现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
多发性骨髓瘤的免疫治疗简述
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是血液系统的第二大恶性肿瘤,它的发病率在癌症中占1％,在血液系统恶性疾病中占10％.随着蛋白酶体抑制剂和免疫调节类的药物在临床中投入使用,该病的预后已在很大程度上得到了提高.近年来人们对MM的免疫治疗一直在进行不断的研究,也取得了一定的进展.在此我们主要对免疫调节剂、单克隆抗体、免疫监测点抑制剂等多发性骨髓瘤近年来的免疫治疗方法进行综述.
-
人乳腺癌裸鼠移植模型建立与应用进展
乳腺癌动物模型在研究人类乳腺癌的发病机制、治疗、转移、预防及治疗等方面起着非常关键的作用.按照制备方法不同,乳腺癌动物模型可分为自发性、诱发性、移植性、转基因性等动物模型,每种动物模型都有优缺点和应用条件.本文对乳腺癌裸鼠移植模型的分类、模型建立方法以及在乳腺癌研究中的应用进行综述.
-
微小RNA在女性生殖系统恶性肿瘤的研究进展
微小RNA(microRNA, miRNA)是一类内源性非编码小分子RNA,以完全或非完全互补的方式与其靶mRNA相结合,调节mRNA表达,从而影响其生物学特征,参与许多肿瘤发生过程.近年来,miRNA在肿瘤领域研究较为广泛,差异表达的miRNA与肿瘤的发生、发展有关,其作用机制是调控癌基因和抑癌基因翻译的过程.差异表达的miRNA可能通过抑制靶基因的表达来影响肿瘤的分类、药物耐药性和预后.目前的研究热点为癌变过程中miRNA的作用机制,以及如何利用miRNA作为癌症早期诊断指标或新型治疗的靶点.现就miRNA在妇科癌症如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌及外阴癌中的研究进展作以下综述.
-
神经胶质细胞在骨癌痛中的作用及相关中药止痛的研究进展
骨癌痛(cancer induced bone pain,CIBP)是由原发性或转移性骨肿瘤及抗癌治疗引起的疼痛,常为慢性疼痛,不仅给患者带来巨大的肉体伤害,还可使患者产生精神抑郁、焦虑等严重的消极情绪,影响患者生活质量,加重病情恶化.神经胶质细胞是中枢神经系统(central nervous system,CNS)除神经元细胞外的另一大类细胞,近年来,越来越多的研究表明神经胶质细胞在癌痛的发生发展过程中占重要地位,一些中药及复方能作用于神经胶质细胞缓解骨癌痛,但目前缺乏比较系统的论述,本综述主要归纳总结近几年来神经胶质细胞在骨癌痛中的作用及相关中药研究进展.
-
胃肠间质瘤靶向治疗及进展
胃肠间质瘤是常见的胃肠道肉瘤,大部分存在Kit、PDGFR突变,对靶向药物伊马替尼治疗有效率高.低危型的早期患者选择手术治疗有治愈机会,但对于中高危型及晚期患者,靶向治疗则占据十分重要的地位.不过伊马替尼治疗容易出现耐药.本文将详细阐述胃肠间质瘤各线靶向治疗,并对当前研究现状及发展作一综述.
-
老年非小细胞肺癌的现代医学研究进展
新兴的呼出气分析技术、血液基因检测可满足老年患者进行无创、无痛检查的要求,目前正处于研究中.老年患者特殊的临床特点决定了其治疗决策的制定存在特殊性,治疗的目标由“消除肿瘤”转变为“带瘤生存”,越来越多的研究证实老年肺癌患者更注重提高生活质量而不是仅仅延长生存期.至今仍未有治疗老年肺癌的佳方案.本文分别论述老年非小细胞肺癌手术治疗、化疗、放疗、同步放化疗、靶向治疗、免疫治疗的新进展,并作出展望,为临床应用与研究奠定基础.
-
血小板与肿瘤相关性研究进展
恶性肿瘤患者常伴随血液系统的高凝状态,外周血血小板计数明显增高,而且有大量研究表明血小板与肿瘤的生长、转移密切相关,它可以帮助肿瘤细胞逃脱免疫系统的识别、攻击杀伤,帮助肿瘤细胞存活、转移扩散.恶性肿瘤患者发生血栓的风险比正常人高,严重影响患者生活质量、缩短患者生命,血小板计数增高常常提示预后差.因此临床上应用抗血小板药物治疗恶性肿瘤、抑制肿瘤转移扩散前景广阔,本文就血小板与肿瘤关系的研究进展综述如下.
-
胰腺实性假乳头状瘤的研究进展
胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)是一种潜在的恶性肿瘤.该病在极少数情况下可以扩散至淋巴结进而导致远处转移.随着现代影像诊断技术的广泛应用和临床检验方法日趋丰富,SPTP逐渐被人们所认知.因SPTP临床上较少见且在一定情况下难以与其他胰腺肿瘤相鉴别,本文就胰腺实性假乳头状瘤的国内外新研究进展作一综述,旨在对其临床诊断和治疗提供帮助.
-
地佐辛复合舒芬太尼用于胃癌术后镇痛的研究进展
舒芬太尼是强效的中枢性镇痛药,用于术后疼痛的治疗效果确切,可降低因镇痛不足而引起的免疫抑制,已成为肿瘤外科麻醉术后镇痛的主要用药.与地佐辛联合应用时,镇痛效果增强,对免疫功能也有一定的保护作用,较适用于胃癌术后患者,值得进一步广泛应用.本文对地佐辛与舒芬太尼复合应用于胃癌患者的术后镇痛及对其免疫功能影响的新进展予以综述.
-
长链非编码RNA与肿瘤相关信号通路研究进展
长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)是指一类长度超过200个核苷酸而不编码蛋白的RNA.LncRNA与生物学功能密切相关,可在转录水平、转录后水平及表观遗传水平上调控基因表达,并参与物种进化、胚胎发育、物质代谢.大量研究表明,长链非编码RNA在肿瘤信号传导通路的异常激活起着重要的作用,有望通过进一步研究解释肿瘤的发生过程.本文回顾长链非编码RNA参与肿瘤发生主要相关信号通路:ERK/MAPK、PI3K/Akt、Wnt/β-catenin、NF-κB等作一综述,为肿瘤的防治提供新的治疗思路和干预手段.
-
恶性血液病继发第二肿瘤研究进展
近年来恶性血液病发病率有逐年增高的趋势,随着对其诊治研究的深入,治疗方案的不断改进,长期生存患者的比例不断提高,但是其相关的迟发毒性尤其是第二肿瘤的发生也逐渐增多并严重影响着患者的生存质量.因此,第二肿瘤的发生已成为恶性血液病治疗过程中一个新的临床挑战.关于血液系统恶性疾病继发第二肿瘤的机制尚有待明确,本文就其治疗相关因素、疾病本身特点及宿主本身因素的新研究进展作一综述,探讨恶性血液病继发第二肿瘤的临床特点、疗效、预后及治疗策略.
