现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位: 陕西省科学技术协会
- 主办单位: 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子: 0.91
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-4992
- 国内刊号: 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Caveolin-1 在血管生成中的作用
Caveolin-1是细胞膜表面内陷结构Caveolae的标志性蛋白,识别并与多种信号蛋白分子相作用,在内皮细胞内表达量较高,在血管内皮细胞增殖、迁移和分化过程中具有重要作用,在小鼠动物模型中对血管生成、肿瘤生长起抑制作用,有可能成为抑制肿瘤血管生成的靶蛋白.
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凋亡抑制蛋白Livin:抗癌新靶点
Livin,又称ML-IAP或KIAP是与肿瘤发生发展密切相关的凋亡抑制蛋白家族( inhibitor of apoposis proteins, IAPs)中的新成员,能够与内源IAP抑制剂SMAC 和 caspase-3,caspase-7,caspase-9结合,发挥抗细胞凋亡的作用.它特异性高表达于肿瘤组织而使肿瘤组织对放化疗作用变得耐受.近来,体内外研究表明下调或抑制Livin基因表达增加了肿瘤细胞凋亡率,抑制肿瘤细胞的增殖和集落形成能力,提高肿瘤细胞对化疗药物和放疗的敏感性.Livin 将成为肿瘤治疗的潜在靶点.
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胃癌基因治疗的研究进展
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,其发病是一个多因素、多基因、多步骤的病理过程,在全球范围,胃癌居恶性肿瘤的第4位,病死率居恶性肿瘤的第2位[1].
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肺癌抑制基因1与鼻咽癌
新近发现的肺癌抑制基因1是一种肿瘤抑制基因,位于染色体11q23.2,多项研究表明肺癌肿瘤抑制基因1的低表达与肿瘤侵袭转移及患者预后密切相关.研究表明该基因在鼻咽癌中表达下降或消失,是一种鼻咽癌侯选肿瘤抑制基因.该基因的失活与其启动子区甲基化和杂合子缺失有关,但其在鼻咽癌中发挥抑癌作用的分子机制和细胞内外信号传导通路还有待进一步研究.
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恶性肿瘤相关物质群检测法的应用研究进展
近年,诸多研究表明恶性肿瘤相关物质群(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)对筛查早期恶性肿瘤具有较高的广谱性、敏感性和特异性[1-2].同时,TSGF对某些恶性肿瘤的临床诊断与预后评估具有辅助意义[3].目前TSGF的检测已在临床中广泛应用,显示出良好的应用前景.现就其应用近况作一概述.
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转移性膀胱癌分子标记物的研究进展
恶性肿瘤转移需要经历三个主要步骤:细胞-细胞和细胞-基质黏附的丢失,基质蛋白质水解,血管生成诱导.本文综述了膀胱癌细胞及宿主微环境中的分子与肿瘤转移的相关性.重点提出了一些肿瘤标记物,应用免疫组化技术对这些标记物进行检测可以使膀胱癌的转移更早被发现,其中E-黏附素(E-cadherin),MMP-2,MMP-9,VEGF,MVD等标记物可望成为投入临床使用的预后标记物.
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FANCF基因启动子甲基化在散发性肿瘤的发生和耐药性形成中的作用
FANCF是范可尼贫血 (Fanconi anemia,FA) 蛋白互补基团的重要成员之一,FANCF作为关键因子参与FA复合体的稳定及FANCD2泛素化激活过程,因此是维持FA/BRCA通路功能所必需的重要蛋白.FANCF通过FA/BRCA通路,参与细胞周期的调控、细胞凋亡、DNA的修复、基因转录与基因稳定性等多种生命信号的转导与调控.FANCF蛋白低表达及功能缺失与FANCF基因启动子超甲基化相关.本文主要综述了FANCF基因启动子甲基化与某些散发性肿瘤的发生和耐药性形成的相关研究,为进一步研究散发性肿瘤的发生和耐药性产生机制奠定一定的理论基础.
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侧群细胞与肿瘤干细胞关系的研究进展
肿瘤干细胞学说认为大部分肿瘤来源于肿瘤干细胞,只有肿瘤干细胞具有无限增殖、多向分化和体内外形成肿瘤的能力.侧群细胞(side population cell)是利用Hoechst 染料和流式细胞术进行造血干/祖细胞分离时发现的一群特殊细胞, 它既具有类似干细胞的自我更新和多向分化潜能,还具有独特的表型标记和生物学特征,代表了一种新的干细胞类型.近几年研究发现,它不仅存在于正常组织中,肿瘤组织中也有分布,与肿瘤干细胞具有许多相似的生物学特性,两者关系密切.本文就侧群细胞与肿瘤干细胞的关系进行综述.
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SSTR2A与SSTR5及VEGF在非小细胞肺癌组织中的表达及与预后的关系
目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中SSTR2A、SSTR5和VEGF的表达及与预后的关系.方法:采用免疫组织化学方法测定62例NSCLC和10例肺部非恶性病变病理切片中SSTR2A、SSTR5和VEGF的表达,并对62例NSCLC组织中SSTR2A、SSTR5和VEGF的表达与患者的年龄、性别、吸烟情况、瘤体大小、病理类型、组织分化程度、临床分期、淋巴结转移情况及生存时间的关系进行分析 . 结果:62例肺癌组织中,SSTR2A、SSTR5和VEGF表达的阳性率分别是48.3%、70.9%和67.5%;10例肺部非恶性病变标本中SSTR2A和SSTR5表达均为阴性,VEGF表达均为阴性.SSTR2A和SSTR5的表达在不同临床分期比较中差异有统计学意义.表达阳性组与阴性组生存分析差异有统计学意义.VEGF表达在有无淋巴结转移组中有统计学差异.表达阳性组与阴性组生存分析差异均有统计学意义.SSTR2A、SSTR5与VEGF有负相关关系.结论:联合检测SSTR2A、SSTR5 和VEGF对非小细胞肺癌淋巴结转移、病理分期及预后的评估有一定临床意义.
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多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察
目的:观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗化疗后复发转移晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法:晚期乳腺癌32例其中包括既往应用蒽环类药物治疗18例,非蒽环类药物化疗14例.用多西紫杉醇70mg/m2,第1天静滴,顺铂25mg/m2,第1-3天静滴,21天为1周期,2周期后评价疗效.结果:32例中CR 3例,PR 14例,总有效率为53.1%,中位疾病进展时间9个月,中位生存期17.8个月.主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发,但均可耐受.结论:多西紫杉醇顺铂联合治疗化疗后复发转移的晚期乳腺癌疗效确切,副作用较轻可耐受.
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利用三角函数定位法测定乳腺癌放疗的有效治疗深度
目的:探讨乳腺癌放疗胸壁切线野等中心照射,确定等中心的定位方法.方法: 利用三角函数定位法,在模拟定位机下确定等中心照射的中心点.结果: 可以等中心定位,原点位于射野中心轴线的中点.结论:利用三角函数定位法行乳腺癌胸壁切线野放疗定位,可以快捷、准确地将射野参考点(即机器)等中心置于照射野中心轴线的中点,保证治疗的有效深度.
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细针抽吸细胞学检查早期诊断乳癌的价值
目的:探讨细针抽吸(FNAC)早期诊断乳癌的价值.方法: 总结680例乳腺肿块FNAC与其中238例术后病理检查结果相对照.结果: 106例FNAC诊断乳癌,全部与术后病检结果相符合.10例漏诊但FNAC均有阳性提示,漏诊率8.5%.结论: FNAC是早期诊断乳房肿块良恶性的可靠方法.由经过细胞学专业训练的病理医生操作FNAC可提高FNAC的临床诊断价值.
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扶正固本为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的:观察扶正固本为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法: 189例晚期NSCLC住院患者随机平均分为中西药组(化疗加口服扶正固本为主中药治疗)63例、中药组(单纯口服扶正固本为主中药治疗)63例和单纯化疗组63例,治疗期为3个月,并比较3组进行临床疗效、生存质量、不良反应和体重等.结果: 中西药组、中药组、单纯化疗组近期有效率(CR+PR)分别为17.5%、3.1%和7.8%,中西药组疗效优于中药组和单纯化疗组(P<0.05),且中西药组、中药组患者在临床症状变化、生活质量方面均优于单纯化疗组(P<0.05);治疗后体重均有下降,中西药组、中药组下降低于单纯化疗组(P<0.05); 中西药组的化疗毒性发生率及毒性程度均较单纯化疗组明显减轻(P<0.05).结论: 扶正固本为主联合化疗治疗NSCLC具有较好作用,能提高患者的生活质量、近期有效率、体重,具有减毒增效作用.
