现代医药卫生杂志
Journal of Modern Medicine & Health 현대의약위생
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5519
- 国内刊号： 50-1129/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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柴黄颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染发热120例临床观察
目的:探讨柴黄颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:将240例小儿急性上呼吸道感染随机分成两组,每组各120例.单日就诊者为治疗组,双日就诊者为对照组.治疗组选用四川百利药业生产的柴黄颗粒,6个月～1岁每天2次,每次1.5 g;1-3岁每天2次,每次3.0g;4-7岁每天2次,每次4.5g;8～14岁每天2次,每次6.0g.对照组选用苯胺类退热药治疗.分别观察两组治疗的疗效结果:治疗组总有效率91.6%.对照组总有效率76.7%,该组用药发热症状易反复,退热效果短暂.结论:柴黄颗粒用于小儿急性上呼吸道感染发热有良好的疗效.
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循证护理在人工气道管理中的应用
目的:探讨气管切开患者呼吸道管理的有效护理方法.方法:对我科收治的35例气管切开患者的护理资料进行回顾性分析.结果:通过循证护理的实施,35例患者中除有1例拔管失败外,其余患者均未发生并发症.结论:循证护理的开展,不仅能使患者早日拔管,减少并发症,同时提高了患者的生存质量.
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磷酸钠盐在结直肠癌术前肠道准备中的应用
目的:比较磷酸钠盐肠道准备和传统3 d肠道准备在结直肠癌术前肠道准备中的应用效果.方法:结直肠癌择期手术患者40例,分为两组:3d肠道准备组(20例)和磷酸钠盐肠道准备组(20例).比较两组患者的肠道清洁度、不良反应及术后并发症.结果:两组患者术中肠道清沽度及术后并发症差异无显著性(P>0.05),磷酸钠盐组肠道准备耐受性明显优于3 d肠道准备组(P<0.05).两组平均住院天数差异有显著性(P<0.05).结论:结直肠癌患者行术前磷酸钠盐肠道准备,能保证良好的肠道清洁,与传统3 d肠道准备相比,其操作简单,可以减少患者住院时间,减轻患者肠道准备中的痛苦,易于接受.
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复方咽扁滴丸制备工艺研究
目的:研究影响复方滴丸成型的各种因素,确立佳制备工艺.方法:以滴丸的溶散时限、丸重差异等作为综合评定指标,采用正交设计实验的方法,优选出滴丸的处方和成型工艺.结果:复方咽扁滴丸佳滴制工艺条件为:以PEG6000为基质,基质与药物配比为4:1,滴制温度85℃,二甲基硅油为冷却剂,滴速50滴/min,滴管温度60℃为佳制备工艺.结论:该工艺简便、易行,评价指标可靠、合理.符合2010年版<中国药典>对滴丸制剂的要求.
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WT1基因在急性白血病患者中的表达及其临床意义
目的:探讨WT1基因在急性白血病(AL)患者中的表达情况及其临床意义.方法:采用实时定量RT-PCR方法动态检测60例初治AL患者WT1基因的表达,评估AL患者的缓解率、复发率及完全缓解后微小残留病(MRD)检测.结果:初治AML各亚型中M3基因表达阳性率高,为82.4%,其WT1基因中位表达水平高,达1579.6,显著高于其他亚型,差异有统计学意义(P<0.05);AL患者中,WT1基因表达阳性组CR率显著低于阴性组,阳性组缓解后半年内复发率显著高于阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05),初治组、复发组及未缓解组AL患者WT1基因中位表达水平明显高于完全缓解组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:WT1基因在AL患者骨髓细胞中表达水平可作为临床评估疾病的发生、发展、判断预后及检测MRD的指标.
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非结核分支杆菌16例药敏特点分析
目的:分析我院2008-2010年非结核分支杆菌(NTM)的耐药情况.方法:对2008年3月～2010年3月无锡市传染病医院结核病实验室所做结核分支杆菌药敏试验的279例菌株用TCH和PNB进行菌型初步鉴定,采用绝对浓度法对12种抗结核药物:异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、奥氟星、对氨基水杨酸、卷曲霉素、力克肺疾、利福喷丁、丁胺卡那和丙硫异烟胺进行药敏试验,并对分离出来的16株NTM的药敏结果进行分析.结果:279例菌株中NTM分离率为5.73%,有3例全耐药;16株NTM对吡嗪酰胺呈现全耐药;除对丁胺卡那的低浓度与高浓度耐药率差异有统计学意义外,对其他10种药物低、高浓度的耐药率差异无统计学意义.说明很多非结核分支杆菌对抗结核药物呈天然的抗药性.结论:我市非结核分支杆菌处于较低的流行水平,针对非结核分支杆菌的高耐药性.需要制定新的、更有效的治疗手段,对NTM感染和NTM病应予高度重视.
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长托宁配伍新斯的明在腹腔镜手术中的应用观察
目的:观察长托宁预防新斯的明拮抗肌松时不良反应的临床效果,并与阿托品作对比.方法:腹腔镜手术病人60例,随机分为长托宁组和阿托品组各30例,手术结柬后,病人有轻微呼吸时,阿托品组静脉注射阿托品0.01 mg/kg、新斯的明0.02 mg/kg.长托宁组静脉注射长托宁0.01 mg/kg、新斯的明0.02 mg/kg.观察各个时间点血压、心率、SpO2变化,以及拔管时口腔及呼吸道分泌物情况.结果:长托宁或阿托品与新斯的明合用拮抗残余肌松作用时,能够有效抑制唾液腺和呼吸道腺体分泌,并且长托宁可对抗新斯的明的心动过缓作用但不会导致心率明显增快.而阿托品却使心率显著增快.结论:长托宁和阿托品都能有效抑制新斯的明拮抗肌松时的不良反应,但长托宁对心率、血压均无明显影响,而阿托品却使心率显著增快.
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社会心理康复配合药物治疗精神分裂症的疗效观察
目的:探讨社会心理康复配合药物治疗对精神分裂症患者精抻症状的影响.方法:对60名精神分裂症患者进行病例配对对照的前瞻性研究.试验组30例,服用抗精神病药配合社会心理康复.对照组单纯服用抗精神病药物治疗.两组分别在入组时、治疗3个月后对阳性症状和阴性症状评定量表进行评定.结果:3个月时,试验组在阳性症状和阴性症状评定量表、一般精神病理分量表及思维障碍因子得分低于对照组,差异有统计学意义.结论:社会心理康复能更好地改善精神分裂症患者精神症状.
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睾丸扭转63例临床诊治分析
目的:总结睾丸扭转的临床诊断和治疗,提高其诊治水平.方法:回顾性分析我院2001～2009年收治的63例睾丸扭转患者的临床资料,并统计分析睾丸保留率与相关危险因素的关系.结果:63例患者首发症状均为突发单侧睾丸疼痛.患者均行彩色超声多普勒检查,确诊率95.2%.患者后均行探查术,其中48例行睾丸切除术,15例行睾丸复位固定术.63例患者随访3-12个月,均未再发生扭转,复位术患者中有3例发生睾丸萎缩.睾丸保留率与手术时间(P=0.035)及睾丸扭转度数(P=0.021)具有明显的负相关性.结论:突发的单侧睾丸疼痛首先要考虑睾丸扭转的可能,彩色超声检查是诊断睾丸扭转的首选.一旦怀疑睾丸扭转应尽早行手术探查.早期诊断和及时手术能明显提高睾丸的保留率.
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不同靶浓度舒芬太尼复合异丙酚对全麻诱导期间血流动力学的影响
目的:比较不同效应室靶控浓度舒芬太尼对丙泊酚全麻患者诱导期间血流动力学的影响.方法:择期全身麻醉患者45例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为Ⅰ-Ⅲ组,分别对应的舒芬太尼效应室靶控浓度为0.4 ng/mL、0.6 ng/mL、0.8 ng/mL.观察3组病例在麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后1、3、5分钟收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)2,并进行统计学分析.结果:除T1时点外,Ⅰ组和Ⅱ组患者SBP、DBP、HR在其他各个观测时点较基础值T0差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ组患者在T1、T4时点SBP、HR较其他观测时点明显下降(P<0.05).Ⅰ组和Ⅱ组较Ⅲ组SBP、DBP、HR在T4时点差异有统计学意义(P<0.05).结论:效应室靶控浓度为0.4及0.6ng/mL的舒芬太尼复合异丙酚能为全麻患者在诱导期间提供稳定的血流动力学.效应室浓度进一步增加到0.8ng/mL会产生明显的心血管抑制.
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BiPAP无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭21例的临床分析
目的:评价BiPAP无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择2009年1月-2010年5月在我科住院的21例患者,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,分析应用BiPAP无创通气治疗前后的疗效,评价该治疗方法的临床效果.结果:患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统汁学意义(P>0.05),应用BiPAP无创通气治疗后动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、HCO3-、SaO2均明显改善.结论:BiPAP无创通气可显著改善呼吸衰竭患者机体缺氧的状态.是一种安全有效的治疗方法.
