中国微侵袭神经外科杂志
Chinese Journal of Minimally Invasive Neurosurgery 중국미침습신경외과잡지
- 主管单位： 广州军区联勤部卫生部
- 主办单位： 广州军区广州总医院
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-122X
- 国内刊号： 44-1459/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PET在胶质瘤间质内放疗后疗效判定中的作用
目的 探讨正电子发射断层扫描(PET)在胶质瘤间质内放射治疗后疗效观察及预后评价中的作用.方法 对21例胶质瘤病人行131I间质内放射治疗,在治疗后6个月行MRI和18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET随访,并行病理活检,对比分析PET与MRI影像改变与肿瘤疗效及复发的关系.结果 9例18F-FDG PET显示为局部病变区葡萄糖代谢增高,肿瘤/白质(T/WM)比值为2.79±0.20;7例显示为放射性缺损,T/WM值为0.81±0.12;5例显示病变区18F-FDG浓聚无明显改变,T/WM值为1.35±0.17.其中假阴性1例,假阳性1例.MRI难以诊断放疗后脑坏死、残存肿瘤或肿瘤复发8例.与病理活检比较,PET诊断准确率为90.5%,MRI为61.9%.结论 18F-FDGPET在胶质瘤间质内放疗后区分放射性坏死与肿瘤复发方面较MRI更敏感而准确.
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磁刺激运动诱发电位对大脑半球切除术前运动功能的评估价值
目的 探讨应用经颅磁刺激运动诱发电位(TMS-MEP)评估双侧肢体运动功能的半球支配情况.方法 对10例顽固性癫(癎)、准备行改良大脑半球切除术的病人进行TMS-MEP检查.检查时蝶形线圈置于双侧大鱼际肌的皮质运动功能区,单侧刺激,同时记录双侧大鱼际肌的皮质TMS-MEP.将结果分为功能完全代偿、部分代偿和不能代偿.结果 功能完全代偿2例,部分代偿6例,不能代偿2例.完全代偿的病人术后无运动功能损害加重,部分代偿的病人术后短期运动功能损害加重,3个月内运动功能恢复到术前水平.不能代偿的病人行改良大脑半球切除术.结论 TMS-MEP能够客观评估顽固性癫(癎)病人双侧肢体运动功能的半球支配情况,是一种有效、可靠且无创的评估手段.
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荧光导航辅助下切除功能区恶性胶质瘤
目的 探讨荧光导航技术在切除功能区恶性胶质瘤手术中的应用价值.方法 对8例功能区恶性胶质瘤病人,术中利用荧光素钠将肿瘤染色,根据荧光影像判定肿瘤的边界并切除肿瘤.比较术中所见与病理组织检查结果.结果 术后复查CT或MRI,肿瘤全切除7例(87.5%),次全切除1例.术后神经功能未受明显影响,无手术并发症.结论 荧光引导技术具有实时导航,客观、安全、可靠等特点,能提高功能区恶性胶质瘤全切除率及降低手术并发症.
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手术戒毒复吸原因及影响因素的对比研究
目的 探讨立体定向射频毁损伏隔核手术戒毒后复吸原因及影响因素.方法 对2000年7月～2004年11月272例在我院接受定向伏隔核射频毁损手术戒毒的病人进行随访,其中术后复吸58例.分析术后复吸的原因,并与其以往药物戒毒复吸原因及影响因素进行回顾性分析对比研究.结果 回到过去吸毒环境、受毒友引诱致复吸17例(29.3%),生活负性事件致复吸30例(51.7%),其他原因致复吸11例,复吸多发生在术后3～6个月.主观欣快感与术前相比无变化28例(48.3%),减弱30例(51.7%),无欣快感增强病例;吸食毒品量及频度与术前相比减少47例(81.0%),无明显变化6例(10.3%),增加5例(8.7%).结论 社会环境因素是手术戒毒复吸的主要原因,心理因素为次要原因.术后3～6个月易发生复吸,吸食毒品欣快感多数减弱或无明显变化.影响术后复吸的因素还与病人受教育程度,吸毒史长短,吸食毒品种类等有关.
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大脑语言运动区手术中的神经电生理监测(附52例分析)
目的 研究大脑语言运动区病变手术中神经电生理监测的方法.方法 对52例病变位于语言运动区的病人采用术中唤醒全麻,联合监测皮质体感诱发电位、直接皮质电刺激、肌电图及脑电图,同时行显微手术切除病变.结果 全切除42例,次全切除10例.术中记录到典型的皮质体感诱发电位38例,其中波形倒置23例,大波幅者20例.皮质电刺激与体感诱发电位所判定的中央前回位置完全相符者33例,皮质体感诱发电位不典型者电刺激阳性5例.肌电图变化与肌肉运动相符者20例,肌电图出现反应波而未见肌肉运动者10例.脑电图示癫(癎)波20例,广泛性慢波40例.术后症状改善或消失47例.结论 语言运动区病变采用术中唤醒全麻,联合监测皮质体感诱发电位、直接皮质电刺激、肌电图与脑电图等神经电生理指标,有助于在大限度保留脑功能的前提下全切除病变,保证手术安全,明显减少术后功能障碍的发生.
