现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胶质瘤恶性程度分级的功能性磁共振成像研究进展
胶质细胞瘤是常见的颅内恶性肿瘤,其生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,偏良性者生长缓慢,病程较长,恶性者瘤体生长快,病程短.因此,对于临床治疗而言,胶质瘤的准确分级是非常必要的.目前,随着影像学技术的快速发展,功能磁共振成像不仅可为临床提供精细解剖信息,还可以提供肿瘤功能及代谢等方面的信息.因此,该文综述了扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)、扩散张量成像(DTI)、灌注加权成像(PWI)、磁敏感加权成像(SWI)等功能MRI技术在胶质瘤恶性程度分级诊断中的应用,从而更准确地指导临床个体化治疗.
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上皮间质转化参与CSC生成及其调控
肿瘤组织中存在一小部分具有无限增殖、自我更新、分化潜能、放化疗耐受以及高致瘤能力等干细胞特性的肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSC),它们是肿瘤无法治愈并不断进展的重要原因.许多与诱导肿瘤细胞上皮间质转化(epithelial-to-mesenchymal transition,EMT)相关的信号通路与CSC的生成及调控相关.本综述简要阐述了EMT与CSC生成及调控相关的研究进展.
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肿瘤联合治疗的时代
多种治疗方法的联合能够提高肿瘤的治疗效果,这是一个肿瘤联合治疗的时代.联合治疗策略包括免疫治疗为基础的联合治疗、微生物治疗实现肿瘤个体化治疗、细胞周期联合治疗、不同靶向药物的联合和化疗联合治疗.多种系统治疗方法的联合也是肿瘤治疗的未来方向.
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标记夹在乳腺疾病治疗中的应用
现代乳腺疾病的治疗是指以手术切除为主,放、化疗为辅的综合治疗,因而对肿块定位的目的不仅是为了完整切除肿块,也是为了精确定位瘤床,指导术后治疗,延长患者的生存期.本文侧重于术后治疗的标记,从标记夹本身的发展史,如分类、成本、材料创新等,从标记夹置入的方式、安全性、并发症、不良反应以及不同影像学方法与治疗方式下标记夹的应用情况进行综述,旨在介绍其发展状况及应用前景,让更多学者能对使用标记夹的优劣有一系统全面的认识.
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宫颈癌发病机制中精准医学的研究进展
宫颈癌为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,发病机制复杂,其中与高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持续感染密切相关.精准医学自2015年被正式提出以来,在基因组学、蛋白质组学和表观遗传学等层面探究宫颈癌的发病机制,并利用生物大数据综合分析推动宫颈癌的诊治.HPV DNA与人类基因组整合是宫颈癌发生关键点;多种基因的序列及拷贝数异常所致的基因表达特点改变与宫颈癌发生、发展和预后关系的研究备受关注,不同类型宫颈癌分子表达特点日渐清晰;甲基化异常和非编码RNA尤其是长链非编码RNA方面的表观遗传学研究成果备受瞩目.宫颈癌精准理论的发展将为临床精确治疗奠定基础,在宫颈癌有关基础研究和临床发展方面,精准医学具有广阔前景,有望使宫颈癌成为第一个可以预防的肿瘤,但如何将众多精准医学技术成果综合运用、转化为临床实践仍是需要解决的问题.
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肝细胞癌合并门静脉癌栓的治疗进展
门静脉癌栓是中晚期肝癌患者常见的并发症之一,已成为影响肝癌患者术后复发转移和总体生存预后的主要因素之一.近年来,随着医疗技术的不断发展,肝癌精准治疗和多学科协作诊疗等理念不断深入,除传统的手术治疗外,局部消融术、靶向药物治疗、肝动脉栓塞化疗、三维适形放疗等多种手段的联合应用,经过临床应用证实疗效更加显著,肝癌合并门静脉癌栓的综合治疗理念已贯穿始终.本文就肝细胞癌伴门静脉癌栓的新治疗进展做一综述,以供临床参考.
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放射线敏感性调节信号通路在癌症治疗中的作用研究进展
越来越多的证据表明信号转导异常使得放射线诱导的DNA损伤受阻,从而削弱放射线治疗癌症临床效果甚至起相反作用.对这些异常信号通路进行干预或阻断,将能够极大地改善放射线治疗效果.因此,研究放射线治疗前后癌细胞内关键信号通路的转变,并寻找干预方法或手段,对了解放射敏感性机制、解决临床放射线治疗抵抗或开发新型治疗方案都具有重要意义和应用价值.本综述通过对近十年来p53等关键信号通路在放射线敏感性调节中的作用研究进展进行综述,以期对我国相关研究领域或临床治疗进展提供有益线索或理论指导.
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组蛋白甲基转移酶EZH2和MLL2在弥漫大B细胞淋巴瘤中的新研究进展
弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是常见的非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma),并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤,其发病机制错综复杂.近年来表观遗传学修饰在DLBCL的发生、发展中的重要作用是研究的热点.本文综述了近年来组蛋白甲基转移酶EZH2和MLL2在弥漫大B细胞淋巴瘤中的新研究进展,为从表观遗传学的角度认识和治疗弥漫大B细胞淋巴瘤提供新认识.