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联合检测血清CYFRA21-1、CA125和NSE对肺癌诊断的价值
目的:探讨血清中CYFRA21-1、CA125和NSE三种肿瘤标志物在不同组织类型肺癌中的临床诊断价值.方法:采用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术测定82例肺癌患者、16例肺良性疾病患者、40例健康人血清中的CYFRA21-1、CA125和NSE水平.结果:肺癌组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病组和正常对照组(P<0.05).其中血清中CYFRA21-1、CA125、NSE的敏感性分别为61.0%、51.2%、34.1%,三者联合检测的敏感性为85.4%.CYFRA21-1在鳞癌的敏感性高为78.6%;CA125在腺癌的敏感性为75%;NSE在小细胞未分化癌敏感性高为66.7%.结论:血清CYFRA21-1、CA125和NSE的检测,尤其是三项联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值.
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老年局部晚期非小细胞肺癌两种治疗模式的对比研究
目的:分析不同的治疗模式对老年局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)患者生存质量的影响及疗效.方法:将2003年10月至2005年12月同期收治的65例老年局部晚期非小细胞肺癌患者按治疗模式的不同分成二组,单纯放疗组(RT)(A组:30例)与同步放化疗组(GEM+RT)(B组:35例),进行回顾性分析,放疗均采用3DCRT进行,DT60Gy-66Gy/30-33f;如有锁骨上淋巴结转移,则加照锁骨上野,DT60Gy-70Gy/30-35f.治疗前、后及治疗结束后3月应用EORTC QLQ-C30及EORTC QLQ-LC13对患者生存质量进行评估,同时行胸部CT检查,评价近期疗效,并统计1年生存率.结果:在整体健康状况、躯体功能、角色功能、社会功能、乏力、恶心、呕吐、食欲、吞咽困难领域,A、B两组患者在治疗结束后积分均恶化,而治疗后3月,两组患者积分均明显改善;在疼痛、胸痛、咯血领域,A、B两组患者积分在治疗后、治疗后3月明显改善;在咳嗽、呼吸困难领域,A、B两组患者积分在治疗后均改善,在治疗后3月均出现恶化.治疗结束后两组有效率分别为56.6%、68.5%(P>0.05);3月后分别为60.0%、82.8%(P<0.05).1年生存率分别为43.3% 、68.5%(P<0.05).结论: 单药GEM+放疗相对于单纯放疗而言,在治疗老年局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)方面更能改善患者生存质量,提高生存率,安全有效,具有良好耐受性,但远期疗效有待进一步观察.
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食管鳞癌淋巴管生成因子表达与淋巴结转移的关系
目的:探讨淋巴管生成因子(VEGF-C)的表达与食管鳞癌淋巴结转移的关系.方法:采用免疫组化法检测49例食管鳞癌组织及其周围正常食管组织中VEGF-C的表达,并结合食管鳞癌的淋巴结转移特征进行分析.结果: VEGF-C在食管鳞癌组织和对应正常组织中阳性表达率分别为71.4%和12.2%.有淋巴结转移组(N1)VEGF-C蛋白阳性表达率73.3%,明显高于无淋巴结转移组(N0)32.6% (P<0.05).结论: 食管鳞癌组织中存在VEGF-C的高表达,可能与食管癌的淋巴结转移有关.VEGF-C蛋白表达可能作为推断食管鳞癌淋巴结转移的参考指标.
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吉非替尼联合胸腔内化疗治疗伴恶性胸水的非小细胞肺癌的初步疗效观察
目的:探讨吉非替尼联合胸腔内化疗治疗伴恶性胸水的非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法:22例伴中、大量恶性胸水的晚期非小细胞肺癌患者,采用胸腔置管引流尽量放干胸水后,胸腔内注射化疗药物顺铂(DDP) 40mg/m2、香菇多糖2mg、地塞米松10mg,从胸腔内化疗后的第3天口服吉非替尼250mg/d,直到病变进展或其他原因停药.每3个月对病灶进行1次CT检查.结果:第3个月CT复查结果显示:全组胸水控制有效率为72.7%(18/22),肿瘤病灶治疗有效率为36.4%(8/22),疾病控制率86.4%(19/22),临床受益反应为90.9%(20/22).中位随访8.5(2-22)个月,目前仍存活18例,其中10例仍处于疾病控制中,8例生存期已超过1年.主要毒性反应是Ⅰ、Ⅱ度皮肤毒性.结论:吉非替尼联合胸腔内化疗治疗伴恶性胸水的非小细胞肺癌具有较好的疗效和安全性.
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乳腺癌COX-2、P-gp的表达与新辅助化疗的关系
目的:研究COX-2、P-gp在乳腺癌新辅助化疗前后的表达变化,及其与新辅助化疗疗效的关系.方法:应用免疫组织化学法检测48例乳腺癌新辅助化疗前后标本中COX-2、P-gp的表达.结果:新辅助化疗有效率为70.8%.化疗前后COX-2表达变化显著,由化疗前的62.5%降到化疗后的41.7%,P<0.05;P-gp表达无明显变化.化疗前后COX-2表达与P-gp正相关,P<0.05.新辅助化疗前COX-2、P-gp表达阳性者, 化疗效果差,P<0.05.结论:COX-2、P-gp可作为指导乳腺癌化疗并预测化疗敏感性的分子生物学指标.
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肺癌细胞表面CAR表达水平与腺病毒转基因治疗的可能性研究
目的:研究肺癌细胞表面柯萨奇腺病毒受体(CAR)表达水平与基因治疗的可能性.方法:用特异性CAR72抗体通过免疫组织化学Envision法在检测CAR在肺癌组织细胞中的表达水平.结果:在32例鳞癌中有25例CAR高表达、5例小细胞肺癌全部高表达,相反,CAR在22例腺癌中仅6例高水平表达.在非恶性肺泡上皮中为阴性.结论:以腺病毒血清型5为载体的基因治疗适合于鳞癌和非小细胞肺癌,而不适合于大多数腺癌.
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胸腔灌注化疗联合全身化疗治疗乳腺癌恶性胸水35例疗效分析
目的:观察采用一次性中心静脉导管胸腔闭式引流后,胸腔内局部灌注化疗联合全身化疗治疗乳腺癌大量胸腔积液的疗效.方法:在常规全身化疗的基础上,胸腔闭式引流完胸水后,通过导管在胸腔内注射博来霉素.结果:胸腔积液控制的有效率77.14%,毒副作用主要是骨髓抑制、消化道反应.结论:乳腺癌伴大量胸腔积液,常规化疗的同时,通过胸腔闭式引流管局部注射博来霉素,方法简单有效.
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MRI在致密型乳腺疾病诊断中的应用
目的:探讨致密型乳腺内病变的MRI信号和强化特点,提高MRI对乳腺内良、恶性病变的检出.方法:收集24例(48 个)乳腺MRI检查患者资料,分析病变形态特点、动态增强MRI表现.结果:乳腺癌3例,肿块呈浸润性生长,早期强化;隆胸术后4例,假体呈明显高信号,表现为斑片状或节结状,与自身腺体分界清楚;囊肿5例;表现为长T1W1长T2W1信号,纤维腺瘤3例;表现为境界清晰肿块,呈弥漫状、斑点状缓慢强化,术后改变3例;表现为与手术区域一致的腺体斑痕,呈等信号;乳腺增生症3例;表现为斑片状,增强扫描信号稍高于周围腺体.结论:乳腺MRI是一种高敏感性技术,对致密型腺体的诊断是钼靶检查的重要补充,对乳腺内病变的检出和良恶性的鉴别诊断具有较高的价值.
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小剂量5-氟尿嘧啶联合放射治疗老年食管癌
目的:评价小剂量5-氟尿嘧啶化疗同步放射治疗老年食管癌的疗效和副作用.方法:89例不能手术或不愿手术的食管癌老年住院患者,随机分为联合组(44例)和对照组(45例).两组放疗均采用常规分割,前后对穿野加斜野,总剂量为DT 60Gy,联合组放疗同期接受化疗,5-Fu 300mg/m2静脉注射,1次/d,每周5次,持续4-5周;对照组行单纯放疗.结果:治疗结束后,联合组与对照组总有效率(CR+PR)分别为81.8% 和61.4%(P<0.05);1年生存率分别为77.3%和53.3%(P<0.05);2年生存率分别为 70.5%和44.4%(P<0.05).不良反应主要为放射性食管炎和白细胞下降,余反应轻微,组间无统计学差异(P<0.05),不影响治疗.结论:对于老年食管癌患者,低剂量5-氟尿嘧啶化疗联合放疗治疗可显著提高局部控制率和近期疗效,副作用轻微,值得推广.
