现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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cyclinD1的研究进展
cyclinD1作为一种细胞周期蛋白,与肿瘤的发生发展乃至预后都有密切的关系,因为目前肿瘤被认为是一种细胞周期疾病,细胞生长周期的失调与肿瘤的发生发展有直接关系.现综述cyclinD1与肿瘤关系的研究进展.
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信号传导通路与肿瘤侵袭和转移机制的研究进展
侵袭和转移是恶性肿瘤的生物学特性之一,涉及癌基因和抑癌基因的激活或失活,许多癌基因和抑癌基因位于不同信号传导通路的不同部位,对肿瘤的发生、发展、侵袭和转移具有重要的作用.JAK-STAT、MAPK、Wnt、Notch信号传导通路与肿瘤侵袭转移的分子机制具有密切的关系.因此,深入研究信号传导通路与肿瘤侵袭和转移的机制必将为肿瘤靶向性基因治疗提供新的分子靶点和途径.
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Wnt信号转导通路与肿瘤干细胞
随着肿瘤干细胞学说的证实,调节干细胞自我更新及分化功能的信号调节网络越来越成为研究的热点.在复杂的结节网络中,Wnt信号通路的作用日益突出,对该信号通路的生物学行为的了解有利于深入了解肿瘤干细胞,也有利于针对肿瘤干细胞的分子靶向治疗的研究.本文就有关wnt信号通路在这方面的研究进展作一综述.
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中间分化型甲状腺癌
随着对甲状腺癌认识的深入,出现了几种特殊变异类型,其侵袭性位于分化型和未分化型甲状腺癌之间,叫中间分化型甲状腺癌,分为甲状腺高细胞型变异(TCV),柱状细胞型变异(CCV),弥漫性硬化性变异(DSV),岛状细胞癌(IC)和Hürthle细胞癌.本文对其临床,病理特征,治疗和预后进行综述,以提高对这些特殊的变异的认识.
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bFGF与肝细胞癌关系的研究进展
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生、发展、转移及预后与肿瘤血管生成密切相关,血管生长因子碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对于肿瘤新生血管具有重要作用.HCC是富血管性肿瘤,血管生长因子对其新生血管生成影响较大,其中bFGF与其关系尤为密切,本文就其与HCC的关系、作用机制及对于HCC生物学行为的影响作一综述.
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微小RNA与肿瘤研究进展
微小RNA(microRNA,miRNA)是一种长度约为22 nt的非编码RNA,它们通过miRNA介导的特异性的基因沉默导致靶mRNA降解及抑制蛋白质的合成调控转录后基因表达水平.miRNA对细胞的增殖、分化和凋亡有重要的调节作用,在正常组织和肿瘤组织中的表达显著不同,参与了肿瘤的发生、发展和预后.该文主要讨论miRNA在肿瘤方面的研究进展.
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EB病毒相关的NK细胞淋巴增殖性疾病的诊断和治疗
EB病毒(EBV)常使淋巴细胞和上皮细胞两者受染,并诱导具复制性的和潜伏的(持续的)感染,导致多种疾病.淋巴细胞潜伏EBV感染引发异质性淋巴增殖性疾病(LPD),如B细胞LPD和T/NK细胞LPD.源于T细胞和NK细胞的LPD有时有重迭的临床症状和组织学和免疫学特征,因为两种类型的细胞来源于共同的前体细胞.但细胞系的测定在淋巴系新生物分类中是重要的,在大多数场合联合现代技术可从T细胞LPD中区分出NK细胞LPD.因为NK细胞LPD其临床特征、预后和诊断存在异质性,有单或多克隆性(或寡克隆性),本文阐明有关EBV-NK-LPD近的研究和临床发现,以建立诊断和治疗策略.
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窖蛋白-1与恶性肿瘤的研究进展
恶性肿瘤的发生发展与细胞的增殖、分化、凋亡、迁移等过程的异常有关.窖蛋白-1参与了这些过程的调控,从而在多方面、多环节影响着肿瘤的发生、发展.
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蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂对骨髓瘤骨病的治疗作用
多发性骨髓瘤(MM)以广泛骨破坏而少有新骨形成为特点.过去的10余年中,以沙利度胺和来那度胺为代表的免疫调节药和以硼替佐咪为代表的蛋白酶体抑制剂等新型治疗方法引入I临床,这类药物在对初治和复发/难治MM发挥强效抗肿瘤作用的同时,尚能改变恶性浆细胞和骨髓微环境间的相互反应,从而影响MM的异常骨代谢,对骨髓瘤骨病发挥有益的治疗作用.本文综述此类新药对MM病人骨重塑的影响及在骨髓瘤骨病治疗中可能的作用.
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恶性肿瘤病人中期因子表达的研究进展
中期因子(Midkine,MK)是1988年发现的一种新的肝素结合生长因子.MK是一种可分泌蛋白,成熟的MK分子由121个氨基酸残基组成,富含碱性氨基酸及半胱氨基酸.因起初在孕中期小鼠胚胎肾脏发现其大量表达而得名,是妊娠中期(midgestation)和肾脏(kidney)的缩写.随后又发现了一种可与肝素结合的生长因子,称为多效生长因子(Pleiotrophin,PTN).MK和PTN与既往已知的肝素结合生长因子在结构上明显不同,二者组成了一种新的蛋白质家族.
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金属基质蛋白酶及抑制剂与乳腺癌研究进展
金属基质蛋白酶(MMP)及抑制剂(TIMP)与细胞外基质(ECM)的降解密切相关,而ECM的降解和乳腺癌的浸润,转移相关.查阅国外相关文献发现乳腺癌患者中TIMP-1低水平表达,但有时也较高水平表达,MMP-2,MMP-9水平明显高于正常人,并且可能与术后的愈合相关.所以对于MMPs,TIMPs的进一步研究有望为乳腺癌治疗提供新的方向.
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天然免疫-肿瘤免疫治疗不容忽视的领域
天然免疫是机体抵御病原微生物入侵的第一道防线,因其即时性且缺乏记忆性,在抗感染免疫中被广泛研究,而在肿瘤免疫治疗中研究较少.随着对巨噬细胞和NK细胞的深入研究,天然免疫细胞的抗肿瘤作用也得到一定认可,但因效应细胞在体内的活性、数量、杀伤效率及抗瘤谱有限,使其临床应用受限.然而近年发现一种具有天然抵御肿瘤能力的小鼠,发挥抗肿瘤作用的效应细胞是以中性粒细胞、单核/E噬细胞和NK细胞为主的天然免疫细胞,且该种能力不仅能遗传还能移植,这为肿瘤的免疫治疗带来新的希望.本文将综述上述3种天然免疫中主要的效应细胞在抗肿瘤治疗中的研究进展.
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非小细胞肺癌预防性脑放射治疗
肺癌是临床的常见肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占80%左右.随着治疗手段的提高,患者生存期明显延长,脑转移发病率也随之增加.如何预防非小细胞肺癌患者尤其是肺腺癌患者发生脑转移,延长患者生存时间、提高患者生存质量是肿瘤科医师需要思考的重要问题.
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PPARγ及其配体与乳腺癌
过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptorsγ,PPARγ)是Ⅱ型核激素受体超家族中一员,激活后可诱导乳腺癌、胃癌、胰腺癌等肿瘤细胞分化,并抑制其恶性增殖、诱导细胞凋亡、抑制血管生成和降低肿瘤侵袭能力,具有潜在的抗肿瘤作用,有望成为治疗的新途径.现就PPARγ和其配体与乳腺癌的关系进行综述.
