现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肿瘤相关成纤维细胞与肿瘤发生及演进关系的研究进展
作为肿瘤间质的主要细胞成分,肿瘤相关成纤维细胞(tumor-associated fibroblasts,TAFs)与正常组织间质成纤维细胞(fibroblasts)的生物学特性差异明显.TAFs在肿瘤的发生及演进过程中起着重要的作用,关于这方面的研究日益成为热点.本文就TAFs与肿瘤发生及演进关系的研究进展做一综述.
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影像学检查在甲状腺微小癌诊断中的意义
甲状腺微小癌的术前早期诊断对治疗和预后具有重要意义,影像学检查在临床上应用普遍,特别是超声是诊断甲状腺微小癌的重要依据,现就甲状腺微小癌的影像学检查现状及进展做一综述.
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中药注射液治疗肺癌研究进展
中药注射液在肺癌的治疗过程中应用广泛,疗效显著,意义重大,有关中药注射液治疗肺癌的研究越来越深入,现从基础研究和临床研究方面对近年来中药注射液治疗肺癌的研究情况进行综述.
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WIF-1启动子甲基化与肿瘤
WIF-1(Wnt Inhibitory Factor-1)是Wnt信号通路的一种拮抗物,能在胞外与Wnt蛋白结合而抑制Wnt信号转导.近年来的研究表明,多种肿瘤中均存在WIF-1基因启动子的异常甲基化.WIF-1启动子甲基化使WIF-1蛋白表达降低,从而降低了抑制Wnt信号转导的作用,使细胞发生增殖、分化,促进肿瘤的发生发展.检测组织中WIF-1甲基化程度,可作为肿瘤早期诊断和评估预后的生物学标志物;运用去甲基化剂如5-氮杂胞苷,可逆转WIF-1的甲基化状态,从而成为肿瘤治疗的一个新靶点.
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恶性黑色素瘤的免疫治疗现状与进展
恶性黑色素瘤是一种高度恶性,易转移,预后差,对化疗放疗均不敏感的恶性肿瘤.随着肿瘤免疫学、分子生物学技术的迅速发展,过继免疫治疗、生物化学治疗、肿瘤疫苗、靶向治疗以及佐剂等治疗恶性黑色素瘤的方法显示了良好的应用前景.免疫治疗已逐渐成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分,文章就该方面的研究进展进行综述.
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环境介导的耐药性促成微小残留病变的研究进展
环境介导的耐药性(environment-mediated drug resistance,EMDR)是一种新形成的耐药性形式,可以在不同治疗方案的初阶段保护肿瘤细胞.尚存的残余病灶能够发生复杂而持久的获得性耐药,以适应治疗的选择压力.近的研究表明,EMDR从肿瘤细胞相互之间和周围微环境信号的传导中出现.因此,针对这种新的治疗策略应该在初始治疗中应用,以防止获得性耐药.
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甲基化和去甲基化在肿瘤发生与治疗中的作用
传统观点认为,肿瘤发生、发展的主要机制是各种物理、化学、生物致癌因素造成DNA序列变异,从而导致细胞生长、分化失控,终导致肿瘤的形成.近年来,随着研究的深入,人们发现DNA序列以外的调控机制异常在肿瘤的发生、发展过程中更为普遍[1],这种不依赖于DNA序列变化的可遗传的调控机制称为表观遗传学机制,该机制是与DNA突变无关的可遗传的表型变化[2],其中DNA甲基化是表观遗传学研究为深入的一种机制.DNA甲基化是真核细胞基因组常见的表观遗传学修饰,也是脊椎动物DNA重要的自然化学修饰方式,在细胞增殖、分化、发育等方面起重要作用,与肿瘤的发生、发展关系密切.启动子区高甲基化导致的基因沉默是一个可以逆转的过程,因此,改变基因表观遗传学修饰可能成为一种临床治疗肿瘤的方法,即通过改变沉默基因的状态来阻止或者治疗肿瘤疾病.抑制DNA甲基化,使已发生甲基化的基因去甲基化,从而激活沉默失活的基因,可作为肿瘤治疗的新靶点[3].本文对甲基化和去甲基化在肿瘤的发生发展和治疗中的作用做一综述.
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心包原发性恶性间皮瘤的临床特点及病理观察
目的:了解心包原发性恶性间皮瘤(primary malignant pericardial mesothelioma,PMPM)的临床病理特点.方法:收集2例PMPM患者的临床资料.切除组织HE染色光镜观察,免疫组织化学做 CKp、CK18、EMA、MC、Vimentin、CEA、Calretinin、TTF1、Tg 标记.结果:2例 PMPM是以上皮细胞为主型,呈乳头状和腺管样排列.免疫组织化学标记瘤组织CKp、CK18、Vimentin、Calretinin阳性.MC 例1阳性,例2阴性,EMA 例1阴性,例2阳性.临床改变似心包炎和心包积液.结论:恶性心包间皮瘤临床改变似心包炎,只有病理检查才能确诊.
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乌司他丁对食管癌患者术后并发症的预防作用
目的:观察乌司他丁对食管癌患者术后并发症的预防作用.方法:选择食管癌患者60例,随机分为对照组和乌司他丁治疗组.乌司他丁组在术前3天至术后3天,每天给予乌司他丁20万U,观察术后并发症的发生率、ICU时间以及住院时间等指标.结果:乌司他丁组术后并发症发生率明显低于对照组,以肺部并发症有意义(P<0.05),且ICU留置时间明显低于对照组(P<0.05).结论:对食管癌患者应用乌斯他丁,能明显减少术后并发症,而且缩短ICU留置时间,值得临床推广应用.
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HIF-1α与Caspase-3在乳腺癌中的表达及临床病理意义
目的:检测HIF-1α、Caspase-3在乳腺浸润性癌、导管内癌、导管内乳头状瘤中的表达,分析两者与乳腺癌发生及临床病理因素的关系.方法:免疫组化法检测HIF-1α、Caspase-3在乳腺浸润性导管癌、导管内癌、导管内乳头状瘤组织中的表达.结果:乳腺浸润性导管癌、导管内癌、导管内乳头状瘤中,HIF-1α阳性表达率分别为68.3%(41/60)、46.7%(28/60)、33.3%(20/60),P<0.05,差异有统计学意义,Caspase-3阳性表达率分别为48.3%(29/60)、58.3%(35/60)、62.8%(47/60),P<0.05,差异有统计学意义;两者表达与浸润性导管癌患者年龄、肿瘤大小无相关性(P>0.05).HIF-1α表达与乳腺癌病理分期、淋巴结有无转移、组织病理学分级有关(P<0.05).Caspase-3表达与组织病理学分级有关(P<0.05).HIF-1α、Caspase-3在乳腺浸润性癌中的表达呈负相关(r=-0.271,P<0.05).结论:HIF-1α、Caspase-3在乳腺癌的发生中起重要作用,联合检测可作为判断乳腺癌恶性程度和预后的指标.
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高频超声与X线诊断乳腺肿瘤的价值比较及漏误诊原因分析
目的:探讨高频超声与X线对乳腺肿瘤的诊断价值及漏误诊原因.方法:对45例46个肿块经手术病理证实的乳腺肿瘤患者术前超声与X线摄片结果与病理结果进行对照分析.结果:高频超声与X线的诊断符合率分别为82.6%(38/46)、78.3%(36/46),两者比较,无明显差异(P>0.05);两者相结合诊断符合率为95.7%(44/46),分别与单种诊断符合率比较,均有较明显差异(均P<0.05).结论:单纯应用高频超声或X线诊断乳腺肿瘤,两者的病理诊断符合率相似,两者结合可提高诊断符合率.对可疑病例,一种检查未发现病灶的,有必要进行另一种检查作为补充.
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三维适形放疗同步化疗治疗III期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察三维适形放疗(3DCRT)同期含铂方案化疗治疗不能手术的III期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、不良反应及生存期.方法:61例III期NSCLC患者31例给予3DCRT同步含铂方案化疗(适形组),30例给予常规放疗(CRT)同步含铂方案化疗(常规组).两组均采用以铂类为基础的化疗方案先诱导化疗2周期,2周后分别给予3DCRT或CRT.放疗均采用常规分割,总剂量66GY/33F.放疗期间再按期化疗2个周期.结果:两组总有效率分别为87.1%及63.3%,(P<0.05 );中位总生存期分别为17个月和 14.5 月;1、2年局控率分别为 77.4%、53.3%和54.8%、29.0%(P<0.05); 1年、2年生存率分别70.9%、46.7%(P>0.05)和45.2%、20.0%(P<0.05).结论:3DCRT同期含铂方案化疗治疗III期NSCLC与常规放疗同步含铂方案化疗相比,能提高有效率和生存率,且放疗相关性不良反应较常规组低.
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多西他赛联合表柔比星、环磷酰胺治疗转移性乳腺癌的临床观察
目的:观察多西他赛联合表柔比星、环磷酰胺治疗转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法:回顾性分析40例转移性乳腺癌患者的化疗资料,采用国产多西他赛75mg/m2,表柔比星70-90mg/m2静脉滴注,环磷酰胺500mg/m2每3周1次.观察每次化疗后的不良反应,完成4个疗程后观察疗效.结果:全部病例均按计划完成4个周期的化疗.完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)12例,进展(PD)5例.总有效率(CR+PR)为57.5%,控制率(CR+PR+SD)87.5%.主要不良反应为中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻等.结论:多西他赛联合表柔比星、环磷酰胺治疗转移性乳腺癌临床疗效较好,不良反应患者可以耐受.
