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参附注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌的临床观察
目的：探讨参附注射液联合FOLFIRI（伊立替康、氟尿嘧啶和亚叶酸钙）化疗方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和对患者的生活质量影响。方法将78例患者随机分为治疗组和对照组，每组各39例。治疗组采用参附注射液50 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注，第1~7天，联合FOLFIRI方案治疗。对照组单用FOLFIRI化疗方案治疗，2周期为1个疗程，共6个疗程。比较两组的临床疗效、毒副作用和生活质量。结果治疗后，治疗组和对照组的临床有效率分别为48.7%和35.9%（χ2=1.313，P >0.05），临床获益率分别为84.6%和64.1%（χ2=4.303，P <0.05）；治疗组和对照组生活质量提高分别为56.4%和28.2%（χ2=6.355，P <0.05）；治疗组的骨髓抑制发生率低于对照组（χ2=6.369，P <0.05）；两组延迟性腹泻发生率无显著差异（χ2=0.106，P >0.05）。结论参附注射液联合FOLFIRI方案化疗能提高晚期结肠癌的临床获益，并改善患者的生活质量，降低化疗所致骨髓抑制的发生率，起到减毒增效的作用。
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FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗一线治疗晚期转移性直肠癌的临床疗效及安全性评价
目的:观察晚期转移性直肠癌患者应用FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗一线药物治疗的疗效及安全性.方法:抽取90例晚期转移性直肠癌患者,采用抽签法将患者随机分成两组.对照组采用单一FOLFIRI方案治疗,观察组采用FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗治疗.对比分析两组患者的治疗有效率、疾病控制率和不良反应.结果:观察组患者的近期治疗有效率为51.51%(23/45),相比对照组的28.89%(13/45),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疾病控制率91.11%(41/45)相比对照组的73.33%(33/43),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者III-IV级不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:晚期转移性直肠癌患者应用FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗一线药物治疗的疗效优于单一FOLFIRI方案治疗疗效,且安全性相当.
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FOLFOX方案和FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移术前化疗对比
目的：探讨FOLFOX方案和FOLFIRI方案术前辅助治疗结直肠癌肝转移的适用性。方法回顾性分析本院2003至2009年诊治的结直肠癌肝转移患者119例，所有患者均行新辅助化疗，其中60例采用FOLFOX方案，59例采用FOLFIRI方案，化疗后满足手术适应证患者另行根治性切除术；根据患者自身情况，分别完成26～67个月（中位随访期43个月）的随访，根据化疗的客观缓解率、临床并发症、根治性切除率及术后生存情况对比两种化疗方案的有效性和安全性。结果 FOLFOX 组的客观缓解率显著高于FOLFIRI组（χ2＝4.458，P＝0.035）；根治性切除率稍高于FOLFIRI组，但未表现出统计学差异性（χ2＝2.451，P＝0.086）；线性分析结果显示，各化疗时间段的客观缓解率与根治性切除率之间存在正相关关系（R2＝0.9892，P＝0.000）。在临床并发症方面，FOLFOX组患者的血液系统毒性显著严重于FOLFIRI组（Z＝-2.975，P＝0.003），消化系统毒性显著轻于FOLFIRI组（Z＝-2.474，P＝0.013），神经系统毒性发生率无统计学差异（Z＝-1.667，P＝0.096）。在术后生存方面，FOLFOX 组患者的无进展生存期显著高于 FOLFIRI 组（t＝3.074，P＝0.047），总生存期无统计学差异（t＝0.061，P＝0.441）。结论在术前辅助治疗不可切除的结直肠癌肝转移方面，FOLFOX方案的病灶缓解和疾病控制率稍高于FOLFIRI方案。
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贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案与单纯FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效比较
目的 比较贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案(伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)与单纯FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选择2009年6月至2013年年6月间收治的80例晚期结直肠癌患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予单纯FOLFIRI方案,观察组给予贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗.比较两组患者治疗后的近期疗效、不良反应及生存率.结果 观察组患者的有效率(57.5％)明显高于对照组(42.5％),观察组患者的临床获益率(87.5％)明显高于对照组(75.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐及腹泻发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者高血压、鼻衄及蛋白尿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的6个月生存率和1年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贝伐珠单抗联合FOL-FIRI方案可提高晚期结直肠癌的近期疗效和生存率,降低不良反应,值得临床推广与应用.
