中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位: 护理杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 5.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1769
- 国内刊号: 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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饮用鲜梨汁对卒中后便秘的预防作用
目的 探讨饮用鲜梨汁对脑卒中后便秘的预防作用.方法 将62例发病7d内的首发脑卒中患者随机分为实验组和对照组,每组31例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上,于入院后第2天即饮用鲜梨汁150ml,每天2次,连续14d.记录患者每日的排便情况,卒中后便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准.结果 对照组卒中后便秘的发生率为45.2%(14/31),实验组卒中后便秘的发生率为19.4%(6/31),两组对比差异具有显著性意义(P<0.05).结论 鲜梨汁对卒中后便秘有较好的预防作用,且食用方便,不良反应少,易于被患者和家属接受.
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运用健康信念模式评价1215名妇女乳腺癌健康教育的效果
目的 运用健康信念模式,了解妇女的健康信念对其乳房自检行为的影响.方法 对天津市1215名妇女在问卷调查基础上进行乳腺癌健康教育,对培训前后的效果进行评价并分析影响妇女乳房自检行为的因素.结果 调查对象在接受培训后知识、态度和行为均有不同程度的提高与改变.在影响乳房自检行为的健康信念的4个参数中,培训前:乳房自检行为与"感知到的障碍"有关(OR值为1.345,95%CI为1.287~1.405);培训后:乳房自检行为与"感知到的益处"和"感知到的障碍"有关(OR值分别为1.217,1.271,95%CI分别是1.075~1.377,1.216~1.328).结论 妇女的乳房自检率低下,对乳腺癌及乳房自检相关知识了解不多,但知识的增多不一定带来行为的改变,从接受健康信息到行为的转变必须以态度的确立为前提,健康教育的重点应在于帮助人们认识到可能的障碍和困难,找到解决的方法.
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中国注册护士能力架构的质性研究
目的 确定护士能力的含义及中国注册护士能力的架构.方法 采用国际护士会护士能力架构作为模板,发展2个半开放式问题,收集了38名中国护理专业人士的意见,并用内容模板法进行分析.结果 护士能力的定义强调护士在临床实践中将知识、技能和态度有机结合的能力水平;中国注册护士的基本能力由8个维度构成. 结论 中国护理专业人士对护士能力概念的定义从某种程度上不同于国际护士会的定义;构成注册护士基本能力的维度也在很大程度上不同于国际护士会的护士能力架构.
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护士对老年病人疼痛知识掌握的现状调查及对策
目的 了解临床护士对老年病人疼痛知识掌握程度.方法 采用 Rod Sloman设计的"老年人疼痛知识调查量表"对670名在岗护士进行了问卷调查.结果 疼痛知识问卷平均分仅为41.17分;不同教育背景、年龄、职称,以及是否参加过疼痛管理知识的培训班的护士得分方面没有统计学差异,但不同年龄段、工作在不同的医院和不同的临床科室的护士得分有显著差异.结论 大多数的被调查者缺乏足够的老年病人疼痛护理知识,建议加强临床护士相应的疼痛管理培训课程的继续教育及在校护生的疼痛知识基础课程的教育,并鼓励护士积极参与疼痛管理的实践,共同促进疼痛管理实践标准化.
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保护早产儿胃肠道黏膜功能的研究进展
近年来,随着对胃肠道黏膜屏障功能不断深入的研究,肠内营养尤其是早期肠内营养越来越受到医学界的普遍关注.对于早产儿,由于各系统发育尚不完善,胃肠道功能不健全的特点,如何更好地保护胃肠道黏膜功能,更科学的营养支持已成为临床研究的重要课题.本文就此方面的研究进展综述如下.
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慢性病患儿对家庭的影响及护理干预
随着现代医学技术的发展,慢性病患儿的治疗和护理得到了长足的发展,以前认为是致命的慢性病,现在治疗手段的改善不但延长了患儿的生存年限,而且使患儿的生存几率逐步提高[1].但是由于慢性病患儿存在的特殊性,例如疾病结果难以预测、患儿需要间断性住院、长期服用药物等情况,加重了家庭,尤其是患儿父母的压力,终影响了家庭正常的功能[2].
