中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位: 护理杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 5.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1769
- 国内刊号: 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新生儿重症监护室出院早产儿母亲育儿生活体验的质性研究
目的 了解新生儿重症监护室出院早产儿母亲的育儿生活体验.方法 采用质性研究法,对16例早产儿母亲在婴儿出院后1个月时进行深度访谈.结果 母亲在早产儿出院后经历了“母乳喂养困难与哺乳不确定性的困惑”“自我育儿能力低下的无措感”“对早产儿常见症状的不安”“育儿负担感”“育儿信息所致的混乱与不安”等育儿体验.结论 早产儿母亲存在育儿困难,在育儿过程中感受到强烈的不安,探讨这个群体母亲的护理支持方案是当前急需解决的课题之一.
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应用 Rodgers 演化概念分析法界定慢性心力衰竭患者的自我管理
目的 运用Rodgers演化概念分析法界定慢性心力衰竭患者自我管理的概念.方法 系统检索Pubmed、CINAL、PsycINFO和万方数据知识服务平台,根据有关标准纳入了36篇文献进行概念分析,从概念的演变史、定义性特征、先决条件、结局、同义词与近义词、测评指标等方面,对当前慢性心力衰竭自我管理的概念进行了分析.结果 慢性心力衰竭患者自我管理涉及一个递进的自我调节过程,包括5个定义性特征:疾病知识、寻求支持、自我效能、行为表现和自我感知.其先决条件包括个体因素和环境资源,结局关注再住院率(病死率)、医疗费用、生活质量和自我管理.结论 澄清慢性心衰患者自我管理概念有助于临床开发慢性心力衰竭自我管理支持项目,编制有效评价慢性心衰患者自我管理的测评工具是未来的研究方向之一.
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运动锻炼对青光眼患者眼压和眼血流影响的研究进展
青光眼是一组具有病理性高眼压或正常眼压合并视乳头、视网膜神经纤维层损害及青光眼性视野改变的常见眼病[1],是位列世界第二的不可逆性致盲眼病[2].青光眼病变是由眼压、血循环、免疫等多因素共同作用的结果,其中眼压和眼血流是影响青光眼病程进展的重要因素[1,3].运动锻炼是已知的被证实可能是经济有效的预防疾病和延长寿命的方法,长期规律的运动锻炼被证明有诸多益处[4-5].受此启发,眼科学者开始尝试研究运动锻炼对于青光眼的治疗和控制是否有益.鉴于眼压和眼血流变化在青光眼发生发展中起着关键作用,本文综述了运动锻炼对两个方面的影响,旨在为国内开展相关的研究、为眼科医护人员进行正确的健康宣教提供参考.
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护士工作幸福感的研究现状
随着积极心理学的发展,对幸福的研究已扩展到管理学和组织行为学中,工作幸福感的概念随之产生[1].它是指工作领域中的主观幸福感,能扩展员工生理、智力和社交资源,增进组织行为,提高工作绩效,减少缺勤率和离职率[2].护理是一项需要护理人员付出爱,向社会传递爱的工作.在提倡优质护理服务,构建和谐医疗环境的今天,护理人员也渴求从工作上获得快乐和幸福.本文综述工作幸福感的概念、维度、测评方法,以及护士工作幸福感的相关因素,并探讨工作幸福感对护士的影响,旨在为提升护士工作幸福感,从而调动其工作积极性,提高工作绩效提供理论依据.
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连续护理的国内外研究现状及展望
随着老龄人口的增加,中国开始面对慢性病高发病率、高致残率、高致死率的严峻挑战[1].政府逐步加大对基本公共卫生服务项目和人均公共卫生服务经费的投入,为慢性病的防治提供有利保障;在"十二五"规划中提出"人均期望寿命提高1岁"的目标,也为我国慢性病防控提供了重要的发展机遇[2].慢性病的治疗与康复所需时间长,患者长期住院存在一定的困难,且不现实,需要社区和家庭的持续治疗和护理.连续护理被认为是改善患者生活质量、保证患者生命安全的重要方式,拓展护理服务范围,为患者提供综合的连续性护理服务是一种必然趋势[3].本文对连续护理的含义、国内外研究现状进行综述,为我国开展连续护理工作提供经验和启示,探寻适合我国发展的连续护理模式.
