中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位： 护理杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 5.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1769
- 国内刊号： 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于跨理论模型的健康教育对心力衰竭患者自我护理行为的影响
目的 探讨基于跨理论模型的健康教育对心力衰竭患者自我护理(下称自护)行为的影响.方法 将100例心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各50例,试验组应用跨理论模型进行健康教育,对照组给予心内科常规健康教育.应用心力衰竭患者自护行为量表(the Self-care of Heart Failure Index,SCHFI)分别于干预前、干预后1个月和3个月对两组患者进行测评.结果 干预后1个月和3个月试验组患者自护维持、自护管理、自护信心得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规心内科的健康教育相比,以跨理论模型为依据制订的健康教育方案能显著改善心力衰竭患者的自护行为.
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连续性肾脏替代治疗患者体外循环凝血的危险因素及护理研究进展
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement the-rapy,CRRT)中,频繁的体外循环(管路、滤器、中心静脉导管)凝血,使得实际治疗时间缩短,实际超滤量减少,不仅降低治疗的充分性,增加患者的血液丢失,而且增加护理工作量,间接增加CRRT治疗花费.尽量避免体外循环凝血,延长体外循环装置的使用寿命是CRRT治疗的重点.体外循环凝血的影响因素包括患者凝血状态、抗凝方式和护理干预措施等.护理干预对CRRT体外循环治疗的维持起重要作用.本文将对CRRT体外循环抗凝的相关因素和护理干预措施进行综述.
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组织支持理论在护理人力资源管理中的应用研究进展
如何吸引并留住护理人才,全面提升护理服务能力和专业技术水平,是当前我国护理事业发展中亟待解决的关键问题,《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》中明确将加强护士队伍建设、提高医院临床护理水平作为未来5年的重点工作任务.国内外研究[1-2]显示,组织和团队支持与护士工作满意度和离职意愿密切相关,直接或间接影响着护士绩效及服务质量[3].美国社会心理学家Eisenberger[4]的组织支持理论(organizational support theory,OST)提出,组织对员工的支持是员工愿意留在组织内部,为组织做出贡献的重要原因.随着人才竞争的日益激烈,人本管理和情感管理理论受到了学术界广泛重视.为进一步研究组织支持感的影响因素及具体的作用机制,有效提升护士组织支持感,提高护理服务质量,现对组织支持理论在护理人力资源管理中的应用研究进展综述如下.
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癌症患者心理韧性的研究现状及展望
心理韧性(resilience)是基于实证研究提出的概念,关注人的心理和精神中积极方面及人积极性的发挥[1],初研究对象是弱势儿童和青少年,随着概念内涵的不断发展,癌症患者心理韧性也逐渐受到关注.癌症作为重大负性生活事件,发病率和病死率居高不下,且呈上升趋势[2],严重威胁患者生命,癌症带来的生理、心理、家庭、经济负担,导致个体生活质量下降.大量关于癌症患者心理研究着重于调查和分析患者不良心理状况,忽略了心理适应良好的个体,而这部分个体所表现出的积极心理状态,正是心理韧性的关注所在.有研究[3]表明,积极态度与患者精神状态和生存质量有着显著的联系,适应良好的癌症患者能够成功应对压力,表现出积极、乐观的生活态度,获得更长的生存期,生活质量也更高[4].因此,从心理韧性的角度审视癌症患者的心理状态,对癌症患者心理健康有实际指导意义.
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脑瘫患儿家庭支持的研究进展
脑瘫(Cerebral Palsy,CP)是脑部在生长发育完成之前受到损伤或发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,是儿童致残的主要疾病之一[1].脑瘫发病率世界各地报道不一,全球脑瘫发病率为1‰～5‰[2].我国脑瘫发生率约为4‰,全国病例400万～500万,每年新发病例约6万,脑瘫患者是一个数量众多、特别需要帮助的群体[3].脑瘫患儿是脑瘫患者中特殊人群,其康复是一个长期的过程,家庭是其生活和教育的主要场所,也是实施康复干预的理想环境,获得足够的家庭支持对脑瘫患儿康复产生着积极的影响.近年来,家庭支持成为脑瘫患儿研究的重要方向.众多研究[2-3]表明,根据脑瘫患儿的家庭需求为其提供适合支持,可以有效发挥家庭支持系统功能,提升康复干预成效.本文就家庭支持在脑瘫患儿群体中的服务现状及成效研究进展综述如下.
