现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃癌相关microRNA的研究
microRNA通过对基因表达的调控参与生命过程中一系列重要进程.它对肿瘤的标记高效、敏感而特异,提示其可能成为众多疾病有价值的诊断标志物和治疗靶点.目前,microRNA作为生物学治疗靶标已经取得实验性进展.本文就胃癌相关microRNA的研究进展做一综述.
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剪接子KLF6-SV1的研究进展
KLF6为KLF家族成员,参与生长发育、细胞增殖、分化及血管生成等过程的核转录调控.近来有研究显示KLF6的表达异常或活性缺失和剪接子KLF6-SV1的表达增加与肿瘤的发生发展和预后密切相关,并有可能成为分子靶向治疗的新靶点.本文对近年来剪接子KLF6 - SV1相关的研究进展进行综述.
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血管内皮细胞生长因子及其表达调控研究进展
现有研究表明血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,WGF)在调节血管生成中发挥着重要作用.VEGF的表达调控受多种因素的影响,其异常表达与肿瘤及某些疾病的发生有着密切的关系.通过研究VEGF的表达调控及其参与的重要信号通路,寻找出调控VEGF表达及其生物学功能的药物作用靶点,对于肿瘤及某些疾病的治疗具有重要的理论意义和实际应用价值.本文将着重对VEGF家族及其受体、VEGF的表达调控等方面进行综述.
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血管内皮祖细胞在肿瘤中的研究进展
来源于骨髓的血管内皮祖细胞具有高度的扩增潜能.各种恶性肿瘤患者外周血中血管内皮祖细胞均有不同程度的增多,血管内皮祖细胞可能成为抗血管生成治疗的监测标记和可能的治疗靶点.
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Barrett＇s食管诊治现状
Barrett＇sg食管(Barrett＇s Esophagus,BE)是一种获得性疾病.它早期的定义是指食管下段正常的鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所取代的一种病理现象,其中可以伴有肠上皮化生或者不伴有.1998年美国胃肠病协会(AGA)又为BE加入了新的内容:食管远端组织活检有肠化生柱状黏膜存在,而不考虑其受累长度.
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格尔德霉素在鼻咽癌临床治疗中的应用
热体克蛋白90( heat shock protein 90,Hsp90)是生物进化过程中具有一定保守性质的蛋白质,研究发现多种肿瘤的发生发展与其异常表达有关.Hsp90抑制剂与Hsp90结合,抑制了Hsp90的活性,诱导Hsp90作用蛋白降解,从而阻断了细胞的增殖、生长,是一类具有开发前景的抗肿瘤药物.本文就Hsp90抑制剂格尔德霉素(geldnamycin,GA)在鼻咽癌治疗中的应用进行了简要综述.
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声动力疗法治疗肿瘤的发展与现状
对肿瘤细胞先给予声敏剂,再用超声照射肿瘤细胞,诱导一系列声化学反应,激活声敏剂分子,通过增效声动力效应杀伤肿瘤细胞、抑制肿瘤生长的方法,称SDT( sonodynamie therapy,声动力疗法).该疗法由日本学者Umeumra S 在1989年国际超声研讨会上首次提出[1],是在光动力学疗法的理论与技术的基础上发展起来的.目前SDT发展迅速,至今已有二十余年的历史,但是主要还在试验阶段,临床应用较少.本文对近几年SDT的发展、作用机制及现状做一简要地叙述.
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Ki-67与传统生物学标志物预测乳腺癌化疗药物敏感性的研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤疾病.增殖抗原Ki-67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体- 2(CerbB -2)是乳腺癌病理检测常用生物标记物.多项研究证实,Ki-67高表达的乳腺癌化疗药物敏感性更高.ER、PR目前被广泛用于乳腺癌内分泌治疗的疗效预测,已有研究证实其可作为辅助化疗药物敏感性预测指标.CerbB -2阴性乳腺癌提示化疗敏感性较高已得到初步证实.本文阐述了有关Ki-67与传统生物学标志物预测乳腺癌辅助化疗药物敏感性的研究进展.
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放射肿瘤学技术进展
放射治疗是恶性肿瘤主要的治疗手段之一,在肿瘤的综合治疗中占有举足轻重的地位.作为一种局部治疗手段,放射治疗的理想境界是给予全部的肿瘤组织足够照射剂量、大程度地杀灭肿瘤细胞的同时大限度地保护正常组织.而准确的靶区勾画和精确的射线施照是限制放疗成功的两个瓶颈.近年来,随着影像学、物理学及计算机技术的进步,放射治疗得到了飞速发展,本文分别从“精确的射线施照”和“准确的靶区勾画”两个方面概括放射肿瘤学技术的进展.
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microRNA在恶性肿瘤临床应用中的研究进展
microRNA作为一种高效、稳定的非编码调控基因,参与了多种恶性肿瘤发生及发展.针对其机制的研究已取得重大进展,在此基础上,其临床应用也已成为当前肿瘤研究热点之一.研究显示,microRNA具有作为恶性肿瘤早期诊断、治疗及预后标志物的潜力,这为其临床应用打下了坚实的基础.
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肠内营养在胃肠道肿瘤术后应用的研究进展
营养支持在胃肠道肿瘤患者术后治疗中日趋重要,随着临床营养及医学新技术的发展,尤其是肠内营养越来越受到人们重视.本文通过对肠内营养的优越性、途径、制剂、常见并发症及处理和肠内免疫营养概况的新进展进行综述,为临床更好改善胃肠道肿瘤术后营养状况提供参考.
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肺癌转移的实验研究进展
肺癌转移已成为当今研究的热点.现就近年来抑制肺癌细胞的侵袭、黏附能力；调节细胞外基质金属蛋白酶水平；对肿瘤转移相关基因的调控；抑制肿瘤新生血管和(或)肿瘤血管生成拟态等实验研究进行综述.
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miRNA和胰腺肿瘤
胰腺癌是消化系统恶性程度高的肿瘤之一,早期发现早期手术是患者获得根治的唯一机会,然而多数患者发病即为晚期,在1-2年之内死亡.如何早期发现早期诊断,如何提高疗效改善晚期患者预后是胰腺癌研究中亟待解决的难题.miRNA是近年来新发现且研究较多的内源性短片段非编码小RNA,通过对mRNA转录后的调控影响基因的表达,越来越多的证据证实miRNA通过抑制抑癌基因或者上调癌基因的表达,参与了肿瘤发生发展、侵袭转移、血管形成和凋亡的过程,以特定miRNA为靶点可能成为肿瘤治疗的新途径.本文就miRNA在胰腺癌研究领域的新进展进行了综述.
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蟾蜍制剂诱导肿瘤细胞凋亡的研究进展
蟾蜍制剂是我国传统中药材,具有镇痛、消炎、麻醉等作用.近年来研究表明其具有多种抗肿瘤作用,包括诱导细胞凋亡,抑制增殖,促进细胞分化,抑制肿瘤血管形成等作用.而近几年来,以研究蟾蜍制剂诱导肿瘤细胞凋亡作用机制多,本文主要就近几年来蟾蜍制剂:华蟾素、蟾毒灵及华蟾毒精诱导细胞凋亡作用机制的研究进展做一综述.
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甘露醇在预防小细胞肺癌脑转移中的作用
目的:评价快速静脉滴注甘露醇在预防小细胞肺癌出现脑转移中的作用.方法:37例无脑转移的局限期小细胞肺癌病人随机分为两组,治疗组20例,对照组17例.治疗组,化疗前30分快速滴注甘露醇,对照组仅予静脉化疗,观察两组患者脑转移出现的时间、频度.结果:治疗组出现脑转移的时间平均为11个月,对照组出现脑转移的时间平均为7个月.结论:甘露醇在预防小细胞肺癌出现脑转移中具有重要作用.
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bcl-2基因表达和其它肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用
目的:探讨bcl-2基因表达在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用.方法:采用荧光定量PCR(FQPCR)技术检测20例健康女性体检者、30例良性乳腺肿瘤和81例乳腺癌外周血中bcl -2基因表达,化学发光法检测其CA153、CA125和CEA,并进行对比分析.结果:bcl-2对乳腺癌诊断灵敏度显著高于CA153、CA125和CEAo四种指标在手术和化疗后均显著下降.结论:bcl -2基因表达水平可有效监测乳腺癌的诊断、治疗和预后.