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音乐疗法在失语症康复中的应用
失语症(aphasia)是指由于脑部器质性损害使得大脑语言区域及其相关区域受到损伤,而造成后天习得的语言功能受损或丧失的一种语言障碍综合征[1],是脑血管意外常见的主要症状之一.目前,失语症的治疗主要采用针灸疗法和语言功能康复锻炼等措施,虽对患者的语言功能有所改善,但仍存在着相当大的争议,缺乏切实有效的治疗措施[2].近年来,国内外的一些研究者将音乐引入失语症的治疗方案中,通过治疗师精心设计的音乐体验,失语症患者的语言表达和接受能力得到一定的改善与恢复[3-4].为了解现有音乐治疗失语症的方法和研究现状,本文对近年来音乐疗法在失语症康复中的研究进展做一综述.
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以肺康复指南为指导的肺移植术后康复研究现状
肺移植是临床治疗终末期肺部疾病唯一有效手段,患者术后康复是关系到手术治疗效果的关键[1],研究[1-2]证明术后早期多学科综合干预肺康复锻炼有助于提高患者活动耐力,改善患者肺功能状态,有效降低肺移植术后并发症对患者造成的影响.2007年美国胸科医生学院(American College of Chest Physicians,ACCP)和美国心血管肺康复协会(American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation,AACVPR)更新了肺康复的循证医学指南,在新的肺康复指南中定义:肺康复(Pulmonary Rehabilitation,PR)是对有症状、日常生活能力下降的慢性呼吸系统疾病患者采取的多学科综合干预措施.
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《心脏术后桡动脉置管拔管止血方案》的制订和临床应用
目的 通过建立《心脏术后桡动脉置管拔管止血方案》(简称《方案》),规范护士心脏术后桡动脉置管拔管止血方法,以期降低拔管后并发症发生率,提高按压止血效率,以及节约资源、减少医疗耗材.方法 由病区护士长、责任组长、主管护师、护师组成《方案》小组,统计2011年1~6月我科桡动脉置管拔管后局部皮下出血率和血肿发生率,对15名临床护士进行调查,通过文献检索与临床实际相结合的方法,就拔管后按压面积、力度、材料及时间问题制订《方案》,并对护士培训.2011年7~12月对120例心脏术后需拔除桡动脉置管患者应用《方案》止血.对比实施《方案》前后局部皮下出血率和血肿发生率,检验该《方案》是否可行.结果 应用《方案》后,心脏术后桡动脉置管拔管后局部皮下出血率由16.4%下降至5.8%;血肿发生率由8.5%下降至1.7%.结论 《方案》有较好的规范临床操作的作用.
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全髋关节置换术患者连续性护理模式的构建及应用
目的 构建全髋关节置换术患者连续性护理模式,在认知、行为及状况3个方面给患者不间断的干预,以达到良好的护理结局.方法 以奥马哈系统为理论框架构建全髋关节置换术患者连续性护理模式,并对40例全髋关节置换术患者从入院至术前、手术至出院前、出院后3个月内的3个阶段进行连续性跟进.结果 经采用全髋关节置换术患者连续性护理模式进行评估和评价,所有患者出院后都存在身体活动及自我照顾问题,患者疼痛状况的改善有统计学意义(F=3.51,P<0.05),对邻里、工作场所安全问题的认知改善有统计学意义(P<0.05),而行为和状况的改善无统计学意义(P>0.05).结论 以奥马哈系统为理论依据的全髋关节置换术连续性护理模式,可以提高全髋关节置换术患者的护理结局,改善患者的生活质量.
