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心理保健在初产妇阴道分娩中的运用
近年来,心理保健越来越受到大家的关注,尤其是初产妇,由于分娩知识缺乏,对分娩顾虑重重,精神过度紧张,常引起产程延长,甚至难产.所以,分娩期对初产妇进行必要的产前宣教、正确的心理保健指导,使其分娩时情绪稳定,精神放松,对促进母婴安全,减少心理因素导致的难产显得十分重要.
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产前宣教对产妇分娩方式的影响分析
目的 探讨产前宣教对产妇分娩方式的影响.方法 择取我院2014年12月至2016年1月接收的产妇120例,按数字奇偶法分为对照组和观察组,每组60例.给予对照组产妇常规产前护理,试验组产妇在对照组基础上给予产前宣教.对比两组产妇分娩方式、各产程用时、新生儿窒息情况.结果 试验组产妇顺产率与剖宫产率分别为71.67%、28.33%,对照组分别为53.33%、46.67%,试验组顺产率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组产妇第1、2、3产程用时均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿窒息率为1.67%,显著低于对照组的13.33%(P<0.05).结论 对产妇给予产前宣教,可明显提高自然分娩率,缩短各产程用时,降低新生儿窒息率,值得临床应用与推广.
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产后尿潴留的原因分析及护理
目的 分析产后尿潴留的发生原因,并探讨相应的护理对策.方法 选取2013年1月至2015年12月在我院产科进行分娩的1 000例孕产妇作为此次研究的对象,根据孕产妇是否发生产后尿潴留分为尿潴留组和对照组,对这两组孕产妇的临床资料进行回顾性分析,对引发产后尿潴留的相关危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析,并根据产后尿潴留的发生原因探讨相应的护理对策.结果 1 000例孕产妇中,共有89例孕产妇发生产后尿潴留(8.90％),911例孕产妇未发生产后尿潴留(91.10％).经单因素分析和多因素Logistics线性回归分析后得出,产程延长、会阴切口疼痛、产前宣教不到位、心理因素、药物因素、膀胱因素是引发产后尿潴留的主要危险因素.结论 产后尿潴留的发生率较高,其发生主要与产程延长、会阴切口疼痛、产前宣教不到位、心理因素、药物因素、膀胱因素有关,临床上应根据孕产妇发生产后尿潴留的原因采取有针对性的护理干预措施,以规避危险因素,减少产后尿潴留的发生.
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孕期心理咨询和健康教育的技巧
心理咨询和健康教育是妇幼卫生工作的前言部分,它贯穿于生殖健康、避孕节育、优生优育等全过程.咨询和健康教育的服务方式和内涵不同于临床治病.笔者在近20年的孕期心理咨询和产前宣教服务中体会到,通过咨询和健康教育,广大妇女提高了孕产期保健知识,加深了医患间的情感,减轻了孕妇心理压力,也有利于提高产科质量.但是,要做好咨询和健康教育必须掌握一定的技巧.
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产前宣教与责任制陪产的护理模式对产程进展及分娩结局的影响
目的:分析在产妇分娩护理当中,接受产前宣教与责任制陪产的具体效果.方法:收治产妇116例,均分两组.常规组产妇接受常规性护理,新型组产妇则接受产前宣教与责任制陪产,对比两组产妇的产程情况与分娩结局情况.结果:新型组产妇的产程明显短于常规组,分娩结局好于常规组产妇,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在产妇生产干预当中,给予产妇科学的产前宣教与责任制陪产效果较好.
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产前宣教无痛分娩对孕产妇分娩方式选择的影响
目的：探讨产前宣教无痛分娩对孕产妇分娩方式选择的影响。方法：收治妊娠满32周孕妇80例，随机分为对照组和研究组，各40例。对照组给予常规围生期健康教育，研究组在对照组的基础上给予无痛分娩与剖宫产的相关知识的宣教。随访至终实际的分娩方式。结果：宣教后研究组无痛分娩的意向多于对照组，剖宫产意向少于对照组，终因社会因素剖宫产明显减少。结论：产前宣教中追加无痛分娩、剖宫产优缺点和正常分娩全过程，指导孕产妇正确选择分娩方式，降低剖宫产率。
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护理干预影响产后尿潴留发生率的临床研究
目的:探讨护理干预对产后尿潴留的影响.方法:收治自然分娩的产妇140例作为观察组,实施预防产后尿潴留的护理干预,与同期140例自然分娩行常规护理的产妇就产后尿潴留情况进行比较分析.结果:观察组自然排尿成功l37例(97.86%),对照组自然排尿成功119例(78.57%),X2=25.04,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对产妇的心理护理和健康教育,诱导排尿并做好护理干预,对降低产后尿潴留的发生率、减轻产妇的痛苦、提高产妇生存质量有重要的意义.