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180例手指再造术患者足部供区修复的观察与护理
报告了180例186指手指再造术患者足部供区采用10种方法修复的观察与护理.术前做好心理护理及供区的检查与准备,预防血管危象的发生,提高手术成功率;术后密切观察足部供区血液循环,及时发现、处理血管危象;术后10~15d开始功能锻炼,术后1~2个月足功能恢复正常.本组采用10种方法修复足部供区,成功率达100%.
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食管癌术后患者不舒适原因分析及护理对策
报告了58例食管癌患者术后出现不舒适的原因与护理对策.认为患者在术后各阶段存在着不舒适,其主要原因也有阶段性,在术后24h内主要来自病房环境及监测仪器的影响;术后5d内(禁食期)主要来自各种管道及生活不能自理;术后10d内(恢复期)主要来自相似病例的影响.因此护理对策包括降低外环境对患者的影响;做好各种管道的护理;告知家属相关的注意事项;做好心理护理.本组中58例患者均能针对不舒适症状制定具体的护理对策,有效解决患者的不舒适.
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1例完全矫正型大动脉转位行肺癌切除术患者的护理
总结了对1例完全矫正型大动脉转位行肺癌切除术患者的护理要点:术前缓解焦虑状态,评估心肺功能;术后实施强心、利尿、祛痰等护理措施,密切观察老年先心病患者术后心肺功能的改变,预防并发心力衰竭和呼吸衰竭.患者术后恢复顺利,无并发症发生,术后10d 痊愈出院.
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45例面肌痉挛显微血管减压术患者的护理
报告了45例面肌痉挛显微血管减压术患者的护理.术前做好心理护理和各项常规与电测听、肌电图等特殊检查;术后监测生命体征,及时评估面肌痉挛的频率、强度、持续时间,以及有无症状改善的征象,密切观察是否发生低颅压反应、脑脊液鼻漏、切口感染和颅内感染、面瘫、听力障碍等并发症.本组术后出现低颅压反应38例,脑脊液鼻漏2例,切口感染1例,一过性不完全面瘫1例,经治疗护理后均痊愈出院.本组治疗效果优良者29例(64.4%),部分缓解12例(26.7%),症状改善不明显4例(8.9%).
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胸部肿瘤切除并血管置换术围术期护理
报告了31例晚期胸部肿瘤侵犯上腔静脉和无名静脉患者行胸部肿瘤切除并血管置换术围术期护理.术前做好患者的心理护理,呼吸道准备,输液护理;术后密切观察病情变化,加强呼吸、循环监护,配合做好抗凝治疗,是确保手术成功的关键.本组术后因心力衰竭、呼吸衰竭死亡2例.其余患者均恢复良好.
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住院患者对护理服务满意度评价的研究
目的 了解住院患者对护理服务的满意度,比较不同背景资料的患者对护理服务满意度的差异.方法 用方便抽样法抽取1所三级甲等医院的320例住院患者,用自行设计的基于患者对优质护理指征观点的问卷进行调查.结果 住院患者对护理服务总体及各维度的评价较高;不同文化程度、不同职业、不同医疗费用支付方式的患者对护理服务满意度的差异具有显著性.结论 本研究为测定患者对护理服务满意度提供了一个新的工具.护士在实施护理服务时应充分考虑患者的个体差异,注重服务的及时性.
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实施"3H"护理服务模式的效果评价
目的 评价各病区各阶段护理质量和护士综合素质及病人满意度情况,为进一步深化整体护理和提高护理质量提供参考依据.方法 制定3H护理服务模式的目标及相关考核标准,每月对12个试点病区护理质量和护士综合素质考核评分;制定病人满意度调查表,对1500例住院病人进行满意度问卷调查.结果 各系统护理质量和护士综合素质逐年提高.结论 通过该项目实施,各病区护理质量及护士综合素质有明显提高,病人满意度呈逐年上升趋势.
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鞍区肿瘤术后脑性耗盐综合征的护理
总结了20例鞍区肿瘤术后发生脑性耗盐综合征患者的临床表现和实验室检查特点,通过密切观察病情,积极配合治疗,并采取相应的护理措施,18例患者水、电解质紊乱得到纠正,1例合并严重心律失常抢救无效死亡,1例放弃治疗.鞍区肿瘤术后脑性耗盐综合征患者的护理应重视病情观察,早期监测各项化验指标,及时纠正水、电解质紊乱,从而提高疗效,取得良好的预后.