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食管癌颈淋巴结转移热放疗临床疗效
目的:探讨食管癌颈淋巴结转移放射治疗加局部热疗的临床疗效和方法. 方法: 回顾性分析248例食管癌颈淋巴结(306个受损病灶)患者,左颈87例,右颈143例,双颈11例,气管前7例.转移灶≤3cm 202个,3.1cm-5cm 18个,>5cm 18个.加热采用915MHz、2450MHz微波热疗机,温度控制在41℃-43℃,每周2次,每次45分钟.放射治疗6MV-X直线加速器或钴60治疗机,2Gy/次,5次/周,照射剂量50Gy-75Gy. 结果:瘤体完全消失率为70.26%(215/306),部分消退16.01%(49/306),总有效率86.27%(264/306),稳定和无效13.73%(42/306). 结论:食管癌颈淋巴结转移加热和放疗综合应用是一种有效、易于进行、经济的姑息性治疗方法,可以提高肿瘤的局控率和治愈率.
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吉西他滨联合顺铂治疗肺腺癌疗效观察
目的:研究吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)对晚期肺腺癌的客观疗效和毒副反应.方法: GEM1000mg/m2 静脉注射,第1、8天,DDP25mg/m2 静脉滴注,第1-3天,21天为1周期.按WHO标准评价疗效及毒副反应.结果: 50例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)23例,有效率(RR)48%,中位生存期9.3月.1年生存率34.0%.毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐等.结论: GP方案治疗晚期肺腺癌初治患者疗效较高,毒副反应可耐受.
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促性腺激素释放激素拮抗剂预防化疗大鼠卵巢功能损害的实验研究
目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH拮抗剂)对化疗中大鼠卵巢的保护作用及作用机制.方法:选用40只3-4月龄雌性SD大鼠,随机分为空白对照组, GnRH拮抗剂(西曲瑞克)组,环膦酰胺(CTX) 组,西曲瑞克+CTX组,每组10只.用药后比较4组大鼠卵巢、子宫湿重和组织结构的变化,放射免疫方法测定4组大鼠促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平;采用免疫组化方法检测各用药组对 BCL-2蛋白,半胱天冬酶-3蛋白(caspases-3)在卵巢颗粒细胞中表达的影响.结果:光镜下可见CTX对卵巢组织破坏程度较大,使各期卵泡总数显著减少,血FSH 升高,E2 下降;西曲瑞克能明显改善CTX对卵巢的破坏,使总卵泡数不减并增加初级卵泡比例,FSH 升高、E2 下降不显著.BCL-2蛋白在西曲瑞克组、联合用药组强表达,与对照组相比无显著差异;在CTX组中BCL-2蛋白表达阴性或弱阳性,与对照组相比有显著差异性.caspases-3蛋白在CTX组强表达,与对照组相比有显著差异性,caspases - 3蛋白在西曲瑞克组、联合用药组中不表达或弱表达,与对照组相比无显著差异.结论:GnRH拮抗剂能够起到保护化疗中卵巢的作用,保护机制可能与增强BCL-2抗凋亡及抑制caspases -3凋亡途径有关.
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人白细胞介素23受体基因的克隆和原核表达
目的:从外周血单个核细胞(PBMC)中克隆人白细胞介素23受体(hIL-23R)编码区序列,构建原核表达载体并在大肠杆菌中进行表达.方法:分离人外周血单个核细胞(PBMC),提取PBMC的总RNA,应用RT-PCR技术,以PBMC的cDNA为模版,扩增出hIL-23R的编码区(1890bp),将其克隆至pMD 19-T 载体,经酶切和测序鉴定后,亚克隆于pGEX-4T-1中构建原核表达载体pGEX-4T-1-hIL-23R,转化大肠杆菌感受态细胞BL-21(DE3),异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导后收集菌体蛋白,经Western-blot对融合蛋白进行鉴定.结果:获得了hIL-23R编码区序列,构建原核表达载体并在大肠杆菌中表达,表达的融合蛋白主要以包涵体形式存在,其相对分子质量Mr为97KDa.结论:成功构建hIL-23R原核表达载体并在大肠杆菌中表达hIL-23R融合蛋白.
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小细胞肺癌多药耐药细胞差异表达片段磷酸二酯酶2A(PDE2A)在多种肿瘤细胞中表达的研究
目的:检测PDE2A在多种肿瘤细胞中的表达情况,以了解PDE2A基因的表达分布特点及初步功能特征,为进一步肿瘤多药耐药相关研究奠定基础.方法:利用Northern杂交与RT-PCR方法检测PDE2A在H446、H446/CDDP、A549、A549/CDDP、SK-HEP-1、Namalwa、SGC7901等7种肿瘤细胞中的表达情况.结果:PDE2A仅在H446/CDDP中表达,而在其他细胞中无表达.结论:在所检测的7种肿瘤细胞中,PDE2A在H446/CDDP中高表达.PDE2A可能参与了H446/CDDP多药耐药性的形成.
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紫杉醇对p53突变型肺癌细胞株H322的生长抑制作用
目的:通过体外实验评价紫杉醇对p53突变型肺癌细胞株H322的生长抑制作用. 方法: 紫杉醇不同作用浓度不同作用时间处理H322细胞后,应用MTT法检测紫杉醇对肺癌细胞生长抑制作用,通过流式细胞术分析细胞周期及凋亡的变化,荧光显微镜观察细胞核形态的变化. 结果: 紫杉醇对H322的细胞毒性呈时间依赖性(P<0.05),(10-1000)nmol/L的浓度对H322生长抑制差异不显著(P>0.05).浓度≤100nmol/L时,G2-M期比率随浓度增加而增高(P<0.05);凋亡比例在低浓度范围内(0.1-10)nmol/L呈浓度依赖性,浓度进一步增加,反而降低.时间依赖性实验中,10nmol/L作用时,凋亡发生呈时间效应;G2-M期所占比例在12h达高.1000nmol/L作用时,G2-M期阻滞程度和持续时间均高于10nmol/L,但不如低浓度诱导凋亡出现得早.典型凋亡细胞出现浓缩、成片的染色质.紫杉醇诱导的凋亡和G2-M期阻滞无相关性(P>0.05).结论: 体外实验中,紫杉醇对H322细胞有明显生长抑制作用,并且这种作用呈时间依赖性,但在一定浓度范围内剂量效应不明显;低浓度紫杉醇虽然对G2-M期阻滞影响较小,却能比高浓度更早诱发凋亡,延长作用时间亦可达到有效抑制肿瘤细胞增殖的目的.
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癌-睾丸抗原SSX-3的HLA-A2/A3限制性CTL广谱表位的预测
目的:预测基于癌-睾丸抗原SSX-3的HLA-A2/A3限制性CTL广谱表位.方法: 采用MULTIPRED在线预测系统分别针对HLA-A2超型和HLA-A3超型对SSX-3序列进行CTL表位预测,其中对两种超型分值均较高的表位被初步认定为广谱表位;然后,运用NetCTL 1.2在线预测系统对初步认定的广谱表位进行蛋白酶体裂解和TAP转运效率预测进一步筛选.结果: 共预测出9个SSX-3抗原的HLA-A2/A3限制性广谱表位.结论: MULTIPRED与NetCTL 1.2在线预测系统相结合可以高效的预测广谱CTL表位;本报道为SSX-3的广谱CTL表位的实验研究提供了重要的理论依据.
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一氧化氮(NO)在实验兔放射性肺损伤中的双向作用
目的:观察一氧化氮(NO)在实验兔放射性肺损伤中的双向作用.方法:将实验动物随机分为对照组、L-精氨酸组(L-Arg组)和L-硝基-精氨酸甲酯组(L-NAME组),采用6MvX线对左全肺进行照射, 25Gy,1次.每组分别于照射后1、3、6个月各自处死5只动物,处死前进行左肺肺泡灌洗,灌洗液进行NO测定及肺组织iNOS免疫组化检测和病理分期.结果:NO含量在放疗后1个月,3组均明显升高,但L-NAME组的升高幅度低于前两组.放疗后3-6个月,对照组与L-NAME组NO含量显著降低,而L-Arg组仍高于放疗前水平.iNOS蛋白表达对照组与L-Arg组基本一致,即在照射前和照射后3-6个月,肺间质细胞内几乎未见iNOS阳性表达;在照射后1个月,肺间质中iNOS表达阳性细胞明显增多;而L-NAME组在照射后1个月,肺间质中仅见少量的iNOS表达阳性细胞.对照组放射性肺损伤的发生率明显高于其它两组.结论:NO在放射性肺损伤的发生发展中具有双重作用,适中的NO水平对机体是有益的.
