中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位: 护理杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 5.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1769
- 国内刊号: 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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造血干细胞移植患者口腔粘膜炎的观察及护理
目的:观察41例患者口腔粘膜炎发生、发展的规律,为临床护理提供科学的依据。方法:预先设计好口腔粘膜炎的观察表,每次口腔护理前对口腔粘膜认真评估,逐项填写。结果:本组口腔粘膜炎的发生率为83.7%%;发生部位颊 (46. 3%),舌(34.1%)、唇(31.7%)、齿龈和腭(均为29.3%);发生程度0级、Ⅰ级占83.7%;发生与 粒细胞下降速度、幅度、持续时间均有关;粘膜炎时微生物检测均为常居菌。结论:口腔粘 膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症。虽发生率高,但只要仔细观察、有效护理 ,是可以降低口腔粘膜炎发生程度的。
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我国建立临床护理实践标准的意义
通过在实践中贯彻护理程序来实现护理的专业化,同时将护士提高为在人类健康服务 中能够独立思考、决策和行动的专业角色,已经成为世界护理发展的目标与潮流。中国 护理的历史与现实,决定了必须经过以“护理临床与管理同时系统地贯彻护理程序”为基本 特征的护理改革,才能实现这样的目标。本文借鉴美国护士协会新修订的“临床护理实践 标准”,认为建立中国临床护理实践标准也是目前中国护理改革的一项紧迫任务。重点讨论了护理程序作为中 国护理实践的基础和建立临床护理实践标准在中国护理专业化进程中的意义以及在中国护理 改革这一系统工程中的重要作用。
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喉癌术后患者的营养支持
目的:探讨喉癌术后患者营养支持方式、供给量,以及营养支持对患者术后康复的影响。方法:将285例喉癌患者随机分为观察组和对照组,观察组161例给予匀浆膳食,对照 组 124例给予混合奶,均采用硅胶鼻胃管每日鼻饲5~6次,检测术前、术后7天、术后14天各 项 营养指标,观察咽瘘发生的例数和平均住院日。结果:经统计学处理,观察组各项营养指标 下降程度明显低于对照组,观察组平均住院日比对照组缩短12天左右。两组咽瘘发生率之间差异有统计学意义。结论:喉癌术后患者采用匀浆膳食营养支持方式较为适宜,合理的 营养支持可降低咽瘘发生率,缩短平均住院日,减轻患者的经济负担。
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救护车内空气及物品细菌数量调查与对策
对救护车内空气、物品进行了消毒处理前后的细菌数量对照调查,结果表明:救护车内污染情况严重,说明救护车是引起医院内感染的重要传染源。为此,对救护车内空气用紫外线照射、物品更换消毒等措施,建立了消毒制度实施情况的 监控制度,取得了良好的效果。从而杜绝了通过救护车这一途径引起的院内感染。
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护理研究成果在临床实践中推广的困难与对策
护理学新的研究成果必将对护理实践水平的提 高起到良好的推动作用。然而,在目前作为文献发表的护理研究成果,尚较少被应用于护理 临床实践,这将成为护理学进一步发展的障碍。跨越这一障碍,需要护理管理部门及各级护 理工作者的协同。本文就这一问题进行初步探讨。
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模拟教学在手术带教中的应用
