现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ITIH5基因在肿瘤中的作用及研究进展
人类间胰蛋白酶抑制剂H5重链(ITIH5)基因是ITI家族的新成员,是一种潜在性的抑癌基因,通过与透明质酸共价结合维持细胞外基质的稳定性,参与多种生理及病理过程.目前已有多项实验研究表明其参与炎症、肿瘤的形成及转移过程,故本文结合国内外研究进展着重讨论ITIH5基因在肿瘤的发生与发展中的作用.
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肿瘤坏死因子CD70在肿瘤发生与治疗中的研究进展
CD70是肿瘤坏死因子(TNF)超家族的成员之一,是一种Ⅱ型跨膜蛋白,在调控免疫应答过程中发挥重要的作用.CD70的高表达常见于多种肿瘤组织中,目前以CD70为靶点的免疫治疗药物已经在临床前期研究中应用.CD70在肿瘤细胞表面的表达,不仅可使肿瘤细胞逃避免疫监视、诱导免疫细胞凋亡,同时也可以激活部分免疫细胞杀伤肿瘤细胞,这些作用给恶性肿瘤的免疫治疗带来了新的方向.本文就近年来CD70在肿瘤研究中的进展作一综述.
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声动力介导的活性氧与肿瘤关系的研究进展
声动力疗法(sonodynamic therapy,SDT)因损伤较小、选择性较高等特点在肿瘤的治疗方面被广大学者、专家所关注.目前研究发现,声动力治疗肿瘤有多种机制,其中自由基离子理论被认为是主要作用机制.自由基离子理论主要与活性氧(reactive oxygen species,ROS)有关,而ROS是近年来各个医学领域的研究热点.氧化应激导致ROS的产生,而不同浓度的ROS对机体的影响大不相同.氧化应激又与肿瘤的发生、发展有着密不可分的联系,在各种致癌因素的作用下,机体将生成大量ROS,如果机体没有及时把产生的活性氧清除,就可能对周围组织产生损伤,甚至出现恶变.本文阐述在SDT作用下产生的ROS与肿瘤之间的关系,以期为临床上肿瘤的治疗和预防提供新的思路.
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肺癌静脉血栓栓塞的危险因素及生物标志物的研究进展
癌症是引起静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的重要危险因素,而VTE是引起肿瘤患者死亡的重要原因.肺癌患者VTE的发生率在不同的研究中结果有所差别,发生率从7％ ～ 13％不等,其中还包括大量可疑肺栓塞病例.肺癌患者VTE发生的危险因素可以分为三类:患者自身特征、肿瘤相关因素以及治疗相关的因素.此外,许多生物标志物也被发现可以作为VTE发生的危险因素(例如D-二聚体).了解肺癌VTE发生的危险因素对于预防血栓并发症的发生、改善肺癌患者的治疗方面具有重要的意义.本文就VTE危险因素及生物标志物进行综述.
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抑癌基因DACH1在食管癌变中甲基化的改变及其表达调控的研究进展
由于多种癌基因、抑癌基因参与肿瘤发生、发展过程,癌基因/抑癌基因的持续性改变,导致了食管局部累积性改变,终形成食管恶性肿瘤.本文针对DACH1在食管癌变中的甲基化改变及其表达调控的研究进行综述.
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肿瘤转移中预转移微环境形成的研究进展
如今针对肿瘤病人的治疗主要集中在手术切除、放疗、化疗或联合应用.有文献报导手术切除、放疗、抗血管生成剂治疗后长期的效果并不十分理想,甚至出现侵袭和转移增加的现象.近年来关于预转移微环境(pre-metastatic niche)的研究越来越深入,认为病人是否出现转移与预转移微环境的形成有关.缺氧及肿瘤细胞分泌因子(tumor-derived secreted factors,TDSFs)如基质金属蛋白酶(metalloproteinases,MMPs)和赖氨酰氧化酶(lysyl oxidase,LOX)在其中有重要作用,同时又与募集的骨髓源细胞(bone marrow-derived cells,BMDCs)有关.本文就预转移微环境形成的影响因素和生物学意义进行综述.
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转录调节因子GATA6在肿瘤中的研究进展
GATA6属于GATA家族.GATA6在不同的肿瘤类型组织中发挥不同的生物学作用,GATA6在胆管癌,乳腺癌等组织中作为促癌基因,而在卵巢癌,胰腺癌等组织中GATA6作为肿瘤的抑癌基因.本综述对GATA6和其家族成员特点,及其与相关肿瘤的关系进行重点阐述.
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外泌体在肿瘤细胞及其临床应用中的研究进展
外泌体是直径为40 ～ 130 nm的纳米级囊泡结构,是一类重要的细胞间通信分子,含有大量的蛋白质、核酸和脂质物质.外泌体不仅对肿瘤免疫、肿瘤侵袭与转移及肿瘤耐药方面有关键的调节作用,在肿瘤的诊断与治疗方面也具有重要价值.本文介绍了外泌体的定义、发生和形成过程.此外,详细总结了外泌体的提取方法.后,深入的讨论了外泌体在载药、放疗、化疗和耐药中的临床应用,旨在为外泌体的分子机理和临床研究提供新思路.
