中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位： 护理杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 5.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1769
- 国内刊号： 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无剖宫产指征孕妇选择剖宫产原因的质性研究
目的 深入探讨无剖宫产指征孕妇选择剖宫产的原因.方法 运用质性研究方法,对10例无剖宫产指征且希望剖宫产分娩的正常孕妇进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用类属分析法进行整理分析.结果 升华出4个主题:孕妇对自然分娩的恐惧,对剖宫产的信任,对选择权的渴望以及信息来源途径.结论 孕妇对减轻分娩痛苦的需求、对分娩方式认识上的误区以及高自我意识是其选择剖宫产的主要原因.
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辅助器具在提高类风湿关节炎活动期患者日常生活活动能力中的作用
目的 探讨辅助器具对提高类风湿关节炎(RA)活动期住院患者的日常生活活动能力(ADL)的作用.方法 采用类实验研究方法,将49例RA患者随机分为实验组23例和对照组26例,实验组给予辅助器具,对照组按RA护理常规进行护理.分别在入院当日、住院第7天、第14天对两组进行ADL评分.结果 两组入院当日ADL评分差异无明显统计学意义(P＞0.05),实验组住院第7天和第14天随住院时间的延长,其ADL评分逐渐增加(P均＜0.01).两组干预前后ADL评分差值的组间比较,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 辅助器具的使用能显著提高类风湿关节炎活动期住院患者的日常生活活动能力.
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133例大面积烧伤患者护理时数影响因素分析
目的 探讨大面积烧伤患者伤后早期护理工作量的影响因素,为战时一线医院烧伤病房护理人力配备提供借鉴.方法 统计2000年1月至2006年3月在某全军烧伤中心住院治疗的133例大面积烧伤患者伤后5d内的护理时数,多因素逐步回归分析大面积烧伤患者护理时数重要的影响因素.结果 大面积烧伤患者第1天护理时数分值与其后4 d差异显著(P＜0.001);烧伤面积、吸入性损伤、头面烧伤、致伤因子是大面积烧伤患者伤后早期护理时数重要的影响因素,且与其正性相关.结论 大面积烧伤患者入院5 d内以第1天护理工作量大,其后逐步递减;其中烧伤面积大、有头面部烧伤或吸入性损伤者护理工作量大,且不同的致伤因素可导致护理工作量不同;护理管理者在配备护理人力时应予充分考虑.
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产科护理质量评价指标体系的研究
目的 建立产科护理质量评价指标体系.方法 采用理论研究、临床调研、专家咨询的方法对指标框架进行初步拟订;采用专家会议法、德尔菲法进行指标的筛选与论证.结果 确立产科护理质量评价指标体系为3级结构模式,设有一级指标3个,二级指标7个,三级指标21个.结论 产科护理质量评价的目的在于强调专科护理质量的持续改进.
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香港安老院老年人对隐私的理解及需求
为探讨居于安老院的中国老年人对隐私的看法及相关体验,采用了质性研究方法,深入访谈了来自12间安老院的71名老年人.研究结果指出在安老院生活中,大部分老年人认为隐私并非必要,也不是先决条件.他们似乎已接纳并依从安老院的生活模式,即重视团结、和谐、并以满足大多数人的集体利益为依归,而非集中在个人的需要上.中国文化对保持和谐及融洽的重视塑造了老年人对隐私的看法.研究有助于对安老院中拥有中国文化背景的老年人提供适宜的照顾,保障他们在长期护理设施内的隐私.