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胞嘧啶脱氨酶自杀基因转染U251恶性脑胶质瘤细胞及其表达研究
目的 探讨胞嘧啶脱氨酶(CD)自杀基因转染U251恶性脑胶质瘤细胞的方法及其表达效果.方法 采用脂质体法将CD基因转染U251恶性脑胶质瘤细胞,G418筛选阳性克隆(U251-CD),采用RT-PCR、免疫细胞化学染色、流式细胞仪(FCM)凋亡分析和高效液相色谱(HPLC)等方法检测CD基因的表达及其功能.结果 CD基因成功转染U251细胞,G418筛选获得阳性克隆,RT-PCR证实阳性细胞有CD基因表达,抗-CD-抗体免疫细胞化学法显示细胞浆染色阳性,U251-CD细胞加入5-氟胞嘧啶(5-FC)后,FCM显示细胞凋亡峰,HPLC可检测到5-FC培养液内有5-氟尿嘧啶(5-FU)产生.结论 CD基因能够在U251细胞表达,并具备将5-FC转变为5-FU的功能,造成肿瘤细胞凋亡,CD-5-FC系统可作为恶性脑胶质瘤辅助治疗手段之一.
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顽固性颞叶癫(癎)海马超微结构的体视学分析
目的 对顽固性颞叶癫(癎)病人的海马癫(癎)灶组织和癫(癎)灶周围正常组织的超微结构进行形态定量观察,以探讨颞叶癫(癎)的发生机制.方法 对45例病人在深部电极监测下手术切除海马,电镜观察癫(癎)灶组织和癫(癎)灶周围正常组织中锥体细胞和突触结构的形态学变化;采用体视学分析颞叶癫(癎)灶组织和癫(癎)灶周围正常组织锥体细胞线粒体体积密度(Vv)、面积密度(Sv)、数密度(Nv)、比表面积(δ)、平均体积(v);测量突触间隙的宽度.结果 癫(癎)灶组织锥体细胞线粒体较癫(癎)灶周围正常组织明显肿胀,且嵴断裂,数量减少,平均截面积增大;线粒体的Vv、V较癫(癎)灶周围正常组织大,Sv、Nv、δ较癫(癎)灶周围正常组织小.癫(癎)灶组织中锥体细胞的轴突和树突内线粒体较癫(癎)灶周围正常组织的锥体细胞肿胀明显;轴棘、轴树突触间隙宽度变窄.结论 海马锥体细胞超微结构的改变和细胞线粒体功能变化与顽固性颞叶癫(癎)的发生关系密切.
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人脑胶质瘤中Skp2的表达与肿瘤恶性程度及预后关系的研究
目的 探讨人脑胶质瘤中Skp2蛋白的表达与肿瘤恶性程度及预后的关系.方法 收集胶质瘤石蜡标本52例,其中低恶性度胶质瘤25例,高恶性度胶质瘤27例,采用免疫组化法检测瘤组织内Skp2、Ki-67的表达情况.同时,对病人的生存时间进行随访.结果 ①Skp2在低、高恶性度肿瘤表达的阳性率分别为56%和81.5%.两组间差异显著(P＜0.01).②Skp2和Ki-67在胶质瘤中的表达呈显著正相关(r=0.818,P＜0.01),在Skp2表达阳性的胶质瘤细胞中其Ki-67的标记指数明显高于相应Skp2表达阴性者(P＜0.05).③Kaplan-Meier生存分析显示,Skp2高表达组(Skp2 LI＞15%)累积生存率显著降低(P＜0.05).结论 Skp2蛋白的过表达可能参与了胶质瘤的恶性进程.检测胶质瘤的Skp2蛋白水平可能有助于评价肿瘤的生物学行为和预后.
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丘脑胶质瘤的外科治疗
丘脑胶质瘤位于脑深部,毗邻下丘脑、内囊、第三脑室等重要结构,具有独特的临床和影像特点,手术操作复杂、临床治疗困难,是神经外科比较棘手的疾病.现有手术入路包括经额、经顶、经颞、经顶枕脑室丘脑肿瘤切除术,经胼胝体前部、胼胝体后部脑室丘脑肿瘤切除术,经胼胝体穹窿间丘脑肿瘤切除术,经侧裂丘脑肿瘤切除术和经幕下小脑上丘脑肿瘤切除术等.本文就其临床表现、诊断和外科治疗情况加以综述.
