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不同医疗机构合作模式对结核病患者发现影响的系统综述
目的 系统回顾不同国家和地区实施不同医疗机构合作模式的效果及特点,描述不同合作模式对结核病发现的影响.方法 由主题专家和检索人员讨论后确定检索词,共检索12个数据库3个卫生机构网站(世界卫生组织网、国家卫生和计划生育委员会及美国疾病预防控制中心)和搜索引擎Google Scholar,纳入发表于2000-2013年的所有描述或评价不同医疗机构合作[包括公立私立机构合作、公立-公立合作即医防合作、非政府组织(NGO)-私立机构合作]、患者发现效果评价等关键词的文章的文献,共检索到803篇文章(排除观点性文章、信件、社论、评论、文献目录、会议摘要等),对符合条件的27篇文献进行分析.结果 目前合作形式主要有3种:分别是公立机构-公立机构合作模式(医防合作),主要在我国实施,通过合作患者发现率提高了24.4％～50.1％不等;公立机构-私立机构合作,主要在印度、印度尼西亚、越南、肯尼亚、尼泊尔、韩国及美国等国家实施,通过合作患者发现率提高了7％～57％不等;非政府组织-私立机构合作,主要以印度为主,通过合作患者发现率提高了12％～40％不等.结论 应进一步完善我国现有的医防合作模式,并将非政府组织及私立机构纳入医防合作体系中来,以提高我国肺结核患者发现的水平.
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我国区域医疗信息化研究领域的合作网络分析
目的 分析我国区域医疗信息化研究领域内合著群体的规模、范围和主要研究内容,掌握该领域中科研人员、机构、地区间的合作情况.方法 在中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed中检索相关文献,运用文献计量学、共词分析、社会网络分析法进行分析.结果 ①共筛选出11 482篇相关文献,相关作者16 449位;平均每篇1.43个作者,每个作者0.70篇文献.合著7741篇(占67.42％).文献数量和合著情况随时间呈上升趋势.②构建了由150位高产作者组成的合著网络图,大的成分包含43位作者(28％,43/156).57位(37％)作者中间中心度＞0.③凝聚子群分析发现了230个2-plexes.其中,65个2-plexes规模≥4.多数2-plexes之间存在重叠和合作,其中军队机构合作广泛,集中了大量区域医疗信息化研究人才.E-I Index=-0.901,表明国内该领域中派系林立程度小,关系趋向于发生在群体之内.④全国各省市之间建立了合作网络,北京、广东、江苏、湖北为研究的核心地区.⑤作者之间的平均距离=3.155,符合小世界特征.⑥大网络成分的研究内容可以归纳为3类:医院信息系统(HIS)相关的研究,与电子病历相关的研究,区域医疗信息化相关的研究.结论 虽然我国区域医疗信息化研究领域的研究者和科研成果分布广泛,总体合作呈上升趋势,但合作群体规模小,仍需进一步拓展合作,政策制定者和相关研究者可参考相关信息,促进合作,提高区域医疗信息化研究和建设的能力.
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基于校企合作的中医药专业药理学课程开发研究
采取校企合作方式,对中医药专业药理学课程进行深入剖析和重新开发,从教学内容、教学模式、教学方法、实践教学体系、教学评价等多方面进行革新,提高中医药人才培养质量,以实现优势资源互补,校企共享双赢的目的.
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医护协作管理在减少ICU身体约束实践中的效果评价
目的:探讨科学的管理方法,以减少危重患者身体约束的发生,保障无约束下患者的安全.方法:2014年采用医护协作管理策略,包括医护共同参与培训、共同决策实施方法、同时运用标准化沟通模式和共同商讨差错隐患等方式,对身体约束进行安全管理,比较该策略应用前后的效果.结果:应用医护协作管理后,身体约束使用率显著低于实施前(P＜0.05),身体约束相关气管插管和气切套管非计划拔管发生率明显低于实施前(P＜0.05).结论:医护协作管理在ICU身体约束安全管理中效果显著.
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4～6年级儿童对自己和同伴亲社会行为的评价
目的探讨小学4～6年级儿童对自己和同伴4种亲社会行为(帮助行为、分享行为、合作行为、安慰行为)的评价状况.方法采用儿童亲社会行为调查问卷,对衡水市358名4～6年级学生进行测评.结果①儿童对自己亲社会行为的评价高于对同伴的评价.②各年级儿童对4种亲社会行为的评价存在显著差异,五年级是亲社会行为评价的一个转折点.③总体上,女生评价自己和同伴做出亲社会行为的可能性高于男生,特别是在分享和安慰行为上存在性别差异.结论儿童对自己亲社会行为的评价高于对他人的评价,对他人的评价较为客观.