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血浆基质细胞衍化因子-1与乳腺癌临床病理学特征及预后分析
目的:探讨血浆基质细胞衍化因子-1(SDF-1)与乳腺癌临床病理学特征及预后的关系.方法:2006年2月至2007年3月首都医科大学宣武医院普外科住院手术乳腺癌患者82例,手术前空腹状态抽取血液标本,分离血浆后-20℃冻存,应用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测患者血浆中SDF-1水平.收集所有患者的临床资料及随访资料,SPSS17.0统计软件进行多因素Cox回归、生存曲线分析.结果:82例中乳腺癌患者中,失访2例,随诊率为 97.6%.随访时间为12.5-71.2个月,平均55.6个月.有淋巴结转移组血浆SDF-1水平显著高于无淋巴结转移组,两者分别为(65.78±8.47)pg/ml和(56.02±3.70)pg/ml,P<0.05.多因素Cox回归分析显示只有淋巴结转移是影响无病生存、总生存的风险因素,HR=4.958,95%CI(1.314,18.709),P=0.018和HR=5.541,95%CI(1.117,27.491),P=0.036.以血浆SDF-1中位数54.589pg/ml将患者分为SDF-1高水平组和低水平组,尽管两组间患者无病生存率及总生存率无显著差异(P=0.527和P=0.678),但是SDF-1高水平组呈现出预后差于血浆SDF-1低水平组的趋势.结论:血浆SDF-1水平与乳腺癌淋巴结有无转移密切相关,高血浆SDF-1水平可能预示着预后不良.有必要就SDF-1与乳腺癌预后的关系扩大标本量进一步研究.
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内镜下射频治疗晚期食管癌37例疗效总结
目的:探讨内镜下射频治疗食管癌狭窄梗阻的疗效.方法:对37例3、4级狭窄梗阻的食管癌采用内镜下射频治疗.结果:显效22例、有效13例,总有效率达94.6%,不良反应是持续恶心、剧烈会厌反射、胸前区灼热痛、上腹部胀痛.结论:内镜下射频治疗3、4级食管癌在缓解梗阻和解决进食方面近期疗效显著,操作简单,安全可靠.
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非小细胞肺癌伽玛刀治疗后并发放射性肺不张分析
目的:回顾分析伽玛刀大分割适形放射治疗非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)后并发非肿瘤性肺不张的原因,进一步完善大分割适形放射治疗.方法:488例非小细胞肺癌(NSCLC)分为中央型(262例)和周围型(226例),分别进行了伽玛刀分次治疗,剂量3Gy-8Gy/次,处方剂量50%-70% 剂量线,1次/日,5次/周,连续照射,总次数5-16次,总剂量35Gy-60Gy.结果:非小细胞肺癌中央型伽玛刀治疗3-6月后共出现20例放射性肺不张,而周围型未出现放射性肺不张,两组差异明显.结论:放射性肺不张是肺癌大分割适形放射治疗中很少报道的严重并发症,区分中央型和周围型分别实施治疗可能有效减轻治疗的严重并发症,中央型肺癌进行精确放疗时有必要将1,2级支气管作为剂量限制性器官.
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高聚金葡素、香菇多糖联合顺铂治疗肺癌并发恶性胸腔积液的临床观察
目的:观察高聚金葡素、香菇多糖及联合应用顺铂治疗肺癌并发恶性胸腔积液的有效性和安全性.方法:选取我院2003年8月至2010年8月间肺癌并发恶性胸腔积液住院患者131例,分成5组,进行临床分析.其中高聚金葡素联合顺铂(A组)25例,香菇多糖联合顺铂(B组)27例,单用高聚金葡素(C组)31例,单用香菇多糖(D组)25例,及单用顺铂(E组)23例.采用中心静脉导管行胸腔置管闭式引流术.结果:A组有效率84.00%、B组81.48%、C组54.84%、D组52%、E组52.17%,A组及B组疗效及生活质量明显优于其他组,P<0.05;A组、B组间疗效相近,C、D、E组间疗效相近,均无显著差异,P>0.05; 全部不良反应轻微、可控;A、C组发热发生率显著高于其他3组,具有显著统计学意义(A组与B、D、E组比较,P<0.01;C组与B、D、E组比较,P<0.05),其它不良反应相近.结论:高聚金葡素、香菇多糖联用应用顺铂治疗肺癌并发恶性胸腔积液的疗效优于单药治疗,不良反应轻微.
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Smac/DIABLO与Livin在乳腺癌组织表达及其临床意义
目的:探讨凋亡促进因子Smac/DIABLO和凋亡抑制因子Livin在人乳腺癌组织中的表达及相关性,分析其与乳腺癌转移复发的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测76例乳腺癌组织和相应的癌旁组织中Livin 和Smac 蛋白的表达情况.结果:76例乳腺癌组织中Livin蛋白表达的阳性率为67.8 %(51/76),显著高于相应的癌旁组织的59.2%(36/76),P<0.05;乳腺癌组织中Smac表达为52.6 %(40/76),显著低于癌旁组织的75.0 %(57/76),P<0.05.两者的表达与组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移以及术后复发密切相关,P<0.05.Livin和Smac表达呈显著负相关,γ=-0.238,P<0.05.结论:Livin 的高表达及Smac/DIABLO 的低表达或失活可能在乳腺癌的发生、发展中起重要作用.
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非小细胞肺癌中PGSK-3β、C-myc表达及临床意义
目的:探讨非小细胞肺癌(肺癌)中磷酸化糖原合成酶激酶-3β(PGSK-3β)和C-myc的表达与临床病理的关系.方法:运用免疫组化法检测90例肺癌PGSK-3β、C-myc的表达水平.结果:肺腺癌PGSK-3β阳性率明显高于鳞癌(P<0.05),临床Ⅲ-Ⅳ期阳性率显著高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.05).肺癌中、低分化组C-myc阳性率显著高于高分化组(P<0.05).结论:PGSK-3β促进肺癌的演进过程,与肺癌的分化、分期相关.肺癌中C-myc高表达是肺癌发生中的常见分子事件,与癌细胞分化有关.
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三维适形放疗结合252锎中子腔内后装照射治疗中晚期食管癌的临床研究
目的:探讨三维适形放疗结合锎(252Cf)中子腔内后装照射治疗中晚期食管癌的疗效、不良反应及晚期并发症.方法:92例中晚期食管癌患者全部采用三维适形放疗结合锎(252Cf)中子腔内后装照射治疗.三维适形放疗总剂量为45Gy-54Gy,分25-30次,5-6周完成;腔内照射3-4Gy/次,1次/周,共2-4次,总吸收剂量10Gy-16Gy.结果:治疗结束3个月进食梗阻缓解率为95%.近期疗效:完全缓解(CR)27%,部分缓解(PR)69.6%.1、2、3年局部控制率分别为82%、51%、32%;1、2、3年生存率分别为:78%、35%、18%;急性放射性食管炎发生率为 54%;晚期食管狭窄发生率 9%;食管穿孔发生率2%.结论:中晚期食管癌采用三维适形放疗结合锎(252Cf)中子腔内后装照射能够迅速而持久地缓解进食梗阻症状,提高局部控制率及生活质量,近期疗效显著,放疗不良反应未见明显增加.
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艾迪注射液联合同步放化疗治疗食管癌的临床观察
目的:观察艾迪注射液联合同步放化疗治疗食管癌的疗效和不良反应.方法:选取2008年3月-2009年12月经病理证实为食管癌患者62例,随机分为两组:艾迪注射液组(A组)31例采用艾迪注射液联合同步放化疗;对照组(B组)31例采用单纯同步放化疗.两组同步放化疗均采用适形调强放疗技术照射和PF方案(DDP35mg/m2 d1-3+CF150mg/m2 d1-5+5-FU350mg/m2d1-5,28天为一周期,共两周期).艾迪注射液组中艾迪注射液80ml+NS400ml,d1-d14/周期.治疗期间每周观察骨髓抑制、放射性食管炎、消化道反应等副作用.同步放化疗结束后2周观察患者机能状态及免疫功能.放化疗后3个月、12个月评价有效率(CR+PR)及1、2年的生存率.结果:艾迪注射液组和对照组总有效率分别为93.55%和87.10%,无显著性差异(P>0.05);1、2年生存率无显著性差异(P>0.05).但对照组不良反应大于艾迪注射液组,骨髓抑制、胃肠道反应及放射性食管炎发生率差异有显著性(P<0.01).结论:艾迪注射液联合同步放化疗治疗食管癌能减轻放化疗的不良反应,提高肿瘤患者的生存质量,并能提高有效率,值得进一步研究.
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油酸变位酶1(PGAM1)在乳腺癌及癌旁正常组织中的表达及意义
目的:探讨磷酸甘油酸变位酶1(PGAM1)在乳腺癌及癌旁正常组织中的表达及意义.方法:应用real time PCR,免疫组化法分别检测32例乳腺癌及癌旁正常组织中PGAM1在mRNA及蛋白水平的表达.结果:在收集的32例乳腺癌中PGAM1的表达明显高于癌旁正常组织(P<0.05).结论:PGAM1在乳腺癌组织中有高表达,为乳腺癌的诊断及治疗提供了新的思路.
