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脑卒中患者鼻饲管插入长度的探讨及长期管饲并发症护理
我们对2008年6月~2010年6月60例脑卒中吞咽障碍患者采取2种不同长度鼻饲管鼻饲,并对两种插管长度进行临床对比观察.结果是插管长度增加10cm的患者上腹部不适感消失,解决了护理问题.但长期鼻饲会出现一些相应的并发症.根据笔者的临床经验,并提出相应的护理措施,现报告如下.
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慢性盆腔炎中药灌肠不同插管长度的临床观察
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎是通过药液在肠壁吸收而发挥药效。药液在肠内存留时间越长,肠壁吸收越充分,以往传统的灌肠方法,肛管插入长度短,故药液保留时间短,疗效不满意。为了提高中药保留时间,我科从1996年开始改进了传统的保留灌肠的方法,适当增加肛管插入深度,由原来的15~20cm改为30cm。现将临床观察结果报告如下。1 对象与方法1.1 病例选择 60例均为住院的慢性盆腔炎病人,用随机法分为两组。观察组30例,对照组30例。观察组年龄24~48岁,病程4~6年,身高1.41~1.68m;对照组年龄22~50岁,病程3~6年,身高1.40~1.60m。两组病人身高、年龄、病情等情况差异无显著性(P>0.05),资料具有可比性。
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非人工气道条件下气管内吸痰插管长度与吸痰效果探讨
气管内吸痰通常是在人工气道条件下进行的,能有效地清理气管内的痰液.传统吸痰则是将吸痰导管插至咽喉部,不能有效地清理气管内的痰液.临床实践中,我们发现非人工气道条件下,也能进行气管内吸痰.对此,我们于2004年9月开始在传统吸痰的基础上对插管长度进行了改进,并对两种插管长度的吸痰效果进行了观察,现报告如下.
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药物保留灌肠不同插管长度对溃疡性结肠炎的临床观察
药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,是通过药液在肠壁吸收而发挥药效.药液在肠管内保留时间越长,肠壁吸收越充分.以往传统的灌肠方法,肛管插入长度短(15~20cm),故药液保留时间短,疗效不满意.为了延长药液在肠道内的保留时间,我们从1998年开始,采取适当增加肛管插入深度(30cm),效果显著,且减轻全身用药的副作用.现将临床观察结果报告如下:
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脑卒中患者鼻饲管插入长度的探讨
我们对2002年6月至2003年6月82例脑卒中患者采取2种不同长度鼻饲管鼻饲,并对2种插管长度进行临床对比观察,结果是插管长度10 cm的患者上腹部不适感消失,解决了护理问题,现报告如下.1 材料与方法1.1 材料采用苏州市亚新医疗用品有限公司生产的一次性16号刻度鼻饲管,该鼻饲管有三个测孔,从顶端距第二侧孔距离5 cm,距第3个测孔距离10 cm.
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胃肠减压插管长度探讨及护理
目的探讨胃肠减压插管长度对胃肠减压效果影响.方法对182例不同身高患者胃肠减压插管进行观察.结果 182例患者胃管插入长度为45~55 cm,90例达贲门部(49.4%),在贲门上1 cm19例(10.4%),仅73例达贲门下2 cm(40.1%).胃管插入深度55~68 cm时胃管末端可达胃窦部,术后引流效果满意.结论个体身高不同,插管的长度也不尽相同,插管时一定要因人而异,以免胃管插入的长度不够而影响胃肠减压效果.
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改进胃管插管方法和插入长度对洗胃效果的影响
目的:探讨改进胃管插管方法和插入长度对洗胃效果的影响.方法:将164例口服药物中毒患者随机分为两组,观察组83例,对照组81例.对照组采用传统插管方法;观察组采用头低脚高左侧卧位并使用塑料口咬协助插管,置管成功后再延长插入长度10~15cm,观察比较两组患者一次置管成功所需时间、洗胃耽搁时间、总洗胃时间及不良反应、并发症发生情况.结果:两组置入胃管所需时间、洗胃耽搁时间、总洗胃时间比较,观察组比对照组缩短,不良反应、并发症发生情况,观察组比对照组降低.结论:洗胃时采用头低脚高左侧卧位,使用塑料口咬协助插管并延长插入长度的方法,较传统方法洗胃速度快、洗胃液引流通畅,对胃黏膜刺激、损伤小,不良反应轻,并发症少.
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留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理
气囊导尿管具有固定方便、牢固、感染机会少等优点,因此近年来已被广泛应用于临床.但是如果对其性能、结构了解不清、插管长度不适当、护理不当或拔管时违反操作规程,就可出现拔管困难造成尿道损伤.现将我科5例留置气囊导尿管出现拔管困难的原因及处理措施介绍如下.
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纤维胃镜直视下消化道插管长度报告
消化道插管是常见的护理操作技术,它包括鼻饲、胃酸功能检查,十二指肠引流术等.其长度变化范围较大.为提高护理技术质量,使各种消化道插管因人而异插入适宜长度,于2001年2月至2002年3月,在内窥镜医生协助下,对46例不同身高、体重、年龄的男女成年人进行了消化道插管的观测,并将观测的数据记录于统一表格,现报告如下.
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洗胃研究进展
概述洗胃的方法、影响洗胃效果的相关因素及采取的相应措施.应根据患者的具体情况,正确选择洗胃时间及时机、采用合适的体位、洗胃液、胃管、置管途径、适当延长胃管插入长度,以提高洗胃效果,减少并发症的发生.
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改良灌肠法对妇科术前患者肠道准备的效果观察
目的 探讨改良灌肠法对妇科术前患者肠道准备的临床效果.方法 将100例需行术前清洁灌肠的妇科患者随机均分为试验组和对照组:试验组采用头低臀高左侧卧位,抬高臀部20~30 cm,插管长度为20~25 cm;对照组采用传统左侧卧位,插管长度为7~10 cm.研究不同的灌肠法对妇科术前患者肠道准备的效果.结果 与对照组比较,试验组不适感例数明显减少(P<0.01),肠道清洁例数明显增多(P<0.01),灌肠的次数明显减少(P<0.01),每次灌肠液用量明显增多(P<0.01).结论改良灌肠法既能减轻患者痛苦,彻底清洁肠道,又能减轻护士的工作量.
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中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎不同插管长度治疗效果的观察
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎,是通过肠壁对药液的吸收而达到治疗目的.为了延长中药在肠内的存留时间,提高疗效,我们改进了肛管插入的深度,由原来的15~20cm改为30cm,现报告如下.
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电子胃镜直视下消化道插管长度的观察与分析
消化道插管是护理工作中常用的一种护理操作技术.为提高护理工作质量,使胃管能达到恰当位置,我们与胃镜室结合,在医生的帮助下,于2004年1月~10月份对213例不同年龄、身高、体重的男女患者,进行了插管观察、测量,并对各类数据进行了整理,现报告如下.
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改进插管长度及测量方法对治疗新生儿咽下综合征洗胃的效果
洗胃是咽下综合征患儿临床上常用的治疗方法,可明显缩短病程,对预防频繁呕吐所致的新生儿窒息、吸入性肺炎、低血糖等不良反应的发生,促进新生儿体重的回升具有重要意义.
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口服有机磷农药中毒患者洗胃时插管长度的研究
2005年8月~2008年8月,我们采用自患者"前额正中发迹-剑突与脐中点"的体表标志测量插管长度的方法进行插管,并将该方法应用于40例口服有机磷农药中毒患者洗胃,取得满意效果.现报告如下.
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改进胃管长期鼻饲1例报告
1病历资料患者女,84岁,神志清,呼吸平稳,血压150/90mmHg,心电图正常,曾先后患"脑梗塞,双侧股骨颈骨折,右侧人工股骨头置换术后".于2001年患者进食困难并有呛咳,经医生诊断为"吞咽功能障碍",于2001年2月给予鼻饲进食至今.开始给予常规插管,由于患者吞咽功能障碍无法配合,曾在胃镜配合下插管数次,给患者增加了痛苦和经济负担,患者难以接受.我们试用改变插管长度和固定方法,经长期临床观察,取得满意效果.
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鼻饲患者胃管插入长度的测量方法及探讨
插胃管是在脑系科常用鼻饲做为辅助治疗疾病的方法,故插管的操作甚多.通常我们插胃管长度的测量一直用传统的方法,即病人前发际至剑突的长度(45~55cm).通过临床实践发现按此方法测量留置的胃管长度前端仅到达胃贲门附近,经鼻饲后部分病人出现不良反应.自2000-11~2002-02,我们对100余例需鼻饲的患者插胃管操作,增加了以往插管长度,减少了肺部并发症,促进疾病的康复,增加一次性插管成功率.
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改良清洁灌肠方法在结肠癌术前肠道准备中的应用
目的 改进清洁灌肠方法,改善灌肠效果,减少不良反应.方法 将128例结肠癌患者随机分为2组,每组64例,对照组采用传统清洁灌肠方法,实验组采用改良清洁灌肠方法.结果 与对照组比较,实验组每次灌入的液体量明显增加(P<0.01),灌肠次数显著减少(P<0.01),患者不良反应明显减少(P<0.01),灌肠效果明显改善(P<0.05).结论 改良清洁灌肠方法改善了清洁灌肠效果,并减少了灌肠过程中患者的不良反应.
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双腔气囊尿管插管长度改进方法探讨
目的 探讨双腔气囊尿管适宜的插管长度.方法 118例需留置导尿管患者分为两组(各59例),传统组采用常规导尿法,改良组在常规导尿法的基础上改进插管长度.两组均以有无出现置管后气囊注水时疼痛、尿道损伤出血、尿液引流不畅和一次性插管成功率为判断指标.结果 传统法导尿组出现注水后疼痛15例,尿道出血1例,尿液引流不畅3例,改良组无1例出现上述情况.结论 改进双腔气囊导尿管插管长度后,避免了置管后气囊注水时疼痛,减少了尿道损伤出血、尿液引流不畅现象的发生,提高了一次插管成功率.
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经锁骨下静脉插管到上腔静脉长度的自身比例及临床意义
经锁骨下静脉穿刺插管到上腔静脉用于长期输入高渗营养液、测定中心静脉压、放置心内起搏导管等,已广泛被临床使用[1~4].经锁骨下静脉插管到上腔静脉,首先要估计插管长度.本文在30具成人尸体上,以胸骨颈静脉切迹到剑突根部长、胸骨颈静脉切迹到耻骨联合上缘长为体表标志线,然后测出锁骨下静脉到静脉角、锁骨下静脉到上腔静脉长度,两者作相关回归分析,供临床参考.