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老年吸入性肺炎患者的临床护理
目的 对老年吸入性肺炎实施综合护理的护理效果进行分析.方法 选取我院2015年9月至2016年9月收治的80例老年吸入性肺炎患者,根据患者自身意愿分成观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用常规护理模式进行护理,观察组患者在对照组的基础上采用综合护理进行护理.观察两组患者的护理效果.结果 护理后,观察组患者护理有效率与对照组相比明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比,患者对护理满意度明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理应用于老年吸入性肺炎患者,能够使患者的护理有效率得到提高,并且大幅度提高患者对护理的满意度,值得推广应用.
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清肺涤痰颗粒佐治老年吸入性肺炎35例临床分析
吸入性肺炎是指吸入有致病菌繁殖的口咽分泌物引发的肺部感染过程.目前,随着脑出血或脑血栓后遗症患者的增加及其无症状性吞咽障碍的广泛存在,老年吸入性肺炎占住院患者的比例逐年增加.
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支气管镜吸痰在老年吸入性肺炎治疗中的作用
目的 探讨支气管镜吸痰在老年吸入性肺炎治疗中的地位.方法 通过对20例老年吸入性肺炎患者在药物治疗和规范护理基础上运用支气管镜吸痰,与18例对照组比较.观察治疗15 d后临床症状、体征和胸片变化,进行疗效判定;统计患者平均住院治疗天数及发作间期.结果 观察组治疗15 d总有效率90%,对照组总有效率43.75%,二者差异有显著性意义,P＜0.05;观察组平均住院天数(16 d)比对照组(25 d)缩短8 d,而平均发作间期(138 d)比对照组(93 d)延长45 d,二者差异有显著性意义,P＜0.05.结论 支气管镜吸痰是老年吸入性肺炎的一种实用而有效的治疗手段.
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动态监测血清cTnT在老年吸入性肺炎患者中的临床意义
目的 探讨老年吸入性肺炎患者肌钙蛋白T(cTnT)增高的临床意义.方法 选取2014年10月~2016年2月包头市北方医院老年病科及ICU科收治并确诊的吸入性肺炎老年患者(年龄均>65岁)42例作为研究对象,测定血清cTnT及其他相关检查,并收集患者一般资料.根据cTnT的结果将患者分为cTnT升高组26例和对照组16例.结果 cTnT增高组与正常组低氧血症、感染性休克,恶性心律失常,住院期间病死率以及住院天数、住院费用比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间cTnT持续升高,无明显回落者,死亡率>90%.结论 cTnT增高的患者发生呼吸衰竭,恶性心律失常,心肌缺血发生率有明显增加;cTnT升高组住院天数及住院费用较正常组明显增加;治疗期间cTnT持续升高患者较明显回落者死亡率显著升高.
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床边纤维支气管镜在老年吸入性肺炎治疗中的应用研究
目的 探讨经床边纤维支气管镜吸痰及支气管灌洗在老年吸入性肺炎的应用.方法 49例患者随机分为两组,治疗组22例,采用纤支镜吸痰、灌洗加常规治疗,对照组27例,仅采用常规治疗.治疗前后查血气分析,观察症状、体征变化,治疗1周后复查胸片或胸部CT,记录两组抗菌素使用时间及住院天数.对比两组的各项指标.结果 治疗组血气分析指标改善优于对照组,住院时间及抗菌素使用时间较对照组缩短,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 床边纤支镜治疗老年吸入性肺炎较传统方法效率高、效果好,安全,值得推广.
