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医护协作管理在减少ICU身体约束实践中的效果评价
目的:探讨科学的管理方法,以减少危重患者身体约束的发生,保障无约束下患者的安全.方法:2014年采用医护协作管理策略,包括医护共同参与培训、共同决策实施方法、同时运用标准化沟通模式和共同商讨差错隐患等方式,对身体约束进行安全管理,比较该策略应用前后的效果.结果:应用医护协作管理后,身体约束使用率显著低于实施前(P＜0.05),身体约束相关气管插管和气切套管非计划拔管发生率明显低于实施前(P＜0.05).结论:医护协作管理在ICU身体约束安全管理中效果显著.
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苏州市二级、三级医院ICU患者营养支持中的医护合作状况调查分析
目的 了解苏州市二级、三级医院ICU患者营养支持中的医护合作状况并分析其影响因素.方法 采用医生和护士合作量表,对苏州市5所二级医院、10所三级医院ICU的331名医生和护士进行调查.结果 二级、三级医院ICU患者营养支持中医生评价的医护合作状况优于护士.职业、工作年限、学历、技术职称等是其影响因素.结论 二级、三级医院ICU患者营养支持中医护合作状况处于中等水平,管理者应根据其影响因素制订措施以提高营养支持中的医护合作水平.
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对骨科住院患者护患沟通需求调查
我院是以骨科为主的创伤骨科医院,骨科患者多因意外事故造成,患者无精神准备,加强护患沟通不仅是建立新型护患关系(主动合作型护患关系)的需要,也是安抚患者、满足患者被关爱、被尊重心理需求的基本形式.为便于护患之间开展有效性沟通,2008-01/2008-12笔者就骨科住院患者对护患沟通的需求进行了抽样调查,并就其反映的问题进行了分析和讨论.
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手术室医护冲突的原因分析与对策
医护关系是医生和护士这两种不同职业的人们在医疗过程中的相互关系[1].手术是由外科医生、麻醉医生及手术室护士通过跨科合作、配合工作共同完成[2].
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协调医护关系避免差错事故探讨
在临床工作中,医护关系是作为一个整体来为患者服务的,医疗和护理的总和组成了治疗疾病的全过程,这就使医护之间存在着广泛的关系,能否协调好这个关系,对医疗群体内部的向心力和凝聚力,对整个医护秩序和质量影响很大,如何协调好医护关系,避免差错事故和医疗纠纷的发生,现总结如下.
关键词： 医生护士关系 医疗差错/预防和控制 -
协调医护关系与防范医疗纠纷探讨
医疗纠纷是指医患双方对治疗、护理过程及其后果所产生的分歧.而医护关系是否规范、合理,这将影响医疗纠纷的产生、数量及后果.改善、协调、建立新型的医护关系,不仅有利于医护人员的身心健康,更有利于提高医疗护理质量,减少医疗纠纷的发生.
关键词： 医生护士关系 医疗差错/预防和控制 -
手术室护理安全管理中医护合作文化建设体会
重视医护之间合作的文化建设可保证良好的医疗质量,降低医疗纠纷和减轻医疗费用.同时对于维护手术室的正常秩序,在护理安全管理中具有积极的协调和推动作用.
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手术室护士长在医护矛盾协调管理中的作用
协调是指消除管理诸要素之间以及管理过程各阶段、各环节之间的不和谐现象,加强相互之间的配合,达到均衡发展的管理过程.护士长作为手术室医护关系的协调管理者,其本身的素质、修养和能力提高对协调管理的效果有举足轻重的作用.在实践管理中感到,要处理好医护矛盾协调必须从下面两方面管理:
关键词： 护理 监督 医生护士关系 护理工作/组织和管理 -
三级分科形势下医护关系的协调
我院2004-09实行了三级分科,医护分家,护理病区独立运行,跨病区收治患者的改革,打破了传统的以科室为单位的医护同系的管理模式,工作流程、职责制度、行为规范都发生了很大的变化,从而也建立了新型的医护关系[1].如何进行医护间密切合作及协调,现将体会介绍如下.
关键词： 医生护士关系 -
影响手术室医护关系的因素与对策
1影响医护关系的各种主要因素1.1制度因素手术室工作性质特殊,管理制度严格,医生对各种管理制度缺乏足够了解,不能遵守或提出额外要求,对护士的劝告说明又无法理解,认为是小题大作,这时如不讲究处理艺术,可引起医生极大的负面情绪,恶化医护关系[1].
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病区护士与住院药房药师工作纠纷的原因分析与对策
中心摆药是面对全院三十多个病区的服务窗口,虽然我们千方百计、竭尽所能地为病医提供优质的服务,但病区护士总有五花八门的失误问题呈现在我们眼前.我科统计2010-04-2011-05所发生的护药纠纷146例,其中病区护士占56％,药师占44％,从而导致我科工作不能有条不紊、忙而不乱地进行,现剖析如下.
关键词： 医生护士关系 -
医护合作关系的研究进展
随着护理学的发展,护士在疾病预防、治疗、康复中的重要作用日益凸显.护士兼具了照顾者、教育者、咨询者、管理者、研究者和改革者等多重角色.新的专业结构的形成和护士形象的提高,使得医护关系由初的主导-从属模式逐渐向并列-互补模式转变[1].新的《医师法》和《护士条例》的先后出台,对医生、护士的专业角色和职能划分给予了更明确的司法界定.本综述旨在了解医护合作关系的发展现状,分析医护合作的有关影响因素,为促进更健康和适宜的医护合作关系,提出科学的方法和策略,对管理者提供参考和借鉴.
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医护合作策略在ICU镇痛和镇静安全管理中的应用
目的 探讨一种科学的镇痛、镇静管理方法,以确保ICU镇痛、镇静治疗的安全实施.方法 2012年1～12月采用医护合作策略,包括医护共同参与培训、共同决策实施方法、采用标准化沟通方式及共同讨论差错隐患等,对镇痛、镇静治疗进行安全管理,比较应用该策略前后的效果 结果 应用医护合作管理策略后,医生、护士合作状况平均得分及程序化镇痛、镇静治疗的落实率均高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.01).镇痛、镇静不足导致气管插管和气切套管非计划拔管发生率低于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05)镇痛、镇静过度导致呼吸机相关性肺炎的感染率低于实施前,差异无统计学意义(P＞0.05) 结论 医护合作策略在镇痛、镇静安全管理中具有优势作用,ICU护士在实施过程中具有不可替代的地位.
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医护合作情境模拟教学在手术室护理中的应用
目的 探讨基于跨专业教育的医护合作情境模拟教学在手术室护理教学中的应用与效果.方法 将护理学院55名本科护生随机分为实验组(28名)与对照组(27名).实验组采用医护合作情境模拟教学法教学,对照组采用传统教学法.结果 实验组护生手术室理论知识和实践技能得分均高于对照组(P＜0.05),并认为新的教学方法有利于提高团队合作能力以及促进职业认同等.结论 基于跨专业教育的医护合作情境模拟教学方法能提高手术室护理教学的质量和效果,有助于护生协作交流能力的培养、职业认同感的建立和角色职责的明确.
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临床医学和护理学专业实习学生医护合作态度的调查研究
目的 调查和比较临床医学和护理学专业实习学生对医护合作的态度,分析二者的主要差异,为开展医护合作教育提供参考依据.方法 采用Jefferson医护合作态度量表对郑州大学实习已满10个月的临床医学专业本科生88名、研究生66名,护理学专业本科生79名、研究生66名进行调查.结果 医学生和护生的医护合作态度得分均较高,护生高于医学生,差异具有统计学意义(P=0.036).医学生和护生主要差异在于对医生权利的认知,护生得分较高(P=0.000)；两者在教育需求上表现出高度一致性.结论 应该有针对性地加强有关医护双方权利和职责的教育,使医学生和护生更好更多理解与尊重对方,为提供更好的医疗服务打下基础.
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医护程序化随访方案的制订及在胰腺肿瘤患者中的应用
目的 制订医护程序化随访方案并评价其在胰腺肿瘤患者中的应用效果.方法 制订医护程序化随访方案,对2014年3月-2016年2月的107例胰腺肿瘤患者实施医护程序化随访,比较随访前后患者自我护理能力和生活质量评分的变化.结果 实施医护程序化随访16周后,患者的自我护理能力各项评分高于实施前,差异具有统计学意义(P＜0.05);生活质量评价中,气促和经济困难评分差异无统计学意义(P＞0.05),其余各项评分差异均有统计学意义(P＜0.05).患者对随访服务的满意率、接受辅助治疗的依从率、随访记录表单的完整率等均有所提高.结论 医护程序化随访有助于提高胰腺肿瘤患者自我护理能力和生活质量.
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医护一体模式下实施快速流程方案对护理工作环境的影响
目的 探讨医护一体模式下实施快速流程方案对护理工作环境的影响,为医护一体模式的深入推广提供依据.方法 2012年6月至2013年6月由医生制订并实施快速流程方案,护士完成快速流程方案中医嘱的执行.2013年7月至2014年7月以亚专业为核心,构建结直肠外科快速流程医护一体团队,护士与医生共同制订并实施快速流程方案,护士在团队协调和管理方面起主导作用,包括培训和指导新进医生及实习医生,联络协调多科会诊等.本研究采用护理工作环境量表对研究对象进行调查,并将不同阶段的护理工作环境评分进行比较和分析.结果 医护一体模式下实施快速流程方案能够提高医护合作维度评分(P=0.032),提高护理管理者的能力及领导方式维度评分(P=0.022),提高充足的人力及物力维度评分(P=0.041).结论 医护一体模式下,护士与医生共同评估、讨论、制订、实施快速流程方案,护士在团队合作中发挥其主导作用,能够显著改善护理人员工作环境,提升医疗服务质量.
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正和博弈在建立“并列-互补型”医护关系中的应用
近年来,医患关系备受社会关注,在影响医患关系众多因素中,医护关系是否和谐尤其重要.医护关系模式正逐渐从主导-从属型向并列-互补型转变[1],医护互相信任,及时沟通,体现各自的劳动价值,也会促进医疗护理质量的提高,达到医护相长的良好局面[2-3].反之,医护关系不和谐,不但不利于医护团结,还会影响患者治疗方案的实施,导致医护质量下降,直接影响医患关系.所以加强医护之间的密切关系对于维护护患之间的和谐关系起着至关重要的作用.
关键词： 医生护士关系 -
对医护分开管理运行模式下构建和谐医护关系的思考
随着国家对医疗卫生事业改革政策逐步出台,坚持以人为本、科学管理,如何构建和谐医院环境,促进医院和谐发展已经纳入医院管理者重要的议事日程.良好和谐的医护关系是构建和谐医院的坚实基础,尤其在医护分开管理,医疗、护理独立核算的运行模式下如何构建和谐医护关系,提高医护合作质量,使医院各项工作保持协调、有序、快速的发展,达到为患者提供优质的医疗护理服务的目的,是值得医护人员认真思考的问题.
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手术室医护配合不和谐的原因分析及对策
手术室是医院多个科室集中治疗的特殊科室,手术室护士与手术医师是手术工作的主体,双方的默契配合是手术成功的基础.