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浅谈正常分娩的护理体会
产妇的精神心理状态在分娩过程中起着重要作用.分娩对于产妇是一种压力源,会引起一系列特征的心理情绪反应.常见的情绪反应是焦虑和恐惧.焦虑和恐惧的心理状态使机体产生一系列变化并影响分娩的顺利进展.心率加快、呼吸急促致使子宫缺氧而发生宫缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露部下降受阻.
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胎盘早剥胎儿窘迫的临床抢救体会
目的:观察探讨胎盘早剥胎儿窘迫的临床抢救方法及体会,总结其临床经验.方法:选取2011年7月6日收治的1例胎盘早剥胎儿窘迫的孕妇,在CSEA下行子宫下段剖宫产术,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果:剖宫产娩出一女婴,体重2900g,羊水混浊Ⅱ°,量约500ml,脐带水肿,质硬,无绕颈,胎盘附着于子宫前壁,剥离面约5cm×5cm压迹,血块约300ml,新生儿1分钟Apgar评分为7分,予深部吸痰,吸出约10ml羊水,呈混浊Ⅱ.,予面罩吸氧5分钟后,评分10分.术后产妇生命体征平稳,无并发症发生,恢复良好,腹部切口达甲级愈合,痊愈出院.结论:胎盘早剥起病急、病情进展快,对母儿生命安全造成严重威胁,因此,必须高度重视此妊娠并发症的认识,对其进行全面的加强预防,重视产前宣教,同时提高产前的诊断水平,及早发现,及时处理,保障母儿健康.
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产前宣教对母乳喂养的影响与对策
目的 观察产前宣教对母乳喂养的影响.方法 我们通过对240名入院孕妇进行了是否接受过母乳喂养知识宣教的问卷调查,并对接受与未接受宣教的产妇进行了产后24 h临床观察.结果 有172例接受过母乳喂养知识宣教,68例孕妇从未接受过母乳喂养知识宣教.产后24 h临床观察结果 表明,接受过宣教的产妇,在产后有足够的母乳喂养自信心,并能熟练地进行母乳喂养,而未接受过宣教的产妇精神较紧张,对母乳喂养信心不足,从而直接影响了母乳喂养的成功.结论 知识缺乏和母亲自信心不足是影响母乳喂养的主要原因.要解决这一问题,重要的是在产前做好母乳喂养的健康教育工作,使母亲对纯母乳喂养有充分的思想准备.加强产前母乳喂养相关知识的宣教是促进母乳喂养成功的一个重要环节.
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自制吸奶器对产后乳头凹陷作用的观察
临床上常有一些产妇由于产前宣教不到位和孕期保健知识缺乏,产后出现乳头凹陷,直接影响婴儿哺乳,给产妇婴儿都带来痛苦,严重者引起炎症的发生.为此,笔者用自制吸奶器(用10 cm长的7#输液器,将5ml和20ml注射器连接为一体).观察乳头凹陷的疗效.
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自制吸奶器对产后乳头凹陷作用的观察
临床上常有一些产妇由于产前宣教不到位和孕期保健知识缺乏,产后出现乳头凹陷,直接影响婴儿哺乳,给产妇婴儿都带来痛苦,严重者引起炎症的发生.为此,笔者用自制吸奶器(用10 cm长的7#输液器,将5ml和20ml注射器连接为一体).观察乳头凹陷的疗效.
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5例高铁血红蛋白血症危重儿的抢救与护理
目的：本文就2003～2014年中国医科大学附属盛京医院收治的诊断为“高铁血红蛋白血症”的危重儿的抢救与护理进行分析。方法5例危重患儿入院后立即给予吸氧，建立静脉通路，纠正酸中毒，急检血气进行分析及血清学检查等抢救措施，明确诊断后立即使用亚甲蓝解毒或并用维生素C，出院时护士进行详细的健康教育。结果5例患儿均顺利抢救成功，3例治愈出院，1例患儿病情平稳后社区抗感染治疗，1例患儿家属放弃治疗。结论详细询问病史，快速诊断，及时应用解救药，出院时告知家属脱离原有导致中毒的食物及外环境，避免新生儿再次发生中毒，注重不同阶段的宣教，包括电话随访，新生儿讲座等，指导家属正确喂养，避免出现喂养误区。
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巧用奶嘴解除产褥期乳头凹陷所致乳胀
母乳喂养是婴儿理想的食物,由于母乳喂养的产前宣教还不充分,尤其对乳头扁平或凹陷的产妇产前未能及时纠正,产后母乳喂养就变得很困难.再加上剖宫产后切口疼痛影响早开奶、早吸吮.上述因素很容易导致产后乳胀.临床上,针对扁平和凹陷乳头多采用护乳贴(俗称人工奶头)协助哺乳.这种护乳贴较短小,对乳房较大、皮肤较松的母亲效果较好,而对于乳房较小、皮肤张力较大的母亲,效果就不理想.