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COPD相关性腺癌与鳞癌基因遗传差异的研究进展
在世界范围内,肺癌是癌症死亡的主要原因.其中非小细胞肺癌占85％,主要病理类型为腺癌和鳞癌.研究提示COPD独立于吸烟,为其高危因素.相同的致病因子作用下,COPD相关性腺癌与鳞癌的差异提示,两者之间除常见的慢性炎症、氧化应激、免疫应答等机制外,还存在不同的基因遗传机制.本文就COPD相关性腺癌和COPD相关性鳞癌基因遗传关系的研究进展作一综述.
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氯离子通道在胃癌中的研究进展
胃癌是一种具有高度侵袭性和致命性的恶性肿瘤,其发病率及死亡率呈逐年增高,好发年龄在50岁以上,男女比例约为2∶1.因此明确胃癌的病因与发病机制、寻找早期诊断方法及有效药物靶点显得尤为重要.近年的研究表明,氯离子通道蛋白的异常表达与肿瘤的发生发展密切相关,氯离子通道的主要功能是调节跨上皮转运、膜电位和细胞免疫应答.氯离子通道异常与胃癌的增殖、凋亡、迁移、侵袭密切相关.本文就氯离子通道蛋白CLIC1、TMEM16A和SLC26A9与胃癌的关系进行一综述.
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乳腺癌中HES1的表达情况及与生存预后的相关性
目的:研究HES1在乳腺癌中的表达情况,探讨其与乳腺癌生存预后的关系.方法:采用免疫组化及Western blot检测了HES1在1 15例乳腺癌中的表达情况,应用Kaplan-Meier生存统计学方法分析HES1与乳腺癌生存预后的相关性.结果:在乳腺癌中,HES1阳性表达与TNM高分期(P =0.003)、淋巴结转移(P=0.043)、ER阴性(P =0.001)、PR阴性(P =0.042)及三阴性类型(P=0.001)均呈显著的相关性.此外,115例乳腺癌中HES1阳性表达组其无进展生存期(P =0.005)和总生存期(P =0.001)明显少于HES1阴性表达组.结论:HES1可能是乳腺癌的一个独立预后指标.
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榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效及安全性的Meta分析
目的:系统评价榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和安全性.方法:以“榄香烯乳、顺铂、恶性胸腔积液”等为关键词,计算机检索如下数据库:Pubmed、CNKI、万方医学网、FMRS等,纳入榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的随机对照试验(RCT),并用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:本文纳入6个研究,包括463例恶性胸腔积液患者,所有研究均采用随机对照方法.Meta分析结果显示,榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液有效率优于单纯用顺铂胸腔灌注,差异具有统计学意义(P ＜0.000 1),且并不增加药物不良反应.结论:榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂,且不良反应发生率低.
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miRNA-25和miRNA-143在食管鳞癌中的表达及与临床病理特征的关系
Real time-PCR法检测65例食管鳞癌组织及正常食管组织的miRNA-25和miRNA-143的表达情况,并分析其与临床病理特征的关系.结果:miRNA-25在食管鳞癌组织中的表达高于正常组织,而miRNA-143在食管鳞癌组织中的表达低于正常组织.miRNA-25和miRNA-143的表达均与肿瘤临床分期及淋巴结转移情况显著相关(P＜0.05),而与患者年龄、性别、肿瘤位置及肿瘤分化程度均无相关性(P＞0.05).结论:食管鳞癌患者肿瘤组织中miRNA-25表达水平明显升高,而miRNA-143表达水平明显降低.miRNA-25和miRNA-143可能成为食管鳞癌的潜在肿瘤分子标志物.
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放化疗结合射频消融治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效
目的:研究放化疗加射频消融治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:76例非小细胞肺癌随机分为两组,观察组采用放化疗加射频消融,以单纯放化疗作为对照,两组分别统计近期疗效、治疗副作用、生存质量、生存时间.结果:观察组40例,有效率(RR) 65.0％,疾病控制率(DCR) 77.5％,对照组RR30.6％,DCR 55.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).总生存时间(0S)观察组(15.8±2.6)个月,对照组(1 3.4±2.3)个月(P=0.146),其中Ⅲa期观察组(18.9±2.8)个月,对照组(15.2±2.6)个月(P =0.039),Ⅲb期观察组(14.2±1.9)个月,对照组(12.3±1.7)个月(F=2.971,P=0.091).无病进展时间(PFS),观察组(9.9±2.8)个月,对照组(8.7±2.2)个月(P=0.366);其中Ⅲa期观察组(11.8 ±3.6)个月,对照组(8.9±3.4)个月(P=0.044),Ⅲb期观察组(8.1±1.2)个月,对照组(6.4±1.5)个月(P =0.182).二组治疗后生活质量好转率在Ⅲa期比较无差异,在Ⅲb期比较差异有统计学意义(P=0.035).治疗副作用主要为化疗相关毒副反应,RFA主要为咯血、痰中血丝、发热、气胸,经对症处理缓解.结论:射频消融结合放化疗可以延长Ⅲa期NSCLC病人的OS、PFS,可以改善Ⅲb期病人的生活质量.
