道分娩中降低阴道损伤几率，保障产妇预后及生活质量，已成为广大医务工作者共同关注的问题。无保护会阴阴道分娩原理为不对会阴采取任何保护措施，均匀分布胎儿头部于阴道娩出时造成的压力（无外界阻力）。本文研究可知，无保护会阴阴道分娩技术将显著降低会阴侧切率、降低分娩造成的疼痛程度，终降低阴道损伤率，保障产妇分娩后生活质量，值得今后实际工作中推广应用。但在临床工作中助产士还应根据产妇实际情况进行综合判断，如出现分娩困难则应立即实施阴道侧切等措施，以免发生严重后果。
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无保护会阴接生技术在正常分娩中的应用效果观察
近年来，剖宫产在我国大中城市中呈逐年上升趋势，有的已高达40%~50%[1]。剖宫产与阴道分娩相比，剖宫产是非生理、非自然的，它只是解决分娩困难和母婴并发症的一种手段，而非理想的分娩方式，对新生儿也并非均有益处。为保护和促进自然分娩，减少母婴损伤，顺应产科的服务需求，进一步提高产科质量，我院产房2012年12月开始改良了接生手法即无保护会阴接生技术。本研究对无保护会阴接生技术在正常分娩中的应用效果探讨如下。
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无保护会阴接生临床实践的体会
在国外会侧切的缝合术的发生率是不同的，其中欧洲较低30％，美国是62．5％，在本国则高达85％，在某些医院甚至高达90％以上[1]，并且呈上升趋势。为了倡导以产妇为中心的人性化服务，促进自然分娩，尽可能的保护会阴的完整性，同时减少产后不适与并发症的发生率，我院开展了无保护接生法，使会阴侧切率明显降低。助产技术随着医学不断深入研究、学术交流探讨以及临床实践证明，降低会阴侧切率，促进自然分娩已成为国内外妇产科及妇幼保健学界的共识和倡导。开展无保护接生法，尽量不干预或减少干预，让母亲无创无忧，促分娩回归自然。无保护会阴接生的方法对于产妇来说是一种实用、简单、有效的好方法，并且产妇住院时间短，提高了床位的周转率，其不会对产妇与新生儿产生不良的影响，是值得推广的方法。
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无保护会阴自然阴道分娩法与常规阴道分娩法对产妇分娩情况的影响分析
目的：探讨是否采取保护会阴技术对产妇的产程、出血量、并发症及其新生儿的影响。方法：将2013年1-12月我院收治的106例产妇分为研究组和对照组（每组各53例产妇），为研究组产妇采用无保护会阴自然阴道分娩法进行协助分娩，为对照组产妇采用传统的保护会阴阴道分娩法进行协助分娩，对比观察两组产妇的产程、出血量、发生并发症的几率及其新生儿受到的影响。结果：两组产妇的会阴均发生不同程度的裂伤，均未达Ⅲ度会阴裂伤，其发生Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤的几率相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义；其会阴完整率及侧切率相比较，差异显著（P<0.05），有统计学意义。两组产妇在术后均发生了感染及尿潴留等并发症，其发生各种并发症的几率相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义；其并发症总的发生率相比较，差异显著（u=7.07，P <0.01），有统计学意义。两组产妇的第二产程时间、产后2h出血量、新生儿骨折发生率及新生儿Apgar评分相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义。研究组产妇的住院时间明显短于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：与采用常规阴道分娩法相比，为产妇采用无保护会阴自然阴道分娩法的优点较多，在将来必然会取代常规阴道分娩法，成为临床上为产妇进行协助分娩的首选方法。
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无保护会阴接生配合会阴体按摩在初产妇分娩中的应用
目的:探讨无保护会阴接生配合会阴体按摩降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率的方法与效果.方法:将1000例初产妇按入院时间分为两组.自愿接受正常分娩不保护会阴的初产妇为观察组(500例),于宫口开全胎头拨露后,进行产道按摩,助产士指导产妇正确用力,在无保护会阴状态下接生;传统法保护会阴接生的初产妇为对照组(500例),采用传统的保护会阴的接生方法进行接产.比较两组的会阴情况(侧切率和裂伤)、第二产程时间及新生儿锁骨骨折发生率.结果:两组产妇在产后出血、新生儿Apgar评分、第二产程时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组会阴侧切40例,占8.0％;对照组会阴侧切128例,占25.6％;观察组的会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿锁骨骨折发生率低于对照组(P＜0.05).结论:无保护会阴接生法在降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率上效果显著,可在产科治疗中实施.
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国际产科服务模式降低会阴侧切率的效果观察
目的：探讨国际产科服务模式对促进自然分娩、降低会阴侧切率的效果。方法：选取2012年10月-2013年10月于笔者所在医院自然分娩的636例初产妇作为观察组，运用国际产科服务模式，在无保护会阴状态下分娩出胎儿；选取2011年10月-2012年9月于笔者所在医院自然分娩的528例初产妇作为对照组，按妇产科教科书常规护理，采用传统的方法保护会阴进行接产。结果：观察组产妇的会阴侧切率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇会阴裂伤例数及程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：推广国际产科服务模式，减少医疗干预、降低会阴侧切率，促进自然分娩，减轻产妇分娩痛苦，从而提高产科质量。