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慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与病情的相关性分析
目的 分析评定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良与病情、发病次数、愈后的关系,以指导临床护理工作.方法 测量83例急性发作期COPD患者的体重(BW)、身高、血清白蛋白值,并计算出体重指数(BMI),按BW、BMI、血清白蛋白值分组.对患者的营养状况与病情严重程度及急性发作次数的关系进行统计分析.结果 COPD患者营养不良发生率为50.6%~69.9%;评定营养状况的3项指标中,BMI、BW指标下降与病情严重程度有关(P<0.05),BMI、BW、血清白蛋白指标降低与疾病发作次数有关(P<0.05).结论 COPD患者营养不良发生率高,且随着营养不良程度的加重,患者的病情加重、发作次数增多.应重视COPD患者的营养问题,实施营养干预,从而提高其生活质量.
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介绍一种小儿烧伤床的设计与使用
小儿烧伤护理较棘手,要求烧伤床既能充分暴露创面,避免受压,又能减少患儿治疗时的恐惧感,提高安全性及护理时效.为此,我科于2004年1月设计制作了一种小儿烧伤床(下称烧伤床),经临床使用于49例18个月至4岁的烧伤患儿,效果良好,介绍如下.
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介绍一种慢性鼻窦炎鼻息肉术后出院病人的随访卡
慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术后,病人定期来院门诊换药对于提高疗效至关重要,但有的病人认为手术后疾病已治愈,或者因复诊和找医生换药不方便而不能定期换药.为方便和提醒病人复诊换药,我院给每例鼻窦炎鼻息肉手术后出院病人发放随访卡,实施1年来效果良好,介绍如下.
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急诊科护理留言簿的应用
我科自从2003年12月使用护理留言簿以来,已记录留言1532条,留言中的各类问题均得到了及时妥善的处理,使我科的急救护理工作进一步完善.现将主要做法与体会介绍如下.
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双Y形下肢弹力约束带的设计与使用
神经外科病人躁动时多使用约束带,存在易滑脱等缺陷,造成局部皮肤擦伤和舒适度较差.我们在传统约束带的基础上设计并制作了"双Y形下肢弹力约束带",于2004年6月至2005年5月应用于临床,效果满意,介绍如下.
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护理综合实验教学的实践
探讨护理实验教学中开展护理综合设计实验的可行性,建立"护理基础技能操作训练-模拟综合实验-临床实习、毕业综合能力考核"的教学模式.认为该模式适应护理实验教学改革需求,有助于循序渐进培养学生综合分析能力,强化学生知识运用,并对建立高水平的师资队伍有重要意义.
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高职护理专业心理学考试改革及对教学的提示
为适应护理心理学理论性和实践性都很强的学科特点,引入了课堂考核、作业考核、课堂演讲、期末试卷设计、开卷考试等方法,改革考试模式,以激发学习动机,避免考试作弊,促进学生能力的提高.
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综合保温措施在腹部器官联合移植手术中的应用
目的 探讨综合保温措施在腹部器官联合移植手术中的应用.方法 采用综合保温措施保持肝肾移植患者和腹部多器官移植患者术中体温,监测两组患者术中体温变化,进行统计学分析.结果 多器官组的手术时间较肝肾组长,术中出入量明显较肝肾组多(P<0.05).两组在无肝期与新肝期均出现核心体温和体表温度下降(P<0.05).采用综合保温措施后,两组病例体温与术前比较,差异无显著性意义(P>0.05).新肝移植期间体温波动小,手术过程体温平稳回升.术后5d随访,两组患者生命体征平稳, B超显示肝、肾等实质性器官血运良好.结论 多器官联合移植手术中,综合保温方法可以有效且及时升温并维持体温的恒定,防止移植患者出现低体温相关并发症.
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唤醒麻醉下脑功能区监测手术的护理配合
为更好地配合术中唤醒麻醉下切除脑功能区肿瘤的手术,保证手术顺利进行,对40例病人实施了以下护理措施:术前访视时向病人介绍手术的全过程,解释唤醒麻醉的特点、目的.监测语言中枢时,术前借助幻灯片对病人的语言能力进行预先测试和演练,确保术中正确判断是否语言功能区.了解病人术前肢体肌肉张力的等级和是否有癫痫发作史,做好运动功能的监测,防止手术中出现误差和意外.通过对40例脑功能区胶质瘤手术的探索,总结出手术配合的新方法,使病人术后副反应下降到低限度.