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易瑞沙与二线化疗治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌疗效meta分析
目的:比较易瑞沙和二线化疗治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒性反应.方法:计算机检索pubmed、EMBASE、维普数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等中外文数据库,检索时间至2010年12月30日;同时辅助其它检索,纳入易瑞沙和二线化疗治疗一线化疗失败的晚期NSCLC的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果:共纳入4篇RCTs,meta分析结果显示:与二线化疗组相比,易瑞沙组治疗有效率(OR=0.99,95%CI:0.51-1.92,P=0.98)和1年生存率(OR=1.06,95%CI:0.53-2.09,P=0.87)无明显差别,但化疗后骨髓抑制率(OR=0.07,95%CI:0.03-0.77,P<0.00001)明显低于二线化疗组.结论:对于一线化疗失败的晚期NSCLC患者,可以根据患者治疗意愿和经济能力选取易瑞沙治疗或者二线化疗,但对于体质较差或化疗药物耐受性较差的患者,选用易瑞沙治疗不良反应较小.
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黄芪注射液联合TEC化疗方案对乳腺癌患者血清VEGF的影响
目的:观察黄芪注射液配合TEC方案(多西紫杉醇、表阿霉素、环磷酰胺)治疗对乳腺癌患者血清血管内皮生长因子(sVEGF)水平及全身不良反应的影响.方法:将59例原发性乳腺癌随机分为单纯TEC方案组(Ⅰ组 29例)和黄芪注射液+TEC方案组(Ⅱ组,30例),对两组患者的sVEGF表达情况及全身不良反应进行比较.结果:Ⅱ组治疗后患者sVEGF水平,不仅低于治疗前,而且低于Ⅰ组,有显著性差异(P<0.05);Ⅱ组患者生活质量明显提高,两组比较有显著性差异(P<0.05);Ⅱ组化疗不良反应低于Ⅰ组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:黄芪注射液联合TEC化疗方案治疗乳腺癌,能明显降低患者血清中VEGF的浓度,减轻化疗不良反应,从而使患者的生活质量得到改善.
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Fascin真核表达载体的构建及其在肺癌A549细胞中的表达
目的:构建fascin基因的pcDNA3.1(+)表达载体pcDNA3.1(+)-fascin,将其转染肺癌A549细胞,观察其表达,并检测转染前后细胞内F-肌动蛋白(F-actin)的变化.方法:应 用RT-PCR从 Hela细胞中扩增fascin基因,酶切后和真核表达载体pcDNA3.1(+)重组,获得重组表达载体pcDNA3.1(+)-fascin.经酶切、电泳,DNA测序鉴定后,将其及对照空载体转染肺癌A549细胞,采用Western blotting检测fascin在A549细胞中的表达情况;免疫荧光染色后采用激光共聚焦显微镜观察fascin对F-actin的影响.结果:成功克隆fascin基因片段,并将其重组到pcDNA3.1(+)载体中,经酶切及DNA测序鉴定正确.pcDNA3.1(+)-fascin转染A549细胞,Western blotting鉴定转染后fascin在A549细胞中高表达.激光共聚焦显示fascin基因能够在A549细胞内促进F-actin形成丝状突出.结论:成功构建了pcDNA3.1(+)-fascin真核表达载体,并将其转染肺癌A549细胞;激光共聚焦观察显示fascin能够促进A549细胞内F-actin形成丝状突出,可能是促进A549细胞转移的结构基础之一.
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β-榄香烯增强奥沙利铂抑制人胃癌细胞的增殖及其机制
目的:探讨β-榄香烯联合奥沙利铂对人胃癌SGC7901细胞增殖的影响,并进一步探讨其机制.方法:MTT法检测细胞的药物敏感性,流式细胞术PI染色检测细胞凋亡,Western Blot检测蛋白表达,应用SPSS(13.0软件包)进行统计学分析.结果:奥沙利铂以剂量依赖的方式抑制SGC7901细胞增殖,24h的IC50为(28.29±3.67)mg/L; 低毒剂量(5μg/ml)的β-榄香烯联合奥沙利铂组细胞IC50明显降低至(14.04±0.71)mg/L,且明显增强了奥沙利铂诱导的细胞凋亡(P<0.05);进一步检测了β-榄香烯作用后GST-π蛋白的表达情况,结果显示β-榄香烯以剂量依赖的方式下调GST-π蛋白表达.结论:β-榄香烯增强奥沙利铂抑制人胃癌细胞的细胞毒作用,其机制可能与降低GST-π蛋白的表达有关.
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粉防己碱对宫颈癌细胞周期影响及其机制研究
目的:研究粉防己碱对HeLa细胞的抗肿瘤作用,并探讨其分子机制.方法:用MTT法检测粉防己碱对HeLa细胞增殖的影响.流式细胞仪检测细胞周期分布.Western blot 法检测粉防己碱处理前后HeLa细胞中Chk1/2蛋白表达情况.结果:粉防己碱对HeLa细胞的增殖抑制作用呈时间浓度相关性并可引起S期阻滞,粉防己碱作用后HeLa细胞Chk1/2蛋白的表达较对照组减少.可能与细胞周期阻滞的分子机制相关.结论:粉防己碱可以抑制宫颈癌HeLa的增殖,其诱导S期阻滞的分子机制可能与Chk1/2蛋白相关.
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Epratuzumab治疗Burkitt's淋巴瘤的分子机制
目的:检测抗CD22抗体Epratuzumab对Burkitt's淋巴瘤Raji细胞系表型的影响,及其作用的分子机制.探讨其治疗对Burkitt's淋巴瘤的作用.方法:采用流式细胞技术检测Epratuzumab作用前后Burkitt's淋巴瘤Raji细胞系细胞的凋亡和细胞周期.western-blot技术筛选可能的信号传导通路.结果:Epratuzumab作用后的细胞,可以检测到细胞凋亡增加,G1期阻滞.SHIP,Grb-2,Shc磷酸化程度增高.结论:Epratuzumab能通过CD22,介导胞浆内相应蛋白磷酸化,促进Raji细胞系凋亡,抑制其分化,从而达到治疗Burkitt's淋巴瘤的目的.
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SRC激酶抑制剂对前列腺癌细胞侵袭与增殖的影响
目的:以PP2 [4-Amino-5-(4-Chloro-Phenyl)-7-(t-Butyl)Pyrazolo (3,4-d) Pyrimidine ] 药物(src激酶抑制剂)处理前列腺癌细胞,检测src激酶及E-cadherin蛋白表达水平的变化,探讨PP2对前列腺癌细胞增殖和侵袭能力的影响.方法:PP2处理前列腺癌细胞PC-3,Western blot 检测src及其相关蛋白的表达; Boyden小室实验检测细胞侵袭能力; MTT检测细胞的增殖能力.结果:PP2处理PC-3细胞后,src表达水平明显降低,E-cadherin表达水平升高;细胞的增殖和侵袭能力均受到明显抑制,剂量越高抑制作用越明显(P＜0.05).结论:PP2通过提高细胞黏附分子E-cadherin的表达抑制前列腺癌细胞PC-3的增殖和侵袭能力.
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大麻素受体2在胫骨癌痛大鼠脊髓背角细胞中的表达
目的:观察胫骨癌痛大鼠脊髓大麻素受体2(CB2)表达的变化,探讨CB2在骨癌痛中作用及其可能的脊髓机制.方法:雌性SD大鼠56只,体重160-180g,随机分为7组(n=8):对照组、假手术组、骨癌痛组,假手术组和骨癌痛组又各分为3个亚组(术后7d、14d和21d组),分别用免疫印迹法检测各组大鼠脊髓水平CB2表达的变化,激光共聚焦技术观察CB2的表达部位.结果:免疫印迹结果显示对照组基本没有CB2的表达,与对照组相比,假手术组及骨癌痛组脊髓CB2表达水平升高(P<0.05);与假手术组相比,骨癌痛7d组脊髓CB2蛋白表达明显上调(P<0.05).激光共聚焦技术显示CB2主要表达于脊髓小胶质细胞和星形胶质细胞.结论:胫骨癌痛大鼠脊髓背角有CB2表达,早期为其表达的高峰,且主要表达于小胶质细胞和星形胶质细胞.
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全人源抗乳腺癌噬菌体单链抗体库的构建
目的:利用噬菌体展示技术构建全人源性抗乳腺癌单链抗体库.方法:从临床获取未化疗乳腺癌病人外周血样30份,分离出单个核细胞(PBMC),提取总RNA,用RT-PCR技术逆转录获得cDNA,并扩增出全套人抗体重链(VH)和轻链(VL)基因,经重叠延伸PCR(SOE-PCR),在体外将两者连接成单链抗体(scFv)基因片段,将该片段用Sfi I和Not I酶切后克隆至pCantab5E噬菌体载体,电转化TG1感受态菌,收集培养后平板上的菌落,即构建初级噬菌体单链抗体库.结果:得到长度约为360bp和340bp的VH和VL,拼接后得到的scFv长度约为750bp;经PCR初步鉴定插入率约为80%,BstN 1多样性酶切检验,酶切图谱呈多样性.经测序验证,终获得库容约为2.4×106pfu/ml初级单链抗体库.结论:本研究获得了全人源抗乳腺癌噬菌体单链抗体库,为下一步筛选抗人乳腺癌细胞特异性单链抗体奠定了基础.
