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从控制论看《内经》中的亢害承制调控机制
“亢害承制”语出《内经》中的《六微旨大论》,原文:“亢则害,承乃制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病.”本是运气学说的主要内容,指五运六气变化过程中出现太过、不及时所表现出来的一种内在调控机制.后人对运气学说有关论述加以发挥,成为中医学理论中的一个重要组成部分.从控制论原理分析,亢害承制调控是一种负反馈调节,其调控方式具有指令与反馈的双重性.亢害承制调控的目的,就是通过对系统的输入加以改变,使输出状态和输入状态的偏离程度接近于零,使机体达到有序稳态.
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中医脉象多信息采集系统的研制
根据中医脉象的多信息特征,在超声图像动态分析和识别技术的基础上,将B型超声与柔性传感器结合构建了脉诊复合信息检测系统,对超声波动态图像、压力脉搏波、光电容积脉搏波和心电图进行信息整合,并通过计算机信息处理技术综合分析,建立了脉象特征分析方法,形成了描述中医脉诊"位数形势"4种属性的优化解决方案.应用此系统采集了健康人的多信息脉象数据,结果表明,文章提出的新的脉诊客观化方法切实可行,取得了预期效果,为中医临床的脉诊客观化研究和中医教学提供了新的方法和新的特征数据.
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中医辨证施治的多学科研究--从生态学谈中医辨证施治
从生态学角度来研究中医学辨证施治,借得中医学与自然科学体系中不同层次学科间的互相联系和转机,阐述了整体观与生态观、生态平衡与疾病的发生、平衡生态与辨证施治的内涵关系.中医学在未来的发展中不仅取决于自身结构的演化和总结,也取决于其他学科的互相移植和渗透,让更多的其他学科来了解中医、研究中医,从中找出本质性的联系,无疑将对中医学的发展具有十分重要的意义.
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腰椎间盘突出症的发病机理及治疗现状
腰椎间盘突出症及其继发的神经系统异常是临床多学科研究的热点.近年来对其发生机理的研究不断深入,推动了临床治疗水平的提高.现将有关腰椎间盘突出症发生机理的研究进展及临床治疗现状综述如下.
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腹部实质脏器创伤微创治疗的研究及应用现状
近30多年来,腹部外伤的救治一直是临床多学科研究的重点,以往剖腹探查术是抢救肝脾等腹腔脏器损伤出血患者常用的救治手段.然而,在长期的临床实践中发现许多肝外伤患者在手术时出血已停止[1],这些伤者无需开腹手术,而一些伤者急需剖腹探查手术止血,但术前准备需时略长,不利于对伤者的快速救治.随着研究的深入,非手术治疗肝脾损伤已逐渐成为外伤救治的主要手段,肝脾破裂非手术治疗的临床报道日益增多,其治疗成功率已达90%以上[2,3].
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急性胰腺炎的腺泡细胞钙超载发病机制及其研究方法
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的诸多发病环节中,胰腺腺泡细胞内酶原异常激活引起的自身消化是公认的早期事件.追溯触发胰酶异常激活的机制,"腺泡钙超载学说"是目前研究的热点,并得到越来越广泛地认同.多学科研究技术手段的结合正方兴未艾地运用于该学说.本文就此作一综述.
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经颅超声溶栓治疗缺血性卒中的研究进展
经颅超声溶栓的研究已从实验室走向临床,为临床医师治疗脑血栓性疾病提供了新的选择.超声溶栓和经颅超声溶栓已成为目前多学科研究的热门课题.为此,作者将经颅超声溶栓治疗缺血性卒中的研究进展综述如下.
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静态和动态唾液总流率生理节律观察
唾液是涎腺分泌的体液,在口腔中起着重要作用.唾液分泌的研究不仅有助于涎腺疾病的诊断,也为口腔临床和基础诸多学科研究提供参考.影响唾液分泌的因素很多,包括生理、病理因素等,生理因素包括年龄、性别、季节、生理节律等.我们通过测定正常青年人白昼不同时间动态及静态唾液流率,了解唾液分泌的规律,并将此作为唾液分泌基础生理研究的一部分.