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介孔二氧化硅纳米载药的特性及其抗骨肉瘤的研究
骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是常见的恶性骨肿瘤,主要好发于青少年.尽管新辅助化疗在一定程度上提高了5年生存率,但静脉注射的化疗药由于疗效不佳、不良反应大使其临床应用受到一定限制.目前介孔二氧化硅纳米粒(mesoporous silica nanoparticles,MSNs)被证明有良好的生物相容性、良好的比表面积及载药空间,可作为抗肿瘤药物载体,靶向治疗骨肉瘤,提高疗效、减轻不良反应,具有很好的应用前景.本文主要分析不同刺激响应的介孔二氧化硅载药系统及其抗骨肉瘤的应用做一综述.
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β-榄香烯治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用现状及研究进展
β-榄香烯(β-elemene)是一种新型抗肿瘤中草药,具有广谱、廉价、不良反应较轻等优点,常作为晚期非小细胞肺癌(non - small cell lung cancer,NSCLC)常规治疗的辅助用药.研究发现,β-榄香烯在联合药物治疗时能够显著提高有效率,减少治疗过程中不良反应的发生.β-榄香烯配合常规放射治疗、支气管动脉灌注化疗或立体定向照射技术治疗晚期NSCLC患者可以明显缩小病灶大小,有效改善临床症状,提高生存质量,起到增效减毒的作用.同时β-榄香烯能够逆转多种药物耐药,逆转放射抵抗.β-榄香烯注射液的使用也可以提高不能耐受放化疗的晚期NSCLC患者姑息治疗及对症治疗的治疗疗效.本文就β -榄香烯在晚期NSCLC的应用现状、研究进展以及其在临床应用中应注意的问题作一综述,为更好地指导临床用药提供帮助.
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WISP1与肿瘤关系的研究进展
Wnt1-诱导信号通路蛋白-1(WISP1)是一种富含半胱氨酸的蛋白质,为Cyr61-CTGF-Nov (CCN)生长因子家族成员之一,功能广泛.研究发现,WISP1在多种肿瘤类型中通过不同的分子机制介导肿瘤发生和进展,有望成为肿瘤诊断的生物标志物和治疗的靶点.本文就WISP1的结构、功能、表达以及与肿瘤关系的研究进展作一综述.
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卵巢癌干细胞标记物的研究进展
卵巢癌是致命的妇科癌症之一.虽然目前的治疗策略相对有效,但存在易复发及化疗耐药,其与卵巢癌干细胞有着密切的联系.肿瘤干细胞(CSC)是肿瘤内罕见的化疗耐药性细胞,其可以用更多分化的子细胞填充大部分肿瘤,并可能导致复发性疾病.目前,对卵巢癌干细胞的分离与鉴定已经开展了很多研究,并分析了卵巢癌干细胞特异性标记物的特性.本文旨在对卵巢癌干细胞标记物的相关研究以及其作为治疗靶点的潜力进行综述.
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上消化道黏膜下肿瘤内镜诊疗进展
近年来随着内镜技术的飞速发展、人民生活水平、健康意识的提高,胃肠镜、超声内镜等检查也得到相当程度的普及,越来越多黏膜下肿瘤被发现.目前超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)可直视黏膜下肿瘤大小、起源、局部血流、局部浸润等情况,结合CT检查可观察肿瘤腔内、腔外、远处转移情况,病变可较早被发现,做好较完整的术前评估.既往多行外科手术治疗的黏膜下肿瘤,随着病变较早期即被发现和上消化道各种内镜术的发展,特别是内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)及其衍生技术内镜黏膜下挖除术(endoscopic submueosal excavation,ESE),内镜经黏膜下隧道切除术(submucosal tunneling endo-scopic resection,STER),内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFR)的开展,较多于内镜下直接微创治疗,现就上消化道黏膜下肿瘤特别是具有恶性倾向的胃肠间质瘤术前常用诊断方法和内镜下治疗予以综述.
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皮瓣种豆联合皮下放置中人氟安对减少乳腺癌术后引流量的疗效分析
目的:探寻减少乳腺癌术后引流量的方法,评价"皮瓣种豆联合皮下放置中人氟安"法对减少乳腺癌术后引流量的作用.方法:回顾我院乳腺癌患者术后行"皮瓣种豆联合皮下放置中人氟安"53例(实验组),记录每日引流量、带管时间及拔管后是否存在皮瓣坏死、皮下积液,与前期60例乳腺癌术后单纯行皮肤全层缝合(对照组)的引流量、带管时间、皮瓣坏死、皮下积液率进行比较[两组临床分期、手术方式、手术切口方向、年龄、身体质量指数(BMI)、合并症等方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性)],统计学分析二者有无统计学差异.结果:实验组引流量、带管时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);皮瓣坏死和/或皮下积液发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺癌术后采用"皮瓣种豆联合皮下放置中人氟安"法有助于减少术后引流量,具有促进皮瓣愈合、预防皮下积液发生、提高患者术后生活质量、为进一步治疗争取时间等优势,值得临床推广.
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PLR对中晚期肺癌射频消融术后患者临床预后评估的价值
目的:探讨射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)后淋巴细胞/血小板比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对中晚期肺癌临床预后的价值.方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月在我院行RFA治疗的168例进展期肺癌患者的临床资料,利用ROC曲线确定cutoff值.通过电话随访得到患者的无复发生存期(relapse-free survival,RFS)、总生存期(o-verall survival,OS),中位生存期是20个月.采用SPSS statistics 21.0软件进行统计学分析,两个组和多组间临床特征比较分别应用卡方检验和Kruskal-Wallis H检验.临床病理特征与RFS和OS比较采用Kaplan-Meier法.单因素和多因素分析采用COX回归模型.所有检验均为双侧.结果:168例肺癌患者中85例术后PLR(postoperative platelet to lymphocyte ratio,Post-PLR)≤129.35 g/L和127例血清白蛋白(ablumin,ALB)>35 g/L.经多因素COX回归分析得Post-PLR≤129.35 g/L和 ALB≥35 g/L的患者RFS(HR:1.04,95%IC:1.01~1.06,P=0.004;HR:0.84,95%IC:0.74~0.96,P=0.021)和OS(HR:1.03,95%IC:1.01~1.05,P=0.002;HR:0.73,95%IC:0.65 ~0.83,P≤0.001)明显延长.结论:临床采用 Post -PLR、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)和ALB对中晚期肺癌RFA术后的患者临床预后评估有一定价值,而NLR对临床预后的价值有限.
