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中华护理

中华护理杂志

Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 护理杂志
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 5.36
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0254-1769
  • 国内刊号: 11-2234/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhhl.cbpt.cnki.net
  • 曾用名: 护理杂志
  • 创刊时间: 1954
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华护理学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中华护理杂志》编辑委员会;《中华护理杂志》编辑部
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 烧伤病人出院前心理压力源及应对方式的调查研究

    作者:贺连香

    对出院前的60例成年烧伤病人所面临的心理压力源、压力及压力应对方式进行调查分析.结果显示:出院前的烧伤病人面临自身与环境双重压力源,并有轻度的心理压力,外貌的改变和别人的歧视与偏见分别是来自自身和环境的首要压力源.所有病人均采用问题取向和情感取向两种压力应对方式,但81.7%的病人偏重于问题取向的压力应对方式,而18.3%的病人偏重于情感取向的压力应对缓解心理压力,侧重于问题取向的压力应对方式的病人比侧重于情感取向的病人有较低的心理压力(P<0.05).此结果为制定烧伤病人出院前后心理康复计划提供了指导依据.

  • 心脏瓣膜置换术后病人心理压力的评估

    作者:孙田杰;沙儒

    目的:描述心脏瓣膜置换术后病人的心理压力评估.方法:以Lazarus和Folkman的压力模式为理论框架,在Carr、Power和Connelly的心理压力评估方法的基础上建立压力评估量表,采用问卷调查法对64例心脏瓣膜置换术后病人进行压力源调查与评估.结果:①病人的压力评估在中等水平,其中与社会有关的压力源的压力评估均值高于与疾病有关的压力源和与医院环境有关的压力源;②在与疾病有关的压力源中,经常发生的是"疼痛”(100%),而压力程度高的压力源是"不确定的术后结果”(3.12±0.88);③在与医院环境有关的压力源中,经常发生的是"同其他病人共住一房间”(75%);④在与社会有关的压力源中,"必须依赖他人”和"担心经济问题”被评估为重度压力,而"必须依赖他人”(3.24±0.87)被评估为压力程度高的压力源.结论:心脏瓣膜置换术后病人均存在程度不同的心理压力,本研究可为临床护士提供有关压力来源及压力程度的资料.

  • 全喉切除病人术后适应能力的相关因素研究

    作者:冯先琼;成翼娟;余蓉;宋锦平

    根据罗伊的适应模式,应用相关性研究,对70例曾接受全喉切除的病人进行问卷调查以了解病人自我感觉的社会支持、术后时间长短和术后适应能力的关系.问卷内容包括:一般资料调查表、喉切除病人术后适应能力调查表以及Brand和Weinert的社会支持自评量表.所有资料输入SPSS软件行统计分析.Pearson's相关分析结果显示:全喉切除术后病人的社会支持与适应能力呈中度显著相关(r=0.584,P<0.01);病人术后的时间长短与病人的适应能力无显著相关关系(r=0.044,P>0.05).多元逐步回归分析显示:社会支持是预测全喉切除术后病人适应能力的一个重要因素(r=0.341.P<0.001).提示护理工作中应强化病人的社会支持系统以提高病人的术后适应能力.

  • 对维持性血液透析患者进行营养管理的临床观察

    作者:张红梅;骆芬霞;徐佳美;王军;陈悦霞;郭晶

    目的:了解维持性血液透析(MHD)患者的营养状况及其影响因素,并设法改善其营养状况.方法:对42例MHD患者进行膳食摄入、营养状况及摄入不足原因调查后,开展持续1年的以饮食为重点的营养管理,并以人体学测量、血生化等作为评价指标,对营养管理前后情况进行分析评估.结果:管理前后蛋白质、总热量的摄入比较有统计学意义(P<0.05);管理后各项营养指标呈显著增高.结论:①在透析充分的前提下增加蛋白质及热量摄入,能改善患者的营养状况;②营养知识缺乏是影响患者摄入的主要原因,值得重视.

