胃扭转误诊1例/静脉滴注得力生致过敏反应1例/以脑转移为首发并发症的睾丸胚胎癌1例

腔内注射得力生治疗肺癌恶性胸腔积液

目的研究得力生注射液治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效.方法对38例恶性胸腔积液患者行胸腔置管引流胸水后注入得力生注射液50～60 mL,每周2次.结果完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)20例,有效率(CR+PR)86.8%.主要不良反应为轻度胸痛.结论得力生注射液治疗肺癌恶性胸腔积液安全有效,值得进一步研究.

得力生注射液联合肝动脉栓塞化疗和门静脉化疗对肝癌治疗的价值

目的 探讨得力生注射液经肝动脉、门静脉途径应用,对预防肝癌术后复发转移的治疗作用.方法 选择原发性肝癌切除术后行肝动脉、门静脉化疗的患者60例.将患者随机分成两组,联合得力生注射液经肝动脉和门静脉治疗组30例,对照组30例.检测和分析化疗前、后不同时期体液免疫指标、生活质量改善和复发率.结果 两组患者随访3～24个月,对照组肿瘤肝内复发15例次,治疗组肿瘤肝内复发13例次,两组间无统计学差异;治疗组的体液免疫指标IgG、IgA、IgM浓度和生活质量评分有显著提高(P < 0.05),且化疗的毒副作用明显减少.结论 得力生注射液联合肝动脉栓塞化疗和门静脉化疗治疗肝癌术后患者,可提高免疫力,改善生活质量;通过肝动脉和门静脉途径给药,可增强疗效,并能减少化疗的副作用.

静脉滴注得力生注射液致手臂疼痛1例

介绍1例男性老年患者因使用得力生注射液静滴而致手臂疼痛的病例,以期引起临床医护人员的关注,提高合理用药水平,保证医疗质量.

NP方案联合得力生治疗非小细胞肺癌疗效观察

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)约占肺癌的75%～80%,对化疗敏感性差,一般首选外科手术治疗.未经治疗的转移性NSCLC生存时间<4个月,5年生存率仅10%.肺癌起病隐匿,大多数在确诊时已处于晚期,或者因年龄、经济方面等原因不能手术治疗.因此,全身化疗成为主要治疗手段.我院2006年3月～2009年10月应用长春瑞滨加顺铂(NP)方案联合得力生治疗32例NSCLC患者,取得较好效果.

山莨菪碱凝胶防治得力生所致静脉损伤的研究

目的 探讨山莨菪碱凝胶涂搽防治输注得力生所致静脉损伤的效果.方法 将100例静脉输注得力生的患者随机分为实验组和对照组各50例.实验组患者在静脉输注得力生前3～5 min将2%山莨菪碱凝胶沿静脉走向均匀地涂搽于输液穿刺点上方的皮肤,对照组不做任何处理,观察输注得力生后2组静脉损伤的情况.再对2组有静脉损伤的患者用2%山莨菪碱凝胶涂搽于输液穿刺点上方的皮肤,观察其对静脉损伤的治疗效果.结果 实验组静脉内疼痛的发生率为4%,无静脉输液不畅、输液部位红肿的发生;对照组静脉输液不畅的发生率为34%,局部红肿的发生率为42%,静脉内疼痛的发生率为68%.对照组39例及实验组2例发生静脉损伤患者经过治疗后静脉损伤症状全部消失.结论 2%山莨菪碱凝胶涂搽能有效防治输注得力生所致静脉损伤的发生.

得力生联合介入治疗肝癌36例临床分析

得力生是人参、黄芪,斑蟊,生蟾酥的全成分提取液,有促进癌细胞再分化及癌细胞凋亡的作用.具有益气扶正,消瘤散结的功能[1].临床上多用于各种实体瘤的治疗.我科于2000年1月至2003年6月采用得力生配合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌36例,效果满意.

得力生联合TPLF新辅助化疗方案治疗局部进展胃癌疗效观察

目的:研究中药得力生联合泰素帝(多西紫杉醇TAT)、顺铂(CDDP)及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/CF)、新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌的疗效和毒副作用.方法:32例局部进展期胃癌,术前予中药得力生40ml第1天～10天,泰素帝40mg/m2第1天、第8天,顺铂15mg/m2第1天～5天,亚叶酸钙200mg,第1天～5天,5-氟尿嘧啶500mg/m2第1天～5天,每3周一周期,共2周期,化疗2周左右行手术治疗.观察新辅助化疗原发肿瘤的临床疗效,术后病理结果及毒副作用.结果:新辅助化疗临床有效率RR(CR+PR)为75%(24/32),其中CR15.6%(5/32),PR59.3%(19/32),病理有效率为71.8%(24/32),其中3例达病理完全缓解(PCR)占9.4%(3/32).毒副反应主要为白细胞减少,恶心呕吐脱发及粘膜炎,其中Ⅲ°～Ⅳ°白细胞减少为12.5%(4/32),一年生存率达87.5%(28/32).结论:得力生联合TPLF新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌疗效明显,毒副反应轻微.

重组p53腺病毒联合中药治疗小鼠腹水瘤的疗效

目的: 探讨p53腺病毒(简称Ad-p53)注射液联合中药得力生及消癌平治疗小鼠腹水瘤的协同作用.方法:建立昆明小鼠H22肝癌腹水瘤模型,建模48 h后分组分别给予Ad-p53、中药得力生和消癌平或两药联用.用药1周后检测体重、腹围、腹水量、腹水瘤细胞计数,流式细胞仪测定瘤细胞凋亡百分率以及细胞周期情况.结果: Ad-p53、得力生、消癌平单药治疗组,除体重以外的上述指标与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05),Ad-p53+得力生和Ad-p53+消癌平组的腹围增长率、腹水量、瘤细胞计数、晚期细胞凋亡率均明显少于各单药治疗组(P＜0.05). 结论: 腹腔注射Ad-p53、得力生和消癌平均可抑制H22细胞生长并减少腹水形成,Ad-p53与中药得力生、消癌平联合腹腔内给药对治疗腹水瘤有协同作用.

不同静脉通路对得力生滴速影响的临床观察

目的 探讨得力生注射液经不同静脉通路输入对滴速的影响,以寻求佳的输入途径.方法 将129例静脉输入得力生的患者随机分为经外周中心静脉置管(PICC)组、深静脉置管(颈内、股静脉)组、留置针组、头皮针组,观察四组滴速及局部情况.结果 PICC组和深静脉组可保持正常滴速,局部无不适;留置针组和头皮针组滴速慢,部分患者局部有疼痛.结论 得力生适合使用PICC或深静脉置管输入,以保持正常滴速,减少局部疼痛症状.

得力生联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察广谱中药抗癌药得力生联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗效果和毒副反应.方法 60例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组,A组采用得力生加GP方案化疗,B组采用单纯GP方案化疗.两组患者在治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性, 评价患者疗效、免疫功能、生活质量及不良反应,并检测外周血血管内皮生长因子水平.结果 治疗后A、B两组的有效率分别为50%和33%(P<0.05); A组的T淋巴细胞亚群和NK细胞活性明显高于治疗前(P<0.01),而B组无明显变化(P>0.05); A组的Karnofsky评分上升率(53%)高于B组(33%)(P<0.01); 两组治疗后生存质量有显著性差异; A组的不良反应发生率低于对照组,且发生的程度较轻.结论 得力生联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗,能增强机体免疫功能,改善患者的生存质量,且不增加骨髓抑制.

得力生诱导肺癌细胞株A549细胞凋亡及其对survivin基因表达的影响

目的 探讨中成药得力生诱导肺癌细胞株A549细胞凋亡及其对survivin基因表达的影响.方法 采用MTT法测定细胞增殖抑制率,在显微镜下观察细胞凋亡的形态特点,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率,采用逆转录聚合酶连反应(RT-PCR)法测定survivin mRNA的表达.结果 (1)得力生在4 mL/L～100 mL/L浓度范围内可抑制A549细胞增殖,此作用与药物体积浓度无明显相关关系,但该作用具有时间依赖性(r=0.991,P=0.001).(2)20 mL/L浓度的得力生在体外可诱导A549细胞凋亡,且其作用具有时间依赖性(r=0.997,P=0.049).(3)RT-PCR结果显示,得力生可明显抑制A549细胞中表达survivin,与对照组相比,差异具有统计学意义(t=4.333,P＜0.05).结论 得力生可抑制A549细胞增殖,诱导A549细胞凋亡,其作用机制可能与抑制survivin基因表达有关.

得力生注射液对化疗药物性肝损伤的防治作用

目的:探讨得力生注射液对化疗性肝损伤的防治作用.方法:参照恶性肿瘤国际TNM分期法,选择2008年6月至2011年6月在我院接受化疗的60例肿瘤患者,按是否应用得力生分为观察组和对照组.所有病例都严格按照标准化疗方案进行化疗.观察组在化疗同时使用得力生注射液,而对照组不加该药.分别在化疗前1d、化疗2周各查1次肝功能指标评价肝脏损伤情况,对照组11例患者出现肝损伤后应用得力生治疗2周后复查肝功能评价疗效.结果:本临床研究共入组60例患者,观察组和对照组各30例.化疗2周时,肝脏损伤发生率对照组36.67％,观察组13.33％,两组差异有显著性(P＜0.01).对照组中发生肝损伤患者加用得力生保肝治疗后有明显疗效.结论:得力生注射液可有效防治化疗所致肝脏毒性.

得力生注射液治疗肺癌的基础与临床研究

肿瘤是全身性疾病的局部体现.其中,肺癌是高发的恶性肿瘤之一,发病率已上升至肿瘤排序的第1位,严重威胁着人类的身心健康.目前,肺癌临床治疗的5 a生存率仅为8%～14%.除了与肺癌患者一经病理确诊约80%已属中晚期,失去了手术机会外,还与放化疗的毒副反应及耐药性使临床治疗效果不尽人意有关.

