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中医理论体系中概念的“沿袭”
沿袭是中医理论概念演进的一种形式.文章以肝藏象理论中“肝属木”概念为例,揭示了沿袭这一概念演进现象,并对其发生的原因进行探讨.沿袭主要表现为概念的稳定表述.沿袭的概念是主体对客体的真实反映,是经过临床实践的反复检验的结果,其蕴含的思维方法合理,表述清晰,易于理解和运用.此外,概念的沿袭是中医理论传承与发展的重要保证.
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《黄帝内经》“亢害承制”理论演进研究
“亢害承制”是中医理论体系中的重要范畴,从《黄帝内经》(以下简称《内经》)之“六气”自然之理,经过历代注家及医家的不断丰富完善,拓展成为解释人体生理病理、辨证论治之医理且内涵不断延伸,成为中医理论体系中用以解释多种协调平衡机制的重要工具.纵观中医理论体系发展的历史,“亢害承制”理论整体内容在传承的同时不断演绎变化,空间层次不断提高,反映了中医理论体系的不断发展完善过程.
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胃癌组织及细胞株细胞骨架蛋白Fascin-1 表达临床意义分析
目的:分析胃癌组织及细胞株中Fascin-1蛋白表达的临床病理及预后意义.方法:从日本理化研究所获得胃癌细胞株MKN28、AGS、MKN45和KATO-Ⅲ.收集日本富山大学医学部1993-02-01-2006-10-01胃癌组织455例.利用实时PCR、蛋白质印迹法杂交或免疫组化检测胃癌细胞株(MKN28、AGS、MKN45和KATO-Ⅲ)和胃癌组织中Fascin-1 mRNA和蛋白的表达,分析胃癌组织中Fascim1蛋白表达与临床病理特征和预后的关系.结果:Fascin-1蛋白主要定位在胃癌细胞株的细胞质中,在MKN28和MKN45细胞株中呈强表达,在AGS和KATO-Ⅲ细胞中弱表达.胃癌组织中Fascin-1 mR-NA表达水平显著高于癌旁正常黏膜组织,t=5.267,P＜0.001;Fascin-1蛋白表达与胃癌肿块大小(rs=0.116,P＜0.001)、侵袭深度(rs=0.177,P＜0.001)、淋巴管侵袭(rs=0.190,P=0.005)、静脉侵袭(n=0.131,P=0.003)、淋巴结转移(rs=0.141,P=0.013)和TNM分期(rs=0.174,P＜0.001)呈正相关.Cox风险比率回归模型显示,年龄(P＜0.001)、侵袭深度(P＜0.001)、淋巴管侵袭(P＜0.001)、淋巴结转移(P＜0.001)、TNM分期(P＜0.001)和Lauren分型(P=0.003)为独立的预后因素.结论:Fascin-1蛋白表达在胃癌细胞株的侵袭转移过程中发挥重要作用,Fascin-1蛋白表达上调参与胃癌发生和演进过程,可以作为胃癌恶性程度和预后判断的有效分子标志.
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生成论视角下军事医学的创生与演进
军事医学是在军事与一般医学环境中生成的开放、复杂系统.军事医学的创生,是指随着系统环境的变化,一般医学中原本并不存在的军事医学特殊知识、专门技术、勤务管理的产生和出现,以及在新知识、新技术与新勤务基础上军事医学新学科、新体系、新体制的产生和出现.军事医学在整体层面的创生表现为军事医学系统的演进.
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膜联蛋白A3与恶性肿瘤演进的关系
膜联蛋白A3(ANXA3)属于膜联蛋白超家族且是非常重要的一员.过去的研究已证实,AN XA3参与了包括细胞增殖、分化与凋亡、细胞信号转导和胞吞胞吐等一系列重要生理过程.近年来研究显示,ANXA3异常表达可能与多种恶性肿瘤的演进或侵袭转移有密切关系:ANXA3的高表达可能会促进乳腺癌、肺腺癌和胆囊癌等的浸润转移;而ANXA3的低表达则可能会促进乳头状甲状腺癌和前列腺癌等的转移;另外,ANXA3可能通过促进结肠癌组织内的血管生成促使肿瘤细胞的转移.这些发现显示,抑制或促进ANXA3表达可能会为这几种恶性肿瘤的治疗提供一个新的方向.