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肾衰宁联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
目的:观察肾衰宁联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将108例CRF患者随机分为2组.治疗组58例在常规治疗基础上运用肾衰宁联合阿魏酸钠治疗,对照组在常规治疗基础上单用肾衰宁治疗,疗程均为4周,观察2组治疗前后血Scr、BUN、GFR、24小时尿蛋白定量的变化.结果:两组在治疗前后血Scr、BUN、24小时尿蛋白定量均有下降,GFR值升高,治疗组较对照组各观察指标改变明显.结论:肾衰宁联合阿魏酸钠对CRF患者的肾功能改善疗效确切,优于单用肾衰宁.针对CKD3-4期疗效较好.
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胃癌中NF-κBp65、Caspase8的表达及临床意义
目的:探讨NF-κBp65、Caspase8在胃癌中的表达及与胃癌临床病理特征之间的关系.方法:采用免疫组化PV-9000二步法检测60例胃癌组织标本中NF-κBp65、Caspase8两种蛋白的表达.结果:胃癌组织中NF-KBp65阳性表达率为63.3%,明显高于癌旁胃组织的30.0%P<0.05),Caspase8在胃癌中的阳性表达率为35.0%,明显低于癌旁胃组织的83.3%(P<0.05);胃癌组织分化程度越低,NF-κBp65阳性表达率越高,而caspase8阳性表达率越低P<0.05);NF-κBp65的表达率随肿瘤的浸润深度增加而增高,有淋巴结转移者比无转移高(P<0.05),而caspase8的表达与肿瘤的浸润深度和淋巴结转移均无明显关系(P>0.05);二者在胃癌中的表达呈负相关(P<0.05).结论:NF-κBp65、Caspase8通过调节细胞凋亡,参与胃癌的发生发展过程,且在胃癌中NF-κBp65能够下调Caspase8的表达.
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青光眼白内障联合手术与单纯白内障手术对角膜内皮的影响
目的:比较青光眼白内障联合手术与单纯白内障手术后对角膜内皮的影响.方法:选择我院40例(40眼)角膜内皮细胞数在(2700±350)个/mm2,细胞变异系数(65±7.15)%,六角形细胞比例(46±5.04)%的范围内的患者.其中20例(20眼)适合行青光眼白内障联合手术(即小梁切除术+白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术)为联合组;另20例(20眼)适合行单纯白内障手术(即白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术)为单纯组.分别对两组患者手术后的角膜内皮细胞密度、细胞大小变异系数(CV)及六角形细胞比例进行检查.结果:联合组术后角膜细胞密度(2204.48±357.64)个/mm2,变异系数(56.32±7.04)%,六角形细胞比例(34.98±5.24)%,单纯组术后角膜内皮细胞数(2548.74±332.98)个/mm2,变异系数(46.08±6.78)%,六角形细胞比例(42.54±4.76)%.联合组与单纯组术后比较角膜内皮细胞密度、细胞大小变异系数(CV)、六角形细胞比例差异有显著性(P<0.05).结论:青光眼白内障联合手术与单纯白内障手术均对角膜内皮细胞有影响,但联合手术影响更加明显,提示术者在手术过程中提高手术技能,缩短手术时间,大限度保护角膜内皮的正常功能,以提高手术成功率及术后视力的恢复.
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妊娠高血压综合征患者护理干预及其效果
目的:探讨妊娠高血压综合征患者的护理方法.方法:随机选择30例妊娠高血压综合征患者的临床资料,并在住院时对其心理状况进行问卷调查.住院后对妊娠高血压综合征患者产前、产后提供安静、舒适的住院环境,从心理护理、生活护理、健康教育等方面实施科学有效地护理措施,并对护理后其心理状况进行再问卷调查,以确定护理干预的有效性.结果:30例妊娠高血压综合征患者中,23例行剖宫产终止妊娠,7例经阴道自然分娩,30例患者均痊愈出院,无孕产妇死亡.结论:认真做好妊娠高血压综合征患者的心理护理,为患者实施科学的、有效的护理措施,可提高治疗效果,减少母婴并发症的发生.
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药物不良反应126例分析
目的:分析我院药品不良反应(ADR)的特点和规律,促进临床合理用药.方法:对126例ADR报表进行分析.结果:涉及ADR药品62种,抗感染药物居首位,其次为中成药;静脉注射引发的ADR 92例(73.02%);ADR的临床表现以皮肤(皮疹、瘙痒)及其附件损害为主,其次是消化系统损害.结论:注意合理用药,避免和减少不良反应发生.
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小儿病毒性脑炎32例临床分析
目的:探讨小儿病毒性脑炎(VE)的临床特点及治疗效果.方法:回顾性分析2006年1月～2010年10月小儿VE 32例的临床资料.结果:32例小儿VE治疗后2例昏迷患儿分别于昏迷24 d、14 d苏醒,其中1例遗留运动障碍,1例有智力落后,余30例全部恢复正常,无死亡病例.结论:小儿VE临床表现不典型,在诊断该病时,必须结合脑脊液、影像学改变等,综合分析,及早诊断和治疗.
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正交优选苣荬菜中总黄酮的提取工艺
目的:探讨苣荬菜中总黄酮的提取工艺方法.方法:以总黄酮为指标,采用L9(34)正交设计实验,考察了乙醇浓度、提取时间、料液比和提取次数对提取率的影响,优选出合理的提取工艺.结果:将苣荬菜用25倍50%乙醇提取3次,每次30 min,可以获得较高的提取率.结论:正交实验工艺有效成分提取率高,方法快速、简单.
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儿童末梢血1500例微量元素检测结果分析
目的:了解本地区学龄前儿童体内微量元素的分布状态,以更好地为儿童科学合理的营养摄入提供指导.方法:随机抽查我院检验科2008年8月～2010年10月来我院检验科检测微量元素的学龄前儿童1500例,统计出微量元素超标及缺乏比例的情况,并对其分布特点进行比较.结果:本地区学龄前儿童体内缺乏多的微量元素是铁,其次为钙、锌,钙过量偏多,铜、镁失衡情况较轻.结论:加大健康知识宣传力度,在儿童保健中应科学、合理地补充微量元素.
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机关职工1682名健康体检结果分析
目的:分析机关职工健康状况,使健康教育和健康指导工作更具针对性和有效性.方法:通过健康体检了解慢性非传染性疾病,比较不同性别及年龄组之间的差异.结果:在1682名机关职工健康体检中,发现各项体检项目均正常者占6.06%:异常检出占93.94%,其中血脂异常29.55%、肥胖28.72%、脂肪肝14.09%、高血压12.19%、高尿酸血症10.88%、高血糖7.55%.年龄40岁以上阳性检出率高,男性异常检出率高于女性.结论:机关职工的健康状况不容乐观,应加强健康教育和健康指导,通过行为干预来预防和控制慢性非传染性疾病的发生和发展.
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血清TGF-β1和CTGF水平与急性冠脉综合征的关系
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)浓度与冠状动脉病变支数和狭窄程度的关系.方法:选择因胸痛入院的患者90例分为ACS 组和正常对照组,入院择日行选择性冠状动脉造影术,以病变支数及Gensini积分评价冠脉病变程度,采用酶联免疫吸附法检测所有患者血清TGF-β1和CTGF水平.结果:ACS组的TGF-β1水平显著低于对照组(P<0.01),ACS组的CTGF水平显著高于对照组(P<0.05);不同冠脉病变支数与TGF-β1水平间差异有统计学意义,3支病变组和2支病变组均低于1支病变组(均P<0.05);不同冠脉病变支数与血清CTGF水平间差异有统计学意义,3支病变组和2支病变组均高于1支病变组(均P<0.05);血清TGF-β1浓度与Gensini评分间呈负相关(r=-0.096,P<0.05),血清CTGF浓度与Gensini评分呈正相关(r=0.139,P<0.05).结论:TGF-β1是ACS的保护因子,能够增加斑块稳定性和抑制斑块狭窄,CTGF与病变程度相关,能够参与冠脉狭窄形成和加重斑块的不稳定性.
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急性主动脉夹层临床分析
目的:探讨急性主动脉夹层(AAD)的临床特征,以提高其鉴别诊断率.方法:对我院2007-2010年明确诊断的5例AAD患者资料进行回顾性分析.结果:胸主动脉夹层3例,腹主动脉夹层2例,其中胸腹主动脉夹层联合病变1例.结论:AAD早期确诊,及时处理是降低病死率,改善预后的关键.
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米非司酮治疗子宫肌瘤42例临床分析
目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:随机选取本院就诊42例子宫肌瘤近绝经期的患者,知情同意后于月经来潮第一天开始服用米非司酮5 mg/次,1次/天,连服3个月为1个疗程.研究其临床症状改变、瘤体体积、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)等激素水平变化.结果:用药3个月后,发现患者瘤体体积由治疗前(25.3±6.1)cm3减小到(11.4±4.2)cm3,血清E2和P的平均浓度亦较用药前明显下降,同时未见明显不良反应.结论:小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤,较适合于近绝经期患者的保守治疗,且不良反应小,值得临床推广.