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单孔全胸腔镜下肺叶切除治疗周围型非小细胞肺癌的安全性和有效性
目的:探讨单孔全胸腔镜下肺叶切除治疗周围型非小细胞肺癌的安全性和有效性.方法:自2016年1月至2017年1月,前瞻性收集我院收治的周围型非小细胞肺癌患者94例,随机分为观察组和对照组,每组各47例.观察组采用单孔胸腔镜治疗,对照组采用多孔胸腔镜治疗.比较两组患者手术情况、术后应激反应、术后康复情况和术后并发症.结果:两组患者术前应激激素血管紧张素(AngⅡ)和 C -反应蛋白(CRP)比较差异均无统计学差异(P>0.05).术后72 h,与对照组比较,观察组患者 AngⅡ显著降低[(69.49 ± 15.92)vs(82.91 ± 17.53)pg/ml,P=0.000];CRP也显著降低[(12.92 ± 3.65) vs(14.62 ± 3.84)mg/L,P=0.030].与对照组比较,观察组患者肛门排气时间显著缩短[(64.55 ± 9.65)vs (70.71 ± 9.93)h,P=0.003];住院时间显著缩短[(10.81 ± 1.78)vs(11.95 ± 1.79)d,P=0.003];引流时间显著缩短[(63.87 ± 12.92)vs(70.12 ± 13.85)h,P=0.026].与对照组比较,观察组患者手术时间显著延长[(183.57 ± 26.95)vs(171.87 ± 28.14)min,P=0.042].两组患者术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:单孔全胸腔镜下肺叶切除治疗周围型非小细胞肺癌虽轻度延长手术时间,但可降低患者术后应激反应,加速术后康复.
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非小细胞肺癌患者血清中炎症相关细胞因子的表达及其变化影响因素
目的:探讨非小细胞肺癌与炎症相关细胞因子的关系,了解肺癌患者疾病发展过程中细胞因子的变化情况.探寻手术治疗对非小细胞肺癌患者血清中细胞因子的影响.方法:对拟选取标本的患者,进行病史采集,所有患者与健康志愿者均空腹静脉采血5 ml,分离血清,储存于洁净试管中置于-80 ℃储存备用.利用ELISA法对36例非小细胞肺癌患者和6例健康志愿者血清中细胞因子含量进行检测.将所测患者细胞因子含量按早期与中晚期、男性与女性、术前与术后分组进行统计分析.结果:非小细胞肺癌患者血清中所检测各类细胞因子的表达均显著高于健康志愿者(P<0.01).术前非小细胞肺癌患者血清中所检测各类细胞因子的表达均高于术后(P<0.01).在早晚期非小细胞肺癌患者血清中含量差异有统计学意义(P<0.05)的是白介素(IL-)1β、IL-4、IL-6、IL-10,而含量无明显差异(P>0.05)的是IL-13、IL-23、IL-8、IL-24、IL-17、TNF-α、IFN-γ.早期非小细胞肺癌患者血清中IFN-γ的含量与健康志愿者相比较,差异无统计学意义(P>0.05).女性非小细胞肺癌患者血清中各类细胞因子的表达与男性患者相比较无显著差异(P>0.05).结论:炎症相关细胞因子在非小细胞肺癌的发病及进展中具有重要的作用,手术治疗对非小细胞肺癌患者体内细胞因子影响显著.
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胸膜下孤立性肺结节径线与胸膜径线比值在良恶性鉴别诊断中的意义
目的:探讨胸膜下孤立性肺结节的影像表现及结节径线与胸膜径线比值在良恶性诊断中的意义.方法:回顾分析2010年1月至2017年5月期间经病理证实的46例(良性组20例,恶性组26例)患者胸膜下孤立性肺结节的CT影像及临床资料,分别测量胸膜径线和结节径线,然后计算胸膜径线与结节径线的比值R,比较上述指标在良性和恶性结节中的差异.结果:良性组与恶性组的结节径线分别为(14.17 ± 3.64)mm和(20.40 ± 5.56)mm(t= -4.343,P=0.000);胸膜径线分别为(16.83 ± 3.84)mm和(15.86 ± 5.05)mm(t=0.714,P=0.479);比值R分别为(1.22 ± 0.23)和(0.78 ± 0.16)(t=7.549,P=0.000).R值ROC曲线下面积为0.950(95%CI 0.905~0.995,P=0.000).结论:R值在胸膜下孤立性肺结节的良恶性诊断中具有一定意义.