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冬凌草甲素诱导人食管癌SHEE细胞凋亡及其线粒体改变
目的:研究冬凌草甲素(oridonin, ORI)诱导人食管癌SHEE细胞凋亡的效应及其机制.方法:用不同浓度ORI分别作用人食管癌SHEE细胞株不同时间,噻唑蓝比色法(MTT)检测细胞生长抑制率;透射电镜观察细胞超微结构及改变;原位末端标记/碘化吡啶(TUNEL/PI)双染流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期.结果:ORI对SHEE细胞的生长有显著的抑制作用,64μg/ml的ORI作用24h、48h及72h对SHEE细胞生长的抑制率分别为78.7%、89.5%及91.7%;32μg/ml的ORI作用2h后,电镜下可见线粒体在细胞核出现变化之前已发生形状改变,作用8h后,线粒体内部结构消失,细胞核呈细胞凋亡的典型改变;作用24h后,流式细胞仪检测凋亡率为47.7%,细胞周期图像显示明显的凋亡峰.结论:ORI可诱导SHEE细胞凋亡,其机制可能与线粒体凋亡途径有关.
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PKCa对肝癌药物敏感性的作用
目的:探讨 PKCa对肝癌药物敏感性的作用及在肝癌耐药中的意义.方法:利用siRNA技术,抑制HepG2细胞PKCa表达;用PMA(PKC激动剂)刺激HepG2细胞PKCa高表达,用MTT方法比较PKCa表达量的变化对HepG2细胞药物敏感性的影响.结果:经Western blotting analysis验证,siRNA对PKCa表达有显著的抑制作用;PMA刺激后PKCa呈高表达.MTT显示转染siRNA组IC50值为6.445±0.8549;用PMA处理组IC50值为11.540±1.3647.两者与对照组有显著差异性(P<0.05).结论: 肝癌细胞中,PKCa 表达量的变化影响肝癌细胞对抗癌药物(表阿霉素)的敏感性.抑制PKCa表达可以增加肝癌细胞的药物敏感性.实验结果为提高肝癌综合治疗的效果提供了研究基础.
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大蒜提取物对荷S180肉瘤小鼠肿瘤生长的影响
目的:研究大蒜提取物对荷S180肉瘤小鼠肿瘤生长的影响.方法:大蒜提取物腹腔注射荷S180肉瘤小鼠,研究其对肿瘤生长的影响.结果:大蒜提取物在1000mg/kg·d、1500mg/kg·d的浓度时,对肿瘤组织的生长有抑制作用.结论:大蒜提取物对小鼠肿瘤的生长具有明显的抑制作用.
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芦荟大黄素对人胃癌细胞HGC-27增殖周期及凋亡的影响
目的:探讨芦荟大黄素对人胃癌细胞HGC-27细胞生长的抑制作用及其对细胞增殖周期和凋亡的影响.方法: 采用甲基噻唑(MTT)比色法和生长曲线测定不同浓度芦荟大黄素在不同作用时间内对在体外培养HGC-27细胞增殖的影响,同时应用流式细胞术检测细胞增殖周期及凋亡率的变化.结果: 芦荟大黄素可在G0/G1期阻滞人胃癌细胞HGC-27的增殖,使S期细胞比率降低;在一定范围内,芦荟大黄素的浓度越高、作用时间越长,对肿瘤细胞生长的抑制作用越强,凋亡率也越高.结论: 芦荟大黄素能抑制人胃癌细胞HGC-27细胞生长,并诱导细胞凋亡而阻止细胞周期.
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沙培林对胃癌SGC7901细胞体外作用的研究
目的:观察沙培林在体外对人胃癌SGC7901细胞的作用.方法:以不同浓度的沙培林(0、0.001KE/ml、0.01KE/ml、0.1KE/ml和0.5 KE/ml)处理6h、12h、24h和48h后,噻唑蓝(MTT)比色法观察SGC7901细胞的生长情况;0.5 KE/ml沙培林作用于胃癌SGC7901细胞48h后,流式细胞仪检测细胞周期的变化;免疫组化染色观察药物处理前后的p53、p27、PCNA蛋白的表达.结果:沙培林对SGC7901胃癌细胞具有抑制增殖效应,并在一定范围呈现时间和浓度依赖性;沙培林(0.5 KE/ml)作用48h后,周期检测发现SGC7901细胞G0/G1期细胞下降,S期增加(P< 0.01);免疫组化结果显示:沙培林干预可使SGC7901细胞p53蛋白表达下调,p27蛋白表达上调(P< 0.01),PCNA蛋白表达组间无统计学差异(P>0.01).结论:沙培林可改变SGC7901细胞周期分布,抑制细胞增殖;可使细胞p53表达减少,p27表达增加.
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125I放射性粒子对体外培养的食管癌Eca-109细胞株克隆形成的影响
目的:研究125I放射性粒子对体外培养的人食管癌Eca-109细胞克隆形成率的影响.方法: 取高糖型DMEM培养的对数生长的人食管癌Eca-109细胞,制成单细胞悬液,细胞计数并稀释,接种于35mm直径培养皿.设置A组:对照组(不加粒子),B组:低剂量实验组(加入0.2mCi 125I粒子1枚),C组:中剂量实验组(加入0.4mCi 125I粒子1枚),D组:高剂量实验组(加入0.8mCi 125I粒子1枚),37℃、5% CO2恒温培养箱进行培养,于培养后第1-7日进行各组克隆计数并计算克隆形成率.结果: 1周后A、B、C、D各组克隆形成率分别为72.73%、57.84%、34.41%、22.35%,实验组各组细胞克隆形成率均低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05) ;C组与B组,D组与B组比较,有显著统计学意义(χ2=10.73, P<0.01;χ2=24.02, P<0.01);D组与C组比较,差别无统计学意义(χ2=3.16, P>0.05).结论: 125I放射性粒子可以降低体外培养的人食管癌Eca-109细胞克隆形成率.
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小细胞肺癌细胞系SBC-5蛋白质组双向凝胶电泳图谱的建立
目的:建立人小细胞肺癌细胞系 SBC-5 蛋白质组双向凝胶电泳图谱.方法:用固相pH梯度双向凝胶电泳技术分离 SBC-5 细胞总蛋白质,凝胶银染显色,PDQuest图像分析系统分析,从凝胶中选取1个分离较好的蛋白质点,应用基质辅助激光解析离子化-飞行时间-质谱技术(MALDI-TOF-MS)和数据库搜索鉴定蛋白质.结果:获得了背景清晰、分辨率和重复性较好的双向凝胶电泳图谱,三块胶平均蛋白质点数为1116±64,匹配率达84%.蛋白质点分布以 PI 4-7、相对分子质量20 000-80 000范围内多.1个蛋白点通过质谱分析和数据库检索得到了初步的鉴定.结论:建立了人小细胞肺癌细胞系SBC-5蛋白质组双向电泳参考图谱,为其蛋白质组学的进一步研究奠定了基础,也为人小细胞肺癌蛋白质组表达数据库的建立提供了有意义的数据.
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RNA干扰抑制Snail表达对A549细胞上皮-间充质转分化及体外侵袭的影响
目的:研究用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术抑制转录因子Snail表达后,对人肺腺癌A549细胞上皮-间充质转分化表型和体外侵袭能力的影响.方法:构建能表达针对Snail的小干扰RNA(Small interfering RNA,siRNA)的RNA干扰载体(Snail siRNA vector)和表达不针对任何已知mRNA的siRNA的阴性对照RNA干扰载体(control siRNA vector),分别转染A549细胞,新霉素抗性筛选得到Snail表达受抑制的A549-siSnail细胞和Snail表达未受影响的A549-siControl细胞.针对非转染(A549-nontransfection)、A549-siSnail、A549-siControl三组细胞,分别采用RT-PCR和Western blot技术检测Snail、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和E-钙粘素表达,用Boyden chamber模型检测细胞侵袭能力.结果: A549-nontransfection组:Snail和α-SMA表达强阳性,E-钙粘素表达弱阳性;A549-siSnail组:和A549-nontransfection组相比,Snail和α-SMA表达显著减弱(P<0.01),E-钙粘素表达显著增强(P<0.01),Boyden chamber穿膜细胞数显著减少(P<0.01);A549-siControl组:Snail、α-SMA和E-钙粘素表达,及Boyden chamber穿膜细胞数和A549-nontransfection组无显著差异(P>0.05).结论: 通过RNA干扰阻滞Snail表达能有效地抑制A549细胞上皮-间充质转分化及体外侵袭能力.Snail可能在肺腺癌上皮-间充质转分化及侵袭过程中扮演重要角色,抑制Snail表达可能成肺腺癌治疗的可行策略.