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腹部外科手术后患者早期下床活动的研究进展
腹部手术是外科常见的手术,是一种创伤性治疗.腹部手术的患者,由于组织的创伤,炎症的刺激,胃肠功能减弱或消失,术后早期下床活动能促使胃肠功能恢复,预防腹胀,促进血液循环,预防精神抑郁,对缩短手术恢复期、尽快恢复日常生活能力有重要的作用,术后早期下床活动已成为护理活动的基本内容.虽然临床上广泛推荐术后下床活动,但是却很少从患者的角度出发,并且大部分患者术后第1天很少活动[1],患者也常因疼痛、虚弱等原因拒绝下床活动,由此延迟了下床活动时间.这应该受到临床工作者的重视,并应采取有效的措施进行干预.现将腹部外科手术后患者早期下床活动相关研究现状综述如下.
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结构-过程-结果模式在护理质量评价中的应用进展
护理质量评价体系作为一种有效的服务项目管理工具,可通过系统监测护理活动的实施、结果等内容来综合判断工作的实际效益.因此,准确、有效的质量评价体系能够更好地保证护理服务项目的顺利开展与实施.20世纪60年代末,Donabedian[1]主张用结构-过程-结果模式对医疗保健服务的质量进行评价.该模式的提出和发展,为医疗保健服务质量评价提供了更为广泛的视野,改变了传统的应用于复杂医疗环境下照护质量的评价指标[1].现就Donabedian的结构-过程-结果模式及其在护理质量评价中的应用进展综述如下,旨在为临床护理工作者构建科学、完整的质量评价体系提供借鉴,以进一步提高患者对护理工作的满意度.
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多发伤患者术后合并骶尾部巨大压疮及多处创面的护理
总结了1例多发伤患者术后合并骶尾部巨大压疮及多处创面的护理经验.护理重点包括:术前积极清除创面坏死组织,术后采取负压引流术及维持正确体位保护植皮区,密切观察创面外包敷料渗血渗液情况,做好发热护理及加强营养支持等.患者顺利出院,创面全部愈合,随访3个月,患者能扶拐行走,生活自理.
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86例三尖瓣置换术的围手术期护理
对86例三尖瓣置换术患者进行围手术期护理,要点为:①术前评估,采取措施改善心功能及营养状况,加强沟通,提高患者配合能力;②术后严密监护,维护右心功能,及时处置心律失常,有效防治呼吸窘迫综合征,遵医嘱调整抗凝药物剂量并使之达到标准;③做好出院指导,告知强心、利尿和抗凝等药物的服用注意事项和观察内容,巩固手术治疗效果.
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军队医院文职护士灾害救护核心能力体系的构建
目的 构建军队医院文职护士灾害救护核心能力体系.方法 通过文献资料法、理论分析法及质性研究法,运用德尔菲(Delphi)专家咨询法建立军队医院文职护士灾害救护核心能力体系.结果 军队医院文职护士灾害救护核心能力体系包含灾害救护自身准备阶段、急救护理、灾害救护应对、灾后护理4部分,其中I级指标4个、Ⅱ级指标33个.结论 军队医院文职护士灾害救护核心能力体系各级指标的条目专家意见集中,研究结果可信度高,为编写应急预案、灾害护理教材,制订完善的培训方案,全面提高军队医院文职护士应急对灾害救护的能力提供依据.建立文职护士灾害救护核心能力体系是确保应急救护保障能力的重要举措.
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运用格林模式促进疼痛资源护士职业行为发展的实践
目的 促进疼痛资源护士(pain resource nurse,PRN)职业行为的发展.方法 以格林模式为指导,综合护士疼痛管理知识和态度调查结果、多种角色的护理人员访谈结果和文献资料,分析促进PRN职业行为发展的倾向、促成和强化因素,相应地采取培训、行政及学术支持、组织文化建设和反馈措施.结果 PRN建立及发展了宣教、指导护理实践、培训、监测疼痛护理质量、倡导优质疼痛护理5种职业行为.床边护士的疼痛管理知识和态度得到了提高和改善,疼痛护理实践规范率得到了提高,患者镇痛宣教质量得到了改善.结论 以格林模式为指导有助于成功发展PRN职业行为,促进医院疼痛管理质量提高.