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顺铂诱导肝癌细胞凋亡过程中的Survivin表达变化及意义
目的:研究顺铂体外对肝癌细胞株HepG2 Survivin基因表达的影响.方法:培养人肝癌细胞株HepG2,加入2μg/ml的顺铂,对照组和加药后24h、48h分别以PT-PCR和免疫印迹技术检测Survivin mRNA和蛋白的表达,流式细胞仪检测细胞凋亡率变化.结果:顺铂体外对肝癌HepG2细胞作用后,对照组和加药后24h和48h的细胞凋亡率分别是(1.74±0.36)%,(9.38±1.10)%,(16.87±2.26)%;其Survivin mRNA则分别比对照组提高了1.3倍和2.8倍;蛋白分别提高了1.2倍和3.5倍.结论:顺铂可促使肝癌细胞内Survivin的表达上调,抵抗其诱导的细胞凋亡.
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恩度对肿瘤上清液诱导的人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡的影响及其机制的初步研究
目的:探讨恩度对肾癌ACHN细胞系上清液诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)增殖和凋亡的影响及其机制.方法:应用MTT法检测恩度对HUVECs增殖的抑制作用;应用Annexin-V/PI双染法流式细胞仪检测恩度对HUVECs凋亡的影响;Western blot检测恩度对Cbl-b,c-Cbl,磷酸化Akt(p-Akt)和磷酸化ERK(p-ERK)蛋白表达的影响.结果:恩度抑制肿瘤上清液诱导的HUVEC细胞增殖;促进HUVECs凋亡;恩度下调HUVEC中Cbl-b、c-Cbl、p-Akt及p-ERK的表达,且上述效应均呈浓度依赖性.结论:恩度对肿瘤上清液诱导的HUVECs的增殖具有抑制作用,对其凋亡具有促进作用.泛素连接酶、p-Akt及p-ERK通路可能是恩度作用的分子机制之一.
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重楼复方对荷H22小鼠抑瘤及免疫功能的影响
目的:观察重楼复方(Chonglou Fufang,CLFF)对小鼠H22肝癌的抑制作用及其免疫调节作用.方法:建立小鼠肝癌H22实体瘤模型,将小鼠随机分为6组:空白对照组、CLFF高、中、低剂量组、环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)组、复方斑蝥(Fufang Banmao,FFBM)组.各组连续灌胃给药10d.于末次给药后24h,断颈处死小鼠,剥离瘤体,无菌条件下取脾脏,分别计算抑瘤率、脾指数,并采用MTT显色法检测药物对细胞毒性T淋巴细胞(Cytotoxic T Lymphocyte,CTL)的细胞不良反应.结果:CLFF显著抑制肿瘤生长,高、中、低剂量组抑瘤率分别为54.84%、54.38%、37.27%,与空白对照组比较具有显著性差异(P<0.01);CLFF高、中、低剂量组脾指数分别 为(7.20±3.07)mg/g、(7.23±2.34)mg/g、( 10.89±3.91 )mg/g,各剂量组与环磷酰胺组比较具有显著性差异(P<0.01),中低剂量组与空白对照组比较具有统计学意义(P<0.05);CLFF高中低剂量组对小鼠的CTL细胞的杀伤率分别为51.76%、44.18%、22.74%,高剂量组与空白对照组及CTX组比较,P<0.05,具有统计学意义.结论:CLFF具有显著抑制肿瘤作用,其抑瘤机制可能与其调节机体的免疫功能有关.
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白头翁联合恩度体外抗血管生成作用
目的:探讨白头翁醇提物联合恩度体外对血管内皮细胞增殖、迁移、小管形成的作用.方法:以人结肠癌Lovo细胞为对照,采用MTT法观察中药白头翁联合恩度对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)体外增殖的影响;利用transwell小室趋化实验、体外小管形成实验观察中药白头翁联合恩度对HUVEC体外迁移、成血管能力的影响.结果:白头翁醇提物2-8μg/ml在体外具有抑制HUVEC 增殖的作用,联合恩度10μg/ml时具有协同作用(细胞存活率在37.6%-22.5%),与浓度呈负相关(r=-0.850,P=0.032),此浓度范围内对人结肠癌Lovo细胞增殖的抑制明显低于对HUVEC的抑制,具有明显差异细胞毒作用(P=0.000).白头翁醇提物2-8μg/ml联合恩度10μg/ml 作用12h后具有抑制HUVEC迁移的作用,与浓度呈负相关 (r=-0.919,P=0.000).白头翁醇提物2-8μg/ml联合恩度10μg/ml作用24h后内皮细胞小管数目减少,不能 相互连接成网状结构,而且管腔不完整,与对照组相比有显著性差异,与浓度 呈负相关(r=-0.908,P=0.000).结论:小剂量白头翁在体外具有抑制血管生成作用,联合恩度具有协同效应.
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抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌细胞VEGF表达的影响
目的:探讨抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌细胞VEGF表达的影响.方法:采用ELISA法检测非小细胞肺癌细胞株培养上清中VEGF表达以及抑制Src酪氨酸激酶对VEGF表达的影响;采用雄性严重联合免疫缺陷(SCID )小鼠,敲除NK细胞,建立非小细胞肺癌细胞诱导的皮下肿瘤和实验性肺转移瘤动物模型,采用免疫组化法研究抑制Src酪氨酸激酶对皮下肿瘤和肺转移瘤中VEGF表达的影响.结果:本实验采用的3种非小细胞肺癌细胞都表达VEGF.0.1μmol/L、0.3μmol/L、1μmol/L和3μmol/L Src酪氨酸激酶抑制剂对H226细胞VEGF表达的抑制率分别为18%、8%、24%和47%,对A549细胞VEGF表达的抑制率分别为14%、23%、50%和43%,对PC-9细胞VEGF表达的抑制率分别为25%、56%、51%和71%.抑制Src酪氨酸激酶明显抑制VEGF在肺转移瘤和皮下肿瘤中的表达.结论:抑制Src酪氨酸激酶能够抑制非小细胞肺癌细胞体外和体内VEGF的表达.
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全反式维甲酸诱导神经母细胞瘤分化及TrkA剪接异构体表达的研究
目的:通过对NB细胞系SH-SY5Y进行体外实验,研究ATRA对NB细胞的增殖抑制与诱导分化作用,进而探讨TrkA剪接异构体在不同分化程度的SH-SY5Y细胞中的表达情况.方法:将SH-SY5Y细胞取对数生长期细胞培养分组,利用台盼蓝拒染计数活细胞,倒置相差显微镜观察细胞形态学变化.采用SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR方法检测TrkA三种剪接异构体的表达水平.结果:对照组活细胞数随着培养时间延长而增多,实验组中ATRA对SH-SY5Y的生长抑制作用在(0.1-10)μmol/L浓度范围内有剂量依赖关系.不同浓度的ATRA均可诱导SH-SY5Y细胞产生形态学上的变化,对照组细胞分化百分率随时间延长无明显变化,各时间段间比较,差异不显著(F=2.889,P=0.079 ).TrkAⅠ/ⅡmRNA 表达水平增加与ATRA浓度及作用时间呈正相关.TrkAⅢ mRNA表达与ATRA浓度及作用时间呈负相关.结论:在SH-SY5Y细胞中,ATRA对细胞生长抑制作用呈明显的时间和剂量依赖关系;TrkAⅠ/Ⅱ表达与ATRA作用时间、剂量呈正相关;随着ATRA作用浓度及作用时间的增加,TrkAⅢ mRNA表达降低.
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5-FU联合胸腺肽对H22细胞皮下移植瘤小鼠免疫功能的影响
目的:探讨5-FU联合胸腺肽的抗肿瘤及免疫调节功效.方法:32只ICR小鼠建立H22小鼠肝癌细胞的皮下移植瘤模型,分为对照组(生理盐水),5-FU组(10mg/kg),5-FU+胸腺肽组(10mg/kg+0.2mg/kg),胸腺肽组(0.2mg/kg),连续给药5天后测量肿瘤重量和体积,检测外周血WBC及淋巴细胞(LY)数量及外周血中CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞的百分含量、血清中白介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度.结果:5-FU联合胸腺肽显著抑制了小鼠皮下移植瘤的生长(P<0.01),胸腺肽上调了5-FU降低的WBC及LY细胞数量(P<0.05),增加外周血中CD3+、CD4+及NK细胞的水平(P<0.05); 与对照组比,显著升高了血清中IL-2和TNF-α的浓度(P<0.01).结论:5-FU联合胸腺肽可增强机体的细胞免疫功能,上调血清中细胞因子的表达水平,具有显著的抗肿瘤功效.而不良反应较小.
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榄香烯联合紫杉醇诱导肺癌细胞凋亡和调控细胞周期的体外研究
目的:观察榄香烯和紫杉醇对肺癌A549细胞的诱导凋亡和周期调控作用.方法:榄香烯和紫杉醇单独及联合作用于肺癌A549细胞,MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期,免疫印迹法检测蛋白的表达.结果:榄香烯(20μg/ml、80μg/ml)和紫杉醇(2μg/ml)两种药物联合作用A549细胞时,产生协同的增殖抑制作用.榄香烯只诱导A549细胞少量凋亡,紫杉醇使细胞阻滞在G2/M期.榄香烯和紫杉醇联合应用时,细胞凋亡率提高,并检测到PARP的裂解.榄香烯没明显改变survivin的表达,紫杉醇能上调survivin表达.低浓度榄香烯和紫杉醇联合后survivin仍高表达,而高浓度榄香烯和紫杉醇联合后,survivin表达明显下调.结论:榄香烯和紫杉醇对肺癌A549细胞有诱导凋亡和调控细胞周期的作用.