-
山莨菪碱对肺癌开胸术后急性肺损伤的保护作用
目的:探讨山莨菪碱对肺癌术后急性肺损伤的保护作用.方法:选取2006年1月-2016年12月78例肺癌手术患者,分为治疗组40例,对照组38例.对照组不用山莨菪碱;治疗组:山莨菪碱每次1.0 mg/kg,8h静脉注射1次,共48 h.观察两组不同时间节点的炎性应激指标和肺功能变化,并作对比分析.结果:治疗24 h后,两组血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)表达水平无统计学差异(P＞0.05);两组患者肺顺应性、动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数亦无统计学差异(P＞0.05).治疗48 h后,治疗组TNF-α、IL-6、hs-CRP及PCT均低于对照组,而IL-10高于对照组(P＜0.05);治疗组患者肺顺应性、PaO2及氧合指数均高于对照组(P＜0.05).结论:山莨菪碱对肺癌开胸术后急性肺损伤的保护作用显著,可能通过调节TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP及PCT表达水平发挥作用.
-
帕洛诺司琼联合不同疗程地塞米松在乳腺癌EC方案化疗中止吐效果的观察
目的:探讨帕洛诺司琼联合不同疗程的地塞米松在EC方案化疗中对于急性期呕吐及延迟期呕吐的止吐效果,为临床治疗提供一定参考.方法:纳入符合条件的乳腺癌术后首次EC方案化疗的患者80例,分为两组,均给予帕洛诺司琼及异丙嗪,对照组仅首日给予地塞米松5 mg1次,试验组给予地塞米松5 mg连续4日,观察两组患者急性期及延迟期呕吐的发生情况及毒副反应.结果:对比两组患者进食情况及呕吐情况发现,试验组较对照组呕吐得到明显控制(P＜0.05),毒副反应在可接受程度以内.结论:对于乳腺癌术后EC方案化疗的患者,帕洛诺司琼联合多日低剂量地塞米松可有效控制化疗相关性恶心呕吐的发生,同时安全性较好,在基层医院可适当推广应用.
-
HMGN5基因在肺癌中的表达及其意义
目的:探究高迁移率族核小体结核域5(high mobility group nucleosome 5,HMGN5)基因在肺癌细胞中的表达和意义.方法:选取2015年1月至2017年1月于我院确诊肺癌的患者60例,收集标本作为观察组;另取正常肺组织20例作为对照组.采用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测组织中HMGN5基因的mRNA表达水平,通过免疫组化技术检测组织中HMGN5蛋白表达水平,比较肺癌和正常肺组织中上述指标的表达差异及影响表达的因素.结果:观察组HMGN5基因的mRNA表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组HMGN5蛋白的表达阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).HMGN5蛋白在肺癌中的表达与年龄和性别无关,而同分化程度和临床病理分期(tumor nodemetastasis,TNM)有关,分化程度低、TNM分期高的标本HMGN5蛋白的阳性表达程度高于分化程度高、TNM分期低的标本,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HMGN5基因在肺癌组织中表达显著增加,表达程度与分化程度和TNM分期有关.
-
依托泊苷胶囊维持治疗晚期食管小细胞癌临床疗效观察
目的:观察依托泊苷胶囊维持治疗晚期食管小细胞癌的疗效.方法:33例经4周期含依托泊苷二联方案化疗后病情稳定或完全缓解的食管小细胞癌患者,随机分为观察组(17例)和对照组(16例).观察组继续给予依托泊苷胶囊维持治疗,口服每日50 mg,连续服用21天,停药1周,q28 d,对照组停药定期复查.两组患者每2个月复查,直至病变进展.结果:观察组与对照组中位无病生存时间(PFS)分别为10.1个月和6.4个月,两组比较差异有统计学意义(P=O.001 ＜0.05);1年生存率(OS)分别为64.7％和48.5％,两组比较差异无统计学意义(P=0.05).两组患者生活质量统计学未见差异,观察组不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应,经对症处理后缓解.结论:依托泊苷胶囊维持治疗可以延长广泛期食管小细胞癌患者的无病生存期,有进一步延长生存时间的趋势.
-
ADAM17在肺腺癌胸膜转移性胸膜炎与结核性胸膜炎鉴别诊断中的意义
目的:观察和探讨肺腺癌胸膜转移性胸膜炎与结核性胸膜炎中ADAM17的表达及其意义.方法:通过HE染色评估胸膜组织基本情况,采用免疫组化及免疫印迹技术检测12例肺腺癌胸膜转移性胸膜炎(A组)、12例结核性胸膜炎(B组)及10例健康人(C组)胸膜组织中ADAM17的表达情况.结果:ADAM17在肺腺癌胸膜转移性胸膜炎组中的阳性表达率高于结核性胸膜炎及健康人组,且ADAM17在结核性胸膜炎组中阳性表达率低于健康人组.其中肺腺癌胸膜转移性胸膜炎组ADAM17的阳性表达率为50.0％,结核性胸膜炎组的阳性表达率为16.67％,健康人组的阳性表达率为30.0％,三组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:ADAM 17在肺腺癌胸膜转移性胸膜炎组中呈高表达,在结核性胸膜炎组中呈低表达,推测ADAM17在肺腺癌胸膜转移性胸膜炎与结核性胸膜炎鉴别诊断中存在一定价值.
-
右丙亚胺对表阿霉素辅助化疗时的心脏保护作用及其机制分析
目的:探讨右丙亚胺(DEX)对表阿霉素(EPI)辅助化疗时的心脏保护作用及其机制.方法:将69例采用EPI辅助化疗方案的女性乳腺癌患者随机分为对照组(nz=34)与观察组(n=35),观察组患者在EPI辅助化疗的基础上加用DEX,对照组患者未加用DEX.比较两组患者化疗前后B型脑利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、ANC计数及非心脏毒性反应、SF-12生活量表评分.结果:观察组除ANC水平外,其他心脏及血液学功能指标(BNP、cTnT、LVEF、HR、SBP、DBP)水平差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组患者化疗后BNP、cTnT及HR水平均显著高于化疗前(P＜0.05),化疗后LVEF水平显著低于化疗前(P＜0.05).对照组非心脏毒性反应发生率为58.82％,观察组为54.28％,差异无统计学意义(P＞0.05).根据SF-12生活量表评分,观察组患者化疗后各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).白化疗5个周期开始,治疗后半年和1年,对照组心电图异常明显多于观察组(P＜0.05).结论:DEX对行EPI辅助化疗的乳腺癌患者心脏具有较好地保护作用,且可有效改善患者生活质量.