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对1例老年吸入性肺炎患者的药学监护
吸入性肺炎是危及老年人生命的常见疾病，多数老年患者同时患有脑血管等疾病，机体免疫能力低下，病死率高达40%~60%。本文针对1例脑血栓造成的吸入性肺炎患者，分析了临床药师在药物治疗过程中的药学监护，以期使患者达到佳的药物治疗效果。
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大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效
目的：探讨大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效。方法选取50例老年吸入性肺炎患者，将其随机分为研究组和对照组，每组25例。对照组采用常规剂量盐酸氨溴索治疗，每次30 mg，每天2次。研究组采用大剂量盐酸氨溴索治疗，每次90 mg，每天3次。2组患者在此基础上服辅以盐酸氨溴索雾化吸入治疗，每次30 mg，加以硫酸特布他林10 mg。2组患者连续治疗2周。比较2组患者的临床疗效、住院时间、退热时间、症状缓解时间以及不良反应发生率。结果研究组患者的住院时间、退热时间以及症状缓解时间分别为（11.77±4.18）d、（49.42±16.16）min以及（3.22±1.16）d，对照组分别为（18.04±6.06）d、（65.14±18.41）min以及（4.34±1.41）d，组间各项指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为8%，对照组为0%，组间比较差异无统计学意义。结论大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎患者有很好的应用效果，能够明显缩短患者的住院时间，保证治疗实施的安全可靠，值得在临床上推广应用。
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莫沙必利对预防老年吸入性肺炎的价值研究
目的:研究莫沙必利对于预防老年吸入性肺炎的应用价值.方法:将本院收治的老年咳喘并伴有胃部不适的患者72例随机均分为对照组与研究组,对照组给予常规止咳、化痰及抗生素进行治疗,研究组在对照组的基础上给予莫沙必利进行治疗,1个月后对比两组患者的临床疗效以及继发吸入性肺炎的发生率.结果:对照组吸入性肺炎发生率为19.44%,研究组无吸入性肺炎发生,研究组预防效果明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:莫沙必利可有效促进肠胃蠕动,减少发生胃反流的概率,从而达到从根本上治疗老年胃食管反流性咳嗽以及预防误吸反流胃容物造成的吸入性肺炎的目的.
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医养结合模式下高龄鼻饲老人综合护理管理体会
目的：探讨医养结合模式下高龄鼻饲老人综合管理效果。方法回顾分析我院2014年1月至2014年8月入院的高龄鼻饲老人，将其做为对照组，应用常规护理管理方式。将2014年9月至2015年5月入院的的高龄鼻饲老人作为观察组，采取综合护理管理措施。对比两组老人因吸入性肺炎住院频次，计划性拔管人次以及老人生存质量的改变。结果观察组高龄鼻饲老人吸入性肺炎住院频次低于对照组；计划性拔管人次高于对照组；老人生存质量明显改善。结论医养结合模式下对高龄鼻饲老人采取综合护理管理措施，对提高高龄老人生存质量，减少因吸入性肺炎住院次数具有重大意义。
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超短波辅助药物治疗老年吸入性肺炎的疗效观察及护理
目的:观察超短波辅助药物治疗老年吸入性肺炎的疗效并总结护理要点.方法:将72例老年吸入性肺炎患者随机分为观察组36例和对照组36例,对照组采用单纯药物治疗,观察组在此基础上采用超短波治疗.经治疗后比较两组患者的临床症状、体征、血白细胞计数与分类、胸片、肺功能以及平均住院时间等各项指标的差异.结果:经统计学分析,观察组临床症状、体征、血白细胞计数与分类、胸片、肺功能等各项指标的改善程度均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05),平均住院时间低于对照组(P＜0.01).结论:超短波辅助药物治疗可明显提高老年吸入性肺炎患者的临床疗效,促进肺部炎症的吸收,提高患者的肺功能,缩短住院时间.
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不同类型老年吸入性肺炎的临床特点、治疗及转归
目的 比较老年吸入性肺炎中社区获得性肺炎(CAP)、医疗相关性肺炎(HCAP)及医院获得性肺炎(HAP)(包括呼吸机相关性吸入性肺炎)的临床特点、治疗及转归.方法 收集2005年1月至2010年12月北京第二炮兵总医院呼吸科住院的216例老年吸入性肺炎患者病例,分析其临床特点、治疗及转归.结果 三组患者皆以男性居多,且HAP组患者男性比例较其他两组为多(P=0.032),HAP组患者年龄较其他两组为大(P=0.024)；三组患者均有3～4种合并症,合并症的种类和数量并无显著差异；三组间外周血白细胞计数、中性粒细胞比例及X线检查无显著差异；和CAP、HCAP患者相比,HAP患者革兰阴性杆菌感染率尤为高,需联合应用广谱的抗生素药物,特别是针对革兰阴性杆菌药物；HAP组留置胃管、行灌洗吸痰例数要高于CAP组与HCAP组(P＜0.001)；HAP组的治愈率较CAP组与HCAP组低(P＜0.05),死亡率较CAP组高(P=0.004).结论 三种类型老年吸入性肺炎在人口学资料、临床表现上差异不明显,但在治疗及转归等方面有明显差异,应加强对不同类型老年吸入性肺炎的理解和认识,以利于区别化的治疗.
