现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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P2X受体在癌痛机制中的作用
癌痛是肿瘤患者常见且难控制的症状之一.为了提高肿瘤患者的生活质量,癌痛治疗越早越好,好与肿瘤治疗同步进行.P2X受体是三磷酸腺苷(ATP)的门控离子通道,其在感觉神经元、癌症细胞和胶质细胞等免疫细胞上均有表达.肿瘤微环境中含有丰富的细胞外ATP,通过P2X受体介导的嘌呤信号可能是癌症发生/发展和癌痛的共同通路.研究P2X受体在癌症进展和癌痛中的机制,可以为肿瘤患者一体化的治疗提供可能.本文对P2X受体在癌症发生/发展和癌痛中的研究近况及P2X受体拮抗剂在癌痛和肿瘤转移方面的应用研究进行了总结.
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胃癌靶向治疗与免疫治疗的新进展
近几年,癌症基因组图谱计划的研究者们依据胃癌患者不同的临床与分子生物学特点将胃癌分为四种不同的亚型,以此来指导靶向药物的临床试验和应用.该分型的主要目的在于靶向药物的个体化治疗.有两种靶向药物,分别为曲妥珠单抗和雷莫卢单抗,已被批准用于晚期胃癌患者的治疗.而且,胃癌免疫治疗也取得了许多进展.虽然晚期胃癌的许多免疫治疗药物尚处于临床研究阶段,但是免疫治疗仍是一个充满应用前景的治疗手段.本文主要对胃癌领域靶向治疗与免疫治疗的新研究进展做一系统综述.
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复发性卵巢癌的治疗进展
复发性卵巢癌的高发率及致死率一直是临床上的难题.根据复发性卵巢癌的定义、发病因素、诊断方法来不断探究对其有效的治疗方法是临床亟待解决的难题,结合患者的个人情况,是否行二次手术、如何确定化疗方案等问题仍然在不断地探索和实践中.另外,治疗新领域的开拓,如生物治疗、分子靶向治疗等新兴治疗方法已普遍被人们所接受,并积极运用于临床实践当中,已取得较好的治疗效果.
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调节性B细胞与肿瘤免疫的关系
B细胞介导的体液免疫在肿瘤免疫系统中发挥着重要作用.研究发现,确实存在一种名为调节性B细胞(Bregs)的B淋巴细胞亚群,可与肿瘤细胞相互作用,通过分泌白细胞介素10和转化生长因子β等细胞因子,在肿瘤免疫系统中承担其特殊的调节性作用.针对Bregs的肿瘤诊断思路和治疗方法的研究也初步展开,并显示出其重要的研究价值和广阔的应用前景.
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HPV16型E6、E7变异与宫颈癌发生发展的研究进展
宫颈癌是全球15 ～44岁女性中第二常见的恶性肿瘤,每年的死亡人数约为265 653人,在中国,宫颈癌的发生率及死亡率仍较高.高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌前病变及宫颈癌发生的必要条件,HPV16是常见的高危人乳头瘤病毒.HPV16编码的E6和E7蛋白在HPV相关的肿瘤中起关键作用.近年来的研究揭示了HPV16 E6、E7基因的变异引起氨基酸变化可影响E6、E7蛋白与p53、pRb 的结合,进而与宿主细胞恶性转化相关.本文将对近年来HPV16 E6、E7变异在宫颈癌发生发展中的作用作一综述.
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肿瘤相关基因LncRNA H19的研究进展
长链非编码RNA(LncRNA)是一种转录本超过200个核苷酸,没有蛋白编码功能的特殊RNA分子.近年来对LncRNA的研究显示,LncRNA与多种疾病及肿瘤的发生发展密切相关.分子生物学水平的研究发现,LncRNA作为重要的调控分子参与生命活动的整个过程,并且在各种疾病及肿瘤中发挥调控作用,部分LncRNA在肿瘤中甚至可直接作为抑癌或致癌基因.LncRNA H19是早发现的长链非编码RNA之一,研究发现其与多种肿瘤关系密切,在不同肿瘤中通过不同的途径发挥其致癌或抑癌的生物学功能,本文就肿瘤相关基因LncRNA H19的研究进行简单综述.
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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与乳腺癌相关性的研究进展
乳腺癌是一种复杂的全身性的疾病,其发病机制尚未完全清楚,但受基因及环境相互作用的影响.亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因位于1号染色体短臂的末端(1p36.6),是叶酸代谢途径的关键酶,参与DNA合成、修复及甲基化过程.MTHFR基因多态性的分布在不同的种族及区域存在差异,其基因的单核苷酸突变会使该酶的生物活性及热稳定性下降,参与肿瘤的发生及发展过程,多项研究显示MTHFR基因多态性与乳腺癌发生、发展及预后密切相关.
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非小细胞肺癌组织miRNA-203表达及其与预后的关系
目的:探讨miRNA-203在非小细胞肺癌组织中的表达及其与预后的关系.方法:采用实时荧光定量PCR检测100例肺癌标本中miRNA-203的水平.分析miRNA-203表达与临床病理参数的关系;采用Kaplan-Meier法分析miRNA-203表达与非小细胞肺癌生存期(overall survival,OS)之间的关系.Cox风险比例模型分析各个协变量的联合效应.结果:miRNA-203的表达量与病理类型(P =0.026)相关,与性别(P=0.756)、年龄(P =0.280)及吸烟史(P=0.122)无明显关系;生存分析显示miRNA-203高表达组患者生存期显著低于低表达组(P=0.02).Cox风险比例模型分析显示miRNA-203表达可作为非小细胞肺癌患者预后不良的标志.结论:miRNA-203的高表达提示非小细胞肺癌患者预后较差,是潜在的肺癌预后预测分子标志物.