-
IP与TP方案二线治疗小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析
目的:评价IP方案(伊立替康联合顺铂)对比TP方案(紫杉醇联合顺铂)二线治疗小细胞肺癌的有效性和安全性.方法:计算机检索The Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期全文数据库(VIP)和万方数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析.结果:共纳入4个研究307例患者,结果显示,IP方案和TP方案二线治疗小细胞肺癌,在完全缓解率、部分缓解率、有效率方面,两组无统计学差异(P＞0.05);在毒副反应方面,两组的Ⅲ-Ⅳ级消化道反应、Ⅲ-Ⅳ级延迟性腹泻、Ⅲ-Ⅳ级白细胞减少、Ⅲ-Ⅳ级血小板减少均无统计学差异(P＞0.05).结论:现有证据表明,对于小细胞肺癌的二线治疗,IP方案与TP方案近期疗效相当,Ⅲ-Ⅳ级的毒副反应无差异,但受纳入研究的数量及质量的影响,上述结论尚需更多高质量的临床试验来进一步证实.
-
Shugoshin1对非小细胞肺癌H1299细胞增殖的影响
目的:探讨Shugoshin1(Sgo1)对于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞株H1299增殖的影响.方法:用Western blot及RT-PCR检测Sgo1在NSCLC细胞株H1299中的表达.成功构建Sgo1siRNA质粒,经慢病毒包装转染H1299细胞,利用Western blot及RT-PCR鉴定转染效力.用单层细胞生长实验和平板克隆形成实验观察Sgo1对H1299细胞株增殖及克隆形成能力的影响.结果:在NSCLC细胞株H1299中,Sgo1表达明显高于人成纤维细胞株.下调Sgo1的表达后,H1299细胞株的增殖能力和克隆形成能力均明显减低.结论:Sgo1的表达与NSCLC细胞株H1299的增殖密切相关,有可能成为肺癌治疗的一个新靶点.
-
WWTR1对结直肠癌细胞凋亡及侵袭能力的影响
目的:探讨含有WW结构域的转录调节子1(WWTR1)对结直肠癌细胞凋亡、侵袭能力的影响及机制.方法:Western blot检测人结直肠癌LOVO、SW480、HCT116细胞中WWTR1的蛋白表达;NC-siRNA和WWTR1-siRNA转染SW480细胞,不做任何处理的细胞作为空白对照组,48 h后收集细胞,Western blot检测各组细胞中WWTR1的蛋白表达;流式细胞仪检测细胞凋亡情况;BioCoat Matrigel invasion chamber试剂盒检测细胞的侵袭能力;Western blot检测凋亡相关蛋白Cleaved caspase3、侵袭相关蛋白MMP-2和MMP-9及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白β-catenin和Cyclin D1的表达情况.结果:SW480细胞中WWTR1的蛋白表达高,选择作为后续的研究对象;RNAi能显著降低WWTR1的蛋白表达;与对照组及NC-siRNA组比较,WWTR1-siRNA组细胞凋亡率及Cleaved caspase3蛋白表达显著升高,细胞侵袭数及MMP-2、MMP-9、β-catenin、Cyclin D1蛋白表达显著降低(P＜0.01).结论:RNAi沉默WWTR1的表达可通过抑制Wnt/β-catenin信号通路诱导SW480细胞凋亡,降低细胞的侵袭能力.
-
H19多态性和肿瘤易感性关联的Meta分析
目的:探讨H19多态性与肿瘤易感性之间的关系.方法:检索PubMed,Embase与Web of Science数据库得到H19基因多态性与肿瘤易感性的病例对照研究,采用比值比(OR)和95％可信区间(95％Cl)评价关联强度.然后进行亚组分析、敏感性分析和文献发表偏倚检验.结果:终纳入5篇病例对照研究,包括6 207例肿瘤患者和7 072例健康对照.分析后发现H19 rs217727多态性与肿瘤易感性无关(AA vs GG:OR=1.11,95％ CI 0.83 ～ 1.48, Ph=0.01,I2=69.5％;GA vs GG:OR=0.88,95％ CI 0.73 ～ 1.06,Ph=0.02,I2=65.0％;GA/AA vs GG:OR =0.94,95％ CI 0.78～ 1.12,Ph =0.02,I2=66.3％;AA vs GG/GA:OR=1.19,95％CI 0.93 ～ 1.53,Ph =0.02,I2 =64.9％).同样地,按照亚组分析提示在亚洲人中存在相同结果.然而,H19rs2839698多态性与肿瘤易感性相关(TT vs CC:OR=1.30,95％ CI 1.01 ～ 1.68, Ph=0.17,I2=40.6％;TT vsCC/CT:OR=1.30,95％ CI 1.07 ～ 1.59, Ph=0.31,I2=15.7％).结论:H19 rs217727多态性与肿瘤易感性无关,H19 rs2839698多态性与肿瘤易感性相关.
-
白藜芦醇对荷子宫内膜癌裸小鼠移植瘤生长的影响
目的:研究白藜芦醇(Resveratrol,Res)对荷子宫内膜癌裸小鼠移植瘤生长的抑制作用并探讨其作用机制.方法:采用皮下注射接种子宫内膜癌Ishikawa细胞的方法建立荷子宫内膜癌裸小鼠模型,给予不同剂量Res[50、100、200 mg/(kg·d)]进行干预治疗,疗程5天.观察移植瘤生长情况,称取瘤重并计算抑瘤率,苏木精-伊红(HE)染色法观察肿瘤组织形态结构改变;末端标记法(TUNEL)观察肿瘤组织细胞凋亡状况并计算凋亡指数(apoptosis index,AI);蛋白免疫印迹(Western blot)法检测肿瘤组织中Bax、bcl-2、caspase-3蛋白表达并计算Bax/bcl-2比值.结果:与模型对照组比较,发现经Res治疗后荷子宫内膜癌裸小鼠移植瘤瘤体减小、活动度较差且硬度较差,以200 mg/(kg·d)组为显著;Res[100、200 mg/(kg·d)]组瘤体重量显著降低(P＜0.01),Res[200、100、50 mg/(kg·d)]组抑瘤率均显著升高(P＜0.01);HE染色后光镜下可见经Res干预能够诱发荷子宫内膜癌裸小鼠移植瘤组织细胞皱缩、片状坏死等病变;TUNEL染色后光镜下可见经Res干预能够导致移植瘤组织凋亡细胞数量明显增多,显著提高AI(P ＜0.01);显著上调肿瘤组织Bax、caspase-3蛋白表达并下调bcl-2蛋白表达(P＜0.01),提高Bax/bcl-2表达比值(P＜0.01).结论:Res对荷子宫内膜癌裸小鼠移植瘤生长具有一定的抑制作用,其机制可能与Res能够调节凋亡相关蛋白表达促进肿瘤细胞凋亡有关.
-
RNA干扰MAGE-A3基因抑制白血病细胞的增殖
目的:探讨RNA干扰MAGE-A3基因对白血病细胞增殖的影响.方法:构建MAGE-A3干扰基因重组质粒载体,转染K562白血病细胞系,观察各组白血病细胞MAGE-A3基因表达及白血病细胞增殖情况.结果:对照组及空白质粒组白血病细胞MAGE-A3基因表达明显增高,而重组质粒组MAGE-A3基因表达显著降低;重组质粒组白血病细胞在24h、48 h及72 h的增殖活性逐渐减弱,且重组质粒组白血病细胞的增殖活性明显低于对照组及空白质粒组白血病细胞.结论:RNA干扰能显著抑制MAGE-A3基因表达并进一步抑制白血病细胞的增殖活性.