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siRNA表达载体对人HeLa细胞中caspase-8基因的干涉作用
目的:构建针对人caspase-8 基因mRNA的siRNA表达载体,并观察其对转染细胞中的caspase-8的抑制作用.方法:化学合成用于产生针对caspase-8的发夹状RNA的寡核苷酸,将合成的寡核苷酸链退火形成双链,连接入经HindⅢ和BglⅡ双酶切后的pSUPER真核表达载体.对重组质粒进行酶切分析和测序鉴定.通过脂质体介导,把重组质粒瞬时转染入HeLa细胞,RT-PCR、Western blot以及immunofluorescence staining检测其对mRNA和蛋白表达的干涉效果.结果:成功地构建了针对人caspase-8基因的RNA干涉真核表达载体pSUPER-C1和pSUPER-C2,并在人HeLa细胞中有效发挥了对caspase-8基因的干涉作用,而且pSUPER-C1对于caspase-8基因的抑制作用要优于pSUPER-C2.结论:成功地构建了针对人caspase-8基因的siRNA载体,转染HeLa细胞后可抑制caspase-8基因的表达.
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B超引导下经皮肝穿刺联合无水乙醇注射治疗小肝癌72例体会
目的:评价B超引导下经皮肝穿确诊联合无水乙醇注射治疗小肝癌的疗效.方法:先经超声引导活检枪取材病检确诊小肝癌,再行经皮无水乙醇注射治疗(PEIT).结果:治疗过程中及术后观察期间全部病例均无严重并发症发生 .72例患者活检均一次取材成功, 病检证实小肝癌.无水乙醇治疗3月后92.5%(74/80)癌结节缩小(至少缩小1/5),72%(56/80)癌结节内血流信号消失,75%(27/36)AFP下降至正常水平, 65%(52/80)再次活检癌结节完全坏死,治疗后6月、1年、1.5年生存率达90.3%(65/72)、77.8%(56/72)、63.9%(46/72).结论:B超引导下经皮肝穿联合无水乙醇注射治疗小肝癌具有定位精确,操作简便,疗效显著,全身毒副作用小,并发症轻微等特点,是目前非手术治疗小肝癌的重要方法之一.
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Survivin在大肠癌中的表达及意义
目的:检测抗凋亡基因survivin 在大肠癌组织中的表达情况及与大肠癌组织生物学特性的关系.方法:收集62例大肠癌组织及25例正常大肠组织,采用RT-PCR 方法,检测大肠癌中survivin mRNA 表达水平,与正常大肠组织进行比较分析,并用免疫组织化学方法检测survivin 蛋白表达.结果:大肠癌组织中survivin mRNA 阳性表达率为58.1%(36/ 62),大肠癌组织survivin 蛋白阳性表达率为56.4%( 35/62),而正常大肠组织无1例表达,且survivin 表达与病理分级、有无淋巴结转移等恶性生物学特性密切相关.结论:Survivin的高表达与大肠癌具有密切相关性,提示survivin 对于大肠癌的预后可能具有重要意义.
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DMBT1、E-cadherin在食管鳞癌中的表达及其生物学意义
目的:探讨食管鳞癌组织中抑癌基因DMBT1以及粘附分子E-cadherin的表达及其与肿瘤生物学行为的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测70例食管鳞癌组织,23例切缘正常组织中DMBT1、E-cadherin的表达情况.结果:DMBT1、E-cadherin在癌组织中的表达减弱或呈阴性.DMBT1、E-cadherin的表达与食管鳞癌组织的分化程度、淋巴结的转移有关(P<0.05),与癌组织的浸润深度无关(P>0.05).结论: DMBT1、E-cadherin的表达减弱是食管鳞癌组织低分化和高度恶性的生物学标志,并与淋巴结的转移密切相关.
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CXCR4在胃癌中的表达及其意义
目的:观察趋化因子受体CXCR4在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理因素的关系.方法:选取中国医科大学第一临床学院肿瘤外科确诊的胃癌患者30例,收集胃癌及相应癌旁组织,采用RT-PCR技术研究趋化因子受体CXCR4在各种病理类型、不同演进阶段的表达情况、表达分布情况.结果:趋化因子受体CXCR4在有淋巴结转移组的表达指数(0.34±0.12)显著高于无转移组的表达指数(0.23±0.07)(P<0.05),依照UICC分期标准其 pN1组(0.26±0.04)与pN2+pN3组(0.51±0.09) 也有显著性差异(P<0.05).而与大体分型、浸润程度、分化程度、生长方式在本实验中无明显关系.结论:趋化因子受体CXCR4的表达与淋巴结转移正相关,检测其表达对于推测胃癌淋巴结转移发生与否和转移程度有一定意义.
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p53和hMSH2蛋白在大肠癌组织表达的意义
目的:探讨抑癌基因p53和错配修复基因hMSH2蛋白表达在大肠癌发生中的意义. 方法:用免疫组化S-P法检测89例大肠癌、 37例结肠炎组织中p53和hMSH2蛋白的表达情况.结果:p53蛋白在大肠癌组表达64.04%(57/89)明显高于结肠炎组8.11%(3/37)(P<0.01);hMSH2蛋白在大肠癌组表达84.27%(75/89) 明显高于结肠炎组21.62%(8/37)(P<0.05).p53 蛋白阳性与阴性大肠癌组hMSH2蛋白阳性表达率分别为50.56%和35.95%,两种蛋白表达呈正相关(P<0.05).p53 蛋白阳性与阴性结肠炎组hMSH2蛋白阳性表达率分别为100.0%和14.71%,两种蛋白表达呈正相关(P<0.01).结论:碱基错配的增多导致突变的积累可能是大肠癌的发病原因之一.
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MAGE-A3基因及其产物在肾透明细胞癌组织中的表达
目的:探讨肿瘤特异性黑色素瘤抗原(MAGE-A3)基因mRNA及MAGE-A3蛋白在肾透明细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测45例肾透明细胞癌患者癌组织(新鲜标本,T1期14例,T2期12例,T3期11例,T4期8例;G1 18例,G2 15例,G3 12例)及其中10例患者癌旁组织MAGE-A3基因mRNA表达;Western-blot技术检测上述组织中MAGE-A3蛋白的表达.结果:45例肾透明细胞癌组织中,24例(53%)MAGE-A3 mRNA表达阳性,10例癌旁组织表达均阴性;21例(47%)MAGE-A3蛋白表达阳性,10例癌旁组织表达均阴性.肿瘤不同分期、不同分级之间MAGE-A3基因mRNA及MAGE-A3蛋白表达的差异均无统计学意义(Pearson χ2 检验法,P> 0.05).结论:MAGE-A3基因在肾透明细胞癌中有较高表达,可望成为肾透明细胞癌特异性免疫治疗的靶基因.
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放疗配合希罗达口服治疗直肠癌术后复发38例疗效观察
目的:观察放疗联合同步口服希罗达治疗直肠癌术后复发患者疗效.方法:选择直肠癌术后复发患者38例,随机分为放疗+希罗达综合治疗组(17例)和单纯放疗组(对照组21例).希罗达剂量为825mg/m2,分2次口服,d1-d14,每21天为1周期.放疗剂量50Gy-70Gy,单次剂量2Gy-2.5Gy,每周5次.放疗结束一月后复查盆腔CT.结果:综合治疗组和对照组疼痛缓解率分别为82.4% 和72%.综合组患者CR 5.8%,PR 76.5%,总有效率(CR+PR)为82.3%;对照组患者CR 4.8%,PR 57.1 %,总有效率(CR+PR)为61.9%.结论:放疗+口服希罗达治疗复发直肠癌疗效确切、副反应轻微.可在临床推广.
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吡柔比星灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床研究
目的:探讨膀胱灌注吡柔比星(THP)预防浅表性膀胱癌术后复发的安全性及疗效.方法:对108例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)或膀胱部分切除术,术后1周开始用THP(30 mg/40 m1)进行膀胱内定期灌注,每次药物在膀胱内保留30-60分钟,每周1次,连续8次,以后每月1次,连续10次,并随访1.5年-8.5年.结果:108例患者均未见全身性药物不良反应,仅15例出现轻微膀胱刺激症状.复发18例,复发率为16.67%.结论:膀胱灌注THP预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效确切,不良反应小,安全性好,长期疗效有待继续观察.
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超低位结肠-肛管吻合术在低位直肠癌的应用(附87例报告)
目的:探讨双吻合器套入式完整保留齿状线和肛门内括约肌的超低位结肠-肛管吻合术的应用.方法:87例低位直肠癌在完成全直肠系膜切除(TME)后,保留距离齿状线≤1cm的直肠,剥离直肠黏膜,保留齿状线,近端结肠内置入肛门支撑吻合管,经肛门拖出与直肠残端吻合.结果:87例保留内括约肌的超低位结肠-肛管吻合术无手术死亡及吻合口漏,随访2-60个月,随访率89%,无吻合口复发;盆腔内软组织肿瘤复发3例,闭孔淋巴结复发2例,异时肝转移6例.术后12个月吻合口狭窄6例.术后6个月对79例排便功能进行评价,平均每日排便2-3次,可以区分排气和排便,可以控制半成形便,排便不规律52例.结论:在盆底分离较低的情况下,套入法可以完成保留肛门内括约肌的超低位结肠-肛管吻合术.
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RhoE在胃肠道肿瘤组织中的表达及其临床意义
目的:探讨RhoE在胃癌、结肠癌以及相应癌旁组织中的表达情况及临床意义. 方法:采用免疫组化的方法检测74例胃癌,32例结肠癌及相应癌旁组织中RhoE的表达水平.结果:RhoE在胃肠道正常组织中普遍表达,在腺体中尤为明显,但在肿瘤组织表达低下或缺失. RhoE在胃癌组织中的染色平均值为1.99±0.28,在相应癌旁组织中为8.64±0.39,明显高于相应肿瘤组织(P<0.005),并且随着肿瘤分化程度的降低染色强度有下降的趋势(P<0.005).RhoE在32例结肠癌组织中的染色平均值为2.45±0.35,在相应癌旁组织中为6.55±0.63,明显高于相应肿瘤组织(P<0.005),同样有染色强度随着肿瘤分化程度的降低而降低的趋势(P<0.005). 结论:RhoE在肿瘤组织中表达明显下降,表明它在肿瘤的发生发展中起着重要的负性调控作用,结合新的研究成果我们推断RhoE很可能是一个重要的抑癌基因.
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直肠癌及其远侧端黏膜CD34的表达及意义
目的:研究直肠癌组织及其远侧端黏膜组织中CD34表达并从分子病理学水平上探讨直肠癌的安全远侧切缘.方法:对45例中低位直肠腺癌下缘进行标记;PET/CT检查并结合半定量免疫组织化学方法对直肠癌及其远侧端黏膜CD34所表达的微血管密度进行研究.结果直肠腺癌肿瘤组织中微血管密度明显高于直肠腺癌远侧端的直肠黏膜组织,直肠腺癌远侧端黏膜微血管密度随着距离增大而减少,但与阴性对照有显著性异常改变只在有限的长度内(直肠远侧端1.0cm). 结论:微血管密度的检测为直肠癌抗血管治疗提供理论基础;直肠癌分子病理学的安全远侧切缘应大于1cm.
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VEGF、TGF-β1在早期胃癌中的表达及意义
目的:探讨VEGF、TGF-β1在早期胃癌中的表达及意义.方法:应用免疫组化方法检测130例早期胃癌中VEGF、TGF-β1的表达,分析其与早期胃癌临床病理特征及预后的关系.结果:早期胃癌VEGF表达率为17.7%, TGF-β1表达率为46.9%.VEGF表达与临床病理特征无关,Logistic回归分析提示TGF-β1表达与淋巴结转移、癌周明显肠化相关,VEGF、TGF-β1表达与预后无关.结论:早期胃癌VEGF、TGF-β1检测对早期胃癌预后判断价值有限,但TGF-β1检测可用于评估淋巴结状态,指导手术方式的选择.
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不同区域颅底肿瘤的组织来源特点及手术方案的选择
目的:讨论不同区域颅底肿瘤的发生和组织来源的关系以及治疗方法的选择.方法: 收集232例与颅底解剖区域有关的良、恶性肿瘤病例资料,分析哪些组织来源的肿瘤易接近或易侵犯颅底的哪些区域,不同区域的肿瘤选择了何种手术进路和治疗方法.结果: 达颅前窝的肿瘤40例,其中上颌骨鳞癌23例、肉瘤7例、粘液瘤3例、造釉细胞瘤7例;达卵圆孔至茎突连线以外区域(包括颞下窝)70例,其中下颌骨升支部恶性肿瘤43例、腮腺恶性肿瘤复发者9例(腺样囊性癌4例)、耳颞区皮肤癌复发者3例、髁状突骨瘤及骨软骨瘤10例、神经来源肿瘤5例,达卵圆孔至茎突连线以内斜坡外侧区域114例,其中神经鞘瘤60例、脑膜瘤 9例、肉瘤 12例、低分化硬癌 4例、颈动脉体瘤16 例(指抵达颅底的部分病例)、腮腺来源肿瘤13例;枕骨大孔附近8例,其中脑膜瘤2例、脊膜瘤3例、神经鞘瘤3例.结论: 在能够接近或破坏颅底组织的肿瘤中发现,肿瘤组织来源不同,易发区域也有所不同.因此根据肿瘤发生的区域,可以初步判断肿瘤的组织来源,有利于诊断和鉴别诊断,同时可以帮助选择较为合理的手术进路.
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新疆地区199例甲状腺癌临床病理分析
目的:探讨新疆地区人群中甲状腺癌发病状况及病理学特征.方法:对1997年至2006年期间新疆医科大学第一附属医院收治的199例甲状腺癌患者病理学特征进行分析.结果:2004年-2006年新疆地区人群甲状腺癌的年均收治患者人数比以前6年高30%以上;女性患者人数比男性高约2.3倍,不同民族之间无显著差异;50岁以下女性患者为52.56%,男性为37.07%;汉族患者占129例(64.82%), 维吾尔族患者47例(23.62%),其他少数民族23例(11.56%);根据甲状腺肿瘤的组织病理学分型情况, 乳头状腺癌居首位,136例(68.34%),其类型依次为滤泡癌47例(23.62%),髓样癌11例(5.53%),未分化癌5例(2.51%);参加手术和放/化疗治疗的患者为150例(75.38%),癌症转移并直接进行放/化疗患者28例(14.07%).结论:过去10年当中我院收治甲状腺癌患者逐年增多,说明新疆地区人群中甲状腺癌的发病率呈逐年上升趋势.其中乳头状癌居首位;女性甲状腺癌的高发年龄分布30岁-50岁,男性人群高发年龄在60岁-69岁,维、汉两族人群甲状腺癌的男女发病比例有明显差异;但甲状腺癌的亚类在维、汉两民族之间无显著性差异.
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FPH方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌疗效观察
目的:观察FPH(顺铂+氟尿嘧啶+羟基喜树碱)方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效、毒性反应及生存期.方法:46例患者均为经病理组织学确诊的晚期鼻咽癌患者,有可测量的肿瘤病灶,未经放疗、化疗或手术.采用面颈联合野(或整体挡铅)加颈部及锁骨上野,放疗剂量DT 38Gy-40Gy后缩野及颈髓挡铅.放疗总量DT 66Gy-70Gy,颈部预防量DT 50Gy,治疗量DT 66Gy-70Gy.采用含羟基喜树碱、顺铂及氟尿嘧啶化疗.放疗前先化疗1周期,放疗结束继续化疗,每4周重复,连续3周期.按照标准评价疗效和毒性.结果:全组46例均可评价,总有效率93.48%(43/46).随访5年,3年后有29例生存,生存率为63.04%(29/46),3年后失访2例,按死亡计算,5年后20例生存,生存率为43.48%(20/46),其中Ⅲ期8例,为57.14%(8/14),Ⅳ期12例,为37.50%(12/32).主要毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应及局部口腔黏膜、软组织放疗反应,均可耐受.结论:FPH方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌疗效肯定,毒副作用可以耐受,值得临床进一步推广.
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CD151在甲状腺肿瘤发生与演变中的作用
目的: 研究甲状腺组织中CD151mRNA和蛋白的表达及其与甲状腺肿瘤的关系. 方法: 用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫组化EnvisionTM二步法检测27例甲状腺癌、10例滤泡性腺瘤及8例正常甲状腺组织中CD151 mRNA及蛋白的表达,并与临床及病理资料进行比较. 结果: CD151mRNA和蛋白在甲状腺癌组的表达明显高于滤泡性腺瘤组和正常甲状腺组,滤泡性腺瘤组高于正常甲状腺组,组间比较均有统计学差异(P<0.01;P<0.05);CD151mRNA和蛋白表达与甲状腺癌患者的年龄、性别、肿瘤大小及淋巴结转移无相关性(P>0.05);CD151mRNA和蛋白在甲状腺病变组织中的表达呈正相关(r=0.511;P<0.01).结论: CD151在正常甲状腺、滤泡性腺瘤及甲状腺癌中的表达呈递增趋势,提示CD151的高表达可能在甲状腺肿瘤的发生发展中起促进作用.
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股前外侧皮瓣修复口底癌术后缺损
目的:评价股前外侧皮瓣在口底癌术后缺损修复中的应用价值.方法: 2005年3月至2007年6月,应用吻合血管的股前外侧皮瓣一期修复口底癌术后缺损10例.皮瓣大小为12cm×5cm至6cm×4cm.结果:10例皮瓣全部成活,外观满意.口腔功能基本恢复.随访2月到26个月,10例患者均健在.其中1例于术后6个月局部复发,再次行局部扩大切除及股前外侧皮瓣修复.结论: 吻合血管的股前外侧皮瓣血管蒂长,血管口径大,供瓣区隐蔽.是一种适合口底缺损修复的游离皮瓣.
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雪旺细胞标记物Leu-7与肌上皮细胞标记物α-SMA在涎腺腺样囊性癌中共表达
目的:检测雪旺细胞标记物Leu-7与肌上皮细胞标记物α-SMA在涎腺腺样囊性癌(ACC)中的表达情况,并探讨Leu-7、α-SMA与ACC嗜神经侵袭的关系.方法:利用免疫组织化学、免疫荧光双标记及激光共聚焦显微镜技术检测Leu-7蛋白与α-SMA蛋白在涎腺腺样囊性癌组织中的表达.结果:在涎腺腺样囊性癌组织中,Leu-7蛋白与α-SMA蛋白均有表达,二者在同一肿瘤性肌上皮样细胞胞质中共表达.结论:腺样囊性癌中肿瘤性肌上皮样细胞发生雪旺细胞分化进而侵袭神经可能是腺样囊性癌嗜神经侵袭的病理组织学基础.
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脑胶质瘤MR弥散加权成像与病理对照研究
目的:通过MR DWI 技术分析评估脑胶质瘤ADC值与微观病理状态的关系,探讨ADC值在脑胶质瘤中的临床应用价值.方法:采用美国GE公司1.5T HDMR机,对30例胶质瘤进行了常规MRI及弥散加权成像,测量肿瘤实质部分的ADC值,分析不同级别胶质瘤的ADC值的差异性,并比较ADC值与细胞构成和核质比的相关性.结果:低级别胶质瘤(11.74±1.32)与高级别胶质瘤肿瘤实质ADC值(9.55±1.21)相比差异有统计学意义(P<0.05),低级别胶质瘤较高级别胶质瘤ADC值高.胶质瘤的ADC值与细胞构成(r=-0. 80,P<0. 01) 和核质比(r=-0.73,P<0. 01) 成负相关,与细胞构成的相关性较核质比高;胶质瘤的ADC值与肿瘤级别也呈明显负相关(r=-0.73,P<0.001).结论:弥散加权图像中胶质瘤的ADC值可预测肿瘤的级别,并有助于在活体上对胶质瘤的病理微观状态进行判断,为MRI从微观角度观察胶质瘤的结构变化提供了基础,并为临床诊断和治疗提供了新的评价指标.
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分次立体定向放射治疗在局部残存、复发鼻咽癌中的应用
目的:评价对鼻咽癌患者放射治疗后局部残存、区域复发进行分次立体定向放射治疗(FSRT)的临床价值和毒副作用. 方法:对 24例鼻咽癌放疗后局部残存、区域复发的患者,应用奥沃光子公司生产的立体定向放射治疗系统,10MV X射线,80%为参考剂量曲线,肿瘤边缘分次剂量为4-6Gy/次,2-3次/周,总剂量为8Gy-24Gy.患者分为2组:A组18例为首程根治性放射治疗后6个月内经鼻咽镜、CT或MRI检查仍有较大肿块残存;B组6例为首程根治性放射治疗后6个月以上区域复发者.结果: 24例患者CR为66.7%(16/24),PR 29.1%(7/24),NC 4.2%(1/24),CR+PR 95.8%(23/24).鼻咽部大出血的发生率为16.7%(4/24). 结论:对鼻咽癌放射治疗后局部残存、区域复发,采用分次立体定向放射治疗推量治疗是一种有效的方法,鼻咽部大出血是其严重的并发症.
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MMP-2在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义
目的:探讨MMP-2在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义.方法:15例正常卵巢组织、15例良性上皮性卵巢肿瘤组织, 89例上皮性卵巢癌组织标本,用免疫组化法检测MMP-2蛋白表达.结果:正常卵巢组织及良性卵巢肿瘤组织中,MMP-2蛋白不表达或低表达.上皮性卵巢癌中,MMP-2表达水平明显升高,高表达率为50.6%.MMP-2高表达与肿瘤晚期、瘤细胞的低分化、肿瘤转移有显著的相关性(P<0.05).结论:上皮性卵巢癌组织中,MMP-2蛋白表达上调.MMP-2蛋白在上皮性卵巢癌的生长和转移过程中发挥重要作用,有可能作为判断卵巢癌预后的指标.
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吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期恶性实体瘤的临床研究
目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和不良反应.方法:30例晚期实体瘤患者,初治24例,复治6例,采用GEMOX方案:吉西他滨1000mg/m2,d1、d8静脉滴注;草酸铂130mg/m2,d1静脉滴注.21天-28天为1周期.结果:28例可评价疗效的患者中CR 0例,PR 7例,NC 14例,PD 7例,总有效率为25.0%,疾病控制率75.0%.中位生存期8.3个月, 1年生存率22.7%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐.结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期恶性实体瘤有较好的临床疗效,毒副反应轻,患者易耐受.
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脊椎骨血管瘤8例临床分析
目的:探讨总结脊椎骨血管瘤发病,有效治疗方法及机理.方法:对4例症状较轻者行单纯放射治疗.对4例症状重,合并不同程度神经脊髓受压者采用术前放疗,椎板切除减压,术后辅以放疗.放疗组织剂量一般为18Gy-20Gy /2-3w.结果:其中6例神经受压症状消失,2例缓解.随访时间1年,而且X线片显示6/8有"椎骨骨化".结论:对症状较轻的患者行单纯放射治疗,对症状较重,合并脊髓神经受压者采用术前放疗,椎板切除减压,术后辅以放疗,是一个安全、有效的治疗方案.
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宫颈小细胞神经内分泌癌1例
1 临床资料患者,女,45岁.以阴道不规则出血5月之主诉入院.患者10月前因子宫肌瘤在当地医院行次全子宫切除术.术后恢复好.
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腹膜后腹主动脉旁弥漫性大B细胞淋巴瘤1例
1 临床资料患者男性,72岁,2007年03月07日因"左下腹痛一月余"入院,患者入院前一个月无明显诱因的情况下开始出现左下腹疼痛,伴腹胀,疼痛不向别处放射,病程中患者无发热、咳嗽、恶心呕吐、黄疸、血尿、双下肢浮肿等症状.入院查体:T 36.8℃,Bp 140/80 mmHg,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结均未扪及肿大,左下腹可扪及一约4cm×6cm大小肿块,轻压痛,肿块质地中等,移动度较差,左侧睾丸轻度肿胀,余未见异常.
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γ-刀治疗后皮下感染1例
1 临床病例患者, 男, 67岁,因右肺下叶周围型肺癌,于2004年4月14日-2004年5月24日,在我科行γ-刀治疗,照射剂量:50%等剂量曲线4.5Gy×8f.
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渗出性恶性淋巴瘤1例报道
1 资料 患者男,55岁,主因胸痛、乏力、发热4天于2004年2月10日入院.患者于入院前4天出现左侧胸痛,呈针刺样疼痛,活动后、咳嗽、深吸气时加重,伴乏力、畏寒、盗汗、头痛,发热,体温高38.0℃.既往体健.
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微量泵静脉推注大剂量吗啡注射液治疗晚期癌痛2例
1 临床资料我院采用微量泵(MEDIA,意大利制造)静脉持续推注大剂量吗啡注射液治疗晚期癌痛患者2例,疗效满意,现报告如下:
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膀胱嗜铬细胞瘤骨转移的诊断与治疗(附1例报告)
1 病例报告患者, 女,49岁,自诉于20年前发现阵发性高血压,伴心动过缓,面色潮红,偶而有排尿时晕厥,血尿等症状,一直未查明原因,仅作对症处理.