  • 全麻开胸病人术后排痰护理进展

    作者:马燕兰;韩忠福

    虽然有研究认为,全麻不会影响呼吸道黏液的黏弹性,[1]但是多数研究观察到麻醉期间以及手术后气管纤毛运动速率下降,纤毛清除率降低.[2-3]临床上也观察到全麻开胸病人术后有明显的呼吸道分泌物增多、黏稠,加之病人术后疼痛、咳嗽无力,因而容易并发肺不张和肺炎.协助病人有效排痰是防治术后肺部并发症的主要措施之一.目前常规给予翻身、拍背、雾化吸入,但效果仍不理想,尚有部分病人排痰困难,需行鼻导管吸痰或纤维支气管镜吸痰,以解除气道梗阻.4-7]有的病人甚至咳嗽、咳痰至术后半月以上,影响术后康复.本文将目前全麻开胸术后排痰护理的现状、存在问题及研究动向做一综述,以便探索更有效的排痰护理措施.

  • ISO 9000标准与护理质量建设

    作者:李加宁

    要适应医药卫生体制的改革,提供病人满意的护理技术和服务,应重新审视现行医院护理质量管理的思路与方法.作者论述了按ISO9000族标准,进一步加强护理质量建设的必要性和现实意义.护理管理者可通过运用质量管理八项原则,建立有效的质量管理体系;采用过程方法,管理体系方法,基于事实的决策方法和质量管理体系方法,持续质量改进等一系列标准,保证质量控制有效性和适宜性,提高全体护理人员质量意识,提供病人满意的护理服务和技术.提出医院护理质量管理应引进ISO9000标准,按"标准”的思维方式,科学的管理方法和程序加强护理质量建设,与国际先进水平接轨.

  • 注重护理人员服务质量调查的导向作用

    作者:陈念湄;李武平;孙艳平;常雁军;熊文渊

    住院病人满意度是衡量护理质量的重要标志.为提高护理服务质量,作者注重了服务质量满意度调查的导向作用.做法:将PDCA工作法应用于此项调查中,加强对每次调查结果的统计分析与反馈.建立调查项目库,按照不同时期护理服务质量存在的薄弱环节,设立和调整调查项目.调查结果纳入对科室和护士长的阶段与年终考核之中.通过有意识的导向与控制,使护理人员服务质量有了明显的提高.

  • 对现行护理质量管理思路与方法的思考

    作者:程薇

    针对现行护理质量管理思路与方法,提出:①护理质量管理应该与医疗卫生改革的方向保持一致,把护理质量管理的定位放在是否满足病人的健康需要上,在质量管理中追求高质量、低成本的管理目的.②护理质量管理应进一步体现现代质量管理思想,提倡零缺点管理,加强前馈控制行为.③护理质量应注重持续性质量改进,不要把达到现有质量指标的指标值做为管理目的,而是要做为质量改进的起点.

    关键词: 护理 质量 管理
  • 消毒供应室如何顷利通过ISO 900O 国际认证

    作者:黄虹;吴惠平;马晓华;兰丽萍

    为使个性化、多元化、可变性的护理服务转化为系统化、程序化的科学管理,我院将ISO9000国际管理体系引入我院护理系统,在执行过程中,我们按照:写你应做的、做你所写的、记录做过的、检查其效果、持续地改进工作过程和效果的步骤进行工作,使我科顺利通过了该质量体系的认证.通过该体系的运作,使整体佳协调、内部佳运作、服务佳提供.

    关键词: 国际认证 通过 方法
  • ISO 9000在护理质量保证体系的应用探讨

    作者:马晓华

    为了使护理质量尽快达到规范化、标准化管理,对ISO9000标准在护理质量保证体系的应用进行研究.按标准要求建立了质量管理体系,进行体系文件的设计、人员的培训及持续质量改进.经过近2年的探索和实践,收到了较显著的临床效果,病人对护理工作的满意度为95.46%.各项护理指标均达到或超过三级甲等医院的要求,护理质量稳步上升.2000年6月通过了瑞士SGS质量认证公司的认证.实践结果表明:护理系统推行ISO9000标准是改进护理质量管理、促进护理质量管理向规范化、标准化、先进化发展的有效方法之一.

  • 双极电凝剪用于胸外科手术探讨

    作者:谢自茂;李霞;郭祖艳

    双极电凝剪是一种新型的外科手术器械,操作简单,能同时剪切与凝血,闭合3mm以下的血管,小血管止血稳妥可靠.该器械初应用于耳鼻喉科扁桃体摘除术,我院引伸用于食管癌、贲门癌、胃游离等手术,效果良好.

  • 介绍一种胃管固定带

    作者:李葭灰;刘俊;杨顺明

    临床上借助胃管给予鼻饲饮食的老年病人比较多,由于胃管的刺激病人常感不适,难以接受.特别是患脑血管疾病,老年痴呆等疾病的病人不能配合鼻饲治疗,常自行拔出胃管,使传统采用的以胶布或棉绳固定胃管的方法失败.[1]为避免反复插胃管对病人鼻腔、食道、胃黏膜的刺激损伤,减少病人的痛苦和护理人员不必要的忙乱以及陪护人员看护时因胃管脱出的困扰,我们设计了胃管牢固固定带.1材料与制作方法取棉绳1根长约90cm,方纱布2块,将1块方纱布从中间剪开将棉绳卷入,用针线缝制成2个纱布卷,纱布卷的尺寸以略长于病人耳尖至耳垂的距离为宜.将另1块方纱布展开折为3折成长条状.依据病人两侧外耳廓距离的尺寸剪好,将长纱布的两端缝制在纱布卷上.再备1条长4cm中间剪成长椭圆形孔的医用橡皮膏(图1).

  • 介绍一种气管内留置吸痰管吸痰的方法

    作者:夏义容;陈淼;王兰英

    我科对颅神经麻痹、浅昏迷等痰液不能顺利排出的患者,采用了气管内留置吸痰管吸痰的方法,不仅吸痰效果较好,同时避免了气管切开、防止了肺部感染.现简介如下.1 一般资料 1998年3月至2000年11月间,我科采用留置吸痰管吸痰的27例患者,男15例,女12例,年龄11~60岁;其中颈静脉孔区肿瘤5例,脑外伤4例,听神经瘤3例,后颅凹肿瘤10例,其他疾病5例.

  • 氩激光治疗黄斑囊样水肿的护理

    作者:谢娟;曾登芬;干雪梅;李珊

    氩激光治疗可减轻患者黄斑部水肿,增进视力.本组40例行氩激光光凝治疗黄斑囊样水肿患者半年视力改善率为65%,水肿消退率为75%.在临床护理中我们体会到:做好相关知识的宣传教育及心理护理对帮助患者了解激光治疗知识,增强治疗信心,积极配合治疗是非常必要的.术中应注意保持患者舒适体位,做好治疗配合,预防应激反应发生.为了解治疗后患者黄斑部水肿消退情况,随时调整治疗方案,术后应指导患者坚持药物治疗,定期复诊.

  • 急性心肌梗死静脉溶栓患者1周内的临床特点及护理

    作者:李淑荣;何振山;郑玲;梅静

    对88例急性心肌梗死(AMI)行静脉溶栓患者进行回顾总结,根据AMI不同部位发生心律失常的类型、时间及临床症状,进行对比分析.结果表明,静脉溶栓3h左右心律失常发生率较高,其中前、侧壁心梗易发生快速心律失常,以室性早搏多见,溶栓后前、侧壁及下、后壁心梗易发生一过性血压降低,无Q性心肌梗死心绞痛的发生率高,前、侧壁心梗易发生泵衰竭,下、后壁心梗易发生胃肠道症状,并根据这一临床特点,提出相应的护理对策.

  • 冠状动脉旁路移植术后低氧血症的相关因素与护理

    作者:刘芳环;方伶俐;吴荣

    介绍了对53例冠状动脉旁路移植术后患者低氧血症的护理体会,探讨术后发生低氧血症的相关因素,认为低氧血症与吸烟、左室射血分数<45%、术前合并老慢支、术前肺部感染未控制、术中主动脉阻断时间有关.术后护理应客观评价上述危险因素,注意听诊、观察胸片,监测心功能和血红蛋白,必要时延长辅助呼吸时间,采用鼻塞和面罩同时供氧.

  • 3.例主动脉夹层分离病患者的临床观察及护理

    作者:邹丽华;谭爱芳;梁绍金;李淑华;梁丹丹;余小筠

    主动脉夹层分离是少见而严重的心血管急症.通过对3例患者的临床观察和护理,注意到对疼痛患者应观察疼痛性质、部位、程度;采用止痛措施时注意止痛效果;对休克患者注意血压与休克不平行关系,严密监测血压变化,控制血压波动;注意观察夹层血肿压迫周围软组织或波及主动脉大分支引起相应器官系统的损害.提出重点做好对疼痛、休克、血肿压迫的观察和护理,对早期诊断和治疗起到重要作用.同时在实施健康教育中向患者说明本病的特点及坚持用药物控制血压至关重要.

  • 咽鼓管导管输氧吹张法临床应用效果分析

    作者:张丽文;张祝钧

    目的:对比观察咽鼓管输氧吹张法与传统二联球充气吹张法对分泌性中耳炎和高负压C型耳聋病人的治疗效果.方法:应用统计学分析治疗前、后病人的语频听阈和气骨导差均值.结果:咽鼓管导管输氧在改善听力和缩小气骨导间距均优于传统二联球充气吹张法.结论:咽鼓管导管输氧法操作简便、易掌握、准确率高,而且此法不易损伤黏膜,不易引起咽部发干症状,病人乐于接受.

  • 内镜金属钛夹治疗消化道急性出血的护理

    作者:李友珠

    总结内镜金属钛夹治疗消化道急性出血的护理经验.系统地介绍了治疗方法、结果和护理要点,包括术前护理、术中配合、术后护理及出院前卫生宣教.结果本组病例中术后无并发症发生.认为术前充分洗胃是保证治疗成功的关键,而采取积极有效的护理,对减轻患者痛苦、挽救生命、提高患者的生活质量有着积极的意义.

  • 巨大左室心脏瓣膜手术病人的护理

    作者:侯明君;周万芳;金芳;顾晖

    目的:探讨巨大左室心脏瓣膜手术病人的临床特点及护理措施.方法:回顾性分析163例巨大左室心脏瓣膜手术病人的临床资料.结果:病人以中青年男性为主(80.98%);瓣膜病变以关闭不全为主(47.85%);病因主要为风湿性心脏病(47.28%);术中和术后发生各种并发症67例(94例次,41.10%),主要为室性心律失常、多器官功能衰竭(MOF)、低心排出量综合征(LCOS).术后早期死亡16例(9.82%),主要死因为MOF.结论:深入了解此类病人的病情特点,做好心理护理及临床观察,重视术后心律失常、LCOS、MOF的监护,积极防治感染,加强营养支持,做好术后健康宣教和术后随访是保证治疗效果的关键.

  • 家庭式分娩的临床观察

    作者:谷萱;陈凌莹

    目的:为了母婴安全提高产科分娩质量.方法:实验组120例,采用家庭式分娩:有一位亲属陪伴,由一位助产士全程负责并接生;对照组120例,采用常规分娩:无陪伴待产和分娩.结果:通过临床观察发现,产妇在分娩时的心理状况、产程、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分等方面,家庭式分娩均优于常规分娩.

  • 电话远程胎儿监护系统的临床应用

    作者:赵玉芳;秦瑛

    目的:探讨电话远程胎儿监护系统在临床中应用的实效.方法:对32例高危孕妇进行1132人次的远程常规监护和16人次的远程急诊监护.结果:急诊监护中有4人次无负荷试验(NST)异常,异常发生率为25%,而常规监护中仅有11人次异常,异常发生率为1%,差异有显著性(P<0.01).结论:电话远程胎儿监护系统在临床应用中,急诊监护比常规监护更有效,远程监护可使医院对高危孕妇的管理更加完善,能有效降低围产儿病死率,同时缓解医院床位紧张的压力.

  • 颈动脉支架术病人的护理

    作者:杨莘;张祝红;刘芳

    报告9例采用颈动脉支架手术,治疗高度狭窄的颈动脉粥样硬化病人的护理.通过逆行股动脉穿刺成功后放入导丝,支架释放系统在导丝帮助下到达病灶部位,确定好支架位置后释放支架.9例病人术后神经功能明显恢复.护理上强调新知识的培训,术前、中、后神经系统症状和并发症的观察与监测,做好心理护理和出院指导.

  • 左冠状动脉主干狭窄的术前护理干预

    作者:潮欣畅

    目的:探讨左主干狭窄(LMS)≥50%患者的术前护理内容.方法:42例中老年LMS患者在术前接受了心理指导、健康教育和护理干预.其中LMS 50%~75%者16例,大于75%者26例.结果:42例均平稳渡过待术期,无死亡和严重心梗发生.结论:充分了解和正确分析患者的心理状态,掌握防止心梗和心绞痛发生的护理对策,可以减少待术期心脏意外,使患者顺利渡过术前准备期.

  • 肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理

    作者:崔霞李;香玉

    对21例肝病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,认为肝病与糖尿病相互影响,使病情复杂化.临床表现多以肝病症状为主,大部分患者无典型的糖尿病症状;患者心理负担重;肝病较重的患者易发生低血糖反应;易发生感染.提出应根据肝病和糖尿病的病情综合分析患者的症状,做好预防低血糖反应的护理,患者的饮食护理,预防感染的护理及针对性的心理护理和健康教育.

  • 噻吗心安两种滴眼方法对血压及心率的影响

    作者:齐中普;王玉兰

    噻吗心安是治疗青光眼的常用降眼压药,其副作用有引起血压降低和心率减慢.笔者在1999年1~10月观察了∞例青光眼采用噻吗心安滴眼治疗的患者,比较滴眼后压迫与不压迫泪道两种给药方法对患者血压及心率的影响,结果发现压迫泪道的给药方法对血压及心率的影响较小.现报告如下.

  • 国际合作举办脑卒中患者康复护理培训

    作者:汤清平;蒋冬梅;杨期东;张新媛;刘正良

    脑卒中是一种高发病率,高病死率,致大多数存活者遗留不同程度的生理、认知、心理和社会障碍的疾病.[1-3]我国流行病学资料显示,脑卒中后约3/4的存活者有残疾.[4]由于老年人数的不断增加、先进的治疗手段的涌现使脑卒中生存率提高,从而提示脑卒中患者的伤残率将会增加.[5]怎样大限度地减少或降低致残率应成为相关学科医护工作者重点关注的问题之一.治疗脑卒中的同时应采取切实有效的措施预防脑卒中患者致残,帮助患者达到或保持大程度的生活自理能力,提高生活质量.

  • 2例女性假两性畸形患者围手术期护理

    作者:周淑琴;孙晓岚;张桂林

    女性假两性畸形患者由于生理上的缺陷而导致严重的心身障碍,[1]做好患者的围手术期护理是保障此类特殊患者心身健康的重要环节.现将我院1998年7月收治的2例女性假两性畸形患者的护理体会介绍如下.

  • 护理实验研究中常见误差的控制方法

    作者:张秀月;宋敏;王兴菊;曹玲

    护理实验的具体实施过程是科研数据的收集过程,有效地控制外部干扰因素,以科学的态度真实、完整、准确地收集数据,是对抽样样本以至所代表的总体进行描述、推理、统计分析、从而得出科学结论的基础.在护理实验研究中抓住影响实验结果的关键环节,有效地控制误差,对提高科研水平有重要意义.现将护理实验研究中常见的误差控制方法介绍如下.

  • 模拟急救在心肺脑复苏培训中的应用与研究

    作者:金静芬;姚梅琪

    心肺脑复苏(CPCR)是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的急救护理技术,[1]它以人工呼吸、胸外心脏按压、电击除颤构成现代复苏的三大要素.心搏呼吸骤停是临床危急情况,能否正确、及时、有效地实施CPCR,是复苏成败的关键.本课题为了探讨行之有效的急救培训方法,设计了CPCR模拟急救培训法,以培养急诊护士的急救技术、配合能力及应急能力,提高心搏、呼吸骤停患者的复苏成功率及生命质量.

  • 输液泵在妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗中的应用

    作者:陈丽君

    近20年来,应用化学药物治疗妊娠滋养细胞肿瘤的进展很快,取得了很好的疗效.近10年,在临床上我们观察到,在使用大剂量化学药物治疗中,患者发生了明显的副作用,严重影响了治疗的进展和疗效.在1998年全国妇科肿瘤新进展高级医师进修班中,有专家提出了严格控制给药速度,降低副作用的观点.从1998年以来,我们通过运用输液泵,严格控制给药速度及速率,对108例妊娠滋养细胞肿瘤患者治疗后的副反应进行了观察比较,得到了初步结果,现报告如下.

  • <心肺复苏术>多媒体课件的制作与应用

    作者:魏素兰;周厚秀

    近年多媒体课件作为一种新型的教学手段运用越来越广泛.在这种形势下,如何制作出高质量的课件是值得探讨的.<心肺复苏术>既准确形象地表达了心肺复苏术的知识原理和操作要点,又具有操作简便、教学性强、容错性强等特点,在各个层次的教学应用中取得较好的效果.

  • 计算机辅助训练在急救护理教学中的应用

    作者:庹焱;陶红;朱大乔;张静

    <急救护理学教学与训练模拟系统>是一教学用软件系统,包括学习模块和训练模块2部分.该系统运用计算机模拟创伤现场急救的基本过程,实施情境教学,目的在于培养学员急救思维,提高其应急能力.在护理本科<急救护理学>教学中首次进行模拟训练,教学双方都体会到计算机模拟训练是传统教学方法的良好补充,对提高学员的综合急救素质有重要意义.但是,作为一种崭新的教学方式,在训练的组织实施及效果评价方面,有待进一步探索与完善.

  • 非体外循环冠状动脉旁路移植术的配合

    作者:张昆

    以往的冠状动脉旁路移植(CABG)手术通常需要在低温、体外循环、心脏停跳的条件下完成.近年来,随着微创外科技术的发展,很多外科医师开始尝试在非体外循环、心脏不停跳下完成CABG术.此术式在一定程度上满足了创伤小、手术简单、费用低廉、并发症少的要求.我院自1996年5月至2000年2月共施行此类手术117例,取得良好效果.现将手术配合报告如下.

  • 1%碘甘油治疗小儿化脓性扁桃腺炎

    作者:郭双来;姚利华

    化脓性扁桃腺炎是儿科的常见病,多继发于小儿急性上感,以感染溶血性链球菌为主,主要临床表现为持续高热,扁桃腺充血且肿大,在扁桃腺上可见明显的脓性分泌物,若不及时治疗,可引起急性肾炎、风湿热等并发症.我院儿科自1999年起除根据咽拭子细菌培养和药物敏感试验后,选择有效抗生素药物治疗小儿化脓性扁桃腺炎外,同时使用1%碘甘油涂擦在化脓的扁桃腺上以直接杀死病灶上的病原微生物,使患儿在短时间内很快恢复健康,临床效果满意.现将此药涂擦护理要点介绍如下.药物配制方法:1%碘甘油100m1内含碘片1 g,碘化钾1 g,蒸馏水10ml,甘油90ml混匀溶解.涂擦方法:用较长的无菌棉签沾取1%碘甘油药液后,嘱患儿面向操作者张大口腔,将药液涂擦在化脓的扁桃腺上,每日2次.涂擦操作注意点:操作前向患儿及家长做好解释,以取得合作.操作时动作要迅速,涂擦部位要准确,以免引起患儿呛咳、恶心、呕吐.药物有苦和辣味,涂擦后要鼓励患儿坚持5min左右,暂时不要咽唾液,以保持药液在扁桃腺上的浓度,确保治疗效果.棉签沾药液要适量,过多可造成患儿吸入,过少影响治疗效果.当患儿不配合时,请家长协助将患儿头部固定,以免棉签损伤口腔黏膜组织.1%碘甘油药液应加盖保存,且经常保持新鲜配制,则效果更佳.

  • 阿托品致静脉炎性反应1例

    作者:周宁

    我们在临床工作中曾遇到1例因口服有机磷农药(乐果)后中毒昏迷的女性患者,入院当日应用阿托品10mg直接静脉注射每10min一次,持续应用至次日后,患者左手穿刺部位上方沿静脉走向出现条索状红线,皮温略有升高.当日立即更换输液器,于足背静脉再次输液.当再次静脉推注阿托品10mg1min后,沿静脉走向又出现条索状红线,并逐渐向上延伸至膝下.遂抬高患肢,以33%的硫酸镁湿敷于患处,并将10mg阿托品稀释至10ml生理盐水中,再行静脉推注,2h后红线逐渐消退.至患者痊愈出院为止,未再发生类似反应.临床应用阿托品发生静脉炎性反应的情况并不多见,本病例提示我们应注意阿托品类药物对血管的损伤作用,严格执行无菌技术操作,尽量选择较大的血管作为穿刺部位.穿刺前,先以33%的硫酸镁浸湿纱布外敷于穿刺点近心端的周围皮肤,并将阿托品以生理盐水稀释后再给予静脉推注.完成治疗与操作后要注意观察药物反应,发现问题及时处理,防止意外发生.