-
驱化因子CCL5介导骨髓间充质干细胞增加肾透明细胞癌细胞侵袭迁移能力
目的:明确骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)对肾透明细胞癌侵袭迁移能力的影响,并通过体内、体外研究阐明阻断趋化因子CCL5信号对于抑制肾细胞癌侵袭进展效应评价.方法:利用体外细胞共培养模型,验证BM-MSCs细胞对于肾癌细胞系侵袭迁移能力的影响,利用细胞因子芯片筛选潜在差异性表达的趋化因子,在患者肿瘤组织及对应正常肾脏组织中确认该差异性细胞因子的表达情况,终通过体外细胞侵袭、转移模型及体内小鼠成瘤实验,利用CCL5中和抗体特异性阻断该信号通路,验证该信号通路作用的特异性.结果:骨髓间充质干细胞可以显著增加肾癌细胞系(OS-RC-2、SW839)体外侵袭、迁移能力(P＜0.05);蛋白印迹法提示高侵袭性相关蛋白表达MMP9、MMP2提高(P＜0.05),并增加细胞EMT过程;细胞因子芯片筛选后发现细胞共培养后CCL5信号特异性高表达(P＜0.05);Western blot蛋白印迹法显示肿瘤组织中CCL5蛋白表达水平较正常肾脏组织提高(P＜0.05);体外细胞侵袭、迁移实验结果提示,CCL5特异性中和抗体阻断后能够显著抑制BM-MSCs导致的肾细胞癌侵袭、迁移能力(P＜0.05);体内小鼠成瘤实验发现CCL5特异性中和抗体阻断能够显著降低小鼠总体生存时间(P＜0.05).结论:BM-MSCs能够特异性通过CCL5信号增加肾透明细胞癌侵袭、迁移能力,特异性阻断CCL5信号后能够显著抑制肾癌细胞侵袭、迁移及延长荷瘤小鼠的生存时间,CCL5是潜在的肾透明细胞癌治疗新靶点.
-
胃癌来源exosomes诱导间充质干细胞促进裸鼠皮下移植瘤生长
目的:探讨胃癌细胞(SGC7901细胞)来源exosomes作用于人脐带来源间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hucMSCs)其EMT(epithelial-mesenchymal transition)相关分子表达以及对SGC7901细胞裸鼠皮下移植瘤的影响.方法:采用离心超滤和蔗糖密度梯度超速离心方法从胃癌细胞株SGC7901细胞的培养上清液中分离出胃癌细胞exosomes,透射电子显微镜观察其大小和形态,Western blot检测其标志性蛋白CD9和CD81的表达.Western blot分析SGC7901细胞分泌exosomes作用于hucMSCs后其EMT相关分子TGF-β、IL-6和N-cadherin的表达水平;裸鼠皮下移植瘤实验观察裸鼠移植瘤的生长情况.结果:透射电子显微镜下观察SG7901-exosomes具有椭圆或碟状的囊泡结构;直径在30 ～ 100 nm之间,表达CD9和CD81蛋白;SGC7901-exosomes作用于hucMSCs后其EMT相关分子TGF-β、IL-6和N-cadherin的表达水平升高;且SGC7901-exosomes诱导过的hucMSCs能促进裸鼠皮下肿瘤的发生和发展.结论:SGC7901分泌的exosomes能促进hucMSCs高表达TGF-β、IL-6和N-cadherin;能促进SGC7901细胞裸鼠皮下移植瘤的发生和生长.
-
超声造影评价原发性肝癌DSA引导下肝动脉化疗栓塞治疗的疗效
目的:研究超声造影对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗的疗效评价.方法:选取2013年1月至2014年1月我院接诊的80例原发性肝癌患者作为本次研究对象.DSA组采用DSA引导下肝动脉化疗栓塞进行治疗,对照组采用手术治疗,观察DSA引导下肝动脉化疗栓赛治疗后单发与多发病灶超声造影结果、原发性肝癌患者治疗后1个月AFP值的变化情况、DSA组与对照组的生存率比较.结果:治疗后经过检查,DSA组单发病灶25例,多发病灶15例;对未完全灭活的肿瘤再行DSA下肝动脉化疗栓塞治疗(直至完全灭活),DSA组AFP值下降程度优于对照组[82.5％ (33/40)vs 60.0％(24/40)];6个月、1年、2年DSA组生存率均优于对照组[100.0％ (40/40) vs 85.0％(34/40)、90.0％ (36/40) vs 72.5％ (29/40)、80.0％ (32/40) vs57.5％ (23/40)].结论:在DSA引导下肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌进行治疗时,超声造影可以对疗效进行评价,并且起着补充治疗的作用,利于病灶得到完全灭活,使生存期得到延长,值得应用推广.
-
长链非编码RNA NBAT-1在原发性肝癌中的表达及意义
目的:探讨长链非编码RNA NBAT-1在原发性肝癌组织中的表达及意义.方法:利用实时荧光定量PCR技术检测68例肝癌及其癌旁组织标本中NBAT-1的表达,分析NBAT-1的表达水平与肝癌患者临床病理特征之间的关系.结果:NBAT-1在原发性肝癌组织中低表达(P＜0.05),NBAT-1的表达水平与组织学分级、TNM分期、门静脉浸润相关(P＜0.05),而与性别、年龄、乙肝病毒(HBV)感染情况、甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小和肿瘤数量不相关(P＞0.05).结论:NBAT-1在肝癌组织中表达下调,提示其可能参与肝癌的发生发展过程.
-
体部伽马刀联合PTCD治疗恶性梗阻性黄疸的疗效观察
目的:探讨恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangial draiage,PTCD)联合体部伽马刀治疗的临床疗效.方法:回顾性分析广州军区武汉总医院2012年1月-2015年6月32例恶性梗阻性黄疸患者,所有患者均无手术指征或拒绝手术治疗,先在超声引导下行PTCD治疗,术后1周行病情评估,条件允许患者开始接受体部伽马刀治疗.利用CT定位,放疗计划用50％等剂量曲线包绕95％以上肿瘤体积,单次剂量3.0 ～4.0 Gy/次,治疗次数10～ 15次,治疗结束后,定期复查肝功能,磁共振或增强CT等检查以了解患者黄疸消退及肿瘤缓解情况,并通过随访观察其生存时间.结果:32例患者经治疗后黄疸消退明显,身体状况明显改善,总有效率为75.0％,1年生存率达65.6％,平均生存时间较单纯行胆道引流治疗有所提高.结论:PTCD联合体部伽马刀治疗恶性梗阻性黄疸,有安全、有效、适应范围广的优点,尤其对于高龄、身体状况差、失去手术治疗的恶性肿瘤患者,能够有效的改善生活质量,延长生存时间,不失为一种好的治疗手段.