得力生注射液治疗肿瘤的基础与临床研究进展

中药及其有效成分以其药源广泛、价格低廉、应用历史悠久等优点,正在成为抗肿瘤药物研究的热点.运用现代药物作用机理研究与解释中药抗肿瘤的作用及从中药中提取或半合成药物活性成分将引导我国中药抗肿瘤领域的发展.

得力生在治疗晚期非小细胞肺癌中的作用

目的:评价得力生联合三代化疗药物作为一线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法: 入组晚期NSCLC患者60例,均为初次化疗,全部患者均有可测量或可评价指标.将患者随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30),对照组给药方法:泰素帝(TXT)75mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂(DDP)100mg/m2静脉滴注,第1天,或25mg/m2静脉滴注,第1-4天,或健择(GEM)1000mg/m2静脉滴注,第1、8天.试验组同时给予得力生50ml静脉滴注,第1-5天,其他用药方案同对照组.21天为1个周期.每2周 期评价疗效1次;不良反应每周期均评价.化疗4-6个周期;不良反应不能耐受或疾病进展均停药或改其他方案.结果: 60例患者共接受治疗248个周期,中位周期4个.试验组CR1例( 3.33%),PR 12例(40.00%),SD 14例(46.67%),PD 3例(10.00%),有效率为43.33%(13/30).对照组CR 1例(3.33%),PR 9例(30.00%),SD 15例(50.00%),PD 5例(16.67%),有效率为33.33%(10/30)(P>0.05).中位治疗至疾病进展时间试验组为8.0月;对照组为7.5月(P>0.05).1年生存率试验组为56.67%(17/30);对照组为50.00%(15/30)(P>0.05).Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率试验组为脱发26.67%;粒细胞减少20.00%;恶心呕吐16.67%;周围静脉炎10.00%.对照组为脱发40.00%(P>0.05);粒细胞减少46.67%(P<0.05);恶心呕 吐20.00%(P>0.05);血小板减少3.33% (P>0.05);周围静脉炎6.67%(P>0.05).结论: 得力生联合三代化疗药物作为一线方案治疗NSCLC疗效满意,可减少化疗血液学不良反应.

得力生注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察得力生注射液与化疗联合应用治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法:将62例晚期非小细胞肺癌病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用得力生注射液+化疗方案治疗,对照组用单用化疗方案治疗.结果:治疗组有效率为50%,对照组有效率为43.75%,两组对比差异无显著意义(P＞0.05);治疗组生活质量增加者占53.13%,对照组增加者37.5%,治疗组较对照组生活质量有明显的提高(P＜0.05).消化道反应治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度占50%(16/32),对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度占80%(24/30),差异有显著意义(P＜0.01).结论:得力生注射液对晚期非小细胞肺癌有效,对改善临床症状、减轻化疗副反应和提高生活质量具有较好作用.

得力生和IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效

目的:观察得力生和白细胞介素Ⅱ(IL-2)联合顺铂(PDD)治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法:58例恶性胸腔积液患者,先采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药,其中A组(n=32)白细胞介素Ⅱ加顺铂,B组(n=26)得力生加顺铂.白细胞介素Ⅱ每次注入200万U～300万U,得力生每次注入30ml～50ml,顺铂每次注入60mg～100mg,每周注射1次,连续注射3周,1个月观察两组的疗效及不良反应.结果:A组有效率81.3%(26/32),B组有效率76.9%(20/26),无显著性统计学差异(P＞0.05).结论:胸腔闭式引流后注入白细胞介素Ⅱ或得力生加顺铂,治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法.

得力生注射液联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌(附56例报告)

目的:探讨联合复方中药得力生注射液在标准紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的作用与临床意义.方法:回顾我科2004年1月～2006年3月采用得力生联合TP方案治疗中晚期NSCLC患者56例,以及同期48例单纯TP方案NSCLC患者,对比分析两组治疗在近期疗效、生活质量、毒副反应等方面的变化.结果:得力生联合TP方案治疗中晚期NSCLC疗效确切,其血液学毒性反应、胃肠反应、神经毒性、肾毒性以及脱发等副反应均显著低于单纯TP方案治疗组,患者的生活质量有明显改善,治疗耐受增强.结论:得力生注射液用于联合TP化疗能改善患者生活质量,降低化疗期间的毒副反应,值得在临床上进一步推广应用.

p53腺病毒注射液联合得力生对H22腹水瘤的作用

目的:探讨p53腺病毒注射液(Ad-p53)联合中药得力生治疗腹水瘤的作用.方法:建立H22肝癌腹水瘤昆明小鼠模型,建模48h后分组给予Ad-p53、得力生及两药联用.用药1周后检测体重、腹围、腹水量、腹水瘤细胞计数,流式细胞仪测定瘤细胞凋亡百分比以及细胞周期情况.结果:Ad-p53、得力生单用组,除体重以外的上述指标与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05),析因分析两药联用也有统计学差异(P＜0.05).结论:腹腔注射Ad-p53、得力生均可抑制H22细胞生长并减少腹水形成,Ad-p53与中药得力生联合腹腔内给药对治疗腹腔转移癌有协同作用.