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“治未病必求于本”及“亢害承制论”在中医体质辨识与干预中的应用
本文简要论述了“治未病必求于本”和“亢害承制论”对体质影响的理论基础,以及二者和阴阳的关系.临床上一方面可根据“‘治未病’必求于本”及“亢害承制论”进行中医体质辨识;另一方面根据中医体质辨识结果,运用“‘治未病’必求于本”及“亢害承制论”对偏颇体质进行健康教育、中药、针灸、推拿等传统疗法和现代治疗技术等手段的干预.
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从控制论看《内经》中的亢害承制调控机制
“亢害承制”语出《内经》中的《六微旨大论》,原文:“亢则害,承乃制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病.”本是运气学说的主要内容,指五运六气变化过程中出现太过、不及时所表现出来的一种内在调控机制.后人对运气学说有关论述加以发挥,成为中医学理论中的一个重要组成部分.从控制论原理分析,亢害承制调控是一种负反馈调节,其调控方式具有指令与反馈的双重性.亢害承制调控的目的,就是通过对系统的输入加以改变,使输出状态和输入状态的偏离程度接近于零,使机体达到有序稳态.
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从控制论看《内经》五行生克制化与反馈调节
在多学科视野下应用控制论原理和方法探讨五行生克制化的科学内涵及其所反映的生命规律,揭示中医学理论的实质,发现其科学价值.研究认为,五行的相生相克,可视为信息的输入或输出,是控制系统和受控对象之间"促静"和"促动"两种相互矛盾信息的相互作用;五行生克是信息的多路多级控制,任何子系统都可对其他四个子系统发生或接受生克两方面影响;用状态空间方法分析五行生克的周期性可知,五行系统在不同的时间内,其状态是不同的,具有时间概念上的不可逆性;五行系统五个子系统之间的联系"如环无端",构成了闭合回路,各行之间作用有生有克,是一种内稳定器模型.多学科的研究为中医学理论体系的科学研究开辟出一条新的发展途径.
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“亢害承制”机制的古今研究状况分析
“亢害承制”属于运气学说中的五行生克机制,是六气变化过程中所表现的一种内在的调节机制.早将“亢害承制”理论与自然现象联系起来并加以诠释是唐代的王冰,其通过分析自然现象来阐释万物生化原理,对后世医家启迪颇多.元代王履认为人体生理活动协调统一的内在调节机制是“亢而自制”；若“亢而无制”,则发病,需制其亢而除其害.刘完素将亢害承制与人体五脏病变相关以解释疾病变化中本质与现象的关系,其认识到六气偏亢过极,这一病理假象的存在,启迪了临床诊治思路.张景岳在王履对“亢害承制”诠释的基础上,提出“承之为义,有常有变”,有亢盛必有承制,如此人体的生命活动才能处在生生不息的动态平衡之中的观点.后世医家类推以解释人体生理活动及病理变化,丰富了中医临床诊疗思维,促进了中医理论的深入发展.
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从“亢害承制”论系统性红斑狼疮因机治要
文章通过回顾文献的方法,重温历代医家所论“亢则害、承乃制”的学术源流并结合“亢害承制”论系统性红斑狼疮因机治要,着重指出系统性红斑狼疮治疗重心在于“平其所复、扶其不甚”.针对本病毒热瘀亢而为害,肾元亏虚、承制不及的病机实质,其治疗应以调和阴阳,补益肝肾之阴治其本,清热解毒、活血化瘀通络治其标.
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滋阴潜阳法治疗风湿病的具体应用
刘维教授曾提出依据“亢害承制”理论治疗风湿免疫病.在此思想指导下采取滋阴潜阳之法治疗风湿病中的干燥综合征、白塞病、系统性红斑狼疮等难治病,均取得满意效果.虽所患风湿疾病各异,但是多有阴虚阳亢之象,究其发病根本乃阴阳相失,不能相制而成.故采用滋阴潜阳法为中医治疗风湿免疫病打开了思路.
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《黄帝内经》“亢害承制”理论演进研究
“亢害承制”是中医理论体系中的重要范畴,从《黄帝内经》(以下简称《内经》)之“六气”自然之理,经过历代注家及医家的不断丰富完善,拓展成为解释人体生理病理、辨证论治之医理且内涵不断延伸,成为中医理论体系中用以解释多种协调平衡机制的重要工具.纵观中医理论体系发展的历史,“亢害承制”理论整体内容在传承的同时不断演绎变化,空间层次不断提高,反映了中医理论体系的不断发展完善过程.
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“亢害承制”调控机制的源流及其发展演变
“亢害承制”来自《内经》运气学说,是建立在天人相应整体观基础之上的自然调控机制,原指五运六气变化过程中出现太过、不及时所表现出来的一种内在调控,后世医家将这种自然现象与人体生理病理相系,用以解释人体的生命活动规律.历代医家对亢害承制调控机制的研究始于王冰,发展于刘完素,完善于王履,成熟于张景岳.理论发展过程经历了自然承制说、胜己之化说、协调统一说、以子救母说、气化自然说、资其化源说到生克制化说.亢害承制思想以阴阳五行学说为核心,广泛涵盖中医生理、病理领域,主张由相互制约、相互为用的途径达到机体有序稳定的健康状态,其产生、演变和发展经历了漫长的历史时期,得到诸多医家充实、完善,千百年来一直指导着临床实践,迄今仍具有重要的现实意义.
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试论2004年(甲申)之运气概况
唐代医学文献学家王冰,在次注<素问>时补入的"七篇大论",系以"五运六气之应见"来阐述自然界气象变化对人类健康及生物发育的影响,把五行发展为五运,提出了亢害承制的五行调控新规律,又把五脏和六气致病的关系概括出"病机19条",开病机理论之先河,叙述了五运和六气之常与太过、不及时的各种疾病模式和相应的治法用药,论中以干支推演周期来预判气象和疾病流行的周期性.所提出的周期和疾病预判,可堪为千年以来不能终止的研究和争论课题.鉴于人类对自然界的干扰愈来愈大,致病因素日趋复杂,实难以几年、某几个地区的资料来验证五运六气规律的真确性.
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金元医家《内经》研究的学术争鸣
公元1126年,金兵攻陷汴梁,宋廷南迁临安,史称南宋.此后,战事连绵.至1141年,宋金讲和,南宋将东起淮水(淮河),西到大散关(今宝鸡西南)以北的土地,划归金统治,并向金称臣纳贡.自此,宋金主要以淮河为界的对峙局面基本形成.
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从“亢害承制”理论思考消渴病
“亢害承制”是中医学的经典理论,历代医家借鉴其机理,清晰地展现了事物之间的承制关系,并将其运用于疾病的诊疗过程之中.笔者结合“亢害承制”理论解读消渴病相关事宜,阐发五脏之间的承制关系及脏腑功能动态平衡在消渴病发生发展过程中的重要作用,结合临床实践,总结导师吴深涛教授化浊解毒扶正之消渴病治法,以期对消渴病的认识和诊治有所启发.
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"亢害承制"理论在妇科的临床运用
<黄帝内经>在<素问·六微旨大论>中提出了"亢则害,承乃制,制则生化,外则盛衰,害则败乱,生化大病"的观点.说的是在正常情况下,包括人体在内的自然界都处于阴阳五行的动态平衡之中,但由于阴阳的相互对立消长,故一方偏盛必致一方偏衰,而五行的相克互制也会出现"气有余则制己所胜而侮所不胜"的情况.这种阴阳五行的失常必然导致自然界以至人体等复杂系统的动态平衡遭到破坏,进而出现"败乱"和"生化大病"的状态.这一"亢害承制"理论对指导妇科疾病的诊断和治疗也具有极其重要的临床意义.
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从中医"亢害承制"理论思考多基因遗传的进化现象
将"亢害承制"学说中有关内容与现代遗传学的一些认识结合起来,探讨"亢害承制"与多基因遗传的相关性,阐述多基因遗传中控制某一共同性状的微效基因之间的"牵制"现象,从中医理论思考多基因遗传的进化现象.
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刘完素对《内经》亢害承制理论的阐释与应用
刘完素是“金元四大家”之一,是“寒凉派”的代表人物.刘完素对于《黄帝内经》运气学说中的亢害承制理论有独到的认识,他广泛运用和发展了这一辨证观点,阐明其含义,并推广到病机、病理范畴,从而揭示了疾病病理的本与标之间的内在联系.刘完素认为六气间的相互承制关系,是维持五运六气活动的必要条件,他运用运气过亢不及和相互制约的理论阐释疾病的病因、病机、病症以及发病规律,在《内经》理论基础上辨证地而不是一成不变地剖析了疾病的病因、病机、病证、脉、治以及邪正盛衰之间的相互关系,特别是他指出了在疾病发展过程中出现的“胜己之化”的假象.揭示刘完素对亢害承制论的认识,对于指导今天的疾病诊断和治疗具有重要意义.
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“亢害承制”机制的古今发展
“亢害承制”出自《内经》，原指在五运六气变化过程中出现太过和不及的一种内在调控机制。后世医家在此基础上不断对其进行补充和发展，刘完素、李中梓、虞抟等医家联系阴阳五行理论、天人相应整体观将其应用在自然现象以及人体的生理、病理上，创造出独具中医特色的自然观、生理观、发病观及治疗观。他们以纠正人体各方面的偏胜或不及作为治疗的出发点，形成了中医的治疗理念，丰富了中医理论，对现代中医临床研究及诊断治疗有十分重要的意义。
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亢害承制论探析
"亢害承制"的理论首见于<黄帝内经>,是中医运气学说中重要的原则之一.其内涵精深,临床应用广泛,颇受历代医家重视,具有深刻的临床指导意义和理论研究价值.
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亢害承制与从肝论治失眠症
浅析亢害承制的含义及与失眠症的相关性,应用亢害承制的理论指导临床失眠症的辨证论治.
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刘完素识病之法归于五运六气之化
探讨刘完素《素问玄机原病式》中“五运主病”“六气为病”的脏腑六气病机内容,其重视亢害承制论,强调识病之法重在五运六气之化.
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试论《伤寒论》六经中的"亢害承制"
"亢害承制"理论是<黄帝内经>中重要理论之一.运用"亢害承制"理论来研究<伤寒论>,可知三阴三阳存在"亢害承制"的关系.这种关系的揭示不仅有助于进一步理解<伤寒论>中的原文内涵,并有助于六经辨证的临床应用.
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"五行胜复"理论正误
"五行胜复"是中医基础理论的重要组成部分,对该理论的正确理解与否不仅关乎中医理论的科学性,而且直接影响中医临床辨证及治疗.对于"五行胜复"的原因,应当摈弃五行循环论的解释方法,一切从临床出发,注重中医理论的完整性与科学性;用自然界的普遍规律来认识.对于"五行胜复"的正确理解应当集各家之所长:五行既不可无亢,也不可无制;亢而有制则生化有常,亢而无制则必害生命.其中五行胜复之外在表象又有"微则当其本化,甚则兼有鬼贼"之不同.