-
超声内镜在进展期直肠癌术前精确分期中的价值
目的:分析进展期直肠癌患者在术前接受超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)检查,进行肿瘤T分期与N分期的准确性.方法:回顾性分析2013年6月至2016年12月间共71例采用EUS检查进行术前分期的直肠癌患者临床资料,将EUS术前分期结果与术后病理分期进行比较.结果:EUS评估直肠癌术前T分期的总体准确率为83.1％,评估T1、T2、T3及T4期病变的准确率分别为93.0％、83.1％、90.1％和100％,与术后病理T分期一致性非常好(Kappa=0.751±0.067,P＜0.05).EUS评估直肠癌术前N分期的总体准确率为76.1％,对N0、N1及N2分期的准确率分别为81.7％、76.1％和94.4％,与术后病理N分期一致性较好(Kappa =0.536 ±0.092,P＜0.05).结论:EUS进行直肠癌术前T分期与N分期判断均有较高的准确性,可以为临床医生制定个体化治疗方案提供重要参考.
-
Caspase-3和E-cadherin在胃癌组织中的表达及其意义
目的:研究胃癌组织中Caspase-3和E-cadherin的表达与胃癌临床病理因素之间的关系及其意义,分析胃癌组织中这两种蛋白表达之间的相关性.方法:应用免疫组化方法检测75例胃癌患者手术切除的癌组织及相应的癌旁组织中的Caspase-3和E-cadherin表达情况,分析两种蛋白的表达与胃癌临床病理参数之间的关系及两种蛋白在胃癌组织中表达的相关性.结果:Caspase-3和E-cadherin在胃癌组织中的表达显著低于癌旁组织(P＜0.05).Caspase-3在胃癌组织中的表达与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位无关,而与肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、组织分化程度显著相关.E-cadherin在胃癌组织中的表达与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度无关,而与TNM分期、组织分化程度、有无淋巴结转移显著相关.胃癌组织中Caspase-3与E-cadherin的表达呈正相关(r=0.238,P=0.040).结论:Caspase-3和E-cadher-in在胃癌组织中的表达显著降低,两者与胃癌的发生、发展密切相关.在胃癌组织中Caspase-3与E-cad-herin的表达呈正相关(r=0.238,P=0.040),可能协同参与胃癌的恶性进程.
-
Stathmin和PIN1在胃癌组织中的共表达及其临床意义
目的:探讨Stathmin和PIN1在胃癌和癌旁组织中的共表达情况及其与临床病理特征的相关性.方法:收集51例胃癌患者的临床资料.应用免疫组化技术检测患者胃癌和癌旁组织中Stathmin和PIN1蛋白的表达情况,分析其共表达情况及其与临床病理特征的相关性.结果:Stathmin和PIN1的表达与胃癌患者TNM分期、分化程度、浸润程度和淋巴转移密切相关(均P＜0.05),而与性别和年龄无关.Stathmin和PIN1表达的阳性率分别为74.5％和78.4％.经关联性检验,Stathmin和PIN1的表达关联性显著(P＜0.05).结论:Stathmin和PIN1在胃癌组织中共表达,并与胃癌的恶性生物学行为有关,可能是潜在的胃癌防治靶点.
-
GP73蛋白与EB病毒标志物在鼻咽癌诊断中的价值
目的:通过检测血清中高尔基体蛋白73(GP73)、EB病毒(EBV)-DNA和血清病毒衣壳蛋白抗原IgA(VCA-IgA)水平,探讨它们在鼻咽癌诊断中的价值.方法:收集鼻咽癌患者45例(其中未转移患者21例,转移患者24例),EBV抗体阳性人群49例(其中EBV抗体阳性持续在1年至5年以内22例,EBV抗体阳性持续在5年以上27例),正常健康体检人群20例,分别用ELISA法检测血清GP73和VCA-IgA,实时荧光定量PCR法检测EBV-DNA水平,并进行数据分析.结果:鼻咽癌组的EBV-DNA、GP73含量和阳性率明显高于其它组(P＜0.05);鼻咽癌、EB-IgA阳性组的GP73含量明显高于健康对照组(P＜0.05);EB-IgA阳性在体内持续时间越长,GP73含量有逐渐升高的趋势.鼻咽癌转移组GP73阳性率明显高于未转移组(P＜0.05),鼻咽癌转移组与未转移组比较,EBV-DNA阳性率无统计学意义(P＞0.05).结论:测定血液中EBV-DNA、GP73蛋白检测有助于鼻咽癌早期诊断,GP73蛋白还有助于判断鼻咽癌是否转移.
-
ATF4与RPL41在宫颈癌中的表达及其临床意义
目的:通过检测宫颈癌中ATF4与RPL41的表达情况,探讨其表达特点以及临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测正常宫颈组织、CIN和宫颈癌组织中ATF4与RPL41的表达情况,并且分析两者与宫颈癌的关系及其意义.结果:ATF4、RPL41在宫颈癌与宫颈正常组织中阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).ATF4蛋白的表达与宫颈癌临床分期、高危型HPV感染密切相关(P＜0.05).RPL41蛋白的表达与宫颈癌临床分期密切相关(P＜0.05).二者在宫颈癌组织中的表达有相关性(r=-0.254,P＜0.05).结论:ATF4与RPL41可能在宫颈癌的发生发展、局部侵袭中起着重要作用.
-
子宫内膜腺癌肿瘤大小与FIGO分期及淋巴结转移的相关性研究
目的:探讨子宫内膜腺癌肿瘤大直径与其FIGO分期、病理分级、淋巴结转移及淋巴血管间隙受累(lymph-vascular space invasion,LVSI)情况的相关性.方法:回顾分析2011年1月至2012年12月期间辽宁省肿瘤医院妇科收治的子宫内膜腺癌患者127例,由病理医师测量患者术后肿瘤大直径,并探讨其与FIGO分期、病理分级、淋巴结转移、LVSI的相关性.结果:子宫内膜腺癌肿瘤大直径与其FIGO分期、病理分级及淋巴结转移存在相关性(P＜0.05);但其与LVSI之间无相关性(P＞0.05).结论:子宫内膜腺癌肿瘤大直径与FIGO分期、病理分级、淋巴结转移均存在相关性;并可作为子宫内膜腺癌行淋巴结清扫的参考指标.