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人体质量指数对髋臼骨折术后病人并发症的影响
目的 探讨人体质量指数(BMI)对髋臼骨折术后病人并发症的影响,更好地指导临床护理实践.方法 对85例行切开复位内固定手术的髋臼骨折病人进行回顾性分析.根据BMI将病人分成4组:非肥胖组25例(BMI≤24),超重组26例(BMI24.1～28),肥胖组28例(BMI28.1～30),病理性肥胖组6例(BMI＞30).根据有关评价标准观察切口感染、神经麻痹、深静脉血栓形成(DVT)和异位骨化等并发症的发生情况.应用卡方检验比较不同组间术后并发症的发生率;并以非肥胖组为对照,计算部分组的比值比(OR)和95%可信区间.结果 ①各组间术后并发症的发生率差异有显著性统计学意义.②非肥胖组与超重组比较,以及肥胖组与病理性肥胖组比较,术后并发症的发生率差异无显著性统计学意义(P=0.4282,P=0.6445);而肥胖组、病理性肥胖组与非肥胖组比较,术后并发症发生率的差异有显著性统计学意义(P=0.0038,P=0.0421);同时,该两组与超重组比较,术后并发症发生率的差异亦有显著性统计学意义(P=0.0304,P=0.0456).③与非肥胖组比较,肥胖组DVT的发生率是其2.6倍(OR=2.6,95%可信区间为1.1～5.8,P=0.03);与非肥胖组比较,病理性肥胖组切口感染的发生率是其5倍(OR=5,95%可信区间为1.2～23.2,P=0.05);肥胖并没有增加术后神经麻痹和异位骨化的发生率.结论 髋臼骨折术后病人,BMI的增加会对并发症的发生率产生影响,护理人员应给予更多关注,并采取相应预防措施.
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儿童期意外伤害的研究现状
意外伤害是一个重要的全球性公共卫生问题[1].目前它已成为世界范围内儿童的头号"杀手",是21世纪威胁儿童生命和生存质量的主要健康问题[2].根据抽样调查,意外死亡居我国0～14岁儿童死亡顺位的第1位[3],也是第1死因.意外伤害不仅给儿童及其家庭带来身心痛苦,也给社会造成极大的负担.有关儿童意外伤害的研究越来越受到世界各国的关注,儿童意外伤害已被国际学术界确认为21世纪儿童期健康领域里的一个重要课题.
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1例寰枢椎黏液性软骨肉瘤患者手术前后的护理
报告了1例寰枢椎黏液性软骨肉瘤切除术患者的护理.术前加强有针对性的心理护理,在行放疗前安装Halo-Vest外固定架,做好针道护理和口腔护理,防止口腔内感染.术后密切监测生命体征,保持口腔清洁,密切消化道出血的情况并配合医生给予治疗,经胃造瘘口给予营养支持,做好高热护理.患者术后恢复良好,痊愈出院.
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11例三尖瓣下移畸形患儿的术后护理
总结了11例三尖瓣下移畸形患儿术后的护理经验.在中低温体外循环下实施外科矫治术患儿的护理要点是:严密监测心律、心律,及早发现心律失常;正确及时应用抗心律失常药;认真做好起搏器的护理;密切监测心功能以防低心排综合征的发生;术后早期维持呼吸功能的稳定.1例于术后10h死于严重低心排综合征,10例患儿术后未发生严重并发症,顺利出院.术后随访1个月至4年,无预激综合征复发,复查心脏彩超提示心功能均达Ⅰ级,其中3例有三尖瓣轻度关闭不全.三尖瓣下移畸形在儿童期进行手术整形效果良好,术后采取严密监测、及早发现、及时处理心律失常,积极防治低心排综合征的发生等措施是保证手术成功的关键.
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20例带监测皮岛腓骨头腓骨移植重建肩腕关节手术的护理
报告了20例带监测皮岛腓骨头腓骨移植重建肩腕关节手术病人的护理.认为本组在术前准备时注意做好心理疏导、健康教育、患肢功能锻炼的指导,注意保护和了解供、受区局部皮肤及血管情况,奠定了手术成功的基础;术后加强全身情况观察,防治低血压、出血,密切观察移植腓骨血循环,及时发现和处理血管危象,正确安置患肢体位,早期给予正确的肢体功能锻炼指导,这是保障手术成功、促进重建关节功能康复的重要措施.本组术后有2例发生静脉血管危象,1例动脉血管危象,经及时处理后危象解除.本组移植腓骨均成活,获1年以上随访,移植腓骨在6个月内与受区骨端骨性愈合良好,有不同程度增粗,重建的肩腕关节外观、活动功能良好.
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5例拇指及手背大面积皮肤撕脱患者拇指再造的术后护理
报告了5例拇指撕脱合并手背大面积皮肤缺损患者拇指再造的术后护理.该手术采用了在拇指再造的同时,移植足背大面积皮肤覆盖手背创面,并用游离膝上外皮瓣移植覆盖供足的手术方法.术后护理包括及时缓解疼痛,防止血管痉挛;及时予以心理疏导,增强患者治疗信心;密切观察再造拇指、覆盖足背供区的膝上外皮瓣以及供趾保留皮条的血液循环,及时发现处理动静脉血管危象;观察药物不良反应,发现异常及时处理.本组有1例术后足背皮瓣下血肿形成,经二次手术清除了血肿.本组再造拇指及供足覆盖的膝上外皮瓣全部成活,再造拇指外观逼真,功能良好,供足外形好,行走无疼痛,无皮肤破溃发生.
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术后早期暂时夹管对全髋关节置换术后切口引流量的影响
目的 探讨全髋关节置换术后早期暂时夹闭引流管对减少切口引流量的影响.方法 按入院顺序将患者分为实验组58例、对照组52例.实验组于手术完毕缝皮后即暂时夹闭引流管,至术后4h开放;对照组按传统方法始终保持引流通畅.观察两组术后8、12、24h的切口引流量,术前和术后24h血红蛋白含量,切口愈合情况,引流管顶端细菌培养情况,以及出院时关节功能评分情况.结果 术后8、12、24h的切口引流量两组比较均有显著性差异,对照组的引流量明显多于实验组(P＜0.01);术前血红蛋白含量两组差异无显著性意义(P＞0.05),术后24 h差异有显著性意义(P＜0.05);引流管顶端细菌培养、切口愈合以及出院时关节功能评分两组均无差异.结论 全髋关节置换术后4h内暂时夹闭引流管能减少切口引流量,且对切口的愈合无不良影响.
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新护士岗前规范化培训方法的探讨
目的 对新护士岗前培训方法的进行探讨.方法 对2005～2006年应届毕业的新毕业护士80名进行岗前培训.结果 新护士在岗前培训后,学习兴趣、综合测评成绩等方面有了明显提高.结论 新护士岗前培训能调动新护士的积极性,有利于新护士的培养.
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感受服务在骨科住院患者护理中的应用
目的 满足骨科住院患者的合理需求,提高护理质量和患者的满意度.方法 由骨科护士模拟骨科患者,体验其各种感受及需求,经讨论、总结,制定出符合患者需求的服务措施,严格落实并根据患者的反馈意见,针对存在的问题进行改进和再体验.结果 护士主动为患者服务的自觉性明显增强,患者的满意度和护理质量显著提高.结论 开展"感受服务"是提高骨科患者满意度和护理服务质量的有效途径.
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条形码处理检验医嘱的应用与管理
目的 通过引入"条形码"管理系统,提高住院检验医嘱的执行效率,减少差错.方法 医生、护士应用条形码处理住院检验医嘱511条,平均每条医嘱耗费的时间数组,与以往通过手工处理住院检验医嘱498条平均每条医嘱所耗费的时间数组相比较,通过随机抽取的两组数据进行分析对照.结果 通过5个月的试用,医生、护士执行的住院检验医嘱每条医嘱耗费的时间与以往采用手工处理的速度比较,均有明显提高(P＜0.01),管理效益显著.结论 在住院检验医嘱的处理中引入"条形码"管理系统,成效显著.
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肺表面活性物质结合一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压的护理
总结11例新生儿持续肺动脉高压患儿肺表面活性物质气管内滴入结合一氧化氮(NO)吸入治疗的护理体会.主要护理措施包括注意正确清理呼吸道,配合医师使用肺表面活性物质(PS),重点加强NO使用过程中的护理及气道管理,密切观察不良反应.本组4～7 d成功撤除呼吸机,未出现不良反应.
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经皮肾穿刺活检术后B超动态监测肾周血肿的临床观察
目的 通过观察经皮肾穿刺活检术(PRB)后不同时段首发肾周血肿的分布及发生率,为术后及早发现肾周血肿并进行相应处理,减少PRB严重并发症的发生,改进术后传统护理方法,提高患者舒适度提供理论依据.方法 对2005年7～12月在我院行PRB的328例患者分别在术后第4,8,24h进行动态B超监测.结果 24h内肾周血肿总发生率为34.15%.4h内肾周血肿发生率为25.61%,4～8h内肾周血肿发生率为3.66%,8～24h内肾周血肿发生率为4.88%.其中24h内小血肿(血肿面积＜4cm2)发生率为24.09%,大血肿(血肿面积≥4cm2)发生率为10.06%.结论 PRB后4h内为肾周血肿高发时段,B超连续动态监测肾周血肿的发生,可及时发现严重并发症,为尽早实施相应治疗和护理提供依据.
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少数民族1型糖尿病患儿亲属负荷的研究
目的 了解少数民族1型糖尿病患儿亲属的负荷情况,为心理护理提供科学依据.方法 应用调查问卷对309名少数民族1型糖尿病惠儿亲属进行调查.结果 少数民族1型糖尿病患儿亲属在心理、身体、社交方面的负荷增大.抑郁发生率为81.6%,主要影响因素为患儿病情控制状况、家庭经济负担及患儿生活学习状况.结论 少数民族1型糖尿病患儿亲属负荷较大,临床护理人员应给予他们一定的协助及指导,减轻其压力,提高对医嘱的依从性,使其能有效地承担起照顾患儿的责任.
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快速去除眼球角结膜大量表浅微小异物的方法
眼外伤尤其是爆炸伤,眼球结膜往往有大量表浅微小异物,处理时需要非常细心.如果兼有角膜异物,处理时难度更大.为快速去除眼球角结膜大量表浅微小异物,我们对传统的冲洗法进行了改良,报告如下.
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介绍一种为布朗氏架牵引患者盖被的方法
下肢骨折行布朗氏架牵引时,由于布朗氏架尾部有3个用于调节牵引力方向和大小的滑轮杆,还有牵引绳和重锤,导致患者身上的棉被盖不严实,不仅不利于保暖,也影响美观.为此,我们采用2床棉被覆盖法,可做到既保暖舒适又美观实用,介绍如下.
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住院患者腕部识别带的临床应用
患者标志是整个医疗活动的基本组成部分.住院患者腕部识别带是患者标志的一种.为加强住院患者的安全管理,我院从2006年4月上旬开始对全院住院患者使用腕部识别带标志.我科于2006年4～5月使用该识别带,有效地保证了对患者进行快速准确的识别,受到医护人员及患者的欢迎.
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血液透析用输液器的改良
血液透析借助体外循环对急、慢性肾功能衰竭病人施行血液净化治疗.进行血液透析治疗前均需用生理盐水冲洗循环管路.临床上常采用的方法是将输液器插头插入生理盐水瓶内,并把末端的头皮针取下,再与循环管路动脉段上的侧管相连,完成管路冲洗.
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加强护理本科教育师资队伍建设的管理策略
加强护理师资队伍建设是护理本科教育中提升护理教师的教学水平、提高教学质量的重要管理环节.文章中从严格选拔护理师资、加强护理师资的培养、加强护理教师的教学效果评价工作等方面介绍了该学院加强护理本科教育师资队伍建设的具体管理策略.
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多媒体技术在手术室新护士教学中的应用
总结应用多媒体技术培训手术室新护士的经验.改革传统的新护士带教方法,将多媒体技术用于手术室新护士的全程理论及主要操作课程的教学培训.具体方法为:选拔培训教学老师,设计教学课程,采用不同技术制作课件,分步骤实施岗前培训和上岗3个月培训.采用新的教学手段后,新护士理论与操作综合考核成绩明显提高;完成课堂教学任务所需教学时数减少;经教学效果反馈调查,学生对教学老师和教学方法的满意度明显提高;问卷抽查教学老师和手术医生对新护士的满意度提高;教学老师的自身水平及计算机应用能力普遍提高,实现了教学相长.应用多媒体技术培训手术室新护士适应手术室工作的特点,是一种实用、高效的手术室教学手段.
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截石位人工腰椎间盘置换术护理配合
人工椎间盘置换术(artificial disc replacement ADR)是目前治疗椎间盘源性腰痛的前沿技术[1].我院自2004年11月开展截石位人工椎间盘假体置换术治疗椎间盘源性腰痛14例,取得满意疗效.截石位通常用于妇科、泌尿科、肛肠科手术,在骨科手术中应用较少.现将该体位手术的护理配合介绍如下.
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48例前置胎盘阴道流血患者的观察及护理
报告了48例诊断为前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇的观察及护理.用电子胎儿监护仪监测宫缩,观察前置胎盘阴道流血与宫缩的关系,遵医嘱给予硫酸镁和(或)舒喘灵、羟苄羟麻黄碱,抑制宫缩及卧床休息,保持大便通畅,避免刺激腹部.抑制宫缩、避免诱发宫缩的治疗和护理对止住前置胎盘阴道流血非常有效,延长孕周10～62 d,提高了围产儿的成活率.
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北欧清洗消毒现状——消毒过程如何减少医院感染
1 "消毒"定义的发展250多年前,在瑞典的医疗工作中已经开始使用"消毒"(Disinfection)作为术语,主要指控制或减少医院内的怪味.当时微生物致病的重要性依然不为民众所知.
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爱心使她流下了眼泪
记得我在一家医院实习时,遇到过一例已经存活多年的植物人.虽然历经多年疾病的折磨,但她肢体丰腴,面容洁净,头发梳理得纹丝不乱.当时我很纳闷,一个完全失去生活和思维能力的病人竟能存活这么长的时间,并保持着良好的仪容.后来通过仔细的观察和身临其境的体验,我才了解了其中的奥妙.
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应用视听教材指导老年肺癌患者术前呼吸功能锻炼
肺癌是当今世界上患病率和病死率增长快的肿瘤[1],随着年龄的增长患病率逐渐增高,60～79岁为患病高峰年龄[2].
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门诊输液室的护患沟通技巧
门诊输液室是病人流动性很强的治疗场所,是医院的一个"大窗口",其病人来源于除急诊科外的门诊各科室.病人经过挂号、就医、检查、取药等过程后,身心疲惫至极,病人或家属容易把就医过程中的不满情绪发泄至护士身上[1].因此,护士作为病人与医生之间的联系纽带,掌握良好的沟通技巧是亟需解决的问题[2].笔者在实践与文献复习的基础上,对护患沟通的技巧进行了总结,现报告如下.
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冠状动脉介入治疗并发造影剂肾病患者的护理
回顾总结12例造影剂肾病(Contrast induced nephropathy,CIN)的危险因素和护理.术前伴随慢性肾功能不全、糖尿病、慢性心功能不全、高血压和大剂量使用造影剂以及高龄与CIN的发生密切相关.12例患者术后均使用水化疗法,8例血清肌酐恢复正常水平,3例经血液透析后血清肌酐恢复正常,1例需长期维持透析治疗.认为充分的水化疗法是预防本病的有效手段;术后细致观察病情、准确记录尿量是早期发现本病的关键,做好个性化、系统化的护理对改善预后有重要意义.
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7例肝细胞体内移植术患者的护理
报告了7例行肝细胞体内移植术患者的护理.结合病例特点和相关资料,加强术前的肠道准备及术后排便护理,预防肝性脑病;严格控制病房环境并加强基础护理,以预防感染;合理使用利尿剂并做好效果监测,以减轻腹水;延长手术穿刺部位按压时间和术后绝对卧床时间,以减少出血.以上护理措施在一定程度上控制和预防了并发症的发生,减少了穿刺部位的出血现象,避免了术后感染的发生.
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36例老年戊型肝炎患者的特点及护理
回顾性分析、总结36例老年戊型肝炎患者的临床特点及护理措施.认为老年戊型肝炎患者具有发热、极度乏力、恶心、呕吐等临床症状明显,肝功能损伤重等特点.做好病情观察,加强对症护理及心理护理,可减轻患者的痛苦,促进患者的康复.
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法国医院手术室提高使用效率的方法
2004年10月至2004年12月,我受医院委派,到法国冈城大学医疗中心(CAEN CHU)进行为期3个月的进修学习,主要学习手术室护理管理.该医疗中心是一所集医疗、教学为一体的综合性医院,共有3个分院:老年病医院,妇产、小儿、血液病医院,综合病医院.
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自体头皮毛发移植患者的围手术期护理
对302例自体头皮毛发移植患者的围手术期护理进行总结,主要内容包括:术前护士对患者进行心理辅导,帮助患者渡过焦虑期;术中积极配合医生的移植操作,缩短移植时间;术后及时对术区进行有效护理,消除患者不愉快感受;采取预约回访或电话访问的方式进行康复指导.认为合理有效的围手术期护理是头皮毛发移植成功的重要保障.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
