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新发、复发及慢性肺结核CT征象的比较研究
目的 探讨不同类型活动性肺结核的CT表现特征.方法 搜集新发活动性肺结核51例,复发肺结核54例,慢性肺结核34例全部行螺旋CT检查,对比观察三种活动性肺结核的CT征象表现异同.结果 活动性CT征象:毛玻璃阴影、节段性分布小叶中心结节影、树芽征、肺实变和厚壁空洞在新发肺结核检出率分别为88.2%、82.4%、66.7%、27.5%和37.3%;复发肺结核分别为92.6%、72.2%、59.3%、33.3%和24.1%;慢性迁延性肺结核分别为38.2%、41.2%、32.3%、8.8%和76.4%.毛玻璃阴影和节段性分布小叶中心结节影、树芽征和肺实变的检出率在新发与复发病例间无显著差异性P＞0.05,均明显高于慢性肺结核(P＜0.01).而慢性肺结核厚壁空洞均高于新发和复发病例(P＜0.01);非活动性CT征象:纤维索条影和支气管聚拢迂曲在新发肺结核检出率分别为5.9%和17.6%;在复发肺结核分别为48.1%和40.7%;在慢性肺结核分别为88.2%和85.3%.3组间均有显著性差异.结论 活动性CT征象在新发和复发活动性肺结核和慢性肺结核检出率不尽相同,CT有助于肺结核活动性的判断.但尚需密切结合临床和痰菌检查.
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肝脏少见肿瘤多层螺旋CT分析
目的：探讨肝脏少见肿瘤的多层螺旋CT征象，提高对肝脏少见肿瘤CT表现的认识。方法回顾性分析经手术及病理组织学证实的9例肝脏少见肿瘤的多层螺旋CT征象及临床资料，并结合文献复习。结果9例分别为肝间叶性错构瘤2例，肝腺瘤2例，肝恶性间叶瘤2例，肝平滑肌肉瘤2例，肝黏液肉瘤1例。CT表现主要有肝间叶性错构瘤表现为肝囊实性肿块并增强后实性明显强化；肝腺瘤1例表现为明显强化，且有包膜，1例多发；肝恶性间叶瘤表现为囊实性肿块，实性部分中度-明显强化，1例并有多发子灶；肝平滑肌肉瘤表现为平扫低密度，增强后轻度-明显不均匀强化的实性肿块；肝黏液肉瘤表现为巨大低密度囊实性肿块，并不均匀中度强化。结论本组肝脏肿瘤均较少见，大部分病例MSCT表现缺乏特异性，诊断中应结合临床考虑到上述肿瘤的可能，减少误诊。
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胃癌和胃淋巴瘤的CT表现对比分析
背景与目的:进展期胃癌与胃淋巴瘤的CT表现在鉴别诊断上较困难,均可表现为胃壁增厚、腔内肿块、胃腔狭窄、淋巴结肿大、远处脏器转移等.本研究通过对比胃癌与胃淋巴瘤的CT表现差异,以提高对胃肿瘤,特别是胃淋巴瘤的CT诊断水平.方法:回顾性分析27例进展期胃癌和25例胃淋巴瘤患者的CT表现,观察病变部位、病变大体形态、胃周径侵犯范围、病灶的大厚度、粘膜是否光整、粘膜皱襞是否增厚、浆膜受侵情况、有无坏死、病变强化程度、强化是否均匀、其他器官受累情况、腹部淋巴结情况.结果:23例（85.2%）胃淋巴瘤患者胃壁侵范围>75%.所有27例（100%）胃癌患者均见胃粘膜溃疡,1例（4%）胃淋巴瘤见胃粘膜溃疡.11例（44.0%）胃淋巴瘤有2个区或以上的胃周淋巴结肿大,8例（32.0%）胃淋巴瘤患者有肾门下腹膜后淋巴结肿大;所有胃癌患者均未见2个区或以上胃周肿大淋巴结,亦未见肾门下腹膜后淋巴结肿大.结论:胃癌与胃淋巴瘤的CT表现各有其特点,包括有无胃粘膜"白线"征、粘膜溃疡、胃壁侵犯范围、胃周肿大淋巴结分布、有无肾门下腹膜后肿大淋巴结等,这些特点对于二者的鉴别诊断具有一定的参考价值.
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18F-FDG PET/CT显像在肺癌诊断中的初步应用
目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描与CT断层扫描融合显像(PET/CT)对肺癌诊断的价值.方法:初诊患者49例,皆经病理组织学证实为肺癌,所有患者均行18F-FDGPET/CT.显像,并进行PET/CT融合图像、PET图像和CT图像帧对帧对比分析.结果:1.49例肺癌患者,肺癌病灶PET/CT.检出灵敏度100%,表现为结节状或团块状病灶,病灶直径介于0.8～8.2 cm,标准摄取值(SUV)为7.03±3.93.PET所见高代谢病灶与CT所见占位性病变位置及形态基本匹配.PET/CT在病灶定性、定位及在区分肺癌与肺不张面优于单纯PET和CT.2.在转移灶的检出方面,PET/CT优于单纯PET和CT,灵敏度分别为95.4%、90.9%、72.7%.PET和CT对病灶的检出有互补性,PET在小淋巴结转移灶、骨转移检出及定性方而优于CT,而CT对肺内小转移灶检出优于PET.结论:PET/CT显像在肺癌诊断方面优于单纯CT或单纯PET.
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评价螺旋CT在卵巢实性肿块中的诊断价值
目的:探讨螺旋CT在卵巢实性肿块的诊断价值,提高对该病的诊断水平.方法:回顾性分析经手术、病理证实的11例卵巢实性肿块的临床、CT影像资料,并与病理结果对照分析该病的CT特征.结果:11例卵巢实性肿块者,7例卵泡膜细胞瘤(OT)、3例纤维瘤(OF)及1例支持-间质细胞瘤(SLCT),平扫呈低或等信号,增强扫描:2例OF不强化、1例OF及5例OT轻度强化、2例OT及1例SLCT明显强化.本组正确诊断8例(72 7％),误诊阔韧带肌瘤2例、1例SLCT诊断为OT.结论:大多数OT、OF及SLCT影像学上呈实性肿块,在CT上较具有一定的特点,螺旋CT对该病具有一定的诊断价值.