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苏州市二级、三级医院ICU患者营养支持中的医护合作状况调查分析
目的 了解苏州市二级、三级医院ICU患者营养支持中的医护合作状况并分析其影响因素.方法 采用医生和护士合作量表,对苏州市5所二级医院、10所三级医院ICU的331名医生和护士进行调查.结果 二级、三级医院ICU患者营养支持中医生评价的医护合作状况优于护士.职业、工作年限、学历、技术职称等是其影响因素.结论 二级、三级医院ICU患者营养支持中医护合作状况处于中等水平,管理者应根据其影响因素制订措施以提高营养支持中的医护合作水平.
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多科协作开展新生儿手术27例分析
目的:探讨多科协作在二级医院开展新生儿手术方法.方法:2006-01/2008-10NICU与外科、麻醉科协作,完成27例新生儿手术,围手术期给予有创动脉压监测,心率、呼吸、经皮氧饱和度监测,机械通气支持,术后给予全静脉营养.结果:手术后有创动脉压增高(P＜0.05),血糖短暂升高(P＜0.05).治愈率85.1%.结论:多科协作可以在二级综合医院开展新生儿手术,有创动脉压监测是围术期重症新生儿重要的监护措施.
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校企合作老年护理教育的实践
校企合作是高职护理专业人才培养的主要途径,本文从校企合作共建生产性实习实训基地建设的意义与成效、老年护理课程体系的构建与实施等方面介绍老年护理专业人才培养的主要经验,同时分析了校企合作老年护理教育实践的效果、意义、所面临的挑战和未来的发展举措,为老年护理专业人才的培养提供了参考依据.
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合作学习理论在护理学的应用研究现状
合作学习(cooperative learning)在20世纪70年代初兴起于美国,并在20世纪70年代中期至80年代中期取得实质性进展[1].目前,合作学习已引起广泛关注,并成为当代主流教学的理论与策略之一,被人们称为近十几年来重要和成功的教学改革[2-3].护理学注重实践,强调动手能力,是应用性较强的学科,要求学生具备将理论知识用于实践的能力.合作学习以学生为中心,能使学生形成对学科的积极态度,培养学生学习兴趣和合作意识,提高学习主动性、沟通交流能力及分析和解决问题能力,促进学生综合素质的发展,进而更好地推动护理教育的发展,因而被越来越多地运用在护理教育领域.因此,本文主要概述合作学习理论在护理学上的应用现状,以期为后期理论应用提供借鉴.
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合作式教学联合基于问题的查房模式在临床带教中的应用
目的 评价合作式教学联合基于问题的查房模式对护理实习生临床工作能力的影响.方法 将2013届实习生116名作为对照组,实施传统“一带一”教学模式;将2014届实习生137名作为试验组,实施合作式教学联合基于问题的查房模式.评价两组实习前后评判性思维能力及学生满意度.结果 试验组学生在评判性思维能力的求知欲和分析能力两个维度的得分高于对照组(P＜0.05),学生满意度总分及对教师的教学方法、教师的理论水平、教师实施护理程序的能力、护理业务查房效果、对学生创造性思维的培养5个条目的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论 合作式教学联合基于问题的查房模式能促进学生评判性思维能力的培养,尤其是提高学生的分析能力和求知欲,还能提高学生满意度.
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合作学习在普外科护理见习教学中的应用效果
目的 探讨合作学习在普外科护理临床见习教学中的应用效果.方法 将2006-2007年度在普外科护理见习的140名护生分为实验组和对照组,每组70名,分别采用合作学习的教学方法与传统教学法进行教学.比较两组的见习成绩,并采用自制的调查问卷了解护生对合作学习教学法的评价.结果 实验组护生的病例书写和理论考核成绩均优于传统教学法的护生,两组对不同教学方法的评价也有显著性差异.结论 将合作学习教学法应用于普外科护理见习是可行的、有效的.
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消化科不同层级护士合作学习的实践和效果
目的 探讨合作学习模式在消化科护士分层次培训中的应用效果.方法 以在职护士为研究对象,2013年单纯采用分层次岗位培训,2014年在此基础上结合合作学习模式,比较两个年度护理部对各层级护士考核成绩及所有护士对学习的自我评价.结果 在职护士分层次培训中应用合作学习模式提高了3年内的年轻护士与骨干护士的理论成绩,且不同程度提升了护士的个人特质、临床护理能力、支持和人际沟通能力、评判性临床思维能力及专科建设与发展能力.结论 合作学习模式有利于提高护士分层次培训效果及提升护士核心胜任力.