实习是护校学生从理论到临床的第一步,如何使她们尽快熟悉临床各科室的工作,尽快掌握各种操作技能,我院手术室针对学生实习时间短,操 作能力差的特点,试行了模拟手术的带教方法,取得满意效果。现介绍如下。1 模拟手术间的设计 手术间内备手术床、自制“人”型模型一个,腹部手术常用器械一包,其他器械及物品如电 动吸引器、高频电刀,约束带、手术铺巾、手套、输液用品等。
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新生儿俯卧位抚触的益处
新生儿初生,对周围环境,气候寒温的适应能力较差 ,如何提高新生儿机体免疫力和应激力,减少哭闹,增加体重就显得格外重要,在工作中,我们发现将新生儿处于不同卧位,其表现有明显的差别。 按我国古代对情绪的分类,[1]以喜、愉快为舒适安静标准,以怒、不满为哭闹不安标准。将100例新生儿分别放置俯卧位、仰卧位进行抚触,各50例,进行统计。结果仰卧位 哭闹不安明显38例(占76%),俯卧位舒适安静48例(占96%),可见,新生儿佳舒适体位 是俯卧位,文献报道,在采用俯卧位时,对新生儿背部,脊柱两侧进行抚触,可使新 生儿体重增加,减少哭闹,增加睡眠,提高机体免疫力和应激力。
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卫生棉条用于直肠癌术后腹部造瘘口
目前,临床上对直肠癌术后病人腹部造瘘所使用的肛袋,难以解决腹部造瘘口粘膜及周围皮肤因潮湿刺激的问题。因此我们于1998年研制了一种 卫生棉条应用于直肠癌腹部造瘘,经12例病人的临床应用具有实用性。现将具体做法介绍如下。1 材料与制作方法1.1 圆环、4cm宽的松紧带、脱脂棉、凡士林油纱布、 软布。1.2 取直径8cm左右圆环(金属、玉石、木制手镯均可 ),将松紧带(长度根据腰围而定)两端分别缝制在圆环两边,再将一条松紧带(长度根据 圆环直径而定)缝制固定圆环直径上。1.3 取吸水性强的脱脂棉卷成直径1.5cm、长6cm的 棉条,将棉条末端系一线绳。
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硝酸甘油贴剂用于预防化疗所致静脉炎
肿瘤患者常在化疗后发生静脉炎,主要是由于化疗药 物的毒性刺激,使血管内皮损伤、痉挛所致。[1]为了减少上述情况发生,我们试 用硝酸甘油皮肤贴剂,贴敷于化疗穿刺所用的血管,观察其预防化疗所致静脉炎的效果。1 实验方法 38例患者左手为对照组,右手为试验组,两组在输入化疗药物前均用生理盐水建立通道,输 液后用生理盐水200ml冲洗,试验组除应用上述方法外,在化疗开始时将直径3.5cm的 硝酸甘油贴 剂(每24h约释放出硝酸甘油5mg)贴于穿刺点前端约2~3cm处,粘贴时间为24h。左、 右手均隔日穿刺1次,各化疗7次为一疗程。
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套装双层双盖消毒桶的研制
一次性医疗器械已在全国各医疗卫生单位广泛使用。按有关规定要求使用后必须先进行消毒处理,然后集中毁形,而目前各医院浸泡消毒的塑料 桶均为家用型。由于一次性医疗器械的原材料为塑料及硅胶类,浸泡消毒时常常漂浮在消毒 液之上,严重影响消毒效果。为此,特研制一种操作简单,消毒效果好的套装双层双盖专用消毒桶(图1)。
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多功能配药机及配药输液器的研制和使用
临床静脉输液前配制药液时,自安瓿中吸药的常规操作方法是:左手持安瓿和针筒,右手持活塞柄,抽动活塞进行吸药。吸药时不得用手握住活塞。[1]此操作速度慢,反复抽吸易污染,尤其是配制粉剂药物,手工操作劳动强度大。我们研制了多功能配药机(以下简称配药机)配合一次性配药输液器使用。经实验后临床试用近千例效果满意,现介绍如下。1 结 构1.1 配药机的内部包括电动吸气泵、正压管路、空气过滤装置、负压管路及负压瓶。机器外部有压力表、液体挂钩、正压接口及负压接口,机器大小28cm×16cm×27cm(图1)。1.2 一次性配药输液器共有3部分,在普通一次性输液器莫菲氏滴管上部断开,上断端改造成微滤器及接口连接戴帽针头,称配药输液管;下断端(莫菲氏滴管上部2cm处)改成与配药输液管能连接的接口并连有盖帽;在原排气管的末端改成与配药机正、负压接口匹配的通气接头并加有微滤器,称通气管。