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雷公藤红素对人前列腺癌细胞凋亡及SENP1基因表达的影响
目的:研究雷公藤红素对人前列腺癌(PCa)细胞生长、凋亡及SUMO特异蛋白酶1(SUMO-specific proteases 1,SENP1)基因表达的影响.方法:对前列腺癌细胞PC-3和LNCaP进行雷公藤红素处理,通过测定细胞生长曲线,荧光染色,荧光显微镜观察,流式细胞仪分析和实时定量PCR,检测雷公藤红素对前列腺癌细胞生长、凋亡及SENP1 mRNA表达水平的影响.结果:雷公藤红素能够显著抑制PCa细胞的生长,并且抑制作用呈剂量依赖性;雷公藤红素能够诱导PCa细胞凋亡,1μmol/L雷公藤红素处理24h诱导14.8%的PC-3细胞和23.2%的LNCaP细胞发生凋亡或死亡;雷公藤红素还能够降低PCa细胞中SENP1 mRNA水平,尤其是PC-3细胞.结论:雷公藤红素能够显著抑制PCa细胞的生长并诱导细胞凋亡,表明雷公藤红素具有抗前列腺癌作用,雷公藤红素能够降低PCa细胞中SENP1 mRNA水平,揭示雷公藤红素可能通过SENP1相关信号通路达到抗前列腺癌作用.
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缺氧诱导因子-1在胰腺癌组织中的表达及临床意义
目的:探讨缺氧诱导因子(HIF-1α)在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化技术检测 HIF-1α蛋白在48例胰腺癌组织和5例正常胰腺组织中的表达情况,并分析其与临床病理因素及预后之间的关系.结果:HIF-1α蛋白在48例胰腺癌组织中的阳性表达率为 52.1%(25/48),而在5例正常胰腺组织中均未见表达,两者间差异有统计学意义(P<0.01).HIF-1α表达与肿瘤体积 (P=0.015)及TNM分期呈正相关(P=0.021),与预后呈负相关(10.4% vs 4.0%,P=0.027);而 与胰腺癌的部位、病理分级等无关(P>0.05).结论:HIF-1α在胰腺癌的发生发展过程中起着重要作用,可作为判断胰腺癌预后的有用指标.
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EphA2蛋白表达与结直肠癌浸润性及微血管生成的关系
目的:探讨酪氨酸蛋白激酶受体EphA2表达与大肠癌浸润及其与大肠癌微血管生成之间的关系.方法:应用免疫组化方法检测 70例大肠癌标本和相应正常大肠黏膜组织中 EphA2蛋白的表达情况,分析 EphA2表达与大肠癌临床病理学因素及微血管生成之间的关系.结果:EphA2 蛋白在癌组织中的表达明显高于相应正常大肠黏膜组织(P<0.001).EphA2蛋白高表达与癌分化程度、生长方式、浸润深度和肿瘤体积相关(P<0.05),而与患者的年龄、性别、淋巴结和血行性转移无关(P>0.05).免疫组化结果还发现,肿瘤组织内微血管内皮细胞也有 EphA2受体蛋白表达.CD34染色后大肠癌的微血管密度(microvessel density,MVD)与 EphA2表达水平有显著相关,EphA2阳性表达强度高的肿瘤区域有较高的微血管密度.结论:EphA2 蛋白的高表达与大肠癌的发生和浸润有关.
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生长抑素腹腔灌注治疗癌性腹水的机制研究
目的:观察生长抑素或者生长抑素联合其它抗癌药腹腔灌注对腹水中VEGF和IL-8含量的影响,从而了解其治疗癌性腹水的机制.方法:把140例癌性腹水患者分为4组,A组:用5氟尿嘧啶(5-FU)+丝裂霉素腹腔灌注;B组:用生长抑素+5-FU+丝裂霉素腹腔灌注;C组:单用生长抑素腹腔灌注;D组:对照组不做腹腔灌注,观察6周.于治疗前和观察结束后,分别检测腹水中血管内皮生长因子(VEGF)和白介素-8 (IL-8)的含量.结果:3种治疗方法均可使腹水VEGF和IL-8的含量明显下降,以含生长抑素组下降明显.结论:生长抑素治疗癌性腹水的机理可能和拮抗或抑制VEGF和IL-8的产生有关.
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ROC曲线分析波谱定量分析在前列腺癌中的诊断价值
目的:探讨MR波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)定量分析方法在前列腺癌(prostatic carcinoma,PCa)诊断中的意义.方法:对所有疑诊PCa患者行前列腺磁共振波谱分析,酶联免疫法测定血清前列腺特异抗原(PSA),经直肠超声测定前列腺体积,计算前列腺特异抗原密度(PSAD),经超声引导下系统穿刺活检证实的71例良性前列腺增生患者和31例PCa患者,分别测量各个位置(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐[(Cho+Cre)/Cit]的比值,并取均值.结果:前列腺穿刺阳性组的PSA、PSAD 及(Cho+Cre)/Cit的比值分别为23.73±19.06、0.62±0.42、2.33±0.66;前列腺穿刺阴性组的PSA、PSAD及(Cho+Cre)/Cit 的比值分别为 8.61±4.47、0.15±0.13、0.73±0.39.阳性组的检测值均较阴性组高 (P<0.05).PSA、PSAD及(Cho+Cre)/Cit 在ROC曲线下的面积分别为0.71、0.76、0.84.在保持93.5%的敏感性以上时,PSA、PSAD及(Cho+Cre)/Cit的特异性是43.7%、63.4%和83.1%,(Cho+Cre)/Cit较PSA、PSAD能更好地检出PCa.结论:MRS分析方法定量评价PCa的代谢改变,有助于PCa的早期诊断,同时结合PSA、PSAD更有助于前列腺癌诊断的特异性.
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血清骨桥蛋白和CA125联合检测鉴别良恶性腹水
目的:探讨联合检测血清骨桥蛋白(OPN)和CA125在良恶性腹水中的诊断价值.方法:取39例恶性腹水患者、48例结核性腹水患者及40例健康妇女血清样品,分别用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)及微粒子化学发光法测定其OPN和CA125水平,观察其在诊断良、恶性腹水时的敏感性和特异性.结果:恶性腹水患者血清OPN水平明显高于结核性腹水患者及健康妇女组.OPN检测恶性腹水的敏感度、特异度分别为84.6%、95.0%;CA125检测敏感度、特异度为76.9%、87.5%;联合检测敏感度97.4%、特异度为95.0%.联合检测OPN、CA125较单独检测OPN及CA125其敏感度高(P<0.05);特异度无明显差异.结论:OPN与CA125联合测定是鉴别卵巢癌和结核性腹水的有效方法,联合检测CA125可提高其临床应用价值.
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微粒体环氧化物水解酶在膀胱癌中表达的研究
目的:探讨微粒体环氧化物水解酶(mEH)在正常膀胱组织和膀胱癌中的表达及其与临床分期和病理分级的关系.方法:应用western blot和链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法检测20例正常膀胱组织、90例膀胱癌组织中mEH的表达情况及其与膀胱癌各临床病理参数的关系.结果:膀胱癌和癌旁正常组织中均有mEH的表达,但在膀胱癌 中的表达量明显低于癌旁正常组织的表达量且具有统计学意义(P<0.01).膀胱癌组织中mEH 蛋白表达总阳性率为31.11 %,显著低于正常膀胱组织的65 %(P<0.05),而且与肿瘤病理分级及肿瘤临床分期具有显著的相关性(P<0.05).结论:mEH蛋白的低表达与膀胱癌的发生、发展密切相关,可以为膀胱癌的良、恶性分析及判断肿瘤的生物学行为提供一定的依据.
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射频消融联合动脉栓塞治疗肝脏巨大血管瘤的疗效分析
目的:对射频消融(RFA)联合动脉栓塞(TAE)治疗巨大肝血管瘤的疗效进行回顾性分析.方法:对2004年至2008年应用RFA联合TAE模式治疗的27例巨大肝血管瘤患者进行回顾性分析,共纳入31个瘤体,直径6cm-18.5cm.所有患者首先给予TAE治疗(一次或多次),在包块明显缩小后,进而给予RFA治疗.随访时间为12-64月(后一次RFA治疗后,中位时间38个月).所有患者均根据增强CT结果评价疗效.结果:本组患者无严 重并发症以及死亡发生.RFA治疗3个月后,21例患者的症状 减轻或消失(77.8%).并且第一次增强CT示瘤体明显缩小,其中完全坏死率为71.0%(22/31).对于9个提示血流存在的病灶,再次行RFA治疗.至随访结束,10/31(32.3%)已回缩瘤体显示增强信号,其中5个瘤体直径增大.结论:TAE+RFA是治疗巨大肝血管瘤的一种安全有效的模式.
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多药耐药基因产物及CerbB-2、ki-67在胃癌中的表达及其临床病理学意义
目的:探讨多药耐药基因产物Pg-p、GST-π、Topo-II及CerbB-2和细胞增殖指数ki-67在胃癌组织中的表达及其临床病理学意义.方法:用免疫组织化学染色SP法检测上述指标表达情况.结果:Pg-p 、GST-π与胃癌的Lauren的分型、病理分级和淋巴结转移无显著性差异(P>0.05),而与癌组织的浸润深度有显著性差异(P<0.05);Topo-II与肿瘤的Lauren分型关系密切(P<0.05),与肿瘤的分化、肿瘤的浸润深度和淋巴结转移无关(P>0.05);CerbB-2、ki-67的表达与肿瘤淋巴结转移关系密切(P<0.05),而与胃癌的Lauren的分型、病理分级和肿瘤的浸润深度无关(P>0.05).结论:联合检测多药耐药基因相关蛋白Pg-p 、Topo-II和GST-π以及检测CerbB-2、ki-67对判断胃癌患者预后和指导临床个体化治疗有指导意义.
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血清前白蛋白对原发性肝癌放射治疗预后分析
目的:分析放疗前血清前白蛋白(PAB)的水平对原发性肝癌(PLC)放射治疗预后的影响.方法:采用免疫比浊法测定64例原发性肝癌患者放疗前、中、后血清前白蛋白.结果:PAB正常者94.7%(36/38)完成放疗计划,放疗后3月、6月部分缓解率为:73.7%(28/38),81.6%(31/38);一年生存率为55.3%;PAB异常者仅61.5%(16/26)完成放疗计划,放疗后3月、6月部分缓解率为:38.5%(10/26),42.3%(11/26);一年生存率为30.8%.结论:血清前蛋白的测定对原发性肝癌放射治疗的计划制定及预后有指导意义.
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饮食习惯与青年人膀胱移行细胞癌关系的病例对照研究
目的:探讨饮食习惯与青年人膀胱移行细胞癌的关系.方法:采用以人群为基础的1∶1病例对照研究,病例组为1995年1月1日至2006年8月31日山东省省立医院、山东省肿瘤医院、山东肥城矿业中心医院三家医院收治的40岁以下膀胱移行细胞癌患者,对照组为无膀胱癌的40岁以下青年人.病例组与对照组各82例.单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析.结果:多因素非条件Logistic 回归分析显示40岁以下膀胱癌患者与下列几种因素有关:饮食不规律(OR= 6.117,95%CI:1.079-34.685);食用奶制品(OR=0.031,95%CI:0.002-0.544).单因素分析显示40岁以下膀胱癌患者与下列几种因素有关:饮食规律、食用奶制品、食用蔬菜、饮水量、食用豆制品.结论:饮食习惯与40岁以下膀胱癌有关,合理规律饮食、常食用奶制品、多吃蔬菜、多饮水、少食豆制品可能减少40岁以下膀胱癌的发病机率.
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影响射频消融治疗大肝癌临床疗效的因素探讨
目的:探讨影响射频消融治疗大肝癌临床疗效的相关因素.方法:51例大肝癌RFA治疗前超声引导下肝穿刺取样活检,POWERVISION TM免疫组织化学S-P法检测肝癌热休克蛋白-70(HSP-70)的表达;射频消融治疗;统计分析肝癌HSP-70表达情况及临床参数与RFA疗效的关系.结果:RFA治疗后完全灭活组患者半年、1年、2年及3年生存率分别为54.9%、31.3%、13.7%和9.8%.部分灭活组半年、1年、2年和3年生存率为41.1%、15.8%、9.8%和0%,完全灭活组疗效明 显优于部分灭活组的疗效,P<0.05.肝癌HSP-70阳性表达率为62.75%,正常肝组织中的阳性表达率为33.33%,肝癌组织HSP-70的表达明显高于正常肝组织P<0.05.HSP-70指数≤2的半年、1年、2年和3年生存率分别为 100.0%、47.37%、36.84%和15.79%,HSP-70指数＞2的半年、1年、2年和3年生存率 为93.80%、46.88%、15.63%和6.25%,HSP-70指数＞2的RFA疗效明显低于HSP-70指数≤2的病例,P<0.05.Ⅱ-Ⅲ期患者 半年、1年、2年和3年的生存率分别是100.00%(41/41)、51.22%(21/41)、29.27%(12/41)和12.20%(5/41),Ⅳ期肝癌的半年、1年、2年和3年生存率为80.00%(8/10)、20.00%(2/10)、0%(0/10)及0%(0/10),临床分期越晚,RFA治疗效果越差,P<0.05.肿瘤分布于1个肝段的生存率与肿瘤分布多个肝段的生存率无差异,P>0.05.AFP<20μg/L的生存率明显高于AFP>500μg/L的患者,P<0.05.肝功能A级患者的半年、1年、2年和3年生存率高于肝功能B级和C级的患者,P<0.05.结论:RFA可作为大肝癌治疗的一种补充手段,对无手术指征或不愿意接受手术治疗的肝癌患者只要条件允许,可选择RFA治疗.肝癌组织内HSP-70表达水平、临床分期、肝功能分级、肿瘤灭活、AFP表达均与大肝癌RFA治疗效果有关.
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18F-FDG PET/CT显像在肾上腺肿瘤诊断中的应用
目的:评价18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT显像在肾上腺肿瘤诊断中的应用价值.方法:回顾性分析42例肾上腺肿瘤患者的全身18F-FDG PET/CT及CT平扫加增强的影像学资料,比较两者对肾上腺肿瘤的诊断价值.结果:42例中,原发性肾上腺肿瘤30例,均经手术病理证实.其余12例为转移性肾上腺肿瘤,肾癌转移4例,肺癌转移7例,肝癌转移1例.18F-FDG PET/CT检查阳性42例,敏感度100%,良性病变的SUV值为1.1-2.6,平均1.8,恶性病变的SUV值为2.5-12.3,平均6.0.良恶性病变的SUV值差异有统计学意义(P<0.01).CT平扫加增强检查阳性38例,敏感度90.5%.PET/CT对肾上腺肿瘤的敏感度明显高于CT,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:18F-FDG PET/CT在肾上腺肿瘤诊断中具有重要价值,敏感度高于CT.
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Caveolin-1在肝细胞肝癌中的表达及意义
目的:研究Caveolin-1(Cav-1)在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及其与临床病理参数、预后之间的关系.方法:利用免疫组化方法检测160例HCC组织中Cav-1的表达情况,并分析其与临床病理参数和预后的关系.结果:160例肝癌标本中,65例(41%)标本为Cav-1阴性,95例(59%)标本为Cav-1阳性.肝癌组织Cav-1阳性细胞表现出典型的细胞膜表达.单因素分析结果显示Cav-1在HCC癌组织的表达与肿瘤的分化、门静脉侵犯、肝内转移和复发有关,差异均具有统计学意义(P<0.05);K-M生存曲线显示Cav-1阴性表达组生存率高于Cav-1阳性表达组,差异具有统计学意义(P<0.001).多因素COX逐步回归分析结果显示Cav-1是总体生存率(P=0.047)的独立因素.结论:Cav-1在HCC中的过表达,对HCC的发生、发展、侵袭转移及预后可能起重要作用.
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DOG1在胃肠间质瘤中表达的临床病理意义
目的:探讨DOG1、CD117等在胃肠间质瘤(GIST)中表达及其临床病理意义.方法:应用免疫组化检测40例GIST中DOG1、CD117、CD34、SMA、S-100的表达情况.结果:40例GIST中DOG1、CD117、CD34阳性率为97.5%、92.5%、80%.SMA,S-100阳性率分别为7.5%和5%.结论:DOG1和CD117的联合应用在GIST的诊断中可以提高敏感性,但是DOG1和CD117表达与GIST的危险程度无关.DOG1蛋白是一种较为敏感和特异的GIST辅助诊断抗体,对指导伊马替尼和舒尼替尼等靶向药物的应用有重要意义.
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经胸前径路腔镜甲状腺切除术与开放手术的临床比较
目的:比较经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术的临床效果.方法:将58 例适合行甲状腺单侧部分切除的患者分为腔镜组(29 例)与开放组(29 例),分别行经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术,比较其临床治疗效果.结果:腔镜组29 例成功完成胸骨前入路腔镜甲状腺切除术,无中转.术中出血量腔镜组少于开放组,术后患者对手术的美容效果及术后疼痛满意度腔镜组优于开放组,住院费用、手术时间腔镜组均高于开放组,差异有显著性意义( P<0.01);局部麻木感、术后住院时间比较两组间差异无显著性意义;两组均无大出血、喉返神经等严重并发症发生.结论:经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术比较,美容效果好、出血少、术后疼痛轻,但手术费用较高、手术时间长.
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72例鼻咽癌患者心理状况SDS、SAS的调查分析
目的:探讨鼻咽癌患者抑郁、焦虑心理状况,为其心理干预提供理论依据.方法:采用抑郁自评量表 (SDS)和焦虑自评量表 (SAS)对 72例鼻咽癌患者进行测试,采用 SPSS11.5统计软件,两组之间比较采用 t检验.结果:鼻咽癌组的SDS标准分、SAS标准分显著高于对照组(P< 0.01);知情状况、患病时间、文化程度和肿瘤分期显著影响SDS、SAS标准分;不同治疗方法和性别对SDS、SAS标准分影响不大.结论:鼻咽癌患者普遍存在抑郁、焦虑心理问题,不知情、患病时间短、文化教育程度低、中晚期患者抑郁、焦虑心理问题多见,同步放化疗和性别对患者心理状况影响不大.