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子宫全切术前阴道准备方法的改进
目的 探索子宫全切除术前阴道清洁的方法.方法 选择200例子宫切除手术的患者随机分为两组,观察组(n=100)选用呋喃西林栓术前3d每晚阴道放药1粒;对照组(n=100) 选用1∶5000呋喃西林液术前3d每天阴道冲洗1次,两组术晨均行阴道冲洗1次.观察记录两组患者阴道准备前,术前1h阴道冲洗前、后白带涂片多项检查结果,术后体温、白细胞计数,住院时间以及阴道残端愈合情况.结果 两组阴道清洁度、术后感染率差异无显著性意义(P>0.05), 观察组住院时间明显减少(P<0.05).结论 子宫切除术前阴道放药3d的方法简便易行,患者可在门诊医生指导下在家完成.
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11例心脏机械瓣膜置换术后病人妊娠分娩的护理
总结了11例心脏机械瓣膜置换术后病人妊娠分娩的护理经验.妊娠期做好产前检查,整个孕期中注重健康教育;根据凝血功能变化调整抗凝剂的用量;分娩方式采用剖宫产术;术后密切观察病情变化,及时预防心衰和产后出血.11例孕妇均顺利渡过围产期,未出现严重并发症,母婴均健康.
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择时选穴按摩对胃肠道术后肠蠕动恢复的影响
目的 观察择时选择足三里穴、合谷穴位按摩对胃肠手术后患者肠蠕动恢复的效果. 方法 将190例胃肠道术后患者随机分为择时按摩组(n=64)、按摩组(n=63)和对照组(n=63).择时按摩组术后定时于早上5:00~6:00按摩双侧合谷穴,8:00~9:00和21:00~22:00按摩足三里穴,每次10~15 min;按摩组术后6h后用大拇指交替按摩双侧合谷、足三里,每次10~15 min,1次/3~4h;对照组予术后常规护理.结果 择时按摩组早恢复肠蠕动且先出现肛门排气,按摩组次之,对照组晚恢复肠蠕动及肛门排气,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).择时按摩组腹胀发生率低,按摩组次之,对照组腹胀发生率高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 择时选穴按摩能更有效地促进胃肠功能恢复.
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中国HIV/AIDS临床护理培训班在京举办
针对中国临床护理人员进行艾滋病预防与控制相关知识培训的"中国HIV/AIDS临床护理培训班"于2006年7月3~7日在北京举办.
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学习护理文献提高护理质量
随着护理事业的发展,现在很多护士能够不断总结工作经验、进行护理研究,写出了大量优秀的护理论文.阅读护理论文可使我们了解到护理领域中的新观点、新技术和新方法,开阔视野,学习其他医院的经验,吸取别人的教训.从2000年9月起,我们尝试将护理杂志上介绍的经验、方法和理论应用于临床护理中,取得了显著的效果,现介绍如下.
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1例经下腔静脉反推力牵引法拔除永久性起搏电极导线的护理
报告了1例永久性起搏器术后切口反复感染,治疗无效,运用血管内反推力牵引法拔除电极导线患者的护理.此手术危险性高,并发症多.通过术前宣教,术中紧密配合,术后预见性护理,合理化的康复训练等,使患者痊愈出院.
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使用硬膜外自控镇痛泵患者术后导尿管留置时间的探讨
目的 探讨使用硬膜外自控镇痛泵患者术后导尿管的留置时间,降低尿潴留的发生率.方法 将143例患者随机分为A组(观察组)和B组(对照组),A组72例术后尿管留置时间延长至48h,B组71例术后按常规尿管留置24h.于尿管拔除后48h内观察有无尿潴留发生.结果 A组发生尿潴留2例(2.8%),B组发生尿潴留54例(76.1%),两组尿潴留的发生率有显著性统计学意义(χ2=80.57, P<0.05),A组尿潴留的发生率低于B组.结论 使用硬膜外自控镇痛泵患者,术后尿管留置时间延长至48h,可有效防止尿潴留的发生.