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慢性盆腔炎中药灌肠不同插管长度的临床观察
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎是通过药液在肠壁吸收而发挥药效。药液在肠内存留时间越长,肠壁吸收越充分,以往传统的灌肠方法,肛管插入长度短,故药液保留时间短,疗效不满意。为了提高中药保留时间,我科从1996年开始改进了传统的保留灌肠的方法,适当增加肛管插入深度,由原来的15~20cm改为30cm。现将临床观察结果报告如下。1 对象与方法1.1 病例选择 60例均为住院的慢性盆腔炎病人,用随机法分为两组。观察组30例,对照组30例。观察组年龄24~48岁,病程4~6年,身高1.41~1.68m;对照组年龄22~50岁,病程3~6年,身高1.40~1.60m。两组病人身高、年龄、病情等情况差异无显著性(P>0.05),资料具有可比性。
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卧床高龄鼻饲患者进餐体位与吸入性肺炎关系的探讨
为减少鼻饲患者吸入性肺炎的发生,对15例患者12 63例次鼻饲采取不用床头角度,即床头角度<30°及≥30~35°。观察发现,床头角度<30 °,呛咳的阳性发生率占1.3 %,与床头角度≥30~35°的比较有统计学意义。证实床头角 度≥30~ 35°是安全顺利鼻饲的体位,此体位可以避免呛咳、呕吐等情况的发生,对减少和预防吸入 性肺炎,提高老年患者的生命质量,减少病死率具有重要意义。
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背阔肌瓣移植术矫治面瘫的护理
超长蒂背阔肌瓣移植术矫治面瘫以其良好的修复效果成为目前矫治陈旧性面瘫较理想的手术方法。总结1990~1998年在我院施行的18 例超长蒂背阔肌瓣移植矫治面瘫术前 、术后的护理经验,认为术前的充分准备、术后掌握肌瓣的正确观察方法、做好心理护理和 出院指导是手术成功及患者顺利康复的重要保证。
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WLGY-801型治疗仪用于慢性乙型肝炎患者的观察
对55例病毒性乙型肝炎患者以WLGY-801型电脑肝病治疗仪辅助治疗进行疗效观察。本仪器 采用中医经络学理论与现代电疗技术相结合的有效方法,通过8组电流的相关穴位电刺激,达到改善消化道症状(P<0.05);降低谷丙转氨酶、谷草转氨酶的作用(P<0.01);在血乙肝三系的转阴观察中也有一定疗效。提高选穴的正确性及速度、适宜的刺激 强度是治疗的关键。
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经内镜胆管引流术的疗效观察和护理体会
回顾分析经内镜胆道引流术(EBD)治疗86例梗阻性黄疸患者的疗效和并发症发生率。结果表明EBD胆道减压及减轻黄疸效果良好,并发症 的发生率较低,具有简便、无创、不改变胆道生理流向的特点,同时也便于临床观察与护理。
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重型颅脑损伤骨窗压力与迟发性血肿的关系
通过242例重型颅脑损伤术后患者骨窗张力的 观察、分析,认为这种观察方法简便易行,能作为临床病情观察的指标,起到随时发现病情及时救治的作用。
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C-D手术矫治脊柱侧凸的护理