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糖尿病并发侵袭性肺曲霉菌病合并嗜血细胞综合征患者的护理
报道1例糖尿病并发侵袭性肺曲霉菌病合并嗜血细胞综合征患者的护理.护理上给予严密观察病情,控制感染,加强呼吸道管理等对症支持护理,重视对药物治疗的监测及做好心理护理.患者入院32d病情好转,转到血液科继续治疗.
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8例输卵管妊娠阴式手术的护理
总结了8例输卵管妊娠阴式手术的围手术期护理.术前做好充分的准备,加强心理护理,术后认真落实护理常规,防止感染和阴道出血,密切观察病情变化,协助医生及时处理并发症,积极做好出院指导及随访.8例手术均获成功,治愈出院.
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原发性肝癌患者行树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞免疫治疗的护理
总结了95例原发性肝癌患者应用自体来源树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗的护理要点.稳定患者情绪、严格执行无菌操作、做好回输前护理、回输过程中的护理、回输后护理,是顺利完成DC-CIK细胞免疫治疗的关键.
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动脉导管未闭封堵术后持续性血小板减少患儿的护理
总结1例动脉导管未闭介入封堵术后出现持续性血小板减少导致出血患儿的护理.护理要点包括:消化道、鼻黏膜、股静脉置管穿刺点、皮肤黏膜出血的观察与护理;严密监测血小板计数,及时补充血小板;做好心理护理,以确保患儿在急性出血期间的安全.本例经外科手术取出封堵伞后,血小板恢复正常,痊愈出院.
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急性冠脉综合征发作伴冷凝集综合征患者的护理
总结了1例急性冠脉综合征发作伴冷凝集综合征患者的护理.护理要点包括:血液冷凝集的护理,保温、恒温采血、输血护理等,以及急性冠脉综合征发作的抢救及护理.经过及时的治疗和精心护理,患者1个月后康复出院.
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造口皮肤黏膜分离伴造口肠瘘患者的护理
总结了1例造口黏膜分离伴造口肠瘘患者的护理经验.患者肠造口低平伴有造口末端肠瘘,造口排泄物直接刺激周围皮肤引起造口皮肤黏膜分离,并通过瘘口进入腹腔,引起腹腔感染.采用两件式造口袋配合自制黎氏双套管持续冲洗,持续负压吸引、有效收集排泄物,为患者提供了有效的高质量护理,近2个月后患者康复出院.
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基于岗位胜任力的机动库护士培训大纲的构建研究
目的 构建一套科学、实用、可行的机动库护士培训大纲.方法 在岗位胜任力理论指导下,运用质性研究法和德尔菲专家咨询法,确立培训的项目、内容、学时与方式,建立机动库护士培训大纲.结果 以机动库护士岗位需具备的知识、技能、能力、特质为框架,构建的培训大纲涵盖6个培训项目共20项具体内容,并确定了相应的培训学时和授课方式.结论 在岗位胜任力理论框架指导下构建的培训大纲,为规范机动库护士岗位培训提供了科学依据,本研究结果表明,专家咨询代表性和可信度高.
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肿瘤患者创伤后成长与情感情绪调节和自我效能的关系
目的 探讨肿瘤患者创伤后成长的特点及创伤后成长与积极、消极情感、情绪调节方式和自我效能的关系,为开展肿瘤患者的心理健康教育提供依据.方法 采用创伤后成长问卷、情绪调节方式问卷、积极情感消极情感量表和一般自我效能感量表,对某医院216例住院肿瘤患者进行调查.结果 肿瘤患者创伤后成长总分为(49.83±21.90)分,不同性别肿瘤患者创伤后成长总分及各因子差异无统计学意义(P＞0.05).创伤后成长高分组的抑制或宣泄调节、积极情感和自我效能得分高于低分组,差异有统计学意义(P＜0.01),消极情感得分差异无统计学意义(P＞0.05).创伤后成长总分与积极情感、宣泄或抑制调节及自我效能感呈正相关.肿瘤患者的积极情感、宣泄调节和自我效能感能较好地预测创伤后成长,可解释创伤后成长总变异的54.8％.结论 宣泄调节、积极情感和自我效能是肿瘤患者创伤后成长的重要影响因素.
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尿毒症患者首次血液透析前后抑郁的评估
目的 探讨尿毒症患者首次血液透析前后抑郁的状况及影响因素.方法 对56例住院尿毒症患者应用Zung氏抑郁自评量表、社会支持量表进行调查.结果 尿毒症患者透析前1周、透析前日和透析后1周抑郁症状的发生率分别为83.93%、89.29%、75.00%,以轻、中度抑郁为主.经济状况与并发症影响患者抑郁的发生率,抑郁评分与社会支持水平呈负相关.结论 应重视尿毒症患者首次透析期间的抑郁情绪,及早对其进行护理干预,避免出现中、重度抑郁状况,以利于患者首次透析过程的顺利进行,并提高其生活质量.
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骨密度异常人群骨质疏松知识与自我效能的调查分析
目的 探讨骨密度异常(包括骨量减少和骨密度下降)人群的骨质疏松知识和自我效能,分析其骨质疏松知识和自我效能的水平,为进一步进行预防干预提供依据.方法 应用便利抽样的方法,于2012年4～5月在首都医科大学附属北京友谊医院选取符合入选标准的146名骨密度异常者,采用骨质疏松知识问卷、骨质疏松自我效能问卷进行调查.结果 146名骨密度异常者骨质疏松总知识标准分为57.26分,各分量表中,危险因素、运动量表和钙量表的标准分分别为58.46、52.54、59.67分.不同性别、年龄、文化程度人群的骨质疏松知识正确率之间的差异有统计学意义.146名骨密度异常者骨质疏松自我效能总量表、运动分量表和钙摄入分量表的平均得分分别为73.61、66.79、80.43分.结论 应加强骨质疏松相关知识的健康教育,增强骨密度异常人群的信心和信念,终使他们形成健康的行为,达到预防和延缓骨质疏松的目的.
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者希望水平及影响因素
目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的希望水平及其影响因素.方法 采用Herth希望量表、家庭关怀度量表、社会支持量表、医学应对方式问卷等,对91例18～65岁的住院稳定期COPD患者进行研究.结果 本组患者希望水平得分(35.52±3.18)分.患者的性别、肺功能情况会影响其希望水平,患者的希望水平与其家庭关怀度、社会支持及医学应对方式中的屈服的相关性有统计学意义.结论 稳定期COPD患者的希望水平处于中高水平.应采取有效措施,提高患者的家庭关怀度、社会支持,帮助患者有效应对,以提高患者希望水平.
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脑卒中失语症患者生活质量量表汉化及信效度测评
目的 检验脑卒中失语症生活质量量表(Stroke and Aphasia Quality of Life Scale,SAQOL-39g)中文版的信效度.方法 将SAQOL-39g译成中文,对121例脑卒中失语症患者进行信效度测量.结果 量表的内容效度为0.92,主成分法提取3个公因子,累计贡献率为54.00%,总量表的Cronbach's o系数为0.94,重测信度为0.97.结论 脑卒中失语症生活质量量表中文版符合心理测量学的要求,可作为我国脑卒中失语症患者生活质量的测量工具.
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中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿睡眠问题的调查分析
目的 调查中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的睡眠问题及影响.方法 通过问卷调查与多导睡眠监测(Polysomnagraphy,PSG)对近两年来我院睡眠呼吸监测室进行整夜睡眠监测的124例腺样体肥大患儿的睡眠问题进行调查分析,并根据PSG结果中呼吸暂停低通气指数(Apnea hypopnea index,AHI),分为中重度OSAHS合并腺样体肥大组(AHI＞10)和单纯腺样体肥大组(AHI＜5),比较两组患儿睡眠相关问题.结果 试验组主要睡眠相关问题有:睡眠中张口呼吸,反复翻身,脾气急躁、易怒、任性,晨起口唇咽部发干,因憋气醒来,肥胖,有睡眠问题家族史等,发生率高于对照组,差异有统计学意义.中重度OSAHS患儿PSG显示,睡眠中存在Ⅰ期睡眠比例增加,快速动眼睡眠期比例减少,低血氧饱和度下降至90%以下的人数,发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中重度OSAHS合并腺样体肥患儿比单纯腺样体肥大患儿存在的睡眠问题多、发生率高,耳鼻喉科、睡眠门诊及睡眠呼吸监测室的护理人员应给予患儿及家长充分的健康教育及护理指导,提醒家长尽早为患儿行PSG检查.
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3例难治性癫痫患者行迷走神经刺激术的护理配合
迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)作为一种治疗难治性癫痫的辅助治疗方法,近年来已经被逐步应用于临床,并取得良好的效果.本文总结了3例行VNS的患者的术前、术中及术后随访,并对知识宣教、手术室环境准备及手术中的配合重点进行了详细阐述.3例手术均获得成功,癫痫症状得到控制,患者对治疗效果满意.
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盆底肌锻炼持续性指导对分娩结局及盆底肌力的影响
目的 观察持续性指导孕(产)妇进行盆底肌锻炼对分娩结局及产后盆底肌力的影响.方法 将106例孕妇分为试验组(51例)和对照组(55例),由1名专职健康教育护士任教盆底肌锻炼(PFMT)课程,对两组进行教育.课后对试验组采用专人电话随访指导,以了解其进行PFMT的情况,对照组未进行电话随访指导.结果 两组剖宫产率和选择性剖宫产率的差异无统计学意义(均P＞0.05);试验组第二产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其余两产程时间两组间差异无统计学意义(均P＞0.05);两组孕期母体增重、新生儿体重、会阴撕裂率、会阴侧切率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组产后6周、3个月盆底各类肌纤维收缩得分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续性指导孕(产)妇进行盆底肌锻炼有助于缩短第二产程,有利于产后盆底肌力的恢复.
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推拿配合艾灸防治反复呼吸道感染的疗效观察
目的 观察推拿配合艾灸防治缓解期反复呼吸道感染(RRTI)患儿的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例RRTI患儿分为试验组和对照组各30例,试验组予推拿配合艾灸治疗,对照组予细菌提取物(泛福舒胶囊)治疗,疗程3个月,观察期1年,观察指标有年发病次数、平均病程、病种及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM).结果 两组治疗后上呼吸道感染次数、气管支气管炎发生次数及病种减少,病程缩短,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).试验组治疗后气管支气管炎发病次数、病程改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后CD3+、CD4+、IgA、IgG水平较治疗前提高,对照组治疗后CD3+、CD4+、CD;、CDZ/CDs+、IgA、IgG水平较治疗前提高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).对照组治疗后CD3+、CD4+、CDs+、CD4+/CDs+、IgG改善优于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 推拿配合艾灸防治RRTI虽然在改善免疫指标方面不占优势,但具有同药物治疗相当的疗效,值得临床推广应用.
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2例急性重度铊中毒患者的急救与护理
回顾分析2例急性重度铊中毒患者的临床资料,总结其急救护理方法.2例患者入院时血铊及尿铊均明显升高,以胸闷、恶心、呕吐为首发症状,主要临床表现为胃肠道、神经系统和脱发三联征,同时伴有双手指关节皮肤损害.及时采取血液灌流联合药物驱铊救治和对症处理,密切观察病情变化,加强血液灌流及中毒症状的护理,积极予以心理护理与康复指导,经40d治疗后患者痊愈出院.
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社区护理干预对女性神经源性膀胱患者生活质量的影响
目的 探讨以自我间歇导尿和饮水控制为核心内容的社区护理干预对女性神经源性膀胱患者健康相关生活质量及并发症的影响.方法 2012年3～7月,采取整群抽样的方法收集吉首市5个社区53例女性神经源性膀胱患者;采用高校护理系、社区卫生服务中心、家庭联合,实施以定时自我间歇导尿和饮水计划为核心内容的社区护理干预模式,以WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)健康相关的生活质量评分为基础,增补神经源性膀胱常见并发症自制调查问卷进行调查,比较干预前后患者健康相关生活质量和导尿相关并发症发生状况.结果 干预后本组神经源性膀胱患者总生活质量评分明显高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);干预后神经源性膀胱的典型并发症,如膀胱过度膨胀、尿失禁、尿潴留发生率显著低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);干预前后尿路感染发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高校护理系、社区卫生服务中心、家庭联合实施的以定时自我间歇导尿和饮水计划为核心的社区护理干预模式,有助于提高社区女性神经源性膀胱患者的生活质量,并减少常见并发症的发生率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
