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1例头颅-骨盆环牵引治疗严重脊柱侧弯翻修患者的护理
患者男,14岁.2岁时发现脊柱畸形,后逐渐加重.9岁在外院诊断为"脊柱侧弯",并行"后路矫形、植骨融合内固定术".术后畸形有所改善,于第2年行"内固定取出术".11岁时发现脊柱畸形不断加重,严重影响日常生活.2006年8月入院.查体:右侧背部明显"剃刀背"畸形.
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人文关怀护理对骨科择期手术患者术前焦虑情绪的影响
目的 探讨人文关怀护理对骨科择期手术患者焦虑情绪的影响.方法 将147例骨科择期手术患者随机分为观察组(75例)和对照组(72例),对照组按骨科术前护理常规进行护理,观察组在常规护理的基础上给予人文关怀护理干预,分别于干预前后对两组患者采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量患者焦虑程度.结果 干预前两组患者SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组患者的SAS评分显著降低(P＜0.05),对照组患者的SAS评分反而增高(P<0.05),观察组对焦虑的控制明显好于对照组.结论 骨科择期手术患者术前给予人文关怀护理干预能减轻焦虑情绪,提高应对手术耐受能力,提高对护士的信任度.
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自控镇痛泵在骨科术后286例中的应用及护理
目的 探讨手术患者术后使用静脉自控镇痛泵 (patient controlled intravenous analgesia,PCIA)进行镇痛的观察和护理.方法 回顾性分析济南军区总医院骨病科2009-07-2010-04采用静脉自控镇痛泵的286例手术患者的临床资料,总结并发症发生的原因及护理措施.结果 静脉镇痛泵有良好的镇痛效果,但也存在不良反应.结论 通过加强对镇痛泵使用的观察和护理,减少了术后并发症,减轻患者痛苦,促进患者早日康复.
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人文关怀在骨科优质护理中的应用
目的 将人文关怀融人护理服务中,为患者提供优质、安全的服务.方法 不断提高护理人员素质,强化“以人为本、以患者为中心”的人文意识；为患者实施人性化服务措施.结果 人文关怀让患者感受到优质护理的魅力所在,为患者提供优质、全面的护理服务,促进了护患关系的和谐.结论 将人文关怀融入到护理工作中,才能更好地体现出优质服务,从而使每一位患者满意.
关键词： 矫形外科护理 -
骨科老年患者不遵医行为状况调查与护理干预
目的:探讨骨科老年患者不遵医行为的原因及影响.方法:选择骨科老年住院患者86例,采用自行设计的问卷调查其遵医行为情况及导致不遵医行为的原因.结果:86例不遵医行为发生率平均为21.76%,不遵医行为常见原因是患者个人因素及社会环境因素.结论:患者不遵医行为与护理目标的实现呈反相关性.
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对骨科住院患者护患沟通需求调查
我院是以骨科为主的创伤骨科医院,骨科患者多因意外事故造成,患者无精神准备,加强护患沟通不仅是建立新型护患关系(主动合作型护患关系)的需要,也是安抚患者、满足患者被关爱、被尊重心理需求的基本形式.为便于护患之间开展有效性沟通,2008-01/2008-12笔者就骨科住院患者对护患沟通的需求进行了抽样调查,并就其反映的问题进行了分析和讨论.
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骨科卧床患者心理分析与护理干预体会
骨折患者往往由于入院后环境与人际关系改变、缺乏信息交流、自理能力丧失及长期卧床等因素而产生各种心理问题.近代心身医学研究发现,躯体疾病可导致情绪障碍,通过大脑皮质下中枢的反作用,可以加重疾病或使之长久不愈.如恐惧、焦虑、悲伤、痛苦、绝望等.长期的心理刺激可引起机体内部的不良反应[1].这种心理平衡的失调有时会影响疾病治疗过程,甚至造成比外伤更为严重的身心损害.因此积极了解骨科卧床患者的心理需求,并给于适当的护理干预,能促使患者早日恢复健康.
关键词： 矫形外科护理 矫形外科手术/心理学 卧床休息/心理学 人类 -
全麻骨科手术中皮肤损伤原因分析与护理
目的:对全麻骨科手术过程中患者皮肤损伤进行原因分析,制定相应护理对策.方法:加强术中患者导尿管的护理,加强患者眼部皮肤护理,加强会阴部护理,改进手术切口周围皮肤消毒方法等措施.结果:通过对全麻骨科手术过程中患者皮肤加强护理减少了损伤的发生.结论:加强手术中皮肤安全管理,将减少手术后并发症的发生,使其能够顺利康复.
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药品说明书在骨科护理中的管理与应用
骨科急诊患者多,病种复杂,年龄跨度大,老年患者常合并心、肺、脑等各种并发症,需多专业联合治疗,故临床用药种类繁多.如果护士不能掌握一定的药学知识,那么在进行健康教育和治疗活动中,就会造成工作上的被动,甚至给患者的预后和康复造成不同程度的危害,引发不必要的医疗纠纷.所以临床护理工作中,护士对药学知识的掌握就显得尤为重要.
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高职《外科护理技术》精品课程建设体会
目的:探讨<外科护理技术>的教学模式、教学内容的组织与安排、教学方法与手段等问题.方法:采用行业调研、设计方案、可行性论证、比较实验、调整完善等方法.结果:形成了项目导向、任务驱动的教学模式;采用医教相长、校企(院)一体、教学做一体化的教学方法;开发了国内第一个基于外科护理岗位工作任务的教学网站,构建了丰富的网络教学资源.结论:本课程教学改革效果显著,2008年被教育部评为国家级精品课程,在全国高职院校同类课程建设中起示范和引领作用.