C-D手术是矫治脊柱侧凸新型的手术方法,在欧美已成为标准化手术。自1997年7月至1999年3月用此种手术方法矫治各类脊柱侧凸123例。术前良好的心理护理、呼吸功能的训练以及牵引后的护理和手术后脊髓神经功能的观察、 轴线翻身等是预防护理并发症的重点。
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上肢周围神经损伤的康复护理
目的:介绍44例上肢周围神经损伤修复后康复护理的方法及效果。方法:对患肢进行按摩、被动和主动运动训练、肌力训练、感觉训练、作业训练等一系列康复护理。结果:44例中优良率达86%,有效率为95%。结论:上肢周围神 经损伤手术修复后同期进行康复护理,是加速并大限度恢复患肢功能的有效方法。
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盆底加强、肛门括约肌成形术后的护理
探讨盆底加强、肛门括约肌成形治疗小儿肛门直肠畸形 术后所致大便失禁的护理方法。全组6~12岁患儿12例,术后均采取平卧或侧卧位 ,进行有效胃肠减压、保持肛门切口清洁干燥、定期扩肛、加强移植肌肉功能锻炼及规律性 排便训练。随访4个月至4年,排便功能明显改善,便意恢复正常。
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神经外科侧卧手术体位的改进
长时间的侧卧手术体位常可出现周围神经损伤、血管受压、挤压伤等并发症。自1998年6月开始,对神经外科90°侧卧手术体位摆放实施 改进。自1998年7月至1999年6月共91例为实验组,按改进后的90°侧卧手术体位方法,手术 时 间2~16h,未出现因体位引致的并发症。自1997年12月至1998年6月共46例为对照组,按常 规90°侧卧手术体位方法,手术时间2~12h,因体位而致的皮肤压伤并发症4例。两组比较 ,差异有显著性(P<0.05,χ2值为5.3719)。结果显示:改进后的90°侧卧手术体位方法 优于常规90°侧卧手术体位方法,尤其适用于手术时间>7h以上的病例。
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24h食管pH监测的操作及护理
探讨24h食管pH监测的操作方法和护理要点。介绍了该项检查的适应证,强调病人心理准备、充分空腹及禁用影响胃酸分泌药物和胃 动力药物是保证监测成功的必要条件。提出综合量长法是保证电极在食管内准确定位的可取 办法,肯定以表格记录法替代按键输入法是防止受检者向监测仪误输信息的重要手段。介绍 了电极清洁方法和记录使用次数,以免早损和超期使用。
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食管静脉曲张套扎后早期再出血的诱因及护理
目的:探讨食管静脉曲张套扎(EVL)后早期再出血的诱因及护理对策。方法:对105例 食管静脉中、重度曲张患者实施了套扎治疗179次,并对术后早期再出血的15例患者进行了诱因的跟踪调查。结果:术后1周前后是早期再出血发生的高危时期,饮食不当是主要诱因,任何增加腹压的动作均可造成再出血,胃食管反流亦是其中因素之一。同时再出血与患者 肝脏功能、营养状况等密切相关。结论:术后康复护理是保证EVL术成功的重要环节。
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全隆突切除重建术护理
在肺癌的外科治疗中,大限度地切除肿瘤与大限度地保留有功能的肺组织是被普遍遵循的原则。全隆突切除重建术正是遵循了两个“大限度” 的原则发展起来的一项新技术。自1997年1月至1999年12月成功地完成全隆突切除重建术12 例,手术效果满意,提高了患者的生存质量,延长了生存期。因此,对行此种手术的患者进 行严密的全方位的护理尤其加强术前宣教、呼吸道准备及做好术后体位护理、呼吸道监护、 进食指导和心理安抚,能有效地预防术后并发症,促进患者的康复,对确保手术治疗效果发 挥了重要的作用。
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爆裂性眶壁骨折骨水泥修补术的护理
我院于1997年4月至1999年4月应用骨水泥修补11例爆裂性眶壁骨折患者。对这些患者进 行护理取得满意效果。术前要求患者做好心理准备,消除压力,稳定情绪,由被动心理转为 主动配合心理;术前控制原有疾病,护士参与术前讨论,提前介入患者的术中、术后治疗, 并做好其他术前准备。术后及时了解术中情况,合理安排饮食;去除加压包扎后,重点观察 患者复视情况的变化、眼球内陷改善情况、眼球位置及眼球恢复情况。
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从静脉输液考核结果看整体护理实施中的不足
为使整体护理切实深入的开展,我们从整体护理角度制定静脉输液考核评分标准,对我院40岁以下的37名护士的操作进行考核,并用整体护理评分标准和常规评分标准对同一护士的操作进行评定,以分析整体护理实施中存在的不足,现报告如下。1 方 法1.1 考核对象:病区护士、急诊科护士、手术室护士 。1.2 考核内容:手术室护士为静脉留置针输液法,其 余护士为头皮针输液法。1.3 操作标准及评分细则:①常规护理操作标准及评分 细则:湖南省颁发的25项护理操作技能标准静脉输液法。②整体护理操作标 准及评分细则(表1)。
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我国初级口腔卫生保健的发展趋势
世界卫生组织已将口腔健康列为评价人类健康水平的一项重要指标。国家卫生部全国牙病防治指导组根据我国实际情况,制定出“2000年我国口腔卫生保健的规划 目标和实施方法,各级政府和卫生部门也十分重视口腔卫生保健工作,并逐步建立了口腔卫生保健组织机构和基层保健组织网络,加强了卫生保健的领导,充实了 口腔卫生保健队伍的力量,使口腔卫生保健工作取得了很大的成就。今后我国口腔 卫生保健工作将如何开展?预防的主要对象是什么?结合我国国情和今后社会的发展,大致可归纳如下几方面:1 初级口腔卫生保健需求 口腔医学的发展经历了止痛─修复─预防3个阶段,其趋势是从治疗向预防方向 发展。就口腔卫生保健而言,又分为3个阶段:①以预防口腔疾病发生为主要目的 的初级口腔卫生保健;②以早期发现和积极治疗现有口腔疾病为主要内容的中级口 腔卫生保健;③以恢复口腔功能为主要特点的高级口腔卫生保健。[1]初级口腔卫 生保健是向社区群体提供必不可少的口腔卫生保健,以增进和保持群体的口腔健康水平 ,它是基本的、体现社会平等权利的、人人都能享有的保健措施。在大多数发达工业 国家,随着口腔保健状况的改善,重点转向预防,初级口腔 保健需求在增加。在多数发展中国家,仍以初级口腔卫生保健为主要需求。我国目 前仍属于发展中国家,虽然社会经济发展和人民生活水平有了显著提高,但口腔卫 生保健未能同步发展,口腔疾病尤其是龋病、牙周病、错合畸形、颌面缺损、口腔 粘膜病以及口腔肿瘤的发病率仍然很高。即使在我国交通发达、科技较为先进的城 市地区,初级口腔卫生保健工作还不能满足人民群众需求,且赶不上发达工业国家 的水平,农村、山区及边远贫困地区更谈不上口腔卫生保健,这些严重影响着国民健 康素质的提高。因此健全初级口腔卫生保健仍是今后一段相当长的时间内 人民群众的主要需求。
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护理诊断临床应用中常见错误及原因分析
整体护理是以护理程序为框架的现代护理模式。在运用护理程序的过程中,护理诊断是一个难点,同时也是护理程序中的关键,起着承上起下的 枢纽作用。准确的护理诊断是制定护理计划,并组织实施整体护理的根本保证,也是整体护理的质量保证。为此我们调查了我院7个模式病房自1997年9月至1998年5月间的1326份护理 病历,发现护士在应用护理诊断的过程中,普遍存在“三混、二多、一少”的问题,现分析 如下。
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对提高《营养护理学》教学质量的探讨