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乳腺腺样囊性癌临床病理观察
目的:探讨乳腺腺样囊性癌临床病理学特点、免疫表型及鉴别诊断要点.方法:分析3例乳腺腺样囊性癌的临床特点、病理组织学形态、免疫组化特点,并复习相关文献.结果:3例乳腺腺样囊性癌均为女性,年龄58 ～ 80岁.大体上均为境界相对较清楚的肿块.镜下肿瘤形成管状-梁索状、筛状、实体型结构.肿瘤主要由腺上皮、肌上皮、基底样细胞构成,其中腺上皮表达CK7、CK5/6、CD117,肌上皮表达SMA、p63,基底样细胞表达p63、CK5/6、CD117,但均不表达ER、PR、Her-2.3例乳腺腺样囊性癌均行乳腺癌改良根治术,术后随访至今均无复发.结论:乳腺腺样囊性癌是一种少见的乳腺浸润性癌亚型,有其独特的组织形态学特点,预后较好.
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肿瘤相关中性粒细胞促进人骨肉瘤细胞SOSP-9607迁移及其作用机制
目的:研究肿瘤相关中性粒细胞对人骨肉瘤细胞迁移能力的影响及可能的机制.方法:HE和免疫组化染色检测骨肉瘤临床标本中中性粒细胞浸润程度;中性粒细胞与人骨肉瘤细胞系SOSP-9607共培养,xCELLigence RTCA DP多功能实时无标记细胞分析仪监测不同比例中性粒细胞对SOSP-9607细胞迁移能力的影响;细胞因子芯片检测中性粒细胞与人骨肉瘤细胞系SOSP-9607共培养后细胞因子变化情况.结果:在临床转移骨肉瘤标本中HE和免疫组化染色均显示肿瘤组织内存在中性粒细胞的浸润;xCELLigence RTCADP多功能实时无标记细胞分析仪监测显示,骨肉瘤细胞SOSP-9607和人外周血中性粒细胞共培养后细胞迁移能力明显增强于对照组;细胞因子芯片检测发现IL-6、IL-1β、Angiogenin、IGFBP-1等多个细胞因子明显增高.结论:人骨肉瘤细胞SOSP-9607和肿瘤相关中性粒细胞共培养,中性粒细胞能够促进SOSP-9607细胞的迁移,而这种促进作用很可能是通过IL-6、IL-1β、Angiogenin、IGFBP-1等多种细胞因子实现的.
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miR-124对宫颈癌Hela细胞放射敏感性的影响及其机制探讨
目的:研究miR-124对宫颈癌Hela细胞放射敏感性的影响及其机制.方法:将miR-124模拟物(mimics)、miR-124抑制物(inhibitor)分别转染至Hela细胞中.细胞周期实验检测细胞周期变化.克隆形成实验、细胞凋亡实验研究miR-124对Hela细胞放射敏感性的作用.双荧光素酶报告基因实验、RT-PCR和Western blot检测miR-124的直接靶基因.结果:miR-124模拟物组G0/G1期细胞比例高于对照组,S期细胞比例低于对照组(P均＜0.05).过表达miR-124可降低Hela细胞克隆形成能力,放射增敏比(SER)为1.49.流式细胞凋亡实验证明过表达miR-124可促进放射后细胞凋亡率(P＜0.05).抑制miR-124的表达结果则相反(P＜0.05).双荧光素酶报告基因实验、RT-PCR和Western blot实验证明信号传导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)是miR-124的直接靶基因(P均＜0.05).结论:miR-124可能通过影响STAT3基因的表达来提高宫颈癌Hela细胞的放射敏感性.
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水飞蓟素通过调控骨髓来源的抑制性细胞抗肺癌机制的实验研究
目的:研究水飞蓟素通过调控骨髓来源的抑制性细胞(MDSC)的抗肺癌机制.方法:我们在C57/BL6小鼠上构建了路易斯(Lewis)肺癌细胞转移瘤模型,灌胃给予不同浓度(25、50 mg/kg,每天一次)的水飞蓟素.测量小鼠肿瘤体积及体重变化.用免疫组化方法检测Lewis肺癌细胞肿瘤增殖相关指标增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.通过TUNEL染色检测肺癌细胞的凋亡情况.通过免疫组化检测组织中CD8+T细胞浸润及功能.通过流式细胞术检测CD11b+ Gr-1+的MDSC百分比.通过Q-PCR检测肿瘤组织中Arg-1、iNOS2及MMP9的表达.结果:25和50 mg/kg的水飞蓟素剂量依赖地抑制肿瘤生长,诱导肿瘤细胞凋亡.水飞蓟素增加了CD8+T细胞浸润;减少了肿瘤组织中MDSC的比例,肿瘤组织中Arg-1、iNOS2及MMP9(MD-SC功能相关)mRNA表达的减少也证实了MDSC功能的减弱.结论:水飞蓟素抑制了MDSC,促进CD8+T细胞浸润及功能,抑制模型中肿瘤生长,为水飞蓟素治疗肺癌提供了依据.