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合作学习在高职《儿科护理学》教学中的应用
总结了在高职《儿科护理学》教学中使用合作学习法组织教学活动及对增强护生自主学习、合作、交流、分析与解决问题等能力的影响.体会到:合作学习是一种积极的有效的学习手段,强调护生的亲身体验和感受,同时它又是一种合作的过程,护生的合作精神与合作能力只有在合作的过程中才能得以培养和提高.
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论合作学习与护理本科生自主学习能力的培养
合作学习与护理本科生的自主学习能力有着密切的关系,自主学习能力是合作学习的前提,合作学习是提高自主学习能力的有效途径.合作学习通过提升学生的自我概念,激发学习动机,引导合理归因,增强意志力,从而有利于学生自主学习能力的发展和提高.
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合作学习的实施方法与评价
合作学习作为一种先进的教学理念已经引起世界各国的关注,并成为中国新一轮课程改革倡导的重要学习方式之一.但在护理领域中合作学习的应用还较为少见.因此,笔者通过阐述合作学习的具体操作步骤及注意事项等,以期为中国护理教育改革提供新的视角.
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医护合作关系的研究进展
随着护理学的发展,护士在疾病预防、治疗、康复中的重要作用日益凸显.护士兼具了照顾者、教育者、咨询者、管理者、研究者和改革者等多重角色.新的专业结构的形成和护士形象的提高,使得医护关系由初的主导-从属模式逐渐向并列-互补模式转变[1].新的《医师法》和《护士条例》的先后出台,对医生、护士的专业角色和职能划分给予了更明确的司法界定.本综述旨在了解医护合作关系的发展现状,分析医护合作的有关影响因素,为促进更健康和适宜的医护合作关系,提出科学的方法和策略,对管理者提供参考和借鉴.
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护士、医生与临床药师合作处理静脉输液相关药患纠纷的实践
目的 使药患纠纷得到及时、妥善的处理.方法 设立药患纠纷处理专门小组,完善制度；快速反应,通知医生、临床药师协同处置；综合分析判断,各司其职分类处理；讨论总结,持续改进.结果 27例药患纠纷均得到了圆满解决,有效化解了矛盾.通过和药师密切合作处理药患纠纷,及时整改,2008～2012年的药患纠纷分别为15例、5例、4例、2例、1例,药患纠纷逐年减少.结论 护士、医生和临床药师合作处理药患纠纷,有利于药患纠纷的化解和处理,有利于药物不良反应的监测和上报.
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医护合作策略在ICU镇痛和镇静安全管理中的应用
目的 探讨一种科学的镇痛、镇静管理方法,以确保ICU镇痛、镇静治疗的安全实施.方法 2012年1～12月采用医护合作策略,包括医护共同参与培训、共同决策实施方法、采用标准化沟通方式及共同讨论差错隐患等,对镇痛、镇静治疗进行安全管理,比较应用该策略前后的效果 结果 应用医护合作管理策略后,医生、护士合作状况平均得分及程序化镇痛、镇静治疗的落实率均高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.01).镇痛、镇静不足导致气管插管和气切套管非计划拔管发生率低于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05)镇痛、镇静过度导致呼吸机相关性肺炎的感染率低于实施前,差异无统计学意义(P＞0.05) 结论 医护合作策略在镇痛、镇静安全管理中具有优势作用,ICU护士在实施过程中具有不可替代的地位.
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团队合作在护理本科生科研实践与论文写作能力培养中的作用
目的 探讨团队合作在护理本科生科研实践与论文写作能力培养中的作用.方法 在护理本科三年级学生中组建护理科研实践团队,结合社区卫生服务实践活动,将团队合作研究方法贯穿于课题立项选题、设计、申报、研究实施、资料汇总、统计分析、论文撰写的全过程.结果 护理本科生通过团队合作进行护理科研的实践与论文写作,有效地激发了评判性思维,增强了服务性学习的意识,提高了护理科研技能的综合素质,培养了从事护理科研的初步能力,科研成果显现.结论 团队合作有助于护理本科生科研及写作能力的培养.
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医护合作情境模拟教学在手术室护理中的应用
目的 探讨基于跨专业教育的医护合作情境模拟教学在手术室护理教学中的应用与效果.方法 将护理学院55名本科护生随机分为实验组(28名)与对照组(27名).实验组采用医护合作情境模拟教学法教学,对照组采用传统教学法.结果 实验组护生手术室理论知识和实践技能得分均高于对照组(P＜0.05),并认为新的教学方法有利于提高团队合作能力以及促进职业认同等.结论 基于跨专业教育的医护合作情境模拟教学方法能提高手术室护理教学的质量和效果,有助于护生协作交流能力的培养、职业认同感的建立和角色职责的明确.