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改良FOLFIRI方案用于奥沙利铂和氟尿嘧啶类药物治疗失败的晚期结直肠癌临床研究
目的 评价改良的FOLFIRI(mFOLFIRI)方案用于奥沙利铂和氟尿嘧啶类药物治疗失败的晚期结直肠癌的疗效和安全性.方法 对奥沙利铂和氟尿嘧啶类药物治疗失败的83例晚期结直肠癌患者,采用mFOLFIRI方案治疗.伊立替康180 mg/m2,静脉滴注90 min,第1天;甲酰四氢叶酸(LV)200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,静脉推注,第1天;5-Fu 2.4g/m2,静脉滴注46 h(泵);每14天重复.观察疗效和不良反应.结果 80例可评价疗效患者中,部分缓解(PR)10例(12.5%),稳定(SD)51例(63.7%),疾病进展(PD)19例(23.8%).中位至疾病进展时间96d.83例患者可评价安全性.常见的Ⅲ、Ⅳ度毒性是中性粒细胞减少(24.1%)、恶心、呕吐(8.4%)和延迟性腹泻(2.4%).结论 mFOLFIRI方案应用于奥沙利铂和氟尿嘧啶类药物治疗失败的晚期结直肠癌安全有效.
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贝伐单抗联合不同化疗方案治疗转移性结直肠癌临床观察
目的 评价比较贝伐单抗联合化疗方案FOLFIRI(伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙)和FOLFOX(奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙)治疗转移性结直肠癌疗效及安全性.方法 回顾性总结我院2012年1月～2013年3月期间分别给予贝伐单抗联合FOLFIRI方案(A组,19例)和贝伐单抗联合FOLFOX方案(B组,23例)接受化疗后的有效率、不良反应、治疗前后肿瘤标志物的变化.结果 A组和B组的有效率分别为26.3％和39.1％,A组和B组的疾病控制率分别为84.2％和82.6％.所有患者治疗前后肿瘤标志物浓度无明显变化(P＞0.05),A组和B组比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).两组不良反应大部分为Ⅰ～Ⅱ级,无严重不良反应,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝伐单抗联合FOLFIRI和FOLFOX两种化疗方案对于转移性结直肠癌治疗具有良好的效果,联合FOLFOX效果更佳.患者不良反应不尽相同,均为轻到中度,患者能够耐受.
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西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌患者的护理干预分析
目的 探究西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌患者的护理干预方法 及效果.方法86例结直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,各43例.两组患者均采取西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予针对性护理干预.对两组患者的临床疗效及不良反应发生情况进行观察及评估对比.结果 观察组患者的临床总有效率93.02％显著高于对照组的67.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率6.98％低于对照组的30.23％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌患者应用西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗的同时给予针对性护理干预具有较高的临床价值,能够在降低不良反应发生率的基础上保证治疗工作顺利完成,值得应用及推广.
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FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的临床研究
目的 评价FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应. 方法 对36例晚期胃癌患者,采用FOLFIRI 方案治疗.FOLFIRI 方案:伊利替康 150mg/m2 持续静脉滴入30~90分钟,d1;甲酰四氢叶酸200mg/m 2 持续静脉滴入2h,d1、2;5-氟尿嘧啶 400 mg/m2 静脉推注,d1、2;600 mg/m2静脉微量泵44h持续滴入,14天为1个周期,每连用4个周期评价一次疗效. 结果 36例患者均可评价疗效和毒副反应,获得CR 2例,占5.6%,PR 11例,占30.6%,SD 13例,占36.1%,PD11例,占30.6%,有效率为36.1%(13/36),中位肿瘤进展时间为4.5个月,中位生存期为9.3个月.毒副反应主要为骨髓抑制、迟发性腹泻.结论 对于晚期胃癌患者,FOLFIRI 方案是一种有效的、不良反应可以耐受的治疗手段,值得进一步研究.
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SELDI技术预测FOLFIRI方案治疗结肠癌疗效敏感性的应用研究
目的:应用SELDI 技术发现预测FOLFIRI 方案治疗晚期结肠癌患者疗效敏感性的界定指纹,探索新的用药指征.方法:选择12例行FOLFIRI 方案化疗,并有可观察疗效的晚期结肠癌术后患者,应用表面增强飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS) 技术在化疗前对患者的血清样本进行检测,根据RECIST 实体肿瘤疗效评价标准将FOLFIRI 方案治疗1 疗程(3 周期) 后2 周~3 个月内的患者分成稳定组(SD) 和无效组(PD).应用ProteinChip 3.2.0 和Biomarker Wizard 3.1 软件分析两组之间有显著差异的指纹( 峰型及丰度) 并进行比较.结果:术后稳定组与无效组相比有3 个蛋白质峰有显著差异性,M/Z 分别为1372、1698、1865,与稳定组相比,无效组上调的峰M/Z 为1372 和1698,下调的峰M/Z 为1865.结论:应用SELDI 技术可以获得预测FOLFIRI 方案治疗结肠癌疗效敏感性的标识指纹,其M/Z 为:1372±50H+、1698±50H+、1865±50H+.其中M/Z:1372±50H+ 丰度<10、1698±50H+ 丰度<5、1865±50H+ 丰度>10 为预计FOLFIRI 方案治疗结肠癌可获得稳定的标识指纹;其M/Z:1372±50H+ 丰度≥ 10、1698±50H+ 丰度≥ 5、1865±50H+ 丰度≤ 10 为预计FOLFIRI 方案治疗结肠癌无效的标识指纹.