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民航飞行员的听力损失状况及其影响因素的调查研究
目的 探讨民航飞行员人群的听力损失状况及其影响因素.方法 收集1 423例经中国民航Ⅰ级体检鉴定诊断为“听力损失”的飞行员医学资料.对纯音气导听阈进行耳侧及频率间比较;分析听力损失的类型及程度;类型组间比较总飞行时间、年龄以及血脂数据;以总飞行时间作为自变量,语频及高频均值分别作为因变量行曲线拟合.结果 岛状听力损失组(组A):496例(34.86%),高频听力损失组(组B):523例(36.75%),语频听力损失组(组C):67例(4.71%),全频听力损失组(组D):337例(23.68%);左侧重度听力损失2耳,中度听力损失7耳,轻度听力损失217耳;右侧重度听力损失5耳,中度听力损失12耳,轻度听力损失220耳;6 000 Hz阈值增高显著;组D总飞行时间长且年龄大;组间高密度脂蛋白胆固醇(high densitylipoprotein-cholesterol,HDL-C)经多重比较显示,组D和组C数值相对较低;高频均值拟合曲线的斜率相对较大.结论 受试人群整体听力水平较好,听力损失以6000 Hz为著且与年龄及噪声因素有关;HDL-C可能是听觉功能的保护性因素;有必要针对飞行员人群开展多学科协同预防.
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艾滋病流行病学
1 病因学及主要危险因素获得性免疫缺陷综合征(AIDS,简称艾滋病)的特征是由于HIV的持续复制和传播,导致CD+细胞的显著减少以及感染和癌症的发生.经多学科研究后,其病因集中到LAV(淋巴结病相关病毒)、HTIV-Ⅲ(人类嗜T淋巴细胞Ⅲ型病毒)和ARV(艾滋病相关病毒)三种病毒,这三种原型病毒同属逆转录病毒科慢病毒属.
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中医药领域跨学科研究回顾及体制化建设展望
简要叙述了中医药学自文革之后多学科研究发展的概况.首先,分析了多学科研究大发展的历史背景和理论背景,并说明了用“跨学科研究”概念代替中医学界惯用的“多学科研究”概念的意义.然后,以中医学与信息科学、复杂性科学、光学的跨学科研究为例,介绍了中医学跨学科研究发展的现状.后,总结了中医学30年来发展跨学科研究的经验,提出了发展中医跨学科研究体制化建设的建议.
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工作中付出-获得不平衡与健康的相关性研究
由于工作压力对劳动效率、人的健康有重要影响,因此一直是流行病学、医学社会学、生理学等许多学科研究的热点.在工作压力研究中,除了以工作要求、工作自主性等工作特征要素为研究对象的工作要求-控制模型(Demand-Control Model,以下简称JD-C模式)外,近年来,付出-获得(effort-reward)不平衡模式由于从一个新的视角关注工作与健康的关系,因此也受到了人们的关注[1].
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2例妊娠晚期合并急性胰腺炎患者的护理体会
妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)是一种严重威胁孕妇及胎儿健康的妊娠期合并症,临床上较少见,其发病率的报道国内外也不尽一致.Pitchum等报道[1] APIP在妊娠人群中的发病率约为1/1000~ 1/10000,而Ewald等报道[2]的发病率约为1/1000~ 1/12000.国内的相关文献报道其发病率在0.1% ~1%之间[3].APIP的发病原因较多,发病机制复杂,病情进展迅速,同时由于妊娠病理生理对母体的影响,该病病死率高,并发症也比较多.目前关于APIP的诊治及护理已成为临床多学科研究的热点.我科近年来收治了2例APIP患者,经积极治疗和护理,均治愈出院.现将护理体会报道如下.
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间充质干细胞在炎性关节病病理过程中的作用
130年前,德国病理学家Cohnheim首次提出骨髓中存在间充质细胞.但直到20世纪70年代,才由Friedenstein等将其分离,证实这是一种贴壁生长的纺锤形的成纤维样集落形成单位,1991年被Caplan正式命名为骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs).MSCs是中胚层起源的原始细胞,具有高度的自我更新能力和多向分化潜能,可分化为多种结缔组织成分,包括骨、软骨、脂肪、骨骼肌、心肌、骨髓基质,并可向神经组织分化,这使得MSCs成为众多学科研究的热点.本文综述MSCs的生物学特征及其与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、骨关节炎(osteoarthritis,OA)的关系.
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对医学统计学应用现状的四点看法
编者按:近年来,卫生统计学作为一门方法学与应用学科,随着医学科学的迅猛发展和多学科研究工作的开展,日益受到人们的重视和关注.然而在对统计学基本理论和方法的理解上,以及统计学理论的实际应用上依然存在误区.
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护理干预教育对保障老年性痴呆患者安全的研究
随着社会的发展、人类期望寿命的延长以及社会老龄化现象的日益严重,老年人的健康问题已成为全社会关注的热点.老年期痴呆作为危害老年人健康长寿的常见疾病之一和现代社会老年人主要致死疾病之一,倍受老年病学、预防医学、社会伦理学等多学科研究者的关注.
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儿童感觉统合失调的心身护理
感觉统合失调(sensory integrative dysfunction,SID)是指任何原因造成感觉刺激信息不能在中枢神经系统进行有效的组合,使整个机体不能和谐有效的运作[1].该理论首先由美国临床心理学家Ayres于1972年提出.近年来,国内外众多学者对此进行了多学科研究,但是,心理护理对儿童感觉失调的影响报道极少.由于SID的发生率比较高,SID儿童不仅给家庭带来沉重的心理负担,也影响儿童正常的身心发育[2].因此,本文试图通过心理护理对SID儿童疗效影响的实验研究,以提高临床治疗效果.
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丹尼尔·卡拉汉与美国生命伦理学(三)
卡拉汉教授对海斯廷斯中心的运作是多学科交叉和合作的方法,其研究团队由哲学家、神学家、律师、神经学家、医生、社会学家、科学家、心理学家、医学史学家等组成.多学科研究的两个特征是以多学科交叉研究生命、生活及死亡的问题,并将生命伦理问题的研究提高到政策和法律水平.海斯廷斯中心对生命伦理学的影响和贡献主要就是这种多学科交叉的研究方法,卡拉汉教授的一生也是一个多学科研究的生涯.说他是一个哲学家绝对不正确,定义他是一个以多学科交叉角度研究生命伦理学的"生命伦理大家"为合适.
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20世纪中医药学的多学科研究概述
回顾性分析20世纪中医药学的多学科研究概况,以新中国成立为界分为前后两个阶段,通过对相关资料及文献的综合分析,认为中医药学的发展在很长时间内呈现一脉相承的特点,20世纪初,随着中西医汇通思潮的兴起,客观上促进了中医药多学科研究的发展,近50年的中医药多学科研究,尤其是近20年的多学科渗透,更进一步带动了中医药多学科研究的发展.
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一例明代古尸的研究
目的:求得珍贵的、有价值的古尸资料,丰富人类学、老年学、古病理学.方法:多学科综合研究.结果:古尸的所有脏器都在正常位置上,可以辨认.组织学观察,除红细胞外,已无细胞结构.生前患有肺结核、胃溃疡、左侧肱骨、股骨颈骨折及全身骨骼呈老年性退行性改变.肺、肝、肾的分析发现,铅和砷的含量比其他明代古尸高.结论:古尸虽然保存完整的外形,但表皮消失,肌肉等组织脱水萎缩,细胞结构大都分解,蛋白质降解,仅为胶原纤维、结缔组织和骨骼支撑成形.其生前患有多种疾病,有明显的老年性退行性病变.