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恶性肿瘤骨髓转移24例临床分析
目的:探讨实体肿瘤浸润骨髓后的临床表现,及早诊断和治疗.方法:对24例实体肿瘤骨髓转移患者的临床表现及骨髓象进行分析,观察其主要的临床特点.结果:所有病例的骨髓片中均可找到多少不等的成团、成簇的转移癌细胞,且形态可见异常改变.结论:对明确诊断为恶性肿瘤的患者常规骨髓穿刺涂片可早期发现骨髓转移,有助于及时诊断及治疗.
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99mTc-MDP骨三相扫描在骨肉瘤诊断中的临床价值
目的:探讨99mTc-MDP骨三相扫描在骨肉瘤病人中的显像特点和应用价值.方法:回顾了我院2006年4月-2007年1月经穿刺活检及手术病理诊断为骨肉瘤的24例患者,男12例,女12例,小年龄11岁,大50岁,平均年龄20.6岁,所有患者都使用GE公司的Hawkeye SPECT进行99mTc-MDP骨三相扫描,图像经Entegra工作站处理.在血流灌注相,利用感应区技术(ROI),就肿瘤血流灌注开始时间、高计数率、计数率达高峰时间、快速灌注持续时间、计数率-时间曲线斜率、曲线下面积与健侧进行比较,行两样本均数比较t检验.并计算计数率-时间曲线斜率比值、曲线下面积比值.另外计算血池相计数与对侧比值、延迟相计数与对侧比值(T/NT)及两样本均数比较配对t检验.观察结果延迟相的显像特点.结果:58.3%发生在股骨的(14/24),其中股骨下9例;37.5%发生在胫骨(9/24),其中胫骨上7例;发生在腓骨仅1例;累及2块骨头以上为5例.未发现远处部位转移.肿瘤血流灌注平均开始时间、计数率达高峰时间、快速灌注持续时间、高计数率、计数率-时间曲线斜率、曲线下面积分别为(3.04±1.94)s,( 13.43±3.98)s,(10.52± 3.06)s,(958.26±469.24)counts/s,99.15±61.02,(49797±25157.24)counts,健侧分别为(4.70±3.25)s,(18.26±5.69)s,(13.57±4.57)s,(270±160.51)counts/s,23.22±19.20,(13403±8821.95)counts,两者相比均有统计学意义(P﹤0.05),两者斜率比值为6.03±4.68,曲线下面积比值为4.99±3.62.血池相计数与对侧比值、延迟相计数与对侧比值分别为3.34±1.53,6.02±3.12,两者相比具有统计学意义(P﹤0.05).延迟显像,放射性异常高度浓聚,核素分布均匀41.7%,不均匀者58.3%,病变内出现放射性稀疏、缺损者占54.2%,另外软组织可见侵犯并有不均匀放射性浓聚.结论:99mTc-MDP骨三相扫描为骨肉瘤的诊断提供了丰富的信息,具有较高的临床价值.
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粘液样/圆细胞型脂肪肉瘤石蜡包埋组织中FUS-CHOP融合基因的检测
目的:探讨逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法用于检测甲醛固定、石蜡包埋组织中FUS-CHOP融合基因的可行性及其对粘液样/圆细胞型脂肪肉瘤诊断的价值.方法:收集粘液样/圆细胞型脂肪肉瘤石蜡包埋组织标本25例,以其它类型脂肪肉瘤(包括分化良好型、去分化型、多形型),滑膜肉瘤,低度恶性纤维肉瘤,恶性纤维组织细胞瘤,粘液脂肪瘤,脂肪母细胞瘤,神经鞘瘤伴粘液变性和粘液软骨肉瘤作为阴性对照,共18例.所有标本均经过甲醛固定、石蜡包埋.用嵌套式RT-PCR的方法检测FUS-CHOP融合基因mRNA并经测序证实,以β-actin基因作为内对照检测mRNA质量.结果:43例标本中,30例可检出β-actin,阳性率为69.8%,其中粘液样/圆细胞型脂肪肉瘤标本β-actin阳性18例(72%),对照组β-actin阳性12例(66.7%).25例粘液/圆细胞型脂肪肉瘤中15例检出Ⅱ型FUS-CHOP融合基因表达,阳性率60%(15/25),去除β-actin阴性病例的阳性率为77.8%(14/18).其中1例β-actin阴性表达而检出FUS-CHOP融合基因.对照组18例标本均未检出FUS-CHOP融合基因.结论:FUS-CHOP融合基因在粘液样/圆细胞型脂肪肉中呈特异性表达,可作为该肿瘤的特异性标志物用于诊断.嵌套式RT-PCR的方法可用于甲醛固定、石蜡包埋组织中FUS-CHOPmRNA的检测.
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白血病患儿尿淀粉酶糖链异常、证型差异及相关机理
目的:研究白血病患儿尿淀粉酶糖链变化、证型差异及与自由基的相关性.方法:用凝集素亲和沉淀法检测25例脾胃虚弱型白血病患儿、11例肝郁气滞型白血病患儿、16例非白血病患儿尿液中淀粉酶多种凝集素结合率,凝集素包括PNA、ConA、LCA、PSA、L-PHA、WGA;同时检测尿液淀粉酶活性及自由基相关指标ONOO -、MDA.分析淀粉酶的各凝集素结合率与自由基的相关性,分析以上指标在不同证型白血病患儿间的差异.结果:白血病患儿的尿液淀粉酶活性均显著高于非白血病患儿,但不同证型间无显著性.白血病患儿尿液淀粉酶的PSA、PNA、ConA结合率显著高于非白血病患儿;其中仅脾胃虚弱型白血病患儿尿液淀粉酶的PNA、ConA、PSA、LCA结合率显著高于非白血病患儿;而肝郁气滞型白血病患儿尿液淀粉酶的各凝集素结合率均与非白血病患儿无显著差别.白血病患儿尿液ONOO-、MDA均显著低于非白血病患儿,但脾胃虚弱型白血病患儿尿液ONOO-、MDA均显著高于肝郁气滞型白血病患儿.相关分析发现,尿液淀粉酶的WGA、LCA、ConA、PSA结合率与MDA呈显著负相关.结论:白血病患儿尿液淀粉酶糖链发生显著变化,高甘露糖型及杂合型糖链显著增多,其糖链核心岩藻糖基升高,其糖链末端唾液酸基、岩藻糖基减少,D-半乳糖暴露增多,这一变化主要存在于脾胃虚弱型白血病患儿,而肝郁气滞型白血病患儿无此变化,这可能与自由基对淀粉酶糖链的损害有关,这说明脾胃虚弱在淀粉酶异常糖链的形成方面可能起重要作用.
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乳腺癌切线野放疗的等中心半野照射
在乳腺癌的放射治疗中,乳腺胸壁和内乳区通常作切线照射,以减少肺的受照射容积,切线野的定位技术比较复杂,照射野间如何避免重叠或遗漏,是乳腺癌放疗技术的关键之一.目前大多数放疗中心采用模拟定位机定位,下面介绍一种在模拟定位机下乳腺癌切线野放疗的等中心半野照射技术.
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C-12蛋白芯片检测方法在肿瘤早期诊断中的临床价值
目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对于肿瘤诊断的临床应用价值.方法:使用 C12蛋白芯片检测方法检测117例健康体检者、78例良性肿瘤患者、94例已知的各种肿瘤患者的12种肿瘤标志物.结果: 94例肿瘤患者中, 一项或一项以上肿瘤标志物的检测值高于正常值归属为阳性,结果发现69例结果异常,阳性率为73.4%,78例良性肿瘤患者阳性率为41.0%,137例健康体检者结果阳性率为9.4%,恶性肿瘤组显著高于良性肿瘤组和健康体检者,统计学上有显著性 (P<0.05).结论: 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统具有较高灵敏度和特异性,对肿瘤的早期诊断具有一定的价值.
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肺外神经内分泌癌的诊断与治疗(附36例报告)
目的:探讨肺外神经内分泌癌临床病理、诊治及预后.方法:1997年1月-2007年7月间本院收治并随访神经内分泌癌36例,男性26例,女性10例,年龄27岁-81岁,平均为53岁,病例来源于多器官,肺部除外,分为消化系统组及非消化系统组.结果:采用手术、化放疗综合治疗为主,目前存活病人11例,长为3年半,死亡病人生存1年以内者15例,1年-2年者6例,2年以上者4例,均未超过5年.总体1年、2年生存率分别为44%、25%.结论:神经内分泌癌病理分为典型类癌、不典型类癌及小细胞癌,确诊需行免疫组化或电镜检查,治疗应采用综合治疗为主,不同病理类型预后不同,但发现时已伴有转移,故生存时间较短.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 |