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脑胶质瘤干细胞的研究进展及应用前景
脑胶质瘤干细胞(BGSCs)是脑胶质瘤的"种子"细胞,具有自我更新、增殖和多向分化潜能等干细胞属性.BGSCs很可能为神经干细胞(NSCs)转化形成,或者是初步分化的神经祖细胞重新获得了干细胞特性转化而来.BGSCs的发现和成功分离是近来干细胞和胶质瘤起源研究的重大进展之一,对正确认识和理解脑胶质瘤的发生、发展,指导制定更有针对性的治疗措施等具有十分重要的意义.本文就BGSCs的研究进展及应用前景进行综述.
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神经干细胞的研究进展
神经干细胞由于具有自我更新和多方向分化潜能的功能,使神经系统损伤后的细胞替代治疗成为可能,亦是近年来研究热点,但其生物学性状和分化调控机制尚不明了,本文就神经干细胞的特性、表现、分化、迁移、临床应用及存在的问题等进行综述.
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神经导航在三叉神经痛射频热凝治疗中的应用
目的 探讨神经导航系统在三叉神经痛射频热凝治疗中的应用.方法 15例三叉神经痛病人术前均行CT薄层扫描,将影像学资料输入神经导航系统,标记卵圆孔等重要结构后行三维重建,术中在导航引导下进行卵圆孔穿刺后行射频热凝治疗.结果 术中卵圆孔穿刺准确率100%,术后即刻疗效优良9例,良好6例,无严重并发症.结论 在三叉神经痛的射频热凝治疗中,应用神经导航提高了穿刺卵圆孔的精确率,减少了手术并发症.
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儿童全麻下无框架脑立体定向术的MRI定位安全性探讨
1对象与方法1.1临床资料 我院自2005年1月～2006年3月对167例儿童在全麻下行无框架脑立体定向手术前进行MRI定位扫描,其中男105例,女62例;年龄2～12岁.因脑性瘫痪行神经干细胞移植术148例,颅咽管瘤行囊液抽吸加内放疗12例,脑干肿瘤行活检6例,扭转痉挛行靶点毁损1例.
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肾透明细胞癌颈髓内转移1例
1病历资料 男,52岁;因右颈肩部疼痛伴右上肢麻木无力2个月,加重伴行走不稳1周余入院.左肾透明细胞癌史6年,3年前肺转移.
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骨性脑膜瘤1例
1病历资料 女性,49岁;因头晕、视物矇眬、行走摇摆1年余入院.体格检查未见阳性体征.头颅MRI示:右侧侧脑室体部后端团块状T1、T2低信号灶,边缘轮廓不规则,内见不规则状的小片状稍高信号影,与脑脊液分界清楚;增强无强化;双侧脑室扩大,以右侧脑室体部,后角明显(图1,2).拟诊畸胎瘤.
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小儿颅内外侧裂蛛网膜囊肿的临床特征及治疗
1对象与方法 我院从1998年6月～2005年4月共收治小儿颅内外侧裂蛛网膜囊肿(IAC)12例,其中男8例,女4例;年龄2岁～8岁,平均4.5岁.囊肿位于左侧外侧裂3例,右侧外侧裂9例.
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神经干细胞和脑肿瘤干细胞相关性研究
1992年Reynolds从小鼠纹状体分离到神经干细胞(NSC),2003年Sing从脑肿瘤组织中分离到脑肿瘤干细胞(BTSC),这是神经科学领域发生的具有里程碑意义的两次突破性进展,其中NSC和BTSC之间的关系是当今神经肿瘤学界的热门话题.本文结合笔者近年的研究,介绍两者的相似性和不同点、BTSC是否起源于NSC,旨在为脑肿瘤起源细胞和分子病因研究提供新思路,为分子外科治疗寻找新靶点.
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《中国微侵袭神经外科杂志》读者调查分析
为进一步办好<中国微侵袭神经外科杂志>,了解读者对杂志的意见及建议,采用调查表的方式对部分读者进行调查.分析读者的年龄分布、职称、阅刊途径、阅刊目的及对杂志从编排、审稿、修稿、栏目设置、内容安排等方面的意见及建议,掌握读者喜欢阅读的论文类型,关注的焦点、热点、难点等问题;为更好地提高办刊质量提供第一手材料.
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脑胶质瘤治疗标准及新进展
应学术大会组委会的邀请,本人参加了2005年和2006年由欧美举办的第一届和第二届国际脑胶质瘤专题学术研讨会.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