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甲状腺乳头状癌声像图特征探讨
目的:评价甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的声像图特点.方法:回顾性分析34 例经手术和病理证实的PTC彩色多普勒超声图像特点.结果:32例(94.1%)低回声,30例(88.2%)结节纵/横≥1,26例(76.5%)伴细微钙化,23例(67.6%)毛剌边缘,29例(85.3%)结节单发,20例(58.8%)边界不清晰,14例(41.2%)侧后方声影,6例(17.6%)检出血流信号,8例(23.5%)颈淋巴结肿大.出现上述异常声像图特征2项以上者占73.5%(25/34).结论:低回声、微钙化、纵/横≥1、边界、毛剌是PTC具有特征性的超声表现.
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全脑放疗联合尼莫司汀同步化疗治疗实体肿瘤脑转移的临床观察
目的:观察全脑放疗联合尼莫司汀同步化疗治疗实体肿瘤伴多发脑转移的疗效及不良反应.方法:对39例实体肿瘤脑转移患者分别采用全脑放疗联合尼莫司汀同步化疗和单纯全脑放疗方案治疗.同步放化疗组:全脑照射(WBRT)为DT 2Gy/次,5 次/周,总剂量40Gy.放疗开始的第1天同时给予尼莫司汀(ACNU),2mg/kg,d1,每4-6周重复,共使用2-4个疗程.单纯放疗组:全脑照射(WBRT)为DT 2Gy/次,5 次/周,总剂量40Gy.放疗结束后3个月评价疗效.结果:同步放化疗组总有效率65.0% (13 /20)高于单纯放疗组(42.1%,8/19); 神经系统症状改善情况,同步放化疗组优于单纯放疗组;不良反应以放疗脑充血水肿及尼莫司汀引起的骨髓抑制和胃肠道反应为主.结论:全脑放疗联合尼莫司汀同步化疗治疗实体肿瘤脑转移的近期疗效、神经系统症状改善情况优于单纯放疗,不良反应可耐受,可作为实体肿瘤脑转移患者的解救方案.
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凋亡抑制蛋白FLIP在喉部病变组织中的表达及意义
目的:检测凋亡抑制蛋白FLIP在人喉部常见病变组织中的表达并揭示其在喉癌等病变发生发展中的意义.方法:采用免疫组织化学EliVision法检测38例喉鳞状细胞癌标本,30例声带息肉组织标本,26例喉乳头状瘤标本,15例正常喉黏膜组织标本,喉癌Hep-2细胞系10个细胞爬片样本中FLIP蛋白的表达并进行统计学分析比较.结果:凋亡抑制蛋白FLIP在38例喉癌标本中有32例阳性表达(84.2%),在喉癌Hep-2细胞系10个细胞爬片样本中全部阳性表达(100%),26例喉乳头状瘤中5例阳性表达(19.2%),30例声带息肉标本中仅2例阳性表达(6.7%),而正常喉黏膜组织中均为阴性.凋亡抑制蛋白FLIP在喉癌组织中表达水平与喉部良性肿瘤和良性病变组织中的表达水平有显著差异(P<0.01).结论:凋亡抑制蛋白FLIP的表达水平与喉部病变组织的良恶性程度密切相关,提示其可能与喉癌的发生相关.
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实时荧光定量PCR法检测卵巢良、恶性肿瘤中Id1mRNA的表达
目的:检测Id1 mRNA在人卵巢良、恶性肿瘤组织中的表达及其意义.方法:用SYBR GreenI嵌合荧光法进行实时逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),检测Id1 mRNA在人良性卵巢囊肿和卵巢癌组织中的相对定量,分析Id1 mRNA的含量变化与卵巢良、恶性病变的关系.结果:Id1 mRNA在卵巢癌组织中的含量明显高于良性卵巢囊肿组织(P<0.01).卵巢癌组织分化低和恶性度高的组织Id1mRNA的表达量明显高于分化高或恶性程度低的组织.高Id1mRNA表达和患者预后呈显著相关(P<0.001).结论:卵巢癌组织中Id1 mRNA表达显著高于良性囊肿组织,而且与癌组织恶性度和预后密切相关.Id1 mRNA实时定量检测有助于从基因转录水平对卵巢癌进行早期辅助诊断并初步判断预后.
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CD10鉴别诊断子宫内膜间质肉瘤的系统评价
目的:探讨CD10鉴别诊断不同恶性程度子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)的临床价值.方法:计算机检索CBM、万方、维普及CNKI数据库,检索年限均从1998年1月到2011年2月.按Cochrane系统评价方法筛选研究、评价纳入研究的方法学质量、提取资料、分析数据.结果:终16篇文献符合纳入标准,包括330例子宫内膜间质肉瘤患者,其中低度恶性子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)患者301例,高度恶性子宫内膜间质肉瘤(high-grade endometrial stromal sarcoma,HGESS)患者29例.Meta分析结果表明,ESS患者中位CD10表达阳性高达83.2%,CD10表达阳性患者例数明显多于表达阴性者(OR=11.60,95%CI=7.80-17.26,P<0.001);LGESS和HGESS患者中位CD10表达阳性率分别为93.5%和58.6%,LGESS患者CD10表达阳性率显著高于HGESS 患者(OR=3.05,95%CI=1.79-5.24,P=0.040).结论:CD10表达水平与ESS恶性程度密切相关,LGESS患者CD10表达水平高于HGESS者,故CD10对于鉴别诊断不同恶性程度ESS具有重要临床价值.
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体腔热灌注化疗治疗恶性胸腹腔积液临床研究
目的:研究体腔热灌注化疗治疗恶性胸腹腔积液的疗效与不良反应.方法:67例恶性胸腹腔积液患者分为治疗组(35例)和对照组(32例).胸腹腔穿刺行闭式引流干净胸腹腔积液后,治疗组给予5-氟尿嘧啶1000mg 加上43℃-45℃的生理盐水,胸腔积液患者需2000ml-2500ml生理盐水;腹腔积液患者需2500ml-3000 ml生理盐水,以HGGZ-102体腔热灌注治疗系统注入胸腹腔,使进入胸腹腔的液体温度维持在41℃-43℃,循环2h;对照组给予生理盐水100ml+5-氟尿嘧啶1000mg胸腹腔注入.两组均每周灌注1次,连续灌注3周,评定疗效.结果:治疗组有效率88.6%,Karnofsky评分增加率85.7%;对照组有效率62.5%,Karnofsky评分增加率59.4%.治疗组胸腹腔积液控制率、Karnofsky评分增加率均优于对照组(P<0.05).两组不良反应无明显差异.两组生存期无统计学差异(P>0.05).结论:体腔热灌注化疗治疗恶性胸腹水近期疗效好且安全.
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肿瘤化疗患者假丝酵母菌感染的研究
目的:研究住院肿瘤化疗患者中假丝酵母菌感染的分布及耐药性,为临床合理应用抗真菌药物提供依据.方法:用法国生物梅里埃公司提供的ID 32C做假丝酵母菌的鉴定,按CLSI要求,用ATBTM Fungus 真菌药敏试验板条进行药敏试验.结果:假丝酵母菌属感染的主要真菌有5种,其中以白色假丝酵母菌多,占55.3%;其他依次为热带假丝酵母菌占13.0%,光滑假丝酵母菌占12.6%,近平滑假丝酵母菌占8.9%,克柔假丝酵母菌占4.8%; 假丝酵母菌耐药吡咯类较普遍,5-氟胞嘧啶次之( 17.3%),对两性毒素B耐药(2.5%)的较少.结论:假丝酵母菌属感染主要由白色假丝酵母菌引起;假丝酵母菌对目前抗真菌药呈普遍耐药性,应联合足量用药.
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中药联合胸腺肽治疗食管癌术后骨髓转移1例
1 临床资料患者,女,68岁,因"食管癌术后4年余,明显乏力2周"入院治疗.患者2005年7月因进行性吞咽困难在陕西省人民医院行胃镜检查,提示食管距门齿35cm-40cm处前壁见隆起病灶,表面溃疡.病理检查报告提示鳞癌(中分化).遂于2005年8月2日在该院行食管癌根治术.术后病理提示中分化鳞癌侵及外膜层,切缘未见癌细胞(PT3N0M0 II期鳞癌).术后给予CF方案化疗1周期(CDDP 20mg d1-5 ,5-FU 750mg d1-5),化疗中出现IV度化疗消化道反应,III度骨髓抑制,患者拒绝继续辅助化疗.遂接受放疗27次(总计54Gy),放疗于2005年10月结束.出院后一直在我院定期复查随诊,未见异常.2010年初患者出现明显乏力,影响正常生活,2010年1月25日前来我院求治.入院时查体:患者一般情况可,浅表淋巴结未及,胸背部可见术痕,愈合良好,心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未及.