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产前健康宣教对初产妇分娩方式的影响
目的 探讨产前健康宣教对分娩方式及产程时间的影响.方法 以孕期定期产前检查并接受产前健康教育的200例初孕妇为实验组,以同期仅进行常规产前检查而未参加产前健康教育的188例初孕妇为对照组,观察两组产妇的分娩方式和产程时间.结果 实验组自然分娩率为86.0%,明显高于对照组的66.5%,剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组第1、第2产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对初产妇实施产前健康宣教可明显消除其不良心理,提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程.
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产前宣教对新生儿听力筛查影响的探讨
目的 比较新生儿听力筛查方案中两种不同方式的初筛通过率,探讨产前宣教对新生儿听力筛查的影响.方法 将940例在我院出生的正常新生儿随机分为两组:产前宣教组(A组500例)和筛查宣教组(B组440例).新生儿出生后3-5d,进行畸变产物耳声发射听力筛查.结果 A组初筛通过率97.00%,复筛通过率99.40%,失访率13.33%.B组初筛通过率94.09%,复筛通过率97.04%,失访率46.15%.结论 产前宣教可提高新生儿听力筛查的初筛通过率、回访率,降低失访率,有利于新生儿听力障碍的早期诊断.
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丈夫接受产前宣教并全程陪伴在高龄产妇分娩中的效果观察
目的 探讨丈夫全程陪伴对高龄产妇分娩的影响.方法 选取本院2010年8月～2012年8月住院的高龄初产妇100例,分为观察组50例与对照组50例,因自身家庭原因,对照组采取传统陪护方式；观察组丈夫接受产前宣教,采取传统陪护方式加丈夫全程陪伴.观察分娩方式和并发症、产程、产后心理状态、新生儿情况.结果 观察组产后SAS评分、抑郁焦虑发生率低于对照组(P＜0.01)；自然生产率高(P＜ 0.01)；胎膜早破、产后出血等并发症少(P＜0.01)；自然分娩产妇的第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组(P＜0.01)；新生儿Apgar得分正常率高于对照组(P＜0.01).结论 丈夫全程陪伴能缓解高龄产妇的焦虑情绪,提高自然分娩率,缩短产程,减少分娩并发症和新生儿窒息的发生.
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疤痕子宫再次妊娠的产前宣教
0引言
近年来，随着各种社会因素的介入，剖宫产的指征放宽，剖宫产率逐年增加。2010年世界卫生组织发布调查报告指出，中国的剖宫产率高达46.2％，居世界首位，我院近两年的剖宫产率为49.4％，49.3％，随着剖宫产率的上升，剖宫产术后再次妊娠也随之增加，疤痕子宫易发生子宫破裂且危及母婴安全。为了降低其风险性，现将疤痕子宫再次妊娠的风险性、妊娠时机，孕早期、中期、晚期应做的检查及相关注意事项做如下宣教。 -
高剖宫产率的原因分析
目的 探讨高剖宫产率的原因,寻找降低剖宫产率的对策.方法 对5年来3032例剖宫产病例进行回顾性分析.结果 平均剖宫产率为61.36%,社会因素、胎儿因素、妊娠并发症、头盆不称为主要指征的前4位.结论 严格掌握剖宫产指征,提高产科医生技术水平,开展产前宣教,加强医患沟通,可以降低剖宫产率.
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助产士产前教育对产妇分娩方式和泌乳的影响
目的 探讨助产士产前教育对产妇分娩方式和泌乳等影响.方法 纳入符合条件的产妇80 例,随机分为宣教组和对照组各40 例,对照组常规检查和护理,宣教组在此基础上进行有关分娩及母乳喂养知识等系统的宣教,观察比较两组产妇的分娩方式和泌乳情况.结果 宣教组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率和无指征剖宫产率明显低于对照组(P ＜ 0.05);宣教组产妇在产后24h、48h、72h 内的泌乳情况明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 助产士在分娩前对产妇进行有针对性的系统宣教,可以转变产妇和家属观念,有效缓解其心理压力,提高自然分娩率,有效的降低剖宫产率尤其是无指征剖宫产率,改善产妇的泌乳情况.