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7例人工反球肩关节置换术的护理
总结了7例人工反球肩关节置换术患者的围手术期护理.手术前后注重患肢的观察和护理,术后进行有效的体位管理和疼痛管理,保持关节腔引流管通畅,注意观察引流液的性质、颜色及量,积极预防并发症.本组1例出现感染,经敏感药物对症治疗后治愈,其余6例切口均甲级愈合且无并发症发生,术后复查肩关节活动度满意.
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预制工作表在提高护理工作效率中的作用
目的 探索预制工作表在提高病区护理工作效率中的应用效果.方法 通过周密设计预制工作表,遴选试点病区,严格工作程序,有效质量控制等干预措施,从时间管理、红灯呼叫率及满意度、护士看法等3个方面,进行预制工作表的应用效果评价.结果 应用预制工作表节省了护士的时间,增加了护患沟通(P<0.01);病区红灯呼叫率显著降低(P<0.01),患者满意度大于98%,护士和医生对应用预制工作表的满意度均大于95%;访谈护士均对预制工作表在提高工作效率方面给予肯定,并表示愿意继续使用预制工作表.结论 预制工作表是提高病区护理工作效率行之有效的工具之一.
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患者安全评估单的设计与应用
目的 探讨使用患者安全评估单对患者安全的影响,以提高安全护理质量.方法 自2011年2月,根据“危害分析”与“关键控制点”的原理设计了患者安全评估单,围绕患者住院环节进行潜在危害分析,确立关键控制点,实时监控,及时纠偏,评价控制效果.结果 通过对588份患者安全评估单进行统计,显著危害控制有效率由97%上升为99.3%,控制无效6个,潜在危害点增加了3个,防控措施增加了12条,安全事件发生率较前减少了87%.结论 患者安全评估单作为管理工具,可有效提高护理人员的安全管理能力,保障患者的安全.
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ICU每日质量查检单的优化设计及临床应用
目的 通过优化设计ICU每日质量查检单(简称查检单),指导医护人员在临床实践中进行质量查检,以提高监护质量,保证护理安全.方法 2011年12月至2012年2月,将查检单应用于ICU的危重患者,对重症患者的治疗护理措施进行每日查检,观察各具体项目的执行情况.结果 重症医疗护理团队对查检单涉及的11项基本治疗及监护措施执行率为85%~99%.结论 将查检单应用于ICU重症患者的质量管理,有助于提高ICU的监护质量.
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动机性访谈对促进经皮冠状动脉介入术后患者低盐饮食的效果分析
目的 评价动机性访谈在促进经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者低盐饮食中的效果.方法 采用便利取样法,在苏州某医院收集PCI后患者77例为研究对象,采用跨理论模型架构的评估方法,在常规健康教育基础上,采用动机访谈进行低盐饮食干预.结果 出院6个月后,患者高盐饮食改变阶段及盐分摄入量较干预前的差异有统计学意义(P<0.05);血压差异较干预前有明显统计学意义(P<0.01).结论 动机性访谈通过激发患者的改变动机,可减少其每日盐分摄入量,帮助患者建立并维持低盐饮食行为,有效降低血压.
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八段锦对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响
目的 探讨八段锦对2型糖尿病患者血耱控制效果的影响.方法 选取2型糖尿病患者60例进行八段锦运动6个月,每周日观察5点血糖谱变化,并监测患者运动前、运动1、3、6个月后糖化血红蛋白(HbA1c).结果 与运动前相比,运动1、3、6个月后本组患者HbA1c分别下降了4.0%、8.0%、11.2%;早餐后和午餐后血糖在运动后第2周开始下降(P<0.01),空腹和晚餐后血糖在运动后第4周开始下降(P<0.05),睡前血糖则在运动后的第6周开始下降(P<0.05);同时血糖标准差和空腹血糖变异系数也有显著下降(P<0.01).结论 八段锦能平稳降低2型糖尿病患者日内各点血糖和HbA1c值,为2型糖尿病患者提供了一种安全、平稳控制血糖的运动方法.