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子宫内膜厚度对药物流产后异常出血和完全流产率的影响
目的:探讨子宫内膜厚度对药物流产后异常出血和完全流产率的影响.方法:选择2010年1-12月我院收治的自愿要求终止妊娠、经米非司酮配伍米索前列醇药物流产者564例,根据B超所示子宫内膜厚度(双层)分为3组:A组≤1.0 cm(168例),B组1.0-1.5 cm(216例),C组≥1.5 cm(192例).观察药物流产后腹痛程度、异常出血和完全流产率.结果:轻度腹痛发生率A组>B组>C组,3组两两比较,差异均有显著性(P<0.01);异常出血发生率A组
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低氧对人胃癌SGC7901细胞株SP细胞比例的影响与HIF-2α、OCT-4表达变化的关系
目的:通过观察低氧对人胃癌SGC7901细胞株侧群(side population,SP)细胞比例的影响及其与HIF-2α和OCT-4表达变化的关系,初步研究低氧对肿瘤干细胞的影响及机制.方法:Hoechst33342染色检测人胃癌SGC7901细胞系SP细胞比例,免疫荧光化学法检测OCT-4在SP和非SP细胞中的表达,免疫细胞化学法检测HIF-2α和OCT-4蛋白的表达.结果:常氧下人胃癌SGC7901细胞系中SP细胞的比例为2.36%,低氧诱导24、48、72h后其比例逐渐增加,分别为3.01%、3.23%、3.45%(P<0.05);常氧下OCT-4在SP和非SP细胞中的表达差异无统计学意义(P>0.05),低氧诱导24、48、72h后,OCT-4在SP细胞和非SP细胞中的表达逐渐增强(P<0.05),在SP细胞中的表达要高于非SP细胞.常氧下HIF-2α和OCT-4蛋白呈低水平表达,低氧诱导24、48、72h后,二者的表达逐渐增加(P<0.05),且HIF-2α和OCT-4蛋白呈高度正相关(P<0.05).结论:低氧可使人胃癌SGC7901细胞系中的SP细胞增多,其机制可能与低氧诱导HIF-2α-OCT4通路的表达,促进肿瘤细胞的干细胞化及维持干细胞的未分化状态有关.
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骨科手术患者术后疼痛的护理干预
目的:探讨骨科手术后患者疼痛的护理效果.方法:回顾性分析276例患者术后疼痛的护理资料.结果:通过详细的术前教育,积极的术后镇痛及相应的护理措施后,275例患者均能战胜疼痛,康复出院.结论:重视术后疼痛的护理有利于患者康复.
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护理缺陷140例原因分析与对策
目的:探讨护理缺陷发生的原因及防范措施.方法:对2008年本院发生的140例轻、中度护理缺陷进行回顾性分析.结果:140例护理缺陷中,液体渗漏、业务素质差居首位,工作年限在3年以内发生缺陷率高;11:00-14:00时间段发生护理缺陷的频次多.结论:加强工作责任心,严格遵守规章制度和操作规程,抓容易发生护理缺陷的环节,提高护理人员的素质是有效预防护理缺陷发生的重要举措.
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桡动脉与股静脉穿刺采血方法的比较
目的:比较桡动脉与股静脉穿刺方法.方法:桡动脉穿刺、股静脉穿刺采血,记录1次采血成功率,穿刺操作时间、观察损伤程度.结果:1次采血成功率观察组93.8%,对照组82.4%;平均操作时间观察组6.5 min.对照组9.2 min;穿刺部位血肿发生率观察组5.36%,对照组12.5%.结论:小儿桡动脉穿刺采血比股静脉穿刺采血1次穿刺成功率高,操作时间短,损伤程度轻,值得临床推广应用.
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锁定解剖钢板与非锁定钢板治疗中老年肱骨近端移位骨折疗效比较
目的:探讨锁定解剖钢板(LPHP)与非锁定钢板治疗中老年肱骨近端移位骨折的疗效.方法:回顾性分析86例LPHP与非锁定钢板内固定手术治疗的中老年肱骨近端移位骨折的病例资料,采用Neer肩关节功能评分标准判定疗效.结果:锁定解剖钢板组优良率97.2%,非锁定钢板组优良率76.0%,发生肱骨头坏死1例、钢板螺钉松动2例.经两独立样本秩和检验,有统计学意义(u=11.03,P<0.01).结论:在手术治疗中老年肱骨近端移位骨折,LPHP内固定明显优于非锁定钢板内固定.
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老中青年肺癌437例临床对比分析
目的:探讨老年肺癌、中年肺癌和青年肺癌的不同特点.方法:收集我院2007年1月～2010年10月住院的经病理学确诊的肺癌患者437例,其中老年204(≥60岁)例,中年(>40岁,<60岁)176例,青年(≤40岁)57例,对其年龄、吸烟史、起始症状、并存病、病理等因素进行对比分析.结果:老年组、中年组和青年组有胸痛的比例分别足14.7%、28.4%和29.8%(P<0.05),有呼吸困难的比例分别是51.9%、24.4%、1.7%(P<0.05),有发热的比例分别是9.8%、14.7%、31.5%(P<0.05),有痰血的比例分别是23.5%、22.7%、10.5%(P<0.05);老年组并存病明显高于中年组和青年组(P<0.05),老中青3组鳞癌的比例分别是76.4%、44.3%、26.3%(P(0.05),腺癌占的比例分别是8.8%、42%、64.9(P<0.05),小细胞肺癌的比例分别是8.8%、12.5%、7.0%(P>0.05).结论:老年人咳嗽和呼吸困难症状常见,并存病多,男性鳞癌为主,鳞癌比例明显高于中青年组,容易发生肺部、骨转移;中年组咳嗽常见,并存病以慢性阻塞性肺疾病为主,亦以男性鳞癌居多,容易出现骨、脑转移;青年组临床表现以发热及胸痛为主,并存病少,女性腺癌居多,腺癌比例明显高于中老年组,脑转移多见;小细胞肺癌的比例中年组较老青年组高.
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药物不良反应51例报告分析
目的:分析我院2009年51例药物不良反应(ADR)的表现与合理用药情况.方法:对2009年51例上报的资料进行整理、统计.结果:引起2009年我院ADR多的是抗精神障碍药物,与长期用药,年龄较大有关.结论:加强ADR上报工作,从而提高药物使用的安全性.
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综合疗法治疗神经根型颈椎病85例疗效观察
目的:探讨Maitland手法配合综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将165例患者随机分为治疗组(85例)和对照组(80例).两组均给予牵引和中频脉冲电治疗,治疗组再配合传统推拿及Maitland手法治疗.两组间治疗前后临床评分及其治愈显效率进行比较.结果:两组患者治疗前临床评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后临床评分差异有统计学意义(P<0.01),综合治疗组治疗后临床评分高于对照组;治疗组总有效率91.25%,对照组52.50%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.0001).结论:综合康复治疗神经根型颈椎病疗效明显,值得临床进一步推广、运用.
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医院2005～2009年恶性肿瘤住院病例统计分析
目的:分析2005～2009年恶性肿瘤病人的性别、年龄和部位构成,为恶性肿瘤的防治提供统计数据和参考信息.方法:利用2005～2009年医院住院病人疾病分类年报表中肿瘤病人的资料,运用EXCEL进行统计处理.结果:医院恶性肿瘤病人呈逐年上升趋势.前五位气管、支气管、肺恶性肿瘤、女性生殖器官恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤、白血病.恶性肿瘤病人存在着年龄与性别的差异,恶性肿瘤对男性的威胁更大,男女性别比为1.24:1.结论:加强对环境污染、饮食卫生、卫生防护和健康教育等环节的管理,改变不合理的膳食和不良生活习惯,从而有效降低恶性肿瘤的发病率.
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右美托咪啶对腹腔镜阴式子宫切除术患者术后疼痛的影响
目的:观察右美托咪啶(DEX)对腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术患者术后疼痛的影响.方法:将ASA Ⅰ-Ⅱ级,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者60例,随机分为2组,DEX组和生理盐水组(NS组).DEX组于手术结束前30 min静脉注射右美托咪啶1μg/kg(10 min泵入);NS组于手术结束前30 min静脉注射等量NS.于术后2、8和24 h采用视觉模拟量表(VAS)进行静息时疼痛评价,并且记录心率和平均动脉压和不良反应.结果:与生理盐水组比较,右美托咪啶组术后各时点静息痛VAS评分降低(P<0.05).两组心率和平均动脉压组间及组内差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应仅表现为恶心和呕吐,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉注射DEX 1 μg/kg可提高患者术后镇痛效果,不良反应少,有利于患者的术后恢复.
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放射性微粒与化疗栓塞在TACE术中疗效的Meta分析
目的:探讨放射性微粒与化疗栓塞在肝动脉灌注化疗栓塞术(tsanscatheter arterial chemoembolization,TACE)中的疗效是否有差异进行Meta分析,旨在明确放射性微粒是否能够提高TACE疗效.方法:网络检索1990-2010年有关数据库并辅以手工检索已有的参考文献,对纳入研究的文献提取原始数据,采用RevMan Manager 4.2软件进行Meta分析,计算合并RR值及95%可信区间(95%CI).结果:对于控制肿瘤体积,放射性微粒与化疗栓塞在TACE术中的疗效差异无统计学意义;1年期生存率,放射性微粒疗效优于化疗栓塞,差异有统计学意义.结论:与化疗栓塞相比,放射性微粒栓塞不能提高肿瘤的应答,但能提高1年期生存率.
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高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床观察
目的:探讨高频电波刀(LEEP)宫颈电环切术在宫颈糜烂治疗中的临床效果.方法:对我院180例宫颈糜烂患者采用LEEP宫颈电环切术,观察手术时间、患者反应及术后宫颈创面愈合情况.结果:随访12周,宫颈糜烂一次性治愈率96.7%(174/180),有效率100%,无继发性出血和感染发生,治愈时间与宫颈糜烂的程度和类型有关.结论:LEEP宫颈电环切术治疗宫颈糜烂操作简单、安全、效果好,患者痛苦小.