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误吸干预整体护理对老年吸入性肺炎的防治作用
目的：讨论误吸干预整体护理对老年吸入性肺炎的防治作用。方法：选取我院在2010年12月份到2015年6月份实施治疗的118例具有高危误吸因素并伴有呼吸道感染患者，依照患者护理干预方式分成两组，其中对照组患者实施常规护理，观察组患者实施误吸干预整体护理，对比两组患者的反复呼吸道感染发生率、平均住院时间以及死亡率。结果：经过对比，观察组患者的反复呼吸道感染发生率、平均住院时间以及死亡率显著低于对照组，差异对比显著P＜0.05.结论：误吸干预整体护理对老年吸入性肺炎具有明显的防治作用。
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中西医结合治疗老年吸入性肺炎临床观察
目的:观察中西医结合治疗老年吸入性肺炎疗效.方法:选择老年吸入性肺炎80例,随机分为两组.两组所用西药与时间基本相同,包括吸氧、抗感染、祛痰、解痉平喘、减轻心脏负荷、强心利尿、酌情使用呼吸兴奋剂,纠正水电解质紊乱及酸碱失衡,营养支持.治疗组在以上基础上依据中医理论辨证分型治疗:气虚血瘀,痰瘀交阻,治以补气行瘀,化痰利肺；痰浊壅肺,气道不利,治以燥湿化痰,降气平喘；湿热内蕴,瘀毒交阻,治以清利湿热,解毒化瘀；肺肾两虚,阳气欲脱,治以补肺益肾,扶阳固脱法.结果:治疗组总有效率为67.50％ (95％ CI=52.98％～82.02％)；对照组总有效率为52.50％ (95％ CI=37.02％ ～67.98％)；两组综合疗效比较(u=1.205 3,P=0.228 1),差异尚未达到显著性意义；治疗组动脉血气分析PaCO2较对照组明显降低(t=-5.640 8,P＜0.01).结论:中西医结合治疗老年吸入性肺炎的综合疗效优于单纯西药的证据尚不确定,其收益为OR=0.60(95％ CI=0.24 ～ 1.48),NNT =7(95％CI =2.74 ～22.12),但可明显降低动脉血PaCO2参数.
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阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年吸入性肺炎的临床观察
目的：探讨阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年吸入性肺炎的临床疗效。方法：选取我院2015年1月～2016年1月收治的老年吸入性肺炎患者68例，随机分为对照组和观察组（34例/组），对照组采用左氧氟沙星治疗，观察组采用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗，7d为一疗程，两组均治疗2个疗程。观察两组发热消退时间、呼吸困难改善时间、吸痰次数、病灶吸收时间及住院时间，并对两组的临床疗效进行评价。结果：观察组吸痰次数、病灶吸收时间及住院时间均低于对照组（均P<0.05）；观察组总有效率为91.2%显著高于对照组的总有效率64.7%（X2=6.928，P<0.05）。结论：与单用左氧氟沙星相比，采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年吸入性肺炎临床疗效更好，值得推广。
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阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区老年吸入性肺炎的疗效分析
目的 观察阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区老年吸入性肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析长寿社区卫生服务站2011年3月至2014年6月收治的52例老年吸入性肺炎患者的临床资料.其中采用左氧氟沙星治疗者26例(对照组),采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗者26例(观察组).结果 观察组消热消退时间、呼吸困难改善时间、吸痰次数、病灶吸收时间改善情况均优于对照组(t=5.3051、5.9898、16.1115、9.8448,均P＜0.05).观察组总有效率(92.3％)显著性高于对照组的总有效率(61.5％),两组相比差异具有统计学意义(x2 =6.933,P＜0.05).结论 阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区老年吸入性肺炎的临床症状改善所需时间短,临床疗效好,值得推广.