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TAP联合肺癌三项肿瘤标记物检测诊断老年肺癌的价值
目的:探讨肿瘤异常蛋白(TAP)联合肺癌三项肿瘤标记物检测诊断老年肺癌的价值.方法:选自我院于2015年6月至2017年6月期间收治的75例老年肺癌患者作为观察组;62例老年肺部良性疾病患者作为对照组;51例健康体检者作为正常组.测定TAP和血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21 -1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量.结果:观察组TAP含量高于对照组和正常组,且对照组高于正常组,均有统计学差异(P<0.05);观察组血清CYFRA21-1、CEA、NSE含量高于对照组和正常组,且对照组高于正常组,均有统计学差异(P<0.05);TAP+CYFRA21 -1 +CEA+NSE联合诊断特异度和敏感度高于TAP、CYFRA21-1、CEA、NSE单独诊断及CYFRA21 -1 +CEA+NSE三项联合诊断;TAP与CYFRA21 -1、CEA、NSE呈线性正相关.结论:TAP联合肺癌三项肿瘤标记物CYFRA21-1、CEA、NSE诊断具有较高的特异度和敏感度,且TAP与CYFRA21-1、CEA、NSE呈线性正相关.
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NSCLC患者血清中HSP90α的表达及其临床意义
目的:探讨热休克蛋白90α(HSP90α)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达水平及其临床意义.方法:选取2015年10月至2016年10月期间,在第四军医大学唐都医院胸外科确诊为NSCLC的患者100例为肺癌组.选取同期在我院进行体检的健康成年人40例为对照组.检测并比较两组血清HSP90α表达水平差异;比较不同肿瘤分期(TNM分期)患者的血清 HSP90α水平差异;探讨不同 TNM分期与血清HSP90α表达水平之间的关系.培养NSCLC A549细胞,检测其分泌至胞外的HSP90α蛋白;使用HSP90α抑制剂处理A549细胞,MTT法检测细胞增殖能力的变化.结果:肺癌组与对照组患者血清HSP90α表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);不同TNM分期患者血清HSP90α表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);Spearman秩相关分析显示,TNM分期与血清HSP90α水平呈正相关(r=0.95,P<0.05).体外细胞实验证实A549细胞能分泌HSP90α至细胞外,使用HSP90α抑制剂处理后细胞增殖能力明显下降.结论:NSCLC患者血清中HSP90α表达水平较正常人升高,并且与TNM分期呈正相关.血清HSP90α由肺癌细胞分泌入血,检测其水平对肺癌的诊断与治疗有一定的临床参考价值.
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Ghrelin促进乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖的分子机制
目的:探讨生长激素释放肽(Ghrelin)促进乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖的分子机制.方法:乳腺癌细胞MDA-MB-231经Ghrelin、Ghrelin受体(growth hormone secretagogue receptor,GHSR)抑制剂[D-Lys3]-GHRP-6或哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of Rapamycin,mTOR)抑制剂雷帕霉素(Rapa-mycin)处理后,MTT或BrdU实验检测MDA-MB-231细胞的增殖能力;Western blot检测MDA-MB-231细胞GHSR表达及mTOR、p70S6K和S6磷酸化水平.结果:增殖实验结果表明Ghrelin增强MDA-MB-231细胞增殖能力;Western blot检测发现 Ghrelin激活 MDA-MB-231细胞 mTOR、p70S6K和 S6磷酸化,[D-Lys3]-GHRP-6或Rapamycin消除Ghrelin促进MDA-MB-231细胞增殖效应,同时抑制Ghrelin诱导的mTOR、p70S6K和S6磷酸化.结论:Ghrelin通过与GHSR结合激活MDA-MB-231细胞mTOR/p70S6K/S6信号途径促进MDA-MB-231细胞增殖.
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白屈菜碱对KB细胞株的抗肿瘤作用机制探讨
目的:探讨白屈菜碱(chelidonine)对人口腔上皮样癌细胞KB细胞株的抗肿瘤作用机制.方法:以不同浓度的白屈菜碱作用于体外培养的KB细胞株24、48、72 h,应用MTT检测细胞生长抑制率;Transwell小室检测肿瘤细胞的侵袭作用;流式细胞仪检测细胞凋亡率;免疫印迹实验分析Caspase-3、Bax、Bcl-2、MMP-2、MMP-9信号通路相关蛋白的表达水平.结果:MTT结果显示白屈菜碱对KB细胞株的增殖具有明显的抑制作用,且呈时间剂量依赖性;侵袭试验结果表明,白屈菜碱能够抑制KB细胞侵袭作用,且随着浓度的增大,抑制侵袭作用增强;流式双染检测白屈菜碱作用KB细胞24 h后细胞的凋亡率,与对照组相比差异有统计学意义;蛋白免疫印迹试验显示白屈菜碱组的Caspase-3、Bax表达明显上调,Bcl-2、MMP-2、MMP-9表达下调,与对照组相比差异有统计学意义.结论:白屈菜碱对KB细胞具有明显的抑制增殖、侵袭和促进凋亡的作用;其抗肿瘤机制可能与下调Bcl-2、MMP-2、MMP-9,上调Caspase-3、Bax的表达有关.
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Snail蛋白对E-钙黏蛋白表达的抑制在上皮性卵巢癌细胞侵袭及淋巴结转移中的作用
目的:探讨Snail蛋白对E-钙黏蛋白(E-cad)表达的抑制在上皮性卵巢癌细胞侵袭及淋巴结转移中的作用.方法:选择人卵巢癌细胞株C13,将Snail/siRNA、Snail/smRNA分别转入C13细胞,以PBS作为空白对照组,检测E-cad蛋白表达情况,采用Transwell上室进行细胞侵袭性及淋巴结转移实验分析.结果:C13细胞空白对照组、Snail/smRNA组、Snail/siRNA组,12 h穿膜细胞数分别为98.24 ± 7.92、90.93 ± 8.38和21.48 ± 4.85,Snail/siRNA组与另两组相比有显著性差异(P<0.05);Snail/siRNA组的转移细胞与另两组相比也有显著性差异(P<0.05).相对于Snail/smRNA组,Snail/siRNA组细胞E-cad的蛋白水平降低,两组差异有统计学意义(P<0.05),而空白对照组则没有明显变化(P>0.05).结论:Snail蛋白对E-cad表达的抑制能抑制上皮性卵巢癌细胞的侵袭及转移,能够在分析卵巢癌转移分子机制时给予理论支持,为靶向逆转的研究提供了可供参考的靶点.