-
子宫内膜癌的流行病学特点及其转移的危险因素分析
目的:分析子宫内膜癌的流行病学特点及其转移的危险因素,为合理诊疗与改善预后提供理论依据.方法:回顾性分析310例经术后病理学确诊为子宫内膜癌患者的临床和病理学资料,并对发生转移可能的相关危险因素进行统计分析.结果:子宫内膜癌发病集中在50 ～ 59岁年龄区间,并且该年龄阶段较其它年龄阶段容易发生转移(P＜0.01);子宫内膜癌以内膜样腺癌为主,约占90.97％;其总体转移率为7.41％,Ⅱ型特殊类型内膜癌的转移率明显高于Ⅰ型内膜癌(P＜0.01);内膜样腺癌的分化程度与其转移相关(P＜0.01);浸润深度＜ 1/2组和≥1/2组间的转移率无明显差异(P=0.676).结论:子宫内膜癌好发于围绝经期,年龄、类型和分化程度等可能是其转移的危险因素.
-
G-CSF预防宫颈癌患者新辅助化疗并行根治术后盆腔感染的临床观察
目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对新辅助化疗并接受宫颈癌根治术患者术后盆腔感染发生率的影响,并观察其它影响盆腔感染的临床相关因素.方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月我院妇产科收治的50例Ⅰb期和Ⅱ期新辅助化疗并行宫颈癌根治术患者,根据术后是否采用G-CSF治疗分为对照组和观察组两组.对照组采用新辅助化疗并手术,术后常规抗感染治疗,观察组在前组基础上予以G-CSF进行治疗.比较两组患者术后盆腔感染发生率,并分析影响盆腔感染的因素.结果:采用G-CSF进行治疗的观察组术后患者盆腔感染率明显低于对照组患者,发生率分别为16.0％和44.0％ (P ＜0.05).其它临床相关因素,包括年龄≥60岁、血红蛋白(Hb) ＜90 g/L、中性粒细胞计数(ANC) ＜1.5×109/L的患者术后盆腔感染率明显增高(P＜0.05).结论:在常规抗感染基础上联合应用G-CSF对于新辅助化疗并行宫颈癌根治术患者术后降低盆腔感染发生率具有明显的效果,尤其是对于那些术后具有高风险盆腔感染发生率的患者值得临床进一步验证和推广.
-
Galectin-1、Galectin-9在卵巢上皮癌中的表达及与临床病理参数关系
目的:研究半乳糖凝集素-1(Galectin-1)和半乳糖凝集素-9(Galectin-9)在卵巢上皮癌中的表达及与临床病理参数间的关系.方法:收集2013年2月至2016年12月就诊于盛京医院行手术治疗并经病理证实的卵巢上皮癌38例、卵巢交界性肿瘤7例及卵巢良性肿瘤9例.应用SP免疫组化方法检测Galectin-1和Galectin-9在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤及卵巢上皮癌中的表达,并分析卵巢上皮癌组织中的Galectin-1和Galectin-9的表达与卵巢上皮癌的临床病理参数间的关系.结果:Galectin-1在卵巢上皮癌组织中的表达(86.84％)及卵巢交界性肿瘤(85.71％)中的表达明显高于卵巢良性肿瘤(11.11％),且两者与卵巢良性肿瘤之间有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05);而卵巢上皮癌与卵巢交界性肿瘤之间无明显差异(P＞0.05).Galectin-1在卵巢上皮癌中的表达水平与卵巢上皮癌患者的年龄、病理类型、分化程度及淋巴结转移无明显相关(P＞0.05),而与卵巢上皮癌的FIGO分期有关(P＜0.05).Galectin-9在卵巢良性肿瘤组织中的表达(100％)明显高于卵巢交界性肿瘤(85.71％)及卵巢上皮癌(65.79％),且卵巢上皮癌与卵巢良性肿瘤之间有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05),而卵巢交界性肿瘤与其他两者之间无明显差异(P＞0.05).Galectin-9在卵巢上皮癌中的表达水平与卵巢上皮癌患者的年龄、FIGO分期、分化程度及病理类型无关(P＞0.05),而与卵巢上皮癌的淋巴结转移有关(P＜0.05).结论:Galectin-1和Galectin-9均可望成为新的肿瘤标记物,为卵巢癌的诊断和预后提供相关证据.
-
NEAT1和NEAT2在子宫颈癌中的表达及临床意义
目的:研究核富含丰富的转录本1_2 (nuclear-enriched abundant transcript 1_2,NEAT1_2)在人子宫颈癌中的表达及其与临床病理特征的关系.方法:采用实时定量PCR(Real time-PCR)法检测NEAT1和NEAT2在10例慢性宫颈炎、10例高级别宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ-Ⅲ)和60例子宫颈癌中的表达,并分析NEAT1和NEAT2表达与子宫颈癌患者临床病理特征的相关性.结果:慢性宫颈炎组织NEAT1和NEAT2的相对表达量为0.34±0.10和0.29±0.06;CINⅡ-Ⅲ的宫颈上皮内瘤变组织NEAT1和NEAT2的相对表达量为1.18±0.32和1.37 ±0.44;子宫颈鳞癌组织NEAT1和NEAT2的相对表达量为6.25±1.58和5.96±1.47,子宫颈腺癌组织NEAT1和NEAT2的相对表达量为5.03±1.12和4.96±1.03.NEAT1和NEAT2在子宫颈癌中阳性率分别达到75.0％ (45/60)和68.3％ (41/60).统计学分析显示NEAT1和NEAT2在子宫颈癌组织中的表达与肿瘤的分期相关(P＜0.05),与癌细胞浸润深度明显相关(P＜0.01),与肿瘤的淋巴结转移相关(P＜0.01);与年龄、组织学类型无关.结论:人子宫颈癌细胞异常表达NEAT1和NEAT2,且与肿瘤分期、浸润和转移密切相关,NEAT1和NEAT2可能参与子宫颈癌的发生与发展.
-
Annexin-A1和Annexin-A2在外阴硬化性苔藓及外阴鳞癌中的表达及意义
目的:探讨Annexin-A1及Annexin-A2在外阴硬化性苔藓和外阴鳞癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化检测25例外阴鳞癌、20例外阴硬化性苔藓、15例正常外阴皮肤组织中Annexin-A1及An-nexin-A2的表达,并收集外阴鳞癌患者的临床病理资料进行分析.结果:Annexin-A1及Annexin-A2在外阴鳞癌中表达明显低于外阴正常皮肤(P＜0.05).Annexin-A1在外阴鳞癌Ⅰ期中平均光密度值为(26.52±2.98),Ⅱ+Ⅲ期的平均光密度值为(18.55±1.94),两者相比有统计学差异(P＜0.05),在年龄及分化程度上Annexin-A1表达无差异(P＞0.05).Annexin-A2在外阴鳞癌组织中年龄、临床分期及分化程度上的表达差异无统计学意义(P＞0.05).在外阴硬化性苔藓中Annexin-A1表达与正常皮肤相比无统计学上的差异;Annexin-A2表达下降,与正常皮肤相比差异有统计学意义(P＜0.05),但Annexin-A2从正常皮肤到硬化性苔藓细胞浆内蛋白减少或消失,只表现为膜阳性.结论:Annexin-A2表达下调与外阴硬化性苔藓发生有关.Annexin-A1及Annexin-A2低表达与外阴鳞癌的发生、进展有关.
-
美施康定联合塞来昔布对晚期恶性肿瘤疼痛疗效及不良反应分析
目的:探讨晚期癌痛患者的有效止痛方法.方法:选取2014年2月至2015年12月在孝感市中心医院肿瘤科进行诊治的84例晚期肿瘤患者进行研究,采用抽签法随机分为联合组、对照组各42例,联合组采用美施康定联合塞来昔布进行镇痛治疗,对照组仅采用美施康定镇痛,对比两组镇痛效果及不良反应的发生情况.结果:联合组的显效率57.14％显著的高于对照组的35.71％ (P ＜0.05);联合组的总有效率97.62％,对照组的95.24％,差异不具有统计学意义(P＞0.05).治疗后,联合组患者的5-HT、NE水平低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);联合组患者的QLQ-C30生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中,联合组患者的恶心、呕吐、便秘发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:美施康定联合塞来昔布对晚期癌痛患者进行镇痛治疗具有显著的临床效果,同时可降低不良反应发生率.
-
乳腺癌患者健康行为自我效能的研究
目的:探讨乳腺癌患者健康行为自我效能水平及影响因素.方法:采用问卷调查法于2016年5月至2017年4月对300例乳腺癌患者进行问卷调查,了解其健康行为自我效能水平及其预测因子,并对结果进行分析.结果:乳腺癌患者健康行为自我效能处于中低水平(71.73 ±15.35),其中得分低为营养效能(17.12 ±4.92),高为健康责任(19.65 ±3.82);其主要的预测因子是年龄(r=-0.157,P=0.005)、合并慢性病的情况(B=0.542,P=0.022)、生活方式(r=0.854,P=0.000)、文化程度(r=0.342,P=0.000)、医保力度(r =0.288,P=0.000)和月收入(r=0.406,P=0.000).结论:应高度重视高龄及合并其他慢性病的乳腺癌患者,帮助其提高和改善自我效能,建立良好的生活方式,提高生活质量.
-
Castleman病合并变异型POEMS综合征1例
Castleman病(castleman disease,CD)目前被认为是一种原因不明的淋巴结反应性增生[1].1954年Castleman首次报导了2例该病病例[2].该病的发生可能与病毒感染有关,如人类免疫缺陷病毒(HIV)、人类疱疹病毒8(HHV-8)等[3].临床表现为无痛性淋巴结肿大,以纵隔多见,其次为颈部、腹部、腋窝等.根据淋巴结累计部位的不同可分为单中心型(LCD)和多中心型(MCD).LCD可表现除单个部位肿大压迫症状外,还可出现发热、乏力、消瘦等全身表现[4].MCD为多部位淋巴结肿大,常伴有多器官、多部位、多系统受累.可同时伴有膜性肾病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、免疫性血小板减少等自身免疫性疾病,也可同时伴有淋巴瘤、卡博氏肉瘤等[5].一些患者可伴发POEMS综合征(周围神经病、器官肿大、内分泌紊乱、M蛋白、皮肤改变),约占CD的32％[1].本文报道一例Castleman病合并变异型POEMS综合征患者的诊治过程,以期待提高对此种疾病的认识.
-
甲状腺髓样癌的超声特征及病理学分析
目的:分析甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的超声特征与病理的相关性.方法:选取2014年10月至2017年1月在我院病理确诊的16例MTC(20个病灶)患者的超声资料,同时收集甲状腺乳头状癌(PTC)23个结节的超声资料作为对照,分析两组结节的声像图特征.结果:本研究中10例MTC患者单发,11例MTC位于中上极,15例MTC边界清晰,大多呈椭圆形,内部可见钙化者14例(其中粗大钙化12例),伴有淋巴结转移者12例,大多无包膜或包膜不完整.结论:MTC与PTC结节在位置、边界、边缘、形态、A/T及钙化之间的差异有统计学意义(P＜0.05),但就MTC其自身的声学特征而言与良性甲状腺结节有许多类似之处,单独超声诊断具有一定难度,更需要结合临床及相关的实验诊断结果,才能进一步提高MTC的诊断水平.
-
DWI定量测量鉴别肝结节良恶性
目的:探讨MR DWI的ADC值鉴别肝脏良恶性结节的价值.方法:回顾性分析术后病理或临床证实肝结节108例156处:良性43例50处,包括肝脏海绵状血管瘤23例27处,肝囊肿20例23处;恶性65例106处,包括肝细胞癌27例32处,肝内胆管细胞癌11例11处,肝转移瘤27例63处.术前行MRI平扫、动态增强扫描及DWI检查比较肝脏良恶性结节ADC值差异.绘制ROC曲线评价诊断效能,依据ROC曲线确定良恶性结节鉴别阈值.比较不同病理类型肝脏恶性结节的ADC值差异.比较不同肝脏良性结节的ADC值差异.结果:肝脏恶性结节ADC值明显低于良性(0.949×10-3mm2/s vs 2.464×10-3 mm2/s),差异有统计学意义(P =0.000 ＜0.05).绘制ROC曲线,曲线下面积为0.996;依据ROC曲线,选取鉴别阈值为1.466×1O-3mm2/s,敏感性、特异性、准确性分别为97.2％、100％及98％.肝脏海绵状血管瘤的ADC值低于肝囊肿,差异有统计学意义(1.842×10-3mm2/s vs 3.195×10-3 mm2/s,P=0.000 ＜0.05).肝细胞癌、肝内胆管细胞癌及肝转移瘤的ADC值差异无统计学意义(P =0.288 ＞0.05).两独立样本秩和检验,肝细胞癌的ADC值低于胆管细胞癌,差异无统计学意义(0.882×10-3mm2/s vs 1.068×10-3mm2/s,P=1.113＞0.05);肝细胞癌的ADC值低于转移瘤(0.962×10-3 mm2/s),差异无统计学意义(P =0.241 ＞0.05);转移瘤的ADC值低于胆管细胞癌,差异无统计学意义(P =0.553 ＞0.05).结论:DWI有助于术前鉴别肝结节的良恶性,ADC值可鉴别肝脏海绵状血管瘤与肝囊肿,但无法区分肝脏恶性结节的病理类型.
-
乳腺疾病超声弹性成像对BI-RADS-US分类评估的贡献价值探讨
目的:由于乳腺致密度与乳腺超声检查准确性成反比,乳腺致密度的测量有助于传达乳腺超声检测乳腺癌的难度,故本文探讨乳腺疾病超声弹性成像对BI-RADS-US分类评估的贡献价值.方法:本研究以回溯方式,收集各年龄层448位女性接受过两次乳腺筛检,年龄范围为27 ～ 79岁,得904张乳腺超声影像.首先由专科医师根据BI-RADS分级进行定性评估,接着采用超声弹性成像技术进行定量分析,评估乳腺比例,经由定性和定量方法进行乳腺分级,用以了解不同年龄层其乳腺间隔两年的退化程度.结果:结果显示,不同年龄层其两年乳腺退化程度为:＜40岁为9.47％,40 ～49岁为9.01％,50 ～ 59岁为8.95％,60～69岁6.83％,≥70岁为5.25％,并使用SPSS成对t检定进行分析,本研究经由定性和定量方法发现其此分组年龄层中,不同年龄层对于两年间乳腺退化程度并不明显.结论:对于理想乳腺癌筛检应由医师评估适合受检者年龄、乳腺密度以及整体患乳腺癌的风险,进而提供其个人化的检查方法,以达到佳筛检效益.
-
直肠癌术前大分割短程放疗中容积旋转调强和固定野调强的剂量学比较
目的:近年来容积旋转调强(RapidArc)技术在放疗计划设计中已经广泛使用,本文对比RapidArc和常规调强(IMRT)二者在直肠癌术前大分割短程放疗计划设计中的剂量学差异,探讨其适宜的放疗技术.方法:分别为10例已行放疗的直肠癌术前大分割短程患者设计RapidArc和7F-IMRT两种计划,应用剂量体积直方图比较分析靶区和危及器官的剂量学差异及治疗参数.结果:两种技术放疗计划均能满足临床剂量要求.7F-IMRT计划靶区的适行指数(CI)和均匀指数(HI)优于RapidArc,但靶区的平均剂量(Dmean)二者无差异.危及器官的保护例如小肠的大剂量(Dmax)和V25、膀胱的V25和双侧股骨头的V1o和Dmean等,7F-IM-RT优于RapidArc,危及器官其余参数差异不大.机器跳数(MU)和实际治疗时间差异明显,RapidArc明显优于7F-IMRT.结论:直肠癌术前大分割短程放疗中IMRT可能是较为适宜的技术.
-
中国放射治疗文献统计分析
目的:为了更方便和有效地利用文献.方法:对有关放射治疗的文献、专利、标准进行计量统计分析.结果:至2016年,我国共有文献38 082篇,其中硕博士学位论文1 858篇,期刊文献33 434篇.之外相关专利1 742条,标准22个.结论:文献的总数量年增加表现两个节点,一是改革开放之始,二是2000年之后.2000至2009年、2010至2016年的文献年平均数量分别为16 443.4、1 996篇,占文献总数的43.68％、36.69％,1989年之前的35年总计文献数量占比6.39％.我国的硕博士学位论文自2000年后迅速递增,2000至2009十年占比45.26％,1977年之前仅占0.38％.文献中期刊资源占比大,为87.79％,其中2000至2009年、2010至2016年分别占期刊资源总数的41.66％、36.08％.
-
99Tcm-octreotide显像在嗜铬细胞瘤定位诊断中的临床应用
目的:评估9Tcm-octreotide显像在嗜铬细胞瘤定位诊断中的临床应用价值.方法:21例术后经病理诊断为嗜铬细胞瘤患者为实验组.24例有高血压病史但血、尿中的儿茶酚胺,尿中的香草基苦杏仁酸含量均正常的患者为对照组.45例患者以131I-MIBG(间碘苄胍)作为功能显像剂行SPECT定位诊断,同时以99Tcm-octreotide为显像剂行肿瘤生长抑素受体显像.以核素显像感兴趣区(ROI)技术,测定肿瘤/非肿瘤(T/NT)比值.比较99Tcm-octreotide肿瘤受体显像及131I-MIBG全身显像在诊断嗜铬细胞瘤灵敏性、特异性、准确性等的差异.结果:实验组,99Tcm-octreotide显像和131I-MIBG全身显像T/NT比值分别为(3.24±0.43)和(5.35 ±0.32),P＜0.05有明显差异;对照组T/NT比值分别为(1.31 ±0.18)和(1.26±0.25),P＞0.05无明显差异.实验组两种方法诊断嗜铬细胞瘤的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33％、89.47％、86.48％、88.23％、85.00％和100％、84.21％、91.89％、85.71％、100％.结论:99Tcm-octreotide显像诊断嗜铬细胞瘤灵敏性、阴性预测值、准确性均低于131I-MIBG全身显像,两种方法诊断嗜铬细胞瘤准确性无一致性,99 Tcm-octreotide显像可作为嗜铬细胞瘤定位诊断方法的有效补充.
-
MDS病态造血与染色体核型的相关性研究
目的:本研究旨在探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)病态造血与染色体核型的相关性.方法:回顾性分析了我院69例原发性MDS患者的染色体核型及病态造血结果,对不同染色体核型的粒、红、巨三系病态造血的检出数和阳性率进行比较分析.结果:MDS染色体异常发生率为44.9％,异常核型发生率由高到低依次为7q-、+8、复杂核型、20q-及5q-,粒系形态异常中胞浆颗粒减少检出数和阳性率在7q-及复杂核型中均明显升高,与正常核型、+8、20q-比较均存在统计学差异;假性Pelger-huet畸形检出数与阳性率在7q-及复杂核型中升高,且与正常核型、+8比较存在统计学差异;红系微核检出数与阳性率在+8中升高,与正常核型及20q-比较存在统计学差异;淋巴样小巨核检出数及阳性率在7q-及复杂核型升高,与正常核型比较有统计学意义,但与+8及20q-比较无统计学意义.其余病态造血在不同染色体核型间无明显差异.结论:粒系胞浆颗粒减少或缺如、假性Pelger-huet畸形及淋巴样小巨核与7q-及复杂核型关系密切,红系微核可能与+8有关,关于MDS染色体核型与病态造血之间的相关性及其具体机制还需进一步研究.
-
弥漫型大B细胞淋巴瘤患者XIAP与Survivin蛋白的表达及其相关性
目的:通过对弥漫型大B细胞淋巴瘤肿瘤组织中XIAP蛋白和Survivin蛋白表达的研究,探讨二者相关性及意义.方法:免疫组织化学染色法对86例弥漫型大B细胞淋巴瘤肿瘤组织和20例淋巴结反应性增生组织中XIAP蛋白和Survivin蛋白的表达进行检测.结果:XIAP蛋白及Survivin蛋白在弥漫型大B细胞淋巴瘤肿瘤组织中均呈高表达,明显高于淋巴结反应性增生组织中XIAP蛋白及Survivin蛋白的表达,平均阳性率分别为(54.65％ vs 0,P＜0.05),(65.ll％vs 10.0％,P＜0.05).XIAP蛋白与Survivin蛋白的表达均与淋巴瘤的分期呈正相关(P＜O.05),与性别、年龄、淋巴瘤分组、乳酸脱氢酶(LDH)水平及肿瘤发生部位无显著相关性(P＞0.05).相关分析显示XIAP蛋白与Survivin蛋白的表达呈正相关(r=0.512,P＜0.05).结论:XIAP和Survivin蛋白在弥漫型大B细胞淋巴瘤肿瘤组织中均呈高表达,与弥漫型大B细胞淋巴瘤的发生及演进有密切关系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