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超声内镜联合CT对食管癌术前分期准确性的Meta分析
目的:探讨超声内镜(EUS)联合CT对食管癌术前分期的准确性.方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CNKI及万方数据库,同质研究采用RevMan 5.3软件进行合并分析.采用Cochrane Reviewer's 5.1.0进行质量评价.结果:终符合选人标准的文献5篇,包含312例患者.EUS联合CT对食管癌T、N分期准确率明显高于单用CT[OR=2.40,95％ CI(1.30,4.40),P=0.005]、[OR =3.42,95％CI(2.32,5.04),P＜0.000 01],N分期明显高于单用EUS[OR=1.95,95％ CI(1.29,2.95),P=0.002];但T分期EUS联合CT与单用EUS无明显统计学差异[OR=1.31,95％ CI(0.88,1.96),P=0.19].结论:EUS联合CT检查可以显著提高食管癌术前T、N分期的准确性.
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ABCE1与MMP-9在非小细胞肺癌组织中的表达及相关性
目的:探讨非小细胞肺癌组织中ABCE1与MMP-9表达及其二者之间的相关性.方法:采用免疫组化和qRT-PCR技术检测30例非小细胞肺癌组织及对应的癌旁组织中ABCE1、MMP-9的表达水平,分析其在非小细胞肺癌组织中的表达及相关性.结果:癌组织中ABCE1和MMP-9蛋白的表达明显高于癌旁组织.ABCE1和MMP-9 mRNA在癌组织中的表达也明显高于癌旁组织(P ＜0.001).高表达ABCE1 mRNA癌组织中MMP-9 mRNA表达也较高,二者之间存在正相关(r=0.596,P=0.001).结论:在非小细胞肺癌组织中,ABCE1基因可能通过提高MMP-9的表达从而促进了NSCLC的侵袭转移过程.
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中药注射剂辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效及经济学评价
目的:分析中药注射剂辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效及药物经济学,探讨中药注射剂辅助治疗方案在非小细胞肺癌临床治疗中的应用价值.方法:选取2013年2月-2014年1月我院收治的92例非小细胞肺癌患者为观察对象,根据治疗方案分为观察组47例(中药注射剂辅助GP化疗),对照组45例(单纯GP治疗).回顾性分析两组的临床疗效、不良反应、生活质量以及药物经济学评价的差异.结果:92例患者均顺利完成治疗,观察组患者总有效率为68.08％,与对照组无显著性差异(P＞0.05).但是观察组生活质量改善率为40.43％,显著高于对照组,不良反应发生率及C/E(369.80),显著低于对照组,P＜0.05,差异具有显著性.结论:与单纯化疗相比较,中药注射剂辅助治疗非小细胞肺癌疗效显著,且更符合药物经济学要求,是较为安全、有效、经济的治疗方案.
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PKM2在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义
目的:探讨食管癌中丙酮酸激酶2(PKM2)的表达情况及临床意义.方法:收集川北医学院附属医院外科手术切除并经病理确诊的食管鳞癌30例(其中高分化9例、中分化10例、低分化11例)及正常组织(包含切缘组织)标本30例,采用免疫组化方法检测PKM2的表达.结果:PKM2在正常食管组织、切缘组织、食管鳞癌组织中的阳性表达率分别为0、0、90％,PKM2在食管鳞癌组织中的表达与正常组织、切缘组织的表达差异有统计学意义(P＜0.001).在食管癌鳞癌中,不同浸润程度的食管鳞癌组织PKM2的表达差异有统计学意义.PKM2的表达水平在不同分化程度、是否淋巴结转移中的差异无显著性意义.结论:PKM2在食管鳞癌组织中存在显著高表达.
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氟哌噻吨美利曲辛治疗乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的疗效观察
目的:评价氟哌噻吨美利曲辛在乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪中的治疗效果.方法:利用90项症状清单、焦虑自评量表、抑郁自评量表对筛选的181例存在焦虑、抑郁情绪症状的乳腺癌患者进行评估.随机分为药物治疗组及对照组,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛口服,治疗2周后再次量表评估,评价药效.结果:经药物治疗后存在焦虑情绪的乳腺癌患者中约63.5％症状消失,存在抑郁情绪的乳腺癌患者中约58.6％症状消失.结论:口服氟哌噻吨顿美利曲辛对改善乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪问题效果明显.
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康莱特联合奥沙利铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液及对RCAS1、VEGF表达的影响
目的:探讨康莱特联合奥沙利铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床价值以及灌注治疗对恶性胸腔积液中SiSo细胞上的受体结合肿瘤抗原(RCAS1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:选取110例非小细胞肺癌并胸腔积液患者,分为康莱特组35例,奥沙利铂组35例及联合用药组40例,分别收集胸腔注药前及每次注药48h后的胸水标本,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测胸水标本中的RCAS1、VEGF水平.结果:三组疗效比较,联合组优于康莱特组(P＜0.01).生活质量改善方面,联合组优于康莱特组与奥沙利铂组(P＜0.05).三组治疗后的毒副反应比较,康莱特组低于联合组及奥沙利铂组(P＜0.05).三组治疗前、第1周期治疗后、第2周期治疗后胸水RCAS1及VEGF表达水平均有逐渐下降趋势(P＜0.05),联合用药组较其它两组下降更明显(P ＜0.001).结论:康莱特联合奥沙利铂胸腔灌注对控制恶性胸腔积液具有一定的临床价值,检测胸水RCAS1、VEGF表达水平可评估康莱特联合奥沙利铂灌注治疗效果.
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乳腺密度与乳腺癌保乳术后局部复发的关系探讨
目的:探讨乳腺密度与乳腺癌保乳术后局部复发的关系.方法:收集2005年6月至2010年6月于我院肿瘤外科治疗的女性乳腺癌患者210例.所有患者均进行乳腺密度检测,对乳腺癌保乳手术后局部复发的危险因素进行单因素和多因素分析.结果:单因素分析结果显示局部复发与年龄、肿瘤直径、有腋窝淋巴结、术后放疗、乳腺百分比密度有关.多因素分析结果显示,术后放疗、乳腺密度是乳腺癌保乳手术术后局部复发的独立危险因素.结论:乳腺癌保乳术后局部复发与术后放疗、乳腺密度密切相关,但其复发的生物学机制尚需进一步研究.
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苓甲抗癌复方提取物在荷瘤小鼠中抗肿瘤免疫应答机制
目的:初步探究苓甲抗癌复方提取物(LAM)在荷瘤小鼠中抗肿瘤免疫应答机制.方法:LAM治疗荷瘤小鼠,检测小鼠生长、瘤块体积与重量的变化;流式细胞术和ELISA分析小鼠脾脏中Treg细胞、NK细胞和各种细胞因子;Western blot分析LAM对Treg细胞相关蛋白作用.结果:LAM抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长,引发肿瘤坏死,抑制肿瘤促增殖蛋白Ki67的表达,降低血液中CA153的含量;降低脾脏中Treg细胞比例和血清中TGF-β与IL-10的含量,提高IL-2、IFN-γ、穿孔素、颗粒酶B的含量和NK细胞的比例.结论:LAM抑制肿瘤的生长,并抑制Treg细胞的数量与功能,提高机体的免疫功能.
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沉默AFAP-1L2对胃癌MKN-28细胞的生物学影响
目的:探讨AFAP-1 L2对胃癌MKN-28细胞的生物学影响.方法:siRNA干扰AFAP-1 L2;CCK-8检测沉默AFAP-1 L2后细胞的增殖情况;免疫荧光分析各组细胞的凋亡率;Transwell小室观察细胞的侵袭情况;Real time-PCR检测细胞中基因的表达情况.结果:siRNA有效干扰了AFAP-1 L2的表达;沉默AFAP-1L2细胞组的细胞增殖明显受到抑制(P＜0.05);siRNA-AFAP-1L2组细胞的凋亡率与其他组比较,凋亡率增高;细胞的侵袭情况,沉默AFAP-1L2明显抑制了细胞的侵袭,与其他两组比较差异显著(P＜0.05);ERK1/2、p-ERK1/2和Bcl-2的表达水平,均是siRNA-AFAP-1L2细胞组低于其他两组(P＜0.05).结论:沉默AFAP-1L2抑制了胃癌MKN-28细胞的增殖,诱导细胞的凋亡,抑制了细胞的侵袭和抗凋亡基因的表达,AFAP-1L2可以通过ERK1/2途径发挥作用,为肿瘤的靶向治疗提供一定的理论依据.
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影响人大肠癌裸小鼠移植瘤生长的因素分析
目的:探索影响人大肠癌移植瘤裸小鼠肿瘤生长的相关因素.方法:12只BALB/C裸小鼠建立人大肠癌原位移植瘤模型,于接种后8周处死.观察记录裸小鼠瘤质重、瘤体积,并采用RT-PCR或免疫组化法检测肿瘤组织AP-1、NF-kb、COX-2、PGE2、VEGF、EGFR,以及STAT3、Bcl-2、Survivin、Caspase9、Caspase8和Caspase3等与细胞凋亡相关的因子表达.采用多元逐步回归模型分析各指标与肿瘤生长(瘤质重和瘤体积)的关系.结果:经多元逐步回归模型分析,瘤体积以及肿瘤组织Caspase3、VEGF、COX-2的表达与瘤质重有关.瘤质重以及肿瘤组织Caspase 8、STAT3、EGFR、VEGF的表达与瘤体积相关.结论:人移植瘤裸小鼠的生长与包括凋亡因子、COX-2、VEGF、EGFR在内的多种因子有密切关系,大肠癌的发生发展是一个多因子、多信号通路参与的过程.
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CUEDC2通过上皮-间质转化促进人乳腺癌MCF-7细胞侵袭转移
目的:探讨CUE结构域2(CUE domain-containing 2,CUEDC2)蛋白对人乳腺肿瘤细胞侵袭转移的作用机制.方法:人乳腺肿瘤细胞MCF-7转染的Myc-CUEDC2真核表达载体,提取转染细胞的总蛋白和总RNA进行蛋白免疫印迹和实时定量PCR检测上皮-间质转化(EMT)标志物上皮-钙黏蛋白(E-cadherin)和转录因子SLUG的表达.结果:过表达CUEDC2蛋白能够下调E-cadherin蛋白和基因的表达,而上调转录因子SLUG基因和蛋白的表达.结论:CUEDC2可能参与调节乳腺肿瘤细胞发生上皮-间质转化,促进乳腺肿瘤侵袭转移的发生,CUEDC2可能是人乳腺肿瘤侵袭转移的治疗靶点.
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缺氧微环境下HIF-1α对胰腺癌细胞上皮间质转化及侵袭迁移的影响
目的:探讨缺氧微环境下缺氧诱导因子-lα(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)对胰腺癌细胞上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)及侵袭迁移的影响.方法:首先比较缺氧和常氧培养的胰腺癌细胞形态和体外侵袭迁移能力,以及HIF-1α和EMT相关因子的表达水平.然后通过HIF-1 α抑制剂YC-1和siRNA基因沉默分别从蛋白和mRNA水平抑制HIF-1α的表达,检测缺氧培养的胰腺癌细胞体外侵袭迁移能力,以及EMT相关基因的表达水平.结果:形态学和分子水平证实缺氧诱导人胰腺癌细胞株AsPC-1、Capan-2、Panc-1的EMT改变,增强其体外侵袭和迁移能力.缺氧上调HIF-1α、Snail、N-cadherin的表达,下调E-cadherin的表达.抑制HIF-1 α的表达后,Snail和N-cadherin表达下调,E-cadherin 表达上调,并且体外侵袭迁移能力降低.结论:HIF-1α介导EMT在缺氧促进胰腺癌细胞侵袭迁移中发挥重要作用.
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肺腺癌患者与健康人体外培养DC细胞的比较
目的:比较肺腺癌患者和健康人DC细胞形态学、增殖力及肿瘤抗原致敏后表型的差异.方法:采集患者和健康人外周血单个核细胞(PBMNC),诱导培养DC细胞;一定时间后观察DC细胞形态学变化,细胞计数仪检测DC的增殖力,提取原代培养的肺腺癌细胞抗原致敏DC,36h后流式细胞仪检测DC的表型变化.结果:两组DC细胞培养至第6天时,形态学无明显差异,而肿瘤患者细胞增殖速度比健康人缓慢.在肿瘤抗原修饰后36h,肺腺癌患者DC细胞的CD83、CD86、HLA-DR表达均比健康人降低.结论:体外培养的两组DC细胞形态学无明显差异,但肿瘤患者DC的增殖力及肿瘤抗原修饰后DC细胞表型的表达率均明显低于健康人.
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ABT-263增敏Lexatumumab诱导三阴性乳腺癌细胞凋亡的研究
目的:研究Bcl-2抑制剂对于死亡受体单克隆抗体Lexatumumab激活诱导三阴性乳腺癌细胞凋亡的增敏效果.方法:体外培养ER、PR和HER-2三阴性细胞株.分为对照组、ABT-263处理组、Lexatumumab处理组、ABT-263+ Lexatumumab处理组.用亚致死剂量的ABT-263,或者Lexatumumab,或者二者同时处理细胞,荧光显微镜观察对照组和处理组细胞内细胞核凋亡形态变化情况.然后凋亡细胞计数,统计凋亡率.免疫印迹(Western blotting)法检测细胞凋亡标志性蛋白Caspase3和PARP切割条带在各组中的表达,以评估Bcl-2抑制作用对死亡受体信号通路诱导细胞凋亡的影响.结果:在荧光显微镜下,可以观察到ABT-263和Lexatumumab单独处理细胞不能够诱导三阴性乳腺癌细胞核出现固缩凝聚现象.抑制剂ABT-263能够显著逆转Lexatumumab诱导的乳腺癌细胞凋亡.结论:Bcl-2抑制剂ABT-263能够增敏单克隆抗体Lexatumumab诱导三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB-231细胞凋亡.ABT-263和Lexatumumab联合诱导的凋亡作用具有Caspase依赖性.
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二甲双胍对甲状腺未分化癌细胞增殖和能量代谢的影响
目的:探讨二甲双胍对甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid cancer,ATC)细胞增殖及能量代谢的影响,并检测糖酵解途径相关蛋白GLUT1、PKM2、LDHA表达的变化.方法:体外培养人ATC细胞和人正常甲状腺细胞,分为对照组和不同浓度二甲双胍(1、5、10mmol/L)处理组,并分别培养24h、48h.四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,Seahorse能量代谢分析仪检测细胞糖酵解及线粒体呼吸的变化.Western blot检测各组细胞GLUT1、PKM2和LDHA蛋白表达变化.结果:与对照组相比,二甲双胍可抑制ATC细胞增殖,且呈剂量-时间依赖性(P＜0.05).二甲双胍可改变ATC细胞能量代谢模式,随二甲双胍处理浓度增加和时间延长,糖酵解和线粒体呼吸水平均可出现抑制,呈剂量-时间依赖性(P＜0.05).GLUT1、PKM2和LDHA在ATC细胞中过表达,而二甲双胍对ATC细胞中GLUT1、PKM2和LDHA蛋白的表达无明显影响.结论:二甲双胍可抑制ATC细胞增殖和能量代谢,但其机制仍有待于进一步研究.
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靶向干扰Glypican-3基因表达对鼻咽癌细胞增殖及侵袭迁移的影响
目的:探讨Glypican-3(GPC3)基因在鼻咽癌细胞系CNE中的表达情况,并研究靶向抑制GPC3基因表达对鼻咽癌细胞增殖及侵袭迁移的影响.方法:应用Western blotting和QRT-PCR检测人正常永生化鼻咽上皮细胞株NP69、鼻咽癌细胞株CNE中GPC3的表达,采用siRNA干扰技术沉默CNE细胞中GPC3基因的表达,分别采用Western blotting和QRT-PCR检测siRNA的靶向沉默效果.MTT增殖实验与Transwell实验观察GPC3抑制对CNE细胞增殖及侵袭迁移的影响.结果:GPC3在CNE细胞中高表达,用siRNA干扰技术沉默鼻咽癌细胞CNE的GPC3后可以抑制癌细胞的增殖、侵袭和迁移(P＜0.05).结论:下调GPC3的表达可以抑制鼻咽癌细胞的增值、侵袭及迁移.
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Pygopus2的表达下调抑制肺癌细胞的增殖能力
目的:探讨肺癌细胞中Pygopus 2(Pygo2)的表达及意义.方法:Western Blot明确肺癌细胞系中Pygo 2的表达后,应用siRNA、MTT、流式细胞术等方法检测及其表达对肺癌细胞增殖凋亡能力的影响.结果:肺癌细胞系中存在Pygo2的过表达,其表达下调能够通过阻滞细胞周期及促进细胞凋亡,进而抑制肺癌细胞的增殖能力.结论:Pygo2的异常表达是导致肺癌发生发展的重要因素.
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LPS诱导宫颈癌上皮间质转化的作用
目的:探讨LPS在宫颈癌细胞株Hela细胞增殖和上皮间质转化中的作用.方法:体外培养Hela细胞,以LPS(10μg/ml)诱导后,利用MTT法检测细胞的增殖情况.qPCR检测上皮细胞标志物E-cadherin和间质细胞标志物N-cadherin、Vimentin的RNA水平上的表达.Western blot检测上皮细胞标志物E-cadherin和间质细胞标志物N-cadherin、Vimentin的蛋白水平上的表达.Transwell检测LPS对Hela细胞迁移能力的影响.结果:在LPS诱导后能够明显的促进Hela细胞的增殖.E-cadherin在RNA和蛋白水平上都明显下降,N-cadherin、Vimentin在RNA和蛋白水平上都明显升高;LPS诱导后,明显促进Hela细胞的迁移能力.结论:LPS能够诱导宫颈癌细胞株Hela细胞的增殖和上皮间质转化.
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δ-catenin在肝细胞癌中的表达及其临床意义
目的:探讨δ-catenin在肝细胞癌中的表达情况,以及与肝细胞癌临床病理因素的关系.方法:利用免疫组化、Westemblot和RT-PCR等方法检测分析肝癌组织及癌旁正常肝组织中δ-catenin的表达情况.结果:δ-catenin在正常肝细胞的胞浆呈阴性表达,而在肝细胞癌组织中δ-catenin表达增高.δ-catenin的阳性表达可出现在恶性程度较高(高临床分期,低分化,肝外转移及门脉癌栓)的病例中.结论:δ-catenin可促进肝细胞癌的恶性表型.
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腹膜恶性间皮瘤临床病理观察
目的:探讨腹膜恶性间皮瘤(peritoneal malignant mesothelioma,PMM)临床病理特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后.方法:对5例PMM的临床资料、病理形态、免疫组化特点进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:PMM发病多为中老年人,年轻人偶见.患者可以有或无腹胀、腹痛,个别表现为脐部溢液.B超及CT显示单发或多发盆腹腔肿物,伴或不伴腹腔积液.生长方式为局限性或弥漫性,局限性者可以局限于肠壁向肠腔内生长形成内生性肿物.镜下组织形态复杂多样,有上皮样型及肉瘤样型双相分化特点.免疫组化示所有病例均表达Calretinin、AEl/AE3、vimentin,部分病例不同程度表达CK5/6(3/5)、D2-40(1/5)、WT-1(3/5)、HBME-1(2/5),没有病例表达CD34、Ber-EP4、DOG1、CEA、CD117、desmin、SMA、p53、NSE、ER、PR、PAX8.随访4～20个月,2例死亡,3例存活.结论:PMM少见,临床表现多样,影像学检查无特异性,组织形态及免疫组化复杂多样.少见部位如脐、肠腔内生性的PMM,临床及病理容易误诊.确诊主要依靠病理形态及免疫表型,且需与腹腔原发或转移性的其他肿瘤相鉴别,必要时用分子病理手段来帮助诊断.
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业余时间体育活动与膀胱癌发生风险关系的荟萃分析
目的:探索业余时间体育活动和膀胱癌风险的关系.方法:系统检索2014年3月10前发表在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI和万方数据库上关于业余时间体育活动与膀胱癌关系的文献.采用随机效应模型对合并相对危险度(RR)及其95％可信区间(CI)进行定量计算.结果:共10篇文献合计1 216 067名参与者和4 865例膀胱癌病例纳入本分析中.与不经常在业余时间进行体育锻炼的人相比,经常在闲暇时间进行体育活动的人患膀胱癌的风险降低20％(RR=0.8,95％ CI:0.64～0.99),进一步偏倚分析提示不存在发表偏倚.结论:业余时间体育活动对膀胱癌有预防保护作用.
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DBC1在结肠癌中的表达及其临床意义
目的:研究DBC1在结肠癌中的表达及潜在的临床意义.方法:利用免疫组织化学染色的方法检测DBC1在150例结肠癌及其相应癌旁组织中的表达,分析DBC1表达与年龄、性别、部位、组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移、临床预后等临床参数间的相关性.结果:DBC1在结肠癌中的表达明显高于相应的癌旁组织(71.3％ vs 24.7％,P＜0.05).DBC1表达水平与组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移密切相关(P＜0.000).DBC1表达与结肠癌的总体生存时间、结肠癌患者总体生存率密切相关,DBC1表达水平越高,患者的生存时间越短(P＜0.000).结论:DBC1在结肠癌中呈高表达,可作为结肠癌的预后判断指标,提示DBC1在结肠癌的发生发展中发挥重要作用.
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射波刀治疗原发性肝癌328例初步结果分析
目的:初步探讨射波刀在原发性肝癌治疗中的效果及并发症.方法:选择2007年12月至2012年12月收治的原发性肝癌328例,其中男性288例,女性40例,年龄21 ～ 79岁,平均52.5岁.采用射波刀治疗,分割1 ～ 10次,平均4.35次,照射剂量24.5～ 52Gy,平均42.7Gy,剂量曲线从56％～90％,平均69.3％.结果:随访6个月至74个月,平均22个月.按照mRECIST标准,治疗后6个月复查CT/MR,局部完全缓解(CR)29例(8.8％)、部分缓解(PR) 201例(61.3％)、稳定(SD)63例(19.2％)、进展(PD)35例(10.7％),中位无进展生存14.38个月,总生存17.3个月.结论:射波刀治疗原发性肝癌是一种有效和安全的治疗模式.
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前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗对前列腺良性肿瘤患者血清睾酮、雌二醇水平的影响
目的:探讨前列舒通胶囊联合坦索罗辛对前列腺良性肿瘤患者血清睾酮、雌二醇的影响.方法:选取94例前列腺良性肿瘤患者为研究对象,分成两组.对照组47例,予坦索罗辛治疗,观察组47例,加用前列舒通胶囊治疗.观察治疗前后血清睾酮、雌二醇变化.结果:对照组显效率40.42％、总有效率74.47％,观察组显效率53.19％、总有效率89.36％,观察组在显效率和总有效率上显著优于对照组(P＜0.05).两组治疗后在I-PSS评分、QOL、PVR、PV上均显著下降,MFR、雌二醇则显著升高,治疗前后比较差异显著(P＜0.05).观察组治疗后I-PSS评分、QOL、PVR、PV、MFR、雌二醇改善水平较对照组治疗后更加显著(P＜0.05),而治疗前后睾酮水平无明显变化(P＞0.05).结论:前列舒通胶囊联合坦索罗辛能通过升高雌二醇水平而提高前列腺良性肿瘤临床效果.