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绿茶提取物EGCG治疗卵巢癌分子机制的生物信息学分析
目的:通过生物信息学方法分析绿茶提取物茶多酚—表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)治疗卵巢癌的分子机制.方法:在PubChem数据库中查找EGCG活性靶蛋白,在Gene数据库中查找卵巢癌相关基因,运用Ingenuity Pathway Analysis(IPA)软件,构建二者的信号通路和分子网络并进行分析.结果:二者共同作用的通路有232条,排在前面的主要是癌症分子机制通路、炎症反应通路、细胞因子信号通路;共同的分子网络有6个,也主要体现在"细胞死亡与生存,细胞生长、增殖,细胞发育,DNA的复制、重组、修复,转录后修饰与调控,蛋白质合成"等生物学功能上.预测EGCG作用于卵巢癌的靶点主要为Jun、FADD、NF-κB、BCL2、HIF1α和MMP.结论:EGCG可通过干预卵巢癌相关癌症分子信号通路上多个靶点发挥治疗卵巢癌的作用.
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Lmcp对子宫内膜癌细胞Survivin蛋白活性的影响
目的:检测低分子柑橘果胶(low modified citrus pectin,Lmcp)对子宫内膜癌细胞株 Ishikawa中凋亡调控因子Survivin蛋白表达的影响.方法:应用 Western blot方法检测经不同浓度 Lmcp(0、100、300、500 nmol/L)作用不同时间(0、6、12、36 h)后,各组 Ishikawa细胞中Survivin蛋白的表达情况.结果:提高Lmcp作用浓度及延长Lmcp作用时间,均可使Ishikawa细胞中Survivin蛋白的表达减弱.结论:Lmcp可下调子宫内膜癌细胞Ishikawa中存活蛋白 Survivin的表达,且此效果有剂量(0~500 nmol/L)和时间(0~36 h)依赖性.
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以肺转移癌为首发表现的前列腺癌长期存活1例报告并文献复习
目的:探讨转移性去势抵抗前列腺癌长期存活的特点及治疗方法.方法:对1例以肺转移为首发表现的前列腺癌长期存活病人的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:本例发现时即有肺转移的前列腺癌晚期病人,经过手术去势和间断的联合药物激素阻断治疗、化疗和新型抗前列腺癌药物阿比特龙等综合治疗,存活19年,且目前仍病情较平稳.结论:对于转移性前列腺癌应采取个体化的综合治疗,以期达到佳的治疗效果.
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中国人群ALDH2(E487K)基因多态性与肝细胞肝癌易感相关性研究的Meta分析
目的:通过Meta分析系统评价中国人群中乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性和肝细胞肝癌(HCC)易感性的相关性.方法:检索PubMed、EMBASE和CNKI等中、英文数据库中发表的关于中国人群ALDH2基因多态性和HCC易感性的关系.对文献进行质量评价、筛选和提取相关病例对照研究资料,应用R软件(R-3.2.0)进行Meta分析,计算合并OR和95%CI.结果:共纳入7篇文献进行研究,累计病例组1053例,对照组1172例.分析结果显示在等位基因模型下,ALDH2(E487K)基因多态性与HCC易感性具有相关性(OR=0.86,95%CI=0.75~0.99).结论:本次Meta分析结果提示,在中国人群中,ALDH2(E487K)基因多态性与HCC易感性具有一定相关性.
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华蟾素片联合125I粒子植入术治疗晚期原发性肝癌疗效及对相关血液生化指标的影响
目的:探讨华蟾素片联合放射性125I粒子植入术对晚期原发性肝癌患者术后外周血T淋巴细胞亚群及血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平变化的影响.方法:选取2012年4月至2017年2月我院84例晚期原发性肝癌患者,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42),另选取同期于我院进行健康体检者42例设为健康组.对照组采用放射性125I粒子植入术,研究组采用放射性125I粒子植入术+华蟾素片,持续治疗4周.治疗结束后统计对比两组临床疗效、不良反应发生率、并发症发生率,入院时及疗程结束后对比三组外周血T淋巴细胞亚群(CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +)、血清AFP、CEA水平、生存周期.结果:两组临床疗效比较,研究组与对照组间无明显差异(P>0.05).治疗前后三组血清CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +水平比较存在明显差异(P<0.05),且研究组CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +水平较对照组高,CD8 +水平较对照组低(P<0.05).治疗前后三组血清AFP及CEA水平相比存在明显差异(P<0.05),治疗后研究组血清AFP及CEA水平较对照组低(P<0.05).研究组骨髓抑制、白细胞减少、胃肠道反应、脱发发生率较对照组低,但无明显差异(P>0.05).两组并发症发生率比较,研究组与对照组[9.52%(4/42)vs 14.29%(6/42)]无明显差异(P>0.05).研究组平均生存期及中位生存期较对照组长(P<0.05).结论:联合采用华蟾素片及放射性125I粒子植入术治疗晚期原发性肝癌效果显著,可增强患者机体免疫功能,降低血清CEA、AFP水平,且不良反应及并发症较少,具有安全性.
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隐睾并发睾丸网腺癌1例报告并文献复习
目的:探讨1例隐睾并发睾丸网腺癌的临床病理学特征及诊治要点.方法:收集1例隐睾并发睾丸网腺癌患者的临床及影像学、观察期病理学形态及免疫表型,并复习相关文献,探讨其病理诊断和诊治要点.结果:患者老年男性,因右侧腹股沟肿痛一周入院.查体右侧腹股沟区触及实性肿块,压痛、质地较硬,右侧阴囊空虚.CT显示右侧腹股沟睾丸样肿块合并积液、腹膜转移增厚、腹水形成.病理组织学检查显示有乳头状结构,伴有腺体和小管,基质富含胶原,以实性病变为主.肿瘤细胞呈中度核异型性和频繁的核分裂.显微镜下可见曲细精管、精原细胞减少,基底膜增厚.肿瘤细胞免疫组化CEA+、CA199 +、HBME-1 -、EMA+、Calectin-、CK5/6 -.结论:睾丸网腺癌临床罕见,病因不明,临床表现无特异性,确诊易延误.基本治疗是根治性睾丸切除术辅以根治性腹膜后淋巴结清扫术,转移性睾丸网腺癌予以化疗,放疗效果不佳.
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结直肠癌NRAS基因突变检测及其临床意义
目的:探索结直肠癌NRAS基因突变的特征及其临床意义.方法:收集214例江南大学附属医院2014年3月至2015年1月收治的结直肠癌患者术后石蜡包埋组织标本,采用扩增受阻突变体系检测上述标本的NRAS基因第二、三、四外显子的突变情况,结合临床病理参数分析该项检测的意义.结果:214例结直肠癌患者中有8例NRAS基因发生突变,NRAS基因突变率3.74%.第二、三外显子均突变四例,尚未发现第四号外显子的突变.NRAS突变状况在不同的性别、分化程度、组织学类型和淋巴结转移情况中尚未观察到明显差异.结直肠癌患者中NRAS基因的突变状况与其免疫表型ALK、Ki67、CAM5.2、Her-2无明显相关性.结论:结直肠癌NRAS基因的突变较低,主要为第二、三外显子的突变.NRAS基因的突变状况与性别、年龄、分化程度、免疫表型的相关性有待进一步证实.
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胃癌中MET的表达及与克唑替尼敏感性的关系
目的:研究间质表皮转化生长因子受体(MET)的表达与胃癌患者的临床病理特征、生存期、靶向药物克唑替尼的敏感性的关系.方法:采用免疫组化法(IHC)检测118例经手术切除的胃癌组织MET的表达,通过三维微组织块培养法(HDRA)进行克唑替尼的体外敏感性实验.结果:35.6%的胃癌患者高表达MET.MET的表达与年龄(P=0.442)、性别(P=0.237)、肿瘤部位(P=0.101)、疾病分期(P=0.229)及组织学分级(P=0.811)无关,与Lauren分型有显著相关性(P=0.000).MET表达水平与克唑替尼的敏感性呈正相关(P=0.009).MET高表达者和低表达者的总生存期分别为17.3月和18.1月,两者无显著性差异(P=0.989).结论:MET表达水平与胃癌的Lauren分型相型相关,也是预测胃癌组织对克唑替尼敏感性的潜在指标.
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卡波姆治疗头颈部肿瘤患者放射性口腔黏膜炎的疗效及安全性
目的:评价卡波姆治疗头颈部肿瘤患者放射性口腔黏膜炎的疗效及安全性.方法:以生理盐水为对照,用目测划线法(VAS)记录每次三餐时的疼痛强度,同时记录放疗前后的体重减轻程度、口腔酸碱度及口腔黏膜炎分级.结果:口腔黏膜炎卡波姆组早、中、晚餐时疼痛VAS评分差值(相对于基线)分别为(0.67 ± 1.11)分、(0.69 ± 1.12)分、(0.74 ± 1.14)分,生理盐水组分别为(-0.31 ± 1.20)分、(-0.32 ± 1.15)分、(-0.31 ± 1.23)分(P<0.0001).卡波姆组用药前后体重减轻程度为(1.24 ± 2.17)kg,生理盐水组为(2.09 ± 2.35)kg(P=0.0044).卡波姆组口腔酸碱度用药前后差值为-0.21 ± 0.64,生理盐水组为-0.28 ± 0.56(P=0.3429).卡波姆组口腔黏膜炎分级用药前后差值为1.09 ± 0.85,生理盐水组为0.22 ± 1.13(P=0.0000).结论:卡波姆可以减轻放射性口腔黏膜炎的疼痛及分级,减轻放疗期间体重下降,治疗放射性口腔黏膜炎安全有效.
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PLCE1在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义
目的:探讨磷脂酶Cε1(phospholipase C epsilon-1,PLCE1)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织中的表达及其与临床病理特征和患者预后的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测PLCE1在83例OSCC组织和20例正常口腔黏膜组织中的表达,并分析 PLCE1表达与OSCC临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox风险比例回归模型分析影响OSCC患者预后的独立因素.结果:PLCE1在OSCC组织与口腔正常黏膜组织中高表达率分别为53.01%和15.00%,差异有统计学意义(P=0.002).PLCE1的表达与患者年龄、性别、吸烟无相关性,而与肿瘤分化程度、T分期、临床分期、N分期有密切关系.单变量分析显示临床分期、PLCE1、T分期、N分期是影响OSCC预后的因素,双变量分析显示PLCE1是其独立预后因素.结论:PLCE1过表达与OSCC的发生、发展密切相关,可作为判断OSCC恶性程度和不良预后的参考指标.