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吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的临床研究
目的:分析吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效、生活质量、预后及其相关因素.方法:对40例资料完整的非小细胞肺癌脑转移患者的临床特点、治疗效果、生活质量及生存时间进行回顾性分析.所有患者发生脑转移后均口服吉非替尼250 mg/天,直到病变进展或发生不可耐受的不良反应.结果:吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的颅内病灶的疗效疾病控制率为83％,颅内病变疾病控制率与病理类型具有相关性.全身病变的疾病控制率为78％,全身病变疾病控制率与患者的病理类型、PS评分、脑转移数目(单发或多发)、服药后出现皮疹与否具有相关性(P＜0.05).全组患者中36例患者完成生活质量评价问卷,治疗8周后5种功能状态(躯体、角色、情感、认知、社会)和整体生活质量评分的均值显著增加,且差异均有显著性(P＜0.05)；2个全身症状(乏力、食欲不振)以及肺癌相关症状(呼吸困难、咳嗽、胸痛)评分的均值降低,其中乏力、呼吸困难、咳嗽的差异有显著性(P＜0.05).本组患者的中位TTP 6个月,TTP与患者的PS评分具有相关性(P=0.000)与服药后是否有皮疹具有相关性(P=0.016).中位生存期11个月,生存期与PS评分、服药后皮疹情况和脑转移数目具有相关性(P分别为0.000、0.000和0.016).不良反应可耐受,主要表现为轻度皮疹和腹泻.结论:吉非替尼治疗肺癌脑转移有效,可以改善患者预后,且不良反应轻微.
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联合检测血清CEA与CYFRA21-1在肺癌诊断中的应用
目的:探讨癌胚抗原(CEA)与细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在肺癌诊断中的应用价值.方法:采用电化学发光方法检测116例肺癌患者与10例正常人血清中CEA与CYFRA21 -1的水平.结果:肺癌患者血清中CEA与CYFRA21 -1水平明显高于健康对照组(P＜0.05)；CEA与CYFRA21 -1在肺癌中的检测率分别为41.2％与42.6％,二者联合检测敏感性与准确性均有明显提高；治疗后CEA与CYFRA21-1含量与治疗前相比显著降低(P＜0.05).结论:CEA与CYFRA21-1联合检测可明显提高肺癌诊断阳性率,对临床诊断与疗效评价有一定的应用价值.
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hENT1 mRNA表达与非小细胞肺癌吉西他滨化疗临床预后的相关性
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)石蜡组织中平衡型核苷转运载体(human equilibritive nucleoside transporter 1,hENT1)mRNA表达水平与接受吉西他滨方案化疗的患者临床病理关系及预后意义.方法:采用实时荧光定量RT - PCR方法检测福尔马林固定-石蜡包埋的非小细胞肺癌组织中hENT1 mRNA表达水平,并比较其表达水平与接受吉西他滨化疗的患者临床病理及生存期之间的关系.hENT1 mRNA表达水平与非小细胞肺癌患者的临床及肿瘤病理特征无相关性.结果:hENT1 mRNA高表达组患者经含吉西他滨方案化疗后中位无进展生存期17.5月、总生存期36月,两组间无进展生存期(P =0.420)、总生存期(P=0.707).但是从生存曲线分析,hENT1 mRNA高表达的NSCLC患者可能从吉西他滨治疗中获益,可能获得更长无进展生存期的趋势.COX多因素回归分析显示TNM分期与肺癌患者总生存期(P=0.02)、无进展生存期(P =0.008)显著相关.hENT1 mRNA表达水平与非小细胞肺癌肿瘤病理特征无相关性,可能与肿瘤恶性生物学行为无关.结论:hENT1 mRNA的表达水平可能是含吉西他滨药物化疗的NSCLC患者预后的影响因素,肿瘤组织的分期可能是影响NSCLC患者预后的独立预测因素.
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TSLC1在食管鳞癌中的表达及临床意义
目的:研究食管鳞状细胞癌组织中肺癌肿瘤抑制因子1(TSLC1)基因的表达及临床病理意义,探讨其在食管鳞状细胞癌发生、发展过程中的作用.方法:应用免疫组化(SP法)检测50例食管鳞状细胞癌标本及癌旁正常食管组织中TSLC1基因的表达情况,分析其与食管鳞状细胞癌患者临床病理学参数之间的关系.结果:50例食管鳞状细胞癌组织中TSLC1基因表达阳性率为48.0％ (24/50),其表达与癌组织浸润深度、区域淋巴结转移及TNM分期有关(P＜0.05).与性别、年龄、肿瘤大体分型、肿瘤大小、位置、分化程度无关(P＞0.05).50例癌旁正常食管组织中TSLCl基因高表达,阳性率为94.0％ (47/50).食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁正常食管组织,两者相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论:食管鳞状细胞癌组织中有明显的TSLC1基因的表达缺失,TSLC1蛋白表达缺失与食管鳞状细胞癌的发生、发展有关.
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奈达铂和氟尿嘧啶联合放疗治疗中晚期食管癌临床观察
目的:观察奈达铂和氟尿嘧啶化疗联合放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,先采用静脉化疗2周期,后给予局部放射治疗,同时化疗2周期.治疗组:奈达铂(NDP) 80mg/m2,d1；亚叶酸钙( CF)70mg/( m2·d),d1-5；氟尿嘧啶(5-FU)500mg/( m2·d),d1-5；对照组:顺铂(PDD)25mg/(m2·d),d1-3；亚叶酸钙和氟尿嘧啶用法同治疗组.21天为1周期.放疗采用外照射,每次2Gy,每周5次,总照射剂量为60 - 70Gy.结果:治疗组:CR 15例,PR 12例,SD 3例,PD 0例,有效率(RR)为90.0％ (27/30)；对照组:CR 14例,PR 12例,SD 4例,PD 0例,有效率(RR) 86.7％( 26/30),两组有效率相当(P＞0.05)；对照组呕吐的发生率明显高于治疗组(P＜0.05).骨髓抑制,白细胞减少治疗组为50.0％,对照组为16.7％ (P ＜0.05).血小板减少治疗组为16.7％,对照组为0(P ＜0.05).结论:奈达铂和氟尿嘧啶化疗联合放疗治疗中晚期食管癌,疗效确切,毒副作用可以耐受.
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EGFR、Her-2和细胞周期素A在食管鳞癌中的表达
目的:探讨食管鳞癌中EGFR信号传导通路相关分子(EGFR、Her -2)及细胞周期素A的表达情况及三者之间的相互关系.方法:随机选取食管鳞癌根治术后的切除标本76例和21例癌旁正常鳞状上皮组织,应用免疫组化法检测EGFR、Her -2和细胞周期素A的表达.结果:EGFR、细胞周期素A在食管鳞癌的表达明显高于癌旁正常鳞状上皮(63.2％ vs 33.3％、61.8％ vs 23.8％,P＜0.05),Her -2在食管鳞癌低表达(3.9％),正常鳞状上皮不表达；EGFR、Her -2和细胞周期素A均与脉管累犯、淋巴结转移正相关,此外,Her -2和细胞周期素A还与肿瘤浸润深度正相关；EGFR与细胞周期素A的表达成正相关(P＜0.01),而Her2与EGFR及细胞周期素A表达未发现相关关系.结论:EGFR和细胞周期素A在食管鳞癌中高表达可能与食管鳞癌的发生发展有关,并有可能成为靶向治疗的靶点,而Her -2在食管鳞癌由于表达很低,有可能不是该肿瘤分子治疗的靶点.
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纵膈异位胰腺1例并文献复习
目的:探讨纵隔异位胰腺的临床病理特点.方法:对我院收治的1例发生于纵隔的异位胰腺的临床表现、组织形态学及免疫组化进行分析,并复习相关文献.结果:患者,男,27岁,一般情况良好,无发热、胸痛、咳嗽和呼吸困难.光镜下可见胰腺导管及腺泡为病变的单一组成成分,细胞分化良好,没有异型性.免疫组织化学染色显示肿瘤细胞CK(AE1/AE3)和AACT阳性；CgA、Syn、Calretinin、TTF-1和CEA阴性.结论:纵隔异位胰腺十分罕见,需充分取材并排除畸胎瘤的可能,方可诊断.当年轻患者在纵膈发现巨大囊肿,又无明显症状,应该考虑异位胰腺.
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62例不可手术的局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗分析
目的:评价局部晚期不可手术的非小细胞肺癌同步放化疗的疗效和安全性.方法:对62例经细胞学或病理学明确诊断的局部晚期非小细胞肺癌患者进行同步放化疗,4个周期的NP加上同步放疗,第1周期NP化疗第1天就开始实施放疗.放疗采用15MV -X线,3D - CRT常规分割照射,总剂量60Gy.结果:可评价的60例患者,完全缓解11例,部分缓解36例,稳定11例,进展2例,总有效率为78.3％,1年、2年、3年生存率分别为90％,48.3％和23.3％,中位生存时间为23.2个月.结论:疗前正确评估合适的局部晚期非小细胞肺癌患者,同步放化疗有较好的1年、2年、3年生存率及中位生存时间,毒副反应多能耐受.
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雌激素受体GPR30 RNAi干扰载体的构建及在耐药乳腺癌细胞MCF-7R中的效果验证
目的:采用 RNA干扰(RNAi)技术研究耐药乳腺癌细胞MCF -7R中GPR30表达方法:利用他莫昔芬( tamoxifen,TAM)诱导乳腺癌细胞MCF -7建立耐药乳腺癌细胞株.以GPR30为靶基因,pGenSil -1质粒为载体,根批GenBank数据库提供的GPR30基因核苷酸序列,克隆到空载体pGenSil -1中,Lipofectin2000转染MCF-7R细胞,G418筛选获得阳性克隆细胞扩大培养.Tnzol法提取细胞总RNA,半定量RT - PCR检测GPR30的表达.结果:经TAM处理可以诱导GPR30 mRNA的表达,HindⅢ和EcoRⅠ双酶切鉴定重组干扰载体pGg30-1、pGg30 -2得到了与预期大小相符的片段,RT - PCR显示,未转染组MCF - 7R细胞GPR30mRNA的表达量明显高于转染pGg30 -1、pGg30-2的MCF - 7R细胞,而转染空载体组细胞未见明显变化.结论:RNAi技术可成功构建抑制GPR30表达的小干扰RNA重组体.
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子宫内膜癌中MUC1和E-cad的表达及其相关性
目的:探讨MUC1和E- cad在子宫内膜样腺癌组织中的表达及其相关性.方法:采用免疫组化EnVision法检测30例增生期子宫内膜组织、36例单纯性增生内膜、50例不典型增生内膜及55例子宫内膜样腺癌组织中MUC1和E- cad蛋白表达.结果:从增生期子宫内膜→宫内膜单纯性增生→宫内膜不典型增生→子宫内膜样腺癌,MUC1和E- cad的正常表达率逐渐降低,异质表达率逐渐升高(P=0.000).MUC1和Ecad蛋白表达在子宫内膜样腺癌组织中呈正相关关系(r=0.290,P=0.032).结论:MUC1和E- cad蛋白异质表达可能与子宫内膜样腺癌的发生有关.MUC1和E- cad在子宫内膜样腺癌的形成过程中可能具有协同作用.
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Sonic Hedgehog信号通路与乳腺癌抑癌基因LKB1的相互影响
目的:研究环靶明(cyclopamine)抑制Sonic Hedgehog(SHH)信号通路后,转染LKB1基因的乳癌细胞的凋亡、周期及信号通路相关基因表达的改变.方法:抑癌基因LKB1转染人乳腺癌细胞MDA - MB - 231,分MDA - MB - 231组(231组)和转染LKB1基因的MDA - MB - 231(LKB1组)两组,每组分别采用0,5×10 -6mol/L,10×10-6mol/L,20×10-6mol/L 4种浓度的环靶明处理细胞,各小组细胞分别采用流式细胞仪检测细胞凋亡和周期,用RT - PCR法和Western blot法检测Sonic Hedgehog信号通路相关基因Shh、Smo、Ptch、Sufu、Hip及LKB1的mRNA和蛋白表达水平.结果:在LKB1组和231组中,各小组细胞的凋亡率变化与Sonic Hedgehog相关基因Shh、Smo表达变化一致,随环靶明浓度增大凋亡率增加、基因表达受抑制,在环靶明浓度达10×10-6mol/L时变化明显,且LKB1组较231组的变化更为明显.在231组中,各小组细胞周期变化与Sonic Hedgehog相关抑制基因Sufu、Hip表达变化一致.而在LKB1组中,各小组细胞周期与抑制基因Sufu、Hip表达变化均无明显差异.在231组中,各小组抑癌基因LKB1的表达随药物浓度增加渐增强.Pteh表达在两组均无明显变化.结论:抑癌基因LKB1可协同Sonic Hedgehog信号通路抑制剂环靶明促进乳腺癌细胞凋亡,调控细胞周期,推测其机制可能是通过如上信号通路相关基因表达变化而实现.信号通路抑制剂环靶明可提高乳腺癌细胞抑癌基因LKB1的表达,推测此也是信号通路抑制剂降低癌细胞活性机制之一.
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干扰素-α通过上调DR5和抑制Akt的活性增加胃癌细胞对TRAIL的敏感性
目的:观察IFN -α对TRAIL诱导胃癌细胞凋亡的影响,并对死亡受体DR5和PI3 K/A kt通路在此过程中的作用机制进行探讨.方法:MTT法检测细胞增殖能力,流式细胞仪PI染色检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测蛋白的表达.结果:IFN-α预处理可协同TRAIL抑制胃癌MGC803细胞增殖.单独用IFN -α或TRAIL处理MGC803细胞,仅有少量的细胞发生凋亡,IFN -α和TRAIL联合用药细胞凋亡明显增加(P＜0.01).IFN -α能上调DR5的表达,抑制Akt的磷酸化.结论:IFN -α能增强TRAIL诱导的胃癌细胞凋亡,其机制可能与其上调DR5的表达和抑制Akt的活性有关.
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MUC4蛋白在口腔疣状癌表达的免疫组化研究
目的:研究MUC 4在口腔疣状癌的表达情况,探讨其在口腔疣状癌发生发展中的作用.方法:采用免疫组织化学方法,对18例口腔疣状癌、26口腔鳞癌和14例正常口腔黏膜MUC 4蛋白进行检测,并与临床病理参数比较.结果:口腔疣状癌和鳞癌组织中MUC 4蛋白表达显著高于正常黏膜(P＜0.05),不同临床类型口腔疣状癌的蛋白表达无显著差异(P＞0.05)；MUC 4蛋白的表达与性别、年龄、发病部位、临床分期无显著相关(P＞0.05).结论:口腔疣状癌和鳞癌中MUC4蛋白呈上调表达,蛋白的表达可能与肿瘤的恶性程度相关.
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塞来昔布对胃癌BGC823细胞的放射增敏作用
目的:探讨环氧化酶2(COX -2)抑制剂塞来昔布对人胃癌BGc823细胞株的放射增敏作用及其机制.方法:MTT实验测定塞来昔布对胃癌BGC823细胞株的抑制率,计算半数抑制浓度(IC50).克隆形成实验检测塞来昔布联合不同剂量X线照射后细胞的存活率,计算放射敏感性相关参数,评价增敏效果.流式细胞仪(FcM)分析细胞周期分布情况.结果:MTT实验显示塞来昔布对BGC823细胞作用24h、48h、72h的IC50分别是162.6 μmol/L、95.4μmol/L、62.1μmol/L；克隆形成实验测得联合组的Do、Dq及SF2均明显低于单纯照射组(1.705VS 2.185,1.032VS 2.327,0.495 VS 0.745),SER为1.3.流式细胞仪检测联合组Go/G1期细胞增多,S期细胞减少.结论:塞来昔布能增强胃癌BGC823细胞的放射敏感性,其机制可能与减少肿瘤细胞亚致死性损伤修复和细胞周期再分布有关.
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人结肠癌CCL187细胞肿瘤球细胞干细胞特性研究
目的:研究体外培养条件下人结肠癌CCL187细胞系肿瘤球细胞的干细胞特性.方法:用无血清培养液和低吸附6孔培养板培养CCL187细胞,显微镜观察肿瘤球形成,荧光染料Hoechst33342染色观察干样细胞,用24孔培养板接种绘制CCL187细胞和肿瘤球细胞的生长曲线,顺铂和依托泊苷处理检测两种细胞抵抗化疗的能力.结果:CCL187细胞在无血清培养条件下可形成肿瘤球,肿瘤球细胞中存在浅染的干样细胞.两种细胞的生长曲线显示肿瘤球细胞的自我繁殖能力大于CCL187细胞.化疗药物处理显示肿瘤球细胞比一般肿瘤细胞具有更强的化疗抵抗性.结论:CCL187细胞的肿瘤球细胞具有肿瘤干细胞特性.
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薏苡仁油注射液对人体肝癌SMMC-7721细胞株体外抗肿瘤作用及机制研究
目的:研究薏苡仁油注射液(KLT)对人体肝癌SMMC - 7721的体外抗肿瘤作用及机制.方法:在人肝癌SMMC - 7721细胞模型上采用CCK -8细胞增殖试验、划痕试验、Transwell小室穿膜试验、Matrigel克隆形成试验观察KLT对细胞增殖、迁移及侵袭的影响；应用流式细胞术检测KLT对肿瘤细胞周期及细胞凋亡的影响；Western blot检测KLT对肿瘤细胞中目的基因的表达情况.结果:经KLT作用后的人肝癌细胞生长、迁移及侵袭功能被抑制；流式细胞术检测发现KLT处理的肝癌细胞阻滞于G2/M期,细胞晚期凋亡较明显；KLT上调了cyclin B1的表达,下调了cyclin D1、cyclin E的表达.结论:KLT在体外对肝癌细胞具有良好的抗肿瘤活性,其作用机制可能与其诱导的细胞周期阻滞、细胞凋亡、抑癌基因的上调、癌基因的下调有关.
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普鲁卡因对人肝癌HepG2细胞增殖影响的实验研究
目的:探讨普鲁卡因(procaine)对体外人肝癌HepG2细胞增殖的影响.方法:应用不同浓度(0 -10) mmol/L普鲁卡因处理HepG2细胞,倒置显微镜观察细胞形态学改变、四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞存活率、流式细胞术(FCM)观察细胞周期变化情况.结果:倒置显微镜观察普鲁卡因处理后的HepG2细胞呈现缩小、空泡、脱壁等形态学特征.MTT结果分析表明普鲁卡因能显著抑制HepG2细胞增殖,其抑制率呈药物浓度及时间依赖性.FCM结果显示普鲁卡因可以使HepG2细胞的Go/G1延长,S期缩短.结论:盐酸普鲁卡因能够使HepG2细胞的生长阻滞在Go/G1期,从而显著抑制HepG2细胞的增殖,并且具有剂量、时间依赖效应.
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重组人血管内皮生长因子165对K562白血病细胞生物学活性的影响
目的:探讨人重组血管内皮生长的因子165对人K562白血病细胞生物学活性的影响.方法:利用pcDNA3.1(+)质粒构建人重组含VEGF165的真核表达载体,脂质体转染至K562白血病细胞,并用G418筛选阳性克隆；以RT - PCR测定重组质粒载体VEGF165基因的表达；MTT法测定K562白血病细胞的生长；建立裸鼠皮下移植人K562肿瘤模型,测定肿瘤体积的大小；免疫组化检测肿瘤的微血管密度(MVD).结果:成功构建pcDNA3.1(+)- VEGF165表达质粒.K562白血病细胞转染重组质粒后,明显增加K562细胞中VEGF165 mRNA的表达,转染重组质粒的K562细胞增殖明显快于对照组；移植重组pcDNA3.1(+) -VEGF165质粒转染的K562细胞之后,荷瘤鼠移植瘤生长明显快于对照组；并且移植瘤组织微血管密度明显高于对照组(P＜0.05).结论:利用pc DNA3.1(+)真核表达质粒可成功构建含人VEGF165的重组质粒,重组质粒转染K562细胞后,体内外均明显促进K562细胞增殖.
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长期培养的CIK细胞hTERT基因表达水平的动态变化
目的:初步探讨长期培养的CIK细胞hTERT基因表达水平的变化,进一步评价CIK细胞治疗的安全性.方法:抽取3名健康人外周静脉血进行CIK细胞培养,每周台盼蓝染色计数细胞,实时荧光定量PCR法检测培养第0、2、7、21及42天的CIK细胞hTERT基因的表达水平,流式细胞仪分析培养第0、7、14、28、49及56天的CIK细胞周期的改变并检测凋亡,MTT法测定培养第14、30天的CIK细胞对肺癌LTE细胞系的细胞毒活性.结果:CIK细胞在体外培养第28天至第35天细胞增殖达高峰,与第0天相比扩增约6.7至15.95倍,此后存活细胞逐渐减少,终约60天左右细胞全部死亡,与流式细胞仪检测细胞凋亡结果一致.hTERT表达水平在培养48小时高,较第0天增加约(2.84±1.27)倍,随后随培养时间延长表达水平下降,在培养1周时降至培养初始水平,并在此后的培养过程中维持低水平表达.在CIK培养1周时处于S期细胞比例高,约(41.27±4.57)％,随培养时间延长Go/G1期细胞比例占绝大部分,在培养第49天Go/G1期细胞比例在90％以上[(97.56±1.17)％]；CIK细胞在第14天杀瘤活性约(58.58±8.52)％,在30天时杀瘤活性明显下降,约(32.47±7.51)％.结论:长期培养的CIK细胞随培养时间延长hTERT表达水平下降,未见细胞永生化倾向.
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PT、APTT、FBG、PLT测定在食管癌、胃癌、直肠癌患者中的临床意义
目的:研究食管癌、胃癌、直肠癌患者三项凝血指标及血小板计数的变化及临床意义.方法:采用CA7000全自动血凝分析仪和XE2100全自动血液分析仪测定185例患者的血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FBG)水平,并与99例健康体检者进行比较.结果:食管癌、胃癌、直肠癌组患者血浆PT、APTT、FBG水平与PLT计数较健康对照组相比有明显的增高,且差异具有统计学意义(P＜0.05)；患者早期观察组血浆PT、APTT、FBG水平与PLT计数较健康对照组有明显的增高,且差异具有统计学意义(P＜0.05)；食管癌、胃癌、直肠癌患者中晚期观察组血浆FBG水平较早期观察组有明显的增高(P＜0.05)；食管癌、胃癌、直肠癌患者中晚期观察组血浆PT、APTT水平与PLT计数与早期观察组相比有增高的倾向,但差异无统计学意义(P＞0.05).健康对照组、食管癌、胃癌、直肠癌患者早期观察组和中晚期观察组三组观察对象间血浆PT、APTT、FBG水平和PLT计数有差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:食管癌、胃癌、直肠癌患者血浆FBG水平和PLT计数增高表明其存在血液的高凝状态,其血浆PT、APTT延长表明食管癌、胃癌、直肠癌患者有并发消化道出血的倾向.在临床中对食管癌、胃癌、直肠癌患者血浆PT、APTT、FBG水平和PLT计数进行检测,有助于为血栓形成和消化道出血的诊断提供相应的实验室检查依据,也可为临床中此类指标出现异常的患者是否需行抗凝和止血治疗提供参考.
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CXCR4和COX-2在膀胱癌中的表达及其意义
目的:探讨COX -2和CXCR4在膀胱癌中的表达及意义.方法:应用免疫组织化学方法检测30例膀胱癌患者CXCR4、COX -2蛋白表达,分析CXCR4和COX -2的表达与膀胱癌浸润程度的关系.结果:10例正常膀胱黏膜组织中,CXCR4、COX -2蛋白阳性表达率均为20％,30例膀胱癌组织中,其CXCR4、COX -2阳性表达率分别为77.5％、80％,P＜0.01,差异有统计学意义.病变局限在黏膜层的癌组织,其CXCR4、COX-2蛋白阳性表达率分别为50％、61.1％；浸润深度达肌层组的癌组织CXCR4、COX -2蛋白阳性表达率分别为100％、95.5％,P＜0.01,差异有统计学意义.经Spearman等级相关性分析表明,CXCR4和COX -2表达水平之间成正相关关系(r,=0.477,P＜0.01).结论:COX -2和CXCR4在浸润膀胱癌中均有较高表达,可以考虑作为膀胱癌早期的诊断、分析膀胱癌浸润程度的标志物.
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肝肉瘤样癌1例并文献复习
目的:探讨肝肉瘤样癌患者的临床及病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗和预后.方法:结合我院收治的肝肉瘤样癌1例临床资料,分析国内外文献报道的该病临床特点、影像学表现、病理学特点,治疗和预后.结果:大部分该病患者均有腹痛和发热的临床表现,病理学上肿瘤都包含明确的恶性上皮性成分和梭形细胞肉瘤样成分且上皮和间叶性两种标记物表达阳性,愈后差.结论:肝肉瘤样癌是一种罕见的恶性肿瘤,恶性程度高,浸润性强,病因不明,目前无有效治疗,预后很差.
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放疗联合热疗治疗原发性巨块型肝癌临床疗效观察
目的:比较应用单纯三维适形放疗与三维适形放疗联合局部热疗治疗无法手术切除的巨块型肝癌的临床疗效.方法:64例无法手术切除的巨块型肝癌患者,对照组单纯应用三维适形放疗,每周5次,每次2Gy,总剂量50 -60Gy.治疗组应用三维适形放疗联合局部体外热疗,热疗在放疗后30分钟进行,每周2次,每次1小时.结果:治疗后3月内复查,对照组治疗后完全缓解(CR)1例,部分缓解( PR)20例,稳定(SD)6例,疾病进展(PD)3例,总有效率为70％.治疗组治疗后完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)23例,稳定(SD)6例,疾病进展(PD)2例,总有效率为76.4％.P＜0.05.放疗及热疗引起的不良反应可以耐受,而肝功能无明显损害加重.随访1年的生存期为65.5％,与对照组62.8％相比,P值＞0.05无统计学意义.结论:三维适形放疗联合热疗治疗不能手术的巨块型肝癌近期疗效确切,不良反应可耐受,是一种可以在临床应用的方法.
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高强度聚焦超声联合DC-CIK过继免疫治疗晚期原发性肝癌的临床研究
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合过继免疫治疗晚期原发性肝细胞癌(HCC)的临床疗效和应用价值.方法:选择50位诊断明确的晚期HCC患者,随机分为2组.海扶组25例,接受单纯HIFU治疗；综合组25例,除给予HIFU治疗外,还接受自身树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)回输治疗.比较2组患者的临床疗效.结果:治疗后综合组患者的生活质量、肿瘤标志物、肝功、免疫状态、生存时间等指标均优于单纯HIFU组(P＜0.05).结论:HIFU与DC - CIK过继免疫具有协同治疗效果,HIFU联合DC- CIK能提高晚期HCC患者的临床疗效.
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康莱特注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期胃肠道肿瘤的临床观察
目的:探讨康莱特注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效及毒副反应.方法:采用数字表法将94例晚期胃肠道肿瘤患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用康莱特注射液100ml,静滴,第1 -7天,联合FOLFIRI方案治疗.对照组单用FOLFIRI方案化疗,2次为1个疗程,共6个疗程.观察临床有效率,毒副反应和生活质量.结果:治疗组和对照组化疗后临床有效率分别为34.1％和16.0％ (P ＜0.05)；治疗组和对照组生活质量提高分别为56.8％和12.0％ (P ＜0.05)；治疗组的骨髓抑制低于对照组(P＜0.05),两组重度延迟性腹泻的发生率无显著差异(P＞0.05).结论:康莱特注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期胃肠道肿瘤能提高化疗疗效,改善患者的生活质量,降低骨髓抑制的发生率,起到减毒增效作用.
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B7-H1和PTEN在结肠癌中的表达及其临床意义
目的:研究共刺激分子B7 -H1和抑癌基因PTEN在人结肠癌组织中的表达及意义,并探讨B7 - H1和PTEN的相互关系.方法:运用免疫组织化学SP法检测46例结肠癌组织、20例腺瘤性息肉组织、28例慢性炎症组织中B7 - H1和PTEN的表达情况,并对其表达水平与结肠癌临床病理参数之间的关系进行相关性分析.结果:B7-H1分子在结肠癌组织、腺瘤性息肉及慢性炎症组织中的表达率分别为82.6％( 38/46)、20.0％ (4/20)、21.4％ (6/28).其阳性表达与患者年龄、性别、癌症分化程度、淋巴结转移及浸润深度未见相关(P＞0.05).PTEN分子在结肠癌组织中、腺瘤性息肉及慢性炎症组织中的表达率分别为54.3％( 25/46)、75.0％ (15/20)、78.6％(22/28),其阳性表达与患者年龄、性别、淋巴结转移及浸润深度无关(P＞0.05),而与癌症的分化程度相关(P＜0.05).B7 -H1和PTEN在结肠癌组织中的表达未见负相关性,但临床数据提示二者的表达率呈相反趋势.结论:B7-H1高表达、PTEN低表达在结肠癌发生发展中起重要的作用,他们可作为抗肿瘤治疗的有效新靶点.
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血清蛋白质谱模型对胃癌早期诊断的应用研究
目的:建立用于胃癌早期诊断的血清蛋白质谱模型.方法:采用PBSⅡ/C型蛋白质指纹图谱仪及CM10芯片筛选胃癌差异表达蛋白,通过人工神经网络(ANN)建立并验证胃癌的血清蛋白质谱模型.结果:发现4个质荷比峰(M/Z为2502.3±3.2、3085.5±2.8、4130.6±2.1、8691.4±1.7)在胃癌组与对照组比较中具有显著差异,组成的胃癌人工神经网络诊断模型,对胃癌诊断的灵敏度、特异度、阴阳性预测值、准确度分别为95％,98.33％,98.33％,95％,97.5％.结论:本研究建立的血清蛋白质谱模型对胃癌的早期诊断具有一定的价值,值得深入研究.
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SDF-1/CXCR7在肝细胞癌中的表达及临床意义
目的:研究趋化因子SDF -1及其受体CXCR7在肝细胞癌组织中的表达,探讨其表达水平与临床病理特征的关系.方法:采用SP免疫组织化学法检测55例肝细胞癌标本及28例正常肝组织标本中SDF -1、CXCR7的表达.结果:SDF -1、CXCR7在正常肝组织表达均阴性,癌组织中二者阳性表达率分别为63.6％和78.2％;SDF -1表达于癌细胞及间质上皮细胞,CXCR7主要表达于间质内皮细胞,SDF -1表达与门静脉癌栓有关,CXCR7表达与肝内病灶数目、门静脉癌栓有关.结论:SDF - 1/CXCR7生物学轴通过促进新生血管生成,参与肝细胞癌的侵袭和转移.有望成为判断肝细胞癌侵袭性及预后的指标.
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艾迪注射液联合FOLFOX4化疗治疗原发性肝癌疗效观察
目的:观察艾迪注射液联合FOLOX4化疗治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将72例原发性肝癌患者随机分为试验组和对照组,试验组36例,采用艾迪注射液联合FOLFOX4全身化疗；对照组36例,采用FOLFOX4全身化疗,每4周为1周期,化疗4个周期,完成2个周期后评价疗效.结果:两组患者进行随访,随访后时间到2009年12月,失访3例,随访率95.8％.两组近期疗效:试验组和对照组的有效率分别为50％和36.1％(P＞0.05),无显著性差异.PD分别为27.8％和33.3％ (P ＜0.05),有显著性差异.试验组患者临床症状的改善、生存质量的提高优于对照组(P＜0.05),有显著差异；试验组胃肠反应和骨髓抑制较对照组减轻,差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组患者治疗后的KPS评分明显高于对照组(P＜0.05).两组肢端麻木感有显著差异.结论:艾迪注射液联合FOLFOX4化疗治疗原发性肝癌的疗效较好,可减轻不良反应,提高机体的免疫功能,改善患者生存质量.
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颈动脉体瘤相关致病基因与其临床病理特征关系的初步研究
目的:初步了解与颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)发病相关的琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)亚单位B、C、D基因突变位点、突变率及其与临床病理特征之间的关系.方法:选取2006年4月至2011年1月间天津医科大学附属肿瘤医院收治具有完整临床资料的24例CBT患者作为研究对象,统计其年龄、性别、肿瘤大小、单双侧、良恶性等临床特征.同时提取患者肿瘤组织/外周血细胞基因组DNA,PCR法扩增SDHB、SDHC、SDHD基因各外显子后测定DNA序列,并将测序结果与临床资料进行配比分析.结果:24例CBT患者中良性21例,其中4例(19.1％)患者携带SDH基因突变,分别为SDHB 1例(4.8％),SDHD 3例(14.3％)；SDHB基因为发生于第六外显子的错义突变S198R；SDHD基因突变中,2例为发生于第二外显子的无义突变R38X,1例为发生于第三外显子的错义突变H104P；3例恶性病例中,2例(66.7％)患者携带SDH基因突变,均为SDHB第一外显子的同义突变A6A.结论:国人CBT患者易携带SDHB、SDHD基因突变,其中SDHD基因突变主要与良性CBT发病相关；SDHB基因突变与恶性CBT发生有一定的相关性.
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紫杉醇同步后程三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察
目的:探讨每周一次紫杉醇同步后程三维适形放射治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效.方法:96例局部晚期鼻咽癌患者随机分为化放组51例和单放组45例.两组鼻咽部均采用常规放疗36Gy后行三维适形放疗,总照射剂量为72 - 76Gy,颈部常规放疗,预防剂量50-60 Gy,治疗剂量60 - 70Gy.化放组同步行紫杉醇化疗,60mg/次,静脉滴注,第1、8、15、22、29、36天.结果:化放组CR为84.3％,单放组CR为66.6％,(P＜0.05)；两组1年、2年、3年生存率分别为92.2％、86.3％、78.4％和82.2％、73.3％、57.8％；其中3年生存率差异具有统计学意义(P＜0.05).化放组骨髓抑制及口腔反应较单放组增加,但经处理后均能顺利完成治疗.结论:每周一次紫杉醇同步后程三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌具有较好的疗效,不良反应能耐受,值得临床进一步研究及应用.
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Livin与Smac在鼻咽癌组织中的表达及临床意义
目的:探讨凋亡抑制因子Livin和凋亡促进因子Smac在鼻咽癌组织的表达及相关性,分析其与鼻咽癌转移复发的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测80例鼻咽癌组织和鼻咽慢性炎组织中Livin和Smac 蛋白的表达情况.结果:80例鼻咽癌组织中Livin蛋白表达的阳性率显著高于鼻咽慢性炎组织(P =0.000),癌组织中Smac表达的阳性率显著低于鼻咽慢性炎组织(P=0.000).鼻咽癌组织中Livin的表达与颈淋巴结转移、远处转移、复发及临床分期密切相关(P＜0.05)；Smac的表达与T分期、颈淋巴结转移、远处转移、复发及临床分期密切相关(P＜0.05).Livin和Smac的表达呈显著负相关(y=-0.368,P=0.001).结论:Livin的高表达及Smac的失活可能在鼻咽癌的发生及进展中起着重要作用.
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鼻咽癌后程三维适形放疗正向计划的设计及优化
目的:探讨鼻咽癌后程三维适形放射治疗正向计划的设计及优化方法.方法:随机选取20例鼻咽癌后程加量的患者,在PROWESS PANTHER计划系统上进行三维适形放射治疗正向计划的设计及优化,通过射野数目、射野方向、射野权重因子的合理设定及选择,结合DVH图和剂量曲线分布情况选择优方案.结果:分析患者的DVH图,显示各靶区均能达到较好的剂量曲线分布,在给予靶区致死剂量的同时,周围危及器官受量都在其耐受剂量范围内.结论:在没有开展调强放疗技术的单位,根据鼻咽癌患者病变侵犯情况,选择合适的射野进行三维适形放疗正向计划设计及优化,也能得到符合临床要求的较佳的治疗计划,从而可提高鼻咽癌局部控制率,有效保护危及器宫,提高病人的生存质量.
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P-gp、GST-π和TopoⅡ在涎腺黏液表皮样癌中的表达及意义
目的:探讨涎腙黏液表皮样癌多药耐药基因P-gp、GST -π和TopoⅡ的表达情况及意义.方法:应用免疫组织化学技术(SP法)检测37例涎腺黏液表皮样癌及12例正常涎腺组织中P-gp、GST -π和TopoⅡ的表达.结果:P-gp、GST -π和TopoⅡ在涎腺黏液表皮样癌及正常涎腺组织中均有不同程度表达.涎腺黏液表皮样癌组织中P-gp、GST -π和TopoⅡ表达阳性率分别为91.9％ (34/37) 86.5％ (32/37)和21.6％ (8/37).TopoⅡ的表达与肿瘤的分化程度呈负相关.结论:P-gp、GST -π和TopoⅡ在涎腺黏液表皮样癌的多药耐药机制具有重要作用.检测P-gp、GST -π和TopoiⅡ可为临床拟定化疗方案提供依据,也可作为判断涎腺黏液表皮样癌预后的参考.
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子宫内膜癌352例临床资料回顾性分析
目的:回顾性分析本院352例子宫内膜癌患者的临床资料,总结近年来我院子宫内膜癌患者的临床特点.方法:将本院2003年6月至2010年9月确诊子宫内膜癌患者352例临床病理资料分为两个年龄组:即年轻妇女组(≤40岁)及中老年妇女组(＞40岁).年轻妇女组46例,中老年妇女组306例,比较年轻妇女与老年妇女子宫内膜癌的临床特点、临床病理类型以及对术前术后诊断的差异性.结果:352例子宫内膜癌患者中老年妇女患病率显著高于年轻组占86.9％ (306/352),两组患者在民族、居住地区及合并肥胖、糖尿病史方面差异无统计学意义(P＜0.05)；在文化程度、不孕史、服用激素史、合并高血压病方面差异有统计学意义(P＜0.05),但是文化程度在中老年妇女组内部差异有统计学意义(P＜0.05).在每组内部城市和农村患病率有统计学意义(P＜0.05).两组病理类型均以子宫内膜样腺癌Ⅰ期,G1,浅肌层浸润为主.结论:老年子宫内膜癌患者的临床病理类型及肌层浸润深度与年轻患者相似.年轻组病理组织学分级中高分化所占比率高于年老组,中分化-低分化子宫内膜癌所占比率低于老年组,具有统计学意义.文化程度、不孕史、服用激素史,实际上均与这两个年龄阶段的社会人文环境有关,可能与子宫内膜癌疾病本身关系不大.对于早期、高分化的年轻(≤40岁)子宫内膜癌患者可考虑保留生育功能的治疗.
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TP与PF方案在宫颈癌新辅助化疗中的对比研究
目的:对比观察紫杉醇联合顺铂(TP)与氟尿嘧啶联合顺铂(PF)在宫颈癌新辅助化疗中的疗效和毒副作用.方法:66例Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者,随机分为两组,A组(32例)行PF方案化疗两周期、B组(34例)行TP方案两周期,比较两组疗效及毒副作用.结果:A、B两组两周期化疗后有效率分别达43.33％和65.63％,完全缓解率分别为6.67％ (2/30)和12.50％(4/32),B组有效率明显高于A组,统计学比较差异有显著性.两组毒副作用相当.结论:紫杉醇联合顺铂是宫颈癌较为理想的新辅助化疗方案.
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p53蛋白表达与上皮性卵巢癌恶性程度及预后的关系研究
目的:研究p53蛋白表达与上皮性卵巢癌恶性程度及预后的关系.方法:采用免疫组化SP法测定26例上皮性卵巢癌中p53蛋白表达.结果:p53蛋白在黏液性、浆液性、内膜样卵巢癌中的表达率(88.9％、75％、100％)无明显差异(P＞0.05)；三种卵巢癌的复发率分别为33.3％、12.5％、0,以黏液性癌高,三者之间有显著差异(P＜0.05)；p53蛋白在淋巴结转移卵巢癌患者中均为高表达(100％),与无淋巴结转移者(68.75％)相比差异明显(P＜0.05)；另外,淋巴结转移卵巢癌患者的复发率(40％)较无淋巴结转移患者(6.25％)明显增高(P＜0.05).p53蛋白在Ⅰ- Ⅱ期和Ⅲ - ⅣV期卵巢癌的高表达(50％、100％)具有显著差异(P＜0.O1),不同期别卵巢癌复发的几率也存在显著差异,其中Ⅰ-Ⅱ期复发率为0,Ⅲ - Ⅳ期复发率为31.25％.结论:p53蛋白的高表达与上皮性卵巢癌的恶性程度及预后有着密切的关系.
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血清中人附睾蛋白4、抑制素A及癌胚抗原125联合检测在卵巢癌诊断中的意义
目的:探讨人附睾蛋白4(HF4)、抑制素A(inhibinA)及癌胚抗原125( CA125)在卵巢癌患者中的诊断价值.方法:应用ELISA法检测卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组及正常对照组患者血清中HE4、InhibinA、CA125水平.结果:血清HE4水平:卵巢癌组(133.86±127.94) pmol/L、卵巢良性肿瘤组(42.67±22.77) pmol/L、正常对照组( 33.40±19.50) pmol/L；血清InhibinA水平:卵巢癌组(177.22±114.35) ng/L、卵巢良性肿瘤组(76.60±14.10)ng/L、正常对照组(70.70±21.66)ng/L;血清CAl25水平:卵巢癌组(750.52±1230.34) U/L、卵巢良性肿瘤组(67.25±106.16)U/L、正常对照组(17.69±6.13) U/L.统计学分析血清HE4、InhibinA数值显示:卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组、正常对照组比较,P＜0.05,差异有统计学意义；而卵巢良性肿瘤组与正常对照组比较,P＞0.05,差异无统计学意义.血清CA125卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组、正常对照组比较,P＜0.05,差异有统计学意义；良性肿瘤组与正常对照组比较,P＜O.05,差异有统计学意义.卵巢癌诊断中的阳性率分别是:HE4 71.8％、InhibinA 66.7％、CA125 61.5％,三者联合阳性率为92.3％.结论:HF4、InhibinA、CA125在卵巢癌诊断中有重要意义,三者联合检测能明显提高卵巢癌的诊断率.
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MRI在诊断宫颈癌复发中的价值
目的:探讨MRI在评估诊断宫颈癌复发中的价值.方法:36例经病理证实宫颈癌复发患者,均行盆腔的MRI轴位T1WI、T2WI、SPIR以及GD - DTPA增强扫描后T1WI轴位、矢状位扫描.在不同序列MRI图像上观察复发肿瘤的形态、大小及信号改变.结果:326例病人中出现复发36例,发生率为11％.25例宫颈癌手术后复发病例,MRI可见在阴道残端或盆腔内出现软组织信号肿块影,增强扫描可见肿块明显强化.其中5例可见肿块侵及一侧输尿管,其上方输尿管扩张积水.11例宫颈癌放化疗后复发病例,MRI可见宫颈较前明显增厚,肿块T1 WI为略低信号,T2WI为略高信号,增强扫描可见肿块呈不均匀强化.其中2例可见肿块侵及膀胱壁.结论:由于MRI具有非常好的软组织分辨率,MRI成像已成为宫颈癌手术前后或放化疗前后检查和随访重要的手段,它能够准确判断宫颈癌临床分期,并且可以早期、及时发现肿瘤复发；在评估宫颈癌复发诊断中有重要价值.
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清得佳凝胶预防乳腺癌放射性皮炎的效果观察
目的:探讨清得佳凝胶预防乳腺癌术后放疗致急性放射性皮肤损伤的效果.方法:收集本院病理确诊乳腺癌且行术后辅助胸壁放疗病例50例,随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组在常规护理的基础上于第1次放疗后即给予清得佳凝胶涂抹照射野皮肤,对照组只给予常规护理,对两组皮肤损伤严重程度及相应剂量进行比较.结果:症状轻的Ⅰ级放射性皮肤反应在治疗组发生率(68％)高于对照组(12％)；症状较重的Ⅲ级皮肤反应治疗组(8％)低于对照组(28％).皮肤反应发生剂量:对照组21例(84％)出现于照射40Gy以前,治疗组仅有11例(44％),治疗组较对照组明显减轻及延缓放射性皮炎的发生(P＜0.01).结论:清得佳凝胶能有效地预防乳腺癌放疗致急性放射性皮炎的发生.
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正压无针连接式留置针在肿瘤患者中应用效果观察
目的:探讨正压无针连接式留置针在肿瘤患者中应用效果.方法:180例需要输液治疗的肿瘤住院患者,随机分为正压针组及普通针组(各90例),正压针组采用正压无针连接式留置针,普通针组采用普通夹留置针,观察两组穿刺成功率、留针时间和并发症发生率.结果:两组穿刺成功率无统计学(P＞0.05),正压针组留针时间长于普通针组(P＜0.05),并发症发生率低于普通针组(P＜0.05).结论:正压无针连接式留置针能够减少并发症发生率,提高留置针使用效果.
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盐酸帕洛诺司琼预防化疗引起恶心呕吐的Ⅱ期临床研究
目的:观察盐酸帕洛诺司琼预防化疗引起的恶心呕吐的疗效和不良反应.方法:采用随机、双盲、自身交叉对照的研究方法.试验药为盐酸帕洛诺司琼注射液,对照药为盐酸托烷司琼注射液.对化疗后1 -5天的恶心改善、止吐疗效和不良反应进行评价.结果:共入选19例患者,全部可评价疗效.在接受以顺铂或阿霉素为主的化疗方案后,盐酸帕洛诺司琼0.25mg和盐酸托烷司琼5mg的止吐有效率分别为40.7％和38.9％,恶心改善率均为74.4％,两药的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).盐酸帕洛诺司琼的不良反应主要为全身疼痛、寒战和皮肤瘙痒.结论:盐酸帕洛诺司琼注射液能够预防化疗引起的恶心和呕吐,疗效和安全性较好.
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免疫细胞化学染色检查协助鉴别浆膜腔积液中转移性腺癌原发部位
目的:探讨一组鉴别浆膜腔积液中转移性腺癌原发部位的抗体.方法:对31例浆膜腔积液转移性腺癌制备细胞蜡块切片作TTF-1、CA125、CK7、CK20免疫细胞化学染色,这些病例经组织学或结合临床资料证实:肺腺癌15例、卵巢腺癌10例、胃肠癌6例.结果:肺腺癌的阳性表达分别是TTF -1(73.3％)、CA125 (26.7％)、CK7(73.3％)、CK20( 0％),卵巢腺癌的阳性表达分别是TrF-1(0％)、CA125 (70.0％)、CK7( 100.0％)、CK20(0％),胃肠腺癌的阳性表达分别是TrF-1(0％)、CA125( 16.7％)、CK7(0％)、CK20(100 0％).TTF -l在肺腺癌的表达具有高度敏感性(73 3％)及特异性(100％),CA125在卵巢腺癌的表达也有较高的敏感性(70 0％),CK7(一)/CK20(+)在胃肠腺癌的表达100％.结论:联合检测TTF -1、CA125、CK7、CK20能有效鉴别浆膜腔积液中来自肺、卵巢、胃肠道的腺癌.
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芬太尼透皮贴剂在癌性腹水患者慢性持续性中重度腹痛中的应用
目的:观察芬太尼透皮贴剂对晚期癌症伴癌性腹水致慢性持续性中重度疼痛患者的镇痛效果及安全性.方法:通过开放、自身对照研究,对我院晚期癌症伴癌性腹水致慢性持续性中重度疼痛患者45例(采用自行评分法如NRS评分≥6),给予多瑞吉以小剂量25μg/h开始,贴于前胸腹壁,每3天更换贴剂,并酌情调整剂量.记录治疗前后的疼痛强度、生活质量和不良反应.结果:45例癌性腹水致慢性持续性中重度疼痛患者,7天后评价腹部胀痛缓解,显效率84.4％,总有效率97.8％,NRS评分由使用前7.4±0.55下降至第7日的2.8±0.44;4周观察期结束时,患者疼痛控制总有效率(显效和有效)为68.9％.不良反应有嗜睡、便秘、头晕、恶心呕吐等,无危及生命的严重不良反应出现.患者的生活质量得到明显改善.结论:芬太尼透皮贴剂对于癌性腹水伴有中重度癌痛的多数患者止痛疗效满意,不良反应轻微,能明显改善癌症患者的生活质量,值得推荐使用.
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以骨转移为首发症状的肾癌长期生存1例报告
新研究数据表明,肾癌患者中约8 9％的病人就诊时即发现远处转移,骨转移约占所有转移的23.3％.中位生存期为27 7月,而未经治疗者中位生存期为12月[1-3].现报道我科1例病人以首发骨转移癌存活7年的病例.
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原发悬雍垂鳞癌1例报道并文献复习
1病例资料悬雍垂肿瘤临床非常少见,我科收治1例报告如下:患者付XX,男,79岁,咽部异物感半年伴有咳嗽、咳痰、偶有痰中带血,外院查体发现悬雍垂不规则肿大,表面呈菜花状,肿块约1cm ×1.5cm,取活检病理诊断:悬雍垂角化型鳞癌,乳头瘤病毒感染.人院后再行内镜检查:悬雍垂菜花状隆起,肿块约1cm×1.5cm,质脆,易出血,再次取活检病理诊断:(悬雍垂)鳞状上皮中-重度不典型增生.局部癌变(鳞状细胞癌).咽喉壁黏膜轻度充血,双侧扁桃体、咽腭弓、舌腭弓、鼻咽、口咽、喉部均未见异常.颈部及全身浅表淋巴结未见肿大.心肺腹查体未见异常.给6my-X线照射DT:7000cGy/35f后悬雍垂肿物消退出院.
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胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床治疗观察
目的:提高对胃黏膜相关淋巴组织(mucosa- associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤的认识和诊疗水平.方法:回顾性总结我院10年间115例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤资料,手术标本重新病理诊断,明确分期,并进行追踪随访.结果:98例经手术治疗,17例内科非手术治疗,胃MALT淋巴瘤的病变累计范围较广,胃窦、胃体、小弯侧多见形态多样,腹腔淋巴结易受累.病理属低度恶性,预后良好.结论:胃MALT淋巴瘤是一类新型淋巴瘤,与幽门螺旋菌感染有关,及时有效治疗,预后较好,生存期可延长.
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中剂量阿糖胞苷联合氟达拉滨在急性非淋巴细胞白血病巩固化疗中的应用
目的:观察中剂量阿糖胞苷联合氟达拉滨(FA方案)在急性非淋巴细胞白血病巩固化疗中的疗效.方法:治疗组采用FA方案巩固化疗,Flu 30mg/( m2·d)d1-3,Ara-c(1.0-2.0)g/q12h×3d,对照组采用常规剂量化疗方案,比较两组的不良反应,应用FCM以白血病细胞(leukemiam cell,LC)特异分化抗原为标志监测两组残留病灶(minimal residual disease,MRD),并与传统骨髓形态学结果进行比较.结果:FA方案组MRD逐渐减少,3年复发率48％,对照组3年复发率64％,且容易出现髓外复发,两组差异率有统计学意义(P＜0.05).所有FA方案组患者均发生Ⅳ级骨髓抑制现象,明显强于对照组(P＜O.05),其他非血液系统不良反应包括胃肠道反应、黏膜炎、肝功能损伤；大多数不良反应能被患者耐受,FA组与对照组无显著差异.结论:FA方案可以清除缓解后残留的白血病细胞,又能预防中枢白血病,不良反应轻,体内代谢快,在急性非淋巴细胞白血病巩固化疗中具有重要的作用.
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以脑膜肿瘤为表现的多发性骨髓瘤
目的:探讨伴有中枢神经系统(central nervous system,CNS)累及的多发性骨髓瘤(MM)的临床特征、相关高危因素和治疗.方法:报告1例以多发脑膜肿瘤为首发表现的MM并结合文献进行复习.结果:患者为年轻男性,头痛伴全身骨痛,贫血、血小板减少,伴有高钙血症和肾功能异常,头颅MRI示多发脑膜肿瘤,胸部CT示胸膜不规则增厚,骨髓象以原浆细胞为主,脑脊液涂片可见浆细胞,血清IgG水平明显增高,轻链测定κ链明显异常,免疫固定电泳示IgG和κ链条带阳性,染色体检查示复杂核型和数量异常,患者生存期不足1月.结论:MM伴CNS浸润少见,其高危相关因素包括染色体异常、原浆细胞形态和伴有其他髓外病变.有效的治疗方法尚不明确,预后较差.治疗可采取鞘注药物、全身化疗和颅脑放疗以及造血干细胞移植,所有的治疗方案应包括颅脑放疗.
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脐带血血清体外培养的人骨髓间充质干细胞对干细胞移植病人造血重建的影响
目的:观察脐带血血清体外培养体系培养的人骨髓间充质干细胞对于细胞移植病人造血重建的影响及不良反应.方法:用10％脐带血血清体外培养体系培养的人骨髓间充质干细胞联合自体外周血干细胞移植治疗3例恶性淋巴瘤患者,计数BM - MSC的数目,观察其造血重建时间、不良反应.结果:采用10％脐带血血清培养体系培养BM - MSC,回输时达到2.82 - 3.96×106/kg,3例患者中性粒细胞＞0.1×109/L的时间为移植后第9 - 12天,血小板＞20×109/L的时间为移植后第9-15天,无明显不良反应.结论:10％脐带血血清培养体系是一种基于临床移植需要的分离、培养人BM - MSC的方法,此法培养的BM - MSC联合APBSC移植治疗恶性淋巴瘤患者,加速了造血重建,未见明显不良反应,具有临床应用价值.
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一期手术治疗腰椎间孔内外生长神经鞘瘤
目的:探讨腰椎间孔内外生长神经鞘瘤一期手术治疗效果.方法:回顾性分析我院自1999年3月至2010年4月收治的14例经磁共振及术后组织病理学检查明确诊断的腰椎间孔内外生长神经鞘瘤,施行一期手术切除的患者的临床资料.结果:14例腰椎间孔内外生长神经鞘瘤患者椎旁肿块长径6- 14cm(平均9.2cm).主要症状为椎旁肿块的胀痛、神经根性疼痛、感觉减退、肌力减退等.所有病例均行手术治疗,无严重并发症,11例随访1至5年,均正常工作.结论:磁共振检查对于腰椎间孔内外生长神经鞘瘤的诊治有重要价值,一期手术切除肿瘤是有效的治疗方法.
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基底细胞癌29例临床病理分析
目的:探讨皮肤基底细胞癌(basal cell carcinoma.BCC)临床病理特点及诱发因素,提高对该病的诊断水平.方法:对29例基底细胞癌患者的临床病理资料进行综合分析.结果:本组患者中男性13例,女性16例,男女比例1:1.23,年龄36 -81岁,其中≥50岁24例(82.76％),农民居多,以结节型(实性)多见(16例,55.17％).结论:基底细胞癌的发病以中老年为主,好发于头面部等暴晒部位,基底细胞癌的发生与慢性长期日光照射密切相关,病理检查对该病的正确诊断、治疗及预后判断起着重要作用.
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股骨颈良性骨肿瘤的外科治疗
目的:探讨股骨颈良性骨肿瘤外科治疗方法及疗效.方法:股骨颈良性骨肿瘤患者43例,依据肿瘤类型及骨损害程度,选择不同术式行外科治疗,依据Eneeking评分标准进行术后关节功能评估.结果:43例中39例得到局部控制,其余4例复发.复发率为9.3％.4例局部复发者不做功能学分析.余35例为优,28例病人可做运动或重体力劳动,7例病人可行走,但有轻度臀肌步态.4例功能为良.随访时间4-62(31.3)个月.Eneeking功能评分:26-30(28.2)分.结论:股骨颈良性骨肿瘤根据肿瘤类型及骨损害程度选择合适的术式,治疗效果及功能恢复均良好.
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EMMPRIN在原发性胆囊癌中的表达及意义
目的:研究细胞外基质蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)在原发性胆囊癌中的表达及临床病理意义.方法:应用免疫组化二步法检测EMMPRIN蛋白在44例原发性胆囊癌和12例慢性胆囊炎组织中的表达.结果:EMMPRIN蛋白在原发性胆囊癌中的阳性表达率为81.8％ (36/44),而在慢性胆囊炎中阳性率为8.3％ (1/12),具有显著差异(P＜0.05).胆囊癌组织中EMMPRIN蛋白表达与肿瘤分化程度,AJCC分期有关(P＜0 05),与性别、年龄、结石、病理类型均无关(P＞0.05).结论:EMMPRIN蛋白在原发性胆囊癌组织中呈高水平表达,可作为判断原发性胆囊癌分化程度和预后的指标.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