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复方苦参注射液辅助放化疗治疗结直肠癌疗效的Meta分析
目的:系统评价复方苦参注射液辅助放化疗治疗结直肠癌的疗效与安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、数字化期刊全文数据库,同时辅以其他检索,检索时限均从建库至2015年8月.收集复方苦参注射液辅助放化疗治疗结直肠癌的随机对照试验(RCT),由两名评价者独立对纳入文献进行质量评价并提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入17项RCT,1 298例患者.Meta分析结果显示,复方苦参注射液辅助放化疗治疗结直肠癌可提高患者的近期疗效[RR=1.39,95％CI(1.23,1.57),P＜0.000 01]、生存质量评分[RR=1.89,95％ CI(1.60,2.24),P＜0.000 01]、免疫功能[IL-2:MD=14.35,95％ CI(13.16,15.55),P＜0.000 01;IL-10:MD=-21.05,95％CI(-29.17,-12.93),P＜0.000 01],降低放化疗的毒副反应,提高患者耐受性.结论:复方苦参注射液辅助放化疗治疗结直肠癌可提高患者的近期疗效、生存质量以及免疫功能,并具有一定的减毒作用.但由于纳入研究的方法学质量不高,该结论有待多中心、大样本、高质量的RCT进一步证实.
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miRNA-145在胃癌中的表达及临床意义
目的:探讨miRNA-145在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征、预后之间的关系.方法:应用实时定量RT-PCR(qRT-PCR)检测miRNA-145在63例胃癌组织和40例对照组织中的表达,并将miRNA-145的含量分为高表达组和低表达组,分析其与胃癌临床病理特征、预后的关系.结果:miRNA-145在胃癌组织中的表达低于对照组,具有显著性差异(P ＜0.000 1).miRNA-145的表达与患者的性别、年龄以及肿瘤的大小无关(P＞0.05).与分化程度、TNM分期、远处转移及术后3年生存率有关(P＜0.05).结论:miRNA-145的表达与胃癌的发生、发展及预后有关,miRNA-145有望成为胃癌新的肿瘤标志物之一.
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肝细胞癌患者围手术期病毒载量及肝功能变化
目的:探讨肝细胞癌患者围手术期乙肝病毒DNA载量及肝功能的变化.方法:选取2013年4月-2015年4月本院收治的肝细胞癌患者78例作为研究对象.按照术前血清中HBV-DNA载量的不同,将其分为阴性组14例,低复制组48例,高复制组16例.三组患者均行手术治疗,记录三组患者手术前后7天静脉血清中HBV-DNA载量和术后1天肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)以及白蛋白(ALB)]变化.结果:手术治疗7天后,阴性组和低复制组患者血清中HBV-DNA载量较治疗前7天有所下降,高复制组患者血清中HBV-DNA载量较治疗前7天有所上升,但无统计学意义(P＞0.05).三组患者手术后的ASL、ALT、TBIL指标较手术前均有明显上升(P＜0.05),三组术后ALB指标较治疗前下降(P＜0.05),且阴性组、低复制组、高复制组术后ASL、ALT、TBIL指标比较有递增变化,ALB指标比较有递减变化.结论:肝细胞癌患者行肝癌根除术后仍然存在HBV复制活跃的问题,HBV活跃程度和术前HBV-DNA载量高水平复制会影响到患者术后肝功能恢复.
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宫颈微偏腺癌16例影像及预后分析
目的:探讨宫颈微偏腺癌(MDA)的临床影像特征及预后并分析诊治方法.方法:对我院2006年1月-2012年6月经手术病理证实的16例MDA的完整的临床及随访资料进行回顾性分析.结果:影像学检查:16例术前均行盆腔超声检查,其中8例提示宫颈囊性改变;8例术前行盆腔增强CT检查提示宫颈管增大,其中5例呈多囊蜂窝样改变,增强后可见强化;7例术前行盆腔增强MRI检查均见子宫颈增大,其中6例见子宫颈间质多发、不规则的囊性病灶,静脉注射钆(Gd)后囊肿明显强化.11例获随访,长存活72个月,短2.5个月,中位总生存时间为28个月;总的1年、5年生存率分别为81.8％(9/11)和27.3％ (3/11),其预后较差.结论:MDA临床上容易误诊,对临床症状可疑病例应高度重视;MRI能详尽的显示本病特征,是影像学检查的首选,治疗应以根治性手术为主的综合治疗为宜.
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子宫内膜癌患者血清adropin的表达及意义
目的:研究子宫内膜癌患者血清中adropin的表达水平及意义.方法:应用1∶1配对的病例对照研究方法,匹配的因素为体质指数和年龄.应用酶联免疫吸附试验检测血清中adropin的浓度,评估adropin水平与临床各代谢指标间的相关性.结果:子宫内膜癌(EC)组血清adropin水平显著低于对照组(P＜0.05).与对照组相比,EC组血清胰岛素稳态指数、空腹胰岛素、甘油三酯及胆固醇水平显著升高,且血清的adropin水平与临床各代谢指标间具有明显的相关性.EC组血清adropin水平与血清胰岛素稳态指数、空腹胰岛素、甘油三酯、胆固醇水平呈负相关,对照组未发现血清adropin水平与年龄具有明显的相关性.结论:低水平的adropin可能参与了子宫内膜癌的病理机制.