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人PD-L1真核表达载体的构建及结肠癌细胞稳定表达单克隆株的筛选和鉴定
目的:构建人程序性死亡配体1(PD-L1)重组质粒载体,筛选稳定高表达人PD-L1的结肠癌单克隆细胞株.方法:提取HCT116细胞总RNA,RT-PCR克隆PD-L1基因片段,将其重组至含有HA标签和Neo真核细胞筛选抗性的pcDNA3质粒载体上,转染HCT116细胞,倍比稀释8个细胞浓度至96孔板,G418筛选两周,挑取单细胞克隆,通过免疫印迹鉴定外源性PD-L1的表达;通过MTS、Transwell和软琼脂细胞克隆形成实验比较PD-L1低表达和高表达单克隆细胞株生长增殖、迁移和细胞克隆形成能力的差别;后通过在两组细胞中过表达帽依赖性荧光素酶报告基因阐述造成上述表型的可能机制.结果:成功构建人PD-L1的真核表达载体,并筛选获得稳定高表达PD-L1的HCT116单克隆细胞株.功能研究初步证明PD-L1可促进细胞克隆形成能力、迁移和生长增殖.过表达PD-L1可使帽依赖性荧光素酶报告基因的表达上调约3～4倍,表明其机制部分为PD-L1可上调帽依赖性蛋白质翻译.结论:获得了PD-L1重组质粒载体及可用于后续功能研究的稳定高表达人PD-L1的HCT116单克隆细胞株.
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高表达的miR-301b和miR-769-5p对非小细胞肺癌A549细胞生长的影响
目的:探讨高表达的miR-301b和miR-769-5p对非小细胞肺癌A549细胞生长的影响.方法:采用实对荧光定量聚合酶链反应检测A549细胞中miR-301b和miR-769-5p的表达;使用qRT-PCR检测增殖相关基因miRNA表达的变化,并将实验组miR-301b和miR-769-5p表达量上调(与阴性对照组比较);采用MTT法检测并对比A549细胞增殖的改变;采用流式细胞仪检测并对比A549细胞周期以及凋亡的改变.结果:qRT-PCR结果表明,浸染了miR-301b和miR-769-5p过表达载体的A549细胞中miR-301b和miR-769-5p水平明显高于阴性对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).miR-301b过表达使G0/G1期的A549细胞增加,S和G2/M期的细胞减少;miR-769-5p过表达使G0/G1和G2/M期细胞增加,S期细胞减少.结论:miR-301b对靶基因FOXF2具有调控作用,miR-769-5p对靶基因ARID1A具有调控作用.miR-301b和miR-769-5p的过表达对肺癌A549细胞的细胞周期产生了明显影响,但没有影响细胞增殖和凋亡,miR-301b和miR-769-5p有可能成为肺癌分子靶向治疗调控效应靶点,可以进一步探索研究.
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TNF相关的凋亡诱导配体和受体在不同胸腺组织中的差异表达及对细胞凋亡的影响
目的:研究肿瘤坏死因子(TNF)相关的凋亡诱导配体(TRAIL)和受体在不同胸腺组织中的差异表达,为TRAIL在胸腺生物学及疾病治疗中的作用提供参考依据.方法:选择6例伴有胸腺增生和14例伴有胸腺瘤的重症肌无力患者以及10名正常受试者作为研究对象,分别分析正常胸腺、胸腺增生和胸腺瘤组织中的TRAIL及其跨膜受体的差异表达谱、NFκB活化状态和凋亡细胞指数.结果:所有胸腺组织均可表达TRAIL及其受体,胸腺增生组织的死亡受体DR4和DR5的表达水平高.所有胸腺组织中NFκB的活性形式均未检测到.与正常胸腺相比,胸腺增生和胸腺瘤组织中的凋亡细胞指数更高.结论:TRAIL死亡受体(DR4/DR5)在正常胸腺、胸腺增生和胸腺瘤组织中的表达水平呈现显著差异,TRAIL在选择性诱导胸腺肿瘤细胞凋亡方面具有重要的潜在价值.
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吗啡联合厄洛替尼对人肺腺癌HCC827细胞增殖和凋亡的影响
目的:观察不同浓度吗啡联合厄洛替尼对HCC827细胞增殖活性及凋亡的影响.方法:不同浓度吗啡(250、500、1 000 μmol/L)和厄洛替尼(10、20、40μmol/L)处理HCC827细胞48 h后应用MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测对照组、吗啡、厄洛替尼单独处理以及吗啡联合厄洛替尼分别作用24 h后细胞凋亡率.结果:与对照组相比,不同浓度吗啡及厄洛替尼组细胞增殖活性均明显降低,吗啡、厄洛替尼及吗啡联合厄洛替尼组细胞凋亡率均增加.结论:大剂量吗啡可以协同厄洛替尼发挥抗肿瘤作用,其机制可能与诱导细胞凋亡相关.
