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医患关系紧张的原因
医患关系受到医疗市场结构.规则以及价值取向、舆论导向等因素影响,市场结构失衡、规则滞后及潜规则流行加剧了医患矛盾.哈医大二院天价医疗费事件将本已紧张的医患矛盾推向了极至,人们在感叹白求恩太少的同时,常常责问医生:你们的天使精神去哪儿了?
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杭州地区医疗市场结构与医院效率相关性分析
目的了解杭州市所属7个市(县、区)中心城镇医院的效率和医疗市场状况,为医疗市场化的推行提供理论依据.方法对杭州市37家医院,在确定医疗市场范围的基础上,计算各地医疗市场的HHI值.采用DEA方法测量各医院的平均效率,并进行平均效率与HHI值的相关性分析.结果杭州市所属各市(县)的中心城镇医疗市场,HHI值均大于 1 800,属于垄断性竞争市场.37家医院中,相对效率达100%的医院共11家,小于60%的11家.医疗市场的垄断性越高,其医院的平均效率越低.结论建立低市场集中度的竞争市场是提高整体医院效率的有效途径.
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论我国医疗市场结构及其影响
采用文献查阅和数据收集方法,选取具有代表性的四个地区作为研究对象,分别计算各地医疗市场的产业集中度水平,分析我国医疗市场的竞争或垄断程度.结果显示,我国医疗市场存在较高的垄断性:从产权角度看,国有医疗机构的比重过高;从市场份额上看,国有大医院的份额过多.高挚断性的市场结构导致我国医疗机构效率低下和医疗费用高昂.
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我国多元化办医体制建立的经济学思考
刚刚出台的十一五规划纲要指出:"要强化政府在公共卫生和基本医疗服务中的责任,逐步建立投资主体多元、投资方式多样化的办医体制.要完善市场经济体制,在改革和制度建设上取得突破[1]."笔者试图通过分析我国目前医疗市场结构,提出解决看病难、看病贵问题的出路是既要加强政府管理,明确政府的责任,又要充分利用市场手段,引入市场竞争,进而提高市场效率[2].
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国有非赢利性医院人事制度改革探索
随着我国加入WTO,医疗卫生事业将随着医疗市场的逐步开放而受到更大冲击,怎样主动适应不断变化的医疗市场结构?怎样扬长避短,提高自身竞争实力?将是医疗卫生事业管理者们现阶段的主要研究课题.国有非赢利性医院作为医疗卫生事业的中坚力量,应积极配合政府卫生行政部门改革和完善内部人事制度,盘活人力资源,因为人事制度改革是医院改革和发展的关键.我院是一所省级综合型三级甲等医院,自1998年以来,结合自身实际,在人事制度改革中做了一些探索和尝试,取得了一定效果.本文就此作简要回顾,供同行们探讨.