  • 巧用粘贴敷料管理手术缝针

    作者:李学勤

    目前手术中使用的医用缝合针多为一次性使用,有的手术需用上百根缝合针几十包缝合线,给器械护士对妥善管理针、线增加了难度.传统的做法是将使用后的缝针穿插在小纱布块上,但常因缝针细小,容易脱落或完全没入纱布网眼中而不易清点.根据多次临床实践,我们对缝针管理做了改进:采用经环氧乙烷灭菌后的一次性使用粘贴伤口敷料,揭去敷料一面的贴纸,将使用后的缝针沿同一方向随时粘在周边的粘贴带上.如果使用缝针数目很多,可以以10为单位,分组粘贴;也可揭去另一面贴纸继续粘贴.一次性敷料周边黏性较好,缝针不易脱落,且白纸与缝针对比清晰易辨,便于清点数目,所带的贴纸也便于护士拿起察看.若揭去全部贴纸,中心非粘贴敷料部分也便于拿起或用一件小重物压住.手术结束后,可将粘针的周边部分剪下,放置于尖锐物品回收盒中.9 cm×15 cm粘贴敷料可以粘住80根缝针,术前可根据具体情况选择不同大小的敷料.

  • 带虹膜人工晶体植入同时行三联手术患者的护理眄

    作者:肖思瑜;钱洁珍;郭白玉

    眼前段玻璃体切割、人工晶体植入术、自体角膜旋转术是目前眼科的常见手术,但带虹膜人工晶体植入同时联合三种手术未见文献报道.2000年9月我科收治1例陈旧性眼球破裂伤后无虹膜,角膜白斑,前段玻璃体混浊患者,行带虹膜人工晶体植入术加前段玻璃体切割加自体角膜旋转术,现将护理情况报告如下.

  • 1例艾滋病全身弥漫性多形性皮疹患者的护理

    作者:肖咏梅;韦彤;刘惠

    艾滋病患者及HIV感染者皮肤黏膜病变较常见,有报道为82.4%.因此,对AIDS患者皮肤黏膜的临床观察应作为一项重要内容.我科于1998年3月15日收治1例静脉吸毒者(IVVs),表现为全身性弥漫性多形性皮疹,在临床上极少见,给护理工作增加难度.现将护理工作报告如下.

  • 应用气管导管导引插胃管的方法

    作者:杨燕;仲秀荣;于荣英

    昏迷病人的鼻饲和外科手术引流胃液几乎完全依赖胃管.但昏迷病人没有吞咽动作,胃管的插入有一定困难;手术中全麻病人则不仅不可能吞咽,而且因已经插入气管导管,胃管的插入更加困难.应用气管导管导引法置入胃管可较好地解决这一问题.

  • 复方三黄酊和地榆酊的制备与临床应用

    作者:成新莲;王玉;王洪岩;王爱茹

    针对临床常见的褥疮和广泛性皮肤、软组织擦挫伤感染较难处理的特点,我们根据褥疮和创伤感染的发病机理及中、西医结合理论,选择清热解毒药黄连、黄柏、黄芩,去腐生肌药冰片和凉血、收敛、促进创面愈合药地榆以渗滤法浸提,配制成复方三黄酊和复方地榆酊,用于治疗各期褥疮和皮肤、软组织创伤感染,取得显著疗效.现介绍如下.

  • 自制中药药糊用于创伤性伤口的临床效果观察

    作者:欧芬

    创伤性伤口是急、门诊常见的外伤之一,如何对患者做好伤口护理,减轻痛苦,避免伤口感染,促进伤口愈合,是我们医护人员需要探讨的问题.过去,我们常采用伤口清创缝合,敷上酒精纱布,每天或隔天换药的方法进行伤口护理.在临床实践中,我们发现这并非是佳的护理方案.近年来,我们应用中药药糊治疗创伤性伤口,取得较好的临床效果,现报告如下.

中华护理分期目录
期数
2019 01 02
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