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有氧运动对维持性血液透析患者的干预效果
目的 探讨居家有氧运动干预对维持性血液透析患者的影响.方法 选取符合纳入标准的患者45例,在常规护理的基础上接受由研究者提供的居家有氧运动指导,分别在干预3个月、6个月后评价患者的体能状况、疲乏状况和生活质量.结果 干预后患者的正常步速、大步速均有提高(P<0.05),总体疲乏状况及各维度评分较干预前明显下降(P<0.01),生活质量中的生理功能、总体健康、活力评分和生理健康总分也高于干预前(P<0.05).结论 居家有氧运动能有效地提高患者的体能,改善患者的疲乏状况,提高生活质量.
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颅颌面外科导航手术安装参考头架的配合
总结了83例颅颌面外科导航手术安装参考头架的护理配合.颅颌面外科导航手术成功的关键是安装在患者头部参考头架上的荧光反光球能够精准反射红外线信号,导航手术中护理配合的重点是保障导航参考头架基座安装坚固、不移位.主要护理措施包括:未行眼膜覆盖患者加强眼的保护;改善鼻部护理;未剃毛备皮患者采取聚维酮碘溶液洗头;提醒手术医师术中操作轻柔、避免误伤参考头架基座等.
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类风湿关节炎患者合并混合感染致颌面间隙脓肿、上颌窦炎的护理
总结1例类风湿关节炎患者合并混合感染致颌面间隙脓肿、上颌窦炎的护理.对患者行左内眦及颊部切开排脓,严密观察是否出现颅内、眶内和全身性感染并发症,控制局部感染病灶,给予营养支持,保持引流通畅,同时做好疼痛护理、关节护理、心理支持和出院指导.患者病情得到有效控制,痊愈出院.
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多功能手术后患者服的设计与应用
介绍了一种多功能手术后患者服的设计制作与应用方法.应用该患者服,方便手术后患者穿着,解决了手术后患者隐私保护的问题,方便不同体位时多种管道的管理,临床使用效果较好.
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影像导航鼻内镜下行鼻咽纤维血管瘤切除患者的护理
总结了5例影像导航鼻内镜下行复发性Ⅲ期鼻咽纤维血管瘤切除患者的围手术期护理.术前重点做好导航的准备与知识宣教、数字减影血管造影与栓塞的护理;术后护理措施包括鼻腔填塞的护理、疼痛护理、并发症的观察及鼻内窥镜术后健康教育.本组无并发症发生,术后随访3个月,患者恢复良好.
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甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理
总结1例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的护理要点.密切观察病情变化,加强使用无创呼吸机的护理,甲状腺机能减退的护理,使患者病情在短时间内得到控制.
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婴幼儿巨大颈部淋巴管瘤的围手术期护理
总结1例婴幼儿巨大颈部淋巴管瘤的围术期护理.术前对患儿进行针对性的整体评估,给予皮肤护理、呼吸道护理,完善术前检查;术后24h连续心电监护,保持气道通畅,严密观察病情和切口情况,并做好感染的预防等.经过16d的精心治疗与护理,患儿治愈出院.
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29例新生儿行床边视频脑电图监测的护理
报告了29例新生儿采用数字化床边视频脑电图(VEEG)监测的护理.监测前后均采取了有效的护理措施,患儿顺利完成了VEEG监测全过程,无一例发生意外,29例患儿脑电图信号稳定,其中13例患儿不同程度的惊厥发作清晰可见,对诊断及治疗起到了关键性的作用.
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完全性膀胱外翻患儿的围手术期护理
报告1例完全性膀胱外翻患儿行双侧髂骨截骨、外固定支架固定及膀胱重建术的围手术期护理.注重术前肛周皮肤、外翻膀胱的护理和术后外支架固定,各种管道的护理及膀胱功能训练,针对患儿术后出现的并发症,采取相应的护理措施.患儿术后拔除膀胱造瘘管后,行尿道扩张4次,排尿效果良好,住院96d带膀胱造瘘出院.
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新生儿回肠造口刺激性接触性皮炎合并切口感染的护理
总结1例新生儿回肠造口刺激性接触性皮炎合并切口感染的护理.采用造口皮肤工具,对新生儿造口、切口局部问题进行护理评估,给予切口湿性愈合及保护、造口皮炎处理及预防造口袋渗漏措施,配合全身护理措施及家长教育,收到良好效果.
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不同年级护理本科生基于问题的学习法体验评价
目的 探讨不同年级护理本科学生对基于问题的学习法(PBL)体验的评价.方法 根据Dundee教育环境评估量表(Dundee Ready Education Enviroment Measure,DREEM)改良形成PBL学习体验量表,对3个年级的护理本科学生进行问卷调查.比较各年级学生的体验总分、维度得分和条目得分差异.结果 PBL学习体验总分分别为:四年级(136.67±20.26)分、三年级(150.56±22.65)分、二年级(138.66±22.67)分.除“PBL教师评价”外,三年级的学习体验总分和各维度得分均显著高于四年级和二年级(P<0.01).结论 各年级学生的PBL学习体验评价总体较好;加强教学前方法引导,开展持续的PBL教学,扩充教师队伍,提高教师的引导质量有利于提升PBL的教学质量.
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住院患者作息时间合理性的调查分析
目的 分析现行住院患者作息时间的适宜性,找出合理的住院患者作息时间,以便既符合住院患者作息习惯,又利于患者的治疗及护理.方法 采取方便抽样法,对武汉市3所综合性医院符合纳入条件的1200例住院患者,进行有关医院作息时间的问卷调查.结果 620例(51.7%)习惯7:00起床,610例(51.0%)认为8:00吃早餐较合理,560例 (46.7%)认为午餐应在11:30开始,630例(52.5%)认为午体时段应为12:00~14:30,560例(46.7%)认为晚餐应在17:30开始,650例(54.2%)认为22:00熄灯休息合适.结论 合理的住院患者作息时间可以为,护士早晨7:00开始护理治疗,患者早晨7:00~7:30起床,8:00吃早餐,中午12:00吃午餐,12:30~14:30午休,17:30吃晚餐,22:00熄灯休息;可根据季节对患者的起床时间和睡觉时间进行30min的弹性调整;除了调整患者的作息时间外,还要合理配备护理人力资源、科学排班,提供个体化的适时护理,重视患者的睡眠时间及质量.
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两种清洗剂清洗牙科钻针的效果观察
目的 比较两种清洗剂清洗牙科钻针的效果.方法 将临床使用后的600支污染严重的牙科钻针随机分为两组,分别采用多酶和碱性清洗剂进行清洗.通过20倍台式显微镜下观察及清洗前后三磷酸腺苷(ATP)相对发光值(RLU)的测定判断清洗效果.结果 显微镜下观察多酶清洗剂清洗合格率为73.0%,碱性清洗剂清洗合格率为71.7%.清洗不合格的部位主要是钻针的颈部.RLU值的测定结果为:多酶清洗剂清洗的有效率为98.7%,碱性清洗剂清洗的有效率为99.1%.两种清洗剂清洗前后效果比较,差异有统计学意义(P<0.01),组间清洗后效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多酶清洗剂和碱性清洗剂用于污染牙科钻针的清洗均有效果,但碱性清洗剂价格便宜,建议在临床使用.
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问题跟踪护理用于造血干细胞移植期患者的效果观察
目的 探讨问题跟踪护理在造血干细胞移植(HSCT)患者中实施的效果.方法 运用发现问题、跟踪问题、解决问题的模式,对155例HSCT患者实施护理.结果 本组98.5%的患者不适症状减轻,出院时对护理服务质量满意率达96.3%;护士的专科护理知识和技能水平得到了提高.结论 问题跟踪护理有效保证了HSCT患者移植治疗的成功实施.
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胰岛素泵在非糖尿病病区的应用和管理
目的 探讨胰岛素泵在非糖尿病病区的应用及管理情况.方法 针对2009年9月至2011年10月在我院住院的非糖尿病痛区需要进行胰岛素泵治疗的患者180例,制订了《非糖尿病痛区胰岛素泵使用管理制度》,明确了工作人员的职责,规范了相关的培训和管理内容.结果 胰岛素泵治疗明显控制了患者的高血糖,减少了低血糖的发生,未发生操作错误导致的意外事件.结论 胰岛素泵治疗优化了患者的血糖管理,规范化的培训和管理是胰岛素泵在非糖尿病病区良好应用的保障.
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中药蜡疗膏治疗活动期类风湿关节炎的临床观察及护理
目的 探讨中药蜡疗膏用于活动期类风湿关节炎的临床效果.方法 将178例类风湿关节炎(RA)患者随机分为观察组92例(中药蜡疗膏加常规药物治疗)和对照组86例(常规药物治疗),观察两组治疗8周后28个关节疾病活动性评分(DAS28)、红外线热图像、炎性标志物.结果 观察组患者症状体征、DAS28、红细胞沉降率、C反应蛋白均有明显改善(P<0.05),与对照组相应指标比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 中药蜡疗膏治疗RA具有显著的临床疗效.
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食管癌患者放疗相关性症状簇对其生活活动功能影响的研究
目的 分析食管癌患者发生的放疗相关性症状簇现象,探讨其对生活活动功能的影响.方法 对105例食管癌放疗患者,应用中文版安德森症状调查量表进行评估.结果 食管癌患者存在放疗相关性症状簇,随放疗时间的延长,症状程度加重.放疗次数、同时患合并症数目、宗教信仰对症状总分的影响有统计学意义.结论 食管癌患者放疗期间存在放疗相关性症状簇,症状簇对患者生活活动功能产生影响.
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131碘治疗分化型甲状腺癌引起唾液腺损伤的预防及效果评价
目的 研究131碘(131I)治疗分化型甲状腺癌引起唾液腺损伤的评估方法,以及有效预防或减轻131I对唾液腺损伤的干预措施.方法 将60例接受131I治疗的分化型甲状腺癌患者分为两组,观察组和对照组各30例.观察组采取综合干预方法,在治疗期间大量饮用酸性饮料,休息时行自我暗示疗法;对照组治疗期间口含维生素C片并大量饮水.通过问卷调查评估患者口干症状、口干程度,应用99m锝(99mTcO4-)唾液腺动态显像评估131I不同累计剂量唾液腺功能损伤程度,对两组口干症状、程度和唾液腺功能损伤程度进行比较.结果 随着131I治疗累计剂量的增加,两组口干症状、程度和唾液腺受损率也明显增加,两组口干症状、程度和唾液腺功能损伤程度的差异无统计学意义.结论 分化型甲状腺癌患者在131I治疗期间,采取综合干预措施与口含维生素C片的方法在保护患者唾液腺功能方面效果相似,综合干预措施可以替代口含维生素C片.
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改良塞丁格技术在98例 PICC 置管患儿中的应用
选择因肥胖或先天因素致肘部静脉不显露、肉眼无法看清,用传统方法行PICC置管难以成功,以及一些因年龄小、静脉细无法行3F或4F PICC置管的婴幼儿共98例,采用非超声引导下的改良塞丁格技术(MST),根据儿童特点在MST原有方法的基础上进行了改进,98例患儿均成功置入PICC导管,找到了适合小儿MST穿刺的佳方法.穿刺时使用小号的外周留置针更易使患儿接受PICC置管,减轻了患儿的疼痛和焦虑.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |