中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位： 护理杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 5.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1769
- 国内刊号： 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ICU护理技术分类分级研究
目的 研究ICU护理技术的涵盖范畴及分类方法,为ICU护理人员分层次培训及ICU护理技术准入管理提供依据.方法 本研究通过德尔菲法设计一份调查工具,邀请30名ICU护理专家参与问卷调查.结果 确定了99项基本涵盖ICU护理技术的项目.根据护理技术性质不同,将ICU护理技术分为4类;根据护理技术安全性和难度的不同,将护理技术分为3类.结论 ICU护理技术准入可首先从"基础护理技术"开始,逐步开展"监护技术",分批、分期准入,"医疗技术配合"项目需专门培训后逐项准入.
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组织公平性对心理契约破裂与护士留职意愿缓冲作用的研究
目的 探讨组织公平性在心理契约破裂与护士留职意愿之间的缓冲作用,为预防和降低护士留职意愿提供理论依据和实施建议.方法 采用问卷调查法,对2865名临床护士进行组织公平性、心理契约破裂与护士留职意愿的调查分析.结果 心理契约破裂能有效地预测护士留职意愿,组织公平性是心理契约破裂与护士留职意愿之间的缓冲变量,而这一缓冲效用主要是通过分配公平、人际公平及信息公平3个因素来实现的.结论 为留住护理人才,护士心理契约破裂度应引起护理管理者的重视,应给予组织公平性的积极干预和正向引导.
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创伤亲历者的韧性及创伤后成长的研究进展
大多数人在其一生中至少会经历一次创伤性事件~([1]),创伤体验以不同方式影响着人们的生活,人们对创伤事件的反应和应对方式有显著的个体差异.
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过渡期护理模式的研究进展
过渡是一个时期从一种状态、形式、活动转变到另外一种状态、形式、活动的过程~([1]).患者在经历不同级别护理的同时经历着多种过渡.过渡期护理模式(Transitional Care Model,TCM)是指当患者在疾病治疗与康复阶段,由于诊疗环境和护理需求的改变,需要在各级医疗卫生保健机构之间进行转运与过渡,同时,过渡期护士(Transitional Care Nurse,TCN)为确保患者在这一过渡期间护理工作的协调与连续而采取一系列相应的护理行为.
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自我管理教育在肝移植患者出院后康复过程中的应用
目的 总结自我管理教育在肝移植患者康复过程中的作用.方法 对45例肝移植术后患者进行自我管理教育,并采用疾病知识调查表及症状自评量表对患者进行了测评.结果 通过自我管理教育,提高了患者疾病相关知识的知、信、行水平,增加自我保健意识,调动了患者及其亲属积极参与及学习自我管理方法的主动性,有效改善了肝移植术后出院患者的身心健康,使患者及其家属认识到患者是出院后治疗、护理任务的主要承担者,而医护人员的作用是协助他们做到有效的自我管理.结论 自我管理在设计上符合患者的健康需求,实施起来简单易行,所需费用低,有较好的成本效益,可以由患者在接受训练后自己组织实施,易于普及推广.
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播放音乐对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉后恢复的影响
目的 观察在麻醉恢复室(PACU)中播放背景音乐对全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复质量的影响.方法 择期全麻下腹腔镜胆囊切除术患者40例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄30-64岁,随机分为干预组和对照组,每组20例.在PACU中为干预组患者播放背景音乐,对照组不播放任何音乐,两组患者手术由同一组医生完成,所用麻醉方法、麻醉药物及术后镇痛方法相同.记录术前、入PACU即刻、入PACU后1h和离开PACU时血清皮质醇浓度、心率、平均动脉压;评估入PACU即刻、入PACU后1h和离开PACU时的VAS评分;记录PACU中吗啡总用量、镇痛泵使用情况、患者满意度、PACU停留时间和恶心、呕吐、尿路刺激征等不良反应的发生率.结果 与对照组相比,干预组入PACU后lh和离开PACU时血清皮质醇浓度和VAS评分降低(P＜0.05);XPACU后1h干预组的心率和平均动脉压低于对照组(P＜0.05);干预组吗啡总用量、镇痛泵总按压次数和有效次数均低于对照组,而患者满意度提高(P＜0.05);两组PACU停留时问和不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在PACU中播放背景音乐有利于缓解全麻下腹腔镜胆囊切除术患者的术后疼痛,提高患者满意度.
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以病因分型定义对419例急性心肌梗死患者的护理
探讨对419例急性心肌梗死患者进行分型的护理体会.基于全球心肌梗死分型(五型)新定义实施护理:1型评估患者危险程度、完善PCI术前后流程、强化并发症和用药护理;2型针对原发疾病进行护理;3型强调高危患者识别和高质量心肺复苏;4型PCI术后严密观察病情变化、加强心理和专科护理.本组385例治愈或好转出院,34例死亡,说明分型护理适应医学发展需求,个体化针对性强,效果较好.
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无线通讯短信教育在糖尿病患者自我管理中的应用
目的 提高糖尿病患者对糖尿病相关知识的掌握水平,促进行为改变.方法 在门诊选择80例2型糖尿病患者,随机分为短信教育组与对照组.短信教育组(下称短信组)首诊时给予常规教育和离院后短信教育;对照组只在首诊时给予常规教育.结果 对于糖尿病知识的掌握情况,短信组优于对照组(P＜0.01);短信组的血糖控制情况亦优于对照组(P＜0.001).结论 对糖尿病患者进行短信教育有利于帮助他们获得解决问题的知识和技能,而且提高了患者自我管理意识.
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负荷呼吸训练对尘肺患者肺功能及生存质量的影响
目的 探讨负荷呼吸训练对老年煤工尘肺患者肺功能及生存质量的影响,寻求提高患者生存质量的方法.方法 选择缓解期尘肺60例,采用自身对照法,进行负荷呼吸训练.观察和比较训练前、后的肺功能、生命质量指标变化情况.采用呼吸系统疾病的生命质量评估量表并加以修改进行评定.结果 60例均完成了6个月的呼吸训练.6个月后患者的肺功能、生命质量各指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 6个月的负荷呼吸训练,能够有效改善尘肺患者肺功能和提高生命质量.
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110名精神科护士3种物质滥用状况的调查分析
目的 调查精神科护士镇静安眠药、烟草、酒精3种物质滥用情况,为采取有针对性的管理措施提供参照.方法 采用自制镇静安眠药使用问卷、酒精使用障碍筛查量表及烟草依赖的HIS计算方法,对110名精神科护士进行现状调查.结果 精神科护士物质滥用阳性率为59.6%,镇静安眠药滥用率17.3%,均为女性,酒精滥用率15.5%,均为男性,烟草高度依赖率22.7%,男性高度烟草依赖率5513%.多因素分析发现性别、是否参与夜班、是否为护士长是物质滥用发生的危险因素.结论 精神科护士物质滥用率高,有必要针对危险因素采取有效措施进行干预.
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北京市三级甲等综合医院护士工作满意度影响因素的研究
目的 了解北京市三级甲等综合医院护士工作满意度的影响因素,为提高我国护士工作满意度,稳定护理队伍提供科学的依据和建议.方法 随机抽取北京市4家三级甲等综合医院的1400名护士作为测量对象,工作满意度现状采用MMSS量表进行调查,影响因素采用工作诊断调查表、护理工作相关环境调查表、自行设计的一般资料调查表和医院组织因素调查表分别进行测量.以护士工作满意度平均得分为因变量,工作特征、工作环境、个体差异和病区组织各因素为自变量,建立多元回归模型.结果 工作特征因素包括工作自主性和他人反馈;工作相关环境因素包括护士参与医院事务、护理管理者的能力和对护理工作的支持、充足的人力和物力、医护合作;组织因素包括病区转入患者数与床位数比值、床位使用率;一般资料中包括有无子女、班次、学历、科室和人格与工作的匹配13个变量进入回归模型,解释护士工作满意度总变异的56.2%.结论 工作自主性、他人反馈、护士参与医院事务、护理管理者的能力和对护理工作的支持、充足的人力和物力、医护合作、病区转入患者数、床位使用率、有无子女、班次、学历、科室和人格与工作的匹配是护士工作满意度的影响因素.
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颅脑损伤患者恢复期执行功能障碍状况的调查分析
目的 探讨颅脑损伤患者执行功能障碍现状及其影响因素.方法 应用执行缺陷综合征的行为评价(BADS)方法,对104例恢复期(出院后5-6个月)的颅脑损伤患者进行执行功能指标的测量,以同期在该院进行体格检查的健康人为对照组,结合一般临床资料分析相关因素.结果 颅脑损伤患者BADS单项评分和总标准评分均低于正常对照组;BADS评分值与性别、损伤部位等因素无明显相关性;与病情严重程度、文化程度及合并症,如高血压、高血脂、高血糖等有关.结论 颅脑损伤患者存在执行功能障碍,其执行功能障碍与病情严重程度、文化程度等有关,不存在额叶部位损伤的特异性.
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颈椎人工椎间盘置换术的护理配合
总结65例在全麻下实施颈椎人工椎间盘置换手术的术中护理配合要点及护理体会.术前加强患者心理护理,精心准备手术间和配套器械,合理选择植入物.术中密切观察病情变化,熟悉手术相关步骤及配套器械的使用安装,准确传递各类手术器械,注意严格无茵操作,协助术中透视检查.65例手术均顺利完成,效果满意.
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膝胸卧位、氧疗对妇科腹腔镜术后患者肩痛的影响
目的 探讨膝胸卧位、氧疗对妇科腹腔镜术后患者肩痛的影响.方法 将150例妇科腹腔镜术后患者随机分为3组,每组50例,分别采取膝胸卧位(试验1组)、氧疗(试验2组)和除氧疗和膝胸卧位以外的常规护理(对照组).3组均采用通用的视觉模拟评分(VAS)于术后第1天的不同时段(8:00、16:00、20:00)进行肩痛评分,两个试验组还于干预前、后分别进行肩痛评分.结果 3组患者首次干预前肩痛VAS评分无显著性差异(P＞0.05).第1次干预后,试验1组和试验2组在同一时段的肩痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).2个试验组干预前、后肩部VAS评分的变化明显,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 术后膝胸卧位、氧疗能够显著改善妇科腹腔镜术后患者肩痛的情况.
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急性完全性颈髓损伤患者循环系统异常的观察与护理
观察97例急性完全性颈髓损伤患者循环系统异常情况及其对组织器官血液灌注的影响,发现患者伤后2周内血压下降(占67.01%)、心率减慢(占75.26%)的发生率较高;但当血压下降、心率减慢在一定范围内(收缩压≥75mmHg、心率≥40次/min)时,不会对人体组织器官的血液灌注产生不良影响.认为护士在患者伤后应严密观察其血压、心率及意识状态、心电图变化等;高热、缺氧的患者因心率代偿性增加不明显,要及时予以处理.
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肾移植术后并发高渗性昏迷患者的护理
总结了1例尿崩症患者行肾移植术后并发高渗性昏迷的护理体会.护理要点包括:密切观察意识及生命体征变化,正确补液,注重胰岛素应用的护理、尿量及移植肾功能的观察,及时监测血糖、血钠、氯、钾的浓度.患者抢救成功,恢复顺利,康复出院.
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中心静脉导管拔除致晕厥的分析
静脉留置导管拔除过程中出现意外情况报道较少.2008年12月22日我科1例患者在拔除导管即刻出现晕厥,短暂意识丧失,经积极救治转危为安.
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超声骨刀在上颌窦提升术中应用的护理
总结超声骨刀应用于上颌窦提升术、进的护理配合要点.19例应用超声骨刀进行上颌窦提升术的患者,无一例发生上颌窦底黏膜损伤等并发症.手术前的精心准备、术中周密细致的护理是确保超声骨刀在上颌窦提升术中应用成功的关键之一.
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直肠大息肉黏膜剥离术后穿孔保守治疗的护理
总结了1例直肠大息肉患者行内镜下黏膜刺离术发生穿孔后的护理经验.对患者采取了钛夹夹闭的方法,并用气囊压迫瘘口上方肠壁使瘘口旷置愈合.在保守治疗过程中,气囊的护理是保证穿孔瘘口痊愈的关键,指导患者禁食和静脉营养是重要的护理措施.
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痰液诱导技术对肝移植气管插管患者排痰效果的影响
目的 探讨ICU肝移植气管插管患者术后应用痰液诱导技术的安全性和留取痰标本的合格率,为肝移植患者留取合格痰标本寻找新途径.方法 选取ICU肝移植气管插管患者86例,按随机数字表分为干预组44例,雾化吸入3%盐水6ml,对照组42例,雾化吸入0.45%盐水6ml,吸入时间均为20min,比较雾化过程中两组患者的生理指标和痰标本指标.结果 在痰液诱导过程中,所有受试者均无不良反应.两组患者的生理指标心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度、呼吸频率及动脉血气分析中酸碱度、动脉血二氧化碳分压、碳酸氢根的差异均无统计学意义(P＞0.05),潮气量、氧分压、痰量、痰液黏稠度、痰标本的合格率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU肝移植术后气管插管患者应用3%盐水雾化诱导排痰是一种安全、可行的方法,对临床上留取合格的痰标本有着重要意义.
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影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策
中医护理目前正处于学科建设和发展的关键时期,制约中医护理技术临床运用和发展的因素有学科内涵模糊、护理人员中匡护理三基知识及临证能力薄弱、理论与实践结合机会少、法律法规不健全等.建议中医护理专业组织、教育机构和医疗机构开展理论争专题研究,界定中医护理技术范畴,建立专业认证制度,培养中医护理专业护士,重视科学研究,完善中医护理人员终生教育体系,加强法律法规建设,以促进中医护理技术临床运用及可持续发展.
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生活方式干预对糖耐量减低患者干预效果的Meta分析
目的 评价生活方式干预对糖耐量减低(IGT)患者的干预效果.方法 计算机检索PubMed,中国期刊全文数据库等资源,收集对IGT患者进行1年或1年以上生活方式干预的随机对照试验,采用RevMan5.0软件进行统计处理.结果 干预组空腹血糖(1年后P＜0.01,2年后P＜0.01),餐后2h血搪(1年后P＜0.01,2年后P＜0.01)和糖尿病累计发病率均显著降低(第3年P＜0.01,第6年P＜0.01).结论 对IGT患者进行生活方式干预可预防或延缓糖尿病的发生和发展.
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晚期癌症患者居家姑息照护适宜条件的研究
运用Delphi法,经过3轮专家咨询(15名专家),对在前期研究基础上初拟的晚期癌症患者居家姑息照护适宜条件进行修订.①专家权威系数Ca=0.805;②3轮专家咨询的应答率RR均为100%;③形成了晚期癌症患者居家姑息照护的适宜条件,包括3大内涵和14个子条件:支撑居家姑息照护服务发展的医疗卫生政策(4个子条件)、能够提供居家姑息照护的社区卫生服务(8个子条件)、适宜接受居家姑息照护的服务对象(2个子条件).提出"适宜条件"对居家姑息照护服务的长远发展起到了规范和推动作用;本研究具有一定的创新性,但还需在未来的实践和研究中进一步深化和完善.
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与时间赛跑
那天下班时,遇到一名十八九岁的小伙子,拄着双拐,行动迟缓,颈部一圈弧形疲痕.四肢留有多处缝合的痕迹,脸上却带着顽皮的笑容.我一眼认出,这是我们曾经抢救过的一个患者.
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批量急性三氧化二砷中毒患者的抢救与护理
总结了47例急性三氧化二砷中毒患者的抢救与护理.认为重视批量中毒患者的组织与抢救,及时留置胃管洗胃,尽早、足量、合理地使用驱砷剂二巯基丙磺酸纳为主的治疗方案是有效的措施;同时给予症状护理、预防并发症护理和重视患者的心理护理是提高抢救成功率的关键.
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22例老年天疱疮合并糖尿病患者的护理
总结22例老年天疱疮合并糖尿病患者的临床资料与护理措施.认为在常规治疗的基础上配合1:8000的高锰酸钾溶液药浴,并实施严密的病情观察、精心的创面护理、良好的血糖控制、合理的营养支持、有效的心理护理和健康教育是护理此类患者的关键.本组22例患者中,20例痊愈出院,2例病情稳定后转当地医院治疗.
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眼科耳鼻喉科联合手术治疗甲状腺相关眼病患者的护理
对21例眼耳鼻喉科联合眶减压术患者围手术期的护理进行总结,通过采取病情观察和护理、心理护理、康复指导等护理措施有效地减少和预防并发症的发生.护理措施主要包括术前准备、眼部保护性护理;术后体位管理、饮食指导、疼痛护理、眼部敷料的观察与护理、鼻部护理及术后出血、感染、复视、脑脊液鼻漏等并发症的现察与预防.患者经过治疗和护理,突眼症状有不同程度的减轻,角膜刺激症状减轻或消失,无严重并发症的发生,患者顺利出院.
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儿童先天性心脏病围手术期管理与进展
在我国,每年新生儿患先天性心脏病(以下简称先心病)的人数达15-17万例~([1]),其中1/3在出生后6个月至1年内,甚至在新生儿阶段就出现危重征象,如果不及时治疗将很快夭折.
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对慢性心力衰竭患者实施标准电话访问管理的效果研究
目的 观察对慢性心力衰竭患者进行电话访问的效果.方法 便利选取160例心功能Ⅲ-Ⅳ级的慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组.对出院的干预组患者采用<标准电话访问手稿>进行为期14周的电话访问;对照组只接受常规护理.在患者出院后第15周评价电话干预的效果.结果 干预组患者较对照组而言,知识水平和生活质量得到明显改善,但两组再入院情况没有显著的差异.结论 电话访问对于慢性心力衰竭患者的康复能够起到积极的作用.
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呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略
机械通气是重症监护病房内常用及主要的医疗监护设备.随着呼吸机的使用日浙普遍,呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)的发生率也显著增加.VAP的出现会导致呼吸机使用时间延长、住院时间增长、并发症增加、病死率升高及医疗成本的增加.本文概述了呼吸机相关性肺炎的定义、病理、诊断及一般处理,同时介绍了如何采用呼吸机集束干预策略及相关措施预防VAP的发生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