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肺滑膜肉瘤1例
1 临床资料患者,男,27岁,因"左侧血气胸"入院.患者2010年6月因"感冒"出现咳嗽、咳少量白色稀痰,无畏寒、发热等不适,未引起重视;半个月后,出现左胸顶部疼痛,伴呼吸困难,遂到当地日喀则地区人民医院住院治疗,入院后行胸部CT检查提示左侧大量胸腔积液,给予抽液、抗感染、止血和对症治疗,并行胸腔闭式引流术,每天引流出血性液体约100ml,共4天,行胸水常规和生化检查提示渗出液,未查见癌细胞;2010年7月20日,为行进一步诊治,入住我院治疗.入院查体:气管右偏,胸廓对称无畸形,左侧胸廓略饱满,左侧呼吸动度减弱、语颤减弱、叩诊浊音,左下肺呼吸音消失,行CT检查提示左下肺占位性病变(图1),对症治疗同时行急诊左侧剖胸探查术,术中见:左侧壁层及脏层胸膜普遍增厚、黏连、渗血,左侧全肺广泛溃烂、黏连,以左下肺显著,左下肺组织内多处可见鱼肉样组织;术后送检标本为灰红色不整组织数块,9cm×8cm×2.5cm大小,切面灰红、鱼肉状,镜下检查"肿瘤由上皮样细胞及纤维母细胞样梭形细胞组成(图2),上皮样细胞呈圆形、卵圆形,胞浆丰富,胞界清楚,核较大,可见核仁,排成实性索状、旋涡状或巢状,局部可见裂隙样腔隙;上皮样成分周围的梭形细胞形态一致,呈束状交错排列.两者均可见核分裂像(＜2个/HP)",免疫组化标记:肿瘤细胞CK(AE1/AE3)、EMA、CD99均(+)(图3、4、5);Bcl2(±);SMA、CR、MC、CD34、S-100、HMB45、TTF-1均(-).后病理诊断:(左侧胸腔)双相型滑膜肉瘤.
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以原发性脾淋巴瘤为表现的弥漫性大B细胞淋巴瘤1例并文献复习
目的:探讨原发性脾淋巴瘤(PSL)的诊断以及原发性脾弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗.方法:报告1例 以PSL为表现的弥漫性大B细胞淋巴瘤并结合文献进行复习.结果:患者表现为左上腹疼痛,无发热、盗汗,无浅表淋巴结肿大,CT证实脾脏内有占位性病变,脾脏病理示弥漫性大B细胞淋巴瘤,外周血和骨髓检查正常,脾切除术后PET/CT未见明显与淋巴瘤相关的18F-脱氧葡萄糖摄取异常增高表现,后给予联合化疗,随访8月余仍处于完全缓解期.结论:PSL是一少见肿瘤,采取脾切除后继以CHOP±利妥昔单抗治疗原发性脾弥漫性大B细胞淋巴瘤能够达到长期生存的目的.
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XIAP及其相关因子1在急性淋巴细胞白血病中表达意义
目的:探讨X染色体连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)及其相关因子(XAF1)在急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达及其临床意义,并评估其在临床治疗及预后中的价值.方法:采用病例对照研究,应用实时荧光定量聚合酶链反应(RQ-PCR)检测85例ALL患者骨髓标本中XIAP及XAF1的mRNA表达水平.结果:XIAP mRNA表达水平初诊ALL组高于CR组和对照组(P<0.05),而低于复发组(P<0.05),CR组表达水平高于对照组(P<0.05);而XAF1在ALL时呈低表达或不表达,CR组表达高于ALL其它组(P<0.05),与对照组差异无统计学意义(P>0.05).XIAP及XAF1二基因表达水平在T系ALL与B系ALL,成人与儿童,男女性别之间表达水平差异无统计学意义(P>0.05).XIAP/XAF1比值在ALL患者中初诊组和复发组明显高于对照组和缓解组(P<0.05),缓解组高于对照组(P<0.05).结论:ALL患者XIAP基因高表达,而XAF1呈现低表达或不表达,提示XIAP可能通过抑制白血病细胞凋亡参与了ALL的发生发展,并与预后不良及治疗反应相关.ALL中XIAP与XAF1表达水平的不平衡,可能是ALL预后不良及复发的一项重要因素之一.抑制XIAP及上调XAF1基因来治疗ALL,将为ALL的基因治疗提供新思路.
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多发性骨髓瘤患者校正血钙的临床意义
目的:分析多发性骨髓瘤校正血钙的临床意义.方法:检测98例初发骨髓瘤患者的血钙水平,用同时采集静脉血所得血清白蛋白浓度分别带入两个公式进行校正,比较校正前后及两个校正值的血钙水平.结果:经两个公式校正后高钙血症发生率比校正前均显著升高(P<0.01),经公式1和2校正后的两组高钙血症无显著性差异.多发性骨髓瘤Ⅰ期患者血钙水平校正前为(2.249±0.073)mmol/L,经公式1校正后为(2.324±0.132)mmol/L,经公式2校正后为(2.389±0.106),校正前后及校正后的两组值之间均无显著差异(P>0.05).Ⅱ期患者血钙水平校正前为(2.263±0.272)mmol/L,经公式1校正后为(2.510±0.259)mmol/L,经公式2校正后为(2.453±0.258),校正前与两组校正后数值均有显著性差异(P<0.01),校正后的两组值之间无显著差异(P>0.05 ).Ⅲ期患者血钙水平校正前为( 2.379±0.392)mmol/L,经公式1校正后为(2.584±0.422)mmol/L,经公式2校正后为(2.531±0.416),校正前与两组校正后数值均有显著性差异(P<0.01),校正后的两组值之间无显著差异(P>0.05).A、B 两组骨髓瘤患者血钙浓度具有显著性差异(P<0.01),校正后的两组值之间无显著差异(P>0.05).结论:本文所选患者中经白蛋白校正的高血钙的发生率,与国外文献报道并不低.校正血钙更敏感地反映疾病的严重程度,高血钙与肾功能不全存在相关性,两个校正公式校正血钙值无差异.
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膝关节置换治疗膝关节周围骨巨细胞瘤
目的:探讨膝关节置换治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效.方法:自2000年5月-2010年2月应用膝关节置换治疗骨巨细胞瘤共14例,男9例,女5例,年龄25岁-56岁,平均37岁.股骨远端6例,胫骨近端8例.Campanacci分级:Ⅱ级1例,Ⅲ级13例.结果:随访时间1年-10年,平均5年,无患者复发,术后患者MSTS功能评定:优8例,良4例,可2例,总体满意率为85.7%.结论:应用瘤段切除+膝关节置换方法治疗严重骨巨细胞瘤(Campanacci Ⅲ级),效果满意.
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118例骨肿瘤患者的心理调查研究
目的:了解骨肿瘤患者的心理状况,探讨其心理干预措施.方法:2008年12月至 2010年6月间对118例骨肿瘤患者应用症状自评量表和自行设计的情感障碍相关因素调查表进行问卷调查.结果:骨肿瘤患者躯体化、焦虑、抑郁因子得分均明显高于全国常模;影响骨肿瘤患者情感障碍的因素前四位依次为:保留肢体效果与现实差距(94.1%),对疾病知识、治疗方法不了解(92.6%),对治疗缺乏信心(87.2%),担心住院费用高负担重(78.4%).结论:骨肿瘤患者存在明显的焦虑、抑郁等不良心理问题.针对影响骨肿瘤患者情感障碍的因素,护理中应该采取心理干预措施,积极沟通,采用多形式的健康知识宣教,使患者了解骨肿瘤疾病及相关知识,消除紧张、焦虑、抑郁等负性心理反应,营造积极乐观的治疗氛围.
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原发性软组织恶性纤维组织细胞瘤的MRI影像诊断(附15例报告)
目的:探讨原发性软组织恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的MRI影像诊断.方法:回顾性分析15例经手术病理证实的原发于软组织的恶性纤维组织细胞瘤患者的影像学资料,15例患者均行MRI检查,有7例行CT检查,8例行增强扫描.结果:原发于软组织恶性纤维组织细胞瘤15例,肿瘤形态多样,以卵圆形、分叶状多见.病变于T1WI呈低信号或等信号,T2WI呈高信号或等信号为主混杂信号影,7例病变内可见低信号之分隔影.13例病变内见坏死或黏液样改变,2例伴出血.明确有包膜3例.增强扫描均呈显著不均匀强化.结论:MRI对原发性软组织恶性纤维组织细胞瘤的诊断具有重要价值,是首选的影像学检查方法.
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超声引导下射频消融治疗局部晚期肺癌的近期疗效
射频消融( radiofrequency ablation,RFA)是治疗实体瘤的新技术,已广泛应用于原发性肝癌、肝转移癌的治疗,并且取得较好的疗效[1-3],近年来应用于肺癌的治疗[4-6]逐渐增多.本文对12例局部晚期肺癌患者采用RFA治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨超声引导下经皮射频消融治疗晚期肺癌的安全性和临床疗效,结果如下.
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启东市2001-2007年胃癌生存率分析
目的:分析启东市2001年-2007年全人群胃癌患者的观察生存率和相对生存率.方法:2839例胃癌登记病例的生存(死亡)情况随访截止于2009年12月31日;剔除DCO(death certificate only)病例,实际纳入分析2824例.用SURV3.01软件计算观察生存率(OS)及相对生存率(RS).结果:启东胃癌1、3、5年OS分别为41.86%、27.59%和24.41%,1、3、5年RS分别为43.82%、31.68%和30.88%.其中男性1、3、5年OS分别为44.04%、31.00%、29.99%,女性1、3、5年RS分别为43.45%、32.86%、32.42%,男女性生存率差别无显著意义 (P>0.05).15-34岁、35-44岁、45-54岁、55-64岁、65-74岁及75岁以上各年龄组的5年RS分别为27.79%、37.91%、34.18%、29.41%、29.61%及29.85%,年龄组生存率差异有显著意义(P< 0.001).5年相对生存率与启东20世纪70年代相比,有了显著的提高.结论:启东市全人群胃癌生存率呈上升趋势,应当继续重视胃癌的生存率研究,为人群综合防治服务.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