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IMP3和Ki-67在人脑胶质瘤中的表达及其相关性
目的:探讨胰岛素样生长因子Ⅱ mRNA结合蛋白3(insulin-like growth factor-Ⅱ mRNA-binding protein 3,IMP3)和Ki-67在脑胶质瘤组织中的表达及意义.方法:收集神经外科手术切除后经病理证实的胶质瘤标本126例,另收集脑外伤行内减压术患者的正常脑组织20例作为对照组,采用免疫组化SP法检测IMP3、Ki-67在不同级别胶质瘤组织和正常脑组织中的表达水平;应用Spearman秩相关分析IMP3和Ki-67在胶质瘤组织中表达水平的相关性.结果:IMP3、Ki-67在胶质瘤组织中阳性率为53.17%、56.35%;IMP3、Ki-67在Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中阳性率均高于Ⅱ级(P<0.05).免疫组化半定量评分结果显示:正常脑组织和Ⅰ级胶质瘤中IMP3、Ki-67均为阴性表达;Ⅱ级胶质瘤中IMP3、Ki-67阳性表达多为弱阳性;Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中IMP3、Ki-67多数表达为弱阳性、中度阳性和强阳性;Ⅲ级与Ⅱ级、Ⅳ级与Ⅱ级胶质瘤中IMP3、Ki-67阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05);IMP3、Ki-67阳性表达均与胶质瘤的病变程度密切相关(P<0.05).胶质瘤组织中IMP3、Ki-67阳性表达率在不同性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置和病理类型之间差异均无统计学意义(P>0.05);IMP3和Ki-67在胶质瘤组织中阳性表达率呈正相关(P<0.05).结论:IMP3、Ki-67分别可以有效地反映胶质瘤的病变程度,两者联合诊断可以客观反映胶质瘤病变程度,两者联合检测可能成为胶质瘤生物标记的新指标.
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经鼻蝶窦行垂体瘤切除术后的激素变化及激素替代治疗疗效
目的:探索经鼻蝶窦行垂体瘤切除术后激素变化规律及激素替代治疗疗效,为垂体瘤患者的手术治疗及术后激素替代治疗提供依据.方法:收集我院2013年9月至2015年9月接受手术治疗的垂体瘤患者82例,分别检测患者术前1天、术后3天、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后1年的垂体及相应靶腺分泌的激素水平,并根据术后腺体功能评估选择是否需相应药物进行替代治疗.结果:生长激素(GH)腺瘤(24例)、泌乳素(PRL)腺瘤(15例)患者术后3天GH、PRL激素水平显著下降(P<0.05),进一步随访发现,术后1周、1个月、3个月、1年激素水平在正常范围内有一定下降趋势.15例无功能瘤患者促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平,9例无功能瘤患者皮质醇(COR)水平在术后3天至术后1周显著下降(P<0.05),然后分别使用左旋甲状腺素和氢化可的松进行替代治疗.所有接受左旋甲状腺素和氢化可的松进行替代治疗的患者中,分别有9例、8例患者随访的过程中停药或者减量,分别有6例(7.2%)、3例(3.6%)患者新发甲状腺功能减退及肾上腺功能减退,需要6个月以上时间的替代治疗.结论:经鼻蝶窦行垂体瘤切除后可以解除肿瘤的压迫效应并有效改善术前的高激素水平状态,远期疗效较好.但术后可能会新发较少垂体功能减退,需要进行较长时间的药物替代治疗.
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高危型HPV分型和p16蛋白表达在宫颈病变诊断中的临床意义
目的:了解HPV高危型阳性的高级别鳞状上皮内瘤变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)(CIN II-III)、慢性炎症及宫颈癌中HPV感染分型的不同分型和p16在不同组织中的表达情况,并分析其与HPV的相关性.方法:收集海南省人民医院就诊的海南籍宫颈疾病患者,其中包括HPV高危型阳性的HSIL患者100例、HPV高危型阳性慢性宫颈炎和宫颈癌患者各25例和HPV阴性慢性宫颈炎25例,收集宫颈病理组织,进行HPV分型和p16蛋白表达检测.结果:HPV高危型阳性宫颈病变中,检测出全部13种高危型亚型,主要为HPV16(16.67%)、HPV52(15.33%)、HPV58(12.67%)、HPV31(12.0%),不同宫颈病变HPV分型结果具有高度统一性,差异不具有统计学意义(P=0.999);HPV阴性慢性宫颈炎症组织、HPV高危型阳性慢性宫颈炎症组织、HSIL组织、宫颈癌组织中p16蛋白表达阳性率分别为12.0%、72.0%、84.0%、100.0%,不同宫颈病变p16蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.001),随着宫颈病变的进展,p16蛋白表达逐渐增加,p16蛋白表达与宫颈病变的恶性程度具有正相关性.结论:海南籍宫颈病变患者其高危型HPV感染分型分布与目前研究一致,随着宫颈疾病进展加重,p16蛋白表达增加,HPV分型和p16蛋白联合检测对于诊断不同宫颈疾病具有重要价值.