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血清CEA和CYFRA21-1检测与NSCLC临床诊断的相关性研究
目的: 研究血清CEA和CYFRA21-1与NSCLC临床诊断的相关性.方法: 采用电化学发光法对86例NSCLC患者和33例正常人的血清样本进行检测和分析.结果: NSCLC患者的CEA和CYFRA21-1浓度和阳性率高于正常人,二者有显著性差异(P<0.01).肺腺癌的CEA浓度高于肺鳞癌和大细胞肺癌(P<0.01),肺鳞癌的CYFRA21-1浓度高于肺腺癌和大细胞肺癌(P<0.01),CEA和CYFRA21-1联合检测对阳性率均有所提高.CEA和CYFRA21-1浓度随肿瘤分期的增加而升高.结论: 血清CEA和CYFRA21-1与NSCLC临床诊断具有明显相关性,可作为NSCLC患者临床诊断和肿瘤分期的判断指标之一.
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动态增强MR参数SS与微血管密度在乳腺癌中的相关性研究及临床意义
目的: 探讨乳腺癌磁共振(MR)动态增强扫描的曲线大增强线性斜率(SS)和组织微血管密度(MVD)的关系及二者的临床意义.方法: 对58例原发性乳腺癌患者术前行动态增强MR扫描,根据时间-信号强度曲线计算出参数SS值,术后采用免疫组化方法检测乳腺癌组织中MVD情况,结合病理淋巴结转移情况加以分析.结果: 38例淋巴结转移阳性组的MVD均数为52.75±13.87,sS均数为6.15±1.23(%/s),而阴性组的MVD和SS分别为38.23±11.45和2.48±1.12,二者相比均具有显著性差异(P值均<0.05);且SS与MVD呈明显正相关关系(r=0.812,P<0.05).结论: MVD和SS均可作为判断乳腺癌淋巴结转移的预测因子和判断预后的指标,并且SS在术前能一定程度上反映乳腺癌的血管生成特征,较病理组织学方法更优越.
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同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效比较
目的: 探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法: 44例不能手术完全切除的Ⅲ期非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照组,同步放化疗为治疗组,同时给予NP方案化疗和6MVeX线放疗,剂量60-64Gy;序贯放化疗为对照组,化疗用NP方案化疗4周期后开始放疗,剂量同上.结果: 两组有效率分别是治疗组80.9%,对照组56.5%,有统计学差异(P<0.05).不良反应主要为骨髓抑制,放射性食管炎,放射性的肺炎,治疗组不良反应发生率略高,但两组无统计学差异(P>0.05).结论: 同步放化疗是目前治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌有效、经济、较理想的治疗模式.
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三阴性乳腺癌的预后因素分析
目的: 探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征及预后相关因素.方法: 收集我院1997-2007年间手术治疗三阴性乳腺癌患者88例,应用单因素及多因素方法进行预后分析.结果: 三阴性乳腺癌占同期乳腺癌患者的18.7%.17例患者于术后48个月内死于复发和转移,其中13例发生肺转移;9例发生肝转移;8例发生骨转移.总的中位生存时间为38.5个月.3年生存率为63.6%.结论: 单因素分析表明患者的淋巴结状态、临床分期均为预后影响因素.多因素回归分析显示影响患者术后生存的独立因素仅为临床分期.
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TP方案联合得力生注射液治疗中晚期非小细胞肺癌62例的临床观察
目的: 观察得力生注射液与TP方案联合应用治疗非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法: 将62例非小细胞肺癌病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用得力生注射液TP方案治疗,对照组用TP方案治疗.结果: 治疗组有效率为60%,对照组有效率为56%,两组对比差异无显著性(P>0.05);治疗组生活质量提高者占66%,对照组提高者占40%,治疗组较对照组生活质量有明显提高(P<0.05).I、Ⅱ、Ⅲ度消化道反应发生率对照组80%(24/30),治疗组50%(16/32),差异有显著意义(P<0.01).结论: 得力生注射液对非小细胞肺痛有效,在改善临床症状、减轻化疗副反应和提高生活质量方面均有较好疗效.
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细胞角蛋白19基因扩增及过度表达的研究
目的: 建立荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测CK19基因表达水平,探讨其在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用.方法: 建立FQ-PCR法,并以β2-微球蛋白为内对照测定30名健康女性体检者、30例良性乳腺疾病患者和91例乳腺癌患者外周血中CK19的表达.结果: CK19表达水平在正常对照组和良性乳殚腺疾病组间差异无显著性意义(P>0.05),乳腺癌组均高于前两组(P<0.05),B2-微球蛋白在三组间差异无显著性意义(P>0.05).91例乳腺癌患者阳性率为49.5%,良性乳腺疾病组为0.CK19表达与患者年龄和肿瘤大小和类型无关(P>0.05),与乳腺癌临床分期、组织学分级以及腋淋巴结转移相关(P<0.05).结论: .FQ-PCR技术是高度灵敏、高度特异的快速定量检测CK19方法,可有效监测乳腺癌的诊断、疗效、转移和预后.
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Fas、FasL和Caspase-3在肺癌中的表达及其临床意义
目的: 研究Fas、FasL和Caspase-3在肺癌组织中的表达及其临床意义,并探讨其在肺癌细胞免疫逃逸中的作用.方法: 采用免疫组化法检测52例肺癌组织,18例正常支气管黏膜上皮组织Fas、FasL和Caspase-3蛋白表达情况.结果: Fas、FasL与Caspase-3在肺癌组织中的表达率显著低于正常支气管黏膜上皮(JP<0.01),在肺鳞癌与肺腺癌中无显著性差异(P>0.05),非小细胞肺癌Fas与Caspase-3的阳性表达率高于小细胞肺癌,差异有显著性(P<0.05),但FasL在非小细胞肺癌与小细胞肺癌中的阳性表达率无显著差异(P>0.05);随肿瘤病理分级增高,Fas、FasL和Caspase-3阳性表达率均逐渐减低(P<0.05),但Fas、FasL和Caspase-3的表达与淋巴结转移、TNM分期无关(P>0.05).肺癌组织中Fas、FasL与Caspase-3的表达相互间并无关联性.结论: 肺癌能通过Fas、FasL与Caspase-3的表达下调,逃避机体免疫监视以促使肿瘤发生发展.
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超声检查和细针穿刺细胞学检查对小乳腺癌术前诊断的意义
目的: 将超声检查和细针穿刺细胞学检查与病理结果对照,评估超声检查和细针穿刺细胞学检查单独应用在乳腺癌诊断中的价值.方法: 对可以扪及乳腺肿块(<2cm)的患者行超声检查和细针穿刺细胞学检查,再行肿块切除常规病理检查,比较超声检查和细针穿刺细胞学检查的结果.结果: 在128例乳腺肿块(<2cm)患者中,有48例病理诊断为乳腺癌.超声检查诊断乳腺癌敏感性为61.8%(21/34),特异性为80.8%(59/73).细针穿刺细胞学诊断乳腺癌敏感性为95.6%(43/45),特异性为87.1%(27/31).超声检查和细针穿刺细胞学检查的特异性无明显差异(P>0.05).但细针穿刺细胞学检查的敏感性明显优于超声检查(P<0.05).结论: 细针穿刺细胞学检查在小乳腺癌诊断中具有较高的价值.
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奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗晚期贲门癌46例疗效观察
目的: 观察奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶对晚期贲门癌初治患者的疗效和不良反应.方法: 全组46例患者,应用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶(奥沙利铂:200mg/m2,d1;LV200mg,d2-6;5-Fu500mg/m2,d2-6)治疗,21天重复,至少完成3-4个周期.结果: 总有效率47.8%(22/46),其中完全缓解3例,部分缓解19例,稳定13例,进展11例.主要不良反应为感觉神经毒性、骨髓抑制、静脉炎等.结论: 奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶对晚期贲门癌初治患者疗效好,不良反应可耐受,值得临床推广应用.