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养正消积胶囊联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌的临床研究
目的：观察养正消积胶囊联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌的临床效果。方法选取2013年4月—2015年3月于陕西省肿瘤医院接受过手术治疗的84例结直肠癌患者，按就诊及入院顺序编号，以随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组采用FOLFIRI化疗方案，治疗组在对照组基础上口服养正消积胶囊，4粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效，比较两组治疗前后T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）及NK细胞活性的变化，考察毒副反应情况和生活质量的改善情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为61.90%、85.71%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组CD3+、CD4+和NK细胞活性明显上升，CD8+活性降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组骨髓抑制、便秘发生率分别为2.38%、4.76%，均低于对照组（P＜0.05），其恶心/呕吐、肝肾功能异常、腹泻、黏膜炎发生率均略低于对照组，但差异无统计学意义。治疗后，治疗组 KPS 评分明显升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组KPS评分的上升幅度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论养正消积胶囊联合FOLFIRI化疗方案治疗结直肠癌具有较好的临床疗效，强化患者免疫抵抗力，改善生活质量，提高治疗的安全性，具有一定的临床推广应用价值。
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FOLFIRI方案治疗化疗后进展的晚期大肠癌的护理
近年来随着奥沙利铂、伊立替康(CPT-11)等新的活性更高的药物临床使用,晚期大肠癌的治疗取得了很大的进步.FOLFIRI方案治疗进展的晚期大肠癌经国外大规模临床研究证明疗效可靠,已成为晚期大肠癌标准的一线、二线化疗方案.笔者2003年9月-2005年12月应用FOLFIRI方案CPT-11联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)双周疗法治疗化疗后进展的晚期大肠癌32例,并取得了较好的近期效果.现将我科该方案治疗和护理体会报道如下.
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复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤防治晚期 结直肠癌FOLFIRI方案化疗相关性腹泻疗效 及对肠黏膜通透性和免疫细胞因子的影响
目的 观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤治疗晚期结直肠癌FOLFI-RI方案化疗相关性腹泻的疗效及对肠黏膜通透性和免疫细胞因子的影响.方法 将150例拟行FOLFIRI方案治疗的晚期结直肠癌患者随机分为观察组75例和对照组75例,2组均接受FOLFIRI化疗方案治疗6个周期,对照组在化疗开始时给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服,观察组在对照组治疗基础上给予自拟葛根芩连汤口服,统计2组化疗第3周期、第6周期腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率,观察肠道微生物菌群计数、肠道黏膜屏障功能指标、免疫细胞因子水平变化情况.结果 2组化疗第3周期、第6周期腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率均增高(P均<0.05);观察组腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率均明显低于对照组(P均<0.05),大便频率、大便性状评分及恶心呕吐、食欲减退严重程度评分均低于对照组(P均<0.05).2组化疗第3周期、第6周期肠道双歧杆菌、乳酸杆菌计数和血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平均显著降低(P均<0.05),大肠埃希菌、肠球菌计数及血浆二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平和血清IL-4、IL-10水平均明显升高(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05).结论 复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤能够降低晚期结直肠癌FOLFIR化疗过程中腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率,减轻胃肠道不良症状,促进食欲改善,可能与调节肠道菌群失调,保护肠黏膜通透性,促进免疫炎性因子平衡有关.
关键词： 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 葛根芩连汤 结直肠癌 FOLFIRI方案 化疗相关性腹泻 -
艾迪注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效
目的 探讨艾迪注射液联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效.方法 选取汉川市人民医院2015年8月-2016年8月收治的晚期结直肠癌患者68例,按照随机数字表法将患者分为对照组34例与观察组34例.两组患者均采用FOLFIRI化疗方案治疗,观察组患者在上述治疗基础上予以艾迪注射液治疗,连续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、疾病控制率、毒副作用发生情况及生存质量改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率为44.12％,与对照组的38.23％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者疾病控制率为79.41％,高于对照组的55.88％ (P ＜0.05).观察组患者毒副作用发生率为52.49％,低于对照组的82.35％ (P ＜0.05).治疗前两组患者功能状态评分量表(KPS)评分与体质指数比较,差异无统计学学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者KPS评分与体质指数高于对照组(P＜0.05).结论 艾迪注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效确切,可改善患者生存质量,且安全性较高.
