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日本特殊老人疗养院建筑设计介绍--喜乐苑
一、特殊疗养院的规划与设计这是一座位于日本兵库县尼崎市的特殊老人疗养院,之所以特殊,就在于她专门收治年老的痴呆病人.疗养院计划改造为一所可以收治50名有特殊疗养要求的老人、20名生活不能自理的痴呆老人和9对痴呆老人夫妇的特殊疗养院,并起名为喜乐苑.
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上海市某养老院老年人生活质量的影响因素分析
目的 了解上海市某养老院老年人的生活质量及其影响因素,为行业管理部门制定养老服务的相关政策提供依据.方法 2011年12月应用简明健康状况调查表(SF-36)、社会支持评定量表、老年抑郁量表(GDS)和孤独量表(UCLA-LS)对养老院内160名老年人进行调查,分析影响养老院老年人生活质量的因素以及生活质量与社会支持、抑郁、孤独的相关性.结果 总调查人数160名,占该养老院老人总数的76.2％,年龄分布范围为60 ～98岁,平均年龄(82.0±8.8)岁.逐步多元线性回归分析显示,养老院老人生活质量中与生理功能明显相关的影响因素有3个,分别是有无子女、参加体育活动频率、自我健康状况评价；与生理职能、社会功能、活力及情感职能明显相关的影响因素有3个,分别是有年龄、参加体育活动频率、自我健康状况评价；与躯体疼痛明显相关的影响因素有2个,分别是性别、自我健康状况评价；与总体健康明显相关的影响因素有4个,分别是年龄、参加体育活动频率、慢性病数目、自我健康状况评价；与精神健康明显相关的影响因素有4个,分别是年龄、居住状况、参加体育活动频率、自我健康状况评价.Spearman秩相关分析显示,养老院老人客观支持与生活质量量表中情感职能、精神健康呈正相关,其主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分与生活质量量表各维度均呈正相关；养老院老人其抑郁分值、孤独分值与生活质量量表各维度均呈负相关.结论 影响养老院内老年人生活质量的因素众多,社会及家庭应予以关注.
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上海市部分城区养老机构发展现状和对策研究
目的 了解上海市部分城区养老机构现状,探讨改善养老机构规划和建设的对策.方法 2017年8—10月,定额抽取上海市20家养老、康复、护理机构开展实地调研,并采用偶遇抽样方法,选取每家机构愿意参与问卷调查的10名工作人员和25名住院老人作为调查对象进行问卷调查.利用Stata 12.0软件对数据进行描述性分析.结果 20家机构均提供医疗、护理等服务,有19家机构纳入医保结算,10家处于亏损状态.公立机构较民营机构规模更大.对186名机构工作人员的调查显示,只有59. 67%的受访对象对目前的职称晋升渠道满意;450例调查患者中,61.47%对机构养老认同度较高,重大疾病险、长期护理险投保率都低于7% .结论 调查的养老机构中,半数经营存在困难,人员职称体系不完善,入住人员费用负担较高,补充保障欠缺.应加大养老设施建设,落实养老服务政策;建设人才培养机制;加大养老医护融合,推广补充保险,降低养老费用负担.
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基于自我效能理论增强养老机构老年人下肢肌肉力量的干预研究
目的:评价以自我效能理论为指导的下肢肌肉力量训练方案应用于养老机构老年人的锻炼效果.方法:选择2014年4-8月入住河北某养老机构并符合纳入标准的老年人52名为研究对象,以入住楼层为单位,分成干预组(n=25)和对照组(n=27).对照组老年人在养老机构仅接受常规的生活照料,干预组老年人在此基础上接受自我效能理论指导下的下肢肌肉力量训练,每周3次,共干预16周.结果:干预组老年人锻炼的依从率较高,为88％.干预后,干预组老年人5次坐立试验所需时间少于对照组(P＜0.05),锻炼自我效能得分高于对照组(P＜0.05).结论:将自我效能理论与下肢肌肉力量训练相结合,对改善老年人的下肢肌肉力量和运动自我效能、提高锻炼的依从性及增强锻炼效果具有一定的意义.
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军队离退休干部36例的人性化护理
目的:探讨对军队疗养院高龄离退休干部进行人性化护理的实践与效果.方法:通过倡导人性化服务理念,制定实施疗养护理计划,对疗养的36例离退休干部进行人性化护理.结果:调查显示,疗养员的身心健康水平明显提高,疗养满意度由91%提高到98%.结论:人性化护理可以更好地满足护理服务对象的需求,提高疗养员身心健康水平,提升护理质量.
关键词： 护理工作/组织和管理 老人疗养院 人类 老年人 -
风险管理在离退休疗养员急危重症抢救护理中的运用
离退休疗养员常疾病和衰老同时存在,主要是高血压病、冠心病、糖尿病等,以及这些疾病的并发症如陈旧性心肌梗死、脑卒中后遗症等[1].往往因为这些疾病的严重并发症,病情发展迅速,加大了危重抢救中护理工作的风险.
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整体护理在疗养院特勤科室工作中的实施方法
随着疗养事业的深入发展和疗养护理工作内容的不断拓宽,建立以疗养员为中心,以解决疗养员存在和(或)潜在的健康问题,实施健康教育为主要内容的整体护理是疗养护理专业发展的需要和趋势,这需要护理人员以护理程序为框架,满足疗养员实际需要,为疗养员提供高质量的服务.
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校企合作老年护理教育的实践
校企合作是高职护理专业人才培养的主要途径,本文从校企合作共建生产性实习实训基地建设的意义与成效、老年护理课程体系的构建与实施等方面介绍老年护理专业人才培养的主要经验,同时分析了校企合作老年护理教育实践的效果、意义、所面临的挑战和未来的发展举措,为老年护理专业人才的培养提供了参考依据.
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校企合作提升“医养”结合型养老机构护士能力的实践
该文介绍了通过校企合作,组建护理研究团队,建立激励机制,以护士培训养老护理员和重建休养区管理流程为抓手,促进护士与养老护理员工作融合的实践过程.护士在培训养老护理员的过程中积累了知识,提升了培训能力;在养老护理管理流程的修订、实施和绩效考核过程中提升了管理能力.初步构建了校企合作促进“医养”结合型机构医疗护理与养老护理融合的实践模式.
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宁波市养老护理员核心能力培训的效果研究
目的 探讨培训养老机构的养老护理员的方法和效果.方法 对宁波市3所养老机构的83名养老护理员进行10次集中培训,每次90 min.培训内容包括:老年护理专业知识与技能,老年人常见病健康教育与病情观察,老年人心理需求的观察及护理,与老年人沟通交流的技巧,思想道德修养和工作礼仪等.比较培训前后养老护理员核心能力得分.结果 除了职业态度,其他核心能力培训后都优于培训前(P＜0.05).结论 培训中注重学员学情,贴近实际工作需求设置培训内容,有效提高了养老护理员的核心能力.今后还需要完善考核体制,激励养老护理员继续学习.
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香港安老院老年人对隐私的理解及需求
为探讨居于安老院的中国老年人对隐私的看法及相关体验,采用了质性研究方法,深入访谈了来自12间安老院的71名老年人.研究结果指出在安老院生活中,大部分老年人认为隐私并非必要,也不是先决条件.他们似乎已接纳并依从安老院的生活模式,即重视团结、和谐、并以满足大多数人的集体利益为依归,而非集中在个人的需要上.中国文化对保持和谐及融洽的重视塑造了老年人对隐私的看法.研究有助于对安老院中拥有中国文化背景的老年人提供适宜的照顾,保障他们在长期护理设施内的隐私.
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养老机构老年人慢性疼痛及其管理进展
据2010年第6次全国人口普查数据[1]显示,我国目前60岁及以上老年人口已达1.7765亿,65岁及以上老年人口达1.1883亿.据专家预测,我国老年人总数2025年达到3个亿;到2050年将增加到4个亿[1].
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非药物干预促进养老机构老年人睡眠的研究进展
随着年龄的增长,老年人睡眠有逐渐下降的趋势.因受身体、心理、社会、环境等因素的影响,养老机构的老年人睡眠障碍更明显[1].睡眠障碍的治疗主要有药物和非药物两种方法,但研究发现使用催眠药物会产生多种不良反应,如导致睡眠结构紊乱、认知运动功能障碍,记忆力下降等[2-3].因而非药物干预(non-pharmacological intervention)越来越受到人们的关注,国内关于非药物干预促进养老机构老年人睡眠的研究相对局限.为进一步改善养老机构老年人睡眠质量,现就养老机构老年人睡眠状况及国内外非药物干预进展作如下综述.
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养老院老年人主观幸福感及相关因素分析
目的 调查养老院老年人主观幸福感水平,并分析其相关因素.方法 采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、自编老年人情况表及闲暇活动表,对北京市某养老院103例老年人进行问卷调查.结果 老年人主观幸福感得分为(39.30±8.17)分;经济收入、疼痛程度、文化程度以及参与闲暇活动的意愿是主观幸福感的影响因素,可解释总变异的31.1％.结论 养老院老年人主观幸福感相对较好,受经济收入、疼痛、文化程度、参与闲暇活动的意愿等多个因素的影响.
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护理干预对养老院生活的老年人生活质量的影响
目的 分析在养老院生活的老年人影响生活质量的相关因素并进行护理干预.方法 采用自身对照法,对50例在养老院生活的老年人进行1年的护理干预,对老年人的睡眠、生活自理能力、与家人的关系等指标进行比较评价.结果 干预前后,睡眠情况的差异有统计学意义(P<0.01),生活完全自理率及与家人关系差异具有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预能改善老年人的睡眠状况、生活自理能力等,能较好地提高老年人生活质量.对进一步加强养老院护理工作有一定的启示.
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国内外养老机构分级护理现状及我国的构建思路
人口老龄化已经成为全球不可逆转的趋势.机构养老作为老年人养老的重要方式,是否能够客观评估老年人的病情、自理能力及需求,以科学划分老年人的护理等级,显得极其重要.然而,目前我国的养老机构分级护理制度尚不完善,分级护理体系尚未健全.本文对国内外养老机构的分级护理现状进行综述,旨在借鉴国外经验,针对我国养老机构分级护理存在的问题,以健康管理为理论指导提出相应构想,从而为我国的老年人分级护理建设以及进一步研究提供思路.
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养老机构独立生活区护理人力资源配置研究
目的：测算养老机构独立生活区护理人员工作量，确定该区护理人力资源配置标准。方法采用方便抽样法抽取2014年10—11月在天津市某养老机构独立生活区工作的16名养老护理员和2名护士，采用工时测算法测算其护理工作量，并应用人力配置常用公式，计算该区护理人力资源配置标准。结果在护理员提供的护理服务中，直、间接护理时间比较，差异无统计学意义（t ＝0.862，P ＝0.400）；在护士提供的护理服务中，直接护理时间明显少于间接护理时间，差异有统计学意义（ t ＝-3.193，P ＝0.003）。养老机构独立生活区每名护理员每年上班天数为211.5 d，每名护士每年上班天数为242.0 d。养老机构独立生活区老年人与养老护理员、护士的实际配比分别为1∶0.0509和1∶0.0165，理想配比分别为1∶0.0661和1∶0.0389。结论应用工时测算法能够科学测算护理工作量，进而计算合理的人力配置标准。该养老机构独立生活区护理人力资源配置比例偏低，可通过规范护理工作流程、界定护理人员工作范畴及合理分配直、间接护理时间，适当增加护理人员数量等予以改进。
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社区失能老年人长期照护服务体系的探索
人口老龄化使养老问题成为社会各界关注的热点,特别是失能老年人的照护难题亟待解决.本课题组调查分析了辽宁省目前失能老年人的照护现状,阐述了专业社会工作介入老年照顾服务体系的必要性与可行性,探讨构建社区失能老年人长期照护服务体系的对策.
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中文版家属照护认知量表的信效度评价
目的：评价中文版家属照护认知量表（FPCS）的信度和效度。方法采用便利抽样方法，选取天津市、河北省6所养老机构中去世老年人的家属为研究对象。对 FPCS 进行翻译，经专家咨询及小样本访谈研究修订后，形成中文版 FPCS。于2014年5月—2015年4月，通过电话、邮件及面对面交流形式对去世老年人家属进行个人一般情况和中文版 FPCS 问卷调查。发放问卷135份，回收有效问卷125份，有效回收率为92.6%。采用探索性因子分析、Pearson 相关分析及信度分析方法等共同评价中文版 FPCS 的信效度。结果探索性因子分析产生6个公因子，累计方差贡献率为66.232%，各条目在其相应维度上有较高的因子负荷。基础照护维度的11个条目得分与所属维度得分的相关系数为0.342~0.691，家庭支持维度的6个条目得分与所属维度得分的相关系数为0.260~0.632，交流沟通维度的6个条目得分与所属维度得分的相关系数为0.589~0.856，居住环境维度的6个条目得分与所属维度得分的相关系数为0.904~0.913（P <0.01）。基础照护、家庭支持、交流沟通、居住环境维度得分与总量表得分的相关系数分别为0.841、0.895、0.725、0.719（P <0.01）。总量表的 Cronbach′s α系数为0.875，各维度的 Cronbach′s α系数为0.752~0.859；总量表的折半信度系数为0.811，各维度的折半信度系数为0.695~0.823。结论中文版 FPCS 作为跨文化应用工具，在我国养老机构中应用证实有较好的信效度，具有较高的科学性和使用价值，但仍需在更大范围和样本中进行验证。
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北京市医养结合养老机构的发展问题与对策
为分析北京市医养结合养老机构的发展策略，本文通过文献收集和实地调研，分析北京市医养结合养老机构的发展问题，并提出针对性的改进意见。认为北京市医养结合存在如下问题，如医养结合不够紧密、相关政策未能联动、高水平医护人员短缺、在京老年人选择受限等。为此，建议从结合方式、宣传推广、养老产品、管理机制、人才培养、政策优惠、选择层次上采取措施完善医养结合。