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肿瘤局部组织微环境变化在恶性肿瘤演进中的作用
正常情况下,细胞生长在特定、适宜的组织微环境中,微环境变化在某种程度上调控着细胞的生物学行为变化.实体瘤的发生、发展、浸润和转移依赖于肿瘤组织局部的微环境变化.肿瘤局部组织微环境变化可诱导肿瘤细胞生物学行为发生改变.
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社区老年男性下尿路症状的病情演进规律随访研究
目的 探究社区老年男性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)的病情演进规律.方法 从深圳光华、长龙社区选择5 995例年龄＞65岁的老年男性为研究对象,2009年3月采用问卷对其进行调查,并采用美国泌尿协会制定的症状指数(AUA-SI)来评估其LUTS的严重程度,然后进行2年的随访.随访结束时再次进行问卷调查和LUTS程度评估.根据第1次调查时AUA-SI分值将所有研究对象分为≤7分组和≥8分组,如果研究对象初AUA-SI≤7分而第2次调查时≥8分,则认为其发生了LUTS;如果研究对象初AUA-SI≥8分而第2次调查时上升4分以上(不包括4分),则认为其病情有演进.分别统计两组LUTS发生率及演进率.结果 第1次调查AUA-SI≤7分者3 092例,其中有883例第2次调查时AUA-SI≥8分,28.6%(883/3 092)的被调查者2年后发生了LUTS.第1次调查AUA-SI≥8分者2 605例,其中622例第2次调查时AUA-SI分值增长>4分,即23.9%(622/2 605)的被调查者2年后病情发生了演进.第1次调查AUA-SI≤7分且在随访前从未经过良性前列腺增生(BPH)和LUTS治疗者2 200例,其中94%的被调查者在随访结束时依然未采取治疗,2%在随访期间接受过BPH外科治疗,另有4%采用了药物治疗.结论 在无或仅有轻度LUTS的老年人群中,28.6%在2年内发展为明显的LUTS;在有中重度LUTS的老年人群中,有23.9%在2年内病情发生了演进.本研究结果将有助于了解社区老年人群中LUTS的演进规律,并为该病的防治提供依据.
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中医脑理论演进轨迹
中国传统文化对人体器官脑的认识是很早的.根据我们对古汉字"思"的结构分析,早在商周时期,就认识到脑位于颅内,由髓汇聚而成,具有与神明相关的功能活动.在战国到秦汉时期,中国传统文化始终认为脑与神明相关,但中医学在建构其理论体系时,却未能纳入这一认识.这种认识影响了后世晋唐宋元明时期医学思想,中医理论尽管对脑的认识多有阐发,但并未有实质性突破,一些观点多受同期道家学术的影响.这一时期医家对脑的认识非常深入,认识到了脑分沟回,主神明等.到明清时期,随着西学脑说的传入,引发了围绕脑理论的中西医汇通.概其成就,其理论上的汇通成绩较大,临床汇通则较为欠缺,其结果是汇而未通.
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结直肠癌辅助化疗演进及新进展
5-氟脲嘧啶作为结直肠癌辅助化疗的基础药物已有40余年历史,不同给药途径及方式可以影响结肠癌化疗疗效.奥沙利铂、卡培他滨等新化疗药物治疗结直肠癌疗效逐步得到肯定.血管内皮生长因子受体抑制剂、表皮生长因子受体抑制剂等分子靶向药物也正进入临床研究.本文将对5-FU、新一代化疗药物以及分子靶向药物在结肠癌辅助化疗中的演进及新进展作一综述.
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结直肠癌中LAMP2a编码蛋白的表达及临床病理意义
目的 阐明结直肠癌发生发展过程中溶酶体相关膜蛋白2a(LAMP2a)的表达及临床病理意义.方法 利用免疫组化检测组织芯片上结直肠癌、正常黏膜和腺瘤中LAMP2a的表达水平,探讨结肠直肠癌临床病理特征与生存时间的关系.结果 结直肠癌和腺瘤中LAMP2a表达高于正常黏膜(P＜0.05),LAMP2a表达与结直肠癌TNM分期、淋巴结转移呈负相关(P＜0.05),与淋巴管浸润、肝转移、浸润深度和分化程度不相关(P＞0.05).Kaplan-Meier分析显示LAMP2a表达与结直肠癌预后良好不相关(P＞0.05).单因素生存分析显示,淋巴管浸润、血管浸润、淋巴结转移、TNM分期、肝转移、远处转移和分化等与结直肠癌患者预后差相关(P＜0.05).Cox比例危险回归模型分析表明,浸润深度和远处转移是影响结直肠癌患者生存时间的重要因素(P＜0.05).结论 LAMP2a表达参与结直肠癌发生和演进过程,可能作为结直肠癌恶性生物学行为的分子标志物.
关键词： 结直肠癌 溶酶体相关膜蛋白2a 肿瘤发生 演进 预后 -
Beclin 1表达在胃癌发生和演进中的临床病理意义及作用机制
目的：阐明胃癌发生和演进过程中Beclin 1表达的临床病理意义和分子作用机制。方法胃癌细胞MkN28转染Beclin 1表达质粒，利用CCk-8试剂盒和碘化丙啶染色检测细胞增殖和周期。利用原位杂交和免疫组化检测组织芯片上胃癌、癌旁黏膜和淋巴结转移灶中Beclin 1 mRNA和蛋白的表达，比较其与胃癌发生、临床病理特征和预后的关系。结果 Beclin 1过表达可以抑制胃癌细胞MkN28增殖并导致细胞周期G2期阻滞，胃癌中Beclin 1 mRNA表达高于癌旁黏膜（P <0.05），Beclin 1蛋白表达与胃癌远处转移呈负相关（P <0.05），Beclin 1表达病例多见于老年男性（P <0.05），弥漫型胃癌中Beclin 1表达低于肠型和混合型（P <0.05）。kaplan-Meier 分析显示，Beclin 1表达与胃癌良好预后呈正相关（P <0.05）。结论 Beclin 1表达与胃癌发生、转移和分化关系密切，可以作为胃癌患者的预后因素和基因治疗的靶标。
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中国古代医政组织的演进及评价
中国古代医政组织始于西周止于明清.在漫长的历史演进中,它呈现出先有医官后有医政组织、医政组织体系不断分化,医官体系日趋庞大的特点,体现了医政体制以皇权为中心,官本位思想渗透于医政体制,同时又孕育着现代医政制度的因子.
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医学方法的演进与循证医学
医学方法是医学理论发展的显著标志.随着医学方法由自然观察、科学实验到循证医学的依次演进,医学也由古代医学、近代实验医学日益提升为现代循证医学.客观、辩证地认识医学方法的演变过程,对于更好地掌握和应用先进的循证医学法,促进人类医学事业的发展具有重要的理论意义和实践意义.
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中国卫生制度演进的新解析
对卫生制度范畴及其框架进行了分析,提出了以卫生供给制度、健康保障制度和卫生筹资制度作为主体制度的框架安排.基于对中国卫生制度演进阶段和特征的解析,认为中国卫生制度演进的3个阶段突出体现了制度变迁与渐进性改革、政府主导与市场推进、经济刚性与伦理冲撞、群体理性与制度缺陷等特征.现实中的中国卫生制度安排仍然存在不少缺陷,需要不断的制度创新和优化.
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我军野战外科学的历史演进
我军的野战外科学,是在历次革命战争的战伤救治实践中逐渐形成的,并随作战武器、战争形态、战术变化以及一般科学和医学科学的发展而发展起来的.本文对土地革命战争时期、抗日战争时期、解放战争时期和新中国我军野战外科学的战伤救治组织、战伤救治技术和野战外科医学教育的历史演进进行了分析,在此基础上,总结了我军野战外科学的几个特点.