在护理专业营养学教学中,为了突出护理专业特色,我们大幅度调整了营养学教学内容,且使用先进的教学理论和多种教学方法,取得了良好的教学效果。
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护理专业素质教育中体育教学的改革
为适应护理事业的发展,护理教育必须在教学结构、教学内容、教学方法诸方面加以调整与改革。本文从护理专业素质教育的需求入手, 探索护理教育中体育教学计划和内容的改革。从体能、体态、体力等方面对护生进行全面训 练,使护生从力与美的角度,锻炼和提高自己,以提高护生整体素质。
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护士职业心理素质的聚类分析
1 问题的提出 随着护理模式的转变,整体护理对护士职业的心理素质提出了更高的要求。要全面提高 护理质量,必须首先提高护士职业的心理素质。这是护理界已有的共识。 然而,护士究竟应该具备哪些心理素质,人们却有着各自不同的看法。虽然护士职业的 心理素质是护理研究的一项重要内容,但以往的研究 大多是描述性的,实证性的研究非常 少。在临床实践中,护士是否真正需要这些心理素质,主要是靠一些经验的记述。由于每个 人的临床经验不同,心理感受不同,结论自然也就不同。这些结论不仅有较大的局限性,而 且也常常互相矛盾。[1]为了尽可能做到客观、符合实际,我们拟换不同的角度和 方法来研 究护士的心理素质问题。本研究中,我们试图以实证的方法,即通过调查、实证和统计 分析的方法,来确定护士职业到底需要哪些心理素质。
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产妇着化纤内衣也可致新生儿过敏
1998年我院发生1例此类严重过敏病例。新生儿男,体重3.2kg。产妇于23:30分娩后,母子体肤接触并吸吮。次日凌晨1时许,新生儿烦躁哭闹,面部发红。医师查体未见异常,体温35.5℃。嘱产妇哺乳,新生儿吸吮力强 。哺喂中新生儿仍哭闹不止,面胸部出现小丘疹。再次测体温36.2℃,心率142次/min,嘱产妇暂停乳。应用10%葡萄糖酸钙和维生素C,半小时后新生儿渐安静,面部发红减轻,入睡。清晨 6时 许护士观察丘疹明显消退。产妇再次哺喂新生儿。半小时后,新生儿再次烦躁哭闹,丘疹再次隆起,且两上肢也有少许分布。改喂奶粉后,新生儿面胸部及上肢部皮肤发红及丘疹隆起症状未见减轻。经对新生儿仔细观察,见丘疹以额头部为严重。产妇自身无过敏症状,所着内衣系化纤类织物。经对产妇哺乳姿势(含奶粉喂养姿势)进行观察,见新生儿头面部尤以额头部与产妇内衣接触频繁,考虑产妇内衣可能是致敏源,嘱产妇改着纯棉内衣,继续母乳喂养。 经3天住院观察,新生儿未再出现烦躁哭闹。
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中药速消痛敷剂用于软组织损伤效果好
急慢性软组织损伤和骨 关节退行性变是外科门诊的常见病、多发病。我科根据中医内病外治的理论,自行研制中药速 消痛敷剂,用于临床,取得了理想效果。速消痛敷剂由草乌、川芎、红花、 苍术等中药采用传统水浸醇法制成水剂,再加入透皮吸收剂制成。使用方法:取该药液10ml ,浸透两块14cm×16cm的双层纱布,敷于疼痛明显部位,再将塑料薄膜覆盖药布上,胶布或弹力绷带固定。敷药后嘱病人将患病部位水平向上,静卧1h,使药液充分吸收减少外流。敷药时间成人6~12h/日,儿童3~6h/日。5~7次为1疗程。个别病人皮肤吸收能力强,短时间吸收过多的药物可出现头晕、恶心、出虚汗等不良反应,去除药布,擦净患处即可缓解。1994~1996年间,我们共治疗各种急慢性软组织损伤和骨关节退行性变705例,大多数病人敷药后1h即可见效,局部疼痛减轻。该药外敷吸收后在局部可达到较高血药浓度,改善病变组织微循环,促进炎性介质快速吸收和转运,因此对疼痛剧烈的急性软组织损伤效果更佳,甚至可即时止痛,迅速缓解功能活动障碍。此外该药对末梢皮神经炎、三叉神经痛也有一定疗效。
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硬水地区煮沸消毒物品的清洁法
煮沸消毒是一种经济方便的灭菌法。但是,在北方硬水地区,由于水的硬度大,煮沸后的物品表面往往留有一层薄薄的水垢,这样就给无菌物品的表面增加了杂质,影响其清洁度,如是玻璃容器还影响透明度。如果在煮沸前冷水中放入少量乳酸(乳酸与水的比例为1ml:5000ml,乳酸浓度为90%,配好的溶液浓度约为0.18‰)。这样煮沸消毒后的物品就清洁光亮如新了。原理:乳酸的主要成份是一种有机酸,它具有酸的通性能溶于水;而水垢的主要成份为碳酸镁和碳酸钙。在沸水中一部分乳酸与水垢反应生成溶于水的物质,多余的乳酸全部挥发掉了。我们用此种方法煮沸消毒玻璃、搪瓷等物品都得到满意的效果。
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中华护理学会2001年各专科护理学术交流会议征文内容
中华护理学会将于2001年召开各专科护理学术交流会议。为加快与国际护理接轨的步伐,开阔眼界。欢迎各医院广大护理人员积极撰写论文,踊跃投稿,争取与同行相互交流、相互学习的机会。现将各会具体征文内容通知如下。 全国医院感染护理学术交流会议1.医院感染管理与医院改革工作的探讨(抗生素的合理应用与经济效益的关系)2.消毒法在医院中的贯彻与实施3.医院感染工作的前瞻性调查4.新技术、新业务的开展在医院感染控制中的作用5.医院感染中的流行病学调查6.手术室的管理与医院感染的关系7.护理工作在控制医院感染中的作用8.开展整体护理在控制医院感染中的作用9.层流病房的使用与管理10.重点科室医院感染控制与研究11.医院垃圾的管理12.母婴同室的管理与医院感染的管理的关系13.无菌技术与监测的研究14.供应室质量控制与监测15.计算机在医院感染管理中的应用16.一次性物品的应用与管理17.计算机在供应室工作中的应用
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乳腺炎的简易有效疗法
产后乳腺炎临床常采用抗生素注射治疗,这给乳母带来很多不便,对母亲和婴儿影响较大。我们采用以下方法简单有效:用已晒干的大蒜茎七棵 水煎服,只要口渴就随时饮用,效果显著。大家不妨一试。(山东省荣成市人民医院 264300 张小茹 山东省荣城市寻山卫生院 鞠晓静)(本文编辑 田 力)
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红灵丹油膏治疗静脉炎效果显著
我院自1997年起以 传统中药红灵丹油膏治疗静脉炎,临床疗效显著。用药方法是,将红灵丹油膏直接涂于局 部皮肤,或均匀涂于纱布上,敷于皮肤局部及静脉沿线处,每日换药1次,直到痊愈。输 液 渗漏引起的静脉炎属中医“疮疡”范畴,因损伤导致筋脉淤阻、气血凝滞、热毒壅盛。红 灵丹作为老中医经验方,是临床上痈疽未溃时的传统外治良方。内含雄黄、乳香、煅丹石、 青礞石、没药、冰片、朱砂、麝香等,有活血散结、消痈疽肿硬之痛等功效,对静脉炎有独 特疗效。经局部用药,仅外敷2~4h即可止痛或疼痛减轻,一般1~2天即见红肿消退、血管 变软、恢复弹性。症状缓解较慢者,也可于用药后3~5天痊愈。对红肿型静脉炎的疗效尤为 显著,明显优于50%硫酸镁湿敷法。红灵丹油膏价格低廉、使用简便,深受医护人员和病人 的欢迎。 (上海中医药大学附属曙光医院护理研究室 200021 周俭美 李雅琴)(本文编辑 田 力)
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放射性核素在诊疗过程中的注射方法及注意事项
核医学作为一门专业学科,在现代医学中有着重要的地位和作用,而在核医学中工 作占据相当比重的包括显像和非显像的体内检查法,以及一些放射性核素治疗等,其首要过程就是要将放射性核素及其标记化合物通过一定途经引入人体,如口服、吸入和注射等。注射是所有这些手段中主要的一种,由于涉及到放射性核素的应用,故有其特殊 性,其过程顺利与否关系到整个检查 ,影响诊断及治疗的质量,作者结合实际工作做一大致的归纳。
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自体血液回收机在手术中的应用
自体血液回收机利用了高科技的手段,把手术或 创伤中流失的血收集起来,经过滤、 浓缩、清洗后将成份血再回输给病人,达到治疗目的,提高血液利用率,有效发挥成份效应 ,使输血更为合理。既解决了血源短缺,又避免了输异体血传染肝炎、艾滋病的危险。现将 我科自1999年5月以来使用血液回输机的20例病人的情况报告如下。1 临床资料 本组病人20例,年龄17~38岁,此20例病人出血多、创伤大、血无污染。术中使用血液 回收机回收血液约为失血量的50%。20例病人实施手术名称、例数、回收成份血情况见表1。
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日本老年护理的特色
1998年7月至1999年3月,我在日本进行了为期8个月的老年护理研修,对日本的老年护理有了一定的了解。现就日本老年护理形式和特色向国内同行作一简单介绍。1 老年护理的形式 日本老年护理按老年人所处的场所不同分为临床护理和社区护理。其中社区护理包括①福利院护理;②家庭访问护理;③老年人保健、咨询服务。1.1 临床护理:指老年人由于身体、心理等原因需去医院就诊或住院,医院护理人员为其提供的护理。内容包括疾病护理、心理护理、日常生活护理、健康教育、营养指导等。其护理程序有评估——制定计划——计划实施——效果评估。值得一提的是对老年病人的评估非常全面,一般采用问卷调查或评定量表进行评估,如日常生活自理度、卧床不起程度判断标准、痴呆老人智能评价等。护士根据老人住院过程中情况的变化随时修改护理计划。日本护士一般不作静脉注射,输液的患者也很少,因此,护士有很多时间与老人交流,了解他们的需求,并对他们进行健康教育,使老人在住院期间不仅能得到良好的治疗和护理,同时能获得许多关于老年人的健康知识。
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医用耦合剂致过敏反应一例
1 病例介绍 患者22岁,妊娠33周。1999年9月11日19:00时出现轻微不规律宫缩,阴道无流水,未见红,于21:40时步行急诊入院。测生命体征正常,21:50时用超声多普勒胎心监测仪监测胎心,当涂有耦合剂的探头接触产妇腹部时,产妇很快感觉呼吸困难,腹部皮肤出现小丘疹,发红,发痒,以腹股沟为明显分界线,逐渐发展至胸部、面部、上肢。立即给予吸氧3L/min,抬高床头,半卧位,静推地塞米松10mg,静滴5%葡萄糖500ml+维生素C3g。22:00时呼吸困难缓解,但皮肤红疹,发痒仍明显,再静脉推注10%葡萄糖酸钙1g。22:40丘疹减少,呼吸正常,停止吸氧。23:40时皮肤丘疹、发红,发痒全部消失,继而给予保胎治疗,第二天做B超、胎心监护时,探头改用石蜡油润滑,产妇无不适感。两天后,无宫缩,患者平安出院。
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临床护士对AIDS伦理认识的调查分析
我国获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的流行趋势已十分严峻,至1998年9月30日已报告人免疫缺陷病毒(HIV)感染者11107例,其中包括338例AIDS病人。专家估计实际感染人数已达40万例。目前AIDS流行严重的是非洲,其次是亚洲。[1]在医疗卫生工作中,护士既肩负着治病救人的职责,也承担有对社会进行健康教育的义务。在AIDS的防治中扮演着重要角色。护士对AIDS病人和HIV感染者(简称AIDS /HIV)的态度及其伦理认识,对AIDS/HIV及整个社会都有着深重的影响。我院自1993年来已 收治9例AIDS,为了了解我院护士在此方面的情况,特设问卷地行调查,以便有针对性地进 行教育,端正护士对AIDS的态度及其伦理认识,迎接AIDS的挑战。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |