现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺癌内分泌治疗现状及进展
乳腺癌的内分泌治疗在乳腺癌的治疗中占重要地位,本文综述了有关乳腺癌辅助治疗及新辅助治疗方面的现状和新进展;近来的临床试验显示对于绝经后乳腺癌妇女第三代香化酶抑制优于孕酮及三苯氧氨,并有取代三苯氧氨的趋势.
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血管内皮生长因子在食管癌的表达及其意义
食管癌是预后较差实体瘤,血管的形成是实体肿瘤发生发展必须的,肿瘤发生的早期即直径1～2mm时,血管形成就已开始发生,为肿瘤的进一步生长提供营养,促进肿瘤的发展转移.
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Survivin与卵巢癌的关系
目的 Survivin是近年来发现的一种凋亡抑制因子,属于I AP家族的新成员,广泛地表达于人类胚胎发育组织和大多数肿瘤组织,有可能成为肿瘤诊断和监测预后的重要指标,并有可能作为肿瘤治疗的新靶点.本文就survivin分子生物学结构、功能和卵巢癌关系的研究进展作一综述.
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KiSS-1基因与肿瘤转移的关系
KiSS-1是近年来发现的一个新的肿瘤转移抑制基因,它含有4个外显子和3个内含子,其编码的蛋白质羧基末端的54个氨基酸被命名为转移抑素,与相应的受体hOT7T175(人类孤儿G蛋白偶联受体)结合后可以发挥显著的肿瘤转移抑制效应.
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恶性局限型胸膜间皮瘤CT诊断
目的探讨恶性局限型胸膜间皮瘤CT表现与病理关系以及CT 诊断价值.方法收集1994年1月至2003年12月间经临床或病理证实的13例恶性局限型胸膜间皮瘤进行综合分析.结果 13例患者中,位于左侧胸腔8例,右侧胸腔5例;位于胸腔上半部者3例,位于肺门区1例,其余位于胸腔下半部;位于侧、后胸壁者9例,仅1例位于前胸壁.胸腔积液9例,1例发现对侧肺内转移,2例可见钙化 ,颈椎转移1例.结论 CT能清楚显示肿瘤与胸膜关系,以及胸膜病变的部位形态和分布.在CT引导下做胸膜穿剌活检,获取足够的标本供组织学检查非常必要.
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血液恶性肿瘤患者输注血液后感染病毒概率的分析
目的探讨血液病患者输血后,发生输血传播病毒(TTV)的感染情况[1].方法采用ELISA法检测抗-TTV及乙型肝炎病毒 ,采用PCR法检测HCV-RNA,对26例血液病及肿瘤患者进行输血后感染病毒发生率进行检测.结果输注红细胞成分、血浆、及全血后感染率分别为3.33%、8.33%、14.29%,经统计学处理,差异有高度显著性.结论血液病患者输血后引起 TTV感染发生率与输血种类有关.
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舌癌术后的肠内营养支持体会
目的了解肠内营养支持对舌癌患者术后的重要意义.方法对1999年至2002年在我院住院手术的97例舌癌患者从体重、氮平衡、血红蛋白、血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、一般情况八个方面进行前后对比观察.参照危重病人营养支持疗效评定标准,肠内营养支持前后体重增加或术后体重不减,负氮平衡得到纠正,血红蛋白与血浆蛋白不变或上升,临床一般情况好转,其中前三项增加者为显效,有两项或一项增加并且病情明显好转为有效.有一项增加,但不明显,病情并无明显好转者为疗效不显.结果总有效率为97.94%,其中显效63例(64.95%),有效32例(32.99%),2例因术前化疗致胃部不适,呕吐而改为肠外营养+肠内营养.结论舌癌术后肠内营养支持具有良好的效果 ,在临床应用中,得到了临床医生、护士、患者及家属的高度评价,与肠外营养相比具有使用方便、价格低廉、无副作用,更符合人的生理,且能防止肠粘膜萎缩、肠道细菌易位 [1]所致的感染等优点,可以在临床上大力推广.
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康莱特联合新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌术后并发症的临床观察
目的探讨康莱特联合术前新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌手术后并发症的影响.方法 1999年1月至2003年12月对47例ⅢA期非小细胞肺癌患者行康莱特联合新辅助化疗,选择同期45例单用新辅助化疗的患者作对照,所有病例均行肺叶或全肺切除术加纵隔淋巴结清扫术,以术后总引流液量、术后肺部感染、需行药物治疗的心律失常、肺不张需行纤支镜吸痰、支气管胸膜瘘、肺水肿和肺栓塞作为术后并发症的观察指标,比较术后死亡率.结果康莱特联合术前新辅助化疗的病例术后总引流液量,肺部感染发生率、需行药物治疗的心律失常发生率明显小于单用新辅助化疗的病例(P<0.05),单用新辅助化疗的病例中有3例术后死亡.结论康莱特联合新辅助化疗可减少ⅢA期非小细胞肺癌术后并发症发生率,降低术后死亡率.
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奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶联合化疗治疗晚期胃癌临床疗效观察
我科从2001年8月～2003年10月应用国产奥沙利铂(L-OHP,商品名艾恒)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合化疗治疗晚期胃癌26例,取得满意疗效,现报告如下:
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热休克蛋白70在膀胱移行细胞癌中的表达
目的研究HSP70在膀胱移行细胞癌中的表达.方法采用免疫组织化学S-P染色法,检测63例膀胱移行细胞癌组织中HSP70的表达.结果 HSP70在膀胱移行细胞癌中的阳性表达率为47.62%(30/63).HSP70的表达与膀胱移行细胞癌的分级和分期呈正相关(P<0.05).结论 HSP70 在膀胱移行细胞癌中的表达与癌组织的分级和分期有关.检测膀胱移行细胞癌中HSP70表达可为临床判断预后提供依据.
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鸡新城疫病毒对人类口腔鳞癌细胞的杀伤作用
目的检测鸡新城疫病毒(newcastle disease virus ,NDV) 对人口腔鳞癌细胞的杀伤作用.方法利用MTT方法检测NDV对人口腔鳞癌( oral squamous cell carcinoma,OSCC)颈淋巴结转移癌细胞系(GNM)及人舌鳞癌细胞系(TSCC a) 细胞株的杀伤性.结果 NDV作用后的人口腔鳞癌细胞株的细胞活性比对照组的细胞活性有显著下降(P<0.01),NDV血凝效价值显著升高.结论 NDV能够通过在人口腔鳞癌细胞内增殖杀死癌细胞株.
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参芪放后方防治头颈部肿瘤放射后遗症的效果
目的观察参芪放后方在防治头颈部肿瘤放射反应及放射后遗症方面的功效.方法将83例头颈部肿瘤(鼻咽癌、扁桃体癌、舌癌)患者随机分成两组,一组为中药加放疗组(观察组42例)另一组为单纯放疗组(对照组41例),观察组患者在放疗期间,结合服用参芪放后方加减.观察两组患者放疗过程中放射反应及晚期放射后遗症情况.结果观察组在放疗期间口咽粘膜反应,口干程度,颈部放射皮炎程度均较轻,晚期放射后遗症如张口度较好,颈部肌肉硬化程度较轻,与对照组对比, 采用非参数检验差异有显著性(P<0.05).结论参芪放后方有防治头颈部肿瘤放射反应及放射后遗症的功效.
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HEP方案治疗常规方案失效的非小细胞肺癌78例分析
目的探讨羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(PDD)和足叶乙戒(VP-1 6) 联合治疗常规方案(MVP)失效的晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 78例晚期非小细胞肺癌患者接受常规方案2～4周期治疗失效后改用HCPT+PDD+VP-16(HEP)化疗:HCPT6mg/m2,iv ,d 1～5;PDD60mg/m2,iv,d1;VP～16100mg,iv,d1～5.28天为1周期, 每例用药2周期.观察疗效和毒副反应.结果经2周期治疗后,鳞癌的有效率45.8%,腺癌的有效率38.3%,总有效率43.6%.毒副反应主要是白细胞下降和胃肠道反应.结论 HEP方案是治疗常规方案失效的晚期非小细胞肺癌疗效较高的方案 ,尤其对复治病例可考虑推荐使用.
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5-Fu加HCPT腹腔化疗联合平消片治疗晚期肝癌
目的探讨5一Fu、HCPT腹腔化疗联合平消片口服对晚期肝癌的疗效.方法 65例不适宜手术及介入栓塞化疗的晚期肝癌病人,随机分2组.实验组:平消片长期口服,5一氟尿嘧啶(5-Fu )750mg/m2、羟基喜树碱(HCPT)10mg/m2腹腔化疗,每周1次,连用2次,每3周重复; 对照组:单纯给予护肝、对症、支持治疗.结果实验组:客观肝肿瘤缩小6例 ,达PR 4例(12.5 %), CR 0例,NC l2例(37.5%),PD l6例(50.0%).对照组:无肝肿瘤缩小.两组腹水减少1周以上者分别为34.4%、9%,P<0.05.甲胎蛋白下降率分别为31.3%、3%, P<0.0 5.KPS评分增高率分别为31.3%、9%,P<0.05.差异均有统计学意义.血浆白蛋白回升率分别为25.0%、12.1%,P>0.05,无统计学意义.中位生存期分别为15周、7周.结论低剂量5-Fu、HCPT腹腔化疗联合平消片口服治疗晚期肝癌不良反应轻,部分患者肿瘤缩小,生存质量提高,中位生存期明显延长.
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子宫肌瘤患者子宫出血原因临床病理分析
目的探讨子宫肌瘤患者子宫出血的病理组织学基础、发生机理及临床病理关系.方法对257例经病理诊断为子宫平滑肌瘤的患者的临床及病理学资料进行回顾性分析.结果 257例子宫平滑肌瘤患者中,有子宫出血表现者占92%(238/257),其中150例(63%,150/238)患者为子宫平滑肌瘤合并子宫内行膜病变,包括子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉和子宫内膜非特异性炎症.结论子宫平滑肌瘤合并子宫内膜病变是患者子宫出血症状的病理组织学基础.其原因与患者体内雌激素水平增高有关,对保守治疗患者诊断性刮宫活检明确子宫内膜病变的性质与程度对临床治疗有指导价值.
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幽门螺杆菌感染的胃粘膜病变中c-met、PCNA与CD44v6间关系研究
目的研究幽门螺杆菌(HP)感染后胃粘膜病变中c-met基因蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)及CD44v6的表达及三者间关系.方法采用免疫组化法检测经病理证实的114例不同胃粘膜病变c-met、PC NA、CD44v6基因表达;快速脲酶法和W-S法检测HP感染.结果 HP阳性与HP阴性相比较c-met,PCNA与CD44v6均有显著升高.HP 感染的胃粘膜病中,c-met基因蛋白与CD44v6的表达之间有显著正相关,PCNA与CD44v6之间也有显著正相关且与胃粘膜增殖程度有关.结论 HP感染促进了胃粘膜病变的发生发展过程,且促进了胃粘膜癌前病变向癌转变过程中相关癌基因的表达.HP感染使相关癌基因之间具有了一定的相关性.
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胞必佳治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察
目的探讨胞必佳注射液对肺癌恶性胸腔积液的疗效.方法将59例患者分为观察组(30例,用胞必佳注射液)和对照组(29例,用顺铂注射液);全部患者经胸腔穿刺,抽取胸腔积液后,立即胸腔注药,每5天1次.结果观察组有效率为83.3%,对照组为62.1%(P<0.05).结论较大剂量胞必佳治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效高,副作用小,值得临床推广应用.
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立体定向放射加外照射治疗脑胶质瘤51例疗效观察
目的分析立体定向放射治疗加外照射治疗胶质瘤的疗效, 探讨其影响预后的因素.方法自1997年1月1日至2002年1月31日我们用立体定向放射治疗加常规外照射的方法治疗胶质瘤51例.男性36例,女性15例.病理分级,Ⅲ～Ⅳ级40例,Ⅱ级11例.立体定向放射治疗针对术后残存的大块肿瘤(GTV)追加剂量,每次5～ 7Gy,共计5～7次,常规外照射主要针对亚临床病变,一般剂量为5000cGy.寿命表法统计生存率.结果本组病例1、3、5年生存率分别为56.56%、35.9%和35.99%.低分级胶质瘤、健康指数大于60的患者预后好.结论立体定向放射治疗加常规外照射治疗胶质瘤既发挥了放射物理剂量分布的优点,又符合放射生物学原则,疗效较好.
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老年直肠癌临床特征及治疗的变迁
目的了解近年来老年直肠癌临床特征及治疗的变迁.方法回顾性分析10年间313例老年直肠癌患者的临床特征及治疗情况, 对比第一个 5年和第二个5年的临床特征及治疗方法的变迁.结果发病年龄后延,误诊率降低,早期病例增多;Dixon手术增多,辅助治疗由简单变为综合治疗方法;5年生存率明显提高,术后的复发率明显减低.结论老年直肠癌发病年龄后延,误诊率降低,早期病例逐渐增多;治疗上更趋有效、合理.
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肝血管瘤供血动脉栓塞疗效评价
目的探讨应用超选择性供血动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效.方法采用Seldinger改良法经皮穿刺股动脉插管,在DSA引导下将导管超选择性插至接近肝血管瘤的供血动脉,应用平阳霉素和超液态碘化油及明胶海绵为栓塞剂,栓塞治疗巨大型肝血管瘤7例.结果 7例肝血管瘤供血动脉栓塞均获成功,达到瘤内碘油聚集,瘤体血供截流的理想栓塞效果.无明显不良反应,未出现严重并发症.栓塞治疗后临床症状得到缓解,随访复查瘤体逐渐缩小,未见肿瘤复发.结论采用供血动脉栓塞治疗肝血管瘤是一简便、安全、有效的方法,适应症广,应成为首选治疗方案.
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三器械联合应用于IPAA治疗家族性腺瘤性息肉病的体会
目的总结家族性腺瘤性息肉病(FAP)的诊断和三器械联合I PAA外科治疗经验.方法回顾分析19例FAP的临床资料及IPAA手术治疗效果.结果所有患者预后良好,无明显并发症的发生,术后大便控制能力良好,术后癌变率与传统手术无差异,手术时间缩短、手术难度降低.结论三器械联合IPAA手术是治疗FAP的佳方法,易于推广.
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小儿骶尾部畸胎瘤的发病特点与外科治疗
目的总结小儿骶尾部畸胎瘤的发病特点与外科治疗.方法对1985～2003年间收治的73例骶尾部畸胎瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组73例均经手术治疗,病理检查证实良性63例,恶性10例.随访1～18年,10例恶性者因肝肺转移1～2 年死亡.4例良性复发者经过二次手术2例痊愈,1例大小便失禁,1例下肢无力.其余59例发育良好,无并发症.结论术中减少出血,保护输尿管和直肠避免骶丛神经损伤,完整切除肿瘤和尾骨,是减少并发症和复发率的必要措施.
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血液流变性在肺癌发展过程中的变化规律
目的探讨血液流变性在肺癌发展过程中的变化规律.方法采用国产血液粘度计,在37℃条件下,测定全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原,并观察各期肺癌患者的血液流变学特性及它们之间的差异.结果Ⅱ、Ⅲ期肺癌的血液流变学各参数,包括全血各粘度,血浆粘度等指标均显著高于正常人,其各个切变率全血粘度和血浆粘度等指标均明显高于正常人,Ⅰ、Ⅳ期肺癌各个血液流变学指标接近正常.结论肺癌患者在病程的不同阶段,血液流变性有不同的变化,这种变化可能有其特定的临床意义.
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泮托拉唑联合吗丁啉治疗反流性食管炎疗效观察
目的观察泮托拉唑联合吗丁啉用药对反流性食管炎的疗效.方法 127例均经内镜证实的反流性食道炎患者随机分为2组,治疗组64例用泮托拉唑40mg,每日1次,吗丁啉10mg,每日3次;对照组63例雷尼替丁150mg,每日2 次,吗丁啉10mg,每日3次,分别于治疗后4周,8周观察烧心痛,反流症等症状疗效.并且观察内镜下反流性食道炎程度的变化.结果泮托拉唑加吗丁啉治疗组用药4周时烧心症状明显缓解率为70.3%与对照组48.2%相比,有显著性差异(P<0.05).用药8周时治疗组反流症状和烧心痛明显好转,总有效率分别为97.4%和94.2%,明显优于对照组的77.8%和65.1%(P<0.0 1).内镜复查治疗组与对照组食道粘膜病损愈合率分别为97.1%和75.0%,差异有显著性(P<0.05).结论泮托拉唑联合吗丁啉用药是治疗反流性食管炎安全、有效的方法; 且泮托拉唑比雷尼替丁效果更明显更持久.
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高聚生治疗老年恶性胸腔积液的疗效观察
目的评价高聚生胸腔内注射治疗老年恶性胸腔积液的疗效及毒副反应.方法 23例老年恶性胸腔积液患者,用深静脉留置导管作胸腔穿刺闭式引流,分次在两三天内排净胸水,根据B超或X线证实胸水基本引流后胸腔内注射高聚生2800U,给药后嘱患者平卧,30分钟内经常更换体位,使药物与胸膜充分接触,每周1 ～2次,持续1～3周.结果 CR6例,PR10例,总有效率69.56%,有3例出现发热,体温在39度以下,对症处理后次日体温正常,胸痛1例,无胃肠道反应,无白细胞及血小板减少.结论高聚生胸腔内注射治疗老年恶性胸腔积液疗效好, 毒副反应少,且不严重,老年人一般能耐受,值得临床推广使用.
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MTT药敏试验在老年急性白血病化疗中的应用
目的探讨老年急性白血病治疗个体化化疗方案.方法从21例老年急性白血病患者的外周血或骨髓中分离出白血病细胞进行体外原代培养,用MTT法检测柔红霉素、高三尖杉酯碱、阿克拉霉素、米托蒽醌、阿糖胞苷、足叶乙苷、鬼臼噻吩甙、羟基喜树碱、甲氨喋呤等九种单药药敏试验,并参照药敏试验制定化疗方案,进行化疗.结果 21例患者中有一种或一种以上药物敏感者16例占76.2 %,九种药物均耐药者5例占23.8%.16例接受药敏指导下化疗,6例完全缓解(CR),CR率37.5%,4例部分缓解(PR),PR率25%,有效率62.5%.总符合率81.3%,阳性符合率84.6%, 阴性符合率66.7%.结论 MTT药敏试验对于老年急性白血病选择个体化的化疗方案有指导意义.
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肿瘤标记物CYFRA21-1诊断鼻咽癌的临床价值研究
目的探讨肿瘤标记物CYFRA21-1检测对鼻咽癌诊断的临床价值.方法应用电化学发光免疫分析技术测定45例未经治疗的鼻咽癌患者的血清CYFRA21-1值,与28例正常对照血清CYFRA21-1值进行比较.结果鼻咽癌患者血清平均CYFRA21-1值高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01);NPC组 CYFRA21-1阳性率为64.4%;CYFRA21-1阳性率随临床分期进展有逐渐增高趋势.结论血清CYFRA21-1测定对鼻咽癌的辅助诊断有一定的应用价值,是一项值得推广的检测指标.
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中心静脉导管留置治疗癌性心包积液的临床评价
目的探讨中心静脉导管(central venous catheter,CVC)留置治疗癌性心包积液的应用价值,寻找降低缩窄性心包炎的方法.方法在X线导引下取剑突旁按 Seldinger方法穿刺并留置CVC,抽取心包积液,心包腔内注射药物.结果 38例癌性心包积液均获成功,无气胸、出血和心脏损伤情况发生,抽取心包积液200～300 ml左右,患者症状明显减轻,置管14～58天(平均17.2±4.8天),无因心包缩窄外科治疗者.结论 CVC留置治疗癌性心包积液1次置管可达到急救、诊断、治疗及心包腔冲洗的目的.对降低缩窄性心包炎也是一种有效的方法.
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陕西华县龙岭村恶性肿瘤高发情况调查
陕西华县龙岭村恶性肿瘤高发问题曾引起社会各方面的关注,各级政府亦针对情况采取了及时的防治措施.我们于2000年、2003年对该村1974～2003年恶性肿瘤死亡情况进行两次调查.现将结果报告如下:
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关于PCR扩增体系优化的实验研究
目的探讨PCR扩增体系中各种成分因子的优化组合,以期为真核生物的分子生物学研究提供可靠方法.方法通过对参与PCR基因扩增体系的成分在一定范围内设置不同的浓度或参数组,进行单因子或复因子检测,观测各因子在不同条件下对扩增结果的影响.结果不同模板含量、引物浓度、Taq DNA聚合酶用量、dNTP浓度、Mg 2+浓度和退火温度对反应结果有不同程度的影响.本研究建立的PCR基因扩增反应体系是反应总体积25μl,其中10×扩增缓冲液2.5μl、2mMMg2+2μl、200μM的dNTPs 2μl、0.2μM引物0.5μl、3u/μl的Taq DNA聚合酶0.42μl和25ng的模板DNA,退火温度 39℃.扩增程序为94℃预变性300秒,然后94℃60秒,39℃60秒,72℃120秒,共45个循环后 72℃延伸300秒.结论通过对PCR扩增体系中各种成分因子的优化,本研究建立的PCR基因扩增体系特异性高且稳定可靠.
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双重器械改为"U"形套缝+吻合器超低位直肠前切除术
目的介绍通过改变对直肠残端的处理方法,扩大了GF-1型吻合器的适用范围,应用吻合器进行越低位直肠前切除术.方法自2000 ～2003年四年间我院为1 3例下段直肠癌病人采用"U"形套缝关闭直肠残端,再用GF-1型吻合器吻合的超低位直肠前切除术.Dukes:A期4例,B期7例,C期2例.肿瘤在齿状线上2～5cm.结果直肠残端关闭和结直肠端一端吻合效果确切,未出现吻合口瘘及吻合口狭窄.术后3～6个月排便功能控制良好.结论 "U"形套缝关闭直肠残端+吻合器吻合行超低位直肠癌前切除术,操作简单、并发症少.能完成手法吻合难以完成的超低位直肠吻合术.较双重器械吻合术的手术费用更加经济,有良好的社会效益,适合在农村基层医院扩广应用.
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长春瑞宾为主的联合方案治疗非小细胞肺癌
我院从2001年2月～2003年6月应用国产长春瑞宾(盖诺,NVB)为主联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)118例,取得满意临床疗效,现报告如下:
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大肠癌端粒酶活性与c-myc基因表达的关系
目的探讨端粒酶活性和c-myc表达的相关性及其与大肠癌发生发展的关系.方法运用端粒重复扩增(TRAP)及免疫组织化学方法对3 0例大肠癌、癌旁组织及正常粘膜和20例大肠腺瘤性息肉组织中端粒酶活性和c-myc蛋白进行检测.结果大肠癌端粒酶活性和c-myc蛋白表达率分别为83.33%(25/30)和80.00%(24/30),显著高于癌旁、正常大肠粘膜及大肠腺瘤性息肉组织(P<0.05);端粒酶活性及c-myc蛋白阳性表达率在伴淋巴结转移的大肠癌组织中明显高于无淋巴结转移者( P<0.05);在25例端粒酶活性阳性的大肠癌组织中有23例(92.00%)表达c-myc蛋白, 端粒酶活性与c-myc蛋白表达密切相关(P<0.05).结论端粒酶激活及c-myc的异常表达与大肠癌的发生发展密切相关,联合检测有助于大肠癌的诊断和预后判断;在大肠癌的形成和发展过程中,c-myc过度表达对端粒酶的激活可能起重要作用.
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康莱特治疗老年大肠肿瘤50例临床分析
随着医学科学的发展,寿命的延长,老年人消化道肿瘤的发病率呈上升趋势,尤以大肠癌多见.鉴于老年人往往合并多脏器疾病,多采用保守治疗,从2002年2月～20 03年11月我们应用康莱特治疗老年大肠癌,现将结果报告如下:
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硫醇酊对白血病细胞端粒酶逆转录酶表达和端粒酶活性选择性抑制的作用
为了观察硫醇类低分子化合物硫醇酊(Amifostine,AM F)对正常和恶性造血细胞中端粒酶,逆转录酶(hTERT),端粒酶活性的影响,多聚酶链反应( PCR)及酶联免疫吸附方法用于检测白血病细胞及正常人单个核细胞hTERT mPNA表达及端粒酶活性.结果显示AMF可抑制白血病HL60细胞株以及急性白血病病人白血病细胞的hTERT转录表达,并进而导致端粒酶活性减低.正常活化淋巴细胞hTERT和端粒酶活性水平不受AMF影响.表明AM F能够选择性抑制肿瘤细胞端粒酶活性.
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PKC-α反义核酸对子宫颈癌HeLa细胞增殖及c-myc、c-jun表达的影响
目的探讨PKC-α反义核酸对Hela细胞增殖及c-myc、c-j un表达的影响.方法采用脂质体(LP)介导法,用0.01～1.00μmol/L 各浓度PKC-α反义核酸(asODN)转染HeLa细胞;MTT法及软琼脂克隆形成分法别检测HeLa细胞生长指数(growth index,GI)及其体外增殖能力;免疫组化法检测PKC-α、及c-myc、c-ju n的表达.结果 PKC-α asODN 0.05?G1.00μmol/L 各浓度组Hela组胞 GI显著降低(P<0.05),且呈量效依赖关系;其中1.00μmol/和0.50μmol/L PK C-α asODN 对HeLa细胞生长有非常显著抑制作用(P<0.01);0.50μmol/L PKC-α asOD N组H eLa细胞软琼脂克隆形成率均低于对照组(P<0.05),并可下调其PKC-α、c-myc 、c -jun的表达(P<0.05).结论 LP介导PKC-α asODN转染Hela细胞,可有效阻断HeLa细胞PKC-α的表达,抑制其体外生长和增殖能力,下调c-myc、 c-jun蛋白表达;PKC-α asODN可能通过下调c-myc、 c-jun表达发挥作用.
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舌癌不同疗法的疗效分析(附181例)
目的分析舌癌不同治疗方法的疗效.方法对181例舌癌的疗效进行回顾性分析.其中单纯手术(S)治疗45例,单纯放疗(R)22例,手术+化疗(S+C)19例,化疗 +手术+放疗(C+S+R)95例.结果总的五年生存率47.41%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期五年生存率分别为100%、52.78%、42.75%和36.87%,R组的五年生存率为28.88%,S组为42.05%,C+S+R组为66.26%(P<0.05).结论综合治疗是一种较有效的治疗手段,能有效的提高病人的生存率及生存质量.
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肝胆肿瘤围手术期及术中胰岛素泵的应用
目的总结胰岛素泵在糖尿病患者行肝胆肿瘤手术中的临床应用.方法本组病例17例,术前诊断均并发糖尿病及肝胆肿瘤, 采用胰岛素泵控制围手术期血糖.结果全部病例手术过程顺利,术后病情平稳.结论糖尿病患者行肝胆肿瘤手术时胰岛素泵有利于病人顺利度过围手术期.
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以拓僖方案治疗晚期大肠癌的临床观察
目的观察以羟基喜树碱冻干粉剂(拓僖)方案治疗晚期大肠癌的治疗效果.方法采用拓僖方案(拓僖+5-氟脲嘧啶+甲酰四氢叶酸钙+顺铂)对32例晚期大肠癌进行化疗,拓僖8mg/d,静脉滴注,第1～5天;5-氟脲嘧啶500mg/m2.d,静脉滴注 ,第1～5天;甲酰四氢叶酸钙200mg/d,静脉滴注,第1～5天;顺铂100mg,静脉滴注,第1 天.每28天为一周期,每例共化疗4个周期.结果 32例晚期大肠癌中,CR:1例,PR:13例,SD:11例,PD:7例.总有效率43.8%,未出现严重毒副反应.结论拓僖对治疗晚期大肠癌有较好的治疗作用.
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化疗联合白细胞介素-2治疗恶性胸水的临床观察
恶性胸水是晚期癌症的常见并发症,往往影响患者的生存质量,治疗上必须给予重视[1].我科自1999年6月～2003年4月,以顺铂、氟脲嘧啶及白细胞介素-2 联合胸腔内注射治疗恶性胸水,临床效果满意,现报道如下:
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乳腺癌高频声象图分析
目的探讨乳腺癌的高频声像图特征,血流特点及病理学基础.方法对经手术病理证实的40例乳腺癌高频声像图及多普勒血流特点进行回顾性分析,与病理进行对照.结果乳腺癌的高频声像图大多是边界不清,无包膜,形态不规则,内部回声较低,后方回声减弱,血供丰富,其相应病理学基础为癌组织为浸润性生长,细胞和纤维组织的比例不一.结论使用高频二维超声结合多谱勒有助于乳腺癌的诊断及鉴别诊断.
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合并前后组颅神经损伤的鼻咽癌43例临床分析
目的了解前后组颅神经损伤在同一病例发病情况和放疗后功能恢复规律.方法 2000年1月至2003年6月本院收治的623例鼻咽癌病例中,合并前后组颅神经损伤者43例,对其损伤时间进行统计,并对常规放疗后功能恢复比较.结果后组颅神经损伤持续时间短,开始恢复时间明显早于前组,比较完全恢复率(χ2=14.91,P<0.01)总有效恢复率(χ2=4.63,P<0.05)均高于前组颅神经损伤.结论损伤持续时间是颅神经损伤功能恢复的根本决定因素.
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44例局限性小细胞肺癌患者的预后因素分析
目的探讨与局限性小细胞肺癌生存有关的因素.方法对44例局限性小细胞肺癌的性别、年龄、长期吸烟、KPS评分、体重下降、肺外表现、部位、血红蛋白、血小板计数、血清白蛋白、手术、放疗、手术+放疗、单纯化疗等因素,进行Kaplan-Meier及COX回归分析.结果 Kaplan-Meier分析示:部位、血小板计数、血清白蛋白水平、手术、放疗、放疗+手术、单纯化疗等影响患者的生存,COX回归示:血小板计数是影响预后的独立因素.结论对局限性小细胞肺癌患者进行综合治疗、提高治疗前的血清白蛋白水平及降低血小板计数至正常水平可望改善该病的预后.
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柯一陆氏手术在鼻腔、上颌窦肿瘤手术治疗中的应用
目的探讨柯一陆氏手术及其改良术式治疗鼻腔,上颌窦肿瘤的手术适应症、方法.方法采用柯一陆氏手术径路行上颌窦根治术治疗上颌窦血管瘤1例;扩大柯一陆氏切口径路行鼻腔外侧壁切除术治疗鼻内翻性乳头状瘤4例,鼻腔外侧壁恶性肿瘤2例,上颌窦内壁恶性肿瘤侵犯鼻腔外侧壁3例.结果所有患者切口均一期愈合.术后病检结果与术前相同.术后随访1～4年,未发现复发.结论对于病变范围相对局限于鼻腔及上颌窦,周围结构及邻近器官无明显破坏的鼻腔及上颌窦良性肿瘤以及病变局限于鼻腔外侧壁及上颌窦内壁的恶性肿瘤,柯一陆氏手术能满足其手术切除范围的要求.该法暴露充分,操作方便.较之鼻侧切开术具有创伤小,面部不遗留疤痕等优点.
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CD44v6、PCNA在胃癌中的表达及其临床意义
目的探讨CD44v6、PCNA在胃癌中的表达及其临床意义.方法采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)对81例胃癌组织进行CD44v 6、PCNA检测.结果 CD44v6、PCNA在胃癌组织中的表达分别为51.9%、49.4%.CD44v6、PCNA的表达与胃癌的病理类型无关(P>0.05),但与胃癌的肿瘤浸润深度、病理分级、有无淋巴结转移、肝转移密切相关(P<0.01).结论 CD4 4v6 、PCNA蛋白的表达水平不但能反映胃癌的增殖与分化程度,而且与其转移密切相关,可作为胃癌预后的重要指标.
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142例乳腺肿瘤冰冻切片病理诊断分析
目的对142例乳腺肿瘤的临床诊断及术中冰冻切片诊断(FS )与石蜡切片诊断进行对比,探讨术中冰冻在乳腺肿瘤诊断中的价值.方法石蜡切片诊断良性肿瘤81例,恶性肿瘤61例.术中冰冻切片诊断为良性肿瘤81例.恶性肿瘤57例,未明确良恶性待常规病检4例.结果冰冻切片诊断与石蜡切片诊断总符合率为97.2%(138/142),其中良性肿瘤符合率为100%(81/81),恶性肿瘤符合率93.6%(57/61).对良性肿瘤阳性预测值为95 %(77/81).对恶性肿瘤阳性预测值为100%(57/57).结论通过对冰冻切片诊断与石蜡切片诊断符合率及阳性预测值的分析, 冰冻切片诊断是术中确定乳腺肿瘤性质和决定手术方案,减少临床误差的一种较准确,快捷和可靠的方法.
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直肠癌术后局部复发原因及治疗
目的探讨直肠癌术后局部复发的原因.方法回顾性分析我院近10年156例得以随访的直肠癌手术后25例局部复发病例.结果直肠癌术后局部复发与肿瘤部位、病理类型、Dukes分期、淋巴结转移和手术方式有关.结论预防直肠癌术后局部复发应从首次手术做起,尤其是决定手术方式时,应综合考虑肿瘤位置、病理类型、Dukes分期等因素.对局部复发者 ,只要局部和全身情况允许,力争再手术切除复发灶.
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腹腔置管化疗对结肠癌术后复发的影响
目的探讨不同化疗方法对结肠癌术后局部复发的影响.方法 Dukes'B～C期结肠癌患者129例,术后随机分成3组,以区域化疗组 (n=33)、全身化疗组(n＝59)、全身加区域化疗组(n=37)3种方法进行治疗.结果全身加区域化疗组术后复发和肝转移率明显低于区域化疗组(34% vs 48%)全身化疗组(34% vs 46%).结论结肠癌术后全身化疗区域化疗交替,对减少复发和肝转移将起到积极作用.
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LKB1基因对乳腺癌细胞促进微血管生成的因子基因表达的影响
目的研究LKB1基因对乳腺癌细胞促进微血管生成的因子基因表达的影响及机理.方法筛选LKB1基因转染的MDA-MB-435乳腺癌细胞,随机取样一株高表达细胞株和一株低表达细胞株,同时与未转染细胞株和空质粒转染细胞株比较.用RT-PCR观察促进微血管生成的因子的基因表达和分泌情况,并用Western blot 对其蛋白定量分析.并采用Tramswell试验(Ma trigel 胶侵袭力检测法)对其进行膜穿透能力检测.结果无论从mRN A还是蛋白水平上分析LK B1转染的乳癌细胞的促进微血管生成的因子基因表达VEGF和bFGF较未转染细胞和空质粒细胞为低,且高表达LKB1的细胞较低表达者为低.相似的结果在 Tramswell试验得到证实.结论 LKB1基因作为一种抑癌基因在乳腺癌细胞的侵袭和转移中起到重要作用,特别对促进微血管生成的因子作用不容忽视.
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小儿臀部侵袭性纤维瘤病的诊断和治疗(附15例)
目的探讨小儿臀部侵袭性纤维瘤病的临床特点和手术治疗.方法 15例小儿臀部侵袭性纤维瘤病全部行手术切除.结果 15例全部完整切除,13例随访1.6～8年,平均4年2个月,复发4例,其中1例二次复发.结论小儿臀部侵袭性纤维瘤病具有浸润性生长的特点,没有完整的包膜,容易复发,应早期诊断,完整广泛切除肿瘤及周围组织,是减少术后复发的有效方法.
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直肠癌全直肠系膜切除术20例临床分析
目的探讨直肠癌患者行全直肠系膜切除术(TME4)的临床疗效.方法对采用TME方法行根治性切除术的20例直肠癌患者临床资料进行分析.结果 20例均获根治性切除.其中14例行Dixon手术吻合器吻合, 6例行Miles手术.术后发生吻合口瘘1例,行结肠造瘘术,1例Dixon手术后一年复发,行Mil es手术根治,未再复发,术后根据病情开展辅助化疗及放疗,其余近期随访无局部复发病例.结论 TME是预防直肠癌术后局部复发,提高生活质量的有效措施.直肠癌根治性手术中采用TME手术方法是完全必要的.
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胸腔内置管引流加腔内化疗治疗恶性胸腔积液的护理
目的对恶性胸腔积液(MPE)患者采用中心静脉导管(PICC)引流并注入药物.方法患者取坐位,患侧B超定位点为穿刺点,常规消毒麻醉后行胸穿,将PICC置入胸腔内并固定,引流2～7d后从胸腔内注入PDD或博莱霉素等药物.结果本组21例均无气胸等并发症发生,完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)7例,总有效率为85.7%.结论此法简便、安全,可减轻或消除患者的不适,提高生存质量.
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鼻咽癌放疗反应与并发症的护理
鼻咽癌是常见恶性肿瘤之一,放射治疗是目前首选治疗手段,大多以体外放疗为主,必要时辅以腔内照射等.由于多野照射,照射面积大,临床上放疗反应及放疗并发症发生率较高.常见的有:腮腺急性反应,口腔、口咽粘膜反应,鼻腔粘膜反应,外耳道湿性反应或中耳炎,放射野皮肤反应及全身放疗反应等等.
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肝癌手术后病人谵妄的观察与护理
谵妄是外科手术后常见的一组精神症状,是急性器质性精神病性反应,其术后容易引发各种并发症,且恢复时间较长,护理难度大,要求高.据国外医学报道,肝功能障碍在麻醉药物代谢方面有非常大的影响,是病人术后发生谵妄的重要原因.本文就肝癌手术后病人发生谵妄的情况观察,结果如下:
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鼻咽癌放疗病人出院健康教育
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1].护士有责任给住院期间的病人有关健康方面的教育,也应作好出院的健康教育.出院指导是实施健康教育的重要内容.鼻咽癌患者经过放疗等规范性的住院治疗好转,出院时,需要护理工作者对其继续实施健康教育.这将有利于患者早日恢复提高生活质量.我科近年来对每位住院病人实施了出院健康教育.现总结如下:
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心理护理存在问题的调查分析
目的调查心理护理存在的问题,探讨科学的心理护理方法.方法采用自行设计单选式问卷调查护士掌握的心理护理知识、方法、技能及影响心理护理的因素.结果 86%护士未经过系统的心理护理知识学习,造成心理护理知识和技能的贫乏,在心理护理时不能准确的进行评估、实施、评价,从而影响了心理护理的质量.结论通过调查分析存在的问题,探讨解决的方法,使心理护理质量得到提高.
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肝癌患者血小板四项参数与凝血三项的动态观察
用全自动血细胞分析仪和凝血分析仪,对50例健康人、150例肝癌患者血液中的血小板四项与凝血三项进行检测分析观察.结果表明:原发性肝癌(PHC)术前组与对照组相比PLT、PDW均下降,P<0.05.MPV、P-LCR均上升,P <0.05.PHC复发转移组与其相比PLT、PDW均下降P<0.05.MPV、P-LCR均上升, 而PHC术前、术后及术后复发转移相比则无显著性差异,P>0.05,并发现PHC的PT与Fib均有变化 P<0.05,而APTT则变化不明显P>0.05,所以测定血小板四项与凝血三项对判断肝癌是否有转移有一定的参考意义.
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乳腺定位器的结构及临床应用
1结构及原理(如图1所示)乳腺定位器主要包括以下几个部分:1、2为两个直金属条,3、4、5、6为四条长25cm弧度为 20度的金属条,7、8为各带有两个可以旋转轴的装置.
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癌症病人并发弥散性血管内凝血30例分析
弥散性血管内凝血(DIC)是癌症病人的严重并发症,病情进展较快,严重威胁病人生命安全.现对我院2002年1月至2003年12月住院癌症病人并发DIC进行回顾性分析, 探讨其诊治及预防措施.
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支气管脂肪瘤误诊支气管息肉1例
患者男性,54岁,工人.因反复左侧胸痛、咳嗽、咯痰二月,于1996年3月14 日入院.患者曾于两月前受凉后出现左侧胸痛,咳嗽,咯痰,伴发热,体温高达39℃,于19 96年1月19日以"细菌性肺炎"住院,住院期间两次行纤维支气管镜检查,镜下见左舌叶开口处光滑圆形肿物,可随咳嗽上下活动,活检病理报告提示粘膜鳞状上皮化生伴中度不典型增生,两次活检钳夹后肿物缩小,阻塞程度减轻,胸片左肺舌叶肺炎不全吸收,诊断支气管息肉,患者不愿手术出院.
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MAGE家族蛋白质生理功能的研究进展
MAGE家族基因编码的肿瘤排斥抗原已经被人们应用于肿瘤免疫治疗,近的研究发现MAGE家族还包含一类特殊的基因在正常组织也有表达,且在细胞信号转导,细胞凋亡调控以及哺乳动物胚胎发育过程中起明显的传递和协同作用.但是人们对MAGE家族基因及其蛋白质的功能仍然知之甚少.本文对近年来MAGE家族蛋白质生理功能的研究进展作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
