中国微侵袭神经外科杂志
Chinese Journal of Minimally Invasive Neurosurgery 중국미침습신경외과잡지
- 主管单位： 广州军区联勤部卫生部
- 主办单位： 广州军区广州总医院
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-122X
- 国内刊号： 44-1459/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自制气管套管堵管器在神经外科气管切开术后的应用
目的 观察自制气管套管堵管器在神经外科气管切开术后病人拔管操作中的疗效.方法 将63例气管切开术后待拔管病人随机分为观察组33例(使用自制气管套管堵管器)和对照组30例(使用传统胶布封堵).结果 与对照组比较,观察组病人平均拔管时间短,拔管成功率高(P<0.05).结论 自制气管套管堵管器能显著缩短气管套管拔管时间,提高拔管成功率.
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海马横切术与选择性海马杏仁核切除术的有效性及安全性比较
目的 比较海马横切术与选择性海马杏仁核切除术对顽固性颞叶内侧型癫疒间病人的治疗效果及其对认知、记忆功能的影响.方法 回顾性分析19例顽固性颞叶内侧型癫疒间病人的临床资料,其中8例采用海马横切术(观察组),11例采用选择性海马杏仁核切除术(对照组).分析比较两组病人的术后癫疒间控制率以及手术前后神经心理学检查结果 .结果两组术后癫疒间控制率无明显统计学差异(P>0.05).观察组手术前后操作智商(performance intelligence quotient,PIQ)、语言智商(verbal intelligence quotient,VIQ)、总智商(full intelligence quotient,FIQ)、记忆商(memory quotient,MQ)均无统计学差异(P>0.05).对照组病人术后PIQ、FIQ、MQ均明显低于术前(P<0.05),两组病人在手术前后MQ差值方面的差异有统计学意义(P<0.05).结论 海马横切术可有效控制癫疒间发作,同时对病人神经心理学功能无明显损害,尤其可以较好地保留病人的记忆功能.
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椎-基底动脉迂曲对面神经MVD手术效果的影响
目的 探讨迂曲椎-基底动脉对面肌痉挛显微血管减压术(MVD)效果的影响.方法 收集138例面肌痉挛病人,根据术前三维时间飞跃法磁共振血管造影(3D-TOF-MRA)检查是否合并迂曲的椎-基底动脉,分为迂曲组(n=57)和正常组(n=81).两组均采用MVD治疗,术中行异常肌反应(AMR)监测.分析两组的病例特点、手术疗效以及影响因素.结果 与正常组比较,迂曲组术后耳鸣、眩晕等并发症的发生率较高(P<0.05).两组有效率差异无统计学意义(P>0.05),但迂曲组术后面肌痉挛的复发率高于正常组(P<0.01).结论 迂曲椎-基底动脉可能会增加MVD手术难度,增加并发症发生概率,术后相对易复发,详细探查并充分减压面神经根部出脑干区以及应用神经电生理监测有助于提高手术的成功率.
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经鼻蝶手术切除老年无功能性垂体腺瘤
目的 探讨经鼻蝶手术切除老年无功能性垂体腺瘤的方法 和手术效果.方法回顾性分析经鼻蝶显微手术切除的123例老年无功能性垂体腺瘤病人的临床资料.微腺瘤2例,大腺瘤74例,巨大腺瘤47例.结果 肿瘤全切除91例,大部切除30例,部分切除2例.随访95例,时间15~61个月,复发7例,再次手术治疗3例,4例选择继续观察.结论 在充分评估基础上行经鼻蝶手术切除老年无功能性垂体腺瘤是可行、有效的.
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神经导航及内镜辅助下经鼻蝶鞍区肿瘤显微切除的临床疗效分析
目的 探讨神经导航及内镜辅助下鞍区肿瘤显微切除的临床疗效.方法 回顾性分析37例鞍区肿瘤病人的临床资料,均采用导航辅助内镜、显微镜下经鼻蝶入路切除.结果 病理结果:垂体腺瘤32例,Rathke囊肿4例,脊索瘤1例.术后随访5~24个月,平均14个月,肿瘤全切除28例,次全切除5例,部分切除4例.术后出现一过性尿崩5例,给予垂体后叶素或弥凝治愈;脑脊液鼻漏1例,经腰大池引流5 d后治愈.24例视力下降病人,较术前好转20例,无改善2例,加重2例.19例激素水平异常病人,术后好转15例,无变化3例,加重1例.结论 神经导航辅助内镜、显微镜下经鼻蝶鞍区肿瘤切除术是一种安全、有效的手术方法.
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两种支架在颅内宽颈动脉瘤栓塞术中的应用比较
目的 比较两种支架辅助下栓塞颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性.方法 回顾性分析54例共62个宽颈动脉瘤病人的临床资料,采用经颅内支架半释放或后释放技术辅助下弹簧圈栓塞治疗.其中采用Enterprise支架29例(Enterprise组),采用Solitaire支架25例(Solitaire组).比较两组动脉瘤栓塞情况以及围手术期并发症等情况.结果 本组54例病例共植入70枚颅内支架,其中Enterprise支架38枚,Solitaire支架32枚.所有支架成功释放,两组颅内动脉瘤栓塞效果差异无统计学意义(Z=-0.016,P=0.988).围手术期并发症:Enterprise组5例,Solitaire组3例.两组总并发症的发生率差异无统计学意义(x2=0.194,P=0.907).出院时改良Rankin(mRS)评分:0分26例,1分16例,2分8例,3分4例.两组出院mRS评分差异无统计学意义(Z=-0.299,P=0.765).随访2~36个月,所有病人恢复良好,未见再次颅内出血或新发脑梗死灶.结论 两种颅内支架辅助下栓塞颅内宽颈动脉瘤技术可操作性强,安全性高,应根据载瘤动脉形态与动脉瘤颈特点,合理选用支架类型.
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早期气管切开对严重颅脑损伤病人合并肺部感染的疗效分析
目的 探讨严重颅脑损伤病人合并肺部感染的原因,分析早期气管切开的治疗效果.方法 回顾性分析116例严重颅脑损伤(GCS评分≤8分)合并肺部感染病人的临床资料,平均分为两组,观察组早期(伤后1~2 d)采用气管切开,对照组采用常规方法治疗,分析对比两组的疗效.结果 与对照组比较,治疗后观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显降低,总有效率明显提高,差异有统计学意义(P<0.001).观察组病人在抗生素使用时间和住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期气管切开能有效降低严重颅脑损伤病人合并肺部感染的并发症发生率,提高治疗效果.
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血浆VEGF在缺血性脑卒中的表达及影响
目的 探讨血浆血管内皮生长因子(VEGF)在缺血性脑卒中以及其不同亚型中的表达水平和临床意义.方法 纳入171例缺血性脑卒中病人作为脑卒中组,分为4个亚型:①动脉血栓性脑梗死(ATBI,n=34);②小动脉病变(SAD,n=45);③心源性脑梗死(CE,n=49);④其他类型(OT,n=43).同时以年龄和性别匹配的健康人群作为对照组(n=171).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑卒中后1 d、3 d、7 d、14 d、90 d血浆VEGF的水平并分析.结果 与对照组相比,脑卒中组卒中后1 d血浆VEGF水平开始上升,持续至90 d;血浆VEGF水平在4种脑卒中亚型中均显著上升(P<0.05).CE亚型病人VEGF水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.843,P<0.05).与卒中后90 d疗效良好的病人比较,脑卒中组、SAD和CE亚型疗效不良的病人VEGF水平显著上升(P<0.05),ATBI亚型反而显著下降(P<0.05),OT亚型无差异(P>0.05).结论 血浆VEGF水平在所有脑卒中病人中均会增加,与各亚型的预后存在不同的相关性.
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脑血管造影和介入术后可逆性神经功能障碍的临床分析
目的 总结脑血管造影和介入术后可逆性神经功能障碍的诊疗经验.方法 回顾性分析405例脑血管造影及介入治疗病人的临床资料.结果 术后发生皮质盲2例,肢体肌力下降3例,颈部、头部疼痛5例.10例病人给予扩容、抗凝、脱水、激素和预防癫疒间治疗,症状在48 h内均消失.结论 脑血管造影和介入术后的可逆性神经功能障碍预后好,但仍然需严密观察病情、提早预防,避免更严重的并发症发生.
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多模态神经导航在经鼻蝶手术入路中对蝶窦形态的成像应用
目的 探讨多模态神经导航技术在经鼻蝶手术入路中对蝶窦形态成像的应用价值.方法 选取23例内镜下经鼻蝶手术病人,术前行鞍区CT、增强MRI检查,使用StealthVZ工作站对CT图像进行优化,并采用多模态神经导航技术对病人的MRI和处理后的CT图像进行融合,分析融合技术对蝶窦形态成像的影响.结果 与单一MRI或CT导航相比,多模态神经导航融合技术可以清晰显示肿瘤病变与颅内结构,包括骨性结构以及蝶窦软骨、黏膜和气房分割.结论 多模态神经导航技术在经鼻蝶手术入路中可以显示蝶窦的分割及形态,确定蝶窦与周边结构的精细解剖关系,为手术的顺利完成提供保障.
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经肌肉间隙套管椎板间入路微创治疗下腰椎椎间盘突出症
目的 探讨经肌肉间隙套管椎板间入路微创治疗下腰椎椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效.方法 回顾性分析32例下腰椎椎间盘突出症病人的临床资料,均行经肌肉间隙套管椎板间入路微创治疗.并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效.结果 手术切除突出髓核32例,平均手术时间(62.4±13.6)min,术中出血量(31.0±5.6)ml,32例病人术后腰腿痛及感觉、肌力减退均有不同程度好转.32例随访6~12个月,平均8.5个月.术前与术后不同时段腰痛、腿痛VAS评分及ODI评分比较均有统计学差异(P<0.01).随访期间无腰椎间盘突出症复发病例.结论 神经外科显微镜下经肌肉间隙套管椎板间入路微创治疗下腰椎椎间盘突出症具有创伤小,出血少,显露清楚,神经根减压彻底,对脊柱稳定性破坏小,术后恢复快等优点;其近期疗效明确,远期效果需进一步随访.
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联合神经导航与影像融合辅助治疗三叉神经痛的临床应用
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是临床上常见的一种疼痛性疾病,目前治疗手段多样,其中射频热凝治疗是应用较为广泛的一种疗法,治疗的关键在于穿刺卵圆孔的准确率及深度的掌握,应用神经导航系统将虚拟的数字化影像与实际神经系统解剖之间建立动态的联系,可在术中实时动态指示穿刺部位,从而保证精确定位和减少损伤.本文系统回顾近年来国内外关于临床上联合应用神经导航定位系统与多模态影像融合技术辅助穿刺半月节射频治疗原发性三叉神经痛的相关文献并总结.
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椎管内支气管源性囊肿的诊断与治疗
支气管源性囊肿是一种先天性疾病,当发生在椎管内时被称为椎管内支气管源性囊肿,该病极其罕见,至今为止中外文文献报道的病例数仅有40余例.由于椎管内支气管源性囊肿发病率很低,因此临床诊断和鉴别诊断面临巨大的挑战.本文通过对该病的临床表现、影像学表现、病理学检查、治疗及预后进行综述,希望为临床医师对该病的诊断及治疗带来帮助.
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脑动静脉畸形介入治疗围手术期临床护理路径的制定
目的 研制脑动静脉畸形(AVM)介入治疗围手术期临床路径表,规范脑AVM介入治疗围手术期护理.方法 通过调查66例脑AVM病人的医嘱历史数据,结合临床实际,并开展专家咨询,制定脑AVM介入治疗围手术期临床护理路径表.结果 脑AVM介入治疗围手术期临床护理路径由5个维度,25个条目组成.结论 本研究通过文献回顾、病例回顾,并以循证医学为基础结合临床资深专家意见和建议,设计出一套脑AVM介入围手术期护理路径,以便提高护理质量.
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第四脑室中枢神经细胞瘤1例
目的 探讨第四脑室中枢神经细胞瘤的诊疗方法 .方法回顾性分析1例第四脑室中枢神经细胞瘤病人的临床资料,手术采用枕下后正中入路,术中切开小脑蚓部,显露并切除肿瘤.结果 肿瘤完全切除,病理证实为中枢神经细胞瘤(WHOⅡ级).随访6个月,KPS评分100分,MRI复查无肿瘤复发及残留.结论 第四脑室中枢神经细胞瘤罕见,确诊依赖病理学检查,手术完全切除后预后良好.
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《中国微侵袭神经外科杂志》退稿原因分析及建议
目的 了解本刊作者稿件的退稿情况,分析退稿原因,科学指导作者投稿和写作,提高稿件刊用率.方法 分析抽取的314篇《中国微侵袭神经外科杂志》退稿稿件,其中非神经外科专业稿件114篇;神经外科专业相关稿件183篇,作者撤稿17篇.统计所有退稿稿件的退稿阶段和退稿周期,及183篇神经外科专业相关稿件的退稿原因、地区分布及基金项目支持情况.结果 初审退稿136篇(43.3%),外审退稿178篇(56.7%);退稿周期0~248 d.183篇神经外科专业相关退稿中,来自北京、广东、四川、江苏、新疆、上海、安徽、湖南、陕西、福建10个省市的退稿稿件占60.7%,退稿稿件中有基金项目支持者12篇.退稿原因概括为5类:①研究设计缺乏创新性和合理性.②数据资料不完整或缺乏可信度.③统计学问题.④论文学术不端问题.⑤论文写作方面的问题.结论 作者应明确投稿期刊的刊发范围,科学选题,夯实数据资料,做好统计分析,规范论文写作格式,严肃学术研究,提高写作水平.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