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MicroRNA-653靶向调控OIP5基因介导mTOR信号通路对非小细胞肺癌细胞生物学特性的影响
目的:探讨microRNA-653(miR-653)靶向调控OIP5基因介导mTOR信号通路对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞生物学特性的影响.方法:选取人正常内皮细胞BEAS-2B和4种NSCLC细胞系(H1650、H1975、A549和H292),分为control组、mimics组、mimics-NC组、inhibitor组和inhibi-tor-NC组进行瞬时转染,利用荧光定量PCR、蛋白印迹、MTT、划痕实验、Transwell侵袭实验、流式细胞术等方法分析miR-653对NSCLC细胞中OIP5、mTOR信号通路相关基因表达及增殖、迁移、侵袭、凋亡和细胞周期分布的影响.结果:与control组、mimics-NC组和inhibitor-NC组相比,mimics组mTOR信号通路被抑制,细胞增殖、迁移、侵袭能力明显降低,凋亡率明显增加,细胞多停滞于G1期(均P ＜0.05);然而,inhibitor组mTOR信号通路被激活,细胞增殖、迁移、侵袭能力明显升高,而凋亡率明显降低,G1期细胞数量较少(均P＜0.05).结论:miR-653可通过负调控OIP5基因抑制mTOR通路激活,从而阻止NSCLC的发生与发展.
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慢性萎缩性胃炎的胃镜与病理诊断的对比分析
目的:对胃镜下慢性萎缩性胃炎的肉眼诊断结果与黏膜活检的病理诊断结果进行对比分析,探讨二者的一致性及临床意义.方法:收集我院内镜诊治中心2013年7月至2016年7月行内镜检查的67 727例患者中,胃镜下诊断慢性萎缩性胃炎的患者2 484例,对比胃镜下肉眼诊断和黏膜活检的病理诊断的一致性.结果:拒绝送病理38例,慢性浅表性胃炎1 196例,慢性萎缩性胃炎1 250例,其中伴有肠上皮化生322例,伴有非典型增生108例,伴有上皮内瘤变218例.胃镜诊断萎缩性胃炎的准确率为50.32％,内镜下表现为黏膜粗糙不平,呈颗粒状或者结节状改变的病理符合率为32.59％.内镜下表现为黏膜粗糙不平,呈颗粒状或者结节状改变,黏膜红白相间,以白为主的病理符合率为23.40％,其符合率之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).内镜下表现为黏膜粗糙不平,呈颗粒状或者结节状改变,黏膜红白相间,以白为主,黏膜的血管暴露并透明可见,皱襞变薄,变平或消失的病理符合率为83.77％.其符合率之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃镜下诊断慢性萎缩性胃炎与黏膜活检的病理诊断结果有差异,为提高准确性,应在胃镜检查时根据内镜下慢性萎缩性胃炎表现的特征性,并结合病理取材避免漏诊,达到积极预防,早期发现慢性萎缩性胃炎的目的.
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H3K4me3高表达与肝癌患者较差生存预后相关
目的:探讨检测肝癌组织中组蛋白第三亚基四号赖氨酸的三甲基化(H3 K4me3)蛋白的表达与肿瘤病理特点和肝癌患者生存预后的相关性.方法:免疫组化和Western-blot检测H3 K4 me3和组蛋白甲基转移酶(SET and MYND domain-containing protein 3,SMYD3)在肝癌组织(n=168)和细胞株中的表达.此外,实验结果还在另外一个肝癌组织芯片(n=147)中进行验证.H3K4me3表达的佳分界点(optimal cut-point)由X-tile程序确定,患者的预后由Kaplan-meier生存曲线描述.结果:H3K4me3高表达于肝癌细胞系和肝癌组织,其高表达与肝癌尤其是早期TNM1/2期患者的较差总体生存显著相关.单因素和多因素分析均提示H3K4me3表达水平是患者预后的独立危险因素.此外,H3K4me3和SMYD3在两组肝癌组织中均存在正相关表达.结论:H3K4me3表达水平能成为肝癌患者术后生存的预测因子,其高表达可能与SMYD3有关.
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原发性年轻结直肠癌患者的病理特征及预后分析
目的:年轻结直肠癌患者(≤40岁)的发病率呈上升趋势,但是这部分患者的临床病理特征及生存预后尚存在争议,因此本研究旨在探讨原发性年轻结直肠癌患者的临床病理特征及预后.方法:收集了南京鼓楼医院2011年1月至2015年12月及美国SEER数据库2011年1月至2013年12月原发性结直肠癌患者.将入组患者根据发病年龄分别分为:年轻组(年龄≤40岁)和中老年组(年龄＞40岁).对两组患者的临床病理特征及生存期进行分析.结果:总共收集了97 369例原发性结直肠癌患者.年轻结直肠癌患者更多的位于直肠及左半结肠、中晚期为主、黏液腺癌比例高、分化程度低、淋巴结转移率高、远处转移率高、脉管及神经侵犯率高.肿瘤相关生存期年轻组明显长于中老年组,同一分期年轻组生存期亦高于中老年组,差异有统计学意义.结论:年轻结直肠癌患者恶性程度更高、分期偏晚,但是预后却较好.
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芪归胶囊联合甘露聚糖肽片治疗老年晚期直肠癌肝转移TACE术后患者的疗效及对免疫功能的影响
目的:探讨芪归胶囊联合甘露聚糖肽片对老年直肠癌肝转移行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者的临床疗效.方法:将2014年1月至2016年1月于我院肿瘤科接受治疗的82例老年直肠癌肝转移患者随机分为观察组和对照组,每组41例.所有患者均给予TACE及全身化疗治疗,对照组另给予甘露聚糖肽片治疗,观察组在对照组治疗的基础上同时给予芪归胶囊进行治疗.治疗结束后评价两组近期疗效,对两组均进行为期2年的随访,观察患者1年及2年生存率、总生存时间(OS)和疾病进展时间(TTP);治疗前后分别抽取患者静脉血,检测其中CD3+、CD4+、CD8+及CD19+等T淋巴细胞亚群水平,观察两组患者毒副作用.结果:近期疗效评价中,观察组总有效率为70.7％,明显高于对照组的51.2％(P＜0.05);远期疗效评价中,两组1年生存率无明显差异(P＞0.05);观察组2年生存率、OS及TTP分别为58.5％、16.9个月及11.3个月,均显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD8+及CD19+水平均明显高于对照组(P＜0.05).治疗期间,所有患者均未出现严重药物毒副作用,且观察组各项毒副作用的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:芪归胶囊联合甘露聚糖肽片用于老年晚期直肠癌肝转移TACE术后治疗具有较好的疗效,值得进行深入研究.
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神经内镜手术治疗儿童中颅窝蛛网膜囊肿29例分析
目的:探讨神经内镜手术治疗儿童中颅窝蛛网膜囊肿的疗效.方法:回顾性分析本院2014年1月至2017年1月应用神经内镜手术治疗29例儿童中颅窝蛛网膜囊肿患儿的临床资料,男19例,女10例,年龄2 ～13岁,平均年龄5.6岁.结果:29例患儿术后随访3～ 38个月,平均15个月.术后症状消失22例,症状改善5例,无变化2例.术后囊肿消失7例,囊肿缩小18例,囊肿无变化4例.本组患者术后无死亡及严重并发症.结论:神经内镜手术治疗儿童中颅窝蛛网膜囊肿是一种较为理想的微创手术方式.
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自适应放疗在鼻咽癌患者涎腺功能保护中的应用
目的:探讨白适应放疗对鼻咽癌患者涎腺功能的保护作用.方法:选择2013年6月至2015年6月在我院接受治疗的80例初治鼻咽癌患者,按照放疗方式不同随机分为2组:观察组(40例)采用自适应放疗,对照组(40例)采用调强放疗.结果:观察组患者PTVnx、PTVnd、PTV1、PTV2的Dmax、Dmin、Dmean均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组患侧颌下腺、患侧腮腺平均照射剂量明显低于对照组,体积高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者脑干、颞叶及视神经等正常组织放射剂量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者经治疗随访2年后,采取Log-rank检验,两组患者随访累积复发率比较,差异无统计学意义[(3/40,7.5％) vs (5/40,12.5％),Log-rank x2=0.563 1,P=0.4530];观察组患者放疗后3个月、放疗后12个月、放疗后24个月唾液分泌量明显高于对照组,随访2年后口干症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:自适应放疗提高了鼻咽癌患者肿瘤靶区的照射剂量,维持与改善涎腺分泌功能,对其它危及器官也具有一定的保护作用.
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鼻及鼻窦黏膜黑色素瘤患者临床资料回顾性研究
目的:研究鼻及鼻窦黏膜黑色素瘤(sinus and nasal mucosal melanoma,SNMM)Ⅲ-Ⅳa期[2010年美国AJCC分期(第7次修订版)]的临床及组织病理学特点、手术治疗及辅助治疗对预后的影响因素.方法:本文对2006年至2017年间收治的满足Ⅲ-Ⅳa期鼻及鼻窦黏膜黑色素瘤患者临床资料进行回顾性研究.结果:终共纳入16例满足条件的鼻及鼻窦黏膜黑色素瘤患者,其中7例男性,9例女性,平均年龄为63.5 (35～81)岁,随访时间为23.5(7 ～76)个月.患者1年生存率为81.25％,3年生存率为18.75％,5年生存率为12.50％.接受术后辅助治疗患者11例,其中,术后辅助放疗5例,术后辅助生物治疗6例.结论:鼻及鼻窦黏膜黑色素瘤恶性度高,预后差,术后复发和转移发生率较高,彻底清除肿瘤病灶的手术联合术后辅助治疗的综合治疗为首选治疗方法.
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MSCT联合细针穿刺细胞学检查诊断腮腺腺淋巴瘤
目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice computed tomography,MSCT)双期增强与细针穿刺细胞学检杳对腮腺腺淋巴瘤的诊断价值.方法:回顾性收集20例由手术病理证实的腮腺腺淋巴瘤患者资料,术前均行MSCT双期增强扫描和细针穿刺细胞学检查,评估两种检查方法的诊断准确率.结果:20例患者中,MSCT扫描对腮腺腺淋巴瘤诊断的准确率为85.0％ (17/20),细针穿刺细胞学检查诊断的准确率为80.0％(16/20),两者联合的诊断准确率为100％(20/20).结论:MSCT双期增强扫描与细针穿刺细胞学检查对腮腺腺淋巴瘤的诊断价值相当,两者联合可提高其诊断准确率.
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宫颈癌患者与健康人群血常规指标比较
目的:对未经过任何治疗的初诊宫颈癌患者与健康人群血常规中白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒细胞-淋巴细胞比率(the neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)及血小板-淋巴细胞比率(the platelet-to-lymphocyte,PLR)进行比较,探讨各项指标在宫颈癌发生中的意义.方法:收集2013年1月至12月期间,于我院接受手术治疗的151名宫颈癌患者的初次检查血常规结果及病理资料,同时收集同年在我院体检中心接受健康体检人群的血常规结果.以宫颈癌患者年龄为基础,与健康人群进行1:1配对.对两组人群血常规结果中的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数进行配对t检验分析,对通过计算得到的NLR及PLR进行配对秩和检验.结果:宫颈癌组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、NLR值和PLR值均高于健康对照组(P＜0.05).而宫颈癌组淋巴细胞计数明显低于健康对照组(P＜0.05).以上血常规指标在年龄分组中均呈现相同趋势.随着肿瘤罹患,白细胞、中性粒细胞、血小板、NLR值及PLR值均升高,而淋巴细胞计数下降.结论:宫颈癌的发生与免疫状态低下和炎症反应有关,NLR和PLR可能成为宫颈癌的早诊指标.
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1081例患者宫颈HR-HPV感染情况分析
目的:了解一年内昆山市中医医院妇科就诊的患者宫颈各级病变中高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况及昆山地区妇女未来接种HPV疫苗的类型.方法:回顾性分析2015年7月至2016年7月昆山市中医医院妇科门诊接受宫颈癌三阶梯筛查中具有宫颈活检病理检查结果且HR-HPV阳性的1 081例患者.结果:宫颈炎症的患者共927例,以HPV52亚型普遍;低级别宫颈鳞状上皮内病变共66例,HPV51、HPV52两种亚型常见.高级别宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌共88例,以HPV16亚型常见.据宫颈组织病理学,单一HPV感染与多重HPV感染在宫颈各级病变中差异无统计学意义.结论:HPV52亚型是昆山地区生育期女性宫颈HPV感染常见的类型.宫颈病变级别与HPV感染类型数目无关,即多重HPV同时感染不加重宫颈病变的进展.
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晚期卵巢癌新辅助化疗前后CA125的变化与减瘤满意率及预后相关性分析
目的:探讨晚期卵巢癌患者新辅助化疗前后血CA125值的变化与减瘤满意率及预后的关系.方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院肿瘤妇科经盆腔肿块穿刺送病理确诊为卵巢癌并行1～2个周期新辅助化疗后再行肿瘤细胞减灭术的70例晚期卵巢癌患者的临床病例资料,分析初次诊治时血CA125值、新辅助化疗后血CA125的下降率、术前血CA125值与减瘤满意率及预后的关系.结果:t检验及卡方检验提示,1～2个周期新辅助化疗后,血CA125下降率及术前血CA125水平影响患者减瘤的满意率.术前CA125≤150U/ml组与＞150 U/ml组的减瘤满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两者生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血CA125的下降率≥80％组与＜80％组的减瘤满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:1～2个周期新辅助化疗后,血CA125的下降率及术前血CA125水平可预测患者手术的切净率,术前血清CA125是否≤150 U/ml及血CA125的下降率是否≥80％可用于初步判断减瘤满意率,但不能预测患者的预后.
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胸腺神经内分泌肿瘤伴肝转移1例
神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors,NEN),又称“类癌”,是一种非常复杂的疾病,起源于弥散神经内分泌系统中的神经内分泌细胞(APUD),故该病可发生于人体任何部位,也可转移至任何部位.由于神经内分泌肿瘤来源于APUD细胞,APUD细胞银染色呈阳性,又称为嗜银细胞,病理学根据癌细胞对嗜银反应的差异将类癌分为嗜银反应和亲银反应两大类,嗜银反应或亲银反应阳性时,NEN能分泌多种生物活性物质,包括5-羟色胺、组织胺、缓激肽、儿茶酚胺、前列腺素等,这些活性物质可促进胃肠道动力,收缩支气管、血管,临床上表现为腹泻、腹痛、阵发性皮肤潮红、紫绀、哮喘等,称为类癌综合征.当出现类癌综合征时,往往已是肿瘤晚期且伴有转移.类癌多见于胃肠道、呼吸道,发生于胸腺部位很少见,且胸腺类癌嗜银反应和亲银反应一般均为阴性,临床少见类癌综合征,疾病早期难以确诊,大部分在确诊时已发生远处转移,包括骨、肺、脾、肝和肾上腺[1],其中肝脏是较容易发生转移的地方.本文报道1例胸腺神经内分泌肿瘤伴肝转移的诊治过程,并对神经内分泌肿瘤相关知识进行阐述.