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老年患者术后炎性肠梗阻的诊治体会
目的:探讨老年患者术后炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗方案.方法:回顾性分析24例术后炎性肠梗阻的临床资料和治疗结果.结果:23例经禁食、胃肠减压、营养支持等保守治疗痊愈,1例手术治疗后治愈,无死亡病例.结论:术后早期炎性肠梗阻一般发生在腹部手术后2周左右,有典型肠梗阻表现,首选保守治疗,手术应谨慎.
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术后早期炎性肠梗阻诊疗体会
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗.方法:对我院10年来诊治的15例术后早期炎性肠梗阻病例进行回顾性分析.结果:15例均发生在术后2周内,经保守治疗均痊愈,平均住院时间15 d:结论:对术后早期炎症性肠梗阻要掌握其诊疗要点,早诊断,避免盲目手术,保守治疗可治愈.
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睾丸扭转临床诊治分析
目的:总结睾丸扭转的诊疗经验,减少因误诊而导致睾丸切除.方法:对28例睾丸扭转病例临床资料进行回顾性分析.结果:28例睾丸扭转患者手术复位治疗19例,手法复位后7例未接受进一步手术固定治疗,2例行睾丸切除.其中1例隐睾并扭转,1例扭转超过48小时.结论:对阴囊急症应警惕睾丸扭转,尤其青少年阴囊急症应高度重视睾丸扭转疾患可能,减少该病的误诊,早期确诊可有效降低睾丸切除率.
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单臂外固定支架治疗高龄患者股骨粗隆间骨折
目的:探讨单臂外固定支架治疗高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法:选择高龄股骨粗隆间骨折患者231例行单臂外固定支架治疗,随访6～12个月.结果:226例骨折全部如期愈合,恢复骨折前活动,5例髋内翻畸形,扶拐行走.结论:单臂外固定支架是一种介于手术和非手术之间的半侵入性手术,适用于合并多种疾病、不能耐受手术的高龄病人,是治疗高龄股骨粗隆间骨折较为理想的方法之一.
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阴道镜检查诊断宫颈病变839例临床分析
目的:评价阴道镜检查在诊断宫颈癌中的临床价值.方法:本文对我院妇检发现宫颈肥大,并存在不同程度的糜烂,疑有宫颈癌变的患者,行阴道镜检查,并在检查出的可疑部位做组织活检.结果:用病理诊断与阴道镜检诊断相结合,得出阴道镜检查宫颈病变符合率93.80%,宫颈癌检出率100.00%.结论:采用细胞学与阴道镜检查联合应用,是早期发现和辅助确诊宫颈癌变的一个好方法,值得推广应用.
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小骨窗开颅配合冷光源吸引管手术治疗高压脑出血46例体会
目的:探讨一种简单安全有效的高血压脑出血手术方式.方法:对46例高血压脑出血患者采用小骨窗开颅配合冷光源吸引管手术清除血肿.结果:46例高血压脑出血患者中,死亡2例,3例因并发症放弃治疗自动出院,其余病例术后随访6～12个月,恢复良好15例,轻残13例,重残13例,无植物生存.结论:小骨窗开颅配合冷光源吸引管手术治疗高血压脑出血时间短,操作简便,创伤小,疗效好,值得基层医院推广.
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以审美观进行前牙可摘局部义齿127例修复的体会
目的:探讨改进修复方法进行前牙可摘局部义齿修复效果.方法:通过人工牙的选择、牙颈曲线与基托进行处理来改善义齿的美学效果.结果:全部患者均对义齿修复效果感到满意.结论:在制作活动义齿时,充分的术前交流、合理的选牙、牙颈曲线与基托的协调对称以及特殊情况的特殊排牙方法均能提高活动义齿的美学修复效果.
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慢性结核性脓胸24例外科治疗分析
胸腔因结核菌感染而积脓即结核性脓胸,经常因为诊断、治疗延迟而形成慢性脓胸.我院自2001～2009年共收治急、慢性脓胸86例,其中结核性脓胸57例,病史超过5年24例.
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地塞米松在扁桃体摘除术后的应用观察
目的:探讨地塞米松在扁桃体摘除术后全身心用对减轻术后反应的疗效方法:将78例扁桃体摘除术后患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规术后治疗,治疗组在此基础上应用地塞米松(成人每次10 mg;未成年人每次5 mg～8 mg)1次/天,静脉注射,4d为1个疗程,两组治疗后观察患者术后反应减轻情况.结果:治疗组临床有效率显著高于对照组.
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腹部术后胃瘫22例诊治体会
目的:探讨腹部手术后胃瘫综合征(PGS)的病因、诊断及治疗措施.方法:回顾性分析22例腹部手术后胃瘫的临床资料.结果:胃瘫多发生于腹部术后4～10 d.经综合治疗后胃肠动力一般可在6周内恢复.本组22例经非手术治疗均治愈出院.结论:胃手术后PGS治疗以综合性和保守治疗为主,尽量避免手术,以减轻患者痛苦.
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度冷丁联合利多卡因在无痛人工流产术中的临床应用
目的:探讨度冷丁联合利多卡因在无痛人工流产中的镇痛效果.方法:将我院就诊并要求行人工流产术的74例孕妇随机分为观察组(39例),采用度冷丁联合利多卡因镇痛;对照组(35例),采用异丙酚镇痛.结果:两组间镇痛效果、术中术后出血情况、术后起身时间、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组宫口扩张程度明显优于对照组(P<0.01);观察组心率下降、血压下降、呼吸暂停发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:度冷丁联合利多卡因用于人工流产术安全、有效,值得临床推广应用.
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高龄患者145例腰-硬联合麻醉分析
老年患者特别是70岁以上高龄患者,术前往往存在多器官功能减退,同时合并多种内科疾病,如合并心肺疾病、前列腺增生、便秘及腹壁肌肉退化,这些疾病不仅对患者健康构成威胁,也给手术治疗和预后带来困难,使麻醉管理的难度和风险明显增加.我院2008年1月～2010年1月共开展70岁以上高龄患者手术麻醉145例,现报道如下.
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贝那普利氨氯地平联合治疗慢性肾脏病合并高血压临床观察
目的:观察贝那普利与氨氯地平联合治疗慢性肾脏病(CKD)合并高血压的疗效.方法:应用贝那普利与氨氯地平治疗50例CKD合并高血压患者,观察其治疗后降压效果、降低蛋白尿,保护肾功能水平,不良反应的发生情况,疗程4周.结果:贝那普利与氨氯地平联合治疗降压效果显著,降低蛋白尿,保护肾功能,患者耐受性及依从性好.结论:贝那普利与氨氯地平治疗CKD并高血压,具有良好的安全性和疗效性.
关键词： 慢性肾脏病合片高血压 贝那普利、氨氯地平 -
酪酸梭菌活菌胶囊联合双歧三联活菌片治疗小儿急性腹泻56例疗效观察
目的;观察酪酸梭菌活菌胶囊联合双歧三联活菌片治疗小儿急性腹泻病的临床效果.方法:将符合急性腹泻病诊断标准的患儿110例随机分为治疗组56例和对照组54例,治疗组在常规治疗基础上加用酪酸梭菌活菌胶囊和双歧三联活菌片口服,对照组仅给予常规治疗,观察两组疗效.结果:对照组总有效率72.22%,治疗组总有效率94.64%,差异有显著性,P<0.05.结论:同时口服酪酸梭菌活菌胶囊和双歧三联活菌片可明显减少小儿急性腹泻的次数,缩短腹泻持续时间,止泻效果良好,无明显不良反应.
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丙泊酚复合小刘量芬太尼用于人工流产术的效果观察
静脉全麻药丙泊酚近年来常被用于无痛人工流产术,由于其镇痛作用较弱,术中还经常出现注射区疼痛,常需配伍一些镇痛药.我院2006年1月～2010年2月对400例早孕妇女使用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉应用于无痛人工流产术,效果满意,现报道如下.
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腹腔镜胆囊切除术400例体会
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是利用腹腔镜技术将胆囊切除的一种创伤很小的手术,我科从2007年2月～2009年12月共施行该手术400例,现介绍如下.1资料与方法1.1一般资料:本组腹腔镜手术400例,其中男128例、女272例,年龄15～71岁,平均45岁.每例病人术前都行B超检查,初50例病人均术前放置胃管和尿管,此后350例病人仅要求绝对禁饮禁食10小时,术前排空膀胱.
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腹部切口裂开灌填白砂糖快速愈合30例观察
目的:探讨促进腹部手术切口感染裂开快速愈合的方法.方法:观察组用白砂糖灌填裂开的伤口30例,选择同期伤口裂开Ⅱ期缝合30例作为对照组.结果:观察组切口愈合时间及术后住院时间,明显短于对照组.结论:腹部手术切口裂开后用白砂糖灌填伤口,能够促进伤口怏速愈合,简单易行,明显缩短住院时间,减少医疗费用,具有临床推广价值.
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以颅脑损伤为主严重多发伤的整体救治探讨
目的:提高以颅脑损伤为主的严重多发伤救治成功率.方法:对2005～2009年间救治以颅脑损伤为主的严重多发伤56例患者进行回顾性分析.结果:3个或3个以上部位多发伤24例占44.6%.治愈30例,好转18例,死亡8例.结论:以颅脑损伤为主的严重多发伤救治的关键在于早期诊断和早期治疗.减少转运和整体救治有利于提高救治成功率.
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脑蛋白水解物联合银杏达莫治疗突发性耳聋的体会
目的:探讨脑蛋白水解物联合银杏达莫治疗突发性耳聋临床效果.方法:52例(52耳)突聋患者,使用脑蛋白水解物联合银杏达莫(病程在1周以内加地塞米松)治疗,每10天复查1次纯音测听.结果:50例(50耳)患者均有不同程度的听力提高,平均听阈提高20～40dB,患者无明显不良药物反应,2例(2耳)患者无明显改善,总有效率为96.1%.结论:脑蛋白水解物联合银杏达莫为临床治疗突发性耳聋的理想药物.
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规范综合性治疗对慢性鼻窦炎鼻息肉手术中出血的影响
目的:探讨减少慢性鼻窦炎、鼻息肉内窥镜鼻窦手术(ESS)中出血.方法:通过对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行规范综合性治疗107例A组与未经治疗的相同手术48例B组进行比较.结果:A组平均出血量为69.8 mL,B组出血量为197.3 mL.两者差异有显著性.结论:术前控制慢性鼻窦炎、鼻息肉的炎症是减少ESS出血的重要环节.
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妇科门诊手术的麻醉选择
人工流产是妇科门诊常见的手术,分析自愿在我院妇科门诊接受人工流产终止妊娠手术的300例孕妇,在她们选择不同的麻醉方法后,对不同的麻醉方式进行了对比,目的在于找出更好、更安全、更有效、更便捷麻醉方式.凡在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称早期妊娠终止,原因是避孕失败、医疗原因、预防遗传疾病、先天畸形等[1].本文重点介绍丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在人工流产手术终止早期妊娠中的应用,寻求保障终止妊娠孕妇的安全的麻醉方法.
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乙型肝炎孕妇30例心理分析与护理干预
目的:分析妊娠合并乙型肝炎(乙肝)孕妇的心理问题,并对其实施心理疏导和护理干预.方法:对就诊的30例合并乙肝感染的孕妇,通过沟通交流,了解她们存在的心理问题,并对这些问题进行分析,辅以心理疏导与护理干预和适当的药物治疗.结果:30例妊娠合并乙肝病毒感染孕妇能正确对待疾病,在获得有关知识的基础上提高了自控和自我调节能力.结论:妊娠合并乙肝感染孕妇适时有针对性的进行心理及护理干预可使母儿健康达到理想的效果.
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门诊输液室不安全因素分析及对策
门诊是一个多流程、多环节的综合体系,输液室是医院门诊对外服务的窗口[1].由于患者高度集中、病种复杂和用药种类繁多,因此存在着各种不安全因素.而静脉输液是临床上常用的一种治疗措施,有着十分重要的地位及作用.尤其在急救医学中是很重要的治疗手段,给药起效迅速,药物剂量准确.由于药物直接进入血液,给患者带来一定风险.
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水垫在食管癌术后呼吸衰竭病人中的应用
目的:探讨普通水垫保护食管癌术后呼吸衰竭病人皮肤的效果.方法:进入ICU的食管癌术后呼吸衰竭需要机械通气的病人12例,根据Braden量表评分、卧位,在病人肩胛部、肘部、髋部、骶尾部、足跟垫以大小合适的水垫,每2～4小时翻身1次,于24小时、48小时、72小时记录受压皮肤情况.结果:水垫可以保护食管癌术后呼吸衰竭病人皮肤,预防压疮.结论:水垫保护食管癌术后呼吸衰竭病人皮肤效果好,值得推广使用.
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老年吸入性肺炎雾化吸入治疗与护理观察
目的:探讨雾化吸入在老年吸入性肺炎中的临床应用.方法:将80例患者随机分为雾化组和常规组各40例,常规组给予抗感染、吸氧、纠正胲碱失衡及支持治疗,并加强保暖等护理.雾化组在常规组的基础上进行药物雾化吸入治疗.结果:雾化组发热、咳嗽、咯痰、胸痛、啰音消失时间,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较雾化组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸入能有效的改善老年吸入性肺炎症状、体征,提高临床疗效.
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严重多发伤34例的急救护理
目的:探讨严重多发伤病人的急诊急救护理,寻求提高抢救成功的对策,降低死亡率.方法:对我院急诊科2007年5月～2008年4月收治的34例严重多发伤病人的临床资料进行分析,通过快速判断伤情,准确执行急救程序(VICSO),有针对性地做好术前准备,科间协作等因素进行分析.结果:全组抢救脱险26例,抢救成功率91%;死亡8例,呼吸循环衰竭为院前死亡的主要原因.结论:多发伤病人急救过程中,急救意识的强化,准确的判断伤情,急救程序的科学应用是提高存活率的关键.
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循证护理在老年重症急性胰腺炎患者护理中的应用
循证护理指护理工作者采用佳的可获得的证据,结合自己的专业技能和经验,充分考虑患者的愿望和需求作出临床护理决策的过程[1].循证护理是20世纪90年代受循证医学影响而产生的护理理念,是护理发展的趋势,已被逐步应用于临床护理实践.2008年10月～2010年10月,我科将循证护理运于16例老年重症急性胰腺炎(SAP)患者的护理实践中,收到了良好的效果,现报道如下.
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产前宣教对产褥期抑郁症的效果观察
目的:探讨产前健康宣教对产褥期抑郁症的影响,为开展孕期健康教育、心理支持提供依据.方法:回顾性分析2008年6月～2009年6月在我院生产的产妇1058例,其中接受产前健康宣教571例作为干预组,同期未接受产前宣教487例作为对照组,观察两组在产后3～42天内抑郁症的发生率.结果:干预组及对照组产褥期抑郁症发生率分别为9.8%、14.2%.干预组与对照组差异有显著性(P<0.05).结论:产前健康宣教能有效地预防产褥期抑郁症的发生.
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人工髋关节置换术的康复护理
目的:探讨人工髋关节置换术患者的康复护理方法.方法:对40例行髋关节置换术的患者,采用责任组长负责制,通过护理评估,制定针对性的康复护理计划.结果:40例患者手术均获成功,无切口感染,压疮、泌尿系感染、下肢深静脉栓塞(LDVT)发生率均为零,术后生活质量得到明显提高,同时也改善了医、护、患的关系,提高了医护质量及护理满意度.结论:加强髋关节置换术康复护理是获得良好治疗效果的重要措施.
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冠心病合并更年期综合征的护理干预
冠心病是严重威胁人类生命的常见病,近年来呈多发趋势.特别是更年期女性患者,由于体内雌激素水平的下降,雌激素分泌逐渐减少,出现植物神经功能紊乱.其中尤以心血管症状为主要临床表现,出现胸闷、胸痛、心悸症状,心电图上也可出现类似心肌缺血的ST-T改变,T波倒置,即出现更年期冠心病症状的同时伴发情感障碍,表现为抑郁、焦虑和恐惧,这些症候群严重影响冠心病患者的康复和预后,我们对30例更年期妇女冠心病患者进行心理干预,观察其对疾病症状的缓解,结果能减轻和改善患者诸多不良情绪,促进疾病的康复,现报道如下.
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后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的护理
乳糜尿是晚期丝虫病的常见并发症,肾蒂淋巴管结扎术是治疗乳糜尿的有效方法.我科从2007年1月～2010年1月,采用后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿12例,配合手术前后精心护理,取得了满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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EICU气管插管患者非计划拔管的原因分析及护理对策
气管插管非计划性拔管(Un planned Extubation,UEX)是指未经医护人员同意,患者将插管自行拔出,或其他原因造成的插管脱落,又称意外拔管[1].分医务人员操作过程中发生的意外拔管和患者自己拔管两种[2].UEX是监护室较严重的危险事件,轻者可造成患者的缺氧,重者可造成窒息甚至死亡.对我科发生的UEX进行回顾性研究,分析其发生的原因,并总结出相关的护理对策.
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护生在静脉输液中发生锐器伤的原因及对策
目的:探讨静脉输液时发生锐器伤的原因及采取相应的防护措施.方法:采用自制问卷调查表对我校620名护生进行回顾性调查.结果:大多数护生在输液时都发生过锐器伤,全部没有接收系统的锐器伤防护课程,实习期间没有进行规范的防护指导.结论:通过在校系统的锐器伤防护教育,规范静脉输液的操作流程,加强锐器伤防护的监管,可有效降低静脉输液时锐器伤的发生.
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肝癌介入治疗前后的护理
我科自2009年9月～2010年9月收治肝癌患者33例,采用介入治疗后,取得良好疗效.现将护理体会总结如下.1临床资料本组病例33例,男28例,女5例,年龄38～72岁,平均60.5岁.均为原发性肝癌.除2例患者病情较重死亡外,大多数患者术后疼痛等临床症状缓解,肿瘤面积不同程度缩小,甲胎蛋白降低.术后出现不良反应31例,主要症状包括乏力、发热、恶心、呕吐和肝功能损害、疼痛、肝区不适、伤口渗血,对症治疗后好转出院.
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静脉留置针所致静脉炎的原因分析及护理对策
目的:分析静脉留置针导致静脉炎发生的原因,制定针对性的护理对策.方法:收集我院静脉留置针病人156例,观察静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法等不同因素对静脉炎发生的关系.结果:静脉炎的发生与静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法、病人免疫力等多种因素均相关.结论:通过合理选择静脉、正确选择留置时间、正确输入药液、选择恰当的封管液及方法等可以降低静脉炎的发生率,确保静脉留置针的安全使用.
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真空负压管连接留置针在小儿静脉采血中的应用
我科自2009年1月以来采用留置针连接真空负压管实施小儿静脉采血,取得了较好的效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:2009年1～12月共100例新入院患儿采用留置针连接真空负压管进行静脉采血.其中男65例,女35例,0～1岁15例,1～3岁20例,3～7岁25例,7～14岁40例.急性感染性腹泻病患儿30例,过敏性紫癜患儿40例,肾炎及肾病综合征患儿30例.
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留置尿管拔管方法对排尿的影响
目的:观察留置尿管不同的拔管方法对病人自行排尿的影响.方法:选择180例神志清楚,肾功能正常,留置尿管时间(9±2)天的病人,按住院时间顺序分为3组,甲组在随机状态下拔管;乙组在膀胱半充盈状态下拔管;丙组在膀胱高度充盈时拔管;观察3组病人拔管后的自行排尿情况,即第一次排尿的时间、尿量,排尿困难的病例.尿潴留情况.结果:甲组与丙组在排尿困难和尿潴留比较差异无统计学意义(P>0.05);乙组发生排尿困难和尿潴留的病例数明显少于甲组与丙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在膀胱半克盈状态下拔管更有助于排尿反射的重建,出现排尿困难和尿潴留的病例少.
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老年肺部感染患者的护理及健康教育
肺部感染主要由致病菌引起肺组织的炎症性病变,临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等.老年肺部感染多指发生在下呼吸道(包括支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管)由致病菌引起的慢性感染,终波及肺泡实质形成肺小叶病变成为肺炎,甚至导致肺间质纤维化,是临床常见病和多发病,常合并各种慢性疾病[1].老年人肺部感染有其特殊表现,如不及时治疗可引发全身各系统并发症而危及生命,因此对其护理对策也有所不同.
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高血压合并脑血管意外的护理
脑血管意外是高血压患者为常见的并发症,其发病率在我国高血压死亡原因中居首位.具有高发病率、高致残率、高病死率的特点.临床上在早诊断、早治疗的基础上,若能采取有效的护理措施将对高血压脑血管意外患者的预后有积极的影响.本院于2008年12月～2009年12月收治高血压脑血管意外患者52例,经积极治疗,精心护理,结果死亡12例,重残8例,轻残10例,痊愈22例.现将护理措施总结如下.
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盆底脏器脱垂患者Prolift手术前后的护理
目的:探讨盆底脏器脱垂(POP)患者Prolift手术前后的有效护理方法.方法:回顾性分析11例女性POP患者接受Prolift重建修补围手术期护理,根据手术方案和部位特点,重点预防穿刺点出血及会阴部护理,严密观察拔尿管后患者排尿情况,并对患者进行健康教育指导.评估该护理措施对患者术后康复影响.结果:经个体化围手术期的护理及健康教育指导,11例患者均治愈出院.结论:Prolift手术是治疗POP有效安全手术方法,严密的围术期护理及健康教育指导是促进患者术后康复的重要措施.
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隐球菌性脑膜炎患者的护理体会
新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染所引起的脑膜炎,通过呼吸道进入体内,再经血液传播至脑内,偶可经皮肤或黏膜进入体内.30%～60%发生在患慢性消耗性疾病或全身免疫缺陷的患者中,如艾滋病、结核病等.临床表现主要为发热、头痛、恶心、呕吐等.本病治疗首选药物为两性霉素B.为了使药物更好地发挥疗效,防止或减少不良反应的发生,促进身体更快康复,护士密切做好护理配合具有非常重要的作用.现将护理体会报道如下.
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手术患者围手术期的心理分析及心理干预
手术是治疗疾病的重要手段之一,围手术期患者会产生各种心理负担,因此围手术期采取各种积极有效的心理护理措施,使患者情绪稳定,积极配合手术治疗已经成为护理工作的重要内容之一,下面就护理体会报道如下.
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无痛肠镜检查的护理
电子结肠镜检查是目前诊断结肠疾病为直接有效的手段[1,2].由于该项检查具有侵入性,患者常不易耐受.30%～40%的患者有紧张、焦虑或恐惧感,11.2%的患者因痛苦难忍而致检查失败.无痛肠镜检查提高了诊疗质量.我院内镜中心开展了此项操作,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.
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老年患者心力衰竭的心理护理
随着社会老龄化进程的加速,老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者逐渐增多,65岁以上人群中心衰的患病率可达6%～10例[1].CHF是各种疾病导致心脏疾病的终末阶段,患者需长期甚至终生服药、反复多次住院、预后差,病死率高[2].在临床工作中只重视药物治疗和常规护理,忽视心理护理.会影响到患者身体的恢复.本人对在我科住院的50例患者心理护理工作进行回顾性分析,总结护理体会如下.
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甲状腺肿块围手术期护理
甲状腺肿块是一种常见的疾病,手术是治疗的主要手段和方法[1],术后易发生并发症,影响患者的康复,甚至危及生命,术前术后精心护理是治疗成功的重要因素.我科2009年1月～2010年7月共收治各类甲状腺肿块88例,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.
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急诊血液灌流治疗急性重症有机磷中毒的护理体会
目的:探讨血液灌流(HP)在急性重症有机磷中毒(AOPP)的应用与护理要点.方法:对15例AOPD患者早期给予血液灌流治疗,加强灌流前、中、后的护理和对生命体征及出凝血功能监测.结果:15例AOPD患者中13例痊愈出院,1例死亡,1例放弃治疗,病死率为6.67%.结论:对AOPD尽可能早期行血液灌流与综合治疗,护理是降低其病死率的关键.
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单手进行小儿静脉留置针穿刺送管新方法
小儿静脉留置针穿刺是儿科临床常用护理操作技术,由于儿科患者年龄小,血管细,易哭闹躁动,不能配合护理人员的操作.尤其在单人值班时,增加了静脉留置针穿刺送管的难度.为改善常规穿刺送管方法成功率低的现状,2009年8月～2010年8月,我们对200例患儿采用右手拇指食指配合送外套管方法,经临床观察,取得满意效果.
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浅谈我校护理实训基地建设
护理专业是一门实践性很强的应用性学科,建设护理实训基地是学生专业学习的必要保证.本文总结归纳了南充卫校护理实训基地的建设和实施效果以及构想.
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浅议生物医学工程专业高等数学教学
针对我校生物医学工程专业的特点和培养目标,结合近年来从事该专业高等数学教学工作实践感受,本文主要探讨如何提高课堂教学水平、培养学生自学能力两方面的问题,以提高该专业高等数学的课堂教学质量.
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做好医学基础生化实验准备工作的体会
医学生物化学是医学院校一门实验性、技术性都很强的基础课,基础生化实验是医学生物化学教学的重要组成部分,而做好实验准备工作是确保医学基础生化实验课顺利开展的前提.实践证明,实验准备工作平凡、琐碎，却直接关系到理论教学和实验教学质量的提高,意义重大.
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转型期医学检验专业本科生毕业论文带教体会
检验专业本科生毕业论文的写作是检验本科阶段理论学习与临床实践相结合的一种方法,也是培养学生科研思维、学习科研方法的一种重要途径.实习点加强毕业论文规范化管理,努力提高指导教师的学术水平和指导能力,是提高本科生毕业论文质量的根本措施.
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五官科学教学方法探讨
在五官科学的课堂教学中,能够灵活应用临床病例、挂图、多媒体等多形式授课,对于提高教学质量可以达到事半功倍的效果.
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关于自费硕士研究生培养的现状分析
针对近几年我国自费研究生中存在的问题,分析现有资助形式存在的一些不足,并提出相应的解决思路,加大国家财政投入,强化对高校收费行为的监督,加强对贫困生的资助,拓展新的筹资渠道,不断完善我国的教育事业.
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预防医学专业职业卫生与职业医学见习教学改革探索
从学时数、内容、形式和手段等方面调整预防医学专业<职业卫生与职业医学>见习教学,以提高教学质量,增强学生实践能力,并通过学生评议评价其效果.
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病理学实验课授课方法的改进
病理学是基础医学和临床医学课程的桥梁学科,也是一门形态学科,故实验课在病理学中占有极其重要的地位.改变传统的病理实验教学模式,减少理论知识复习时间,着重通过启发、引导教学方法,在切片观察、大体标本观察和病例讨论过程中培养学生自主思考和综合分析能力.
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在高校开设人体知识公选课程的教学探索
开设人体知识公选课程我院已有3学年,深受各专业学生欢迎,同时积累了一定的教学经验,并对以往的教学方法进行了改良和创新.
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基于合作学习理论的PBL与PLTL教学模式的融合
本文探讨了国内外医学教育中PBL教学法实施现状与存在的问题,简要介绍了PLTL教学法作为一种全新的教学方法的内涵与特点,探讨了借鉴PLTL的优点实现两者融合的可行性、可能途径以及尚需解决的问题.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是一种严重威胁人类健康的常见睡眠呼吸障碍疾病,据报道[1],美国普通人群患病率为1%～4%,65岁以上老人患病率高达20%～40%.1982年以来,我国开展了SAS的研究工作,据估算,我国至少有1000万人罹患此病.阻塞性睡眠呼吸暂停能引起睡眠中血压反复升高.近年来,随着研究的深入,有关SAS尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obst ructive sleep apnea syndrome,OSAS)与高血压的关系及治疗的研究也取得了很大进展.
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人防御素与疾病关系的相关研究
防御素具有抗菌谱广,抗菌活性高及免疫原性较低,能够克服细菌的耐药性,降低抗生素的不良反应,避免发生免疫反应和抗肿瘤细胞的优点,是人体内重要的天然免疫物质.目前,人类中已经鉴定出了6种α-防御素和6种β-防御素.研究发现其与一些疾病的关系密切,本文就人防御素与相关疾病关系作一综述.
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具有功能侧基的可生物降解性高分子材料的化学合成及其在医药领域应用研究进展
综述近年来具有功能侧基的可生物降解性高分子材料的化学合成及其在医药领域的应用.并为新的医用高分子材料的合成和应用提供参考借鉴.
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心房颤动所致缺血性卒中与抗凝治疗的研究现状
心房颤动(房颤)是常见的持续性心律失常,其发病率随年龄增大而逐年增高.房颤是引起血栓栓塞常见的心律失常.血栓栓塞性并发症尤其是脑栓塞是房颤致死及致残的主要原因之一,是房颤治疗的重要目标.本文综述房颤患者缺血性脑卒中的危害及抗凝治疗的研究现状.
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右美托咪定的临床应用研究进展
右美托咪定是高选择性α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛,抗焦虑,抗交感,稳定血流动力学,减少麻醉用药量,呼吸抑制作用轻的特点,现已在麻醉术前用药、全麻辅助用药、术后镇静镇痛、神经外科手术等临床实践中成功应用.本文就右美托咪定药理学性质和在临床上的应用研究进展做一综述.
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卒中单元模式下脑血管病康复护理的新进展
在卒中单元模式下针对脑血管病致残特点进行评估分析,从生物-心理-社会3个角度进行早期康复护理,减少并发症、后遗症,促进身心康复,减少复发,提高了生存质量,减轻了社会负担.
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浅谈医院麻醉药品和精神药品的管理
国家对麻醉药品和精神药品实行特殊药品管理制度.近年来,随着我国禁毒力度的加大,麻醉药品和精神药品管理中存在漏洞,麻醉药品和精神药品流入非法渠道的事件时有发生.针对当前麻醉药品和精神药品管理中相继发生的一些问题,2005年11月1日,国务院发布新的<麻醉药品和精神药品管理条例>(以下简称条例).紧接着,卫生部连续发布与医疗机构直接相关的几个法规性文件(<麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定>、<麻醉药品、精神药品处方管理规定>、<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定>),进一步提高医疗机构执行新条例,加强对麻醉药品和精神药品的管理.在2005年全国医院管理年活动中,卫生部<医院管理年评价指南(试行)>对医院药学部门的八条考核内容之一,就是加强对特殊药品的管理,包括麻醉药品和精神药品等.本文就条例增加的内容和医院的实际工作谈一些体会.
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加强护理风险管理的思路与方法
风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程.护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险.一旦发生护理缺陷或事故,给病人和家属带来痛苦.因此,要有效地回避护理风险,要防范和减少护理纠纷,要为病人提供优质、安全的护理服务,必须实施有效的护理风险管理.近2年来,我院护理部重新识别和确认护理风险,科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,进一步建立护理风险管理机制,不断加强护理风险的管理,收到良好的效果.
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浅谈医院绩效考核
绩效考核也称成绩或成果测评,绩效考核是在一定期间内企业为了实现生产经营目的,科学、动态地衡量员工工作行为和效果的过程,运用有效、客观、特定的考核标准和指标,采取科学的方法,对承担生产经营过程及结果的各级管理人员完成指定任务的工作实绩和由此带来的诸多效果做出价值判断的过程.绩效考核使各级管理者明确了解员工的工作状况,通过对员工的工作绩效评估,旨在进一步提高员工的工作积极性和创造性;管理者能充分了解单位的人力资源状况,有针对性地提出改进措施,有利于提高单位的工作效率.随着医改的逐步深化,将绩效考核贯穿于医院全过程,应从以下几方面考虑.
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江西省乡镇卫生院医疗效益和质量的评价
2005～2009年的<江西卫生统计年鉴>为依据,采用数据包络分析法和综合指数评价法,评价分析了江西省乡镇卫生院的效益和医疗质量的情况,提出了保障乡镇卫生院发展的条件.
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卫生技术人员对艾滋病相关政策与法规知识的认知
当前卫生技术人员对艾滋病政策、法规的认知存在薄弱现状,相关艾滋病政策、法规的制定和执行情况亦存在不足,针对存在的问题应采取什么对策是我们亟待解决的.
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加强管理队伍建设推进现代医院发展
随着知识经济时代的到来和社会主义市场经济体制的要求,医院在医疗市场中的竞争越加激烈,医院如何在竞争中求得生存和发展,不仅取决于科技设备的优劣、服务质量的高低和医务人员的业务水平,更重要的是取决于医院管理水平的高低.因此要增加医院的竞争力,必须加强人才队伍的建设,特别是管理人才队伍的建设,提高管理水平.
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医疗纠纷解决机制的构想
提出解决医疗纠纷机制的构想,建立良好和谐的医患关系.提高医疗安全,建立风险和预警机制,建立和完善医疗风险化解机制,加强对医疗机构的监管.
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医疗服务投诉原因分析及对策
正确对待和处理医疗投诉,不仅能提高患者的满意度,改善医院的形象,而且对提高医疗服务质量和管理水平有很大的促进作用,并能预防和减少医疗纠纷的发生.本文对本院2009年9月～2010年10月发生的90例医疗服务性投诉进行回顾性分析和总结,明确医疗服务类投诉产生的原因、分布特点及演化,并提出相应对策,以期改善医患关系,提高患者的满意度.
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治疗痰热咳嗽的传统方剂应用异同
痰热咳嗽是肺系疾病中常见症状之一,在中医疾病中主要见于感冒、咳嗽、肺痈、肺胀等病中;而在西医肺系疾病中主要见于感染性肺系疾病,如:上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、COPD急性发作期、大叶性肺炎、肺脓肿.在治疗痰热咳嗽中传统方剂清金化痰汤、清气化痰丸、桑白皮汤、定喘汤都得到了广泛的使用并取得了良好的临床疗效,现就以上四方从古代医集到现代临床应用一一比较,希望使其能更好的应用于临床.
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步长脑心通联合阿托伐他汀治疗颈动脉斑块疗效观察
目的:观察步长脑心通联合阿托伐他汀治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法:选择颈动脉斑块病人78例,随机分为两组:治疗组40例,对照组38例.两组均给予阿托伐他汀20 mg,1次/日,治疗组加用步长脑心通胶囊,每次1.6 g,3次/日,疗程12周.用药前及用药12周后行颈动脉彩超及肝、肾功能、血、尿常规检查.结果:两组治疗对颈动脉斑块溶解均有确切疗效,治疗组总有效率92.4%.对照组总有效率77.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:步长脑心通联合阿托伐他汀治疗颈动脉斑块疗效肯定,安全可靠.
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生化汤和失笑散在治疗产后胎盘胎膜残留中的作用
目的:观察生化汤和失笑散治疗产后胎盘胎膜残留患者的临床疗效.方法:产后生化汤和失笑散口服,每日1剂,5天1疗程.结果:产后生化汤和失笑散治疗成功率达98.03%.结论:产后生化汤和失笑散治疗产后胎盘胎膜残留疗效确切,值得推广.
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孟鲁司特联合中药贴敷防治小儿哮喘的效果观察
目的:探讨孟鲁司特(顺尔宁)联合中药贴敷对预防和治疗小儿哮喘的效果.方法:将90例反复哮喘发作的患儿随机分为两组:对照组按传统的β2受体激动剂及糖皮质激素治疗;治疗1组单纯以中药贴敷治疗;治疗2组以孟鲁司特于高发作期前连续口服2个月加中药贴敷治疗.结果:治疗2组临床症状缓解时间、肺部体征消失时间均明显低于对照组(P<0.05),发作次数(例次)明显低于对照组(P<0.01).结论:孟鲁司特联合中药贴敷可减低哮喘患儿的发作次数、临床症状缓解时间、肺部体征消失时间,对小儿哮喘的预防和治疗有令人满意的效果.
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沈一平主任医师运用益气滋阴法治疗慢性血小板减少症的经验
沈一平主任医师从事血液科临床工作已有20余年,对慢性血小板减少症的治疗经验丰富,取得了较好的疗效,提高了患者的生活质量,现将其治疗经验整理如下.
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中西药结合保守治疗异位妊娠60例疗效观察
目的:比较不同药物保守治疗异位妊娠的临床效果.方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用杀胚消癥方结合米非司酮,对照组单用西药甲氨蝶呤.结果:治疗组治疗异位妊娠有较好的疗效,成功率达90%,与对照组比较,临床疗效差异具有显著性(P<0.05).结论:中西药结合治疗异位妊娠具有疗效好,安全性高,应用方便等特点,值得临床推广应用.
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针刺结合TDP照射治疗产后及子宫肌瘤切除术后尿潴留125例临床观察
尿潴留指祖国医学所称之"癃闭",是指小便量少,点滴而出,甚至小便闭塞不通为主症的一种疾病.其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓称为"癃";以小便闭塞,点滴不通,病热较急者称不"闭".而产后因分娩(含顺产及剖腹产)或行子宫肌瘤切除术后出现小便点滴不畅或点滴不通.凡肾、输尿管、膀胱有器质性损害者不在此讨论范围内.我院2003年7月～2009年9月收治125例患者均痊愈,现报道如下.
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中药敷贴在治疗毛细支气管炎的临床观察
目的:探索中药穴位敷贴辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:将60例符合毛细支气管炎诊断标准的患儿随机分为对照组和治疗组,对照组西医治疗,治疗组在此基础上给予中药敷贴治疗,每日1～2次,每次15～30分钟,连续5～7天,至症状及肺部体征缓解.结果:治疗组在咳嗽、气喘及肺部啰音消失时间方面比对照组明显缩短,未见明显不良反应.结论:中药敷贴是治疗毛细支气管炎有效的辅助治疗方法.
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细辛脑雾化吸入治疗小儿哮喘性支气管炎疗效观察
目的:观察细辛脑雾化吸入治疗小儿哮喘性支气管炎的疗效.方法:选择我科住院确诊为哮喘性支气管炎的患儿72例,随机分为对照组和治疗组各36例,两组均给予常规抗感染和对症治疗.治疗组加用细辛脑雾化吸入,分别观察患儿临床症状和体征转归时间,以确定治疗效果.结果:治疗组患儿咳嗽、喘息等症状以及痰鸣音、哮鸣音等体征均比对照组缓解快.治疗组显效率为86.11%,对照组显效率为66.67%(p＜0.01).治疗过程中未出现明显不良反应.结论:细辛脑雾化吸入治疗小儿哮喘性支气管炎,疗效满意,安全可靠,值得在临床工作中推广应用.
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不同厂家盐酸环丙沙星片体外溶出度考察
目的:比较4个药厂盐酸环丙沙星片的溶出度.方法:采用紫外分光光度法,分别测定4个药厂盐酸环丙沙星片不同时间内的累积溶出百分率,并求得T50、Td、m等溶出度参数,再对参数进行方差分析.结果:4个药厂盐酸环丙沙星片溶出度均符合2005年版<中国药典>规定,但其T50、Td、m值间差异均有统计学意义(P<0.01).结论:有关厂家应严格按照<中国药典>规定控制产品的内在质量,以保证临床用药安全、有效.
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药物不良反应736例报告解析
目的:了解药物不良反应(ADR)在我院的发生情况及给患者带来的危害.方法:对我院2003年1月～2008年12月收集到的736例ADR报表进行统计分析.结果:涉及ADR的药物共有108个品种,其中抗感染药物居多,静脉药是引起ADR的主要给药途径.结论:随着药物品种和使用的不断增加,其不良反应日益增多,临床上应引起足够的重视.
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经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床应用
目的:探讨经阴道超声(TVS)及经腹部超声(TAS)诊断子宫内膜病变的声像图特点.方法:采用EUB-555型超声诊断仪,对112例(绝经后70例)阴道不规则流血或排液的患者进行TVS或TAS检查,重点观察子宫内膜情况,将超声与手术或诊断性刮宫的病理结果相对照.结果:超声诊断与病理诊断的符合率TVS为97.3%,误诊3例;而TAS则为74.1%,误诊29例,结论:TVS较TAS能更迅速准确地地诊断子宫内膜病变,为临床提供可靠的诊断依据.
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进修人员手卫生执行情况调查分析与管理对策
目的:探讨进修人员手卫生执行与合格情况,并根据调查现状提出相应的管理对策.方法:对来自不同级别医院的82名进修人员,由受过专门培训的医院感染专职人员按照统一设计的表格和观察方法进行手卫生执行与合格情况调查.结果:进修人员手卫生执行率与合格率分别为30.37%和51.31%,来自不同级别医院的进修人员手卫生执行率与合格率差异有统计学意义(P<0.01),并随进修时间的延长而逐渐提高,且进修人员的肥皂洗手法执行率高于速干手消毒剂擦手法.结论:进修人员手卫生执行率与合格率均偏低,应从完善进修人员管理制度,采取有效措施进行监控管理.
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室性心动过速常见误诊原因分析
室性心动过速(VT)与阵发性室上性心动过速(PSVT)的鉴别诊断十分重要,关乎患者的生命,并直接影响心动过速的治疗.虽然体表心电图在室速的诊断有重要价值,但仍存在一定的局限性,如体表心电图不能清楚地辨认P波,无法了解P与QRS波群之间的关系.食管导联心电图有重要参考价值,食管导联心电图能记录到较清晰的P波,有利于诊断房室分离和VT.就我院3例VT病例的误诊原因分析如下.
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临床感染标本1319份细菌分布特点及耐药性分析
目的:探讨我院临床感染标本细菌培养阳性率和菌种分布特点及对常用抗生素的耐药情况.方法:2010年1～9月共收到细菌培养标本1319份,采用常规方法分离细菌,并对分离细菌进行鉴定及药敏试验.结果:1319份细菌培养标本共检出阳性标本298份,阳性率22.6%,检出细菌310株.其中革兰阳性球菌98株,占31.6%;革兰阴性杆菌131株,占42.3%;真菌81株,占26.1%.革兰阳性球菌对万古霉素,头孢哌酮,头孢唑林,头孢曲松,头孢呋辛,环丙沙星,红霉素的耐药率分别为0.32%,38.0%,40.1%,42.0%,50.0%,78.0%,85.0%.革兰阴性杆菌中耐药率较高的为头孢哌酮,环丙沙星,哌拉西林,头孢呋辛,头孢曲松,耐药率在33.0%～61.2%之间.结论:重视细菌培养及药敏试验结果,积极治疗原发病,合理使用抗生素,采取措施控制耐药菌株的增长,减少耐药菌株在医院内的感染流行.
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Y染色体异常的临床表现与细胞遗传学分析
人类Y染色体是一个小的近端着丝粒染色体,长约50Mb.Y染色体上有与男性性别决定密切相关的基因存在.故若Y染色体发生数目异常或结构改变则会引起男性性发育异常或生殖异常等遗传效应.同时,在人群中Y染色体的长度具有变异性,这种长度变异性是否具有临床效应仍然是一个存在争议的问题,值得进一步的研究.
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一种新的胰岛细胞提取方法
目的:研究猪胰岛细胞分离纯化及探索一种新的胰岛收集方法.方法:成年猪胰岛消化分离采用Calafiore的方法并加以改进.取10头供体猪的胰腺组成第一组作为对照组,对它们采用传统的胰岛分离方法.再取15头供体猪的胰腺组成第二组作为实验组,对它们采用调整后的胰岛分离方法.结果:用新的胰岛收集方法,成功的完整消化试验组15头猪胰腺中的13头.而传统的消化收集方法只能完整消化对照组10头中的4头,前提是假定完整消化的标准是消化后所剩完整的胰腺组织不到原来的5%.用调整后的方法收集胰岛,其产量提高了.而且同一组中每克胰腺组织的胰岛产量也有所增加.结论:调整后的胰岛细胞分离收集方法,能够减少早期分离出的胰岛细胞对胶原酶的接触时间,而同时又不影响其他胰腺组织的消化过程,从而有效地减少胰岛碎片的出现,使分离出的胰岛细胞尽量保持完整的结构.
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镁对动脉粥样硬化大鼠NF-κB及IL-8的影响
目的:通过注射维生素D3与高脂饲料诱导相结合建立大鼠动脉粥样硬化模型.探讨补镁预防大鼠动脉粥样硬化的可能机制.方法:30只雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只,分别为:模型组,高镁组.低镁组.自由摄食饮水,喂养8周后采集制取血清,检测各组血清血脂、主动脉内皮细胞及平滑肌细胞核转录因子-κB(nuclear transcription fator-κB,NF-κB)的表达及血清白介素-8(Interleukin-8,IL-8)浓度,并比较各组以上指标的差异.结果:高镁组与低镁组血清TG、TC值显著低于模型组(P<0.001),血清LDL-C水平显著低于模型组(P<0.01),模型组主动脉壁平滑肌细胞NF-κB表达阳性率明显高于高镁组(P<0.01);模型组血清IL-8水平显著高于高镁组及低镁组(P<0.001).结论:口服镁剂具有抗动脉粥样硬化作用,并能有效降低血脂水平;镁制剂抗动脉粥样硬化作用可能与其抑制血管内皮与平滑肌细胞NF-κB活化相关.
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杜仲叶降血糖作用的实验研究
目的:观察杜仲叶的降血糖作用.方法:通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制造小鼠的糖尿病模型,研究杜仲叶灌胃给药对正常动物和模型动物血糖的影响.结果:杜仲叶能拮抗STZ诱导的小鼠高血糖,明显降低糖尿病小鼠的空腹血糖.结论:杜仲叶对糖尿病小鼠显示出良好的治疗作用,具有较好开发前景.