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99Tcm-HL91乏氧显像对肺癌与肺转移瘤的诊断价值
目的: 探讨99Tem-HL91乏氧显像对肺癌与肺转移瘤诊断的可行性及其效果.方法: 选择6例正常志愿者进行99Tem-HL91全身显像,28例肺部原发与继发恶性肿瘤与肿瘤可疑的病人进行胸部99Tcm-HL91乏氧显像,采用1、2、4小时多时相静态显像结合静脉注射显像剂后4小时SPECT/CT断层显像.结果: 正常志愿者99Tem-HL91的生物学分布揭示,显像剂主要集中于腹部肝脏与肾脏,上半体摄取显像剂极少.心脏放射性计数下降极快,正常肺部几乎无放射性分布.1、2与4小时平面显像恶性肿瘤的T/NT值逐渐增高,4小时SPECT/CT断层显像,图像质量更优.23例肺癌与肺转移瘤病灶表现为对99Tcm-HL91明显摄取,全部显像阳性,灵敏性100.0%;5例良性病变显像,4例未摄取显像剂,呈显像阴性,特异性为80.0%;28例肺部良恶性病变99Tcm-HL91乏氧显像的符合率为96.0%.结论: 99Tcm-HL91乏氧显像剂可满足肺癌与肺转移瘤诊断.SPECT/CT断层显像可进一步提高诊断效能.
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36例食管贲门癌术后二次手术临床分析
目的: 探讨食管贲门癌术后二次手术的原因和防治措施.方法: 回顾分析我院自1995年1月-2005年12月施行的食管贲门癌手术2865例,其中早期二次手术36例,再手术率1.25%.结果: 二次手术的原因多种多样,但主要是吻合口并发症、呼吸系统并发症、乳糜胸及出血.结论: 二次手术多与第一次手术操作密切相关,提高术中操作水平是预防手术并发症的关键.术后早发现、早治疗可提高二次手术疗效.
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奈达铂和顺铂联合氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌疗效观察
目的: 观察双铂方案治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法: 60例病人随机分为两组,每组30例;治疗组:顺铂(PDD)15mg/(m2·d),d1-3天,奈达铂(NDP)50mg/m2,d5;亚叶酸钙(CF)70mg/(m2·d),d1-5天;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/(m2·d),d1-5天;对照组:顺铂(PDD)25mg/(m2·d),d1-3天;亚叶酸钙和氟尿嘧啶用法同治疗组.21天为1周期.结果: 治疗组:CR 3例,PR14例,SD9例,PD4例,有效率(RR)为56.7%(17/30);对照组:CR3例,PR12例,SD9例,PD6例,有效率(RR)50%(15/30),两组有效率相当(P>0.05);对照组呕吐的发生率明显高于治疗组(P<0.05).骨髓抑制,白细胞减少治疗组为56.7%,对照组为50%(P>0.05).血小板减少治疗组为10%,对照组为0(P<0.05).结论: 双铂方案联合氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌疗效确切,副作用可耐受,值得进一步在临床中观察和研究.
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康莱特联合三维适形放疗治疗老年性非小细胞肺癌的疗效观察
目的: 探讨康莱特注射液联合三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)治疗Ⅰ-Ⅲ期老年性非小细胞肺癌的疗效.方法: 62例Ⅰ-Ⅲ期老年性非小细胞肺癌病人随机分为实验组32例,对照组30例.实验组康莱特注射液联合三维适形放射治疗,对照组采用三维适形放射治疗.结果: 康莱特注射液联合3DCRT治疗Ⅰ-Ⅲ期老年性非小细胞肺癌有效率为78.1%(CR+PR).对照组有效率为50.0%(CR+PR),两组疗效有显著差异(P<0.05).结论: 康莱特注射液联合三维适形放疗治疗老年性非小细胞肺癌比单纯放射治疗有效率高,副作用小,并能改善患者的生活质量.
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乳腺癌术后皮下积液及皮瓣坏死的防治体会(附62例报告)
目的: 探讨降低乳腺癌术后皮下积液及皮瓣坏死的发生率及其预防方法.方法: 对62例乳腺癌患者采取合理的切口设计、正确的皮瓣游离及保护、于腋下及胸骨旁双管引流、皮瓣无张力缝合及合适的胸带包扎等措施.结果: 62例中发生皮下积液11例,发生率为17.7%;皮瓣坏死8例,发生率为12.9%;其中皮下积液伴皮瓣坏死6例,发生率为9.6%.结论: 预防乳腺癌术后皮下积液及皮瓣坏死的关键是合理的切口设计、正确的皮瓣游离及保护、于腋下及肋弓处置双管引流、适当张力的皮瓣缝合及合适的胸带包扎、科学的护理等.
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e-erbB-2和nm23蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义
目的: 探讨c-erbB-2和nm23在乳腺癌中的表达及其与临床预后因素的关系.方法: 采用免疫组织化学S-P法检测70例原发性乳腺癌c-erbB-2和nm23蛋白表达,分析其表达水平与乳腺癌病理参数的关系.结果: c-erbB-2蛋白的阳性表达率为45.7%,与年龄、肿瘤大小无明显相关(P>0.05),与腋淋巴结转移及临床分期呈明显正相关(P<0.05).在组织学分级的比较中,高分化患者阳性率低,中低分化患者c-erbB-2蛋白表达阳性率高,有显著性差异(P<0.05),但中低分化患者之间无明显差异(P>0.05).nm23蛋白的阳性表达率为68.6%,与临床分期、组织学分级及腋淋巴结转移呈显著负相关,与年龄及肿瘤大小无明显关系.c-erbB-2表达与nm23表达两者之间呈明显负相关(P<0.05).结论: 联合检测乳腺癌组织中c-erbB-2和nm23表达来估计患者预后指导意义更佳.
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XRCC1基因多态性与晚期非小细胞肺癌铂类药物化疗敏感性的关系
目的: 研究DNA修复基因XRCC1的T-77C和Argl94Trp多态性与晚期肺癌患者铂类药物化疗敏感性的关系.方法: 收集经病理学确诊的、接受铂类药物为基础的化疗的晚期肺癌患者107例,提取外周血DNA,用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测基因型,分析各基因型与疗效的关系.结果: XRCC1-77位点携带至少1个C等位基因患者的化疗有效率较野生型者提高约46%,但未达到统计学意义(OR:1.46,95%CI:0.56-3.79,P=0.441).XRCC1 194位点携带至少1个Trp等位基因患者的治疗有效率是野生型者的2.51倍(OR=2.51,95%CI:1.12-5.62,P=0. 025).结论: XRCC1 Argl94Trp多态性与晚期肺癌铂类药物化疗敏感性相关,但未能发现XRCC1 T-77C多态性与化疗疗效存在明显关联.
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乙酰肝素酶反义寡核苷酸对人鼻咽癌CNE-2细胞侵袭力抑制的研究
目的: 探讨乙酰肝素酶(HPSE)反义寡核苷酸(AS-ODN)对人鼻咽癌CNE-2细胞HPSE基因表达的影响及其细胞侵袭力的抑制作用.方法: 设计合成HPSE AS-ODN转染CNE-2细胞进行培养24h,采用完整细胞原位杂交法检测CNE-2细胞HPSE mRNA表达;同时采用基质凝胶侵袭实验对转染CNE-2细胞的侵袭力变化进行检测.并设正常对照组和脂质体对照组.结果: AS-ODN各组的HPSE mRNA表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且AS-ODN各浓度组间的HPSE mRNA表达水平差异亦有统计学意义(P<0.05).AS-ODN在终浓度分别为0.1μmol/L、0.2μmol/L和0.4μmol/L时对CNE-2细胞侵袭力抑制率分别为56.3%、78.7%和91.2%.结论: HPSE AS-ODN通过下调HPSE基因表达可显著抑制CNE-2细胞侵袭力.