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手术室骨科手术200例的整体护理
骨科手术一直以器械种类繁多而闻名,随着新手术的不断开展,各类配套器械应用而生.
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骨科无痛病房护理工作模式的建立
目的 提升护士疼痛管理理念,使患者得到优质的无痛服务.方法 构建骨科无痛病房护理工作模式,具体方法包括:明确组织架构与职责,进行持续性的人员培训、教育与考核,制订及实施疼痛控制程序,落实疼痛教育,进行阶段总结与反馈.结果 无痛病房护理工作模式建立后,护士在疼痛评估、疼痛一般知识、药物镇痛知识、疼痛知识的综合应用4个指标的得分均高于此模式建立前,差异有统计学意义(P<0.05).实施无痛病房管理后,患者接受调查时、过去24h、手术后所经历的严重疼痛程度均在5分以下(0～10级评分);患者对疼痛治疗方式、疼痛照顾、止痛效果的满意度评分在4分以上(5级评分),患者对护理工作质量满意度评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科无痛病房以患者为中心,实施规范化的疼痛管理,提高了护士的疼痛管理知识和技能,提高了患者的疼痛控制质量,患者得到了优质的无痛护理服务.
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50例脊柱侧凸翻修术围手术期的护理
脊柱侧凸翻修手术是脊柱畸形矫形术后的一种补救手术.总结了对2002-2007年收治50例脊柱侧凸矫形术后需要进行翻修手术患者的护理经验,认为术前患者功能和状态的评估、术后对呼吸功能和神经功能的严密观察及体位管理是护理的关键内容.
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三关节固定术矫治足畸形的术后护理及功能训练
对有明显固定性足内翻畸形的 15例患者做三关节融合术,术后进行了有针对性的护理及功能训练,达到了改善步态,增加行走稳定性的目的.
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骨科护理管理问题分析
医疗纠纷及医疗事故的处理是当前社会热点问题之一[1].其中特别是医疗行为举证责任倒置的实施,对护理管理、护理执业提出了新的要求和挑战.加强护士的法律观念、增强护士的自我保护意识,规范护士的行为,提高护理质量、正视护理纠纷及潜在的法律问题,给医院带来了新的研究课题和思索[2].现对我科2008-2010年护理工作中出现的一些问题进行了分析,同时采取了必要的干预措施,收到满意的效果.
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四手操作在口腔临床中不易开展的原因与对策
目的探讨在口腔临床中推广使用四手操作的对策.方法自制问卷调查表,在市直二级以上综合医院口腔科、专科医院医护人员中调查对四手操作的认知度、接受程度及开展情况.结果口腔专科护士缺乏,口腔护理人员专业知识薄弱,医护对四手操作的认知度及观念尚待转变,是四手操作难以开展的原因.结论在口腔医护人员中大力宣传四手操作的高效率、高质量特点,培训常规治疗的基本操作方法,新材料的使用等,从而推广使用四手操作的口腔护理工作方法.
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骨缺损带血管蒂自体骨移植术护理
在带血管蒂自体骨移植术治疗严重缺损中,通过耐心细致的心理护理,严格的术前准备,细心的术后护理以及正确的健康指导等,使手术成功率提高,术后的并发症减少,促进病人肢体功能逐渐恢复.
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骨科老年患者80例的临床护理
目的：分析骨科老年患者心理、生理等特点，探讨相应的护理措施，并总结其相关护理经验。方法对80例骨科老年患者制定并实施针对性、个性化的护理措施，如心理护理、营养护理、并发症护理，并及时指导其功能锻炼等。结果80例老年骨科患者通过精心的护理，其中61例优，17例良，优良率达97.50％；1例因原发病严重恶化而死亡，1例发生并发症。结论通过对骨科老年患者实施针对性、个性化的有效护理措施，患者的临床治疗效果显著，值得推广和应用。
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1例重度颈颏瘢痕粘连松解并下唇外翻矫正全厚皮移植术的护理
我科于1999年12月收治1例重度颈颏瘢痕粘连并下唇外翻畸形的患者,经手术治疗,效果良好,满意出院.现报告如下:1 病例介绍患者女,16岁.1988年7月初因不慎被火炭烧伤面、颈、下颌.伤后局部皮肤起水泡,伴疼痛.送当地医院治疗,1个月后创面减小,好转,因经济困难出院.此后自用中草药外洗创面治疗.数月后创面瘢痕愈合,渐出现颈部活动受限,近3年来瘢痕增生更加明显,伴下唇外翻畸形.为了进一步治疗于1999年12月7日收入我科.外科检查:患者颈前方、下颌下方大块片状瘢痕组织,牵拉下唇外翻120度畸形,齿龈沟消失,下唇粘膜角膜化,呈低头固定位,头颈部活动明显受限,颈、颏、胸粘连.经过积极充分的术前准备于1999年12月11日在全麻下行颈、下颌瘢痕切除颈颏粘连松解,下唇外翻矫正全厚皮移植术.手术历时7h,手术过程顺利,结束时患者麻醉尚未清醒,安返病房.半小时后麻醉清醒.术后经过精心护理,住院25天,疗效良好,满意出院.
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脊柱骨科护理临床带教的探讨与实践
以实习大纲为宗旨,制订出每周带教安排,由护士长、主管护师、护士组成三级负责制带教组,实行小组集体带教模式.缩短学生对整体护理病房的工作适应期,调动学生主动学习专科知识及技能的积极性,出科考试优秀达标率为100％,圆满完成实习任务.