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18F-FDG PET/CT显像诊断单中心Castleman病1例及文献复习
目的:探讨Castleman病的18F-FDG PET/CT显像特征,以提高对该病的诊断.方法:回顾分析1例Castleman病的临床资料并复习相关文献.结果:41岁男患,以“胸闷1年”为主诉入院,18F-FDG PET/CT提示腹部病灶较大,SUVmax为6.3,后经病理学证实为Castleman病.结论:18F-FDG PET/CT显像对Castleman病有一定的诊断价值,病灶有中等程度的代谢增高.
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改良的CHOPE方案治疗EBV阳性恶性淋巴瘤的临床疗效观察
目的:观察改良的CHOPE方案(环磷酰胺+柔红霉素+长春新碱+泼尼松)治疗EBV阳性的恶性淋巴瘤的临床疗效及毒副反应.方法:本研究采用改良的CHOPE方案联合抗病毒及局部放射治疗,治疗了46例EBV阳性的恶性淋巴瘤.结果:3个疗程评估完全缓解(CR)21例(45.7％),部分缓解(PR) 12例(26.1％),8例为稳定状态(SD),5例疾病进展(PD),总有效率为71.7％.治疗结束后总有效率达81.2％,46例患者1年总生存率(OS)为78％,1年无病生存率(DFS) 69％;3年OS为34.7％,3年DFS为31％.结论:总体而言改良的CHOPE方案治疗EBV阳性淋巴瘤有效,毒副反应可安全耐受,但长期生存率仍然较差,因此对于EBV阳性的恶性淋巴瘤患者在强调早期强化疗的基础上应把异基因造血干细胞移植提上议程,以获得更好的治疗效果.
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GRIM-19在Bowen病和皮肤鳞状细胞癌组织中的表达
目的:通过研究GRIM-19在Bowen病和皮肤鳞癌皮损中的表达水平,来探讨GRIM-19在皮肤鳞癌中的发生、发展作用.方法:采用免疫组化法检测Bowen病和皮肤鳞癌皮损和正常皮肤中GRIM-19的表达.结果:正常皮肤组织中GRIM-19蛋白在表皮全层的细胞质中明显表达(7.8±3.1);在Bowen病中,GRIM-19蛋白少量表达于细胞质中,较正常皮肤组织表达明显减弱(3.2±2.8);在鳞癌组织中GRIM-19蛋白表达弱(0.8±2.2).两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);三者间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:GRIM-19蛋白的减少可能在皮肤鳞癌的发生与发展过程中发挥重要作用.
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胃癌MSCT表现与HER-2表达的关系
目的:探讨胃癌多排螺旋计算机断层扫描(MSCT)表现与HER-2(epidermal growth factor receptor 2)表达的关系.方法:回顾性分析117例哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃癌患者的MSCT扫描资料,分别测量或判断肿瘤的大小、厚度、部位、强化方式及程度、浸润深度、Borrmann分型以及是否有淋巴结转移,全部患者标本均通过免疫组织化学常规检测HER-2表达,用统计学方法分析MSCT影像学表现和HER-2表达之间的关系.结果:117例患者中有23例(19.7％)HER-2过表达,HER-2过表达与肿瘤大小、强化程度及淋巴结是否转移之间差异具有统计学意义(P＜0.05).HER-2过表达与肿瘤的厚度、部位、强化方式、浸润深度、Borrmann分型之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胃癌MSCT中表现的肿瘤大小、强化程度及淋巴结是否转移在一定程度上能够反映HER-2的表达情况,具有潜在的临床应用价值.
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18F-FDG PET/CT双时显像对老年患者肝细胞肝癌诊断准确性的影响
目的:探讨18F-FDG PET/CT诊断老年患者肝细胞肝癌方面,不同时相内产生的不同表现,确定出是否可以提高肝癌诊断的准确性.方法:分别在两家医院共选取120例病例,18F-FDG PET/CT检查后,行肝部手术,取病理证实,分肝癌组和良性病变组.分别计算早期及延迟期病灶的大标准摄取值(SUVmax)和滞留指数,以及病灶SUVmax与肝脏本底SUVmax的比值(T/N).分析肝癌组和良性病变组病灶的变化规律.结果:所选病例中肝癌组早期及延迟相SUVmax间差异具有统计学意义,良性病变组早期及延迟相SUVmax无统计学意义.肝癌组T/N比值在早期及延迟相也存在显著差异,良性病变组早期及延迟相T/N比值间均无统计学意义.两组滞留指数差异没有统计学意义.结论:18F-FDG PET/CT双时相显像可以提高肝脏细胞癌诊断的准确性.
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256层螺旋ICT对上消化道肿瘤术后吻合口瘘的诊断价值
目的:探讨256层螺旋ICT对上消化道肿瘤(upper gastrointestinal tumor)术后吻合口瘘的诊断价值.方法:回顾性分析16例上消化道肿瘤术后吻合口瘘的CT表现.结果:7例食管癌吻合口瘘患者中,显示瘘口7例.单侧胸腔积液5例,双侧胸腔积液2例.9例胃癌吻合口瘘患者中,显示瘘口4例,其中9例吻合口周围积液,6例腹腔积气,4例可见造影剂吻合口外漏腹腔.结论:256层螺旋ICT扫描时间短,具有较高密度,空间分辨率,对确诊吻合口瘘提供帮助,并指导临床治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