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中药夏枯草对人甲状腺癌细胞系SW579的促凋亡作用
目的: 研究中药夏枯草促进人甲状腺癌细胞系SW579凋亡的作用.方法: 人甲状腺癌细胞系SW579与不同浓度夏枯草共孵育48h,MTT法检测细胞存活率,相差显微镜观察细胞形态学改变,流式细胞术检测细胞凋亡相关指标Annexin V/PI,Hoechst33258染色检测细胞凋亡.结果: 夏枯草能够不同程度地抑制人甲状腺癌细胞系SW579的生长.夏枯草对SW579细胞的IC50(半数抑制浓度)分别为65mg/ml.Hoechst33258荧光染色和流式细胞术分析SW579细胞的结果一致.结论: 夏枯草可促进SW579细胞凋亡,为夏枯草治疗甲状腺痛提供了依据.
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应用DNA微阵列研究斑蝥酸钠诱导K562细胞凋亡前后的基因变化
目的: 研究斑蝥酸钠体外诱导人红白血病K562细胞凋亡的作用,应用DNA微阵列技术探讨K562细胞凋亡过程中基因表达的变化.方法: 用不同浓度的斑蝥酸钠处理K562细胞,运用MTT染色观察、DNA凝胶电泳检测细胞凋亡,并提取斑蝥酸钠作用K562细胞前后的总RNA,逆转录成eDNA,分别用cy3/Cy5标记对照组和处理组,与含162个cDNA片段的K562表达谱芯片杂交.结果: 斑蝥酸钠强烈抑制K562细胞生长,2.5μg/ml的斑蝥酸钠即可诱导细胞凋亡.K562细胞经斑蝥酸钠作用后,大部分基因片段的表达都有所降低,其中37个基因片段的表达降低较为显著(CyS/Cy3<0.5).这些表达下调的基因片段包括转导因子、tRNA合成酶、代谢酶、信号通路蛋白、激酶等.结论: 斑蝥酸钠能有效诱导K562细胞凋亡,我们制备的K562细胞表达谱芯片可以成功地用于基因表达的研究.
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羟基喜树碱联合奥沙利铂对人肺癌细胞作用的体外研究
目的: 体外观察羟基喜树碱(hydroxycamptothecine,HCPT)联合奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)对人肺癌A549细胞增殖的协同抑制作用,并初步探讨其机制.方法: 采用SRB法测定HCPT和L-OHP对A549细胞增殖的抑制作用,根据中效原理判断两药合用时的效应.采用显微镜、流式细胞仪观察两药对A549细胞的诱导凋亡作用.结果: HCPT和L-OHP均能明显抑制A549细胞增殖和诱导细胞凋亡,两药合用具有协同作用.结论: HCPT联合L-OHP能协同抑制A549细胞增殖,其机制可能是通过协同诱导凋亡.
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解毒消癥饮和扶正抑瘤方对肝癌移植瘤小鼠外周血中VEGF的影响
目的: 探讨解毒消癥饮和扶正抑瘤方对小鼠肝癌移植瘤血管生成的抑制作用.方法: 40只ICR小鼠随机分为A组、B组、c组及D组,造模给药后20d采瘤、取血,计算抑瘤率及测定外周血中VEGF表达.结果: B组瘤重明显小于A组(P<0.05),抑瘤率为19%;A组和B组VEGF表达量均高于C、D两组,四组比较差异具有显著性(P<0.01):进一步两两比较表明,B组与A、C、D组之间差异显著(P<0.01);A与C、D组之间差异显著(P<0.01).结论: 解毒消癥饮和扶正抑瘤方影响小鼠肝癌移植瘤的VEGF表达.
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三奇注射液对肝癌小鼠巨噬细胞吞噬功能和IL-2水平影响的实验研究
目的: 本试验通过研究三奇注射液(SQ)对H:2肝癌小鼠的巨噬细胞(Mф)吞噬功能和白细胞介素2(IL-2)水平的影响来探讨其抑瘤作用及免疫功能的作用机理.方法: 将小鼠造模后随机分为5组:荷瘤对照组、SQ高、中、低剂量组和5-氟尿嘧啶(5-Fu)组,腹腔注射给药,进行对比观察,计算抑瘤率;用放免法测IL-2水平;用酶联检测仪测定小鼠腹腔Mф吞噬功能;解剖小鼠,分别称出各组小鼠的脾脏和胸腺重量,测定脾脏和胸腺指数.结果: SQ不仅改善了H22型肝癌小鼠的整体状况,而且提高了小鼠血清IL-2水平及胸腺指数、脾脏指数和Mф吞噬功能,虽然在抑瘤方面不如5-Fu明显,但对小鼠生命质量的改善明显优于5-Fu组.结论: SQ的抗癌机理可能与体内Mф吞噬功能增强和IL-2水平升高有关.
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在肝母细胞瘤中筛选XTP6的反式调节基因及其意义
目的: 应用抑制性消减杂交(SSH)技术构建XTP6反式激活相关基因差异表达的cDNA文库,筛选XTP6蛋白反式激活相关基因.方法: 构建XTP6真核表达载体pcDNA3.1(-)-XTP6,并将其转染HepG2细胞,以空载体pcDNA3.1(-)为对照;48h后收获细胞后提取mRNA并逆转录成cDNA,tester cDNA经RsaI酶切消化后分成两组,分别与两种不同接头衔接,再与过量的driver cDNA进行两次消减杂交及两次抑制性PCR反应,第二次PCR产物与pGEM-Teasy克降载体连接,构建cDNA消减文库,转化大肠杆菌进行文库扩增,随机挑选克隆经PCR鉴定后进行测序及同源性分析.结果: 成功构建人XTP6蛋白反式激活相关基因差异表达的cDNA文库.扩增后得到70个200-1000bp插入片段的克隆,随机挑选其中20个插入片段测序,并通过生物信息学分析获得其全长基因序列,结果共获得11种已知功能编码基因.结论: 筛选到的cDNA全长序列,包括一些与细胞周期调节、生物代谢和炎症修复密切相关的蛋白编码基因.
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siRNA干扰技术逆转MHCC97肝癌细胞多药耐药性
目的: 探讨小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)对人肝癌MHCC97细胞株多药耐药性(multi -drug resistance,MDR)的影响.方法: 设计合成1对靶向针对多药耐药基因(multi-drug resistance 1 MDR1)的siRNA,与脂质体转染复合体转染至MHCC97细胞.采用反转录PCR(reverse transcription-PCR,RT-PCR)和Western blot分别检测MDR1 mRNA和P-糖蛋白(P-glycopmtein,P-gp)的表达;MTT法检测细胞对化疗药物的敏感性.结果: RT-PCR和Western blot显示转染siRNA后MDR1 mRNA和P-gp的表达水平均下降.MTT法测定siRNA处理后对细胞的杀伤作用,结果显示转染后MDR1-siRNA组细胞增强了对5-FU、Adriamycin、Vincristine药物的敏感性.结论: siRNA可逆转肝癌细胞的MDR,为提高肝癌的化疗效率提供了一种新方法.
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紫草素诱导人白血病细胞K562的凋亡
目的: 研究紫草素对人白血病细胞株K562增殖抑制和诱导凋亡作用.方法: 四氮甲唑蓝(MTT)观察细胞的生长状况,应用彗星分析法、TUNEL技术和流式细胞仪检测细胞凋亡.结果: 紫草素在(1-9)×10-5mol/L浓度范围内能明显抑制K562细胞的增殖,并具有时间和浓度依赖性,9 X 10-5mol/L紫草素作用72h的K562细胞株A值低;彗星分析法显示经紫草素作用的K562细胞出现长的彗尾条带;原位细胞凋亡可见细胞变小,核固缩为一个或多个染色质团块;流式细胞仪检测细胞凋亡主要发生在G1/S期.结论: 紫草素在体外一定浓度范围内能抑制K562细胞增殖,诱导凋亡.
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双重免疫组化技术鉴定食管癌中肥大细胞的亚型
目的: 建立用于检测食管癌中肥大细胞(mast cell,MC)亚型的双重免疫组化染色方案.方法: 采用双重免疫组化技术染色在食管癌组织中肥大细胞内表达的类胰蛋白酶(tryptase)和类糜蛋白酶(chymase).结果: MC大部分为T型或C型,少部分为TC型.食管癌组织内的MC主要分布于癌旁交界区.结论: 采用双重免疫组化染色方法以确定食管癌中MC的亚型是可行的,为深入研究MC亚型在食管癌发展和预后评价中的临床意义提供了基础.
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大肠癌细胞外基质galectin-1梯度表达的研究
目的: 观察galectin-1在大肠癌组织不同侵袭部位中的表达.方法: 免疫组织化学检测大肠癌组织不同侵袭部位galectin-1表达分布,以Dukes C期大肠癌为例,采用免疫印迹观察大肠癌深浅侵袭部位galectin-1表达差异.结果: galectin-1表达于大肠癌组织细胞外基质,且其深层侵袭部位表达高于浅层部位.结论: 大肠癌细胞基质galectin-1在大肠癌侵袭转移中可能发挥重要的作用.
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得力生与化疗药物联合应用治疗胃肠肿瘤患者30例的临床观察
应用得力生注射液联合化疗药物治疗胃肠肿瘤患者30例,得力生对肿瘤患者白细胞的保护作用和肿瘤患者生活质量的提高明显优于对照组,得力生注射液作为中药抗癌制剂及化疗时的辅助用药,值得推广.
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老年胃癌64例临床分析
目的: 分析和总结老年胃癌的临床特点.方法: 回顾性分析我院64例老年胃癌患者的临床资料.结果: 老年胃癌患者病程长,中晚期病例多(87.4%),合并症多(51.5%),术后并发症多(18.7%),肿瘤切除率84.3%,围术期死亡率4.6%.结论: 老年胃癌患者常患有高血压、心脏病、糖尿病等疾病.手术切除是目前老年胃癌患者好的治疗方法,合理的手术方式及加强围术期处理是提高疗效、降低死亡率的重要措施.
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膀胱移行细胞癌中肿瘤-睾丸抗原基因的表达情况
目的: 研究4种肿瘤-睾丸抗原(CT)基因在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义.方法: 采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测49例膀胱移行细胞痈患者癌组织(新鲜标本,Ta-T1期28例,T2-T4期21例;G1 20例,G2 16例,G3 13例)及其中15例患者癌旁组织的cTAGE-1、cTAGE-2、MAGE-A1及NY-ESO-1等4种CT基因mRNA的表达.结果: 49例膀胱移行细胞癌组织中MAGE-A1表达高,其次为cTAGE-1,cTAGE-2及NY-ESO-1,分别为59%(29/49),55%(27/49),51%(25/49)及47%(23/49).15例癌旁组织表达均阴性.膀胱移行细胞癌组织中肿瘤不同分期、不同分级之间4种CT基因表达的差异均无统计学意义(Pearson x2检验法,P>0.05).结论: CT基因在膀胱移行细胞癌组织中有较高表达,而在癌旁组织无表达,可以进一步研究作为膀胱移行细胞癌特异性免疫治疗靶基因的可行性.
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改良FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌的临床研究
目的: 以FOLFOX4方案为基础,改变5-氟尿嘧啶的使用方法,设计改良的FOLFOX方案,一线治疗晚期结直肠癌,观察其疗效及不良反应.方法: 45例结直肠癌患者接受奥沙利铂(OXA)85mg/m2静脉滴注2h,第1天,亚叶酸钙(LV)200 mg/m2静脉滴注2h,第1-2天,5-氟尿嘧啶(5-Fu)1.4 mg/m2持续静脉滴注22h,第1-2天.每2周重复给药.结果: CR 1例(2.2%)、PR 21例(46.7%),总有效率(CR+PR)48.9%(22/45).中位疾病进展时间为8.0月,中位生存时间为15.6月.不良反应主要是恶心呕吐、手足麻木、中性粒细胞减少,程度均较轻.结论: 改良FOLFOX方案一线治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应可耐受,是一种安全有效的化疗方案.
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p27与MMP-9在直肠癌中的表达及临床意义
目的: 探讨p27蛋白和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在直肠癌中的表达特点及其临床意义.方法: 采用免疫组织化学Envision二步法检测254例直肠癌组织标本中p27蛋白和基质金属蛋白酶9的表达,并分析与临床病理因素的相关性.结果: p27蛋白阳性表达率为75.2%(191/254),低表达率为67.72%(172/254),核质p27蛋白共表达85例.MMP-9阳性表达率为85.04%(216/254),高表达率为68.11%(173/254).p27蛋白和MMP-9的表达与直肠癌的组织学类型、Dukes分期、淋巴结转移、浸润深度、外周血CEA水平、生存期密切相关(P<0.05),而与肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、脉管瘤栓、患者年龄性别无关(P>0.05).结论: 直肠癌中p27低表达和MMP-9高表达,可成为判断直肠癌侵袭、转移及预后的指标.
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Xelox方案治疗老年胃肠道肿瘤的临床观察
目的: 观察Xelox方案治疗老年胃肠道肿瘤的近期疗效和毒副作用.方法: 21例老年胃肠道肿瘤患者,均经病理组织学证实.治疗方案:奥沙利铂130mg/m2静脉滴注d1,卡培他滨2500mg/m2分2次每日口服,d1-14,21天一个周期,每2个周期评价疗效.结果: 21例中完全缓解(ca)2例,部分缓解(PR)8例,无变化(NC)8例,进展(PD)3例,总有效率47.6%,1年生存率74.1%.不良反应主要为骨髓抑制,消化道反应及手足综合症,可耐受.结论: Xelox方案治疗老年消化道肿瘤疗效肯定,不良反应可耐受.
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立体定向适形放疗治疗脑干肿瘤疗效观察
目的: 探讨立体定向放射治疗在脑干肿瘤治疗中的疗效.方法: 对7例脑干肿瘤患者实施立体定向放射治疗,总剂量34Gy-40Gy/13-16次/4-5周.放疗后1年、5年随访.结果: 1年后复查CT/MRI,肿瘤缩小2/3者6例,1例复发.5年后复查1例患者肿瘤消失,生活恢复正常,3例死亡.结论: 立体定向精确放射治疗脑干肿瘤,可以延长患者的生存期,提高生活质量.
关键词： 脑干肿瘤 立体定向适形放射治疗 -
上颌骨全切术后缺损定制化修复体的三维有限元应力分析
目的: 建立定制化的单侧上颌骨缺损修复体的三维有限元模型,对其表面应力进行三维有限元分析,筛选获得良好的固位方式.方法: 采用螺旋CT扫描、数字影像传输,应用Mimics、Geomagic Studio和Ansys软件,建立定制化的单侧上颌骨缺损修复体的有限元模型,对不同的固位方式下,修复体的表面应力进行分析.结果: 获得了单侧上颌骨缺损修复体的三维有限元模型,不同的固位方式下修复体表面的大应力集中区均位于对侧牙槽突区延伸板靠近缺损侧下方的钉孔处,应力值的大小在50.491-113.334Mpa.与鼻根区延伸板固位螺钉的有无及对侧牙槽突区固位螺钉的排布密切相关.结论: 建立了单侧上颌骨缺损修复体的有限元模型,修复体的固位方式采用鼻根区1枚螺钉,对侧牙槽突区采用呈△排列的3枚螺钉(近缺损侧1枚、远缺损侧2枚)固位较好.
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CD62p、IL-6、IL-8的表达与鼻咽癌分期及预后关系的探讨
目的: 探讨不同期别的鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者血清中CD62p、IL-6、IL-8的表达与肿瘤分期及预后的关系.方法: 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测83例病理确诊为NPC的各期放疗前患者血清与17例正常人血清中CD62p、IL-6、IL-8的表达,分析各指标的表达与肿瘤分期及预后的关系.结果: CD62p、IL-6、IL-83个指标在NPC患者血清中的表达明显高于正常人群(P<0.01);与患者的年龄和性别无关(P>0.05);与肿瘤的TNM分期及肿瘤临床分期呈正相关(P<0.05);且CD62p、IL-6、IL-8 3个指标间存在正相关性(P<0.05).结论: CD62p、IL-6、IL-83个指标在各期鼻咽癌患者血清中高表达与鼻咽癌的TNM分期及肿瘤临床分期呈正相关,可以作为NPC肿瘤转移的前瞻性指标.
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原发性脑内恶性淋巴瘤CT、MR表现及其病理学基础
目的: 分析原发性脑内恶性淋巴瘤的CT、MRI表现及病理学基础,以提高其诊断准确率.方法: 回顾性分析12例经手术病理证实的原发性脑内恶性淋巴瘤的临床病理及其CT、MRI表现.结果: 12例患者中有5例单发,7例多发共31个病灶,分别位于额叶、颞叶、顶叶深部脑白质、胼胝体、基底节.病灶多为圆形或类圆形,边界较清楚,瘤周水肿及占位效应轻.CT表现为等或稍高密度实质性肿块,无出血及钙化;MRI表现为T1WI呈略低或等信号、T2WI呈等或稍高信号,DWI多为稍高或高信号,增强后病灶均呈明显均匀强化.病理上肿瘤细胞弥漫分布,瘤细胞大小较一致,细胞核大,细胞质少,染色质颗粒粗,可见瘤细胞嗣绕血管呈袖套样浸润,未见明显出血、坏死及钙化,病理结果均为非霍奇金淋巴瘤.结论: 原发性脑内恶性淋巴瘤的病理基础决定其CT、MRI的增强形态、占位程度以及肿瘤发生部位具有一定特征,认真分析其影像表现,在多数情况下可以作出术前正确诊断.
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Oct4和CathepsinB在胶质瘤中的表达及意义
目的: 探讨转录因子Oct4及组织蛋白酶B(CathepsinB,CB)在人脑胶质瘤中的表达和预后的关系,并探讨Oct4的表达在脑胶质瘤发生发展中的意义及与肿瘤干细胞的关系.方法: 采用免疫组织化学S-P法检测51例人脑胶质瘤组织和8例正常人脑组织中Oct4,CB的表达.结果: Oct4及CB的表达在正常腩组织与胶质瘤之间以及胶质瘤的高低级别组间存在显著差异(P<0.05),并且在生存时间>2年组与生存时间≤2年组间差异显著(P<0.05),且两者的表达呈显著正相关(P<0.01).在单因素分析中,Oct4的表达与患者预后不良有关.结论: Oct4的高表达在胶质瘤的恶变进展,增殖和侵袭过程中起着重要作用,可作为胶质瘤恶性表型的有用指标;Oct4阳性表达与患者预后不良有关.Oct4可能与CB的活化密切相关,直接或间接促进脑胶质瘤的侵袭.
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COX-2在胶质母细胞瘤中的表达及与肿瘤增殖和凋亡的关系
目的: 探讨环氧化酶-2(COX-2)在胶质母细胞瘤中的表达,及其与肿瘤凋亡和增殖的关系.方法: 采用免疫组化S-P法检测34例星形细胞瘤患者和10例正常脑组织COX-2和Bcl-2、Ki-67的表达,用TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡,并计算其凋亡指数(AI).结果: 胶质母细胞瘤组织中COX-2的阳性表达率明显高于对照组;Bcl-2和Ki-67在肿瘤组织中的表达均高于对照组,且和COX-2表达呈正相关性.结论: 胶质母细胞瘤中COX-2的过表达可抑制肿瘤细胞的凋亡,促进细胞增殖,其抑制凋亡的作用可能是通过提高Bcl-2的阳性表达实现的,在胶质母细胞瘤的发生和发展中起重要作用.
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STAT3和survivin在人胶质瘤中的表达及意义
目的: 研究STAT3和survivin在人胶质瘤中的表达及其与肿瘤恶性程度之间的关系.方法: 用免疫组化法检测并比较60例不同级别胶质瘤和10例正常脑组织中STAT3和survivin的表达情况,并对二者表达做相关性分析.结果: STAT3和survivin在正常脑组织中无表达,在瘤组织中的表达均随肿瘤病理级别的升高而增高,相关性分析显示二者的表达存在正相关.结论: STAT3在胶质瘤的发生发展中起重要作用,其作用可能与诱导survivin的高表达有关.
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阴道镜在TCT阳性患者中的诊断价值
目的: 探讨阴道镜检查在超薄液基细胞学(TCT)阳性患者中的诊断价值.方法: 对114例细胞学阳性患者行阴道镜检查,并行官颈活检确诊,结果与TCT阴性组对照.结果: TCT阳性组阴道镜检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为98.04%、33.33%、92.59%、66.67%,TCT阴性组为83.33%、87.88%、83.33%、87.88%,无统计学差异.结论: 阴道镜在TCT阳性组有较高的灵敏度和阳性预测值,但特异性差,在TCT阴性组中有较高的特异性和阴性预测值.阴道镜检查适宜在临床广泛应用.
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体外放疗在宫颈癌术前治疗的意义
目的: 观察体外放疗在宫颈癌Ⅱa-Ⅱb期术前治疗的意义.方法: 42例Ⅱa-Ⅱb期宫颈癌患者行体外放疗,放疗量40Gy,同时行静脉化疗1疗程,3周后行广泛全宫切除术+盆腔淋巴结清扫术.结果: 手术完全切除率100%,术后宫颈局部无癌细胞或仅残存少量癌细胞率64.3%,盆腔淋巴结转移率16.7%.术后并发症率23.8%.结论: 宫颈癌Ⅱa-Ⅱb期行化疗、体外放疗40Gy后再行根治术,可提高手术完全切除率,提高疗效.
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胃肠道癌卵巢转移66例临床分析
目的: 分析胃肠道癌卵巢转移癌的临床特点、治疗及预后因素.方法: 对66例胃肠道癌卵巢转移患者的临床特征、治疗、生存情况及预后因素进行回顾性分析.结果: 转移性卵巢癌的病理类型以低分化腺癌及印戒细胞癌为主(占62.12%,41/66),双侧卵巢转移常见(65.15%,43/66);来源于胃癌者比来源于大肠癌者且预后差(P=0. 016);全组患者中位生存期为10个月,生存率分别是:1年34.3%,2年19.1%,3年8.9%.卵巢转移癌经过治疗者较放弃治疗者牛存期延长(P=0.000).术后残留肿瘤≤2cm者较>2cm者生存时间延长(P=0.002).结论: 胃肠道癌卵巢转移病期晚,预后差,以手术联合化疗为主的综合治疗有延长患者生存期的趋势.
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Livin、Smac在上皮性卵巢癌中的表达及意义
目的: 探讨凋亡抑制蛋白Livin和凋亡促进因子Smac与上皮性卵巢癌临床病理学特征的关系.方法: 利用免疫组化技术SABC法检测50例上皮性卵巢癌、20例良性卵巢瘤和20例正常卵巢组织中Livin和Smac的表达情况.结果: Livin在卵巢恶性肿瘤中的表达明显高于正常卵巢组织和卵巢良性肿瘤组织.在上皮性卵巢癌组织中,Livin的表达与组织病理学分级成正相关,与分期无关;Smac在卵巢癌中的表达低于良性卵巢瘤及正常卵巢组织,与组织病理学分级、分期成负相关,表达出现逐渐降低的趋势.结论: Livin表达升高和Smac表达降低在上皮性卵巢癌的发生、分化进展过程中起重要作用.Livin和Smae基因有可能成为治疗卵巢癌的新靶标.
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腹腔镜与开腹全子宫切除术的比较
目的: 比较腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果.方法: 回顾性分析2006年7月-2008年3月我院腹腔镜子宫全切除术60例和传统子宫全切除术68例的临床资料,比较2种术式的术中出血量、排气时间、术后下床活动时间,住院时间、术后疼痛剂使用.结果: 腹腔镜子宫切除术60例,术中出血量(120.3±30.4)ml,平均住院时间(5.6±0.7)d,术后排气时间平均(24.9±11.6)h,术后下床活动时间(23.2±5.7)h.腹腔镜组术后镇痛5例,切口全部甲级愈合,显著低于开腹子宫切除术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论: 两种子宫全切除术术式各有其优势且不能完全替代,应根据病人情况、外科医生的技术水平和医院的条件综合考虑术式.腹腔镜组具有创伤小、出血少,腹腔内环境干扰小、恢复快、腹部无疤痕等优点.
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腔镜及Leep刀术式妇科标本的病理检查与诊断探讨
目的: 探讨利用腔镜及Leep刀术式切除妇科标本的病理检查及诊断.方法: 通过常规病理检查方法对172例腔镜及LeeP刀切除的标本进行病理学分折.结果: 腔镜旋切及LeeP刀标本与传统的完整器官或病灶切除标本完全不同,标本呈多块破碎的条索状或圆柱状或多棱状,大小不等,解剖结构和病灶破坏;同时组织的烧灼、水肿等亦给病变的观察带来一定的影响或困难.检查结果:172例中病理明确诊断者137例(79.65%);病理形态改变结合临床资料诊断者19例(11.05%);病理与术前临床诊断不一致者16例(9.30%).结论: 腔镜及Leep刀术式切除标本特殊,病理学检查量大费时,需认真对待.为避免漏诊或误诊危险,正确作出病理诊断,根据本组标本观察提示:①破碎组织的病理检查诊断,务必熟悉临床资料及术前诊断;②标本应进行全面检杳,仔细辩认生理标志,认真寻找病灶;③临床与病理的紧密结合有利于提高病理诊断的准确性;④建议病理诊断时注明破碎标本字样.
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经外周静脉输入表柔吡星的护理流程及应用
对我科2007年2月至2007年7月年龄在30-60岁之间的80例乳腺癌患者,进行170次经外周静脉行表柔吡星化疗者按表柔吡星输入流程规范操作的化疗,与2006年同期乳腺癌含表柔吡星方案化疗86例200次相比较,表柔吡星渗漏、静脉炎发生率明显减少,对不可避免的外渗及时处理后,无组织损伤及坏死发生.现报告如下.
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护理干预对鼻咽癌放疗患者功能锻炼的影响
放射治疗鼻咽癌能取得较好的疗效[1],但射线在杀伤肿瘤细胞的同时不可避免损伤周围的正常组织,出现不同程度的放疗反应,严重影响病人的生存质量.通过功能锻炼可预防、减轻放疗反应.我们通过护理干预鼻咽癌放疗患者的功能锻炼,取得了较满意的效果,现报告如下.
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华蟾素注射液对晚期恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响
目的: 观察华蟾素对晚期恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响.方法: 将321例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组202例和对照组119例,治疗组在对照组基础上加用华蟾素注射液治疗.观察两组患者T淋巴细胞亚群及NK细胞变化情况.结果: 华蟾素治疗组患者的T淋巴细胞亚群和NK细胞显著提高(P<0.05).结论: 华蟾素对晚期恶性肿瘤患者有提高免疫力、抑制肿瘤细胞活性的作用.
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硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的临床疗效观察
目的: 了解硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的临床疗效及不良反应.方法: 硫酸吗啡缓释片治疗22例为实验组,盐酸吗啡注射液18例为对照组,用药后评价疼痛缓解度和不良反应.结果: 硫酸吗啡缓释片缓解率为90.9%,盐酸吗啡注射液缓解率为94.9%,不良反应两者均有恶心、呕吐、便秘等.结论: 硫酸吗啡缓释片具有口服给药方便,用药安全,是治疗重度癌痛的较佳选择.
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原发性肝癌自发破裂1例
1 病例资料患者,女,50岁,乙型肝炎病史三十余年.2007年7月30日自觉背痛难忍,数小时后自行缓解.8月2日来我院查B超示肝巨块癌伴液化坏死灶,遂收入我院肿瘤科.查CT考虑肝癌,甲胎蛋白为17855.2μg/L.为明确诊断,于8月3日超声引导下进行肝穿刺取活检,共穿刺三针,取出深红色组织碎片,术后病人无明显不适.8月5日,患者腹痛,活动时加重,腹水增多,血压从120/70mmHg降至70/40mmHg,腹腔穿刺,抽出血性液体,考虑肿瘤破裂出血,转入外科治疗,行腹腔探查止血引流术,术后病理回报肝细胞肝癌.
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横结肠癌胃瘘1例报告并文献复习
大肠癌是常见恶性肿瘤之一,好发部位主要在直肠、乙状结肠及升、降结肠,横结肠发病相对较少,早期症状不典型,容易误诊而延误病情,导致出现严重并发症.横结肠癌胃瘘临床上极少见,我科收治一例,现报告如下.
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Merkel细胞癌临床病理分析
目的: 探讨Merkel细胞癌的临床病理特征、诊断和鉴别诊断、治疗及预后.方法: 对2例Merkel细胞癌患者的临床资料、病理形态和免疫组化结果进行分析.结果: 光镜下癌细胞圆形、卵圆形,大小形态较一致,胞质稀少似裸核,核分裂像多,癌细胞呈巢索状、弥漫排列;免疫组化标记CK,EMA,NSE,CSA和Syn呈阳件表达,LCA,HMB45,Vim,S-100,CD99均呈阴性表达;其中1例切除后复发.结论: Merkel细胞癌是一种高度恶性的皮肤原发性神经内分泌癌,熟悉临床病理及免疫组化特征对该病的诊断和鉴别诊断具有重要意义.彻底切除病灶是治疗Merkel细胞癌的佳手段.
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康莱特注射液联合放疗治疗50例骨转移癌的疗效分析
目的: 观察康莱特注射液联合放疗对骨转移癌疼痛的临床疗效.方法: 100例骨转移癌患者随机分为观察组(n=50)与对照组(n=50),两组均采用局部放疗30Gy/10F,观察组同时采用康莱特注射液200 ml/d静脉滴入,连用20d,观察两组治疗前后骨痛评分及生活质量评价.结果: 观察组病灶部位疼痛明显减轻(P<0.05),患者生活质量评价优于对照组(P<0.05).结论: 康莱特注射液联合放疗对骨转移癌的疗效优于单纯放疗.
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核素骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用
目的: 观察肺癌患者的放射性核素骨显像的影像特征,评估骨显像在诊断肺癌骨转移中的临床价值.方法: 回顾性分析638例肺癌患者的临床资料和骨显像结果.结果: 肺癌骨转移率38.6%(246/638),其中腺癌48.1%(153/318),鳞癌24.8%(51/206),混合癌39.0%(23/59),未分化癌35.7%(15/42),未定型癌30.8%(4/13);肺癌骨转移部位胸部80.1%、脊柱56.1%、骨盆43.9%、四肢12.6%和颅骨6.1%;放射性
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左股骨下段原发性恶性纤维组织细胞瘤脑室内转移1例报告及文献复习
目的: 探讨骨原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床特点及诊断.方法: 报告1例原发性股骨下端MFH并脑室转移病例结合文献复习.结果: MFH临床表现无特征性,临床及影像学诊断困难,MFH的诊断主要依赖于组织病理学资料,治疗后易出现局部复发和远处转移.结论: 若患者出现骨痛,局部肿块,影像学上如出现虫蚀状或大片状溶骨性破坏,巨大软组织肿块,无骨膜反应,应考虑到本病.
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罕见部位原发性脂肪肉瘤的临床病理(附9例报告)
目的: 了解罕见部位脂肪肉瘤的临床病理特点.方法: 收集9例罕见部位脂肪肉瘤的临床资料.组织切片做HE染色光镜观察,免疫组织化学做CKp,SMA,Sarcomeric,MYOD1,S100标记.结果: 9例脂肪肉瘤发生于7个部位,2例复发,无转移,组织学分类含全部脂肪肉瘤的种类.结论: 罕见部位脂肪肉瘤是一种病程长恶性度低,但难以治疗的肿瘤.