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不同新辅助化疗方案用于结肠癌肝转移的疗效观察
目的：观察不同的新辅助化疗方案对结肠癌肝转移的疗效。方法将选取的结肠癌肝转移患者随机分为研究组和对照组，研究组采用 FOLFOX 方案，对照组采用 FOLFIRI 方案。结果研究组总有效率、疾病控制率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。研究组的血液系统不良反应较对照组严重且差异显著（Z ＝－2．764， P ＜0．01），消化系统不良反应较对照组轻且差异显著（Z ＝－2．372，P ＜0．05），2组神经毒性相比差异不显著（Z ＝－1．521，P ＞0．05）。研究组中位无进展生存期、中位总生存期与对照组相比均明显延长且差异显著（P ＜0．05）。结论FOLFOX 方案较 FOLFIRI 方案对结肠癌肝转移患者具有明显优势、较高的临床应用价值。
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不同5-FU剂量的FOLFIRI方案联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的疗效观察
目的:探讨不同5-FU剂量的FOLFIRI方案联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的疗效.方法:分析我院含5-FU的FOLFIRI方案联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌患者的24例,并对剂量限制性毒性、疗效、耐受性及不良反应进行评价.结果:LD 5-FU的治疗没有发生剂量限制性毒性症状,HD 5-FU的治疗中6.7%患者发生剂量限制性毒性症状.西妥昔单抗相关的不良事件患者数占总人数的45.8%,严重的不良事件患者数占总人数的33.3%.LD或HD的5-FU处理组的佳总客观有效率分别为55.5%和53.3%,病情控制率分别为88.8%和93.3%,有效持续期分别为3.2~11.8个月和7.6~13.2个月.结论:西妥昔单抗联合每2周的伊立替康和改良的FOLFIRI方案中通常剂量5-FU或FA,形成的高剂量5-FU方案可以安全的应用于转移性结直肠癌患者的治疗;西妥昔单抗联合FOLFIRI方案在转移性结直肠癌临床治疗中可提高耐受性与疗效.
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艾迪注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌疗效研究
目的:探讨艾迪注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的治疗效果.方法:选取2013年11月-2015年11月期间在医院进行治疗的80例晚期结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组40例,对照组患者采用常规的FOLFIRI化疗方案进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,联合应用艾迪注射液进行治疗,一个疗程后比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率(45.00％)与对照组(40.00％)差异较小,统计学上无意义(P＞0.05);但观察组患者疾病控制率(80.00％)明显高于对照组(57.50％),统计学上有意义(P＜0.05);观察组恶心、呕吐、乙酰胆碱综合征、血粒细胞减少、迟发性腹泻等化疗不良反应发生率(52.50％)明显低于对照组(82.50％),统计学上有意义(P＜0.05);观察组患者KPS功能状况评分(73.11±18.63)分及BMI指数(21.86±6.18) Kg/m2明显优于对照组患者KPS功能状况评分(73.11±18.63)分及BMI指数(21.86±6.18) Kg/m2,且较治疗前稳定性更为良好,统计学上有意义(P＜0.05).结论:应用艾迪注射波联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌,具有显著的治疗效果,患者恶心、呕吐、乙酰胆碱综合征、血细胞减少、迟发性腹泻等化疗不良反应发生率低,患者生存质量得以提高.
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用西妥昔单抗联合FOLFIRI方案对发生肝转移的大肠癌患者进行治疗的效果
目的 :观察用西妥昔单抗联合FOLFIRI方案对发生肝转移的大肠癌患者进行治疗的临床效果.方法 :将2017年3月至2018年6月期间浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科收治的136例发生肝转移的大肠癌患者随机分为试验组和对照组.对两组患者均使用FOLFIRI方案进行治疗,对试验组患者加用西妥昔单抗进行治疗.治疗4个周期后,对比两组患者的临床疗效及肿瘤标记物水平的变化情况.结果 :治疗4个周期后试验组患者CEA及CA199的水平均低于对照组患者,其病情的PR及DCR均高于对照组患者,P<0.05.结论 :用西妥昔单抗联合FOLFIRI方案对发生肝转移的大肠癌患者进行治疗的效果显著,可降低其肿瘤标记物的水平,缓解其病情,控制其肿瘤的进展.
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西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的疗效观察
目的:观察西妥昔单抗联合FOLFIRI方案用于一线治疗失败的局部晚期或转移性胃癌患者,观察其疗效和不良反应,并观察其与疗效和预后的相关性.方法:每2疗程评价肿瘤病灶情况,观察不良反应,随访肿瘤进展情况及生存期.按照实体瘤疗效评价标准(Response Evaluatione Criteria in solid Tumors,RECIST)进行肿瘤缓解评估,按照国立癌症研究所常见不良事件评价标准3.0版(NCI-CTCAE3.0)进行不良事件分级.计算肿瘤缓解率、中位至疾病进展时间和中位总生存期.结果:在38例至少完成了2个周期治疗并进行了疗效评价的患者中,观察到1例完全缓解(CR),占0.03％；13例部分缓解(PR),占34.00％；总的缓解率(ORR=CR+PR)为37.00％.疾病稳定(SD)的患者有20例,占53.00％;疾病控制率(Disease Control Rate,DCR=CR+PR+SD)为89.00％;疾病进展(PD)的患者为4例,占11.00％.本研究方案总体安全性良好,未发生一例治疗相关性死亡.其中Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少的发生率为52.5％,粒缺性发热的发生率为13.1％,Ⅲ/Ⅳ度度贫血的发生率为29.5％,Ⅲ/Ⅳ度度血小板下降的发生率为8.2％.Ⅲ/Ⅳ度非血液学毒性包括恶心(8.2％),呕吐(6.6％),口腔炎(1.6％),腹泻(6.6％),感染(4.9％),乏力(4.9％),肠梗阻(6.6％),转氨酶升高(1.6％),过敏反应(1.6％)和皮疹(9.8％).结论:本研究显示在晚期胃癌患者的二线治疗中西妥昔单抗联合FOLFIRI是一个安全有效的方案,需要进一步的研究寻找有效的生物标记物.
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TCF和FOLFIRI方案二线治疗进展期胃癌的疗效及安全性
目的 探讨氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗失败后多西他赛联合氟尿嘧啶及顺铂(TCF)方案和伊立替康联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙(FOLFIRI)方案二线治疗进展期胃癌的疗效.方法 选取2013年1月至2014年12月住院治疗患者62例,且均经病理明确诊断为胃癌,一线化疗(FOLFOX、SOX、XELOX)后进展,分为TCF组32例,FOLFI-RI组30例,观察两组疗效及不良反应发生情况.结果 TCF组临床有效率与控制率分别为12.5％、59.3％,FOL-FIRI组分别为10.0％、60.0％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).两组中位无疾病进展时间(PFS)分别为3.2个月和3.1个月,中位生存期(0S)分别为5.8个月和5.3个月,两组PFS、OS比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、乏力、肝功能损害比较,无统计学差异(P＞0.05);TCF组腹泻、胆碱能综合征发生率明显低于FOLFIRI组(P＜0.05),口腔黏膜炎发生率明显高于FOLFIRI组(P＜0.05).结论对氟尿嘧啶及奥沙利铂化疗失败后的进展期胃癌患者行TCF或FOLFIRI方案二线化疗疗效相近,不良反应有差异.
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重组人血管内皮抑素联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移的临床观察
目的 探讨重组人血管内皮抑素(恩度)联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移的疗效和安全性.方法 收集2006年9月至2011年1月29例结直肠癌肝转移患者,给予恩度联合FOLFIRI方案治疗.恩度15mg静滴,d1～d10,14天为1周期.FOLFIRI方案:伊立替康180mg/m2静滴,d1；亚叶酸钙400mg/m2静滴,d1；氟尿嘧啶400mg/m2静推,d1,2400mg/m2持续静滴46 ～48h,14天为1周期.每周期评价不良反应,3～4个周期评价疗效.结果 29例患者中有27例可评价疗效,获CR 1例,PR 10例,SD 9例,PD 7例,有效率为40.7％,疾病控制率为74.1％,14例患者生活质量改善；全组有27例获随访,中位无进展生存期为7.8个月(95％CI:5.3 ～ 10.2个月).毒副反应主要为血液学毒性、恶心呕吐和迟发性腹泻,以1～2级为主,未出现严重的心血管系统毒副反应.结论 恩度联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移疗效较好,毒副反应可耐受.
关键词： 结直肠癌 重组人血管内皮抑素/恩度 FOLFIRI方案 药物治疗