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中国血吸虫病防治机构的演进及评价
血吸虫病是我国为数不多的有专门防治机构的地方性、传染性疾病.本文通过史料考证,描述了在不同历史时期、不同制度条件下,血吸虫病防治机构(组织)如何建构、延续和变迁,分析评价了血吸虫病防治机构的历史作用、贡献和地位.
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淋巴瘤分类的演进
目的综述淋巴瘤分类的演进.方法对1832年发现霍奇金氏病以来国际、国内重要的淋巴瘤分类方案加以整理.结果展现淋巴瘤分类的演进成果.淋巴瘤分类史可以划分为初识淋巴瘤,纯病理形态学和免疫功能及WHO(2001)公布的以疾病为实体的淋巴瘤分类的四个阶段.结论复习淋巴瘤分类演进能加深对WHO(2001)公布的以疾病为实体的淋巴瘤分类的认识.
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肿瘤细胞凋亡与宫颈癌演进的关系
目的 定量检测宫颈癌癌变过程巾细胞凋亡状况,分析肿瘤细胞凋亡与宫颈癌癌变演进过程的关系及生物学意义.方法 经病理组织学诊断的官颈癌标本65例,TUNEL法榆测细胞凋亡,免疫组化LSAB法检测凋亡相关蛋白Caspase-3的表达.结果 宫颈癌癌变过程中细胞凋亡指数逐渐升高.在浸润痛中随着癌分化程度的降低,肿瘤细胞凋亡指数逐渐降低.Caspase-3阳性细胞率和宫颈癌演进的过程有关.结论 细胞凋亡贯穿了宫颈癌发生发展全过程,是肿瘤演进的一个重要指标.
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膀胱尿路上皮乳头状瘤32例临床病理特征分析
目的:探讨新发膀胱尿路上皮乳头状瘤的临床病理学特征及其复发、演进的风险.方法:回顾性分析根据1998年WHO/ISUP分类标准诊断出的32例膀胱尿路上皮乳头状瘤患者的临床资料,重新阅读病理组织切片,总结其临床、病理特点及随访情况.结果:所有患者均为乳头状瘤,可见伞细胞的一些组织学改变:空泡形成(4例)、类似于顶浆分泌的改变(1例)、细胞内粘蛋白形成(1例)和嗜酸性胞质小体形成(1例).32例患者中随访28例,肿瘤无复发/演进的患者平均随访时间为28.9(3～61)个月.2例患者(7.1%)分别在首诊为初发乳头状瘤后5个月和18个月复发,其中1例在18个月时复发且有病灶演进为非侵袭型低级别尿路上皮癌(LGUC).2例患者(7.1%)演进为更高级别的尿路上皮肿瘤,其中1例演进为非侵袭性LGUC(首诊后11个月),另1例在33个月时演进为低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤,41个月时从首诊的乳头状瘤演进为了低级别泌尿上皮癌.无患者演进为黏膜下(T1)和肌层(T2)侵袭的尿路上皮癌.其中2例患者死于其他疾病.无患者死于膀胱癌.结论:膀胱尿路上皮乳头状瘤患者有较低的复发率并很少演进为膀胱尿路上皮癌,应避免给这些患者贴上癌症的"标签".但是对于那些肿瘤没有复发和演进的患者,何时不需要再随访的问题仍需作进一步研究.
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亚硝酸盐与癌的启动、演进的关系
0 引言亚硝酸盐包括亚硝酸钠、亚硝酸钾等含亚硝酸根离子的无机盐,在自然界水体和土壤中广泛存在.亚硝酸盐具有抗菌、食品保鲜作用,是食品行业中常用的添加剂、发色剂和防腐剂.此外,其在纺织印染、摄影、医药及兽医行业等领域也都有广泛应用.随着工农业的发展,亚硝酸盐在环境中的负荷逐渐增高[1],一些流行病学研究报道,人群摄入亚硝酸盐与一些癌症的发生有关,因为有人在腌肉内发现了致癌剂亚硝胺,并发现亚硝酸盐是形成亚硝胺的因素[2].