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保留生育功能手术在上皮性卵巢癌治疗中的系统评价
目的:采用循证医学Meta分析的方法评价保留生育功能手术与根治性手术对治疗上皮性卵巢癌患者生存率的影响,并且系统评价保留生育功能手术治疗上皮性卵巢癌的生存率、复发率和术后妊娠情况.方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、MEDLINE、CBMdise、维普等数据库,检索年限从建库至2013年7月,并追查了所有纳入文献的参考文献.手工检索相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等.采用STATA 10.0软件进行Meta分析.并对非临床对照研究资料进行分析.结果:共纳入8个保留生育功能手术和根治性手术治疗上皮性卵巢癌生存率比较的临床对照实验和11个无对照的临床研究.Meta分析结果表明,保留生育功能手术和根治性手术治疗上皮性卵巢癌的生存率差异无统计学意义(OR:0.88,95％ CI=0.52～1.51,P=0.64).根据11篇分析保留生育功能手术的临床研究文献计算出的生存率为97％,复发率为11％,其中9篇临床病例研究详细记录和分析了有生育要求并尝试怀孕和实际成功受孕的例数并计算出总的妊娠率为67％.结论:保留生育手术不会降低年轻的早期上皮性卵巢癌患者的生存期且能维持正常的妊娠和生育功能,提高了患者生存质量.
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化疗联合中药灌肠治疗妇科恶性肿瘤伴肠梗阻12例临床观察
目的:探讨化疗联合中药灌肠治疗妇科恶性肿瘤合并肠梗阻的疗效.方法:2009年8月至2015年8月上海长海医院中医妇科住院治疗的妇科恶性肿瘤合并肠梗阻患者12例,采用化疗联合中药灌肠治疗,分析其临床疗效.结果:12例患者中,3例缓解(25.0％),7例好转(58.3％),2例无效(16.7％),总有效率为83.3％.结论:化疗联合中药灌肠能够缓解妇科恶性肿瘤肠梗阻病情,提高患者生存质量,延长生存期.
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转化生长因子βⅠ型及Ⅱ型受体mRNA在子宫内膜腺癌中的表达及临床意义
目的:检测转化生长因子βⅠ型受体(TβRⅠ)及其Ⅱ型受体(TβRⅡ)mRNA在正常子宫内膜组织及子宫内膜样腺癌组织中表达水平的差异,以探讨TβRⅠ及TβRⅡ在子宫内膜癌组织中的临床意义.方法:利用RT-PCR方法检测15例正常子宫内膜组织及50例子宫内膜样腺癌组织中TβRⅠ及TβRⅡ的mRNA表达水平,比较这两种受体在正常子宫内膜组织及子宫内膜样腺癌组织中表达的差异,并分析这两种受体的表达水平与临床病理参数之间的关系.结果:TβRⅠ及TβRⅡmRNA在子宫内膜样腺癌组织中的表达水平均明显低于正常子宫内膜组织(P＜0.05),且TβRⅠ及TβRⅡmRNA的表达水平与子宫内膜样腺癌的临床病理分期、肌层浸润深度及淋巴结转移显著相关(P＜0.05),而与组织学分级未见明显相关(P＞0.05).结论:TβRⅠ及TβRⅡ基因转录水平表达的异常可能与子宫内膜癌的发生和发展密切相关,检测子宫内膜样腺癌组织中TβRⅠ及TβRⅡmRNA的表达水平对评价子宫内膜癌的预后有重要价值,可能为将来子宫内膜癌的分子靶向治疗提供新的理论依据,从而寻找出潜在的治疗靶点.
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137例老年宫颈癌临床特征及预后影响因素探讨
目的:探讨老年宫颈癌患者临床特点及预后影响因素.方法:收集137例老年宫颈癌患者的临床资料,采用单因素分析、Logistic回归分析及Kaplan-Meier法回顾性分析影响老年宫颈癌患者预后的危险因素.结果:患者的年龄、民族、孕次、产次、病理分化程度、肾积水、糖尿病对预后无影响(均P ＞0.05).初潮时间、病理类型、FIGO分期、盆腔淋巴结转移、治疗方式对预后有影响(均P＜0.05).单因素分析及Logistic回归分析结果显示治疗方式、FIGO分期、初潮时间为影响患者预后的独立危险因素(均P＜0.05).结论:在老年宫颈癌患者的治疗中,应注意患者FIGO分期晚、单一的治疗方式、初潮时间较早对预后的影响.
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伽玛刀配合三维适形放疗治疗Ⅳb期宫颈癌1例
宫颈癌是我国妇女常见的恶性肿瘤,早期宫颈癌多采用手术为主、放疗为辅的治疗手段,而中晚期宫颈癌多采用放疗为主的治疗手段.放疗可用于各期宫颈癌,适应证广泛,约80％的宫颈癌患者需要放疗,其疗效也得到国际上的一致认可[1].现将我科采用伽玛刀配合适形放疗治疗的Ⅳb期宫颈癌患者1例介绍如下.
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难治性贫血与巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血的细胞形态学对比分析
目的:探讨骨髓异常增生综合征难治性贫血(MDS-RA)与巨幼细胞贫血(MA)、再生障碍性贫血(从)的细胞形态学特征.方法:回顾分析80例MDS-RA、198例MA和100例AA的血常规、外周血细胞形态、骨髓涂片、骨髓病理活检及骨髓细胞铁染色的特点.结果:三者均表现为不同程度的血细胞减少,血片可见幼稚细胞及有核红细胞,骨髓内外铁不同程度的增加,MDS-RA骨髓中红系以中、晚幼红的巨幼变为主(61.3％),出现多核、核碎裂、毫周氏小体.MA骨髓中,红系各个阶段均增生,以早幼红、中幼红及晚幼红的巨幼变为主(95％).AA骨髓中红系以炭核样红细胞增生为主.MDS-RA和MA粒系均表现出骨髓象病态造血,粒系表现为核浆发育失衡,出现巨晚幼、巨杆状核、细胞核肿胀、多分叶核、环状核,26.3％的MDSRA巨幼样变和畸形核比例明显低于MA(95％).MDS-RA巨核系出现巨大血小板及淋巴样小巨核细胞,MA巨核细胞体积增大,核质疏松,多呈分叶型,胞质内颗粒减少,并且能见到小巨核细胞,但未见到淋巴样的小巨核细胞.低增生的MDS-RA与AA骨髓病理活检涂片区别明显.结论:MDS-RA与MA、从虽然细胞形态具有相似性,但又具有各自的不同特征.这些特征为这三种疾病的诊断和鉴别提供了依据和线索.
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少见成人腹部淋巴管瘤的CT表现及临床特点
目的:对成人腹部淋巴管瘤的临床资料、CT表现进行分析,结合文献对其进行总结、讨论,以提高其术前诊断正确率.方法:回顾性分析5例经手术病理证实的罕见腹部淋巴管瘤的CT表现及临床资料,总结其诊治要点.结果:5例病变中,女性4例,男性1例,发病年龄37～ 59岁(平均51.6岁).2例患者无明显临床症状而在体检时发现,其余3例均以腹部包块伴或不伴腹痛、腹胀为首发症状.3例患者存在腹部手术史,2例分别伴有外伤及输血史.病变体积均较大,大径从4.3～33cm不等.呈爬行性或塑形生长,边界尚清,表现为不同程度的占位效应致使临近组织结构受压移位.病变呈囊性者2例;囊实性者1例,其内可见线样钙化影;实质性者2例,病变周围可见清晰的包膜结构环绕.增强扫描病变部分示病灶囊壁及包膜轻度强化,部分病灶未见明显强化成分.病理证实4例为囊性淋巴管瘤,1例为海绵状淋巴管瘤,其中1例来源于脾脏,3例位于腹腔,1例位于腹膜后.确诊后均经手术完整切除,术后3年未见复发.结论:淋巴管瘤是成人腹部极少见的占位性病变,CT平扫及增强检查能够提供较多的诊断信息,根据其CT图像及临床资料特点,尤其是当患者有明确手术及外伤史,且病变为囊性并呈“爬行性生长”、临床出现巨大占位与轻微占位效应不相称时,首先考虑囊性淋巴管瘤的诊断,并在与腹部其他病变甄别后常可做出正确诊断.
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胸部肿瘤图像引导放疗中体位固定方式的探讨
目的:探讨胸部肿瘤采用不同的体位固定方式在图像引导放射治疗中图像配准的效果.方法:胸部肿瘤采用不同的体位固定方式放射治疗的40例病人分为两组(体模组和头颈组),进行CBCT采集图像并与计划CT图像配准,分别记录X(左右)方向、Y(头脚)方向、Z(前后)方向的平移误差及旋转误差值,计算其均值、标准差,进行统计学处理.结果:本研究共采集图像200张,匹配结果平移误差在X、Y、Z方向体模组分别为(0.105 ±0.241)cm、(-0.191 ±0.021)cm、(-0.181 ±0.152)cm,头颈组分别为(0.091±0.312)cm、(-0.173 ±0.238)cm、(-0.323±0.214)cm;旋转误差在X、Y、Z方向体模组分别为(0.292±0.473)°、(0.383±0.292)°、(-0.435±0.353)°,头颈组分别为(0.394±0.125)°、(0.301±0.132)°、(-0.382±0.083)°.其中≤3°概率:体模组分别为83.2％、82.6％、87.5％,大值分别为5.1°、4.2°、3.8°;头颈组分别为85.3％、80.3％、77.8％,大值分别为5.3°、5.1°、4.5°.两套体位固定装置在X、Y、Z三方向的平移误差经配对样本检验在X、Y方向P＞0.05,在Z方向P＜0.05,两套装置测量差值有负相关关系.结论:体模和头颈肩模固定装置在胸部放疗靶区中心的平移误差中差异有统计学意义,因此建议在做胸部放疗体位固定时优选体模固定装置,以提高图像引导放射治疗的临床效果.
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沧州地区1318例甲状腺癌临床病理分析
目的:对本地区3年来1318例甲状腺癌患者资料进行分析,研究本地区甲状腺癌的发病原因及分布特征,为预防和减少本地区甲状腺癌的发病提供理论基础.方法:对1318例甲状腺癌患者资料进行回顾性总结,分析沧州地区各县市近3年甲状腺癌的发病率、发病原因及临床病理特征.结果:本地区甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势,发病年龄趋于年轻化,小3个月,大92岁.女性多于男性,男女比1∶2.4.甲状腺癌病理类型依次为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌.结论:本地区甲状腺癌呈逐年上升趋势,东部环渤海县市的发病率明显高于西部县市,发病年龄趋于年轻化,女性明显多于男性,其中乳头状癌所占比例明显高于其他类型的甲状腺癌,高达87％,发病年龄集中在36 ～ 60岁,碘过量可能为甲状腺癌高发的主要原因,目前已经采取积极的干预措施降低发病率.
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颌骨上皮样骨肉瘤2例并文献复习
目的:探讨颌骨上皮样骨肉瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法:结合文献对2例颌骨上皮样骨肉瘤的临床资料、组织形态、免疫表型及马松三色染色进行分析.结果:例1,男,40岁,左面部疼痛1月,发现牙龈肿物10天.CT扫描表现为左侧上牙槽及上颌窦内占位伴骨质破坏.例2,女,17岁,右下颌牙龈肿物伴疼痛6个月.CT扫描表现为下颌骨膨胀性溶骨性破坏伴大量砂砾样钙化.镜检:肿瘤均由广泛一致的上皮样细胞组成,细胞胞质丰富,嗜酸性,核偏位,呈空泡状,核仁明显.例1可见假腺样结构,局部伴黏液样变.例2可见花瓣样结构.免疫表型:例1阳性表达vimentin,例2阳性表达vimentin、EMA.马松三色示骨样组织呈蓝色.结论:颌骨上皮样骨肉瘤罕见,熟悉其临床病理学特征及马松三色染色特点和免疫表型,有助于正确诊断.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