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腹部皮下脂肪厚度对注射低分子肝素致皮下出血的影响
目的 了解患者皮下脂肪厚度对皮下注射低分子肝素后注射部位出血的影响,分析腹部皮下脂肪厚度、按压时间与皮下出血的关系,探讨合适的按压时间.方法 选择冠心病不稳定性心绞痛、心肌梗死患者67例,均给予低分子肝素腹部皮下注射,随机将患者分为注射后按压2min组和按压3min组,测量腹部皮下脂肪厚度,并记录前6次注射部位皮下出血的发生情况.结果 按压2min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(27.46±7.43)mm和(37.02±8.91)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).按压3min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(29.45±8.87)mm和(34.98±8.60)mm,差异无统计学意义(P>0.05).结论 皮下脂肪厚度是影响低分子肝素注射部位皮下出血的因素之一,腹部皮下脂肪厚度小于30mm的患者易出血,需按压3min.
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肝肺棘球蚴囊肿整体摘除手术中医源性感染的控制
介绍了肝肺棘球蚴囊肿整体摘除手术中预防和控制医源性感染的具体措施:术前做好人员和物品的准备,术中严格执行手术规程和消毒隔离规范,术后进行完善的消毒处理.
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1例高致病性禽流感患者的抢救与护理
报告了1例高致病性禽流感患者的抢救与护理.重点介绍了在病情观察、重要脏器功能的监护、机械通气的护理及心理护理等方面的经验.体会到落实抢救过程中的护理安全管理措施对保证抢救质量至关重要;对突发、新发传染病患者实施就地隔离、就地治疗是一种可供借鉴的方法.该患者终因多器官功能障碍综合征死亡,但救治过程中未出现护理并发症及院内感染.
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HIV与HCV共同感染患者肝硬化发病情况分析及护理
通过对140例HIV与HCV共同感染者和33例HCV单独感染者15年内肝硬化的进展情况的分析,总结HIV与HCV共同感染者的疾病特点,探讨其护理方法.结果本组HIV与HCV共同感染者肝硬化的进程快,存在严重的低白蛋白血症,机体抵抗力下降.因此,对此类患者应加强护理的针对性,以达到延缓肝硬化进程,提高生活质量的目的.
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注射胰岛素患者的教育指导
胰岛素注射通常用于1型糖尿病患者或口服降糖药不能达到血糖控制效果的2型糖尿病患者.近年来,随着糖尿病知识的普及,胰岛素新剂型的出现和血糖监测技术的不断改进,糖尿病患者的胰岛素使用变得更加有效和安全,许多患者在家中进行胰岛素注射.因此,对使用胰岛素的患者进行教育和指导,使他们掌握注射胰岛素的相关知识和注意事项非常重要.
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认识阻断沟通的行为促进有效的护患沟通
1989年,Dickson及其同事将医疗卫生领域中的医患(护患)沟通定义为医患(护患)之间通过语言和非语言的交流方式分享信息(information)、含义(meanings)和感受(feelings)的过程[1].目前,在护患沟通能力越来越受到重视的情况下,有关提高护士沟通技巧的教育和培训越来越多,而且主要是从语言沟通、非语言沟通、同理心、建立信任关系等方面进行正面教育和培训.
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下咽腔引流管用于60例咽喉癌术后患者的护理
报告了将自制的下咽腔引流管应用于60例咽喉癌术后患者的护理.术中将下咽腔引流管放置于下咽腔,术后妥善固定引流管,72h内每3~4h吸引1次;观察引流液的性质、颜色和量,如颜色鲜红提示切口有活动性出血;用生理盐水加敏感抗生素制成溶液做下咽腔冲洗,每日1次.本组发生切口感染3例,咽瘘1例,发生率6.67%.
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静脉滴注长春瑞宾导致呼吸骤停1例
长春瑞宾(NVB)是一种半合成的长春碱类化合物.已证实为治疗转移或复发性乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤有效的药物之一[1].临床常见的不良反应为血液系统毒性、神经毒性、胃肠道毒性,罕见支气管肺毒性.我院应用NVB时,引起呼吸骤停1例,现将该患者的抢救护理体会报告如下.
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2005心肺复苏指南概要
美国心脏协会(AHA)及国际急救联系委员会(ILCOR)于2005年的心肺复苏国际研讨会中,再一次把心肺复苏的理论及技术进行了更新,制定了2005心肺复苏指南(以下简称新指南)[1-3].
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |