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中华神经医学

中华神经医学杂志

Chinese Journal of Neuromedicine 중화신경의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.52
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8925
  • 国内刊号: 11-5354/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 46-251
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华神经医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 徐如祥
  • 类 别: 神经病学
期刊荣誉:
  • 神经电生理监测技术在脊髓手术中应用11例报告

    作者:巩守平;吕健;宋千;权瑜;袁国莲;屈建强;杨庆余

    目的 总结脊髓手术中应用神经电生理监测技术的初步经验.方法 同顺性分析11例腰骶段椎管内病变手术中应用运动诱发电位(MEP)+体感诱发电位(SEP)+电刺激器触发肌电图(EMG)监测脊髓和神经根功能的效果和体会.结果 1例脊髓内囊性病变获得次全切除;1例脊髓内肿瘤大部分切除:9例脊髓拴系综合征术后自觉症状明显好转者8例,1例与术前相比症状无明显变化.11例手术中脊髓和脊神经功能保留率100%;无圆锥、马尾神经损害发生.结论 联合应用MEP+SEP+触发EMG对于脊髓和神经根的保护和拴系组织的判断以及提高手术的安全性具有重要价值.

  • 颅内原发性多细胞源性肿瘤(附八例报告)

    作者:张洪涛;潘树茂;关茂武;王云波;汤国太;吴鑫;修春明;陈鸿光

    目的 探讨颅内原发性多细胞源性肿瘤的临床特点与诊治方法.方法 同顾性分析我院收治的8例颅内原发性多细胞源性肿瘤患者的临床资料,总结其临床表现、影像特点及治疗方法,复习文献并探讨其可能发生机制.结果 8例患者共发现16个肿瘤.包括脑膜瘤6个,垂体瘤3个,听神经瘤2个,星型细胞瘤2个,松果体细胞瘤2个,黑色素母细胞瘤1个.一次手术切除5例,分次切除3例,共全切肿瘤12个,次全切除3个,大部切除1个.结论 MR对颅内原发性多细胞源性肿瘤具有重要的诊断价值,一次或分次手术是其主要治疗手段.

  • 鼻咽癌患者放疗致后组颅神经损伤综合治疗的临床研究

    作者:张瑜;杨凌;郑茁;马礼钦;林培成;潘建基;林色南;潘才住

    目的 探讨甲基强的松龙、鼠神经生长因子以及高压氧治疗鼻咽癌患者放射治疗后出现的放射性后组颅神经损伤的疗效.方法 将鼻咽癌放射治疗后有放射性后组颅神经损伤的50例患者按照随机数字表法分为2组.治疗组25例给予甲基强的松龙60-80mg静脉滴注.持续10 d后逐渐减量;给予鼠神经生长因子(金路捷)20ìg肌肉注射,每天1次,连用28 d;高压氧治疗10次;乙酰谷酰胺500mg静脉滴注,每天1次,连用28d.对照组25例给予维乐生2片,每天3次,连用45 d;复方丹参片3片,每天3次.连用45 d.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率12%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中未行化疗以及损伤症状持续时间越短者疗效好,与行化疗和持续时间越长者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲基强的松龙、鼠神经牛长因子以及高压氧治疗等联合应用能较有效地改善鼻咽癌放射性后组颅神经损伤的症状,其疗效与症状持续时间的长短以及有无配合化疗有关,对早期损伤者建议积极治疗.

  • 脑震荡患者心理状况评定(附186例报告)

    作者:赵鹏洲;罗江兵;杨本生;欧英雄;谭社练;方胜;赵伯端

    目的 探讨脑震荡患者的心理状况特征.方法 对186例脑震荡患者进行90项症状自评量表(SCL-90)评定,并与常模(正常人阳件症状均分)比较.结果 腩震荡患者SCL-90总分(137.71±39.48),总均分(1.53±0.44),阳性项目数(32.90±19.41),躯体化症状因子分(1.57±0.52)、强迫症状因子分(1.79±0.50)、焦虑症状因子分(1.50±0.49)、敌对症状因子分(1.63±0.57)、恐惧症状因子分(1.57±0.51)、偏执症状因子分(1.62±0.51)、精神病性因子分(1.49±0.43)明显高于常模(129.96±38.76、1.44±0.43、24.92±18.41、1.37±0.48、1.62±0.58、1.39±0.43、1.48±0.56、1.23±0.41、1.43±0.57、1.29±0.42),差异有统计学意义(P<0.05);人际关系敏感因子分(1.67±0.54)也高于常模(1.65±0.51),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑震荡可导致患者心理障碍的产生,应早期就对患者进行心理治疗.

  • 肥厚性硬脑膜炎的临床分析

    作者:张艳;宿英英;黄凡衡

    目的 探讨肥厚性硬脑膜炎(HCP)的临床特点.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院神经内科自2004年1月到2007年12月收治的经综合治疗的10例HCP患者的临床资料.结果 10例患者均于有效治疗后10d内病情逐渐出现改善.其中8例完伞恢复正常,1例遗留左眼外展稍差.1例遗留经常轻度头痛.随访半年~2年,有2例复发1次,1例复发3次,此3例患者每次复发激素治疗均有效.结论 根据临床表现和辅助检查结果可尽早明确HCP诊断,应及时予皮质类同醇激素、抗菌素治疗,必要时可手术清除病灶,防止出现不可逆的神经功能缺损.

  • 高血压性脑出血的CT分级与预后

    作者:周祺;朱明霞;金鹏;赵卫忠

    目的 探讨高血压件脑出血的环池、脑干的形态学改变,研究其与预后的关系.方法 回顾性分析165例高血压性脑出血患者的头颅CT资料,以环池、脑于的形态学改变分为4级,记录入院时GCS和发病后6月GOS评分.对数据加以统计分析.结果 对所得的数据进行等级资料的Spearman相关性检验,提示GCS评分与CT分级、CT分级与GOS转归均显著相关(r=0.753,P<0.01;r=0.675,P<0.01).结论 高血压性脑出血的CT分级足早期判断预后的有效指标.

  • 前颞叶和海马切除治疗难治性颞叶癫痫对认知功能影响的研究

    作者:钱若兵;傅先明;魏祥品;牛朝诗;韩晓鹏;刘向;喻廉;梅加明;汪业汉

    目的 探讨前颞叶和海马切除治疗难治性颞叶癫痫对认知功能的影响.方法 19例难治性颞叶癫痫患者接受前颞叶和海马切除手术,手术前和手术后3、6月进行认知神经心理学测评以了解认知功能的变化.结果 19例难治件颞叶癫痫患者接受了前颞叶和海马切除术后取得了良好的疗效,术后1例有-过性的言语障碍,2例有-过性的欣快等精神症状.难治性颞叶癫痫患者存在严重的认知功能障碍(特别是智力、注意力、记忆功能障碍),前颞叶和海马切除手术没有加重认知功能障碍.在手术后6月一些认知功能反而有改善的趋势.结论 难治性颞叶癫痫患者存在认知功能障碍,采用前颞叶和海马切除能治愈或减少颞叶癫痫发作,并且对认知功能障碍有一定的改善作用.

  • 脑梗死的MRI弥散张量成像

    作者:谭湘萍;梁碧玲;黄凡衡;叶瑞心;钟镜联;沈君;廖丹玲

    目的 用MRI弥散张昼成像(DTI)分析腩梗死的弥散张量改变,探讨脑梗死的DTI表现及其临床意义.方法 采用肓法分析临床及常规MRI和(或)CT确诊的69例脑梗死患者的DTI图像.分析脑梗死的DTI信号改变,测量病变区域的各向同性(ADCiso)值和各向异性(FA)值,并与健侧相应正常解剖区域进行比较.结果 根据ADCiso图和FA图上病变区的信号改变和定量测量,总结归纳出69例脑梗死病例分以下4种类型:I型(8例):病变区ADCiso值降低,FA值升高:ADCiso图表现为低信号,FA图表现为高信号.Ⅱ型(23例):病变区ADCiso值和FA值均降低,但病变周围区域ADCiso值降低.FA值升高;ADCiso图为低信号,FA图呈中央低信号,周围高信号改变.Ⅲ型(7例):病变区ADCiso值和FA值均降低;ADCiso图和FA图上均为低、等信号.Ⅳ型(31例):病变区ADCiso值升高,FA值降低;ADCiso图表现为高信号,FA图表现为低信号.以上病变区弥散张量参数与健侧镜像区比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 DTl定性、定量分析有可能更好地揭示脑梗死病变的病理生理过程,有望为临床提供更精确的影像学分期,成为指导临床诊疗、监测病情进展和评定预后等的客观指标.

  • 通心络胶囊对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸含量的影响

    作者:刘南海;黄晓峰;钟建林;刘春棋;邱芳

    目的 探讨通心络胶囊对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)的影响及其治疗作用机制,分析达到预防脑梗死复发效果所需强化治疗的短时间.方法 选取经临床和CT/MRI确诊的发病72 h内的急性脑梗死患者70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组.2组患者均给予常规治疗,包括阿司匹林片11服,每次100mg,每天1次.治疗组加用通心络胶囊口服,每次4粒,每天3次,连服60d.全部患者于发病72 h内及治疗30、60 d时测定血浆LPA含量.观察通心络胶囊对脑梗步匕患者血浆LPA含量变化的影响,并随访2个月内腩梗死的复发率.结果 2组患者治疗后较治疗前血浆LPA含量均明显降低,治疗组更为明显.治疗30 d时血浆LPA含量则已降至正常,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗60 d内脑梗死复发率较对照组明显降低,差异有统汁学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊可以显著降低脑梗死患者血浆LPA含量,与阿司匹林合用可能有较好的预防脑梗死复发的效果.建议急性脑梗死发病后的强化治疗时间不少于1个月.

  • 早期干预治疗对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响

    作者:朱本亮;袁勇;王虎;杨华

    目的 探讨早期干预治疗对脑卒巾后抑郁患者生活质量的影响.方法 选用抑郁自评量表(SDS)筛选评定出脑卒中后抑郁患者246例.分为2组,其中治疗组154例.口服抗抑郁药物治疗;对照组92例,未进行抗抑郁治疗.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、修订的Banhel指数(MBI)、生活质量指数(QLI)量表对两组患者在治疗前和治疗后1个月、3个月和6个月进行评分,对所得结果进行统计学分析.结果 治疗组与对照组相比.治疗后1个月、3个月、6个月HAMD量表评分明显减低,差异有统计学意义(P(0.05);MBI量表评分和QH量表评分明显提高,差异均有统计学意义(P(0.05).结论 早期干支治疗脑卒中后抑郁不仅可以改善患者抑郁状态,而且还可以促进患者躯体功能恢复,改善患者主观生活满意度.提高患者生活质量.

  • 维生素E对脑梗死患者低密度脂蛋白氧化延迟时间的影响

    作者:管维平;匡培根;于生元;吴卫平;目时弘文

    目的 探讨维生素E治疗对脑梗死患者血液中低密度脂蛋白体外氧化延迟时间的影响.方法 选取22例脑梗死患者作为治疗组.给予维生素E(300mg/d)治疗;选取22例年龄、性别、血压、病灶部位及程度与治疗组相当的腩梗死患者作为对照组,小给予维生素E治疗.收集患者发病24 h以内和发病2周时血清,测定血样中低密度脂蛋白体外氧化延迟时间,同时测定血清中维牛素E浓度,低密度脂蛋白中的总胆固醇、三酰甘油、游离胆固醇.结果 治疗组患者2周时血样中低密度脂蛋白体外氧化延迟时间明显长于对照组[(71.84±9.75)min vs(60.95±9.33)min],差异有统计学意义(P<0.05).血清中维牛素E的浓度明显高于对照组[(17.41±5.24)ìmol/L vs(12.90±6.27)ìmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),且与卒中症候呈现负相关趋势.治疗组与对照组静脉血中低密度脂蛋白中的总胆固醇、三酰甘油、游离胆固醇差异无统计学意义[分别为(5.08±0.61)vs(4.72±0.61)mmol/L;(0.88±0.06)mmol/Lvs (0.84±0.03)mmol/L;(1.62±0.41)vs(1.65±0.92)mmol/L].结论给予维生素E治疗可以增加急性期脑梗死患者血液中低密度脂蛋白体外氧化延迟时间,增强患者体内的抗氧化能力.

  • SORL1基因多态与阿尔茨海默病发病风险的Meta分析

    作者:于会艳;秦斌;周海滨

    目的 运用Meta分析的方法探讨SORL1基因rs2070045位点基因多态与阿尔茨海默病(AD)发病风险的关系.方法 应用SORL1、sortilin-related recepmr、Alzheimer等关键词,检索Medline、Cochrane网书馆和中国生物医学文献数据库(CBM)发表的文章并附以文献追溯方法.应用RevMan4.2软件进行统计分析.结果 三篇文献共11组不同种族人群纳入分析,共有AD组2927例.对照组3869例.AD组和对照组rs2070045位点基因多态现象巾GG+GT基因型频率与常见的纯合子TT基因型频率比的合并比值比(OR)值为1.19,95%可信区间为1.08~1.31,Z=3.39,P=0.0007,等位基因频率合并OR值为1.17,95%可信区间为1.07~1.27,Z=3.67,P=0.0002.结论 SORL1基因rs2070045位点多态性与AD患病风险相关.

  • 有症状的Rathke's裂隙囊肿的临床特点及手术治疗

    作者:潘军;漆松涛;彭俊祥;龙浩;樊俊;陆云涛

    目的 探讨有症状的Rathke's裂隙囊肿术前术后内分泌功能紊乱情况及处理方法,以及术后复发问题.方法 对11例经病理证实的Rathke's裂隙囊肿患者的临床表现、影像学特点、内分泌改变及手术治疗方法进行叫顾性分析.结果 4例术前头痛患者术后均缓解,6例术前视力障碍术后缓解5例,9例术前性功能障碍及月经紊乱术后好转6例,而乖体功能低下及尿崩症不易恢复.在12~66月(平均34.5月)随访中,经颅全切除6例末见复发,而经蝶手术5例中 2例大部切除者复发,复发2例病理上均合并慢性炎症浸润及局灶性鳞状上皮细胞.结论 Rathke's裂隙囊肿临床及影像学表现各异,术前确诊常常存在困难.术前术后患者的内分泌功能障碍需要进行全面的评价及激素替代治疗.术中尽量追求囊肿的全切除并取得足够的病理组织对明确诊断、判断预后有重要的意义,对于合并有鳞状细胞及炎性细胞浸润的患者术后应注意密切随访.

  • 重症肌无力患者血清Ryanodine受体抗体与临床的相关性研究

    作者:阎志慧;徐东;董礼全;高聆;冯亚波;王凤焰

    目的 探讨血清Ryanodine受体抗体(RyR-Ab)与重症肌无力(MG)的关系.方法 应用ELISA和Western blot法分别检测81例MG患者、45例非MG神经系统其他疾病(NMG)患者和50例健康对照者(HC)血清中RyR-Ab水平.结果 ELISA法显示:MG组RyR-Ab阳性率为23.4%.明显高于HC组和NMG组(均为阴性),差异有统计学意义(P<0.05);MG伴胸腺瘤(MGT)组阳性率高(77.2%),MG伴胸腺萎缩(MGA)者次之(14.2%),MG伴胸腺增生(MGH)者为6.6%;而且RyR-Ab水平与肌无力的严重程度成正相关(r=0.547.P<0.05);RyR-Ab诊断MGT的敏感性(77.2%)低于胸腺CT(88.2%),但特异性(91%)高于后者(72.2%),差异有统计学意义(P<0.05).Westemblot法显示:MGT组RyR-Ab阳性条带检出率高(81.8%),明显高于非胸腺瘤MG(NTMG)组(4.5%)和NMG组(0),差异有统计学意义(P<0.05).结论 RyR-Ab阳性多见于MGT,检测RyR-Ab可以弥补影像学的不足,有助于诊断MGT和评估病情.

  • 亚低温治疗重型颅脑损伤患者的血清S-100B蛋白含量分析

    作者:贾军;叶宇;钟天安;尹勇;石小峰;仪立志;尹夕龙

    目的 通过检测亚低温治疗后重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量的变化来证实亚低温治疗的脑保护作用,探讨其可能的作用机制.方法 选取100例正常体检者为对照组,选取100例重型颅脑损伤患者(GCS≤8分1并分为亚低温治疗组50例和常温治疗组50例,分别于伤后早期(2~6 h)及伤后不同时间(1 d、3 d、5 d、7 d、10 d)采血,检测血清中S-100B蛋白含量,比较其在伤后不同时期的血清S-100B蛋白含量.结果 正常体检者血清S-100B蛋白含量测定结果证实,正常人血清S-100B蛋白含量与年龄、性别无关.亚低温治疗组、常温治疗组患者伤后血清S-100B蛋白含量与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).伤后1 d、3 d、5 d、7 d、10 d时亚低温治疗组血清S-100B含量明显低于常温治疗组,差异有统计学意义(P(0.05).结论 血清S-100B蛋白在重型颅脑损伤的诊断巾有高度敏感性和特异性,是一种有效的生化指标.亚低温治疗对重型颅脑损伤具有脑保护作用.

  • 乌司他丁对脓毒症大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响

    作者:蒋龙元;张萌;罗正超

    目的 探讨乌司他丁(UTI)对脓毒症大鼠腩组织肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和白细胞介素.6(1L-6)的影响.方法 将50只SD大鼠按随机数字表法分为对照组(n=5)、脓毒症组(n=15)、预处理组(n=15)及治疗组(n=15).后三组利用肓肠结扎穿孔法(CLP)制作大鼠脓毒症模型,预处理组在CLP前2 h经尾静脉注射UTI 2.5万U/kg.治疗组在CLP后2 h经尾静脉沣射UTI 5万U/kg.分别在CLP后3 h、6h及12 h行脑灌流后活杀大鼠,取大鼠右脑行病理光镜观察,左脑匀浆后以放射免疫法检测脑组织TNF-a和IL-6的水平.结果 脓毒症组TNF-a、IL-6水平较对照组在6 h和12 h均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);预处理组及治疗组TNF-a水平较脓毒症组在6h、12 h有明显下降,IL-6水平在12 h有明显下降.差异均有统计学意义(P<0.05);预处理组和治疗组各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 脓毒症大鼠脑组织中TNF-a、IL-6水平显著升高可能是脓毒症脑病的重要发病机制之一:UTI可降低脓毒症大鼠脑组织中TNF-a、IL-6水平,减轻脑损伤,具有脑保护作用;预防给约(半治疗剂量)与治疗给药疗效相当.

  • Notch受体阻断剂MW167抑制U87胶质瘤细胞增殖的作用研究

    作者:杨建权;姚维成;栗世方;丁昌青

    目的 探讨Notch受体阻断剂MW167对胶质瘤细胞系U87增殖及凋亡的影响.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测MW167对体外培养的胶质瘤细胞系U87的增殖抑制作用.流式细胞仪AnnexinV-FITC和PI双染检测凋亡率.结果 MTT法检测显示MW167能明显抑制U87细胞的增殖并呈剂量依赖关系:流式细胞仪检测显示MW167可诱导U87胶质瘤细胞发生凋亡并呈剂量依赖关系.结论 MW167明显抑制U87胶质瘤细胞的增殖并诱导其发生凋亡,提示Noah受体阻断剂MW167对人脑胶质瘤的治疗具有潜在的临床应用价值.

  • 胆碱能神经干细胞在阿尔茨海默病小鼠的移植研究

    作者:王清华;徐如祥;长尾省吾

    目的 观察胆碱能神经干细胞移植对阿尔茨海默病(AD)小鼠的治疗效果.方法 C57BL/6小鼠基底巨细胞核注射Ibotenic酸制成AD模型.4周后于额叶和顶叶皮质移植小鼠胚胎干细胞源性胆碱能神经干细胞.存移植术后12周,应用HE染色和且日碱乙酰转移酶-绿色荧光蛋白免疫双标染色观察神经干细胞存活和分化情况,以8方向迷宫试验评价小鼠近事记忆的改善程度.结果 胆碱能神经十细胞移植至AD小鼠顶叶和额叶皮质后主要分化为成熟胆碱能神经元,并移行和整合至移植区周围皮质,该区皮质β-淀粉样蛋白表达明显减少,且小鼠的近事记忆明显改善.结论 胆碱能神经十细胞移植可部分重建AD小鼠的胆碱能支配,改善近事记忆损害.

  • 颅内动脉支架动物模型的制作

    作者:石强;冯博;黄坤;夏永辉;梁传声;臧培卓;温志峰;徐克

    目的 应用介入方法将金属支架置入犬的基底动脉内,建立颅内动脉支架的动物模型.方法 12只犬行血管造影后,利用导管导丝交换技术将2.0 mm x 8.0 mm不锈钢支架通过椎动脉VI段一根髓前动脉-脊髓前动脉S1段-脊髓前动脉S2段-椎动脉V5段-基底动脉路径置入犬基底动脉.存活的动物观察4周后,行造影检查,判断有无血管狭窄.结果 11枚支架成功置入犬基底动脉,随访观察后,11只犬中1例发生基底动脉闭塞,但无神经功能缺失,其余10例无明显管腔狭窄.结论 本研究成功地建立了犬基底动脉支架置人模型,并根据支架置入技术需要对犬椎动脉、脊髓前动脉进行分段,探索出安全、高效的支架置入路径,为研究颅内动脉支架置入术后的血管反应奠定了基础.

  • 针刺督脉经穴和夹脊穴对脊髓损伤大鼠神经干细胞的作用

    作者:庄明华;许宏武;白晔;陈琳玲

    目的 探讨针刺督脉经穴和夹脊穴对脊髓损伤大鼠神经功能恢复和内源性神经干细胞增殖的影响.方法 48只6周龄SD大鼠以改良Allen wD法制作成脊髓损伤模型,并按随机数字表法分为A组和B组,每组义分为14d、30d、60d和90d4个时间点.A组每天针刺督脉经穴和夹脊穴1次,B组不针刺.各组在相应时间点取材前连续3 d腹腔注射BrdU标记增殖的内源性神经干细胞.各组分别在术后1 d、14 d、30 d、60 d和90d用Tarlov评分和IP评分评价双后肢功能,术后14 d、30 d、60 d和90 d评分后取材进行抗BrdU免疫组化染色.观察各切片BrdU阳性细胞数目及分布情况.结果 双后肢功能评分显示术后14 d、30 d、60 d和90 d A组双下肢功能改善与B组比较差异有统汁学意义(P<0.05),功能改善与治疗时间延长平行.免疫组化染色显示术后14 d、30 d、60 d和90 d A组BrdU阳性细胞数和B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺督脉经穴和夹脊穴能促进脊髓损伤大鼠双下肢功能恢复和原位诱导脊髓内源性神经干细胞增殖.

  • 异相睡眠剥夺对大鼠脑内质网应激相关蛋白ATF4表达的影响

    作者:江波;赵忠新

    目的 研究异相睡眠(REM 睡眠)剥夺对大鼠海马及额叶内质网应激相关蛋白转录活化因子4(ATF4)表达的影响.方法 大鼠采用完全随机数字表法分为6组:空白对照组(CC组)、环境对照组(TC)、睡眠剥夺(SD)6h、12 h、1 d、3 d组,每组10只.采用改良多平台睡眠剥夺法建立REM 睡眠剥夺大鼠模型,免疫组织化学及Westemblot方法测定不同时间点大鼠额叶及海马ATF4蛋白的表达.结果 CC组大鼠海鸟及额叶均未检测出ATF4.TC组海马、额叶均有ATF4表达,SD组海马、额叶6 h时开始表达ATF4,12 h后达到高峰,1 d、3 d呈逐渐下降趋势.结论 REM睡眠剥夺可诱发内质网应激,睡眠剥夺后大鼠海马与额叶发生内质网应激的时间及发展趋势基本相同.

  • 经枕大池神经干细胞移植治疗大鼠创伤性脑损伤的研究

    作者:黎国雄;王传湄;赵洪洋;曾碧娇;龚良庚;田洪涛

    目的 将神经干细胞经枕大池移植到创伤性脑损伤模型大鼠蛛网膜下腔中并观察其存活、迁移和分化,从而为神经干细胞的体内存活、迁移和分化机理研究和临床应用提供实验依据.方法 体外培养BrdU标记的胚胎神经干细胞并应用免疫荧光细胞化学染色对BrdU、神经干细胞标记物nestin的表达进行鉴定:采用Feeney自由落体撞击法制做大鼠脑损伤模型,伤后24 h将BrdU标记的胚胎神经十细胞经立体定向注射移植到蛛网膜下腔;制作大鼠脑绢织石蜡切片,应用免疫组织化学染色检测BrdU、微管相关蛋白2(MAP2)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达;伤前24h、伤后24 h及1、2周行动物运动神经功能评分.结果 免疫荧光检测显示神经球的表面细胞表达nestin及BrdU:免疫组织化学染色检测到脑内损伤灶存在BrdU阳性神经干细胞、MAP2阳性神经元和GFAP阳性胶质细胞;接受神经十细胞移植的大鼠神经运动功能评分的恢复较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经枕大池移植到脑损伤大鼠蛛网膜下腔中的神经干细胞能存活且具有远距离迁移能力,并明显有助于脑损伤大鼠神经运动功能的恢复.

  • 构建睫状神经营养因子和绿色荧光蛋白基因转导的重组腺病毒载体

    作者:陆正齐;胡学强;朱灿胜;刘然义;黄必军;黄文林

    目的 以重组腺病毒(rAd)为载体构建腺病毒-睫状神经营养因子-内部核糖体进入位点-绿色荧光蛋白(Ad-CNTF-IRES-GFP).方法 先构建Psp-CNTF-IRES-GFP质粒,再制备PDC316-CNTF-IRES-GFP质粒,然后在脂质体的作用下,用构建好的PDC316-CNTF-IRES-GFP质粒与骨架质粒PBHG在293-LP细胞中构建Ad-CNTF-IRES-GFP腺病毒,并扩增、纯化,鉴定病毒活性.后,将Ad-CNTF-IRES-GFP转染人源性骨髓间充质细胞(MSCs),观察MSCs的CNTF表达情况.结果 成功扩增CNTF基因,扩增后的CNTF基因与基因文库序列完全相符;成功制备PDC316-CNTF-IRES-GFP质粒及Ad-CNTF-IRES.GFP腺病毒,测得Ad-CNTF-IRES-GFP腺病毒的病毒活性单位(pfu)为2.3x1011;构建好的Ad-CNTF-IRES-GFP成功转染MSCs,而凡转染后的MSCs表达CNTF的量为未转染MSCs表达量的20倍.结论 本方法能够成功构建Ad-CNTF-IRES-GFP腺病毒载体,而且转染后的MSCs高度表达CNTF.

  • 人NR2B基因真核表达载体的构建及其在CHO细胞中的表达

    作者:施勇;朱海艳;李厚达

    目的 克隆人NR2B基因,构建其真核表达载体,获得暂态表达NR2B的CHO细胞.方法 RT-PCR方法克隆人NR2B基因,并插入真核表达载体pcDNA3.1中,将该重组载体转染至CHO细胞.通过RT-PCR、Western blot及间接免疫荧光鉴定细胞中NR2B的表达,通过流式细胞仪检测细胞的凋亡.结果 成功获得人NR2B基因,转染的CHO细胞可检测到NR2B的表达,表达NR2B的CHO细胞并不会凋亡.结论 成功克隆和构建了人NR2B基因的真核表达载体,并在CHO细胞中得到了表达.

  • NAD(P)H氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与短暂性脑缺血发作关系的研究

    作者:宋玉强;邹宏丽;张晨

    目的 探讨NAD(P)H氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与短暂性脑缺血发作(TIA)的相关性.方法 收集138例TIA患者及130例健康对照者,用聚合酶链反应(PCR)及限制性片段长度多态性分析(RFLP)的方法确定其基因型,比较其在不同人群中的分布特点.结果 TIA组和对照组的CT基因型频率分别为0.268和0.139.未发现有TT基因型.TLA组的CT基因型频率明显高于对照组.T等位基因频率亦高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 推测NAD(P)H氧化酶p22phox亚基C242T多念性为TIA的一个危险因素.

  • 母源性BDE-209对仔鼠海马组织形态学及CaMK Ⅱ含量的影响

    作者:蒋惠萍;陈敦金;余艳红;吴英;许波

    目的 观察母源性BDE-209暴露后仔鼠海马组织结构形态及海马Ca2+/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)含量的变化.方法 3月龄Wistar大鼠白妊娠0 d起按照随机数字表法分为实验组和对照组(E组),实验组母鼠在妊娠期及哺乳期给予不同剂量BDE-209(100、300、600、1200mg/kg)胃灌,分别为A组、B组、C组、D组;E组胃灌等量花生油,21 d仔鼠断乳后各组选取15只雄鼠,HE染色后光镜观察仔鼠海马组织的变化,ELISA法检测海马CaMKⅡ含量.结果 HE染色后光镜下观察发现C、D组仔鼠海马组织形态学变化明显,神经元数量明显减少.随着暴露剂量增加,仔鼠海马CaMKⅡ含量逐渐下降,C、D组与E组比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组与E组比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组间比较,A组与D组差异有统计学意义(P<0.05),B、C组与D组差异无统计学意义(P>0.05).结论 高剂量母源性BDE-209暴露可以导致仔鼠海马组织结构发生改变,神经无数黾减少,CaMKⅡ含量下降,影响仔鼠神经系统的发育.

  • 经胼胝体前入路的上矢状窦旁大脑桥静脉的显微解剖学研究

    作者:李壮志;王雅栋;孙学东;李进京;张建国;丰育功

    目的 通过对上矢状窦旁大脑桥静脉的显微解剖学观察,为胼胝体前入路手术提供保护桥静脉的解刮学基础.方法 对20例(40侧)上矢状窦和颈内静脉内灌注蓝色乳胶的成人头颅湿标本进行显微解剖观察.依次分离额区及中央区的桥静脉,并对其进行体表定位.观察并测量各区外侧面静脉的多项指标,如管径、条数和汇入角等.按同样的方法处理对侧半球,后测量上矢状窦的各项指标.结果 在上矢状窦额区的后部有一段没有静脉汇入的"安全区"."安全区"位于冠状缝前32.6mm和冠状缝后7.5mm之间.充分游离"安全区"纵裂邻近的桥静脉,可以增加纵裂牵开宽度(4.48~10.86)mm.结论 熟悉上矢状窦旁桥静脉的解剖学特征,有利于在经胼胝体前手术入路过程中避开桥静脉;充分游离桥静脉的贴段和蛛网膜下腔段,可以增加纵裂的牵开宽度而不增加桥静脉的紧张程度,从而可以更好地保护桥静脉.

  • 大鼠脑出血后行为学、组织学及脑水肿相关性研究

    作者:孙建军;师蔚;郭振宇;张蓬勃;张建水;杨蓬勃

    目的 探讨胶原酶诱导大鼠脑出血(ICH)后大鼠行为学的改变及其与脑水肿、组织学改变之间的关系.方法 纹状体区立体定向注射胶原酶建立大鼠纹状体ICH模型,动态观察大鼠ICH后28 d内的行为学、组织学及脑含水量改变.行为学评分采用前肢放置实验、Berderson评分法及角落转向实验,组织学观察采用HE染色,脑含水量测定采用干-湿重法.结果 (1)三种行为学试验结果均提示ICH后第2天大鼠出现严重的神经功能障碍,并在4周内神经功能逐渐恢复;(2)组织学观察显示ICH后存在组织损伤和修复过程;(3)脑含水量测定显示ICH后第2天脑水肿为明显.在14 d内基本消退;(4)ICH后大鼠前肢放置实验评分和脑水肿之间存在负相关(20.774,P<0.05).结论 (1)大鼠ICH后神经功能存在损伤和修复过程;(2)大鼠ICH后神经功能改善仞期与脑水肿消退相关,而后期则可能与组织自身修复过程相关.

  • 携带绿色荧光蛋白基因的APP695真核细胞表达载体的构建及鉴定

    作者:梁静;李宁;王凤斌;张丽娟;鞠吉雨

    目的 构建大鼠淀粉样前体蛋白(APP)695基因真核细胞荧光表达载体,进行细胞转染、表达,为阿尔茨海默病(AD)治疗药物的研究提供一种有效的细胞模型.方法 设计并合成APP695基因的引物,以携带APP695基因的真核细胞表达载体pCB6质粒为模板,PCR扩增得到APP695基因全序列:将APP695基因连接到携带绿色荧光蛋白基因的载体pIRES2-EGFP上;应用酶切分析、PCR检测及DNA测序分析等鉴定所构建的真核细胞表达载体.结果 以重组载体为模板扩增得到的片段大小与已知APP695基因大小相同,酶切也得到目的 基因片段,测序结果显示与已知APP695基因序列相同.结论 成功构建了携带绿色荧光蛋白基因的APP695基因真核细胞表达载体,为AD治疗药物的研究提供了一种有效的分子工具.

  • 脑损伤修复与血管-神经新生

    作者:郭新宾;张建宁

    脑损伤是一个广义的概念,它包括外伤性、出血性、缺血性等各种原因引起的腩损伤.对于脑损伤的基础和临床研究目前主要集中在脑保护技术和脑神经修复再生两个方面.

  • 神经组织工程种子细胞研究进展

    作者:陈兴泳;唐荣华;唐洲平

    神经系统损伤与再生修复的研究是当今神经科学领域的热点.随着成体神经干细胞的发现、材料技术和细胞培养技术的发展,组织工程学方法为神经损伤的治疗带来了希望[1].组织工程的核心是建立种子细胞和支架材料的三维空间复合体.种子细胞的培养是组织上程的基本要素,细胞主要来源于自体、同种异体、异种组织细胞等.本文就近年来神经组织工程种子细胞的研究进展进行综述.

  • Joubert综合征一例

    作者:王显龙;温志波;全显跃;朱俭

    患者男,出生后发现头围增大并气促1周入院(2007年3月26日).患儿足月,因"胎儿窘迫"行剖宫产取出,出生体重3.25kg,无窒息抢救史,1、3、5 min Apgar评分均为10分.患儿出生后出现气促,呼吸不规则,烦躁,易激惹,肢体震颤.查体:哭时口角左歪,右面部纹理较左深,头围由出生时34 cm进展为36.5 cm.前囟由2.5 cmx2.5 cm进展为6 cmx6cm,双上肢肌力稍减低.无类似疾病家族史,父母健康,非近亲结婚.余尤特殊.

    关键词: Joubert综合征
中华神经医学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01

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