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周围型神经纤维瘤病的临床治疗(附9例报告)
目的: 探讨周围型神经纤维瘤病的临床特点及治疗经验.方法: 回顾性分析2001年1月-2006年6月收治的9例周围型神经纤维瘤病的临床资料.4例完全切除,直接缝合切口并加压包扎.2例完全切除后,采用自体皮片移植+瘤体表面皮肤皮片移植,1例采用邻近皮瓣修复.2例行部分瘤体切除.结果: 6例完全切除者,随访1-5年无复发;1例恶性神经鞘瘤完整切除,随访11月,无瘤生存;2例部分切除者瘤体增长.结论: 良好的手术技巧,术式的合理选择,完整切除瘤体,可使外科治疗周围型神经纤维瘤病取得满意效果.
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放射联合唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛的疗效观察
目的: 观察唑来膦酸配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床疗效.方法: 对确诊为恶性肿瘤骨转35例患者予局部放疗,同时应用唑来膦酸治疗.结果: 总有效率为88.6%,显效28例,无效4例.结论: 用唑来膦酸配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛有良好疗效,毒副作用轻,患者容易耐受.
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左腹股沟淋巴结内指突状树突细胞肉瘤1例报告并文献复习
目的: 探讨淋巴结内指突状树突细胞肉瘤的临床病理特征、诊断要点及鉴别诊断.方法: 对1例腹股沟淋巴结内指突状树突细胞肉瘤进行组织病理学和免疫组化染色观察并随访,结合文献进行讨论.结果: 镜下显示淋巴结结构破坏,细胞呈梭形、圆形、椭圆形,肿瘤细胞弥漫分布,异性型明显,可见核分裂象,经化疗后肿瘤内可见片状凝固性坏死.免疫表型:瘤细胞表达Vimentin、CD68和S-100蛋白.结论: 淋巴结内指突状树突状细胞肉瘤是一种罕见的免疫辅助细胞恶性肿瘤.其诊断依靠组织病理学和免疫组化染色,必要时电镜辅助诊断.应与滤泡树突细胞肉瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、恶性纤维组织细胞肉瘤、恶性黑色素瘤、间,变性梭形细胞癌及其他肉瘤鉴别.治疗以手术切除为主,辅以化疗和(或)放疗,预后差.
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全反式维甲酸(ATRA)联合柔红霉素与阿糖胞苷对高细胞急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效
目的: 观察全反式维甲酸(ATRA)联合柔红霉素(DNR)与阿糖胞苷(Ara-C)双诱导方案对高细胞急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效.方法: ATRA40-60mg/d,分2-3次口服;DNR 40mg加入250ml生理盐水中,缓慢静滴,d1-3;Ara-C100mg加入250ml 5%葡萄糖液中,静脉点滴,d1-7;继续口服ATRA至完全缓解(CR).结果: 24例患者均在30-45天内达CR,除3例出现发热感染外,24例未见严重出血、DIC,仅1例出现轻度维甲酸综合征,予地塞米松6mg后消失.结论: ATRA联合DA双诱导化疗方案治疗APL,较单用ATRA达CR时间明显缩短,无1例发生高白细胞综合征及严重维甲酸综合征,表明双诱导方案既具有诱导白血病细胞分化又有抑制其增殖作用,疗效可靠安全.
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大剂量阿糖胞苷联合米托蒽醌对AML强化治疗疗效分析
目的: 探讨大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)联合米托蒽醌(MIT)对急性髓细胞白血病(AML)强化治疗疗效.方法: 10例患者缓解后每6个月以HD-Ara-c联合MIT强化治疗1周期:HD-Am-c 1g/m2,q12h,d1-4,MIT 8mg/m2/d,qd,d5-7,每周期7天.结果: 10例患者生存时间8-67月,中位31.4月,无病生存时间6-40月,中位18.2月,目前生存7例,其中6例(60%)CR中,化疗副反应可耐受,无相关死亡者.结论: HD-Ara-c联合MIT方案有效,安全,是AML缓解后强化巩固治疗的较好选择.
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治疗性血细胞单采及血浆置换在血液肿瘤疾病治疗中的应用研究
目的: 观察血液肿瘤患者应用COBE Spectra血细胞分离机进行治疗性血液成分单采和血浆置换的临床疗效,分析影响其效果的相关因素.方法: 对57例患者应用Spectra血细胞分离机进行69次治疗性血液成分单采和置换,分析临床效果和实验室指标的改善情况.结果: 通过对急性白血病(AL)、慢性白血病(CL)、多发性骨髓瘤(MM)、血小板增多症(PV)等57例患者的治疗,血液成分单采和置换能快速、有效、选择性地减少患者血液中的病理性成分,促进临床症状和体征好转.结论: 血细胞分离机进行治疗性血液成分单采和置换是临床上治疗血液系统疾患简洁而有效的辅助手段.
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欧普乐喉罩与气管内插管在乳腺癌根治术病人全麻中的应用
目的: 观察欧普乐喉罩(OPLAC laryngeal mask)和气管内插管(ET)用于乳腺癌根治术对患者血流动力学和血浆儿茶酚胺的影响.方法: 40例行择期乳腺癌根治术患者,术前情况评估为ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄35-52岁,体重48-67kg,随机分为OPLAC喉罩组(A组)和气管导管组(B组),每组20例.在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)和拔管后即刻(T6)记录SBP、DBP、HR和SpO2.于T0、T2、T6时采集外周静脉血标本,应用高效液相色谱分析法测定血浆肾上腺素(AE)和去甲肾上腺素(NE)水平.结果: B组T2与T6时SBP、DBP和HR显著高于A组(P<0.05);AE和NE在T2、T6时均显著高于A组(P<0.05).结论: 应用OPLAC喉罩通气全凭静脉麻醉实施乳腺癌根治手术血流动力学稳定,无明显应激反应.
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CT-SIM引导下精确定位穿刺
目的: 探寻利用可移动激光灯在CT下定位穿刺的新方法.方法: 在患者体表贴上金属点做参考,行CT扫描,找到穿刺层面并计算出穿刺点和参考点的空间坐标关系,在可移动激光灯系统中输入坐标关系找到穿刺点并作标记.结果: 20例患者穿刺定位都相当准确,穿刺活检一次性获得标本成功率100%.结论: 利用可移动激光灯对穿刺定位是一种值得推荐的好方法.
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可调注射器手柄在临床活检中的应用
目的: 观察自制细针穿刺的辅助装置可调注射器手柄的临床效果.方法: 应用注射器手柄对374例包块性疾病进行穿刺,并与同一包块用直接注射器细针穿刺的效果进行分析,其中甲状腺包块70例,乳腺包块212例,其他部位包块92例.结果: 注射器手柄组甲状腺包块病理细胞学检杏阳性率为89.94%,乳腺包块阳性率为93.89%,其他部位包块阳性率为94.53%;直接注射器组甲状腺包块阳性率为71.59%,乳腺包块阳性率为69.46%,其他部位包块阳性率为72.26%.均有显著性差异(P<0.05).结论: 使用注射器手柄辅助细针细胞学检查比直接用注射器细针阳性率高,且使用方便.
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多功能精确放疗固定床板的研制和临床应用
目的: 研制方便、简单、适用、经济集多功能于一体的精确放疗固定床板.方法: 研究设计出一种精确放疗固定床板、即可固定头部、头颈肩、胸部、腹部、盆腔和下肢,集多功能于一体的固定床板(并带有刻度等使用轻巧、方便、简单)来代替目前临床所使用的多部位分体同定的多块固定板.结果: 临床使用多功能固定板,达到了经济、适用、方便、简单,深受放疗医师、物理师、放疗技师和医院的好评.结论: 多功能精放固定床板方便、简单、经济、适用,可替代目前临床所使用的所有分体、分块固定床板.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