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CDH11甲基化在宫颈癌中的表达及临床意义
目的:探讨钙黏附蛋白11(cadherin-11,CDH11)甲基化在宫颈癌中的表达及临床意义.方法:应用甲基化特异性聚合酶链反应检测 CDH11基因在3株宫颈癌细胞系、1株人表皮永生化细胞株、30例宫颈癌组织、17例正常宫颈组织中的甲基化状态.统计患者临床资料,分析甲基化同临床病理特征之间的联系.结果:CDH11在3株宫颈癌细胞系中,均出现不同程度甲基化;在1株人表皮永生化细胞株中未检测到甲基化.CDH11在宫颈癌组织中的甲基化率为56.7%(17/30),显著高于正常宫颈组织23.5%(4/17),差异具有统计学意义(P<0.05).CDH11基因甲基化在不同分期的宫颈癌组织中检出率无统计学意义(P>0.05);在不同年龄段、是否有淋巴结转移以及分化级别上,CDH11基因的甲基化率差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫颈癌组织中CDH11基因甲基化水平高于正常宫颈组织,差异有统计学意义.CDH11基因甲基化可能是宫颈癌独特的基因甲基化谱成员之一,可以成为宫颈癌早期诊断的新的标志物.
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S100A7和S100A4在外阴鳞癌与外阴硬化性苔藓中的表达及意义
目的:检测外阴鳞癌(vulvar squamous cell carcinoma,VSCC)及外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclero-sus,VLS)中S100A7和S100A4蛋白的表达,探讨其与疾病的发生发展关系.方法:采用免疫组化方法测定S100A7及S100A4蛋白在25例VSCC、20例VLS及15例外阴正常皮肤组织中的表达,并结合临床病理资料进行分析.结果:S100A7蛋白在VLS和VSCC中的表达明显高于正常皮肤(P<0.05),且早期VLS中的表达高于进展期(P<0.05);Ⅲ期VSCC中的表达高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.05),高分化VSCC中的表达高于中低分化(P<0.05).S100A4蛋白在VLS中的表达与正常皮肤无明显差异(P>0.05),但早期VLS中的表达高于进展期(P<0.05);S100A4在VSCC的癌巢中几乎不表达,但在间质细胞中的表达高于正常皮肤(P<0.05),中低分化VSCC中的表达高于高分化(P<0.05).S100A4表达与临床分期无关.结论:S100A7和S100A4蛋白高表达与VSCC的发生、发展有关,与VLS的进展呈负相关.
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妇科肿瘤患者医院感染病原菌分布及耐药性分析
目的:对妇科肿瘤患者医院感染病原菌的分布特点及耐药性进行分析,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析2010年1月至2017年7月住院治疗的妇科肿瘤患者851例,对其感染的病原菌分布及药敏进行分析统计.结果:发生医院感染72例,感染率为8.46%;共检出83株病原菌,革兰阴性菌(57株)占68.68%,革兰阳性菌(21株)占25.30%,真菌(5株)占6.02%;大肠埃希菌对头孢唑林及氨苄西林的耐药率较高,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、复方新诺明的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高.结论:妇科肿瘤患者医院感染以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阳性菌次之,细菌耐药现象严重,临床上要根据药敏结果合理选用抗菌药物,有效提高疗效.
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超声造影不均匀低增强对甲状腺乳头状癌的诊断价值
目的:探讨超声造影(CEUS)不均匀低增强对甲状腺乳头状癌的诊断价值.方法:选取2015年2月至2017年2月于延安大学附属医院行甲状腺手术并于术前行超声造影检查的患者,回顾性分析,将增强模式表现进行分类,并与病理结果进行对照.结果:72例患者共74个结节.不均匀低增强43个结节,其中31个乳头状癌,9个结节性甲状腺肿,2个桥本氏甲状腺炎,1个髓样癌;超声造影不均匀低增强诊断甲状腺乳头状癌的敏感性、特异性及准确率分别为86.11%(31/36)、68.42%(26/38)和77.03%(57/74).结论:超声造影诊断甲状腺乳头状癌具有其独特的优势,但是仅仅依靠"不均匀低增强"诊断PTC存在较高的误诊率,所以诊断过程中还应注意结节增强后的边界、形态及甲状腺包膜完整性等观察指标.
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2006-2015年重庆市结直肠肛门癌发病趋势分析
目的:了解重庆市结直肠肛门癌发病趋势变化.方法:采用国际疾病分类(ICD-10)与国际肿瘤学分类(ICD-0-3)整理分析重庆市11个肿瘤登记点2006至2015年结直肠肛门癌发病资料,数据采用SPSS 19.0统计分析发病率、中国标化发病率(中标率)、年度变化百分比(APC)、截缩率与累积危险度,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别.结果:重庆市结直肠肛门癌发病率由2006年的14.15/105上升至2015年的28.32/105,中标率与世界标化发病率(世标率)均呈上升的趋势,APC分别为7.68%、4.08%与3.77%,差异有统计学意义(P<0.05).结直肠肛门癌男性发病率高于女性(t=6.99,P<0.001),城市发病率高于农村(t=5.48,P<0.001).结直肠肛门癌45岁前发病率低于20/105,45岁后发病率呈现快速上升,80~ <85岁年龄组达到高峰.60~ <65岁、65~ <70岁、70~ <75岁年龄组发病率呈上升的趋势,年度变化百分比(APC)分别为6.29%、5.76%与4.60%,差异有统计学意义(P<0.05).重庆市结直肠肛门癌35~64岁截缩率从2006年的13.94/105上升至2015年的25.77/105,APC为4.60%,差异有统计学意义(P<0.05).累积率与累积危险度分别由2006年的1.37%、1.36%上升至2015年的2.10%与2.08%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.05).结论:重庆市结直肠肛门癌发病率处于全国的平均水平,并呈上升的趋势,应尽早开展结直肠肛门癌的三级预防.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