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C-反应蛋白及血清白蛋白在老年吸入性肺炎患者预后判断中的意义
目的 探讨C反应蛋白(CRP)及血清白蛋白(ALB)指标变化在老年吸入性肺炎患者预后判断中的意义.方法 收集我院呼吸内科重症监护室120例老年吸入性肺炎患者临床资料,根据患者临床预后分为死亡组及存活组,比较两组患者CRP及ALB指标变化在临床预后判断中的价值.结果 120例患者中,死亡26例,存活94例.死亡组与存活组患者的CRP及ALB在治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).存活组CRP治疗后有2例较治疗前升高,其余均降低；死亡组均升高.存活组ALB治疗后有5例较治疗前下降,其余均升高；死亡组均降低.两组治疗后CRP及ALB比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).两组治疗前后CRP指标组内比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),死亡组ALB治疗前后比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).治疗后CRP降低患者的存活率(92/92,100％)明显高于CRP升高患者的存活率(2/28,7.14％,P＜0.01)；治疗后ALB升高患者的存活率(89/89,100％)明显高于ALB降低患者的存活率(5/31,16.13％).结论 动态监测CRP及ALB指标的变化对判断老年吸入性肺炎患者的预后具有较为重要的指导意义.
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老年患者吸入性肺炎临床特点及病原学分析
目的 :分析老年患者吸入性肺炎的临床特点及病原学特点.方法 :将2015年7月~2016年7月于我院接受治疗的36例老年吸入性肺炎患者为研究对象,分析其临床表现、基础病症、病原菌分布及预后情况.结果 :老年吸入性肺炎患者的临床表现主要为精神萎靡且意识差,共20例(55.56%);为常见的基础性病症为脑出血或梗塞后遗症,共21例(58.33%);病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,共29株(49.15%);临床死亡率较高,共死亡7例(19.44%).结论 :老年吸入性肺炎的临床表现缺乏典型性,且患者一旦病发后症状较为严重,预后效果差,应采取多种综合治疗手段开展临床治疗工作.
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乌司他丁治疗老年吸入性肺炎的疗效及安全性评价
目的:研究分析乌司他丁治疗老年吸入性肺炎的治疗方法,治疗效果和安全性.方法:回顾性分析2010年6月-2012年6月期间,我院收治的58例老年吸入性肺炎患者的临床资料,按照患者治疗时采用的治疗方式不同,将58例患者随机分为两组,对照组24例,采用常规治疗,观察组24例,在常规治疗的基础上,加用乌司他丁治疗.比较两组患者治疗后的疗效,并评价乌司他丁治疗老年吸入性肺炎的安全性.结果:治疗后两组患者的治疗效果和治疗一般情况比较均存在明显差异,观察组明显由于对照组,差异具有统计学意义,(P均＜0.05).结论:乌司他丁在老茧吸入性肺炎的治疗中具有显著疗效,值得临床推广.
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纤维支气管镜在老年吸入性肺炎中的临床应用分析
目的:研究纤维支气管镜在老年吸入性肺炎治疗中的临床应用价值.方法:将164例老年吸入性肺炎患者随机分为观察组和对照组各82例,均给予呼吸内科常规治疗,观察组加用纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗,观察吸痰前后动脉血气、心率及呼吸频率的变化,对照组给予普通吸痰管吸痰,比较两组临床疗效的差异.结果:纤维支气管镜治疗后观察组动脉血气、心率及呼吸频率均明显改善(P＜0.05)；观察组总有效率92.7％,与对照组70.7％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎,临床疗效明显优于常规治疗,且安全性高,值得在临床中推广应用.
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老年吸入性肺炎的临床护理体会
目的：探讨老年吸入性肺炎的临床护理方法。方法：选择2011年6月~2012年6月来我院就诊的193例老年吸入性肺炎患者，将其中100例作为治疗组，按照患者的实际情况采取一对一的护理措施，并给予心理、生理不同层次的健康指导；将其中93例作为对照组，进行常规治疗[1]。结果：在我院医护人员的悉心护理下，在10天之内，治疗组中的82例患者疗效显著，恢复极快，16患者症状得到改善，2例患者护理效果不明显，总有效率高达98%。对照组的93例患者恢复缓慢。结论：加强对老年人吸入性肺炎患者的护理，可有效改善患者的身体素质，提高治疗成功率。
